Nasonex: navodila za uporabo, analogi in pregledi, cene v lekarnah v Rusiji

Nasonex spada v skupino lokalnih glukokortikosteroidov, ki zagotavljajo protivnetni in antialergijski učinek. Pravilno odmerjanje preprečuje pojavnost sistemskih učinkov.

Mehanizem delovanja je zaviranje sproščanja vnetnih mediatorjev. Zmanjša kopičenje vnetnega eksudata v središču vnetja zaradi preprečevanja regionalnega kopičenja nevtrofilcev (celice, ki sodelujejo pri tvorbi vnetnega odziva).

To pa zmanjšuje proizvodnjo limfokinov, zavira migracijo makrofagov, kar pomaga zmanjšati hitrost procesov infiltracije in granulacije.

Prav tako zdravilo zavira razvoj takojšnje alergijske reakcije (z zmanjšanjem sproščanja iz mastocitov mediatorjev, odgovornih za vnetje in inhibicijo sinteze arahidonske kisline).

Sprej (kapljice) Nasonex je v obliki suspenzije za inhalacijo nosu. Namakanje nazofarinksa poteka s posebno šobo, ki je opremljena z napravo. Če želite, da je mešanica v tekočini in homogena, jo morate pred vsako inhalacijo temeljito stresati.

Pri vdihavanju v nos je stopnja penetracije aktivnih sestavin v krvno plazmo izredno majhna, na splošno zdravilo nima opaznega učinka na telo izven področja uporabe in je neškodljivo tudi, če so jetra in ledvice oslabljeni.

V študijah s provokativnimi testi z uporabo antigenov na sluznici nosne votline je bila dokazana visoka protivnetna aktivnost zdravila, tako v zgodnji kot pozni fazi alergijske reakcije.

To je bilo potrjeno z zmanjšanjem (v primerjavi s placebom) ravni histamina in eozinofilne aktivnosti ter zmanjšanjem (v primerjavi z izhodiščem) števila eozinofilcev, nevtrofilcev in adhezijskih proteinov epitelijskih celic.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga zdravilo Nasonex? Predpisati zdravilo v naslednjih primerih:

• Alergijski rinitis v obdobjih aktivne manifestacije alergenov (cvetni prah v času cvetenja rastlin itd.) In celo leto.
• Akutni sinusitis ali poslabšanje kroničnega sinusitisa pri odraslih (vključno s starejšimi) in mladostnikih od 12. leta starosti kot pomožno terapevtsko sredstvo za zdravljenje z antibiotiki;
• Akutni rinosinusitis z blagimi in zmerno hudimi simptomi brez znakov hude bakterijske okužbe pri bolnikih, starih 12 let in več;
• Polipi v sinusih.

Navodila za uporabo Nasonexa in odmerjanje

Nasonex spray se uporablja intranazalno. Vdihavanje se izvaja s posebno dozirno šobo na steklenici.

Zdravljenje alergijskega rinitisa

Odrasli (tudi v starosti) in mladostniki od 12. leta starosti: priporočeni profilaktični in terapevtski odmerek sta 2 inhalaciji (50 µg vsaka) v vsaki nosnici 1-krat na dan.

Največji dnevni odmerek: 200 mcg.

Po doseganju terapevtskega učinka vzdrževalnega zdravljenja je mogoče odmerek zmanjšati na 1 inhalacijo v vsako nosnico 1-krat na dan. Največji dnevni odmerek bo 100 mikrogramov.

V odsotnosti izboljšanja s priporočenim terapevtskim odmerkom je treba dnevni odmerek povečati na 4 inhalacije v vsako nosnico 1-krat na dan. Največji dnevni odmerek: 400 mcg. Po zmanjšanju simptomov bolezni je priporočljivo zmanjšati odmerek.

Začetek delovanja zdravila se običajno opazi že 12 ur po prvi uporabi.

Otroci, stari od 2 do 11 let: priporočeni terapevtski odmerek je 1 inhalacija (50 mcg) v vsako nosnico 1-krat na dan.

Največji dnevni odmerek: 100 mcg.

Uporaba zdravila pri majhnih otrocih zahteva pomoč odraslih.

Zdravljenje sinusitisa

Kot adjuvantno zdravljenje akutnih epizod sinusitisa pri odraslih (vključno s starejšimi) in otrocih, starih 12 let, se predpisujejo v priporočenem terapevtskem odmerku - 2 injekciji (50 μg) v vsakem nosnem prehodu 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 400 μg).

Če ni mogoče zmanjšati resnosti simptomov bolezni z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, se dnevni odmerek zdravila lahko poveča na 4 injekcije v vsakem nosnem prehodu 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek je 800 μg).

Po zmanjšanju resnosti simptomov bolezni je priporočeno zmanjšanje odmerka.

Zdravljenje s polipozo

Odrasli (vključno s starejšimi) od 18. leta starosti: Priporočeni terapevtski odmerek je 2 inhalaciji (50 µg vsaka) v vsaki nosnici 2-krat na dan.

Največji dnevni odmerek: 400 mcg.

Po doseganju kliničnega učinka je priporočljivo zmanjšati odmerek na 2 injekciji v vsakem nosnem prehodu 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 200 µg).

Neželeni učinki

Uporaba zdravila Nasonex lahko spremljajo naslednji neželeni učinki: t

• na delu dihal, organov prsnega koša in mediastinuma: zelo pogosto s polipozo v nosu - krvavitev iz nosu; pogosto z drugimi indikacijami - pekoč občutek v nosu, draženje in / ali razjede sluznice nosu, krvavitev v nosu (izločanje krvavih sluzi ali krvnih strdkov ter izrazita krvavitev); nedoločena frekvenca - perforacija nosnega pretina;
• iz prebavil: pogosto z nosno polipozo - občutek draženja sluznice žrela; nedoločena pogostnost - motnje okusa in vonja;
• živčni sistem: pogosto - glavobol;
• nalezljive in parazitske bolezni: pogosto - faringitis, okužbe zgornjih dihal (v primeru nosne polipoze se ti pojavi redko pojavljajo);
• na strani organa vida: nedoločena frekvenca - glavkom, povečan očesni tlak;
• na strani imunskega sistema: neznana pogostost - preobčutljivostne reakcije, vključno s težko dihanjem, bronhospazem, angioedem, anafilaktične reakcije.

Kontraindikacije

Kontraindicirana je uporaba zdravila Nasonex v naslednjih primerih:

• Nedavna operacija ali poškodba nosu s poškodbo nosne sluznice - dokler se rana ne zaceli (zaradi zaviralnega učinka SCS na procese zdravljenja);
• Starost otrok (s sezonskim in celoletnim alergijskim rinitisom - do 2 leti, z akutnim sinusitisom ali poslabšanjem kroničnega sinusitisa - do 12 let, s polipozo - do 18 let) - zaradi pomanjkanja ustreznih podatkov;
• Preobčutljivost za zdravilo.

Zdravilo je treba uporabljati previdno v primeru tuberkulozne okužbe (aktivne ali latentne) respiratornega trakta, nezdravljene glivične, bakterijske, sistemske virusne okužbe ali okužbe, ki jo povzroča Herpes simplex, s poškodbo oči (kot izjema je zdravilo lahko predpisano za navedene okužbe po navodilih zdravnika), neobdelano lokalno okužbo z vključitvijo v proces nosne sluznice.

Preveliko odmerjanje

Ob upoštevanju priporočenega odmerka so bolniki bolniki dobro prenašali zdravilo in ni bilo neželenih učinkov. Pri dolgotrajni uporabi glukokortikosteroidov intranazalno se pri bolniku pojavijo sistemski znaki prevelikega odmerjanja, ki so izraženi z naslednjimi kliničnimi simptomi:

• Zaviranje delovanja nadledvične žleze;
• Okvarjeno delovanje ledvic;
• Motnje ščitnice.

Ker zdravilo deluje lokalno, je verjetnost prevelikega odmerjanja precej nizka, če opazite odmerek, ki ga priporoča zdravnik.

Analogi Nasonexa, seznam zdravil

Ni popolnih analogov. Če je potrebno, lahko Nasonex nadomestimo z zdravilom, ki ima v terapevtskem učinku podoben učinek:

Pri izbiri analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo Nasonexa, cene in pregledi zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.

V lekarnah je povprečna cena zdravila 481 rubljev.

Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj. Rok uporabnosti - 3 leta. Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti.

Nasonex ® (Nasonex ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

3D slike

Sestava in oblika sproščanja

v plastenki z odmerkom dozirnega ventila 120 odmerkov; v škatli ena steklenica.

Opis dozirne oblike

Bela ali skoraj bela barvna suspenzija v razpršilu za steklenice.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Mometazon furoat je sintetični glukokortikosteroid za lokalno uporabo. Če se uporablja v odmerkih, ki ne povzročajo sistemskih učinkov, ima protivnetni in antialergijski učinek. To upočasni sproščanje vnetnih mediatorjev, poveča proizvodnjo lipomodulina, ki je zaviralec fosfolipaze A, kar vodi do zmanjšanja sproščanja arahidonske kisline in s tem zaviranja sinteze produktov presnove arahidonske kisline - ciklične endopereksije, PG. Opozarja na nevtrofilno mejno kopičenje, zmanjšuje vnetni eksudat in produkcijo limfokinov, zavira migracijo makrofagov, vodi do zmanjšanja infiltracijskih in granulacijskih procesov. Zmanjšuje vnetje z zmanjšanjem tvorbe kemotaksije (učinek na "pozne" alergijske reakcije), zavira razvoj "takojšnje" alergijske reakcije (zaradi zaviranja produkcije presnovkov arahidonske kisline in zmanjšanega sproščanja vnetnih mediatorjev iz mastocitov).

V študijah s provokativnimi testi pri uporabi antigenov na sluznico nosne votline je Nasonex pokazal visoko protivnetno delovanje v zgodnjih in poznih fazah alergijske reakcije, kar je potrdilo zmanjšanje (v primerjavi s placebom) aktivnosti histamina in eozinofilcev ter zmanjšanje ( t primerjali z osnovnimi ravnmi adhezijskih proteinov eozinofila, nevtrofilcev in epitelijskih celic.

Farmakokinetika

Za mometazon furoat je značilna zanemarljiva biološka uporabnost (≤0,1%), ko pa ga dajemo kot intranazalno inhalacijo, je praktično ni odkrit v krvni plazmi (tudi pri uporabi občutljive metode določanja s pragom občutljivosti 50 pg / ml). V zvezi s tem ustrezni farmakokinetični podatki za to dozirno obliko ne obstajajo. Suspenzija se zelo slabo absorbira iz gastrointestinalnega trakta, tako da majhno količino, ki lahko po vdihavanju v nosno votlino pride v prebavni trakt, še preden se izloči z urinom ali žolčem, izpostavi aktivni primarni presnovi.

Indikacije zdravila Nasonex ®

zdravljenje alergijskega rinitisa (sezonsko in celoletno) pri odraslih, mladostnikih in otrocih od 2 let;

poslabšanje sinusitisa (kompleksno zdravljenje z antibiotiki) pri odraslih (vključno s starostno starostjo) in otrokom od 12. leta starosti;

preprečevanje zmernega do hudega sezonskega alergijskega rinitisa (priporočeno 2–4 tedne pred pričakovanim začetkom sezone prašenja).

Kontraindikacije

preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila;

prisotnost neobdelane lokalne infekcije, ki vključuje nosno sluznico v procesu;

nedavna operacija ali poškodba nosu (dokler se rana ne zaceli);

tuberkulozna okužba (aktivna ali latentna) dihalnega trakta, nezdravljena glivična, bakterijska, virusna sistemska okužba ali okužba, ki jo povzroča poškodba očesa Herpes simplex c (kot izjema je v takšnih primerih zdravilo predpisano z veliko previdnostjo);

starosti do 2 let (ni podatkov o varnosti uporabe).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Po intranazalni uporabi zdravila v najvišjem terapevtskem odmerku se mometazon ne odkrije v krvni plazmi, tudi pri minimalni koncentraciji; zato se lahko pričakuje, da bo njegov učinek na plod zanemarljiv, potencialna toksičnost glede na reproduktivno funkcijo pa je zelo majhna.

Zaradi dejstva, da posebne, dobro nadzorovane študije o delovanju zdravila pri nosečnicah niso bile izvedene, je treba zdravilo Nasonex predpisati nosečnicam, materam, ki dojijo, ali ženskam v rodni dobi le, če pričakovana korist od njegovega imenovanja upravičuje možno tveganje za plod in novorojenčka.

Novorojenčke, katerih matere so med nosečnostjo uporabljale GCS, je treba skrbno preučiti, da se ugotovi morebitna hipofunkcija nadledvične žleze.

Neželeni učinki

Pri zdravljenju sezonskega ali celoletnega alergijskega rinitisa.

- krvavitev v nosu (očitno ali izločanje sluznice krvi ali krvnih strdkov)

- pekoč občutek v nosu,

- draženje sluznice nosu.

Nosebeedi so se praviloma ustavljali sami, niso bili težki; pojavili so se z rahlo večjo pogostnostjo kot pri uporabi placeba (5%), vendar so bili enaki ali manjši kot pri uporabi drugih GCS za intranazalno uporabo, ki so bili uporabljeni kot aktivni nadzor (pri nekaterih izmed njih je bila pojavnost krvavitev v nosu do 15%). ). Incidenca vseh drugih neželenih učinkov je bila primerljiva s pogostnostjo njihovega pojavljanja pri predpisovanju placeba.

- občutek draženja v nosu,

Incidenca teh neželenih učinkov pri otrocih je bila primerljiva s pogostnostjo njihovega pojava pri placebu.

Pri zdravljenju poslabšanja sinusitisa (pri uporabi zdravila Nasonex spray kot pomoč).

Pri odraslih in mladostnikih:

- pekoč občutek v nosu,

- draženje sluznice nosu.

Nosebla so bila zmerno izrazita, pogostost njihovega pojava pri uporabi zdravila Nasonex je bila primerljiva tudi s pogostnostjo krvavitev iz nosu pri uporabi placeba (5% v primerjavi s 4%).

Zelo redko, z intranazalnim GCS, so bili primeri perforacije nosnega pretina ali povišanje intraokularnega tlaka.

Interakcija

Bolnike so dobro prenašali kombinirano zdravljenje z loratadinom. Raziskave medsebojnega delovanja z drugimi zdravili niso bile izvedene.

Odmerjanje in uporaba

Intranazalno. Nasonex ® se uporablja v obliki intranazalnih inhalacij suspenzije, ki jo vsebuje viala s pršilom. Vdihavanje poteka s posebno dozirno šobo na steklenici.

Pred prvo uporabo pršila za nos nasonex ® je potrebno „kalibrirati“ s 6–7-kratnim pritiskom na dozirno napravo. Po "kalibraciji" se vzpostavi stereotipna ponudba zdravil, pri čemer se z vsakim pritiskom na gumb sprosti približno 100 mg suspenzije mometazon furoata, ki vsebuje mometazon furoat monohidrat v količini, ki ustreza 50 μg kemično čistega mometazon furoata. Če pršila za nos niso uporabljali 14 dni ali dlje, je pred novo uporabo potrebno ponovno umerjanje.

Pred vsako uporabo močno potresite stekleničko za pršenje.

Zdravljenje sezonskega ali celoletnega alergijskega rinitisa

Odrasli (vključno s starejšimi) in mladostniki, starejši od 12 let, imajo običajno priporočeni profilaktični in terapevtski odmerek zdravila pri 2 inhalaciji (50 µg vsak) v vsako nosnico, enkrat (skupni dnevni odmerek 200 µg). Po doseganju želenega terapevtskega učinka za vzdrževalno zdravljenje je priporočljivo zmanjšati odmerek na 1 vdih v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek 100 μg).

Če zmanjšanja simptomov bolezni ni mogoče doseči z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, se lahko dnevni odmerek poveča na 4 inhalacije v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek 400 µg). Po zmanjšanju simptomov bolezni se priporoča zmanjšanje odmerka.

Začetek delovanja zdravila je običajno označen klinično v prvih 12 urah po prvi uporabi zdravila.

Otroci, stari od 2 do 11 let: Priporočeni terapevtski odmerek je 1 inhalacija (50 µg) v vsaki nosnici enkrat na dan (skupni dnevni odmerek je 100 µg).

Pomožno zdravljenje poslabšanja sinusitisa

Odrasli (vključno s starostno starostjo) in mladostniki, stari 12 let: priporočeni terapevtski odmerek je 2 inhalaciji (50 µg) v vsaki nosnici 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek 400 µg).

Če zmanjšanja simptomov bolezni ni mogoče doseči z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, se lahko dnevni odmerek poveča na 4 inhalacije v vsaki nosnici 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 800 μg). Po zmanjšanju simptomov bolezni se priporoča zmanjšanje odmerka.

Po 12-mesečnem zdravljenju z nosnim pršilom Nasonex® ni bilo dokazov o atrofiji sluznice nosu; Poleg tega je mometazon furoat pokazal tendenco, da prispeva k normalizaciji histološkega vzorca pri študiji biopsij nosne sluznice.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: pri dolgotrajni uporabi GCS v visokih odmerkih, kot tudi ob hkratni uporabi več GCS, se lahko zavira delovanje hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze.

Zdravljenje: zaradi nizke (manj kot 0,1%) sistemske biološke uporabnosti ni verjetno, da bi kakršno koli naključno ali namerno preveliko odmerjanje zahtevalo sprejemanje drugih ukrepov razen spremljanja bolnika in nadaljevanja zdravljenja v priporočenem odmerku.

Varnostni ukrepi

Kot pri vsakem dolgotrajnem zdravljenju je treba bolnike, ki več mesecev ali dlje uporabljajo Nasonex® pršilo za nos, redno pregledovati za možne spremembe v sluznici nosu. V primeru razvoja lokalne glivične okužbe nosu ali žrela je treba bodisi ukiniti zdravilo ali izvesti posebno zdravljenje. Vztrajno draženje sluznice nosu ali žrela je lahko tudi indikacija za umik zdravila.

Pri izvajanju s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanj pri otrocih, kadar je bil Nasonex® pršilo za nos uporabljen v dnevnem odmerku 100 µg za eno leto, pri otrocih niso opazili rasti. Pri dolgotrajnem zdravljenju z nazonex pršilom za nos niso opazili nobenih znakov zatiranja delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvičnega sistema. Bolnikom, ki po dolgotrajnem zdravljenju s sistemskimi kortikosteroidi po končanem zdravljenju z nosnim pršilom Nasonex ® zahtevajo posebno pozornost.

Odpoved sistemskega delovanja GCS pri takšnih bolnikih lahko vodi do pomanjkanja adrenalne funkcije, kar lahko zahteva ustrezno ukrepanje. Med prehodom iz zdravljenja sistemskih kortikosteroidov v zdravljenje z nosnim pršilom se lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo simptomi prenehanja kortikosteroidov, kot so bolečine v sklepih in / ali mišicah, utrujenost, depresija; kljub zmanjšanju resnosti simptomov, povezanih z lezijami nosne sluznice; takšni bolniki morajo biti posebej prepričani o smotrnosti nadaljevanja zdravljenja z nosnim pršilom Nasonex ®. Sprememba terapije lahko razkrije tudi predhodno razvite alergijske bolezni, kot so alergijski konjunktivitis, ekcem, ki so bili prej prikriti z zdravljenjem sistemskih kortikosteroidov.

Bolniki, ki prejemajo GCS, imajo potencialno zmanjšano imunsko reaktivnost, vendar jih je treba opozoriti na povečano tveganje okužbe v primeru stika z bolniki z nalezljivimi boleznimi (kozice, ošpice) in tudi glede potrebe po zdravniškem nasvetu, če pride do takega stika.

Pogoji shranjevanja zdravila Nasonex ®

Hraniti izven dosega otrok.

Nasonex Nose Spray: navodila, cena in pregledi

V tem medicinskem članku lahko najdete zdravilo Nasoneks. Navodila za uporabo bodo pojasnila, v katerih primerih lahko vzamete kapljico ali pršilo, ki pomaga zdravilu, kakšne so indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželeni učinki. Opomba predstavlja obliko sproščanja zdravila in njegovo sestavo.

V članku lahko zdravniki in potrošniki pustijo samo resnične ocene o Nasonexu, iz katerih lahko ugotovite, ali je zdravilo pomagalo pri zdravljenju rinitisa, sinusitisa, adenoidov in polipov pri odraslih in otrocih, za katere je predpisano. Priročnik navaja analoge Nasonexa, ceno zdravila v lekarnah, pa tudi njegovo uporabo med nosečnostjo.

Zdravilo Nasonex navodila za uporabo spada v skupino glukokortikosteroidov. Sprej ali kapljice za nos predpisane za zdravljenje številnih alergijskih in vnetnih bolezni nazofarinksa.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo Nasonex se proizvaja v obliki odmernega pršila za nosno uporabo v vialah iz polietilenskega materiala z volumnom 10 ali 18 g, kar ustreza 60 ali 120 posameznim odmerkom. Steklenica je pakirana v kartonsko škatlo, ki ima posebno napravo za izdajanje zdravil in podrobna navodila z opisom. Vsebina viale je homogena bela suspenzija.

En odmerek zdravila vsebuje 50 µg aktivne učinkovine - mometazon furoat, mikroniziran v obliki monohidrata. Tudi v sestavi zdravila vključuje številne pomožne snovi - razpršeno mikrocelulozo, monohidrat citronske kisline, prečiščeno vodo, benzalkonijev klorid in druge.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina zdravila Nasonex je mometazon, ki spada v skupino močnih sintetičnih glukokortikosteroidov in se lahko uporablja kot protivnetno, vazokonstriktorno, antialergično in antipruritično zdravilo.

To omogoča uporabo zdravil za zdravljenje alergij, pa tudi dolgotrajnih vnetnih procesov v paranazalnih sinusih, in kot zdravilo za nosne polipe. Nasonex spray se najpogosteje priporoča za alergije.

Lokalna uporaba zdravila pomaga doseči opazen učinek brez pojava sistemskih reakcij. Istočasno je pršilo enako učinkovito v vseh fazah alergijske reakcije, tako zgodaj kot pozno.

Kaj pomaga zdravilo Nasonex?

Indikacije za uporabo zdravil vključujejo:

• preprečevanje zmernega / hudega sezonskega alergijskega rinitisa (smatra se, da je optimalno začeti uporabljati pršilo najkasneje 2 tedna pred pričakovanim začetkom obdobja prašenja);
• poslabšanje kroničnega sinusitisa (zdravilo je predpisano kot dodatek antibiotični terapiji) pri mladostnikih in odraslih;
• alergijski rinitis (sezonski ali celoletni) pri otrocih, mladostnikih in odraslih.

Otroci Zdravilo Nasonex spray alergija je predpisano od starosti dveh let. Za zdravljenje sinusitisa pri pediatriji se uporablja pri otrocih, starejših od dvanajst let.

Navodila za uporabo

Nasonex za zdravljenje sezonskega in celoletnega rinitisa pri odraslih (vključno s starejšimi) in otrokom od 12. leta starosti predpisuje 2 injekciji v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 200 mcg). Po doseganju želenega kliničnega učinka je odmerek zdravila za vzdrževalno zdravljenje 100 µg (1 injekcija na vsako nosnico 1-krat na dan).

Po potrebi se lahko odmerek zdravila poveča na 4 injekcije v vsako nosnico (skupni dnevni odmerek - 400 mcg).

Otroci v starosti od 2 do 11 let imenujejo 50 mcg (1 injekcijo) v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 100 mcg). Pozitivna dinamika kliničnih simptomov je praviloma opazovana v prvih 12 urah po prvi uporabi zdravila.

Za zdravljenje poslabšanja kroničnega sinusitisa kot del kompleksne terapije z antibiotiki se odraslim (vključno s starejšimi) in otrokom od 12. leta predpisuje 100 μg (2 injekciji) v vsako nosnico 2-krat na dan. Skupni dnevni odmerek je 400 mikrogramov. Če je potrebno, lahko dnevni odmerek povečate do 800 mg (4 injekcije v vsako nosnico 2-krat na dan). Po zmanjšanju simptomov bolezni se priporoča zmanjšanje odmerka.

Stereotipno dajanje zdravila (pri katerem se z vsakim pritiskom na gumb izloči 100 mg suspenzije, kar ustreza 50 μg čistega mometazon furoata) se nastavi po približno 6-7 "kalibracijskih" pipah.

Če zdravilo ni bilo uporabljeno 14 dni ali dlje, je pred uporabo potrebno ponovno umerjanje. Pred uporabo je treba steklenico močno pretresti.

Kontraindikacije

Pomembno je! Preden začnete uporabljati zdravilo, se prepričajte, da skrbno preberite priložena navodila, saj ima zdravilo številne resne omejitve in kontraindikacije. Te vključujejo:

• Odprte rane, krvavitve in praske v nosu.
• Nedavno je operacija prenesena na nosno votlino.
• Povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila Nasonex, iz katerih se lahko pojavijo neželeni učinki.
• Starost do 12 let.
• Previdno se zdravilo uporablja v takih pogojih:
• Herpes v nosu.
• Lokalna okužba nepojasnjenega izvora.
• Tuberkuloza v aktivni ali latentni obliki tečaja.
• Virusni, bakterijski ali glivični procesi.

Neželeni učinki

Pri zdravljenju alergijskega rinitisa pri odraslih je možno:

• pekoč občutek v nosu;
• glavobol ali omotica;
• faringitis;
• krvavitve iz nosu (krvavitev je lahko očitna ali pa se v sluznici sproščajo krvne nečistoče);
• draženje sluznice v nosni votlini.

Otroci, ki prejemajo Nasonex za zdravljenje alergijskega rinitisa, so opazili:

• kihanje;
• krvavitev iz nosu;
• draženje sluznice nosu;
• glavobol.

Krvavitev iz nosu se običajno ustavi sama in ni težka. Pojavljajo se s pogostnostjo, ki je primerljiva s pogostnostjo njihovega pojavljanja pri uporabi placeba (5%), vendar manj ali enako kot pri uporabi drugih glukokortikosteroidov za intranazalno uporabo.

Otroci, nosečnost in dojenje

Posebne kontrolirane študije o varnosti nazonexa med nosečnostjo in dojenjem niso bile izvedene. Zdravilo se lahko predpiše le, če pričakovana korist odtehta potencialna tveganja.

Novorojenčke, katerih matere so se med nosečnostjo zdravile z zdravilom Nasonex, je treba skrbno preučiti glede možne hipofunkcije nadledvičnih žlez.

Zdravilo je kontraindicirano v starosti 2 let s sezonskim in celoletnim alergijskim rinitisom, do 12 let z akutnim sinusitisom ali poslabšanjem kroničnega sinusitisa, do 18 let s polipozo.

Posebna navodila

Če je potrebno, dolgoročno uporabo zdravila Nasonex (na primer s celoletnim alergijskega rinitisa), mora bolnik redno preverjati stanje sluznice nosu v otorinolaringolog.

Bolniki, ki so začeli zdravljenje s tem zdravilom po predhodnem zdravljenju z glukokortikosteroidi v obliki injekcij ali tablet, zahtevajo večjo zdravniško pomoč, saj imajo veliko tveganje za razvoj adrenalne supresije.

Z razvojem zdravljenja glivičnih okužb v nosnih poteh se uporaba zdravila preneha in zdravnik je naveden. Ko se med uporabo pršila pojavi huda dražilna reakcija in hiperemija sluznice nosu, se zdravljenje ustavi in ​​sporoči zdravniku.

Bolniki, mlajši od 2 let, se ne zdravijo z zdravilom Nasonex, ker ni kliničnih izkušenj z uporabo zdravila in ni znano, kako lahko zdravljenje vpliva na otrokovo telo.

Zdravila ne moremo nenadoma preklicati, ker lahko to sproži razvoj odtegnitvenega sindroma z nadaljevanjem vseh kliničnih simptomov bolezni. Če je treba zdravljenje prekiniti, se odmerek zdravila vsak dan zmanjšuje.

Interakcija z zdravili

Opazili so dobro prenašanje zdravila Nasonex v kombinaciji z loratadinom. Hkrati mometazon ni vplival na koncentracijo loratadina ali njegovega glavnega presnovka v krvi. V teh študijah plazemski mometazon furoat ni bil odkrit (občutljivost metode določanja 50 pg / ml).

Analogi zdravil Nasonex

Struktura določa analoge:

1. Elokom.
2. Gistan-N.
3. Mometazon furoat.
4. Momat
5. Silkaren.
6. Uniderm.
7. Monovo
8. Avecort.
9. Asmanex Twistheiler.

Počitniški pogoji in cena

Povprečna cena Nasonexa (spray 120 odmerkov) v Moskvi je 800 rubljev. V Kijevu, lahko kupite zdravilo za 415 grivna (140 odmerkov), v Kazahstanu - za 5755 tenge. V Minsku, lekarne ponujajo drog za 29 bel. rubljev.

Recept. Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi + 2... + 25 ° C. Ne zamrzujte. Rok uporabnosti - 2 leti.

Nasonex

Nasonex, sinonim za to ime - Mometasone, se uporablja kot lokalno zdravilo s protivnetnim in antialergijskim učinkom. Zdravilo Nasonex ustavi sproščanje vnetnih mediatorjev, lahko poveča proizvodnjo lipomodulina, ki je zaviralec fosfolipaze A.

V tem članku bomo pogledali, zakaj zdravniki predpisujejo Nasonex, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami za to zdravilo v lekarnah. V komentarjih je mogoče najti resnične ocene ljudi, ki so že izkoristili Nasonex.

Sestava in oblika sproščanja

Klinično-farmakološka skupina: GCS za intranazalno uporabo.

• Doziran sprej za Nasonex Sinus. Polietilenske steklenice 10 g, pakiranje št. Vsaka steklenica je opremljena z zaščitno kapico in razpršilno šobo. Vsebina viale je namenjena za 60 odmerkov, od katerih vsak vsebuje 50 μg aktivne sestavine.
• Dozirani sprej za Nasonex. Polietilenske steklenice 18 g, paket št. 1. Vsaka steklenica je opremljena z zaščitno kapico in razpršilno šobo. Vsebina viale je zasnovana za 140 odmerkov, od katerih vsak vsebuje 50 μg zdravilne učinkovine.

Enkratni razpršeni odmerek vsebuje 50 µg brezvodnega mometazon furoata in pomožne sestavine: dispergirano celulozo (natrijeva karboksimetil celuloza in MCC), glicerin, citronska kislina, polisorbat-80, natrijev citrat dihidrat, raztopina benzalkonijevega klorida, prečiščena voda.

Za kaj se zdravilo Nasonex uporablja?

Takoj je treba opozoriti, da je zdravilo Nasonex spray predpisal zdravnik in se uporablja samo v naslednjih primerih (v skladu z veljavnimi navodili):

• s sinusitisom (akutna ali kronična narava v ozadju poslabšanja) kot del kompleksne terapije - uporablja se pri 12 letih.
• za zdravljenje alergijskega rinitisa (akutnega, sezonskega ali celoletnega izvora) - se uporablja z 2 leti.
• med zdravljenjem adenoidne vegetacije (zdravilo lajša otekanje, vnetje in odpravlja reaktivne alergijske reakcije pri otrocih) - od 2 let.
• za preprečitev nastopa simptomov sezonskega alergijskega rinitisa (20 dni pred pričakovanim poslabšanjem, ko se pojavi nevarno cvetno prah) - od 12 let.
• v prisotnosti polipov ali drugih oblik na sluznici nosnih kanalov, če ima bolnik oslabljeno dihanje od 18. leta starosti.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina zdravila Nasonex je mometazon. Ta snov spada v skupino močnih sintetičnih glukokortikosteroidov in se lahko uporablja kot protivnetno, vazokonstriktorno, antialergično in antipruritično zdravilo.

To omogoča uporabo Nasonexa za zdravljenje alergij, kot tudi dolgotrajnih vnetnih procesov v paranazalnih sinusih, in kot zdravilo za nosne polipe.

Nasonex spray se najpogosteje priporoča za alergije. Lokalna uporaba tega zdravila pomaga doseči opazen učinek brez pojava sistemskih reakcij. Istočasno je pršilo enako učinkovito v vseh fazah alergijske reakcije, tako zgodaj kot pozno.

Navodila za uporabo

V skladu z navodili za uporabo je Nasonex namenjen za intranazalno dajanje (uporablja se v obliki inhalacije), ki ga vsebuje suspenzija viale. Postopek izvajamo z dozirno šobo, ki jo dopolnjujemo z vsako steklenico zdravila Nasonex. Pred prvo uporabo pršila se »kalibrira«, za katero pritiskajo dozirno napravo 6-7-krat. »Umerjanje« omogoča nastavitev stereotipnega pretoka zdravil. Istočasno vsak pritisk merilne naprave zagotavlja sprostitev v nosno votlino 100 mg suspenzije, ki vsebuje 50 μg kemično čiste aktivne snovi.

Pogoji uporabe spray:

1. Prvi odmerek zdravila je treba spustiti v zrak, pritisniti šobo, dokler se ne pojavi škropiva.
2. Zdravilo se vbrizga v nosni prehod, pri čemer se z glavo obrne v nasprotno smer.
3. Enako ponovite z drugim nosnim prehodom in nato tesno zaprite stekleničko za zdravila.
4. Pred uporabo je treba plastenko vsakič močno pretresti.

Pomembno je, da spremljate čistost pršilne šobe, sicer bolnik ne bo prejel pravilnega odmerka zdravila. Po vsaki uporabi zdravila je treba šobo dobro sprati pod tekočo vodo, jo posušiti in jo pripeti nazaj v vialo, zaprti zaščitni pokrovček, da se izognete prahu.

Povprečni odmerek je odvisen od vrste bolezni:

1. Akutni sinusitis, poslabšanje kroničnega sinusitisa (adjuvantno zdravljenje): otrokom od 12. leta starosti in odraslim, vključno s starejšimi bolniki, predpisujemo 2-krat na dan, 2 vdihu v vsako nosnico (skupaj - 0,4 mg na dan). Če ne morete doseči zmanjšanja resnosti simptomov, lahko enkratni odmerek povečate za 2-krat. Po izboljšanju se zmanjša na terapevtsko.
2. Akutni rinosinusitis brez znakov hude bakterijske okužbe: odraslim se predpisuje 2 inhalaciji 2-krat na dan (skupno 0,4 mg na dan). Če ni izboljšanja, se posvetujte z zdravnikom o možnosti nadaljnje uporabe zdravila Nasonex.
3. Zdravljenje sezonskega ali celoletnega alergijskega rinitisa. Začetek delovanja zdravila je običajno označen klinično v 12 urah po prvi uporabi zdravila. Odrasli in mladostniki, stari 12 let - priporočeni profilaktični in terapevtski odmerek zdravila je 2 inhalaciji (50 µg vsak) v vsako nosnico 1 čas / dan (skupni dnevni odmerek - 200 µg). Po doseganju terapevtskega učinka vzdrževalnega zdravljenja je mogoče odmerek zmanjšati na 1 vdih v vsako nosnico 1 čas / dan (skupni dnevni odmerek - 100 mcg). Če znižanja simptomov bolezni ni mogoče doseči z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, se lahko dnevni odmerek poveča na 4 inhalacije v vsako nosnico 1 čas / dan (skupni dnevni odmerek - 400 mcg). Po zmanjšanju simptomov bolezni se priporoča zmanjšanje odmerka.
4. Nosna polipoza: Odrasli, vključno s starejšimi bolniki, se predpišejo 2 inhalaciji 2-krat na dan (skupaj 0,4 mg na dan). Po izboljšanju stanja se pogostost nanašanja s pršenjem zmanjša za 2-krat.

Zdravilo se uporablja kot pomoč, ki dopolnjuje glavno zdravljenje.

Kontraindikacije

Ne uporabljajte zdravila v takšnih primerih:

1. Nosečnost in dojenje.
2. Preobčutljivost za zdravilo.
3. Starost do 2 let (sezonski in celoletni alergijski rinitis), do 12 let (akutni sinusitis ali poslabšanje kroničnega sinusitisa) ali do 18 let (polipoza), zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti in učinkovitosti zdravila Nasonex v tej starostni skupini bolnikov.
4. Nosna poškodba s poškodbo nosne sluznice ali nedavna operacija (zdravilo se lahko uporabi po celjenju ran, kar je posledica učinka Nasonexa na procese regeneracije tkiva).

Spray je treba uporabljati previdno v prisotnosti naslednjih bolezni / stanj:

1. Nezdravljene glivične, bakterijske, sistemske virusne okužbe ali okužbe, ki jih povzroča herpes simplex (Herpes simplex) z okvaro oči (z izjemo navedenih okužb, lahko Nasonex predpiše zdravnik).
2. Nezdravljene lokalne okužbe, ki vključujejo nosno sluznico.
3. Tuberkulozna okužba (aktivna ali latentna) dihalnega trakta.

Neželeni učinki

Pri zdravljenju sezonskega in celoletnega alergijskega rinitisa so opazili naslednje neželene učinke: t

• Pri odraslih - krvavitev iz nosu, faringitis, pekoč občutek v nosu, draženje sluznice nosu.
• Pri otrocih krvavitev v nosu, glavobol, občutek draženja sluznice nosu, kihanje.

Med zdravljenjem so opazili poslabšanje kroničnega sinusitisa pri odraslih in mladostnikih kot glavobol, faringitis, občutke draženja sluznice nosu, pekoč občutek v nosu. V redkih primerih je prišlo do rahlo izrazitega samostojnega prehoda skozi nosne krvavitve.

Z zdravljenjem z zdravilom Nasonex so zelo redko opazili perforacijo nosnega pretina in povečanje intraokularnega tlaka.

Nosečnost in dojenje

Posebnih, dobro nadzorovanih študij o varnosti zdravila Nasonex med nosečnostjo ni bilo.
Podobno kot druge SCS za intranazalno uporabo, je treba zdravilo Nasonex predpisati tudi med nosečnostjo in med dojenjem le, če pričakovana korist od njegove uporabe upravičuje možno tveganje za plod ali otroka.

Dojenčke, katerih matere so prejemale GCS med nosečnostjo, je treba skrbno preučiti, da se ugotovi morebitna hipofunkcija nadledvične žleze.

Analogi spreja Nasonex

Strukturni analogi za zamenjavo cenejših Nazonex nima, vendar v lekarnah, lahko poberem drog, ki so v svojem terapevtskem učinku podoben temu orodju. Te vključujejo:

• Tablete loratadina;
• Tablete Suprastin;
• Tablete Tavegil;
• Kromoglin;
• Primalan;
• Farmazolinske kapljice za nos (uporabljajo se za lajšanje otekanja sluznice nosnega traku).

Pred zamenjavo priporočenega zdravila z enim od naštetih analogov se vedno posvetujte s svojim zdravnikom glede starostnih omejitev, trajanja zdravljenja in dnevnega odmerka zdravila.

Povprečna cena NAZONEKS v lekarnah (Moskva) je 430 rubljev.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je na voljo na recept.

Imam problem z nosom že dolgo. Ukrivljeni septum, kronični rinitis. Dvakrat, s presledkom 5 let, je opravljala operacije, traja 5 let, nato ponovno na naftizin (Nazole itd.) Kot odvisnik od drog, zlasti ponoči, nos ni dihal brez vazokonstriktorjev. Zdravilo ENT je svetovalo, da namesto operacije jemljete zdravilo Nazonex in Fencarol mesec dni. Tukaj, zdaj diham sam. Res je, nekje v 60-80%, vendar brez sredstev.

Ne pomaga mi veliko, vseeno, nos je napolnjen; Pred dvema letoma sem imel celoletni rinitis, alergen ni bil odkrit, test krvi na alergije na prah in vse vrste plesni je negativen, močna reakcija na mraz, pa tudi v vročini je tudi alergija. Krvni testi imajo eozinofilijo in imunoglobulin E je povišan, vendar v nosu ni eozinofilcev, zato pršilo ne more pomagati, nosna sluznica ni tarčno tkivo. Uporabil sem tudi kromoheksalen sprej in tudi pijača z antihistaminiki ni pomagala. Vdih skozi nos le spomladi in poleti, v hladni sezoni se v nosu stalno pojavlja sluz in oteklina.

Nasonex: navodila za uporabo

Sestava

mednarodna in kemijska imena: mometazon; 9,21-dikloro-17 [(2-furanilkarbonil) oksi] -l 1-hidroksi-1 ba-metilpregna-l, 4-dien-3,20-dion monohidrat. Glavne fizikalne in kemijske lastnosti: bela ali skoraj bela barva, neprozorna suspenzija;

Sestavine: 1 razpršeni odmerek vsebuje mometazon furoat monohidrat v količini, ki ustreza 50 µg mometazon furoata (brezvodnega);

pomožne snovi: dispergirana celuloza, glicerin, natrijev citrat dihidrat, citronska kislina, polisorbat-80, benzalkonijev klorid, prečiščena voda.

mednarodna in kemijska imena: mometazon; 9,21-dikloro-17 [(2-furanilkarbonil) oksi] -l 1-hidroksi-1 ba-metilpregna-l, 4-dien-3,20-dion monohidrat. Glavne fizikalne in kemijske lastnosti: bela ali skoraj bela barva, neprozorna suspenzija;

Sestavine: 1 razpršeni odmerek vsebuje mometazon furoat monohidrat v količini, ki ustreza 50 µg mometazon furoata (brezvodnega);

pomožne snovi: dispergirana celuloza, glicerin, natrijev citrat dihidrat, citronska kislina, polisorbat-80, benzalkonijev klorid, prečiščena voda.

Farmakološko delovanje

Mometazon furoat je sintetični kortikosteroid za lokalno uporabo, ki ima izrazit protivnetni učinek. Lokalni protivnetni učinek mometazon furoata se kaže v odmerkih, ki ne povzročajo sistemskih učinkov.

V bistvu je mehanizem protivnetnega in antialergijskega delovanja mometazon furoata povezan z njegovo sposobnostjo, da zavira sproščanje mediatorjev alergijskih reakcij. Mometazon furoat pomembno zmanjša sintezo / sproščanje levkotrienov iz belih krvnih celic bolnikov z alergijskimi boleznimi. Mometazon furoat je pokazal 10-krat večjo aktivnost na celični kulturi kot drugi steroidi, vključno z beklometazon dipropionatom, betametazonom, hidrokortizonom in deksametazonom pri zaviranju sinteze / sproščanja IL-1, IL-6 in TNF6. Prav tako je močan zaviralec Th₂ citokini, IL-4 in IL-5 iz humanih CD4 + T celic. Mometazon furoat je tudi 6-krat aktivnejši od beklometazon dipropionata in betametazona v zvezi z zaviranjem proizvodnje IL-5.

V študijah s provokativnimi testi z uporabo antigenov na sluznici nosu je bila v zgodnjih in poznih fazah alergijske reakcije zaznana visoka protivnetna aktivnost vodnega pršila za nos NAZONEKS.

To je bilo potrjeno z zmanjšanjem (v primerjavi s placebom) ravni histamina in eozinofilne aktivnosti ter zmanjšanjem (v primerjavi z izhodiščem) števila (števila) eozinofilcev, nevtrofilcev in adhezijskih proteinov epitelijskih celic.

Izrazit klinični učinek v prvih 12 urah uporabe NAZONEKS vodnega pršila za nos je bil dosežen pri 28% bolnikov s sezonskim alergijskim rinitisom. V povprečju (50%) je bila pomoč dosežena v 35,9 urah, poleg tega pa je NAZONEKS pokazal pomembno učinkovitost pri oslabitvi očes. pruritus) pri bolnikih s sezonskim alergijskim rinitisom.

V kliničnih preskušanjih, pri katerih so sodelovali bolniki, stari 12 let ali več, je zdravilo NAZONEKS 200 mcg dvakrat na dan pokazalo visoko učinkovitost pri lajšanju simptomov rinosinusitisa v primerjavi s placebom. V 15 dneh po zdravljenju so bili simptomi rinosinuzitisa ocenjeni v skladu z indeksom glavnih simptomov (MSS) (bolečine v obrazu, pritisk v sinusih, bolečina v sinusih, bolečina v sinusih, rinoreja, sluz v zadnji strani žrela in zamašen nos ). Učinkovitost amoksicilina 500 mg trikrat na dan se ni bistveno razlikovala od placeba pri lajšanju simptomov rinosinusitisa na lestvici MSS. V obdobju spremljanja po zaključku zdravljenja je bilo število recidivov v skupini, ki je prejemala NAZONEKS, majhno in primerljivo s skupino amoksicilina in placebom. Trajanje zdravljenja akutnega rinosinusitisa za več kot 15 dni ni bilo ocenjeno.

Farmakokinetika

Biološka uporabnost mometazon furoata, kadar se uporablja v obliki pršila za nos, je

Nasonex - uporabljamo po navodilih in poiščemo analogne ceneje

Nasonex - pršilo za nos z hormonsko snovjo v osnovi. Glavni namen zdravila - boj proti respiratornim manifestacijam alergij, tudi v hudem primeru njegovega pojava.

Učinkovit je tudi proti akutnemu rinitisu različnega izvora, poslabšanju sinusitisa, rasti polipov in razvoju adenoidov. Kako uporabiti Nasonex, in ali je mogoče najti nadomestek za analogi cenejši?

Navodila za uporabo zdravila Nasonex

Sprej (kapljice) Nasonex je v obliki suspenzije za inhalacijo nosu. Namakanje nazofarinksa poteka s posebno šobo, ki je opremljena z napravo. Če želite, da je mešanica v tekočini in homogena, jo morate pred vsakim vdihavanjem temeljito pretresti.

Po razpakiranju izdelka je potrebno prilagoditi moč razpršilca ​​tako, da ga večkrat zapored pritisnete. Naprava za odpravljanje napak z enim pritiskom na gumb vrže približno 100 mkg snovi, od tega polovico (50 mkg) čistega aktivnega hormona mometazon furoata. Če zdravila ne uporabljate dva tedna, boste morali ponovno nastaviti pršilno šobo.

Potrebno je skrbno paziti na šobo naprave: izperite s tekočo vodo (z nadaljnjim sušenjem), da preprečite vdor prahu, ne pozabite zapreti zaščitnega pokrovčka steklenice.
Dovoljeno je očistiti odprtino škropilnice s koničastimi predmeti, saj lahko sprememba premera luknje vpliva na količino sproščene snovi, zaradi česar ni mogoče nadzorovati odmerka.

Za odrasle

Navodila za uporabo Nasonex določa odmerjanje škropiva in režima zdravljenja, odvisno od stanja, v katerem je orodje dodeljeno.

Pri alergijskem rinitisu

Za odrasle bolnike z alergijami in šolarje, starejše od 12 let, da bi odpravili simptome, zadostuje ena nanos na dan z dvema namakanjima vsakega nosnega prehoda. Največji dovoljeni odmerek je 400 mcg, enkratni odmerek - 200 mcg. Z izginotjem neprijetnih simptomov (izcedek iz nosu, kihanje, srbenje), zmanjšajte odmerek za polovico in nadaljujte z jemanjem zdravila s podpornim namenom.

Opazen rezultat pri vdihavanju z nosnim pršilom je v povprečju po 12-14 urah, včasih malo kasneje.

Z poslabšanjem vseh oblik kroničnega rinitisa

Hkrati z vnosom protibakterijskih zdravil se namakanje z Nasonexom vsak dan namakata z nosno sluznico: 2 injekciji dvakrat na dan. Po izboljšanju stanja se odmerek zmanjša. Enkratni odmerek lahko presežete do 4-krat (800 μg na dan), posledično pa zmanjšate število odmerkov in zmanjšate odmerjanje.

S polipi

Nasonex kapljice za nos z disanjem polipov v nosu se predpisujejo odraslim za dva postopka dvakrat na dan, z nadaljnjim zmanjšanjem odmerka na polovico (do dva postopka enkrat na dan).

Navodila za otroke

Navodila za uporabo Nasonex pri otrocih kot začetni in vzdrževalni odmerek priporoča eno inhalacijo s pršilom dnevno, od starosti 2 let. Skupna dnevna količina zdravila je 100 mcg. Treba je omeniti, da zdravilo nima hitrega učinka, prvi znaki izboljšanja med potekom bolezni pa bodo opazni približno 12-14 ur po prvem vdihavanju.

Opravljene so bile študije o učinkih dolgotrajne uporabe zdravila in rasti otroka. Če priporočenega dnevnega odmerka ne presežete, zdravilo Nasonex ne vpliva negativno na hitrost normalne rasti otrok. Študije so potrdile ta vzorec, tudi s pogosto in stalno uporabo celega leta. Vendar pa hormon v sestavi zdravila vključuje ohranjanje nadzora nad uporabo zdravila.

Dojenčki

Zaradi pomanjkanja informacij o neškodljivosti nosnega pršila Nasonex za otroke, mlajše od 2 let, zdravilo za takšne mlade bolnike ni predpisano. Poleg tega je shema zdravil naslednja:

• Z alergijami - je dovoljeno dve leti;
• pri akutnem sinusitisu - od 12 let;
• s polipi - od 18 let.

Med nosečnostjo

Navodila za uporabo Nasonex med nosečnostjo navaja, da čeprav pršilne snovi v krvni obtok prodrejo minimalno in nimajo oprijemljivega sistemskega učinka na telo kot celoto, klinični podatki o varnosti jemanja sredstev v tej kategoriji bolnikov niso bili izvedeni.
Odločitev o možnosti dajanja zdravila Nasonex spray odloča izključno strokovnjak posebej, pri čemer upošteva koristi za mater in škodo za nerojenega otroka.
Pri otrocih, katerih matere so zdravilo uporabljale med čakanjem na otroka, je priporočljivo nadzorovati hormonsko ozadje in še posebej funkcijo nadledvične žleze (da bi izključili razvoj hipofunkcije teh organov).

Dojenje

Obseg možnega prodora hormona mometazon furoata v materino mleko ni znan. Navodila za uporabo kažejo, da je bolje, če ne jemljete zdravila Nasonex med dojenjem, in če je to storjeno, potem le z dovoljenjem zdravnika in v primerih, ko je uporaba pršila upravičena.

Sestava in oblika sproščanja

Nasonex je belgijski nazalni pripravek, ki se prodaja v plastenkah po 60 in 120 odmerkov z dozirno šobo za inhalacijo. Viale so pakirane v kartonske škatle z modro-belo obliko.

V notranjosti vial je pod tlakom bele barve. Glavna učinkovina je mometazon furoat iz skupine sintetičnih hormonov glukokortikosteroidov. En odmerek pršila vsebuje 50 µg te snovi in ​​dodatne sestavine: vodo, stabilizatorje, arome.

Zdravilo se lahko uporablja samo kot aerosol. Nasonexa ni mogoče kapljati v nos zaradi nevarnosti prevelikega odmerjanja in razvoja zapletov.

Farmakološko delovanje

Navodila za uporabo Nasonex označuje kot izključno lokalno zdravilo z izrazitim antialergijskim učinkom. Dokazano je, da se zdravilo uporablja kot protivnetno komponento sistemskih učinkov na okužbe v nosnem predelu.

Med vdihavanjem pršila v nos, je stopnja penetracije aktivnih sestavin v krvno plazmo zelo majhna, na splošno zdravilo nima opaznega učinka na telo izven področja uporabe in je neškodljivo tudi v primeru motenj jeter in ledvic.

Indikacije za uporabo

Razpršite Nasoneks v skladu z navodili v treh primerih:

1. Alergijski rinitis v obdobjih aktivne manifestacije alergenov (cvetni prah v času cvetenja rastlin itd.) In celo leto.
2. Akutna oblika kroničnega vnetja nazofarinksa (sinusitis).
3. Polipi v sinusih.

Z alergijami

Strokovnjaki priporočajo imenovanje zdravila za samo-zdravljenje le z blagim in zmernim alergijskim rinitisom, zlasti med sezonskimi reakcijami. V tem primeru je sprejem bolje začeti pred pričakovano sezono, dva tedna ali celo mesec. Takšna strategija bo pomagala izogniti se običajnim pojavom alergije v običajnem času za alergike.

V primeru hudih alergij, rasti adenoidov v otroštvu, rasti polipov pri odraslih in gnojnega sinusitisa, je bolje razpravljati o uporabi pršila z otorinolaringologom. Običajno se v takšnih primerih Nasonex kombinira z drugimi tradicionalnimi in ljudskimi zdravili in postopki.

Nasonex pršilo za nos je priznano kot učinkovito zdravljenje v začetni fazi alergije in poznega in hudega razvoja. Interakcija aktivne hormonske snovi s receptorji pomaga preprečevati nasilno reakcijo na zunanje dražljaje in se izogiba tradicionalnim alergijskim pojavom: srbenje, kihanje, rdečina obraza in izcedek iz nosu.

Ko sinusitis

S polipi in adenoidi

Ko adenoidi Nasonex za otroke, navodilo ne priporoča, vendar, glede na otroške pediatri, njegova uporaba za zdravljenje tega stanja je učinkovita, saj zmanjšuje intenzivnost lokalne reakcije na vnetja in okužbe. Zdravilo Nasonex spray v adenoidih pri otrocih odpravlja vnetne simptome. Vendar to ni prva izbira za to bolezen. Inhalacije Nasonex bodo primerne kot pomožna manipulacija.

Zdravilo je učinkovito za zatiranje rasti polipov pri odraslih in za lažje dihanje skozi nos v tem stanju.

Kontraindikacije

Navodila za uporabo Nasonex navaja pogoje in primere, v katerih zdravilo ne sme prejemati:

• Posamezna občutljivost na snovi v sestavi proizvoda;
• neobdelana bakterijska okužba, ki vključuje votline in sinuse v procesu bolezni;
• poškodbe nosu ali stanje po operaciji nazofarinksa (dokler se rane ali šivi ne zacelijo);
• pljučna tuberkuloza;
• starosti do dveh let.

Interakcije z zdravili in preveliko odmerjanje

Navodila za uporabo alergijskega pršila za nos Nasonex omenja le pozitivno interakcijo zdravila z loratadinom in pomanjkanje podatkov o združljivosti z drugimi zdravili. Pregledi bolnikov in besede strokovnjakov kažejo na dobro prenašanje kompleksne terapije z udeležbo Nasonexa.

Neželeni učinki

Pogosti zapleti z uporabo zdravila Nasonex spray:

• Nosebeed;
• lokalno draženje nazofarinksa.

Zelo redko so se pojavili tako hudi zapleti, kot so perforacija septuma v nosu in skoki v očesnem tlaku.

Čeprav trajanje uporabe orodja ni omejeno na navodila, je treba biti pozoren na zdravljenje s sredstvom, ki vsebuje hormon.

Analogi zdravila

Analogi nosnih pripravkov Nasonex - Flixonase in Avamys. Oba spreja sta zelo učinkovita hormonska zdravila z enakim vplivom ter prisotnost kontraindikacij in stranskih učinkov, ki jih povzroča vključitev sintetičnih hormonskih učinkovin v zdravila.

Če je potrebno izbrati zamenjavo, je za pripravo nosa Nazarel manj pripravljeno. To je hormonsko sredstvo s podobnim učinkom kot Nasonex, dopolnjeno z dekongestivnim učinkom in prepovedano z navodili za dojenčke do 4 leta.

Pogoji za shranjevanje

Neodprt pripravek se shrani na senčnem mestu s temperaturo od 2 do 25 stopinj. Proizvod se ne sme zamrzniti. Komplet prve pomoči z zdravilom mora biti na mestu, varno skritem za majhne otroke. Ko je embalaža nedotaknjena, je zdravilo uporabno 3 leta.

Shranjevanje po odprtju

Po odprtju lahko orodje uporabljate dolgo časa pod naslednjimi pogoji skrbi za napravo: čiščenje škropilnice, redno preverjanje delovanja tipke za razdeljevanje.

Zaključek

Uporaba zdravila Nasonex spray za otroke in odrasle bolnike je v glavnem alergijski rinitis. Zdravilo se je izkazalo kot odlično orodje za boj proti sezonskim alergijskim napadom, začenši z 2 leti otroštva, učinkovito pa je tudi za celoletni alergijski rinitis.

V kombinaciji z antibiotiki je uporaba pršila indicirana proti poslabšanjem kroničnega poteka vnetnih procesov v nazofarinksu. Nasonex je koristen pri rasti polipov v nosu in pri adenoiditisu pri otrocih.

Sprej se lahko uporablja previdno v hudih primerih alergije pri nosečnicah in doječih ženskah.

Analogi zdravila so hormonska pršila za nos Avamis, Nazarel in Fliksonaze.