Dispneja pri vzpenjanju po stopnicah: vzroki in nevarni znaki

Mnogi bolniki se pritožujejo, da imajo pri vožnji po stopnicah kratko sapo. Vzroki tega pojava so lahko povezani z različnimi patološkimi stanji. Tako je respiratorna odpoved med vadbo predvsem pogost simptom bolezni dihalnega in kardiovaskularnega sistema.

V tem primeru se težava zlahka odkrije med začetnim diagnostičnim pregledom. Pomembno je, da se nemudoma posvetujete z zdravnikom, saj je za mnoge bolezni srca in pljuč značilno napredovanje.

Osnovne informacije in vrste dispneje

Kratka sapa - kršitev globine in pogostosti dihanja, ki jo spremlja občutek pomanjkanja zraka

Dispneja je subjektivni patološki znak, ki ga povzroča občutek pomanjkanja zraka med dihanjem. Objektivni vzrok tega simptoma je kršitev pogostosti in globine dihanja pri različnih patoloških stanjih.

Kratka sapa se lahko pojavi v mirovanju in med vadbo. Ta simptom pogosto spremljajo tudi druge negativne manifestacije, vključno z bolečino v območju srca, omotičnostjo in pretiranim potenjem.

Glavne vrste kratkovidnosti:

• Tahipneja - močno povečanje pogostosti dihalnih gibov. Najpogosteje je to znak akutnih nalezljivih bolezni, anemije, patologije obtočil ali psihogene patologije. Hkrati s pretiranim dihalnim gibanjem ne sledi nasičenost telesa s kisikom zaradi hitrega odstranjevanja zraka iz pljuč.
• Bradypnea - zmanjšanje pogostosti dihalnih gibov, ki ga spremlja tudi dihalna odpoved. Ta vrsta dispneje je bolj verjetno, da kaže na poškodbe osrednjega živčnega sistema in presnovne bolezni.

Dispneja je običajno običajen znak hudega fizičnega napora. Aktivno delovanje skeletnih mišic zahteva izboljšanje lokalnega pretoka krvi in ​​dovajanje kisika. Rezultat spodbude spremeni hitrost dihalnih mišic. V tem primeru se dispneja pogosteje pojavlja pri netreniranih ljudeh, saj je ta vrsta adaptacije dihalnega sistema na stres neučinkovita. Ljudje, ki se ukvarjajo s športom ali redno telesno dejavnostjo, manj verjetno doživijo kratko sapo. Enako velja za prilagoditev srčnega utripa.

Kratka sapa v mirovanju ali z malo telesne aktivnosti je pogosto povezana z nevarnimi boleznimi. Za zdravnika je pomembno, da izključi psihogeno naravo simptoma v zgodnjih fazah diagnoze, saj se lahko med psihozo pojavi hitro dihanje. Če govorimo o patologijah dihalnega in kardiovaskularnega sistema, je dispneja navadno posledica funkcionalnih ali infekcijskih motenj.

Več informacij o dispneji najdete v videoposnetku:

Glavni organi dihalnega sistema so pljuča, ki se nahajajo v prsih. To so parenhimske strukture, ki zagotavljajo proces izmenjave plina v tkivih. Zrak vstopa v pljuča skozi sistem dihalnih poti, ki vključuje ustno in nosno votlino, grlo, sapnik in bronhije. Motnje dihalnih poti lahko povzročijo motnje v delovanju dihal.

Proces dihanja je zagotovljen s stimulacijo centralnega živčnega sistema, humoralno regulacijo in delovanjem dihalnih mišic. Tako, na primer, pride do vdihavanja z udeležbo diafragme in zunanjih medrebrnih mišic, izdih pa povzroči delo notranjih medrebrnih mišic. Pljučno tkivo med vdihom se izravna z zapolnitvijo parenhima z zrakom.

Glavne funkcije dihalnega sistema:

1. Nasičenost krvi s kisikom in odstranitev presežka ogljikovega dioksida med izmenjavo plina.
2. Ohranjanje funkcij kardiovaskularnega sistema.
3. Termoregulacija.
4. Izobraževalni glasovi.
5. Vlaženje zraka in vonj.

Opozoriti je treba na pomembno razmerje med dihalnim in kardiovaskularnim sistemom. Torej skozi parenhim pljuč prehaja krvne žile, ki so udeleženci v majhnem krogu krvnega obtoka. Venska kri iz desnega prekata vstopi v pljuča za oksigenacijo in se vrne v srce, da prenese snov v vse celice telesa. Ruptura, blokada ali druge vrste bolezni pljučnih žil prav tako negativno vplivajo na delovanje srca in krvnih žil.

Možni vzroki za simptom

Kratko sapo lahko povzročijo različni vzroki in dejavniki.

Dispneja ni izoliran simptom, če pa je znano le o takem patološkem znaku, je mogoče našteti možne bolezni. Zdravniki se med pregledom ukvarjajo tudi z diferencialno diagnozo, da bi izključili patologije s podobnimi simptomatskimi in kliničnimi manifestacijami.

• Bronhična astma je vnetna bolezen bronhijev in pljuč, za katero je značilno kopičenje sluzi v dihalnem traktu in dihalna odpoved. Med napadi astme pride do hude težave z dihanjem.
• Pljučnica je nalezljiva bolezen pljuč bakterijske narave. Odvisno od razširjenosti procesa je to lahko žariščna, segmentna ali lobarna pljučnica. To je nevarna patologija, ki zahteva nujno zdravljenje.
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen je progresivna bolezen, pri kateri se v pljučnem tkivu pojavijo vnetni procesi, ki motijo ​​delovanje izmenjave plina. Poleg kratke sapnice se lahko KOPB manifestira tudi kot pogost kašelj z izpljunkom.
• Anemija je pomanjkanje hemoglobina ali rdečih krvnih celic (eritrocitov) v krvi. Dihalna odpoved zaradi dejstva, da je hemoglobin potreben za prenos kisika.
• Ishemija srca - kršitev prekrvavitve srčne mišice v ozadju bolezni koronarnih arterij, vključno z žilno aterosklerozo. Med vadbo se lahko pojavi dispneja.
• Kongestivno srčno popuščanje, ki se kaže v zmanjšanem pretoku krvi v majhnem krogu krvnega obtoka. Pogosto je patologija posledica patoloških sprememb desnega prekata.
• Pneumotoraks - prodor zraka v plevralno votlino, ki ga spremlja ostra respiratorna odpoved zaradi uhajanja. V redkih primerih se takšna bolezen pojavi spontano.
• Miokardni infarkt - poškodba srčnega mišičnega tkiva z ostrim pomanjkanjem oskrbe s krvjo. Bolezen se kaže v ostri disfunkciji kardiovaskularnega in dihalnega sistema.

Drugi možni vzroki simptomov so:

• Zastrupitev z ogljikovim monoksidom.
• Debelost.
• Nizek krvni tlak ali pljučna hipertenzija.
• Pljučna embolija.
• Notranja krvavitev.
• Alergijska reakcija.
• Napad panike.
• Prodiranje tujkov v dihalni sistem.
• Tuberkuloza.
• Maligna neoplazma pljuč.
• Sarkoidoza.
• Pljučni edem.

Različni možni vzroki kratkotrajnosti dihanja povzročajo zapletenost diagnoze s pomanjkanjem kliničnih podatkov.

Drugi simptomi in zapleti

Ali je dispneja povezana z drugimi motečimi simptomi? Potrebujem zdravnika!

Skoraj vedno, poleg kratke sapnice, obstajajo tudi druge manifestacije bolezni. Več simptomov je razkritih, zdravniku je lažje narediti predhodno diagnozo.

Dodatne manifestacije bolezni:

• Bolečina v prsnem košu.
• Omotičnost.
• Razbarvanje kože.
• Pojav edemov v nogah, vratu ali trebuhu.
• Povečana telesna temperatura.
• Utrujenost in šibkost.
• Zmanjšanje ali zvišanje krvnega tlaka.
• Suha usta.
• Suhi ali produktivni kašelj.
• Zapleti in nevarni simptomi:
• Izguba zavesti z razvojem kome.
• Hude bolečine v prsih in šibkost.
• Rdečina obraza in otekanje vratu.
• Bledica kože in močan padec krvnega tlaka.

Kljub temu, da so mnogi od teh simptomov nespecifični, celo takšni podatki močno poenostavijo začetno diagnozo. Kljub temu se zdravniki bolj zanašajo na objektivne klinične podatke.

Diagnostične metode

Rezultati laboratorijskih in instrumentalnih metod bodo pomagali najti vzrok za dispnejo.

Če doživite kratko sapo in druge simptome, se posvetujte s terapevtom. Med posvetovanjem bo zdravnik bolnika vprašal o pritožbah, pregledal anamnestične podatke, da bi ugotovil dejavnike tveganja za različne bolezni in opravil fizični pregled.

Poslušanje pljuč in srca (avskultacija) močno olajša primarno diagnozo. Tudi, pogosto v fazi splošnega pregleda, zdravnik opozarja na edeme, cianozo in druge patološke znake. Za natančno diagnozo so potrebni rezultati laboratorijske in instrumentalne diagnostike.

• Krvni test za sestavo plina, enote krvi, hemoglobin, povzročitelje infekcij in druge kazalnike. To je najpomembnejši laboratorijski test.
• Endoskopski pregled dihalnega sistema (bronhoskopija). Zdravnik v dihalni trak vstavi tanko fleksibilno cev, opremljeno s kamero in svetlobnim virom, da zazna patološke znake.
• Radiodijagnoza, računalniška in magnetna resonanca - glavne vrste vizualnih pregledov, ki lahko zaznajo patologijo v določenem organu.
• Elektrokardiografija in ehokardiografija - metode funkcionalnega in vizualnega pregleda srca, ki so potrebne za izključitev bolezni srca in ožilja.
• Angiografija - študija krvnih žil v pljučih in srcu. Zdravnik predhodno vnaša kontrastna sredstva v krvni obtok in analizira vaskularno prepustnost z uporabo rentgenskega ali CT.

Razjasnitev podatkov iz prvih pregledov bo pomagala zmanjšati obseg možnih bolezni in določiti natančnejše diagnostične metode v posameznem primeru.

Zdravljenje in preprečevanje

Metode in metode zdravljenja so odvisne od diagnoze in njene resnosti.

Na žalost ni mogoče predvideti metod zdravljenja le na podlagi dispneje. Če se osredotočite na diagnostične podatke, lahko zdravnik predpiše zdravila za ponovno vzpostavitev krvnega tlaka, antibiotike, protivnetna zdravila, antihistaminiki ali druga zdravila.

V težkih pogojih se lahko zahteva oživljanje, vključno z uporabo mehanskega prezračevanja.

Preprečevanje respiratorne odpovedi mora temeljiti na naslednjih načelih:

1. Redni pregledi, vključno z obiski terapevta in fluorografijo.
2. Prenehanje kajenja.
3. Zmerna vadba.
4. Zdravljenje alergijske reakcije na prah, cvetni prah in druge alergene.
5. Terapija za bolezni srca in ožilja.

Skladnost s preventivnimi priporočili bo bistveno izboljšala delovanje dihalnega sistema. Če obstajajo nevarni simptomi, kot so dolgotrajno zadihanost, bolečine v prsih in omotica, morate čim prej poiskati zdravniško pomoč.

Ali je dispneja na stopnicah normalna?

V mnogih situacijah se lahko počutite brez sape, na primer med intenzivnim aerobnim treningom ali po več pristopih moči. In če se pri plezanju pojavi dispneja, ali je to normalno?

Dispneja je medicinski izraz za dispnejo, ki se počuti kot tesnost prsnega koša, zasoplost ali zadušitev. Obstaja veliko razlogov, zakaj se lahko pojavi kratko sapo.

Dihanje je težaven proces

Različni receptorji v pljučih, dihalnih poteh, krvnih žilah, mišicah in možganih uporabljajo senzorične vnose, da prilagodijo vaše dihanje glede na potrebe vašega telesa.

Recimo, da imate astmo. Po mnenju klinike Mayo lahko to stanje povzroči, da se vaše dihalne poti zožijo, nabreknejo in proizvedejo preveč sluzi. V tem primeru upravljavec sumi na pomanjkanje kisika in sproži alarm. Tako boste začutili potrebo po večjem trudu za vdihavanje.

Pomembno je, da pazite na občutek pomanjkanja zraka, vendar to ne pomeni nujno resnih težav. Včasih je to samo zato, ker delate nekaj, na kar vaše telo ni navajeno. Hitro dihanje med plezanjem po stopnicah si zasluži pozornost, vendar pogosto ne povzroča težav.

Če živite v apartmaju v prvem nadstropju in ne uporabljate stopnic redno, ni nič nenavadnega v videzu kratkega sapa med vzponom. Malo izven navade, dispneja ne predstavlja nevarnosti.

Če ste mladi in zdravi, vendar brez sape z manjšim fizičnim naporom, se boste morda morali bolj pogosto ukvarjati s športom. To bo izboljšalo stanje vaših mišic, zaradi česar bodo potrebovali manj kisika, da opravijo svoje delo, kot tudi manj ogljikovega dioksida. Skupni učinek je, da potrebujete manj zraka za vaje. Vendar, preden začnete igrati šport, bi bilo lepo obiskati zdravnika, da se prepričate, da sta vaše srce in pljuča v odlični formi.

Ne pozabite, da je vse odvisno od situacije. Če redno vadite in ugotovite, da se zadušite vsak dan, ko greste gor, to ni dober znak. Običajno, če se med poukom pojavi kratka sapa, na katero niste navajeni. Če pa ste mlada in zdrava oseba, ne bi smeli imeti težav z dihanjem, izvajati normalne ukrepe. Poleg tega, če ste se nenadoma začeli zadaviti, početi še manj zapletene stvari, kot je plezanje po stopnicah, na primer s tuširanjem ali sprejemom paketa iz pošte, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Zdravstveni pogoji, ki lahko povzročijo resne težave z dihanjem.

Težave z dihanjem lahko povzročijo veliko stanj, vključno z astmo, pljučnico, zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom, srčnim infarktom, srčnim popuščanjem, pljučno embolijo, poškodbami ali boleznimi pljuč in drugimi. Mehanizem dispneje se pri vsakem od teh stanj nekoliko razlikuje, odvisno od tega, kateri deli telesa so vključeni. Vsak od teh stanj ima tudi druge simptome, zato, če doživite kratko dihanje, ko se povzpnete po stopnicah, to ne pomeni, da se v vašem telesu dogaja nekaj strašnega. Ampak glede na to, kako resne so te bolezni, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. Ne glede na to, ali je težko dihanje vaš edini simptom, če imate res težave z dihanjem, se pogovorite z zdravnikom.

Ukrepi vašega zdravnika bodo odvisni od drugih simptomov, ki jih doživite, če sploh, in od drugih bolezni. Na primer, če imate napad astme, vam bo zdravnik predpisal zdravila, ki bodo pomagala preprečiti takšne napade v prihodnosti in zmanjšala vnetje dihalnih poti.

Ne glede na glavni vzrok vaših težav z dihanjem, prej ko greste k zdravniku, prej boste lažje dihali, tako dobesedno kot v prenesenem pomenu.

Kaj je narobe, če se pri hitrem vzpenjanju in hoji hitro zadiha?

Opazil sem, da sem imel težave pri vzponu po stopnicah ali gorskem terenu, nisem mogel hitro hoditi, čutil sem nelagodje in pekoč občutek v prsih, nisem mogel dihati in se potil. Ne razumem - potrebno je pregledati in zdraviti pljuča, srce ali srčno-žilni sistem? Ker je bilo kardio obremenitev vedno težko, od otroštva nisem rada skočila, tekla ali skakala. Ne kadim, letna fluorografija ne razkriva patologij, hodim na delo, ne uporabljam dvigala, nenehno grem v gore, da ne rečem, da je telo navajeno na kavč, ampak vedno zamižem na koncu in umrem, zadržim ljudi z njihovo pomočjo, s pomočjo palice komaj obvladale pot. Konec koncev, vsakič, ko bi moral biti boljši in boljši, vendar nimam izboljšav, redno hodim v gore 3 leta. Danes sem šla z dekleti, ki niso bile prvič pripravljene v gorah, na svojih petah, z vrečkami v rokah, tako da so hodile živahno naprej, in jaz sem komaj hodil na samem koncu, v udobnih čevljih, oblekah in nekakšnih izkušnjah. Pomoč, je treba rešiti problem. Še vedno sem mlada, moram sprejeti, da je bolje, če se ne obremenjujem ali še premagam?

Dispneja se ponavadi pojavi pri nekaterih boleznih, zlasti pri boleznih srca - žilnem sistemu.

Dispneja je dejansko drugačna - med tekom, med fizičnimi napori, pri vzpenjanju po stopnicah in seveda pri hitri hoji, pri boleznih pljuč.

Kot je dobro znano, ima tudi zdrava oseba kratko sapo, ko gre na 9. nadstropje, kar je v bistvu vadbeni stres.

In če se dyspnea pojavlja preprosto brez razloga - potem je to že simptom neke bolezni, in v tem primeru je vredno ugotoviti vzrok takšne dispneje - ponavadi v takem primeru, vzdih in izdih je težko, zadušitev, pomanjkanje zraka se pojavi.

Na splošno plačajte najprej svojemu srcu, pojdite k kardiologu - za pregled in se pritožite zaradi kratkega sapa.

Drugič, vredno je preveriti posode, morda je vzrok dispneje posledica zoženja krvnih žil, v tem primeru pa preiskave opravijo ultrazvok vratu in obstaja tudi razlog za visok holesterol v krvi.

Dispneja se lahko pojavi tudi pri VSD, s čustveno prenapetostjo.

In seveda lahko vzrok zadihanosti je nizek hemoglobin v krvi.

Na splošno morate bolje preizkusiti.

Pišete, da greste v gore, a veste v gorah - bolje bi bilo zaradi svežega zraka, zato vam svetujem, da več časa preživite v gorah.

Spomnil sem se svojega primera - imel sem tudi težave z dihanjem med vsakim fizičnim naporom, in v tem primeru sem preprosto očistil posode z “Tinkturo česna”, kratka sapa je v bistvu izginila.

Izgleda, da je napisala vse, kar je lahko.

Zdravje za vas!

In morda preprosto dihate nepravilno? Imam tudi astenik, nimam težav s svojim zdravjem (t-t), se ukvarjam s športom, vendar imam tako grešnika za sabo.

Z večjo obremenitvijo pljuč in srca, kot v vašem primeru: strmi vzponi, dolge razdalje, izpuščen zrak - ti organi opravljajo svoje delo v povečanem načinu, z nepravilnim dihanjem pa jih preobremenite še bolj. Težko je nadzorovati, vendar se bo treba naučiti, ker se izkaže, da je to ključnega pomena. S kardiovaskularnim in dihalnim sistemom so šale slabe.

Poskusite dihati zmerno, opazujte ritem: korak - korak - vdihnite z nosom - korak - korak - izdihnite z usti.

Tukaj je pomembno, da se navadite na samokontrolo, organizem pa je pameten, sam bo razumel, da bo bolje in hitreje) Poskusite, bolje bi bilo!

Morda obstaja še ena razlaga, v tem primeru ni odvisna od starosti in splošne telesne pripravljenosti organizma. Ko sem bil v samem začetku, sem se aktivno ukvarjal s telesno aktivnostjo in se ukvarjal s hollywoodskim standardom, da sem se splezal po kateri koli lestvici za mene tudi težko delo. To je področje pulmologa. Bronhična astma in sorodne bolezni lahko povzročijo podobne simptome. In pulmonolog bi moral sklepati o fluorografiji, ker vidi in razume na takšnih slikah veliko več kot običajen zdravnik, ki sem ga imel priložnost videti zase. Z eno besedo, ne omejujte se samo na kardiologa, ne pozabite na to možnost.

Običajno se takšna dispneja lahko pojavi zaradi težav s srčno-žilnim sistemom. V tem primeru morate obiskati terapevtove strokovnjake, pa tudi kardiologa, in pregledati EKG. Po tem bo zdravnik lahko natančno določil pravilno diagnozo in predpisal zdravljenje.

Tudi jaz trpim zaradi takšne bolezni že od otroštva, čeprav sem po naravi holeričen, vendar se hitro utrudim, zadušim in nujno moram ležati in počivati). Mislim, da je to posledica IRR, nizkega hemoglobina, ščitnice, ostehondroze. Imam majhne kršitve na vseh teh področjih in vsaka bolezen daje nekaj svojega. Opazil sem tudi, da če še vedno redno hodite (včasih se dobesedno vlečete ob ovratnik) in spite z odprtim oknom, postane bolje. Mimogrede, mati je pomagala bodyflexu (ima iste težave in srce) - postalo je veliko lažje dihati. Poglejte za svoj razlog, sicer bodo možgani zaradi hipoksije zelo slabi in tudi drugi organi

Zagotovo vem, da je kratka sapa pri hoji povezana s poškodbami krvnih žil ali mišic srca. Kratka sapa je povezana z okvaro srčne mišice in posledično telesna tkiva ne prejmejo potrebne količine kisika in nastopi kratka sapa. To lahko imate zaradi pretirane uporabe sladkorja ali srčnega popuščanja ali prekomerne telesne teže. Svetoval vam bom, da se posvetujete s kardiologom, ker posledice zadihanosti, lahko privede do srčnega napada.

Kratko sapo (dispneja) je medicinsko ime za občutek kratkega sapa. Nekateri ljudje napačno imenujejo kratko sapo "pomanjkanje sape" in celo "zadihanost". Vsakdo pozna občutek pomanjkanja zraka pri vožnji, ko se vzpenja po stopnicah na 5-6. Nadstropju, vendar obstajajo primeri, ko pride do dihanja v situacijah, ki so drugačne od normalnih, na primer pri hoji le nekaj deset metrov ali celo v mirovanju. Če je v takih situacijah postalo težko dihati, se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Da bi zdravnik ugotovil vzrok za zadihanost, je zelo pomembno vedeti, kako hitro se je pojavila. Lahko se pojavi akutno (v minutah, urah, nekaj dneh) ali postopoma (več tednov, mesecev, let).

Najpogostejši vzroki za zasoplost, ki so se pojavili ostro (nenadoma):

1. Pljučne bolezni, kot so pljučnica, bronhialna astma, pljučna tromboembolija. Na primer, za bronhialno astmo, za katero je značilen napad dispneje ali zadušitve. Ko je pljučnica najpogosteje visoka temperatura in je težko dihati.
2. Srčne bolezni: miokardni infarkt, koronarna bolezen srca, okvare srca itd. Dispneja pri srčnih boleznih, pogovorno, se imenuje dispneja srca. Na primer, pri miokardnem infarktu se bolečine v srcu in kratko sapo, palpitacije in splošna šibkost pojavijo nenadoma.
3. Hude alergijske reakcije - angioedem in anafilaktični šok. Pri teh boleznih je težko dihanje povezano s hitrim otekanjem in zožitvijo grla in / ali bronhijev, zaradi česar zrak ne more vstopiti v pljuča.

Najpogostejši vzroki za zasoplost, ki postopoma napredujejo:

1. Bolezni pljuč: kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), bronhialna astma (brez zdravljenja ali huda poteka bolezni), pljučni rak, cistična fibroza, bronhiektazija, pljučni emfizem, difuzne parenhimske pljučne bolezni (sarkoidoza, idiopatska pljučna fibroza, limfodiomiome in ventrikularna ščitnica). itd.), učinki pljučne tuberkuloze itd. Pri pljučnih boleznih se občutek pomanjkanja zraka, pogovorno, imenuje pljučna dispneja. Na primer, pri KOPB je najprej prizadet pomanjkanje zraka pod obremenitvijo, nato pa v mirovanju ali pod lahkimi obremenitvami.
2. Srčne in žilne bolezni, ki vodijo v razvoj kroničnega srčnega popuščanja: posledice miokardnega infarkta, koronarne bolezni srca, hipertenzije (zvišan krvni tlak), srčnih napak, kardiomiopatije itd. Pri kroničnem srčnem popuščanju, dispneji, edemih se pojavijo palpitacije. Najprej se simptomi pojavijo med fizičnim naporom, z napredovanjem bolezni pa je močna zadihanost tudi v mirovanju.
3. Prekomerna telesna teža, debelost.

Oviranje dihanja debelosti je zelo pogost pojav, v večini primerov pa je posledica razvoja patologij. Dispneja med nosečnostjo se obravnava ločeno - to je normalno stanje. Ona, najpogosteje nepomembna, se pojavi približno od 26. tedna nosečnosti. Pojavi se med vadbo ali v ležečem položaju. Ker povečana maternica poveča intraabdominalni tlak, se diafragma dvigne, kar vodi do zmanjšanja prostornine pljuč.

Pravzaprav je veliko več razlogov za pojav dispneje. Zgoraj navedene bolezni in stanja so najpogostejše. Če imate kratko sapo, je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite, kateri vzrok za občutek je dihanje. Zelo pomembno je, da se takoj posvetujte z zdravnikom ali pokličite reševalno ekipo, če ste nenadoma imeli težave z dihanjem, še posebej, če ga spremljajo bolečine v prsih, slabost, bruhanje ali vročina. Ti simptomi lahko kažejo na zelo resno bolezen. V vsakem primeru bo zdravnik lahko določil individualni načrt pregleda za določitev vzroka.

Kratka sapa

Dispneja (dispneja) - boleč občutek pomanjkanja zraka, v ekstremnih razmerah, v obliki zadušitve.

Če se v zdravem človeku pojavi težka sapa na ozadju fizičnega napora ali izraženega čustvenega stresa, se to šteje za fiziološko. Njegov vzrok je povečana potreba po telesu po kisiku. V drugih primerih je dihanje posledica katerekoli bolezni in se imenuje patološko.

Glede na težavnost vdihavanja ali izdiha se kratka sapa odlikuje kot inspiracijska oziroma ekspiratorna. Možna je tudi možnost mešane dispneje z omejevanjem obeh faz.

Obstaja več vrst dispneje. Dispneja velja za subjektivno, če ima bolnik težave z dihanjem, nezadovoljstvo z vdihavanjem, vendar tega ni mogoče izmeriti in ni nobenih dejavnikov za njegovo pojavljanje. Najpogosteje je simptom histerije, nevroze in radiculitisa v prsih. Objektivna kratka sapa je značilna kršitev frekvence, globine dihanja, trajanje vdihavanja ali izdiha, pa tudi povečano delo dihalnih mišic.

Vzroki dispneje

Vzrok zadihanosti je lahko dolg seznam bolezni. Najprej je to:

• bolezni dihal
• patologija kardiovaskularnega sistema
• bolezni krvi
• endokrine motnje in drugi dejavniki.
  

Dispneja

Pri boleznih dihal je lahko dispneja posledica obstrukcije dihalnih poti ali zmanjšanja območja dihalne pljuč.

Zapora v zgornjih dihalnih poteh (tujka, tumor, kopičenje izpljunka) otežuje vdihavanje in prenašanje zraka v pljuča, kar povzroča inspiracijsko dispnejo. Zmanjšanje lumena končnih delov bronhialnega drevesa - bronhiole, majhne bronhije v primeru vnetnega edema ali krči gladkih mišic preprečuje izdih, kar povzroči disperzijo izdiha. V primeru zoženja sapnika ali velikega bronhija se dispneja zmeša zaradi omejitve obeh faz dihalnega aparata.

Dispneja se bo mešala tudi zaradi vnetja pljučnega parenhima (pljučnice), atelektaze, tuberkuloze, aktinomikoze (glivične okužbe), silikoze, pljučnega infarkta ali kompresije od zunaj po zraku, tekočine v plevralni votlini (s hidrotoraksom, pnevmotoraksom). Huda mešana dispneja do asfiksije se pojavi pri pljučni trombemboliji. Bolnik se prisilno postavi, medtem ko sedi s podporo v rokah. Zadušitev v obliki nenadnega napada je simptom astme, bronhijev ali srca.

Ko dihanje postane plitko in boleče; podobno sliko opazimo pri poškodbah prsnega koša in vnetju medrebrnih živcev, poškodbi dihalnih mišic (pri otroški paralizi, paralizi, miasteniji).

Dispneja s srčno boleznijo je precej pogost in pomemben diagnostični simptom. Vzrok kratkotrajnosti dihanja je slabitev črpalne funkcije levega prekata in stagnacija krvi v pljučnem obtoku.

Stopnjo zadihanosti lahko ocenjujemo glede na resnost srčnega popuščanja. V začetni fazi se pri fizičnem naporu pojavi dispneja: plezanje po stopnicah več kot 2-3 nadstropij, hoja v vzponu proti vetru, ki se hitro giblje. Ko bolezen napreduje, postane težko dihati z majhnim naporom, ko govorimo, jemo, hodimo mirno, v ležečem položaju vodoravno. V težkem stadiju bolezni se dispneja pojavi že z minimalnim naporom in kakršna koli dejanja, kot je vstajanje iz postelje, gibanje po stanovanju, upogibanje telesa, povzročajo občutek pomanjkanja zraka. V zadnji fazi je dispneja prisotna in popolnoma miruje.

Napadi hude zadihanosti, zadušitve, ki nastanejo po fizičnem, čustvenem stresu ali nenadoma, ponoči, med spanjem, se imenujejo srčna astma. Bolnik ima prisilno sedeč položaj. Dihanje postane glasno, mehurasto, slišno od daleč. Lahko pride do sproščanja penastega izpljunka, ki kaže, da se je začel edem pljuč, s prostim očesom opazno sodelovanje pomožnih mišic pri aktu dihanja, umikanje medrebrnih prostorov.

Poleg tega je lahko zasoplost v kombinaciji s bolečinami v prsih, palpitacijami, prekinitvami v delovanju srca znak akutnega miokardnega infarkta, aritmije (paroksizmalna tahikardija, atrijska fibrilacija) in je posledica močnega zmanjšanja delovanja srca, zmanjšanja perfuzije in oskrbe organov s kisikom.

Skupina krvnih bolezni, med katere spada tudi zasoplost, vključuje anemijo in levkemijo (tumorske bolezni). Za tiste in druge je značilno zmanjšanje ravni hemoglobina in rdečih krvnih celic, katerih glavna vloga je transport kisika. Zato se oksigenacija organov in tkiv poslabša. Pojavi se kompenzacijska reakcija, pogostost in globina dihanja se poveča - tako telo začne porabljati več kisika iz okolja na enoto časa.

Najenostavnejša in najbolj zanesljiva metoda za diagnosticiranje teh stanj je popolna krvna slika.

Druga skupina so endokrine (tirotoksikoza, diabetes mellitus) in hormonsko aktivne bolezni (debelost).

Pri toksičnosti ščitnice žleze ščitnice nastaja prekomerna količina hormonov, pri katerih se pospešijo vsi presnovni procesi, povečata presnova in poraba kisika. V tem primeru ima dispneja, tako kot pri anemiji, kompenzacijsko naravo. Poleg tega visoke stopnje T3, T4 krepijo delovanje srca, prispevajo k motnji v ritmu vrste paroksizmalne tahikardije, atrijske fibrilacije s prej omenjenimi posledicami.

Dispneja pri diabetes mellitusu se lahko obravnava kot posledica diabetične mikroangiopatije, ki vodi do motenj trofizma, kisikovih stradanj celic in tkiv. Druga povezava je poškodba ledvic - diabetična nefropatija. Krvni faktor, eritropoetin, povzročajo ledvice in anemija se pojavi, ko je pomanjkljiva.

Pri debelosti zaradi odlaganja maščobnega tkiva v notranjih organih ovira delo srca in pljuč; Poleg tega, debelost pogosto spremlja ateroskleroza, hipertenzija, prav tako pomeni kršitev njihove funkcije in pojav kratka sapa.

Dispnejo, do stopnje zadušitve, lahko opazimo z vsemi vrstami sistemskih zastrupitev. Mehanizem njegovega razvoja vključuje povečanje prepustnosti žilne stene na ravni mikrocirkulacije in toksičnega pljučnega edema, kot tudi neposredno poškodbo srca z okvarjeno funkcijo in stagnacijo krvi v pljučnem obtoku.

Zdravljenje z dispnejo

Nemogoče je odpraviti pomanjkanje dihanja brez razumevanja vzroka, ugotovitve bolezni, zaradi katere je povzročena. Za vsako stopnjo dispneje, da bi zagotovili pravočasno pomoč in preprečili zaplete, se posvetujte z zdravnikom. Zdravniki, katerih pristojnost vključuje zdravljenje bolezni z dispnejo, so terapevt, kardiolog, endokrinolog.

Strokovnjaki zdravstvenih centrov AVENUE vam bodo dali podrobne in dostopne informacije o vseh vprašanjih, povezanih z vašo težavo, in naredili vse, da bi jo rešili.

Kratka sapa. Zadušitev pri vzpenjanju po stopnicah

Sorodna in priporočena vprašanja

1 odgovor

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje na isto stran, če je na glavnem vprašanju. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko tudi iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com opravlja medicinske konzultacije na način korespondence z zdravniki na spletni strani. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno svetuje na 45 področjih: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičarja, ginekologa, homeopata, dermatologa, pediatričnega ginekologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega endokrinologa, dietetičarja, pediatričnega endokrinologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski odvetnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,62% vprašanj.

Kratka sapa pri hoji in telesni vadbi

Kratka sapa pri hoji - to je precej pogost pojav. Pojavi se kot odziv na povečano telesno aktivnost. Če je obremenitev zelo intenzivna, se lahko pojav kratkovidnosti šteje za varianto norme. V primeru, da ima oseba težave z dihanjem tudi pri normalni hoji, je to patološko stanje.

Dispneja se ne pojavlja vedno pri starejših ljudeh, pogosto skrbi za mlade ženske in moške. Zanemarite simptome dispneje (tako imenovani zdravniki z dispnejo), še posebej, če se ta pojav razvije v mladosti in nima očitnega razloga.

Vsebina članka:

Vzroki dispneje pri hoji in telesni dejavnosti

V nekaterih primerih se bo kratka sapa štela za fiziološki pojav. Beseda "fiziološki" ali "varen" pomeni normalno reakcijo telesa kot odziv na povečano motorično aktivnost.

Vzroki za to kratko sapo:

Hitro tek, vadba, trening v telovadnici, plavanje.

Dvigovanje na višino s hitrim tempom, npr. Plezanje po stopnicah.

Težko fizično delo.

Izkušen strah, stres ali čustveni stres.

Vzrok kratkotrajnosti dihanja, ki se pojavi pri osebi med vadbo, je lahko pomanjkanje telesne vadbe. Če se prej ni športno ukvarjal in nenadoma začel izvajati težke vaje, potem bo kratka sapa v tem primeru kompenzacijski mehanizem, ki sproži telo. Njen cilj je organom in sistemom prilagoditi se novim okoliščinam, ne da bi pri tem doživeli kisikovo lakoto.

Včasih se lahko pri telesni aktivnosti pri zdravi osebi pojavi dispneja, pod pogojem, da je pred kratkim jedel. Strokovnjaki priporočajo čakanje vsaj 1,5 ure po obroku. Šele po tem času lahko začnete z vadbo. Dejstvo je, da telo potrebuje energijo, da raztopi bolus hrane. Kri teče v želodec, v trebušno slinavko, jetra, črevesje. Če se v tem času oseba začne intenzivno premikati, se bo dotok krvi v pljuča povečal, vendar ne v celoti, kar lahko povzroči težko dihanje.

Fiziološka dispneja ne sledi vedno osebi. Ko bo telo trenirano, bo postajalo vse manj in manj intenzivno, nato pa se bo popolnoma ustavilo.

Ni vedno kratka sapa, ki se pojavi pri hoji in vadbi - to je varianta norme. V nekaterih primerih ima lahko patološko osnovo.

Bolezni in motnje, ki lahko povzročijo zasoplost:

Okužbe, ki jih spremlja zastrupitev telesa, vročina.

Bolezni krvi (anemija), rak možganov ali dihal, motnje v presnovnih procesih.

Prekomerna teža,

Poraz živčnega sistema.

Bolezni srca in krvnih žil. To lahko vključuje kakršnokoli patologijo, ki jo spremlja razvoj srčnega popuščanja.

Bolezni dihal: bronhitis, pljučnica, bronhialna astma, KOPB itd.

Bolezni endokrinega sistema. V zvezi s tem sta tirotoksikoza in sladkorna bolezen nevarna.

Odvisno od patologije, ki je sprožila začetek zadihanosti, jo bodo spremljali tudi drugi simptomi.

Kratka sapa pri hoji pri nosečnicah

Pri mladih ženskah se lahko zaradi nosečnosti pojavi dispneja s povečano telesno aktivnostjo. Od konca drugega trimesečja več kot 60% vseh nosečnic opazi, da hitra hoja vodi do težav pri dihanju. Daljši je čas, večja bo nelagodje.

Praviloma takšno stanje ni patološko (pod pogojem, da kratka sapa ni intenzivna in hitro poteka). To je povezano s povečano obremenitvijo telesa, saj mora zagotoviti kisik ne samo za žensko, ampak tudi za otroka. Dihalni sistem nima časa, da se prilagodi, zato se v pogojih povečanega fizičnega napora pojavi kratka sapa.

Resnost kratkovidnosti

Obstaja pet stopenj dispneje, odvisno od njenih pojavov:

Nič stopnja zadihanosti. To se zgodi šele potem, ko je telo doživelo resne fizične napore.

Blaga dispneja. Pojavi se po hitrem hoje, po vzponu na višino.

Srednja stopnja. Takšna kratka sapa se pojavlja pogosteje, prisili osebo, da upočasni hitrost hoje. Človek ne more hitro hoditi hitro.

Huda kratka sapa se pojavi po nekaj minutah hoje. Približno vsakih 100 metrov se oseba prisilno ustavi, da "vzame dih". Takšnim ljudem je težko vzpenjati se višje od enega stopnišča.

Zelo hudo zasoplost zalezovanje osebe v mirovanju. Začne se soočati s težavami z dihanjem tudi po minimalnem fizičnem naporu.

Simptomi kratko sapo

Kratka sapa - občutek pomanjkanja zraka, v povezavi s katerim oseba čuti potrebo po povečanju dihanja. Pritožbe zaradi kratkih sapnic pogosto povzročajo navzven popolnoma zdrave ljudi. Če je stalno zaskrbljena, je smiselno opraviti celovit pregled.

Zdrava oseba ne pazi na dih. Njegova frekvenca se lahko poveča z merjenim gibanjem, na primer pri vzpenjanju po lestvi. Vendar pa to ne povzroči osebe nobene tesnobe ali neugodja. Čez nekaj minut se vse vrne v normalno stanje. Če je oseba zdrava, potem se NPV na minuto spreminja od 14-22. V otroštvu so te številke nekoliko drugačne.

Patološka dispneja je lahko prisotna nenehno ali pa se pojavi med poslabšanjem osnovne bolezni.

Najpogostejši simptomi dispneje so:

Zoženje v prsih.

Težko vdihavanje in izdihovanje.

Pritisk in bolečine v prsih.

Pomanjkanje kisika in omotica.

Nezmožnost globokega dihanja.

V hujših primerih lahko zasoplost povzroči napad dušenja.

V primeru patološke dispneje se pri večini bolnikov ustnice obarvajo modro, potenje se poveča in koža postane bleda. Pri boleznih srca, oseba ima bolečine v prsih, čuti kršitev srčnega ritma. Dispneja slabše leži in oslabi, ko bolnik sede.

Dispneja dihanja in dihanje

Pri hoji se lahko oseba pojavi tako v izdihu kot v dihalnem dihanju. V prvem primeru ima oseba težave z izdihom, saj so stene bronhijev podvržene določenim spremembam ali krču. Dispneična dispneja je lahko povezana z bronhialno astmo, obstruktivnim bronhitisom, pljučnim emfizemom in drugimi patološkimi procesi v organih dihalnega sistema.

Pri inspiracijski dispneji je bolniku težko vdihniti. Pneumoskleroza, tuberkuloza, rak, bronhialna astma, patologija grla itd. Lahko povzročijo nastanek tega patološkega simptoma.

V nekaterih primerih se lahko zasoplost zmeša, kadar ima oseba težave ne samo med vdihavanjem, ampak tudi med izdihom.

Diagnostika

Pred začetkom zdravljenja je treba ugotoviti vzroke dispneje. Bolnik bi moral čim bolj podrobno opisati svoje stanje, pri čemer je navedel, da ga zadušenje diha le med hojo ali fizičnim naporom.

Zdravnik bo pregledal bolnika in predpisal naslednje diagnostične postopke:

Rentgenska slika prsnega koša.

Tomografija notranjih organov.

Darovanje krvi za splošno in biokemijsko analizo.

Glede na pridobljene podatke bo zdravnik lahko postavil pravilno diagnozo in predpisal zdravljenje.

Zdravljenje

Prva stvar, ki jo je treba narediti s kratkim dihanjem, ki se pojavi med hojo ali telesno aktivnostjo, je ustaviti in ustaviti nalaganje telesa. Pravočasen počitek bo preprečil hipoksijo tkiva in ne bo dopuščal razvoja resnih posledic. Če se po 10-15 minutah po prenehanju intenzivnih gibov dihanje ne vrne v normalno stanje, je treba poklicati rešilca.

Če se želite znebiti patološke dispneje, ki se pojavi med povečanjem telesne aktivnosti, bo to mogoče le, če je zdravljenje namenjeno odpravi osnovne bolezni.

Glavna naloga, s katero se bolnik sooča med napadom dispneje, je zagotoviti normalno prezračevanje pljuč. Prispevati k temu bo prenehalo kaditi, uporaba maske pri delu v nevarnih industrijah, povečana telesna dejavnost, pogoste sprehode na svežem zraku.

Glavne smeri zdravljenja so lahko naslednje:

Če je dispneja posledica vnetja dihal, je treba odstraniti vir okužbe v njem.

Srčne patologije zahtevajo uporabo zdravil za izboljšanje delovanja srčne mišice. Bolnik mora jemati vitamine in mikroelemente.

Za izboljšanje imunosti so predpisani imunomodulatorji.

Da bi preprečili sušenje sluzi v dihalih, morate piti dovolj vode. Alkalna mineralna voda bo koristna.

Za lajšanje intoksikacije iz telesa je potrebna intravenska uporaba hemodeza, fiziološke raztopine, reopoliglukina in drugih spojin.

Pogosto pride do dihanja v ozadju bronhospazma. Za njihovo sprostitev se lahko uporabijo zdravila, kot so salbutamol, fenoterol, terbutalin, atrovent in Berodual. Mnoge od njih se uporabljajo kot raztopine za inhalacijo.

V hujših primerih se izvaja terapija s kisikom. Omogoča vam izboljšanje kakovosti življenja bolnikov s pljučnim rakom, pljučno fibrozo in srčnim popuščanjem.

Neodvisno obvladajte dispnejo in povečajte vzdržljivost z dihalnimi vajami.

Tehnika njenega izvajanja je preprosta:

Zrak se izdihuje skozi usta in vdihuje skozi nos. Izdih mora biti močan. V tem času se vstavi želodec, zadržijo dih in preštejejo do 10. Vadba je najbolje opraviti med sedenjem.

Potrebno je udobno sedeti, ovijati roke in poravnati dlani, jih obrniti navzgor. Nato roke stisnejo v pesti in vdihnejo 8-krat, v kratkih vdihih. Nato se roke spustijo in izdihnejo. Vajo morate ponoviti 20-krat.

Vaja izvaja sedenje na stolu. Noge so združene, hrbet je poravnan. Roke položite na spodnja rebra in počasi vdihnite. Glava in ramena med spuščanjem. Nato se vrnite na začetni položaj in ponovite vajo.

Redno izvajate dihalne vaje, lahko trenirate lastno telo, oteženi udari pa bodo veliko manj moteči.

Video: o najpomembnejših "aritmijah in zasoplostih med fizičnim naporom"

Preprečevanje

Da ne bi trpeli zaradi zadihanosti, je bolje, da vnaprej poskrbimo za preprečitev njegovega pojava.

To je mogoče storiti z uporabo naslednjih preventivnih ukrepov:

Izogibajte se stresu in pretirani živčni napetosti.

Odreži se slabih navad. Najprej gre za kajenje.

Ohranite zdrav življenjski slog z redno vadbo. V tej vaji naj bi bila izvedljiva za osebo. Treba je počasi in sistematično povečevati tempo.

Na svežem zraku mora biti čim več časa. Dobro je, če oseba ne sedi samo na klopi, temveč se sprehaja.

Med spanjem mora biti zrak v stanovanju hladen in vlažen.

Če oseba trpi zaradi bolezni srca, potem morate spati z dvignjenim vzglavjem.

Zdravljenje srčnih, dihalnih, endokrinih in drugih bolezni mora biti pravočasno.

V primeru patološke dispneje, ki se pojavi tudi pri zmerni hoji, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in ugotoviti njegovo naravo.

Izobraževanje: Diploma iz "kardiologije", ki jo je prejel na Moskovski državni medicinski univerzi. I. Sechenov (2015). Tu je bil zaključen podiplomski študij in prejel diplomo "Kardiolog".

Vzroki dispneje: nasveti splošnega zdravnika

Ena glavnih težav, ki jih bolniki najpogosteje izražajo, je zasoplost. Ta subjektivni občutek prisili pacienta, da gre na kliniko, pokliče rešilca ​​in je lahko celo indikacija za nujno hospitalizacijo. Torej, kaj je dispneja in kateri so glavni vzroki za to? Odgovore na ta vprašanja boste našli v tem članku. Torej...

Kaj je dispneja

Kot smo že omenili, je kratka sapa (ali dispneja) subjektivni človeški občutek, akutni, subakutni ali kronični občutek pomanjkanja zraka, ki se kaže v tesnosti prsnega koša in klinično povečanje stopnje dihanja nad 18 na minuto in povečanje njegove globine.

Zdrava oseba, ki miruje, ne posveča pozornosti svojemu dihanju. Z zmernim naporom se spremeni pogostost in globina dihanja - oseba se tega zaveda, vendar to stanje ne povzroča nelagodja, poleg tega pa se indikatorji dihanja vrnejo v normalno stanje v nekaj minutah po prenehanju vadbe. Če je dispneja pri zmerni obremenitvi bolj izrazita ali se pojavi, ko oseba opravi osnovne aktivnosti (pri vezanju vezalk, hojo po hiši) ali, še slabše, ne počiva, govorimo o patološki dispneji, ki kaže na določeno bolezen..

Razvrstitev dispneje

Če je bolnik zaskrbljen zaradi težav z dihanjem, se ta kratka sapa imenuje inspiratorna. Pojavi se, ko se lumen sapnika in velikih bronhijev zožijo (na primer pri bolnikih z bronhialno astmo ali kot posledica kompresije bronhija od zunaj - pri pnevmotoraksu, plevritisu itd.).

Če se med izdihom pojavi nelagodje, se ta kratka sapa imenuje izdihavanje. Pojavi se zaradi zoženja lumna malih bronhijev in je znak kronične obstruktivne pljučne bolezni ali emfizema.

Obstajajo številni razlogi za povzročanje kratkotrajnosti mešanja - s kršitvijo in vdihom ter izdihom. Najpomembnejši so srčno popuščanje in pljučne bolezni v poznih, naprednih fazah.

Obstajajo 5 stopinj dispneje, ki se določi na podlagi bolnikovih pritožb - lestvica MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Vzroki dispneje

Glavni vzroki za dispnejo lahko razdelimo v 4 skupine:

1. Dihalna odpoved zaradi:
   • kršitev bronhialne prehodnosti;
   • bolezni difuznega tkiva (parenhim) pljuč;
   • žilne bolezni pljuč;
   • bolezni dihalnih mišic ali prsnega koša.
2. Srčno popuščanje.
3. Hiperventilacijski sindrom (z neurocirculacijsko distonijo in nevrozo).
4. Presnovne motnje.

Dispneja pri pljučni patologiji

Ta simptom opazimo pri vseh boleznih bronhijev in pljuč. Odvisnost od patologije se lahko pojavi akutno (plevritis, pnevmotoraks) ali bolnika tedne, mesece in leta (kronična obstruktivna pljučna bolezen ali KOPB).

Dispneja pri KOPB je posledica zoženja lumena dihalnega trakta, kopičenja viskozne sekrecije v njih. Je trajna, ekspiratorna in v odsotnosti ustreznega zdravljenja postaja vse bolj izrazita. Pogosto se kombinira s kašljem, ki mu sledi izcedek iz sputuma.

Pri bronhialni astmi se težko dihanje kaže v obliki nenadnih napadov zadušitve. Ima ekspiracijski značaj - glasnemu kratkemu dihu sledi hrup, težak izdih. Pri vdihavanju posebnih zdravil, ki širijo bronhije, se dihanje hitro vrne v normalno stanje. Ob stiku z alergeni se ponavadi pojavijo trpljenje, ko se vdihnejo ali pojejo. V hujših primerih bronhomimetika ne ustavi napada - stanje bolnika se postopoma poslabša, izgubi zavest. To je izredno življenjsko nevarno stanje, ki zahteva nujno medicinsko oskrbo.

Spremljevalno oteženo dihanje in akutne nalezljive bolezni - bronhitis in pljučnica. Njegova resnost je odvisna od resnosti osnovne bolezni in od prostranosti procesa. Poleg dispneje je bolnik zaskrbljen tudi zaradi številnih drugih simptomov:

• povečanje temperature od subfebrilnih do febrilnih števil;
• šibkost, letargija, znojenje in drugi simptomi zastrupitve;
• neproduktivni (suhi) ali produktivni (s sputumom) kašelj;
• bolečine v prsih.

S pravočasnim zdravljenjem bronhitisa in pljučnice njihovi simptomi izginejo v nekaj dneh in okrevanje se začne. V hudih primerih pljučnice se srčni artritis pridruži respiratorni odpovedi - dispneja se znatno poveča in pojavijo se nekateri drugi značilni simptomi.

Tumorji pljuč v zgodnjih fazah so asimptomatski. Če novonastali tumor ni bil identificiran naključno (pri izvajanju profilaktične fluorografije ali kot naključni odkritje v procesu diagnosticiranja ne-pljučnih bolezni), postopoma raste in ko doseže dovolj veliko velikost, povzroči določene simptome:

• najprej brez intenzivnega, a postopno naraščajočega konstantnega zadihanja;
• kašelj s hekanjem z najmanjšo količino izpljunka;
• hemoptiza;
• bolečine v prsih;
• hujšanje, slabost, bledica pacienta.

Zdravljenje pljučnih tumorjev lahko vključuje operacijo odstranitve tumorja, kemoterapijo in / ali radioterapijo ter druge sodobne metode zdravljenja.

Takšna stanja dispneje, kot so pljučna tromboembolija ali PE, lokalizirana obstrukcija dihalnih poti in toksični pljučni edem, so največja grožnja za pacientovo življenje.

Pljučna embolija - stanje, v katerem je ena ali več vej pljučne arterije zamašena s krvnimi strdki, zaradi česar je del pljuč izključen iz dihanja. Klinične manifestacije te patologije so odvisne od obsega pljučnih lezij. Ponavadi pokaže nenadno zadihanost, moti bolnika z zmernim ali rahlim naporom ali celo počitkom, občutkom zadušitve, napetostjo in bolečinami v prsih, podobno kot pri angini, pogosto s hemoptizo. Diagnozo potrjujejo ustrezne spremembe na EKG-ju, radiografija organov prsnega koša med angiopulmografijo.

Obstrukcija dihalnih poti se kaže tudi kot kompleks simptomov zadušitve. Dispneja je narava vdiha, dihanje se lahko sliši na daljavo - hrupno, strido. Pogost spremljevalec dispneje pri tej patologiji je boleč kašelj, še posebej pri spreminjanju položaja telesa. Diagnozo postavimo na podlagi spirometrije, bronhoskopije, rentgenskega ali tomografskega pregleda.

Obstrukcija dihalnih poti lahko povzroči:

• moteno sesalno ali bronhialno prehodnost zaradi kompresije tega organa od zunaj (aneurizma aorte, golša);
• lezije tumorja sapnika ali bronha (rak, papilome);
• udarec (aspiracija) tujega telesa;
• nastanek cicatricialne stenoze;
• kronično vnetje, ki vodi do uničenja in fibroze trahealnega hrustančnega tkiva (za revmatične bolezni - sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, Wegenerjeva granulomatoza).

Zdravljenje z bronhodilatatorji pri tej patologiji je neučinkovito. Glavna vloga pri zdravljenju je ustrezna obravnava osnovne bolezni in mehanska obnova dihalnih poti.

Toksični pljučni edem se lahko pojavi na ozadju nalezljive bolezni, ki jo spremlja huda zastrupitev ali zaradi izpostavljenosti strupenih snovi dihalnemu traktu. Na prvi stopnji se to stanje manifestira le postopno povečano zadihanost in hitro dihanje. Čez nekaj časa zadihanost popusti potresu, ki ga spremlja mehurček. Vodilna smer zdravljenja je razstrupljanje.

Manj pogosto, kratkoročno dihanje kaže naslednje bolezni pljuč:

• pnevmotoraks je akutno stanje, v katerem zrak vstopi v plevralno votlino in se tam zadrži, stisne pljuča in prepreči dihanje; nastane zaradi poškodb ali infekcijskih procesov v pljučih; zahteva nujno kirurško oskrbo;
• pljučna tuberkuloza - huda nalezljiva bolezen, ki jo povzroča mikobakterija tuberkuloza; zahteva dolgoročno posebno zdravljenje;
• pljučni aktinomikoza - bolezen, ki jo povzročajo glive;
• pljučni emfizem - bolezen, pri kateri se alveoli raztegnejo in izgubijo sposobnost normalne izmenjave plina; razvija se kot samostojna oblika ali spremlja druge kronične bolezni dihal;
• silikoza - skupina poklicnih bolezni pljuč, ki je posledica odlaganja prašnih delcev v pljučno tkivo; okrevanje je nemogoče, bolniku je predpisano podporno simptomatsko zdravljenje;
• skolioza, okvare prsnega vretenca, ankilozirajoči spondilitis - v teh pogojih je oblika prsnega koša motena, otežuje dihanje in povzroča težko dihanje.

Dispneja pri patologiji kardiovaskularnega sistema

Osebe, ki trpijo zaradi bolezni srca, ena od glavnih pritožb označuje kratko sapo. V zgodnjih fazah bolezni bolniki zaznavajo kratkotrajnost dihanja kot občutek pomanjkanja zraka med fizičnim naporom, vendar pa ta občutek sčasoma povzroča vedno manj stresa, v poznejših fazah pa bolnika ne pusti niti v mirovanju. Poleg tega je za napredovale bolezni srca značilna paroksizmalna nočna dispneja - zadušitveni napad, ki se ponoči razvija, kar vodi do prebujenja bolnika. To stanje je znano tudi kot srčna astma. Vzrok je stagnacija pljučne tekočine.

Dispneja z nevrotičnimi motnjami

Pritožbe z dispnejo različnih stopenj povzročajo, da bolniki nevrologi in psihiatri. Občutek pomanjkanja zraka, nezmožnost vdihavanja s polnimi dojkami, ki ga pogosto spremlja tesnoba, strah pred smrtjo zaradi zadušitve, občutek "lopute", ovira v prsih, ki ovira pravilno dihanje - pritožbe bolnikov so zelo različne. Običajno so taki bolniki zelo vznemirljivi, ljudje, ki se akutno odzivajo na stres, pogosto s hipohondrično nagnjenostjo. Psihogene respiratorne motnje se pogosto pojavljajo na ozadju anksioznosti in strahu, depresivnega razpoloženja, po doživljanju živčnega prekomernega razburjenja. Obstajajo celo možni napadi lažne astme - nenadni razvojni napadi psihogene dispneje. Klinična značilnost psihogenih značilnosti dihanja je oblikovanje hrupa - pogosti vzdihi, jecanje, stokanje.

Zdravljenje dispneje pri nevrotičnih in nevrozo podobnih motnjah opravljajo nevropatologi in psihiatri.

Dispneja z anemijo

Anemija - skupina bolezni, za katere so značilne spremembe v sestavi krvi, in sicer zmanjšanje vsebnosti hemoglobina in rdečih krvnih celic. Ker se transport kisika iz pljuč neposredno v organe in tkiva izvaja s pomočjo hemoglobina, telo z zmanjšanjem njegove količine začne doživljati kisikovo lakoto - hipoksijo. Seveda poskuša nadomestiti takšno stanje, grobo gledano, da v kri črpa več kisika, zaradi česar se poveča pogostost in globina vdihov, to je kratka sapa. Anemije so različnih vrst in nastanejo zaradi različnih razlogov:

• pomanjkanje vnosa železa iz hrane (na primer za vegetarijance);
• kronične krvavitve (z peptično razjedo, materničnim leiomiomom);
• po nedavnih hudih nalezljivih ali somatskih boleznih;
• s prirojenimi presnovnimi motnjami;
• kot simptom raka, zlasti krvnega raka.

Poleg kratkovidnosti med anemijo se bolnik pritožuje tudi:

• huda slabost, utrujenost;
• zmanjšana kakovost spanja, zmanjšan apetit;
• omotica, glavobol, zmanjšana zmogljivost, motnje koncentracije, spomin.

Osebe, ki trpijo za slabokrvnostjo, se odlikujejo po bledici kože, pri nekaterih vrstah bolezni - z rumenim odtenkom ali zlatenico.

Diagnosticiranje anemije je enostavno - samo opravite popolno krvno sliko. Če se pojavijo spremembe, ki kažejo na slabokrvnost, bo načrtovana druga serija pregledov, tako laboratorijskih kot instrumentalnih, da se pojasni diagnoza in ugotovijo vzroki bolezni. Zdravljenje predpisuje hematolog.

Dispneja pri boleznih endokrinega sistema

Osebe, ki trpijo zaradi bolezni, kot so tirotoksikoza, debelost in sladkorna bolezen, se pogosto pritožujejo tudi zaradi kratkega sapa.

S tirotoksikozo, stanje, za katero je značilna prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov, se vsi presnovni procesi v telesu dramatično povečajo - hkrati pa se povečuje potreba po kisiku. Poleg tega presežek hormonov povzroča povečanje števila srčnih kontrakcij, zaradi česar srce izgubi zmožnost polnega črpanja krvi v tkiva in organe - doživljajo pomanjkanje kisika, ki ga telo poskuša nadomestiti - pride do zasoplosti.

Prekomerna količina maščobnega tkiva v telesu med debelostjo otežuje delo dihalnih mišic, srca, pljuč, zaradi česar tkiva in organi ne prejmejo dovolj krvi in ​​doživijo pomanjkanje kisika.

Pri sladkorni bolezni je žilni sistem telesa prizadet prej ali slej, zaradi česar so vsi organi v stanju kronične kisikove izgube. Poleg tega se sčasoma prizadenejo tudi ledvice - razvije se diabetična nefropatija, ki izzove anemijo, zaradi česar se hipoksija še bolj poveča.

Dispneja pri nosečnicah

Med nosečnostjo sta respiratorni in kardiovaskularni sistem ženskega telesa pod stresom. Ta obremenitev je posledica povečanega obsega krožeče krvi, kompresije maternice po velikosti z dna trebušne prepone (zaradi katere postanejo prsni organi skrčeni, gibanje dihal in srčne kontrakcije nekoliko ovirane) in potreba po kisiku ne le za mater, ampak tudi za rastoči zarodek. Vse te fiziološke spremembe vodijo k dejstvu, da imajo med nosečnostjo mnoge ženske težave z dihanjem. Pogostost dihanja ne presega 22-24 na minuto, pogostejša pa je med fizičnim naporom in stresom. Z napredovanjem nosečnosti prav tako napreduje dispneja. Poleg tega nosečnice pogosto trpijo za slabokrvnostjo, zaradi česar se še povečuje dihanje.

Če hitrost dihanja preseže zgornje številke, kratka sapa ne mine ali se v mirovanju bistveno ne zmanjša, nosečnica se mora vedno posvetovati z zdravnikom - porodničarjem-ginekologom ali terapevtom.

Kratko sapo pri otrocih

Stopnja dihanja pri otrocih različnih starosti je drugačna. Dispneja je treba sumiti, če:

• pri otrocih od 0 do 6 mesecev je število dihalnih gibanj (NPV) več kot 60 na minuto;
• pri otroku od 6 do 12 mesecev je NPV nad 50 na minuto;
• za otroka, starejšega od enega leta, je NPV nad 40 na minuto;
• otroka, starejšega od 5 let, z hitrostjo dihanja več kot 25 na minuto;
• otrok, star 10–14 let, ima NPV več kot 20 na minuto.

Bolj pravilno je štetje dihalnih gibov v času, ko otrok spi. Topla roka naj bo rahlo nameščena na dojenčkove prsi in 1 minuto preštejte število gibov v prsih.

Med čustveno vzburjenostjo, med fizičnim naporom, jokanjem, hranjenjem je stopnja dihanja vedno višja, če pa je NPV hkrati bistveno večja od norme in počasi okreva v mirovanju, morate o tem obvestiti svojega pediatra.

Najpogosteje se pri otrocih pojavi kratko sapo, ko se pojavijo naslednja patološka stanja:

• sindrom dihalne stiske pri novorojenčkih (pogosto zabeležen pri nedonošenčkih, katerih matere trpijo za sladkorno boleznijo, kardiovaskularnimi motnjami, boleznimi genitalne sfere; k njej prispevajo intrauterina hipoksija in asfiksija; bledica, okorelost prsnega koša, zdravljenje se mora začeti čim prej - najsodobnejša metoda je uvedba pljučnega surfaktanta v sapnik novorojenčka v s trenutki njegovega življenja);
• akutni stenirni laringotraheitis ali lažni sapnik (manjša značilnost grla pri otrocih je njegov lumen, ki lahko z vnetnimi spremembami v sluznici tega organa vodi do oslabljenega prehoda zraka skozi njega; inspiracijska dispneja in zadušitev, v tem stanju je treba otroku zagotoviti svež zrak in takoj poklicati rešilca);
• prirojene napake srca (zaradi oslabljenega intrauterinega razvoja, otrok razvije patološka sporočila med velikimi žilami ali votlinami srca, kar vodi do mešanice venske in arterijske krvi; zaradi tega organi in tkiva v telesu prejemajo kri, ki ni nasičena s kisikom in doživlja hipoksijo; odvisno od stopnje pomanjkljivost kaže dinamično opazovanje in / ali kirurško zdravljenje);
• virusni in bakterijski bronhitis, pljučnica, bronhialna astma, alergije;
• anemijo.

Na koncu je treba opozoriti, da lahko le specialist določi zanesljiv vzrok za dispnejo, zato, če se ta pritožba pojavi, se ne zdravite sami - najbolj pravilna rešitev bi bila posvetovanje z zdravnikom.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če bolnikova diagnoza še ni znana, je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom splošne medicine (pediatrom za otroke). Po pregledu bo zdravnik lahko vzpostavil domnevno diagnozo, po potrebi pacienta napoti k specialistu. Če je dispneja povezana s pljučno patologijo, se je potrebno posvetovati s pulmologom, v primeru bolezni srca pa s kardiologom. Hematolog zdravi anemijo, endokrine bolezni žlez - endokrinolog, patologija živčnega sistema - nevrolog, duševne motnje, ki jih spremlja kratka sapa, - psihiater.