Bronhična astma in nosečnost

Simptomi

Astma je kronična bolezen dihal, za katero so značilni dolgotrajni kašelj in napadi astme. Pogosto je bolezen dedna, vendar se lahko pojavi v vsaki starosti, tako pri ženskah kot pri moških. Bronhialna astma in nosečnost sta pogosto ženska hkrati, v tem primeru je potreben večji zdravstveni nadzor.

Bronhična astma: učinek na nosečnost

Nekontrolirana astma med nosečnostjo lahko negativno vpliva na zdravje ženske in ploda. Kljub vsem težavam so astma in nosečnost povsem združljivi koncepti. Glavna stvar je ustrezno zdravljenje in stalen nadzor zdravnikov.

V času prenašanja otroka je nemogoče vnaprej predvideti potek bolezni. Pogosto se pri nosečnicah stanje izboljša ali ostane nespremenjeno, vendar gre za blage in zmerne oblike. Pri hudi astmi lahko pride do pogostejših napadov in njihove resnosti. V tem primeru mora biti ženska med celotno nosečnostjo pod nadzorom zdravnika.

Medicinska statistika kaže, da ima bolezen hude poteze le prvih 12 tednov, potem pa se nosečnica počuti bolje. V času poslabšanja astme se običajno predlaga hospitalizacija.

V nekaterih primerih lahko nosečnost povzroči zapleten potek bolezni pri ženskah:

  • povečanje števila napadov;
  • hujši napad;
  • pristop virusne ali bakterijske okužbe;
  • rojstvo pred rokom;
  • nevarnost spontanega splava;
  • zapleteno obliko.

Bronhična astma med nosečnostjo lahko vpliva na plod. Napad astme povzroči stradanje placente s kisikom, kar vodi do hipoksije ploda in resnih okvar v razvoju otroka:

  • majhna teža zarodka;
  • razvoj otroka zamuja;
  • lahko se razvijejo bolezni srca in ožilja, nevrološke bolezni, razvoj mišičnega tkiva;
  • pri prehodu otroka skozi porodni kanal se lahko pojavijo težave in povzročijo telesne poškodbe;
  • zaradi pomanjkanja kisika obstajajo primeri zadušitve (zadušitve) ploda.

Z zapleteno nosečnostjo se povečuje tveganje za otroka s srčno boleznijo in nagnjenost k boleznim dihal, takšni otroci pa lahko bistveno zaostajajo za normami v razvoju.

Vse te težave se pojavijo, če se zdravljenje ne izvaja pravilno, in stanje ženske ni nadzorovano. Če je noseča ženska registrirana in ji je predpisana ustrezna terapija, bo rojstvo varno potekalo, otrok pa se bo rodil zdrav. Tveganje za otroka je lahko nagnjenost k alergijskim reakcijam in dedovanje bronhialne astme. Iz tega razloga je novorojencu pokazano dojenje, matere pa prejmejo hipoalergensko dieto.

Načrtovanje nosečnosti za astmo

Stanje ženske - astmatike je treba nadzorovati ne le med nosečnostjo, ampak tudi pri načrtovanju. Nadzor nad boleznijo je treba vzpostaviti pred začetkom nosečnosti in ga je treba ohraniti v prvem trimesečju.

V tem času je treba izbrati ustrezno in varno terapijo ter odpraviti dražilne dejavnike, da bi zmanjšali število napadov. Ženska mora prenehati s kajenjem, če pride do te odvisnosti, in se izogniti vdihavanju tobačnega dima, če družinski člani kadijo.

Pred nosečnostjo je treba nosečnico cepiti proti pnevmokokom, gripi, hemofilnim bacilom, hepatitisu, ošpicam, rdečkam, tetanusu in davici. Vsa cepljenja se izvajajo tri mesece pred začetkom nosečnosti pod nadzorom zdravnika.

Kako nosečnost vpliva na potek bolezni

Ženska z začetkom nosečnosti ne spreminja le hormonov, temveč tudi delo dihalnega sistema. Sestava krvi, progesterona in ogljikovega dioksida se spreminja, postane večja, dihanje postaja pogostejše, povečuje se prezračevanje pljuč, ženska lahko doživlja kratko sapo.

V dolgih obdobjih nosečnosti je težko dihanje povezano s spremembo položaja diafragme, narašča maternica. Tlak v pljučni arteriji se spreminja, povečuje se. To povzroča zmanjšanje prostornine pljuč in poslabšanje spirometrije pri astmatikih.

Nosečnost lahko povzroči otekanje nazofarinksa in dihalnega trakta tudi pri zdravi ženski, pri bolniku z bronhialno astmo pa je zadušitev. Vsaka ženska se mora zavedati, da je spontano odpoved nekaterih zdravil nevarna kot samozdravljenje. Steroidov ne morete prenehati jemati, če tega ne odredi zdravnik. Odpoved zdravil lahko povzroči napad, ki bo otroku povzročil veliko več škode kot učinek zdravila.

Če se astma manifestira samo med nosečnostjo, jo v prvih mesecih redko diagnosticiramo, zato se v večini primerov zdravljenje začne v poznem obdobju, kar je slabo za nosečnost in porod.

Kako so porodi pri astmi

Če je nosečnost ves čas nadzorovana, lahko ženska rodi samostojno. Običajno je hospitalizirana vsaj dva tedna pred rokom in je pripravljena na porod. Vsi kazalniki matere in otroka so pod strogim nadzorom zdravnikov, med porodom pa je treba ženski dati zdravila, ki preprečujejo astmatični napad. Ta zdravila so popolnoma varna za otroka, vendar pozitivno vplivajo na stanje porodnice.

Če je astma med nosečnostjo prešla v hujšo obliko, astmatični napadi pa so postali pogostejši, se porod opravi z izbirnim carskim rezom pri 38. tednu nosečnosti. Do tega datuma se zarodek šteje za polnoročno, absolutno izvedljiv in oblikovan za neodvisen obstoj. Nekatere ženske so v zvezi z operativnim delom pristranske in ne želijo imeti carskega reza, v tem primeru se ne moremo izogniti zapletom med porodom in ne le poškodovati otroka, ampak ga tudi izgubiti.

Pogosti zapleti med porodom:

  • prezgodnje izločanje amnijske tekočine pred začetkom poroda;
  • hitra dostava, ki negativno vpliva na otroka;
  • nenormalno generično dejavnost.

Če se je porod sam začel sam, vendar se je v procesu pojavil napad dušenja in srčno-pljučna insuficienca, je poleg intenzivne terapije indicirana tudi kirurška intervencija, bolnik takoj opravi carski rez.

Ob porodu se astmatični napad zgodi zelo redko, pod pogojem, da bolnik vzame vsa potrebna zdravila. Kot taka se astma ne šteje za indikacijo za carski rez. Če obstajajo indikacije za operacijo, je anestezija bolje uporabiti ne inhalacijski tip, temveč regionalno blokado.

V primeru, da je bila noseča ženska zdravljena s prednizonom v velikem odmerku, so ji med porodom predpisali injekcije hidrokortizona.

Bronhična astma med nosečnostjo: zdravljenje

Če je ženska že zdravila astmo in je zanosila, je treba zdravljenje in zdravila zamenjati. Nekatere droge so med nosečnostjo preprosto kontraindicirane, druge pa zahtevajo prilagoditev odmerka.

Med celotnim obdobjem nosečnosti morajo zdravniki spremljati plod z ultrazvokom, z eksacerbacijami, terapija s kisikom je zelo pomembna, da bi se izognili kisikovemu stradanju zarodka. Spremljamo tudi stanje nosečnice, posebno pozornost posvečamo stanju krvnih žil in placente.

Cilj zdravljenja astme med nosečnostjo je preprečiti napad in varno zdravljenje za plod in mater. Glavna naloga zdravnikov je doseči naslednje rezultate:

  • izboljšanje dihalne funkcije;
  • preprečevanje astmatičnega napada;
  • uničenje stranskih učinkov zaradi izpostavljenosti drogam;
  • obvladovanje bolezni in pravočasno odpravljanje napadov.

Za izboljšanje stanja in zmanjšanje tveganja za astmo, pa tudi za druge zaplete, mora ženska strogo upoštevati naslednja priporočila:

  1. iz vaše prehrane izključite vsa živila, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo;
  2. nošenje spodnjega perila in oblačil iz tkanin naravnega izvora;
  3. za osebno higieno uporabljajte izdelke s hipoalergensko sestavo (krema, gel za prhanje, milo, šampon);
  4. izločanje zunanjih alergenov iz vsakdanjega življenja, izogibanje prašnim mestom, onesnaženemu zraku, vdihavanju različnih kemikalij, pogosto izvajanje mokrega čiščenja v hiši;
  5. Za ohranjanje optimalne vlažnosti v stanovanju je treba uporabljati posebne vlažilce, ionizatorje in čistilce zraka;
  6. izogibajte se stiku z živalmi in njihovimi lasmi;
  7. pogosteje obiščite zrak, sprehodite se pred spanjem;
  8. Če je noseča ženska strokovno povezana s kemikalijami ali škodljivimi hlapi, jo je treba takoj prenesti na varno delovno mesto.

V nosečnosti se astma zdravi z bronhodilatatorji in zdravili za izkašljevanje. Poleg tega je priporočljivo dihalne vaje, počitek in izključitev fizičnega in čustvenega stresa.

Glavna zdravila za astmo med nosečnostjo so inhalatorji, ki se uporabljajo za lajšanje (salbutamola) in preprečevanje (Beklametazon) napadov. Kot profilaksa se lahko predpišejo druga zdravila, zdravnik se osredotoča na obseg bolezni.

V kasnejših obdobjih mora biti zdravljenje z zdravili usmerjeno ne le na popravljanje stanja pljuč, temveč tudi na optimizacijo znotrajceličnih procesov, ki se lahko motijo ​​zaradi bolezni. Vzdrževalna terapija vključuje kompleks zdravil:

  • Tokoferol;
  • kompleksni vitamini;
  • Interferon za imunost;
  • Heparin za normalizacijo strjevanja krvi.

Za spremljanje pozitivne dinamike je potrebno spremljati raven hormonov, ki jih proizvaja posteljica, in kardiovaskularni sistem zarodka.

Zdravila, ki so kontraindicirana med nosečnostjo

Samozdravljenje ni priporočljivo za zdravljenje kakršnih koli bolezni, še bolj pa z astmo. Noseča ženska mora zdravilo jemati strogo v skladu z zdravniškim receptom in se zaveda, da obstaja več zdravil, ki so predpisana za bolnike z astmo, vendar se med nosečnostjo odpovedujejo:

Seznam kontraindiciranih sredstev:

  • Adrenalin dobro razbremeni napad, vendar je prepovedano uporabljati med nosečnostjo. Sprejem tega zdravila lahko povzroči hipoksijo ploda, povzroči žilne spazme maternice.
  • Terbutalin, salbutamol, fenoterol - predpisan za nosečnice, vendar pod strogim nadzorom zdravnika. V kasnejših obdobjih se običajno ne uporabljajo, lahko zapletejo in odložijo porod, zdravila, ki so podobna tem, se uporabljajo, kadar obstaja nevarnost spontanega splava.
  • Teofilin se ne uporablja v zadnjih treh mesecih nosečnosti, skozi placento prodre v krvni obtok ploda in povzroči povečanje srčnega utripa otroka.
  • Nekateri glukokortikosteroidi so kontraindicirani - triamcinolon, deksametazon, betametazon, ta zdravila negativno vplivajo na mišični sistem zarodka.
  • Nosečnice ne uporabljajo antihistaminikov 2 generaciji, neželeni učinki so slabi za mater in otroka.

Bronhična astma med nosečnostjo ni nevarna, če je pravilno izbrano zdravljenje in upoštevanje vseh priporočil.

Zadušitev med nosečnostjo

Zadušitev je občutek pomanjkanja zraka. Asfiksija je vrsta zadihanosti - kratka sapa. To pomeni, da je ta simptom zadnja faza dispneje, izjemno resno stanje, ki se pojavi zaradi akutnega pomanjkanja kisika, kot tudi kopičenje ogljikovega dioksida. Asfiksija vodi do disfunkcije živčnega sistema krvnega obtoka in dihanja. Pogosto to stanje spremlja strah pred smrtjo. Najhujša stopnja asfiksije se imenuje tudi apneja - to je od grščine "brez daha". Simptom, kot je zadušitev, se nikoli ne pojavi. Zadušitev ni le nevarna, je lahko smrtna. Napadi astme se pojavljajo ne samo pri bolnikih, ampak tudi pri zdravih ljudeh, zato je naloga zdravnika, najprej ugotoviti vzrok tega simptoma.

Simptomi bolezni

Vsak simptom je znak, da je organ, oddelek ali celoten sistem moten. Da bi ugotovili, zakaj pri otrocih prihaja do zadušitve, je treba izključiti nekatere bolezni. Bodite pozorni na pravočasno diagnozo, se posvetujte z zdravniki, zakaj je zadušitev in kako hitro in učinkovito izboljšati njihovo stanje.

Asfiksija med nosečnostjo se lahko pojavi zaradi številnih razlogov, vključno z:

  • velik fizični napor;
  • čustveno prenapetost;
  • oster hormonski val;
  • anemija;
  • napad panike;
  • kardiovaskularna patologija;
  • prisotnost pljučnih bolezni, kot so astma, tuberkuloza in druge;
  • pritisk maternice na diafragmo;
  • nošenje preveč tesnih oblačil.

Pomembno je, da nosečnica med nosečnostjo zapre vse slabe navade, sicer lahko povzroči tudi zadušitev. Če se pri nosečnicah pojavijo simptomi zadušitve, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje in strokovnjaki

Zdravljenje asfiksije med nosečnostjo sme opraviti samo usposobljen specialist. Samo zdravnik vam lahko pove, kako ravnati z zadušitvijo, kako se znebiti zapletov pri zadušitvi in ​​preprečiti njen pojav v prihodnosti.

Če se pojavi simptom, kot je zadušitev, se mora nosečnica posvetovati z naslednjimi zdravniki:

  • nujni zdravnik;
  • ginekolog;
  • terapevt;
  • pulmolog;
  • kardiolog;
  • alergolog;
  • psihoterapevt

Zadušitev je najnevarnejši simptom, ki lahko povzroči nepopravljivo škodo tako nosečnici kot njenemu otroku. Zato je treba pojav asfiksije pri nosečnici takoj poklicati rešilca.

Bronhična astma med nosečnostjo

Ali bronhialna astma vpliva na nosečnost?

Med nosečnostjo obstaja bolezen, ki negativno vpliva na žensko telo, njeno dobro počutje.

Otrok zaradi tega nima nič manj: zaradi nezadostne količine kisika se lahko pojavijo okvare in različne bolezni.

Glavni zapleti so:

  • Spreminjanje zunanjega dihanja matere. To vodi do hipoksije ne le pri ženskah, ampak tudi do ploda;
  • Nenormalnosti imunskega sistema. Oslabi, kar vodi do pogostih prehladov;
  • Nepravilna presnova, ki vodi do slabe absorpcije potrebnih snovi;
  • Motnje homeostaze;
  • Velika verjetnost upočasnjenega razvoja ploda.
v vsebino

Vrste bronhialne astme

Strokovnjaki prepoznajo več vrst bolezni.

Najbolj znana delitev je razvrstitev po resnosti.

Vključuje:

Enostavna oblika

Napadi astme so praktično odsotni, kašljanje je redko. Dih je le malo moten.

Zmerna oblika

Redki, vendar močni napadi zadihanosti. Pojav piskanja in piskanja.

Težka oblika

Napadi se pojavljajo zelo pogosto, preprečujejo normalno življenje, opravljajo delo. Dolgotrajen kašelj z izpljunkom.

Bolnikom je prepovedano preobremeniti telo s športnim treningom, nervoznim. Vsako mešanje lahko privede do zadušitve.

Zdravljenje bronhialne astme

Zdravljenje astme med nosečnostjo je zelo težko, ker ni primerno za vsako zdravilo. Verjetnost alergijskih reakcij in zapletov.

Zato se je potrebno posvetovati s strokovnjakom, ki bo preučil naravo in potek bolezni, predpisal najboljša sredstva.

Najpogostejša zdravila, predpisana v tem obdobju, so:

Nesteroidna protivnetna zdravila;

Glukokortikosteroidi. Imenovan z zmerno in hudo obliko bolezni, v poznih fazah astme. To so precej močna zdravila z visoko stopnjo učinkovitosti;

Antihistaminiki. Uporaba ni priporočljiva, saj negativno vplivajo na otroka. Imenovan samo kot zadnja možnost, najmanjši odmerek.

Antibakterijska sredstva. Njihova uporaba je strogo omejena. Vzeti jih je treba le pod vodstvom zdravnika.

Bolnišnično zdravljenje

Bolnišnično zdravljenje je predpisano v tem primeru. Če se bronhialna astma hitro razvija, je dobila hudo obliko, farmacevtski pripravki pa ne dajejo želenega učinka.

Bolezen lahko resno škoduje tako materi kot otroku. Skrbeti morajo.

Zdravniki spremljajo stanje nosečnice v bolnišnici, v času napadov nudijo potrebno pomoč. Za preprečitev poškodbe otroka se uporabljajo posebna zdravila.

Noseča ženska izpolnjuje vse zahteve zdravnikov. Priporočena je popoln počitek, vsaka fizična aktivnost je prepovedana. Tudi hitra hoja lahko povzroči zadušitev.

Dovoljenje za obiskovanje terapevtske gimnastike je dovoljeno.

Napadi astme med nosečnostjo kot lajšanje

Predvidite, da je pojav napada nemogoč. Zadušitev, kašelj se lahko začne kadarkoli.

Če ni zdravnika, sorodnika, prijatelja ali znanca, je treba prvo pomoč dati nosečnici.

Obstaja več priporočil, ki bodo pomagala ublažiti napad, stabilizirala bolnikovo zdravje:

  1. Ženska mora imeti udoben položaj.
  2. Iz oblačil je treba osvoboditi vrat, zgornji del telesa. Gre za šal, ovratnik oblačil, jakno, toplo jakno. Če je vrat zaprt, lahko to oteži proces pretoka zraka.
  3. Ne morete dati ženski panike. Moramo jo pomiriti.
  4. Pacientu moramo pomagati z uporabo inhalatorja, ki bo olajšal napad.
  5. Pokličite rešilca.
  6. Po napadu je treba pregledati nosečnico.

Če ženska ne more dihati zraka, se zdravilo lahko zatakne v dihalnih poteh z nepopravljivimi učinki.

Zaključek

Tako astma negativno vpliva ne le na mater, ampak tudi na otroka.

Zdravljenje je potrebno pod nadzorom zdravnika. Zdravila in njihov odmerek strogo določi zdravnik. Neodvisno jih ni mogoče pridobiti.

Pravilna izbira zdravil in njihova uporaba bodo pomagali ustaviti bolezen, izboljšati dobro počutje pacienta in otroka.

Bronhična astma med nosečnostjo: zdravljenje in učinki na plod

Konec prejšnjega stoletja je bila prisotnost bronhialne astme pri ženski resna ovira za nosečnost. Pogosto pri takšni diagnozi, če so bili napadi pogosti, ženskam ni bilo dovoljeno zanositi in roditi. Danes je bil odnos do te diagnoze bistveno spremenjen in zdravniki po vsem svetu ne razmišljajo več o prisotnosti bronhialne astme kot razlog za prepoved nošenja in celo naravnega rojstva drobtin. Vendar pa je povsem očitno, da ob takšni nosečnosti obstajajo določene posebnosti, nianse in na strani zdravnikov, da je potrebno posebno razmerje do ženske in zarodka, ki ga nosi, kar morate vedeti vnaprej.

Kaj je bronhialna astma?

Danes je astma med najpogostejšimi boleznimi bronhopulmonarnega sistema med nosečnostjo. To še posebej velja za atopične (alergijske) vrste astme, ki je povezano s povečanjem skupnega števila žensk z alergijami.

Po mnenju alergologov in pulmologov se število primerov astme giblje od 3-4 do 8-9% vseh bolnikov z alergijo, njihovo število pa se nenehno poveča za približno 2-3% na desetletje.

Če govorimo o naravi patologije, gre za kronično aktualen vnetni proces na področju mukoznih bronhijev s sočasnim nastajanjem njihovega zoženega, začasnega krča gladkih mišičnih elementov, ki zmanjšuje lumen dihalnega trakta in otežuje dihanje.

Napadi so povezani s povečano reaktivnostjo (razdražljivost) sten bronhijev, njihovimi nenormalnimi reakcijami kot odzivom na različne vrste učinkov. Ne mislite, da je bronhialna astma vedno alergijska patologija, takšno stanje respiratornega trakta je možno po poškodbah možganov, hudih nalezljivih bolezni, zaradi izrazitih endokrinih motenj in drugih vplivov. V večini primerov razvoj astme sproži vpliv alergenov, v nekaterih primerih pa se oblikuje blažja oblika bolezni (polinoza s rinokonjunktivitisom), nato pa prehod na bronho-pljučno lezijo in astmatične napade z nastankom zadihanosti, sopenje in dušenja.

Možnosti za astmo: alergije in ne samo

Po svoji naravi obstajata dve vrsti astme - infekcijsko-alergijski potek in alergični, brez sodelovanja infekcijskih dejavnikov. Če govorimo o prvi različici, se lahko taka bronhialna astma oblikuje po hudih nalezljivih poškodbah dihal - to so pljučnica, hud bronhitis, vneto grlo ali traheitis. Različni patogeni delujejo kot provokatorji in alergeni, pogosteje mikrobni ali glivični.

Infektivno-alergijska oblika se nanaša na eno izmed najpogostejših med vsemi različicami tečaja, njegove epizode predstavljajo do 2/3 vseh variant astmatičnih napadov pri ženskah.

Če govorimo o atopični (čisto alergični, brez mikrobov) bronhialne astme, potem so lahko za njo kot alergeni različne snovi, ki imajo tako organsko (rastlinsko, živalsko, umetno sintezo) poreklo kot tudi anorganske (okoljske snovi). Najpogostejši provokatorji, kot so pelod, oprašeni s vetrom, gospodinjski ali profesionalni prah, na prostem, sestavine volne, perja, živali, ptic. Sestavine hrane, kot so agrumi, svetle jagode z visokim potencialom alergije, kot tudi nekatere vrste zdravil (salicilati, antibiotiki, sintetični vitamini) lahko postanejo tudi provokatorji napadov.

Posebno mesto imajo strokovni, kemični alergeni, ki v obliki suspendiranih snovi, prahu in aerosola padejo v zrak in v dihalni sistem. Lahko so različne sestavine parfumov, gospodinjskih kemikalij, lakov in barv, aerosolov itd.

Pri atopični astmi in njenem razvoju je dedna predispozicija za alergijo izjemno pomembna za žensko.

Kako se epileptični napadi manifestirajo?

Ne glede na obliko, v kateri ima bolnik bronhialno astmo, v njenem razvoju izstopajo tri faze, ki se lahko zaporedoma zamenjajo. To je pred-astma, nato tipični astmatični napadi (s kratkim dihanjem, piščali ali zadušitvijo), ki se postopoma spreminjajo v nastanek astmatičnega statusa. Vse te tri možnosti so zelo verjetne, kadar pride do nosečnosti:

  • Če govorimo o tem pred-astmatično stanje, značilen je za napade obstruktivnega, astmatičnega bronhitisa ali pogoste pljučnice s prisotnostjo bronhospazma. Vendar pa še niso bile opažene epizode izrazitega zadušitve, značilne za astmo.
  • Vklop začetna astma Občasno se pojavijo značilni napadi z zadušitvijo, v ozadju infektivno-alergijske oblike pa se stanje lahko pokaže pri poslabšanju kroničnih bronhopulmonalnih bolezni (bronhitis, pljučnica). Napadi astme so ponavadi prepoznati, ponavadi se začnejo ponoči, lahko trajajo do nekaj minut, čeprav lahko traja dolgo časa - od ene ure ali več.

Sam napad se ponavadi začne kot vztrajni kašelj brez izpljunka, po katerem pride do ostrega izdiha, skoraj popolne zamašitve nosu in občutka napetosti v prsih. Da bi bilo lažje dihati, ženska sedi in napne pomožne mišice v prsih in vratu, ramenskem obroču, kar pomaga pri izdihovanju zraka z naporom. Običajno hrupno in hrapavo dihanje s piščali, ki se slišijo z razdalje. Na začetku dihanje postane pogostejše, nato pa se zaradi hipoksije dihalnega centra zmanjša na 10-15 vdihov na minuto. Pacientova koža je prekrita z znojem, obraz lahko postane rdeč ali modrikast, na koncu napada, pri kašlju, se lahko loči gruda viskoznih, kot so koščki stekla, izpljunek.

  • pojav astmatični status - izredno nevarno stanje, ki ogroža življenje. Ko se pojavi, se zadušitev ne ustavi za nekaj časa, ampak ta dan zapored, in respiratorne motnje so izražene v največji možni meri. V tem primeru vsa zdravila, ki jih bolnik običajno jemlje, ne dajejo nobenega učinka.
  • Bronhična astma: učinek napadov na plod

    V ozadju nosečnosti se hormonske spremembe pojavljajo naravno v telesu nosečnice, kot tudi posebna odstopanja imunskega sistema, tako da fetus, ki je polovica očetovih genov, ni zavrnjen. Zato lahko v tem času potek bronhialne astme poslabša in izboljša. Prisotnost napadov bo seveda negativno vplivala na stanje nosečnice in nosečnosti.

    Pogosto je bronhialna astma prisotna še pred nastopom nosečnosti, čeprav je njen razvoj možen že v obdobju brejosti, še posebej ob predhodnih alergijskih pojavih, vključno s polinozo. Obstaja tudi genetska predispozicija, težnja k astmi pri sorodnikih nosečnic, vključno s prisotnostjo astmatikov.

    Napadi astme se lahko začnejo od prvih tednov ali se pridružijo drugi polovici gestacijskega obdobja. Prisotnost astme v zgodnjih fazah, podobna pojavom zgodnje toksikoze, lahko spontano izgine v drugi polovici leta. Najprimernejše je pripraviti predhodne napovedi v takih primerih za žensko in njenega otroka.

    Potek napadov napadov

    Če je astma obstajala pred nosečnostjo, je lahko v času nosečnosti njen potek nepredvidljiv, čeprav zdravniki zaznajo določene vzorce.

    Pri približno 20% nosečnic je stanje ostalo na enaki ravni, kot je bilo pred nosečnostjo, približno 10% mater je opazilo lajšanje napadov in znatno izboljšanje, medtem ko je v preostalih 70% bolezen veliko slabša kot prej.

    V slednjem primeru prevladujejo tako zmerne kot hude napade, ki se pojavijo vsak dan ali celo večkrat na dan. Občasno se napadi lahko odložijo, učinek zdravljenja je precej šibek. Pogosto se prvi znaki poslabšanja opažajo v prvih tednih prvega trimesečja, a do druge polovice nosečnosti postane lažje. Če je bila med prejšnjo nosečnostjo prišlo do spremembe pozitivne ali negativne strani, se poznejša nosečnost ponavadi ponovi.

    Napadi astme med porodom so redkost, še posebej, če profilaktične ženske v tem obdobju uporabljajo bronhodilatatorje ali hormone. Po porodu se izboljša približno četrtina žensk in blaga astma. Drugih 50% ne ugotavlja sprememb v državi, medtem ko v preostalih 25% stanje postane slabše, in so nenehno prisiljeni sprejeti hormonske droge, katerih odmerki se nenehno povečujejo.

    Učinek astme na žensko in plod

    Glede na obstoječo bronhialno astmo je pri ženskah večja verjetnost, da bodo zdravi pred zgodnjo toksikozo nosečnosti, večja pa je nevarnost prekinitve in motenj v delovnem delu. Pogosto se lahko pojavi hitra ali hitra dostava, zato so odstotki porodnih poškodb matere in otroka visoki. Prav tako pogosto rodijo majhne ali prezgodaj rojene otroke.

    V ozadju hudih napadov, visok odstotek splavov in prezgodnjih rojstev, pa tudi carski rez. Resni zapleti za plod in njegova smrt so možni le z izredno težkim stanjem in neustreznim zdravljenjem. Toda prisotnost materine bolezni lahko negativno vpliva na otroka v prihodnosti. Približno 5% dojenčkov lahko trpi zaradi astme, ki se razvije v prvih treh letih življenja, v naslednjih letih pa so možnosti, da dosežejo 60%. Novorojenčki so nagnjeni k pogostim boleznim na delu dihalnega trakta.

    Če ženska trpi za bronhialno astmo in je nosečnost ukinjena, se porod rodi naravno, saj je mogoče zlahka ustaviti možne napade astme. Če so napadi pogosti ali ogroženi z astmatičnim statusom, je učinkovitost zdravljenja nizka, morda obstajajo indikacije za zgodnje porodu po 36-37 tednih.

    Problem terapije z astmo med nosečnostjo

    Za dolgo časa, strokovnjaki verjeli, da je osnova bolezni je krč gladkih mišičnih elementov v bronhijev, ki vodi do napadov astme. Zato je bila osnova zdravljenja droge z bronhodilatatorskim učinkom. Šele v devetdesetih letih prejšnjega stoletja je bilo ugotovljeno, da je osnova za astmo kronično vnetje, ki ima imunsko naravo, bronhi pa ostanejo vnetljivi s katerim koli potekom in resnostjo patologije, tudi če ni poslabšanj. Odkritje tega dejstva je privedlo do spremembe temeljnih pristopov k zdravljenju astme in njenem preprečevanju. Danes so osnovna zdravila za astmatike protivnetna zdravila v inhalatorjih.

    Če govorimo o nosečnosti in njeni kombinaciji z bronhialno astmo, potem so težave povezane z dejstvom, da je med nosečnostjo lahko slabo nadzorovana z zdravili. Hipoksija postane največja nevarnost za plod - pomanjkanje kisika v krvi krvi. Zaradi astme je ta problem nekajkrat bolj akuten. Ob nastanku zadušitve se ne čuti le sama mati, temveč tudi plod, ki je popolnoma odvisen od nje in močno trpi zaradi pomanjkanja kisika. Pogosto se pojavijo hipoksije, ki povzročajo nepravilnosti v razvoju ploda, v kritičnih obdobjih razvoja pa lahko povzročijo celo nepravilnosti pri vstavljanju tkiv in organov.

    Za rojstvo relativno zdravega otroka je potrebno popolno in ustrezno zdravljenje, ki je popolnoma v skladu z resnostjo bronhialne astme. To ne bo omogočalo pogostih napadov in povečane hipoksije.

    V nosečnosti mora biti zdravljenje obvezno, prognoze za tiste ženske, katerih astma je popolnoma pod nadzorom glede zdravja otrok, je zelo ugodna.

    Načrtovanje nosečnosti, priprava na to

    Pomembno je, da se nosečnost pri bronhialni astmi pristopi s polno odgovornostjo in jo vnaprej načrtuje na podlagi vseh potrebnih ukrepov za zdravljenje in preprečevanje. Pomembno je, da predhodno obiščete pulmologa ali alergologa z izbiro osnovnega zdravljenja, kot tudi usposabljanja za samonadzor stanja in inhalacijsko dajanje zdravil. V primeru alergijske narave napadov je treba opraviti teste in teste, da bi v celoti določili razpon nevarnih alergenov in preprečili stik z njimi. Takoj po zanositvi mora ženska skrbno spremljati zdravnik, prepovedano je jemati zdravila brez njegovega dovoljenja. Če pride do sočasnih patologij, se zdravljenje izvaja tudi ob upoštevanju stanja in prisotnosti astme.

    Ukrepi za preprečevanje epileptičnih napadov in poslabšanj

    Strogo je prepovedano kaditi med nosečnostjo in celo v stiku s tobačnim dimom. Njeni sestavni deli vodijo k draženju bronhijev in nastanku njihovega vnetja, kar poveča reaktivnost imunskega sistema. Pomembno je, da to informacijo prinesete bodočemu očetu, če se kadi, se tveganje za astmatičnega otroka poveča štirikrat.

    Prav tako je pomembno odpraviti morebitne stike z alergeni, ki najpogosteje izzovejo napade astme, zlasti v topli sezoni. Obstajajo tudi možnosti za celoletno alergijsko astmo, za katero morate ustvariti poseben hipoalergeni način življenja, zmanjšati obremenitev ženskega telesa in povzročiti olajšanje bolezni ter zmanjšati tveganje zapletov. To vam omogoča, da med nosečnostjo zmanjšate (vendar ne spustite ničesar) zdravil.

    Kaj je zdravljenje bronhialne astme pri nosečnicah?

    Pogosto ženske med nosečnostjo poskušajo zavrniti jemanje zdravil, vendar to ne velja za astmo, njeno zdravljenje je preprosto potrebno. Škoda, da lahko plod povzroči hude napade, ki niso nadzorovani, kot tudi epizode hipoksije, je veliko bolj nevarna za plod kot možni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri jemanju zdravil. Če pa zavrne zdravljenje astme, lahko ogrozi žensko z astmatičnim statusom, potem lahko oba umre.

    Danes zdravljenje uporablja uporabo topikalnih inhalacijskih zdravil, ki delujejo lokalno, imajo največjo aktivnost v bronhih, hkrati pa ustvarjajo najnižje možne koncentracije sredstev v krvni plazmi. Pri zdravljenju se priporoča uporaba inhalatorjev brez freona, običajno imajo oznako "EKO" ali "H", na pakiranjih "brez freona". Če je inhalator z aerosolom z odmerkom, ga je vredno uporabiti v kombinaciji z distančnikom - to je dodatna komora, v katero aerosol prihaja iz balona, ​​dokler bolnik ne vdihne. Na račun vmesnika se poveča učinek vdihavanja, odpravijo se težave z uporabo inhalatorja, zmanjša pa se tudi tveganje neželenih učinkov, ki so posledica vnosa aerosola na sluznico žrela in ust.

    Osnovna terapija: kaj in zakaj?

    Za kontrolo stanja ženske med nosečnostjo je treba uporabiti osnovno terapijo, ki zavira proces vnetja v bronhih. Brez tega bo boj proti samo simptomom bolezni privedel do napredovanja patologije. Obseg osnovne terapije izbere zdravnik, upoštevajoč resnost astme in stanje nosečnice. Ta zdravila je treba jemati nenehno, vsak dan, ne glede na to, kako dobro počutje in ali obstajajo napadi. Zaradi tega zdravljenja lahko znatno zmanjšate število napadov in njihovo resnost ter zmanjšate potrebo po jemanju dodatnih zdravil, kar pomaga pri normalnem razvoju otroka. Osnovno zdravljenje poteka v celotni nosečnosti in med porodom. Nato se drži že po rojstvu drobtin.

    V primeru blage patologije se uporabljajo hormoni (zdravila Tayled ali Intal), in če se astma med nosečnostjo prvič pojavi, začnite z zdravilom Intal, če pa ustrezen nadzor ni dosežen, se nadomestijo z hormonskimi inhalacijskimi zdravili. Med nosečnostjo se iz te skupine uporablja budezonid ali beklometazon, če je bila astma pred nosečnostjo, je bila nadzorovana z nekaterimi drugimi hormonskimi zdravili. Priprave izbere le zdravnik na podlagi podatkov o stanju in merilnikov maksimalnega pretoka (merjenje maksimalne hitrosti izdiha).

    Za spremljanje stanja hiše danes uporabljajo prenosne naprave - merilnike maksimalnega pretoka, ki merijo indekse dihanja. Zdravniki se ravnajo po njihovih podatkih, ko izdelajo načrt zdravljenja. Odmerke merite dvakrat na dan, zjutraj in zvečer, preden vzamete zdravila. Podatki se zabeležijo po urniku, nato pa se pokažejo zdravniku, da oceni dinamiko stanja. V prisotnosti "jutranjih neuspehov", nizkih kazalcev, je pomembno, da izvedemo korekcijo terapije, kar je znak možnega poslabšanja astme.

    V prisotnosti napadov astme nosečnica ne more prenašati, je hipoksija za plod in tveganje za lastno zdravje, zato lahko uporabljate zdravila za inhaliranje (s salbutamolom, Ventolinom). Uporabljajo se samo, kadar je to potrebno, ko pride do zadušitve.

    Uporaba drog z efedrinom med nosečnostjo je prepovedana, saj vodi do zmanjšanja pretoka krvi v maternici in fetalne hipoksije.

    V ozadju poslabšanja bronhialne astme ali razvoja prehladov, pogostih napadov, hospitalizacije in zdravljenja je prikazan le pod nadzorom zdravnika za olajšanje poslabšanja.

    Alyona Paretskaya, pediater, zdravnica

    3,410 Skupaj ogledov, 1 ogledov danes

    Astma med nosečnostjo

    Vsaka ljubeča mama se veseli videza svojih drobtin in iskreno želi, da se je rodil zdrav in brez patologij. Toda v nekaterih primerih lahko vse radosti materinstva zasenčijo bolezni nosečnice. Ena izmed njih je bronhialna astma, ki jo ženska lahko trpi med nosečnostjo, ko so vse kronične ali alergijske bolezni v njenem telesu akutne.

    V preteklih stoletjih zdravnik ni svetoval, naj ženska z astmo rodi, da ne bi ogrozila sebe in zarod. Toda v teh dneh zdravilo še vedno ni bilo tako razvito, kot je danes. Zato se lahko pomirite: zahvaljujoč napredku, ki je zdaj na svetu, na tisoče nosečnic z astmo rodi popolnoma zdrave otroke.

    Kaj je bronhialna astma in zakaj je lahko nevarna za vašega otroka?

    Preprosto povedano, to je alergijska reakcija dihalnega sistema. Mehanizem bolezni je preprost: bronhi so v stiku z alergenom, zato so njihovi lumni zoženi, pojavijo se krči in zadušitve. Polen, morski sadeži, živalski prhljaj in lase, prah, gospodinjske kemikalije, cigaretni dim so lahko alergeni. V redkih primerih pride do astme po poškodbi možganov in zaradi različnih endokrinih motenj. Pogosto lahko bolezen spremljajo dermatitis, ekcem, rinitis, konjunktivitis. Tudi v maternici je vaš otrok v nevarnosti, da dobi hipoksijo (nezadostno količino kisika v krvi).

    Največji problem pa se ne pojavi zaradi bolezni, ampak zaradi slabega nadzora. Konec koncev, če veste, da ste astmatik, vas mora zdravnik nenehno spremljati in občasno jemati določena zdravila. Da bi rodila zdravega otroka, je treba nosečnico zdraviti, da bi preprečili povečanje simptomov in razvoj hipoksije pri otroku.

    Vzroki astme med nosečnostjo

    Kot veste, se v telesu nosečnice pojavijo številne hormonske spremembe. To vodi k dejstvu, da lahko bronhialna astma vsako mamo manifestira drugače. Približno ena tretjina žensk z astmo v položaju resnosti in pogostosti napadov ostaja enaka kot pred nosečnostjo. In nekatere bolezni na splošno prenehajo skrbeti in potekajo v blagi obliki. Zdravniki pravijo, da se to zgodi zaradi izboljšanega delovanja hormona kortizola.

    Huda astma lahko pogosto povzroči strah mame. Zaradi strahu, da bodo predpisana zdravila negativno vplivala na otroka, jih ne bo vzela. In to utira pot hipoksije v drobtine. Najpogosteje se nosečnice pritožujejo zaradi povečanih napadov na 28-40 tednih. V tem obdobju plod raste in omejuje gibanje pljuč matere. To postane lažje le, če otrok pade v majhno medenico tik pred rojstvom. Zato zdravniki vztrajajo pri tem, da nosečnice z astmatičarjem nenehno držijo inhalator v bližini. Hude napade lahko povzročijo prezgodnje kontrakcije.

    Krepitev napadov pri nosečnicah je odvisna od oblik bronhialne astme. Razlikujejo se po dveh:

    1. infekcijsko-alergijske. Razvija se v ozadju nalezljivih bolezni dihalnih poti. Lahko je pljučnica, faringitis, vneto grlo ali bronhitis. V tem primeru so alergeni škodljivi mikrobi. Ta oblika astme je najpogostejša pri nosečnicah;
    2. neinfektivne-alergične. Razvoj in zaplete te oblike bronhialne astme lahko sprožijo cvetni prah, prah, perje, živalski prhljaj, zdravila (antibiotiki, penicilin, vitamin B1, aspirin, piramidon), proizvodne kemikalije (formalin, pesticidi, cianamidi, anorganske soli težkih kovin). ), alergeni na hrano (citrusi, jagode, jagode). Pomembno vlogo pri pojavu neinfektivno-alergijske astme ima dedna predispozicija.

    Simptomi astme pri nosečnicah

    Prvič, bronhialna astma je kronična vnetna bolezen. Vnetni proces povzroča številne simptome in ga v nobenem primeru ne smemo prezreti. Konec koncev, astma - to je primer, ko morate zdraviti ne simptome, ampak vzrok. V nasprotnem primeru bo bolezen le napredovala in povzročala zaplete.

    Nosečnica ima vse tri stopnje bronhialne astme: predastma, astmatični napadi in astmatični status.

    Kako zdraviti astmo med nosečnostjo

    Astma in nosečnost sta medsebojno zapletena stanja. Kaj pa tisti, ki trpijo zaradi bronhialne astme? Konec koncev, ta bolezen zahteva stalno zdravljenje.

    Splošne informacije

    Med nosečnostjo naj ženska razmišlja o ohranjanju in ohranjanju ne le svojega zdravja, ampak tudi o nerojenem otroku, zlasti v prvih nekaj mesecih, ko so položeni osnovni sistemi njegovega telesa. Zato se morajo nosečnice izogibati vsakršnemu zdravljenju z drogami.

    V tem primeru bi bila najboljša rešitev stalno zdravstveno spremljanje stanja same ženske in doze terapevtskih sredstev, ki jih je uporabila. To bo ključ do rojstva zdravega in močnega otroka.

    Kontroliran napad astme

    Kontrolirana bolezen je tista, pri kateri se napadi astme med nočnim spanjem pojavijo manj kot dvakrat v 30 dneh. Za vsak napad je značilno zmanjšanje lumna v bronhih, dopolnjeno z edemi, ki povzroča bronhialno obstrukcijo, medtem ko pri vdihavanju in izdihu ni potrebno veliko truda. Ampak najboljše od vsega, če so napadi praktično odsotni, se pojavljajo le enkrat na mesec, medtem ko so kratkotrajni in se pojavljajo čez dan.

    • Ni potrebe, da uporabite zdravila proti bolečinam in inhalatorje z agonisti beta2 tipa, da zaustavite napad dušenja. Ženska lahko polno diha in izdihne prostornino brez vdihavanja.
    • V naslednjih 24 urah po napadu ni utrujenosti, letargije in omejitve telesne dejavnosti.
    • Indikatorji zunanjega dihanja v normalnem razponu, vdihavanje in izdihavanje niso težki. Toda za določitev teh funkcij lahko le v bolnišnici. Določen je prisilni iztek, njegov volumen v prvih sekundah in prisilna vitalna zmogljivost pljuč. Korelacija teh podatkov določa stopnjo ogroženosti astme za žensko in njen plod.
    • Izdihavanje mora biti znotraj minimalnih meja dnevnih nihanj maksimalne stopnje pretoka. Ta parameter se določi dvakrat na dan po prebujanju in pred spanjem. Za te namene se uporablja individualni fluometer.
    • Neželeni učinek zdravljenja se zmanjša na minimum, kar je pomembno za nosečnice, še posebej, če je pridobljena bronhialna astma in se kaže samo med nošenjem otroka.

    Nevarnost nenadzorovanih napadov

    Med napadom telo nosečnice doživlja hudo kislinsko stradanje, kar neizogibno vodi v fetalno hipoksijo. Mati in otrok imata krvni obtok s sistemom krvnega obtoka od enega do dveh, tako da zarodek trpi skupaj z nosečnico. Če zadušljivi napadi pogosto motijo ​​in se razlikujejo po trajanju, lahko hipoksija povzroči nepopravljivo poškodbo možganov v prihodnjem otroku.

    Če pustite, da bolezen poteka, bo to privedlo do intrauterinega zaostanka v rasti, kar pa povzroči prezgodnje rojstvo, v katerem prejme otrok z majhno težo.

    V posebej napredovalnih primerih se lahko nosečnost ustavi.

    Astma in nosečnost sta dve skoraj neskladni državi in ​​z nezadostnim zdravniškim nadzorom bronhialna obstrukcija povzroča preeklampsijo. Ženska, ki je v drugem trimesečju, ima edem, zvišanje krvnega tlaka in povečano koncentracijo beljakovin v urinu. Proteinurija vodi do okvare ledvic, poleg tega pa preeklampsija povzroča poškodbe možganov, poškodbe mrežnice, motnje delovanja jeter. Pri nosečnicah ali plodu se lahko pojavijo napadi, ki so eklampsija.

    Nadzor astme brez zdravil

    Stanje prisili nosečnico, da zavrne zdravljenje z zdravili, vendar to ne pomeni, da ni drugih sredstev, ki bi pomagala obvladovati astmatične napade z drugimi sredstvi. Za obvladovanje astme morate najprej ugotoviti in odpraviti vzroke za epileptične napade. Vsako kronično bolezen, vključno s prirojeno bronhialno astmo, genetsko podedovano, je mogoče ustaviti.

    Med nosečnostjo se pojavijo posebni sprožilci, ki izzovejo poslabšanje bronhialne astme. Vendar ta seznam odraža le prevladujoče dejavnike, ne da bi pri tem upoštevali posamezne značilnosti poteka bolezni:

    • Alergeni, ki so v zraku v dnevni sobi, in masovno vstopajo v telo, ko ženska polno diha. Vonj gospodinjskih kemikalij in barv, cigaretni dim, cvetni prah.
    • Alergeni, ki vstopajo v telo nosečnice s hrano: citrusi, čokoladni izdelki in naravni med. Poleg tega pa tudi konzervansi za hrano, na primer nitrati in sulfiti. Vse sintetične snovi, ki se dodajo hrani z dolgo življenjsko dobo.
    • Alergeni, kot so zdravila proti bolečinam in antipiretična zdravila, kot je Aspirin, povzročajo bronhialni spazem in povzročajo alergijsko reakcijo. Indikativni primer astmatične alergije in zaviralcev beta, ki se uporabljajo za lajšanje srčnega popuščanja.

    Nespecifični vzroki napadov

    • prekomerna telesna dejavnost;
    • stalne spremembe temperature okolja;
    • visoka vlažnost;
    • izrazit ali dolgotrajen stres, spremembe v duševnem stanju in čustveno neravnovesje;
    • poklicne dejavnosti, povezane s kemično ali gradbeno industrijo;
    • oteževalne bolezni infekcijske etiologije, so lahko virusne in bakterijske.

    Če se v okolju noseče ženske pojavijo provokativni dejavniki, je treba sprejeti ustrezne ukrepe in odpraviti dražila.

    Zdravljenje

    Če bolezen poteka zlahka in je značilna za redke napade, potem zdravljenje vključuje beta2 agnoiste, kot so Terbutalin in Albuterol, vendar se uporabljajo samo za zaustavitev zadušitve, to je glede na situacijo.

    Ko so napadi pogostejši, medtem ko so blagi in obstojni, pravijo zmerna astma. V tem primeru je terapevtski režim dopolnjen z Nedocromilom, Tayledom in Intalom. Študije so pokazale, da so ta zdravila praktično neškodljiva tako za mater kot za plod. Seveda, z razumno uporabo.

    V nekaterih primerih zdravniki ne morejo ustaviti alergijskih napadov pri nosečnicah, to je tako imenovana hormonsko odvisna astma.

    Zanj je značilen potek zmerne jakosti in, kar je veliko manj pogosta, huda oblika obstrukcije. Odvisna od hormonov, ker zahteva zdravljenje s kortikosteroidi, na primer pripravki na osnovi beklometazon. Najbolje je, da ga vzamemo kot sredstvo prve izbire, če položaj ženske pomeni zavrnitev drugih močnih snovi.

    Hormonsko odvisna astma se dobro odziva na zdravljenje z "teofilinom". Vendar pa je to zdravilo predpisano le v najbolj skrajnem primeru, ko njegova učinkovitost objektivno presega tveganje morebitnih zapletov.

    Kot neželeni učinek navodila za "teofilin" kažejo na verjetnost razvoja intrauterinih srčnih nepravilnosti pri otroku. Zato je zdravilo predpisano za skrajno neučinkovitost kortikosteroidov in inhalacijske oblike. Dobro se spopada z naraščajočo hipoksijo matere in ploda, če se naslednji dan po napadu zadušitve zateka k jemanju tablet. Potrebno je piti najmanjši učinkovit odmerek.

    Preprečevanje

    Obstaja več enostavnih za izvajanje, vendar z dovolj učinkovitimi ukrepi, ki pomagajo preprečiti nov astmatični napad:

    • Treba se je izogibati uporabi teh zdravil in zdravil, ki so povzročila alergije pred nosečnostjo. Tudi če se je prej pokazala le v rdečici ali izpuščaju, lahko v trenutnih razmerah povzroči nenaden astmatični napad.
    • Iz apartmaja je najbolje, da se vse stvari, ki lahko postanejo akumulatorji prahu. Znebite se preprog, preprog, oblazinjenega pohištva, knjig, različnih tekstilnih okraskov. Če ne morete metati stvari, potem naj se prekrije s plastičnim pokrovom.
    • V sobo je treba namestiti klimatsko napravo, v katero mora biti vgrajen regulator vlage. Kalupi in pršice tvorijo kolonije le, če je vlažnost v prostoru več kot 50%.
    • Potrebno je redno mokro čiščenje v prostoru, kjer nosečnica preživi največ časa. V idealnem primeru morate sobo čistiti enkrat na dan. Toda nosečnica sama ne bi smela sodelovati v tem dogodku, da ne bi dihala hišnega prahu.
    • Preprečite stik s kadilci in tobačnim dimom. Poskusite, da ne vdihavate vonjev barv, izpušnih plinov, goriva in drugih strupenih hlapov, ki ne povzročajo samo astmatičnega napada, temveč tudi sami lahko otežijo vdihavanje in izdihavanje.

    Nekontrolirana bronhialna astma

    Mnoge ženske, ki se pritožujejo zaradi napadov astme, vedo, da je med nosečnostjo zdravljenje s kemičnimi zdravili predpisano le v primeru popolne brezupnosti, ko fizioterapevtske metode in homeopatska zdravila ne morejo pomagati. Le z neuspehom celotnega sklopa preventivnih ukrepov in upoštevanjem parametrov varnosti za mater in otroka se lahko predpiše zdravilo, katerega sposobnost preživetja je v tem primeru utemeljena z merili za preživetje obeh.

    Uporaba zdravil je zelo nezaželena v prvih treh mesecih nosečnosti, saj lahko v tem obdobju najbolj škodljivo vplivajo na intrauterini razvoj.

    Toda če ne morete brez zdravljenja, potem raje monoterapijo, ko sheme izpostavljenosti drog temeljijo na enem glavnem zdravilu. Včasih je to orodje samo po sebi, brez dodatka drugih zdravil. Nosečnicam se predpisuje najmanjši učinkovit odmerek, zdravilo pa se vzame v kratkem času.

    Prednostni so inhalatorji z lokalnim delovanjem, ki vbrizgajo glavno snov v obliki aerosola. Če ga uporabite za vdihavanje, takoj vstopi v dihalni sistem in ustavi astmatični napad hitreje in učinkoviteje. Sistemska zdravila, kot so tablete in injekcije, se predpisujejo zelo redko, samo za hudo astmo.

    Značilnosti zdravila določi zdravnik in so odvisne od resnosti klinične slike osnovne bolezni. Strokovnjaki opredeljujejo tri glavne stopnje resnosti bolezni: blago, zmerno in hudo. Svetlobo lahko razdelimo na epizodne napade, to je, intrormittiruyuschie, in trajno - vztrajno.

    Kako prepoznati epizodne občasne napade:

    • zadušitev se ponavadi zgodi ponoči, vendar se ne kaže več kot nekajkrat v mesecu;
    • dnevne napade se pojavijo manj pogosto kot enkrat na 7 dni;
    • akutno obdobje je kratkoročno - traja od 2-3 ure do 2-3 dni, vendar ni nespečnosti in fizične sposobnosti, vdihavanje in izstopanje ni težko;
    • med eksacerbacijami je zunanje dihanje stabilno.

    Kako prepoznati trajno vztrajno zaseg:

    • napadi nočnega zadavljenja se pojavijo veliko pogosteje kot 2-krat na mesec;
    • dan napad se pojavi pogosteje kot enkrat na 7 dni, vendar ne več kot en napad na dan, vdih je miren, izdih je težaven;
    • V akutnem obdobju se nosečnica pritožuje zaradi motenj spanja in stalne fizične utrujenosti.

    Kako prepoznati napad zmerne resnosti:

    • napadi ponoči se pojavijo pogosteje kot enkrat na 7 dni;
    • Vsak dan ima ženska en napad v času budnosti, vdihavanje se lahko opravi s skrbnostjo, izdih pa je zelo težko;
    • v akutnem obdobju je delovanje moteno, izgubljena je sposobnost gibanja, pojavlja se nespečnost;
    • neprekinjeno zdravljenje z beta2-agnisti s kratkim obdobjem delovanja.

    Kako prepoznati hud napad:

    • Vsako noč nosečnica trpi zaradi astmatičnih napadov, najpogosteje večkrat, je možno vdihavanje in izdih je zelo težko;
    • v času budnosti se ponavljajo tudi stalni napadi;
    • ženska ima stalne težave s telesno aktivnostjo.

    Posebne lastnosti

    Anestezija za bronhialno astmo je kontraindicirana, zato se anestezija uporablja le v skrajnih primerih. To pomeni, da so ženske, ki trpijo za astmo, v večini primerov prisiljene roditi same, saj je treba izključiti porodniško pomoč v obliki carskega reza. Pri bronhialni astmi je kakršna koli manipulacija zaželena le v lokalni anesteziji, takšna anestezija je kratkotrajna: vse resne operacije in zdravljenje se prenesejo v poporodno obdobje.

    Ni mogoče zanesljivo napovedati, kakšna bo klinična slika astme v vsakem posameznem primeru nosečnosti. Običajno tečaj postane težji, zlasti za tiste ženske, ki prevažajo dekleta. To je lahko posledica različnih hormonskih sprememb.

    Najpogosteje se stanje poslabša v drugem in tretjem trimesečju. Če je bila med prvo nosečnostjo opažena nagnjenost k poslabšanju, je tudi druga povezana z enakimi zdravstvenimi težavami.