Otitis pri otroku: znaki, pravilno zdravljenje in možni zapleti zapletov

Vnetje ušes je zelo pogosta bolezen pri dojenčkih in otrocih. Starši lahko zlahka prepoznajo znake otitisa pri otroku doma. Bolezen je najpogostejša pri otrocih od šestih mesecev do treh let. Vendar ne moremo izključiti njene verjetnosti in v starejši starosti.

Otitis: opis in vrste

Otitis pri otrocih: značilnost bolezni

Različni otitis je neposredno odvisen od tega, kateri del slušnega organa je doživel bolezen.

Skupaj so tri vrste:

1. Zunanji: se pojavi kot posledica poškodbe zunanjega ušesa.
2. Srednje: najpogosteje zaradi virusnih ali nalezljivih bolezni dihalnih poti. To vpliva na srednje uho.
3. Notranji: pojavlja se predvsem kot zaplet srednjega ušesa. Je zelo redka, vendar velja za najbolj nevarno.

Zunanja oblika bolezni se kaže v vidnem delu slušnega organa. Hkrati je lahko zunanji otitis:

• difuzna (poraz bobničev z nastankom gnojnih mas)
• omejeno gnojno (vre, akne in druge obroke na ušesu)

Otitis media predstavlja več kot 90% vseh primerov. Ko se vnetje srednjega ušesa, in sicer votlino timpanike, ki vključuje 3 zvočne kosti.

Ponavadi nastopi kot posledica prenosa okužbe iz nosne votline, vendar se lahko pojavi kot posledica poškodbe ali postane hematogena.

Razdeljen je na:

• akutna, ki jo povzroča virusna ali bakterijska okužba in jo spremlja tvorba gnoja
• izločanje, ki je posledica blokade slušne cevi
• kronična, traja dolgo časa, z majhno količino gnoja in poslabša sluh

Video Otitis pri otrocih: vzroki in zdravljenje.

Akutni vnetje srednjega ušesa je ponavadi posledica gnojne oblike poškodbe srednjega ušesa ali infekcijske bolezni splošne narave. Najhujša vrsta vnetja, v nekaterih primerih samo operativno zdravljenje lahko pomaga pri tem. Potek katerekoli bolezni je lahko kroničen ali akuten.

Vzroki

Pogosti vzroki vnetja srednjega ušesa pri otrocih

Najpogostejši vzrok vnetja ušesa pri otroku so različni prehladi. To je posledica strukturnih značilnosti slušne cevi pri majhnih otrocih.

Imajo zelo kratko, a hkrati široko. Zaradi tega lahko sluz med izcedkom iz nosu ali drugimi akutnimi boleznimi dihal zlahka prodre v srednji del sluha in povzroči vnetje. To prispeva k ležečemu položaju otroka, ki še vedno ne more sedeti.

Bolezni tonzil ali adenoidov pogosto povzročajo vnetje srednjega ušesa. Vzrok je lahko tudi nepravilno pihanje nosu, hipotermija in oslabljena imunost.

Znaki

Za bolezen je značilen akuten začetek. Otrok lahko nenadoma dvigne temperaturo nad 39 stopinj. Postane razdražljiv, nenehno mučen ali jokan, nemirno spi, zavrača jesti. Otrok pogosto zavrti glavo, ga drgne na blazino in poskuša z rokami doseči boleče uho.

Pri otrocih do enega leta hude bolezni se lahko pojavijo opustitev glave, včasih bruhanje in ohlapna blata. Ni opaziti odtok gnojov iz ušesa.

Otroci, starejši od 3 let, lahko že opisujejo simptome. Otrok ima pritožbe glede:

• bolečina v ušesu, dajanje templju
• občutek zamašenosti
• izguba sluha
• hrup

Hkrati se temperatura močno dvigne, otrok postane počasen, doživlja šibkost, ne spi dobro, izgubi apetit.

Zdravljenje

Metode zdravljenja otitisa pri otroku

Celoten sklop ukrepov, potrebnih za zdravljenje otitisa pri otroku, mora zdravnik predpisati z vsemi sredstvi. Poskusi, da se znebite same bolezni, povzročijo izgubo dragocenega časa in lahko le poslabšajo razmere.

Zdravljenje se začne z uporabo kapljic za nos, ki imajo vazokonstriktorski učinek: Nazol, Naphthyzinum in drugi. Antiseptična raztopina (na primer borna kislina) je zakopana neposredno v uho. Za zdravljenje se uporabljajo zdravila Otinum, Garazon, Sofradex in drugi. Paracetamol se priporoča kot sredstvo proti bolečinam. V skoraj vsakem primeru se bolniku predpisujejo antibakterijska sredstva, na primer Amoksicilin, Flemoxin ali Biseptol.

Zdravljenja ne morete začeti brez posvetovanja s pediatrom ali otolaringologom.

Obstajajo pa primeri, ko otroka ni mogoče takoj pokazati zdravniku. Nato lahko pred obiskom klinike kapljice vazokonstriktorskega učinka (Naphthyzinum) spustite v njegov nos, Otinum, ki ima protivnetni učinek, v boleče uho.

Bolni organ sluha mora biti topel. V ta namen uporabite primerno ruto, ruto, šal ali klobuk. Hkrati je nemogoče uporabiti steklenice z vročo vodo ali obkladke, v primeru gnojnega vnetja ust lahko povzroči resne zaplete.

Zapleti in posledice

Zapleti vnetnih bolezni ušesa pri otroku se ne pojavijo samo tako. Najpogosteje se to zgodi zaradi pozne diagnoze vnetja srednjega ušesa, nepravočasnega ali nepravilnega zdravljenja.

Najpogosteje je sluh oslabljen, otrok trpi zaradi izgube sluha, možna je popolna gluhost. Ko se zdravljenje odloži, se lahko bolezen spremeni v labirintitis (notranji otitis) ali v kronično obliko.

Razvoj paraliza obraznih živcev je lahko posledica napačnega ali v času uvedenega zdravljenja otitis media pri otroku.

Težje posledice se pojavijo v primerih, ko okužba prodre globlje v lobanjo do dura mater - meningitis, encefalitis, sepsa.

Otitis ni nevarna bolezen. Veliko slabši od njegovih zapletov in verjetnih posledic. Zato je pomembno, da zdravljenje ne začnete čim prej, temveč da ga nadaljujete do popolnega okrevanja. Izginotje znakov bolezni ne pomeni popolnega okrevanja. V povprečju traja otitis media približno mesec dni.

Kaj ne storiti z otitisom

Ne smemo pozabiti, da je vnetje srednjega ušesa zelo resna bolezen. Zdravite ga le pod nadzorom specialista. Ne morete poskušati znebiti te bolezni sami s pomočjo ljudskih sredstev in metod.

Najverjetneje bo to le poslabšalo razmere ali povzročilo kronični potek bolezni.

V primeru suma na vnetje srednjega ušesa ali po njegovi diagnozi je strogo prepovedano:

• z vsemi sredstvi in ​​sredstvi za segrevanje bolečega ušesa
• pri visokih temperaturah se zatekajo k oblogam, še posebej z učinkom segrevanja
• če imate gnoj, ga poskusite odstraniti z bombažno palčko ali drugimi predmeti
• otroka naj takoj odpihne z nosnice
• pour v ušesa bolnika različne alkoholne tinkture
• samoizbiralna tvorba gnojila
• uporaba antibakterijskih zdravil in drugih zdravil brez zdravniškega recepta.

Preprečevanje

Metode za preprečevanje vnetja srednjega ušesa pri otrocih

Preprečevanje vnetja ušes pri zdravem otroku vključuje predvsem krepitev njegovega imunskega sistema.

Prav tako je zelo pomembno ohraniti normalno raven vlažnosti v otroški sobi. V ta namen je treba sistematično zračiti, kot je potrebno za mokro čiščenje.

Če je zrak zelo suh, lahko uporabite posebne vlažilce.

Če je otrok že bolan s kakršno koli kataralno boleznijo, potem je za preprečevanje vnetja ušesa potrebno:

• dajte otroku piti veliko tekočine
• pravočasno premagali telesno toploto
• izpiranje otrokovega nosu s slanico (prodaja v lekarni, kot je Aqualor)
• naučil ga je, da pravilno raznese nos
• temperatura zraka v prostoru naj bo 18-20 stopinj

Otitis je bolezen, pri kateri je cesta dobesedno vsako minuto. Vsaka zamuda lahko privede do življenjsko nevarnih zapletov. Zato morate ob prvem sumu na otitis ušesa pri otroku takoj pokazati zdravniku.

Vzroki, značilnosti, simptomi in zdravljenje otitisa pri otrocih različnih starosti

Otitis je bolezen, za katero je značilen vnetni proces v katerem koli delu ušesa. Najpogosteje se pojavlja pri otrocih. Po statističnih podatkih se skoraj 5 let star otrok sooča s to težavo že večkrat. Povzročitelji bolezni so lahko virusi, glive ali bakterije. Najpogostejši otitis media je bakterijska. Vnetni proces v ušesu spremlja bolečina, ki je pri otrocih zelo močna in zahteva takojšnjo zagotovitev kvalificirane medicinske pomoči.

Vrste otitis

Glede na to, v katerem delu ušesa je lokaliziran vnetni proces, je vnetje srednjega ušesa izolirano:

V 70% primerov pri otrocih, in pri majhnih otrocih pri skoraj 90%, se odkrije akutna vnetje srednjega ušesa, ki jo povzroča okužba skozi slušno cev od nazofarinksa v votlo votlino. Po naravi vnetja je lahko kataralna, serozna ali gnojna. Catarralni vnetje srednjega ušesa je pogostejše.

Po naravi poteka je lahko vnetje ušes akutno (ne več kot 3 tedne), subakutno (od 3 tednov do 3 mesece) in kronično (več kot 3 mesece).

Po nastanku je otitis infekcijska, alergična in travmatična. Odvisno od tega, ali se je v enem ali obeh ušesih razvil vnetni proces, se razlikujejo enostranski in obojestranski otitis.

Vzroki vnetja ušes pri otrocih

Glavni razlog za visoko incidenco otitisa pri otrocih je značilnost strukture njihove slušne (Eustahijeve) cevi. Praktično ni ukrivljen, ima večji premer in manjšo dolžino kot pri odrasli osebi, zato lahko sluz iz nazofarinksa zlahka pade v votlino srednjega ušesa. Posledično je moteno prezračevanje timpanične votline in spreminja se pritisk v njej, kar povzroča razvoj vnetnega procesa.

Zunanji otitis nastane zaradi okužbe v primeru poškodbe kože med čiščenjem ušesnih kanalov ali česanja las, kakor tudi v primeru stika in stagnacije tekočine v ušesu po plavanju ali kopanju.

Glavni vzroki akutnega vnetja v srednjem ušesu so lahko:

• vnetni procesi v nazofarinksu;
• hipotermija;
• hipertrofija žleznih tonzil in kronični adenoiditis;
• kronične nazofaringealne patologije (sinusitis, tonzilitis, rinitis);
• oslabitev lokalne imunosti v ozadju različnih bolezni (rahitis, pomanjkanje telesne teže, anemija, eksudativni diateza, levkemija, aids in drugi);
• pogoste alergije, ki jih spremlja otekanje sluznice in izcedek iz nosu;
• nepravilno pihanje nosu;
• poškodbe zaradi vdora okužbe v ušesno votlino.

Notranji otitis se razvije kot zaplet akutnega ali kroničnega vnetja srednjega ušesa zaradi poškodbe ali pogoste kužne bolezni. V slednjem primeru patogen vstopi v notranje uho preko krvi ali možganskih ovojnic (na primer meningitis).

Simptomi vnetja srednjega ušesa pri otroku

Klinično sliko, značilno za otitis, določa lokalizacija vnetnega procesa.

Simptomi zunanjega ušesa

Pri otrocih z zunanjim otitisom pride do rdečice, srbenja, otekanja ušes in zunanjega slušnega kanala, ki ga spremlja nenaden dvig temperature in bolečine. Občutek bolečine se poveča, ko poskušate izvleči uho, ko odpirate usta in žvečite.

Dodelite zunanji omejeni in razpršeni (razpršeni) otitis.

Omejen zunanji otitis se pojavi pri vnetju lasnega mešička in lojnice v zunanjem slušnem kanalu. Izraža se v obliki rdečice kože, nastanka vrenja, v središču katerega se oblikuje gnojno jedro in povečanje limfnih vozlov za ušesom. Ko se zrelega abscesa odpre, se boleči občutki zmanjšajo in na njegovem mestu ostane globoka rana, ki se nato zacne z nastankom majhne brazgotine.

Ko se vnetje vnetja razširi, prizadene celoten slušni kanal. Ponavadi nastopi kot posledica alergijske reakcije, bakterijske ali glivične (otomikozne) lezije na koži. Na koži zunanjega slušnega kanala s to obliko bolezni se pogosto pojavijo mehurji. Ko pride do glivične okužbe, se koža lušči v ušesnem kanalu, ki jo spremlja huda srbenje.

Video: Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa pri odraslih in otrocih

Simptomi vnetja srednjega ušesa

Pri akutnem vnetju srednjega ušesa pri otrocih so simptomi odvisni od oblike bolezni. Za kataralno vnetje so značilni naslednji znaki:

• bolečine v ušesu, ki se utripajo, zabadajo ali ubadajo, zaradi pritiska na tragus pa lahko izžarevajo bolečine v tempelj, grlo ali lice;
• močno povečanje telesne temperature do 40 ° C;
• zastoj v ušesih;
• nemirni spanec;
• šibkost, letargija;
• kapricioznost, razdražljivost;
• bruhanje, ohlapno blato (ni vedno opaženo).

V odsotnosti pravočasne terapije se akutni srednji kataralni otitis že naslednji dan lahko spremeni v gnojni. Pus nastane v eksudatu, ki je potil od katarilnega otitisa, ki je ugoden medij za razmnoževanje patogenih bakterij. Za gnojni otitis je značilna huda bolečina (višji je pritisk v timpanični votlini, močnejša je bolečina), izguba sluha. Ko je bobnič razpokan, iz zunanjega slušnega kanala teče gnojna tekočina. Bolečina postane manj intenzivna.

Serous medijev vnetje je počasen vnetni proces, ki lahko traja od nekaj tednov do več mesecev. Zanj je značilno kopičenje tekočine, ki ni gnojnega izvora, v votli votlini.

Za kronično obliko vnetja srednjega ušesa so značilni blagi simptomi. Pri njej otrok dolgo nima luknje v bobniku, iz zunanjega slušnega kanala se občasno sprosti gnoj, tinitus in postopno zmanjšanje sluha, odvisno od trajanja bolezni. Hude bolečine niso prisotne.

Simptomi notranjega otitisa

Notranje uho je tesno povezano z vestibularnim analizatorjem, zato vnetni proces v njem vpliva na njegove funkcije. Pri otrocih s to vrsto bolezni so poleg slušnih okvar prisotni tinitus, omotica, neusklajenost in ravnotežje, slabost in bruhanje.

Značilnosti otitis media pri dojenčkih

Težko je sumiti, da je otitis med dojenčki, ki staršem ne morejo pojasniti, kakšna je bolečina. Glavni simptom vnetja ušesa postane ostra tesnoba, močan, navidezno brezplačen, prodoren krik in jok. Ponoči spijo slabo, se zbudijo in kričijo. Če se dotaknete bolnega ušesa, se jok poveča. Obstaja izrazito poslabšanje apetita ali zavrnitev uživanja hrane. Otrok ne more normalno jesti, saj se med sesanjem in požiranjem poveča bolečina. Obrne glavo in se obrne proč od steklenice ali prsnega koša.

Otrok se lahko viha z bolečim ušesom. Med spanjem pogosto pomika glavo z blazino. V primeru enostranskega otitisa, otrok, da bi zmanjšal bolečino, poskuša zavzeti prisilno pozicijo in položiti tako, da je boleče uho na blazini.

Tveganje bolezni pri otrocih prvega leta življenja povečuje dejstvo, da so večinoma v horizontalnem položaju. To otežuje odtekanje sluzi iz nazofarinksa z mrazom in prispeva k njeni stagnaciji. Pri hranjenju otroka med ležanjem na hrbtu ali pri regurgitaciji, mleko ali mlečna formula včasih pade iz nazofarinksa v srednje uho in povzroči njeno vnetje.

Diagnostika

Če pri otrocih sumite na otitis, se obrnite na svojega pediatra ali otorinolaringologa. V primeru gnojnega izcedka iz ušesa je treba nujno poklicati zdravniško hišo ali otroka položiti v ušesno blazinico, položiti pokrovček in samostojno oditi v polikliniko.

Najprej, zdravnik zbere anamnezo in posluša pritožbe, nato pa pregleda uho z otoskopom ali zvočnim ogledalom, oceni spremembe v zunanjem slušnem kanalu in stanje bobniča. Preučujejo se tudi sinusi in ustne votline.

Če se sumi na otitis, se opravi popolna krvna slika za oceno prisotnosti vnetnega procesa v telesu in njegove resnosti (povečanje ESR, povečanje števila belih krvnih celic). Za preverjanje prizadetosti sluha se lahko izvede avdiometrija.

Če iz zunanjega slušnega kanala izteka gnojna tekočina, se zbere za bakteriološki pregled in analizo občutljivosti na antibiotike. V posebej težkih situacijah (npr. V primeru poškodbe notranjega ušesa) se uporabi dodatni rentgenski pregled, CT in MRI.

Zdravljenje

Zgodnje zdravljenje otitis media pri otrocih zagotavlja ugoden izid. Odvisno od vrste bolezni in resnosti tečaja lahko proces okrevanja v akutni obliki traja 1-3 tedne. Po končanem zdravljenju pri otrocih, povprečno do tri mesece, je prisotna okvara sluha.

Zdravljenje zunanjega ušesa

Zdravljenje zunanjega ušesa se izvaja ambulantno. Dokler ni zorelo gnojno jedro vrenja, je sestavljeno iz uporabe protivnetnih zdravil in alkoholnih oblog. Ko zdravnik oblikuje jedro, se odpre, sledi drenaža oblikovane votline in izpiranje z antiseptičnimi raztopinami (klorheksidin, miramistin, 3% raztopina vodikovega peroksida). Po postopku, povoj z levomekolom, ki ga je treba občasno spremeniti v popolno celjenje ran.

Če je temperatura visoka in se poveča velikost sosednjih bezgavk, se uporabljajo antibiotiki.

Pri otomikozi zunanjega ušesa se ustna sluznica in zunanji slušni kanal odstranita iz ušesnega voska, luskaste kože, nenormalnih izločkov in glivnega micelija. Nato jo speremo z antimikotičnimi raztopinami in zdravimo z protiglivnimi mazili ali kremami (klotrimazol, nistatin mazilo, Candida, mikonazol in druge). Znotraj predpisanih tablet (flukonazol, ketokonazol, mikozist, amfotericin B), ob upoštevanju dopustnosti njihove uporabe za otroke določene starosti.

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa

Zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa se v večini primerov opravi doma. Glede na obliko in resnost bolezni je mogoče uporabiti:

• antipiretik;
• zdravila proti bolečinam;
• antibiotiki;
• vazokonstriktorske kapljice;
• antiseptiki;
• antihistaminiki;
• fizioterapija (ultravijolično sevanje, laserska terapija, UHF v nosnih poteh in zunanji slušni kanal);
• kirurški poseg.

Pri otrocih, starejših od dveh let, če diagnoza potrebuje pojasnilo, je vnetje enostransko in simptomi niso zelo izraziti, priporočljivo je, da se pričakujejo taktike. Zdravljenje za to je uporaba antipiretikov na osnovi paracetamola ali ibuprofena z naraščajočo temperaturo. Po določenem času se ponovno pregleda, da se potrdi diagnoza. Če se stanje otroka med opazovanim obdobjem (24 - 48 ur) ne izboljša, zdravnik predpiše antibiotike.

Zdravljenje z antibiotiki

Antibiotiki za vnetje srednjega ušesa so predpisani, če je vzrok bolezni bakterijska okužba. Njihova uporaba v injekciji ali peroralni obliki (tablete, sirup, suspenzija) je potrebna od prvega dne, če: t

• bolezen je bila diagnosticirana pri otroku, mlajšem od enega leta;
• diagnoza ni vprašljiva;
• vnetni proces je lokaliziran v obeh ušesih;
• opaziti hude hude simptome.

Pri gnojnem vnetju srednjega ušesa se antibiotiki običajno predpisujejo z injekcijo, saj je pri tej metodi dajanja njihova učinkovitost izrazito povečana.

Antibiotikov za zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otroku se najbolj pogosto uporablja penicilin drog (amoksiklav, amoksicilin, ampisid, Augmentin, itd) in cefalosporin (ceftriakson, cefuroksim, cefotaksim), makrolide (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed in drugi). Glavna merila za izbiro zdravila so njena sposobnost, da prodrejo dobro v votlino srednjega ušesa in relativno varnost za otroke.

Odmerek izračuna izključno zdravnik glede na težo otroka. Terapevtski potek je vsaj 5-7 dni, kar omogoča, da se zdravilo nabira v zadostni količini v timpanični votlini in prepreči, da bi bolezen postala kronična.

Video: Doktor Komarovsky o simptomih in zdravljenju vnetja ušesa

Lokalna zdravila za gnojni otitis

Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa z uporabo kapljic za ušesa s protivnetnim, antibakterijskim in analgetičnim učinkom in antiseptičnimi raztopinami.

Ko gnojilo iz ušesnega kanala, zdravnik najprej previdno odstrani gnoj in izplini ušesno votlino z razkužilnimi raztopinami (vodikov peroksid, jodinol, furatsilina) in nato zakoplje raztopino antibiotika (dioksidin, sofradex, otofa).

Od protibolečinskih in protivnetnih zdravil lahko uporabite kapljice za ušesa, otipax, otirelaks, otinum. Zakopane so neposredno v ušesno votlino ali pa so namočene v plašče iz vate in nato vstavljene v uho. Kapljice v ušesni kanal otroka, zakopanega v ležečem položaju, z glavo obrnjeno na bok, ki rahlo potegne uho in nazaj. Potem naj otrok leže 10 minut, ne da bi spremenil položaj telesa.

Mnogi pediatri, vključno z Ye.O. Komarovsky, še posebej poudarjajo starševsko pozornost na dejstvo, da pred pregledom zdravilne ušesne votline in ocenjevanjem celovitosti bobničev za zdravljenje vnetja ušesa ni mogoče uporabiti nobenih kapljic. Če se v primeru razpokanja bobničkov padejo v votlino srednjega ušesa, je možno, da je slušni živac poškodovan, okostnice pa poškodovane, kar vodi do izgube sluha.

Vasokonstriktorske kapljice za nos

Pri otitisu je pomembno, da otroku zagotovite prosto dihanje v nosu. Za to morate redno čistiti nosne sinuse iz nabrane sluzi z uporabo bombažne flagele, namočene v otroško olje. Če je v nosni votlini posušena sluz, potem v vsako nosnico vkapajte 2-3 kapljice fiziološke raztopine ali posebnih pripravkov (aquamaris, marimer, humer), nato pa po 2-3 minutah zmešamo sluz s pomočjo aspiratorja.

Pri vnetju srednjega ušesa se v nos vstavi vazokonstriktivne kapljice (nazivin, vibrocil, galazolin, rinazolin), ki poleg izboljšanja nosnega dihanja zagotavlja tudi prepustnost slušne cevi, zmanjšuje otekanje sluznice in normalizira prezračevanje srednjega ušesa.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg za akutno vnetje srednjega ušesa je redko potreben. Sestavljen je v zarezi timpanične membrane (myringotomy), da bi zagotovili izhod za gnoj ali eksudat, ki se je nabral v votli votlini v zunanjosti. Indikacije za ta postopek so hude bolečine. Izvaja se pod anestezijo in vam omogoča, da nemudoma ublažite stanje otroka. Zdravljenje poškodovanega bobničnika traja približno 10 dni. V tem času je potrebna skrbna skrb za uho.

Zdravljenje z labirintitisom

Zdravljenje vnetja notranjega ušesa se izvaja v bolnišnici, saj je ta bolezen polna razvoja precej resnih zapletov v obliki motenj možganske cirkulacije, razvoja meningitisa, sepse.

Za zdravljenje se uporabljajo antibiotiki, antiseptiki, protivnetna in dehidracijska sredstva, vitamini in zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok, normalizirajo funkcije vestibularnega aparata in sluha. Če je potrebno, uporabite kirurški poseg, katerega namen je odstranitev tekočine iz votline notranjega ušesa in odstranitev gnojnega žarišča.

Zapleti

V primeru zapoznelega ali nepravilnega zdravljenja, kot tudi v primeru hitrega vnetja ušesa, se lahko spremeni v kronično obliko ali povzroči naslednje zaplete:

• mastoiditis (vnetje mastoidnega procesa temporalne kosti);
• meningealni sindrom (draženje možganske sluznice);
• izguba sluha;
• pareza obraznega živca;
• poraz vestibularnega aparata.

Najbolj ogroženi zapleti so otroci z oslabljenim imunskim sistemom.

Video: Kako se izogniti zapletom otitisa. Svetuje "Zdravniku za otroke"

Preprečevanje

Preprečevanje vnetja srednjega ušesa pri otrocih je namenjeno predvsem povečanju obrambe telesa in preprečevanju vstopa sluzi iz nosne votline v slušno cevko. V zvezi s tem se priporoča:

• zagotovijo najdaljše možno dojenje;
• sprejmejo ukrepe za strjevanje telesa;
• pravočasno in do konca zdraviti akutne respiratorne okužbe in vnetne bolezni nazofarinksa;
• z mrazom med dojenjem ali iz steklenice ne postavljajte otroka vodoravno;
• redno odstranjujte sluz iz nosne votline s hladno;
• V hladnem in vetrovnem vremenu nosite klobuk, ki pokriva ušesa.

Starši morajo poskrbeti, da bo otrok pravilno izpihoval nos, izmenično vsako nosnico.

Otitis pri otroku - znaki vnetja, diagnoza akutne in kronične, kako zdraviti in preprečevati

Vnetna bolezen akutne ali kronične narave, katere glavni simptomi so bolečina in zastoj v ušesu - tako se ugotavlja otitis pri otroku. Pogosto je to posledica prehlada. Dojenčki imajo visoko tveganje za razvoj bolezni zaradi strukturnih značilnosti slušnega sistema. Zato ima diagnoza in kako zdraviti okužbe ušes pri otroku svoje posebnosti.

Kaj je otitis

Pod to patologijo razumemo vnetje ušesa pri otroku, ki je posledica virusne, glivične ali bakterijske okužbe. Bolezen je značilna za otroke, mlajše od 3 let - pojavlja se v 80% primerov. Zdravljenje patologije vključuje odpravo ne samo simptomov bolezni, ampak tudi vzroke, na primer SARS, vnetja ušes, šibka imunost.

Vrste otitis pri otrocih

Po splošni klasifikaciji je otitis otitis razdeljen na notranji, srednji in zunanji. Vsaka vrsta ima nekaj podvrst z značilnim tečajem:

Vzroki

Na splošno bolezen povzročijo bakterije in virusi ob prisotnosti ugodnih pogojev za njihovo razmnoževanje. Specifični vzroki otitis media pri otrocih:

1. Na prostem Pojav takšne oblike vnetja srednjega ušesa je posledica mehanske poškodbe ušesnega kanala, na primer, ko se žveplo odstrani z držalom za uho ali ko se pri kopanju zaužije voda.
2. Povprečje Pojavi se, ko oslabljena imuniteta, na primer, ARVI, pogost rinitis ali gripa. Najpogosteje bolezen povzročijo bakterije, ki vstopajo v srednje uho iz nazofarinksa skozi Eustahijevo cev.
3. Notranji. Razvija se manj pogosto zaradi omejenega dostopa do labirinta. Patogeni virusi prodirajo le z okužbo možganov ali krvi.

Simptomi vnetja srednjega ušesa pri otroku

Razumite, da ima dojenček bolečino v ušesu, lahko potisnete na hrustančasto štrlino prednjega dela ušesne luknje. Če pride do bolečinskega sindroma, vas bo otrok o tem obvestil z močnim jokom. Drugi znaki otitisa pri otroku:

1. Na prostem Zanj je značilno pordelost kože ušesnega kanala, zoženje zaradi otekanja in lokalna širitev bezgavk.
2. Povprečje Otrok ima visoko temperaturo - 38-40 stopinj. V tem oziru se otrok nenehno dotika ušesa, zavrača jesti, strese z glavo. Včasih se to stanje nadomesti z drisko, regurgitacijo in bruhanjem.
3. Exudative in lepilo. Imajo blage simptome. Otrok ima lahko tinitus in izgubo sluha.
4. Kronična gnojna. Povzroča dolgotrajno gnojno izcedek iz ušesa, ki ga spremlja vročina.
5. Catarrhal Spremlja ga akutna oprijemljiva bolečina v ušesu, ki jo poslabša kašelj. Podarja tempelj in zobe.

Diagnoza otitisa pri otrocih

Če se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, se morate vsekakor obrniti na pediatra ali pediatričnega otolaringologa. Na podlagi anamneze, pritožb in zunanjega pregleda ušesa s pomočjo otoskopa in ušesnega zrcala bo zdravnik ocenil stanje bobničnika. Da bi postavili pravilno diagnozo in prepoznali vnetje ušesa, predpišite tudi:

• popolna krvna slika;
• avdiometrija;
• vnos gnojnih tekočin za bakteriološko preiskavo in analizo občutljivosti patogenov na antibiotike;
• Rentgen, MRI in CT pri hujši bolezni.

Prva pomoč pri otitisu otrok

Če sumite, da je treba to patologijo anestezirati uho. V ta namen je priporočljivo uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila. Otrokom so dovoljeni paracetamol, ibuprofen in naproksen. Otroku ne morete dati dude. V ozadju položenih ušes lahko povzroči barotravo bobničnika. Prva pomoč je naslednja: t

1. Spustite kapljice v otrokova ušesa, na primer Otipaks. Je protivnetno in analgetično sredstvo. Ne more se uporabiti le, ko perforacija membrane, skupaj s pretokom ušesa. To lahko povzroči hude zaplete na slušnih kosteh.
2. Pripnite uho z bombažno palčko, zato je bolje, da otroka položite klobuk.
3. V nosu kapnite vazokonstriktorska zdravila za lajšanje oteklin in vnetja nazofaringealne sluznice.

Otitis zdravljenje pri otrocih

Terapija je kompleksna in vključuje lokalne in splošne metode zdravljenja, vključno s tradicionalno medicino. V večini primerov ni treba biti v bolnišnici. Na splošno je zdravljenje otitisa pri otrocih na domu namenjeno:

• zmanjšanje edema sluznice z vazokonstriktorskimi kapljicami;
• odstranitev vnetja zaradi nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• odstranjevanje patogena z antibakterijskimi zdravili;
• odstranjevanje srbenja in bolečine v ušesu zaradi uporabe kapljic za ušesa.

Zunanji otitis

Pred nastankom jedra abscesa se pokažejo protivnetna zdravila in absorbirajoči alkoholni obkladki, ki jih zdravnik predpiše za odpravo nevarnih zapletov. Nato je potrebna kirurška disekcija in drenaža votline. Pere se z antiseptičnimi raztopinami, npr. Vodikov peroksid, Miramistin, Klorheksidin. Za popolno celjenje ran se uporablja obloga z zdravilom Levomekol. antibiotikov.

Otitis media

Terapija z antibiotiki je predpisana za dojenčke samo s trajno hipertermijo 3 dni, hudo zastrupitvijo in neprehodno bolečino. Pred uporabo teh zdravil je predpisano zdravljenje z lokalnimi sredstvi. Med tednom je treba otrokove kapljice spustiti v ušesa. Dobre ocene so Otipaks, Albucidus, Polydex in Otofa. Da se znebite tudi mraza, uporabite kapljice:

• protivirusni - interferon;
• antibakterijsko - Isofra, Protargol;
• skupaj - Vibrocil.

Gnojni otitis

Ko gnoj priteče iz ušesa, jo lahko le zdravnik sam odstrani, nato pa sperejo ušesno votlino z razkužilom - raztopino furacilina, vodikovega peroksida ali jodinola. Poleg tega so v ušesu predpisani antibiotiki v obliki kapljic, kot so Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Za lajšanje bolečin je ušesni kanal položen z vato, navlaženo z Otinum, Otipax ali Otyrelax.

Pogosti otitis

Vzrok bolezni, ki se izliva v kronično fazo, je lahko zmanjšana imunost, zato je otroku pogosto predpisana tudi zdravila za krepitev: lipoična kislina, limontar, vitamini skupine B. Poleg njih se uporablja tudi imunomodulator Viferon. Pri otrocih s kronično obliko te bolezni se pogosto pojavijo črevesne motnje. Za ponovno vzpostavitev mikroflore so prikazani biološki proizvodi, kot sta Linex in Baktisubtil.

Kako zdraviti otitis otrok

Terapija vključuje zdravila iz več skupin hkrati, od katerih ima vsak svoj učinek. Zdravnik lahko predpiše zdravljenje z naslednjimi zdravili:

1. Protivirusna zdravila. Osvobodite skupne simptome dihalnih težav.
2. Kapljice vazokonstriktorja. Uporablja se za odpravo zabuhlost nazofaringealne sluznice.
3. Nesteroidna protivnetna zdravila. Uporablja se v začetni fazi bolezni za lajšanje bolečin.
4. Antibakterijska zdravila. Potrebno za akutno gnojno potek bolezni, da bi odstranili patogene bakterije.
5. Antihistaminiki. Pomaga zmanjšati otekanje slušne cevi in ​​nazofarinksa.
6. Antibakterijske kapljice. Prikazano v srednji ali zunanji obliki bolezni bakterijske narave.

Otitis pri otrocih: simptomi (zunanji, povprečni, notranji otitis), metode zdravljenja, preprečevanje, zapleti

Otitis pri otrocih je okužba ušesne votline. Bolezen spremljajo gnojni izločki in močne bolečine. Akutna oblika traja največ tri tedne. Če ne dobite ustrezne medicinske oskrbe, se pretaka v kronično obliko. V tem primeru se zdravljenje lahko odloži za 3 mesece.

Razlogi

Vnetje ušes se običajno pojavi pri otrocih. To je posledica strukturnih značilnosti slušne cevi. Ima velik premer, manjšo globino kot pri odraslih. Poleg tega je skoraj ravna. Zato sluz iz nazofarinksa enostavno pade v srednje uho. To vodi k poslabšanju prezračevanja timpanične votline, sprememb v pritisku in posledično vnetnega procesa.

Glavni vzrok zunanjega ušesa je prodiranje okužb skozi odrgnine in ureznine. Lahko pride do poškodb zaradi nepravilnega čiščenja ušesa, česanja las.

V srednjem ušesu se pojavi akutni vnetje ušesa. To lahko prispeva k:

• hipotermija;
• prisotnost vnetja v nazofarinksu;
• kronične bolezni nosu in grla;
• pogoste alergije.

Notranji otitis se pojavi zaradi zapletenega poteka akutnega ali kroničnega vnetja v srednjem ušesu. Vnetni proces se lahko širi po poškodbi, ko mikroorganizmi vstopijo v notranje uho skozi sluznico možganov.

Simptomi

Klinični simptomi otitisa pri otroku so odvisni od mesta vnetnega procesa.

Zunanji otitis

Pri otrocih se spremeni barva ušes, otekanje ušesa, oster skok temperature in bolečina. Izboljša se, če močno odprete usta ali potegnete uho. Zunanja oblika bolezni je razpršena in omejena.

• razpršen zunanji otitis. Vnetje popolnoma vpliva na ušesni kanal. Praviloma se pojavi, ko se pojavi glivična, bakterijska kožna lezija ali alergijska reakcija. Na površini ušesa se pojavijo mehurji. Glivično okužbo dodatno spremlja srbenje in luščenje;
• omejen zunanji otitis. Vzroki: vnetje lojne žleze ali lasnega mešička. Na mestu vnetja nastane vretje z gnojno vsebino. To povzroča povečanje limfnih vozlov in pojav bolečine. Ko se gnoj pojavi, rdečica izgine, bolečina postopoma izgine. Namesto vrenja nastane majhna brazgotina.

Otitis media pri otroku

Je kataralna, serozna in kronična. Specifični simptomi so odvisni od oblike bolezni.

• vnetje srednjega ušesa. Otrok se pritožuje zaradi ostre bolečine, ki daje obrazu ali grlu, nemirnemu spanju. Bolezen spremlja letargija, vročina. Če se zdravljenje ne izvede pravilno, postane vnetje srednjega ušesa gnojno, kar spremlja še večja bolečina. Ugotovite, kako zdraviti kataralno vneto žrelo, ki pogosto povzroča zaplete v tem članku;
• serozni vnetje srednjega ušesa. Bolezen poteka "počasi", simptomi so manj izraziti. Zanj je značilno kopičenje tekočine brez nastanka gnojnega izcedka;
• kronični vnetje srednjega ušesa Simptomi bolezni so blagi. Obstaja tinitus, zmanjšan fizični sluh. Huda bolečina ni značilna.

Notranji otitis

Vnetje notranjega ušesa vpliva na vestibularni analizator. Pri otrocih ni samo zmanjšanje sluha, temveč tudi pojav tinitusa, slabost, izguba ravnotežja, omotica in slaba koordinacija gibov.

Otitis pri dojenčkih

Prepoznavanje vnetja srednjega ušesa pri dojenčkih je težko, ker ne morejo pojasniti, kaj boli. Glavni simptom je ostra tesnoba, prodorni jok in krik, ki se pojavi nepričakovano, brez očitnega razloga. Dojenčki ne spijo dobro. Jokanje, če se dotaknete bolečega ušesa. Sočasni simptomi so lahko:

• zavrnitev uživanja hrane ali izguba apetita. Med hranjenjem otrok obrne glavo in ne želi dati prsi ali steklenice v usta;
• če pritisnete na območje tragusa, bo križ kričal in vrtel glavo;
• otrok se pogosto dotakne bolnega ušesa, ne želi lagati ali drgne glave ob posteljo;

Kako pomagati otroku z otitisom?

1. Pomembna točka: ne dajajte debele sluzi, da bi blokirali vhod v Eustahijevo cev. Če želite to narediti, morate nenehno zrak v sobi, da drobtine, kolikor je mogoče piti v majhnih požirkih.
2. Da bi otroku pomagal zaspati, ga pritrdite z zdravim ušesom na prsni koš in na bolnika.
3. Če se otitis pojavi zaradi izcedka iz nosu, temeljito očistite nos.
4. V primeru stalne tesnobe lahko otroku daste anestetik. To je lahko "Nurofen" ali "Ibuprofen".

Diagnostika

Pri prvem znaku otitisa pri otroku morate poiskati strokovno pomoč. Če se pojavijo gnojni izpusti, mora dojenček v uho vstaviti bombažno vato, na vrh položiti klobuk in šele nato oditi v polikliniko. Najprej, zdravnik posluša pritožbe, zbira anamnestične podatke. Po tem se preveri stanje zunanjega ušesa, bobničev in prehodov. Da bi prepoznali vnetje, zdravnik da navodila za izvedbo splošnega krvnega testa.

Zdravljenje

Zdravljenje otitisa je odvisno od vrste in kompleksnosti poteka bolezni. V primeru akutnega otitisa lahko otrok okreva do tri tedne. Po zdravljenju se pojavi izguba sluha, ki se ponovno vzpostavi v 3 mesecih.

• Zdravljenje vnetja srednjega ušesa. Praviloma poteka doma. Pri zdravljenju takšnih zdravil se lahko uporabljajo: antibiotiki, anestetiki, vazokonstriktorske kapljice, fitoterapevtski postopki. V posebej težkih primerih je predpisan kirurški poseg.
• Zdravljenje zunanjega ušesa. To se dogaja v ambulanti. Dokler ne pride do gnoja iz vrenja, se za zdravljenje uporabljajo obloge na alkoholu in antibakterijska sredstva. Po oblikovanju jedra zdravnik izvede obdukcijo in naknadno pranje z antibakterijsko raztopino. Nato na boleče mesto nanesemo antiseptično mazilo in povoj. Preobleko in mazilo je treba uporabiti do popolnega celjenja. Če je otitis povzročil zvišano telesno temperaturo in otekle bezgavke pri otroku, so predpisani antibiotiki.

Pomemben nasvet! Za zdravljenje kakršnekoli oblike otitisa se ne sme uporabljati segrevanja. To lahko povzroči žilne edeme in nadaljnje širjenje okužbe!

Zdravila

• Antibiotiki za otitis pri otrocih. Zdravilo se predpiše, če je vzrok otitis bakterijska okužba. Uporabljati jih je treba v takšnih primerih: izražena je bilateralna lokalizacija vnetja, zapleteni simptomi, bolezen je diagnosticirana pri otroku, mlajšem od 1 leta. Praviloma se injicirajo antibiotiki.
• Lokalni pripravki. Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa so predpisane kapljice za ušesa, ki anestezirajo in odstranijo infekcijskega povzročitelja. V prisotnosti gnojnega izcedka se kanal najprej temeljito očisti in tretira z antibakterijsko raztopino. Dr. Komarovsky pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa pri otrocih se osredotoča na dejstvo, da preden je zdravnik pregledal uho, je nemogoče uporabiti kapljice za ušesa. Če je bobnič poškodovan, lahko kapljice v srednjem ušesu poškodujejo slušni živec. To lahko povzroči izgubo sluha.
• Kapljice nosu. Pri otitisu imajo otroci pogosto zamašen nos. Za olajšanje nosnega dihanja je treba uporabiti kapljice vazokonstriktorja. Prav tako normalizirajo prezračevanje srednjega ušesa, zmanjšajo otekanje sluznice.
• Kirurgija. Redko se zahteva. Če pa gnoj ne pride sam, je potrebno narediti zarez, skozi katerega bo prišel ven.

Recepti tradicionalne medicine

• 5 listov lovorja pour 1 žlica. vrelo vodo, zavijte toplo brisačo in pustite stati 3 ure. Pijte infuzijo je potrebno 3-krat na dan pol ure pred obroki. Ušesa naj se vzamejo 5-6 kapljic trikrat na dan.
• Limonin sok. Stisnite sok ene limone. Pokopajte ušesa 2-krat na dan. Naenkrat morate kapljati 5 kapljic. Orodje zelo hitro lajša bolečine, vnetje izgine po nekaj dneh zdravljenja.

Prva pomoč pri otitisu

Če iz objektivnih razlogov otroka ni mogoče takoj pokazati zdravniku, mu je treba dati prvo pomoč. Najprej - potrebno je anestezirati uho. Za to so primerna nesteroidna protivnetna zdravila, ki lajšajo bolečine, lajšajo vročino in vnetje. Kapljice v ušesih se lahko zakopljejo samo, če ni poškodbe bobniča. V prisotnosti temperature je treba otroku dati antipiretik.

Kako zakopati kapljice?

Dojenčki, zakopani v 2 kapljicah v vsako uho. Otroci, stari 3-4 let, lahko zakopajo 3-4 kapljice. Pred vkapanjem je treba steklenico segreti na sobno temperaturo. Kapljice lahko vlijemo v toplo žlico in jih pokopamo s pipeto. Otroka je treba postaviti uho, rahlo otlaye uho, ravnanje uho kanal. Tudi če je prizadeto eno uho, je še vedno potrebno pokopati kapljice v obeh ušesih. Če dojenček sesa dudo, ga je treba pred vkapanjem kapljic odstraniti.

Preprečevanje

Preprečevanje vnetja srednjega ušesa je namenjeno krepitvi imunskega sistema, preprečevanju zaužitja sluzi iz nosnega prehoda v slušno cevko. Za to zdravniki svetujejo:

• Dojenčki zagotavljajo dolgoročno dojenje.
• Če ima otrok izcedek iz nosu, ga med hranjenjem s stekleničko ali dojenjem ne morete položiti vodoravno.
• Vključite otroka v vsako starost.
• Če ima vaš otrok zamašen nos, redno odstranjujte sluz iz nosnih poti.
• Med vetrovnim in hladnim vremenom nosite topel klobuk, ki pokriva vaša ušesa.

Ljudska sredstva za preprečevanje

Zeliščna zbirka je popolna za ta namen. Sestavljen mora iz treh delov evkaliptusa, dveh delov korena sladkega korena in skupnega lista. Nalijte majhno žličko zbirke s kozarcem vrele vode, pustite, da se napolni pol ure. Nastalo serijo je treba piti ves dan. Potek zdravljenja je 4 tedne.

Kako se izogniti zapletom?

Dobro stanje imunskega sistema in dobro izbrano zdravljenje prispevata k popolni obnovi sluha in organizma kot celote. Da bi se izognili zapletom po otitisu (sepsi, gnojnem labirintu, mastoiditisu), je treba izpolniti naslednje zahteve:

• V času zdravljenja izključiti kajenje poleg otroka, da se prepreči podhladitev in prepih.
• Zdravite ozadje bolezni, okrepite imunski sistem.
• Pravočasno poiščite zdravniško pomoč.

Če se bolezen pogosto ponovi, se je treba posvetovati z endokrinologom in imunologom.

Komarovsky o otitisu

Dr. Komarovsky posvečena otitis celotno orodje. Najprej opozarja starše na dejstvo, da so majhni otroci nagnjeni k tej bolezni, saj imajo posebno strukturo ušesa. Otitis se najpogosteje pojavi v ozadju prehlada, ko sluz iz nosu vstopi v ušesni kanal in povzroči vnetje. In pride tja, ker otrok v sebi vleče sluz. Pogosto starši sami postanejo vzrok, ko otroka prosijo, naj jim “udari” nos. Otrok ne razume vedno, kaj se od njega zahteva, zato to počne, kar lahko, tudi sam.

Dr Komarovsky priporoča, da bodite pozorni na naslednje simptome vnetja srednjega ušesa pri otrocih: glavobol, visoka vročina, boleče občutke, ko pritisnete na nogavico. Zadnji simptom je odločilni dejavnik, s katerim lahko starši z gotovostjo razumejo, da ima otrok otitis. Kako zdraviti otitis media pri otrocih? Najprej ne uporabljajte folk zdravil: čebule ali arašidovega soka itd. Lahko začasno izboljšajo stanje, vendar odpravijo vir okužbe.

Zdravljenje začetka vnetja srednjega ušesa Evgeny Komarovsky priporoča začetek uporabe vazokonstriktorskih kapljic. Odstranjujejo otekanje nosnega in ušesnega kanala. Medijev ušes in gnojnega vnetja ušesa ni mogoče zdraviti z ušesnimi kapljicami, dokler zdravnik ne pregleda celovitosti bobniča. To lahko povzroči resne težave. Antibiotiki so predpisani v skrajnih primerih. Jemati je treba strogo v skladu s shemo, ki jo je predpisal zdravnik.

Otitis pri otrocih - vzroki, simptomi, zdravljenje

Vnetje srednjega ušesa se imenuje akutna vnetje srednjega ušesa (CCA) - to je ena najpogostejših bolezni v otroštvu. Najpogosteje otroci od 6 do 18 mesecev trpijo zaradi otitisa, fantje pa so bolj dovzetni za to bolezen kot dekleta. Pri starosti 3 let 90% otrok trpi za vnetjem srednjega ušesa vsaj enkrat.

Vzroki otitisa pri otroku

Otitis se pojavi kot zaplet bakterijskih in virusnih okužb dihal dihalnega trakta in je posledica bolezni nosu, obnosnih sinusov, adenoidov. Vnetje srednjega ušesa so lahko virusi (virus gripe in adenovirus), pnevmokoki in bacili hemofilusa.

Simptomi, ki kažejo na otitis:

• Bolečina v ušesu;
• Debele in viskozne izcedke iz nosu in oči;
• Zavrnitev jesti, tesnoba med obroki;
• Glavobol;
• Povečanje telesne temperature na 38-40 ° C;
• Ponoči je piercing jok, otrok nenehno trza uho;
• Nenaklonjenost ležanju;
• Jok pod pritiskom na tragus (mlajši od 1 leta);
• Odvajanje iz ušesa (najpogosteje gnojno), opaženo pri kroničnem vnetju srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa);
• Bruhanje, driska.

Drugi razlog, da se otitis pojavi pri dojenčkih pogosteje kot pri starejših otrocih, je v majhni cevi, Eustahijevi cevi. Pri dojenčkih je evstahijeva cev kratka, široka in poteka skoraj v isti ravnini kot žrela - to olajša prepustnost patogenov iz grla v uho. Še en dejavnik je konstanten horizontalni položaj dojenčka, saj mu sluz zaradi tega preprosto izteka v slušno cev. Da bi se temu izognili, je priporočljivo, da hranite otroka, ga držite v pol-vertikalnem položaju in pogosteje, da ga obdržite pokonci v drugih časih, še posebej po nastopu bolečine.

S starostjo je Eustahijeva cev podaljšana, zožena in nagnjena navzdol, saj se nahaja na velikem kotu žrela in sluznih izločkov, da bi lahko "prišla" do ušes, se morate že "vzpenjati na gore".

Pri starejših otrocih otitis spremljajo vse bolezni, pri katerih je težko dihanje v nosu (izcedek iz nosu, tonzilitis, sinusitis, laringitis, adenoide), pa tudi šibka imunost otrokovega telesa.

Simptomi vnetja srednjega ušesa pri otroku

Bolezen se običajno začne akutno, nenadoma. Telesna temperatura se lahko dvigne na 39-40 stopinj. Intenzivnost bolečine se poveča z žvečenjem, požiranjem in pihanjem, saj ti ukrepi povečujejo pritisk v votlini srednjega ušesa.

Novorojenčki in dojenčki: nemirni, veliko jokajo, dobro ne spijo in slabo sesajo, bolečine pri pritisku na tragus. Med sesanjem otrok vzklikne od prsi in jokanje dolgo časa (ker gibanje v spodnjem sklepu poveča bolečino med sesanjem), če pa se boleče uho pritisne na prsi, lahko dojenček vzame dojke in celo zaspi. Pomirite otroka na boleče uho. Otrok po štirih mesecih poskuša doseči boleče uho ali ga drgne na blazino. Pri hudih vnetjih srednjega ušesa pri dojenčkih lahko pride do bruhanja, opustitve glave, izbočenja fontanel. Občasno se lahko pojavijo gastrointestinalne motnje v obliki bruhanja in driske. Vnetni proces v srednjem ušesu je praviloma dvostranski, neučinkovit (to pomeni, da ne pride do razpoke bobniča in gnojenja, ker je membrana pri otrocih debelejša in gostejša kot pri odraslih).

Starejši otroci: lahko se pritožujejo zaradi hude bolečine v ušesih, do templja, do občutka zastojev in pritiska v ušesu, izgube sluha, hrupa, bolečega grla. Akutna oblika bolezni se kaže tudi v visoki telesni temperaturi, otroški zavrnitvi jesti in spanja, splošni slabosti telesa, pri otroku je lahko zmeden.

Izcedek iz gnoja kaže na perforacijo bobniča (raztrganje), po katerem se bolečina v ušesu bistveno zmanjša in telesna temperatura se zmanjša.

Poslabšanje kroničnega vnetja srednjega ušesa se pojavi pri istih simptomih.

Diagnoza otitisa pri otroku

Če se zgoraj navedeni simptomi pojavijo pri otroku, se takoj posvetujte z zdravnikom. Praviloma pokličejo domov s klinike pediatra, ki lahko po pregledu otroka predlaga diagnozo akutnega vnetja srednjega ušesa. Toda končno diagnozo je naredil otorinolaringolog - ORL zdravnik. Diagnoza vnetja srednjega ušesa je narejena na podlagi značilnih znakov bolezni, pregleda bobnastega plašča s pomočjo posebne naprave (otoskop), ki omogoča opazovanje znakov vnetja.

Otitis pri otrocih - zdravljenje

Zdravljenje se mora začeti pri prvih znakih bolezni, saj se lahko vnetni proces razširi na možganske ovojnice in povzroči meningitis, sigmoidni sinus, paralizo obraznih živcev, gnojno otrplost (celulitis) v vratu in abscese v območju ušesa.

Zelo pomembno je, da ima otrok izcedek iz nosu, zato se vazokonstrikcijske kapljice uporabljajo v nosu pred hranjenjem in pred spanjem (nazivin 0,01%, otrivin). Prav tako je potrebno sesati sluz iz nosu z gumijasto hruško z mehko konico; če je potrebno, se sluz razredči, vkapanje 2-3 kapljice fiziološke raztopine v vsako nosnico (AquaMaris).

Za anestezijo v začetni fazi otitisa je predpisan paracetamol (Panadol). Prav tako imajo ušesne kapljice Otipaks, Otinum (3-4 kapljice 2-3 krat na dan) anestetični učinek. Ko so kapljice padle v uho, morate vanj vstaviti kos bombažne volne, otrokovo glavo nekaj minut držati v nasprotni smeri.

Vendar pa lahko kapljice vzamete le, če ste prepričani v neoporečnost bobniča, to je, da je bobnič nedotaknjen. Če gnoj teče iz ušesa, teh kapljic v nobenem primeru ni mogoče pokopati.

Kompresije, ki segrejejo z odtisi

Ko se otitis uporablja pri otroku, se na uho (toe z ogrevano soljo) nanaša segrevanje ali medicinska modra svetilka (Mininov reflektor).

Pred prihodom zdravnika, kot samostojno zdravljenje, lahko nežno vstavite v uho bombažni turban, navlažen z segretim bornim alkoholom (lahko uporabite tekoči parafin ali vodko, prav tako segreto do telesne temperature).

Dober učinek imajo tudi ogrevalne obloge, ki nastanejo ob ušesu pri otitisu. Potrebno je vzeti več (tri-štiri) gaziranih brisač, jih zložiti skupaj in v sredico prtičkov razrezati skozi luknjo za uho. Potem - namočite prtičke v kafrino olje (rahlo stisnite olje) ali v alkohol, razredčite na pol z vodo in položite okrog obolelega ušesa - tako da je uho v reži. Na površino nanesite celofan, nato pa vate in pritrdite kompres z robcem. Takšne obkladke damo dvakrat na dan: podnevi tri ali štiri ure in celo noč.

Kompresij se ne sme izvajati pri povišanih temperaturah.

Antibiotiki za otitis pri otrocih

Antibiotiki se običajno predpisujejo otrokom, mlajšim od 2 let, ob prisotnosti znakov bakterijske okužbe, otrok z okvarjeno imunostjo ter z zmerno in hudo boleznijo. Pri otrocih, starejših od 2 let, v odsotnosti izrazitih simptomov zastrupitve, bolečine, telesne temperature nad 38 ° C, se lahko čez dan omejite le na simptomatsko zdravljenje (odprava bolečin v ušesih). Vendar pa v odsotnosti pozitivne dinamike simptomov bolezni je treba zdravljenje z antibiotiki začeti v 24 urah.

Za zdravljenje akutnega gnojnega vnetja ustih uporabljajte antibiotike (amoksicilin, amoksiklav) v starostnih odmerkih.

Pri prvem pojavu vnetja srednjega ušesa ali pri otrocih, ki predhodnega meseca niso prejemali antibiotikov, je običajno predpisan amoksicilin, Flemoxin Soljutab.

Pri akutnem vnetju srednjega ušesa pri otrocih, ki so v preteklem mesecu prejemali antibiotike, pri pogosto bolnih otrocih, z neučinkovitostjo amoksicilina po 3 dneh dajanja, je predpisan Amoxiclav.

Trajanje antibiotične terapije za akutno vnetje srednjega ušesa je običajno od 5 do 10 dni.

Zdravljenje je treba nujno opraviti pod nadzorom zdravnika.

Kakšno je tveganje za otitis za otroka?

Pomanjkanje zdravljenja, neustrezno ali nepopolno zdravljenje lahko povzroči zaplete: izgubo sluha, kronični vnetje, pareza obraznega živca, akutni mastoiditis (to je nalezljivo vnetje mastoidnega procesa temporalne kosti, ki se nahaja za ušesom).