Virusna pljučnica, ki ni uvrščena drugje (J12)

Vključeno: bronhopneumonijo, ki jo povzročajo drugi virusi, razen virusa gripe

Izključeno:

• kongenitalni pnevmonitis z rdečkami (P35.0)
• pljučnica:
  • težnja:
    • BDU (J69.0)
    • med anestezijo:
      • med porodom in porodom (O74.0)
      • med nosečnostjo (O29.0)
      • v poporodnem obdobju (O89,0)
    • novorojenček (P24.9)
    • vdihavanje trdnih in tekočih snovi (J69.-)
  • z gripo (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticijska BDI (J84.9)
  • mastna (J69.1)
  • virusna prirojena (P23.0)
• hud akutni respiratorni sindrom [SARS] (U04.9)

Virusna pljučnica, ki ni uvrščena drugje (J12)

Vključeno: bronhopneumonijo, ki jo povzročajo drugi virusi, razen virusa gripe

Izključeno:

• kongenitalni pnevmonitis z rdečkami (P35.0)
• pljučnica:
  • težnja:
    • BDU (J69.0)
    • med anestezijo:
      • med porodom in porodom (O74.0)
      • med nosečnostjo (O29.0)
      • v poporodnem obdobju (O89,0)
    • novorojenček (P24.9)
    • vdihavanje trdnih in tekočih snovi (J69.-)
  • z gripo (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticijska BDI (J84.9)
  • mastna (J69.1)
  • virusna prirojena (P23.0)
• hud akutni respiratorni sindrom [SARS] (U04.9)

Iskanje po besedilu ICD-10

Iskanje po kodi ICD-10

Iskanje po abecedi

Razredi ICD-10

• Nekaj ​​nalezljivih in parazitskih bolezni
  (A00-B99)

V Rusiji je bila Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (MKB-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost bolezni, vzroke javnih klicev v zdravstvenih ustanovah vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje izdajo nove revizije (ICD-11) 2017 2018

ICD 10 - Mednarodna klasifikacija bolezni, 10. revizija

Vključeno: bronhopneumonijo, ki jo povzročajo drugi virusi, razen virusa gripe

Izključeno:

• kongenitalni pnevmonitis z rdečkami (P35.0)
• pljučnica:
  • težnja:
    • BDU (J69.0)
    • med anestezijo:
      • med porodom in porodom (O74.0)
      • med nosečnostjo (O29.0)
      • v poporodnem obdobju (O89,0)
    • novorojenček (P24.9)
    • vdihavanje trdnih in tekočih snovi (J69.-)
  • z gripo (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticijska BDI (J84.9)
  • mastna (J69.1)
  • virusna prirojena (P23.0)
• hud akutni respiratorni sindrom [SARS] (U04.9)

FLU IN PNEUMONIJA (J09-J18)

Opomba Če želite uporabiti to kategorijo, glejte smernice globalnega programa WHO za gripo (GIP, www.who.int/influenza/)

Gripa, ki jo povzročajo sevi virusa influence posebnega epidemiološkega pomena, s prenosom pri živalih in ljudeh

Če je potrebno, uporabite dodatno kodo za prepoznavanje pljučnice ali drugih manifestacij.

Haemophilus influenzae [H. influenzae]:

• BDU okužba (A49.2)
• meningitis (G00.0)
• pljučnica j14

gripe z virusom sezonske gripe (J10.-)

Vključeno: gripa, ki jo povzroča določen virus influence B ali C

Izključeno:

• povzroča Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer palica]:
  • BDU okužba (A49.2)
  • meningitis (G00.0)
  • pljučnica j14
• gripe, ki jo povzroča ugotovljen virus zoonoze ali pandemične gripe J09

Vključeno:

• gripe, nobene identifikacije virusa
• Nobene identifikacije virusa influence ni

Izključeno: povzroča Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer palica]:

• BDU okužba (A49.2)
• meningitis (G00.0)
• pljučnica j14

Vključeno: bronhopneumonijo, ki jo povzročajo drugi virusi, razen virusa gripe

Izključeno:

• kongenitalni pnevmonitis z rdečkami (P35.0)
• pljučnica:
  • težnja:
    • BDU (J69.0)
    • med anestezijo:
      • med porodom in porodom (O74.0)
      • med nosečnostjo (O29.0)
      • v poporodnem obdobju (O89,0)
    • novorojenček (P24.9)
    • vdihavanje trdnih in tekočih snovi (J69.-)
  • z gripo (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticijska BDI (J84.9)
  • mastna (J69.1)
  • virusna prirojena (P23.0)
• hud akutni respiratorni sindrom [SARS] (U04.9)

Bronhopneumonijo, ki jo povzroča S. pneumoniae

Izključeno:

• kongenitalna pljučnica, ki jo povzroča S.pneumoniae (P23.6)
• pljučnica, ki jo povzročajo drugi streptokoki (J15.3-J15.4)

Bronhopneumonijo, ki jo povzroča H. influenzae

Izključeno: prirojena pljučnica, ki jo povzroča H.influenzae (P23.6)

Vključeno: bronhopneumonijo, ki jo povzročajo bakterije, ki niso S.pneumoniae in H.influenzae

Izključeno:

• pljučnica, ki jo povzroča klamidija (J16.0)
• kongenitalna pljučnica (P23.-)
• Legionarska bolezen (A48.1)

Izključeno:

• ornitoza A70
• pneumocystis B59
• pljučnica:
  • BDU (J18.9)
  • prirojeno (P23.-)

ICD-10: J12 - Virusna pljučnica, ki ni uvrščena drugje

Veriga v klasifikaciji:

1 Razredi ICD-10
2 J00-J99 Bolezni dihal
3 J10-J18 Gripa in pljučnica
4 J12 Virusna pljučnica, ki ni uvrščena drugje

Diagnostična koda J12 vključuje 5 pojasnjevalnih diagnoz (podkategorije ICD-10):

Diagnoza vključuje tudi:
bronhopneumonijo, ki jo povzročajo drugi virusi, razen virusa gripe

Diagnoza ne vključuje:
- kongenitalna pnevmonitisa rdečine (P35.0):
• aspiracija:
• NOS (J69.0) za anestezijo:
• med porodom in porodom (O74.0)
• med nosečnostjo (O29.0)
• v poporodnem obdobju (O89,0)
• novorojenčka (P24.9)
• vdihavanje trdnih in tekočih snovi (J69.-)
• prirojene (P23.0)
• z gripo (J10.0, J11.0)
• intersticijska BDI (J84.9)
• maščobne (J69.1)

mkb10.su - Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije. Spletna različica 2019 z iskanjem bolezni po kodi in dekodiranju.

Virusna pljučnica, ki ni uvrščena drugje

Vključeno: bronhopneumonijo, ki jo povzročajo drugi virusi, razen virusa gripe

Izključeno:

• kongenitalni pnevmonitis z rdečkami (P35.0)
• pljučnica:
  • težnja:
    • BDU (J69.0)
    • med anestezijo:
      • med porodom in porodom (O74.0)
      • med nosečnostjo (O29.0)
      • v poporodnem obdobju (O89,0)
    • novorojenček (P24.9)
    • vdihavanje trdnih in tekočih snovi (J69.-)
  • z gripo (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticijska BDI (J84.9)
  • mastna (J69.1)
  • virusna prirojena (P23.0)
• hud akutni respiratorni sindrom [SARS] (U04.9)

Pljučnica, ki jo povzroča respiratorni sincicijski virus

Pljučnica, ki jo povzroča virus parainfluence

Pljučnica, ki jo povzroča človeški metapneumovirus

Pljučnica virusna - opis, zdravljenje.

Kratek opis

Virusna pljučnica je akutni vnetni proces spodnjih dihal, ki ga povzročajo virusi. Prenosni mehanizem je v zraku. Pogostnost • Pri otrocih približno 90% vseh pljučnic • Pri odraslih 4–39% vseh pljučnic • Pogostnost se v zimskih mesecih poveča • Prevladujoča starost je otroštvo.

Etiologija • Virusi gripe A in B • Virusi 1, 2, 3 in 4 serotipi • RSV, zlasti pri mlajših otrocih • Adenovirus • TsMV, zlasti pri imunokompromitiranih bolnikih • Virus kokošje osi • HSV • Virus ošpic • Virus Epstein - Barr • Hantavirus.
Dejavniki tveganja • Imunske pomanjkljivosti • Motnje v sanitarnih in higienskih normah živih in delovnih skupin ljudi • Sezonsko stanje (epidemija akutnih okužb zgornjih dihal) • Starejši • Bolezni srca • KOPB.
Patomorfologija • Povečane regionalne bezgavke • Endoplazmični vključki v obliki bikov pri okužbi s CMV • Intranuklearni vključki v adenovirusni, CMV, herpesna okužba • Mononuklearni infiltrati v pljučnem tkivu • Večjezične velikanske celice z okužbo z virusom ošpic, herpes simpleks, norice.
Klinična slika • Intoksikacijski sindrom: zvišana telesna temperatura, mrzlica, mialgija, glavobol • Kašelj s sluznico ali sluznico - gnojni sputum • Dispneja (pogosto zaradi spremljajočega bronhiolitisa) • Objektivne spremembe so minimalne (hripanje in bruhanje tolkalnega zvoka so redko opaženi) pleura (suhi plevriti), zmanjšano dihanje (eksudativni) • Dispeptični simptomi: slabost, mehko blato (občasno).
Laboratorijski testi • Bakterioskopija in bakteriološka preiskava za izolacijo sočasnega bakterijskega sredstva • Pregled brisa iz grla, aspirata sapnika ali bronhoalveolarne vode za pranje z direktnim fluorescentnim AT • citopatologijo (pomembno za virus CMV, HSV in ošpice) • levkopenija, relativna limfocitoza (redko) Povišan Ht (hantavirus) • Štirjekratno povečanje AT titrov v akutnem obdobju • PCR.
Posebne preiskave • Radiografija prsnih organov •• Intersticijska ali peribronhialna tesnila •• Izguba dela in plevralni izliv (redka) • Bronhoskopija z bronhoalveolarnim izpiranjem.
Diferencialna diagnoza • Atipična pljučnica • Pljučni edem • Pnevmatična pljučnica • Aspiracijska pljučnica • Eksogeni alveolitis • Bronhialni karcinom z limfogenim širjenjem • Obliteracijski bronhiolitis s pljučnico • Infarkt - pljučnica • Cistična fibroza (pri dojenčkih).

Zdravljenje

OBRAVNAVA
Taktika upravljanja • Indikacije za hospitalizacijo •• Otroci mlajši od 4 mesecev •• bolniki, starejši od 65 let •• sindrom dihalne stiske odraslih •• sočasne bolezni (srčno popuščanje, sladkorna bolezen, KOPB) • Izolacija bolnikov • Prekomerno pitje • Visoko kalorična prehrana bogata z vitamini.
Zdravljenje z zdravili
• zdravila za izkašljevanje.
• protivirusna zdravila •• pri pljučnici, ki jo povzroča virus influence A, rimantadin 4–8 mg / kg / dan v 2 odmerkih, vendar ne več kot 150 mg / dan (otroci do 10 let), 100 mg vsakih 12 ur (bolniki, ki 10 do 65 let), 100 mg 1 r / dan (za bolnike, starejše od 65 let) •• Pri pljučnicah, ki jih povzroča preprost, herpes zoster ali piščančji virus, aciklovir 5–10 mg / kg i / v vsakih 8 ur, 5 mg / kg vsakih 8 h (otroci od 3 mesecev do 12 let) •• Pri pljučnici, ki jo povzroča CMV ali HSV - ganciklovir 5 mg / kg i.v. vsakih 12 ur •• Pri hudem poteku pljučnice, ki jo povzroča RSV kot tudi s porazom SRI Hantavirus ali gripe B - ribavirin 20 mg / ml v neprekinjenem inhalacijo za 12-18 ur na dan 3-7 dni. Kontraindikacije: nosečnost.
• Pri CMV - pljučnici in sočasni imunski pomanjkljivosti, povezani z AIDS-om - imunoglobulin 500 mg / kg / dan i.v./ vsak drugi dan, skupaj 10 injekcij (eden od režimov).
• Pri virusno - bakterijski etiologiji pljučnice - antibiotiki, ki delujejo proti S. pneumoniae, Staphylococcus aureus, H. influenzae (najpogostejši patogeni).
Zapleti • Približevanje bakterijskih okužb (npr. S. pneumoniae, Staphylococcus aureus, H. influenzae, itd.) • Dihalna okvara • Sindrom respiratorne stiske pri odraslih.
Nosečnost Preprečevanje, katerega cilj je odpraviti stik z bolniki, je zelo pomembno.
Preprečevanje • Cepivo proti gripi A in B. Indikacije: •• KOPB in bolezni srca •• Kontingent domov za ostarele in ljudi, starejših od 65 let •• Zdravstveno osebje •• sladkorna bolezen, bolezen ledvic, anemija • Imunska pomanjkljivost • Za kontraindikacije za uporabo cepiva (npr. • Amantadin ali rimantadin se priporočata za ljudi, ki niso prejeli cepljenja, vendar so v stiku z osebo z gripo 2 tedna • Cepljenje proti noricam.
Starostne značilnosti • Otroci: adenovirusni in RSV - okužbe pri otrocih imajo resno prognozo, zlasti v zgodnjem otroštvu • Starejši: obolevnost in umrljivost sta višja pri ljudeh, starejših od 65 let.

ICD-10 • J17.1 * Pljučnica pri virusnih boleznih, razvrščenih v druge rubrike • J12 Virusna pljučnica ni uvrščena v druge rubrike

Pljučnica, ki jo povzroča respiratorni sincicijski virus

ICD-10 Naslov: J12.1

Vsebina

Definicija in splošne informacije [uredi]

PC-virusna bolezen je povsod prisotna in je zabeležena skozi vse leto z najvišjimi stopnjami pojavnosti v hladnem obdobju. Praviloma obstaja dvovaljni dvig z vrhom na začetku zime in spomladi in pogosto sovpada z epidemijo gripe, ki vodi v nastanek mešanih oblik okužbe. Trajanje epidemične rasti PC virusne bolezni je 3-5 mesecev.

Vir okužbe je bolnik s klinično izrazito ali izbrisano obliko bolezni, manj pogosto - virusnimi nosilci. Prenos patogena poteka s kapljicami v zraku v tesni komunikaciji in z okuženimi gospodinjskimi predmeti, igračami in kontaminacijo rok z nosno skrivnostjo. Bolnik je nalezljiv 5-7 dni. Večinoma so bolni otroci, od katerih se večina okuži z PC virusom v starosti 2–4 let, v starosti 5–10 let pa se specifična protitelesa odkrijejo v 63–68% bolnikov. V družini MS se virusna okužba razvije pri 30% odraslih.

Najhujša bolezen se pojavi pri otrocih v prvem letu življenja. Skupino tveganja za razvoj hude oblike bolezni sestavljajo osebe starejših starostnih skupin, obremenjene s kroničnimi boleznimi dihalnega in kardiovaskularnega sistema.

Etiologija in patogeneza [uredi]

Respiratorni sincicijski virus (PC virus) pripada družini Paramyxoviridae, rodu Pneumovirus.

Virus se replicira v epitelnih celicah sluznice dihalnega trakta in vpliva na skoraj vse njegove dele. Zorenje virionov se izvaja na citoplazmatski membrani (njihovo sproščanje se pojavi skozi pupkovanje), kar povzroči celično smrt. Glavna povezava v patogenezi sindroma akutne bronhialne obstrukcije je kršitev drenažne funkcije bronhialnega drevesa zaradi edema, odebelitev stene bronhijev zaradi vnetne celične infiltracije in blokade bronhialnega lumna s celicami skvamoznega epitela in sluzi. Še posebej hitro se ta proces razvije pri majhnih otrocih. Vse to vodi do atelektaze in emfizema. Kršitev bronhialne prehodnosti otežuje proces izmenjave plina v pljučih; hipoksemija, hiperkapnija in respiratorna acidoza. Aktivacija bakterijske flore ima pomembno vlogo pri pojavu pljučnice. Približno pri vsakem 5. otroku v zgodnji starosti pride do PC-virusne bolezni s pljučnico, 50% ima astmoidno komponento.

Klinične manifestacije [uredi]

Povprečna inkubacijska doba je 4-5 dni, nihanja od 2 do 8 dni. Bolezen se lahko začne tako akutno kot postopoma. Klinična oblika bolezni je odvisna od starosti bolnika in njegovega imunološkega statusa. Tveganje za razvoj hudega bronhitisa in respiratorne odpovedi je veliko pri majhnih otrocih, pri bolnikih s kronično srčno boleznijo, bronhopulmonarnim sistemom in imunsko pomanjkljivostjo, vključno z bolniki po presaditvi organov.

Pri majhnih otrocih je pogostejše prizadetost spodnjih dihal: bronhiolitis in pljučnica.

Z razvojem pljučnice se stanje bolnikov poslabša - temperatura naraste do febrilnih, respiratorna insuficienca, cianoza se poveča, jetra in vranica se poveča, levkocitoza v periferni krvi, visoka ESR. Pogost zaplet (40%) je akutna vnetje srednjega ušesa, ki se pojavi zaradi obstrukcije evstahijeve cevi. Trajanje bolezni je odvisno od njegove oblike in resnosti. Umrljivost med hospitaliziranimi je 0,5-1,5%. S sindromom nenadne umrljivosti dojenčkov v pljučih se pri obdukciji odkrije virus RS.

Pljučnica, ki jo povzroča respiratorni sincicijski virus: Diagnoza t

Laboratorijska diagnoza okužbe z virusom PCV vključuje izolacijo patogena na celično kulturo, navedbo antigena ali RNA v nazofaringealnih pranjih ali aspiratu z uporabo fluorescence, PCR, ELISA in določitev povečanja specifičnega titra protiteles v dinamiki bolezni v CSC.

Diferencialna diagnoza [uredi]

Pljučnica, ki jo povzroča respiratorni sincicijski virus: Zdravljenje [uredi]

Etiotropno zdravljenje vključuje ribavirin (v inhalacijski obliki) pri majhnih otrocih. Širša uporaba ribavirina je omejena zaradi resnih neželenih učinkov.

Najboljši način za ohranitev funkcionalnega stanja sluznice dihalnega trakta in razredčitev skrivnosti je, da je otrok v komori v pogojih kisikovega aerosola in uporaba medicinskih aerosolnih inhalacij s 50-60% kisikom in 100% vlažnostjo. Trajanje ene inhalacije 30-60 minut, ponovi 3-krat na dan. Izvaja se infuzijska terapija (10% raztopina glukoze z elektroliti). Poleg tega se aminifilin, srčni glikozidi, prednizon ali deksametazon in furosemid dajejo intravensko 30 minut pred postopkom infundiranja. Zdravljenje hudih oblik, oteženih s pljučnico, vključuje antibakterijsko zdravljenje.

J12.9 Virusna pljučnica, nedoločena

Uradna stran skupine RLS ®. Glavna enciklopedija drog in farmacevtski izbor ruskega interneta. Referenčna knjiga zdravil Rlsnet.ru omogoča uporabnikom dostop do navodil, cen in opisov zdravil, prehranskih dopolnil, medicinskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov in drugega blaga. Farmakološki priročnik vsebuje informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, farmakološkem delovanju, indikacijah za uporabo, kontraindikacijah, neželenih učinkih, interakcijah z zdravili, načinu uporabe zdravil, farmacevtskim podjetjem. Referenčna knjiga o zdravilih vsebuje cene zdravil in izdelkov farmacevtskega trga v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije.

Prenos, kopiranje, distribucija informacij je prepovedana brez dovoljenja RLS-Patent LLC.
Pri navajanju informativnega gradiva, objavljenega na spletni strani www.rlsnet.ru, je potrebno sklicevanje na vir informacij.

Veliko bolj zanimivo

© 2000-2019. REGISTRACIJA MEDIJEV RUSIJA ® RLS ®

Vse pravice pridržane.

Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

Informacije so namenjene zdravstvenim delavcem.

J09-18 Gripa in pljučnica

Dodajte komentar Prekliči odgovor

Seznam razredov

okužbo z virusom humane imunske pomanjkljivosti HIV (B20 - B24)
kongenitalne anomalije (malformacije), deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00 - Q99)
novotvorbe (C00 - D48)
zapleti nosečnosti, poroda in poporodnega obdobja (O00 - O99)
določenih stanj, ki se pojavijo v perinatalnem obdobju (P00 - P96)
simptomi, znaki in nepravilnosti, ugotovljeni v kliničnih in laboratorijskih študijah, ki niso uvrščeni drugje (R00 - R99) t
poškodbe, zastrupitve in nekatere druge posledice zunanjih vzrokov (S00 - T98)
endokrine bolezni, motnje hranjenja in presnovne motnje (E00 - E90).

Izključeno:
endokrinih, prehranskih in presnovnih bolezni (E00-E90)
kongenitalne malformacije, deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00-Q99)
nekatere nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99)
novotvorbe (C00-D48)
zapleti nosečnosti, poroda in poporodnega obdobja (O00-O99)
določenih stanj, ki se pojavijo v perinatalnem obdobju (P00-P96)
simptomi, znaki in nepravilnosti, ugotovljeni v kliničnih in laboratorijskih študijah, ki niso uvrščeni drugje (R00-R99) t
sistemske bolezni vezivnega tkiva (M30-M36)
poškodbe, zastrupitve in nekatere druge posledice zunanjih vzrokov (S00-T98)
prehodne cerebralne ishemične napade in sorodne sindrome (G45.-)

To poglavje vsebuje naslednje bloke:
I00-I02 Akutna revmatska vročica
I05-I09 Kronične revmatske bolezni srca
I10-I15 Hipertenzivne bolezni
I20-I25 Ishemične bolezni srca
I26-I28 Pljučna bolezen srca
I30-I52 Druge oblike bolezni srca
I60-I69 Cerebrovaskularne bolezni
I70-I79 Bolezni arterij, arteriol in kapilar
I80-I89 vozlišča in bezgavke, ki niso uvrščeni drugje
I95-I99 Drugi obtočni sistem