Ko se v jesenskih mesecih začne množično cepljenje otrok v vrtcih in šolah proti gripi, so vsi starši razdeljeni v tri tabore: tisti, ki so se strinjali, da bodo cepljeni, ki so zavrnili cepljenje in ki še vedno dvomijo, kako nadaljevati. Nekateri se bojijo učinkov cepljenja, drugi pa skrbi zapleti gripe. Za pravilno odločitev morate biti dobro obveščeni o tej zadevi. V tem članku vas želimo seznaniti z zelo resnim zapletom gripe pri otrocih - pljučnici.
Pomen epitelija dihalnih poti v boju proti okužbam
Gripa se nanaša na virusne okužbe, pri katerih so prizadeti predvsem zgornji dihalni trakt in sapnik. Pljučnica je izraz, ki označuje vnetni proces neposredno v pljučnem tkivu. Pljučnico kot zaplet gripe običajno povzročajo bakterije. Kako sta ti dve navidezno različni bolezni povezani? Da bi to razumeli, morate razumeti, kako deluje naš dihalni sistem.
Tridesetletni otrok traja približno 30 vdihov na minuto, 1800 vdihov na uro in več kot 43 000 vdihov na dan. Hkrati pa uspe iti v vrtec in se pogovarjati z vsaj še 25 otroki in več odraslimi, se voziti s starši v podzemni železnici ali na avtobusu v času prometne konice, »spustiti« za eno uro ali več zvečer v supermarket za hrano in se končno odpeljati v dvigalu sosede. Kaj lahko rečemo o šolarjih, ki aktivno krožijo po vseh nadstropjih svoje šole in ob večerih obiščejo neko skupino ali oddelek. Ali vidite, koliko ljudi se vsak od nas vsak dan srečuje? Predstavljajte si, koliko različnih virusov in bakterij vsak dan vstopi v naše dihalne poti z vsakim dihom.
Obkroženi smo z neštetim številom mikroorganizmov različnih stopenj nevarnosti. Ne vemo, kako zdrava je oseba, ki sedi zraven podzemne železnice. Zakaj je kihal: ali je alergičen na krzno vaših oblačil ali parfumov, ali je bolan od gripe? In mi sami nismo brez greha. Ne vsak od nas na najmanjšem mrazu, da bi sedel v domačem načinu. In videz v vrtcu otroka z akutno fazo okužbe dihal že nikogar ne preseneča. V tem scenariju se zdi, da mora biti oseba bolna celo leto. Toda to se ne dogaja. Kako nam je uspelo, da smo večino leta zdravi?
Dejstvo je, da je v našem telesu močan imunski sistem. Njena naprava je zelo težko razumljiva. Toda kar se tiče imunosti proti respiratornim okužbam, igrajo pomembno vlogo tonzile žleznega obroča in zaščitne lastnosti epitelija dihalnega trakta. Epitel (notranja lupina) vsakega dela dihalnega trakta ima svoje strukturne značilnosti in lastne funkcije. Navsezadnje je treba vdihnjeni zrak segreti, navlažiti, očistiti prahu in nevarnih mikroorganizmov. In s tistimi mikrobi, ki so še vedno prodrli v kri, se celice imunskega sistema, ki nenehno krožijo v krvi, borijo.
To je tako usklajeno delo tonzil, dihalnega epitela in imunskih krvnih celic, ki omogočajo, da naše telo ostane zdravo. Če je koncentracija virusnih ali bakterijskih delcev previsoka, je telo preobremenjeno ali pod stresom, potem ima oseba simptome okužbe dihal. Pravimo, da je človek bolan.
Pri otrocih imunski sistem še ni tako popoln kot pri odraslih. Zato se otroci pogosteje zbolijo, zlasti v tej starosti, ko se šele začenjajo udeleževati otroških skupin. Poleg tega imajo manj zaščitnih protiteles kot odrasli. Okužbe dihal se pogosto pojavijo z zapleti, paleta zdravil, odobrenih za uporabo pri pediatriji, pa je manj kot mlajši otrok. Zato se v otroštvu cepljenju pripisuje velik pomen kot načinu preprečevanja nevarnih okužb.
Nevarnost gripe v otroštvu
Med različnimi virusnimi okužbami dihal je gripa posebna nevarnost za otroke. Virusi gripe neposredno vplivajo na celice cialnega epitelija dihalnega trakta. Izgubijo obliko, se izčrpajo in ne morejo več opravljati svojih zaščitnih funkcij. Otrok ima simptome poškodbe dihalnih poti: izcedek iz nosu, kašelj, otekle bezgavke v vratu.
Nato virusni delci obidejo zaščitno pregrado dihalnih poti in vstopijo v krvni obtok. Masivno razmnoževanje virusov v krvi povzroči hudo zastrupitev. Še en zvitek virusa gripe je, da okuži žilne stene in poveča prepustnost žil. To vodi do mikrocirkulacijskih motenj različnih organov in tkiv. Mlajši otrok, težje gre skozi vse te patološke procese.
Splošni toksični učinek virusov vodi do izrazitega zmanjšanja imunosti bolnih, zato postane izpostavljen drugim virusnim in bakterijskim okužbam. Tudi tisti mikrobi, ki nenehno živijo v dihalnih poteh in ne povzročajo bolezni, s tako močnim padcem imunosti in zmanjšanjem zaščitnih lastnosti sluznice, postanejo za otroka zelo nevarni. Torej pri otrocih se v ozadju gripe pojavijo bakterijski otitis, sinusitis, bronhitis, pljučnica in druge bolezni.
Nadalje bomo govorili o pljučnici, ki je ena najbolj nevarnih zapletov gripe. Ker lahko pljučnica s pozno diagnozo ali nepravilno zdravljenje vodi do smrti majhnega bolnika. Na srečo je pljučnica pogosteje žariščna ali segmentna.
Kako sumiti na pljučnico pri otroku, ki ima gripo?
Za začetek ni vedno zdravnik, ki diagnosticira gripo. Podobno ni vedno, ko zdravnik pravi, da ima bolnik gripo, da ima resnično gripo. Izjema so le tisti primeri bolezni, pri katerih je bila laboratorijsko potrjena diagnoza. In to še zdaleč ne poteka v ozadju velikega števila ljudi.
Pravzaprav ni pomembno vedeti, kateri virus je povzročil bolezen. Vseeno je zdravljenje vseh okužb dihal enako. Ali lahko gripa teče brez težav in nima posledic. In morda respiratorno sincicijsko virusno okužbo, ki otroka pripelje do oživljanja. Glavna stvar: spremljanje stanja otroka, pravočasno prijavo zapletov in pravočasno zdravljenje.
Torej, kakšni simptomi nakazujejo, da ima otrok akutno respiratorno virusno okužbo (vključno s gripo), ki jo otežuje pljučnica?
- Ostro poslabšanje otroka.
- Znaki "drugega vala" med potekom bolezni: povečana zastrupitev, ponovno dvig temperature na visoke vrednosti, povečanje šibkosti.
- Kašelj se hitreje in spremeni svoj značaj. Če je pred kašljem bilo suho in vsiljivo, potem s pljučnico postane kašelj moker in globok.
- Obstajajo znaki respiratorne odpovedi (zasoplost, modra koža, palpitacije srca).
- Otrok se začne pritoževati na bolečine v prsih, ki se povečujejo z vdihavanjem, kašljanjem.
- Bolnik pri dihanju prizadene bolnika, zato skuša ležati na strani pacienta.
Pri otrocih v prvem letu življenja pljučnice ne spremljajo tako živahni simptomi. Starši ne smejo ničesar označiti s seznama. Zato so otroci ogroženi zaradi neželenih učinkov gripe.
Iz nekega razloga ima naša družina neumno tradicijo - biti bolan ob novoletnih praznikih. Lansko leto so vsi imeli gripo, razen mene. Najprej sta zbolela mož in najstarejši trinajstletni sin. Ne spomnim se, kdo jih je okužil. Imeli so vročino, močan kašelj. So bili zdravljeni s folk pravna sredstva, pili Kagocel. Na 6. dan bolezni sta se oba začela počutiti slabše, kašelj se je povečal. Poklicali so zdravnika v hišo. On je pregledal oba (tudi njen mož), ni slišal piskanje. Vendar je rekel, da moramo piti antibiotike. Verjetno se bakterijska okužba kopiči. Naslednji dan je postalo boleče dihanje, v prsih je bilo mravljinčenje. Moj mož je bil zelo slab, poklicali smo rešilca. Torej je bil v oddelku za nalezljive bolezni. Obstaja slika, ki je potrdila pljučnico. Zjutraj sem svojega sina vlekel v sliko - tudi pljučnico! Toda doma so jih zdravili z antibiotiki. Naslednje jutro je mlajši sin zbolel. Ko sem si predstavljal, da bo imel tudi pljučnico, sem takoj odšel v lekarno za Tamiflu. In, mimogrede, pomagalo je, stalo je malo omamljenosti in rahlega kašlja. Ali pa ne v primeru zdravila, in cepljenje mu je pomagalo. Delali so v vrtcu. Skoraj celotna skupina je zavrnila cepljenje in to smo storili, ker se zelo bojim zapletov gripe. Mož je zavrnil cepljenje, ker ne verjame v cepljenje. Tudi jaz sem to storil. Najstarejši sin ni bil storjen, ker je sprva imel vneto grlo, potem pa smo nekako pozabili. Letos smo od konca avgusta zmedeni s cepljenjem, da bi imeli čas za vse.
Kako potrditi pljučnico pri otroku?
Otrok, ki ima gripo, mora doma obiskati lokalnega zdravnika. Glede na resnost bolezni, njeno starost, socialni status družine, zdravnik izbere pogostost obiskov za vsakega posameznega otroka. Če najprej daje smer bolnišnici, potem bo z dnevnim medicinskim obvodom pravočasno zaznana pljučnica. V primeru, ko je otrok zdravljen doma, se lahko zaplet zgreši. Pogosto starši začnejo zvočni alarm, ko je prepozno. Zato je naloga staršev, da ob najmanjšem poslabšanju otrokovega stanja znova pokliče zdravnika doma ali v ekipo reševalnega vozila.
Zdravnik med pregledom otroka, tudi doma, lahko nakazuje pljučnico. Glavni simptomi so oslabitev dihanja na prizadetem območju pljuč, poslušanje lokalnega piskanja, skrajšanje zvoka pri udarcu po prsih, zaostajanje za boleče strani pri dihanju itd.
Med dodatnimi diagnostičnimi metodami je pomembnost splošnega krvnega testa, pri katerem so prisotni znaki bakterijske okužbe, in rentgenski pregled pljuč, v katerem postane viden vnetni center.
Kako za zdravljenje gripe, zapletene zaradi pljučnice pri otrocih?
Nekateri otroci ostanejo zdravljeni doma, medtem ko zdravnik pošlje druge v bolnišnico, ko se stanje poslabša. Zdravnik se odloči glede na starost bolnika, njegove individualne značilnosti, resnost njegovega stanja.
Čeprav imajo starši pravico, da zavrnejo predlagano hospitalizacijo, to ni vredno. Dejstvo je, da lahko kadar koli pride do močnega poslabšanja stanja in mu preprosto ne morejo zagotoviti potrebne pomoči. Bolnišnica ima potrebna zdravila, opremo za oživljanje, usposobljene zdravnike in medicinske sestre.
Pri zdravljenju bakterijske pljučnice so otrokom predpisani antibiotiki, sredstva za izboljšanje izločanja sputuma, vdihavanje, antipiretik in druga simptomatična zdravila ter fizioterapija ob izboljšanju stanja. Z zelo resnim stanjem se otrok zdravi na intenzivni negi, lahko celo zahteva umetno prezračevanje pljuč.
Ali bi se lahko izognili pljučnici?
Zdaj je čas, da se vrnemo k vprašanju cepljenja proti gripi. Vsi zanemarljivi učinki cepljenja v obliki lokalnih reakcij, možnega pojava blagih kataralnih dogodkov in rahlega povečanja telesne temperature se ne primerjajo s tem, kar bo otrok doživel s pljučnico. Da, obstajajo alergijske reakcije na cepljenje, vendar se pojavijo ne pogosteje kot z uvedbo drugih cepiv. Poleg tega se cepljenje izvaja v posebnem prostoru s strani usposobljene medicinske sestre, sam urad pa je opremljen s kompletom za prvo pomoč, ki ima pripravke za ukrepe proti šokom.
Študije o študiji smrti zaradi gripe in pojavu hudih zapletov kažejo, da velika večina teh bolnikov ni bila cepljena proti gripi. Tudi ogroženi neželeni učinki gripe so tisti, ki si sami pomagajo z zdravilom in pozno poiščejo zdravniško pomoč. Hronična kap ni 100-odstotno zagotovilo, da otrok ali odrasla oseba ne bo zbolela. Vendar varuje pred hudimi in zapletenimi oblikami okužbe, vključno s pljučnico.
Otroci, mlajši od šestih mesecev, ne morejo biti cepljeni proti gripi. Kako jih zaščititi? Potrebno se je ukoreniniti pri vseh drugih družinskih članih in ne obiskati otroka brez potrebe po kraju z množičnim srečanjem ljudi.
Prav tako ne smemo pozabiti na potrebo po cepljenju otrok pred pnevmokokno okužbo (od 2 meseca) in hemofilno okužbo (od 3 mesecev). Pnevmokoki in hemofilusni bacili najpogosteje povzročajo pljučnico pri otrocih. Poleg tega je za te pljučnice značilna posebna resnost.
Na koncu bi želeli še enkrat povedati, kako pomembno je prisluhniti zdravniškemu mnenju, opraviti redne zdravniške preglede, pravočasno cepiti vse družinske člane, ne zdraviti se in po prvih simptomih akutne bolezni poiskati zdravniško pomoč.
Pljučnica po gripi
Zapleti pljuč po gripi, in sicer pljučnica po gripi, je ena najpogostejših posledic te virusne bolezni. To stanje nastane kot posledica neobdelane glavne patologije, ko se imunski sistem še ni okreval in je zelo dovzeten za zunanje okužbe.
Poleg tega je pljučnica, ki jo povzroča virus gripe, okužila ljudi, ko je bolnik začel svoje stanje, ni šel pravočasno k zdravniku in ni začel potrebnega zdravljenja.
Kdo ima lahko pljučnico
Zapleti po gripi (pljučnici) se najpogosteje pojavijo v naslednjih skupinah ljudi, ki so najbolj dovzetni za to:
- Pljučnica po gripi pri otrocih se pojavlja zelo pogosto. Posebej ogroženi so zaznavanje tega zapleta pri zelo majhnih otrocih, starih od dva do pet let, katerih imunski sistem še ne more sama obvladati te virusne bolezni in ji prenesti. Položaj je tudi zapleten, če otrok ni bil pravočasno cepljen.
- Nosečnice, katerih telo je pod stresom, kar močno zmanjša imunski sistem. V tem stanju lahko nosečnica zlahka ujame ne samo prehlad, ampak tudi hudo pljučnico.
- Starejši ljudje, katerih telesna obramba je znižana iz povsem fizioloških razlogov.
- Ljudje s hudimi kroničnimi boleznimi, ki zavirajo imunski sistem. To še posebej velja za bolnike, ki trpijo zaradi okužbe s HIV, astme, hepatitisa in drugih hudih bolezni.
- Bolniki, ki so med akutnim prehladom prehajali na delo, so bili fizično aktivni in so trpeli zaradi bolezni "na nogah".
Značilnosti pljučnice
Pljučnica kot zaplet gripe je huda nalezljiva bolezen, ki je zelo nevarna ne le za zdravje, temveč tudi za človeško življenje.
Včasih pljučnica, ki jo povzroča virus gripe, okuži bolnika toliko, da je konvencionalna medicina s takšno boleznijo preprosto nemočna. Kljub temu zdravniki pravijo, da se lahko s pravočasnim odzivom staršev ta zaplet gripe (pljučnice) pri otrocih uspešno zdravi. Glavna stvar - je čas, da bodite pozorni na manifestacije zapletov in poiskati pomoč specialist.
Pljučnica, ki jo povzroča virus gripe, vpliva na delež pljučnega tkiva. To se zgodi zaradi prodora okužb na skoraj vseh področjih pljuč. Posledično dihalni sistem delno izgubi funkcijo asimilacije kisika, ki ga oseba vdihne.
Tako je pljučna gripa še posebej nevarna za majhne otroke, ki se ne morejo pravočasno odzvati na dejstvo, da jim je težko dihati in to razložiti svojim staršem. To je glavna nevarnost tega stanja pri dojenčkih.
Prepoznavanje gripe z zapletom pljuč pri majhnih otrocih je predvsem mogoče z zmanjšanjem aktivne mobilnosti otroka in pojavom zasoplosti. To so pomembni signali, da je nekaj narobe.
Pomembno je opozoriti, da se pljučnica z gripo pri otrocih in odraslih razvije zaradi bakterijskega patogena, ki vstopa v pljuča. Najpogosteje je mikrob, imenovan pnevmokok.
V tem stanju je pljučnica po gripi (simptomi in zdravljenje bodo podani spodaj) nalezljiva bolezen, zato mora bolnik sam in ljudje okoli njega nositi zaščitne maske.
Poleg tega morate vedeti, da so včasih majhni otroci lahko pasivni nosilci pnevmokoka - sami se ne obolijo, ampak v vrtcih povzročijo izbruhe epidemije.
Hemoragični zapleti po gripi so najpogosteje lokalizirani v pljučih, ker so ti organi najbolj dovzetni za poškodbe. Zato je po virusnem prehladu zelo pomembno redno opraviti rutinski pregled pri zdravniku in ga poslušati.
Simptomi pljučnice pri otrocih
Vsi starši ne vedo, kako se začne pljučnica po pojavu gripe. Naslednje simptome pljučnice pri otrocih s gripo razlikujejo: t
- Visok porast telesne temperature na 38 stopinj in več. V tem stanju bo otrok trpel zaradi močne vročine in povišane telesne temperature, ki se ne izloča z običajnimi antipiretičnimi zdravili. Hkrati, če temperatura ne pade v 2-3 dneh, je to jasen znak pljučnice po gripi (simptomi in simptomi bodo opisani spodaj).
- Videz močnega kašlja s sivkasto zeleno barvo. V tem primeru bo kašelj paroksizmalen, močan in ponavljajoč se ponoči. Treba je omeniti, da majhni otroci včasih ne vedo, kako izkašljati izpljunek, kar vodi do njegovega kopičenja in le naredi težji proces zdravljenja.
- Kratka sapa in hitro dihanje.
- Hripavost pri dihanju in pomanjkanje zraka pri otroku za tiho dihanje.
- Letargija in zaspanost.
- Visoka utrujenost. V tem stanju, otrok ne more teči in normalno vaditi.
- Izguba apetita in popolna zavrnitev hrane.
- Zvišan srčni utrip in srčni utrip pri otrocih je pri delu s pljučnico.
- Kisično stradanje. Lahko se manifestira v obliki modrih ustnic in nohtov. To je nevaren znak, ki zahteva takojšnjo medicinsko in zdravstveno oskrbo.
- Kapricnost in solzenje otroka. Te simptome po gripi pri otrocih opazimo zaradi dejstva, da se otrok počuti nelagodno.
- Motnje spanja Hkrati otrok pogosto ne more zaspati zaradi stalnih napadov kašlja. To ga še bolj moti, kar ga naredi muhasto.
- Pojav bolečine v prsih lahko sproži kopičenje gnojne tekočine v dihalnem sistemu. Včasih iz tega razloga otrok ne more vstati iz postelje. Njegovo celotno telo trpi zaradi strupene poškodbe in trpi zaradi akutnega vnetnega procesa.
Pljučnica po gripi pri otrocih, katerih simptomi so lahko precej drugačni, zahteva takojšnjo obravnavo zdravnika. Samozdravljenje v takšnem stanju je zelo nevarno (lahko le poslabša bolnikovo stanje).
Simptomi pri odraslih
Pljučnica po gripi, katere simptome bomo opisali kasneje, se lahko spontano razvije v osebi, celo mesec dni po zdravljenju gripe. To upravičuje dejstvo, da se bolezen že dolgo dogaja v »tihem načinu«, ne da bi se sploh pokazala.
Naslednji simptomi pljučnice po gripi pri odraslih se razlikujejo: t
- Boli osebo za dihanje. Pri vdihavanju opazimo predvsem bolečine v prsih.
- Pojav globokega paroksizmalnega kašlja, ki bo najprej suh, nato pa z izpljunkom.
- Velika slabost in bledica.
- Invalidnost in zaspanost.
- Glavoboli.
- Kratka sapa.
- Povečana telesna temperatura, ki je ni mogoče zmanjšati z običajnimi zdravili.
- Bolečina v prsnem košu, ki se iz ležečega položaja poslabša. Zato mora bolnik vedno sedeti v tleh v sedečem položaju.
- Izguba apetita in slabo spanje.
- Povečano znojenje.
- Hripanje v dihanju.
Zaplet pljuč po gripi, katerega simptomi se običajno pojavijo po 1-2 tednih, zahteva nujno hospitalizacijo bolnika in začetek zdravljenja. Če oklevajte z zdravljenjem v takem stanju, lahko zdravje ljudi močno trpi.
Kako razlikovati pljučnico od običajnih SARS
Influenco (pljučnico, ki se dogaja najpogosteje) lahko včasih spremlja ARVI. Zelo preprosto je razumeti, kakšen zaplet ima oseba: ARVI se nenadoma razvije in izraža vse simptome (izcedek iz nosu, kašelj) v 1-2 dneh. Oseba se obenem takoj počuti slabo in šibko.
Pri pljučnici so stvari malo drugačne. Ta zaplet nikoli ne nastane spontano. Razvija se počasi, vsak dan le poslabša zdravje bolnika. Napredovanje pljučnice je lahko nekaj tednov. Hkrati bo to stanje spremljala zelo visoka temperatura in obilno izločanje izpljunka, ki se pri običajnem prehladu ne opazi.
Zdravniki razlikujejo dve vrsti pljučnice: primarno in sekundarno. Primarno pljučnico opazimo le nekaj dni po začetku gripe. Zato se obe bolezni pojavljata skoraj v vodi in istočasno.
Sekundarna pljučnica traja dolgo časa in se kaže le 3-4 tedne po prehladu. Težje je obravnavati in tolerirati.
Taktika zdravljenja
Prva stvar, ki jo mora bolnik s sumom na pljučnico zapomniti, je, da ne more biti samozdravljiv, ker je pljučnica zelo nevarna patologija, ki zahteva dolgoročno zdravljenje z zdravili.
Po prvem pregledu pri splošnem zdravniku se osebi dodelijo naslednji obvezni diagnostični postopki:
- Splošni testi krvi in urina.
- Rentgenska slika prsnega koša.
- CT pljuč.
Ko se ugotovi "pljučnica", bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo. Posebej pomembno je zdravljenje pod nadzorom zdravnika za otroke, starejše in bolnike s hudimi kroničnimi boleznimi.
Pomembno je opozoriti, da če se otroško dobro počutje še poslabša doma, je treba takoj poklicati rešilca. V tem stanju ne gre le za zdravje, temveč tudi za življenje otroka (če se zaduši, izgubi zavest, doživlja kisikovo lakoto itd.).
Zdravljenje z zdravili za pljučnico se izbere za vsakega bolnika posebej, odvisno od starosti bolnika, zanemarjanja njegovega stanja, simptomov in prisotnosti sorodnih bolezni.
Tradicionalno zdravljenje pljučnice vključuje naslednje:
- Bolnik se mora držati počitka v postelji in popolnoma omejiti vsak fizični napor.
- Pri visokih temperaturah morate piti veliko tekočine, da ohranite normalno vodno ravnovesje v telesu.
- Da bi okrepili imuniteto, bi morali jesti prav. Priporočljivo je jesti več sadja, zelenjave in mlečnih izdelkov.
- Za splošno vzdrževanje telesa je pacientu dodeljen kompleks vitaminov.
- Za zaviranje aktivnosti okužbe so potrebna antibakterijska zdravila. Lahko so v obliki tablet ali injekcij. Trajanje zdravljenja s temi zdravili mora biti vsaj deset dni.
- Če je pljučnica virusnega izvora, se osebi predpisujejo protivirusna zdravila.
- Če obstajajo dokazi, lahko bolnik uporablja fizioterapijo.
- V obdobju okrevanja se lahko bolniku predpiše fizioterapevtska vaja.
Skupno trajanje zdravljenja pljučnice je v povprečju 2–3 tedne. Po tem se mora oseba redno zdraviti, pregledati in zaščititi pred hipotermijo.
Preventivni ukrepi
Da bi zmanjšali verjetnost za razvoj pljučnice po gripi, morate upoštevati naslednja pravila za preprečevanje:
- Opravite vse zdravniške recepte med gripo (jemljite predpisana zdravila, opravite grgranje itd.).
- Opazujte počitek postelje med celotnim zdravljenjem za zdravljenje gripe.
- Takojšnje cepljenje proti gripi in njenim derivatnim virusom.
- Ne zdravite se, ker včasih le skrije simptome, vendar ne ozdravi. Če želite jemati zeliščne čaje in druga ljudska zdravila, jih morate prijaviti zdravniku.
- Jej dobro. Prehrana mora biti uravnotežena in bogata s hranili. Temeljiti mora na mlečnih izdelkih, zelenjavi, žitaricah, sadju, zelenjavi in kuhanem mesu.
- Prenehajte kaditi in piti alkohol, ki močno zmanjšuje imuniteto.
- Oblecite se glede na vreme in vadite utrjevanje (samo s popolnoma zdravim telesom).
- Redno zračite prostor v hiši (glej tudi: Kako dolgo živi virus gripe) in upoštevajte pravila osebne higiene.
- V obdobjih hladnih izbruhov je pomembno, da se opustimo obiskov na mestih z gnečo in nosimo zaščitno masko.
- Tudi po zdravljenju osnovne bolezni je treba omejiti na fizično aktivnost, da se omogoči telesu, da si opomore.
Takšno preprečevanje zmanjšuje verjetnost pljučnice po virusni okužbi.
Vzroki, simptomi in zdravljenje pljučnice po gripi pri otrocih
Pogost zaplet je pljučnica po gripi pri otrocih, katerih simptomi so precej hudi. Telo majhnega otroka je v procesu formacije. Njegov imunski sistem ni popolnoma oblikovan. Zaradi tega so otroci še posebej dovzetni za kakršno koli okužbo. Poleg tega otroci ne vedo, kako sami izberejo oblačila za vreme in pravilno vzdržujejo temperaturo telesa med dolgimi sprehodi na svežem zraku. Če so odrasli pozorni na njihovo dobro počutje, potem otroci tega praktično ne posvečajo pozornosti. To vodi v dejstvo, da se v njih pojavlja pljučnica veliko pogosteje kot pri starostnikih.
Značilnosti bolezni
Pljučnica je nalezljiva pljučna bolezen, ki resno ogroža življenje posameznika. Tudi sodobna medicina je nemočna v primerih hude in zapostavljene pljučnice pri otrocih. Toda s pravočasno reakcijo staršev na nezdravo stanje otroka je verjetnost popolnega okrevanja 100%. Po statističnih podatkih je večina kliničnih primerov pljučnice pri otrocih zabeležena pred 6. letom starosti. Med staranjem se mladostniki naučijo nadzorovati svoje zdravstveno stanje in po prvih simptomih pljučnice poiskati zdravniško pomoč. Poleg tega je njihov imunski sistem skoraj oblikovan. Z lahkoto lahko uniči večino patogenov.
Pljučnica je virusna ali bakterijska poškodba pljučnega tkiva. Pri pljučnici pri otrocih okužba prodre v skoraj vse dele pljučnega tkiva.
To povzroča delno izgubo sposobnosti pljuč, da absorbirajo kisik, ki jih vnese v proces dihanja zraka.
Ta pojav dramatično zmanjšuje življenjsko aktivnost dojenčkov. Če ne sprejmete učinkovitih ukrepov, je to lahko najtrdnejše posledice.
Predpogoj za pojav pljučnice pri otrocih je zaužitje bakterij in virusov. Glavni povzročitelj, ki povzroča pljučnico, je pnevmokokov klic. Pljučnica je nalezljiva bolezen, ki jo prenašajo kapljice v zraku. Poleg poškodb pljuč lahko povzroči resne zaplete. Pogosto obstajajo primeri lezij srednjega ušesa in vnetja možganov. Zdravljenje bolezni ni jamstvo za odstranitev virusa. Otrok je lahko pasivni nosilec pnevmokoka. To lahko povzroči epidemijo pljučnice v vrtcih in šolah brez očitnega razloga.
Pogosto se pljučnica razvije kot zaplet tako hude bolezni, kot je gripa. Razlog za ta pojav je v izčrpanju vitalnih sil telesa otroka. Okužba je enako škodljiva za vse telesne sisteme. Najprej so prizadeta pljuča. Starši morajo skrbno spremljati stanje svojega otroka po koncu zdravljenja gripe, da bi lahko takoj odkrili prve znake pljučnice.
Simptomi
Gripa je precej resna bolezen. Za popolno ozdravitev lahko traja več tednov. Prvi znak, da se je bolezen zmanjšala, je padec telesne temperature na normalno. Zdravljenje se lahko šteje za uspešno le, če je normalna temperatura trajala več kot 5 dni.
Simptomi pljučnice pri otrocih, ki trpijo za virusno boleznijo, so lahko naslednji:
- Dvig telesne temperature nad 38 ° C. Če v 3 dneh ne pade na normalno vrednost, je to znak patologije v pljučih.
- Močan moker kašelj z zelenim izpljunkom. Kašelj je trajen, ponoči se ne slabi.
- Hitro in hrapavo dihanje. Otrok nima dovolj zraka, tudi v mirovanju.
- Povečana utrujenost. Otrok ne more hoditi za dolgo časa, teči in opravlja preproste ukrepe.
- Pojav cianoze na ustnicah in pod nohti. To kaže na znatno pomanjkanje kisika v telesu.
- Zavrnitev jesti. Prebava hrane zahteva precejšnjo porabo energije, ki se močno zmanjša. Torej se telo odzove na kisikovo stradanje.
- Bolečina v prsih. Ta sindrom povzroča gnojni izcedek iz vnetih pljuč.
- Pogoste pulze. Da bi telo zagotovilo kisik, je srce prisiljeno kostati veliko pogosteje kot v normalnih pogojih.
- Živčnost in muhastost. Stalno nelagodje vpliva na otrokovo vedenje.
Pri prvih znakih pljučnice pri otrocih morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Potrebno je omejiti gibanje otroka izven stanovanja. Tako boste preprečili okužbo z drugimi otroki.
Razlogi
Večina dojenčkov je nagnjena k nalezljivim boleznim. To je posledica dejstva, da so v njihovem telesu bakterije v mirujočem stanju.
- Splošna oslabitev telesa po hudi bolezni. Imunski sistem izgubi sposobnost blokiranja nove okužbe.
- Penetracija virusa v zgornji del pljuč. Praviloma se med gripo aktivirajo klamidija in mikoplazme, ki se začnejo širiti po vsem telesu.
- Močna obremenitev otroka, ki po gripi ni močan. To se zgodi po dolgih sprehodih, pregrevanju ali rahli hipotermiji.
- Okužba s patogenimi sevi med gripo ali takoj po njem.
- Kronična astma. Otroci, ki trpijo za to boleznijo, imajo tveganje za razvoj pljučnice.
- Ohranjanje nezdravega načina življenja med nosečnostjo. Primeri pljučnice pri otrocih, ki so matere kadili, medtem ko so nosili plod, so zabeležili veliko pogosteje kot pri tistih, ki so vodili zdrav način življenja.
- Prirojene srčne bolezni, kronični bronhitis in sinusitis.
Pljučnica je bolezen, ki je ni mogoče zdraviti sama. Pomanjkanje usposobljene zdravstvene oskrbe je lahko usodno.
Zdravljenje
V veliki večini primerov pljučnice pri otrocih je treba zdravljenje izvajati v kliničnem okolju. Bolnikovega otroka ne smete odpeljati v bolnišnico z javnim prevozom. To lahko znatno poslabša razmere. Poleg tega lahko okuženi otrok okuži druge otroke. Po takem potovanju postane vozilo vir okužbe. Za varno dostavo otroka v bolnišnico je najbolje, da pokličete rešilca s klicem 103.
Pred predpisovanjem poteka zdravljenja se bolnika pregleda. Zdravnik pregleda dihalni sistem in pošlje otroka za preiskave krvi in rentgenske žarke. Če je na sliki izpad električne energije, se postavi nedvoumna diagnoza - pljučnica. Otrok je hospitaliziran. V bolnišničnem oddelku ga bo stalno spremljalo zdravstveno osebje. Poskrbljeno bo za ustrezno oskrbo in usposobljeno pomoč.
Zdravljenje pljučnice pri otrocih vključuje uporabo takšnih metod:
- Jemanje antibiotikov. Danes je to najučinkovitejši način za boj proti pljučnici. Antibiotiki so predpisani v obliki tablet in injekcij. Izbor zdravil se izvaja posamezno za vsakega bolnika.
- Sprejemanje protivirusnih zdravil. Predpisani so v primerih, ko je bolezen virusnega izvora.
- Intravensko injiciranje vitaminov in slanice. To pomaga otrokovemu telesu okrepiti in pridobiti potrebna hranila. Čez dan bolnik položi 2-3 kapalke.
- Vdihavanje čistega kisika. Ta metoda se uporablja pri hudi pljučnici, ko se bolnik začne zadušiti.
- Fizioterapija Za vrnitev poškodovane strukture pljuč v naravno strukturo se uporablja ogrevanje, elektromagnetno polje in visokofrekvenčni tok. Kvarčno sevanje daje dobre rezultate.
- Terapevtska vaja. Vadbena terapija je dodeljena stopnji okrevanja bolnika. Enostavne vaje pomagajo preprečiti stagnacijo v pljučih in patološko oslabitev mišic.
2-3 tedne je dovolj za popolno okrevanje. Pri otrocih s prirojenimi boleznimi ali s hudo pljučnico lahko to obdobje traja do enega meseca. Po izpustu iz bolnišnice mora otrok opraviti rehabilitacijski tečaj. V tem času ne sme biti izpostavljen velikim fizičnim naporom in izpostavljenosti ekstremnim temperaturam. Obdobje okrevanja mora trajati vsaj 2 tedna.
Preprečevanje
Tudi v primeru epidemije obstaja velika verjetnost, da ne boste postali žrtev tako nevarne bolezni, kot je pljučnica. Vsi starši lahko otrokom zagotovijo srečno in zdravo otroštvo. Če želite to narediti, morate izvesti dokaj preprost postopek.
Za preprečevanje pljučnice so priporočeni naslednji ukrepi: t
- Cepljenje. Raven razvoja sodobnih farmacevtskih izdelkov omogoča ustvarjanje učinkovitih zdravil. Njihova uporaba mora biti usklajena s terapevtom in alergologom.
- Redna vadba. Pri otrocih, ki se udeležujejo različnih oddelkov, je imunost močnejša, srčno-žilni sistem in dihalni sistem sta dobro razvita. Otroci športne orientacije praktično ne trpijo zaradi nalezljivih in virusnih bolezni.
- Skrbno spoštovanje osebne in javne higiene. Stanovanje morate redno čistiti pred prahom in opraviti njegovo mokro čiščenje. Poskrbite, da bo vsak dan zraven. V hladnem obdobju se morate izogibati množici ljudi. Po prihodu z ulice in pred jedjo je potrebno umiti roke in umiti.
- Redni obiski kopeli. Vdihavanje vroče pare pospešuje umik sputuma in preprečuje stagnirajoče procese. Visoka temperatura v parni sobi ubije skoraj vse viruse in bakterije.
- Pravilna in razumna prehrana. Živila, bogata z beljakovinami, minerali in vitamini, krepi imunski sistem in odpornost na večino nalezljivih bolezni.
- Obisk obmorskih letovišč. Zdravilni zrak in morska voda krepita telo tako, da otroci praktično ne zbolijo eno leto.
- Kajenje v zaprtih prostorih. Tobačni dim draži pljuča, povzroča draženje in zmanjšuje funkcionalnost.
- Do konca zdravljenja vseh bolezni. Tudi majhno vnetje v telesu je lahko predpogoj za pljučnico.
Pri prvih znakih bolezni se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Za zdravljenje pljučnice v začetni fazi je veliko lažje in hitreje kot zanemarjena oblika. Skladnost s temi pravili bo pomagala preprečiti resne nalezljive bolezni pri otrocih mlajše in srednje starosti.
Značilnosti gripe s pljučnico, metode zdravljenja virusne bolezni
Virusna pljučnica je vnetje pljuč, ki ga povzroči virusna okužba. Simptomi bolezni so podobni prehladu, bolniki se pritožujejo zaradi vročine, kašlja, rinitisa, splošne slabosti in slabosti.
Klinična slika je odvisna od vrste patogena in od bolnikove imunosti. Pljučnica z gripo je lahko otežena zaradi sekundarnega bakterijskega vnetja dihalnih poti, plevritisa in sindroma dihalne stiske.
Vzroki bolezni
Virus gripe se prenaša s kapljicami v zraku, v tesnem stiku z okuženo osebo, z gospodinjskimi predmeti, s sredstvi za osebno higieno. Prodre v usta ali nos, nato vpliva na celice sluznice traheobronhialnega drevesa in na alveole pljuč.
Najpogostejši povzročitelji gripe pljučnice so imunokompetentni virusi influence tipa A, B, parainfluence, respiratorno sincicijsko (RSV), adenovirus. Inkubacijska doba bolezni traja 3-5 dni, nekaj dni po okužbi se bakterijska flora pridruži virusu.
Pljučnica z gripo najpogosteje prizadene majhne otroke, starejše, ljudi z oslabljenim imunskim sistemom, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni srca, bolezni zgornjih dihal, bronhialne astme, arterijske hipertenzije, IHD. V nevarnosti so kadilci, bolniki, okuženi z virusom HIV, z rakavimi boleznimi, ki so bili izpostavljeni kemoterapiji.
Značilni simptomi pljučnice
Virusno vnetje pljuč se v večini primerov pojavi v akutni obliki, visoka temperatura traja do 2 tedna, dnevna nihanja termometra. Za patologijo so značilni sezonski epidemični gripi, ki se pojavljajo v jesensko-pomladnem obdobju, v hladnem in vlažnem vremenu.
Specifične manifestacije pljučnice:
- splošna šibkost, slabo počutje, utrujenost;
- hipertermija do 38,5–39 °;
- mrzlica;
- bolečine v prsih pri vdihavanju;
- rinitis, zamašen nos;
- suh ali moker kašelj;
- povečano znojenje;
- pomanjkanje apetita;
- kratka sapa;
- cianoza nosolabialnega trikotnika;
- bolečine v mišicah, sklepih.
Parainfluenza pljučnica prizadene novorojenčke in otroke predšolske starosti. Pri otrocih so znaki zastrupitve telesa izraziti v obliki slabosti, bruhanja, glavobola in dispeptičnih motenj. Hipertermija ponavadi ne presega subfebrilnih oznak, respiratorni simptomi se pojavijo zmerno (kašelj, rinitis).
Adenovirusi povzročijo nezapleteno pljučnico s hudo limfadenopatijo in tonzilitisom. V hudih primerih virusne pljučnice pri otrocih in osebah z imunsko pomanjkljivostjo se visoka temperatura dvigne na 40 °, pojavijo se tonični krči, hemoragični sindrom, respiratorna odpoved, hudo bruhanje, driska.
Med najhujšimi zapleti so empyema, pljučni absces, kolaps, encefalitis gripe, hipoksična koma, smrt je možna v prvem tednu po začetku bolezni.
Primarna virusna pljučnica
Ta oblika pljučnice se razvije nekaj dni po okužbi z virusom gripe. V prvih 2-3 dneh so bolniki zaskrbljeni zaradi običajnih znakov prehlada, ki hitro rastejo in napredujejo. Obstaja povišana telesna temperatura, zasoplost, cianoza kože, težko dihanje. Kašelj vlažen z majhno količino izpljunka, včasih v sestavi tekočine nečistoče se pojavijo kri.
Primarna influenčna pljučnica je najpogostejša pri ljudeh s težavami s srcem, ledvicami in dihali. Patogeni so v bronhialnem izločku, pljučnem parenhimu. Bolezen je razvrščena:
- akutna intersticijska pljučnica;
- hemoragično vnetje pljuč.
V prvem primeru pride do poškodbe intersticijskega pljučnega tkiva z okvarjeno dihalno funkcijo. Bolezen se pojavi v hudi obliki, povzroča fibrozne, sklerotične spremembe v pljučnem parenhimu in ima pogosto neugoden rezultat.
Primarna hemoragična pljučnica po gripi povzroča kopičenje velikega števila rdečih krvnih celic v bronhialnem eksudatu in intersticijskem pljučnem tkivu. Najhujša patologija se pojavlja pri bolnikih s kajenjem, nosečnicah, ljudeh s kroničnimi boleznimi srca in ožilja, endokrinimi, dihalnimi in težkimi stanji imunske pomanjkljivosti.
Hemoragično pljučnico spremljajo hemoptiza, dispneja, cianoza kože, nazalna krvavitev, znižanje krvnega tlaka, tahikardija. V ozadju visoke telesne temperature in hude zastrupitve telesa se hitro razvije pljučni edem, DIC, respiratorna odpoved.
Sekundarna bakterijska pljučnica
Pnevmatika po gripi se po 5–6 dneh pridruži simptomom gripe. Dejanje virusa močno zmanjša imunsko obrambo telesa, ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje patogene mikroflore v dihalnem traktu. Patogeni so lahko Staphylococcus aureus, Haemophilus bacilli, pneumococci.
Razvoj sekundarne bakterijske pljučnice prispeva k oslabitvi imunskega sistema in naslednjih dejavnikov:
- jemanje citotoksičnih zdravil, kortikosteroidov, antibiotikov;
- krvne bolezni: levkemija, anemija, limfom;
- Okužba s HIV, aids;
- diabetes mellitus;
- onkološke bolezni;
- kemoterapija;
- odvisnost;
- podaljšana hipotermija
Pri bolnikih po povišani telesni temperaturi se telesna temperatura spet dvigne, gnojni, viskozni izpljunek z nečistočami v krvi se očisti. V bronhialnem izločku se identificirajo virusna sredstva in patogene bakterije.
Diagnostične metode
Pri pregledu bolnikov s primarno pljučnico v ozadju gripe se tolkalski zvok ne spremeni, njegovo bledenje je opaziti v času pristopa sekundarne bakterijske okužbe, nastajanje infiltracijskih žarišč v pljučih. Dihanje je trdo, drobni mehurčki, piskanje in hripanje.
Pri virusni pljučnici se mokri hribi izmenjajo s suhim, spremembe se pojavijo v 1–2 dneh. Patološki proces je razložen z napredovanjem atelektaze, kopičenjem eksudata, ki zapira lumne bronhijev.
Z rentgenskim pregledom se ugotovi povečanje žilnega vzorca, žarišča infiltracije parenhima (pogosteje v spodnjih segmentih), v redkih primerih pa se vnetni proces razširi na celoten režo dihalnega organa. Glede na rezultate krvnega testa se ugotavljajo levkopenija in limfocitopenija, povečan titer protiteles proti virusnemu sredstvu, povečanje ESR. Za potrditev etiologije pljučnice se izvajajo sputum ali bronhialni izpirki.
Diferencialno diagnozo izvajamo z rakom, pljučnim infarktom, atipičnim, aspiracijskim vnetjem, bronhiolitisom obliteransom. Diagnoza upošteva epidemiološko stanje, prisotnost specifičnih protiteles v krvi pacienta, respiratorne simptome in potrditev virusne etiologije na podlagi rezultatov bakularja sputuma.
Zdravljenje pljučnice
Bolnikom svetujemo, da se držijo počitka v postelji, pijejo več tekočine (vsaj 2,5 litra na dan), jedo vitamine, visoko kalorično hrano. Etiotropično zdravljenje pljučnice z gripo se izvaja z protivirusnimi zdravili:
Specifičnost virusne pljučnice pri otrocih in 5 načel njenega zdravljenja
Glede na podatke, ki jih je objavil Sklad za otroke Združenih narodov, ostaja pljučnica glavni krivec za smrt otrok, mlajših od 5 let, ki dnevno zahtevajo življenja 2500 otrok. Pljučnica je predstavljala 15% vseh smrti do 5 let, leta 2015 pa je umrlo 920.000 otrok. Večina žrtev je bila mlajša od dveh let. Kljub temu je dobra novica, da se večina otrok popolnoma opomore od pljučnice, če je bila pravočasno diagnosticirana in zdravljena. Preberite o simptomih, vzrokih, zdravljenju in preprečevanju pljučnice virusne geneze pri otrocih.
Kaj je virusna pljučnica?
Pljučnica je okužba pljuč, ena ali obe. Povzroča jo bakterija, virus ali gliva.
Virusna pljučnica pri otrocih je zaplet zaradi izpostavljenosti virusom, ki povzročajo prehlad in gripo. Virusi predstavljajo največji delež vzrokov otrokove pljučnice.
V zadnjem desetletju se je povečala incidenca virusne pljučnice. Deloma je to očitno povečanje zgolj odsev izboljšanih diagnostičnih metod, vendar je prišlo tudi do dejanskega povečanja. To opažanje pojasnjuje naraščajoča populacija imunokompromitiranih posameznikov.
Vzroki bolezni
Pogosto se bolezen začne, ko otrok preboli okužbo zgornjih dihalnih poti (mraz). Lepljiva sluz se začne kopičiti v zračnih prostorih pljuč, kar otežuje delo in zmanjšuje količino kisika, ki vstopa v telo. Otrok lahko razvije težko dihanje (težko dihanje).
Najpogostejši virusi, ki povzročajo pljučnico, so naslednji mikroorganizmi.
Človeški metapneumovirus
Človeški metapneumovirus je virus, ki je povsod in se pogosto pojavlja kot povzročitelj okužb dihal. Metapneumovirus je bil odkrit leta 2001 na Nizozemskem pri majhnih otrocih z akutnimi boleznimi dihal, od blage okužbe zgornjih dihal do hudega bronhiolitisa in pljučnice. Potem je postalo jasno, da je on odgovoren za hude akutne okužbe dihal otrok po vsem svetu.
Čeprav je človeški metapneumovirus ločen in izrazit od respiratornega sincicijskega virusa, ima veliko podobnosti.
Raziskava vzorcev krvi je pokazala, da so skoraj vsi otroci, stari 5 let, okuženi s tem virusom. Poleg tega so asimptomatske in subklinične okužbe, ki jih povzroča človeški metapneumovirus, redke.
Virus gripe
Gripa vodi do pljuč in hude bolezni. Hudi učinki okužbe z gripo včasih vodijo v hospitalizacijo ali smrt. Majhni otroci so zelo ogroženi zaradi hudih zapletov zaradi gripe.
Razlikujemo tri vrste virusov: A, B in C. Vrste A in B so primarni človeški patogeni in povzročajo epidemijo. Tip C povzroča izolirane, nepovezane bolezni zgornjih dihal. Vrste A in B so razdeljene na serotipično različne vrste, ki letno krožijo skozi populacijo.
Rhinovirus
Človeški rinovirusi so najpogostejši vzroki prehladov pri otrocih.
Nekateri avtorji poročajo, da rinovirus predstavlja do 30% vseh primerov virusne pljučnice. Klinične študije so pokazale, da je rinovirus druga najpogosteje priznana učinkovina, povezana s pljučnico in bronhiolitisom pri dojenčkih in majhnih otrocih.
Virus parainfluence
Virus parainfluence je pogost virus, ki okuži otroke. Je drugi najpomembnejši po respiratornem sincicijskem virusu med vzroki bolezni spodnjih dihal pri otrocih, kot tudi pljučnica in bronhiolitis pri dojenčkih do šestih mesecev.
Obstajajo štirje podtipi virusa. Tip 3 je celoletni endemičen, vrsti 1 in 2 pa v jeseni. Imuniteta je kratkotrajna in ponavljajoče se okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti potekajo skozi vse življenje. Okužba se pojavi v različnem obsegu: od blage bolezni do življenjsko nevarne zobe, bronhiolitisa ali pljučnice.
Okužba pri imunsko ogroženih otrocih lahko povzroči nevarno pljučnico in dihalno odpoved.
Adenovirusi
Adenovirusi povzročajo številne bolezni, odvisno od serotipa povzročitelja okužbe. Med njimi so asimptomatska bolezen, konjunktivitis, bolezni zgornjih dihal s povišano telesno temperaturo, pljučnica, bolezni prebavil, hemoragični cistitis, izpuščaj in nevrološke bolezni. Pljučnica je manj pogosta pri odraslih, vendar je fulminantna bolezen opisana pri dojenčkih in pri imunsko oslabljenih osebah in se lahko pojavi pri navidezno zdravih ljudeh.
Adenovirusni serotip 14 (podskupina B) je bolj patogeni sev, ki naj bi povzročil hude bolezni dihal in pljučnico.
Respiratorni sincicijski virus
Respiratorni sincicijski virus (RSV) je najpogostejši vzrok okužbe spodnjih dihal pri dojenčkih in otrocih ter drugi najpogostejši vzrok za pljučnico virusne geneze pri odraslih.
Večina otrok je okuženih pred starostjo 5 let. Stopnja okužbe med epidemijo se v šolah in vrtcih približuje 100%, vendar je imuniteta, ki izhaja iz tega, nestabilna. Ponovna okužba pri starejših otrocih in mladostnikih je pogosta, vendar poteka v blažji obliki. Vendar pa se s starostjo povečuje verjetnost hujših bolezni in pljučnice.
Coronavirus
Koronavirusi povzročijo do 15% prehladov in so povezani z vzroki za poslabšanje sapi, astme in okužb spodnjih dihal. Do relativno nedavno so bili koronovirusi vzrok za pljučnico.
Virus noric
Pljučnica je pomemben in življenjsko nevaren zaplet noric pri zdravih odraslih in imunsko oslabljenih osebah (vključno z nosečnicami). Ta pljučnica se redko pojavi pri zdravih otrocih, vendar se to zgodi pri dojenčkih z oslabljenim imunskim sistemom.
Virus ošpic
Ošpice so respiratorni virus, ki povzroča vročino z izpuščajem pri otrocih. Pod vplivom tega virusa se pljučnica najpogosteje razvije v blagi obliki.
Ošpice včasih povzročijo resne okužbe spodnjih dihal in visoko obolevnost pri otrocih z imunsko pomanjkljivostjo in intoleranco za hrano.
Citomegalovirus
Citomegalovirus (CMV) spada v družino herpes virusov. Pojavi se lahko citomegalovirusna pljučnica, ki je pogosto usodna za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom. Resnost pljučnice je povezana z intenzivnostjo imunosupresije (imunosupresija).
Poleg tega je okužba s CMV sama imunosupresivna, kar vodi do nadaljnjega zmanjšanja imunske obrambe teh bolnikov.
Virus herpes simplex
Virus herpes simplex (HSV), redki vzrok okužb spodnjih dihal, najdemo pri bolnikih s hudo imunsko pomanjkljivostjo. Pljučnica se lahko razvije iz primarne okužbe ali po reaktivaciji virusa.
Kako se širi virusna pljučnica?
Virusi, ki povzročajo pljučnico, se premikajo po zraku v kapljicah tekočine, ko kihne ali kašlja. Te tekočine lahko vstopijo v otrokovo telo skozi nos ali usta. Otrok se lahko okuži tudi z virusno pljučnico, če se dotakne rok, virusa, ust, oči ali nos.
Simptomi virusne pljučnice se razlikujejo glede na etiološke dejavnike. Pljučnica virusne geneze se običajno pojavi v določenih obdobjih leta, kar je značilno za povečanje kroženja virusa.
Pogosti znaki virusne pljučnice pri otrocih
V prvih dneh bolezni je to podobno gripi, pri čemer so:
- vročina;
- suhi kašelj, ki se postopoma spremeni v moker kašelj, med katerim se odvija proces izločanja izpljunka;
- glavobol;
- vneto grlo;
- izguba apetita;
- bolečine v mišicah.
Po eni ali nekaj dneh se lahko vročina poslabša. Otrok lahko čuti tudi nezmožnost dihanja (kratka sapa).
Simptomi virusne pljučnice so podobni simptomom bakterijske pljučnice, čeprav so študije pokazale manjšo verjetnost za bolečino v prsih in napade pri virusni pljučnici.
Rezultati fizičnega pregleda za virusno pljučnico so podobni tistim za gnojno pljučnico in zato niso specifični. Z objektivnim pregledom pacienta se ugotovi hripanje, sliši se piskanje v pljučih, poveča vokalni tremor in hrupno bronhialno dihanje na pljučnih območjih, ki sodelujejo pri patološkem procesu.
Znaki gripe pljučnice
Obstajajo tri klinične oblike pljučnice gripe: primarna pljučnica, sekundarna bakterijska pljučnica in kombinirana bakterijska in virusna pljučnica.
Primarna pljučnica, ki jo povzroča virus gripe, se kaže v vztrajnih simptomih kašlja, bolečine v grlu, glavobola in bolečine v mišicah, slabosti za več kot 3 do 5 dni. Pojavnost se lahko sčasoma poveča, pojavijo se lahko nove respiratorne manifestacije, kot so zasoplost in cianoza. Ta oblika je najmanj pogosta, vendar najresnejša v smislu pljučnih zapletov.
Za sekundarno bakterijsko pljučnico je značilna relaps z visoko telesno temperaturo, kašelj z gnojnim izpljunkom po obdobju začetnega izboljšanja. Najpogostejši povzročitelj je Streptococcus pneumoniae (48%), sledijo mu Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus in gram-negativni patogeni.
Aviarna influenca (H5N1) ima inkubacijsko obdobje 2 do 5 dni, vendar se lahko podaljša na sedem dni po izpostavljenosti virusu. Primarni simptom je zvišana telesna temperatura, pa tudi simptomi v obliki kašlja, slabosti, mišic in glavobola, bolečega grla, trebuha, bruhanja in driske. Gastrointestinalne težave lahko najprej kažejo na gastroenteritis.
Ko se razvije pljučnica, se poroča o kašlju, ki ga spremlja zasoplost, tahipneja in bolečina v prsih. V hudih primerih se lahko razvijejo encefalitis / encefalopatija, srčno popuščanje, odpoved ledvic, večkratno odpoved organov.
Gripa H1N1 je podobna sezonska gripa. Vročina in kašelj sta skoraj univerzalna simptoma. Najpogostejši spremljevalni simptomi so dispneja, utrujenost / šibkost, mrzlica, mialgija (bolečine v mišicah), rinoreja (iztekanje prekomerne sluzi iz nosu), vneto grlo, glavobol, bruhanje, piskanje v pljučih in driska.
Kombinirana virusna in bakterijska pljučnica je zelo pogosta, včasih se kaže kot postopno napredovanje bolezni ali kot namig za okrevanje, čemur sledi poslabšanje. Pri tej vrsti pljučnice se izločajo tako bakterijski patogeni kot virus gripe.
Simptomi pljučnice, ki jih povzroča respiratorni sincicijski virus (RSV)
Bolniki s pljučnico RSV se običajno pojavijo z zvišano telesno temperaturo, neproduktivnim kašljem, zasoplostjo in bolečino ušes. Patološko piskanje je pogosta auskultacijska lastnost.
V primerjavi z gripo je RSV pogosteje povezan z izcedkom iz nosu, sputumom in piskanjem, manj pogosto s gastrointestinalnimi težavami in zvišano telesno temperaturo.
Imunokompromitirani (delno bolni) otroci imajo lahko široko paleto prizadetosti dihalnih poti. Takšni bolniki razvijejo vročino, kašelj, rinorejo, zamašen nos in težave z dihanjem. Simptomi segajo od blage dispneje do hude dihalne stiske in respiratorne odpovedi.
Večina bolnikov z okužbo z RSV, vključno z dojenčki, ima le simptome lezij zgornjih dihal, pri 25–40% pride do bronhiolitisa in / ali pljučnice. Statistike kažejo, da je 20–25% otrok s pljučnico, ki potrebujejo hospitalizacijo, okuženih z RSV.
Pred poškodbami spodnjih dihalnih poti pri dojenčkih pride do izcedka iz nosu in zmanjšanega apetita. Običajno obstaja subfebrilna temperatura (do 38 ° C), kašelj, sopenje in hitro dihanje.
Večina otrok, hospitaliziranih z RSV, je mlajših od šestih mesecev.
Virus parainfluence in manifestacije pljučnice
Klinični znaki parainfluence se lahko razlikujejo od blage okužbe zgornjih dihal (predvsem pri imunokompetentnih bolnikih) do hudega zamaška, bronhiolitisa ali življenjsko ogrožajoče pljučnice pri imunosupresijskih stanjih.
Parainfluenca tipa 3 je glavni sev, ki povzroča pljučnico in bronhiolitis. Znaki in simptomi so nespecifični, bolj izraziti pri otrocih, podobni (vendar blažji) pljučnici RSV. Vključujejo zvišano telesno temperaturo, kašelj, zasoplost s sopenje, izcedek iz nosu, hripanje.
Para-influenca pljučnice je lahko po razrešitvi podobna drugim pljučnim boleznim pri otrocih.
Človeški metapneumovirus in manifestacije pljučnice, kadar so izpostavljeni
Simptomi okužbe človeških metapneumovirusov so podobni tistim, ki se pojavijo pri drugi virusni pljučnici. Nosna kongestija in kašelj sta prisotna v 82 do 100% primerov. Drugi simptomi so rinoreja, zasoplost, sopenje, produktivni kašelj, hripavost in boleče grlo. Inkubacijska doba je 5-6 dni.
Pojav koronavirusne pljučnice
Inkubacijska doba je 2 do 5 dni, povprečno 3 dni. Simptomi so podobni tistim pri drugih respiratornih virusih, vključno s kašljem, rinorejo, vnetim žrelom, glavobolom in slabim počutjem, čeprav se vročina pojavlja le v 21–23% primerov.
Simptomi virusa norice in pljučnice
Pljučnica zaradi noric se prične postopoma, 1 do 6 dni po začetku izpuščaja, in se kaže v vročini, krčih, tahipneji, zasoplostih, suhem kašlju, cianozi in (redko) hemoptizi. Pljučnica se lahko razvije v obliki blage bolezni, kot tudi v hudi obliki, celo smrti, zlasti pri osebah z oslabljeno imuniteto.
Citomegalovirusna pljučnica
CMV pljučnica se običajno pojavi v blagi obliki pri otrocih, ki nimajo nobene druge ozadje. Začne se kot sindrom, podoben mononukleozi (slabo počutje, vročina, mialgija).
Pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom se lahko klinična slika spremeni.
Adenovirusna pljučnica
Adenovirusna pljučnica se pogosto pojavi pri vročini in kašlju. Drugi pogosti simptomi so zasoplost, bruhanje, driska, glavobol, mialgija, izcedek iz nosu, mrzlica, boleče grlo in prsni koš.
Diagnoza bolezni
Če zdravnik sumi na pljučnico, bo predpisal rentgensko slikanje prsnega koša. To bo ocenilo resnost pljučnice. Tudi test krvi, sluz in sputum se opravijo za identifikacijo patogena.
Zdravljenje
Zdravnik se ukvarja z zdravljenjem takšnih bolezni, v nobenem primeru ne ravnajte sam z otrokom, saj lahko to povzroči smrtne zaplete.
Starši se morajo držati številnih priporočil.
- Ustvarjanje ugodne mikroklime v prostoru, kjer je otrok večino časa (spalnica), z uporabo vlažilnika. To bo olajšalo njegovo dihanje.
- Zagotoviti otroku dovolj počitka.
- Povečajte količino tekočine, ki jo porabi otrok.
- Nadzor telesne temperature otroka. Če je temperatura za otroke, mlajše od 6 mesecev, 38 ° C ali 38,9 ° C pri starejših otrocih, takoj pokličite rešilca. Paracetamol pomaga lajšati bolečine in vročino. Bodite prepričani, da upoštevate priporočeni odmerek, saj je preseganje priporočenih odmerkov paracetamola nevarno.
- Antibiotiki niso učinkoviti proti virusni pljučnici. Odvisno od vrste virusa, ki povzroča pljučnico, so protivirusna zdravila za zdravljenje pljučnice pri otrocih lahko koristna, če se začnejo na začetku bolezni. Na primer, oseltamivir (Tamiflu) in zanamivir (Relenza) se lahko uporabljata za zdravljenje gripe.
Prognoza je pozitivna pri veliki večini otrok z virusno pljučnico.