Huda pljučnica - vzroki za razvoj, zdravljenje, oživljanje

Faringitis

Huda pljučnica, tudi s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem, ima pogosto neugoden rezultat. Visoka prevalenca, širjenje spektra patogenov, pojav takšnih oblik, kot je hud akutni respiratorni sindrom, povzročajo pljučnico med najbolj obravnavano temo v medicini.

Pozni obisk zdravnika, težka diagnoza, pogostejša samopomoč privede do dejstva, da je le v 9% bolnikov pljučnica popolnoma izginila v 3 tednih. Ostali so zabeležili dolgotrajno smer, prisotnost zapletov, prehod v kronično obliko.

Huda pljučnica je posebna oblika pljučnice, ki se kaže v pomembni respiratorni odpovedi, hudi sepsi in infekcijskem šoku, za katero je pogosto značilna slaba prognoza in zahteva intenzivno zdravljenje.

Zakaj bolezen postane huda

Razvoj hude pljučnice je odvisen od številnih dejavnikov:

  • značilnosti patogena;
  • začetno stanje imunskega sistema in z njim povezane bolezni;
  • pogoji za razvoj pljučnice;
  • pravočasnost pravilne diagnoze;
  • imenovanje popolne obravnave.

Glavni vzroki hude pljučnice so:

  1. Staphylococcus aureus.
  2. Legionella.
  3. Pseudomonas aeruginosa.
  4. Klebsiella.

Najbolj nevarni so gram-negativni mikroorganizmi, zlasti Pseudomonas aeruginosa. Pogostost smrti pri ugotavljanju teh patogenov doseže 60%. V zimskem času je do 5% hudih oblik tečaja posledica virusne pljučnice.

Potek pljučnice in taktika zdravljenja sta odvisna od zapletov. Najpomembnejše so naslednje:

  1. Akutna respiratorna odpoved;
  2. Eksudativni plevritis in empiem;
  3. Absces;
  4. Sindrom akutne stiske dihal;
  5. Sepsa;
  6. Infekcijski in toksični šok.

Najpomembnejši kriterij je prisotnost in resnost respiratorne odpovedi, ki v 85% primerov spremlja hudo pljučnico. Njena akutna faza se lahko razvije v nekaj urah po nastopu pljučnice, ki zahteva takojšnjo mehansko prezračevanje. Patogenetski mehanizmi, povezani s hipoksijo tkiva zaradi oslabljene izmenjave plina v alveolah.

Plevrita in abscesi podaljšujejo čas jemanja antibiotikov in lahko povzročijo infekcijske zaplete. Razvoj sepse, ki je generaliziran odziv na vnetje, vodi do večorganske odpovedi.

Glavni znaki sepse so naslednji:

  • zvišana telesna temperatura nad 38 ° C ali pod 36 ° C;
  • tahikardija več kot 90 utripov na minuto;
  • hitro dihanje več kot 24 dejanj na minuto;
  • število krvnih levkocitov več kot 12 x 10⁹ / l ali manj kot 4 x 10⁹ / l;
  • odkrivanje bakterij v krvi (opaženo pri 30% opazovanj).

Zmanjšan krvni tlak, nadaljnje kršitve vseh organov, povečana zastrupitev med zdravljenjem kaže na razvoj septičnega šoka.

Infekcijski toksični šok - sindrom, povezan z akutno vaskularno insuficienco, se razvije pri bolnikih zaradi toksičnih učinkov patogenov na stene krvnih žil. Prišlo je do vaskularne dilatacije, zmanjša se kroženje krvi, zmanjša dotok krvi v tkiva, kar vodi do večorganske odpovedi.

Pojavi infekcijskega in toksičnega šoka:

  1. huda slabost;
  2. tinitus;
  3. omotica;
  4. slabost;
  5. srčni utrip;
  6. kratka sapa;
  7. hladen znoj;
  8. huda bledica;
  9. cianoza;
  10. tahikardija;
  11. zmanjšanje tlaka;
  12. nitasti pulz.

V hujših primerih, z nalezljivimi zapleti zavesti, je to moteno, dokler ne pride do spoa in kome.

Sindrom multiple organske odpovedi je končna faza napredovanja vnetnega odziva in pogosto povzroči smrt bolnikov v intenzivni negi. Za sindrom je značilna okvarjena funkcija dveh ali več organov in sistemov, najpogosteje ledvic, centralnega živčnega sistema in jeter. Poraz ene od sistemov na podlagi sepse poveča tveganje za smrt za 15-20%.

Kako prepoznati nevarnost v času

Glavni sindromi, ki sestavljajo klinično sliko pljučnice, so naslednji:

  • zastrupitev;
  • poškodbe dihalnih poti;
  • vnetna infiltracija pljučnega tkiva;
  • draženje pleure;
  • plevralni izliv;
  • atelektaza;
  • akutna respiratorna odpoved;

Objektivna ocena resnosti pljučnice je potrebna za odločanje o taktiki obravnave pacientov, o vprašanju hospitalizacije v pljučnih bolnicah ali na oddelku za intenzivno nego in intenzivni negi.

Obstaja več lestvic, kjer je glede na rezultat določena resnost poteka bolezni. Značilnosti upoštevajo ne samo sindrome pljučnice, temveč tudi starost, spol, spremljajoče bolezni, laboratorijske in instrumentalne podatke.

Merila za izbiro vrste medicinskega posega

Glavna vprašanja po diagnozi so: kje nadaljevati zdravljenje pljučnice, ali je bolnišnično zdravljenje potrebno v bolnišnici ali enoti intenzivne nege.

Merila, ki zahtevajo obvezno hospitalizacijo zaradi pljučnice, vključujejo:

  • starost nad 65 let;
  • kronične bolezni zaradi invalidnosti;
  • odvisnost od drog, alkoholizem;
  • imunske pomanjkljivosti;
  • neučinkovitost zdravljenja z antibiotiki;
  • zmanjšanje ravni zavesti;
  • velika verjetnost aspiracije;
  • nestabilna hemodinamika;
  • pomemben plevralni izliv;
  • masivne lezije;

Merila, ki zahtevajo zdravljenje v enoti intenzivne nege: t

  • potreba po umetnem prezračevanju pljuč;
  • padec tlaka;
  • šok;
  • večkratno odpoved organov;
  • koma.

Prognoza hude pljučnice je odvisna od številnih dejavnikov, najpomembnejši pa so pravočasna diagnoza in zdravljenje, zato se morate takoj posvetovati z zdravnikom s prvimi simptomi.

5 simptomi pljučnice, ki jih mora poznati vsaka odrasla oseba

Kljub sodobnemu znanstvenemu napredku v medicini je pljučnica še vedno ena najbolj nevarnih bolezni. Visoka smrtnost pri tej bolezni je opažena pri majhnih otrocih - do dveh let in pri starejših - nad 65-70 let. Ampak, da bi lahko povečali anksioznost v času, da vedo, kako določiti pljučnico, je potrebno za vsako osebo, saj lahko stanje od zmerne do hude v vsakem trenutku gre v kritični fazi, ko bo račun šel na uro, in izbira učinkovitega zdravila ne bo tako enostavno.

Kaj je pljučnica?

Vnetje pljuč ali pljučnica je vnetje pljučnega tkiva, ki je posledica penetracije patogenih bakterij in sevov virusov v organske celice. Manj pogoste oblike povzročajo protozojske okužbe - protozoe, spore plesni.

Reakcija na prodiranje patogenov postane kompleksna značilnost simptomov pljučnice. Oseba brez medicinske izobrazbe je lahko težko razlikovati bolezen od plevritisa, bronhitisa, zato mora izkušen specialist postaviti končno diagnozo.

Vzroki pljučnice

Vsak otrok in odrasla oseba se skoraj vsako leto srečuje z običajnimi okužbami zgornjih dihal. Vendar pa pri pojavu prehladov leži tveganje zapletov. Vnetje pljuč se lahko razvije iz naslednjih razlogov.

  1. Zapleti akutne respiratorne virusne okužbe. Iz kakršnega koli razloga imuniteta osebe ne more premagati virusa in ta oseba se „spusti“ po dihalnem traktu. Pogosto "veriga" se začne z angino ali rinitisom, nato gre v faringitis, nato pa pride do preobrata bronhitisa, in šele potem se pljučno tkivo vname.
  2. Okužba z značilnimi patogeni - najpogosteje so to bakterije rodu Streptococcus pneumoniae. Bolezen se lahko prenaša s kapljicami v zraku.
  3. Pritrditev bakterijske okužbe proti virusnemu. V tem primeru se pljučnica razvije nekaj dni po poškodbi ARVI ali bolečine v grlu. Sekundarna okužba je še posebej nevarna za ljudi, ki so sprva imunsko kompromitirani.
  4. Kongestivna pljučnica. Značilen je za bolnike v postelji. Posebna skupina tveganja so starejši ljudje, ki so imeli zlom kolka in druge ljudi, ki so bili v enakem položaju dolgo časa. Pomanjkanje ustreznega prezračevanja v pljučih prispeva k razvoju patogene mikroflore.
  5. Poraz bolnišničnih okužb. Ta vrsta pljučnice je priznana kot najbolj nevarna, saj so patogeni praviloma superinfekcije in jih je težko zdraviti z antibiotiki.

Razvrstitev pljučnice

Razvrstitev vrst bolezni zdravniki uporabljajo za določitev vira okužbe, patogena, načina razvoja in stopnje poškodbe pljučnega tkiva. Pomembni podatki so narava poteka, z njimi povezani zapleti. Resnost bolezni vpliva na izbiro metod zdravljenja, prognozo za posameznega bolnika.

Vse skupaj omogoča zdravnikom, da najučinkoviteje pristopijo k zdravljenju vsakega posameznega primera pljučne bolezni.

Na podlagi epidemioloških podatkov

Ta razvrstitev je potrebna za določitev vira okužbe. Ti podatki so pomembni z vidika možne odpornosti patogena na zdravila. Razvrstitev na podlagi epidemioloških podatkov kaže na naslednje vrste pljučnic.

  1. Zunajbolnišnične okužbe se dogajajo zunaj bolnišnice. Zdravniki so praviloma priznani za relativno "blage" primere.
  2. Bolezni okužbe. Nevarno je, da je patogen skoraj vedno superinfekcija. Takšne bakterije so neobčutljive na običajne antibiotike, ker sevi razvijajo zaščito pred glavnimi aktivnimi snovmi. Sodobni trendi v medicini nakazujejo uporabo bakteriofagov.
  3. Izzovejo ga stanja imunske pomanjkljivosti. V rizičnih skupinah za razvoj pljučnice pri odraslih - bolniki s posteljo, okuženi s HIV, bolniki z onkološkimi diagnozami. Pljučnica z imunsko pomanjkljivim stanjem vedno pomeni previdno prognozo.
  4. Atipična pljučnica. Pojavljajo se s spremenjeno klinično sliko, ki jo povzročajo nezadostno preučeni patogeni.

Glede na patogen

Identifikacija vrste patogena vpliva na izbiro zdravil. Razlikujejo se naslednje vrste okužb:

  • bakterijski - najpogostejši tip;
  • virusne;
  • glivična;
  • protozojski;
  • mešani

Glede na mehanizem razvoja

Vir pojava bolezni omogoča odločanje o strategiji zdravljenja. Opredelite naslednje oblike razvoja:

  • primarna - neodvisna bolezen;
  • sekundarni - pojavijo se v ozadju drugih bolezni;
  • posttraumatski - povzročen z mehansko poškodbo pljučnega tkiva in sekundarno okužbo;
  • pooperativna;
  • pljučnica po srčnem napadu - razvije se zaradi delne kršitve prehodnosti pljučnih ven.

Glede na stopnjo vpletenosti pljučnega tkiva

Stopnja poškodbe tkiva vpliva na strategijo in prognozo intervencije. Obstajajo takšne stopnje:

  • enostransko vnetje;
  • dvostranski;
  • popolna lezija - vključuje radikalne oblike, lobarno, segmentno.

Vzroki simptomov in zdravljenje hude pljučnice

Huda pljučnica je bolezen, ki je še posebej pogosta pri otrocih, mlajših od 5 let, in pri starejših po 75 letih. Ta bolezen je postala zelo pogosta in statistika smrtnih primerov kljub napredku v medicini postaja vse večja.

Bolezen pljučnice

Pljučnica je akutna bolezen, ima iste simptome kot nalezljiva bolezen (zvišana telesna temperatura, ki jo spremljajo mrzlica, moker kašelj, bolečine v prsih, pogosta kratka sapa).

Pljučnica hudega tečaja se razlikuje od običajne pri manifestaciji očitne odpovedi dihanja in možnosti hudega septičnega šoka. Ta oblika bolezni zahteva intenzivnejše zdravljenje in v večini primerov kaže na zelo spodbudno napoved. Zelo pomembni so zgodnja diagnoza in začetek pravilnega zdravljenja. Pozna diagnoza in samo-nepravilno zdravljenje vodita do nepredvidljivih posledic. Do nepravočasnega dostopa do zdravnika pride predvsem do smrtnih izidov.

Vzroki hude pljučnice so zelo različni. Lahko so posledica relativno nizke ravni zdravja ali preteklih bolezni na tem področju. Toda pljučnica postaja vse bolj priljubljena na podlagi somatskih bolezni, z zlorabo antidepresivov pod stalnim stresom in nestabilnimi čustvenimi stanji, zaradi česar je imunost oslabljena do te mere, da najmanjši negativni dejavnik vodi do resne smrtne bolezni.

To pomeni, da morate spremljati ne samo fizično zdravje, temveč tudi psihološko. Izogibajte se stresu in čustveni utrujenosti.

Vzroki zapletov

Vzroki zapletov so lahko popolnoma drugačni:

  • splošno oslabljeno stanje človeške imunitete;
  • značilnosti bolezni;
  • stanje in obseg napredovanja bolezni;
  • netočnost in nepravočasna diagnoza;
  • nepravilno zdravljenje.

Naslednje bakterije so lahko povzročitelji hude pljučnice: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Simptomi in zapleti

Zdravnik izbere zdravljenje glede na posamezni potek bolezni in prisotnost različnih zapletov. Ti simptomi se lahko na primer pojavijo:

  • dolga in dokaj huda respiratorna odpoved;
  • plevritis in empiem;
  • absces;
  • sindrom akutne stiske;
  • sepsa;
  • nalezljivega šoka.

Še posebej pomemben kazalnik je stopnja respiratorne odpovedi. Takšen pojav se lahko po nekaj urah po takojšnjem pojavu hude pljučnice spremeni v akutno obliko. Zahteva takojšnje zdravniško posredovanje v obliki umetnega prezračevanja. Drugi simptomi kažejo na dolgoročni antibiotični program, ki pa škodljivo vpliva na imunski sistem. Zato je zelo pomembno preprečiti nastanek zapletov. Čeprav je diagnoza hude pljučnice zelo težko.

Tudi nalezljivi in ​​strupeni šok, ki se lahko pojavi zaradi zastrupitve telesa zaradi vnosa različnih vrst zdravil, je prav tako zelo nevaren. Istočasno so opaženi naslednji simptomi:

  • slabost;
  • šibkost;
  • tinitus;
  • migrena in glavobol;
  • palpitacije srca;
  • pogosta zasoplost;
  • mrzlica (hladen znoj);
  • bledo ali celo zelenkasto kožo;
  • nižji krvni tlak;
  • neenakomeren pulz;
  • izguba zavesti in zamračenje, in morda padca v komo.

Glede na naravo zapletov obstajajo dve obliki bolezni:

  • pljučno - vse, kar je neposredno povezano s pljuči in bronhiji;
  • ekstrapulmonalni - sproščanje v krvi škodljivih bakterij in okužba drugih organov.

Zdravljenje bolezni

Hudo pljučnico lahko zdravimo doma in v bolnišnici. Vse je odvisno od oblike in obsega bolezni. Odločitev je sprejeta kot rezultat pregleda in diagnoze.

Vrsta hude pljučnice.

Obstajajo številne manifestacije, ki zahtevajo bolnišnično zdravljenje (hospitalizacija):

  • starost nad 60 let;
  • invalidne skupine;
  • odvisnost od drog, zloraba alkohola;
  • zameglitev zavesti;
  • velika verjetnost aspiracije;
  • spremenljiva hemodinamika;
  • jasen plevralni izliv;
  • impresivne lezije.

Naslednja merila določajo, ali bolnik potrebuje oživljanje:

  • potrebo po umetnem prezračevanju pljuč;
  • zmanjšan tlak;
  • šok;
  • večkratno odpoved organov;
  • koma.

V sodobni medicini se vedno bolj uporabljajo posebne lestvice, ki določajo potrebo po posebni obravnavi. Te tabele vključujejo demografske značilnosti (starost, spol) in fiziološke (prisotnost zapletov, posamezne manifestacije, odstopanja in nestrpnosti).

Prvo dejanje zdravnika po postavitvi diagnoze je imenovanje antibakterijskih sredstev.

Včasih je mogoče pred končno diagnozo predpisati antibiotično zdravljenje. Včasih se zgodi, da pacient ne more preživeti, da bi analiziral rezultate pregleda. V takšnih primerih, da bi nekako ohranili stanje pacienta, je predpisana antibakterijska terapija. Če se kaže nestrpnost ali neučinkovitost, se zdravilo nadomesti, vendar se potek zdravljenja ne ustavi. Po tem je predpisano zdravljenje s širokim spektrom antibiotikov.

Zdravljenje je običajno predpisano po popolnem pregledu in določitvi stopnje razvoja bolezni. Napovedi so še posebej žalostne, če se je razvila huda pljučnica do najbolj akutne oblike, tj. Bolnik se je obrnil k zdravniku prepozno.

Tu so glavna priporočila zdravnikov pri preprečevanju bolezni:

  • ob prvih simptomih se obrnite na kliniko;
  • ne sodelujejo pri samozdravljenju;
  • ni treba zanemariti predpisanega zdravljenja in napotitve za hospitalizacijo ali oživljanje;
  • okrepiti imuniteto in ne le fizično;
  • Izogibajte se psihičnemu izčrpanju telesa, zlasti v povezavi z boleznimi, ki škodljivo vplivajo na imunski sistem;
  • ne zlorabljajte antibiotikov;
  • obleka toplejša in ne gredo v močnih mrzlih vetrov.

Zdravljenje in diagnoza hude pljučnice je precej težak proces, vendar ne takoj obupajte, bolezen je mogoče premagati!

Pljučnica

Ena od resnih bolezni pri otrocih je pljučnica ali pljučnica. Pljučnica je lahko smrtno nevarna. Na srečo se je sodobna medicina naucila dobro obvladati s pljucnico, v vecini primerov pa se lahko ta bolezen popolnoma ozdravi. Če je vaš dojenček bolan od vročine in kašlja, se obrnite na svojega pediatra. Če sumite na pljučnico, vam bo zdravnik predpisal rentgenski pregled pljuč, ki vam omogoča potrditev diagnoze.

Kaj je pljučnica?

Pljučnica je vnetje pljučnega tkiva, to je najgloblji del dihalnega sistema. Običajno pride do izmenjave plina v pljučih, kar pomeni, da kisik iz zraka vstopa v krvni obtok, ogljikov dioksid pa se sprošča iz krvi v okolje. Kadar na pljuča prizadene vnetje, dihalna funkcija prizadetega dela pljuč trpi, otrok pa ima težko dihanje, to je hitro in težko dihanje. Snovi, ki nastanejo v boju proti imunskemu sistemu z bakterijami, povzročajo povišanje temperature (če se telesna temperatura dvigne nad 38 ° C, se to imenuje vročina). Kopičenje izpljunka v alveolah in bronhih ter otekanje sluznice stimulira refleks kašlja, pojavi se kašelj. Če je pljučnica v bližini pljuč, ki se imenuje pleura, se lahko med dihanjem in kašljanjem pojavi bolečina v prsih.

Kaj je vzrok za pljučnico?

Obstaja veliko okužb, ki lahko povzročijo pljučnico. Najpogostejši vzrok tako imenovane "tipične" pljučnice je pnevmokok (Streptococcus pneumoniae). Pnevmokokno pljučnico spremlja zvišana telesna temperatura, kašelj, zasoplost, letargija in izguba apetita. Redkeje pljučnico povzročajo drugi patogeni - hemophilus bacillus (Haemophilus influenzae) tipa b, pyogenic streptococcus (Streptococcus pyogenes) in Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). "Atipična" pljučnica, ki se ponavadi pojavi lažje in je precej nalezljiva, povzroča mikoplazme in klamidijo. Redkeje so pljučnice, ki jih povzročajo virusi (adenovirus, RS-virus) - takšna pljučnica je redka in je lahko zelo težavna. Pljučnica se lahko razvije nenadoma ali je zaplet gripe.

Kakšni so simptomi pljučnice?

Najpomembnejši simptom pljučnice je vročina. Pri mlajšem otroku je lahko edina manifestacija vročina. Zlasti je treba opozoriti na povišano telesno temperaturo nad 39,5 ° C z mrzlico in zvišano telesno temperaturo, ki je po jemanju antipiretičnih zdravil močno zmanjšana. Čeprav ni vedno visoka vročina, ki se slabo odziva na antipiretik, je simptom pljučnice. To je lahko manifestacija respiratorne virusne okužbe.

Drugi pomemben simptom pljučnice je kašljanje. Zadeva naravo kašlja. "Deep" kašelj, kašelj ponoči in kašelj do bruhanja so še posebej zaskrbljujoči.

Hudo pljučnico ponavadi spremlja kratka sapa, to je hitro in naporno dihanje. Včasih je simptom pljučnice bolečina v trebuhu, ki se pojavi zaradi draženja pljuč (sluznice pljuč) med vnetjem pljučnega območja ob pljuči in zaradi pogostih kašelj in s tem napetosti v trebušnih mišicah.

Zelo pomembni znaki v korist pljučnice so simptomi zastrupitve, kot so utrujenost, šibkost, zavrnitev uživanja hrane ali celo pitje. Hkrati se lahko otrok v nasprotju s pnevmokokno pljučnico z mikoplazmatsko pljučnico počuti dobro.
Kašelj in piskanje v pljučih so simptomi ne samo pljučnice, temveč tudi bronhitisa.

Zelo pomembno je, da zdravnik razlikuje pljučnico od bronhitisa, saj pri bronhitisu antibiotiki niso vedno potrebni in le, če sumite, da ima etiologijo mikoplazme.

Kaj se lahko zgodi, če ne zdravimo pljučnice?

To je polno zapletov, ki se pogosto pojavijo, če se pljučnica ne zdravi. Zapleti pljučnice so vnetje pleure (plevritis) in nastanek votline v pljučih, napolnjenih z gnojem (absces pljuč). V takšnih primerih bo potreben daljši potek antibiotikov, včasih pa tudi pomoč kirurga.

Kako zdraviti pljučnico?

Za bakterijsko pljučnico bo zdravnik predpisal antibiotik. Kateri antibiotik izbrati zdravnik bo odločil glede na domnevni vzrok za pljučnico. V večini primerov se otroku lahko daje peroralni antibiotik (kot suspenzija ali tablete) in ne v injekcije. Antibiotski učinek se pojavi v 24 do 48 urah. Če se otrok po 1 do 2 dneh ne počuti bolje in se temperatura dvigne, se ponovno posvetujte z zdravnikom.

Pri pljučnici se otroka običajno zdravi doma. Bolnišnično zdravljenje je potrebno pri hudem in zapletenem poteku pljučnice, ko otrok potrebuje intravensko dajanje antibiotika, dodatnih kisikovih, plevralnih in drugih resnih medicinskih posegov.
Če se vaša telesna temperatura dvigne nad 38,5 - 39 ° C, dajte otroku antipiretik (ibuprofen ali paracetamol). Zaviralci kašlja, kot so butamirat (zdravilo Sinekod), so kontraindicirani pri pljučnici.

Ali je mogoče preprečiti pljučnico?

Obstajajo cepiva za zaščito pred pnevmokoki in hemofilnimi bacili, ki povzročajo najhujše oblike pljučnice (proti pnevmokoku - cepivom Prevenar, Pneumo 23, proti bakteriji Hemophilus - Act-HIB, Hiberix, komponenta proti Hemofilskem pokrovaču). Sestavine cepiva Pentaxim, antipnevmokokne in hemophilus bacillus so prav tako del SynFlorixa). Ker se pnevmokokna pljučnica pogosto pojavi kot zaplet gripe, je koristno cepljenje proti gripi. Zelo pomembno je, da starši ne kadijo v prisotnosti otroka, saj je zaradi pasivnega kajenja pljuča šibka in ranljiva.

Prvi znaki pljučnice

Vnetje pljuč je nalezljiva bolezen, ki jo lahko povzročijo virusi, bakterije ali glive. Vrsta in resnost bolezni je odvisna od patogena, povzroča dejavnike, zaščitne funkcije telesa in pravočasno diagnozo.

Vzroki bolezni

Razlog za razvoj bolezni je vedno enak - prodiranje in razmnoževanje infekcijskega povzročitelja, le dejavniki, pri katerih se to zgodi, so različni:

  • neobdelane virusne, bakterijske ali glivične bolezni;
  • zapleti po bolezni;
  • poškodbe dihalnega sistema z različnimi kemičnimi reagenti ali hlapi pri vdihavanju;
  • povečane ravni sevanja z dodatkom okužbe;
  • alergije, ki vplivajo na dihalni sistem;
  • prehlade zaradi hipotermije;
  • toplotne opekline pljuč v primeru požara;
  • prodor tujega telesa v dihalni trakt.

Vzrok bolezni je vsako stanje, ki ustvarja ugodno okolje za razmnoževanje mikroorganizmov in razvoj pljučnice. Zato zdravniki pnevmatiko razdelijo v bolnišnične in nebolnišnične oblike.

Poleg tega je pljučnica razdeljena na vrste, odvisno od patogena, od njega pa sta odvisni tudi resnost bolezni in klinična slika:

  1. streptokoki so najpogostejši patogeni, bolezen se vedno pojavi v hudi obliki, pogosto povzroči smrtni izid;
  2. Mycobacterium - pogosto okuži otroke in mlade;
  3. Okužba s klamidijo se pogosto pojavi med mlajšo generacijo in ljudmi srednjih let, predvsem v prezračevanih objektih;
  4. hemophilus bacillus običajno prizadene dihalne organe kadilcev in bolnike s kroničnimi boleznimi pljuč in bronhijev;
  5. okužba z enterobakterijami se redko pojavi, praviloma se pojavlja pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki trpijo zaradi bolezni srca, ledvic in jeter;
  6. Stafilokokna pljučnica se pogosteje razvije pri starejših ljudeh, ki so imeli gripo;
  7. Obstaja pljučnica, povzročitelj katere so neznane ali redke glivice in bakterije.
Vzroki bolezni

Pri postavljanju diagnoze in predpisovanju zdravljenja je treba upoštevati etiologijo pljučnice, povzročitelja, anamnezo in prisotnost drugih bolezni. Pogosto se pljučnica zdravi ambulantno, v hudih primerih pa je bolnik hospitaliziran.

Prvi znaki pljučnice pri odraslih

Pred tem je bila pri bolnikih s pljučnico precej visoka smrtnost. Današnja medicina pri zdravljenju bolezni daje pozitivno prognozo, zagotavlja pravočasno zdravljenje. Zato je treba vedeti, kako se kažejo prvi znaki pljučnice:

  • močno povečanje telesne temperature, mrzlica;
  • kašelj, prvi dnevi so lahko suhi, nato mokri;
  • izcedek iz nosu;
  • splošno slabo počutje;
  • težko dihanje.

Ne smemo pozabiti, da je inkubacijska doba za pljučnico zelo kratka, le 2-3 dni, nato pa bolezen začne intenzivno napredovati in če se ne zdravi pravočasno, lahko bolnik umre. Zato je pri prvih znakih pljučnice pomembno, da se obrnete na bolnišnico.

Začetek bolezni je vedno akuten, vendar so simptomi odvisni od starosti, imunskega sistema in posameznih značilnosti organizma. Prvi znaki pljučnice pri različnih ljudeh se lahko bistveno razlikujejo. Nekateri morda nimajo povišane telesne temperature ali kašlja, še posebej, če je bila oseba med zdravljenjem druge bolezni predhodno zdravljena z antibiotiki.

Dodatni simptomi pri odraslih bolnikih se pojavijo pozneje:

  • gnojni sputum se začne ločevati;
  • bolečine v prsih;
  • respiratorna odpoved;
  • modrina kože, zlasti na obrazu, je posledica kisikove izgube;
  • tahikardija, nizek krvni tlak.

Med prvimi znaki pljučnice je kašelj različne intenzivnosti. Sprva je lahko redka in suha, nato pa se, če zdravljenje ni začelo, postane mokro. Obstaja gnojni zelenkast izpljunek.

Torakalna bolečina

Če je oseba bolna z ARVI, se mora stanje po enem tednu izboljšati, če se to ne zgodi, in stanje se poslabša - sumimo na pljučnico. Temperatura je običajno zelo visoka, samo SARS spremlja subfebrilna temperatura. Pogosto se zgodi, da bolnik začne občutiti olajšanje, vendar je temperatura močno narasla in stanje se poslabša. Praviloma zdravilna antipiretična zdravila nimajo učinka. To je znak za nujni obisk zdravnika.

Pogosto pacient čuti bolečine v prsih pri kašljanju ali dihanju, ta zaskrbljujoči simptom kaže, da je v vnetnem procesu vpletena pleura. Oseba postane bleda, težko mu je dihati, povečuje se znojenje, se pojavi vročina, delirij in drugi simptomi zastrupitve.

Vse te manifestacije se lahko obravnavajo kot prvi znaki pljučnice, ki zahteva takojšnjo preiskavo. Treba je opozoriti, da se prvi znaki pljučnice pri ženskah ne razlikujejo od moških, edina razlika je, da se moški zaradi kajenja bolj izpostavljajo tej bolezni kot ženske.

Prvi znaki pri otrocih

Pri pljučnici se prvi znaki pri otrocih bistveno razlikujejo od odraslih. Staršem se priporoča, naj bodo pozorni na najmanjše spremembe v otrokovem počutju. Prvi simptomi pljučnih vnetnih procesov so:

  • visoka, ne padajoča temperatura, ponavadi nad 39 0 S, ki je ne zmanjšajo niti antipiretiki;
  • otrok postane letargičan, noče jesti, nenehno jokati;
  • povečanje znojenja;
  • treba je upoštevati, da funkcija termoregulacije pri dojenčkih še ni popolnoma regulirana in da temperatura morda ni visoka;
  • pri dojenčkih je moten dihalni ritem, pogosteje, če ste pozorni na otrokove prsi, bo ena stran pozno dihala. Novorojenčki lahko razvijejo peno iz nosu ali ust, otrok pa lahko zaradi zadihanosti napihne lica;
  • če se razvije atipična pljučnica, so lahko simptomi podobni SARS-u, a zasoplost in vročina sta zaskrbljujoča dejavnika;
  • kašelj se običajno zgodi z rastjo, pri prvem kašlju pride do suhega kašlja, ki se spremeni v moker;
  • dojenčki imajo lahko drisko in bruhanje;
  • otrok je poreden, zavrača dojke, pogosto jok, ne spi dobro.

S takimi simptomi, morate takoj poklicati zdravnika, s pravočasno zdravljenje, pljučnica običajno ima pozitivno prognozo in poteka brez zapletov.

Oblike pljučnice

Vnetje pljuč glede na lokalizacijski proces in resnost bolezni je razdeljeno na štiri oblike, ki imajo različne prve znake:

  • Akutna oblika vnetja ni nevarna s pravočasnim zdravljenjem. V odsotnosti zdravljenja lahko pride do zapletov. Razvito zaradi penetracije infekcijskega povzročitelja, je lahko posledica preteklih bolezni. Prvi simptom je vročina in kašelj.
  • Kronična pljučnica, katere povzročitelj je stalno prisoten v tkivih in sluznicah dihalnih poti. Ta oblika bolezni ima faze poslabšanja in remisije, razvija se v redkih primerih, vendar je nevarna zaradi dolgotrajnega poteka in zamegljenih simptomov. Prvi znak te oblike bolezni je oslabljena imunost, in če bolnik ne začne z zdravljenjem pravočasno, se lahko vnetje spremeni v plevrito in konča s smrtjo.
  • Zglobno pljučnico označuje poraz večjega režnja pljuč in velja za najbolj nevarno obliko. Zdravljenje se izvaja v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. Ta oblika bolezni je običajno nadaljevanje akutne ali kronične oblike pljučnice in prvi znak je oteženo dihanje in visoka vročina.
  • Osrednja pljučnica se razvije v določenem segmentu pljuč, ne predstavlja nevarnosti, vendar mora biti zdravljenje pravočasno, sicer se lahko razvije akutna ali kronična oblika z vsemi posledicami.

Kaj storiti ob prvih znakih pljučnice?

Če veste, kako se pojavijo prvi znaki pljučnice, se lahko pravočasno posvetujete z zdravnikom in začnete zdravljenje. Nekatere oblike bolezni so skoraj asimptomatske, zaradi česar je težko diagnosticirati. Pri otrocih ali starejših je potrebna terapija takoj, ko se pojavijo značilni znaki pljučnice.

Najprej je potrebno bolniku zagotoviti počitek in počitek. Če je telesna temperatura zelo visoka, morate vzeti požar. Lahko dajte piti čaj z limono.

Zdravljenje z antibiotiki mora predpisati zdravnik po pregledu sputuma in odkrivanju patogena. Lahko zahteva tudi protivirusno zdravljenje.

Doma lahko pijete zeliščni čaj, jazberove maščobe in med. V nobenem primeru se ne sme izvajati postopek segrevanja na prsih. Pri prvih znakih pljučnice se morate takoj posvetovati z zdravnikom, ukrepi, ki bodo usmerjeni v zdravljenje bolezni v prvih 7-9 urah, določajo trajanje in prognozo zdravljenja.

Zapleti, ki povzročajo pljučnico

Vnetni procesi dihal lahko povzročijo resne zaplete. To je posledica dejstva, da kri opere pljuča, in lahko širjenje okužbe po vsem telesu, s čimer povzroča:

  • zastrupitev krvi, sepsa;
  • vnetje možganov, meningitis;
  • vnetje srčne mišice, endokarditis, perikarditis.

Če se pri starejši osebi po kirurškem zdravljenju razvije pljučnica, je to dvojna grožnja. Vnetje pljuč med nosečnostjo lahko povzroči okužbo ploda s stafilokoki ali pnevmokoki, kar bo povzročilo splav ali prezgodnji porod. Če ima nosečnica težave z dihanjem, se morate takoj obrniti na kliniko.

Ne morete samozdraviti, pljučnice ni mogoče pozdraviti z ljudskimi metodami. Zdravljenje na domu lahko duši simptome in ponudi varljivo sliko izboljšanja, medtem ko se bo vnetni proces postopoma povečal.

Zdravljenje

Zdravljenje mora biti celovito, vključno z različnimi dejavnostmi. Prvič, to je zdravljenje z zdravili:

  • antibiotiki za boj proti povzročitelju bolezni, če se uporabljajo več kot teden dni, je priporočljivo, da se nadomesti z drugim zdravilom, da bi se izognili odpornosti bakterij na zdravilo;
  • po potrebi predpišejo protivirusna ali protiglivična zdravila;
  • protivnetna zdravila, antipiretik (uporabljajo se pri temperaturah nad 38 ° C);
  • mukolitični in bronhodilatatorji za redčenje izpljunka in njegovo odstranitev iz dihalnih poti, uporaba teh sredstev je nujna, akumulirani izpljunek lahko povzroči vnetje v novem krogu;
  • zdravniki pogosto predpisujejo inhalacije z uporabo eteričnih olj evkaliptusa, bora in cedre;
  • antihistaminiki in sredstva za čiščenje krvi se uporabljajo za odstranjevanje toksinov;
  • vzporedno je treba okrepiti imunski sistem;
  • v primerih, ko se zapleti nanašajo na srce in krvne žile, predpišejo kardiopriprave.

Samozdravljenja ni mogoče ustaviti, če ni simptomov, se lahko vnetni proces sčasoma nadaljuje in poslabša, le v hudi obliki. V obdobju okrevanja je priporočljivo izvajati dihalne vaje, spremljati prehrano in hoditi na svežem zraku.

Vnetje pljuč (pljučnica)

Pregled

Simptomi pljučnice

Vzroki pljučnice

Diagnoza pljučnice

Zdravljenje pljučnice (pljučnice)

Zapleti pljučnice

Kakšen zdravnik naj pride v stik s pljučnico?

Kako ne okužiti drugih s pljučnico

Pregled

Pljučnica (pljučnica) je vnetje tkiva v enem ali obeh pljučih, ki ga povzroči okužba.

Na koncu dihalnih cevi v pljučih (alveolarni prehodi) so majhne vrečke, napolnjene z zrakom (alveoli), zbrane v svežnjih. S pljučnico se te vrečke vnamejo in napolnijo s tekočino.

Najpogostejši simptomi pljučnice so:

  • kašelj;
  • visoka vročina;
  • težave z dihanjem.

Najpogostejši vzrok za pljučnico je pnevmokokna okužba, obstaja pa veliko drugih vrst bakterij in virusov, ki povzročajo pljučnico.

Bolniki z blago obliko pljučnice se običajno zdravijo doma. Dajejo jim antibiotike, težko pitje in zagotavljajo počitek. Ljudje z dobrim zdravjem se ponavadi izboljšajo brez posledic.

Pri bolnikih z drugimi boleznimi je lahko pljučnica huda in je morda treba zdraviti v bolnišnici. To je posledica dejstva, da lahko pljučnica povzroči zaplete, ki lahko glede na zdravstveno stanje in starost pacienta celo vodijo v smrt.

Glede na različne vire v Rusiji, pljučnica vsako leto prizadene 1-2 milijona ljudi. Ljudje so pogosteje v jeseni in pozimi dobili pljučnico. Umrljivost zaradi pljučnice, pridobljene v skupnosti, je v Rusiji po različnih virih od 1% do 5%, pri bolnikih, ki potrebujejo hospitalizacijo in starejše, pa je ta številka večkrat višja. Pljučnica lahko zboli pri vsaki starosti.

Simptomi pljučnice

Simptomi pljučnice se lahko razvijejo zelo hitro (v 24 do 48 urah) ali razmeroma počasi, v nekaj dneh. Pojavi bolezni se razlikujejo in so lahko podobni simptomom drugih okužb dihal, kot je akutni bronhitis.

Kašelj je značilen za pljučnico. Lahko je suha ali spremlja jo sputum (debela sluz) rumena, zelena, rjavkasta ali celo krvava.

Drugi pogosti simptomi:

  • kratka sapa - dihanje v pogostih in plitkih, zadihanost je mogoča tudi med počitkom;
  • palpitacije srca;
  • huda vročina;
  • splošno zdravstveno stanje;
  • potenje in mrzlica;
  • pomanjkanje apetita;
  • bolečine v prsih.

Med manj pogostimi simptomi so: t

  • kašljanje krvi (hemoptiza);
  • glavoboli;
  • utrujenost;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • piskanje;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • izguba orientacije v času in prostoru (zlasti pri starejših).

Če ste našli simptome pljučnice, se posvetujte z zdravnikom, da ga lahko diagnosticirajo. Če imate izrazite simptome, kot sta hitro dihanje, bolečina ali zmedenost v prostoru, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Vzroki pljučnice

Najpogostejši vzrok za pljučnico je okužba, običajno bakterijskega izvora.

Vendar pa pljučnico povzročajo različne vrste bakterij, virusov in (občasno) gliv, odvisno od tega, kje se je začela pljučnica. Na primer, mikroorganizmi, ki povzročajo pljučnico, ujeto v bolnišnici, se razlikujejo od tistih, ki jih lahko povzročijo v normalnem življenju.

Mikroorganizmi, ki povzročajo okužbo, običajno vstopijo v pljuča pri vdihavanju. V redkih primerih lahko pljučnico povzroči okužba v drugem delu telesa. Nato povzročitelj pljučnice vstopi v pljuča skozi kri.

V nadaljevanju so podrobno opisane štiri vrste pljučnice.

Bakterijska pljučnica

Najpogostejši vzrok za pljučnico pri odraslih je bakterija Streptococcus pneumoniae. Ta oblika pljučnice se včasih imenuje pnevmokokna.

Redkeje pljučnico povzročajo druge vrste bakterij, med drugim:

  • Haemophilus influenzae;
  • Staphylococcus aureus;
  • Mycoplasma pneumoniae (izbruhi se pojavijo povprečno vsakih 4-7 let, običajno pri otrocih in mladostnikih).

V zelo redkih primerih naslednje bakterije povzročajo pljučnico:

  • Chlamydophila psittaci: ta bakterija je povzročitelj redke oblike pljučnice, imenovane ornitoza ali psitakoza, ki se prenaša na ljudi iz okuženih ptic, kot so golobi, kanarčki, dolgorepi in valoviti papagaj (ta oblika pljučnice se imenuje tudi papiga bolezen ali papiga fever);
  • Chlamydophila pneumoniae;
  • Legionella pneumophila: povzroča legionelozo ali "legionarsko bolezen", nenavadno obliko pljučnice.

Virusna pljučnica

Virusi lahko povzročijo tudi pljučnico, najpogosteje respiratorni sincicijski virus (RSV) in včasih virus influence A ali B. Virusi najpogosteje postanejo povzročitelji pljučnice pri majhnih otrocih.

Aspiracijska pljučnica

V redkih primerih pljučnica postane vzrok za pljučnico.

  • bruhanje;
  • tujka, kot je arašidova matica;
  • dima ali kemikalije.

Vdihani predmet ali snov draži ali poškoduje pljuča. Ta pojav imenujemo "aspiracijska pljučnica".

Glivična pljučnica

Pljučnica, ki jo povzroča glivična okužba pljuč, je redka pri ljudeh z dobrim zdravjem. Pogosteje prizadene ljudi z oslabljenim imunskim sistemom (glej spodaj). Čeprav je glivična pljučnica redka, je pogostejša za ljudi, ki potujejo v kraje, kjer je ta vrsta okužbe pogostejša: deli ZDA, Mehika, Južna Amerika in Afrika.

Nekatera medicinska imena za glivično pljučnico so histoplazmoza, kokcidioidomikoza in blastomikoza.

Skupine tveganja za razvoj pljučnice

Ljudje v naslednjih skupinah so bolj izpostavljeni pljučnici:

  • dojenčki in majhni otroci;
  • starejše;
  • kadilci;
  • bolniki z drugimi boleznimi;
  • ljudi z oslabljenim imunskim sistemom.

Bolezni, ki povečujejo verjetnost za nastanek pljučnice:

  • druge pljučne bolezni, kot so astma ali cistična fibroza (fibrocistična degeneracija ali cistična fibroza);
  • bolezni srca;
  • bolezni ledvic in jeter;
  • oslabljena odpornost.

Vaša imuniteta lahko oslabi:

  • nedavna bolezen, kot je gripa;
  • zdravljenje raka, kot je kemoterapija;
  • nekatera zdravila po presaditvi organa (posebej jemljejo za oslabitev imunskega sistema, s čimer se zmanjša zavrnitev presajenega organa);
  • HIV ali AIDS.

Diagnoza pljučnice

Zdravnik lahko pogosto diagnosticira pljučnico z intervjujem o simptomih in pregledu prsnega koša. V nekaterih primerih so lahko potrebne dodatne raziskave. Včasih je težko diagnosticirati pljučnico, saj mnogi simptomi sovpadajo z drugimi boleznimi, kot so prehlad, bronhitis in astma.

Za postavitev diagnoze lahko zdravnik najprej vpraša:

  • Ali dihate pogosteje kot običajno;
  • če imate kratko sapo (občutek dihanja);
  • kako dolgo ste imeli kašelj;
  • Ali pričakujete sluz in kakšno barvo je?
  • Ali se bolečine v prsih okrepijo pri vdihavanju ali izdihu.

Zdravnik bo najverjetneje vzel vašo temperaturo in poslušal prsni koš s stetoskopom spredaj in zadaj, da ugotovi, ali lahko slišite značilne krekinge ali rožljanje. Prav tako lahko posluša vaše prsi in se dotakne. Če so vaša pljuča napolnjena s tekočino, oddajajo zvok, ki je drugačen od tistega, kar normalno in zdravo pljuča oddajajo.

Za potrditev diagnoze vas bo zdravnik napotil na rentgensko slikanje prsnega koša in druge študije. Rentgenska slika prsnega koša lahko pokaže, kako močno so prizadeta pljuča. Z rentgenskim pregledom lahko zdravnik razlikuje tudi od drugih nalezljivih pljučnih bolezni, kot je bronhitis. Poleg tega se izvajajo sputum in krvne preiskave. Analiza vzorcev izpljunka ali krvi pomaga ugotoviti vzrok okužbe - bakterijo ali virus.

Pregled za pljučni rak

Čeprav je redka, je lahko pljučnica simptom latentnega pljučnega raka pri kadilcih in pri ljudeh, starejših od 50 let. Če ste v eni od teh skupin, vas lahko zdravnik napoti na rentgensko slikanje prsnega koša. Rentgenski pljučni rak ponavadi izgleda kot belo-siva masa.

Če rentgenski pregled ne odkrije raka, je priporočljivo, da se ponovi slika po 6 tednih. To je storjeno, da se prepričate, da so vaša pljuča v redu.

Zdravljenje pljučnice (pljučnice)

Bolniki z blago obliko pljučnice se običajno uspešno zdravijo doma. Dajejo jim antibiotike, veliko pijejo in nudijo popoln počitek. V hujših primerih se lahko zahteva bolnišnično zdravljenje.

Zdravljenje pljučnice doma (ambulantno)

Kašelj lahko traja še 2-3 tedne po koncu antibiotikov, občutek utrujenosti pa lahko traja tudi dlje, ker se bo vaše telo okrevalo od bolezni. Če se simptomi ne začnejo v dveh dneh po začetku zdravljenja, obvestite svojega zdravnika. Učinek zdravljenja ne sme biti naslednji:

  • bakterije, ki povzročajo okužbo, so lahko odporne na antibiotike, ki ste jih vzeli - zdravnik vam lahko predpiše drug antibiotik namesto ali poleg prvega;
  • Okužbo lahko povzroči virus, ne bakterija - antibiotiki ne delujejo na viruse, imunski sistem vašega telesa pa se bo moral boriti proti virusni okužbi, kar povzroči nastanek protiteles.

Za lajšanje simptomov pljučnice lahko vzamete zdravila proti bolečinam, kot sta paracetamol ali ibuprofen. Pomagajo razbremeniti bolečine in zmanjšati toploto. Ibuprofena ne smete jemati, če imate:

  • alergija na aspirin ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID);
  • astma, bolezen ledvic, razjeda na želodcu ali prebavne motnje.

Ni priporočljivo jemati zdravila za kašelj, ki zavira refleks kašlja (kodein, libeksin itd.). Kašelj pomaga izločiti pljuča iz izpljunka, tako da če ustavite kašelj, lahko okužba ostane dlje v telesu. Poleg tega je malo dokazov, da so sredstva za preprečevanje kašlja učinkovita. Topla pijača z medom in limono bo pomagala razbremeniti neugodje, ki ga povzroča kašelj. Pijte veliko tekočine, da boste hidrirani, in si privoščite dovolj počitka, da se bo vaše telo okrevalo.

Če kadite, je zdaj bolj pomembno kot kdajkoli prej prenehati kaditi, saj poškoduje pljuča.

Pljučnica se redko prenaša z ene osebe na drugo, zato je bolnik lahko obdan z ljudmi, vključno z družinskimi člani. Vendar pa se morajo ljudje z oslabljenim imunskim sistemom izogibati stiku z bolnikom s pljučnico, preden začnejo okrevati.

Po olajšanju simptomov boste morda potrebovali nekaj časa, da se popolnoma obnovite. V tem primeru lahko kašelj traja. Če vas to skrbi, se posvetujte z zdravnikom.

Zdravljenje pljučnice v bolnišnici (bolnišnično)

Za hude simptome boste morda morali iti v bolnišnico na zdravljenje. Bolnišnično zdravljenje bo vključevalo zaužitje antibiotikov in tekočin intravenozno preko oskrbe s kisikom in / ali kisikom prek kisikove maske, da bo dihanje lažje.

V zelo hudih primerih pljučnice se lahko zrak v pljuča dovodi skozi umetno pljučno ventilacijsko napravo v enoti intenzivne nege in v intenzivni negi.

Zdravnik vas bo najverjetneje prosil, da se vrnete približno 6 tednov po začetku jemanja antibiotikov. V nekaterih primerih lahko predpiše ponavljajoče se teste, kot je rentgenski pregled prsnega t

  • simptomi se niso začeli pojavljati manj;
  • simptomi so se vrnili;
  • kadite;
  • starejši ste od 50 let.

Zapleti pljučnice

Zapleti pljučnice so pogostejši pri starejših, majhnih otrocih in ljudeh z nekaterimi kroničnimi boleznimi, kot je diabetes. Če se pojavijo zapleti, vas bodo napotili na zdravljenje v bolnišnico.

Najpogostejši zapleti pljučnice - plevritis, pljučni absces in zastrupitev krvi (sepsa) - so opisani spodaj.

Pleuritis je vnetje pljuč, tanka membrana med pljuči in prsnim košem. V redkih primerih se lahko v prostoru med pljuči in stenami prsne votline kopiči tekočina. Ta pojav se imenuje "plevralni izliv". Plevralni izliv se pojavi pri polovici ljudi, ki se zdravijo zaradi pljučnice v bolnišnici.

Tekočina lahko povzroči pritisk na pljuča, zaradi česar je težko dihati. Pleuralni izliv se običajno prenaša kot zdravljenje pljučnice. Približno pri enem od 10 primerov zdravljenja pljučnice v bolnišnici pride do okužbe tekočine v plevralni votlini z bakterijami, ki povzroči kopičenje gnoja - tako imenovanega empijema.

Običajno se gnojni izpusti odstranijo z iglo ali tanko cevko. V najhujših primerih je morda potreben kirurški poseg, da se odstrani gnoj in odstranijo poškodbe pljuč in pljuč.

Pljučni absces je redka zapleta pljučnice, ki se najpogosteje pojavlja pri ljudeh z drugimi resnimi boleznimi, ki že obstajajo, ali pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol. Pljučni absces je polnjenje votline v pljučnem tkivu z gnojem. Izkašljevanje izpljunka z neprijetnim vonjem, otekanje prstov in prstov so simptomi pljučnega abscesa.

Abscesi se pogosto zdravijo z antibiotiki. Potek antibiotikov se običajno predpisuje intravensko, potem pa - jemanje antibiotikov v obliki tablet za 4-6 tednov. Večina bolnikov se je izboljšala v 3-4 dneh. Pomembno je, da se ne daje predpisan potek antibiotikov, tudi če se počutite popolnoma zdravi, da se izognete ponovni okužbi pljuč. Približno eden od 10 bolnikov s pljučnim abscesom zahteva operacijo, da bi izčrpal gnoj iz abscesa ali odstranil prizadeti del pljuč.

Zastrupitev s krvjo je še en redek in resen zaplet pljučnice, znan tudi kot sepsa. Simptomi sepse:

  • visoka telesna temperatura (vročina) - 38 ° C ali več;
  • lupanje srca in dihanje;
  • nizek krvni tlak (hipotenzija), pri katerem se v pokončnem položaju telesa pojavi vrtoglavica;
  • sprememba vedenja, na primer dezorijentacija v prostoru in času;
  • zmanjšano uriniranje;
  • hladna, bleda in lepljiva koža;
  • izguba zavesti

Če je okužena s krvjo, se lahko okužba razširi na druge organe, kot so:

  • zunanja sluznica možganov (meningitis);
  • trebušna membrana (peritonitis);
  • notranja sluznica srca (endokarditis);
  • sklepov (septični artritis).

Te vrste okužb se imenujejo tudi »metastatske okužbe« (od besede »metastaze« - oddaljena sekundarna usmeritev patološkega procesa) in so ponavadi težavne. Za njihovo zdravljenje predpisujejo velike odmerke antibiotikov intravensko.

Kakšen zdravnik naj pride v stik s pljučnico?

S pomočjo storitvene spremembe lahko najdete dobrega terapevta ali pediatra, ki se običajno ukvarja z diagnozo in ambulantnim zdravljenjem pljučnice. Če vam ponudi hospitalizacijo, lahko izberete bolnišnico za nalezljive bolezni.

Kako ne okužiti drugih s pljučnico

Preprečite širjenje mikroorganizmov od vas do drugih ljudi, tako da sledite pravilom higiene. Na primer, pri kašljanju ali kihanju pokrijte usta in nos z robčki za enkratno uporabo. Zavrženo tkivo za enkratno uporabo zavrzite v smeti ali straniščni školjki - mikroorganizmi lahko živijo nekaj ur po tem, ko zapustijo nosno ali ustno votlino. Redno umivajte roke, da preprečite prenos patogenov na druge ljudi in njihov prenos na različne predmete.

Za zaščito pred pljučnico je treba cepliti ljudi z velikim tveganjem. Priporočena so naslednja cepljenja:

  • pnevmokokno cepljenje (pnevmokokno cepivo);
  • cepiva proti gripi.

Kajenje, zloraba alkohola in intravenska uporaba drog lahko povečata možnost za nastanek pljučnice. Kajenje poškoduje pljuča in tako postanejo bolj dovzetne za okužbe. Torej, če kadite, je najboljši način za preprečevanje pljučnice prenehanje kajenja.

Obstajajo dokazi, da pretirana in dolgotrajna uporaba alkohola slabi naravne obrambne mehanizme pljuč pred okužbami, zaradi česar so bolj dovzetni za pljučnico. Glede na eno študijo, 45% ljudi, hospitaliziranih z diagnozo pljučnice, zlorabljenih alkohola.

Zloraba alkohola je redna uporaba nad dovoljeno mejo. Pod redno uporabo se nanaša na vnos alkohola vsak dan ali večino dni v tednu. Zloraba alkohola ne poveča le tveganja za pljučnico, ampak tudi povečuje verjetnost, da se bo pojavila v hujši obliki. Po statističnih podatkih je verjetnost smrti zaradi pljučnice med uživalci alkohola 3 do 7-krat večja od povprečja prebivalstva.