Simptomi, vzroki in zdravljenje pljučnega edema

Pleuritis

Pljučni edem je resno stanje, ki ogroža ne samo zdravje, temveč tudi človeško življenje. Pojavi se lahko iz več razlogov pri ljudeh skoraj vseh starosti, vendar je vedno spremljajo številni značilni simptomi.

Pravočasno je opaziti, da so pljuča otekla, da prepoznajo simptome - ne le strokovni zdravnik se lahko spopade s tem, temveč tudi oseba brez posebne izobrazbe, ki je pozorna na sebe in svoje sorodnike.

Razvojni mehanizem edema

Običajno je pljučno tkivo sestavljeno iz številnih drobnih, zračnih veziklov - alveole. Če se v zraku tekočina začne kopičiti v alveolah - kot posledica potenja iz cirkulacijskega in limfnega sistema - pride do pljučnega edema.

Mehanizem nastanka tega patološkega stanja je naslednji:

  • Zaradi stagnacije v majhnem pljučnem krogu krvnega obtoka moti odtok krvi in ​​limfe, pojavi se povečanje intravaskularnega pritiska v pljučnih kapilarah in limfatičnih žilah.
  • Kri in limfa se kopičita v žilah in začneta prodreti skozi stene v pljučne strukture alveolov - nastane tako imenovani tekoči izliv.
  • Infiltracija tekočine ali transudata v alveole premakne zrak iz njih in znatno zmanjša njihovo dihalno površino. Stanje se poslabša, ko se poveča količina transudata v pljučih - opazimo učinek "notranjega utapljanja", ko se pljuča napolni z vodo in ne more v celoti delovati.
  • Transudat je zelo bogat z beljakovinami in se zato zlahka peni pri stiku z zrakom v alveolah. Nastala pena oteži dihanje.
  • Posledično postane dihanje skoraj nemogoče, kisik ne vstopi v krvni obtok, pojavita se hipoksija in smrt.

1. Kardiogena - to je povezana z boleznimi srca in krvnih žil: akutni infarkt, srčne napake, kardioskleroza, huda hipertenzija. V tem primeru se stagnacija v majhnem krogu krvnega obtoka pojavi zaradi dejstva, da srce ne obvladuje svojih funkcij in ne more popolnoma črpati krvi skozi pljuča.

2. Kardiogeni:

  • Hidrostatični edem se pojavi zaradi povečanja intrakapilarnega tlaka v pljučih zaradi pljučne embolije, pnevmotoraksa, tumorjev, bronhialne astme in tujih teles v dihalnih poteh;
  • Membranogeni edem se razvije s povečanjem prepustnosti pljučnih kapilar zaradi sindroma dihalne stiske (sepsa, poškodba prsnega koša, pljučnice), aspiracijskega sindroma (bruhanje ali vdor vode v pljuča), sindroma vdihavanja in zastrupitve (zastrupitev s strupenimi snovmi, vključno z endotoksičnimi snovmi, vključno z endotoksini..

Simptomi: od prvih znakov do nevarne oblike

Predhodniki pljučnega edema pri odraslih so naslednji simptomi in znaki:

  • pojav kratkovidnosti in zadušitve, ki niso odvisni od telesne dejavnosti;
  • kašelj ali neugodje za prsnico pri najmanjšem naporu ali ležanju;
  • Orthopnea je prisiljen pokončen položaj pacienta, ki ga predpostavlja, ker pri ležanju ne more popolnoma dihati.

Z naraščajočim edemom in disfunkcijo povečanega območja pljuč se stanje bolnika hitro poslabša in se lahko najprej pojavi modra in nato siva hipoksija:

Vzroki, klinična slika in učinki pljučnega edema

Pljučni edem je nujno patološko stanje telesa, v patogenezi katerega leži potenje tekočine iz kapilar v pljučno tkivo in alveole. To vodi do takojšnje kršitve izmenjave plina v pljučih in razvoja hipoksije organov in tkiv, kar lahko privede do nepopravljivih sprememb v telesu. Prvič, živčni sistem trpi zaradi pomanjkanja kisika, ki lahko povzroči komo in celo smrt.

Pljučni edem ne velja za neodvisne bolezni. Pojavi se kot posledica ali zaplet osnovnega patološkega stanja. Pogosti vzroki:

  • sepsa (pri kateri se toksini množično sproščajo);
  • jemanje drog;
  • pljučna embolija;
  • srčne patologije (miokardni infarkt, arterijska hipertenzija, mitralna in aortna stenoza);
  • infuzija raztopin v velikih količinah brez dajanja diuretikov po;
  • pljučne bolezni (emfizem, bronhialna astma, pljučnica itd.).

V večini primerov se pljučni edem pojavlja pri bolnikih s srčnimi obolenji, ki so pogosteje kronični.

V kliniki notranjih bolezni obstaja več glavnih oblik bolezni srca, ki vodijo do edema:

  • Miokardni infarkt.
  • Arterijska hipertenzija različnega izvora.
  • Prirojene in pridobljene srčne napake (pogosto - mitralna in aortna stenoza).

Obstajajo trije mehanizmi za razvoj kardiogenih (ki so nastali zaradi patologije srčnega pljučnega edema):

  1. 1. Povečanje hidrostatskega tlaka v žilah pljučnega obtoka. Normalni tlak v pljučni arteriji ne sme presegati 25 mm Hg. Dobesedno, z rahlim povečanjem, obstaja tveganje, da bo tekočina zapustila pljučni arterijski sistem in se potila v pljučno tkivo.
  2. 2. Povečana žilna prepustnost. Ta patologija se pojavi v primeru endotelijske poškodbe (notranje plasti krvnih žil) in motenj mikrofiltracije.
  3. 3. Opazen padec onkotičnega tlaka v krvni plazmi. Onkotik je tlak, ki ga ustvarjajo proteini krvne plazme, s pomočjo katerega se tekočina zadržuje v krvnem obtoku. Če pade količina beljakovin, se sila, ki zadrži plazmo, zmanjša in slednja začne neovirano prehoditi v tkiva. To se lahko zgodi ne le v pljučih, ampak tudi v drugih organih.

Plazemska izmenjava med intersticijskim žiljem in limfnim sistemom

Glavna patologija pri pojavu pljučnega edema je odpoved levega prekata. V tem stanju je vztrajno naraščanje diastoličnega tlaka, ki vodi do povišanja krvnega tlaka v pljučnih žilah - to povzroča stagnacijo pljučnega kroga krvnega obtoka. Z insuficienco levega prekata obstaja dva načina za razvoj edema:

  1. 1. Zlomljen zadosten odtok krvi poveča tlak v kapilarah do 40 mm. (s hitrostjo 20–30 mm Hg), kar povzroči prenapolnitev krvnih žil in znojenje tekočine v pljučno tkivo.
  2. 2. Zmanjšana vitalna zmogljivost zaradi zmanjšanja količine zraka v pljučih.

V tem mogočnem stanju se lahko aktivirajo tudi drugi mehanizmi kompenzacije, vključno z aktivnim sproščanjem adrenalina, kar povzroča pomanjkanje kisika, kar vodi do splošne telesne hipoksije. Nadaljnji pretok tekočine iz pljučnega tkiva v alveole vodi do alveolarnega edema pljuč z alveolarnim kolapsom in kritičnim poplavljanjem njihovih eksudatov.

Pri novorojenčkih se lahko patologija razvije zaradi nedonošenosti in nezrelosti dihalnega sistema, lahko pa ga povzroči tudi pomanjkanje kisika v predporodnem obdobju.

Glavni vzroki edemov pri starejših otrocih so:

  • akutni vnetni procesi v dihalnih poteh;
  • obturacija pljuč s strani telesa ali vode;
  • masivne terapevtske infuzije za akutno pljučnico.

Posebnost patologije pri otrocih je, da se razvija zelo hitro, lahko pa je v samo nekaj minutah smrtno nevarna.

Znak edema pri starejših ljudeh - v tej starosti se pojavijo bolezni srca in ožilja, vključno s pomanjkanjem pljučnega obtoka.

Predisponirajoči dejavniki so:

  • sedeči, sedeči način življenja, v katerem obstajajo stagnacije v pljučnem obtoku;
  • nenadzorovan vnos sredstev za redčenje krvi, vključno z acetilsalicilno kislino.

Pri odraslih se pljučni edem nadaljuje v skladu s klasično klinično sliko, razen pri izbrisanih oblikah, ki niso vedno takoj diagnosticirane.

Država v svojem razvoju gre skozi dve glavni fazi:

  1. 1. Tekočina iz kapilar v intersticijskem tkivu pljuč (intersticijski edem).
  2. 2. Iz intersticija tekočina vstopi v alveole (alveolarni edem).

Najprej je bolnik zaskrbljen zaradi zdravega (z različnimi presledki med vdihom in izdihom) dihanja, povečanja kratkotrajnosti dihanja, bledice kože, tahikardije. Oseba je prisiljena zavzeti sedeč položaj za lajšanje bolečin. V prsnem košu je stisnjena bolečina, ki je včasih neznosna in je ne moremo ustaviti z zdravili proti bolečinam. Hripanje postane zelo glasno, sliši se z razdalje (več kot 5 m).

Z intenzivnim kašljem, izpljunkom v obliki penečih listov, pogosto obarvanih v rožnato barvo. Koža svetle barve postane cianotična (cianotična).

Akutni alveolarni pljučni edem je najhujša oblika te patologije. Simptomi patologije: neprimerno dihanje s sprošcanjem penaste tekocine in po dolgem casu - rdeca pena (zaradi primesi rdecih krvnih celic). V hudih, kritičnih pogojih se lahko količina spreminja do nekaj litrov.

Tako kot pri intersticijskem edemu se po vsej površini pljuč sliši ogromno mokrega oddaljenega hripanja. Alveolarni edem se najpogosteje pojavlja ponoči.

Pljučni edem je nujna, zato morate ob prvem pojavu simptomov poklicati rešilca. Zdravljenje poteka v oddelkih intenzivne nege pod strogim nadzorom zdravnika.

Bolniku je treba dati pol sedeč položaj za lažje dihanje in preprečiti zadušitev s peno in tekočino. V prihodnosti se intenzivna kisikova terapija izvaja z uporabo maske s kisikom ali mehanskim prezračevanjem.

Seznam nujnih ukrepov vključuje nalaganje pasu na zgornjo tretjino kolkov do 20 minut. Odstranitev pasu poteka s postopno sprostitvijo. To se stori, da se zmanjša dotok krvi v desni atrij in prekat in prepreči nadaljnje povečanje tlaka v pljučni (majhni) cirkulaciji.

Za lajšanje bolečin se bolniku intravensko injicira raztopina narkotičnih analgetikov (Promedol, Morfin 1%, 1 ml) in diuretiki (Torasemide, Furosemidem, Lasix). Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste patologije, ki je privedla do edema.

Če je patološko stanje nastalo doma in ni možnosti za zdravstveno oskrbo, morate slediti naslednjemu postopku:

  • pacientu zagotovite pol sedeč položaj telesa;
  • dajte piti 20 kapljic tinkture baldrijana (dajte jih vsakih pol ure pred prihodom rešilca);
  • na roke in noge položite gorčične omete;
  • potrebno je bolniku dati diuretik (furosemid, Veroshpiron);
  • ekspektoransi (janež z medom ali lanenim semenom) imajo dober učinek;
  • pod jezik namestite tableto nitroglicerina.

Te metode so le začasni postopki za lajšanje bolnikovega stanja.

Posledice pljučnega edema so lahko različne. Po prenehanju tega stanja v človeškem telesu obstajajo ugodni pogoji za poraz notranjih organov in sistemov. Večina sprememb vpliva na možgane, srce, pljuča, nadledvične žleze, ledvice in jetra.

Motnje v delovanju teh organov lahko poslabšajo srčno popuščanje, ki pogosto vodi v smrt. Pljučni edem pogosto prispeva k pojavu patoloških stanj, kot so:

  • atelektaza (kolaps) pljuč;
  • pnevmiskleroza (zamenjava pljučnega parenhima s veznim tkivom);
  • kongestivna pljučnica.

Smrt bolnikov se v večini primerov pojavi zaradi zadušitve, ko je oskrba telesa s kisikom popolnoma ustavljena.

Simptomi pljučnega edema, vzroki, zdravljenje in učinki

Resno in življenjsko nevarno stanje, v katerem se tekočina nabira v pljučnem tkivu, se imenuje pljučni edem. Patologija je iz različnih razlogov, vendar ima vedno številne značilne simptome. Ko ugotovite težavo, morate takoj začeti z zdravljenjem. Ker veliko organov trpi zaradi pomanjkanja kisika. Pozna diagnoza in pozna zdravstvena oskrba sta lahko usodni.

Pljučni edem

Pljučni edem je pljučna insuficienca, ki jo spremlja bogat izstop kapilar v pljuča transudata. Patologija je posledica povečanega pritiska v žilah in vdora tekočine v alveole in pljuča. Edem spremlja kršitev izmenjave plina in razvoj acidoze in hipoksije v tkivih. Kopičenje tekočine prispeva k zmanjšanju onkotičnega in povečanega hidrostatskega krvnega tlaka.

Bolezen se lahko pojavi pri ljudeh različnih starosti. To težavo lahko prepozna vsaka oseba, ki je pozorna na njihovo zdravje. Bolniki občutijo akutno pomanjkanje zraka in težko zadušitev. Če ni ukrepov za oživljanje, se oseba zaduši.

Pogosto pljučni edem postane vzrok smrti in zato zahteva takojšnjo hospitalizacijo in nujno strokovno pomoč. Zaradi hitrega polnjenja alveole s tekočino je kisik težko premikati. Oseba s pljučnim edemom čuti akutno pomanjkanje kisika in začne zadušiti. V tem primeru se to zgodi med nočnim spanjem.

Problem povzroča različne negativne procese v telesu.

Pogosto je edem posledica spremembe krvnega tlaka, ko postane nižji ali višji.

Patologija je lahko zaplet različnih bolezni v pediatriji, pulmologiji, kardiologiji, urologiji, ginekologiji in gastroenterologiji. Za iskanje pravega zdravljenja pljučnega edema mora zdravnik preučiti patofiziologijo, simptome in naravo poteka bolezni.

Vzrok problema so lahko bolezni srca, infuzijsko zdravljenje brez uporabe diuretikov, poškodbe prsnega koša, bolezni dihal, odpoved jeter ali ledvic, delovanje strupenih snovi. Včasih so spodbudni dejavniki akutne nalezljive bolezni in hude nevrološke bolezni.

Vrste bolezni

Glede na razloge, ki so povzročili problem, obstajata dve vrsti pljučnega edema: kardiogeni in ne-kardiogeni.

Kardiogeni tip se pojavi, ko je srčna insuficienca levega prekata in motnje cirkulacije v žilah, ki sodelujejo pri prenosu krvi iz srca v pljuča in obratno. Glavni vzroki za patologijo so: bolezen srca, miokardni infarkt, arterijska hipertenzija, angina pektoris. Za potrditev diagnoze bolniki merijo tlak v kapilarah pljuč, ki se dvigne nad 30 mm Hg. Najpogosteje se pljučni edem ponoči ponoči v posteljnih bolnikih.

Glavni vzroki za to patologijo so: napake srca in krvnih žil, miokarditis, akutna odpoved levega prekata, miokardni infarkt, zastoj krvi in ​​srčne napake.

Glavni znaki kardiogenega edema so:

  • povečanje kašlja;
  • zadušitev;
  • overhidacija tkiva;
  • kratka sapa;
  • prostor za penjen sputum;
  • suhe krpe;
  • nestabilen krvni tlak;
  • tahikardijo in hudo bolečino v prsih.

Kardiogeni tip poteka hitro in pacientu je zelo malo časa za prvo pomoč. Najvišja stopnja umrljivosti je ta vrsta.

Ne-kardiogeni tip povzroča povečanje prepustnosti žil in prodiranje tekočine skozi steno pljučnih kapilar. Alveoli so napolnjeni s tekočino, izmenjava plina pa je motena. Patologija se razvije pri odpovedi ledvic, sepsi, pnevmoklerozi, jetrni cirozi, pljučnem raku in zasvojenosti z drogami. Tudi ogroženi so ljudje, ki dolgo časa jemljejo acetilsalicilno kislino. Dokaz ne-kardiogenega edema je dober pritisk in srčni pretok.

Alergično

Pojavlja se s preobčutljivostjo na določene alergene. Izzvati težavo lahko zdravljenje ali ugriz žuželke. Če vzrok, ki povzroča alergijski edem pljuč, ni takoj izločen, se lahko pojavita anafilaktični šok in smrt.

Mehanizem razvoja pljučnega edema je hiter in brez posledic, posledice so lahko usodne. Značilni znaki so otekanje na različnih delih telesa: veke, ustnice, nazofarinks, obraz, grlo. To stanje se pojavi nenadoma, začne se z rdečico in srbenjem kože. Nato pride do stiskanja v prsih, hripanje, težko dihanje in zasoplost. Redko se lahko pojavijo bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje in inkontinenca blata in urina.

Edino učinkovito zdravljenje je odpraviti alergen. Da bi olajšali bolnikovo stanje, ga je treba namestiti.

Ostro

Akutni pljučni edem se razvije zelo hitro do približno 4 ure. Tudi s takojšnjo oživitvijo ni mogoče preprečiti smrti. To je zato, ker se v pljučih zbere toliko krvi, da dihanje postane skoraj nemogoče. V nekaterih primerih lahko napad ustavite z zdravili.

Glavni dejavniki, ki izzovejo patologijo, so: anafilaksija in miokard. Lahko je tudi posledica hudih poškodb glave, encefalitisa in meningitisa.

Interstitial

Srčna astma je manifestacija intersticijskega pljučnega edema. Fizično ali čustveno prenapetost lahko povzroči takšno stanje. V bistvu se problem ponoči počuti. Prvi alarmni zvonec je rahel kašelj. Toda ne posvečajo pozornosti temu problemu in težava se poslabša: pojavi se kratka sapa in oseba ne more globoko vdihniti. Potem se zaradi kislinske izgube pojavi glavobol in omotica. Na koži se pojavi znoj, začne se obilno slinjenje in nasolabialni trikotnik postane modri.

Bolezen je dobro zdravljiva. Toda v odsotnosti pravočasne terapije prehaja v najbolj nevarno stopnjo - alveolarno.

Carmine

Karminski pljučni edem je dobil ime zaradi značilne rdeče barve pljučnega tkiva. Ta težava se pojavi kot posledica omejevanja dihalnih gibov in zapoznelega izmetanja krvi iz pljuč. V krvnih žilah je stagnacija krvi in ​​povečan intrakapilarni tlak. Tovrstni edem je zelo pogost pri splošnem prekomernem ohlajanju telesa.

Razvrstitev pljučnega edema

Vsaka bolezen ima svojo klasifikacijsko kodo. Pljučnemu edemu je dodeljena koda v skladu s številko IB 10. Razvrstitev bolezni je odvisna od vzrokov pljučnega edema. Lahko je membranska in hidrostatična.

Prvi izzovejo toksine različnega izvora, zato se pogosto imenujejo strupeni. Pojavi se pri vdihavanju bencina, lepila in zastrupitve z arzenom, alkohola, barbituratorjev. Pogosto asimptomatska in zazna le po radiografiji. Potek bolezni je precej zapleten in v prvih minutah lahko ustavi dihanje ali srčno popuščanje. Funkcija možganov je oslabljena.

Drugi se lahko kaže kot zaplet kardiovaskularne bolezni. Skupina tveganja vključuje osebe, starejše od 40 let. Redko se problem pojavi pri majhnih otrocih s prirojeno srčno boleznijo. Pojavi se pri bolezni, ki jo spremlja povečan pritisk.

Glede na obliko zapletov pri pljučnem edemu se uporablja naslednja klasifikacija patoloških tipov:

  • Alveolar. Smatra se, da je najbolj nevarna smrt.
  • Interstitial Dobro se lahko zdravi.

Razvrstitev je po resnosti naslednja:

  • Prvi ali nedonošen. Značilna je motnja v frekvenci in ritmu dihanja, pojavlja se kratka sapa.
  • Drugi. Obstaja hripanje, povečana kratka sapa.
  • Tretjič. Simptomi so poslabšani in slišni ljudem okrog, tudi na daljavo.
  • Četrti. Hudi simptomi edema.

Patogeneza pljučnega edema

Patogeneza patologije se razlikuje glede na bolezen. Znaki pljučnega edema se lahko med seboj razlikujejo in se z vsako boleznijo razlikujejo. Običajno dihalni sistem vsebuje 600 ml krvi. Ta volumen nadzoruje onkotski tlak. Hitrost prodiranja tekočine skozi stene kapilar je pod hidrostatičnim tlakom. Pod vplivom določenih faktorjev se onkotski tlak zniža, hidrostatični tlak pa se poveča in permeabilnost alveolokapilarne membrane je motena, kar povzroča ostro otekanje dihalnega organa.

Najpogosteje pride do pljučnega edema pri bolezni srca. V zgodnjem otroštvu se začnejo razvijati žilne patologije, ki sodelujejo pri prenosu krvi. S starostjo se vaskularne bolezni razvijejo v srčno popuščanje mitralnega ventila.

V začetni fazi bolezni srca in ožilja se tekočina filtrira v intersticijska tkiva. Krvni obtok je moten, krvni obtok se upočasni. Potem se prepustnost sten poveča, celice se napolnijo z beljakovinskimi elementi. Tekočina se združi s kisikom in oblikuje penasto maso, ki preprečuje vstop kisika. Tlak se poveča in hipoksija se razvije. Motnje v mikrocirkulaciji se povečujejo v majhnem krogu in povečuje se izcedni izliv.

Cikel se izkaže - srčno popuščanje povzroči otekanje in to prispeva k napredovanju bolezni. Obstajajo negativne spremembe v vseh kapilarah in najmanjših žilah, ki skupaj zagotavljajo pretok krvi iz srca v pljuča.

Patogeneza edema dihalnega organa je razvrščena na naslednji način:

  • Miokardni infarkt in pljučna tromboembolija. Vzrok problema je napaka v desnem prekatu, ki povzroči pljučni edem.
  • Hipertenzija. Postopek poteka podobno, z edino razliko, da so v njem vključeni aortni ventili.
  • Pljučni edem po operaciji. Zmanjšuje se delovanje dihalnega sistema, kar lahko povzroči zastojne procese in kopičenje tekočine.
  • Hipotermija, strahovi, fizične prenapetosti in prekomerno razburjenje živčnega sistema povzročajo kopičenje krvi v pljučih.

Traumatska poškodba možganov. Pojavijo se srčno popuščanje in pljučni edem.

Diagnoza pljučnega edema

Poseben pomen pri pljučnem edemu je diagnoza. Ker je odvisno od tega, kako pravilni bodo terapevtski ukrepi. Edina izjema so primeri, ko je bolnik v resnem stanju in potrebuje nujno stabilizacijo. Če je bolnik stabilen, potem potem, ko oceni njegovo splošno fizično stanje, mu dajo instrumentalne in laboratorijske teste.

Predhodna diagnoza se lahko opravi med pregledom bolnika na podlagi naslednjih simptomov:

  • hudo stanje;
  • značilne pritožbe;
  • otekle vene na vratu;
  • pretirano znojenje, razbarvanje kože.

Izvedite študijo plinov v krvi. V začetni fazi bolezni je prisotna blaga hipokapnija, z razvojem parcialnega tlaka ogljikovega dioksida (PaCO2) in parcialnega tlaka kisika v arterijski krvi (PaO2). V kasnejši fazi se PaO2 zmanjša, PaCO2 pa se poveča. Biokemični krvni test (sečnina, skupni proteini, testi delovanja jeter, kreatinin, koagulogram) pomaga razlikovati vzroke problema.

Bolniki izdelajo kardiogram, ki ga pogosto določajo miokardna ishemija, hipertrofija levega prekata, aritmija. Ta vrsta pregleda je potrebna za potrditev ali izključitev srčne narave bolezni.

Bodite prepričani, da pljučni edem naredite z rentgenskimi žarki. Radiografija bo določila zmanjšanje preglednosti organov in razpršeno temnenje pljučnih polj. Na slikah bo strokovnjak lahko določil razširitev korenin pljuč in meja srca. V osrednjem delu dihalnega organa pri alveolarnem tipu patologije se vizualizira zatemnitev, ki je oblikovana kot metulj. Včasih je zabeležen plevralni izliv. Razlikovanje kardiogenega ali nekardiogenega tipa omogoča kateterizacijo pljučne arterije. V ta namen se v pljučno arterijo vstavi kateter, s katerim merimo krvni tlak.

Bolj informativen za pljučni edem je CT. Ta raziskovalna metoda je prednostna za edem srca. Med študijo se ugotovi odebelitev intralobularnega in interlobularnega intersticija v zgornjem delu organa. Določena je tudi sprememba barve pljučnega tkiva, kar kaže, da je napolnjena s tekočino.

Simptomi pljučnega edema

Problem diagnosticiranja bolezni je v tem, da nima vedno izrazitih simptomov. Zato je pomembno vedeti, kako prepoznati pljučni edem. Včasih mu sledijo omotica, šibkost, glavobol, piskanje in suhi kašelj. Takšne simptome opazimo pri pljučnem edemu nekaj ur pred napadom, ko se celice tkiva telesa napolnijo s tekočino.

Povečanje simptomov v kardiogeni obliki je možno nekaj dni pred napadom. Srčna astma nastopi ponoči ali ob zori. Dispneja bi morala povzročiti alarm, saj je to tista, ki je prva alarmna naprava. Potem je kašelj, težko dihanje in zadušitev. Z razvojem bolezni se tekočina v alveolah zmeša z zrakom. Rezultat je moker kašelj, ki ga spremlja ločitev rožnatega penastega izpljunka. Dih postane hrapav.

Pljučni edem pri kršenju sistema jeter ali ledvic se kaže v izrazitem pomanjkanju sape pri bolniku med počitkom in hitrim srčnim utripom.

Značilni znaki intersticijskega edema je prekomerno znojenje, cianoza nohtov in ustnic. Poveča se tudi krvni tlak. Dih postane intenziven in ga spremlja hripanje.

Pri alveolarnem tipu je izražena respiratorna odpoved, difuzna cianoza, oteženo dihanje, otekanje žil na vratu in zabuhlost obraza. Tudi na določeni razdalji se mokro, piskanje izrazito zaskoči.

Pri vseh vrstah zabuhlosti dihalnega organa se pojavi zmedenost in letargija, pulz postane filiformen, dihanje je plitvo. Poveča se potenje, hladno okončina in bledica kože. Krvni tlak se zmanjša, srčni utrip je šibek. Pacient ugotavlja povečan občutek tesnobe, zmanjšano delovno sposobnost in šibkost.

Da bi lahko pravilno diagnosticirali, je treba preučiti, kateri simptomi pljučnega edema, in nato predpisati zdravljenje.

Posledice bolezni

Vsaka oseba mora poznati nevarnost otekanja dihalnega organa. Pljučni edem ima lahko resne posledice. Pod delovanjem nekaterih dejavnikov vodi do sproščanja tekočine v pljučno tkivo, ki se ne absorbira nazaj.

Pogosto je smrt posledica pljučnega edema. Po prekinitvi napada in preprečevanju zadušitve začnejo zdravljenje. V odsotnosti terapije lahko patologija povzroči zaplete, kot je ponavljajoča se pljučnica. Dolgotrajna odpoved dihanja negativno vpliva na vse notranje organe: moten je krvni obtok možganov, razvija se kardioskleroza in se pojavi poškodba ishemičnih organov. Bolezni zahtevajo stalno zdravljenje z zdravili.

Najpogostejši so naslednji zapleti:

  • Kardiogeni šok. Zaradi kopičenja tekočine v respiratornem organu starejših se razvije srčno popuščanje. Krv v organe se zmanjša. Do 90% primerov se konča s smrtjo bolnika.
  • Asistola. Srčni sistem popolnoma preneha delovati. Povzročajo problem pljučnega infarkta ali tromboembolije. Srčna astma povzroča pljučni edem in poslabša bolnikovo stanje.
  • Pnevmotoraks. Razvito na ozadju edema. Značilna je kopičenje zraka v plevralni votlini.

Zgodnje zdravljenje daje pozitivne obete za nadaljnji razvoj. Zdravljenje pod nadzorom strokovnjakov bo pomagalo ustaviti poškodbe organov in razvoj pljučnice.

Kako zdraviti pljučni edem

Pri pljučnem edemu je treba najprej dati prvo pomoč bolnikom. Umirijo se, ker stres poslabša splošno stanje. Da bi zagotovili pretok krvi v spodnje okončine, sedi. Tudi ta drža zmanjšuje stiskanje prsnega koša in izboljšuje izmenjavo plina. Pogosto imajo bolniki sluz s pljučnim edemom, v sedečem položaju pa je tveganje za zadušitev čim manjše.

Bodite prepričani, da odprete okno za prost dostop kisika. V zamašenosti se stanje bolnika poslabša. Puls in dihanje bolnika se nenehno spremljata. Z zvišanim tlakom mu dajo tableto nitroglicerina. Če je bolnik nezavesten ali ima nizek pritisk, mu je to zdravilo kontraindicirano. V primeru znakov klinične smrti se pred prihodom rešilca ​​opravi posredna masaža srca.

Po napadu pljučnega edema se začne glavno zdravljenje. Glede na resnost bolezni in bolnikovo stanje je lahko čas zdravljenja drugačen. Skladnost z vsemi kliničnimi priporočili zdravnikov zagotavlja stabilizacijo stanja in preprečevanje razvoja zapletov.

Prva pomoč

Ob prihodu posadka rešilca ​​naredi EKG. Potem skozi posebno masko prinaša vlažen kisik. Ta metoda dobave kisika bolniku z pljučnim edemom omogoča zmanjšanje penjenja. Pri pljučnem edemu ekipa bolnišnice pripravi bolnika z dvema katetroma za nadzor tlaka v pljučih in arterijah. Da bi odpravili pomanjkanje kisika, se pacienti zdravijo s kisikom.

Po prvi pomoči zdravniki skrijejo pomoč, odločijo, kaj bodo naredili. V večini primerov se pacienta odpelje v bolnišnico na oddelku za intenzivno nego.

Priprave

Pri pljučnem edemu zdravljenje temelji na uporabi tablet in zdravil. Bolnikom je predpisan intravenski nitroglicerin za lajšanje pljučnega edema. Diuretiki (furosemid) so predpisani za zmanjšanje otekline in zmanjšanje povratnega venskega pretoka. Natrijev nitroprusid učinkovito pomaga nevtralizirati obremenitev srca.

Glede na osnovno bolezen se uporablja promedol ali morfin (za težave s srcem), deksametazon, suprastin ali prednizon (za alergije). Bolezni notranjih organov zdravimo z antibiotiki. Nekatera zdravila, kot so ganglio blokatorji (trimetaphan, azametonijev bromid), lahko dosežejo dobre rezultate. Hitro zmanjšajo pritisk v majhnem krogu in stabilizirajo stanje bolnikov.

Zdravljenje na domu

Te bolezni ne zdravite sami. Med zdravljenjem v bolnišnici se priporoča uporaba tradicionalne medicine. Pomoč doma sredstva lahko le v primeru, ko oseba ve, kako odstraniti oteklina z njihovo pomočjo.

Domače zdravljenje temelji na uporabi zeliščnih decoctions in oblog. Juha, kuhana na medu in janežem, ima odlične izkašljevalne lastnosti. Ta juha pije na prazen želodec večkrat na dan. Prav tako pogosto uporablja etanol za vdihavanje alkohola. Alkoholne hlape olajšajo dihanje.

Učinkovito pomaga pri reševanju problema odkritja lanenih semen. Uporablja se vsaj šestkrat pol kozarca naenkrat. Odvarka češnjevih stebel in lanenih semen pomaga preprečevati patologijo.

Prelivi

Glavni problem te patologije je nastajanje penaste tekočine, ki otežuje dihanje. Zato je potreben sprejem defoamerjev za pljučni edem. Univerzalno sredstvo za odkup pene je etilni alkohol. V ta namen se uporablja vdihavanje zraka z vlaženim etanolom. Še eno učinkovito orodje, ki ima hiter učinek, je anti-fomosilan.

Zdravljenje pljučnega edema mora biti sistematično. To bo doseglo trajnosten rezultat.

Napoved in preprečevanje pljučnega edema

S pljučnim edemom je prognoza zelo resna. Brez nujne oživitve se smrt zgodi v 100% primerov. Prva zadušitev, potem koma in smrt. Umrljivost v alveolarnem tipu doseže do 50%, pri miokardnem infarktu pa več kot 90%. Prav tako je treba opozoriti, da se lahko tudi po olajšanju napada pojavijo zapleti. Tudi po odpravi vzroka težave se lahko pojavi relaps.

Ugoden izid je možen z zgodnjim zdravljenjem in zgodnjim odkrivanjem osnovne bolezni. Pri srčnih boleznih morajo bolniki zdraviti svojo osnovno bolezen. V praksi je bilo dokazano, da to zmanjšuje tveganje zapletov in nenadne smrti.

Prognoza za pozne pritožbe za zdravstveno oskrbo je neugodna zaradi velike verjetnosti smrti.

Glavno preventivno merilo patologije je strogo upoštevanje vseh priporočil zdravnika. Zato morate nenehno jemati droge. Priporočljivo je tudi, da se držite diete, da zmanjšate vnos soli (dnevna količina ne presega 5 mg). Količina porabljene tekočine ne sme presegati več kot 2 litra na dan. Nujno je treba izvajati preprečevanje nalezljivih bolezni, alergij in skrbno uporabljati strupena zdravila.

Potrebno je normalizirati fizično in dihalno obremenitev. Treba se je zaščititi pred kakršnimi koli psiho-čustvenimi motnjami. Pri ponovljenem edemu je potrebno izvesti postopek izolirane ultrafiltracije krvi. Redno morate obiskati zdravnika, da lahko pravočasno odkrijete kakršne koli negativne spremembe v telesu in jih takoj odpravite.

Zavedanje o vzrokih in posledicah pljučnega edema se lahko hitro odzove na kakršnekoli negativne spremembe v telesu. Tako lahko oseba shrani in podaljša življenje. Ne smemo pozabiti, da je terapija pomembna in nujna faza, ki povečuje možnosti za preživetje. Glavna stvar je, da ne ignoriramo simptomov bolezni in da pravočasno ukrepamo, da jo odpravimo.

Pišem članke na različnih področjih, ki v različni meri vplivajo na tako bolezen kot edem.