Atelectasis pljuč: kaj storiti, če nimaš kaj dihati

Kašelj

Atelektaza je patološko stanje, pri katerem pljučno tkivo izgubi zračnost in se zruši, kar zmanjša (včasih znatno) dihalno površino. Posledica padca dela pljuč je zmanjšanje izmenjave plina s povečanjem pojava kisikovih stradanj tkiv in organov, odvisno od prostornine območja, ki je izgubila zračnost.

Če izklopite desni ali levi spodnji del, zmanjšate kapaciteto pljuč za 20%. Atelektaza srednjega dela ga zmanjša za 5%, in eden od segmentov katerega koli apikalnega režnja - za 7,5%, pri čemer v delo vključi kompenzacijske mehanizme, ki se kažejo v obliki simptomov, značilnih za atelektazo.

Hkrati pa atelektaze ne smemo zamenjevati s conami fiziološke hipoventilacije pljuč, ko je zdrava oseba v mirovanju, kar ne zahteva aktivne porabe kisika iz zraka.

Mehanizem nastajanja pljučne atelektaze in njegovi vzroki

1. Lokalno zoženje lumna bronhialnega drevesa:

  • V primeru kompresije zunanjega pljučnega tumorja, ki se nahaja poleg bronhija;
  • Z lokalnim povečanjem limfnih vozlov, ki spremlja vnetne in neoplastične procese;
  • Ko se procesi, ki se pojavljajo v steni bronhija (bronhitis s povečanim nastajanjem sluzi ali izločanjem gnoja, bronhialni tumor z rastjo v lumenu posode);
  • Stik s tujki (aspiracija bruhanja, pri zadušitvi).

Ta mehanizem se praviloma izvaja z dodatnim refleksnim bronhospazmom (krčenje gladkih mišic bronhijev), ki še dodatno zožuje dihalne poti.

2. Kolaps pljučnega tkiva: t

  • Z zmanjšanjem zračnega tlaka v alveolah (kršitev tehnike inhalacijske anestezije);
  • Nenadna sprememba tlaka zunanjega zraka (atelektaza pilotov);
  • Zmanjšana proizvodnja ali pomanjkanje površinsko aktivnih snovi, kar vodi do povečanja površinske napetosti notranje stene alveol, zaradi česar se umirijo (sindrom dihalne stiske pri novorojenčku);
  • Mehanski pritisk na pljuča s patološko vsebino, ki se nahaja v plevralnih votlinah (kri, hidrotoraks, zrak), povečano srce ali velika anevrizma prsne aorte, velik fokus tuberkuloznih poškodb pljučnega tkiva;
  • Če intersticijalni tlak presega intraalveolarni tlak (pljučni edem).

3. Supresija dihalnega centra v možganih

Pojavlja se s travmatskimi poškodbami možganov, tumorji, s splošno (intravensko, inhalacijsko) anestezijo, pretirano oskrbo s kisikom med mehanskim prezračevanjem, s prevelikim odmerkom sedativov.

4. Kršitev celovitosti bronhusa s hkratnim hitrim mehanskim delovanjem

Opaženo med operacijo (bronhijev podvig kot metoda kirurškega zdravljenja tuberkuloze) ali v primeru poškodbe (ruptura).

5. Prirojene malformacije

Hipoplazija in aplazija bronhijev, prisotnost tetivnih septov v obliki intrabronhialnih ventilov, esophageal-trahealne fistule, defekti mehkega in trdega neba.

Z vsemi enakimi možnostmi imajo naslednje osebe povečano tveganje za atelektazo pljuč:

  • Kadilci;
  • Imajo prekomerno telesno težo;
  • Trpijo zaradi astme in cistične fibroze.

Razvrstitev pljučne atelektaze

Glede na zaporedje vpletenosti pljuč v patološki proces:

Primarna (prirojena)

Pojavi se pri otrocih, pogosteje takoj po rojstvu, ko s prvim dihanjem ni popolne ekspanzije pljuč. Poleg že opisanih intrauterinih razvojnih abnormalnosti pljuč in nezadostne produkcije površinsko aktivne snovi, aspiracije plodovnice, lahko mekonij postane vzrok njegovega nastanka. Glavna razlika te oblike je začetna odsotnost zraka iz okolja v propadlem delu pljučnega tkiva.

Sekundarna (pridobljena)

Ta oblika atelectasis nastane kot zaplet vnetnih, neoplastičnih bolezni organov dihal in drugih sistemov, kot tudi poškodbe prsnega koša.

Različne oblike atelektaze pljuč

Glede na mehanizem pojavljanja med pridobljenimi oblikami atelektaze so:

Obstruktivna atelektaza

Opaženo z zmanjšanjem prečnega prereza bronhusa iz zgoraj navedenih razlogov. Obturacija lumena je lahko polna ali delna. Nenaden zaprtje lumna v stiku s tujim telesom zahteva takojšnje ukrepanje, da se ponovno vzpostavi prehodnost bronhialnega drevesa, zato da z vsako uro zamude zmanjša verjetnost propadanja pljuč. Ne pride do okrevanja pljučne ventilacije v primerih, ko je popolna obstrukcija bronhusa trajala več kot tri dni.

Kompresijska atelektaza

Pojavi se z neposrednim vplivom na pljučno tkivo. Bolj ugodna oblika, pri kateri je popolno obnavljanje prezračevanja možno tudi po precej dolgem obdobju stiskanja.

Funkcionalna (distenzijska) atelektaza

Pojavlja se na področjih fiziološke hipoventilacije (nižji segmenti pljuč):

  1. Pri bolnikih, ki so v posteljni dobi;
  2. Trpeti hudi in dolgi kirurški posegi;
  3. S prevelikim odmerkom barbituratov, sedativov;
  4. S samovoljnim omejevanjem prostornine dihalnih gibov, ki je posledica hudega bolečinskega sindroma (zlom rebra, plevritis, peritonitis);
  5. V prisotnosti visokega abdominalnega pritiska (ascites različnega izvora, kronično zaprtje, napenjanje);
  6. S paralizo trebušne prepone;
  7. Demielinacijske bolezni hrbtenjače.

Mešana atelektaza

S kombinacijo različnih mehanizmov izvora.

Odvisno od stopnje obstrukcije bronhijev in območja padca pljuč se razlikujejo:

  • Atelektaza pljuč (desno ali levo). Zoženje na ravni glavnega bronha.
  • Lobar in segmentna atelektaza. Poraz na ravni lobarnih ali segmentnih bronhijev.
  • Subsegmentalna atelektaza. Obturacija na ravni reda bronhijev 4-6.
  • Diskoidna atelektaza. Diskovne atelektaze nastanejo zaradi stiskanja več rež, ki so znotraj iste ravnine.
  • Lobularna atelektaza. Njihov vzrok je stiskanje ali obturacija terminalnih (dihalnih) bronhiolov.

Znaki atelektaze pljuč

Svetlost simptomov, zaradi katerih se lahko sumi na pojav atelektazije v pljučih, je odvisna od številnih razlogov:

  1. Hitrost kompresije pljučnega tkiva (oddaja akutno in postopno naraščajočo atelektazo);
  2. Volumen (velikost) je izklopljen iz prezračevanja dihalne površine pljuč;
  3. Lokalizacija;
  4. Mehanizem pojavljanja.

Kratka sapa

Zanj je značilno povečanje pogostosti vdihavanja in izdiha na minuto, sprememba njihove amplitude in aritmičnosti dihalnih gibov. Na začetku se med vadbo pojavi občutek pomanjkanja zraka. Pri povečanem ali primarnem velikem območju atelektaze se pojavi samo dihanje.

Bolečina v prsnem košu

Neobvezni atribut. Pojavi se najpogosteje, ko se zadene v plevralni votlini zraka.

Sprememba barve kože

Povzroča ga presežek ogljikovega dioksida v tkivih. Pri otrocih predvsem nadolabialni trikotnik postane modre barve. Pri odraslih se pojavi cianoza prstov okončin (akrocijanoza), konica nosu.

Spremembe v delovanju srca in ožilja

  • Povečanje pulza (tahikardija);
  • Po kratkotrajnem povišanju krvnega tlaka v začetnih fazah se zmanjša.

Otroci imajo tudi izrazite simptome, ki so najbolj izraziti pri novorojenčkih s primarno atelektazo. Združeni so z lahkoto opaženimi kontrakcijami medrebrnih prostorov pri vdihavanju s strani prizadetega pljuča, pa tudi z umikom prsnice, ko zrak vstopi v pljuča.

Diagnostika

V primeru medicinske diagnoze se poleg simptomov, ki so opazni za bolnika, lahko odkrijejo naslednji znaki atelektaze:

  1. Zvok pri udarcu v prsni koš (perkusija) v območju atelektaze postane krajši in manj resonančen (tupost), v nasprotju z bolj »zaprtimi« v okolici.
  2. Oslabitev ali popolna odsotnost sape med auskultacijo pri projekciji atelektaze, asimetriji gibov bolnika in zdrave polovice prsnega koša.
  3. Z atelektazo, ki pokriva vsa ali skoraj vsa pljuča, se srce premakne proti zrušenemu organu. To lahko prepoznamo s perkusijo meja srca, s spremembo lokalizacije apikalne impulzne cone in z auskultacijo srca.

Ne smemo pozabiti:

  • Simptomi atelektaze se pojavijo v ozadju že obstoječe osnovne bolezni, kar včasih poslabša že kritično splošno stanje bolnika.
  • Padec segmenta (v nekaterih primerih celo lobe) pljuč je za bolnika neopažen. Kljub temu pa lahko ta majhna padla območja postanejo prva žarišča pljučnice, ki so za te bolnike težavna.

Rentgenski pregled prsnih organov pomaga razjasniti prisotnost atelektaze, njeno lokalizacijo in prostornino, da se določi taktika zdravljenja. Izvaja se v vsaj dveh projekcijah. V težjih primerih se za diagnosticiranje primerov uporablja tomografija.

Radiološki znaki, ki sumijo na prisotnost atelektaze:

  1. Sprememba gostote (zatemnitev) sence stisnjenega območja pljuč v primerjavi z okoliškimi tkivi, pogosto ponavljajoče se konture segmenta, režnja;
  2. Spreminjanje oblike kupole diafragme, premik medijastinuma in korenine pljuč v smeri atelektaze;
  3. Prisotnost funkcijskih znakov bronhostenoze (neobvezno, če mehanizem atelektaze ni ovir);
  4. Konvergenca robnih senc na prizadeti strani;
  5. Skolioza hrbtenice s smerjo izbokline v smeri atelektaze;
  6. Črtaste sence na ozadju nespremenjenih področij (discoid atelectasis) pljuč.

Atelektaza srednjega dela desnega pljuča na rentgenski sliki

Prognoza za atelektazo pljuč

Nenadna enostopenjska skupna (subtotalna) atelektaza ene ali dveh pljuč, ki se je razvila kot posledica poškodbe (vstop zraka v prsni koš) ali med kompleksnimi kirurškimi posegi v skoraj vseh primerih se konča s smrtjo takoj ali v zgodnjem pooperativnem obdobju.

Obstruktivna atelektaza, ki se je razvila z nenadnim blokiranjem tujih teles na ravni glavnih (desno, levo) bronhijev - ima tudi resno prognozo v odsotnosti nujne oskrbe.

Kompresija in distančna atelektaza, ki se razvijejo med hidrotoraksom, z odstranitvijo vzroka za njih, ne puščajo nobenih preostalih sprememb in v prihodnosti ne spremenijo volumna življenjske zmogljivosti pljuč.

Združena pljučnica, ki v teh primerih pušča brazgotino, ki nadomešča porušene alveole, lahko bistveno spremeni prognozo za obnovitev funkcij stisnjenega pljuča.

Zdravljenje

1. Odprava mehanizma atelektaze z obnovo prezračevanja na teh območjih

Z obstruktivno atelektazo:

Bronhoskopija z odstranitvijo tujega telesa;

  • Pranje bronhialne sluznice z antibiotiki, raztopine v prisotnosti encimov (acetilcistein), antiseptiki;
  • Kateterizacija bronhijev z drenažo (sesanjem) patološke vsebine;
  • Ko dovolite stanje - drenažno mesto (izkašljevanje, aktivni kašelj, ko bolnik leži na zdravi strani prsnega koša).
  • Z kopresijsko atelektazo:

    1. Pleuralna punkcija z odstranitvijo izliva in zraka iz votlin z odpravo vzrokov izliva in komunikacije z okoljem;
    2. Kirurško zdravljenje tumorjev v pljučih in bezgavkah, odstranjevanje abdominalnih tvorb (ciste, abscesi, nekatere oblike tuberkuloze).

    V primeru distacijske atelektaze:

    • Dihalna gimnastika z ustvarjanjem visokega intrabronhialnega tlaka (inflacija balonov);
    • Vdihavanje z mešanico zraka in 5% ogljikovega dioksida za stimulacijo dihalnega centra.

    2. Umetno prezračevanje z dodatkom kisika

    Izvaja z razvojem znakov respiratorne odpovedi hude.

    3. Popravek motenj kislinsko-baznega ravnovesja v krvi

    Izvaja se na recept intravenske infuzijske terapije na podlagi biokemičnih podatkov o bolnikovi krvi.

    4. Antibiotska terapija

    Usmerjen je k preprečevanju gnojnih zapletov.

    5. Zdravljenje sindroma

    Vključuje odpravo bolečinskega faktorja v njegovi prisotnosti, popravek kardiovaskularne dejavnosti (normalizacija pulza, krvni tlak).

    6. Fizioterapija

    Masaža prsnega koša - ena od metod zdravljenja pljučne atelektaze

    Opravili smo, da preprečimo nastanek brazgotin v pljučih, izboljšamo prekrvavitev v območju atelectasis. Za to se v akutni fazi uporablja obsevanje UHF, v obdobju okrevanja pa se uporablja elektroforeza z zdravili (platifilin, aminifilin itd.).

    7. Terapevtska in profilaktična gimnastika in masaža prsnega koša

    Namenjen je izboljšanju delovanja dihalnih mišic. Lahka vibracijska masaža pospešuje izločanje izpljunka in sluzi iz bronhoalveolarnega drevesa.

    Leva pljuča ne deluje

    Posvetovanje s pulmologom

    Dober dan! moj dedek je bil star 66 let, pred mesecem dni je opravil operacijo - operacija obvoda na srcu, zdaj so našli tekočino v pljučih, izčrpali 150 ml. Toda pljuča ne deluje, kaj naj naredimo? Starost bolnika: 66 let

    Leva pljuča ne deluje - zdravniško posvetovanje z zdravnikom

    Kaj je zaključek, to je, kaj je razlog. dejstvo, da pljuča ni vpleteno v dihanje (ateliktaza, pnevmoskleroza, emfizem itd.). Ne sodeluje pri dejanju dihanja - delež pljuč, segmenta ali popolnoma svetlobe ne sodeluje pri dihanju. Kaj je vzrok eksudativnega plevritisa? Nimate takega sklepa? Če je pregled prsnega koša in računalniška tomografija pljuč, kakšen zaključek?

    Posvetovanje je na voljo 24 ur na dan. Nujna medicinska pomoč je hiter odziv.

    Pomembno je, da poznamo vaše mnenje. Pustite povratne informacije o naših storitvah

    5 znakov, da pljuča niso v redu

    Če pljuča niso v redu, je oseba definitivno bolna. Da, bolezni dihal so pogosto prva stvar, ki vpliva na sam dihalni proces, vendar niso vedno simptomi pljučnih bolezni očitni. Vaše telo vam lahko pošilja signale pomoči na različne načine. Če se naučite prepoznati te znake, vam bo pomagalo, da zdravite pljuča in dihate z užitkom.

    Kaj je glavni vzrok za težave s pljuči? Najprej je to kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB). V Ukrajini je 1% prebivalstva bolno s to boleznijo, kar je lahko usodno. To so statistični podatki za leto 2013.

    Glede na stanje v svetu je KOPB na četrtem mestu med vzroki smrti in bo kmalu na tretjem mestu na tako imenovanem črnem seznamu smrti, pravi Lauren Goodman, certificirani zdravnik in docent za pulmologijo in oživljanje v državnem medicinskem centru Wexner na državni univerzi Ohio. (ZDA).

    Tipične bolezni, ki so vključene v splošni koncept kronične obstruktivne pljučne bolezni, so:

    Pljučni emfizem je patološko stanje, za katerega je značilno prekomerno zadrževanje zraka v pljučih zaradi širjenja alveol, kar vodi do njihovega uničenja. Cistična fibroza je dedna bolezen, pri kateri pride do mutacije beljakovin, kar povzroča motnje v delovanju žlez zunanjih izločkov. Te žleze izločajo sluz in znoj. Sluz, ki ga proizvajajo zunanje žleze za izločanje, je potrebna za vlaženje in zaščito posameznih organov pred izsušitvijo in okužbo s škodljivimi bakterijami, kar je mehanska ovira.

    Ko sluz cistične fibroze postane debel in lepljiv, se nabira v izločilnih kanalih bronhijev, trebušne slinavke in se zamaši. To vodi do razmnoževanja bakterij, saj čiščenje izgine. Cistična fibroza vpliva predvsem na organe, kot so:

    Intersticijska pljučna bolezen prizadene tkivo med alveolarnimi vrečkami v pljučih. To je tudi resna bolezen dihal.

    Če najdete vsaj enega od spodaj opisanih simptomov, jih ne poskušajte prezreti. Ti znaki in spremembe dobrega počutja kažejo, da je čas za obisk zdravnika.

    1. Imate ves čas pomanjkanje energije

    Vzpenjali ste se po stopnicah v tretje nadstropje in hkrati občutek, da ste opravili maraton? Se vam zdi, da ste popolnoma nezmožni redno poslovati doma na prostem, če ne morete spati čez dan? Vaše celice potrebujejo kisik za proizvodnjo energije, ki bo podpirala celotno telo ves dan. Ko v celicah ni dovolj kisika, počnete vse počasi. Poleg tega, če imate nizko raven energije, potem se oblikuje nekakšen začaran krog: zaradi utrujenosti in šibkosti se ne morete pravilno ukvarjati. Hkrati pa je zaradi pomanjkanja telesne dejavnosti težko obnoviti vitalnost. Ne pozabite, da je mogoče obnoviti zdravje z dihanjem.

    2. Težave z dihanjem in povzročanje v pljučih

    Morda mislite, da se po letih, s starostjo, vrsta dihanja v osebi spremeni in pogosto postane težka, vendar ni. Če lahko jasno rečete, da je čas daljši, ko ste globoko in enostavno dihali, potem je morda čas, da zdravnik posluša vaša pljuča.

    Kratka sapa - kršitev frekvence in ritma dihanja, ki jo spremlja občutek pomanjkanja zraka. Dispneja je lahko povezana z različnimi patološkimi stanji, ki povzročajo težave z dihanjem ali dihanjem. Z nezadostnim vnosom kisika v organe in tkiva telo skuša nadomestiti to pomanjkanje s povečanjem aktivacije dihalnih mišic, kar vodi do povečanja frekvence in ritma dihanja.

    Goodman pravi, da včasih oseba čuti pomanjkanje zraka zaradi dejstva, da je težko sprostiti zrak iz dihal, hkrati pa se v prsih kopiči preveč zraka. Tudi če ni težko narediti popolnega izdiha, ima bolnik težave z dihanjem zaradi oslabljenih pljuč. Kot rezultat, pljuča ne obvladujejo svoje glavno delo: ne morejo dostaviti dovolj kisika v kri.

    Sorodni simptomi:

    3. Imate zmedo

    Ali ste vedeli, da možgani porabijo le 15% -20% kisika, ki vstopi v telo? Da bi možgani delovali pravilno, potrebuje O2, da bi lahko ustrezno razmišljal. Raven kisika se hitro zmanjšuje, kadar pljuča običajno ne morejo dovajati kisika v kri, zaradi česar se pogosto opazi zmedenost. Nizka raven kisika in previsoka vsebnost ogljikovega dioksida močno negativno vplivata na sposobnost hitrega razmišljanja. Po Goodmanu, "včasih zaradi tega postane oseba zaspana."

    4. Imate izgubo teže

    Progresivna bolezen pljuč vodi do številnih težav v človeškem telesu in zaradi tega oseba morda niti ne opazi, koliko kilogramov je izgubil. In ni se vedno znebila maščobe. Po Goodmanu, pri kronični obstruktivni pljučni bolezni, je v telesu pogosto vnetni proces, zaradi česar mišice izgubijo težo. V takih primerih je osebi celo težko jesti veliko v enem obroku, če ima težave z dihanjem - ker telo daje signal, da je želodec poln.

    Sorodne bolezni:

    5. Kašelj več kot tri tedne

    Če kašelj ne izgine in je vedno prisoten v življenju osebe, je to resen razlog za skrb; še posebej, če:

    Kajenje na ozadju takšnih groznih simptomov je še en razlog za tesnobo, ker taki znaki, ki so našteti zgoraj, pogosto označujejo začetek kroničnega bronhitisa ali emfizema. Če imate kašelj več kot tri tedne, se posvetujte s svojim zdravnikom, še posebej če imate težave z dihanjem.

    Atelektaza pljuč

    Simptomi atelektaze pljuč

    Resnost simptomov je odvisna od velikosti atelektaze in hitrosti njegovega pojavljanja.

    Z veliko velikostjo (celotno pljuča, pljučni lobe) in hitrim razvojem atelektaze pride do akutne odpovedi dihanja, za katero so značilni naslednji simptomi:

    • kratka sapa (pogosto se pojavi nenadoma);
    • bolečine v prsih na strani prizadetih pljuč;
    • povečan srčni utrip;
    • nižji krvni tlak;
    • modrikaste barve kože.
    Z majhnimi velikostmi atelektaze in počasnim razvojem:

    • bolezen je lahko asimptomatska;
    • možna kratka sapa.

    Obrazci

    Obstajajo obstruktivna in kompresijska atelektaza pljuč.

    • Obstruktivno - zaradi oslabljenega pretoka zraka v bronhusu zaradi blokade lumna bronhusa (npr. Izpljunka, tujka, tumorja).
    • Kompresija - povezana s kompresijo pljuč (na primer tekočino ali zrak, ujet v plevralni votlini (votlina, ki jo tvorijo listi zunanje obloge pljuč)).

    Razlogi

    • Zaprtje lumna bronha iz notranjosti:
      • viskozni sputum;
      • tuje telo;
      • otekanje;
      • bruhanje;
      • s krvjo.
    • Stiskanje bronha od zunaj:
      • povečane bezgavke;
      • tumorji;
      • ciste (votline napolnjene s tekočino).
    • Crush ("prednapetost") pljuč:
      • zrak (s pnevmotoraksom - kopičenje zraka v plevralni votlini (votlina, ki jo tvorijo listi zunanje obloge pljuč));
      • tekočina (eksudativni plevriti - vnetje pleure s kopičenjem vnetne tekočine v plevralni votlini).
    • Traumatske poškodbe pljuč in bronhijev.
    • Cikatrične spremembe v pljučih po vnetnih boleznih (npr. Tuberkuloza).
    • V pooperativnem obdobju (po anesteziji).

    Terapevt bo pomagal pri zdravljenju bolezni

    Diagnostika

    • Analiza anamneze bolezni in pritožb (ko se je pojavila kratka sapa, bolečine v prsih na strani prizadetih pljuč, povečana srčna frekvenca, s katero pacient povezuje pojavnost teh simptomov).
    • Analiza zgodovine življenja (kakšne bolezni je imel bolnik, če je imel kakšno operacijo).
    • Splošni pregled - pregled kože, merjenje krvnega tlaka in srčnega utripa z uporabo fonendoskopa za poslušanje pljuč.
    • Radiografija prsnega koša, ki vam omogoča določitev brezzračnega dela pljuč.
    • Računalniška tomografija, ki omogoča podrobnejšo oceno kršitve zračnosti pljučnega tkiva.
    • Možno je tudi posvetovanje s pulmologom.

    Zdravljenje pljučne atelektaze

    Zdravljenje je namenjeno obnavljanju prehodnosti dihalnih poti, glajenju zmanjšanega mesta pljuč in oskrbi telesa s kisikom.

    • Posturalna drenaža (položaj bolnika, pri katerem je bolje odstraniti sputum, kri ali druga patološka tekočina, ki zamaši bronhij): ko je atelektaza lokalizirana v zgornjih delih pljuč, v položaju z dvignjenim trupom, v spodnjih delih pljuč, v položaju s spuščenim glavo glave telesa, na nasprotni strani prizadetega pljuča.
    • Masaža prsnega koša za boljše izločanje patološke vsebine.
    • Bronhoskopija: v bronh se vstavi posebna naprava, ki omogoča pregledovanje njenega stanja od znotraj in odstranitev patološke vsebine (kri, bruhanje, viskozni sputum) ali tujek iz njega.
    • Vdihavanje kisika.
    • Dihalna gimnastika.
    • Zdravila, ki spodbujajo redčenje viskoznega izpljunka in njegovo boljše izločanje (v prisotnosti viskoznega sputuma v bronhih).
    • Če atelektazo povzroči kompresija pljuč s tekočino ali zrakom v plevralni votlini, se uporabijo plevralne punkcije (punkcija plevralne votline s posebno iglo in odstranitev patološke tekočine ali zraka).
    • Kirurško odstranjevanje vzrokov atelektaze (tumor, bronhialna ruptura).
    • Jemanje antibiotikov, da se prepreči pojav sočasne okužbe.

    Zapleti in posledice

    • Akutna respiratorna odpoved (respiratorna odpoved z ostrim pomanjkanjem kisika v telesu).
    • Priložite okužbo z razvojem pljučnice (pljučnice) ali pljučnega abscesa (omejeno vnetje pljučnega tkiva z nastankom votline, napolnjene z gnojnimi masami).
    • Pri velikih velikostih atelektaze (kompresija celotnega pljuča) in hitrega razvoja je možna smrt.

    Preprečevanje atelektaze pljuč

    • Prenehanje kajenja.
    • Postoperativna profilaksa - ukrepi za ohranjanje prostih dihalnih poti:
      • dihalne vaje;
      • masaža prsnega koša;
      • pogosta sprememba položaja telesa v posteljnih bolnikih;
      • če je mogoče, zgodnje okrevanje od postelje v pooperativnem obdobju (za vsakega bolnika so rešeni specifični pogoji).

    Kaj storiti z atelektazo pljuč?

    • Izberite primernega splošnega zdravnika
    • Preskusi prehoda
    • Poiščite zdravniško pomoč
    • Upoštevajte vsa priporočila

    Program »Živite zdravo« od 06.03.2012: Atelektaza pljuč. Kaj storiti, če nimaš kaj dihati

    Atelektaza pljuč. Kaj storiti, če nimaš kaj dihati

    Kaj je atelektaza pljuč, zakaj se pojavi, kako se s tem spopasti?

    Začetek parcele: 32:06

    Trajanje parcele: 13:04

    Rubrika: O medicini

    Plot: Atelektaza pljuč. Kaj storiti, če ni ničesar
    dihati

    Datum predvajanja: 5. julij 2012

    Preverite sami! Ali imate atelektazo pljuč?

    Imate kratko sapo, ki jo spremlja kašelj? Če da, morda imate
    obstaja atelektaza pljuč.

    Atelektaza pljuč - padec pljuč ali del pljuč.

    Normalna pljuča zasedajo celotno prsni koš. Na vdihu se pljuča spustijo
    navzdol in na izdihu dvigni. V končnih delih pljuč (alveoli)
    pride do izmenjave plina (eritrociti dajo kisik in pripnejo ogljikov dioksid
    plina).

    Zakaj se pojavi atelectasis pljuč?

    1. Najpogosteje se atelektaza razvije pri ljudeh s kroničnim vnetjem
    bolezni pljuč. Takšni ljudje slabo kašljajo, zato so bronhi blokirani.
    vtičnica sluzi, zrak preneha teči v režo pljuč - in
    sčasoma se delež zmanjša, pojavi se atelektaza pljuč.

    Kronična vnetna pljučna bolezen

    2. Prehodna rana lahko povzroči kolaps pljuč.

    3. Bullous pljučna bolezen, v kateri pljuča nabreknejo in tvori ogromno
    votline (bullae). Bulla rupture vodi do kolaps pljuč in lahko postane
    vzrok nenadne smrti.

    4. Tuje telo v dihalnem traktu, ki se lahko zlepi
    bronchus, povzroči vnetje in razvoj atelektaze.

    Vdihavanje tujka

    5. Tumor, ki blokira lumen bronha in s tem prispeva k temu
    razvoj atelektaze pljuč.

    Simptomi atelektaze pljuč

    Huda kratka sapa in bolečine v prsih so glavni simptomi atelektaze pljuč.

    Bolečina v prsnem košu in huda kratka sapa

    Zdravljenje pljučne atelektaze

    1. Če je pljučna atelektaza vzrok za pljuča, jo odstranimo.

    2. Če tujek povzroči nastanek pljuč, se odstrani
    med bronhoskopijo.

    3. Če sluzni vložek postane vzrok za atelektazo pljuč, ga odstranimo.
    med bronhoskopijo.

    4. Če je atelektaza povezana s kompresijo pljuč, se izvede črpanje.
    zraka, zaradi česar se pljuča izravnava.

    Preprečevanje atelektaze pri ljudeh s kroničnimi pljučnimi boleznimi

    Preprečiti razvoj atelektaze pri ljudeh s kroničnimi boleznimi
    pljuča so lahko z masažo tolkal.

    Masaža tolkalov povzroča kašelj, pospešuje izločanje sluzi in
    najbolj preprečuje bronhialno obstrukcijo in razvoj atelektaze.

    Masaža tolkalov pomaga kašljati

    Masažo tolkal izvajamo s posebnim telovnikom. Postopek
    poteka 2-3 krat na dan in traja 15-20 minut.

    13 vzrokov za atelektazo pljuč, kako zdraviti in kakšne so posledice?

    Atelektaza pljuč je bolezen, povezana z izgubo zračnosti pljučnega tkiva. Oblikovan v povezavi z vplivom notranjih dejavnikov. Lahko zajame dihalne organe v celoti ali pa je omejen na njegov del. Hkrati je moteno alveolarno prezračevanje, zmanjšuje se dihalna površina, pojavljajo se znaki lakote s kisikom. V propadlem delu pljuč so nastali pogoji za razvoj vnetnih procesov, fibroze in bronhiektazije. Pojavljajoči se zapleti lahko zahtevajo operacijo, ko je treba odstraniti območje, ki je povečano.

    Padec dihalnega organa povzročajo tudi zunanji vzroki. To se zgodi npr. Med mehanskim stiskanjem. V tem primeru se bolezen imenuje kolaps pljuč.

    Razvrstitev

    Obstaja več vrst atelektaznega sindroma. Po izvoru je razdeljen na primarni in sekundarni. Prvo diagnosticiramo ob rojstvu otroka, ko se pljuča med prvim vdihom ne povsem razširi. Sekundarna oblika nastane kot zaplet po vnetnih boleznih.

    • Obstruktivno. Nastala je z zmanjšanjem lumna bronha zaradi ovir v obliki tujega telesa, strdka sluzi, tumorja. Glavni simptomi so zasoplost, suhi kašelj, težave z dihanjem. Obstajajo tako popolni kot delni kolaps pljuč. Za obnovitev zračnega toka v bronhih je potrebno nujno ukrepanje. Z vsako uro se zmanjša verjetnost, da se bo dihalni organ lahko popolnoma spopadel. Po 3 dneh je obnovitev prezračevanja nemogoča. Razvoj pljučnice v takšnih razmerah je pogost pojav pri atelektaziji tega tipa.
    • Stiskanje. Ima ugodnejše obete. Tudi po dolgem obdobju stiskanja pljučnega tkiva se lahko prezračevanje v celoti povrne. Ta vrsta bolezni se pojavi s pojavom patološkega volumna vnetne tekočine v plevralni votlini, ki vodi do kompresije pljučnega tkiva. Simptomi se postopoma povečujejo. Pojavlja se v obliki mešane dispneje, ko je vdihavanje in izdih težko.
    • Distanca (funkcionalna). Nastala v spodnjih režnjah. Vrsta bolezni je povezana s kršitvijo mehanizma dihanja. Najbolj občutljivi so bolniki, ki so na dolgotrajnem počitku. Patologija se pojavi, ko poskušamo omejiti dihalne gibe zaradi bolečih občutkov, povezanih z zlomljenim rebrom ali plevritisom. Atelektaza pljuč, ki jo povzroči kap, se imenuje kontrakcija.
    • Krčenje. Nastane kot posledica širjenja vezivnega tkiva, ki vodi do stiskanja plevralne votline in sosednjih oddelkov.

    Ločeno je potrebno porazdeliti atelektazo srednjega režnja desnega pljuča. Bronh iz srednjega režnja, ki je najdaljši, najbolj nagnjen k blokadi. Za bolezen je značilen kašelj z izpljunkom, ki ga spremlja vročina in piskanje. Bolezen je še posebej akutna, kadar je prizadet zgornji del desnega pljuč.

    Nadomestitev porušenega vezivnega tkiva imenujemo fibroatelektaza.

    V nekaterih medicinskih virih se kontraktilni videz te bolezni razlikuje, ko se velikost alveola zmanjša, in ko krči bronhusa ali travme povzročijo površinsko napetost.

    • Discoid, ko pride do stiskanja več rež.
    • Subsegmentalna atelektaza. Lahko povzroči popolno obstrukcijo levega ali desnega pljuča.
    • Linearna.

    V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni je atelectasis dodeljena koda J98.1.

    Vzroki bolezni

    Prirojena atelektaza je povezana s prodiranjem amnijske tekočine, sluzi, mekonija v dihalne organe. Spodbuja ga razvoj intrakranialne travme zaradi poroda.

    • Dolgotrajna kompresija dihal od zunaj.
    • Alergijske reakcije.
    • Obstrukcija lumna enega ali več bronhijev.
    • Prisotnost tumorjev različne narave, ki vodi do stiskanja pljučnega tkiva.
    • Okluzija bronha s tujim predmetom.
    • Velike količine sluzi lahko povzročijo atelektazo.
    • Med vzroki za fibroatelectasis - pleuropneumonia, tuberkuloza.
    • Bolezni dihal - pnevmotoraks, plevritis v eksudativni obliki, hemotoraks, hilotoraks, pyothorax.
    • Nadaljevalo se je dolgo časa v postelji.
    • Zlomljena rebra.
    • Nekontrolirana zdravila.
    • Prekomerna teža.
    • Kajenje

    Povečano tveganje za atelektazo pri ljudeh, starejših od 60 let, pa tudi pri otrocih, mlajših od 3 let.

    Simptomi

    Svetli simptomi se kažejo odvisno od tega, koliko pljuč sega patološki proces. S porazom enega segmenta pljučne patologije je lahko skoraj asimptomatska. Zaznavanje na tej stopnji pomaga le z rentgenskimi žarki. Najbolj izrazita manifestacija bolezni je opažena pri atelektaziji zgornjega režnja desnega pljuča. Pri prizadetem srednjem režnju se pri pregledu pokaže diafragma.

    • Kratka sapa, ki se pojavi med telesno aktivnostjo in počitkom.
    • Boleče občutke. S porazom desnega pljuča - na desni strani in obratno.
    • Povečanje srčnega utripa.
    • Zmanjšan tonus krvi.
    • Suhi kašelj.
    • Cianoza

    Ti simptomi so enako značilni za odrasle bolnike in otroke.

    Video

    Video - Kaj storiti z atelectasis pljuč

    Diagnostika

    Primarna diagnoza vključuje anamnezo, fizični pregled, oceno kože, merjenje srčnega utripa in krvnega tlaka.

    Glavna metoda za diagnosticiranje sindroma pljučne atelektaze je rentgenska slika. Na rentgenskem pregledu so znaki kolapsa pljučnega tkiva.

    • Eklipsa enotnega značaja na prizadetem območju. Njegova velikost in oblika se lahko razlikujeta glede na vrsto bolezni. Obširni mrk, zaznan z rentgenskimi žarki, kaže na skupno atelektazo pljuč, znak subsegmentalnega - mrk, ki spominja na trikotnik ali klin. Distanca se nahaja v spodnjem delu dihalnega sistema, bližje diafragmi.
    • Izravnalni organi. Zaradi pritiska prizadete strani, s kompresijsko atelektazo, se mediastinalni organi, ki se nahajajo med pljuči, premaknejo na zdravo stran. Za obturator, nasprotno - z lezijo desnega pljuča je značilen premik v desno, levo - na levo.

    Z rentgenskim slikanjem lahko ugotovimo, kje se med dihanjem in med kašljem preselijo organi. To je še en dejavnik, ki določa vrsto bolezni.

    Včasih je treba rentgenske žarke dopolniti z računalniško tomografijo in bronhoskopijo. Kar zadeva pljuča, se stopnja bronhialne deformacije, stanje žil določi s bronhografijo, angiopulmonografijo.

    Metode zdravljenja

    Ko se pri novorojenčkih odkrije atelektaza, se dihalne poti očistijo s sesanjem vsebine s katetrom. Včasih je potrebno umetno dihanje.

    Način zdravljenja pljučne atelektaze v sekundarni obliki se pripravi za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju etiološkega faktorja.

    • Terapevtska bronhoskopija za odpravo obstrukcije bronha, ko je vzrok bolezni prisotnost tujega telesa ali grude sluzi.
    • Pranje z antibakterijskimi sredstvi.
    • Bronhoalveolarno izpiranje - rehabilitacija bronhijev z endoskopsko metodo. Opravlja se z akumulacijo velikih količin krvi ali gnoja.
    • Sesanje sapnika.
    • Posturalna drenaža. Ko je atelektaza lokalizirana v zgornjih delih, je pacientu postavljen dvignjen položaj, če je v spodnjih delih - na strani s spuščeno stranjo na nasprotno stran od prizadetih pljuč. To je lahko desna ali leva stran.

    Ne glede na naravo bolezni je pacientu predpisana protivnetna zdravila, dihalne vaje, tolkalna masaža, lahka vadbena terapija in fizioterapija.

    Ne morete si sami zdraviti, poskuša odstraniti atelektazo s tradicionalno medicino. Pozneje je iskanje zdravniške pomoči otežilo in podaljšalo proces zdravljenja. Če konzervativne metode ne dajejo pozitivnega rezultata, je treba uporabiti kirurški poseg, pri katerem se odstrani prizadeti del pljuč.

    Preprečevanje

    • Upoštevajte zdrav način življenja.
    • V obdobju okrevanja po trpljenju bronhopulmonalnih bolezni upoštevajte vsa priporočila zdravnika.
    • Nadzirajte svojo težo.
    • Ne jemljite zdravila brez recepta zdravnika.
    • Redno se pregleduje zaradi preprečevanja.

    Uspeh zdravljenja je odvisen od vzroka atelektaze in pravočasnih ukrepov. Blaga oblika bolezni se hitro pozdravi.

    Pri hudi bolezni, kakor tudi v obliki strele, se pogosto pojavijo zapleti, ki včasih vodijo v smrt.

    Atelektaza pljuč

    Prvo pulmonološko mesto, bronhi.com, pojasnjuje pljučno atelektazo kot bolezen, pri kateri se izgublja zračnost pljuč, kar vodi v upad in izgubo procesa izmenjave plina. Vzroki so zabeleženi v blokadi dihalnih kanalov s sluzom, tujki ali stiskanjem pljuč s tekočino, zrakom.

    Simptomi: zasoplost, odpoved dihanja, hitri utrip in bolečine v prsih. Diagnoza razkriva mesto upadanja in vzrokov. Zdravljenje poteka v smeri odstranjevanja vzrokov, glajenja pljuč in normalizacije vsebnosti kisika.

    Nezmožnost dihanja v polnih pljučih

    Človek diha, skoraj ne da bi ga opazil. Fiziološki proces poteka enostavno in naravno. Tako bi moralo biti. Toda v medicinski praksi obstajajo razširjene razmere, v katerih je dihanje oteženo. Potem so pomembni problemi za delovanje telesa. Občutek pomanjkanja zraka preganja nekatere ljudi, kar jim onemogoča opravljanje običajnih dejavnosti, kar vodi do poslabšanja kakovosti življenja. In zelo pomembno je razumeti, zakaj se to dogaja.

    Vzroki in mehanizmi

    Bolniki, ki ne morejo dihati s polnimi pljuči, morajo vsekakor obiskati zdravnika. Nobenega drugega načina ni, da bi ugotovili vzrok kršitev. Samo specialist lahko izvede popolno diagnozo in pove, kaj je povzročilo težavo. Konec koncev so dejansko številna stanja, ki jih spremlja podoben simptom. Najpogosteje govorimo o nekakšni patologiji, povezani s hipoksijo. Toda lezija je lahko na drugačni ravni: prezračevanje zraka, difuzija plinov, krvni obtok in absorpcija kisika v tkivih.

    Ker je dihanje ključnega pomena za telo, bi moralo biti prepoznavanje vzrokov za njegovo kršitev glavna naloga zdravnika. Pri diferencialni diagnozi je treba upoštevati naslednjo patologijo:

    1. Dihanje (astma, pljučnica, obstruktivni bronhitis, eksudativni plevriti, atelektaza, pnevmotoraks).
    2. Kardiovaskularne bolezni (ishemična bolezen, srčno popuščanje, tromboembolija, nevrokirculacijska distonija).
    3. Nevromišična (miastenija, nevropatija).
    4. Izmenjamo presnovno (Pickwickov sindrom).
    5. Anemija (pomanjkljiva, hemolitična, hipoplastična).
    6. Okužbe in zastrupitve (botulizem, zastrupitev s cianidom, živo srebro).
    7. Torakalne poškodbe (modrice, zlomi rebra).

    Toda nezadovoljstvo z vdihavanjem je značilno tudi za druge situacije. Na primer, pojavlja se kot posledica slabe telesne pripravljenosti in kaže le na povečano obremenitev dihalnih in srčnih sistemov. Fiziološke težave pri dihanju se pojavijo pri nosečnicah v poznem obdobju. V tem primeru je simptom povezan z omejevanjem izletov diafragme zaradi povečane maternice in prehodov po 37 tednih, ko organ pade pod medenično votlino. Zato je pojasnitev vzroka izvedena s celovito raziskavo.

    Izvor težkega dihanja je povezan z različnimi patološkimi stanji, ki se pojavljajo z motnjami v delovanju mnogih sistemov. Vendar obstajajo fiziološki razlogi.

    Simptomi

    Po medicinski terminologiji se občutek pomanjkanja zraka imenuje kratka sapa. V tem primeru sta lahko tako vdihavanje kot izdih. Med drugimi značilnostmi simptomov je treba omeniti:

    • Izraznost (močna, zmerna ali šibka).
    • Frekvenca (redka ali skoraj konstantna).
    • Odvisnost od zunanjih dejavnikov (telesna aktivnost, čustveni stres).

    Dispneja je manifestacija številnih bolezni. Za predhodno diagnozo morate paziti na povezane simptome. Le celovita presoja subjektivnih podatkov (pritožbe, anamneza) in rezultati fizikalnega pregleda (pregled, palpacija, tolkanje, auskultacija) bodo priložnost za oblikovanje celostnega pogleda na klinično sliko bolezni.

    Respiratorna patologija

    Vdihnjeni zrak gre skozi dihalne poti, katerih patologija postane prva ovira na njeni poti. Spazem bronhijev, emfizem, zrak ali tekočina v plevralni votlini, infiltracija in kolaps alveolarnega tkiva so glavne ovire za prehod zraka in njegovo polnjenje s pljuči. Vsaka bolezen ima svoje značilne značilnosti, toda iz splošnih znakov, poleg kratke sapnice, je mogoče ugotoviti naslednje:

    • Kašelj (suh ali moker).
    • Izločanje izpljunka (sluz, gnojilo).
    • Torakalne bolečine (na višini vdihavanja, pri kašlju).
    • Povečana telesna temperatura.

    Pri bronhialni astmi je težava izdiha v obliki zadušitve. Bolnik je v prisilnem položaju: stoji ali sedi s fiksacijo ramenskega obroča. Njegov obraz je napihnjen, vene vratu štrli, akrocijanoza je. Hripanje je slišno na daljavo. Prsni koš, kot pri obstruktivnem bronhitisu, je otekel (v obliki sodčka), ker bolniki slabo izdihujejo. Opozoriti je treba, da se bolečina, ki jo povzroča plevritis, razbremeni, ko bolnik leži na prizadeti strani. To jih razlikuje od drugih, kot so tisti, povezani z bronhopneumonijo.

    Dihalno patologijo spremljajo različni tolkalni in auskultacijski pojavi. Za astmo in emfizem so značilni timpanični zvok, pljučnica in eksudativni plevrit. V pljučih se slišijo suha (sopenje, brenčanje) ali mokro (majhno, srednje mehurčasto) sopenje, krepit ali hrup trenja.

    Kardiovaskularne bolezni

    Če pride do omejevanja vdihavanja, je treba razmisliti o boleznih srca in krvnih žil. Znano je, da so kardiovaskularni in respiratorni sistemi tesno povezani in kršitve v enem naravno vplivajo na stanje drugega. Zmanjšanje kontraktilnosti srca povzroči hipoksične spremembe v tkivih, zaradi katerih mora telo povečati pogostost dihanja. In odpoved levega prekata ponavadi vodi do pljučnega edema, ko so alveoli napolnjeni s tekočino (transudat). Vse to se odraža v subjektivnih občutkih bolnikov.

    Najpogostejša situacija, v kateri pride do zasoplosti, je koronarna bolezen srca. Prvič, opazimo ga pri močnem fizičnem naporu, nato pa se toleranca do nje postopoma zmanjšuje in pride do točke, da se simptomi opažajo sami. Poleg tega so značilni drugi znaki: t

    • Bolečina v prsnici (stiskanje, stiskanje), ki sega do leve roke.
    • Palpitacije (tahikardija).
    • Nestabilnost krvnega tlaka.

    Miokardni infarkt, za razliko od angine pektoris, spremlja bolečina, ki traja po jemanju nitratov. Pri pljučni emboliji se pojavi cianoza zgornje polovice telesa, suh kašelj, hemoptiza, hipotenzija, aritmije. Srčno delovanje med akuskultacijo se lahko priduši, sliši se hrup, nekateri toni se povečajo.

    Posebno pozornost je treba posvetiti funkcionalnim motnjam v kardiovaskularnem sistemu, ki izhajajo iz nevrokirculacijske (vaskularne) distonije. Nimajo organskega substrata, ampak prinašajo tudi veliko težav. Pogosti simptomi so:

    • Strah in strah.
    • Povečan pulz in dihanje.
    • Zmanjšanje ali povečanje tlaka.
    • Glavoboli in kardialgija.
    • Povečano uriniranje.
    • Povečano znojenje.

    To stanje spremlja občutek manjvrednosti vdihavanja, ko morate vložiti nekaj dodatnega napora za oksigenacijo. Vendar je težko imenovati pravo dispnejo, ker ni nobenih ovir za normalno prezračevanje, prekrvavitev in presnovo v tkivih.

    Bolezni srčno-žilnega sistema so zelo pomembne za praktično medicino. Mnoge od njih spremlja kratka sapa.

    Pickwickov sindrom

    Visoka stopnja debelosti, ki je kombinirana z zmanjšanjem pljučne ventilacije, se imenuje Pickwickov sindrom. Bolezni dihal, povezane s povečanim intraabdominalnim tlakom, in posledično z omejevanjem diafragmatskih izletov. Prsni koš ne more v celoti obravnavati polnjenja alveol z zrakom (omejevalni tip okvare). Poleg dispneje v mirovanju in vidne debelosti bo klinična slika vključevala:

    • Cianoza kože.
    • Edem (periferni in pogosti).
    • Povečana utrujenost.
    • Arterijska hipertenzija.
    • Zaspanost.
    • Nočno spalno apnejo.

    Takšni bolniki so pogosto našli znake drugega sindroma - presnovne. Poleg zgoraj navedenega vključuje tudi zmanjšano toleranco na ogljikove hidrate (ali diabetes mellitus), povečano koncentracijo sečne kisline in spremembe fibrinolitične aktivnosti v krvi.

    Anemija

    Hipoksija, povezana z nezadostno kisikovo kapaciteto krvi, se pojavi z anemijo. To so stanja, pri katerih se koncentracija rdečih krvnih celic in hemoglobina zmanjšuje. Obstaja veliko vrst anemije: z pomanjkanjem vitaminov in mineralov (železo, cianokobalamin, folna kislina), povečano razpadanje oblikovanih elementov (hemoliza), motnje njihove sinteze v kostnem mozgu (hipo- in aplastični). Naslednji znaki pa bodo ključni za klinično sliko:

    • Splošna šibkost.
    • Bledica in suha koža.
    • Omotičnost.
    • Palpitacije.
    • Kratka sapa.
    • Lomljivost las in nohtov.

    Hemoliza povzroča zlatenico, poveča vranico (zaradi povečane uporabe uničenih rdečih krvnih celic). Aplastično anemijo pogosto spremljajo levko- in trombocitopenija. In to povzroča tveganje za nalezljive bolezni in hemoragične manifestacije (modrice na koži, povečana krvavitev).

    Dispneja je značilen znak anemičnega sindroma, ki se pojavi zaradi zmanjšanja kisikove zmogljivosti krvi.

    Botulizem

    Pri uživanju hrane, ki ima akumuliran botulinum toksin, obstaja nevarna nalezljiva bolezen. Ta snov je najmočnejši strup biološkega izvora. Pri botulizmu se poškoduje živčni sistem, pri katerem pride do motenega prenosa impulzov v mišice, vključno z dihanjem. To pa spremljajo različne hipoksične motnje (cirkulacijska, hemična, tkivna) in naslednji simptomi:

    • Pogosto in plitko dihanje.
    • Slabost mišic, pareza in flacidna paraliza.
    • Okulomotorne motnje (prolaps zgornjih vek, dvojni vid, okvare nastanitve in konvergence, dilatacija zenice).
    • Bulbarjeve motnje (nosni glasovi, težave s požiranjem, suha usta).
    • Dispepsija (slabost in bruhanje, napenjanje in zaprtje).
    • Odložite uriniranje.

    Dihalna okvara postane eden od najbolj mogočnih simptomov, ki ogrožajo življenje bolnika. Pojavi se postopoma, lahko pa se pojavi tudi spontano. Pri hudi hipoksiji se pojavi otekanje možganov z zmanjšano zavestjo.

    Dodatna diagnostika

    Oseba, ki zdravniku reče: »Ne morem vdihniti« je bolnik, ki ga je treba najprej pregledati. V mnogih primerih s hudimi motnjami pa so potrebni nujni ukrepi, zato se lahko diagnostika izvede pod časovnim pritiskom. Na podlagi predhodnega sklepa zdravnika so potrebni različni postopki:

    1. Klinični testi krvi in ​​urina.
    2. Biokemijska analiza krvi (indikatorji vnetja, sestava plina, lipidni spekter, koagulogram).
    3. Bakteriološka kultura iztrebkov in emetičnih mas.
    4. Rentgenska slika prsnega koša.
    5. Elektrokardiogram.
    6. Ultrazvok srca z doplerjem.
    7. Angiografija.
    8. Neuromiografija.
    9. Polisomnografija

    Zavezujoči strokovnjaki pomagajo pri ugotavljanju vzroka hudega sape: pulmolog, kardiolog, hematolog, endokrinolog, infektolog, traumatolog in toksikolog. Vsako stanje s podobnimi simptomi je podvrženo temeljiti diferencialni diagnozi. In šele po prejemu prepričljivih informacij je prišlo do zaključka o določeni bolezni. In na podlagi rezultatov so načrtovani terapevtski ukrepi za vsakega pacienta.