Ali antibiotiki pomagajo pri obstruktivnem bronhitisu, da bi se hitreje spopadli s to boleznijo?

Faringitis

Zdravniki ne predpisujejo vedno antibiotikov za obstruktivni bronhitis, ker se v nekaterih primerih lahko soočite z boleznijo brez njihove uporabe. Vendar pa včasih brez antibakterijskih sredstev ne more storiti. Izbira zdravil je odgovorna zadeva, ki zahteva skrbno preiskavo pacienta in ob upoštevanju posameznih značilnosti njegovega telesa.

Glavni simptomi obstruktivnega kašlja

Bronhialna obstrukcija je kronična bolezen, ki povzroča respiratorno odpoved pri bolniku. Najpogosteje je obstrukcija bronhialnih kanalov posledica vnetja sluznice.

Manj pogosto se zožitev bronhialnega lumna pojavi, ko pride do naključne aspiracije tujih delcev, vnetja nazofarinksa, alergij, kemičnih ali toplotnih opeklin.

Najpogostejši vzrok obstruktivnega bronhitisa je stresna situacija. Spazem gladkih mišic s čustveno preobremenitvijo lahko povzroči stagnacijo izpljunka v zračnih kanalih. V stajačem sputumu se okužba upočasni in razvije, kar povzroči strukturne spremembe v stenah bronhiolov.

Obstrukcija bronhijev kaže postopno naraščajočo dihalno odpoved in značilen kašelj. Za obstrukcijski kašelj so značilni naslednji simptomi:

  1. Majhna količina izpljunka na ozadju močnih napadov.
  2. Povečana dispneja. Med fizično aktivnostjo se pojavijo zlasti intenzivni simptomi.
  3. Med vdihavanjem žvižganje v pljučih.
  4. Občutek pečenja in zožitve v prsih.
  5. Glavoboli, slabost.
  6. Modra koža med napadi.

Ali bo antibiotik pomagal?

Antibiotiki so potrebni pri zdravljenju bronhitisa bakterijske etiologije. Zdravnik jih predpiše, če se med diagnostičnim pregledom odkrije okužba.

Neposredne indikacije za uporabo antibiotikov: t

  1. Temperatura več kot 3 dni je jasen dokaz prisotnosti bakterij v telesu.
  2. Povečana dispneja. V medicinski praksi obstaja posebna lestvica, ki določa število dihalnih gibov za paciente določene starosti. Če so številke spodaj sprejemljive, zdravnik predpiše antibiotike.
  3. Simptomi zastrupitve: splošna oslabelost, boleči sklepi, slabost in bruhanje.
  4. Vsebnost levkocitov v krvi je več kot 12.000 v 1 μl in ESR več kot 20 mm / h.
  5. Odkrivanje znakov prisotnosti bakterij v izpljunku.
  6. Prisotnost nečistoč gnoja v izpljunku.

Antibiotik bo pomagal obvladovati okužbo le, če bo izbran ob upoštevanju posebnosti bolezni in ustreza bakterijskemu zdravilu, ki je prisotno v telesu. Če patogen ni nameščen, zdravnik predpiše sredstva širokega spektra.

Antibiotiki stare generacije

Tradicionalna zdravila za zdravljenje so antibiotiki stare generacije penicilina, ki so zelo učinkoviti v boju proti bakterijam.

Toda pred kratkim so patogeni pokazali odpornost na peniciline, zato zdravniki, ki predpisujejo antibiotike v tej skupini, nadzorujejo njihovo učinkovitost 3 dni.

Če ni pozitivnih rezultatov zdravljenja, se zdravilo nadomesti. Najbolj priljubljeni so:

  • "Amoxiclav". Kombinirano zdravilo, ki je učinkovito proti številnim bakterijam, vključno s tistimi, ki so odporne na penicilin. Absorbira se v črevesju, nato prodre v kri.
  • "Ampicilin". Polsintetični antibiotik, analog penicilina. Zdravilo uničuje celične stene bakterij, zavira njihovo sintezo. Učinkovito pri zdravljenju številnih okužb dihal. Zdravilo se ne kopiči v telesu, zato ga lahko uporabljamo za dolge izlete.
  • Augmentin (Klavocin, Amoksiklav, Amoklavin, Flemoclav, Arlet). Semisintetična antibiotična skupina aminopenicilina z vključitvijo klavulanske kisline. Izboljšuje glavno protimikrobno delovanje. Augmentin je učinkovit proti celotnemu spektru gram-negativnih in gram-pozitivnih mikroorganizmov ter anaerobnih patogenov.

Makrolidi

Makrolidi - antibiotiki druge generacije, učinkovito sredstvo v boju proti bakterijski okužbi. Aktivne sestavine teh zdravil motijo ​​nastajanje beljakovin v celicah bakterij.

Makrolidi prodrejo v anaerobne bakterije, zato so primerni za zdravljenje atipičnega bronhitisa.

Makrolidi redko povzročajo neželene učinke in jih bolniki dobro prenašajo. Pri bolnikih s intoleranco za penicilin so predpisani pripravki. Zdravila za zdravljenje hudega bronhitisa se injicirajo intravensko ali intramuskularno.

  • "Macropen". Veliki odmerki zdravila popolnoma uničijo bakterije, majhne - ustavite njihovo rast. Ko ga vzamemo, se dobro razporedi v telesu, osredotoča se na pljuča, epidermis in parotidne žleze.
  • "Eritromicin". Makrolid prve generacije, ki je sprožil razvoj številnih skladov. Depresivni učinek na tvorbo polipeptidne verige in zaviranje biosinteze proteinov v celicah mikroorganizmov.
  • "Azitromicin" ("Sumamed", "Zi-faktor", "Zitrolid", "Azivok"). Zdravilo ima sposobnost, da hitro prodre v žarišče okužbe in uniči patogene. Potek zdravljenja je 3 dni. Bolniki ga dobro prenašajo, le redko imajo neželeni učinek.
  • Klaritromicin. Zdravilo je "potomec" "eritromicina". Ima močne bakteriostatične in baktericidne lastnosti. Lahko prodre v bakterijsko celico in jo ubije.

Sodobni antibiotiki

Antibiotiki nove generacije, za razliko od penicilinov, delujejo v pacientovem telesu selektivno in prizadenejo samo bakterije, ne da bi vplivali na koristno mikrofloro.

Cefalosporini

V rezervo spadajo zdravila za cefalosporinske skupine pri zdravljenju obstruktivnega bronhitisa. Uporabljajo se, če bolnik razvije alergijo na druge skupine bolnikov.

Cefalosporini so učinkoviti le proti proliferirajočim bakterijam: paralizirajo celične membrane in preprečujejo njihovo delitev.

Zdravniki pogosto predpisujejo naslednja zdravila za zdravljenje bronhitisa:

Fluorokinoloni

Fluorokinolonske droge kršijo DNK bakterij in povzročijo njihovo smrt. Predpisani so za poslabšanje kroničnega bronhitisa. Fluorokinoloni so antibiotiki širokega spektra, ki imajo blažji učinek na telo. Pomanjkanje fluorokinolonov je njihov škodljiv učinek na črevesno mikrofloro in številne neželene učinke.

Najbolj priljubljena zdravila iz serije fluorokinolonov:

Antibiotiki in nebulizator

Antibiotiki se pogosto uporabljajo za zdravljenje vdihavanja. Zdravilo, razpršeno z razpršilnikom, prodre globoko v pacientove bronhije in takoj začne delovati v žarišču vnetja. Po posegu se bolnikovo stanje hitro razbremeni, kašelj se zmanjša, dihanje se ponovno vzpostavi.

Inhibitorji antibiotikov so na voljo v obliki praškov ali raztopin. Glede na dokaz in stopnjo razvoja bronhitisa se uporabljajo zdravila:

  • Fluimucil je kombinirano zdravilo, ki hkrati uničuje bakterije in spodbuja umik sputuma.
  • "Miramistin" - zdravilo, ki deluje antiseptično. Učinkovito pri gnojnem vnetju.
  • "Dioksidin" - razkužuje dihalne poti in lajša vnetje.
  • "Chlorophyllipt" - alkoholna raztopina ekstrakta evkaliptusa. Učinkovito odpravlja okužbe, deluje antiseptično.

Ali se lahko obstruktivni bronhitis ozdravi brez antibiotika?

Antibiotiki so učinkoviti pri zdravljenju bronhitisa, ki ga povzročajo bakterije. Če patologijo izzovejo virusi, je uporaba antibakterijskih zdravil neuporabna. Obstruktivni bronhitis virusne etiologije se zdravi s simptomatskimi in protivirusnimi sredstvi.

Naloga zdravljenja bronhitisa je največja odstranitev izpljunka in odstranitev vnetja sluznice. Glavna zdravila, predpisana za zdravljenje:

  1. Bronhodilatorji: „Berotek“, „Teopek“, „Atrovent“.
  2. Mukolitiki: Bronhikum, Lasolvan, Ascoril.
  3. Protivnetno: "diklofenak", "fenilbutazon", "prednizolon".
  4. Antihistaminiki (ob prisotnosti alergijskega edema): "Loratadin", "Zodak", "Claritin".

Pomemben pogoj za zdravljenje bronhitisa brez antibiotikov je vzdrževanje obrambe telesa. Močna imunost je sposobna obvladati bronhitis sam, brez uporabe zdravil.

Antibiotik za otroke in nosečnice

Šibka imunost pri otrocih in nosečnicah prispeva k razvoju obstruktivnega bronhitisa. Bolezen se razvije kot zaplet ARVI in ARI.

Kompleksnost patološkega zdravljenja je nezmožnost uporabe številnih zdravil v tej skupini bolnikov. Zaradi možnih teratogenih učinkov na plod je obseg antibiotikov za zdravljenje bronhitisa pri nosečnicah zelo omejen.

Absolutno kontraindiciran vnos vseh zdravil v prvem trimesečju nosečnosti. V drugem in tretjem trimesečju je zdravilo predpisano le, če obstaja resna nevarnost za zdravje matere ali otroka. V drugih primerih je priporočljivo omejiti postopke za lajšanje simptomov in prejemanje imunostimulacijskih sredstev.

Skoraj vedno neustrezno zdravljenje bronhitisa z antibiotiki pri otrocih. Starši, ki se ukvarjajo s samo-zdravljenjem, morajo prisluhniti argumentom pediatrov, ki imajo negativen odnos do imenovanja antibiotikov za otroka:

  1. Bronhitis pri otrocih v 99% primerov ima virusno in ne bakterijsko etiologijo. Zato je jemanje antibiotikov skoraj neuporabno.
  2. V primeru bakterijske etiologije bolezni je bolj smiselno ohraniti otrokovo imunost, tako da se telo nauči samostojno soočiti z boleznijo. Jemanje antibiotikov zmanjša odpornost in oslabi telo.
  3. Antibiotiki pogosto povzročajo alergijske reakcije pri otrocih, kar negativno vpliva na stanje otroka.

Tako je alternativa antibiotikom pri zdravljenju obstruktivnega bronhitisa pri otrocih imunostimulirajoča zdravila (Imudon, Immunal), simptomatsko zdravljenje (vdihavanje, mletje, fizioterapija, jemanje mukolitov in bronhodilatatorjev).

Antibiotiki se otrokom predpisujejo le v primeru zapletenega poteka bolezni. Pediatri predpisujejo naslednja zdravila:

Sodobna otroška zdravila, izdelana v obliki sirupov, suspenzij, žvečljivih tablet z okusom sadja. Zato so muke z jemanjem tablet in kapsul daleč v preteklost.

Zapleti

Nasprotniki zdravljenja bronhitisa z antibiotiki morajo upoštevati, da lahko hude oblike bolezni v primeru pozne uporabe zdravil vodijo v razvoj zapletov:

  • pljučnica;
  • pnevmotoraks;
  • pljučna hipertenzija;
  • bronhialna astma;
  • bronhiektazije;
  • emfizem pljuč.

V skladu z njegovimi priporočili je treba upoštevati zdravljenje z antibiotiki, ki jih predpiše zdravnik. Ne morete spremeniti časa in odmerka zdravil, saj bo to privedlo do oblikovanja odpornosti na aktivne snovi.

Kontraindikacije za zdravljenje z antibiotiki

Antibiotiki so strogo kontraindicirani pri bolnikih, ki imajo naslednje bolezni:

  • motnje sečnega sistema: odpoved ledvic, nefropatija;
  • nekatere bolezni jeter, zlasti določene vrste hepatitisa;
  • želodčna razjeda ali razjeda na dvanajstniku.

Preprečevanje

Obstruktivni bronhitis je zapletena bolezen dihal, ki jo je lažje preprečiti kot zdraviti.

Preventivni ukrepi pri zdravljenju te bolezni so namenjeni preprečevanju nepopravljivih sprememb v tkivih kanalov dihalnih poti.

Da bi ohranili zdravje bronhijev, je treba izključiti vse dejavnike, ki negativno vplivajo na njih:

  • kajenje, vključno s pasivnim;
  • vdihavanje prahu, strupenih snovi, onesnaženih z industrijskimi zračnimi odpadki;
  • stik z alergeni.

Pomemben pogoj je pravočasno in ustrezno zdravljenje bolezni dihal. Bolniki, ki so nagnjeni k boleznim dihal, morajo upoštevati naslednja priporočila:

  • krepitev imunskega sistema;
  • upoštevanje režima dela in počitka;
  • upoštevajte pravila zdravega prehranjevanja;
  • redno opravljajo zdravniški pregled;
  • pogosteje na prostem.

Antibiotiki pri zdravljenju obstruktivnega bronhitisa so dovoljeni le po opravljenem zdravniškem pregledu in ob upoštevanju priporočil pljučnega zdravnika ali pediatra. Imenovanje zdravljenja samostojno ali po priporočilih prijateljev je izjemno nepremišljeno. Takšno zdravljenje namesto koristi bo povzročilo zaplete in poslabšanje bolnikovega stanja.

Komarovsky bo povedal o antibiotikih za bronhitis.

Ali antibiotiki za obstruktivni bronhitis?

Antibiotiki za obstruktivni bronhitis - katero izbrati?

Antibiotiki za obstruktivni bronhitis niso predpisani vsakemu bolniku, v nekaterih primerih se lahko obstruktivni bronhitis ozdravi brez antibakterijskih zdravil.

Bronhitis je razdeljen na dva tipa:

  • z obstrukcijo (obstruktivno);
  • brez ovir (preprosto).

V tem primeru, ob prisotnosti obstruktivne komponente, pride do krčenja stene bronhusa, lumna bronhijev se močno zoži. Težava je pri prehodu zraka.

Ta patologija nastaja pri otrocih in odraslih. Pri odraslih pa se večinoma razvijejo kronične oblike bolezni.

Ki se nadaljujejo, kakor tudi vsaka kronična bolezen z obdobji remisije in obdobji poslabšanja.

In med populacijo otrok se razvijejo akutne oblike bolezni. Otroci mlajših starostnih skupin so še posebej dovzetni za to patologijo, kar pojasnjujejo starostne posebnosti otroškega organizma.

Otroci pogosto razvijejo spastično krčenje gladkih mišičnih vlaken bronhialne stene, otekanje tkiva in blokado lumna sluzi kot odziv na zunanje dražljaje.

Pri otrocih se lahko pojavi asfiksija, lahko je smrtna (akutna respiratorna odpoved).

Vzroki obstruktivnega bronhitisa

Vzroki obstruktivne oblike bolezni so lahko:

  • povzročitelji virusnih infekcij;
  • bakterijske infekcijske snovi;
  • alergijske učinke.

Zgoraj navedeni so glavni razlogi za pojav bronhitisa z obstruktivno komponento.

Prav tako prispeva k nastanku kroničnega vnetja bronhialne stene, z nastankom ovir, ki sledijo dejavnikom:

  • kajenje tobaka;
  • življenje v velikih metropolitanskih območjih (onesnaženi vdihani zrak);
  • živijo v regijah z visoko vlažnostjo;
  • poklicne nevarnosti, ki jih spremlja vdihavanje škodljivih snovi;
  • dedne genetske nepravilnosti;
  • pogoste vnetne bolezni dihalnih poti;
  • pogoste hipotermije.

Simptomi bolezni

Simptomi obstruktivnega bronhitisa so odvisni od njegove oblike, stopnje.

Za razvoj akutne oblike ali poslabšanje kronične oblike obstruktivnega bronhitisa je značilen razvoj bolezni z naslednjimi simptomi:

  • zastrupitev telesa;
  • vročina;
  • glavoboli;
  • splošna šibkost;
  • povečana utrujenost;
  • izrazit pogost kašelj, ki ima sprva neproduktiven, suh značaj, nato pa gre v produktiven, vlažen kašelj;
  • pri kašlju razvije bolečino;
  • kašelj paroksizmalno;
  • se poveča kašelj, ko se položaj telesa spremeni iz navpičnega v vodoravno;
  • prav tako se povečuje ob odhodu;
  • Pomembna diagnostična značilnost je tudi prisotnost dispneje. Pacientu je težko izdihniti, opaziti plitko dihanje;
  • pri kroničnih oblikah bolezni pri bolnikih z emfizemom, v katerem so pljuča polna zraka, in pacient ne more izdihovati;
  • oseba lahko sliši pisk na določeni razdalji, ko poskuša izdihniti;
  • pacient sam čuti prisotnost značilne piščalke v prsih;
  • razvija se pogostost dihalnih gibov;
  • s hudo bronhialno obstrukcijo, obstajajo znaki pomanjkanja kisika - cianotni odtenek prstov, območje okoli ust.

Tudi v primerih akutnih oblik bolezni so najpogostejši vzrok razvoja različni virusni povzročitelji.

Zato se bolezen kaže ne le znaki poškodb bronhialnega drevesa, temveč tudi znaki nazofaringealnih lezij.

Pojavijo se simptomi rinitisa, faringitisa, traheitisa, laringitisa. Nastajanje kroničnih oblik obstruktivnega bronhitisa se pojavi v daljšem časovnem obdobju, zato je potrebno dolgoročno vplivati ​​na sluznice bronhijev.

V začetni fazi so lahko zelo slabi simptomi bolezni, bolniki imajo le majhen jutranji kašelj. In dispneja je bodisi popolnoma odsotna, bodisi se manifestira samo z velikim fizičnim naporom.

Kasneje postane kašelj pogostejši in ga spremlja veliko ločevanje nastalega izpljunka.

Tudi dihanje se še naprej povečuje in se pri običajni hoji začne manifestirati, nato pa v mirovanju.

Istočasno opazimo, da če se sputum med kašljanjem umakne, se zadihanost za določeno obdobje zmanjša ali popolnoma izgine.

Tudi bolniki v stanju nizke vsebnosti kisika v tkivih imajo druge simptome:

  • slabo spanje z razvojem nespečnosti;
  • spontano trzanje mišic okončin;
  • zmanjšanje ali pomanjkanje apetita;
  • povečanje znojenja;
  • glavoboli, najbolj izraziti ponoči.

Da ne bi zamenjali teh simptomov z drugo boleznijo, morate diagnosticirati obstruktivni bronhitis.

Diagnoza bolezni

Za diagnosticiranje obstruktivne oblike bronhitisa se upoštevajo značilne klinične manifestacije bolezni.

Pri ugotavljanju kronične narave bronhitisa je treba skrbno zbrati zgodovino razvoja vseh kliničnih manifestacij in ugotoviti prisotnost škodljivih učinkov. Iz instrumentalnih metod se uporabljajo naslednji postopki:

  • splošni klinični testi krvi in ​​urina (povečane vnetne celice, ESR);
  • rentgenski pregled prsnega koša;
  • elektrokardiografski pregled;
  • ocenjeno funkcionalno stanje zunanjega dihanja.

Hkrati je možno natančno določiti prisotnost znakov obstrukcije v osebi in izključiti druge bolezni pljuč.

Terapevtski ukrepi

Terapevti, pulmologi, splošni zdravniki in pediatri se ukvarjajo z zdravljenjem bronhitisa. Za vsako etiologijo bronhitisa obstajajo številna splošna priporočila med zdravljenjem:

  • fizični in duševni mir;
  • obilen režim pitja;
  • hrana z visoko vsebnostjo vitaminov;
  • vdihani zrak ne sme biti suh.

Ker akutno obliko bronhitisa povzročajo predvsem virusni povzročitelji, je potrebno zdravljenje z antivirusnimi zdravili:

Antibakterijska sredstva se predpisujejo le ob prisotnosti znakov bakterijske okužbe. Antibakterijska sredstva se uporabljajo v naslednjih primerih:

  • vzdrževanje visokih telesnih temperatur pri ljudeh za več kot tri dni;
  • znaki gnoja iz sputuma;
  • bronhitis, ki traja več kot tri do štiri tedne;
  • hude oblike bronhitisa;
  • prisotnost patogenov bakterijske flore v sputumu bolnika.

Največja učinkovitost antibakterijskih zdravil se doseže, če določite bakterijsko sredstvo in ugotovite, na katera zdravila je občutljiva.

Če bakterijsko infekcijsko sredstvo pri bronhitisu ni nameščeno, se predpišejo protibakterijska zdravila proti večjemu številu patogenov.

Pri bolnikih s kroničnim vnetjem bronhijev se antibiotiki uporabljajo le v primeru gnojnega poslabšanja procesa in se morajo med seboj menjavati.

To je storjeno, da se zagotovi, da se odpornost povzročiteljev infekcij na zdravila ne oblikuje.

Obstajajo obvezna pravila med zdravljenjem bronhitisa z antibakterijskimi sredstvi: strogo upoštevanje pogostosti jemanja zdravila in njegovo jemanje.

Zdravljenje obstruktivnih oblik bronhitisa izvajajo takšne skupine zdravil:

  • Penicilini (Amoksiklav; Ampicilin; Augmentin; Flemoklav);
  • Makrolidi (eritromicin, azitromicin; klaritromicin; sumamed);
  • Cefalosporini (cefazolin; cefiksim; ceftriakson; panzef);
  • Respiratorni fluorokinoloni (Levofloxacin; Glevo).

Antibakterijska zdravila so predpisana, začenši s penicilini ali z makrolidi. Druge skupine zdravil se uporabljajo z nestrpnostjo do prve skupine ali z njihovo neučinkovitostjo.

Ocenjujemo učinek antibakterijskega zdravila pri bronhitisu le tri dni po začetku zdravljenja.

Poleg antibakterijskega zdravljenja bronhitisa obstajajo tudi druge vrste zdravljenja. Bodite prepričani, da imenuje s bronhitisom sredstev za povečanje izločanja sluzi iz bronhialnega drevesa:

V hudih primerih obstruktivnega bronhitisa se uporabljajo hormonska zdravila:

Za lajšanje izdiha z bronhitisom se uporabljajo sredstva, ki širijo bronhije:

Za zmanjšanje otekanja sluznice z bronhitisom se uporabljajo antihistaminiki:

Prognoza za razvoj obstruktivnih oblik bronhitisa je ugodna, če je predpisano pravočasno zdravljenje.

Da bi preprečili razvoj zapletov majhnih otrok v večini primerov so hospitalizirani.

Ali so antibiotiki vedno potrebni pri zdravljenju obstruktivnih oblik pri odraslih?

Izvedljivost antibiotičnega zdravljenja bronhitisa je odvisna od številnih dejavnikov, kot so resnost bolezni, njena narava in oblika. Antibiotiki za obstruktivni bronhitis so indicirani v primeru njegovega resnega poteka. Ta zdravila je treba jemati le na recept, strogo upoštevajte odmerek za odrasle in otroke.

Pri virusnem tipu je zdravljenje z antibiotiki neučinkovito in nepotrebno, z alergijami pa lahko celo povzroči poslabšanje zdravja.

Akutni bronhitis zmerne in hude stopnje se zdravi z antibakterijskimi zdravili, če ga povzročajo bakterije ali atipični patogeni, s kroničnimi - ta zdravila so prikazana med poslabšanjem. Zapleten bronhitis - gnojni, obstruktivni - pogosto zahteva jemanje antibiotikov.

Indikacije za jemanje antibiotikov

Antibiotiki so »težka artilerija« in zanje se morate zateči le z razumno močnimi razlogi. Za preventivne namene se lahko taka zdravila uporabljajo samo za preprečevanje okužbe zaradi poškodbe ali operacije. V zvezi z zdravljenjem obstruktivnih oblik je v zgodnji fazi akutne oblike bolezni, ki se pogosteje pojavlja pri otrocih, možno doseči z manj močnimi zdravili.

Ne jemljite antibiotikov, da bi preprečili poslabšanje kroničnega obstruktivnega bronhitisa v presledkih med njimi - rezultat bo ravno obraten. Nenadzorovan vnos antibiotikov vodi v depresijo imunskega sistema, razvoj dysbacteriosis in pojav zdravju odpornih sevov mikroorganizmov.

Antibakterijsko zdravljenje je potrebno le v 10% primerov bronhitisa. S svojim imenovanjem je treba upoštevati starost bolnika

Pri odraslih je ena od pomembnih indikacij za jemanje antibiotikov starejša od 60 let. Pri izbiri zdravil za mlade bolnike je treba upoštevati visoko tveganje za nastanek zapletov, povezanih s stranskimi učinki protibakterijskih zdravil pri otrocih.

Pri obstruktivnem bronhitisu so indikacije za zdravljenje z antibiotiki:

  • febrilna temperatura nad 38 ° C, ki se ne zmanjšuje dlje kot 3 dni, kljub zdravljenju pa se poveča temperatura;
  • izločanje gnojnega izpljunka;
  • dolgotrajen potek, ko ni izboljšav za 3-4 tedne;
  • resno stanje v obdobju poslabšanja kronične bolezni, visoke vročine, šibkosti, znakov zastrupitve. Če ni ustreznega zdravljenja, obstaja veliko tveganje za razvoj KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen);
  • odkrivanje bakterijskih ali atipičnih patogenov med uplinjenjem.

Nianse antibiotične terapije

Najbolj učinkovito zdravljenje je, če se ugotovi patogen in se izberejo antibiotiki, za katere je občutljiv. Če analiza sputuma za mikrofloro ni bila opravljena ali rezultati še niso bili doseženi, je predpisan širok spekter pripravka. Treba je nadzorovati učinek zdravila, če ni izboljšav, je priporočljivo spremeniti zdravilo.

Pri kroničnem obstruktivnem bronhitisu je običajno treba preiti z enega zdravila na drugo, ker se razvije odvisnost mikroorganizmov od učinkov določenega zdravila.

Zdravila na recept morajo potekati po naslednjem načelu: od pljuč do močnega.

Jemanje antibiotikov pri nosečnicah z obstruktivnim bronhitisom zahteva še večjo previdnost kot pri zdravljenju otrok. Najbolj benigna možnost je suspenzija Augmentina (zaščiteni penicilin).

Lokalni antibiotik Bioparox, ki se uporablja v obliki aerosola, ne prodre v placentalni krvni obtok, vendar ga ni zaželeno uporabljati pri obstruktivnem bronhitisu, saj je možna respiratorna odpoved.

Ker lahko alergijska reakcija povzroči ali poslabša pojav obstrukcije, se penicilinska zdravila previdno uporabljajo v primeru obstruktivnega bronhitisa (najpogosteje povzročajo alergije).

Kot samostojno imenovanje in nedovoljeno odpoved antibiotikov je nesprejemljivo, zdravljenje je treba izvajati v skladu s shemo:

  • zdravilo je treba jemati redno;
  • sprejem sprejemov ni dovoljen;
  • ne prenehajte jemati zdravila, če simptomi izginejo, če zdravnik, ki ga je predpisal zdravnik, ni zaključen.

Najpogostejši načini jemanja antibiotikov pri zdravljenju odraslih so peroralno (peroralno) v obliki tablet, kapsul (za otroke je bolj primerno, da jih suspendirajo) in v obliki injekcij (intramuskularno ali intravensko). Injekcijski antibiotiki so običajno predpisani za hudo bolezen.

Antibakterijska zdravila za zdravljenje

Pri zdravljenju bronhitisa, vključno z obstruktivnimi, se pogosto uporabljajo makrolidi - antibiotiki, ki delujejo proti najširšemu možnemu obsegu mikroorganizmov, vključno s streptokoknimi in stafilokoknimi bakterijami, klamidijo in mikoplazmo.

Med antibiotiki, ki se uporabljajo pri bronhitisu, so pripravki cefalosporina na drugem mestu. Droge teh dveh skupin praktično nimajo starostne meje.

Fluorokinoli so učinkoviti pri preprečevanju kroničnega bronhitisa pri odraslih in se ne uporabljajo za zdravljenje otrok.

Penicilini za mlade bolnike pogosto zamenjajo aminopenicilini. Pripravki iz skupine penicilinov se običajno predpisujejo odraslim, kadar specifični patogen ni opredeljen, imajo širok spekter delovanja.

Penicilini

Antibiotiki v skupini s penicilinom se odlikujejo po najmanjšem seznamu neželenih učinkov, vendar relativno nizki učinkovitosti. Običajno so predpisani za akutni bronhitis zmerne resnosti, v primeru kroničnih procesov in hudih bolezni pa ne pomagajo dobro. Aminopenicilini, beta-laktamski antibiotiki in zaščiteni penicilini so bolj učinkoviti.

Precej uspešno premagajo pridobljeno odpornost mikroorganizmov na droge. Obstajajo naravni, sintetični in polsintetični penicilini.

Med sodobnimi zaščitenimi penicilini je najbolj priljubljen polsintetični antibiotik amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino, ki podpira njegovo antibakterijsko delovanje. Je del teh zdravil:

  • Panklav, Ranklav - tablete;
  • Augmentin, Amoxiclav - tablete in prašek za suspenzijo;
  • Medoclav, Liklav, Klamosar - prašek za pripravo suspenzij, sirupov, kapljic ali raztopine za intravensko injiciranje.

Čeprav ni ugotovljen škodljiv učinek amoksicilina na plod, je med nosečnostjo in dojenjem potrebna skrbna uporaba, saj aktivne sestavine prehajajo skozi placento in vstopajo v materino mleko. Zdravila se lahko uporabljajo pri zdravljenju novorojenčkov. Minimalno trajanje zdravljenja je 5 dni.

Cefalosporini

Antibiotiki širokega spektra se predpisujejo v bolj kompleksnih primerih, ko so patogeni odporni na peniciline. Priporočljivo je za zdravljenje bronhitisa s simptomi obstrukcije, saj povzročajo alergijske reakcije veliko manj pogosto in jih bolniki dobro prenašajo.

Ta skupina vključuje:

  • Suprax - generacija cefalosporina III, je na voljo v obliki kapsul in granul za suspenzijo, ki se vzame v povprečju 7-10 dni, namenjena pa je za zdravljenje odraslih in otrok od šestih mesecev;
  • Ceftriakson (III generacija, analogi Oframaks, Stericef, Ifitsef, Medakson) - viale s praškom za pripravo raztopine. Vnesemo ga intramuskularno in intravensko, v obliki injekcij in kapalke. Nosečnice so imenovane le iz dobrih razlogov, lahko se uporabljajo pri zdravljenju novorojenčkov. Trajanje tečaja je 4-14 dni, odvisno od patogena;
  • Cefazolin (I generacija, analogi Cefamezin, Orizolin, Kefzol) je prašek za pripravo raztopine za injiciranje, ki se daje intramuskularno in intravensko, oblika za injiciranje je curka ali kapljica. Tečaj 7-10 dni. Zahteva skrbno uporabo nosečih in doječih, se ne uporablja pri zdravljenju otrok do enega meseca.
  • Cefepim (IV generacija, analogi Maxipim, Maxicef) se proizvaja v obliki praška, namenjenega za injiciranje. Tečaj 7-10 dni. Nosečnice se lahko uporabljajo samo pod nadzorom zdravnika, otroci do 2 meseca pa niso priporočljivi.

Zdravljenje cefalosporinov z blagim in zmernim obstruktivnim bronhitisom poteka s pomočjo peroralnih zdravil, v primeru hude oblike pa je indicirana injekcijska (parenteralna) uporaba. Kombinacija tablet in injekcij je najbolj učinkovita pri naprednih oblikah bronhitisa in izrazitih pojavih obstrukcije.

Makrolidi

Imajo izrazit terapevtski učinek, so aktivni proti številnim mikroorganizmom in so enostavni za uporabo (pri nekaterih zdravilih je za en dan dovolj en odmerek).

Večina bolnikov jih dobro prenaša, ne povzročajo alergijskih reakcij, kot so zdravila:

  • Klaritromicin (Fromilid, Klacid, Clabax). Pripravki s to učinkovino so na voljo v obliki tablet, kapsul, zrnc. Zdravilo se jemlje dvakrat na dan, trajanje zdravljenja pa določi zdravnik. Kontraindicirana v prvem trimesečju nosečnosti in zahteva skrbno uporabo v naslednjih trimesečjih, ki se ne priporočajo otrokom do šest mesecev;
  • Eritromicin. Ko je bronhitis običajno predpisan v obliki tablet. Zdravljenje: 4-krat na dan 4–5 dni. Pri zdravljenju odraslih in otrok je treba spoštovati starostni odmerek;
  • Spiramicin (Rovamycin, Spiramisar). V obliki tablet, ki jih jemljemo dvakrat na dan, je možno tudi intravensko dajanje odraslim in mladostnikom v presledku 8 ur. Če je nosečnost indicirana v skladu z indikacijami.

Fluorokinoloni

Antibiotiki z najširšim možnim spektrom delovanja in impresivnim seznamom neželenih učinkov, vključno z alergijskimi reakcijami. Uporablja se pri zdravljenju kroničnega bronhitisa, vključno z obstruktivnim, in pljučnice izključno pri odraslih, pri starejših bolnikih pa je potrebna previdnost. Starost do 18 let, kot tudi nosečnost in dojenje so kontraindikacije.

Zdravila, razvrščena kot fluorokinolon:

  • Levofloksacin (Tavanic, Maklevo, Levolet, Ftoratsid) se lahko proizvaja v obliki tablet in kapljic za peroralno dajanje ali raztopino za intravensko dajanje. Pri poslabšanju kroničnega bronhitisa se uporablja enkrat na dan 1-2 tedna;
  • Ciprofloksacin (Tsiprobay, Tsiprinol, Ifitsipro) - tablete za peroralno uporabo (1-2 dnevni vnosi, odvisno od resnosti bolezni) ali raztopina za intravensko injiciranje (2-krat na dan);
  • Moxifloxacin (Moximac, Avelox, Moxin). Proizvaja se predvsem v tabletah, manj pogosto v obliki raztopine (Avelox, Aquamox, Moxin). Ko se bronhitis uporablja enkrat na dan 5 dni v notranjosti, do 10 dni injiciranja.

Pri zdravljenju obstruktivnega bronhitisa pri odraslih se lahko uporabi širok spekter antibakterijskih zdravil, vendar je zelo nezaželeno začeti z najmočnejšimi zdravili. Izbor zdravil glede na rezultate citološke preiskave sputuma in krvi poveča učinkovitost zdravljenja. Zdravljenje z antibiotiki je treba izvajati samo v skladu z indikacijami in v skladu s priporočili zdravnika.

Avtor: zdravnik za nalezljive bolezni, Memeshev Shaban Yusufovich

Simptomi in zdravljenje obstruktivnega bronhitisa pri otrocih

Bronhitis je znana bolezen dihalnih poti, ki pogosto prizadene otroke predšolske starosti. Bronhitis vključuje vnetje v bronhih, ki je neločljivo povezano z okužbami, bakterijami, alergičnimi ali fizikalno-kemičnimi provokatorji.

Obstruktivni bronhitis pri otrocih je bolezen, za katero so značilni obstrukcija in napredovanje respiratorne odpovedi. Obstruktivni bronhitis je dveh vrst: akutni in ponavljajoči se. Obe vrsti imata različne učinke in zaplete. Ponavljajoči se tip bolezni je povezan s ponavljajočim se zaužitjem provokatorja in je bolj značilen za majhne otroke. Eden od glavnih vzrokov obstrukcije pri tej vrsti obstruktivnega bronhitisa je vdor hrane v dihala.

Povzetek članka

Simptomi obstruktivnega bronhitisa pri otrocih

Osnovni simptomi obstruktivnega bronhitisa pri otrocih so sindrom bronhialne obstrukcije. Glavni simptomi tega sindroma so:

  1. Hrup in piskanje.
  2. Zadušni napadi.
  3. Sodelovanje v procesu vdihavanja in izdihavanja pomožnih mišic. Pri dihanju lahko otrok zaplete v medrebrne prostore ali v prostor pod prsnico.
  4. Neproduktivni kašelj.

Štiri dni po pojavu simptomov infekcijske bolezni ali gripe se simptomi bronhialne obstrukcije začnejo manifestirati z različnimi kataralnimi simptomi (vneto grlo, izcedek iz nosu in drugi) in močan suh kašelj brez izpljunka. Otrok močno diha, piščalke in piskanje se slišijo že nekaj metrov. Dih je hrupno in hitro. Pri hudi obstrukciji postane vidna vpletenost pomožnih mišic za lažje dihanje. Telesna temperatura se dvigne na subfebrilne vrednosti.

S temi simptomi se otrok obnaša zelo nemirno in poskuša najti udobno držo. Najbolj se počuti v sedečem položaju, naslonjen na roke. Redki simptomi so glavobol, splošna slabost in slabost.

POMEMBNO! Ti simptomi bodo staršem pokazali razvoj obstruktivnega bronhitisa. Pravočasen obisk zdravnika in jasen opis vseh znakov bolezni sta ključna za hitro olajšanje obstruktivnega bronhitisa.

Takšni znaki bolezni kot stanje tesnobe in nizke telesne temperature lahko trajajo do 3-4 dni pri otroku. In če zanemarite obisk zdravnika ali zdravljenje samo z ljudskimi sredstvi, so možne resne posledice.

Pri obstruktivnem bronhitisu z znaki alergijskega učinka se temperatura pri otrocih morda ne poveča. Tak obstruktivni bronhitis se kaže zaradi otrokovega odziva na provokatorja, zato morajo starši razmisliti o vprašanju možnih provokatorjev in jih hitro odpraviti.

Obstruktivni bronhitis pri otroku je podoben znakom za napade astme, vendar obstrukcija z njim ne napreduje tako hitro. Vendar pa je pojav obstrukcije 2-3 krat na leto lahko znak tveganja za astmo.

Farmacevtska zdravila za zdravljenje obstruktivnega bronhitisa pri otrocih

Za simptome obstruktivnega bronhitisa je priporočljiva hospitalizacija za otroka, mlajšega od dveh let. Zdravljenje mora potekati v bolnišnici pod jasnim navodilom strokovnjaka. Če otrok nima simptomov zastrupitve in jasnih znakov respiratorne odpovedi, potem se odločitev staršev in specialistov ne sme opraviti v bolnišnici. Vendar pa s simptomi pljučnice, morate vsekakor iti v bolnišnico, ker je pri dojenčkih pljučnica zelo pogosto podobna obstruktivnemu bronhitisu.

Za uspešno zdravljenje otroka z obstruktivnim bronhitisom in izkoreninjenje vseh njegovih simptomov so predpisana naslednja zdravila:

  • bronhodilatatorji;
  • spazmolitiki;
  • sredstva za odpravljanje kašlja;
  • antihistaminska zdravila;
  • protivirusna sredstva;
  • antibiotikov.

Bronhodilatatorji

Bronhodilatatorska zdravila so predpisana za odpravo simptomov bronhialne obstrukcije. Sodobna farmakologija jih proizvaja v obliki sirupov (Salmeterol, Ascoril), raztopin za inhalacijo (Berodual), aerosolov za inhaliranje (Salbutamol, Berodual) in tablet (Teopek, Eufillin).

POMEMBNO! Bronhodilatorji v obliki tablet ne priporočajo zdravljenja dojenčkov z diagnozo obstruktivnega bronhitisa, ker imajo številne neželene učinke in so bolj strupeni.

Antispazmodiki

Takšna orodja se uporabljajo za zmanjšanje verjetnosti bronhospazma. Lahko jih vzamete z vdihavanjem, v obliki tablet ali intravensko. To je znana No-spa, Drotaverin in Papaverin.

Padec za kašelj

Za hitro izločanje sputuma iz bronhijev so predpisana različna mukolitična zdravila:

  1. Zdravila na osnovi ambroksola. Ne smete jih uporabljati več kot 10 dni. Najbolj učinkovit način za njihovo uporabo je vdihavanje.
  2. Pri prehodu iz kašlja v mokro se za otroke uporabljajo izkašljevalna zdravila (Bronhikum, BronhoSan, Gedelix, itd.). Ne smejo trajati več kot 10 dni.
  3. Zdravniki pogosto predpisujejo zdravilo Erespal, ki lajša obstrukcijo, zmanjšuje količino izločanja in je hkrati protivnetno zdravilo. Vendar pa je kontraindicirana pri otrocih do 2 let.
  4. Zdravila s kodeinom prepovedujejo strokovnjaki previdno. Najpogosteje se uporabljajo Sinekod, Libexin in Bronholitin.

Antihistaminska zdravila

Za otroke z alergijskimi simptomi so predpisana antihistaminska zdravila. Erius v obliki sirupa je mogoče vzeti iz prvega leta življenja, Claritin in Zyrtek pa od 6 mesecev. Od 2 let je bolje uporabiti uporabo Tsetrina, Zodaka ali Parlazine.

Protivirusna zdravila

Večina zdravnikov se nagiba k uporabi takšnih protivirusnih zdravil, kot so Genferon ali Viferon v obliki svečk, Grippferon ali Interferon v obliki kapljic, Orvirem v obliki sirupa, in po treh letih Kagocel in Arbidol v obliki tablet.

POMEMBNO! Ko avtoimunske bolezni v družinski anamnezi ne morejo jemati imunostimulantov (Kagocel ali Amiksin). Njihov sprejem lahko privede do zgodnje manifestacije avtoimunske bolezni.

Antibiotiki

Antibiotiki zdravijo bronhialno obstrukcijo le v skrajnih primerih, ko ima otrok temperaturo nad povprečjem več kot 4 dni, je zastrupitev izrazita ali, če se pravilno zdravi, otrok ne želi jesti in postane apatičen. Le zdravnik naj predpiše takšna zdravila na podlagi klinične slike, značilnosti izpljunka, laboratorijskih testov in če obstaja sum na bakterijski bronhitis.

Poleg tega je pri zdravljenju obstruktivnega bronhitisa pri otrocih vedno pomembna izsuševalna masaža, fizioterapija in posebna prehrana. V nekaterih primerih uporabite hormonsko terapijo.

Ljudska zdravila in zdravljenje obstruktivnega bronhitisa pri otrocih

Medicina ne izključuje folk medicinske metode zdravljenja bronhitisa pri otrocih. Vendar pa morajo starši jasno razlikovati nevarne znake obstruktivnega bronhitisa od standardnega poteka bolezni. Med znanimi in odobrenimi zdravilnimi metodami za odpravo simptomov bolezni so uporaba propolisa, obloge z medom in inhalacije z zdravilnimi zelišči.

Recept s propolisom. Zamrzujte in nato vlecite propolis. Raztopite 100 g masla, dodajte naribani propolis in mešajte, dokler ne postane gladko. Nastala snov, naj otrok pred obrokom v višini 10 g. Priporočljivo je piti to zdravilno učinkovino s toplo mleko.

Za obkladek z medom vzemite v enakem razmerju moko, med in gorčico. Sestavine temeljito premešamo, oblikujemo pastilo, pritrdimo na zgornji del prsnega koša in ga fiksiramo s toplo povojem.
Za inhalacijske postopke z zdravilnimi rastlinami za obstruktivni bronhitis uporabljajte zelišča, kot so timijan, origano, žajbelj in kamilica. V decoction iz zelišč, lahko dodate malo propolisa ali medu.

O zdravljenju otrok po narodnih metodah se morajo starši dogovoriti z zdravnikom. Strokovnjak mora v tem primeru izključiti pojav alergij na uporabljene sestavine.

Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa mora biti vsekakor celovito. Poleg tradicionalnih metod in farmacevtskih zdravil zdravniki predpisujejo dihalne vaje, ki pomagajo pospešiti izločanje izpljunka in razbremenijo dihanje. Starši lahko sami pomagajo otroku pri vajah, vendar je treba prvi postopek opraviti skupaj s strokovnjakom.

Antibiotiki za obstruktivni bronhitis

Domov »Bronhitis» Antibiotiki za obstruktivni bronhitis

Kako zdraviti bronhitis z antibiotiki: seznam najboljših zdravil

Bronhitis je vnetni proces, ki se razvije v bronhih. Obstaja več vrst, od katerih ima vsak poseben simptom in posebno zdravljenje, ki ga mora predpisati zdravnik. Ne pozabite, da je samoozdravljenje tako resne bolezni, kot je bronhitis doma, preprosto nevarno!

Vrste in simptomi

Vnetni proces se lahko pojavi v naslednjih oblikah:

  • gnojno - sputum, ki se izloča pri kašlju, vsebuje primesi gnoja; Natančneje, kako zdraviti gnojni bronhitis pri odraslih, lahko preberete v članku.
  • gnojno-serozni - značilno je sproščanje specifičnega izpljunka, za katerega je značilna siva barva in prisotnost "vlaken" / vložkov iz gnoja;
  • fibrinozno - sputum pri pacientu je zelo viskozen in debel, slabo ločen, kar povzroča zoženje bronhusa in posledično napade bronhospazemov;
  • hemoragična - vnetni proces prizadene krvne žile, redčenje njihovih sten in kri pride v izpljunek;
  • Kataralna je najpogostejša oblika bronhitisa, za katero je značilno kopičenje velikih količin sluzi v zgornjih bronhih.

Kako je zdravljenje sodobnih sredstev kroničnega obstruktivnega bronhitisa, je navedeno v članku.

Kako je zdravljenje kroničnega bronhitisa z antibiotiki, je vredno prebrati za informacije v tem članku.

Lahko dihaš nad krompirjem za bronhitis je navedeno v članku tukaj: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Ta bolezen ima lahko drugačen potek:

  • akutni bronhitis - vedno se začne nenadoma, spremlja pa ga bolečina v prsih (tudi pri globokem dihanju), paroksizmalni kašelj in vročina;
  • kronični bronhitis - je posledica neobdelane akutne oblike, ima vse zgoraj navedene glavne simptome bronhitisa, vendar v manj izraziti obliki, hipertermija (vročina) pa je lahko popolnoma odsotna.

Ob pregledu bolnika in diagnozi zdravnik nujno razlikuje bronhitis in glede na funkcionalno podlago:

  • neobstruktivno - ni opaziti zoženja bronhijev, nenadnih bronhospazmov in zadušitve;
  • obstruktivno - zaradi velike količine viskoznega izpljunka ali zaradi anatomskih značilnosti bolnikovega telesa pride do znatnega zoženja lumna bronhijev. V tem primeru se bolnik pritožuje zaradi kratkega sapo, napadov zadihanosti, ki ga spremlja napeti suhi kašelj. Toda kako zdraviti obstruktivni bronhitis pri otrocih, lahko to ugotovite z branjem tega članka.

Antibiotiki za bronhitis

Samo antibiotiki prispevajo k zdravljenju bronhitisa, druga sredstva pa samo olajšajo stanje bolnika

Mnogi, ki so opazili prve simptome obravnavane bolezni, začnejo zdravljenje bronhitisa s propolisom, soda, česnom in drugimi ljudskimi zdravili ter običajnimi tabletami za kašelj - to je v osnovi napačno! Samo antibakterijska zdravila (antibiotiki) se lahko neposredno razbremenijo vnetja in patogenih mikroorganizmov (bronhitis ima infekcijsko etiologijo) in vse druge metode zdravljenja in zdravljenja bodo le ublažile stanje bolnika. To ne pomeni, da morate takoj in brezpogojno opraviti terapijo z antibiotiki - še vedno se morate posvetovati z zdravnikom, toda kakšen antibiotik se najpogosteje uporablja pri otrocih z bronhitisom, pravi članek.

Pomembno: pri akutnem bronhitisu antibiotiki sploh niso predpisani - ta oblika vnetnega procesa ima virusno etiologijo in zadevna zdravila so popolnoma neuporabna v boju za zdravje z virusi.

Antibiotiki se lahko predpisujejo v tabletah in injekcijah, najpogosteje pa se uporablja tabletna oblika zdravil, ki vam omogoča, da opravite celoten potek zdravljenja ambulantno, ne da bi morali ostati v bolnišnici. Zdravniki lahko predpišejo injekcije z antibakterijskimi zdravili v naslednjih primerih:

  • telesna temperatura doseže najvišje mejne vrednosti in ostane na tej ravni več kot en dan;
  • gnoj v izpljunku;
  • Opažajo se bronhospazmi in huda kratka sapa.

Poleg tega se lahko antibiotiki uporabljajo tudi med inhaliranjem z razpršilcem - to se na splošno šteje za najučinkovitejšo metodo zdravljenja: zdravilo pride neposredno na stene bronhijev, ki jih prizadene vnetni proces, in deluje lokalizirano.

Antibiotiki stare generacije

Augmentin je eno izmed priljubljenih orodij stare generacije.

Najpogosteje se pri zdravljenju bronhitisa različnih oblik in tipov zdravnikom predpišejo penicilini - pripravki stare generacije, vendar jih zaradi tega niso manj učinkoviti. Priporočena zdravila:

Priporočen odmerek: 625 mg na odmerek. Obstajati morajo 3 takšni sprejemi na dan (vsakih 8 ur). Pomembno: penicilini dajejo zelo dober učinek, vendar je bolj pogosto odkrita odpornost patogenih bakterij, ki so povzročile bronhitis na ta zdravila. Zato se bolniku predpiše zdravilo, nato se spremlja razvoj bolezni (za 3 dni) in v odsotnosti pozitivnih sprememb antibiotik nadomestimo z drugim, učinkovitejšim.

Makrolidi

Če ima bolnik individualno intoleranco in / ali preobčutljivost za penicilinske antibiotike, se mu dodelijo makrolidi. Te vključujejo:

Najpogosteje se proizvajajo v obliki tablet, zato se doziranje izračuna na naslednji način: 1 tableta na sprejem, uporaba naj poteka vsakih 6-8 ur.

Sodobni antibiotiki

Pri obstruktivnem bronhitisu so predpisani antibiotiki nove generacije - cefalosporini, ki se injicirajo v telo samo intramuskularno ali intravensko (v hujših primerih). Te vključujejo:

  • Levofloksacin;
  • Ceftriakson;
  • Ciprofloksacin;
  • Cefuroksim.

Opomba: točen odmerek mora predpisati lečeči zdravnik - odvisno od resnosti bolezni, splošnega stanja pacienta, "zanemarjanja" vnetnega procesa.

Fluorokinoloni

Če je bil bolniku predhodno diagnosticiran kronični bronhitis, potem je treba ob prvih znakih poslabšanja uporabiti fluorokinolone - antibiotike širokega spektra, ki so identični cefalosporinom, vendar mehkejši / bolj benigni. Najpogosteje predpisana:

  • Moksifloksacin;
  • Lefofloksacin;
  • Ciprofloksacin.

Priporočljivo je, da se zdravljenje izvede s kratkim sedemdnevnim zdravljenjem, z dajanjem kateregakoli od zgoraj navedenih zdravil intramuskularno dvakrat na dan. Kolikšno količino zdravila je potrebno na injekcijo lahko določi le zdravnik - v tem primeru je nespametno, da sami odločate.

Kronična oblika bronhitisa je vedno in brezpogojno zdravljena z antibiotiki - pomagala bo »poganjati« vnetni proces v fazo dolgotrajne remisije.

Antibiotiki in nebulizator

Vdihavanje nebulizatorja je še posebej učinkovito pri bronhitisu.

Antibiotiki se lahko uporabljajo tudi za inhaliranje z razpršilcem - učinek bo zagotovljen skoraj takoj, ker bo zdravilo v tem primeru delovalo usmerjeno / lokalizirano in takoj po zaužitju. Najpogosteje za tovrstno zdravljenje je predpisan Fluimucil - zdravilo, ki vsebuje tako antibakterijsko sredstvo kot posebno zdravilo za redčenje izpljunka. Antibiotik se proizvaja v obliki praška - vzemite eno pakiranje in ga raztopite v majhni količini natrijevega klorida (največ 5 ml), nastala tekočina pa se razdeli na dve inhalaciji na dan.

Inhalacije Fluimucil so najučinkovitejše pri gnojnem bronhitisu, lahko pa se predpišejo tudi za druge vrste vnetnih bolezni.

Indikacije / Kontraindikacije

Antibiotiki so zelo močna zdravila, ki imajo kategorične indikacije in kontraindikacije. Ne morete brezumno jemati antibakterijska sredstva - v večini primerov so popolnoma neuporabna, vendar lahko njihov negativni učinek na delo črevesja, jeter in ledvic že ima (tako imenovani neželeni učinki). Za tiste, ki želijo vedeti bolj podrobno, koliko dni piti antibiotike za bronhitis, lahko izveste iz članka. Zato morate poznati jasne indikacije za imenovanje / uporabo antibiotikov za zdravljenje različnih oblik / vrst bronhitisa:

  • mejno visoko telesno temperaturo, ki je ni mogoče zmanjšati z običajnimi antipiretiki;
  • vsebnost gnojnega sputuma;
  • razvoj bronhospazemov;
  • kronični bronhitis.

Strogo je prepovedano predpisovati zdravnike ali jemati antibiotike, kadar:

  • bolezni sečil hud tečaj - odpoved ledvic / nefropatija;
  • okvarjeno delovanje jeter - selektivno, na primer pri nekaterih oblikah hepatitisa;
  • peptične ulkusne bolezni prebavil (želodec / dvanajsternik).

Pomembno: treba je odpraviti alergijsko reakcijo na antibiotike - lahko se hitro razvije, kar vodi do anafilaktičnega šoka in angioedema.

In upoštevajte: če je tik pred razvojem bronhitisa bolnik že zdravljen z antibakterijskimi zdravili katere koli skupine, bodo ta sredstva popolnoma neuporabna pri zdravljenju vseh vrst bronhitisa.

Možni zapleti

Pri zanemarjanju simptomov bronhitisa, samozdravljenja, zavrnitve antibakterijskih zdravil lahko pride do zelo resnih zapletov bronhitisa:

  • pljučnica in pnevmotoraks;
  • bronhialna astma - obstruktivni bronhitis je v zvezi s tem še posebej nevaren;
  • pljučna hipertenzija;
  • emfizem;
  • bronhiektazije.

Prosimo, upoštevajte: akutni bronhitis z dobro opravljenim zdravljenjem se lahko pozdravi dovolj hitro, sicer bo obliko bolezni nadomestil kronični.

Video

Iz tega videa boste spoznali pravilno zdravljenje kroničnega bronhitisa:

Pogosti recidivi kroničnega bronhitisa, podaljšani obstruktivni, gnojni in / ali kataralni tip obravnavane bolezni lahko vodijo v razvoj vnetja v drugih organih in telesnih sistemih - otitis (akutni / kronični), tonzilitis (kompenziran / dekompenziran).

Obstruktivni bronhitis pri odraslih

Obstruktivni bronhitis pri odraslih je difuzna poškodba bronhijev, ki jo povzroča dolgotrajno draženje in vnetje, med katerim se bronhiji zožijo, kar spremljajo težave pri izstopanju iz nakopičene sluzi, izpljunka. Pri bronhospazmih, ki so neločljivo povezani s to boleznijo, so težave z dihanjem, težko dihanje, sopenje, ki niso povezane s poškodbami drugih sistemov in organov. Progresivni vnetni proces vodi k oslabljenemu prezračevanju.

Vzroki bronhialne obstrukcije

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj obstruktivnega bronhitisa:

Zdravstveni dejavniki:
  • Nalezljive in vnetne bolezni dihalnega sistema in kršitev nosnega dihanja, žarišča okužbe v zgornjih dihalnih poteh - bronhitis, pljučnica
  • Ponavljajoče se virusne okužbe in bolezni nazofarinksa
  • Tumorji sapnika in bronhijev
  • Hiperreaktivnost dihalnih poti
  • Genetska predispozicija
  • Nagnjenost k alergijskim reakcijam
  • Poškodbe in opekline
  • Zastrupitev
Socialno-ekonomski dejavniki:
  • Kajenje, pasivno kajenje (glejte video o tem, kaj naredi cigarete)
  • Zloraba alkohola
  • Neugodni življenjski pogoji
  • Napredne starosti
Okoljski dejavniki:
  • Dolgotrajen vpliv na sluznico bronhijev fizičnih dražilcev v okolju - alergeni, kot so cvetni prah nekaterih rastlin, hišni prah, živalska dlaka itd.
  • Prisotnost kemičnih dražilnih snovi v zraku pri delu ali doma - anorganski in organski prah, hlapi kislin, ozon, klor, amoniak, silicij, kadmij, žveplov dioksid itd. (Glej učinke gospodinjskih kemikalij na zdravje).

Vrste obstruktivnega bronhitisa

Akutni obstruktivni bronhitis - akutna oblika bronhialne obstrukcije pri odraslih ni tipična, saj se akutni obstruktivni bronhitis najpogosteje pojavlja pri otrocih, mlajših od 4 let. Vendar se pri odraslih opazi primarni obstruktivni bronhitis - zaradi dodatka več zgoraj opisanih dejavnikov tveganja se razvije vnetni proces. Na podlagi akutnih respiratornih virusnih okužb, gripe, pljučnice, neustreznega zdravljenja in drugih izzivalnih dejavnikov je možen začetek obstrukcije. Pri akutnem obstruktivnem bronhitisu so glavni simptomi pri bolnikih naslednji:

  • Najprej je katar zgornjega dihalnega trakta.
  • Močan, suh kašelj, ki ga je težko ločiti.
  • Napadi kašlja so še slabši ponoči.
  • Težko dihanje, s hrupnim izdihom
  • Temperatura je nizka, ne višja od 37,5 - to ločuje akutni obstruktivni bronhitis od enostavnega akutnega bronhitisa, pri katerem je temperatura običajno visoka.

Akutna bronhialna obstrukcija je ozdravljiva, toda če ima kronično obliko, lahko postane progresivna, ireverzibilna bolezen.

Kronični obstruktivni bronhitis je progresivna obstrukcija bronhijev kot odziv na različne dražljaje. Kršitev bronhialne prehodnosti pogojno razdeljena na: reverzibilne in nepovratne. Znaki, s katerimi bolniki običajno obiskujejo zdravnika:

  • Hudo kašelj, z jutranjo sluznico
  • Zasoplost se najprej pojavi samo med vadbo
  • Hripanje
  • Flegma lahko postane gnojni v času pristopa drugih okužb in virusov in se šteje za ponovitev obstruktivnega bronhitisa.

Sčasoma, z nepovratnim kroničnim procesom, bolezen napreduje in intervali med ponovitvami postanejo krajši. Pri kroničnem poteku je treba

Kako zdraviti obstruktivni bronhitis


Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa mora biti aktivno vključeno v proces zdravljenja. Če je mogoče, je vredno odpraviti negativne dejavnike, ki izzovejo napredovanje bolezni - to je predvsem prenehanje kajenja, želja po vodenju najbolj zdravega načina življenja, če je glavni razlog za nastanek ovire bronhialna produkcijska nevarnost - sprememba zaposlitve je zaželena.

Bronhodilatatorsko zdravljenje. Sestavljen je iz treh skupin zdravil:

  • Antiholinergična zdravila. Najbolj učinkovit in dobro znan med njimi je ipratropijev bromid v merjenih aerosolih - Atrovent. Učinek inhalacijskih zdravil je počasen približno eno uro in traja 4-8 ur. Dnevni odmerek 2-4 inhalacije 3-4 krat.
  • Beta-2 agonisti. Ta zdravila je priporočljivo uporabljati 3-4 krat na dan. Če bolnik nima izrazitega pojava simptomov bolezni, se lahko uporabi le kot preventiva pred vadbo. Najbolj znana zdravila: Berotek, salbutamol.
  • Metilksantini. Uporaba podaljšanih teofilinov je zelo razširjena, uporabljajo se 1-2 krat dnevno. Najbolj znana od teh zdravil je Teopek. Raztopino aminofilina uvedemo le v bolnišnicah v skladu z indikacijami. Pri zdravljenju bolnikov s metilksantini s srčnim popuščanjem je potrebna previdnost.

Mukoregulacijska sredstva. Acetilcistein, Ambroksol ali Lazolvan se uporabljajo za izboljšanje izločanja izpljunka, v primeru kršitve njegovega izločanja (glejte seznam vseh zdravil za izkašljevanje).

Antibakterijsko zdravljenje. V primeru bakterijske okužbe, v prisotnosti gnojnega sputuma in znakov splošne zastrupitve, se za bronhitis širokega spektra za 7-14 dni predpisujejo antibiotiki. Pri vdihavanju antibiotikov ne uporabljajte. Če ima bolnik kronični obstruktivni bronhitis, se preventivno zdravljenje z antibiotiki ne izvaja, da bi se izognili poslabšanjem.

Kortikosteroidi. Njihova uporaba je omejena, sistemski kortikosteroidi pa se predpisujejo samo za hudo respiratorno odpoved. Morda uporaba inhaliranih hormonov, saj so stranski učinki te uporabe znatno zmanjšani.

Terapevtske dihalne vaje. Usposabljanje dihalnih mišic je prikazano vsem bolnikom s kroničnim obstruktivnim bronhitisom. To so gimnastični pouk v Strelnikovi in ​​Buteykov dih, ter uporaba Frolovovega simulatorja dihanja.

Indikacije za bolnišnično zdravljenje

  • Poslabšanje kroničnega obstruktivnega bronhitisa, ki se med ambulantnim zdravljenjem ne ustavi (kašelj z gnojnim izpljunkom, težko dihanje, znaki respiratorne odpovedi se povečujejo)
  • Dihalna odpoved, razvita ostro.
  • Pritrjevanje pljučnice.
  • Znaki srčnega popuščanja z razvojem pljučnega srca.
  • Potreba po bronhoskopiji.

Prednosti nebulatorjev z uvedbo zdravil za KOPB

Zdravila za zdravljenje obstruktivnega bronhitisa je priporočljivo uporabiti v obliki inhalacije. Najpogosteje v domu za ta namen uporabljajo razpršilci. Njihove prednosti so naslednje.

  • Zdravilo se poškropi v obliki majhnih delcev v sestavi aerosola, s čimer se poveča globina prodiranja snovi v dihalne poti.
  • Enostavnost uporabe pri otrocih in starejših (ni potrebno usklajevati vdihavanja z dihanjem, kar je težko naučiti majhnega otroka ali starejšega).
  • Razpršilnik vam omogoča, da vnašate visoke odmerke zdravil in jih lahko uporabljate za lajšanje napadov astme.

Zdravljenje bronhitisa z antibiotiki pri odraslih. Akutni bronhitis: zdravljenje z antibiotiki

Bronhitis je vnetje bronhijev, ko se njihov lumen zoži, je dihanje oteženo in pojavi se kašelj z izpljunkom. Nadaljnje opredelimo, kaj je bronhitis. V članku bomo obravnavali simptome in antibiotično zdravljenje te bolezni.

Ta bolezen se praviloma pojavi zaradi prodiranja okužbe v telo. Najpogosteje so to virusi (parainfluenza, influenca, adenoviroza), bakterije (staphylococcus, hemophilus bacilli, pneumococcus, streptococci), intracelularni parazitni elementi. Med prehladom pride do vnetja dihalnih poti. Zdaj je znanih 100 mikrobov, ki povzročajo to bolezen. Okužbe, kot so okužbe s PC, gripa, neposredno napadajo bronhije in že v prvih dneh bolezni povzročijo bronhitis. Bakterijska okužba praviloma nadomešča virusno okužbo (na primer med gripo).

Faktorji bronhitisa

Izolirate lahko naslednje dejavnike, ki vodijo v razvoj te bolezni:

  • fizikalni dejavniki - vlažen, hladen zrak;
  • ostra temperaturna nihanja;
  • sevanje, prah in dim;
  • kemični dejavniki - snovi v zraku kot ogljikov monoksid, amoniak, vodikov sulfid, hlapi kislin, cigaretni dim;
  • slabe navade - alkoholizem, kajenje;
  • bolezni, ki vodijo v stagnacijo krvnega obtoka;
  • nazalna okužba, na primer sinusitis, sinusitis, tonzilitis;
  • prirojena patologija in dedna predispozicija;
  • poškodba prsnega koša.

Zdravljenje bronhitisa

Obstajajo kronični in akutni bronhitis.

Pri zdravljenju akutnih bolezni vključuje:

• Prekomerno pitje, ki vodi do tanjšanja izpljunka.

• Uporaba antipiretikov in protivnetnih zdravil.

• Namen mukolitičnih in antitusičnih zdravil.

Zdravljenje bronhitisa pri odraslih z antibiotiki je najtežji trenutek, ko se odloča, kaj je potrebno upoštevati razumnost uporabe teh medicinskih pripomočkov.

Glavni vzrok akutnega bronhitisa so virusne okužbe, zato uporaba antibiotikov nima želenega terapevtskega učinka. Poleg tega lahko nerazumna uporaba takšnih zdravil vodi v črevesno disbiozo, ki vodi v zmanjšanje imunosti, oblikuje imuniteto bakterij do njih in povzroča alergijske reakcije.

Profilaktična uporaba antibiotikov ima negativen učinek na proces zdravljenja. Zdravljenje bronhitisa in pljučnice z antibiotiki, kot so levomicetin, penicilin, eritromicin, tetraciklin, lahko oslabijo imunski sistem.

Najpogosteje se antibiotična zdravila izbirajo empirično, torej brez ustreznega proučevanja mikroflore telesa za občutljivost na te snovi.

Zdravljenje bronhitisa pri odraslih z antibiotiki se izvaja z naslednjimi simptomi: t

• Temperatura se dvigne nad 38 ° C več kot tri dni.

• Odkrivanje levkocitoze v krvi (več kot 12 tisoč v enem mikrolitru), leukoformula levo premik.

Akutni bronhitis: zdravljenje

Zdravljenje običajno poteka doma ambulantno.

• Prekomerno pitje, dvakratna količina dnevne potrebe.

• Dieta za mlečne rastline, omejevanje alergenih živil in začinjene hrane.

• Protivirusno zdravljenje: 5 kap. zdravila "Interferon" šestkrat na dan. Pri gripi je predpisan Remantadin, za akutne manifestacije ARVI pa je predpisan imunoglobulin.

• Azitromicin se uporablja pet dni in pogosto zdravi akutni bronhitis.

• Zdravljenje z antibiotiki je predpisano v prisotnosti jasne bakterijske okužbe, močnih vnetnih sprememb, ki so opredeljene v splošnem krvnem testu, s težnjo k dolgotrajni bolezni.

• Priporočena inhalacija - soda-sol, soda.

• Pri težavah pri izkašljevanju izpljunka je priporočljivo jemati ekspektorante (Pertussin, sirup sladkega korena, Mukaltin, zbiranje prsnega koša, Thermopsis) in mukolitična zdravila, ki se uporabljajo za viskozno sputum (Bronhikum, Erespal, Mukopront)., Ambroksol, Lasolvan, Ascoril) v ustreznih odmerkih.

• V primeru obilnega izločanja sputuma je predpisana vibracijska masaža.

• Zaviralci kašlja (Sinekod, Kofeks) so predpisani za suhi kašelj v prvih dneh bolezni.

Uporaba zeliščnih izkašljevalnih zdravil (alteja, janeža, thermopsisa, trpotec, divjega petelina) pomaga ohranjati gibljivost bronhiolov in vodi tudi k izboljšanju sproščanja izpljunka.

Obstruktivni bronhitis: zdravljenje z antibiotiki

Ta vrsta bronhitisa se kaže kot zožitev lumna majhnih bronhijev in izraženih bronhospazmov. Njegovi simptomi so levkocitoza, zvišana telesna temperatura, zasoplost, kašelj, zastrupitev telesa.

Terapija te bolezni vključuje posteljo, v velikih količinah toplo pijačo, uporabo antitusov. Pri visokih temperaturah so predpisani antipiretiki.

Antibakterijska sredstva za obstruktivni bronhitis se uporabljajo, če so bakterijskega izvora. Pogosto se uporabljajo zdravila iz kategorije makrolidov:

• Zdravilo "Eritromicin". Zanj je značilno bakteriostatično in baktericidno delovanje. Odmerek predpiše zdravnik.

• Zdravilo "Rovamycin". Ima odlično prenašanje, z njim pa je zdravljenje bronhitisa z antibiotiki pri odraslih učinkovito. Odmerek predpiše zdravnik na podlagi teže bolnika in resnosti vnetnega procesa.

• Zdravilo "Azitromicin". To je zelo učinkovito orodje, ki ga mnogi bolniki dobro prenašajo. Zdravnik določi odmerek zdravila glede na starost bolnika, resnost bolezni, individualne značilnosti telesa. Nedvomna prednost orodja je enostavna uporaba. Zdravilo "Azitromicin" se uporablja enkrat na dan. Potek zdravljenja je šest dni.

Akutni bronhitis: zdravljenje z antibiotiki

Pri tej vrsti bronhitisa se antibiotiki predpisujejo zelo redko, saj se najpogosteje pojavijo zaradi virusov, pri katerih so ta zdravila nemočna. Zato se takšna zdravila za akutni bronhitis predpisujejo le, če je zdravljenje zapleteno zaradi hude bakterijske okužbe. V takih primerih se običajno uporabljajo antibiotiki penicilinske skupine. Če je bolnik alergičen na peniciline, se lahko predpišejo zdravila, kot sta "azitromicin" ali "Macropen" in podobno.

Antibiotiki za kronični bronhitis

Za razliko od akutnega bronhitisa se pri kroničnih antibiotikih uporabljajo v skoraj vseh primerih. In če se pojavi gnojni bronhitis, je zdravljenje z antibiotiki učinkovit način za premagovanje bolezni. Glavna terapevtska sredstva, ki se uporabljajo pri zdravljenju kronične oblike takšnih bolezni, so zdravila, ki jih bomo obravnavali naslednjič.

Makrolidi

To pomeni "makropen", "klaritromicin", "eritromicin". So učinkovita antibakterijska zdravila, imajo širok spekter delovanja in odstranjujejo večino škodljivih mikroorganizmov. Bolniki jih dobro prenašajo.

Penicilini

Mednje sodijo taka sredstva: "Flemoksin", "Solyutab", "Panklav", "Amoksiklav", "Augmentin". Antibiotiki te skupine so osnova za zdravljenje kroničnih oblik zadevnih bolezni. Zdravljenje bronhitisa z antibiotiki pri odraslih najpogosteje začne z njimi. Imajo relativno malo stranskih učinkov, vendar žal ne pomagajo v boju proti zapostavljenim primerom bolezni. Če se patogen ne odzove na peniciline, so predpisani antibiotiki drugih skupin.

Fluorokinoloni

Fluorokinoloni so zdravila Ciprofloksacin, Moxifloxacin, Levofloxacin. Za razliko od vseh drugih antibiotikov imajo edinstveno kemijsko strukturo in izvor. Uporablja se za boj proti kroničnemu bronhitisu. Fluorokinoloni delujejo v bronhih in imajo nekaj stranskih učinkov. Antibiotiki te kategorije se predpisujejo le, če so povzročitelji bronhitisa imuni na preostale skupine antibiotikov.

Cefalosporini

To so ceftriakson in cefuroksim. Ta nova antibakterijska sredstva bodo učinkovito zdravila bronhitis pri odraslih z antibiotiki. Injekcije predpiše zdravnik. Poleg tega imajo ti izdelki veliko stranskih učinkov.

Antibiotiki za bronhitis pri nosečnicah

Praviloma je pri bodočih materah imunski sistem telesa pogosto oslabljen in se ne more upreti različnim virusom in okužbam. Zato so primeri bronhitisa pogosti pri nosečnicah. Ženska ima močan kašelj, izstopa sluz. To je nevarno tako za bodočo mamo kot za otroka.

Močnih antibiotikov, ki jih jemljete med nosečnostjo, ni priporočljivo (zlasti v prvih 3 mesecih). Antibiotiki se predpisujejo samo v primeru resnične nevarnosti za zdravje zarodka in matere. Praviloma se antibiotična zdravila iz skupine penicilinov priporočajo nosečnicam, saj so manj škodljive.

Uporabite lahko antibiotik "Bioparox", ki vstopa v bronhije z vdihavanjem in deluje lokalno, zato je penetracija skozi posteljico izključena.

Samozdravljenje bronhitisa z antibiotiki pri odraslih ni dovoljeno, zlasti za nosečnice. Le zdravnik jih lahko predpiše!

Injekcije za bronhitis

Injekcije za bronhitis naj predpiše le zdravnik, po opravljenem temeljitem pregledu.

1. Če se bronhitis zdravi z antibiotiki, naj injicira le zdravnik. Odmerek zdravila predpisuje le specialist.

2. Praviloma se antibiotiki predpisujejo sočasno z zeliščni decoctions in tablete ("Mukaltin").

3. Najpogosteje, ko se izvaja zdravljenje bronhitisa pri odraslih z antibiotiki, se injekcije dajejo intravensko z raztopino zdravila Benzilpenicilin. V nekaterih primerih se razredči s Streptomycinom.

Zdravljenje bronhitisa z antibiotiki pri odraslih je treba kombinirati z uporabo drugih sredstev. Zato ne zanemarite koristnih in dragocenih medicinskih priporočil in uporabite vse metode, ki pomagajo hitreje okrevati. Pogosto se ljudem, ki trpijo za bronhitisom, priporoča, da prenehajo s kajenjem, uporabljajo bolj tople tekočine in pijejo zeliščne čaje.

Ali je obstruktivni in akutni bronhitis enak? Kateri antibiotiki povzročajo obstruktivni bronhitis?

Odgovori:

555-555

Akutni obstruktivni bronhitis (SAR) je ena izmed najpogostejših in hkrati najresnejših bolezni bronhio-pljučnega sistema. Najprej je nevarno, ker se pogosto ponavlja in vodi do razvoja bronhialne astme pri otroku. Zato je treba GPG obravnavati zelo previdno. Ob prvih simptomih bronhialne obstrukcije je treba poiskati kvalificirano zdravniško pomoč in nemudoma začeti z zdravljenjem, da se izognemo zapletom bolezni. Vzroki akutnega obstruktivnega bronhitisa. Bronhialno obstrukcijo (ali bronhialno obstrukcijo) imenujemo nenaden in oster bronhospazem majhnega in srednjega kalibra, ki je nastal pod vplivom nalezljivih ali nenalezljivih dejavnikov. Nalezljivi dejavniki, ki lahko povzročijo SAR, so rinovirusi, adenovirusi, mikoplazma. Tudi nenalezljivi dejavniki so zelo pomembni za razvoj sindroma obstrukcije bronhijev. Ena najpogostejših je alergija. Alergije so lahko vzrok za številne bolezni, med njimi posebno mesto imajo SAR in bronhialna astma.

Ne res. Obstruktivna razlika. da je težko dihati, torej je težko vdihniti zrak. Antibiotiki so dali 10 dni, vendar ime. Ne spomnim se.

dim

da, preživeli smo, obstruktivni bronhitis, ki ga zdravimo na internetu... potrebujete pulmologa.

Kako zdraviti obstruktivni bronhitis pri otrocih

Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa pri otrocih naj se izvaja le po navodilih zdravnika. Samo predpisovanje ali odvzem zdravil, nepravilno odmerjanje ali neupoštevanje trajanja zdravljenja lahko vodi do dolgotrajnega poteka bolezni, njenega prehoda v kronično obliko, razvoja hudih zapletov.

V mnogih primerih se obstruktivni bronhitis zdravi doma. Bolnišnično zdravljenje se ponavadi opravi ob prvem napadu bronhospazma, ko starši nimajo veščin, naprav za inhalacijsko terapijo in zdravil za zdravljenje bolezni.

Poleg tega je lahko zdravljenje obstruktivnega bronhitisa v bolnišnici indicirano v naslednjih primerih: t

  • starost otroka, mlajša od 1 leta;
  • respiratorna odpoved II čl. (dispneja v mirovanju, več kot 40 dihalnih gibov na minuto, cianoza, to je modri nasolabialni trikotnik, letargija, cianoza rok, stopal);
  • huda zastrupitev (zvišana telesna temperatura, šibkost, zavrnitev uživanja hrane, slabost in bruhanje);
  • sum na pljučnico;
  • neučinkovitosti ambulantnega zdravljenja.

Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa na domu vključuje naslednje sestavine:

  • način in moč;
  • odstranitev (aretacija) napada ovire;
  • zdravljenje zdravil;
  • masaža;
  • fizioterapija.

Način in moč

V prvih dneh bolezni se mora otrok držati počitka. Priporočljivo je dvigniti vzglavje. Čez dan mora otrok spremeniti položaj telesa, sedeti in se nagibati. Potrebno je večkrat na dan viseti z roba postelje, da se olajša izločanje izpljunka.

Potrebno je vlažiti zrak v prostoru, ga redno zračiti, da se zagotovi zadostna osvetlitev z neposredno sončno svetlobo. Ne zvišajte temperature zraka nad 22 ° C, ker povzroča sušenje sluznic.

Potrebno je omejiti stik otroka z alergeni - zamenjati navadne blazine s sintetičnimi, odstraniti odeje, preproge in druge vire prahu, odstraniti rastline, akvarij iz sobe, ne dovoliti, da bi domače živali vsak dan mokro čistili.

Otrok mora piti več. Uporabna alkalna mineralna voda brez plina, čaj z mlekom, bujni boki (v odsotnosti alergije nanj).

Hrana mora biti lahka, vendar hranljiva, z izjemo alergenov za hrano (citrusi, čokolada, jajca, ribe, med in drugi). Prednostna prehrana z mlekom in zelenjavo.

Lajšanje bronhialne obstrukcije

Za lajšanje spazma bronhijev se uporabljajo inhalacijska zdravila. Vdihavanje se lahko izvede z uporabo nebulatorja ali končnih aerosolov. Pri otrocih do 3 let je uporaba aerosolov omejena zaradi težav z dihanjem zdravila.

Za lajšanje bronhospazma morate najprej inhalirati z bronhodilatatorjem. Pri otrocih, mlajših od 3 let, je to običajno mešano s slanico preko razpršilnika, pri starejših otrocih pa je možno uporabiti ventolin (salbutamol) z razpršilcem ali z uporabo pripravljenega aerosola. Bronhodilatator bo razširil bronhije in olajšal dihanje.

Pri majhnih otrocih bo pri vdihavanju pomagala posebna naprava, vmesnik, ki pomaga pri kopičenju medicinskega aerosola v omejenem volumnu in ga nato vdihne. V odsotnosti nebulatorja in distančnika lahko poskusite odrezati dno plastične steklenice, položite rezano robno ploščo s prtičkom, potresite 2-3 odmerke aerosola v stekleničko in pritrdite rob otrokovega obraza, da vdihne zdravilo. Takšna improvizirana naprava ne nadomešča distančnika ali nebulizatorja, vendar bo v kritičnem položaju pomagala ublažiti otrokovo stanje.

Po vdihavanju se bo stanje otroka izboljšalo, hripanje bo oslabilo, izpljunitev bo začela kašljati. 15 minut po vdihavanju z bronhodilatatorjem je treba opraviti enako inhalacijo z lokalnim glukokortikoidnim pulmikortom. Pulmicort ima protivnetna, anti-edematozna, antialergijska učinka. Zdravnik ga mora imenovati. Običajno se uporablja za zmerno in hudo obstrukcijo.

Če so takšni ukrepi neučinkoviti, je treba poklicati rešilca. Večkratno ponavljanje inhalacij z bronhodilatatorji lahko povzroči povečano obstrukcijo.

Zdravljenje z drogami

Po prenehanju napada obstrukcije so najpogosteje predpisane inhalacije z mukolitičnimi zdravili. Pri otrocih, mlajših od enega leta, jih je treba uporabljati previdno, saj se ne morejo spopasti z veliko količino tekočega izpljunka. Uporabo mukolitikov pri majhnih otrocih je treba nujno kombinirati z masažo, ki odteče.

Pripravki acetilcisteina so manj zaželeni, ker povzročajo nastanek obilnega tekočega izpljunka. Najbolje je uporabiti zdravila Ambroxol ("Lasolvan") pri vdihavanju preko nebulatorja ali v obliki sirupa.

"Ascoril" sirup, ki je kombinacija salbutamola, bromheksina in guaifenesinovega bronhodilatatorja, ki olajša izločanje izpljunka, se je dobro izkazal.

V akutnem obdobju je treba omejiti uporabo zeliščnih zdravil, saj lahko povečajo bronhospazem alergijske narave. Uporabljajo se lahko s pomirjevalnim poslabšanjem namesto mukolitičnih sredstev v 7–10 dneh (Gidelix, Bronhikum in drugi, kot jih je predpisal zdravnik).

Lahko se uporablja drog "Erespal", ki ima lastnost, da razširi bronhije, olajša izločanje izpljunka in zmanjša njegovo količino.

Inhalacije z bronhodilatatorji po prekinitvi obstrukcije se najpogosteje predpisujejo za noč.

V hudih primerih je možna inhalacija pulmikorta z izmenjavo.

Zaviralci kašlja se uporabljajo zmerno, samo za suhe kompulzivne kašelj. Lahko se uporablja "Sinekod", "Libeksin". Proizvodi, ki vsebujejo kodein, se pri otrocih ne uporabljajo.

Odločitev o imenovanju antihistaminikov v vsakem primeru, ki jo zdravnik sprejme. Prikazani so predvsem v alergijski naravi bronhitisa. Običajno se predpisujejo sodobni antihistaminiki ("Zyrtec", "Claritin") v starostnem odmerku. Uporaba takšnih zdravil, kot je "Suprastin", je možno, če je potrebno, zmanjšati količino tekočega sputuma.

Protivirusna in imunomodulacijska sredstva se pogosto predpisujejo za obstruktivni bronhitis, zlasti v začetku bolezni. Njihov namen je upravičen zaradi nalezljive bolezni (akutna respiratorna virusna okužba). Sveče "Viferon" se lahko uporablja, v starejši starosti - "Ergoferon", "Kagocel".

Antibiotiki za obstruktivni bronhitis predpiše zdravnik, ki upošteva klinično sliko bolezni. V sodobnih pogojih so ta zdravila predpisana za sum bakterijske narave bronhitisa. Najpogosteje se uporabljajo v primeru poslabšanja glede na konvencionalno terapijo (ponavljajoča se svečka zvišane telesne temperature po 2-3 dneh, poslabšanje zdravja, pojav gnojnega sputuma, povečano piskanje v pljučih, nevtrofilna levkocitoza in povečana hitrost sedimentacije eritrocitov v krvnem testu). Odločite se za imenovanje antibiotikov v prvih dneh bolezni lahko le zdravnik.

Samozdravljenje je nevarna alergijska reakcija in zamuda pri predpisovanju antibiotikov vodi do resnih zapletov bolezni. Celoten potek antibiotikov je potrebno izvesti (vsaj 5 in ponavadi 10 dni), da se v celoti odpravijo (uničijo) mikrobi in prepreči razvoj odpornosti na zdravila v prihodnosti. Najpogosteje predpisani inhibitorsko zaščiteni penicilini ali makrolidi II generacije, dokaj varni in učinkoviti za bronhialno bakterijsko okužbo.

Masaža

Masaža je nujen sestavni del zdravljenja obstruktivnega bronhitisa pri otrocih. Zjutraj je treba začeti z posturalno masažo: otrok visi iz postelje, odrasla oseba v nekaj minutah tapka po hrbtenici, v medceličnem področju proti vratu. Enako masažo je treba opraviti po vdihavanju.

Poleg tega je koristno opraviti običajno masažo vratnega območja in nazaj. Maščobe za otroka jazbec lahko drgneš. Ne morete masirati z uporabo rastlinskih sestavin in eteričnih olj, lahko povzroči bronhospazem.

Čez dan lahko otroku včasih ponudite napihovanje balonov. Vendar pa ne smemo dopustiti utrujenosti dihalnih mišic, saj bo to povzročilo težave pri izkašljevanju izpljunka. Koristne dihalne vaje.

Fizioterapija

Doma, pri normalni telesni temperaturi, lahko na obmocnem podrocju (npr. Krompir) naredite tople obloge. Ne uporabljajte gorčičnih ometov, lahko povečajo alergijsko reakcijo in bronhospazem.

Vdihavanje pare z zdravilnimi rastlinami je treba izključiti.

Dovoljena je uporaba toplih kopel za stopala, drgnjenje nog in stopal s segrevalnimi mazili (pri normalni telesni temperaturi).

V obdobju okrevanja je mogoče predpisati potek fizioterapije v kliniki (elektroforeza zdravil, laserska terapija, UHF).