Povzetek plevritisa - vzroki za razvoj

Faringitis

V medicinski praksi obstaja takšna stvar, kot je obložena plevrita. Ta oblika bolezni je lokalizirana v spodnjih mehurčkih pljuč. Za bolezen je značilen dolgotrajen potek bolezni.

Splošne informacije

Če gre za tuberkulozo, je lahko leto ali več. Zakaj bolnik ne išče zdravljenja? Dejstvo je, da se s sakuliranim plevritisom simptomi praktično ne pojavijo. V tekoči vsebini pljuč se zvišuje holesterol, ki ni povezan s podobnim parametrom v krvi.

Ko se bolezen razvije, serozna membrana spremeni zunaj in v kakovosti. Njegove plasti se zgostijo in postanejo težje. Nekatera območja so prekrita s skorjami, ki ločujejo obolela območja od zdravih. Glede na to stanje pljuča nimajo sposobnosti za normalno delovanje. Poleg tega se patogeni mikroorganizmi, ki zanje vstopajo v tako ugodno okolje, hitro razmnožujejo in se dobro počutijo. Zato je kljub možni odsotnosti izrazitih simptomov zdravljenje obloţene plevritije preprosto potrebno.

Vsaka bolezen, ki jo spremlja poškodba pljuč, je resna nevarnost za osebo, zato je potrebno zagotoviti pravočasno zdravljenje.

V razvitih državah je žrelo plevritis v stopnji pojavnosti približno 5−10%. Takšni podatki so terapevtske bolnišnice.

Etiologija in patogeneza

Etiologija in patogeneza te bolezni sovpadata z eksudativnim plevritom. Omeniti je treba, da je razvoj sakuliranega plevritisa dvojen. Lahko se oblikuje v pogojih starih adhezij pleure, ko se vsebina nahaja med temi komisarji in ne komunicira s preostalim delom plevralne votline. Druga varianta razvoja dogodkov: plevitis se akumulira, ko se oblikuje. V procesu kopičenja je vsebina omejena na novo fuzijo.

Razvrstitev

Glede na etiološke značilnosti izločajo tuberkulozo, parapneumatski, neoplastični, pankreatični, revmatični, posttravmatski pleče.

Poleg tega obstajajo naslednje vrste bolezni:

  • apikalno - skupaj z izlivom črkovanja, ki ga opazimo na vrhu pljuč;
  • bazalna - od strani širokega baznega izliva ob diafragmi;
  • bazo, široko široko, v bližini rebrne regije;
  • paramediastinalno - kopičenje tekočine v bližini mediastinalne pleure;
  • interlobar - v ekscentru je medoblični oder.

Razlogi

Bolezen ne deluje kot ločena bolezen, temveč je zaplet preteklih bolezni, povezanih s poškodbami pljuč. Zaradi vpliva vnetnih procesov, ki se pojavljajo v prsni votlini ali zgornjem delu trebuha, se tvori eksudat, ki je podvržen kopičenju. Poleg tega je ta bolezen sposobna imeti tumorsko naravo. Ni redko, da je vsebina plevralne votline omejena zaradi poškodb ali operacij na pljučih. Vzroki za nastanek obloţenega plevritisa so lahko tudi pljučni infarkt, kolagenoza.

Simptomi

Ta vrsta plevritisa je nevarna za zdravje ljudi, saj pogosto spada v tuberkularno etimologijo. Praviloma se razvije v hrbtu.

Glede na mesto nastanka patološkega procesa, oblike, stopnje razvoja se simptomi lahko razlikujejo. Medobralno obrezani plevridi redko kažejo znake. Kar se tiče tipa stene, lahko povzroči boleče občutke v prsnici, katerih intenzivnost se povečuje s kašljanjem in kihanjem. Apikalni plevriti se pogosto kažejo v bolečinah, ki dajejo roki, lopatici ali vratu.

Paramediastinalno bolezen odlikuje več oblik tečaja. Včasih ni nobenih simptomov. Posledica tega je, da lahko oseba z boleznijo živi dolgo časa, ne da bi vedela za njeno prisotnost. Praviloma se odkrije z radiološkim pregledom. Če se eksudat zbere v večjih količinah v zgornjem delu, se bolniki pritožujejo, da imajo težko dihanje, težko dihanje, bolečine drugačne intenzivnosti. Ko so vsebine lokalizirane v spodnjih delih, se pojavijo znaki akutnega trebuha.

Ta gnojna oblika plevritisa te vrste ima klinične manifestacije, podobne plevralni empiemi. Bolnik ima hudo zastrupitev, vročino, mrzlico, šibkost in splošno slabo počutje. Če zdravljenja ne predpisujete pravočasno, so možne negativne posledice. S podaljšanim napredovanjem lahko gnoj vdre v bronh.

Diagnostika

Za natančno diagnozo je prva stvar, ki jo zdravniki opravijo v primeru suma oviranega plevritisa, rentgenski pregled. Danes je to najučinkovitejši način za diagnosticiranje te bolezni. Z rentgenskim pregledom lahko zaznavamo motnje na prizadetih območjih, ki imajo značilno obliko. To je potrditev diagnoze. Po odkritju oklopljenega plevritisa je treba predpisati zdravljenje pravočasno, da se izognemo zapletom.

V težkih razmerah za določitev bolezni obstaja potreba po uvedbi umetnega pnevmotoraksa, kot tudi CT-jev pljuč. Ker se dolgotrajni potek takšne patologije odraža v stanju pljučnega parenhima, se uporabljajo radiološke preglede, ki omogočajo pregled sosednjih organov. Ti vključujejo bronhije in krvne žile.

Za določitev števila in narave vsebine se opravi ultrazvočni pregled plevralne votline.

Najbolj zanesljiv način za to je punkcija plevralne tekočine. Včasih je potrebna diagnostična torakoskopija, pri kateri se opravi plevralna biopsija. Po določitvi narave in obsega eksudata, oblike bolezni in drugih pomembnih parametrov mora zdravnik takoj predpisati zdravljenje.

Zdravljenje

Metode zdravljenja se določijo na podlagi rezultatov raziskave. Zdravljenje predpisuje pulmologa. Glavni dejavniki, ki vplivajo na terapijo, so narava vsebine plevralne votline, njen volumen, trajanje razvoja bolezni in tako naprej. Poleg tega lahko zdravljenje predpiše onkolog ali ftisar, ki je odvisen od narave bolezni.

V vsakem primeru je priporočljivo začeti zdravljenje s konzervativnimi metodami. Ti vključujejo medicinske punkcije, drenažo plevralne votline, dihalne vaje, uporabo protivnetnih zdravil. Če ni kontraindikacij, je predpisana fizioterapija.

Če določimo gnojno obliko bolezni, je treba najprej odstraniti eksudat in nato sprati plevralno votlino z antiseptičnimi raztopinami. Poleg tega se antibakterijska sredstva aplicirajo intrapluralno. Če je povzročitelj tuberkuloze, se uporabljajo protituberkulozne droge. Citostatiki so izbrani za bolezen s tumorsko etiologijo. Revmatske bolezni se zdravijo z glukokortikosteroidi. Včasih, ko po zdravljenju ni pozitivnih rezultatov, se uporabi kardinalna terapija. V obliki je dodeljena resekcija pljuč.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje bolezni je pravočasno odkrivanje osnovne bolezni. Zdravljenje je treba izvesti takoj, da ne povzroči zapleta, ki se kaže v obliki sakuliranega plevritisa. Zato je priporočljivo poiskati zdravniško pomoč ob prvem znaku bolezni. Zaželeno je, da se popolnoma odstrani plevralni izliv, da se izvede polnopravna etiotropna terapija, da se odpravijo dejavniki, ki vodijo do kopičenja vsebine plevralne votline.

Napoved

Prognoza za vezavo splavitisa je ugodna le, če se zdravljenje začne pravočasno. V nasprotnem primeru so možni zapleti, vključno z drugimi organi.

Povzetek plevritisa je bolezen, ki deluje kot zaplet pri boleznih, ki jih spremlja poškodba pljuč. Sodobne diagnostične metode vam omogočajo, da določite bolezen v zgodnjih fazah razvoja, ki omogoča čas za začetek zdravljenja. Vendar pa je stanje nekoliko zapleteno zaradi dejstva, da ta vrsta plevrita pogosto ne kaže simptomov, zato je pogosto določena naključno, ko se opravi rentgenski pregled na rutinskem pregledu. Zaradi visoke usposobljenosti zdravnika in pravilno izbranega zdravljenja je napoved ugodna.

Povzetek plevritisa: značilnosti, simptomi in metode zdravljenja

Za plevritis medenice je značilna prisotnost eksudatnih grozdov, omejenih s plevralnimi adhezijami. Stopnja bolezni in individualne značilnosti organizma vplivajo na manifestirane simptome. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja vodi do negativnih posledic, vključno s smrtjo.

Vzroki oklopljenega plevritisa

Spodnji pljučni pljuči se razvijejo zaradi dolgotrajnega vnetnega procesa, ko izločanje izliva zaradi fuzije tkiva pljuč ni mogoče. Posledično se tvori zaprta votlina, ki jo sestavljajo listi pleure, v kateri se izčrpava izcedek.

Patologija je posledica kroničnega vnetja, ki ga izzovejo bolezni, kot so:

  • pljučnica;
  • pljučna tuberkuloza;
  • empiem plevrata;
  • bronhiektazije.

Infekcijska bolezen, ki se v akutni fazi ne zdravi, postane kronična, saj se pojavi, ko se zmanjša imunost.

Manj pogosto sakulirani plevritis je posledica travme in razvoja patologij zgornjega dela trebušne votline: subfrenični absces, poškodbe s poslabšano integriteto plevrata, pankreatitis, refluks.

Shematski prikaz nastanka plevritisa v pljučni votlini

Ogroženi so ljudje, ki so izpostavljeni onkologiji. Metastaze v plevralnih listih spreminjajo tkivo, hitro se širijo. Sintetizirani eksudat ne more popolnoma odstopiti in se kopičiti v sakulirani votlini.

Simptomi bolezni

Klinične manifestacije bolezni se lahko razlikujejo in so odvisne od oblike in resnosti plevritisa ter od količine akumuliranega eksudata. Žuželkast medplastni plevritis je asimptomatska že dolgo časa. Za druge oblike so značilne naslednje manifestacije:

  • nelagodje pri požiranju;
  • bolečine v prsnici, otežene zaradi gibanja in fizičnega napora;
  • brez kašlja;
  • obsevanje bolečin v hrbtu, lopatice, hrbtenice, območja sončnega pleksusa;
  • hripavost, zamašen nos;
  • otekanje obraza, otekle vene na vratu;
  • huda dispneja, ki se razvija v stanju mirovanja;
  • spastične, ostre, vbodne bolečine v predelu želodca;
  • hitro dihanje in srčni utrip;
  • nezmožnost spanja na hrbtu.

Prikrito plevrito pljuč lahko povzroči klinične manifestacije akutnega trebuha, ko oseba ne more natančno pojasniti, kje je bolečina.

Diagnoza patologije

Zbiranje se določi na rentgenskih posnetkih. Poglejte v obliki belih ločenih izpadov, ločenih drug od drugega. Za natančno diagnozo z uporabo rentgenskih žarkov v treh projekcijah: stranski, ravni in poševni. Zapleteni primeri zahtevajo zapleteno diagnostiko, ki vključuje:

  1. Ultrazvok - prikazuje količino eksudata, kraj njegove lokalizacije in naravo adhezij.
  2. CT pljuč - prikazuje stanje parenhimskega tkiva in žil, kaže prisotnost kontur v dveh projekcijah.

Za identifikacijo etiologije bolezni se izvede plevralna punkcija, ki pomaga oceniti količino eksudata in njegovo mikrobiološko sestavo. V nekaterih primerih se zateči k plevralni biopsiji, kadar obstaja sum degeneracije vezivnega tkiva.

Ker encistirani plevritis povzroča okvaro bronhijev, bo potrebna dodatna diagnostika, s pomočjo katere bodo ocenjene možne kombinirane bolezni. Za podroben odziv uporabljamo angiopulmonografijo in bronhografijo.

Značilnosti vrst plevritisa

Glede na lokacijo plevritisa in količino izliva ima lahko bolezen naslednjo razvrstitev:

  1. Parietalna (parakostalna) - skupina eksudata s širokim robom se veže na površino reber. Povzroča bolečino pri premikanju in globokem vdihu, ki sega pod lopatico.
  2. Apikalni (apikalni) eksudat je lokaliziran v zgornjem režnju pljuč, ki ga spremlja bolečine v prsnici.
  3. Interlobularni (interlobarni) eksudat se nabira v interlobarnih razpokah, ki vizualno izgledajo kot zatemnitev vretena.
  4. Diafragmatično - izliv, ki meji na površino diafragme, ki povzroča hude bolečine pri vdihavanju in gibanju telesa.
  5. Paramediastinal - kopičenje izliva pade na mediastinalni del pleure.

Ta razvrstitev temelji na vzrokih za plevritis in pomaga pri diferencialni diagnozi.

Glede na zanemarjanje procesa sedimentacije je lahko plevrit dveh vrst: delnih in popolnih. Delni plevritis omogoča premikanje izliva v druge dele pleure, popolno oscilacijsko plevritijo pa spremlja popolna disekcija izliva s plevralnimi škarvami.

Zbiranje eksudata je enkratno in večkratno. V prvem primeru je kopičenje tekočine lokalizirano v enem delu pljuč, v drugem pa je veliko lokalizacij. Na podlagi podatkov pripravite načrt zdravljenja, ki je sestavljen iz številnih vidikov.

Zdravljenje sakuliranega plevritisa

Glede na etiologijo bolezni, stopnjo napredovanja, prisotnost kroničnih vnetnih procesov, pulmolog izbere celovito zdravljenje. Prvi korak pri zdravljenju kakršnekoli oblike zaprtega plevritisa je drenaža plevralne votline. S tem postopkom se odstrani akumulirani eksudat, po katerem se votlina saniti z antiseptikom.

Celovito zdravljenje temelji na uporabi antibiotikov in protivnetnih zdravil, ki odpravljajo žarišče vnetja in ne omogočajo širjenja. Pomožna zdravila so:

  1. Citostatiki - nadzorujejo proces delitve in degeneracije celic pleure.
  2. Glukokortikosteroidi - zavirajo vnetni proces na ravni mediatorjev.
  3. Zdravila proti tuberkulozi so primerna v prisotnosti tuberkuloze.

Fizikalna terapija se pogosto uporablja kot pomožne metode zdravljenja:

  • medicinska elektroforeza;
  • magnetna terapija;
  • ultrazvok;
  • masaža vibracijskih valov;
  • inductothermy.

Vaje za dihanje in vaje za fizioterapijo pomagajo zmanjšati kopičenje izliva, vaje pa se izvajajo pod nadzorom specialista.

Fizioterapevtski postopki pri zdravljenju zaprtega plevritisa

V odsotnosti pozitivne dinamike je lahko potrebna kirurška intervencija, pri kateri so privezne črte ločene z umetnimi sredstvi, ki tvorijo naravni položaj pleure. Če pleurektomija ni prinesla želenega rezultata ali če je obseg prizadetih območij pljuč velik, je potrebna resekcija dela organa ali celotnega režnja.

Preprečevanje

Glavni cilj preprečevanja je odpraviti vse patološke dejavnike, ki prispevajo k nastanku ovir. To vključuje pravočasno zdravljenje bronhopulmonalnih bolezni, ki preprečujejo prehod v kronično obliko.

Ker so v večini primerov simptomi sakuliranega plevritisa odsotni v zgodnjih fazah in se patologija odkrije po naključju med rutinskimi rentgenskimi žarki, je zelo pomembno opraviti letni zdravniški pregled. Fluorografija pomaga odpraviti bolezen v začetnih fazah, kompleksno zdravljenje pa spodbuja popolno okrevanje.

Da bi ohranili lokalno in splošno odpornost, se vitaminski kompleksi redno predpisujejo. Odpravite samo-zdravljenje in vsak vnetni proces v pljučih se celovito zdravi, kar preprečuje razvoj kronične oblike. Kako uspešno zdraviti obloženo plevrito in imeti dobre napovedi, le specialist, ki ima popolno razumevanje bolezni in značilnosti telesa, ve. Pomanjkanje svetle klinične slike v začetnih fazah narekuje potrebo po letnem prehodu fluorografije, ki je ključna metoda preprečevanja.

Vzroki sackuliranega pljučnega plevritisa: simptomi in terapija

Sumperised pleurisy je patologija pljuč, ki jo spremlja vnetje pleura, njenih parietalnih in pljučnih listov. Klinično sliko take bolezni določajo lokalizacija patološkega procesa in obseg akumuliranega eksudata. V primeru sakuliranega plevritisa so simptomi lahko popolnoma odsotni, pogosto pa se pojavljajo znaki simptomov v obliki bolečine v prsnici, kašlja in zasoplosti. Zdravljenje te patologije se izvaja v skladu z njeno etiologijo, ki jo lahko določimo po analizi eksudata.

Vzroki za patologijo

Okuženi plevriti infekcijskega izvora se pri bolnikih pogosteje diagnosticirajo kot drugi tip - aseptični. Glavni vzrok za infekcijsko vnetje pleure je vdiranje različnih okužb v človeško telo.

Vdor patogenih mikroorganizmov v plevralno votlino se lahko pojavi tako zunaj kot znotraj telesa, kar se pogosto zgodi. Če bolnik trpi zaradi tuberkuloze, pljučnice ali bronhitisa in so njegova pljuča ali jetra oslabljena, se okužba pojavi neposredno iz prizadetega organa. To je glavni razlog za razvoj sakuliranega plevritisa pri odraslih.

V nekaterih primerih je lahko encistirana pljučna pljuča posledica različnih patologij glivičnega izvora. To pomeni, da se začne razvijati po boleznih, kot so mikoplazmoza, kandidijaza in ehinokokoza, ki se aktivirajo pod vplivom gliv. Pogosto se pri bolnikih z napredovalim sifilisom, tifusom ali brucelozo pojavlja napredovanje sakuliranega plevritisa.

V odvisnosti od izvora je bolezen nalezljiva in aseptična. Aseptični plevriti se začne razvijati ob prisotnosti naslednjih dejavnikov:

  • aktivno dezintegracijo različnih tumorjev v človeškem telesu;
  • nenormalen odtok krvi in ​​limfe iz pleure;
  • porazu plovil različne kompleksnosti.

Poleg tega lahko pride do razvoja aseptičnega plevritisa pri ljudeh iz naslednjih razlogov:

  • okvare ledvic;
  • miokardni infarkt ali pljuča;
  • jemanje nekaterih vrst drog;
  • zaprte poškodbe in zlomi;
  • tromboza pljučne arterije;
  • pljuč in metastaze v sosednjih organih.

V nekaterih primerih lahko pride do razvoja aseptičnega plevritisa zaradi bolezni, kot so hemofilija, revmatizem, skleroderma in eritematozni lupus. Strokovnjaki ugotavljajo in dejavnike, ki povečujejo tveganje za razvoj takšne patologije.

Pogost stres in preobremenjenost, pomanjkanje vitaminov, hipotermija in alergije lahko povzročijo nastanek obločne plevritije.

Simptomi bolezni

Ta vrsta plevritisa je resna nevarnost za zdravje ljudi, saj ima najpogosteje tuberkulozno etiologijo. V večini primerov se začne razvoj v zadnjem delu. Pojav simptomov in zdravljenje patologije se lahko razlikujejo glede na vir vnetnega procesa, obliko in stopnjo njegovega razvoja.

Pogosto je potek te patologije podoben prehladu, toda sčasoma se značilni simptomi še poslabšajo:

  1. Na samem začetku razvoja patologije se lahko bolnik pritoži zaradi neznatnega izcedka iz nosu, ki se sčasoma le še povečuje. Vztrajni izcedek iz nosu daje osebi nelagodje, in če je odložen za več tednov, je treba obiskati zdravnika.
  2. Ko očiščen plevritis poveča telesno temperaturo, in vztraja še dolgo časa. Antipiretična zdravila zagotavljajo olajšanje le nekaj časa, možno je odpraviti ta simptom le s pomočjo kompleksne terapije.
  3. Pojav bolečine v prsih je prvi znak, da morate obiskati zdravnika. Na začetku je bolečinski sindrom lahko nepomemben, vendar pa se z napredovanjem plevritisa opazi njegovo poslabšanje.
  4. V začetni fazi razvoja vnetja pljuč se lahko pojavi kašelj, pogosto pa bolniki zmedejo patologijo s bronhitisom. Bolniki poskušajo odpraviti ta simptom s pomočjo tradicionalnih sredstev, vendar takšno zdravljenje ne prinaša pozitivnega učinka. Dejstvo je, da je kašelj le zunanja manifestacija bolezni in njen korenski vzrok je veliko globlji.

Med začetnim pregledom bolnika se lahko zazna plevralni izliv in ta simptom velja za precej specifičen. Laboratorijski testi pokažejo kopičenje tekočine med dvema plevralnima plasti, v tem primeru bo bolnik potreboval dolgotrajno in resno zdravljenje.

Priznan plezrit na bis je možen iz naslednjih razlogov:

  • na strani se pojavijo bolečine, ki se med kašljem še poslabšajo;
  • nelagodje se zmanjša, ko oseba leži na boku;
  • bolečina se pojavi v prsih in v globini reber, ko oseba pogoltne hrano;
  • skrbi za kolcanje in napenjanje;
  • ko poslušate pljuča, je hrup in piskanje;
  • obstajajo težave z dihanjem in je zelo težko globoko vdihniti;
  • ponoči se človek začne močno potiti.

Pri sakuliranem plevritisu lahko ena polovica prsnega koša med dihanjem izgubi svojo mobilnost in ustvari občutek, da je pljuča ustavila svoje delo. Poleg tega se oseba začne počutiti veliko slabše, hitro se utrudi in njegova uspešnost se zmanjša.

Ob prehodu sakuliranega plevritisa v višjo stopnjo je možen razvoj adhezij na poprsnici, nastanek bronhoplejalne fistule in okvarjen krvni obtok. Zato je treba čim prej začeti zdravljenje te vrste plevrita in se tako izogniti razvoju mnogih zapletov.

Metode zdravljenja

Pri potrjevanju bolnikove zaprte plevritije bodo simptomi in zdravljenje odvisni od vrste in volumna nakopičenega eksudata, kompleksnosti patologije in stanja prizadetih pljuč. Izločanje te bolezni je treba izvesti pod nadzorom strokovnjakov, kot je specialist za tuberkulozo ali onkolog.

Bolnika postavimo v bolnišnico in zdravimo s konzervativnimi metodami. Terapija obloţenega plevritisa pomeni strogo upoštevanje počitka v postelji, dovoljena je vstati le, kadar je to potrebno.

Poleg tega konzervativno zdravljenje vključuje uporabo močnih protivnetnih zdravil, s katerimi je mogoče ustaviti nadaljnje napredovanje bolezni. Pomemben korak na poti k okrevanju je posebna prehrana, ki pomeni omejitev porabe soli, ogljikovih hidratov in tekočin. Pacientovo prehrano je treba napolniti z veliko vitamini in hranilnimi snovmi, s pomočjo katerih je moč oslabljenemu organizmu dati moč.

  • V primeru, da je možno potrditi nalezljivo naravo poškodb pljuč, izberemo antibakterijsko zdravljenje.
  • V tuberkulozni obliki bolezni so predpisana posebna zdravila proti tuberkulozi.
  • Zdravljenje tumorskega plevritisa poteka s pomočjo citostatikov, pri revmatski etiologiji bolezni pa so indicirani glukokortikosteroidi.

Če je bolnik v zadovoljivem stanju, so predpisani različni fizioterapevtski postopki. Če se odkrije gnojna oblika bolezni, se eksudat odstrani in plevralna votlina se spere z antiseptičnimi raztopinami. Če med konzervativnim zdravljenjem ni pozitivnega učinka, je predpisan kirurški poseg.

Bolnik se lahko podvrže pleurektomiji, ki vključuje odstranitev patoloških predelov pleure. Poleg tega se kirurško zdravljenje izvede s pomočjo dekortikacije, ko se odstranijo pleuralne adhezije in opravi resekcija pljuč. Vse vrste operacij se izvajajo z anestezijo, po njih pa je bolnik teden dni v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.

Prognozo takšne patologije določa žarišče kopičenja eksudata in pravilno izbrana terapija. V primeru, da je izolirana plevrita zagotovila bolniku pravočasno zdravniško pomoč, je možno popolno okrevanje. Hkrati mora biti bolnik s takšno diagnozo pod nadzorom zdravnika in vsakič z rentgenskim posnetkom prsnega koša. Kadar je zdravljenje nepravočasno, je napoved takega plevritisa neugodna, saj se pojavijo številni zapleti in bolnik lahko umre.

Zgoščen plevritis velja za precej zapleteno in nevarno patologijo, ki lahko povzroči tragične posledice. Iz tega razloga, tudi ob blagi bolezni, je nujno, da obiščete strokovnjaka, ki bo opravil pregled in naredil natančno diagnozo. Zdravljenje je treba začeti takoj po potrditvi bolezni, kar poveča možnosti za popolno okrevanje.

Kako zdraviti sacculated pleurisy

Bolezni pljučnega sistema negativno vplivajo ne le na dihalne poti, ampak tudi na celotno človeško telo. Nekatere bolezni se pri ljudeh pojavljajo le z določenimi vzroki in merili. Sumirana plevritija je patologija, pri kateri je ogrožena pljučna poprsnica.

Obstaja več vrst bolezni (na primer, z in brez lokalnega kopičenja eksudata), ki so popolnoma različno obravnavane. Pomembno je vedeti, kako in kako zdraviti zaprto plevritijo, kakšni so patološki simptomi in kaj se je treba izogniti, da bi preprečili nadaljnji razvoj bolezni.

Etiologija bolezni

Kaj je sacculated pleurisy? To je sekundarna patologija, ki se kaže kot lezija pljučnega plevritisa.

V teku lezije se pojavi vnetni proces in lokalna akumulacija eksudatov - tekočina, izločena iz kapilar in majhnih žil.

V nekaterih primerih obloženi izliv (kopičenje tekočine) doseže kritično točko in začne tvoriti maligni tumor. V takih primerih je potrebna operacija.

Patologija deluje kot sekundarna bolezen, ki se razvije na podlagi pljučnice ali akutnih oblik tuberkuloze. Bolezen se ne manifestira in je le neželeni učinek.

Pomembno je! Na žalost ljudje v vsaki starostni kategoriji trpijo zaradi bolezni, najpogosteje pa otroci, stari od 7 do 14 let.

Vzroki razvoja

Vzrok obremenjujočega plevritisa je neposredno povezan z različno patologijo pljuč.

Po poškodbi pljučnice so dihalni organi v zelo ranljivem stanju zaradi zmanjšanja imunske obrambe človeškega telesa in prisotnosti eksudativne tekočine.

Včasih lahko bolezen sproži razvoj malignega tumorja.

Pluvitis v medenici lahko povzroči resna okužba. Kandidijaza in mikoplazmoza ter druge glivične lezije lahko povzročijo bolezen.

Težava je v tem, da je skoraj nemogoče odkriti plevritijo, ne da bi najprej odpravili dominantno bolezen. Tudi v fluoroskopski sliki bo plevralno kopičenje eksudativne tekočine videti kot temno mesto, ki ga lahko zamenjamo s tuberkulozo pljuč.

Značilni simptomi

Patologija se lahko razvije v asimptomatski obliki že dolgo časa in je v telesu kot bolezen ozadja. Ugotovljeno obloţeno plevritis je lahko na kopičenju tekočine in njeni lokaciji na organih dihalnega trakta.

Vendar so medicinski strokovnjaki lahko izdelali celovito sliko o tem, kaj se dogaja, in opozorili na glavne simptome, ki so prisotni pri bolnikih:

  1. Huda bolečina na desni strani, kašljanje, spreminjanje v akutno obliko.
  2. Bolečina se zniža, če ležite na desni strani.
  3. Prisotnost slabega zadaha, prisotnost sluzi pri izkašljevanju izpljunka.
  4. Hiccups
  5. Motnje v prebavnem traktu, pogoste gagging.
  6. Pomanjkanje pravilnega dihanja.
  7. Bolnik ne more dihati globoko brez spremljajoče bolečine. Ponavadi se na desni pojavijo sakulirani plevriti (prizadeta je desna pljuča).
  8. Slabo, nespečnost.

Zdravnik bo poslušal prsi s pomočjo fonendoskopa. Bolnik ima močne hrupe pri vdihavanju in izdihovanju, hripavosti in histeričnem dihanju.

Naučite se, kako zdraviti akutni rinosinusitis.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi so sestavljeni izključno iz instrumentalnih in strojnih raziskav. Bolniku je predpisana fluoroskopija v različnih projekcijah, da se določi oblika patologije in da se ugotovi glavni vzrok.

Če je upognjen plevritis v poznejši fazi, je računalniška tomografija dodaten diagnostični ukrep. Po posebnosti je postopek podoben fluoroskopiji, vendar vam omogoča, da naredite boljše slike.

Če je potrebno (če je močna bronhialna lezija), bolnik opravi angiopulmonografijo. To je dodatna študija, ki ni vključena v seznam obveznih postopkov. Ko so simptomi razjasnjeni in je predpisano zdravljenje obločne plevritije pljuč, je potrebno upoštevati navodila zdravnika in konec patološke terapije.

Metode zdravljenja

Po pripravi klinične slike in pojasnitvi temeljnega vzroka, kaj se dogaja, zdravnik predpiše celovito zdravljenje z zdravili. Na žalost v nekaterih primerih obložena tekočina vsebuje gnoj, ki vodi v gnitje mehkih tkiv. V takih primerih je potrebna kirurška oskrba.

Razmislite, katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje sakuliranega plevritisa in njegovih zapletov.

Naučite se zdraviti bolečine v pljučih, ko kašelj.

Zdravila

Celovita terapija z zdravili je sestavljena iz naslednjih dejavnosti:

  1. Jemanje antibiotikov. Ta ukrep deluje kot zdravljenje in preprečevanje. Antibiotična zdravila lahko odpravijo vnetje in ustavijo nadaljnje širjenje bolezni. Pacientu je predpisan ceftriakson, levofloksacin ali ampicilin (v blagi obliki).
  2. Druga faza - imenovanje sredstev za odpravo vnetja in bolečine. V ta namen uporabljamo nurofen in indometacin.
  3. Za preprečevanje izliva pleuritis predpiše diuretik drog.
  4. Če ima bolnik oslabljen kardiovaskularni sistem, zdravnik predpiše zdravila za ojačanje žil.

Vsa zdravila so izbrana na individualni osnovi, glede na obliko bolezni in stopnjo zanemarjanja.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje sacculated pleurisy s folk pravna sredstva se izvaja izključno z dovoljenjem zdravnika, pod pogojem, da zdravljenje z zdravili ne daje rezultatov. Uporabljajo se naslednji ljudski recepti:

  1. Tinktura hrena in limone. Potrebno je 100 gramov svežega hrena in limoninega soka (200 ml). Mešajte, pustite, da se prelije čez noč. Po pripravi, porabijo zjutraj, 1 TSP. na prazen želodec
  2. Čebula za profilakso. Sesekljite veliko čebulo in jo položite na krožnik. Ko nagnite glavo, pokrijte s krpo na vrhu in dihajte čebulo 20 minut. Ta metoda pomaga preprečiti uničenje pljuč in bronhijev.

Pomembno je! Tradicionalna medicina vsebuje številne metode obravnave uprvljenega plevritisa, vendar jih lahko uporabimo le v skladu z namenom specialista.

Kaj se je treba izogibati

V prisotnosti patologije se je treba izogibati:

  1. Tobačni izdelki (v celoti se morate odreči cigaretam).
  2. Odprt veter
  3. Potrebno je skrbno pokriti prsi, še posebej v hladnem vremenu.
  4. Hipotermija ali ponovitev pljučnice ne smeta biti dovoljena.

Žuželkast plevritis se lahko ozdravi, če se zdravljenje in profilaksa primarne bolezni, ki je povzročila patologijo, zaključi pravočasno.

Zaključek

Povzetek pleurija je kompleksna in resna bolezen, vendar predstavlja grožnjo le v zanemarjeni obliki. Priporočljivo je, da se fluorografija pljuč in fluoroskopija dihal pogosteje izvajata, da se takoj posveti pozornost razvoju bolezni.

Povzetek plevritisa: opis, simptomi, metode zdravljenja

Povzetek plevritisa je oblika bolezni, ki označuje kopičenje tekočine v votlini, ki jo omejuje plevralna fuzija. Eksudat se nabira z sproščanjem tekočine iz malih krvnih žil pri vnetnih procesih. Manifestacije sakuliranega plevritisa so odvisne od količine akumuliranega eksudata in lokalizacije bolezni ter vzroka patologije. Za diagnosticiranje stanja in nadaljnje zdravljenje bolnikov se uporabljajo sodobne raziskovalne metode, farmacevtski izdelki in kirurški posegi.

Vzroki

Pleuritis se nanaša na zaplete vnetnega procesa človeških notranjih organov. V medicinski praksi je običajno, da se vzroki za razvoj bolezni razdelijo v naslednje kategorije:

  1. Nalezljiva.
  2. Aseptična ali neinfektivna.

Odvisno od vzroka bolezni, plevritis kaže nekatere znake razvoja patologije. Poleg tega vzrok za bolezen določa ukrepe, ki se uporabljajo med zdravljenjem bolnika.

Vzroki infekcijske naravne pljučne bolezni so:

  • okužba z bakterijsko floro (pnevmokoki, gramnegativne bakterije, stafilokoki);
  • razvoj glivičnih organizmov (kokcidioidoza, kandidiaza, blastomikoza);
  • virusne bolezni;
  • okužba z nevarnimi zajedavci (amebiaza, ehinokokoza);
  • mikoplazmoza;
  • razvoj tuberkuloškega bacila (20% vseh primerov plevritisa);
  • sifilis;
  • tifus in tifus;
  • bruceloza;
  • tularemija;
  • operacije in mehanske poškodbe prsnega koša.

Pozor! Infekcijski plevrit se razvije kot sočasna oblika drugih vnetnih procesov, ki jih povzroča širjenje patogene flore. V takih primerih, kot kandidiaza, je napredek v številu pogojno pozitivnih mikroorganizmov na podlagi oslabljene imunosti. Vendar pogojno pozitivna narava okužbe ne odpravlja potrebe po hitrem in pravočasnem zdravljenju pri preprečevanju zapletov.

Vzroki spastičnega pleuritisa nenalezljive narave so:

  • plevralni mezoteliom - maligni tumorji pljuč, nastanek metastaz v primeru raka na mlečnih žlezah, pljučih, limfnem sistemu in drugih organih (opaženo v 25% primerov izliva);
  • difuzno poškodovanje vezivnega tkiva (revmatoidni artritis, skleroderma, sistemski eritematozni lupus, revmatizem, sistemska oblika vaskulitisa);
  • pljučni infarkt;
  • miokardni infarkt;
  • pljučna embolija (PE);
  • hemoragična diateza;
  • levkemija.

Neposredna okužba v plevralno votlino je možna le, če je motena celovitost tkiv in prsnega koša (pojavlja se pri kirurškem posegu ali kot posledica poškodbe), v drugih primerih pa je običajno, da se subpleuralne poti okužbe razširijo zaradi širjenja okužbe preko krvi, limfe ali zaradi bližine vnetnega procesa. organi prsnega koša.

Razvrstitev

V klinični medicini je običajna praksa ločevanje izliva s pomočjo več razvrstitev. Vsaka klasifikacija opredeljuje nekatere značilnosti bolnikovega stanja in omogoča izbiro najučinkovitejših metod zdravljenja sakuliranega plevritisa po diagnozi.

Zaradi videza

Razvrstitev po etiologiji ali zaradi nastopa: t

  1. Infekcijski plevrit. Vključujejo derivate iz imen virusnih, glivičnih ali bakterijskih patologij - tuberkuloze (ki jih povzroča Kochova palica), sifilitične (povzroča treponema pallus), stafilokokne, pnevmokokne, parapneumonične in druge.
  2. Aseptični plevrit. Med njimi so derivati ​​imen neinfektivnih patologij - tumor (maligne novotvorbe v pljučih), pankreatična, revmatska, posttraumatska in druge.
  3. Idiopatski plevritis (patologija z neznanim vzrokom).

Določanje vzroka bolezni je prvi korak diagnoze. Med posvetovanjem z zdravnikom strokovnjak vpraša bolnika o njegovem stanju in identificira dejavnike, ki so vplivali na razvoj bolezni. Ne da bi določili vzrok za patologijo, je lahko zdravljenje neuspešno ali traja veliko dlje.

Po lokaciji

Razvrstitev glede na mesto sakuliranega plevritisa:

  1. Apikalni ali "apikalni" - oblika izliva, ki se nahaja v zgornjem predelu pljuč.
  2. Paracostal ali "parietalna" je oblika, pri kateri je širok del obločne plevritije v bližini reber.
  3. Bazalna ali "diafragmatična" - oblika, v kateri je široka baza sakuliranega plevritisa v bližini diafragme. Ta kategorija vključuje več pododdelkov - diafragmatsko-interlobarno, phrenic-paracostal in phrenic-paramediastinalno angulacijo.
  4. Interlobar ali "interlobar" - oblika, v kateri se kopiči izliv v območju medpolarnih razpok.
  5. Paramediastinalna oblika, v kateri je izliv v bližini površine mediastinalne pleure.

Prav tako lahko najdete ločitev delnega ali popolnega izliva. Če je z delno obremenjujočim plevritisom omejevanje gibanja z ene ali dveh strani, potem v drugem primeru pride do popolne fiksacije tekočine.

Po znaku

Po naravi je obložena plevritija razdeljena glede na akumulacijo, ki jo tvori:

  1. Fibrinozno.
  2. Serous.
  3. Serofibrinozni.
  4. Gnojni.
  5. Putrid.
  6. Hemoragični.
  7. Eozinofilno.
  8. Holesterol.
  9. Chyle

Narava izliva je neposredno povezana z vzrokom bolezni.

Poleg tega je treba omeniti, da se obloţen plevritis pojavi kot en sam izliv, kot tudi v obliki mnoţice tekočin.

Simptomi

Glavna manifestacija sacculated pleurisy se šteje za odebelitev serozne membrane pljuč.

Pogosti simptomi bolezni so:

  • izcedek iz nosu;
  • vročina;
  • nelagodje, bolečine v prsih;
  • hud kašelj s hkratno bolečino v diafragmi, trebušne mišice;
  • masa sputuma;
  • zasoplost s piskanjem in piskanjem;
  • notranja tvorba fistule;
  • cianoza, premik srca;
  • plevritis.

Nadaljnje zdravljenje bolnika in uspeh terapije sta odvisna od stopnje bolezni in resnosti pristopa, ne le od zdravnika, ampak tudi od bolnika.

Posebnosti bolečinskega sindroma

Bolniški sindrom ima lahko različne značilnosti glede na lokacijo plevritisa in obseg izliva.

Sindrom bolečine v očiščenem plevritisu lahko:

  • odsoten (bolezen se razvija asimptomatski);
  • manifest, ki raste med kašljanjem ali kihanjem;
  • manifestirajo kot sevanje (naraščajoče, širjenje na druge oddelke) bolečine v trebuhu, vratu, rokah, požiranju;
  • stimulira simptom "akutnega trebuha".

Sindrom bolečine se kaže v povezavi z drugimi znaki bolezni, kot so vročina, vročina ali mrzlica. Kombinacija simptomov bolezni se lahko razlikuje v vsakem primeru patologije.

Simptomatologija je odvisna od lokalizacije patologije

Pomemben dejavnik pri manifestaciji obložene plevrity je njegova lega. Simptomi se lahko zelo razlikujejo glede na obliko in lokacijo izliva.

Znaki plevritisa glede na lokacijo:

  1. Apikalni ali apikalni plevrit se kaže v nastanku bolečine sevajočega tipa, ki se širi v območju roke, vratu, lopatice. Simptomatologija se lahko zamenja z razvojem pleksitisa (poškodbe živčnega pleksusa) ali raka Pancosta (neoplazma zgornjega pljučnega sulkusa).
  2. Parakostalni ali parietalni plevriti se kažejo v bolečinah v prsih, poslabšajo pa se pri kašlju ali kihanju.
  3. Bazalni ali diafragmatski tip bolezni se kaže kot nelagodje med požiranjem in pojav bolečine v zgornjem delu trebuha.
  4. Medlobularni ali interlobarni tip plevrita se lahko razvije asimptomatsko.
  5. Paramediastinalni tip se razvije asimptomatsko ali kaže znake mediastinalne kompresije, bolečine v prsnem košu, zasoplost, sopenje, disfagijo, hripavost glasu, povečane žile okoli vratu in otekanje obraza. Lahko se pojavijo tudi znaki akutnega trebuha in bolečine v trebuhu v primeru razvoja izliva v spodnjih delih prsnega koša.

Simptomi bolezni so neposredno povezani s prostornino tekočine in lokacijo izliva.

Diagnostika

Pravočasna diagnoza omogoča določitev stanja človeškega prsnega koša, pa tudi identifikacijo asimptomatskih oblik sakuliranega plevritisa.

Vse metode določanja stanja lahko razdelimo v dve kategoriji:

  • instrumentalne metode analize (za diagnosticiranje se uporabljajo tehnične naprave);
  • laboratorijske teste.

Popolna diagnostika vključuje niz raziskovalnih dejavnosti za identifikacijo stopnje, obsega izliva in njegove lokacije.

Instrumentalne metode

Instrumentalne metode analize nam omogočajo, da naredimo pravilno sliko o razvijajoči se bolezni in razvijemo učinkovito strategijo zdravljenja.

Metode tehnične diagnostike vključujejo:

  1. Radiografija prsnega koša (v treh projekcijah).
  2. Radiografija pljuč.
  3. Uvedba umetnega pnevmotoraksa in pnevoperopernega.
  4. Računalniška tomografija pljuč (CT).
  5. Bronhografija
  6. Angiopulmonografija.
  7. Ultrazvočni pregled plevralne votline (ultrazvok).
  8. Elektrokardiogram (EKG).

Za pripravo klinične slike plevritisa je treba opraviti študijo ne le izliva, temveč tudi sosednjih organov, da bi ugotovili obseg poškodb tkiva.

Laboratorijski podatki

Laboratorijske metode raziskovanja so namenjene ugotavljanju vzrokov vnetnega procesa in uspešno prispevajo k diagnozi v primeru infekcijske narave izliva.

Metode laboratorijskih analiz vključujejo:

  1. Splošni krvni test.
  2. Analiza urina.
  3. Biokemijska analiza krvi.
  4. Mantoux test, diaskintest in druge primarne metode za odkrivanje tuberkulozne okužbe.
  5. Krvni test za Wassermanovo reakcijo - identifikacija sifilisa.

Pozor! Za natančno določitev patogenega organizma se lahko uporabi tudi bakterijsko sejanje, PCR ali ELISA.

Laboratorijske metode analize se določijo ob upoštevanju povezanih bolezni in simptomatskih oblik plevritisa.

Načela zdravljenja

Po določitvi vrste, obsega in lokacije plevritisa je določena najučinkovitejša strategija zdravljenja, katere namen je uničiti vzrok bolezni in čim prej obnoviti telo.

Zdravljenje sakuliranega plevritisa vključuje:

  • konzervativne metode;
  • kirurški poseg.

Izbira terapije poteka po opazovanju bolnikovega stanja in določanju stopnje bolezni.

Konzervativne metode

Ukrepi konzervativne medicine vključujejo:

  • medicinske punkcije;
  • drenaža plevralne votline;
  • terapijo, ki je namenjena lajšanju vnetja;
  • terapevtska fizična kultura (vadbena terapija) z vključitvijo dihalnih telovadcev;
  • fizioterapija;
  • intrapleuralno dajanje antibiotikov;
  • izpiranje plevralne votline z antiseptično raztopino;
  • sistemski antibiotiki;
  • protiteles proti tuberkulozi;
  • potek citostatikov (v primeru plevritisa tumorja);
  • zdravljenje z glukokortikosteroidi (v primeru revmatične plevritije).

Če metode konzervativne terapije ne dajejo rezultatov, se zdravljenje doda metode kirurškega posega.

Kirurško zdravljenje

Kirurške terapije vključujejo:

  • pleurektomija (odstranitev dela pleure);
  • izločanje pljuč (sproščanje pljuč iz vlaknastega tkiva);
  • resekcija pljuč (odstranitev dela tkiva organa).

Operacije se izvajajo v lokalni ali splošni anesteziji in se uporabljajo v hudih primerih sakuliranega plevritisa.

Napoved

Najbolj natančne napovedi so:

  1. Prenehanje nastanka izločanja po poteku zdravljenja se pojavi po 14-28 dneh.
  2. V primeru infekciozne oblečne plevritise obstaja tveganje ponovitve kopičenja tekočine v plevralni votlini.
  3. Za plevrituro, ki jo povzročajo maligne neoplazme, je značilen hiter razvoj in tveganje zapletov.
  4. Po končanem zdravljenju morajo bolniki redno diagnosticirati in se posvetovati z zdravnikom, ki se zdravi, v naslednjih 3 letih.

Prav tako je po prenosu plevritisa priporočljivo zavrniti delo s povečano škodljivostjo, upoštevati pravila zdravega načina življenja in se izogniti dejavnikom, ki prispevajo k okužbi ali razvoju prehlada.

Preprečevanje

Ukrepi za preprečevanje zaprtih plevritov vključujejo:

  • ugotavljanje vzrokov za slabo počutje in hitro zdravljenje bolezni, ki vplivajo na razvoj plevritisa;
  • popolna odstranitev plevralnega izliva;
  • zdrav način življenja (izogibanje alkoholu, kajenju, rednim sprehodom in zdravi prehrani);
  • zmanjšanje tveganja trkov z prehladi in nalezljivimi boleznimi;
  • niz dejavnosti, ki povečujejo človeško obrambo.

Ne smemo pozabiti, da je najpogosteje upognjen plevritij komorbidnost, ki spremlja razvoj glavnega vnetnega procesa. Zato je za popolno okrevanje potrebno celovito diagnozo in odpraviti vse možne patogene.

Kako zdraviti sacculated pleurisy

Vprašanje: Pozdravljeni, prijazni zdravnik, moj znanec je obkrožil plevritis, tekočina je bila večkrat izčrpana, ne čuti se zelo: slabost in temperatura se zvečer dvigne na 37,3, kaj storiti - svetujem, hvala.

Odgovor

Pozdravljeni Pleura je gladka serozna membrana, ki obdaja stene prsne votline, mediastinum, pljuča s svojimi anatomskimi strukturami - notranjimi organi v območju prepone. Med vnetjem pljuč se na površini oblikujejo fibrin, v plevralni votlini pa se nabira serozna tekočina. To se zgodi, ko pride do okužbe z notranje strani: vnetna bolezen pljuč, pljučnica, akutni bronhitis ali tuberkuloza. Poleg tega se plevritis razvije, ko okužba (glivica) vstopi v telo od zunaj: s kandidiazo, ehinokokozo, mikoplazmozo. Sifilis, bruceloza, tularemija, tifus in tifus so prav tako vzrok za sakuralno plevritijo. Različne patologije so aseptični plevritis, nastane kot posledica kolapsa tumorjev, nepravilnega izliva krvi in ​​limfe iz pleure, žilnih poškodb.

Slaba stvar je, da se simptomi sakuliranega plevritisa ne pojavijo v zgodnjih fazah bolezni, zato je zdravljenje vedno dolgo.

Zdravljenje

Zdravljenje je treba opraviti v bolnišnici, kjer se izvajajo medicinski predeli, drenaža plevralne votline, protivnetno antibiotično zdravljenje, intravensko, desenzibilizatorji, fizioterapija (elektroforeza, ultrazvok, induktotermija, masaža), vadbena terapija in dihalna gimnastika. Če je plevrit je gnojni, se plevralna votlina po črpanju izcedka izpere z antiseptiki. Zdravnik mora predpisati prehrano, bogato z vitamini in mikroelementi, da se poveča imunost, medtem ko je tekočina omejena. Pomembno je, da izvajate terapijo s kisikom.

Z imenovanjem kortikosteroidnih hormonov in etiopatogenetske terapije dosežemo zmanjšanje vnetnega procesa. Tuberkulozni hormonski pripravki so kombinirani z razkladanjem. To bo pomagalo preprečiti kronični plevritis in empiem. Glede na vzrok plevritisa so predpisana antibakterijska zdravila, citostatiki (za tumorje), zdravila za tuberkulozo, glukokortikosteroidi za revmatizem. Za kašelj so predpisani mukolitiki, za bolečinske sindrome - zdravila proti bolečinam. Pomembno je ohraniti počitek v postelji, zdraviti kožo z lahkim jodom, uporabiti parafin, vodko ali obkladke na alkohol, terpentin iz gume, slanico in tesno povezati prsi.

Tradicionalna medicina

Medoterapija kot naravni antibiotik aktivira presnovne in obtočne procese v prsih, limfno drenažo, zmanjšuje vnetje:

  • mix medu (1 žlica.), pire aloe listi (2-3), jazbec maščobe (250 g) in segrejte v pečici za 15 minut. Po filtraciji vzemite pred obroki 1 žlica. l trikrat na dan;
  • zmešajte gorčično seme (1 čajna žlička) in med (1 žlica. l), raztopite zmes v vodi (2 žlici.), navlažite “vafelj” brisačo ali platno s toplo mešanico in ovijte prsi pred in za hrbtom. Pokrijte s filmom in toplim šalom in preživite kompresor pol ure;
  • stisnite sok črne redkev in premešajte z medom (1: 1) in vzemite 1 žlica. l trikrat na dan za kašljanje;
  • zmešamo majski med z raztopljeno notranjostjo, liste aloe - 100 g, dodamo kakav in sladkor, segrevamo v lončenini v kopeli, da dobimo homogeno maso. Vzemite 1 žličko. l x 3-krat v 2 mesecih;
  • z dolgotrajnim kašljem, med je mešan, in notranjimi - 1 žlica. l in rumenjak. Po temeljitem mešanju zmešajte z 1 žličko. kuhano mleko in takoj popijte v obliki toplote zjutraj in pred spanjem ponoči.

Koristno je namesto vode piti infuzijo zdravilnih zelišč: hiperikum, podgana, poprova meta, lipa, korenine ličink in sladki koren.

Diet

Za dopolnitev telesa:

  • vitamin A - morate jesti ribe, jajčni rumenjak, mleko, maslo, sir, jetra, kuhano korenje, marelice, morske krhlika, šipka;
  • vitamin P - ajdova kaša, črni ribez, slive, češnje, citrusi;
  • vitamin D - ledvice, jetra, pivski kvas.

Ogljikovi hidrati v prehrani so omejeni na 200-250 g na dan, kalcijeve soli pa na 5 g / dan. Blagoslovi vas!