Metode specifične in nespecifične preventive tuberkuloze

Med prebivalci, ki se zavedajo tveganj okužbe in načinov prenosa tuberkuloze, se izvajajo ukrepi za zmanjšanje verjetnosti za razvoj bolezni in za zaščito pred njo, pri čemer obstajajo različni načini preprečevanja tuberkuloze. Strokovnjaki skupaj z javnostjo bi morali sodelovati, da bi vsi državljani vedeli, kako nevarna je bolezen in kako težko je zdraviti težke faze bolezni, in kako pomembno je sprejeti potrebne ukrepe za zmanjšanje verjetnosti okužbe.

Splošne informacije o okužbi

Povzročitelj tuberkuloze je Kochova palica, ki ima precej visoko odpornost na zunanje dejavnike in ni izpostavljena uničenju, kadar je izpostavljena nizkim temperaturam in na prostem.

Na primer, v primeru suhega izpljunka, destruktivne mikobakterije še naprej živijo celo več let. Če pacient prebere knjigo ali revijo, bo Kochova palica trajala pol leta na straneh, na oblačilih okužene osebe pa še 4 mesece.

Seveda je glavni vir tuberkuloze pacient, ki ima aktivno obliko pljučne tuberkuloze.

Takoj, ko Kochova palica vstopi v telo zdrave osebe, se okužba in razvoj bolezni ne pojavita, kar zahteva prisotnost določenih dejavnikov, zaradi katerih se bo to zgodilo. Glavni takih dejavnikov je oslabljena imuniteta, ki izzove razvoj številnih bolezni, vključno s hudimi.

Prvič, tisti, ki:

• voditi napačen način življenja;
• slaba prehrana;
• imajo HIV;
• imajo hude bolezni v akutni obliki;
• dim;
• piti alkohol.

Lahko se okužite s to boleznijo prek:

1. Vdihavanje hlapov ali zraka, ki je kontaminiran z bakterijami in patogeni bolezni.
2. Kihanje ali banalni kašelj bolnika.
3. Stik s prahom, v katerem je Kochova palica.
4. Jedo hrano, ki vsebuje bakterije.
5. Stik s predmeti, s katerimi je bil predhodno neposreden stik s pacientom.

Ne obstaja nobena oseba, o kateri bi lahko rekli, da ni izpostavljen tveganju okužbe, vendar so hkrati nekateri ljudje bolj nagnjeni kot drugi. V vsakem primeru bi se moral vsakdo zavedati specifične in nespecifične preventive tuberkuloze in za katero od teh vrst je treba uporabiti v danih razmerah. To bo znatno zmanjšalo napredovanje, s katerim se bolezen letno širi.

Preventivni ukrepi

V zadnjih nekaj letih so ne samo običajni državljani, ki si prizadevajo prihraniti svoj čas in denar, temveč tudi zdravniki, ki se nanašajo na svoje delo z bolj pomembnimi stvarmi in pomanjkanjem potrebnega financiranja, zanemarili preventivo. Ta pristop k temu pomembnemu vprašanju ima seveda svoje negativne posledice v obliki pogostih primerov okužbe s strani medicinskega osebja, ki dela na klinikah.

Da bi nekako ublažili razmere, morajo zdravniki in navadni državljani najti medsebojno razumevanje, ki bo pomagalo prenesti neobveščenim državljanom stopnjo nevarnosti te bolezni in kaj storiti za preprečevanje tuberkuloze.

Vse preventive tuberkuloze lahko razdelimo na:

1. Socialni ukrepi.
2. Sanitarne dejavnosti.
3. Medicinski ukrepi.

Stroški vsakega nadaljnjega zdravljenja so naklonjeni kakršni koli profilaksi, saj bo bolezen, ugotovljena v zgodnjih fazah, lažje zdraviti in bo stala večkrat manj.

Za odraslega je najpreprostejša metoda za ugotavljanje prisotnosti bolezni v telesu fluorografska preiskava, ki je bolj verjetno pokazati prisotnost ali odsotnost bolezni.

V primeru otrok obstaja letni program testov Mantoux, ki kaže prisotnost kohovih palic v telesu. Strokovnjaki svetujejo, da se preventiva za otroke redno izvaja, saj je ta kategorija prebivalstva najbolj ogrožena.

Na celotnem planetu se izvajajo naslednje vrste preprečevanja tako resne in pogoste bolezni, kot je tuberkuloza:

Vsaka od teh vrst ima svoje značilnosti, vendar imajo eno skupno stvar - osredotočenost na pravočasno zaščito zdravih ljudi.

Posebno preprečevanje

Pri populaciji se profilaksa začne dobesedno od rojstva, to storimo s pomočjo BCG in BCG-M cepljenja. Kot del te droge so žive mikobakterije, ki se vbrizgajo neposredno pod kožo, nato pa se v telesu začnejo proizvajati protitelesa, ki tvorijo imunski sistem.

Razlika med cepivi je v tem, da se BCG uporablja kot aktivna profilaksa za zdrave otroke, BCG-M pa samo za nedonošenčke in za tiste, ki niso bili pravočasno cepljeni zaradi medicinske dodelitve.

Po tem se na mestu injiciranja oblikuje majhna papula, ki v nekaterih primerih postane vnetja, v večini primerov pa ostane na mestu injiciranja majhna brazgotina.

Ponovno cepljenje se izvaja pri otrocih, starih sedem let, vendar pred tem vsako leto od zadnjega cepljenja opravimo test Mantou, ki se opravi, da se identificirajo okuženi. Dojenčki, ki so zdravi na mestu injiciranja, bodo imeli infiltracijo, ki naj ne bo večja od 12 mm. Za okužene pa je premer veliko večji in hiperemija je izrazitejša.

Posebna preventiva je razdeljena na:

1. Kemoprofilaksa.
2. Klinične študije.
3. Sanitarna profilaksa.

Kemoprofilaksijo izvajamo s pomočjo zdravil za tiste, ki niso okuženi z mikobakterijami, živijo pa v neugodnih razmerah in tudi tiste, ki so že okuženi. Ta postopek izvajajo isoniazid, pirazinamid ali Ftivazid, ki se jemljejo tri mesece, ta zdravila pa se izdajajo brezplačno. To vrsto profilakse je mogoče opraviti doma, vendar vedno pod nadzorom specialista, saj zdravila v večini primerov povzročajo neželeno reakcijo.

Študije se izvajajo na podlagi rezultatov analize sputuma v pisarni in testa Mantoux tuberkulina pri otrocih. Za tiste otroke, ki niso prejeli cepiva v porodnišnici, opravijo test dvakrat na leto, poleg tega pa morajo vsi imeti rentgen.

Dezinfekcija prostora, v katerem je pacient, se uporablja kot sanitarna metoda, ki se izvaja za jedi, vse perilo, kopalnico in osebne predmete. Za sanitarne ukrepe lahko uporabite kloramin, belilo in natrijev bikarbonat. Ta postopek je zelo pomemben, kajti če se pacient ne drži sanitarnih standardov, se tveganje okužbe drugih poveča.

Nespecifična profilaksa

Nespecifično preprečevanje tuberkuloze se deli na: t

1. Družabno.
2. Preprečevanje s pomočjo ljudskih sredstev.

Eno od načel nespecifičnega preprečevanja je prehod na zdrav življenjski slog z uporabo le zdrave hrane in spoštovanje uravnotežene prehrane. Poleg tega je potrebno opraviti vaje in dati prednost aktivnemu počitku in utrjevanju.

Poleg tega morate začeti jemati ribje olje in jesti živila, bogata z ogljikovimi hidrati. Kot vitamini je bolje uporabljati naravne proizvode, kot so zelenjava in sadje, če pa zaradi določenih okoliščin to ni mogoče, je uporaba farmacevtskih vitaminskih kompleksov zelo primerna.

Kot socialna preventiva se uporabljajo pogovori in usposabljanje tistih ljudi, ki so v stiku s pacienti. Ta postopek izvajajo sanitarne službe, ki ljudem pojasnjujejo simptome bolezni, tveganje okužbe in preventivne ukrepe.

Posebno osebje sanitarnega in epidemiološkega nadzora mora redno izvajati inšpekcijske preglede vrtcev, šol, trgovin in podjetij. Poleg tega so tiste kategorije ljudi, ki imajo odprto tuberkulozo, pa tudi družine s težkimi razmerami, pod budnim nadzorom.

Do danes se običajno uporabljajo tradicionalne metode za preprečevanje tuberkuloze, na primer tiste, ki živijo v nevarnosti, priporočamo, da uporabljajo jazbec in medvedino maščobo, saj vsebujejo veliko vitaminov. Če želite, da teh sredstev je treba znotraj, ki bo pomagal izboljšati delo v želodcu in normalizira presnovo beljakovin, ki je prizadet pri bolnikih s tuberkulozo. Poleg tega te snovi izzovejo povečanje splošne imunosti in zmanjšanje obstoječega vnetja.

Maščobe razredčimo s toplim mlekom, med pa uporabimo za izboljšanje kakovosti okusa. Nanesite ga na prazen želodec, eno žlico za odrasle, za otroke pa je doziranje dvakrat manjše.

Seveda bi morala biti uporaba katerega koli ljudskega zdravila le v povezavi z drugimi sredstvi, katerih delovanje je usmerjeno v zdravljenje, predvsem zdravil, ki jih predpisujejo strokovnjaki za tuberkulozo v specializiranih klinikah.

Specifično preprečevanje tuberkuloze: metode vodenja

Po uradnih statističnih podatkih vsako leto okoli 10 milijonov ljudi trpi za tuberkulozo, od simptomov bolezni pa umre povprečno 1,5 milijona ljudi. Ta seznam vključuje samo tiste ljudi, ki so bili pacienti specializiranih ambulant.

To kaže, da se lahko zdrava oseba zlahka okuži pri pacientu, ki pozna ali skrije svojo diagnozo, zato je specifična preventiva tuberkuloze edina pravilna metoda.

Splošne značilnosti preventivnih metod

Tuberkuloza je ena od bolezni, ki se prenaša s kapljicami v zraku. Njegov povzročitelj je aktinobakterija rodu mycobacteria - Kochov bacil, ki je lahko prisotna v človeškem biološkem materialu (slini), zraku, pitju, hrani in gospodinjskih predmetih.

Vendar je to le pod pogojem, da je bolnik z njimi v stiku z odprto obliko tuberkuloze.

Za zmanjšanje števila bolnikov s smrtonosno boleznijo se uporablja preventiva infekcijske tuberkuloze pri otrocih in odraslih dveh vrst - nespecifična in specifična. Prva vrsta vključuje socialno delo in uporabo ljudskih zdravil.

Osnovno načelo metode je prehod na zdrav način življenja:

1. racionalna in uravnotežena prehrana.
2. redna vadba, dnevne sprehode na svežem zraku.
3. utrjevanje.

Ukrepi za preprečevanje socialne tuberkuloze so usposabljanje ljudi, ki so pogosto v tesnem stiku z osebo, ki prenaša bolezen. Priljubljene so tudi priljubljene metode preprečevanja, med katerimi je najbolj priljubljen korak redna uporaba jazbec ali medvedje maščobe, ki vsebuje veliko vitaminov, ki krepijo imunski sistem.

Posebno preprečevanje je resnejše ukrepanje, vključno s cepljenjem in revakcinacijo prebivalstva.

Da bi 100% zaščitili sebe in svoje ljubljene pred okužbo, obstaja posebna smernica, ki povzema znake in simptome bolezni, njene vzroke in preventivne ukrepe. Takšni opomniki morajo biti prisotni v bolnišnicah, sanitarijah, izobraževalnih ustanovah (vrtci, šole, univerze).

Značilnosti specifične profilakse

Večina ljudi ve le o glavni metodi, ki pomaga preprečevati tuberkulozo - uvedbo cepiva.

Toda le redki vedo, da so ukrepi za posebno preprečevanje tuberkuloze razdeljeni na vrste:

• Kemična preventiva.
• Laboratorijske (klinične) študije.
• Sanitarni ukrepi.

Kemična preventiva je uporaba posebnih zdravil, ki so priporočljiva za ljudi, ki živijo v neugodnih razmerah, vključno z novorojenčki (primarna profilaksa) ali tistimi, ki so bili predhodno okuženi s kohovimi palicami (sekundarna profilaksa).

Naslednja zdravila lahko pomagajo preprečiti okužbo ali širjenje smrtonosnih bakterij: Phthavaside, Isoniazid.

Laboratorijski testi pomagajo identificirati okužene ljudi, ki imajo blago ali asimptomatsko obliko bolezni.

Najbolj priljubljena diagnostična metoda je fluorografija, ki jo je treba opraviti vsakih 12 mesecev.

V primerih tuberkuloznih simptomov je najprej predpisana fluorografija, nato splošni testi krvi in ​​urina, mikroskopija z razmazom sputuma.

Sanitarni ukrepi vključujejo dezinfekcijo prostora, v katerem pacient stalno prebiva, in gospodinjske predmete, s katerimi je v tesnem stiku (jedi, brisače, posteljnina). V ta namen se uporabljajo vodne raztopine z dodatkom pecilne sode, belila, kloramina.

Na območjih, kjer je tveganje za bolezen nizko (šolski razredi, zabavni objekti), je treba izvesti tudi dnevno dezinfekcijo, saj se Kohova palica lahko skrije v prah.

Tudi ljudje, ki niso bili v stiku z okuženimi bolniki in ki niso trpeli zaradi tuberkuloze, bi morali opraviti kemično profilakso zaradi dejstva, da so v družbi.

V mnogih primerih je kemična preventiva nujna:

1. Virage tuberkulozni test pri otrocih in mladostnikih.
2. Bolniki z akutno duševno boleznijo, oseba z alkoholom in zasvojenostjo z drogami.
3. Posamezniki z izrazitimi spremembami v pljučih, ki so nastali kot posledica okužbe.

Osebe, ki spadajo v eno od teh kategorij, se lahko napotijo ​​v zdravstvene ustanove za profilakso.

Da ne bi padli v območje tveganja, je vredno redno preverjati, ali niste v socialni kategoriji z velikim tveganjem za nevarnost tuberkuloze. Konec koncev, Kohova palica je bakterija, ki se lahko v najkrajšem možnem času razmnožuje v telesu in je smrtna.

Postopki cepljenja in ponovnega cepljenja

Imunizacija BCG je najvarnejši in najučinkovitejši ukrep za preprečevanje razvoja tuberkuloze.

V večini držav nekdanje Sovjetske zveze se profilaktično cepljenje proti tuberkulozi daje vsem novorojenčkom, ki nima kontraindikacij. Ponovno cepljenje je treba izvesti za otroke v šolskem in mladostniškem obdobju, ki so podvrženi negativni reakciji na test Manta.

Obstajata dve vrsti seruma - BCG in BCG-M. Prvi se daje zdravim otrokom, drugi je nežen, daje se pri nedonošenčkih z oslabljenim imunskim sistemom. Prvo cepljenje otroka z BCG ali BCG-M se izvaja v 3-7 dneh po rojstvu v porodnišnici.

Ponovno cepljenje poteka pri 7 letih - zdravih dečkov in deklic, pri 14 letih - pri mladostnikih, ki so ogroženi.

Kontraindikacije za cepljenje

Ne smejo vsi otroci in odrasli cepljati ali revakcinirati. Seznam kontraindikacij za postopke je obsežen. V nobenem primeru ne morete dati BCG cepiva ljudem, ki so okuženi s Kochovim čepkom (MBT) ali so bili predhodno bolni s tuberkulozo.

Ponovno cepljenje je prepovedano za bolnike, pri katerih so po cepljenju s cepivom TB opazili pozitivno ali dvomljivo reakcijo na cepivo (2 TU PPD-L). Prav tako noben zdravnik ne bo dal cepiva osebi, če zaradi predhodnega cepljenja ostanejo limfadenitis, keloidne brazgotine in drugi zapleti.

Kontraindikacije za uporabo cepiva vključujejo tudi:

• Nosečnost (celotno obdobje).
• Stanja imunske pomanjkljivosti (imunopatologija, tumorji imunskega sistema), zdravljenje z imunosupresivi.
• Prisotnost malignih bolezni krvi (levkemija), tumorji na katerem koli organu.
• Kronične in alergijske bolezni v fazi poslabšanja ali dekompenzacije.
• Akutne bolezni (nalezljiva in nenalezljiva narava), vključno z - v fazi okrevanja.

Poleg tega mora biti specifično preprečevanje tuberkuloze v obliki cepljenja ali revakcinacije pod nadzorom zdravnikov.

Upoštevati je treba tudi osebe, ki so začasno izvzete iz cepljenja proti tuberkulozi. Pomembno je, da vsak pacient vodi zdravstveno dokumentacijo, zlasti - osebno kartico za cepljenje, ki prikazuje čas, odmerek in reakcije na cepiva.

Izvajanje preventivnih ukrepov v središču okužbe

Večina preventivnih metod se uporablja zunaj žarišča okužbe, vendar je v okolju, ki je čim bolj nevarno za zdrave ljudi, te metode treba dopolniti z bolj resnimi postopki.

Vir okužbe je prostor, v katerem živi okužena oseba.

Obstajajo takšni ukrepi za preprečevanje okužbe: dnevno mokro čiščenje z uporabo raztopine sode 2% (dezinfekcija) in prisotnost posebnega rezervoarja za izpljunek, ki ga je treba dnevno kuhati z dodatkom belila.

Prav tako je treba vse tekstilne izdelke (brisače, posteljnino, oblačila) pacienta pred pranjem obdelati v 5% raztopini kloramina (namočeno čez noč), nato vreči 30 minut v raztopini sode.

Bolje je, da so vsi predmeti, ki so v vsakdanjem življenju okužene osebe, opozarjali na barvanje. V zdravstvenih ustanovah (cevni dispanzerji) je treba uporabiti posebne metode zaščite, ki vključujejo maske in respiratorje.

Hkrati ne moremo izključiti kemične preventive bolezni s preventivnim zdravljenjem z ftvazidom in isoniazidom.

Socialne storitve, poleg premestitve okuženega bolnika v tuberkulozo za tuberkulozo in kemično profilakso njegovih družinskih članov, bi morale tudi izboljšati življenjske pogoje za družino.

Sklepi

Vse vrste preprečevanja tuberkuloze so učinkovite, ko so novorojenčki in mladostniki, starejši in starejši ljudje v nevarnosti, da postanejo bolni.

Z opazovanjem zdravega načina življenja se je treba izogniti tesnemu stiku z okuženimi pacienti in preprečiti okužbo s Kochovo palico.

Ne prezrite teh metod, ker je tuberkuloza vključena v seznam 10 bolezni, ki se najpogosteje končajo s smrtjo (glede na svetovne statistike).

Kako je specifično preprečevanje tuberkuloze?

Tuberkuloza je zelo nevarna bolezen organov dihal, ki je lahko celo smrtna. Vendar se zelo hitro prenaša in distribuira, zlasti v skupinah. Da bi preprečili epidemijo, se izvede nespecifično in specifično preprečevanje tuberkuloze.

Če je prva splošna narava, potem je cilj drugega, da se borimo proti tej bolezni. Kako specifična preventiva pomaga preprečevati tuberkulozo, katere metode so najbolj priljubljene - to je opisano v tem gradivu.

Kaj je to?

Posebna preventiva je sklop ukrepov za boj proti določenemu patogenu. To so ukrepi za preprečevanje dejanske tuberkuloze, ki niso učinkoviti za zaščito pred drugimi boleznimi. Takšne metode so najučinkovitejše.

Kompleks ukrepov

Kateri ukrepi so specifični?

1. Cepljenje - cepljenje otrok in odraslih proti tuberkulozi, ki se izvaja z eno ali drugo (odvisno od starosti) pogostost. Pomaga popolnoma zaščititi telo. Nanaša se na brezplačna obvezna cepljenja, čeprav jo lahko oseba zavrne. Mediator je pozitivna reakcija na Mantoux test;
2. Kemoprofilaksa - metoda preprečevanja okužbe z zdravilom v stiku s nosilcem. Vsakih šest mesecev poteka s podaljšanim stikom z okuženimi in enkrat (en seveda) z enim samim stikom. Droge zmanjšujejo aktivnost bakterij v telesu. Posledično se zmanjša verjetnost okužbe;
3. Sanitarna profilaksa je niz ukrepov za zmanjšanje verjetnosti okužbe v prostoru, kjer se lahko nahajajo potencialni partnerji. Vključuje obdelavo prostorov in površin s posebnimi rešitvami. Vključuje tudi prezračevanje in druge dodatne ukrepe;
4. Socialna preventiva - niz ukrepov za izboljšanje socialne pismenosti ogroženega prebivalstva. Običajno so to izobraževalni dogodki, med katerimi govorijo o značilnostih bolezni, načinih okužbe, načinih preprečevanja. V globalnem pomenu se šteje, da je socialna preventiva izboljšanje kakovosti življenja prebivalstva iz rizičnih skupin (uživalci drog, zaprti v kolonije, asocialni elementi).

Čeprav je glavna vloga še vedno namenjena cepljenju in kemoprofilaksi, o kateri bomo razpravljali v nadaljevanju.

Cepljenje BCG in BCG-M

Pravočasno cepljenje je edini način za popolno zaščito pred to boleznijo. Prvo tovrstno cepljenje se izvaja v 3-6 dneh življenja v porodnišnici. Potem je otrok cepljen pri starosti 7 let (prvi razred) in pri starosti 14 let, nato pa se cepljenje izvaja vsakih sedem let, dokler oseba ne doseže 30 let. Opraviti ga je treba na podlagi šol, to je, da se otroci cepljujejo v zdravstveni sobi, odrasli pa se sami zdravniško pregledajo.

Takšna injekcija je nujna in obvezna za vse ljudi, saj je učinkovit način za preprečevanje in / ali zadrževanje epidemije v določeni regiji. Obstajata samo dva razloga za odpoved takega cepljenja:

1. Prostovoljno zavrnitev cepljenja s strani odraslih ali staršev otroka, narejenih na podlagi kakršnih koli obsodb (poleg tega takšne necepljene otroke v ekipi predstavlja veliko tveganje);
2. Prisotnost zdravstvenega odtegnitve od cepljenja (določena so z izvajanjem testa Mantoux vsako leto, ki lahko pokaže, ali je oseba okužena s tuberkulozo in če je okužena, ne more biti cepljena).

Za cepljenje se uporablja eno od obeh cepiv. Cepivo BCG vključuje oslabljene bakterije, ki povzročajo tuberkulozo. Ko vstopi v krvni obtok v minimalnih odmerkih, povzroči, da se telo bori proti okužbam in razvije specifično imunost. Po 3-6 tednih se oblikuje imunski sistem in telo je popolnoma zaščiteno pred to boleznijo.

Cepivo BCG-M ima popolnoma enako sestavo, vendar je število bakterij v odmerku prepolovljeno, kar pomeni, da okužba telesa ni tako pomembna. Takšno cepivo se tradicionalno uporablja za novorojenčke in se nahaja v porodnišnici. Lahko se daje tudi ljudem z oslabljenim imunskim sistemom. Pri odraslih in otrocih, starih 6 let in več, z normalno imunostjo, je neučinkovit.

Cepivo katerekoli vrste pride v zdravstveno ustanovo v obliki praška, pred injiciranjem se razredči s fiziološko raztopino. Ne glede na to, katero cepivo se uporablja, BCG ali BCG-M, so odmerki vedno enaki, tako pri pripravi same raztopine kot tudi pri vstopu v telo.

Kemoprofilaksa

Kemoprofilaksa je medicinska profilaksa ene ali druge bolezni in se izvaja v povezavi s tuberkulozo. V katerih primerih je predpisana taka profilaksa?

1. S kratkim, enkratnim ali naključnim stikom z osebo s tuberkulozo;
2. Ko živite v istem stanovanju z bolnikom (vsi sorodniki in prijatelji);
3. Ljudje z največjim tveganjem okužbe (rejci živine, delavci ambulant za tuberkulozo);
4. Ljudje v središču širjenja okužbe;
5. Splošna populacija z epidemijo v regiji.

Namen te metode ima svoje razlik. Na primer, pri enkratnem stiku se posebni profilaksi tuberkuloze ne sme predpisati odrasli osebi z normalno imuniteto, vendar je takšno zdravljenje predpisano otroku ali osebam z zmanjšano imuniteto.

Z enim samim stikom s prevoznikom ali z identifikacijo nosilca v ekipi ter z ne dolgotrajnimi (2-3 mesečnimi) epidemijami se zdravljenje izvede enkrat. Za ljudi, ki živijo s pacientom ali delajo v stiku z virusom, se zdravljenje izvede s pogostnostjo enega tečaja v šestih mesecih.

Kakšno je načelo kemoprofilakse? Ko se zaužije, začne glavna učinkovina zdravila vplivati ​​na bakterijo tuberkulozo, ki je prišla v telo ob stiku. Zaradi tega vpliva. Škodljiva aktivnost bakterij se zmanjšuje, manj se aktivno razmnožujejo ali pa se prenehajo množiti. V kombinaciji to vodi do dejstva, da postane bolezen zelo malo verjetna.

Zdravila, ki se uporabljajo za takšno profilakso, so fenazid, ioniazid, pirazinamid, ftivazid, metazid, etambutol. Potek ioniazida + pirazinamida in ioniazida + etambutola sta priznana kot najučinkovitejša. Trajanje preventive, odvisno od poteka, od tri do šest mesecev.

Preprečevanje nespecifične tuberkuloze

Enako pomembna je tudi specifična in nespecifična preprečitev tuberkuloze. Kaj je nespecifično preprečevanje? Ta niz ukrepov, katerih sprejetje ne ščiti neposredno pred tuberkulozo, ampak posredno, učinke na telo, zmanjšuje verjetnost za nastanek virusne bolezni. Takšna preventiva je namenjena izboljšanju zaščitnih lastnosti telesa, krepitvi imunskega sistema in povečanju odpornosti.

Pri nespecifičnem preprečevanju se uporabljajo naslednje metode: t

1. Prilagajanje prehrane z izjemo konzervansov, mastnih in pečenih in prehod na zdravo naravno hrano;
2. Uporaba vitaminov iz obeh multivitaminskih kompleksov in iz uravnotežene prehrane;
3. Povečan čas gibanja na prostem;
4. Fizična vzgoja v obsegu, ki ne povzroča neugodja;
5. Utrjevanje na en ali na drug varen način;
6. Izogibanje stresu;
7. Omejevanje dela in počitka;
8. Dovolj spanja.

Vsi ti ukrepi pomagajo izboljšati imunski sistem in krepijo zaščitne lastnosti telesa.

Včasih tudi nespecifični ukrepi za preprečevanje tuberkuloze vključujejo tudi izobraževalne dejavnosti za povečanje družbene pismenosti prebivalstva v okviru potencialnih rizičnih skupin za tuberkulozo.

Kako ne zboleti s tuberkulozo: ukrepi za preprečevanje okužbe

Obstaja določen seznam bolezni, ki jih človeštvo še ni moglo premagati. Ena najpogostejših in najbolj nevarnih je tuberkuloza. Bolezen je bila identificirana in delno opisana pred mnogimi stoletji, vendar človeško telo, kot žival, še ni moglo razviti popolnih mehanizmov zaščite pred to okužbo. In vendar znanost ne stoji mirno in se premika naprej. Do danes je bilo mogoče razviti jasno in učinkovito preprečevanje tuberkuloze.

Na kratko o bolezni in glavnih preventivnih ukrepih

Tuberkuloza je človeštvu znana že od antičnih časov - njene prve manifestacije se pojavljajo pri ljudeh iz neolitika. To je nalezljiva bolezen z značilnim hladnim vnetjem in večorganskimi lezijami. Sodobne metode za preprečevanje te bolezni temeljijo na vseh povezavah v epidemiološki procesni verigi:

• etiološki dejavnik bolezni;
• vir okužbe;
• prenosne poti in mehanizmi;
• občutljivost telesa.

Celotno shemo za preprečevanje tuberkuloze lahko razdelimo v tri kategorije:

1. Nespecifična - vključuje socialno in sanitarno preventivo.
2. Posebno - to vključuje cepljenje in ponovno cepljenje.
3. Kemoprofilaksa.

Ne moremo reči, da je ena ali druga vrsta profilakse pomembnejša od druge. To je usklajeno skladnost in izvajanje vsake faze preprečevanja bo dosegla dober rezultat in največjo učinkovitost.

Posebno preprečevanje

V skladu s shemo cepljenja, vsakdo od zgodnjega otroštva izvaja specifično preprečevanje tuberkuloze. Njen glavni namen je ustvariti specifično odpornost organizma na cepivo na podlagi naravne odpornosti na nastalo filogenetsko tuberkulozo. Cepljenje z BCG je ena najpogostejših metod karakteristične profilakse na svetu. Mantoux test velja tudi za specifično preprečevanje.

Bacillus Kemelt-Gerin - je biološki proizvod, izdelan iz slabo virulentnega bakterije M. bovis, posušen v 1,55% raztopini natrijevega glutamina v liofilnih pogojih. Zdravilo je na voljo v ampulah iz temnega stekla. Vsaka vsebuje 20 odmerkov BCG-1, 0,05 mg ali BCG-2, 0,025 mg.

Mikroorganizmi seva BCG, ko se dajejo, povečajo populacijo v telesu cepljene osebe, kar vodi do tvorbe podaljšane specifične imunosti na tubinfekcijo.

To zdravilo zahteva posebna pravila za shranjevanje, saj velja za živa cepiva. Shraniti ga je treba v posebnem prostoru, v hladilniku pri temperaturnih pogojih v območju + 4... + 8 ° S. Izpostavljenost neposredni sončni svetlobi ni dovoljena. Danes uporabljamo posušeno cepivo, katerega rok uporabnosti je 24 mesecev.

Med postopkom uporabite brizge za enkratno uporabo z volumnom 1 ml. Za redčenje suhega cepiva uporabite 2 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida. Nastala suspenzija mora biti homogena. Vnesite ga takoj po redčenju. Dovoljeno je shranjevanje razredčenega cepiva dve uri, vendar ne več, če je opaziti sterilnost in ustrezno shranjevanje.

Če se cepivo ne uporablja - ga je treba odstraniti z raztopino za razkuževanje ali z vrenjem. Zdravstveno osebje mora opraviti posebno usposabljanje za cepljenje.

Prvo cepljenje se izvede s pomočjo cepiva BCG-1 na novorojenčke brez bolezni, ki so rojene pravočasno. Pomembno je, da pazite na težo otroka - če je bil rojen pravočasno, a tehta manj kot 2.500 kg, je naveden BCG-M. Postopek se izvede na 3-5. Dan po rojstvu zjutraj na oddelku po pregledu zdravnika. Pomembno je, da takoj izpolnite posamezno imunizacijsko kartico - navedite datum cepljenja, ime, serijo, kontrolno številko, odmerek in proizvajalca cepiva.

Z manipulacijo dobimo dva odmerka, enega pa skozi iglo. To naredimo, da odstranimo zrak iz brizge. Koža na mestu injiciranja se zdravi z alkoholom. Na mestu vnosa v ramo po treh do štirih tednih se razvije značilna reakcija v obliki infiltrata s premerom 5–10 mm z majhnim vozlom v sredini. Po možni pustulaciji, ki ji je sledila majhna nekroza v sredini. Na tem mestu v 4-9 mesecih nastane brazgotina velikosti 3-8 mm.

Vsak mesec v prvi polovici leta in enkrat vsake tri mesece v drugi polovici prvega leta življenja se reakcija cepiva preveri glede na značilni lokalni odziv in stanje lokalnih bezgavk. Otroci z negativno reakcijo na manto z 2 TO PPD-L so ponovno cepljeni. Med revakcinacijo in preskusom Mantouja naj traja vsaj tri dni.

Cepiva ne morejo prejeti vsi, če pa so kontraindikacije, se cepljenje opravi pri starosti 1-6 mesecev po odstranitvi. Otroci, starejši od dveh mesecev, pred testom Mantoux.

Omejitve so lahko:

1. absolutna - generalizirana okužba;
2. relativno - nedonošenost, če otrok tehta do dva kilograma, intrauterina okužba, gnojno-septične bolezni, hemolitična bolezen novorojenčka, porodna travma z nevrološkimi simptomi, generalizirane kožne lezije, akutne bolezni, okužba s HIV pri materi.

Negativne reakcije se lahko pojavijo na naslednji način:

• podkožni hladni absces;
• limfadenitis;
• ulcerozna lezija 10 mm in več na mestu injiciranja;
• osteomielitis;

običajno okužbo s BCG.

Mantoux

Mnogi iz otroštva poznajo ta postopek, po katerem se pojavi »gumb«, ki ga ni mogoče navlažiti in se ga ne dotakniti. Mantu je odziv telesa na tuberkulin, ki se daje intrakutalno, nekakšen preizkus imunskega sistema za prisotnost okužbe s tuberkulozo v telesu.

Svetla kožna reakcija je pokazatelj prisotnosti intenzivne imunosti. Pečat, manjši od 5 mm, nima kliničnega pomena, 10 mm kaže na možno okužbo, 15 mm ali več pa na okužbo. Toda ta interpretacija rezultatov ni kategorična in zahteva dodatne diagnostične metode.

Preventivna kemoterapija (CT)

Preventivna kemoterapija se izvaja, da se prepreči okužba ljudi, ki so v nevarnosti, in razvoj tuberkuloze organov ter ponovitev bolezni. Jemljejo posebna zdravila proti tuberkulozi, ki zagotavljajo povečanje števila uradov in zmanjšanje njihovega prebivalstva.

1. Primarna kemoterapija se uporablja pri tuberkulinsko negativnih ljudeh zaradi tuberkuloznih žarišč okužbe, tudi če imajo bolezen v inkubacijski dobi.
2. Sekundarna kemoterapija se uporablja pri ljudeh, okuženih s tuberkulozo, ki pomaga zmanjšati pojavnost tuberkuloze in dovzetnost za tuberkulin - zavira razvoj eksogene superinfekcije in endogene okužbe.

Preprečevanje drog in ljudi

Uporablja se pri osebah z velikim tveganjem za okužbo in z razvojem aktivnih oblik tuberkuloze. Preventivne sheme se izberejo posamično.

Izoniazid je glavna tableta za preprečevanje tuberkuloze, ki se danes uporablja. Njegovo glavno delovanje je zaviranje sinteze mikolne kisline v celični steni mikobakterij, tako da ima bakteriostatski in baktericidni učinek na mikroorganizem. Učinkovit je tudi pri ljudeh, okuženih z virusom HIV.

Na svetu ni nobenega naravnega zdravila, ki bi preprečilo ali zdravilo tuberkuloze zaradi te bolezni. Vsi recepti v literaturi so namenjeni predvsem krepitvi obrambe telesa.

Nespecifična profilaksa

Nespecifična preventiva tuberkuloze ima enako pomembno vlogo kot specifična. Maksimalni učinek je mogoče doseči le z njihovo kompleksno kombinacijo.

Socialna in sanitarna preventiva

Te kategorije preprečevanja se izvajajo na državni ravni. Najpomembnejši vpliv na razširjenost tuberkuloze. V državah z najbolj uravnoteženimi socialnimi politikami je opaziti najmanjše število bolnih.

Socialna preventiva vključuje:

• dvig življenjskega standarda prebivalstva;
• razvoj in dostopnost zdravstvene podpore;
• prosti profilaktični pregled populacije z namenom odkrivanja tuberkulozne - tuberkulinske diagnoze, bakterioskopije, fluorografije;
• hospitalizacija v ambulantah za tuberkulozo;
• zagotavljanje visoko učinkovitega in brezplačnega zdravljenja, dokler pacient ni v celoti ozdravljen;

Faze zdravljenja tuberkuloze

list za invalidnost do 10 mesecev z ohranitvijo zaposlitve, do 12 mesecev z delovnim mestom, do 4 mesece neprekinjeno za bolnike s kronično obliko, z zapoznelim zdravljenjem primarnih bolnikov ali z razvojem stabilne klinične rentgenske slike. ;

izdajanje posebnih plačil za bolniški dopust in invalidsko skupino;

zanesljivosti varstva okolja.

Sanitarna profilaksa je na splošno usmerjena v etiološki dejavnik okužbe in preprečuje mehanizme njegovega širjenja. Prvič, sanitarni ukrepi se izvajajo v žariščih okužbe s tuberkulozo in krajih javnega zbiranja velikega števila ljudi - v zdravstvenih ustanovah, vzgojnih kolonijah, krajih prebivanja bolnikov s tuberkulozo.

Program za nadzor tuberkulozne okužbe

V državi obstaja obvezen sistem organizacijskih, protiepidemičnih in preventivnih ukrepov, ki so namenjeni preprečevanju pojava in zmanjševanju možnosti prenosa urada na zdrave ljudi, superinfekcije bolnikov. Ta sistem se imenuje »Kontrola okužb za tuberkulozo«. Sestavljen je iz naslednjih faz:

• upravni nadzor - preprečuje okužbo zraka urada. Če želite to narediti, uporabite: določanje pretoka zraka iz okuženih in nenalezljivih bolnikov, uporaba mask, hitra izolacija in takojšnje zdravljenje bolnika, čistoča v sobah, hitra diagnostika z mikroskopijo;
• inženiring nadzor - pomaga zmanjšati koncentrirane infekcijske aerosole v zraku. Metode izvedbe: naravno in mehansko prezračevanje prostorov, uporaba UFO svetilk in naravna insolacija prostorov;
• osebna zaščita - zaščita dihal, ko je zrak okužen. Potrebno je upoštevati vse ukrepe osebne higiene, uporabo respiratorjev pri zdravih osebah in gaze / kirurške maske s strani pacientov.

Če se okuženi bolniki identificirajo v kraju bivanja, dela ali študija, se morajo razkužiti. Kontaktne osebe so predmet opazovanja in začetnega pregleda v tuberkulozni ambulanti. Eden od ukrepov sanitarne preventive je tudi prepoved vstopa v delo ljudi, ki trpijo zaradi tuberkuloze.

Prva in druga kategorija poklicev, kjer bolnikom ni bilo dovoljeno delati, če so bili zaposleni:

• predšolske in šolske ustanove;
• medicinske bolnišnice in sanitarije za otroke in odrasle;
• živilsko industrijo na vseh ravneh;
• lekarne in farmacevtske tovarne;
• vodovodi;
• proizvodnja otroških igrač.

Obstaja tudi tretja kategorija, ki vključuje zaposlene, ki so vsakodnevno v stiku z velikim številom ljudi: gospodarske javne službe, trgovina, vozniki, vodniki itd. S to kategorijo je vprašanje vrnitve na delo še vedno mogoče rešiti.

Poleg tega je zelo pomembno sanitarno izobraževanje prebivalstva, ki vključuje množično propagando znanja o tej bolezni med vsemi segmenti prebivalstva:

• določanje narave bolezni, vzrokov in načinov njenega širjenja;
• osebna higiena;
• Potrebno je navesti pomen preventivnih cepljenj in pregledov.

Ukrepi za preprečevanje tuberkuloze

Tuberkuloza je nevarna nalezljiva bolezen, ki se lahko razvije v različnih organih in sistemih telesa. Tuberkuloza pljuč se obravnava kot najpogostejši tip te patologije. Preprečevanje tuberkuloze je pomemben sestavni del boja proti bolezni: ljudje, ki ne zanemarjajo preventivnih ukrepov, so redkeje bolni in če se okužijo, se hitro izboljšajo.

Po statističnih podatkih je vsaka tretja oseba na planetu nosilec Kohove palice (povzročitelj). Vsako leto okoli 3 milijone ljudi umre zaradi tuberkuloze.

Posebna nevarnost bolezni je v zmožnosti povzročitelja, da mutira in se prilagodi novim pogojem in zdravilom. V zvezi s tem, danes obstaja veliko različnih oblik in vrst bolezni, za zdravljenje vsakega od njih zahteva poseben pristop.

Tuberkuloza: njene oblike in sorte

Za razliko od mnogih drugih nalezljivih bolezni lahko tuberkuloza večkrat prizadene isto osebo. Zato je bolezen razdeljena na takšne oblike, kot so primarne in sekundarne.

V primarni obliki se lahko bolezen pojavi kronično, spremlja jo poškodba bezgavk na dojki ali ima videz primarnega kompleksa tuberkuloze. Slednja vrsta bolezni je pogosto asimptomatska ali ima podobne simptome kot ARD. Primarni tuberkulozni kompleks diagnosticiramo z uporabo fluorografije in preučujemo reakcijo, ki se je pojavila po reakciji Mantou pri otrocih.

Sekundarna tuberkuloza je razdeljena na naslednje podvrste:

• Focal - je značilna odsotnost simptomov in izrazito zastrupitev. Včasih se pri kašlju pojavijo manjše bolečine na strani ali majhna količina izpljunka.
• Tuberkulom - se pojavi zaradi poškodbe tkiva zaradi infiltratne ali razširjene tuberkuloze. Po razpadu tuberkuloze se bolezen razvije v kavernozno obliko.
• Cirotični - razvije se v ozadju drugih bolezni, ki jih spremlja pojav sklerotičnih ali fibrotičnih sprememb. V akutni fazi je bolnik nevaren za druge. V primeru napredovanja patologije se lahko razvije pljučna bolezen srca.
• Infiltrativna - skupaj s šibkostjo, mrzlico, močnim potenjem in sputumom s krvjo.
• Hematogeni - so lahko generalizirani, ekstrapulmonalni ali zaznamovani s popolno poškodbo pljučnega tkiva. Ta oblika je ena najtežjih. Posebnost hematogene tuberkuloze je možnost poškodb kosti, sklepov, hrbtenice. Pogosto ta oblika bolezni vodi do invalidnosti.
• Peča - zaznamuje valovit tok. V fazi recesije je močna zastrupitev.
• Razširjena - s to obliko patologije v telesu obstaja veliko žarišč vnetja. Lahko se pojavijo v kronični, subakutni, akutni ali generalizirani obliki.

Poleg tega se bolezen lahko pojavi v odprti ali zaprti obliki:

• Za odprto obliko je značilno sproščanje v odprto okolje bolne osebe bacilov, ki so vir okužbe. Simptomi odprte oblike so kašelj z izpljunkom, včasih z nečistočami gnoja in krvi.
• Zaprta oblika ni nevarna za druge, ker bolnik ne oddaja infekcije v zraku.

Obstaja tudi periodična oblika, v kateri se patogeni bacili občasno sproščajo v zrak.

Glede na stopnjo širjenja bacilov se lahko tuberkuloza pojavi v naslednjih fazah:

• Infiltracijska faza, pri kateri pljuča tvorijo vnetne žariščne in masne plasti, ki ovirajo dihanje.
• Faza razpadanja - zaznamovana je z razpadanjem mase, ki se oblikuje v pljučih, in njenim širjenjem v okoliški prostor.
• Faza resorpcije, pri kateri pride do delnega ali popolnega brazgotinjenja ali resorpcije žarišč. Hkrati se lahko okužba širi po telesu prek krvi in ​​limfe ali pa se bo bolezen umirila in gre v remisijo.

Razvrstitev glede na lokalizacijo

Glede na specifični organ, v katerem je nastalo žarišče vnetja, se tuberkuloza razvrsti v naslednje vrste:

• Pljučna tuberkuloza - je značilna huda zastrupitev, kašelj z izpljunkom, bolečine v prsih, patološke spremembe v pljučnem tkivu (na fluorografiji), hemoptiza.
• Limfni vozli in prsni koš - skupaj z zastrupitvijo, kašelj z sproščanjem izpljunka, bronhialne lezije, spremembe v pljučnem tkivu.
• Sečninski sistem - pri tej vrsti bolezni se pojavijo predvsem poškodbe ledvic. V pacientovem urinu najdemo gnoj in veliko število rdečih krvnih celic. Če ni pravočasnega zdravljenja, je možno zoženje ureterjev in razvoj ledvične tuberkuloze.
• Živčni sistem in meninge - potekajo v ozadju pomembne zastrupitve, sindroma meningitisa, žariščnih lezij možganskih ovojnic.
• Kosti in sklepi - zaznamujejo zastrupitev, lokalne bolečine v sklepih in kosteh, abscesi v mehkih organih, patološke spremembe v kostnem tkivu in sklepih, ki se odkrijejo na radioloških posnetkih.
• Periferne bezgavke - patologija poteka v ozadju hude zastrupitve, povečanja perifernih vozlov in nastajanja fistul nad njimi.
• Tuberkulozni plevriti - spremljajo bolečine v prsih, suhi kašelj, težko dihanje, zastrupitev.
• Tuberkuloza neznane lokalizacije se kaže v hudi intoksikaciji telesa, opazni izgubi teže, šibkosti, vročini, bledici.

Preprečevanje tuberkuloze pri otrocih

Najpogosteje pri majhnih otrocih se pojavlja primarna oblika, pri mladostnikih pa obstaja velika verjetnost za nastanek sekundarne tuberkuloze. Ker je otroško telo bolj dovzetno za nalezljive bolezni, je tveganje za okužbo te kategorije prebivalstva precej visoko. V zvezi s tem je treba sprejeti vse možne ukrepe za izolacijo otroka od odraslih članov družine, ki trpijo zaradi tuberkuloze.

Posebnost poteka tuberkuloze v otrokovem telesu je možnost poškodb vseh organov in sistemov, razen nohtov, las in zob.

Glavna metoda za preprečevanje bolezni pri otrocih je uporaba specifične profilakse, ki vključuje sistematično cepljenje proti tuberkulozi in revakcinacijo s BCG in BCG-M cepivi. Cepljenje poteka od 3. do 7. dneva življenja dojenčkov, kot tudi pri starosti 7 in 14 let. Že okuženi bolniki ne izvajajo revakcinacije.

Preprečevanje tuberkuloze pri odraslih

Odrasla populacija mora letno izvajati preprečevanje tuberkuloze, ki je sestavljena iz fluorografskega pregleda prsnega koša.

Ta ukrep pomaga preprečevati širjenje bakterij, če je oseba okužena. Po statističnih podatkih je približno 40% bolnikov odkritih s fluorografijo, bolezen pa je odkrita v zgodnjih fazah. Zahvaljujoč temu oseba dobi priložnost, da pravočasno opravi potrebno zdravljenje in prepreči nastanek resnih posledic.

Osebam, ki so izpostavljene visokemu tveganju okužbe (v stiku s pacienti), pa tudi tistim, ki so okužene v pisarni ali so v preteklosti imele bolezen, se priporoča, da izvedejo tak postopek kot kemoprofilaksa tuberkuloze.

Kemoprofilaksija tuberkuloze

Obstajajo primarni, sekundarni, anti-relapsni kemoprofilaksi:

• Primarno kemoprofilaksijo izvajamo pri neinficiranih osebah iz žarišč tuberkulozne okužbe.
• Primarno kemoprofilaksijo izvajamo pri neinficiranih osebah iz žarišč tuberkulozne okužbe.
• Kemoprofilaksijo proti relapsom izvajajo osebe, ki so bile bolne s tuberkulozo.

Izoniazid se uporablja predvsem za kemoprofilakso. Trajanje tečaja je tri mesece. Izoniazid se predpisuje otrokom in mladostnikom v odmerku 8-10 mcg / kg na dan. Dnevni odmerek izoniazida se daje v enem odmerku 15-20 minut po večerji dnevno ali 3-krat na teden (intermitentna metoda). Odrasli uporabljajo samo intermitentno metodo 0,6 g na dan.

Sanitarni preventivi

Pomembno je tudi izvajanje sanitarne profilakse, ki je dezinfekcija vseh predmetov, s katerimi se soočajo okužene osebe. Dezinfekcija poteka s pomočjo posebnih dezinfekcijskih zdravil, katerih delovanje je namenjeno uničenju patogenov.

Socialna preventiva

Poleg sanitarne in kemoprofilakse je treba nameniti dovolj pozornosti tudi socialni preventivi. Ta metoda nespecifične profilakse je sestavljena iz niza ukrepov za izboljšanje zdravja prebivalstva. Zato socialna preventiva vključuje naslednje točke:

• Kakovost prehrane.
• Življenjski pogoji.
• Boj proti kajenju, zasvojenosti z drogami, alkoholizmu.
• Osebna higiena.
• Redni športni trening in telesna vzgoja.

Ti ukrepi prispevajo k ustvarjanju pogojev, ki so neugodni za širjenje okužbe in povečujejo odpornost telesa na bakterije tuberkuloze.

Droge in zdravila za preprečevanje tuberkuloze

Glavno zdravilo za preprečevanje bolezni pri otrocih je BCG cepivo. Starši se morajo zavedati, da to cepivo cepi otroka v starosti od 18 do 20 let, zato ne zanemarite postopka cepljenja za dojenčke. Cepivo vsebuje trupla bakterij, za katere telo otrok proizvaja protitelesa.

BCG ne le razvije imuniteto proti bolezni, temveč prispeva tudi k preprečevanju akutnih in kroničnih oblik tuberkuloze v primeru okužbe z bacili otrok.

Najbolj učinkovito in pogosto uporabljeno zdravilo za zdravljenje in preprečevanje odraslih so tablete izonijazida. Zdravilna učinkovina tega zdravila močno vpliva na patogene in pomaga preprečevati njihovo širjenje.

Poleg izoniazida lahko za profilaktične namene uporabimo tudi naslednja farmakološka sredstva: t

Preventivni ukrepi za bolnike s tuberkulozo

Ljudje, ki so doživeli bolezen ali so zdravljeni v tuberkulozi, morajo sprejeti tudi preventivne ukrepe, da bi se izognili ponovni okužbi. Sestavljeni so iz:

• Spoštovanje gospodinjske in osebne higiene.
• Izboljšanje kakovosti prehrane, redna vadba.
• Zavrnitev slabih navad.
• Izpolnite vsa priporočila, ki jih predpiše zdravnik glede zdravljenja in preprečevanja nozokomialnega širjenja.
• Izogibajte se hipotermiji in stresnim situacijam.

Da bi preprečili okužbo drugih, morajo biti bolniki z odprto obliko tuberkuloze v zdravstveni ustanovi ves čas zdravljenja. Med obolenjem je zelo pomembno, da ne obiskujete mest, kjer je veliko ljudi, da bi popolnoma odstranili stik z otroki, starejšimi in drugimi ogroženimi osebami.

Učinkovito preprečevanje tuberkuloze

Tuberkuloza je nevarna in zelo pogosta nalezljiva bolezen. Vsako leto popelje življenja več sto tisoč ljudi. Zato je njegovo preprečevanje glavni cilj nacionalnih zdravstvenih programov v večini držav.

Za boj proti tej bolezni v medicini poudarjena posebna posebnost - ftiologija. Fitalizati zdravijo le tuberkulozo, zato poznajo posebnosti te patologije v najmanjših podrobnostih.

Prav ta zdravnik se ukvarja tudi z razvojem preventivnih ukrepov, zato je preprečevanje tuberkuloze pomembna naloga za TB zdravnike.

Na kratko o tuberkulozi

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča Mycobacterium tuberculosis (imenovana tudi Kochova palica). Prenaša se predvsem z kapljicami v zraku.

Njemu niso podvrženi samo ljudje, ampak tudi živali, ki so tudi distributerji te bolezni. V večini primerov je okužba asimptomatska, včasih pa postane aktivna.

Vse organe, brez izjeme, lahko prizadene tuberkuloza, še bolj pa tropska za Kochovo pljučno tkivo. Ta lokalizacija se najpogosteje pojavlja.

Pljučna tuberkuloza se kaže v dolgotrajnem poteku s kašljem in hemoptizo (v naprednejših primerih). Temperatura se redko dvigne na veliko število, zato bolniki pozno odidejo k zdravniku, ki kašlja ne jemljejo resno (glejte Simptomi tuberkuloze v zgodnji fazi pri odraslih: ko morate pregledati zdravje).

To vodi do velikega širjenja bolezni, saj bolniki ne prejmejo le ustreznega zdravljenja dolgo časa, temveč tudi sprostijo mikobakterije v okolje.

Kako preprečiti širjenje tuberkuloze

Po vsem svetu aktivno razvija načine za preprečevanje širjenja tuberkuloze.

Vse preventivne metode lahko razdelimo v dve veliki skupini:

Posebni ukrepi neposredno vplivajo na povzročitelja bolezni. Nespecifične metode so splošni ukrepi.

Posebno preprečevanje

Specifično preprečevanje tuberkuloze vključuje cepljenje, diagnostične teste Mantoux in kemoterapijo.

BCG cepljenje

Za to se uporablja cepivo, pripravljeno na osnovi živega oslabljenega tuberkuloškega bacila (BCG). Prvič se taka imunizacija izvede otrokom takoj po rojstvu, nato pa še po 7 letih. Glavni pogoj za cepljenje je popolno zdravje otroka. Če se rodi prezgodaj ali ima bolezen, se imunizacija odloži, dokler se ne odstrani.

Več informacij o cepljenju proti tuberkulozi lahko najdete v videu v tem članku.

Mantoux test

Tudi specifično preprečevanje vključuje zgodnje odkrivanje tuberkuloze z uporabo testov Mantoux ali Diaskintest. Bistvo tega vzorca je dermalna ali intradermalna uporaba tuberkulina (ekstrakti mikobakterij).

Če je organizem okužen s Kochovo palico, se na koži pojavi ostra lokalna reakcija v obliki papul, edema in rdečice.

Ta test se uporablja za zgodnjo diagnozo, kot tudi za identifikacijo ljudi, ki potrebujejo natančnejše spremljanje in kemoprofilaksijo tuberkuloze. Toda lažno pozitivne reakcije na test Mantoux se pogosto razvijejo, zato se ta vrsta diagnoze ne šteje za zelo specifično.

Preventivna kemoterapija

Kemoterapijo za profilakso priporočamo osebam, pri katerih obstaja tveganje za razvoj te bolezni, ali prenašanju mikobakterij, da se prepreči aktivni proces.

V rizično skupino spadajo osebe, ki imajo pogoste stike z bolniki (na primer zdravniki s tuberkulozo) ali bolnim družinskim članom. Predpisane so dolgotrajna uporaba zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju tuberkuloze, vendar v različnih odmerkih.

Kdo je še v nevarnosti, je prikazan v spodnji tabeli:

Nespecifična profilaksa

Ta vrsta preprečevanja vključuje obsežno skupino skupnih ukrepov. Te vključujejo:

• identifikacijo bolnih ljudi in nosilcev Kohovih paličic;
• pravočasno in ustrezno zdravljenje bolnikov (glej Moderne tablete za tuberkulozo - uporaba, kontraindikacije, razvrstitev);
• protiepidemične ukrepe v žarišču okužbe;
• socialne dejavnosti.

Vsi ti ukrepi pomagajo zmanjšati število primerov in tistih, ki so vir okužbe za druge.

Identificirajte okužene

Masovno odkrivanje bolnih ljudi in nosilcev okužbe močno pomaga zmanjšati število na novo okuženih. V ta namen se uporabljajo testi Mantoux pri otrocih in redne študije fluorografije pri odraslih.

Ustrezno obravnavanje primerov

Pogosto bolna oseba, ki ni v celoti zdravljena, postaja nov vir okužbe s tuberkulozo. Zato je zelo pomembno, da za vse bolnike opravimo ustrezno zdravljenje in ga začnemo čimprej.

Po koncu zdravljenja so potrebni dodatni testi, da se zagotovi, da se okužba izkorenini. V nekaterih primerih pa je treba izvesti drugi tečaj kemoterapije, da se prepreči ponovna okužba.

Proti epidemiološkim ukrepom

Navodilo zahteva upoštevanje posebnih ukrepov v družinah, kjer je bila oseba bolna s to boleznijo. Najprej je potrebno opraviti mokro čiščenje z raztopino za razkuževanje.

Za obdelavo oblačil in posteljnine bolnika, kot tudi jedi in vse stvari, ki jih je uporabil. Drugič, vsem družinskim članom se priporoča, da opravijo profilaktično kemoterapijo.

Družabni dogodki

Domače življenjske razmere imajo določen vpliv na pojavnost tuberkuloze. Pred tem se je celo štel za socialno odvisno bolezen. To je pomenilo povezavo med neugodnimi življenjskimi razmerami in verjetnostjo okužbe z mikobakterijami.

Zdaj je ta povezava zavrnjena. Zelo pogosto zelo uspešni in premožni ljudje trpijo zaradi tuberkuloze. Toda če živimo v socialno prikrajšanih razmerah, je tveganje za bolezen veliko večje. Zaradi nizke higiene in slabe prehrane, ki vodijo v zmanjšanje zaščitnih lastnosti telesa.

Tuberkuloza je kompleksna bolezen, ki jo je lažje preprečiti kot zdraviti. Na spodnji sliki je podroben zapis o ukrepih za preprečevanje tuberkuloze. Pomembno je, da si zapomnimo vsa ta zapletena pravila in jih vpeljemo v navade vaše družine.

Preprečevanje tuberkuloze je pomembno vprašanje v medicini, saj je po številu smrti ta bolezen na drugem mestu med nalezljivimi boleznimi. Pri poznem odkrivanju se tveganje za zaplete bistveno poveča, napoved za okrevanje pa se zmanjša. Zato morate vzeti odgovoren odnos do svojega zdravja, ne zanemariti cepljenja in nadaljnjih pregledov, v primeru dolgotrajnega kašlja pa se takoj posvetujte z zdravnikom.