Zdravilo za tuberkulozo "Pask"

PASK - tablete za tuberkulozo, ki delujejo proti mikobakterijam. Tuberkuloza je zelo nevarna bolezen, ki zahteva takojšnje in učinkovito zdravljenje.

Danes se lahko po tej bolezni okreva v naslednjih primerih:

1. Ko se začne pravočasno zdravljenje, takoj po odkritju bolezni.
2. Kadar se dolgoročno in neprekinjeno zdravljenje izvaja v ambulantnih, bolnišničnih, sanatorijskih ali ambulantnih pogojih za obdobje od nekaj mesecev do več let.

Glavni vidiki zdravila

Zdravljenje tuberkuloze je zdravilo proti tuberkulozi, protivnetna in zdravilna sredstva, vitaminski pripravki, imunostimulanti in zdravila, ki izboljšujejo dihalno sposobnost in srčno aktivnost.

V predstavljenem članku bomo skušali podrobneje predstaviti informacije o tabletah PAS in njihovi uporabi pri tuberkulozi.

Te tablete imajo topno lupino in so na voljo v 500 in 1000 mg.

Skupina zdravil, ki se aktivno uporabljajo v praksi zdravljenja tuberkuloze, vključuje sintetične droge. Njihova naloga je povečati delovanje antibakterijskih sredstev. Prav ta skupina zdravil vključuje para-aminosalicilno kislino (PAS), ki lahko upočasni razvoj bakterijske odpornosti na antibiotike, in sicer streptomicin in izoniazid. Dodatna pozitivna stran tablet PASC je protivnetni učinek.

Absorpcija tega zdravila je visoka. Zdravilo se z lahkoto prelomi skozi histoematogene ovire in se širi skozi tkiva. Po absorpciji najdemo veliko količino zdravila v pljučih in drugih notranjih organih. Ima sposobnost, da prodre tudi v spinalni kanal, vendar le v položaju sedanjega vnetnega procesa njegovih membran. Skoraj osemdeset odstotkov se izloča s pomočjo urina (čas takšnega izločanja je 10 ur).

Odmerjanje in značilnosti zdravila

Navodila za uporabo priporočajo uporabo tablet PASK za tuberkulozo peroralno, 30 minut po zaužitju hrane, piti veliko vode.

Odraslim bolnikom priporočamo, da jemljejo PASK tablete po 9-12 g na dan, pri čemer ta odmerek razdelite v tri odmerke (3-4 g na porabo). V primeru, da je bolnik zaradi bolezni zelo izčrpan in ima telesno težo, ki je manjša od 50 kg, mora biti dnevni odmerek 6 g.

Pri otrocih, starejših od treh let, se izračuna zahtevano število tablet z masnim razmerjem 0,2 g / kg na dan za tri ali štiri odmerke. Odmerek enega dneva ne sme presegati 10 gramov.

Če se zdravljenje tuberkuloze izvaja v stenah zdravstvene ustanove, v tem primeru navodila za uporabo omogočajo dajanje dnevne količine zdravila med eno porabo PAS.

Kontraindikacije vključujejo:

• povečana občutljivost;
• odpoved ledvic;
• bolezni jeter;
• amiloidoza;
• YABZH in 12 razjed dvanajstnika;
• nekompenzirani miksedem;

• pielonefritis;
• srčno popuščanje;
• nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov;
• hipokagulacija;
• nosečnost;
• obdobje dojenja;
• starosti otrok do treh let.

Tablete PAS se lahko uporabljajo v kombinaciji z drugimi zdravili proti tuberkulozi. Vendar upoštevajte, da je pri izvajanju takšnega zdravljenja nujno treba spremljati jetrne transaminaze.

Če opazimo prisotnost beljakovin in rdečih krvničk v urinu, je treba začasno prekiniti uporabo zdravila.

Neželeni učinki in interakcije z zdravili

Navodila za uporabo kažejo na možen razvoj takšnih stranskih učinkov:

• motnje apetita;
• slabost in bruhanje;
• trebušne distenzije;
• pojav bolečine v trebuhu;
• motnje blata;
• pojav beljakovin in rdečih krvničk v urinu;
• kristalurija;
• trombocitopenija, levkopenija;
• anemija različnega izvora;

• povišanje temperature;
• dermatitis v obliki urtikarije, purpure in enanteme;
• bronhospazem;
• hipotiroidizem;
• goloba;
• miksedem

Navodila za uporabo opomb, dokazano z eksperimenti, dejstvo, da se lahko tablete PAS kombinirajo z jemanjem drugih zdravil proti tuberkulozi. Na primer, v kombinaciji z izoniazidom je opaziti povečanje koncentracije slednjega v krvnem obtoku.

Kombinacija prejemanja PAS z rifampicinom, eritromicinom in linkomicinom moti njihov vstop v človeško telo. Obstaja tudi kršenje kakovosti asimilacije vitamina B12, kar povzroča visoko tveganje za anemijo. Če vzamemo vzporedno s kapreomicinom, lahko opazimo zmanjšanje ravni kalija v krvi. Tablete PAS proti tuberkulozi lahko povečajo učinek uporabe marmarine kumarina.

Kombinacija z etionamidom in protionamidom povzroča tveganje za hipotiroidizem.

Torej lahko sklepamo, da se lahko celo tuberkuloza ozdravi, le zahtevati morate pomoč visoko usposobljenih zdravnikov in jo pravočasno diagnosticirati. In tega se ne bojte, ker je delo zdravnikov usmerjeno v pomoč in vzdrževanje zdravja ljudi na optimalno visoki ravni. Ne pozabite na glavno stvar: bolje je, da preprečite tako nevarno bolezen pravočasno, namesto da zdravite preostanek svojega življenja.

PASK - navodila za uporabo, analogi, pregledi in oblike sproščanja (tablete 500 mg in 1000 mg) zdravil za zdravljenje tuberkuloze pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila PASK. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, kot tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi PASK v svoji praksi t Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi PAS z razpoložljivimi strukturnimi analogi. Uporablja se za zdravljenje različnih oblik tuberkuloze pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

PASK - ima bakteriostatski učinek na Mycobacterium tuberculosis. Aminosalicilna kislina konkurira para-aminobenzojski kislini in zavira sintezo folata pri mikobakterijah tuberkuloze. Zdravilo je aktivno proti razmnoževanju mikobakterij, skoraj ne vpliva na bakterije, ki so v fazi mirovanja ali se nahajajo znotraj celice. Zmanjšuje verjetnost razvoja odpornosti mikobakterij na streptomicin in isoniazid.

Sestava

Natrijev para-aminosalicilat + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Absorpcija je visoka. Presnavlja se v jetrih. Preprosto prodre v histoematogene ovire in se porazdeli v tkivih. Visoke koncentracije zdravila najdemo v pljučih, ledvicah in jetrih. Zmerno prodre v cerebrospinalno tekočino samo z vnetjem membran, v tem primeru je koncentracija aminosalicilne kisline v cerebrospinalni tekočini 10-50% koncentracije zdravila v plazmi. Izloča se predvsem z urinom (80% zdravila se izloči v 10 urah) in 50% kot acetiliran derivat.

Indikacije

• tuberkuloze (različne oblike in lokalizacije) v kompleksni terapiji.

Oblike sprostitve

Tablete, prevlečene, topne v črevesju 500 mg.

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Inside, po 0,5-1 h po obroku, pitje vrele vode.

Odrasli - 9-12 g na dan (3-4 g 3-krat na dan), za izčrpane bolnike s telesno težo manj kot 50 kg - 6 g na dan.

Otrokom se predpisuje po 0,2 g / kg na dan v 3-4 odmerkih, največji odmerek je 10 g na dan.

V pogojih ambulantnega zdravljenja lahko predpišete celoten dnevni odmerek v enem odmerku.

Neželeni učinki

• zmanjšan apetit;
• slabost, bruhanje;
• napenjanje;
• bolečine v trebuhu;
• driska ali zaprtje;
• proteinurija, hematurija, kristalurija;
• trombocitopenija, levkopenija (do agranulocitoze);
• zdravilni hepatitis;
• Megaloblastna anemija s pomanjkanjem B12;
• vročina;
• dermatitis (urtikarija, purpura, enantema);
• eozinofilija;
• bronhospazem;
• hipotiroidizem;
• goloba;
• miksedem

Kontraindikacije

• preobčutljivost;
• odpoved ledvic;
• odpoved jeter;
• hepatitis;
• ciroza jeter;
• amiloidoza notranjih organov;
• razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku;
• enterokolitis (poslabšanje);
• miksedem (nekompenziran);
• nefritis;
• dekompenzirano kronično srčno popuščanje (tudi v ozadju bolezni srca);
• tromboflebitis;
• hipokagulacija;
• nosečnost;
• laktacija;
• starosti do 3 let.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.

Posebna navodila

Uporablja se v kombinaciji z zdravili proti tuberkulozi. Ko je zdravljenje priporočljivo za nadzor delovanja jetrnih transaminaz.

Zmanjšano delovanje ledvic v ozadju tuberkulozne zastrupitve ali specifične lezije ni kontraindikacija za imenovanje. Razvoj proteinurije in hematurija zahteva začasno prekinitev zdravljenja.

Interakcija z zdravili

PASK je združljiv z drugimi zdravili proti tuberkulozi. Ko se uporablja skupaj z izoniazidom, poveča njegovo koncentracijo v krvi. Krši absorpcijo rifampicina, eritromicina in linkomicina. Krši absorpcijo vitamina B12 (poveča tveganje za anemijo).

V kombinaciji s kapreomicinom se lahko elektrolitske motnje povečajo, koncentracija kalija in pH zmanjšata. Poveča koncentracijo izonijazida v krvi, kar zmanjša njeno acetilacijo. Izboljša učinek kumarinskih derivatov in indandiona z zmanjšanjem sinteze koagulacijskih faktorjev v jetrih (potrebna je prilagoditev odmerka antikoagulanta). Ne sme se uporabljati skupaj s pirazinamidom in amonijevim kloridom. Probenecid in sulfinpirazon zmanjšata tubularno sekrecijo, povečata koncentracijo aminosalicilne kisline v krvi in ​​tveganje strupenih učinkov. Tveganje za razvoj hipotiroidizma se poveča ob jemanju etionamida in protionamida.

Možna navzkrižna občutljivost na spojine, ki vsebujejo para-aminofenilno skupino (nekateri sulfonamidi in barvila).

Analogi zdravila PAS

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Aquapasc;
• Aminosalicilna kislina;
• MAK-PAS;
• Monopas;
• Natrijev para-aminosalicilat;
• Lazer;
• Para-aminosalicilat natrij;
• SAS PAS;
• PAS-Fatol N;
• PASK-Acre;
• Paskonat;
• Simpas

Uporablja se za zdravljenje bolezni: tuberkuloze

Navodila za uporabo zdravila PASK za tuberkulozo

Ena od pomoči za zdravljenje tuberkuloze je kemično zdravilo PASK. Temelji na para-aminosalicilni kislini. Daje dober rezultat za vsako lokalizacijo tuberkuloznega žarišča. Nanaša se na zdravila, ki so predpisana previdno in se uporabljajo pod nadzorom zdravnika.

Kaj je to?

Za učinkovitejše delovanje antibakterijskih zdravil se uporabljajo sintetične droge. PASK spada v to skupino in je zdravilo, ki lahko zavira zasvojenost s tuberkuloznimi bakterijami pred antibiotiki iz skupin streptocida in izoniazida.

Lastnosti

Tablete PASC imajo naslednje lastnosti:

1. PASK je zdravilo proti TB, ki vpliva na sintezo mikobakterij v celicah.
2. Zdravilo se dobro absorbira v telesu.
3. Presnavlja se v jetrih.
4. V tkiva prodira neovirano in se tam enakomerno porazdeli.
5. Bolj aktivni v pljučih, ledvicah in jetrih.
6. V hrbtenični tekočini prodre le v primerih, ko pride do vnetnega procesa.
7. 80% se izloči z urinom v 10 urah.

Zdravilo PASK negativno sodeluje z nekaterimi zdravili. Pred uporabo natančno preberite navodila.

Oblike sprostitve

PASK je na voljo v različnih oblikah:

• Tablete bele barve ovalne oblike na 500 in 1000 mg. Glavna snov je obložena, raztopi se, ko tableta doseže črevo.
• Prašek, namenjen za pripravo zdravil za injiciranje.
• Granule do 5,52 za ​​oralno dajanje. Škatla vsebuje 25 kosov.

Podrobna navodila za uporabo so vključena v paket. Zdravilo ima analoge - PASK-Akri, MAK-PAS, Verpas-SR in druge. Njihova cena ni bistveno drugačna, vendar se morate posvetovati s svojim zdravnikom, preden jih zamenjate s PAS.

Indikacije

Zdravilo se uporablja za tuberkulozo na kateri koli lokaciji in obliki.

Kontraindikacije

PASK ima številne kontraindikacije. Te vključujejo:

• Individualna intoleranca na sestavine zdravila.
• Kronična in akutna bolezen ledvic. Nefritis, glomerulonefritis in drugi.
• Okvara jeter, ciroza, jetrna bolezen.
• Razjeda želodca ali dvanajstnika, akutni gastritis, kolitis.
• Bolezni srca, srčno popuščanje, bolezni srca.
• Nosečnost in dojenje.
• Ateroskleroza je huda.
• Tromboflebitis in žilne bolezni, krvne bolezni.
• Epileptični sindrom.

Pri blagi obliki bolezni prebavil se zdravilo predpisuje previdno.

Kako jemati s tuberkulozo?

Za tuberkulozo se zdravilo jemlje oralno ali v obliki kapalke. Trajanje zdravljenja je odvisno od oblike in lokacije bolezni ter stopnje zanemarjanja.

Otroci (do 6 let)

Otrokom se predpisuje PAS v obliki katere koli oblike sproščanja peroralno 3-4-krat na dan. Izračunajte na 0,2 g / kg teže. Dnevni odmerek ne sme preseči 10 g. Zdravilo daje otroku piti vodo ali mleko.

Za odrasle

Odrasli imenujejo do 12 g na dan, razdeljeni so na 3-4 krat. Če ima bolnik hudo utrujenost ali intoleranco, dajte polovico odmerka. Prav tako je predpisana za bolezni želodca.

Nekateri zdravniki izvajajo en sam dnevni odmerek v enem odmerku. Vendar je za to potrebno, da bolnik dobro prenaša zdravilo.

PASK je predpisan po obrokih. Če ima bolnik med zdravljenjem z nepremazanimi tabletami dispeptične motnje, zdravilo spremeni v obložene tablete ali granule, da bi se izognili negativnim učinkom na želodec. Naredite enako, če je gastritis.

PASV intravensko kapljanje

Za kapalko s PAS se injicira 3% raztopina natrijevega para-aminosalicilata. Postopek poteka pod strogim nadzorom medicinskega osebja. Med kapljanjem s PASK se terapevtski učinek poveča z visoko koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi.

Intravensko dajanje zdravila PASK poteka po naslednjih pravilih:

• Prvih 15 minut raztopino injiciramo počasneje, 30 kapljic na minuto.
• Če ni negativne reakcije, se hitrost podvoji.
• Med prvo kapalko vbrizgamo 250 ml pripravljene raztopine. Če je tuberkuloza huda in bolnik ne kaže nobenih stranskih učinkov, lahko dajemo 500 ml.
• Intravenske infuzije se dajejo vsak drugi dan, izmenično s peroralnimi tabletami.
• Zdravljenje traja do dva meseca.
• Raztopine ne uporabljajte motna ali spremenjene barve.

PASK se je dokazal pri kronični pljučni pljučni tuberkulozi. Prej kronične bolezni niso bile zdravljene s protiretrovirusnimi zdravili.

Neželeni učinki

PASK ima stranske učinke. Preden odložite zdravilo, poskusite odmerek zmanjšati za polovico. To ponavadi daje pozitiven rezultat. Lahko se pojavijo naslednje reakcije:

• Na strani prebavil - slabost, zmanjšan apetit, napenjanje, driska, jetrni krči.
• Spremembe v krvni sliki - levkopenija, anemija, trombocitopenija.
• V sečilnem sistemu - odlaganje kristalov v urinu, pri analizi videza krvnih celic.
• V endokrinem sistemu - pojava golše, miksedem, hiperglikemija.
• Lahko pride do alergij v obliki kožnega izpuščaja, vročine, bronhospazma, bolečin v sklepih, toksemije.
• Pri vstopu v veno se lahko pojavi vročina, flebitis in hematom na mestu injiciranja.
• Če se navodila ne upoštevajo, se lahko pojavi šok.

Preveliko odmerjanje lahko povzroči hudo bruhanje in drisko. Lahko se razvije psihoza. Antidot za to zdravilo ni znan. V primeru prevelikega odmerka se želodec splakne in pripravi se priprave za čiščenje telesa.

Shranjevanje

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom. Zdravilo ne prenaša svetlobe in temperature nad 25 stopinj. Rok uporabnosti je treba zapisati na embalaži. Na koncu orodja ni mogoče uporabiti. Navaja seznam B, brez recepta v lekarni ni naprodaj.

Kako razlikovati kakovosten izdelek od slabe kakovosti?

Pri nakupu PAS se morate prepričati, da je zdravilo pristno. Nakup slabe kakovosti zdravila, v najboljšem primeru, ne bo dala želenega rezultata. V najslabšem primeru - lahko škoduje bolniku. Vizualno določite pristnost zdravila je zelo težko. Če se na embalaži pojavijo napake pri tiskanju, je treba opozoriti. Pogosteje pa ponarejene droge zelo previdno.

Da ne bi prišli do brezvestnih prodajalcev, morate kupiti zdravila v zanesljivih lekarnah, kjer lahko zahtevate potrdilo o zdravilu in ugotovite njegovo kakovost. 50% vseh ponaredkov se prodaja prek interneta. Pri prevarantih je to primerno, ker kupec ne more videti, kaj kupuje, in ne pride v neposreden stik s prodajalcem. V nekaterih državah je prodaja drog prek interneta že prepovedana.

Zdravljenje z zdravilom PASK daje dobre rezultate v kombinaciji z drugimi zdravili proti tuberkulozi. To je sodobno zdravilo, ki deluje samo na Mycobacterium tuberculosis. Druge bakterije se na to ne odzivajo, zaradi česar je neškodljiva za druge mikroflore telesa. Pri visokih koncentracijah pa kemična spojina draži sluznice prebavil.

Zdravilo Pask za tuberkulozo

Opis od 26.01.2016

• Latinsko ime: Sodium Aminosalicelate
• Oznaka ATC: J04AA02
• Aktivna sestavina: aminosalicilna kislina (aminosalicilna kislina)
• Proizvajalec: OJSC "Pharmasyntez; SKOPINSKY PHARMACEUTICAL PLANT CJSC (Rusija); RUE "Belmedpreparaty" (Republika Belorusija)

Sestava

Natrijev aminosalicilat dihidrat, mikrokristalna celuloza, magnezijev hidroksikarbonat, povidon, stearinska kislina, aerosil, krospovidon, kopolimer metakrilne kisline, polietilenglikol, smukec, trietil citrat, titanov dioksid.

Obrazec za sprostitev

• Liofiliziran prašek za izdelavo raztopine za injiciranje.
• Zrnca za pripravo peroralne raztopine v vrečah po 5,52 g, v škatli št. 25.
• Bele ovalne tablete 500 in 1000 mg, prevlečene s filmom, prevlečenim s enterično prevleko.

Farmakološko delovanje

Antibakterijsko (aktivno proti mikobakterijam).

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Zdravilo je bakteriostatično aktivno proti M. tuberculosis. Mehanizem delovanja zdravila PASK je posledica zatiranja tvorbe mikobaktina in zaviranja tvorbe folne kisline, kar pomaga zmanjšati vnos M. tuberculosis z železom.

Delovanje zdravila je usmerjeno v mikobakterije, ki so v procesu aktivne reprodukcije, in ne deluje praktično na Mycobacterium tuberculosis, ki so v fazi mirovanja. Ima šibek učinek na intracelularno lociran patogen.

Farmakokinetika

Ob dajanju se zdravilo dobro in hitro absorbira. Je lahko porazdeljen skozi tkiva in prodira skozi vse histoematogene ovire. V cerebrospinalno tekočino prodre le v primerih vnetja možganskih ovojnic. Presnavlja se v jetrih. Izloča se v acetilirani obliki predvsem z izločanjem z urinom. V neznatnih količinah - s slino, materino mleko, žolčem.

Indikacije za uporabo

V kompleksni terapiji tuberkuloze različnih lokacij in oblik. Pogosteje PASK je predpisan za bolnike s tuberkulozo, s prisotnostjo odpornosti na zdravila proti zdravilom proti tuberkulozi.

Kontraindikacije

• Visoka občutljivost na zdravilo, odpoved jeter, razjeda na želodcu, ciroza jeter, hepatitis;
• enterokolitis v akutni fazi, amiloidoza notranjih organov, nekompenzirani miksedem, nefritis, dekompenzacija CHF, hipokagulacija, tromboflebitis;
• obdobje brejosti, dojenje.

Previdno predpisujte epilepsijo.

Neželeni učinki

Slabost, bruhanje, izguba apetita, napenjanje, driska ali zaprtje, bolečine v trebuhu, hepatomegalija, hiperbilirubinemija; hematurija, proteinurija, kristalurija.

Redkeje - levkopenija, trombocitopenija, zdravilni hepatitis, anemija pomanjkanja B12.

Alergijske reakcije - dermatitis, zvišana telesna temperatura, bronhospazem, eozinofilija, artralgija.

Z imenovanjem visokih odmerkov zdravila ali dolgotrajno uporabo - golšo, hipotiroidizem, myxedema.

PASK, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Intravenske injekcije zdravila PASK - 3% raztopina zdravila damo s kapalko z injekcijsko črpalko. Začnite z dajanjem po 30 kapljic / minuto, če ni lokalnih in splošnih reakcij, se hitrost vnosa poveča v 15-20 minutah na 40-60 kapljic. Prva infuzija zdravila ne sme presegati 200 ml raztopine, naslednja infuzija v odsotnosti negativne reakcije - 400 ml. Na teden dajemo 5-6 infuzij ali raztopino dajemo vsak drugi dan, naslednji dan pa vzamemo tablete ali PASK granule.

Za odrasle je dnevni odmerek PAS 10-12 g, za otroke 0,2 g / kg. Pri slabi toleranci se starejšim in oslabelim bolnikom predpisuje v odmerku 6 g / dan.

Tablete - jemljejo peroralno v 30-60 minutah po jedi, stisnjene z alkalno mineralno vodo, vodo ali mlekom. Odmerek za odrasle bolnike - 9-12 g / dan, razdeljen na 3 odmerke. Za otroke - 2 g / kg / dan.

Prašek PASK - na osnovi pripravi raztopino za peroralno dajanje (raztopimo vsebino pakiranja v 100 ml tople vrele vode). Vzemite 30 minut po jedi. Po raztopini PAS lahko shranite največ eno uro. Odmerek zdravila za odrasle je povprečno 8-12 g na dan, razdeljen na več odmerkov.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila najpogosteje spremljajo bruhanje in driska. Redkeje, s hudo zastrupitvijo PASK - povečani neželeni učinki in celo razvoj psihoze.

Interakcija

PASK se priporoča za uporabo v kombinaciji z drugimi učinkovitimi zdravili proti tuberkulozi, kar bistveno poveča učinkovitost zdravljenja v primerjavi z monoterapijo. In znatno zmanjša tveganje za razvoj odpornosti mikobakterije tuberkuloze na zdravilo.

Z imenovanjem zdravila PASK v kombinaciji z isoniazidom se učinkovitost zdravljenja poveča. Pri jemanju s streptomicinom se poveča tudi protituberkulozna aktivnost zdravila. Butadion in barbiturati v kombinaciji s PASK okrepijo njegovo delovanje. Diphenhydramine med predpisovanjem zmanjša učinkovitost zdravljenja s PASK.

Ni nujno, da sočasno imenujemo PASK in Rifampicin, ker se absorbira zadnja. PASK, če ga vzamemo vzporedno, izboljša učinek antikoagulantov in aminofenazona, toksičnost Difenina in zmanjša absorpcijo cianokobalamina.

Med obdobjem PASC je uživanje alkohola in kajenje strogo prepovedano.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Rok trajanja

Analogi

Aminosalicilna kislina, Akvapask, SAS PAS, Monopas, MAK-PAS, Pazer, PAS-Fatol N, PASK-Akri, Simpas, Paskonat.

Ocene PASK

Pregledi PAS so v večini primerov pozitivni. Zdravilo proti tuberkulozi PASK je učinkovito, če se uporablja skupaj z drugimi zdravili proti tuberkulozi.

Cena PAS, kje kupiti

Cena natrijeve soli PAS v tabletah 1000 mg, št. 500, se giblje med 13.500–16.820 rublji na enoto pakiranja; PASK 500 mg N100 2000 - 2650 rubljev. Kupite PAS lahko v večini lekarn v Moskvi in ​​Rusiji.

Zdravilo Pask za tuberkulozo

Tuberkuloza različnih oblik in lokalizacij (v kombinaciji z drugimi zdravili proti tuberkulozi), vključno z Zdravljenje z zdravilom PASK je indicirano za odpornost na več zdravil na druga zdravila proti tuberkulozi.

Možni analogi (nadomestki)

Aktivna sestavina, skupina

Oblika odmerka

tablete, enterično obložene tablete, obložene granule, intravenska raztopina, obložene tablete, granule za pripravo peroralne suspenzije, t

Kontraindikacije

Preobčutljivost za sestavine PASK, vključno z drugih salicilatov; hude bolezni ledvic in jeter (odpoved ledvic in / ali jeter, nefritis etiologije brez tuberkuloze, hepatitis, jetrna ciroza); dekompenzirani CHF; peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika; vnetna črevesna bolezen v akutni fazi; miksedem pri dekompenzaciji; epilepsija; laktacije.

Kako uporabljati: odmerjanje in zdravljenje

Inside, po 0,5-1 h po obroku, pitna voda, mleko, alkalna mineralna voda, 0,5-2% raztopina natrijevega bikarbonata.

Odrasli - 9-12 g PASK na dan v 3-4 odmerkih; izčrpani odrasli bolniki (s telesno maso manj kot 50 kg) - 6 g / dan v 3-4 odmerkih.

Otroci - v višini 0,2 g / kg / dan v 3-4 odmerkih (dnevni odmerek ne več kot 10 g).

V pogojih ambulantnega zdravljenja s PAS je mogoče predpisati celoten dnevni odmerek v enkratnem odmerku, pri čemer je toleranca v dveh odmerkih slaba.

Pri sočasnih boleznih prebavil in primarnih oblik amiloidoze je največji dnevni odmerek 4-6 g / dan.

Število tečajev in skupno trajanje zdravljenja se določita individualno.

Farmakološko delovanje

Tuberkulozna droga. Zdravilna učinkovina PASK ima bakteriostatski učinek. Tuberkulozatsko delovanje temelji na konkurenci s PABA za aktivno sredino dihidropteroat sintetaze, encima, ki pretvarja PABA v dihidrofolsko kislino, in zavira sintezo folne kisline v mikrobni celici in / ali sintezo komponent celične stene mikrobakterij, s čimer slednje zmanjšuje privzem Fe. Tuberculostatska aktivnost je slabša od izoniazida in streptomicina. Prikazuje aktivnost le proti Mycobacterium tuberculosis (minimalna inhibitorna koncentracija in vitro je 1-5 μg / ml). Deluje na mikobakterije, ki so v aktivni reprodukciji in praktično ne delujejo na mikobakterije v fazi mirovanja. Le malo vpliva na patogen, ki se nahaja znotraj celice. Ne vpliva na druge mikobakterije. Primarna odpornost je redka, sekundarna se razvija počasi. Zdravljenje zdravila PASK se izvaja samo v kombinaciji z drugimi zdravili proti tuberkulozi, kar upočasni razvoj odpornosti proti njim. Ima dražilni učinek na sluznico prebavil.

Neželeni učinki

S strani krvotvornih organov: redko - trombocitopenija, levkopenija (do agranulocitoze), anemija s pomanjkanjem B12, hemolitična anemija s pozitivnim Coombsovim testom.

Na prebavnem sistemu: zmanjšanje ali izguba apetita, povečano slinjenje, slabost, bruhanje, napenjanje, bolečine v trebuhu, driska ali zaprtje; povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hiperbilirubinemija, zlatenica; redko, z zdravilom povzročenim hepatitisom (vključno s smrtnim izidom).

Iz sečilnega sistema: proteinurija, hematurija, kristalurija.

Alergijske reakcije na sestavine zdravila PASK: izpuščaj (urtikarija, purpura, enantem, eksfoliativni dermatitis, sindrom, ki spominja na infekciozno mononukleozo ali limfom), vročina, bronhospazem, artralgija, eozinofilija.

Drugo: v velikih odmerkih PASK - antitiroidni učinek; s podaljšano uporabo - golšo, zdravilni hipotiroidizem, miksedem; perikarditis, hipoglikemija, optični nevritis, encefalopatija, Lefflerjev sindrom (eozinofilna pljučnica, migracijski pljučni infiltrat), vaskulitis, zmanjšanje protrombina.

Posebna navodila

Uporablja se v kombinaciji z bolj aktivnimi zdravili proti tuberkulozi.

Med zdravljenjem z zdravilom PASK je priporočljivo sistematično pregledati urin in kri, spremljati aktivnost transaminaz.

Zmanjšana ledvična funkcija v ozadju tuberkulozne zastrupitve ali posebnih tuberkuloznih lezij ni kontraindikacija za uporabo. Razvoj proteinurije in hematurije zahteva začasno prekinitev zdravljenja.

Pri prvih znakih, ki kažejo na alergijsko reakcijo, je treba zdravilo PASK prekiniti in izvesti desenzibilizacijsko terapijo.

Interakcija

PASK sprejem je združljiv z drugimi zdravili proti tuberkulozi.

Počasi nastopi odpornost na izoniazid in streptomicin.

V kombinaciji s PASK z isoniazidom poveča njegovo koncentracijo v krvi zaradi tekmovanja za običajne presnovne poti.

Krši absorpcijo in zmanjšuje učinkovitost rifampicina, eritromicina in linkomicina.

Krši absorpcijo cianokobalamina (možna razvoj anemije z pomanjkanjem B12).

Zdravljenje z zdravilom PASK zmanjša koncentracijo digoksina v krvi za 40%.

Antacidi ne kršijo absorpcije zdravila.

Zdravljenje s PASK izboljša učinek posrednih antikoagulantov, derivatov kumarina in indandiona (potrebna je korekcija odmerka antikoagulantov).

Pri uporabi ščitničnih hormonov, ki vsebujejo jod, njihovih analogov in antagonistov (vključno z antitiroidnimi zdravili), je treba opozoriti, da se v ozadju PABA spremeni koncentracija T4 in TSH v krvi.

Amonijev klorid poveča tveganje za kristalurijo.

Sočasno dajanje z etionamidom poveča tveganje za hepatotoksičnost.

Difenhidramin zmanjša učinkovitost zdravila PASK.

Probenecid zmanjša izločanje zdravila PASK, kar povečuje njegovo koncentracijo v plazmi.

Zakaj je pomembno upoštevati navodila za uporabo PASK?

PASK je orodje za usmerjeno antibakterijsko delovanje, ki se uporablja za zdravljenje bolnikov s tuberkulozo.

V prodaji je več oblik zdravila: tekoča snov v 3% vialah po 400 ml (za injekcijsko metodo dajanja), granule v 5,5 g vrečkah (za pripravo suspenzije) in tablete za peroralno uporabo (500 in 1000 mg).

Ko se uporabi

PASK se predpisuje v primerih, ko so druga zdravila neučinkovita ali če so razvila odpornost. Zdravilo aminosalicilne kisline ima visoko antibakterijsko delovanje, hkrati pa ima nizko tveganje za razvoj odpornosti M. tuberculosis na terapevtske sestavine, ki vstopajo v kri. Alternativno ime je natrijeva sol.

Slika 1. PASKA, zrnca, 10 vrečk, proizvajalec - Belmedpreparaty.

Glavne farmakološke lastnosti:

• zatiranje reprodukcijskega mikobacina;
• zaviranje tvorbe folne kisline;
• prodiranje skozi večino histoematogenih ovir.

Videz aktivnega elementa v cerebrospinalni tekočini je možen le, če je v predelu možganov vnetje. Orodje se sprosti po predložitvi zdravniškega recepta, ki ga izda zdravnik za tuberkulozo.

Pomembno je! Nemogoče je uporabiti PASK v monoterapiji - zdravilo je predpisano le v kombinaciji z vnosom drugih zdravil iz skupine tuberkuloze.

Standardi za dajanje v obliki suspenzije in tablet.

Absorpcijska sredstva skozi organe prebavil zahtevajo jemanje zdravila 30-60 minut po zaužitju hrane, da se prepreči razvoj sindroma razdražljivega želodca.

Navodila za uporabo

Vreča po 5,5 g (en odmerek ustreza pretoku 3 g aktivne snovi) se raztopi v 100 ml volumna tekočine, po njenem sprejemu pa je dovoljeno piti proizvod ne samo z vodo, ampak tudi z mineralno vodo z alkalno sestavo ali mlekom. Druga možnost je uporaba raztopljenega natrijevega bikarbonata (0,5–2%). Nanesemo sveže pripravljeno raztopino (najpozneje 12 ur od trenutka nastanka) in šele po popolnem raztapljanju.

Variabilnost tablet:

1. Odrasli. Sprejemamo od 9 do 12 g na dan.
2. Otroci Odmerek se izračuna po masi - 0,2 g / kg.

Ne glede na starost se ohrani ena pogostost dajanja - 3-4 krat na dan.

Največji odmerek za otroke ne sme presegati 10 g na dan. Za bolnike, ki so izčrpani (imajo zmanjšan telesni indeks - manj kot 50 kg), kot tudi vpisano starost za upokojitev, se uporablja manjši odmerek - 6 g na dan (delno dajanje).

Tablete se uporabljajo v enakem odmerku, ki je predpisan za injiciranje. Število tablet je odvisno od oblike - 500 ali 1000 mg.

Število tablet za enkratni odmerek (12 g na dan):

• 3-krat (500 mg - 8, 1000 mg - 4);
• 4-krat (500 mg - 6, 1000 mg - 3).

Pri otrocih je priporočljivo uporabiti suspenzijo, prav tako je nemogoče vzeti tablete, dokler otrok ne preseže starostnega praga 3 let.

Pozor! Z pojavom neželenih učinkov lahko zmanjša pogostost sprejemanja do 2-krat na dan. Pri bivanju v bolnišnici je dovoljen en sam vnos celotnega dnevnega odmerka.

Značilnosti uporabe injekcij za kapalke

Uporaba zdravila z injekcijsko metodo se izvaja z uporabo pripravljene raztopine (dnevna koncentracija je podobna standardom za peroralno dajanje). Orodje vstopa v telo s kapalko.

Značilnosti uporabe zdravila:

• tip - inkrementalno krmljenje;
• stopnja sprejema - 30 kapljic na minuto;
• uvod v 15 minutah - 40-60 kapljic;
• - 5-6-krat na teden.

Če prvič uporabimo metodo PASK injekcije, največji možni delež ne presega 200 ml. Odsotnost neželenih učinkov - osnova za povečanje odmerka na 400 ml za 1 čas uporabe.

Pomoč! Da bi povečali učinek zdravila PAS, je intravenska metoda zdravljenja kombinirana s peroralnim dajanjem, toda s takšnim režimom zdravljenja se injekcije dajejo vsak drugi dan (izmenično med seboj).

Kontraindikacije

PASK se ne uporablja za hudo poškodbo notranjih organov, ki je povezana z razvojem nalezljivih bolezni (encefalitis, zlatenica, mononukleoza, vročina). Ni ga mogoče uporabiti v prisotnosti majhnega števila trombocitov in levkocitov v krvi, ker delovanje natrijeve soli povzroči povečanje padca njihove ravni.

Drugi tabuji ob vstopu:

• nezadostno delovanje jeter;
• želodčna razjeda;
• ciroza in hepatitis;
• tromboflebitis;
• dekompenzirano srčno popuščanje;
• Jade

Pri bolnikih, ki trpijo zaradi pomanjkanja glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, obstaja velika verjetnost za razvoj anemije, ki je povezana z obsežnim uničenjem rdečih krvnih celic. V akutni fazi zdravilo ni priporočljivo v prisotnosti bolezni, kot je enterokolitis. Med nosečnostjo se ne priporoča uporaba zdravila PASK (aminosalicilati povečujejo tveganje za nastanek okvare ploda) in tudi po porodu (zdravilna učinkovina se nabira v mleku).

Trajanje sprejema in alkohola

Trajanje zdravila PASK je odvisno od resnosti bolezni, pogosto pa je kombinirano s hkratno uporabo zdravila Tubazid. V prvih 3-4 mesecih lahko prejemamo Streptomicin. Pri rahlem poškodbah pljuč (bronhoadenitis) trajanje tečaja ne presega 8-10 mesecev, najpogosteje pa trajanje zdravljenja traja od 1 do 1,5 leta.

S pozitivnim potekom zdravljenja je sprejem končan v 12-13 mesecih. Kombiniranje uporabe zdravila z alkoholom ni varno: toksični učinki na telo, zlasti na jetra, se povečajo.

Neželeni učinki

Prebavne motnje so najpogosteje diagnosticirane - bolnik doživlja drisko, zaprtje in slabost.

Redko se diagnosticirajo povečana vranica in jetra (hepatosplenomegalija) ter povečanje limfnih vozlov (limfadenopatija). Pri bolnikih z majhnim številom belih krvnih celic lahko do konca zdravljenja diagnosticiramo agranulocitozo, kar povzroči hudo zmanjšanje imunosti.

Encimski pripravki (Almagel) lahko nevtralizirajo dispeptične motnje. Z razvojem zapletov pride do začasne odpovedi, med katero se jemljejo vitamini B6 in B12, kot tudi piridoksal fosfat in folna kislina.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Vnos zdravila PAS vpliva na izboljšanje farmakološkega delovanja isoniazida (koncentracija v krvi se poveča), kot tudi na povečanje toksičnosti zdravila Probenecid (moteno je izločanje ledvic).

Nered v kombinaciji z:

• Rifampicin;
• Lincomycin;
• Eritromicin.

V kombinaciji s salicilati in sulfonamidi povečuje tveganje za navzkrižno alergijo.

Dolg sprejem in preveliko odmerjanje

Dolgotrajna uporaba povzroči nastanek golšavosti in moteno delovanje ščitnice - hipotiroidizem. Psihoza je zelo redka. Znaki prevelikega odmerka je pojav golote in antitiroidnega učinka, ki zavira sintezo ščitničnih hormonov. Pod vplivom njihove pomanjkljivosti se bolnik počuti depresivno, apatija, napadi tahikardije, glavobol in srbenje.

Pozor! V primeru zastrupitve zaradi prevelikega odmerka je potrebno oprati želodec in uporabiti aktivno oglje.

Rezultati: napoved zdravljenja tuberkuloze s PASK

Pri diagnosticiranju tuberkuloze, odporne na več zdravil, je skoraj vedno pripravljen režim zdravljenja, ki vključuje PAS. Potek zdravljenja s tem zdravilom ima visoko učinkovitost, kar je povezano s povečano verjetnostjo doseganja klinične ozdravitve, vendar je učinkovitost zdravila nižja od učinkovitosti nove generacije.

Prednost jemanja zdravila PASK je sorazmerno blag učinek, ki ne povzroča resnih neželenih učinkov.

Uspeh terapije je odvisen od predpisovanja pravilno izbranega in strukturiranega (običajno vsaj 4 zdravil) in ne naključnega zdravljenja.

Dodatni dejavnik je pravočasen umik zdravil, za katere je bila razvita odpornost, in njihovo nadomestitev z učinkovitejšimi možnostmi zdravil.

Profesionalna taktika za boj proti tuberkulozi vključuje tudi temeljito študijo občutljivosti na različne aktivne snovi, od katerih se razlikujejo možnosti pripravljenosti za zdravljenje (določene z laboratorijskimi metodami). S slabo pozitivno dinamiko pomagajo hitro nadomestiti zdravila, ki so izgubila svojo učinkovitost.

Uporaben video

Oglejte si videoposnetek, ki opisuje zdravila za zdravljenje tuberkuloze, vključno s PASK.

PASK (zdravilo proti TB) - navodila za uporabo

Latinsko ime: PASK
Oznaka ATC: J04AA02
Aktivna sestavina: Aminosalicilna kislina
Proizvajalec: Pharmasyntez, Rusija / t
Belmedpreparaty, Belorusija
Pogoj za sprostitev v lekarni: recept
Cena: od 2000 do 16800 rubljev.

»PASK« je zdravilo proti tuberkulozi (precej šibko v primerjavi z drugimi zdravili). Ima bakteriostatično delovanje.

Indikacije za uporabo

"PASK" se uporablja pri različnih oblikah bolezni, kot je tuberkuloza.

Sestava zdravila

Zdravilna učinkovina v zdravilu „PASK“ je natrijev para-aminosalicilat. Stearinska kislina, mikrokristalna celuloza, silicijev dioksid, krospovidon se uporabljajo kot pomožne snovi.

Zdravilne lastnosti

Zdravilo vsebuje antibakterijsko snov, ki deluje na mikrobakterije bolezni, kot je tuberkuloza, ki so v aktivni fazi razmnoževanja. To zdravilo ne vpliva na znotrajcelične bakterije. Po zaužitju zdravila opazimo visoke koncentracije zdravilne učinkovine po 1-3 urah v jetrih, pljučih in ledvicah. Prikazan je v 10 urah po sprejemu.

Povprečna cena od 2000 do 16 800 rubljev.

PASC, tablete

Bele ovalne tablete. Brez okusa, enostaven za uporabo. Tablete so na voljo z ločilnim trakom (za delitev na pol) in brez njega.

Standardna doza zdravila je 500 mg ali 100 mg na tableto.

Način uporabe

Optimalni odmerek zdravila se izračuna na podlagi starosti, telesne teže in stanja bolnika.

• Odrasli. Dnevni odmerek zdravila za odrasle je 9-12 gramov na dan. Tablete so na voljo v odmerku 1000 mg, zato mora odrasla oseba vzeti 3-4 tablete trikrat na dan.

Če se zdravilo jemlje v obliki tablet, ga je treba opraviti v eni uri po obroku.

• Otroci Pri otrocih je treba odmerek zdravila predpisati v višini 2 mg zdravila na kilogram.
• Bolniki, ki tehtajo manj kot 50 kg. Če je tuberkuloza preveč oslabljena zaradi pacienta ali če ima bolnik na začetku nizko telesno maso, se odmerek zmanjša na 6 gramov zdravila na dan.

Če je bolnik v bolnišnici, je v nekaterih primerih mogoče vzeti celoten dnevni odmerek v enem odmerku. Vendar pa je v primeru slabe prenašanja zdravila priporočljivo piti zdravilo v več odmerkih.

Med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila med nosečnostjo ali dojenjem je kontraindicirana. V nekaterih primerih se lahko o tem pogajate z zdravnikom.

Kontraindikacije

Obstaja več kontraindikacij za jemanje tega zdravila.

• Individualna intoleranca na katerokoli snov, ki je del zdravila
• Razjeda v želodcu
• Okužbe ledvic
• Hepatitis
• Ciroza jeter
• Okvara jeter
• Hipokagulacija
• Nefritis, pielonefritis, glomerulonefritis
• Hude bolezni srca in krvnih žil
• Okvara ledvic
• Myxedema.

Zdravilo je treba jemati previdno pri tistih, ki imajo kombinirano tuberkulozo z vnetnimi procesi prebavil, težav s srcem, ledvicami ali jetri. Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti potrebne teste in se posvetovati s strokovnim posvetovanjem.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Obstaja učinkovita interakcija tega zdravila z drugimi zdravili za zdravljenje bolezni, kot je tuberkuloza. Vendar je treba upoštevati, da »PAS« (natrij) krši absorpcijo B12, ki lahko povzroči anemijo. Tudi to zdravilo proti tuberkulozi preprečuje absorpcijo eritromicina in linkomicina v kri.

Ne priporočamo jemanja zdravila „PASK“ skupaj s probenecidom in sulfinpirazonom, ker lahko to povzroči zastrupitev. Zdravila ne smete kombinirati s pirazinamidom in amonijevim kloridom.

Neželeni učinki

Kot vsa druga zdravila lahko zdravilo PASK povzroči določene stranske učinke. Najpogostejši so:

• Alergijske manifestacije: urtikarija, izpuščaj, bronhospazem, vročina, purpura
• Hipoglikemija
• Proteinurija (beljakovina v urinu), kristalurija
• Vsakulit
• Nizka raven protrombina
• Hipotireoza
• Anemija
• Slabost, bruhanje
• Bolečina v želodcu.

Za informacije o tem, kaj je nevarna anemija in kako jo zdraviti, preberite članek: vrste, vzroki in zdravljenje anemije.

Kot lahko vidite, so neželeni učinki tega zdravila precej težki, ker je treba vnos in odmerjanje zdravil pojasniti le z zdravnikom. Samozdravljenje za bolezen, kot je tuberkuloza, je nesprejemljivo. Da bi zagotovili, da je zdravilo običajno zaznano v telesu, je treba spremljati kazalnike urina in krvnih preiskav med zdravljenjem ter izvajati teste delovanja jeter.

Preveliko odmerjanje

V primeru prekoračitve dovoljenega odmerka zdravila se lahko pojavijo različne neprijetne posledice. Na delu prebavnega trakta, bo slabost in bruhanje, na strani izločilnega sistema - driska. V nekaterih primerih lahko pride do psihoze. Če je odmerek presežen, se sprejmejo ukrepi za lajšanje simptomov.

Analogi

Analogi zdravila "PASK" so:

»PASK-Akri«

Skopinsky Pharmaceutical Plant CJSC, Rusija
Cena od 30 do 40 rubljev. za eno tableto

Pri zdravilu PASK-Acri je glavna aktivna sestavina aminosalicilna kislina. Oblika sproščanja: tablete.

Pros

• Učinkovito zdravi tuberkulozo vseh možnih oblik.
• Izboljšuje učinek drugih zdravil proti tuberkulozi.

Proti

• Dovolj velik seznam neželenih učinkov.
• Nezmožnost uporabe med nosečnostjo in dojenjem.

»Paskonat«

Pharmasyntez OAO, Rusija
Cena od 300 do 450 rubljev.

Sproščanje oblike: raztopina za infundiranje 200 mg in 400 mg.

Pros

• Intravensko dajanje omogoča njegovo uporabo za zdravljenje bolnikov s težavami v prebavilih
• Zdravilo se učinkovito bori proti bakterijam, ki povzročajo tuberkulozo

Proti

• V primerjavi z analogi ima slabši učinek.
• S podaljšano uporabo zdravila razvija odpornost.