Metode za preprečevanje tuberkuloze v stiku s pacientom

Preprečevanje tuberkuloze v stiku s pacientom je obvezen ukrep za zagotovitev varnosti vseh članov družbe, ki so v razmerju z ekstraktorjem bakterij in za preprečevanje nadaljnjega širjenja najbolj nevarne bolezni.

Glede na to, da patogen enostavno vstopa v okolje od ljudi z odprto tuberkulozo, je izjemno odporen na zunanje razmere, se zlahka mutira in se prilagaja antibakterijskim zdravilom, zato je treba sprejeti ustrezne ukrepe za preprečitev izbruha epidemije.

Kakšna je verjetnost bolezni pri stiku s pacientom?

Kako velika je nevarnost okužbe in nadaljnji razvoj patologije in kako se lahko zaščitite pred zaužitjem mikobakterije tuberkuloze, če se ne morete izogniti komunikaciji s pacientom?

Stik z osebo s tuberkulozo se lahko pojavi kjer koli, predvsem na mestih, kjer je veliko ljudi. Verjetnost okužbe je običajno zelo visoka, vendar to ne pomeni nadaljnjega napredovanja bolezni.

Kaj vpliva na scenarij razvoja patološkega procesa:

1. Stanje imunskega sistema. Imunokompromitirani posamezniki so bolj izpostavljeni tveganju za razvoj aktivne oblike tuberkuloze kot zdravi ljudje.
2. Narava odnosa. Čim daljši je stik in bližji je stik z bolniki, večja je verjetnost okužbe in nadaljnje napredovanje patologije.

Obstaja tudi takšna stvar, kot je "stik brez stika". Osebe, ki živijo v prostoru, kjer je bil predhodno izpostavljen bolnik s tuberkulozo, so lahko izpostavljene okužbi, mikobakterije pa ostajajo sposobne preživeti dolgo časa, zato da bi preprečili to zahrbtno bolezen, ne smemo zanemariti strokovnih ukrepov za razkuževanje po premestitvi ali smrti pacienta.

Kdo najbolj tvega

Zaradi motenj v delovanju imunskega sistema ali zaradi posebnosti njegovega delovanja so najbolj izpostavljene naslednje kategorije ljudi, ki lahko razvijejo aktivno tuberkulozo:

1. Otroci in najstniki. Imunski sistem novorojenčkov in dojenčkov še ni oblikovan, zato njihova telesa ne morejo premagati bolezni. Otroci, ki niso cepljeni s cepivom BCG, so popolnoma brez obrambe pred hudimi oblikami tuberkuloze.
2. Nosečnice in doječe ženske.
3. Okuženih z virusom HIV.
4. Osebe s hudimi kroničnimi boleznimi v anamnezi.
5. Odvisniki, alkoholiki, težki kadilci.

Tveganje za nadaljnje napredovanje bolezni po vstopu v telo ljudi je visoko:

• življenje v pogojih visokih "iztrebljanja" in nehigijenskih pogojev, kakor tudi v temnih, vlažnih, vlažnih in zapuščenih prostorih, kjer obstajajo najboljši pogoji za nastanek bakterije tuberkuloze;
• osebe, ki so v stiku zaradi narave svojih poklicnih dejavnosti z osebami s tuberkulozo (zdravstveno osebje zaporov, socialni delavci itd.);
• delo v podjetjih s škodljivimi in nevarnimi delovnimi pogoji;
• podhranjeni, ki trpijo za avitaminozo.

Vrste in značilnosti preprečevanja razvoja patološkega procesa

Tuberkuloza je spremljevalec revščine in nizke ravni kulture in življenja prebivalstva. Da bi zmanjšali pojavnost, se preventiva začne na državni ravni in je socialno-ekonomske narave.

Posebna preventiva vključuje naslednja področja:

• boj proti revščini in revščini, saj je v prikrajšanih skupinah prebivalstva (lačni, bolni, ki živijo v nehigijenskih razmerah in neprimernih prostorih) bolezen dobesedno „uspešna“;
• zagotavljanje ugodnih pogojev za razvoj športa, kulture, rekreacije in rehabilitacije;
• izkoreninjenje slabih navad vseh kategorij prebivalstva;
• izboljšanje kakovosti zdravstvene oskrbe, iskanje novih orodij in metod za boj proti bolezni;
• nadzor nad ekološko situacijo, ki bo omogočila odpravo habitata, ki je ugoden za patogene mikroorganizme.

Preprečevanje tuberkuloze poleg globalnih posegov vključuje tudi zaščito zdravega prebivalstva pred nevarno okužbo, ki jo širijo izločki bakterij.

Te naloge rešuje sanitarna preventiva tuberkuloze, ki zagotavlja:

• odkrivanje žarišč okužbe z tuberkulozo in njihov pregled;
• opazovanje stanja v žariščih okužbe;
• izvajanje ukrepov za preprečevanje epidemij - dezinfekcija prostorov, dezinfekcija - tekoča in končna dezinfekcija.

Ukrepe za zaščito prebivalstva pred množičnimi okužbami izvaja služba TB skupaj s centri za epidemiologijo in higieno.

Da bi preprečili širjenje bolezni, osebje ambulante TB:

• zagotoviti hospitalizacijo bolnika z aktivno obliko tuberkuloze in njeno začasno izolacijo od družbe;
• izvaja trenutno dezinfekcijo v žarišču okužbe;
• poučujejo in usposabljajo bolnika in njegove družinske člane o higienskih in sanitarnih pravilih, kakor tudi o metodah razkuževanja;
• pregledati vse družinske člane pacienta;
• izvajanje ukrepov za kemoprofilakso;
• izvajati sistematično opazovanje stanja v tem izbruhu okužbe.

Posebno preprečevanje tuberkuloze.

Da bi preprečili rast otroške obolevnosti, se vsak otrok cepi s BCG cepivom ali BCG-M nekaj dni po rojstvu.

Ponavljajoče se cepljenje otrokom, starim sedem let, ker je imunost, ki jo dobimo s cepljenjem v porodnišnici, že izginila. Naslednja revakcinacija poteka pri mladostnikih, starih štirinajst let.

Kemoprofilaksijo bolezni izvajamo za preprečevanje bolezni v skupinah posameznikov, ki pripadajo različnim skupinam tveganja.

Primarna kemoprofilaksa se izvaja pri otrocih, ki niso okuženi s Kochovo palico, vendar so v žarišču tuberkulozne okužbe, ko je pri otroku opravljen Mantoux test, je reakcija na tuberkulin negativna.

Sekundarni - preprečiti razvoj aktivnih oblik tuberkuloze pri osebah, ki so že okužene z mikobakterijo tuberkulozo.

Kdo je pokazal takšno kemoprofilaksijo:

• osebe, ki so v tesnem stiku z virom okužbe s tuberkulozo;
• ko se odkrije hiperergična reakcija na tuberkulin ali Mantoux;
• bolnikih iz skupin z visokim tveganjem za pojavnost tuberkuloze - okuženih s HIV, diabetiki itd.

Ta vrsta preventive je predpisana, če je reakcija na tuberkulin potrdila okužbo s tuberkulozo (odziv na Mantoux test je pozitiven ali hiperergičen), vendar se simptomi bolezni še niso pokazali.

Da bi zaščitili sebe in svoje najbližje, morate upoštevati vse varnostne ukrepe, namenjene preprečevanju širjenja okužb.

Značilnosti preprečevanja pri odraslih in otrocih

Pojavnost tuberkuloze pri otrocih je odvisna od tega kazalnika pri odraslih, zato bi morali vsi starši vedeti, kako se zaščititi pred tuberkulozo in kako zaščititi otroke pred tem.

Ker so otroci zaradi specifičnosti imunskega sistema v skupini s posebnim tveganjem v zvezi s to boleznijo, se za preprečevanje tuberkuloze pri otrocih izvajajo naslednji ukrepi.

Učinkovito in dokazano sredstvo za zaščito pred tuberkulozo pri otrocih je pravočasno cepljenje BCG. Zaradi tega cepiva je stopnja umrljivosti pri otrocih znatno zmanjšana.

Mantoux test je učinkovit diagnostični test, ki se uporablja za ugotavljanje občutljivosti otrokove imunosti na antigene Mycobacterium tuberculosis in okužbo telesa s tuberkulozno palico pravočasno. Otroci tuberkulinski test se izvaja sistematično (enkrat na leto), kar vam omogoča, da začnete zdravljenje v najzgodnejših fazah razvoja patologije, vključno s pretokom v zaprti obliki.

Če ima otrok kontraindikacije za Mantoux ali če obstaja negativna reakcija na sestavine tuberkulina, danes obstajajo alternativne metode za odkrivanje tuberkulozne okužbe v telesu.

Če je bil otrok v stiku s pacientom s tuberkulozo, je verjetnost okužbe in bolezni zelo visoka. V zvezi s tem se izvaja preventivno zdravljenje z zdravili proti tuberkulozi, ki pomaga preprečevati nadaljnji razvoj patološkega procesa in prehod bolezni v aktivne oblike.

Preprečevanje bolezni pri odraslih mora vključevati:

• redni pregledi in fluorografski pregledi;
• obisk zdravnika TB in sprejetje vseh testov in vzorcev v primeru dolgega in tesnega stika z bolniki s tuberkulozo;
• zavračanje slabih navad - predvsem zaradi kajenja in zlorabe alkohola.

Kaj pa, če je družinski član bolan

Kako zaščititi pred okužbo, če je stik z bolniki s tuberkulozo neizogiben in kaj storiti, da se izognemo negativnim posledicam:

1. Bolnike z odprto obliko tuberkulozne okužbe je treba obvezno hospitalizirati, da bi jih izolirali od zdravih družinskih članov in osebja, ter uspešno zdravljenje pod nadzorom strokovnjakov.
2. Po pošiljanju pacienta v bolnišnico mora biti v sobi izvedeno vse potrebno za dezinfekcijo.

Ko se bolnik po bolnišničnem zdravljenju vrne v domače razmere, kjer živi s svojo družino, da bi preprečil razvoj tuberkuloze v družinskih članih, je treba pri stikih z bolniki upoštevati naslednje:

• strogo upoštevanje bolnikovega režima zdravljenja z zdravili in redna posvetovanja z zdravnikom, ki se zdravi z zdravilom;
• Stalno upoštevanje pravil osebne higiene, ohranjanje čistosti telesa, oblačil in posteljnine;
• uporaba zaščitnih mask pri komunikaciji s pacientom;
• redno in temeljito mokro čiščenje, prezračevanje prostora in obdelava s kremenom;
• zagotavljanje pacienta z ločenim prostorom, posodami in posteljnino;
• izvajanje obvezne tekoče dezinfekcije.

Poleg tega mora bolnik upoštevati pravila za zbiranje biomaterialov za raziskave.

Družinski člani bolnika morajo vedeti, kako in kje se morajo po stiku s pacientom testirati na tuberkulozo, da bi se izognili okužbi in napredovanju nevarne bolezni. Posvetovanje z zdravnikom za tuberkulozo je obvezno. Poleg tega bo predpisano profilaktično zdravljenje, odvisno od tega, ali kontaktne osebe za tuberkulozo spadajo v ogrožene skupine.

Če je bolni sorodnik v zaporu, potem v postopku srečanja z njim uporabite masko, pokrijte lase in nosite oblačila iz tkanin, odpornih na kemična sredstva za dezinfekcijo.

Po stiku z gospodinjskimi predmeti lahko ti mikroorganizmi, ki so odporni na okoljske razmere in kemikalije, živijo v okolju več mesecev. Zato bo pravočasno in kompetentno preprečevanje preprečilo širjenje nevarne bolezni in ohranilo zdravje več tisoč državljanov.

Stik s pacientom s tuberkulozo - kakšna je nevarnost okužbe?

Tuberkuloza je zelo nevarna in nalezljiva bolezen. Zaradi visoke razširjenosti te bolezni po vsem svetu imajo ljudje precej razumno vprašanje: kako pride do okužbe, in ali je tveganje za okužbo visoko, ko pride v stik z bolnikom? Da bi odgovorili na to vprašanje, je pomembno razumeti, kaj je okužba in kaj je aktivna bolezen.

Pridobivanje v človeško telo, Mycobacterium tuberculosis vodi do dejstva, da pride do okužbe (najpogosteje se to zgodi v otroštvu), in vnetni proces se začne v dihalnih poteh. V večini primerov pa gre neopaženo in zaradi visoke aktivnosti imunskega sistema pride do okrevanja. Oseba se nauči, da je Kochova palica vstopila v njegovo telo šele potem, ko je opravil Mantoux test.

O nosilcu in nalezljivosti

Kljub temu, da se je imunski sistem lahko spopadel z vnetnim procesom, ostanki Mycobacterium tuberculosis niso popolnoma odstranjeni iz telesa, temveč so odloženi v bezgavke. Ko imunski sistem ne uspe, lahko aktiviramo delovanje mikobakterij, čeprav se aktivna oblika tuberkuloze razvije le pri 5% nosilcev. Zato je pomembno razumeti, da okužba ni enaka bolezni. Nič manj pomembna ni dejstvo, da ljudje, ki nosijo Kochove palice, niso njegovi distributerji. Za druge postanejo nevarne le, če bolezen prevzame odprto obliko. V slini, izpljunku in drugih izločkih takih ljudi se najde aktivna Mycobacterium tuberculosis, ki lahko prodre v telo zdrave osebe.

Treba je upoštevati dejstvo, da ljudje niso vedno sposobni samostojno ugotoviti, ali je njihova bolezen prešla v aktivno fazo, saj je pogosto pojav razvoja tuberkuloze mogoče zamenjati z običajno SARS. Bolni ljudje, ki niso izolirani od družbe, širijo bolezen in okužijo vse večje število drugih.

O stikih z ljudmi s tuberkulozo

Možno je presoditi, kako visoka je verjetnost okužbe odvisna od narave stika z nosilcem bakterije. Logično je domnevati, da krajši je stik in manj je blizu, manjše je tveganje okužbe. Vendar pa ni mogoče biti prepričani, da se med uporabo javnega prevoza, medtem ko hodimo po ulici ali obiščejo polno institucijo, ne moremo okužiti s tuberkulozo. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo, je treba voditi zdrav način življenja, jesti pravilno in se izogibati slabim navadam. Letne raziskave, kot je Mantoux test in fluorografija, so obvezni ukrepi, ki jih ne smemo prezreti.

Tveganje, da bo oseba razvila aktivno obliko bolezni, se znatno poveča, če je v stalnem in tesnem stiku z bolnikom s tuberkulozo. To je lahko sobivanje, redna komunikacija na delovnem mestu ali v neuradnih urah. Če se je izkazalo, da ima prijatelj ali sorodnik to bolezen, se je treba čim prej posvetovati s specialistom za tuberkulozo in opraviti potrebne preglede. Najpogosteje vključujejo test Mantoux, rentgenski pregled prsnega koša, sputum, teste krvi in ​​urina. Odrasli iz rizične skupine morajo opraviti podobne študije vsaj enkrat na šest mesecev, otroci pa dvakrat bolj verjetno. Če oseba živi skupaj z nosilcem bakterije, se lahko predpišejo posebne protituberkulozne droge, ki se vzamejo v minimalnih odmerkih.

Potrebno je popolnoma odpraviti vsak stik z osebo, ki ima odprto obliko tuberkuloze. Bolnika je treba nemudoma hospitalizirati, kjer bo dobil ustrezno zdravljenje. Takšna oseba bo ostala v bolnišnici, dokler študije ne pokažejo, da v njegovem razkroju ni nevarne mikobakterije. Sorodniki in zelo bolnik ne bi smeli prestrašiti, saj tudi odprta oblika tuberkuloze z razvojem sodobne medicine in pravočasnim zdravljenjem ni stavek. Najpogosteje je dovolj 2 mesecev zdravljenja in oseba se bo lahko vrnila v družbo, saj bo varna za druge.

O rizičnih skupinah

Otroci so rizična skupina za pojavnost tuberkuloze, saj njihov imunski sistem še ni v celoti oblikovan. Če se oseba pojavi v družini s tuberkulozo, ki se pojavi v kakršni koli obliki, je pomembno, da otroka popolnoma komuniciramo z njim. Poleg tega je treba otroka dati na račun fthizatriku. Če se okužba ne odkrije ali je primarna, vendar poteka v neaktivni obliki, taki otroci ne predstavljajo nevarnosti za druge in lahko nadaljujejo z normalnim življenjem, obiskujejo vrtec in šolo. Včasih so prikazane profilakse s posebnimi pripravki.

Nosečnost ni dodaten dejavnik tveganja za okužbo in bolezen. Če obstaja sum, da bi lahko mikobakterija vstopila v telo ženske, ki nosi plod, potem bodo pokazale vse iste raziskave kot običajna oseba, razen rentgenskega pregleda prsnega koša. Stik s pacientom s tuberkulozo ni razlog za splav.

Stik z ljudmi, ki so v zaporu ali ki so že bili v zaporu, je tveganje, da se okuži z aktivnim sevom tuberkuloze. Če se torej izkaže, da je oseba bolna in da se njegov obisk ne more preklicati, je pomembno upoštevati resne previdnostne ukrepe: nositi posebno masko, šal in oblačila iz materialov, ki so odporni na razkuževanje.

Nevarno je ne le neposrednega stika s pacientom, temveč tudi nastanitev v stanovanju, kjer je nekoč živela oseba s tuberkulozo. Dejstvo je, da je Kochova palica zelo odporna na okoljske dejavnike. Lahko živi v prahu ali na straneh knjig do 3 mesece, »čaka na« naslednjega lastnika. Zato se je treba pred namestitvijo v novo stanovanje vprašati, kdo je prej živel v njem. Če obstajajo podatki o bolnikih s tuberkulozo, je nevarno biti v hiši do takrat, ko je sanitarno-epidemiološki nadzor popolnoma dezinficiran.

Avtor članka: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmolog

Stik s pacientom s tuberkulozo: posledice za zdravo osebo

Vprašanje: Pozdravljeni. Moj otrok in jaz sva imela večkratne stike in komunikacijo s pacientom s tuberkulozo in njegovimi sorodniki. Bolnika dolgo časa ni bilo mogoče diagnosticirati. Ko je bil nastavljen, je pacient to dejstvo najprej skril. V tem času so bili stiki in komunikacija. Kaj naj naredim? Kako naj gre zdravnik? Kakšni so testi? Kako hitro pride do okužbe? In ali obstaja nujno okužba? Diagnoza je odprta oblika tuberkuloze.

Odgovor

Pozdravljeni Ko tuberkulozni bacil vstopi v telo (bakterije Koch, mikobakterije), se lahko pojavi okužba, vendar se bolezen redko razvije. Nekaj ​​kohovih palic lahko razvije lokalno vnetje, toda z visoko odpornostjo odraslega in otroka se lahko telo spopade z okužbo. Proces samozdravljenja poteka neopaženo. Če je prišlo do okužbe, to ne pomeni, da ste nalezljivi in ​​že imate tuberkulozo. Če je krvni test pozitiven, niste nevarni za druge. Okužba bo pokazala tudi rezultat testa Mantoux.

Po eni strani, ko pride v stik s patogenom, naše telo začne prepoznavati in se boriti proti tuberkulozi, ki oblikuje imuniteto proti njej. Po drugi strani lahko Kohove palice okužijo pljuča, oči, črevesje in urogenitalni sistem.

Zato je treba takoj po stiku s pacientom z odprto pljučno tuberkulozo in še v enem letu opraviti pregled pri prvih znakih naslednjih simptomov:

• podaljšana in brez vzroka izguba telesne teže;
• dolg suhi kašelj (več kot 3 tedne);
• obstojna nizka telesna temperatura;
• povečane periferne bezgavke;
• bolečine v prsnici in hemoptizo.

Videoposnetek vsebuje informacije o tuberkulozi v otroštvu.

Diagnostika

Za zgodnje odkrivanje bolezni se izvaja v klinikah v kraju stalnega prebivališča:

• otroci, stari 1-14 let - tuberkulinska diagnoza - Mantoux reakcija;
• Osebe, stare od 18 let, fluorografija;
• otroci 15-18 let - najstniška fluorografija.

Tuberkulinski test in / ali krvni test za otroke, starejše od 12 let in odrasle, se izvede 8 tednov po stiku z osebami z diagnozo infekcijske tuberkuloze. To je posledica počasne proliferacije bakterij tuberkuloze in podaljšanega razvoja imunskega odziva (7–8–9 tednov).

Otroci do 12 let pogosteje zbolijo za nevarno obliko tuberkuloze, hkrati pa se hitreje razvijajo. Zato je treba otroke pregledati takoj po stiku z bolnikom. Pozitiven Mantoux test pokaže imunost po cepljenju, če je bil otrok cepljen s BCG (cepivo proti tuberkulozi).

Prav tako lahko opravite test za okužbo s tuberkulozo za otroke in odrasle s pomočjo Diaskintesta, ki se proizvaja v Rusiji. Poleg testov rentgenskih posnetkov v prsih in testov Mantoux se sputum pregleda za palice, kri in urin. Kontaktne otroke in mladostnike je treba pregledati 4-krat letno, odrasli - 2.

Preprečevanje

Kemoprofilaksijo izvajamo pri osebah, ki imajo največje tveganje za razvoj bolezni: stanja imunske pomanjkljivosti, masivni agresivni učinki sevov tuberkuloze. Predpiše najmanjši odmerek zdravil proti tuberkulozi.

Pomembno je vedeti. Tudi po prekinitvi stika s pacientom lahko »poberemo« Kochovo palico v prostorih, kjer je bil bolnik prej. Prah, zlasti knjiga, bakterijo zadrži 3 mesece, temne in kleti - 4-5. Delavce SES je treba povabiti, prostore pa je treba razkužiti in preurediti.

Če po pregledu fiziater pri kontaktnem otroku ni našel aktivne oblike tuberkuloze, lahko obiskuje vrtec ali šolo ob preventivnem zdravljenju z ustreznimi zdravili.

Odrasli in otroci potrebujejo preventivni ukrep: t

• vključiti v dnevno prehrano živila, bogata z "živalskimi" maščobami, ne manj kot 150-200 g mesa, rib, 1-2 jajc, 100-200 ml mleka;
• uporaba vitaminov in mikroelementov;
• iz prehranskih čipov in hitre hrane.

Dobrodošli aktivni življenjski slog, hoja na svežem zraku. Odrasli morajo zavrniti alkoholne pijače, pivo, mešanice z nizko vsebnostjo alkohola in kajenje. S pravočasnim preprečevanjem se lahko izognete bolezni tuberkuloze in se z ustreznim zdravljenjem znebite. Blagoslovi vas!

Komuniciranje z bolnikom s tuberkulozo - ali je tveganje za okužbo visoko?

Največje tveganje za okužbo je pri otrocih.

Največje tveganje za okužbo je pri otrocih.

Ljudje po vsem svetu so pogosto zaskrbljeni zaradi vprašanja: v kakšnem primeru obstaja tveganje za pridobitev tuberkuloze in kako dobre so možnosti v danem primeru? Najprej je treba razumeti, kaj pomeni aktivna tuberkuloza in kakšna je okužba.

Ko tuberkulozni bacil vstopi v telo, povzroči okužbo. Vnetni proces se začne v dihalnih poteh. Običajno oseba sam ne opazi okužbe, sama preide, če je imuniteta dovolj močna in pride do okrevanja. O okužbi lahko izvedete, če opravite le test Mantoux.

Popolnoma tuberkulozna bakterija ne bo zapustila telesa, ampak se bo usedla v bezgavke, oseba bo postala nosilec. Če imunski sistem ne uspe, potem obstaja možnost, da bo mikobakterija vstopila v fazo aktivnosti. Ni razloga za veliko vznemirjenja, saj se mikobakterija aktivira le pri 5% nosilcev in okužba ni enaka bolezni. Nosilec ne more postati oddajnik bolezni, vsaj dokler bolezen nima zaprte oblike. Sline in izpljunki takih ljudi vsebujejo bakterijo tuberkuloze v aktivni fazi in lahko vstopijo v telo zdrave osebe.

Kako velika je nevarnost okužbe - to je mogoče oceniti po naravi stika z nosilcem. Krajši je čas stika, manjše je tveganje okužbe. Vedno obstaja možnost okužbe na mestih, kjer je veliko ljudi: potovanje z javnim prevozom, hoja po parku, nakupovanje v trgovinah in tako naprej. Da bi zmanjšali možnosti okužbe, da se zaščitite do neke mere, lahko vodite zdrav življenjski slog, odrekate se slabim navadam in nezdravim živilom. Vsako leto je vredno obiskati klinike, da naredimo Mantoux in fluorografijo.

S stalnim in tesnim stikom s pacientom se tveganje okužbe zdrave osebe večkrat poveča. To je lahko življenje v istem življenjskem prostoru, pogosta komunikacija na delovnem mestu in prosti čas. Takoj ko je postalo znano, kakšna je bolezen osebe, s katero boste pogosto morali komunicirati, morate takoj obiskati fthizatrička, opraviti teste, ki jih je predpisal. Zdravnika je treba obiskati in testirati odrasle osebe, ki imajo stik s pacientom vsakih šest mesecev, otroci pa so veliko bolj verjetni. Najverjetneje bo zdravnik predpisal zdravila za preprečevanje.

Prvič, varnostni ukrepi vključujejo popolno prekinitev osebne komunikacije med zdravo osebo in bolnikom. Z odprto obliko tuberkuloze je treba nemudoma hospitalizirati s pravilnim zdravljenjem, ki se bo nadaljevalo, dokler rezultati niso zadovoljivi, to pomeni, da v izpustu ni nevarne mikobakterije. Ne bodite zelo razburjeni in pacient, in njegovi sorodniki. Takšni kategorični ukrepi so potrebni približno nekaj mesecev. Če bolnik začne strogo slediti zdravnikovim navodilom, bo kmalu spet varno za tiste okoli sebe, lahko se bo vrnil k svojim sorodnikom in svojemu običajnemu poslu.

Največje tveganje za okužbe je pri otrocih zaradi precej šibke imunosti. Najprej jih je treba izolirati od komunikacije s pacientom, pokažite zdravniku TB. Če zdravnik ne najde okužbe ali je prisoten v zaprti fazi, potem ni razloga za navdušenje in otrok bo lahko še naprej obiskoval šolo, vrt itd.

Nosečnost tudi ni vzrok za pretirano razburjenje. Ženske imajo približno enake preglede, ki niso noseči. Stik s pacientom se za nekaj časa prekine, vendar ni vzrok za splav.

Če namenjate ustrezno pozornost svojemu zdravju, je tveganje okužbe čim manjše. Pri prvih znakih bolezni se morate posvetovati z zdravnikom.

Stik s pacientom s tuberkulozo - kakšna je nevarnost okužbe?

Obstaja nekaj Ukrajincev, ki ne vedo, kako žalostno je stanje s tuberkulozo v naši državi. Zavrnitev dokazanih načel delovanja služb TB v času ZSSR, skromno financiranje industrije, nezadostno cepljenje prebivalstva, neugodne okoljske razmere, zmanjšanje ravni blaginje državljanov, alkoholizem in zasvojenost z drogami - vsi ti dejavniki igrajo vlogo pri okužbi s tuberkulozo, prispevajo k zmanjšanju imunske zaščite, širjenju bolezni zaradi plazu tvorbo rezistentnih sevov bakterij, ki niso primerni za zdravljenje s standardnimi kombinacijami protituberkuloznih pripravkov Tovariš. V odsotnosti resnične pomoči države je oseba ostala sama z mogočno okužbo, od njega pa so odvisne le možnosti za zdravo življenje, njegova zdravstvena pismenost in volja. Glavno vprašanje, ki zadeva prebivalca, je tveganje okužbe s tuberkulozo v različnih domačih situacijah. Kako ne zboleti? Poglejmo.

Da bi imeli vsebinski pogovor o možnosti okužbe s tuberkulozo, najprej preučimo pomen izrazov okužba (okužba) - glede na tuberkulozo, aktivno tuberkulozo, odprte in zaprte oblike tuberkuloze.

Tuberkuloza je edinstvena okužba. Zaužitje bakterij tuberkuloze (bakterije Koch, Mycobacterium tuberculosis) skoraj vedno vodi do okužbe in zelo redko do razvoja aktivne bolezni. Okužba (infekcija) s Kochovim bacilom se pojavi enkrat v življenju - običajno v otroštvu ali adolescenci, pri prvem stiku osebe z mikroorganizmom. Ena ali dve Kohovi palici, ujeta v otrokov dihalni trakt skupaj z vdihanim zrakom, povzročata okužbo in razvoj lokalnega vnetja, vendar se zaradi visoke aktivnosti imunskega sistema telo hitro spopade z okužbo in zdravi. Vsi ti procesi se pojavijo povsem neopaženi, nimajo kliničnih manifestacij in praviloma ne vodijo v razvoj aktivne tuberkuloze. Dejstvo, da je prišlo do okužbe s tuberkulozo, se bodo zdravniki učili iz rezultatov naslednjega Mantoux testa, ki ima zelo natančne značilnosti ljudi, okuženih s tuberkulozo. Proces tuberkulozne okužbe s palico se lahko imunološko obravnava kot ugoden pojav, saj se zaradi stika s patogenom, ki se je pojavil, človeško telo nauči prepoznati tuberkulozo in se boriti proti njej - tako se oblikuje protituberkulozna imunost.

Kljub temu, da je imunski sistem premagal patogen, določeno število mikobakterij ostane večno v človeškem telesu (predvsem v organih limfnega sistema) v neaktivnem stanju. Prisotnost bakterij, ki "spijo", postane osnova za razvoj aktivne tuberkuloze v primerih, ko se zmanjša aktivnost imunskega sistema in izstopajo tuberkulozne palice. Vendar pa se to ne zgodi vedno - po statističnih podatkih se aktivna oblika tuberkuloze (tj. Tuberkuloza s kliničnimi manifestacijami, specifične spremembe na rentgenski sliki in rezultati laboratorijskih testov) razvije le pri 1-5% okuženih ljudi. Tveganje za razvoj tuberkuloze je najvišje v prvih dveh letih po začetni okužbi - v tem obdobju mora okužena oseba spremljati pticist in (če je navedena) preventivne ukrepe. Moram reči, da se v starosti 20-25 let, okužba s tuberkulozo pojavi pri 90-95% ljudi in večina teh ljudi (kljub okužbi s tuberkulozo) ostaja zdrava. To pomeni, da okužba s tuberkulozo ni enaka bolezni!

Okuženi (okuženi) ljudje s tuberkulozo niso bolni s tuberkulozo, ne širijo tuberkuloznih bacilov in zato niso nevarni za druge. Običajno se pri osebi, ki je okužena s tuberkulozo, zabeleži pozitiven Mantoux test, medtem ko rezultati rentgenskega pregleda pljuč in analize sputuma niso nenormalni. Ponavljajoči se stiki okužene osebe s patogeni tuberkuloze nimajo učinka ali razgrajujejo imunsko obrambo in vodijo v razvoj aktivne tuberkuloze (ponavadi se to zgodi med masivnim bakterijskim napadom, stikom z agresivnimi sevi tuberkuloznih bacilov, začasne ali trajne imunske pomanjkljivosti).

Aktivna tuberkuloza se lahko razvije iz enega ali drugega razloga v dveh oblikah - odprti in zaprti. Odprta oblika tuberkuloze (bakterijsko izločanje) se nanaša na to, ko so Kochove palice odkrite z bakteriološko preiskavo (sejanje) ali mikroskopijo v sputumu, slini in drugih izločkih bolnika. Če pri ponovljenih študijah bakterij v izločkih ni - bolnik trpi za zaprto obliko bolezni. Izraz odprte in zaprte oblike tuberkuloze se pogosteje uporablja za pljučno tuberkulozo. Vendar pa je izločanje bakterij značilno tudi za druge vrste tuberkuloze - tuberkuloza bezgavk, tuberkuloza reproduktivnega sistema, črevesna tuberkuloza itd. Prisotnost bakterijskega izločanja (BK +) je zelo pomemben pokazatelj nalezljive nevarnosti za bolnika, saj se lahko tuberkuloza okuži le pri osebi, ki sprošča mikobakterijo tuberkulozo v okolje. Vendar obstaja eno opozorilo: zaradi nezadostne zmogljivosti laboratorijskih raziskovalnih metod ni mogoče odkriti mikobakterije v izpljunku (in drugih izločkov) pri nekaterih bolnikih z odprto obliko tuberkuloze. To pomeni, da so uradno neinfektivne in predstavljajo resno nevarnost za druge. Zato noben zdravnik ne more zagotoviti 100% varnosti za ljudi, ki so v stiku z bolniki z zaprto tuberkulozo. Menijo, da stik s takšnim pacientom s približno 30% možnostjo lahko vodi v razvoj aktivne oblike bolezni, tveganje za okužbo se povečuje s stalnim, tesnim, dolgotrajnim stikom.

Torej je pacient z odprto obliko tuberkuloze zagotovo nevaren, bolnik z zaprto obliko pa je potencialno nevaren.

Možnosti stika

Tveganje za razvoj tuberkuloze je neposredno odvisno od narave stika in določa preventivne ukrepe, ki so potrebni v vsakem posameznem primeru.

Teoretično je najnižja verjetnost razvoja bolezni med kratkotrajnimi stiki z bolnikom s tuberkulozo v javnem prevozu, na javnih mestih, na stopniščih itd. V takšnih razmerah so najenostavnejši preventivni ukrepi, kot so zdrav življenjski slog, uravnotežena prehrana in redni letni pregledi (test Mantou za otroke in mladostnike, mlajše od 15 let, rentgenski pregledi pljuč za mladostnike, starejše od 15 let in odrasle), ter obvezni umivanje rok po ulici, redno čiščenje in prezračevanje prostorov.

Tveganje za razvoj aktivne tuberkuloze se znatno poveča s podaljšanim in rednim stikom s tuberkuloznim pacientom (sobivanje, redna komunikacija na delovnem mestu ali v prostem času) ter stik z izmenjavo telesnih tekočin (poljubov, spolnih odnosov). Zdravi ljudje, ki se znajdejo v takšnem položaju, spadajo v kategorijo „stika za tuberkulozo“ in jih mora strokovnjak za tuberkulozo čimprej preučiti. Namen pregleda TB je izključiti aktivno obliko tuberkuloze v kontaktni osebi in identificirati indikacije za kemoprofilaksijo s protituberkuloznimi zdravili. Pregled kontaktnih oseb praviloma vključuje tuberkulinski test (Mantoux test), rentgenski pregled organov v prsih, test za sputum za prisotnost tuberkuloznih bacilov in splošne klinične preiskave krvi in ​​urina. Kontaktni otroci in mladostniki se pregledajo 4-krat, odrasli - 2-krat letno. Kemoprofilaksijo izvajamo pri osebah z največjim tveganjem za razvoj tuberkuloze (predvsem pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo, ki so izpostavljene množični izpostavljenosti agresivnim vrstam tuberkuloze) z 1-2 protituberkuloznimi zdravili, predpisanimi v minimalnih odmerkih.

Pomemben preventivni ukrep za zmanjšanje tveganja za nastanek bolezni je prekinitev stika z bakterijskimi izločki. V ta namen je bolnik v bolnišnici hospitaliziran z odprto obliko tuberkuloze; kontaktne osebe svetujemo, da začasno prekinejo osebni stik s pacientom (do izginotja mikobakterij iz izločkov), včasih za bolnike z aktivno tuberkulozo (zlasti med kroničnim potekom bolezni s trajnim izločanjem bakterij), zagotovimo ločen življenjski prostor. Bolnik s tuberkulozo in njegovi sorodniki naj začasne izolacije ne bi smeli obravnavati kot življenjsko tragedijo - v večini primerov, če se priporočila zdravnika upoštevajo v dobri veri, se po dveh mesecih zdravljenja bakterije sprostijo in bolnik preneha biti nevaren za ljudi okoli sebe. V primerih, ko ni mogoče prekiniti stika s pacientom z odprto obliko tuberkuloze, so vse kontaktne osebe predmet dolgoročne preventivne terapije s protituberkuloznimi zdravili.

Otroci Otroci so zaradi narave imunskega sistema izpostavljeni visokemu tveganju za razvoj aktivne tuberkuloze. Torej, ko se v družini pojavi pacient s tuberkulozo (ne glede na obliko bolezni), je treba prekiniti stik otroka s tem sorodnikom, otroka pa je treba registrirati pri ftiologu. Stik za tuberkulozo in / ali primarno okužene otroke in mladostnike, potem ko so pregledani s ftisiristom in izključijo aktivno obliko tuberkuloze, niso nalezljivi, niso nevarni za druge, in lahko obiskujejo otroške ustanove (vrtce, šole), tudi če se zdravijo s protituberkuloznimi zdravili..

Nosečnica Stik s tuberkuloznim pacientom med nosečnostjo vodi do razvoja bolezni s skoraj enako verjetnostjo, kot je stik v ne-nosečem stanju. Najprej je treba prekiniti stik in zagotoviti, da se ne ponovi. Nosečnice, ki so bile v stiku s pacientom s tuberkulozo, morajo skrbno spremljati svoje zdravstveno stanje in se, če se pojavijo prvi znaki pljučne patologije, posvetovati z zdravnikom (zdravnikom splošne medicine, specialistom za tuberkulozo) za pregled. Pri dolgotrajnem stiku s pacientom z odprto obliko tuberkuloze se pregled nosečnice opravi po splošno sprejeti shemi (z izjemo rentgenskega pregleda, ki se izvaja s posebnimi tehnikami s strogimi indikacijami). V večini primerov so rentgenski pregledi prsnih organov in protituberkuloznih zdravil odloženi za poporodno obdobje. Stik s pacientom s tuberkulozo nikakor ni indikacija za splav. Če se je v fazi načrtovanja nosečnosti pojavil visokorizični stik, je treba zanositev preložiti, dokler nevarnost ne izgine.

Zaporniki. Obstaja zelo veliko tveganje za razvoj tuberkuloze v stiku z bolniki, ki prestajajo kazen v zaporih ali nekdanjih zapornikih, saj so ti ljudje v večini primerov nosilci agresivnih sevov tuberkuloze, ki so odporni na večino protituberkuloznih zdravil. Priporočljivo je, da sorodniki, ki obiščejo bolne zapornike (v primeru, da iz določenega razloga ni mogoče zavrniti obiskov), pridejo na dan v oblekah, izdelanih iz materialov, ki so odporni na razkužila, šal, ki pokriva lase, in 4-slojno gazno masko, ki prekriva usta in nosu. Oblačila po obisku morajo biti namakana v razkužilu (klorantoin, domestos) 2 uri. V celotnem obdobju povečanega tveganja je treba kontaktno osebo pregledati dvakrat na leto v ambulanti za tuberkulozo. Pripravljeni moramo biti na dejstvo, da bo TB zdravnik predpisal profilaktično zdravljenje proti tuberkulozi. Kontakt otrok s zaporniki s tuberkulozo je izjemno nezaželen.

"Kontakt brez stika". Kljub pomanjkanju neposrednega stika z virom okužbe so resno ogroženi ljudje, ki so se naselili v stanovanju (hiši), kjer je živel bolnik s tuberkulozo. Kochove palice dolgo ohranjajo svojo vitalnost (živijo približno mesec dni v prostorskem prahu, 3 mesece v knjigah, v temi in kleti do 4-5 mesecev) in so povsem sposobne povzročiti bolezni pri novih stanovalcih. Da bi se izognili zdravstvenim težavam, je treba pred poravnavo ugotoviti, ali je bila končna dezinfekcija izvedena v stanovanju - prostor je zdravil sanitarno-epidemiološka postaja. Če je bila dezinfekcija izvedena, je treba opraviti kozmetična popravila in se nato preseliti v nov dom. Če dezinfekcija ni bila izvedena - živeti v stanovanju, preden je zelo ne priporoča.

Kako ne zboleti? Koristni nasveti

V zaključku obravnavamo tematiko, ki je povezana s kontaktom tuberkuloze, pri katerem je nujno potrebno posvetovanje s ftisistarom (ali terapevtom), in podati priporočila za osnovno preprečevanje tuberkuloze.

Pregled TB zdravnika za stik s pacientom s tuberkulozo je indiciran v naslednjih primerih: t

1. V primeru tesnega, dolgotrajnega stika z bakterijsko oddajnikom.
2. V prisotnosti tistih, ki so bili bolni z tuberkulozo med najbližjimi sorodniki (kar kaže na možno genetsko predispozicijo za bolezen).
3. V prisotnosti bolezni ali stanj, ki povzročajo zmanjšanje aktivnosti imunskega sistema, vključno med prehodom zdravljenja s hormonskimi ali citostatskimi zdravili.
4. V prisotnosti slabih navad (kajenje, zloraba alkohola, odvisnost), kronični stres.
5. Če so otroci in mladostniki prišli v stik s pacientom.

V enem letu po prenehanju stika s pacientom z aktivno tuberkulozo je treba paziti na naslednje simptome, katerih pojav bi moral biti razlog za prezgodnjo rentgensko slikanje pljuč in posvetovanje s ftitazijem:

1. Dolgotrajna, brez vzroka izguba telesne teže.
2. Suhi kašelj, ki traja več kot 3 tedne.
3. Nižja telesna temperatura.
4. Povečane periferne bezgavke.
5. Naraščajoča šibkost, zaspanost.
6. Bolečine v prsih, hemoptiza.

Za zmanjšanje verjetnosti za razvoj tuberkuloze po zanesljivem ali domnevnem stiku je priporočljivo:

1. Ne kadite in ne pijte žganja, piva, mešanice z nizko vsebnostjo alkohola.
2. Pijte dnevno najmanj 150 - 200 g živil, bogatih z maščobami živalskega izvora (meso, ribe, jajca, mleko itd.).
3. Uporabite dovolj vitaminov vseh skupin.
4. Ne jejte sintetičnih izdelkov (čipov, hitre hrane).
5. Pogosteje so na svežem zraku in vodijo aktivni življenjski slog.
6. Izogibajte se večkratnim tesnim stikom z bolniki z aktivno tuberkulozo.
7. Redno opravljajo preventivne preglede (pulmonalna fluorografija).

Za zaključek

Tuberkuloza je nevarna, ne moremo se ne strinjati, vendar položaj ni brezupen. Sodobna medicina omogoča boj proti tej bolezni, pravočasno preprečevanje pa preprečuje njen razvoj. Bodite pozorni na sebe in svoje najbližje, vodite zdrav način življenja, ne oklevajte in poiščite nasvet in pomoč zdravnikov - to bo povečalo vaše možnosti za zdravo dolgo življenje. Poskrbite za svoje zdravje!

Avtor: alergolog, pulmolog, višji raziskovalec, cms, Yaroshchuk Larisa Borisovna

Komuniciranje z osebo s tuberkulozo

07.28.2018

Stik s pacientom s tuberkulozo - kakšna je nevarnost okužbe?

Tuberkuloza je zelo nevarna in nalezljiva bolezen. Zaradi visoke razširjenosti te bolezni po vsem svetu imajo ljudje precej razumno vprašanje: kako pride do okužbe, in ali je tveganje za okužbo visoko, ko pride v stik z bolnikom? Da bi odgovorili na to vprašanje, je pomembno razumeti, kaj je okužba in kaj je aktivna bolezen.

Pridobivanje v človeško telo, Mycobacterium tuberculosis vodi do dejstva, da pride do okužbe (najpogosteje se to zgodi v otroštvu), in vnetni proces se začne v dihalnih poteh. V večini primerov pa gre neopaženo in zaradi visoke aktivnosti imunskega sistema pride do okrevanja. Oseba se nauči, da je Kochova palica vstopila v njegovo telo šele potem, ko je opravil Mantoux test.

O nosilcu in nalezljivosti

Kljub temu, da se je imunski sistem lahko spopadel z vnetnim procesom, ostanki Mycobacterium tuberculosis niso popolnoma odstranjeni iz telesa, temveč so odloženi v bezgavke. Ko imunski sistem ne uspe, lahko aktiviramo delovanje mikobakterij, čeprav se aktivna oblika tuberkuloze razvije le pri 5% nosilcev. Zato je pomembno razumeti, da okužba ni enaka bolezni. Nič manj pomembna ni dejstvo, da ljudje, ki nosijo Kochove palice, niso njegovi distributerji. Za druge postanejo nevarne le, če bolezen prevzame odprto obliko. V slini, izpljunku in drugih izločkih takih ljudi se najde aktivna Mycobacterium tuberculosis, ki lahko prodre v telo zdrave osebe.

Treba je upoštevati dejstvo, da ljudje niso vedno sposobni samostojno ugotoviti, ali je njihova bolezen prešla v aktivno fazo, saj je pogosto pojav razvoja tuberkuloze mogoče zamenjati z običajno SARS. Bolni ljudje, ki niso izolirani od družbe, širijo bolezen in okužijo vse večje število drugih.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite jo in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter

O stikih z ljudmi s tuberkulozo

Možno je presoditi, kako visoka je verjetnost okužbe odvisna od narave stika z nosilcem bakterije. Logično je domnevati, da krajši je stik in manj je blizu, manjše je tveganje okužbe. Vendar pa ni mogoče biti prepričani, da se med uporabo javnega prevoza, medtem ko hodimo po ulici ali obiščejo polno institucijo, ne moremo okužiti s tuberkulozo. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo, je treba voditi zdrav način življenja, jesti pravilno in se izogibati slabim navadam. Letne raziskave, kot je Mantoux test in fluorografija, so obvezni ukrepi, ki jih ne smemo prezreti.

Tveganje, da bo oseba razvila aktivno obliko bolezni, se znatno poveča, če je v stalnem in tesnem stiku z bolnikom s tuberkulozo. To je lahko sobivanje, redna komunikacija na delovnem mestu ali v neuradnih urah. Če se je izkazalo, da ima prijatelj ali sorodnik to bolezen, se je treba čim prej posvetovati s specialistom za tuberkulozo in opraviti potrebne preglede. Najpogosteje vključujejo test Mantoux, rentgenski pregled prsnega koša, sputum, teste krvi in ​​urina. Odrasli iz rizične skupine morajo opraviti podobne študije vsaj enkrat na šest mesecev, otroci pa dvakrat bolj verjetno. Če oseba živi skupaj z nosilcem bakterije, se lahko predpišejo posebne protituberkulozne droge, ki se vzamejo v minimalnih odmerkih.

Potrebno je popolnoma odpraviti vsak stik z osebo, ki ima odprto obliko tuberkuloze. Bolnika je treba nemudoma hospitalizirati, kjer bo dobil ustrezno zdravljenje. Takšna oseba bo ostala v bolnišnici, dokler študije ne pokažejo, da v njegovem razkroju ni nevarne mikobakterije. Sorodniki in zelo bolnik ne bi smeli prestrašiti, saj tudi odprta oblika tuberkuloze z razvojem sodobne medicine in pravočasnim zdravljenjem ni stavek. Najpogosteje je dovolj 2 mesecev zdravljenja in oseba se bo lahko vrnila v družbo, saj bo varna za druge.

Otroci so rizična skupina za pojavnost tuberkuloze, saj njihov imunski sistem še ni v celoti oblikovan. Če se oseba pojavi v družini s tuberkulozo, ki se pojavi v kakršni koli obliki, je pomembno, da otroka popolnoma komuniciramo z njim. Poleg tega je treba otroka dati na račun fthizatriku. Če se okužba ne odkrije ali je primarna, vendar poteka v neaktivni obliki, taki otroci ne predstavljajo nevarnosti za druge in lahko nadaljujejo z normalnim življenjem, obiskujejo vrtec in šolo. Včasih so prikazane profilakse s posebnimi pripravki.

Nosečnost ni dodaten dejavnik tveganja za okužbo in bolezen. Če obstaja sum, da bi lahko mikobakterija vstopila v telo ženske, ki nosi plod, potem bodo pokazale vse iste raziskave kot običajna oseba, razen rentgenskega pregleda prsnega koša. Stik s pacientom s tuberkulozo ni razlog za splav.

Stik z ljudmi, ki so v zaporu ali ki so že bili v zaporu, je tveganje, da se okuži z aktivnim sevom tuberkuloze. Če se torej izkaže, da je oseba bolna in da se njegov obisk ne more preklicati, je pomembno upoštevati resne previdnostne ukrepe: nositi posebno masko, šal in oblačila iz materialov, ki so odporni na razkuževanje.

Nevarno je ne le neposrednega stika s pacientom, temveč tudi nastanitev v stanovanju, kjer je nekoč živela oseba s tuberkulozo. Dejstvo je, da je Kochova palica zelo odporna na okoljske dejavnike. Lahko živi v prahu ali na straneh knjig do 3 mesece, »čaka na« naslednjega lastnika. Zato se je treba pred namestitvijo v novo stanovanje vprašati, kdo je prej živel v njem. Če obstajajo podatki o bolnikih s tuberkulozo, je nevarno biti v hiši do takrat, ko je sanitarno-epidemiološki nadzor popolnoma dezinficiran.

Avtor članka: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmolog

Metode za preprečevanje tuberkuloze v stiku s pacientom

Preprečevanje tuberkuloze v stiku s pacientom je izjemno pomembno za zaščito njegove družine pred okužbo in poznejšo boleznijo. Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki vstopa v človeško telo s bacilom tuberkuloze. Običajno se prenaša s kapljicami v zraku, pri komuniciranju, kašljanju, kihanju in poljubljanju. Po tem, bakterije ostanejo sposobne preživeti dolgo časa, vstopajo v zrak ali se usedajo na različne predmete - knjige, igrače, oblačila.

Zato je zelo pomembno spoštovati pravila za preprečevanje tuberkuloze, ne le v družini, katere član ima to diagnozo, ampak tudi v vsakdanjem življenju vsake osebe.

Sanitarna profilaksa pri odkrivanju tuberkulozne bolnice v družini

Če je pacientu diagnosticirana tuberkulozna družina, se najprej okužijo najbližje - tako imenovane kontaktne osebe. Potrebno je omejiti komunikacijo s pacientom, zato je bolje prekiniti stik z njim, nato pa opraviti test s ftiologom. Celoten obseg previdnostnih ukrepov in preprečevanje tuberkuloze vključuje naslednje elemente:

Možna mesta okužbe

Vsakdo se je verjetno vsaj enkrat v življenju spraševal, ali je fokalna pljučna tuberkuloza nalezljiva ali ne. Da bi ugotovili, kako se ne okužiti s tuberkulozo, moramo imeti idejo o možnih mestih okužbe in načinih prenosa bolezni.

Nevarno v zvezi s tem bodo mesta s prisotnostjo pacientove aktivne oblike pljučne tuberkuloze bolnišnični oddelek, skupina v vrtcu ali šolskem razredu, zaporniška celica ali vojašnica v vojski, pa tudi stanovanje s takšno osebo. Čeprav je stanovanje lahko mesto okužbe, ne samo, če živijo z bolno osebo, ampak tudi pri poravnavi novih prebivalcev, kjer je oseba umrla zaradi tuberkuloze, če ni bilo epidemiološkega zdravljenja. Novi najemnik je v tem primeru okužen z zrakom.

V vsakdanjem življenju kljub dejstvu, da mikobakterija v telo najpogosteje vstopa v kapljice v zraku, se zboli zelo malo ljudi. Imuniteta zdrave osebe je namenjena zaščiti pred vsemi vrstami mikroorganizmov, izločajo se posebni zagovorniki v krvi, ki jih nevtralizirajo in uničijo. Tudi če v telesu ostane več bakterij, so pod nadzorom imunitete in se ne kažejo. Za osebo ta proces ostane neopažen, brez kakršnih koli kliničnih simptomov.

Če želite zboleti, potrebujete neposreden stik z bolno tuberkulozo štiriindvajset mesecev. Če se je oseba, s katero je bil vzpostavljen stik, zdravil vsaj dva tedna ali je bil bolan v preteklosti, se tveganje za bolezen zmanjša na nič.

Če je imunska obramba telesa oslabljena, postane tuberkuloza nalezljiva in mikobakterije, ki so v mirujočem stanju, začnejo preživeti.

Dejavniki, ki zmanjšujejo imunost: t