Pljučnica brez navedbe patogena (J18)

Kašelj

Izključeno:

  • pljučni absces s pljučnico (J85.1)
  • medicinske intersticijske pljučne bolezni (J70.2-J70.4)
  • pljučnica:
    • težnja:
      • BDU (J69.0)
      • med anestezijo:
        • med porodom in porodom (O74.0)
        • med nosečnostjo (O29.0)
        • v poporodnem obdobju (O89,0)
    • novorojenček (P24.9)
    • vdihavanje trdnih in tekočih snovi (J69.-)
    • prirojeno (P23.9)
    • intersticijska BDI (J84.9)
    • mastna (J69.1)
    • navadni intersticij (J84.1)
  • pljučnica, ki jo povzročajo zunanji dejavniki (J67-J70)

V Rusiji je bila Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (MKB-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost bolezni, vzroke javnih klicev v zdravstvenih ustanovah vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.

ICD 10: vnetna pljučnica, pridobljena v skupnosti

Ena najresnejših pljučnih bolezni je pljučnica. Povzročeno je z različnimi patogeni in vodi do velikega števila smrti med otroki in odraslimi v naši državi. Zaradi vseh teh dejstev je treba razumeti vprašanja, povezana s to boleznijo.

Opredelitev pljučnice

Pljučnica je akutna vnetna bolezen pljuč, za katero je značilno izločanje tekočine v alveolah zaradi različnih vrst mikroorganizmov.

Jeseni, v času stresa, s pomanjkanjem vitamina, oseba oslabi imuniteto, zato je pomembno, da jo okrepimo. Zdravilo je popolnoma naravno in omogoča kratek čas, da si opomore od prehladov.

Ima izkašljevalne in baktericidne lastnosti. Izboljšuje zaščitne funkcije imunosti, kot popolno profilaktično sredstvo. Priporočam.

Razvrstitev pljučnice, pridobljene v skupnosti

Vzrok za pljučnico je razdeljen na:

  • Bakterijske (pnevmokokne, stafilokokne);
  • Virusna (izpostavljenost virusom influence, parainfluenca, adenovirusi, citomegalovirusu)
  • Alergično
  • Ornitoza
  • Gobice
  • Mycoplasma
  • Rickettsial
  • Mešano
  • Z neznanim vzrokom bolezni

Trenutna klasifikacija bolezni, ki jo je razvila Evropska respiratorna družba, omogoča oceno ne samo povzročitelja pljučnice, ampak tudi resnost bolnikovega stanja.

  • pnevmokokna pljučnica blagi;
  • atipična pljučnica blaga;
  • pljučnica, verjetno pnevmokokna etiologija hudega tečaja;
  • pljučnico, ki jo povzroča neznan patogen;
  • aspiracijska pljučnica.

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni in smrtnih primerov iz leta 1992 (ICD-10) je 8 vrst pljučnic ločeno glede na povzročitelja bolezni:

  • J12 Virusna pljučnica, ki ni uvrščena drugje;
  • J13 Pnevmatika Streptococcus pneumoniae;
  • J14 Pljučnica, ki jo povzroča Haemophilus influenzae;
  • J15 Bakterijska pljučnica, nerazvrščena;
  • J16 Pljučnica, ki jo povzročajo drugi povzročitelji infekcij;
  • J17 Pljučnica pri boleznih, razvrščenih drugje;
  • J18 Pljučnica brez navedbe patogena.

Mednarodna klasifikacija pljučnice razlikuje naslednje vrste pljučnice:

  • Pridobljene v Skupnosti;
  • Bolnišnica;
  • Aspiracija;
  • Pljučnica, povezana s hudo boleznijo;
  • Pljučnica pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom;

Pljučnica, pridobljena v Skupnosti, je bolezen pljuč nalezljive narave, ki se je razvila pred sprejemom v medicinsko organizacijo pod vplivom različnih skupin mikroorganizmov.

Poskrbite za svoje zdravje! Okrepiti imuniteto!

Imuniteta je naravna reakcija, ki ščiti naše telo pred bakterijami, virusi itd. Da bi izboljšali tonus, je bolje uporabiti naravne adaptogene.

Zelo pomembno je ohraniti in okrepiti telo ne le zaradi odsotnosti stresa, dobrega spanca, prehrane in vitaminov, ampak tudi s pomočjo naravnih zeliščnih zdravil.

V takih primerih naši bralci priporočajo uporabo najnovejšega orodja - Imuniteta za okrepitev imunskega sistema.

Ima naslednje lastnosti:

  • Za 2 dni, ubije viruse in odpravlja sekundarne simptome gripe in SARS
  • 24 ur zaščite imunitete med obdobjem okužbe in med epidemijami
  • Ubija gnojne bakterije v prebavnem traktu
  • Sestava zdravila vključuje 18 zelišč in 6 vitaminov, ekstraktov in rastlinskih koncentratov
  • Odstrani toksine iz telesa in tako skrajša čas rehabilitacije po bolezni

Etiologija pljučnice, pridobljene v skupnosti

Najpogosteje bolezen povzročijo oportunistične bakterije, ki so običajno naravni prebivalci človeškega telesa. Pod vplivom različnih dejavnikov so patogeni in povzročajo razvoj pljučnice.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju pljučnice:

  • Hipotermija;
  • Pomanjkanje vitaminov;
  • Blizu klimatskih naprav in vlažilnikov;
  • Prisotnost bronhialne astme in drugih pljučnih bolezni;
  • Uporaba tobaka.

Glavni viri pljučnice, pridobljene v skupnosti:

  • Pljučni pnevmokoki;
  • Mycoplasma;
  • Pljučna klamidija;
  • Hemofilna palica;
  • Virus gripe, parainfluenza, adenovirusna okužba.

Glavno sredstvo za prodiranje mikroorganizmov, ki povzročajo pljučnico v pljučnem tkivu, je zaužitje mikroorganizmov z zrakom ali inhaliranje suspenzije, ki vsebuje patogene.

V normalnih pogojih je respiratorni trakt sterilen in vsak mikroorganizem, ujet v pljučih, uniči drenažni sistem pljuč. Ko ta odtočni sistem ne deluje pravilno, se patogen ne uniči in ostane v pljučih, kjer prizadene pljučno tkivo, povzroči razvoj bolezni in manifestacijo vseh kliničnih simptomov.

Zgodbe naših bralcev!
"Po pljučnici pijem, da ohranim imuniteto. Še posebej jesensko-zimska obdobja, med epidemijami gripe in prehladov.

Kapljice so povsem naravne in ne samo iz zelišč, ampak tudi s propolisom in z jazbečevimi maščobami, ki so že dolgo znane kot dobra ljudska zdravila. To odlično opravlja svojo glavno funkcijo, svetujem.

Simptomi pljučnice, pridobljene v skupnosti

Bolezen se vedno začne nenadoma in se kaže z različnimi znaki.

Za pljučnico so značilni naslednji klinični simptomi:

  • Dvig telesne temperature na 38-40 C. Glavni klinični simptom bolezni pri posameznikih po 60 letih, dvig temperature lahko ostane v razponu od 37 do 37,5 ° C, kar kaže na nizek imunski odziv na vnos patogena.
  • Vztrajni kašelj, za katerega je značilen rjast sputum
  • Chills
  • Splošna slabost
  • Slabost
  • Poslabšanje delovanja
  • Znojenje
  • Bolečina pri dihanju v prsih, ki dokazuje prehod vnetja na pleuro
  • Kratka sapa je povezana s precejšnjo poškodbo pljuč.

Značilnosti kliničnih simptomov so povezane s poškodbami nekaterih področij pljuč. Pri žariščni bronho-pljučnici se bolezen začne počasi v enem tednu po prvih znakih slabosti. Patologija zajema oba pljuča, za katera je značilen razvoj akutne respiratorne odpovedi in splošne zastrupitve telesa.

Z segmentno lezijo pljuč je značilen razvoj vnetnega procesa v celotnem pljučnem segmentu. Bolezen poteka večinoma ugodno, brez povišanja temperature in kašlja, diagnozo pa lahko opravimo naključno med rentgenskim pregledom.

Pri lobarni pljučnici so klinični simptomi svetli, visoka telesna temperatura pa poslabša stanje do razvoja delirija, v primeru vnetja v spodnjih delih pljuč pa se pojavi bolečina v trebuhu.

Intersticijska pljučnica je možna, ko virusi vstopijo v pljuča. To je zelo redko, otroci, mlajši od 15 let, so pogosto bolni. Dodeli akutno in subakutno. Rezultat te vrste pljučnice je pnevmskleroza.

  • Za akutni potek je značilna huda zastrupitev, razvoj nevrotoksikoze. Proga je težka z visokim temperaturnim dvigom in trajnimi rezidualnimi učinki. Pogosto bolni otroci, stari od 2 do 6 let.
  • Za subakutni potek je značilen kašelj, povečana letargija, utrujenost. Velika porazdelitev pri otrocih, starih od 7 do 10 let, ki so imeli ARVI.

Pri osebah, ki so dosegle upokojitveno starost, obstajajo značilnosti poteka pljučnice, pridobljene v skupnosti. Zaradi starostnih sprememb v imunosti in dodajanja kroničnih bolezni se lahko razvijejo številni zapleti in izbrisane oblike bolezni.

Pojavi se huda respiratorna odpoved, možen pa je tudi razvoj krvnih obtokov možganov, ki ga spremlja psihoza in nevroza.

Glavni vzrok bronhitisa, ki ga spremlja sputum, je virusna okužba. Bolezen nastane zaradi poraza bakterij, v nekaterih primerih pa tudi zaradi izpostavljenosti alergenom na telesu.

Zdaj lahko varno kupite odlične naravne izdelke, ki ublažijo simptome bolezni, in v nekaj tednih se lahko znebijo bolezni.

Vrste bolnišnične pljučnice

Bolnišnična (pljučnica) pljučnica je nalezljiva bolezen dihalnih poti, ki se razvije 2-3 dni po hospitalizaciji, brez simptomov pljučnice pred sprejemom v bolnišnico.

Med vsemi bolnišničnimi okužbami se uvršča na prvo mesto po številu zapletov. To ima velik vpliv na stroške terapevtskih ukrepov, povečuje število zapletov in smrti.

Do trenutka nastanka se razdeli:

  • Zgodnje - se pojavi v prvih 5 dneh po hospitalizaciji. To povzročajo mikroorganizmi, ki so že prisotni v telesu okužene osebe (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus in drugi);
  • Pozno - se razvije po 6-12 dneh po vstopu v bolnišnico. Patogeni so bolnišnični sevi mikroorganizmov. Najbolj zahtevno zdravljenje je posledica nastanka odpornosti mikroorganizmov na učinke razkužil in antibiotikov.

Zaradi pojavljanja več vrst okužb:

Pljučnica, povezana z ventilatorjem, se pojavi pri bolnikih, ki so že dolgo na umetnem pljučnem prezračevanju. Po mnenju zdravnikov, en dan bolnik je na ventilator poveča možnost za okužbo s pljučnico za 3%.

  • Slabo drenažno funkcijo pljuč;
  • Majhna količina zaužite vsebine orofarinksa, ki vsebuje povzročitelja pljučnice;
  • Zmes kisika in zraka, kontaminirana z mikroorganizmi;
  • Okužba nosilcev bolnišničnih okužb med medicinskim osebjem.

Vzroki pooperativne pljučnice:

  • Stagnacija pljučnega obtoka;
  • Nizko prezračevanje pljuč;
  • Medicinske manipulacije na pljučih in bronhih.

Aspiracijska pljučnica je nalezljiva bolezen pljuč, ki se pojavi zaradi vdora vsebine želodca in orofaringeksa v spodnje dihalne poti.

Bolnišnična pljučnica zahteva resno zdravljenje z najsodobnejšimi zdravili zaradi odpornosti patogenov na različna antibakterijska zdravila.

Diagnoza vnetne pljučnice, pridobljene v skupnosti

Danes obstaja popoln seznam kliničnih in parakliničnih metod.

Diagnozo pljučnice naredimo po naslednjih študijah:

  • Podatki o klinični bolezni
  • Splošni podatki o krvnih preiskavah. Povečane levkocite, nevtrofilci;
  • Kultura sputuma za identifikacijo patogena in njegove občutljivosti na antibakterijsko zdravilo;
  • Radiografija pljuč, ki razkriva prisotnost senc v različnih režah pljuč.

Zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti

Proces zdravljenja pljučnice lahko poteka tako v bolnišnici kot doma.

Indikacije za hospitalizacijo bolnika v bolnišnici:

  • Starost Mlajše bolnike in upokojence po 70 letih je treba hospitalizirati, da se preprečijo zapleti;
  • Oslabljena zavest
  • Prisotnost kroničnih bolezni (bronhialna astma, KOPB, sladkorna bolezen, imunska pomanjkljivost);
  • Nezmožnost oskrbe.

Glavna zdravila za zdravljenje pljučnice so antibakterijska zdravila:

  • Cefalosporini: ceftriakson, cefurotoksim;
  • Penicilini: amoksicilin, amoksiklav;
  • Makrolidi: azitromicin, roksitromicin, klaritromicin.

V primeru odsotnosti učinka jemanja zdravila več dni, je potrebna sprememba antibakterijskega zdravila. Za izboljšanje izločanja sputuma se uporabljajo mukolitiki (ambrokol, bromheksin, ACC).

Zapleti pljučnice, pridobljene v skupnosti

Pri zapoznelem zdravljenju ali pomanjkanju lahko pride do naslednjih zapletov:

  • Eksudativni plevriti
  • Razvoj respiratorne odpovedi
  • Gnojni procesi v pljučih
  • Sindrom dihalne stiske

Prognoza za pljučnico

V 80% primerov se bolezen uspešno zdravi in ​​ne povzroča resnih neželenih učinkov. Po 21 dneh se stanje bolnika izboljša, delna resorpcija infiltrativnih senc pa se začne na rentgenskem slikanju.

Preprečevanje pljučnice

Da bi preprečili razvoj pnevmokokne pljučnice, se izvaja cepljenje proti cepivu proti gripi, ki vsebuje protitelesa proti pnevmokoku.

Pljučnica je za človeka nevarna in zahrbtna sovražnica, še posebej, če poteka neopazno in brez simptomov. Zato je treba biti pozorni na svoje zdravje, biti cepljeni, obiskati zdravnika ob prvih znakih bolezni in se spomniti, kaj resni zapleti lahko ogrozijo pljučnice.

Simptomi in zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti

Skupnostno pridobljena pljučnica ICD 10 pri otrocih: zdravljenje in priporočila, povzročitelj.

Pljučnica, pridobljena v Skupnosti, je vnetni proces v pljučih, ki se pojavi pri bolniku doma ali v prvih dveh dneh po hospitalizaciji.

To je nalezljiva bolezen, ki ogroža zdravje in življenje ljudi.

Porazdelitev pljučnice, pridobljene v skupnosti

Incidenca pljučnice, pridobljene v skupnosti, je neposredno sorazmerna s starostjo. Pri starejših in starejših je bolezen pogostejša kot pri mladih.

Smrtnost zaradi patologije je majhna. Indikatorji se povečujejo z večjo resnostjo bolezni in starostjo bolnika.

Razvrstitev pljučnice, pridobljene v skupnosti

Obstajajo tri vrste pljučnice, pridobljene v skupnosti.

Razvrstitev se izvede glede na resnost:

  1. Blaga stopnja Bolniki ne potrebujejo hospitalizacije. Zdravljenje poteka doma ali ambulantno.
  2. Srednja stopnja. Bolniki so hospitalizirani. Pljučnico spremljajo bolezni v ozadju. Tveganja neželenega izida se povečajo.
  3. Težka stopnja. Bolnik je hospitaliziran v enoti za intenzivno nego. Visoka smrtnost bolnikov.

Vzroki pljučnice, pridobljene v skupnosti

Pnevmatika, pridobljena v Skupnosti, se pojavi, ko normalna mikroflora ustne votline in žrela vstopi v spodnji dihalni trakt.

Flora je lahko tipična in netipična. To vpliva na resnost bolezni in izbrano zdravljenje.

Povzročitelji pljučnice, pridobljene v skupnosti

Dejavniki tveganja

Pljučnica, pridobljena v Skupnosti, nastopi v razmerah, ki prispevajo k razvoju bolezni:

  • Slabe navade:
    • alkoholizem;
    • kajenje;
    • odvisnosti od drog.
  • Bolezni dihal: t
    • pljučna obstrukcija;
    • bronhiektazije;
    • kronični bronhitis.
  • Gripa.
  • Diabetes.
  • Cistična fibroza.
  • Ostanite v ekipi:
    • šole;
    • domovi za ostarele;
    • vojaške baze.
  • Stik z umazanimi filtri.

Mehanizem razvoja bolezni

Običajno so spodnje dihalne poti zaščitene pred vdorom orofaringealne mikroflore.

Zaščito zagotavljajo mehanski dejavniki ter specifična in nespecifična imunost.

Z zmanjšanjem zaščitnih dejavnikov ali povečanjem odmerka mikroorganizmov se pojavijo simptomi bolezni.

Obstajajo štirje načini za razvoj bolezni:

  1. Vnos mikroflore zgornjih dihalnih poti v nižje zaradi zmanjšanja učinkovitosti samočiščenja bronhialnega drevesa Možna možnost velikega odmerka mikroorganizmov ali povečane aktivnosti določenih vrst bakterij.
  2. Vdihavanje aerosola, ki vsebuje patogene. To je mogoče pri zamašenih filtrih na sistemih za čiščenje zraka.
  3. Okužba pride skozi kri iz nidusa, ki ni povezan z pljuči.
  4. Prenos okužbe z bližnjih okuženih organov.

Simptomi pljučnice, pridobljene v skupnosti

Klinična slika pljučnice se razlikuje glede na začetno stanje bolnika.

Starejši bolnik in šibkejše telo, manj pritožb bo imel.

Glavni znaki pljučnice so:

  • nerazumna šibkost;
  • povečana utrujenost;
  • vročina;
  • mrzlica;
  • kašelj;
  • bolečine v prsih;
  • kratka sapa;
  • nočno potenje;
  • sputum

Diagnoza vnetne pljučnice, pridobljene v skupnosti

Diagnoza nastopi po ugotovitvi glavnih objektivnih simptomov.

Po tem zdravnik uporabi dodatne raziskovalne metode:

  • Fizični pregled:
    • neumen tolkalski zvok v predelu pljuč;
    • bronhialno dihanje;
    • drobni mehurčki hrupa in krepit na avskultaciji;
    • bronhofonija;
    • tresenje glasu.
  • Instrumentalni pregled:
    • radiografija;
    • tomografija pljuč.
  • Laboratorijski pregled:
    • krvna levkocitoza, monocitoza, povečana ESR;
    • v beljakovinah urina in levkocitih;
    • biokemični test krvi odkriva sečnino in kreatinin;
    • kultura sputuma za patogen in občutljivost na antibiotike.

Diferencialna diagnoza

Simptomi pljučnice so podobni znakom drugih bolezni.

V ta namen opravite diferencialno diagnozo z naslednjimi patologijami:

  • onkološke bolezni;
  • pljučna tuberkuloza;
  • pljučni infarkt;
  • pljučna embolija;
  • imunopatološke bolezni;
  • srčno popuščanje;
  • pnevmopatija;
  • sarkoidoza;
  • zaobljena atelektaza;
  • vdihavanje tujega telesa.

Pnevmatika, pridobljena v Skupnosti ICD 10 koda

Pljučnica, pridobljena v Skupnosti, je razvrščena glede na kodo kataloga ICD-10, odvisno od patogena, s simboli od J12 do J18.

  • J12 Perfuzije, ki niso razvrščene v druge oddelke;
  • J13 Zdravilo, ki ga povzroča Streptococcus pneumoniae;
  • J14 Snovi, ki jih povzroča Haemophilus influenzae;
  • J15 Bakterijska okvara, ki ni uvrščena;
  • J16 Odbitki, ki jih povzročijo drugi povzročitelji infekcij;
  • J17 Bolezni, ki jih povzročajo bolezni, razvrščene kot druge sestavine;
  • J18 Pravna sredstva brez razprševanja.

Kot je v danih okoliščinah, so sočasni zaganjalniki zaradi kakršnega koli razloga redko identificirali J18 (zavrnitev gibanja trosilnika).

Zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti

Glavni poudarek pri zdravljenju pljučnice, pridobljene v skupnosti, je antibiotična terapija.

V nekaterih primerih bolniki potrebujejo zdravljenje, ki vpliva na specifične simptome.

Izbira antibiotika za pljučnico je odvisna od resnosti bolezni in ugotovljenega patogena.

ICD-10: J10-J18 - gripa in pljučnica

Veriga v klasifikaciji:

Diagnostična koda J10-J18 vključuje 9 pojasnilnih diagnoz (poglavja ICD-10):

  1. J10 - Gripa, ki jo povzroča določen virus gripe
    Vsebuje 3 bloke diagnoz.
    Izključeno: povzroča Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer palica] :. okužbo z NOS (A49.2). meningitis (G00.0). pljučnica (J14).
  2. J11 - Gripa, virus ni identificiran
    Vsebuje 3 bloke diagnoz.
    Vključeno: gripa> ni omenjena identifikacija virusne gripe> ni virusa.
    Izključeno: povzroča Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer palica] :. okužbo z NOS (A49.2). meningitis (G00.0). pljučnica (J14).
  3. J12 - Virusna pljučnica, ki ni uvrščena drugje
    Vsebuje 5 blokov diagnoz.
    Vključeno: bronhopneumonijo, ki jo povzročajo drugi virusi, razen virusa gripe.
    Izključeno: kongenitalna pnevmonitisa rdečkastega pljučnice (P35.0):. težnja: BDU (J69.0) za anestezijo :. med porodom (O74.0). med nosečnostjo (O29.0). v poporodnem obdobju (O89,0). novorojenčka (P24.9). vdihavanje trdnih in tekočih snovi (J69.-). prirojeno (P23.0). z gripo (J10.0, J11.0). intersticijska BDI (J84.9). maščobnih (j69.1).
  4. J13 - Pnevmatika Streptococcus pneumoniae
  5. J14 - Pljučnica, ki jo povzroča Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer palica]
  6. J15 - Bakterijska pljučnica, ki ni uvrščena drugje
    Vsebuje 10 blokov diagnoz.
    Vključeno: bronhopneumonijo, ki jo povzročajo bakterije, ki niso S.pneumoniae in H.influenzae.
    Izključena je pljučnica zaradi klamidije (J16.0) prirojene pljučnice (P23.-) legionarske bolezni (A48.1).
  7. J16 - Pljučnica, ki jo povzročajo drugi nalezljivi patogeni, ki niso uvrščeni drugje
    Vsebuje 2 bloka diagnoz.
    Izključeno: pnevmocistoza (B59), pljučnica, ornitoza (A70):. BDU (J18.9). prirojeno (P23.-).
  8. J17 * - Pljučnica pri boleznih, razvrščenih drugje
    Vsebuje 5 blokov diagnoz.
  9. J18 - Pljučnica brez navedbe patogena
    Vsebuje 5 blokov diagnoz.
    Izključeno: pljučni absces s pljučnico (J85.1), medicinske intersticijske pljučne bolezni (J70.2-J70.4) pljučnica:. težnja: BDU (J69.0). pod anestezijo: med porodom (O74.0). med nosečnostjo (O29.0). v poporodnem obdobju (O89,0). novorojenčka (P24.9). vdihavanje trdnih in tekočih snovi (J69.-). prirojeno (P23.9). intersticijska BDI (J84.9). (J69.1) pnevmonitis, ki ga povzročajo zunanji dejavniki (J67-J70).

Manjkajo dodatne informacije o diagnozi J10-J18 v klasifikatorju ICD-10.

mkb10.su - Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije. Spletna različica 2019 z iskanjem bolezni po kodi in dekodiranju.

FLU IN PNEUMONIJA (J09-J18)

Opomba Če želite uporabiti to kategorijo, glejte smernice globalnega programa WHO za gripo (GIP, www.who.int/influenza/)

Gripa, ki jo povzročajo sevi virusa influence posebnega epidemiološkega pomena, s prenosom pri živalih in ljudeh

Če je potrebno, uporabite dodatno kodo za prepoznavanje pljučnice ali drugih manifestacij.

Izključeno:

  • Haemophilus influenzae [H. influenzae]:
    • BDU okužba (A49.2)
    • meningitis (G00.0)
    • pljučnica (J14)
  • gripe z virusom sezonske gripe (J10.-)

Vključeno: gripa, ki jo povzroča določen virus influence B ali C

Izključeno:

  • povzroča Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer palica]:
    • BDU okužba (A49.2)
    • meningitis (G00.0)
    • pljučnica (J14)
  • gripe, ki jo povzroča virus zoonoze ali pandemije influence (J09)

Vključeno:

  • gripe, nobene identifikacije virusa
  • Nobene identifikacije virusa influence ni

Izključeno: povzroča Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer palica]:

  • BDU okužba (A49.2)
  • meningitis (G00.0)
  • pljučnica (J14)

Vključeno: bronhopneumonijo, ki jo povzročajo drugi virusi, razen virusa gripe

Izključeno:

  • kongenitalni pnevmonitis z rdečkami (P35.0)
  • pljučnica:
    • težnja:
      • BDU (J69.0)
      • med anestezijo:
        • med porodom in porodom (O74.0)
        • med nosečnostjo (O29.0)
        • v poporodnem obdobju (O89,0)
      • novorojenček (P24.9)
      • vdihavanje trdnih in tekočih snovi (J69.-)
    • z gripo (J09, J10.0, J11.0)
    • intersticijska BDI (J84.9)
    • mastna (J69.1)
    • virusna prirojena (P23.0)
  • hud akutni respiratorni sindrom [SARS] (U04.9)

Bronhopneumonijo, ki jo povzroča S. pneumoniae

Izključeno:

  • kongenitalna pljučnica, ki jo povzroča S.pneumoniae (P23.6)
  • pljučnica, ki jo povzročajo drugi streptokoki (J15.3-J15.4)

Bronhopneumonijo, ki jo povzroča H. influenzae

Izključeno: prirojena pljučnica, ki jo povzroča H.influenzae (P23.6)

Vključeno: bronhopneumonijo, ki jo povzročajo bakterije, ki niso S.pneumoniae in H.influenzae

Izključeno:

  • pljučnica, ki jo povzroča klamidija (J16.0)
  • kongenitalna pljučnica (P23.-)
  • Legionarska bolezen (A48.1)

Izključeno:

  • pljučni absces s pljučnico (J85.1)
  • medicinske intersticijske pljučne bolezni (J70.2-J70.4)
  • pljučnica:
    • težnja:
      • BDU (J69.0)
      • med anestezijo:
        • med porodom in porodom (O74.0)
        • med nosečnostjo (O29.0)
        • v poporodnem obdobju (O89,0)
    • novorojenček (P24.9)
    • vdihavanje trdnih in tekočih snovi (J69.-)
    • prirojeno (P23.9)
    • intersticijska BDI (J84.9)
    • mastna (J69.1)
    • navadni intersticij (J84.1)
  • pljučnica, ki jo povzročajo zunanji dejavniki (J67-J70)

Iskanje po besedilu ICD-10

Iskanje po kodi ICD-10

Iskanje po abecedi

Razredi ICD-10

  • Nekaj ​​nalezljivih in parazitskih bolezni
    (A00-B99)

V Rusiji je bila Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (MKB-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost bolezni, vzroke javnih klicev v zdravstvenih ustanovah vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje izdajo nove revizije (ICD-11) 2017 2018

Sodobna klasifikacija pljučnice, koda ICD-10

Že dolgo v naši državi se izraz "pljučnica" uporablja v širšem smislu. Izraz označuje osrednje vnetje skoraj vsake etiologije. Do nedavnega je bila razvrstitev bolezni zmedena, saj je rubrika vsebovala naslednje etiološke enote: alergijska pljučnica, ki so jo povzročili fizični, kemični učinki. Na tej stopnji ruski zdravniki uporabljajo klasifikacijo, ki jo je odobrila ruska dihalna družba, in tudi kodirajo vsak primer bolezni v skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD-10).

Pljučnica je velika skupina različnih po etiologiji, razvojnem mehanizmu, morfologiji akutnih nalezljivih bolezni pljuč. Glavni simptomi so žariščne lezije dihalnega dela pljuč, prisotnost eksudata v alveolarni votlini. Najpogostejša bakterijska pljučnica, čeprav so lahko povzročitelji virusi, protozoji, glive.

V skladu z ICD-10 pljučnica vključuje infekcijske vnetne bolezni pljučnega tkiva. Bolezni, ki jih povzročajo kemični, fizikalni dejavniki (bencinska pljučnica, radiacijski pnevmonitis), ki imajo alergijsko naravo (eozinofilna pljučnica), niso vključene v ta koncept, so uvrščene v druge postavke.

Fokalno vnetje pljučnega tkiva je pogosto manifestacija številnih bolezni, ki jih povzročajo posebni, visoko infekcijski mikroorganizmi. Te bolezni vključujejo ošpice, rdečke, piščančje osi, gripo, vročino. Nosologija podatkov je izključena iz naslova. Intersticijska pljučnica, ki jo povzročajo specifični patogeni, kazeozna pljučnica, ki je ena od kliničnih oblik pljučne tuberkuloze, posttraumatska pljučnica ni vključena v rubriko.

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni, poškodb in vzrokov smrti 10. revizije, pljučnica spada v razred X - bolezni dihal. Razred je kodiran z črko J.

Osnova sodobne klasifikacije pljučnice je etiološko načelo. Glede na patogen, izoliran med mikrobiološko študijo, se pljučnici dodeli ena od naslednjih oznak:

  • J13P, ki ga povzroča Streptococcus pneumoniae;
  • J14 P., ki ga povzroča Haemophilus influenzae;
  • J15 bakterijska P., nerazvrščena v drugih postavkah, ki jih povzroča: J15. 0 K.pneumoniae; J15. 1 palčka piokanitisa; J15. 2 stafilokoki; J15. 3 streptokoke skupine B; J15. 4 drugi streptokoki; J15. E. coli; J15. 6 drugih gram-negativnih bakterij; J15. 7 M.pneumoniae; 15. 8 drugih bakterijskih P.; J15. 9 bakterijska P. nespecificirana;
  • J16 P., ki jih povzročajo drugi nalezljivi patogeni, ki niso uvrščeni drugje;
  • J18 P. brez navedbe patogena: J18. 0 bronhopneumonija, neopredeljeno; J18 1 lobar P. neznano; J18 2 hipostatično (kongestivno) P. neopredeljeno; J18 8 drugo P; J18 9 P. neznano.

* P. - pljučnica.

V ruski realnosti zaradi materialnih in tehničnih razlogov identifikacija patogena ni vedno izvedena. Rutinske mikrobiološke študije, ki se uporabljajo v domačih klinikah, imajo nizko vsebnost informacij. Najpogosteje izpostavljena skupina je J18, ki ustreza pljučnici z nedoločeno etiologijo.

V naši državi je trenutno najpogostejša klasifikacija upoštevanje kraja pojava bolezni. V skladu z navedenim znakom izoliramo ambulantno, zunajbolnišnično in bolnišnično (bolnišnično) pljučnico. Razlog za izbiro tega merila - drugačen spekter patogenov v primeru bolezni doma in med okužbo bolnikov v bolnišnici.

Nedavno je postala samostojna še ena kategorija - pljučnica, ki je posledica izvajanja zdravstvenih ukrepov zunaj bolnišnice. Pojav te kategorije je povezan z nezmožnostjo, da bi te primere pripisali ambulantni ali bolnišnični pljučnici. Glede na izvorni kraj pripadajo prvemu, glede na odkrite patogene in njihovo odpornost na antibakterijska zdravila - na drugo.

Pljučnica, pridobljena v Skupnosti, je nalezljiva bolezen, ki se pojavi doma ali najpozneje 48 ur od sprejema bolnika v bolnišnico. Bolezen morajo spremljati nekateri simptomi (kašelj s sputumom, težko dihanje, zvišana telesna temperatura, bolečina v prsih) in radiološke spremembe.

V primeru klinične slike pljučnice po 2 dneh od sprejema bolnika v bolnišnico, se primer šteje za intrahospitalno okužbo. Potreba po ločitvi v te kategorije je povezana z različnimi pristopi k antibiotični terapiji. Pri bolnikih z intrahospitalno okužbo je treba upoštevati možno odpornost patogenov na antibiotike.

Podobno razvrstitev predlagajo strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije (Svetovna zdravstvena organizacija). Predlagajo dodelitev nebolnišnične, bolnišnične, aspiracijske pljučnice in pljučnice osebam s sočasno imunsko pomanjkljivostjo.

Dolgotrajna delitev na 3 stopnje resnosti (blaga, zmerna, huda) je sedaj izgubila svoj pomen. Ni imel jasnih meril, pomembnega kliničnega pomena.

Zdaj je običajno, da se bolezen razdeli na hudo (ki zahteva zdravljenje na oddelku za intenzivno nego) in da ni resna. Pri hudi respiratorni odpovedi, znakih sepse se upošteva huda pljučnica.

Klinični in instrumentalni kriteriji za resnost: t

  • zasoplost s hitrostjo dihanja več kot 30 na minuto;
  • nasičenost s kisikom manjša od 90%;
  • nizek krvni tlak (sistolični (CAD) pod 90 mm Hg in / ali diastolični (DBP) pod 60 mm Hg);
  • vpletenost v patološki proces več kot 1 reženj pljuč, dvostranska lezija;
  • motnje zavesti;
  • zunaj pljučnih metastatskih žarišč;
  • anurija.

Laboratorijska merila za resnost: t

  • zmanjšanje ravni levkocitov v krvi pod 4000 / µl;
  • delna napetost kisika manjša od 60 mm Hg;
  • koncentracija hemoglobina manjša od 100 g / l;
  • vrednost hematokrita manjša od 30%;
  • akutno zvišanje ravni kreatinina za več kot 176,7 µmol / l ali sečnine več kot 7,0 mmol / l.

Za hitro ocenjevanje bolnikovega stanja s pljučnico se v klinični praksi uporabljajo lestvice CURB-65 in CRB-65. Tehtnice vsebujejo naslednja merila: starost od 65 let, motnje zavesti, pogostost dihalnih gibov nad 30 na minuto, raven MAP manj kot 90 mm Hg. in / ali DBP manj kot 60 mm Hg, raven sečnine je nad 7 mmol / l (raven sečnine ocenjuje le pri uporabi lestvice CURB-65).

Klinika pogosto uporablja CRB-65, ki ne zahteva opredelitve laboratorijskih parametrov. Vsako merilo je enako eni točki. Če je bolnik dosegel točko 0-1 na lestvici, je podvržen ambulantnemu zdravljenju, 2 točki na bolnišnici, 3-4 točke na zdravljenje v enoti intenzivne nege.

Izraz "kronična pljučnica" trenutno velja za napačen. Pljučnica je vedno akutna bolezen, ki traja v povprečju 2-3 tedne.

Vendar se pri nekaterih bolnikih iz različnih razlogov radiološka remisija bolezni ne pojavi v 4 tednih ali več. Diagnoza v tem primeru je formulirana kot "dolgotrajna pljučnica".

Bolezen je lahko zapletena in ne zapletena. Sedanji zaplet je nujno potreben pri diagnozi.

Zapleti pljučnice vključujejo naslednja stanja:

  • eksudativni plevriti;
  • pljučni absces (abscesna pljučnica);
  • sindrom dihalne stiske pri odraslih;
  • akutna respiratorna odpoved (1, 2, 3 stopinje);
  • sepsa.

Pri diagnozi je treba opraviti lokalizacijo pljučnice na strani lezije (desno, levo, obojestransko), v režah in segmentih (S1-S10) pljuč. Približna diagnoza je lahko naslednja:

  1. 1. Desno stisnjena pljučnica spodnjega dela spodnjega dela trebuha, pridobljena v skupnosti, blagi potek. Motnje dihanja 0.
  2. 2. Nosokomialna desno-spodnja pljučnica spodnjega režnja (S6, S7, S8, S10) hudega poteka, zapletena z desno stransko eksudativno plevritijo. Dihalna okvara 2.

Kateri razred pljučnice ne bi pripadal, ta bolezen zahteva takojšnjo zdravljenje pod nadzorom specialista.

J18 Pljučnica brez navedbe patogena

Pljučnica - vnetje pljučnih alveolov, ki se ponavadi razvije kot posledica okužbe. Bolezen se začne z vnetjem posameznih alveol, napolnjene so z belimi krvničkami in tekočino. Posledično je otežena izmenjava plina v pljučih. Ponavadi je prizadet le en pljuč, v hudih primerih pa je možna dvostranska pljučnica.

Vnetje pljuč se lahko širi iz alveol na pleuro (dvoslojna membrana, ki ločuje pljuča od stene) in povzroča plevritijo. Med dvema listoma pleure se začne kopičenje tekočine, ki stisne pljuča in otežuje dihanje. Patogeni mikroorganizmi, ki povzročajo vnetje, lahko vstopijo v krvni obtok, kar vodi do življenjsko nevarnih okužb krvi. Pri oslabljenih ogroženih ljudeh - dojenčkih, starejših in ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo - lahko vnetje tako močno vpliva na pljuča, da se lahko razvije dihalna odpoved, ki je lahko smrtno stanje.

V bistvu je vzrok za razvoj bolezni pri odraslih bolnikih bakterijska okužba, praviloma bakterije vrste Streptococcus pneumoniae. Ta oblika pljučnice je pogosto zaplet po virusni okužbi zgornjih dihal. Vzrok bolezni so lahko tudi virusi gripe, norice, Haemophilus influenzae in Mycoplasma pneumoniae.

Bakterije Legionella pneumophila (prisotne v klimatskih napravah) povzročajo ti. Legionarska bolezen, ki jo lahko spremlja poškodba jeter in ledvic.

Bolnišnični bolniki, ki so v stiku z drugimi boleznimi, predvsem otroci in starejši, so pogosto prizadeti z bakterijsko pljučnico, ki jo povzroča Staphylococcus aureus, pa tudi bakterije Klebsiella in Pseudomonas.

V nekaterih primerih drugi mikroorganizmi, kot so glivice in protozoe, povzročajo pljučnico. Te okužbe so ponavadi redke in se lahko pojavijo pri ljudeh v normalnem telesnem stanju, vendar so pogoste in praktično smrtne pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom. Na primer, Rhneumocystis carinii lahko živi v zdravih pljučih, ne da bi povzročal bolezen, pri bolnikih z AIDS-om pa ti mikrobi povzročijo hudo pljučnico.

Obstaja redka oblika bolezni, imenovana aspiracijska pljučnica. Povzroča jo bruhanje v dihalnem traktu. Opazujemo ga pri ljudeh s pomanjkanjem refleksa kašlja, ki se pojavi s hudo zastrupitvijo, prevelikim odmerkom zdravila ali poškodbo glave.

Dejavniki tveganja so kajenje, alkoholizem in slaba prehrana. Spol, genetika ni pomembna. V rizično skupino spadajo dojenčki, starejši, bolniki s hudimi in kroničnimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen, in imunske pomanjkljivosti zaradi resnih bolezni, kot je aids. Med zdravljenjem z imunosupresivi in ​​kemoterapijo se pojavijo tudi motnje imunskega sistema.

Nekatere oblike pljučnice so postale zelo težke za zdravljenje zaradi povečane odpornosti bakterij, ki povzročajo bolezen pri večini antibiotikov.

Bakterijska pljučnica ima običajno hiter začetek, hudi simptomi pa se pojavijo v nekaj urah. Značilni so naslednji simptomi: t

  • kašelj z rjavim ali krvavim izpljunkom;
  • bolečine v prsnem košu, ki se povečujejo med vdihavanjem;
  • dispneja v mirovanju;
  • vročina, delirij in zmedenost.

Nebakterijska oblika bolezni ne daje takšnih specifičnih simptomov in njene manifestacije se razvijajo postopoma. Bolnik lahko nekaj dni čuti splošno slabo počutje, nato se temperatura dvigne in apetit izgine. Edini respiratorni simptomi so lahko le kašelj in kratka sapa.

Pri majhnih otrocih in starejših so simptomi katerekoli oblike pljučnice manj izraziti. Dojenčki najprej razvijejo bruhanje in vročino, ki lahko povzročijo zmedo. Pri starejših se respiratorni simptomi ne pojavijo, vendar obstaja velika zmeda.

Če zdravnik predlaga pljučnico, je treba diagnozo potrditi s fluorografijo, ki bo pokazala stopnjo okužbe pljuč. Za identifikacijo patogena se zbirajo in pregledajo vzorci izpljunka. Za pojasnitev diagnoze opravite tudi krvne preiskave.

Če je bolnik v dobrem telesnem stanju in ima le blago pljučnico, je možno domače zdravljenje. Za zmanjšanje temperature in lajšanje bolečin v prsih se uporabljajo analgetiki. Če je vzrok bolezni bakterijska okužba, zdravniki predpisujejo antibiotike. Protiglivično zdravilo je predpisano za glivično okužbo, ki povzroča pljučnico. V primeru blage virusne oblike bolezni se ne izvaja specifično zdravljenje.

Bolnišnično zdravljenje je potrebno pri bolnikih s hudo bakterijsko in glivično pljučnico, pa tudi pri dojenčkih, starejših in ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo. V vseh teh primerih zdravljenje z zdravili ostaja enako kot pri ambulantnem zdravljenju. Hudo pljučnico, ki jo povzroča človeški virus herpes simplex, enako patogeni mikroorganizem, ki povzroča piščančjo rit, lahko zdravimo z oralno ali intravensko aplikacijo aciklovirja.

Če je v krvi nizka vsebnost kisika ali se je začela huda kratka sapa, se terapija s kisikom izvaja s pomočjo maske za obraz. V redkih primerih je potrebna povezava z respiratorjem v enoti intenzivne nege. Medtem ko je bolnik v bolnišnici, je možno redno fizioterapijo v prsih, da se izrežemo izpljunke in pospešimo izkašljevanje.

Mladi v dobrem fizičnem stanju se običajno popolnoma opustijo od kakršne koli oblike pljučnice v 2-3 tednih in brez nepopravljive poškodbe pljučnega tkiva. Izboljšanje stanja bakterijske pljučnice se začne v prvih urah po začetku zdravljenja z antibiotiki. Vendar pa so lahko nekatere hude oblike pljučnice, kot so legionari, smrtne, zlasti pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom.

Popolna medicinska referenca / Trans. iz angleščine E. Makhiyanova in I. Dreval - M: AST, Astrel, 2006. - 1104 str.

Zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti ICD 10 koda

In temperatura najprej ni previsoka, ampak nekakšna zlom, utrujenost. Disanje postane pogostejše in pojavijo se bolečine v prsih. In kašelj. Suho, nadležno, naporno. Trudimo se, da nas obravnavajo z improviziranimi sredstvi, vendar ni izboljšanja. In v bolnišnici zdravnik po pregledu in opravljenem nizu testov diagnosticira "kodo za pljučnico, pridobljeno v skupnosti po ICD-10".

Vsi vedo, da obstaja takšna bolezen. Kaj pa pomenijo druge besede diagnoze? Kako ugotoviti in kako se znebiti pljučnice?

Opredelitev bolezni

ICD-10 pljučnica, ali pljučnica, kot jo pogosteje imenujemo, je nalezljiva bolezen, ki se lahko pojavi kot samostojna bolezen, kot tudi zaplet drugih bolezni. Bolezen prizadene spodnje dihalne poti. Razvrsti se glede na oblike in čas nastanka (mednarodna klasifikacija bolezni ali ICD-10). Kratica je razumljiva, vendar številka deset pomeni razred, ki vključuje vse bolezni dihal. Glede MBC-10 je bolezen razdeljena na:

  1. Extra-bolnišnica. Če je oseba zbolela doma ali v prvih dveh dneh po odhodu v bolnišnico na zdravljenje.
  2. Bolnišnica. Po več kot dveh dneh bivanja v bolnišnici ima bolnik simptome pljučnice.
  3. Aspiracija. V to kategorijo spadajo bolniki, pri katerih je zaradi številnih razlogov motnje požiranja in oslabljen refleks kašlja. To se lahko zgodi osebi v fazi ekstremne zastrupitve in je lahko posledica epilepsije ali kapi.
  4. Immunodeficient. Pljučnica se razvije v ozadju izgube imunosti ali oslabitve.

Poleg teh indikatorjev je bolezen razvrščena glede na povzročitelje bolezni, resnost in lokalizacijo. Torej so lahko glavni povzročitelji pljučnice:

Po resnosti bolezni: od blage do zelo hude.

Obstajajo delitve v kategorijah bolnikov po mednarodni klasifikaciji bolezni.

Vse je odvisno od resnosti bolezni in s tem povezanih bolezni, kot tudi od starosti bolnika:

  1. V prvo kategorijo spadajo osebe, katerih bolezen je virusnega ali bakterijskega izvora, brez kakršnih koli bolezni. Z lahkoto prenašajo bolezen in ni drugih zapletov.
  2. Druga kategorija vključuje bolnike, ki imajo tudi bolezen v blagi obliki. Ampak ta skupina vključuje ljudi, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni dihal ali imajo kršitev srčno-žilnega sistema. Kot tudi majhni otroci do dveh let in ljudje.
  3. Tukaj je tretja kategorija bolnikov, ki jih je treba zdraviti za bolnišnično bolezen. Ker lahko bolezen že povzročijo dva patogena. Na primer bakterije in virusi ter preide v zmerno hudi obliki.
  4. Četrta kategorija bolnikov so osebe s hudo obliko bolezni. Potrebujejo intenzivno nego, zato je treba zdravljenje izvajati le pod nadzorom zdravnika v bolnišnici.

Vzroki

Pljučnica lahko zboli v vseh starostnih obdobjih in v vseh letnih časih. Vzroki bolezni so lahko:

  • Gram-pozitivni mikroorganizmi;
  • Gram-negativne bakterije;
  • Virusi;
  • Glive;
  • Črvi;
  • Vdihavanje tujih teles;
  • Strupeni toksini;
  • Poškodbe prsnega koša;
  • Alergije;
  • Zloraba alkohola;
  • Kajenje tobaka.

Območje tveganja vključuje osebe, ki:

  • Nenehno živčen, zaskrbljen;
  • Slabo ali neuravnoteženo;
  • Vodi sedeči način življenja;
  • Ne morejo se znebiti tako slabih navad kot kajenje in pitje alkohola;
  • Trpijo zaradi pogostih prehladov;
  • Imajo nizko stopnjo imunitete;
  • Starejši ljudje.

Simptomi

Najpogosteje, pljučnica se začne z mrazom, tako da je značilna skoraj isti znaki, potem pa je rožnato barvo sputuma pri kašljanju, ostre bolečine v prsih, ki se povečuje z vdihavanjem.

Pred temi simptomi so naslednji:

  • Temperatura se poveča celo do 39 stopinj;
  • Glavobol;
  • Zasoplost;
  • Motnje spanja;
  • Letargija;
  • Hitro dihanje;
  • V nekaterih primerih nasolabialni trikotnik postane modrikasto.

Možni zapleti

Pljučnica ni tako strašna kot njeni zapleti. V hudi obliki se lahko razvije pljučni edem in akutna respiratorna odpoved. Med drugimi možnimi zapleti:

  1. Pleuritis je vnetje obloge okoli pljuč. Bolečine v prsih pri vdihavanju, kopičenje tekočine v plevralni votlini.
  2. Perikarditis je vnetje perikardija.
  3. Hepatitis, bolezni prebavil. Lahko je posledica dejstva, da bolnik, ki jemlje veliko antibiotikov, ubije koristno mikrofloro.
  4. Kronični bronhitis - poškodbe sten bronhijev.
  5. Astma je alergijska bolezen, katere glavni simptom so napadi astme. Hkrati je izdih težak.

Toda s pljučnico, ki jo je pridobila skupnost, takih zapletov ne bo nikoli, saj bolezen poteka v blagi in zmerni obliki.

Priporočena zdravila je treba vzeti samo pravočasno, ne da bi pri tem kršili shemo, ki je navedena v navodilih, ki jih predpiše zdravnik. Tu se lahko, samo zaradi naših prizadevanj, v najkrajšem možnem času znebimo bolezni.

Zdravljenje

Trenutno večina strokovnjakov meni, da je mogoče bolnike s pljučnico, ki je pridobljena v skupnosti, zdraviti doma, to je ambulantno, vendar pod nadzorom zdravnika, ki bo predpisal režim zdravljenja.

Metoda zdravljenja

Osnova zdravljenja bolnikov s pljučnico, pridobljeno v skupnosti, so antibiotiki. Za prvo skupino bolnikov je možno zdravljenje z amoksicilinom ali azitromicinom, ki so zelo učinkoviti pri preprečevanju skoraj vseh patogenov dihalnega sistema.

Če so antibiotiki prve izbire neučinkoviti, predpisujte zdravila te skupine višjega reda:

  • Makrolidi (azitromicin, hemomicin in drugi);
  • Cefalosporini (cefotaksim, suprak in drugi);
  • Aminoglikozidi;
  • Tetraciklini.

Otroci do šest mesecev pretežno predpisujejo makrolide. Od starosti šestih let so uporabljali peniciline, v primeru atipičnih oblik pa makrolide.

Če v dveh ali treh dneh ni izboljšanja, zdravnik predpiše drug antibiotik. Potek zdravljenja z antibiotiki mora biti vsaj deset dni.

Poleg antibiotikov zdravljenje vključuje tudi uporabo teh zdravil:

  • Paracetamol v tem primeru ni priporočljiv. Ne deluje protivnetno. In čeprav obstajajo priporočila Svetovne zdravstvene organizacije, da če je temperatura nižja od 38 stopinj, ni potrebno, da jo pobijemo, vendar se je v nekaterih primerih treba zanašati, ko jemljete antipiretik na stanje določenega bolnika. Ibuprofen in Aspirin v kompleksu z analginom, Nimesulidom nižjo temperaturo;
  • Protivirusna zdravila. Uporabljajte le, če se dokaže, da bolezen povzročajo virusi. Rimantadin, interferoni, citotekt;
  • Mucolytics. Dobro razredčena sluz ACC, Lasolvan, Ambrobene;
  • Ekspektoranti. Mukaltin, Thermopsis in drugi prispevajo k evakuaciji izpljunka iz telesa;

Prepovedano je jemati zdravila za pljučnico, ki zavirajo refleks kašlja. Flegma je treba odstraniti iz telesa.

Poleg uporabe zdravil vključite tudi naslednje oblike zdravljenja:

  • Umetno prezračevanje pljuč;
  • Vdihavanje inhalatorja;
  • Elektroforeza;
  • Masaža

Zaradi dejstva, da obstaja dovolj priljubljenih receptov v boju proti tej bolezni, se lahko uporabljajo precej učinkovito in vzporedno z uporabo uradnih drog.

Ljudska pravna sredstva

Nedvomno bo bistveno olajšano stanje bolnika s pljučnico in recepti, ki so nam jih predstavili narava in ki so jih ohranile številne generacije naših prednikov. Med najbolj priljubljenimi so:

  1. Če vzamete gram dvesto zrn ovsa, ga temeljito umijte in ga nato zlijte 1 l. mleko in kuhamo vsaj eno uro, nato pa, ko se malo ohladi, dodamo čajno žličko lahko medu in enako količino naravnega masla, potem pa bo to pomagalo pri kašljenju izpljunka za izboljšanje izkašljevanja. Lahko pijete ves dan namesto čaja. Ampak ne shranjujte, saj bo tako "zdravilo" hitro kislo.
  2. Kot vedno, v primeru bolezni dihal pomaga aloe. Za pripravo zdravila je treba v enakih količinah vzeti sesekljane liste agave, apneni med (v kozarcu) in vlijemo steklenico vina Kagor. Naj nekaj dni vztraja. Vzemite žlico trikrat na dan.
  3. Izrežite največji spodnji list aloe iz grma in ga obrišite s prahu. Dodajte kozarec limete ali medu in ne več kot pol kozarca vode. Naj ne gori več kot dvajset minut. Ko se ohladite, lahko vsaj trikrat na dan nanesete žlico.
  4. Dobro zdravilo za odrasle je pridobljeno v 1 l. Pivo se skrije z dvema žlicama lisastih rib. Glasnost je treba prepoloviti. Pred uporabo v mešanico dodajte žlico medu. Norma, da sredstva - žlico trikrat na dan.
  5. Učinkovito zdravilo, ki ga ljudje uporabljajo za zdravljenje pljučnice, je jazbečna maščoba. Pred jedjo jo zaužijemo v žlici. Da si lahko pogoltnete čisto maščobo, jo lahko razredčite z medom ali pijete toplo mleko in žličko v kozarcu tekočine. Očistite maščobo, da ste prilegli prsi za segrevanje. Potem je potrebno pacienta zaviti. Postopek poteka ponoči.
  6. Nenehno pijte veliko tekočine. Še posebej v tem času primeren kompot šipkov. Čaj iz lipa, kamilica, meta.

Vdihavanje

  • Preko naribanega hrena. Hren koren temeljito oprati, zmeljemo v meso mlin in kašo dal na zložen v več plasti gaze. Pripeljite do nosu in vdihnite do solz;
  • Nad krompirjem. Kuhajte več gomoljev krompirja, odcedite vodo in vdihnite nekaj minut nad vročo paro.

Obloge

  • Raztegnite med na prsih ali hrbtu v spodnjih delih pljuč, nato namočite gazo v vodko pri sobni temperaturi in jo položite na označeno mesto. Zgornji pokrov iz plastike, bombaža in pritrdite ta kompres z dolgim ​​šalom ali šalom;
  • Alkoholni kompres. Čisti alkohol je polovično razredčen z vodo, mokro gazo. Stisnite in postavite pljuča na hrbet. Nadalje v plasteh in tako, da je bila vsaka plast nekoliko večja od prejšnje: polietilen, vata, povoj. Ali tkanina, ki jo je treba pritrditi z ometom.

Komprimirati je treba le, če ima bolnik nizko temperaturo.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav pljučnice, vključno z oblikami, pridobljenimi v skupnosti, potrebujete:

  1. Ne obiščite krajev, kjer se ljudje zbirajo v obdobju poslabšanja prehladov in virusnih bolezni.
  2. Nenehno skrbite za stanje vaše imunitete.
  3. Izogibajte se hipotermiji in prepihu.
  4. Na nogah ne nosite prehladov in nalezljivih bolezni.
  5. Razvijte preproste vaje pljuč. Vsako jutro, na primer, obvezno polnjenje za petnajst minut, da napihnete balon.
  6. Odstranite žarišča okužbe v ustih. Na primer, le zdravljenje karioznih zob.
  7. Pogosteje hoditi na prostem, pri tem pa za vsako brezplačno minuto.

Simptomi tuberkuloze: kako se širi in kakšne vrste so

Režimi kemoterapije za tuberkulozo so opisani v tem članku.

Video

Sklepi

Zdaj obstaja mednarodna klasifikacija bolezni. Do stopnjevanja je pljučnica v desetem razredu skupaj z vsemi boleznimi dihalnega sistema. Lahko ga povzročajo različni patogeni in se lahko pojavijo v različnih oblikah. Lahko se zdravi tako v bolnišnici kot ambulantno. O vsem odloča zdravnik, analizira pacientove vitalne znake, rezultate testov in ugotovi patogen. Prav tako predpisuje režim zdravljenja nekaterih zdravil. Kot dopolnilna, vendar ne alternativna sredstva pri zdravljenju te posebne bolezni se lahko dokažejo ljudska zdravila.

Dodatne Člankov O Laringitis