Napovedovanje raka

Faringitis

Večina ljudi z rakom je povezana s številnimi stereotipi. Eden od njih je: "rak je stavek." Da je v 4. stopnji pacient obsojen, in nič ne more storiti.

Toda to sploh ni tako.

Zdaj je zdravljenje raka precej napredovalo, celo v primerjavi z zdravljenjem bolnikov z rakom le pred desetimi leti. Danes je rak kronična bolezen in ne smrtna.

Na primer, bolniki s 4. stadijem črevesnega raka živijo vsaj 5-6 let, medtem ko je bilo pred 10 leti pričakovano trajanje življenja največ 1-2 leti.

Rak v sodobnem svetu je pridobil značilnosti kronične bolezni, ki zahteva občasno zdravljenje.
Na primer, diabetes mellitus je neozdravljiva bolezen, ki je postala kronična in zahteva dnevno korekcijo z insulinom. Ampak lahko živiš z njim!

Tudi rak. Ne morete ga ozdraviti, vendar lahko živite z njim. In z dobro kakovostjo življenja. Zgodnje faze raka se trenutno zelo učinkovito zdravijo. Pozne faze so primerne tudi za uspešno zdravljenje. V nadaljevanju je opisano, katere projekcije za najpogostejše vrste raka v najresnejši fazi, 4. stopnja. V fazi, ki je bila prej ocenjena kot brezupna. Pred, vendar ne zdaj.

Prognoza raka dojk

Pri raku dojke četrte stopnje je povprečna stopnja preživetja 5 let približno 25%. Vendar morate razumeti, da je prognoza zelo odvisna od količine terapije. Optimalno mora vključevati: paliativno kirurgijo, običajno radikalno mastektomijo.

V primerih, ko operacije ni mogoče izvesti, se opravi predoperativna kemoterapija raka dojke in šele nato operacija. Po kirurškem zdravljenju je treba paliativno kemoterapijo izvajati v povezavi s ciljnim zdravljenjem (z izrazom Her2neu), ki lahko na tej stopnji upočasni tumorski proces in bistveno izboljša bolnikovo kakovost življenja.

Če je kemoterapija kontraindicirana, se lahko dolgotrajno hormonsko zdravljenje predpiše hormonsko odvisen rak dojke. Pomembno je tudi upoštevati stanje organov, ki jih prizadenejo metastaze, in sprejeti ukrepe za njihovo podporo.

Na primer, ko je treba poškodbe jeter vzeti hepatoprotektorje (zdravila, ki olajšajo delo jeter), itd.

Na splošno se s kakovostjo vseh faz zdravljenja odstotek 5-letnega preživetja za rakom dojk dramatično poveča.

Prognoza raka pljuč

V četrti fazi pljučnega raka je skupna 5-letna preživetja v povprečju okoli 16%.

Pri drobnoceličnem pljučnem raku je ta številka približno 4%, pri nedrobnoceličnem pljučnem raku pa povprečna stopnja preživetja doseže 12%.

V primeru pljučnega raka je enak trend opazen kot pri raku dojke. Če je pred bolnikom izvedena radikalna operacija (resekcija pljuč ali lobektomija), se stopnja preživetja dramatično poveča.

Če operacija ni mogoča in je mesto tumorja eno, je lahko izpostavljeno radioterapiji. V 4. stopnji pljučnega raka se terapija z obsevanjem izvaja bolj, da se ublažijo simptomi kot zmanjša sam tumor, to je paliativna terapija z obsevanjem.

Tudi radioterapijo lahko dopolnimo s kemoterapijo ali ciljno terapijo (v prisotnosti EGFR, ALK mutacij), vendar le v primerih, ko to dopušča splošno stanje bolnika. Ne smemo pozabiti, da se onkologi pri izbiri optimalne taktike zdravljenja držijo zlatega pravila "ne škodi".

V 4. stopnji pljučni rak pogosto prizadene pljuč in razvije plevritis (prisotnost tekočine v plevralni votlini). Bolniku postane težko dihati, pojavi se kratka sapa. Za zdravljenje se aktivno uporablja torakentezo - vstavljanje katetra v plevralno votlino in odstranjevanje tekočine. Da se prepreči ponovna akumulacija tekočine, se lahko intraktalno aplicira citostatično zdravilo ali pa se lahko izvede postopek, imenovan pleurodeza.

Na splošno se je celotno preživetje pljučnega raka v zadnjem času nekoliko povečalo, vendar se je kakovost življenja teh bolnikov večkrat izboljšala.

Prognoza raka jeter

Rak jeter 4 stopnja ima najmanj ugodno prognozo, povprečna 5-letna stopnja preživetja je okoli 9%.

Za četrto fazo jetrnega raka je značilen poraz velike količine jetrnega tkiva, kar vodi do zmanjšanja učinkovitosti jeter in težav pri zdravljenju.

Rak jeter je agresiven tip raka, za katerega je značilno hitro prehajanje. Če tumorja ni mogoče odstraniti s kirurgijo, se v sodobni onkologiji uporablja ciljno zdravljenje. Šele takrat, ob neučinkovitosti prve linije zdravljenja, je predpisana klasična kemoterapija.

V zadnjem času se je v praksi začela uporabljati nova metoda - jetrna kemoembolizacija. Pomen kemoembolizacije je začasno prekrivanje vaskularnega kroženja jeter in vnos citostatika v jetrno tkivo. To vam omogoča, da citostatično zdravilo dostavite neposredno neposredno v tumorsko tkivo. Postopek se izvaja le pri bolnikih z dobrim delovanjem jeter in splošnim počutjem, sicer bo povzročil več škode kot koristi.

Razmislite lahko tudi o uporabi radiofrekvenčne ablacije jetrnih žarišč.

Za rak jeter 4. stopnje je značilen tudi pojav ascitesa (tekočina v trebušni votlini). Za zdravljenje se uporablja laparocenteza - uvedba katetra v trebušno votlino in postopna odstranitev ascitesne tekočine.
Za preprečitev ponovnega pojava ascitesa po laparocentezi se izvede intraperitonealno dajanje citostatičnega sredstva.

Prognoza raka želodca

Pri 4. stopnji raka želodca je 5-letna stopnja preživetja približno 20-25%. Dober odziv na zdravljenje so ugotovili pri bolnikih s skvamoceličnim karcinomom srčnega želodca.

Če je tumor operabilen in v drugih organih ni metastaz, se izvede radikalna odstranitev želodca. Z diagnozo "neoperabilnega raka na želodcu 4. stopnje" je prvi korak odstraniti možnost obstrukcije. To vprašanje je rešeno z namestitvijo stenta ali gastrostomije. Nato se izvaja paliativna kemoterapija, ki pomaga stabilizirati bolezen in izboljša kakovost življenja bolnika.

Trenutno obstajajo številni učinkoviti načini zdravljenja, ki so bistveno izboljšali prognozo za rak želodca.

Prognoza raka trebušne slinavke

Prognoza za rak trebušne slinavke 4. stopnje je bila pred tem zelo neugodna. Povprečno petletno preživetje bolnikov je bilo manj kot 2%.

Danes se je to število povečalo na 15%.

Če je tumor operabilen, potem skoraj vedno izvedemo radikalno pankreatoduodenalno resekcijo. Operacija vključuje odstranitev trebušne slinavke, dela dvanajstnika, dela želodca, žolčnika in disekcije bezgavk. Če operacije ni mogoče izvesti, se izvede perkutana transhepatična holangiostomija, da se normalizira odtok žolča.

Kemoterapija v poznih fazah raka trebušne slinavke je paliativna narava in je namenjena izboljšanju kakovosti življenja, saj se tumorji trebušne slinavke ne odzivajo dobro na kemoterapijo.

Prognoza raka črevesja

V 4. stopnji raka črevesja se povprečno 5-letno preživetje giblje med 15 in 20%.

Pri operabilnih tumorjih opravimo resekcijo prizadetega dela črevesja in odstranimo stome na prednjo trebušno steno. Če je tumor neuporaben in obstajajo znaki črevesne obstrukcije, se opravi le orostomija ali sigmostomija, ki obnovi prepustnost črevesja in omogoča nadaljnje zdravljenje.

Kemoterapija in ciljno zdravljenje se uporabljata za obe neoperabilni varianti raka črevesja in operativne. Za uporabo ciljnega zdravljenja je treba analizirati prisotnost mutacij (KRAS, NRAS, RAS).

Trenutno obstaja veliko učinkovitih linij kemoterapije, ki se uspešno uporablja pri zdravljenju raka debelega črevesa v 4. stopnji.

Prognoza raka prostate

Rak prostate 4. stopnja je v zadnjem času postala ena najbolj uspešnih, zato je prognoza raka na prostati ugodna.

V zgodnjih fazah je petletna stopnja preživetja v Nemčiji 90%.

Povprečno petletno preživetje na 4. stopnji raka prostate je približno 40%.

Ko se izvede operativni tumor, se izvede transuretralna resekcija prostate. Če tumor ne deluje, je v večini primerov predpisana hormonska terapija.

Ob prisotnosti metastaz in bolečine v kosteh se na območje prizadetih kosti in na zdravljenje uporabi difosfonat. Kemoterapija se izvaja, ko se tumor preneha odzivati ​​na hormonsko terapijo, ki se imenuje "odpornost na hormone".

Pravočasno in ustrezno zdravljenje povzroči, da je rak prostate uspešno zdravljiv.

Prognoza raka jajčnikov

4. stopnja raka jajčnikov je trenutno primerna za zdravljenje in ima ugodno prognozo. Povprečna petletna stopnja preživetja je približno 34%.

Ko operativni tumorji opravijo omentektomijo. Če tumorja ni mogoče odstraniti kirurško, se kemoterapija izvede skupaj s ciljno terapijo.

Če je pri bolniku z rakom jajčnikov diagnosticirana ascitna oblika bolezni, se lahko pojavi ascites. Za odstranitev ascitesa se uporablja laparocentoza - to je uvedba katetra v trebušno votlino in postopna ekstrakcija ascitne tekočine. Za preprečitev pojava ascitesa je možna intraperitonealna uporaba kemoterapije po laparocentezi.

V zadnjem času z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem raka jajčnikov 4. stopnje obstaja tendenca povečanja odstotka preživetja.

Rak maternice

Rak telesa maternice v četrti fazi vključuje obsežno širjenje preko meja organa. Petletno preživetje v 4. stopnji raka maternice ne presega 10%.

Zdravljenje bolnikov z rakom maternice je zapleteno in vključuje paliativno kirurško zdravljenje, kemoterapijo in hormonsko terapijo, ki na splošno naredi zdravljenje čim bolj učinkovito v vsakem posameznem primeru.

Prognoza raka materničnega vratu

V četrti fazi raka materničnega vratu povprečna stopnja preživetja 5 let ne presega 12%.

Če je tumor operabilen, je bolnik predviden za operacijo Wertheim. Če je rak materničnega vratu neoperabilen, potem je napoved slabša, taktika zdravljenja bo individualna in bo vključevala paliativno kemoterapijo, radioterapijo, brahiterapijo.

Tudi nedavno se je pojavila nova metoda za zdravljenje raka materničnega vratu, fotodinamika, ki nam omogoča, da uspešno vplivamo na tumorske celice in s tem povečamo učinkovitost zdravljenja.

Prognoza tumorja možganov

V 4. fazi možganskih tumorjev je veliko odvisno od histološkega tipa in agresivnosti tumorja.

Mladi bolniki imajo običajno boljšo prognozo kot starejši bolniki. Povprečna petletna stopnja preživetja se giblje od 75% (za osebe, mlajše od 20 let) do 10% (za osebe, starejše od 75 let).

Pri ependimomih in oligodendrogliomih je povprečna stopnja preživetja petih let 85%.

Prognoza za multiformni glioblastom je relativno slaba - povprečna petletna preživetja je 19%.

Danes obstaja veliko metod kirurškega odstranjevanja možganskih tumorjev, sevanja in kemoterapije.
Morda zdravljenje najnovejših naprav, kibernetski nož in gama nož, ki lahko obsevajo največ tumorskega tkiva in minimalno zdravega.

Prognoza za limfome in levkemijo

V 4. stopnji krvnega raka je veliko odvisno od morfoloških značilnosti in obsega procesa.

Ponavadi se limfomi in levkemije dobro odzivajo na zdravila. Kombinacija kemoterapije in radioterapije omogoča dober odziv in regresijo tumorjev.

Na splošno je povprečno preživetje za raka krvi približno 44%.

S popolno regresijo tumorskih žarišč je možna presaditev kostnega mozga, kar skoraj zagotavlja popolno ozdravitev.

Koliko ljudi živi z rakom 4. stopnje?

Vprašanje, koliko ljudi živi z rakom 4 stopnje z metastazami ali še bolj natančno: »Mama (teta, babica...) je dobila IV. Stopnjo, koliko je zapustila?«, Redno prosijo onkologi sorodniki bolnikov. Ker vprašani niso slišali jasnega odgovora, se praviloma začnejo pritoževati nad zdravniki.

Zakaj ni in ne more biti jasen odgovor na vprašanje, kako dolgo živijo bolniki z rakom v IV. Kaj določa pričakovana življenjska doba bolnika s to zelo pozno stopnjo raka? To vprašanje smo zastavili zdravniku najvišje kategorije, vodji znanstvenega oddelka za inovativne metode terapevtske onkologije in rehabilitaciji Onkološkega raziskovalnega inštituta. N.N. Petrov, doktor medicinskih znanosti Semiglazova Tatyana Yuryevna.

Rakovne celice so človekove lastne celice pred rastjo in razmnoževanjem, pri katerih je telo izgubilo nadzor.

Razvoj raka ima 4 faze - 4 faze, od katerih je vsaka navadno označena z rimskimi številkami od I do IV. Odkrivanje tumorja v fazi, ko so se metastaze že pojavile v oddaljenih bezgavkah in / ali tkivih in organih, samodejno določi stopnjo procesa kot četrto.

Kaj vpliva na pričakovano življenjsko dobo bolnika z rakom 4?

Življenjska prognoza bolnikov z malignimi tumorji IV. Stopnje je določena s hitrostjo širjenja tumorja v okoliška tkiva in oddaljene organe.

Obdobje podvajanja tumorja lahko traja od 30 dni do več let in desetletij. Obstajajo tumorji, ki jih oseba morda nikoli ne pozna v telesu. Za njih je značilna zelo počasna rast in se ne kažejo klinično dolgo časa. To so ti latentni, počasni ali »dobri« tumorji.

Primer iz prakse. Leta 1997 smo pod nadzorom profesorja Mihaila Lazareviča Gershanovicha zdravili pacienta z ne-Hodgkinovo limfomsko stopnjo IV. Mož bolnika nas je vprašal, koliko je še ostalo za njegovo mlado ženo? Po polikemoterapiji in radioterapiji za preostale lezije me je bolnik že 20 let obiskal v dobrem zdravstvenem stanju, njen sin pa je uspešno vstopil na univerzo.

Obstajajo "zlobni tumorji", za katere je značilen agresiven potencial za metastaze. Z navidezno majhnimi velikostmi primarnega žarišča opazimo hitro širjenje procesa - hitro pojavljanje in rast oddaljenih metastaz v različnih organih, najpogosteje v jetrih, pljučih, kosteh, možganih... Vendar pa v večini primerov s pomočjo sodobnega in pravočasnega zdravljenja proti raku vsi vendar pa je mogoče nadzorovati simptome bolezni in upočasniti, če ne celo ustaviti, »tek« same bolezni.

V nekaterih primerih je bolnikova življenjska prognoza povezana s sočasnimi boleznimi (huda sladkorna bolezen, kronično dekompenzirano srčno popuščanje, odpoved dihal ali ledvic, cerebrovaskularne in trombembolične bolezni, kronične okužbe itd.), Ki ne omogočajo popolne obravnave.

Starostni paradoksi

Menijo, da se starejši ljudje težje spopadajo z boleznijo, imenovano rak. Navsezadnje veliko število povezanih bolezni omejuje uporabo določenih vrst zdravljenja zaradi nevarnosti različnih zapletov. Po drugi strani pa se pri starejših ljudeh presnavljajo procesi presnove in sam potek bolezni je neaktiven, počasen. Pomembno je vedeti, da danes starost in starost sama po sebi nista kontraindikacija za imenovanje antitumorske terapije. Pomembnejša je biološka starost pacienta in ne tista, ki je navedena v potnem listu.

Nasprotno, pri mladih bolnikih je število komorbidnih bolezni nekajkrat manjše, prav tako pa ni več resnih. Toda aktivni presnovni procesi lahko delno prispevajo k agresivnemu poteku tumorja. Starost tako postane zaveznik in sovražnik.

Zelo pomembno je trajanje zgodovine (zgodovine) bolezni, kot tudi zaloge protitumorskega zdravljenja.

Vse je odvisno od številnih pomembnih dejavnikov, od katerih je najpomembnejši potni list za tumor, ki ga določajo rezultati histološke, imunohistokemične + molekularno genetsko sklepanje.

Danes lahko protitumorsko zdravljenje raka IV stopnje vključuje:

  • vse vrste zdravil proti raku proti drogam (kemoterapija, hormonska terapija, ciljno zdravljenje, imunoterapija, imunokonjugati);
  • spremljajoča terapija (osteomodificirajoča sredstva, na primer bisfosfonati ali denosumab, preprečevanje zdravil najpogostejših zapletov kemoterapije: slabost in bruhanje, nevtropenija in anemija itd.);
  • radioterapija, predvsem z analgetskim ciljem;
  • citoreduktivno kirurško zdravljenje (namenjeno zmanjšanju prostornine tumorskih mas);
  • lokalne fizikalne metode - fotodinamična terapija, kriorazgradnja itd.;
  • simptomatsko zdravljenje (namenjeno odpravljanju različnih simptomov bolezni) - analgetik, sedativ, popravek prehranske pomanjkljivosti itd.

Zato so tumorji razdeljeni v tri glavne skupine:

  • Visoko občutljiva na kemoterapijo, ki se lahko s pomočjo nje ozdravi (tumorji zarodnih celic, cistično drsenje, Hodgkinov limfom itd.).
  • Tumorji, ki se odzivajo na kemoterapijo, vendar z njim niso popolnoma ozdravljeni (ne-Hodgkinovi limfomi, rak dojke, rak na pljučnih celicah, rak jajčnikov itd.).
  • Tumorji, ki so slabo podvrženi kemoterapiji, kot so rak želodca, rak jeter, rak trebušne slinavke, melanom itd.

Torej je bil pri bolnikih z melanomom stopnje IV dakarbazin do pred kratkim ocenjen kot najbolj občutljivo zdravilo. Zdaj so bili pridobljeni dokazi, da so onikoimunološka zdravila - inhibitorji Chek-točke - protitelesa proti CTLA-4, PDL1, PD1 (trije zdravili že registrirani v Ruski federaciji: ipilimumab, pembrolizumab in nivolumab) spet "trenirajo" imunski sistem telesa proti boju malignega tumorja, zaradi česar tumorske celice ne morejo "pobegniti" iz imunskega nadzora. Glede na klinične študije in program razširjenega dostopa, ki je potekal v našem inštitutu, protitumorski učinek teh zdravil traja celo leta po zaključku zdravljenja. Pomembno je vedeti, da je reakcija telesa na droge te skupine posebna. Zato je treba pri vseh zdravilih, ki spadajo v nov razred zaviralcev točk imunskega odziva, zdravljenje začeti pod nadzorom izkušenih in usposobljenih onkologov!

Laboratorij za molekularno onkologijo

Med bolniki z rakom 4. stopnje je treba poudariti paliativne bolnike.

Paliativni bolniki so bolniki z rakom, ki so izčrpali vse možnosti zdravljenja, njihovo telo se ne more več boriti proti bolezni. Fizično stanje teh bolnikov je v nekaterih primerih posledica večkratne odpovedi organov. Izčrpano protitumorsko zdravljenje ne omogoča nadaljevanja zdravljenja. Iz slike kliničnega krvnega testa lahko vidite, da je hematopoeza močno depresivna (npr. Nizka koncentracija hemoglobina, število trombocitov, levkocitov). V biokemični analizi krvi, nasprotno, lahko se premaknejo, na primer, kreatinin, bilirubin in / ali transaminaze itd.

Faza, ko paliativni pacient doživlja hudo šibkost, ne vstane iz postelje in se ne premika, ne uživa sama, ima zmedo - imenuje se toplotna. Vse možne oblike zdravljenja so že poskusili in prenehali delovati, možno je le simptomatsko lajšanje (npr. Lajšanje bolečine). Vzrok smrti bolnikov z rakom je pogosto večkratno odpoved organov. Tumor zavira delovanje pomembnih organov in telesnih sistemov, tumorska masa raste in postane nezdružljiva z življenjem. Vendar pa bolniki z rakom 4, ki prejemajo kompetentno paliativno zdravstveno oskrbo, ki jo trenutno v celoti zagotavlja usposobljeno in posebej usposobljeno osebje v bolnišnici, lahko živijo dovolj dolgo in z dobro kakovostjo življenja. Vsak bolnik ima vedno možnost, da počaka na nove vrste zdravljenja, pri katerih bo rak občutljiv. Znanost se premika po skokih in mejah!

Ne smemo pozabiti na psihološke, družbene in duhovne komponente. Medicinski psihologi pogosto pomagajo najti svoje »duhovne sidra« za onkološke bolnike.

Kaj daje psihološko pomoč bolniku z rakom?

  • Izboljša se čustveno stanje bolnikov in sorodnikov;
  • Preprečeni so alarmi, strahovi, težave v družinskih odnosih;
  • okrepljena je motivacija za zdravljenje;
  • izboljša se kakovost življenja bolnih in njihovih družinskih članov;
  • pridobijo se spretnosti učinkovite komunikacije z medicinskim osebjem, kolegi, prijatelji in bližnjimi.

Pomembno je vedeti, da je faza IV malignega procesa danes dobro voden proces, ki se s pomočjo protitumorskega zdravljenja uspešno prevede v kronični in počasni proces. To pa omogoča bolnikom, da živijo na novo in bolj učinkovito zdravljenje. Dvajset let izkušenj kot kemoterapevt na Onkološkem raziskovalnem inštitutu. N.N. Petrova na vprašanje: "Kako dolgo lahko bolniki z rakom živijo 4 stopnje?" Omogoča, da odgovorite: "Long", vendar s pravočasno in sodobno zdravljenje.

Avtorjeva objava:
Tatyana Y. Semiglazova
zdravnik najvišje kategorije
doktor medicinskih znanosti
Vodja znanstvenega oddelka za inovativne metode terapevtske onkologije in rehabilitacijo Onkološkega raziskovalnega inštituta N.N. Petrova

Rak maternice: prognoza

Prognoza je izraz, ki ga zdravniki uporabljajo za opis vaših možnosti za odpravo raka. Včasih ta izraz pomeni najverjetnejši izid bolezni in terapijo. Napoved je izračunana predpostavka. Mnogi ljudje, ko spoznajo, da so bolni z rakom, želijo vedeti, kakšne so njihove možnosti za okrevanje.

Člen Navigacija

Pravica do izbire

Vsak bolnik se odloči, ali naj zdravnik določi svojo prognozo. Od vas je odvisno, kaj natančno in v kolikšni meri želite vedeti. Nekaterim je lažje obravnavati patologijo in načrtovati za bližnjo prihodnost, ko poznajo svojo individualno prognozo in statistične kazalnike učinkovitosti zdravljenja. Za druge bolnike pa so statistični podatki vir strahu in strahu. Včasih pacienti menijo, da so te številke preveč splošne, da bi bile zanesljive.

O prognozi je najbolje razpravljati z zdravnikom, ki se dobro zaveda svojega zdravstvenega stanja, je najboljši kandidat za razpravo o prognozi. On bo lahko pojasnil, kaj statistika potencialno pomeni v vašem primeru. Hkrati je treba upoštevati, da se lahko napoved razlikuje. Tudi za strokovnjake je težko predvideti, kako se bo rak obnašal in kako učinkovito bo to ali to zdravljenje. Na primer, slaba prognoza ni stavek. Lahko postane bolj ugodno, če se zaradi terapije tumor zmanjša in preneha rasti in se širi.

Na podlagi katerih podatkov se izračuna napoved?

Pri določanju vaše napovedi bo zdravnik upošteval vse dejavnike, ki lahko vplivajo na bolezen in njeno zdravljenje. Strokovnjak bo ocenil možna tveganja, povezana z vašim specifičnim rakom, in stopnjo njegovega razvoja. Ti kazalniki temeljijo na rezultatih znanstvenih študij, v katerih so že vrsto let sodelovali ljudje istega tipa in podobne stopnje raka.

Če je verjetnost dobrega patološkega odziva na zdravljenje dovolj visoka, vam bo zdravnik povedal, da je vaša napoved ugodna. To pomeni, da boste verjetno živeli še več let in morda celo ozdravili raka. Če se bolezen, v skladu z zdravniškimi predpostavkami, pri nadzoru poslabša, vaša napoved ne bo tako ugodna. Pomembno je razumeti, da napoved kaže le verjetnost ali možnost. To ni natančna napoved prihodnosti. Noben zdravnik ne more biti prepričan o izidu zdravljenja.

Vaša napoved je odvisna od naslednjih dejavnikov:

  1. vrsta in lokacija raka;
  2. stopnja bolezni;
  3. splošno zdravstveno stanje;
  4. odločitve o zdravljenju.

Kaj so stopnje preživetja?

Stopnje preživetja kažejo, koliko ljudi je živelo določen čas, potem ko so izvedeli za njihovo diagnozo. Ti podatki so razvrščeni po posameznih vrstah in stopnjah raka. Najpogosteje je statistika predstavljala 5-letno ali 10-letno stopnjo preživetja.

  • podatki o pacientih, zdravljenih od raka (brez znakov patologije);
  • podatkov o bolnikih, ki se zdravijo z rakom v Izraelu.

Kakšne so stopnje preživetja za rak maternice?

Stopnje preživetja za rak maternice temeljijo na 5-letnem obdobju. Mnoge ženske, ki so dosegle prag preživetja pri petih letih, dejansko živijo dlje. Glede na to, da naša statistika 5-letnega preživetja temelji na podatkih o bolnikih, ki so bili pred več kot petimi leti diagnozo in začetno zdravljenje, je povsem možno, da je trenutna prognoza za bolnike z rakom maternice ugodnejša.

Statistični kazalniki temeljijo na informacijah o velikih skupinah žensk. Ne morete jih uporabiti, da bi natančno napovedali izid zdravljenja določenega bolnika. Ni enakih oseb, zato se metode zdravljenja in reakcije na zdravljenje pri različnih bolnikih zelo razlikujejo.

Ženske, ki so pred kratkim izvedele za njihovo diagnozo, imajo večje možnosti za okrevanje zaradi inovacij v terapiji. Redni presejalni test za rak maternice v večini primerov lahko dovolj zgodaj odkrije znake predrakavnega stanja in raka, dokler maligni tumor še ni dosegel velike velikosti in se še ni razširil. Na tej stopnji je najlažji način, da se znebite raka za vedno.

Indikatorji 5-letnega preživetja raka maternice: t

  • 68% za vse stopnje raka maternice skupaj;
  • 91% ob odkritju invazivnega raka maternice v zgodnji fazi (patologija je omejena na maternico in se ni razširila);
  • 57% ob odkritju bolezni, potem ko se je razširila na najbližja tkiva in bezgavke;
  • 17% s širjenjem raka v oddaljenih delih telesa.

Pogovor z zdravnikom

Zdravnika lahko povprašate po natančnejših stopnjah preživetja in ugotovite, kaj lahko pričakujete. Ne pozabite pa, da statistika temelji na podatkih velikih skupin ljudi. Tudi s temi podatki strokovnjak ne more predvideti, kaj se bo zgodilo v vašem primeru. Ni enakih ljudi. Zdravljenje in odziv na to zdravljenje sta v veliki meri odvisna od individualnih značilnosti organizma.

Stroški diagnoze in zdravljenja raka maternice v Izraelu

Spodaj lahko najdete cene nekaterih vrst diagnostičnih in terapevtskih postopkov, ki se uporabljajo za raka maternice v Centru za raka Ichilov.

Prognoza preživetja za raka ledvic. Kaj morate vedeti?

Rak ledvic je ena izmed desetih najpogostejših oblik raka. Vsako leto več deset tisoč ljudi po vsem svetu priznava prisotnost te patologije. American Cancer Society ocenjuje, da je verjetnost, da bo oseba v življenju razvila rak ledvic, približno 1,6%.

Povprečna starost bolnikov z diagnozo raka ledvic je 64 let. Pri ljudeh, mlajših od 45 let, je ta bolezen redko določena.

V tem članku bomo obravnavali možnosti za zdravljenje bolnikov z rakom ledvic, še posebej govorimo o stopnjah raka ledvic in verjetnosti preživetja pet let po diagnozi.

Diagnoza ledvičnega raka

Za diagnosticiranje raka ledvic se uporabljajo različni postopki. Najpogostejše so navedene spodaj.

Laboratorijski pregledi

Če obstaja sum na rak ledvic, lahko zdravnik ponudi urinski test.

Bolnikom lahko ponudimo nekatere laboratorijske teste, da preverijo morebiten rak ledvic.

Analiza urina

Ljudje z ledvičnim rakom imajo pogosto v krvi urin. Zato zdravniki preverjajo urin za kri, nekatere druge snovi ali rakaste celice.

Krvni test

Pri diagnozi raka ledvic se lahko izvajajo določene krvne preiskave, na primer klinična analiza in biokemijska analiza.

Bistvo klinične analize je ocena vsebnosti krvi rdečih krvnih celic (eritrocitov), ​​belih krvnih celic (levkocitov) in trombocitov. V nekaterih primerih, pri raku ledvic, lahko te celice predstavljajo premalo ali preveč.

Ljudje z ledvičnim rakom pogosto trpijo za anemijo, kar pomeni, da v krvi nimajo dovolj rdečih krvnih celic.

Biokemične krvne preiskave se izvajajo za preverjanje delovanja ledvic in jeter ter za merjenje ravni nekaterih kemikalij.

Anamneza in fizični pregled

Zdravnik bo pregledal anamnezo in opravil fizični pregled bolnika, da bi preveril morebitne nepravilnosti in težave.

Če zdravnik sumi na rak ledvic, lahko ponudi dodatno strokovno znanje.

Medicinske radiološke raziskave

Nekatere metode vizualizirane diagnostike pomagajo videti, kje se razvija rak, kje se širi (metastazira) in ali se pojavijo recidivi.

Spodaj so navedene nekatere radiološke metode, ki se uporabljajo pri diagnozi raka ledvic.

  • Računalniška tomografija (CT). Ta postopek uporablja rentgenske žarke za ustvarjanje slik notranjih delov telesa. Pred postopkom se kontrastno barvanje pogosto injicira (oralno ali intravensko) v telo bolnika, da se bolje vidijo organi ali tumorji.
  • Magnetna resonanca (MRI). MRI uporablja magnetne radijske valove za ustvarjanje podob telesa. Ljudje z zdravimi ledvicami dobijo intravenski gadolinij, da dobijo najboljše slike.
  • Pozitronska emisijska tomografija (PET-CT). PET-CT lahko z uporabo radioaktivnega sladkorja pokaže raka. Znano je, da rakaste celice absorbirajo več radioaktivnega sladkorja kot zdravi. Ta postopek ni standard pri diagnozi raka ledvic.
  • Intravenska pielografija. Postopek uporablja rentgensko slikanje in barvanje, ki se injicira intravensko. Ta diagnostična metoda se redko uporablja tudi pri testiranju raka ledvic.
  • Angiografija. Ta pregled se lahko uporabi skupaj z MRI ali ločeno. Angiografija uporablja kontrastno črnilo, rentgenske žarke in kateter, ki se vstavi v arterije v nogah, da doseže ledvično arterijo.
  • Z rentgenskim pregledom prsnega koša lahko ugotovimo, ali se je rak razširil v pljuča.
  • Pregled kosti omogoča zdravnikom, da vidijo, da se je rak razširil do kosti. Ta postopek uporablja radioaktivni material in posebno komoro.
  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok) je še ena vizualizirana diagnostična metoda, ki se lahko uporablja za odkrivanje raka ledvic. Ultrazvok uporablja zvočne valove, da bi ugotovil, katere mase v ledvicah so narejene iz trdne, tekoče snovi ali rakavih celic.

Biopsija

Biopsija se lahko uporablja za oceno raka ledvic.

Za potrditev raka in v nekaterih primerih biopsija se uporablja za oceno stopnje bolezni. Med tem postopkom zdravniki odvzamejo vzorce celic iz ledvic in jih nato pregledajo pod mikroskopom za raka.

Za testiranje se lahko uporabita dve vrsti biopsije.

  • Biopsija aspiracije fine igle. Majhno število celic se odstrani iz področja ledvic skozi kožo z iglo in brizgo.
  • Biopsija z debelo iglo. Ta metoda odstrani obsežnejši vzorec celic. Postopek se izvaja skozi kožo z debelo iglo, ki vam omogoča, da vzamete vzorce cilindrične oblike iz sumljivega območja.

Za obe vrsti biopsije lahko zdravnik vodi iglo z uporabo računalniške tomografije ali ultrazvoka.

Po odvzemu vzorca se pošlje v laboratorij v pregled. Pri določanju značilnosti rakavih celic bo uporabljena Furmanova ocena malignosti. Pomagal bo določiti obseg bolezni, od katere je odvisna prognoza preživetja.

Stopnje raka ledvic

Stopnje raka vam omogočajo, da ugotovite, kako daleč je šla bolezen v svojem razvoju. Metode in perspektive zdravljenja so odvisne od faze.

Za določitev stopnje raka lahko uporabimo zgoraj navedene diagnostične metode.

Obstajata dve vrsti razvrstitev stopenj, ki se uporabljata za opis raka ledvic - klinično in patološko.

  • Klinična klasifikacija faz. Zdravniki lahko pogosto določijo stopnjo raka ledvic z uporabo fizičnega pregleda bolnika, laboratorijskih testov ali vizualnih diagnostičnih postopkov. Te metode določajo klinično razvrstitev faz.
  • Patološka klasifikacija stopenj. Poleg informacij, pridobljenih pri določanju stopnje klinične klasifikacije, lahko zdravniki uporabijo informacije, ki so jih izvedeli po operaciji, vključno z rezultati mikroskopskega pregleda odstranjenih tkiv. Patološka klasifikacija vam omogoča natančnejše določanje stopnje bolezni.

Obstajata dva sistema za ocenjevanje stopenj raka ledvic:

  • Ameriški skupni sistem ocenjevanja ali TNM;
  • Kalifornijska univerza v Los Angelesu.

Sistem TNM uporablja naslednje črkovne simbole za opisovanje malignih tumorjev:

  • črka T označuje velikost glavnega (primarnega) tumorja in njegovo možno širjenje v bližnja področja telesa;
  • črka N opisuje obseg širjenja raka na sosednje bezgavke. Limfna vozlišča so majhna območja grozdov imunskih celic, kjer se rak pogosto širi najprej;
  • črka M označuje, ali se je rak razširil na druge dele telesa. Najpogosteje se bolezen metastazira v pljuča, kosti, jetra, možgane in oddaljene bezgavke.

Kalifornijska univerza v Los Angelesu uporablja sisteme, Furmanove ocene in splošno zdravje pacientov, da jih prepozna.

Obstajajo skupine z nizkimi, srednjimi in visokimi tveganji.

Petletna prognoza za rak ledvic

Prognoza raka ledvic je odvisna od številnih različnih dejavnikov.

Ameriški onkološki inštitut določa petletno prognozo preživetja za rak z izračunom deleža bolnikov, ki so preživeli pet let po postavitvi diagnoze in začetku standardnega zdravljenja.

Preživetje je odvisno od več dejavnikov. Poleg stopnje raka ledvic na ta indikator vplivajo tudi:

  • visoke ravni laktat dehidrogenaze v krvi;
  • visoke ravni kalcija v krvi;
  • nizko število rdečih krvnih celic;
  • dva ali več krajev, kjer se je rak razširil;
  • če je minilo manj kot eno leto od diagnoze do časa, ko je bolnik zahteval sistematično zdravljenje;
  • splošno stanje raka.

Dobre napovedi je mogoče pričakovati, če bolnik nima nobenega od zgoraj navedenih dejavnikov. Vmesna prognoza je običajno oseba, ki je povezana z enim ali dvema dejavnikoma, prisotnost treh ali več dejavnikov pa kaže na slabo prognozo.

Petletna prognoza raka ledvic temelji na teh dejavnikih. V spodnji tabeli lahko vidite kazalnike napovedi Ameriške družbe za raka.

Bodi vedno
v razpoloženju

Stopnja 4 raka: napoved življenja

Iz masterweba

Na voljo po registraciji

Za določitev stopnje onkologije se upošteva velikost tumorja, stopnja njegovega širjenja v bezgavkah in nastanek metastaz. V onkološkem 4. stadiju raka je glavno merilo prisotnost sekundarnih žarišč tumorske rasti v oddaljenih organih, kljub velikosti neoplazme. Metastaze najpogosteje prizadenejo kosti, jetra in pljuča. Maligni potek bolezni določajo prisotnost sekundarnih malignih žarišč. Nekatere vrste raka nimajo značilnih kliničnih znakov in so diagnosticirane le v fazi nastajanja metastaz (sarkom, melanom). Drugi, nasprotno, z impresivno velikostjo nimajo sekundarnih tumorjev.

Onkološke faze

Obstaja več stopenj raka, ki kažejo, kako daleč se je tumor razširil. Da bi ugotovili stopnjo maligne neoplazme, upoštevamo prisotnost metastaz v drugih organih, poškodbe bezgavk in velikost tumorja. Rak je razvrščen na naslednji način:

  • Stopnja 0 - meje neoplazme ostanejo na začetku tumorja. S pravočasnim odkrivanjem in pravočasnim zdravljenjem je bila napoved pozitivna.
  • 1 - se pojavi veliko tumorsko vozlišče brez metastaz in bezgavk. Bolnik se lahko z ustrezno terapijo izboljša.
  • 2 - kalitev tumorja v sosednjem tkivu. Prognoza je določena glede na lokacijo in histološke značilnosti tumorja. Večina bolnikov se opomore od bolezni.
  • 3 - proces metastaz. Rakovne celice se razdelijo in prehajajo s krvjo in limfo po vsem telesu. Zdravniki lahko zdravijo samo izolirane primere bolezni.
  • 4 - najtežje. Tumor na 4. stopnji raka prodre v številne organe in v limfnih vozlih so metastaze. Odstranite tumorje kirurško nemogoče. Bolnikov ni mogoče zdraviti, dovoljena je le podporna terapija.

Pričakovana življenjska doba bolnikov z rakom je omejeno število mesecev ali več let. To je v veliki meri odvisno od vrste tumorja, psihološkega razpoloženja pacienta in njegovih sorodnikov, kompetentne oskrbe.

Znaki bolezni

Simptomi 4 stopnje raka vključujejo:

  • stalna utrujenost, ki ne mine po počitku;
  • trdovratne bolečine;
  • izguba teže;
  • bleda barva kože;
  • videz tjulnjev v tkivih;
  • stalno povišana telesna temperatura;
  • motnje v delovanju črevesja ali mehurja;
  • neznačilne krvavitve iz mehurja, rektuma, vagine, ust;
  • konstanten kašelj, sprememba v glasu.

Kljub tem simptomom ne smete prenehati z bojem proti bolezni. S pravim zdravljenjem celo v 4. fazi raka je še vedno upanje za podaljšanje življenja.

Diagnoza bolezni

V napredovalnih primerih je potrebna natančna preiskava za določitev prisotnosti in lokacije metastaz. Če želite to narediti, uporabite vse razpoložljive sodobne diagnostične metode, ki vam omogočajo, da ugotovite, kje je rak, vrsto malignega tumorja in stopnjo poškodbe najbližjih organov. Večina informacij je mogoče dobiti z:

  • palpacija tumorja;
  • krvni test za tumorske markerje;
  • računalniška tomografija;
  • ultrazvočni pregled;
  • pozitronska emisijska tomografija;
  • scintigrafija;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • endoskopija;
  • laparoskopija;
  • biopsija.

Laboratorijske metode za preučevanje biomateriala lahko določijo občutljivost tumorskih celic na zdravila, ki se bodo uporabljala med terapijo.

Značilnosti in življenjska doba četrte stopnje

Specifičnost je v progresivnem razvoju raka in pojava metastaz v oddaljenih organih: kosti, možgani, jetra, pljuča in limfni sistem. Značilnosti razvoja raka 4. faza s porazom različnih organov:

  • Rak materničnega vratu. Tumor sega preko medenice, metastaze prodrejo v mehur in danko. Približno pet let živi le 15% vseh bolnikov.
  • Prostata. Tumor iz semenskih mehurčkov prodre v rektum, bezgavke, prizadene kostno tkivo in oddaljene metastaze pokrivajo jetra in pljuča. Za zdravljenje se uporablja kombinacija sevanja in hormonske terapije. Koliko bolnikov z boleznijo prostate je rak 4 stopnje? Kirurško zdravljenje podaljša življenjsko dobo bolnika z ene na tri leta. Človeški optimizem prispeva k večji življenjski dobi. Stresna stanja in razburjenje, nasprotno, poslabšujejo stanje bolnika.
  • Rak jeter V zadnji fazi bolezni opazimo najnižjo stopnjo preživetja, le pri izoliranih bolnikih je pričakovana življenjska doba do 5 let.
  • Onkologija dojk. Stopnja 4 raka z metastazami v pljučih, bronhih, oddaljenih organih (jetra, želodec) in poškodbe bližnjih bezgavk (klavikalne in aksilarne) se zdravijo z obsevanjem in kemoterapijo. Pričakovana življenjska doba je odvisna od starosti bolnika in individualne izbire zdravil. Življenje s to diagnozo traja do pet let ali več pri 15% žensk.
  • Rak debelega črevesa. Ko metastaze rakavih celic v druge organe, zdravljenje ne daje pozitivnih rezultatov. Le pet do petnajst odstotkov bolnikov lahko živi pet let.

Koliko jih živi z rakom 4. stopnje? Trajanje življenja s takšno diagnozo je odvisno od prizadetega organa in vrste raka. To je običajno kratko obdobje od nekaj tednov do enega leta. V izjemnih primerih bolniki z zadnjo stopnjo raka živijo pet let ali več.

Tradicionalni tretmaji

Rak četrte stopnje je težko zdraviti, ker se je nepovraten proces že začel. Bolniki poskušajo uporabiti vse vrste zdravilnih metod, vključno s tradicionalno medicino. Strokovnjaki menijo, da je treba uporabiti naslednje tradicionalne metode:

  • Imunoterapija - pomaga povečati obrambo telesa pred nenadzorovano reprodukcijo patogenih celic. Metoda je dobra, ker ne povzroča neželenih učinkov in ne krši celovitosti zdravega tkiva. Za vsakega bolnika se zdravila izberejo individualno. Pomanjkanje zdravljenja - dolgoročno zdravljenje.
  • Radioterapija se šteje za učinkovit način za odpravo rakavih celic v fazi 4 z metastazami. S to metodo zdravljenja pride do popolnega uničenja malignih celic, kar vodi do zmanjšanja velikosti tumorja. Za prizadete kosti se uporablja obsevanje s protonskim žarkom. Vendar pa se pri zdravljenju zdravih celic uničijo tudi skupaj z rakom.
  • Kemoterapija se uporablja za zmanjšanje rasti malignih tumorjev. Lahko predpišejo več terapij z različnimi zdravili za povečanje učinkovitosti. Ta metoda se najpogosteje uporablja pri bolnikih z napredovalim rakom.

Sodobne metode zdravljenja

Z razvojem sodobne onkologije so se pojavile nove metode za zdravljenje raka četrte stopnje. Zdravniki uspešno uporabljajo:

  • Nevtronska terapija - sevanje poteka z uporabo nevtronov. Globoko prodrejo v poškodovana tkiva in jih osvobodijo strupenih snovi.
  • Chemoembolizacija - prekine se dotok krvi v tumor. Uvaja posebno zdravilo, ki uničuje rakaste celice.

Shema zdravljenja bolnikov je izbrana individualno, odvisno od lokacije maligne neoplazme in metastaz. Najbolj učinkovito zdravljenje je zapleteno, kadar je tumor prizadet na imunski, kemični in fizični ravni.

Stopnja raka pljuč 4. Simptomi

Bolezen je nepovratna in se ne more zdraviti. Maligne celice se razširijo po telesu in prizadenejo zdrava tkiva, organe in bezgavke, pri čemer nastanejo kosti v kostnem tkivu, možganih, ledvicah in jetrih. Hitrost širjenja bolezni je odvisna od vrste tumorja in ima naslednje simptome:

  • Kašelj se pojavi pri napadih, histerične narave z sproščanjem izpljunka. Pri bolnikih s perifernimi oblikami je ta simptom lahko odsoten.
  • Bolečina v prsnem košu postane intenzivna v območju prizadetih pljuč zaradi penetracije tumorja v sosednja tkiva, pljučno tkivo pa nima obarvanih receptorjev. Posebej huda bolečina se pojavi v periferni obliki tumorja.
  • Hemoptiza se začne zaradi poškodb sten bronhijev in krvnih žil. Na začetku se pojavijo krvni madeži z izpljunkom, nato pa razelektritev postane želatinasto-grimizna, lahko pa je prisotna tudi gnoj.
  • Kratka sapa se pojavi zaradi angine in motenj srčnega ritma.
  • Prebavne motnje se pojavijo zaradi poraza metastaz požiralnika in črevesja.

Koliko ljudi živi z rakom na pljučih 4? V zadnjem stadiju pljučnega raka so možne življenjsko nevarne situacije: krvavitve iz dihalnih poti, pnevmotoraks, sindrom vene cava, zlatenica. Takšni zapleti so še posebej nevarni za starejše. Pri bolnikih, ki ne uporabljajo neprekinjenega zdravljenja, se rak razvije zelo hitro in je smrtno. V povprečju je število bolnikov, ki so s to diagnozo živeli pet let, od 5 do 15%.

Zadnja faza zdravljenja pljučnega raka

Ni popolnega ozdravljenja. Bolniki s pljučnim rakom 4. faza živijo s terapijo, katere cilj je zmanjšanje simptomov in ohranjanje bolnikovega življenja. Zdravniki pomagajo bolniku obvladovati srčno popuščanje, plevritis, pljučnico, brez bolečin odstraniti odvečno tekočino, ki se kopiči v pljučih. Poleg tega se izvajajo imunski, hormonski, sevalni in kemoterapijski ukrepi. V izraelskih klinikah se široko uporablja kemoterapija z zdravilom Avastin, in trdijo, da ta metoda omogoča nadzor rasti tumorjev in povečuje stopnjo preživetja bolnikov. S 4 stopnjo raka na pljučih, kako dolgo lahko oseba živi? Takšno vprašanje pogosto postavljajo bolnik sam in njegovi sorodniki. Napoved je razočaranje, le nekaj bolnikov živi 5 let, ostali pa umrejo veliko prej. Pogosto, utrujeni od trpljenja, ljudje prenehajo z bojem za življenje in opustijo bolezni.

Napreden rak trebušne slinavke

Takšna diagnoza je narejena, ko tumor naraste do precejšnje velikosti, vznikne v sosednje organe, prizadene bezgavke in razširi tumor na oddaljene organe. Polno okrevanje je nemogoče zaradi disfunkcije trebušne slinavke in organov, ki jih prizadenejo maligni tumorji. Najpogosteje se bolezen odkrije pri ljudeh po šestdesetih letih. Metastaze v raku trebušne slinavke 4 so odkrili v ledvicah, pljučih, kosteh in jetrih. En bolnik ima lahko več rakastih žarišč po vsem telesu.

Razvoj bolezni se pojavi v nekaj letih, v nekaterih primerih pa se postopek odvija hitro od 6 do 12 mesecev. Najbolj ogroženi so ljudje s sladkorno boleznijo, ki uživajo maščobna živila, delajo na škodljivih kemičnih rastlinah, so bili operirani na želodcu in zlorabljajo kajenje. Po statističnih podatkih so moški bolni pogosteje kot ženske. Simptomi raka 4. faza pankreatičnih organov, ki so sestavljeni iz sekretornih celic, ki proizvajajo encime za prebavo hrane, se kažejo kot sledi:

  • Prišlo je do zastrupitve telesa. Bolnik se počuti zelo šibko, izgubi apetit, njegova teža se zmanjša, telesna temperatura se občasno dvigne.
  • Huda bolečina je stalno prisotna, povečuje se s spreminjanjem položaja telesa, daje v prsni koš, ramenski pas, roke, spodnji del hrbta.
  • Okvara prebavnih organov. Povečani tumor povzroči kompresijo peritonealnih organov, ni dovolj encimov za prebavo hrane. To vodi do napihnjenosti, kolike, slabosti in bruhanja. Pomanjkanje hranil vodi v anemijo in pomanjkanje vitaminov.
  • Vranica je povečana.
  • Delovanje jeter je oslabljeno, koža in sluznice so rumene.
  • Obstaja tromboflebitis.
  • Močan kašelj s sputumom s krvjo.

Bolnik s hudo šibkostjo je ves čas v postelji. Postane razdražljiv, agresiven, slabo spi, postane depresiven.

Zdravljenje raka trebušne slinavke v pozni fazi in prognozo

Potek terapije je namenjen ohranjanju stanja bolnika, njegov namen pa je:

  • olajšati dobro počutje, zmanjšati bolečino;
  • izboljšanje prebave;
  • preprečiti nastanek novih metastaz.

Za zdravljenje uporabite naslednje metode:

  • Kirurški - uporablja se samo za ponovno vzpostavitev prehodnosti žolčevoda in črevesja, odpravi tveganje za krvavitev.
  • Kemoterapija - uporaba zdravil skupine citostatikov nekoliko podaljša življenje bolnika.
  • Sevanje - ob izpostavljenosti visokemu radiološkemu sevanju umrejo rakaste celice, ki rahlo stabilizirajo njihovo rast.
  • Radioterapija
  • Zdravljenje simptomov bolezni, namenjenih lajšanju bolečin, z uporabo zdravil proti bolečinam.

Koliko bolnikov lahko živi z rakom 4 z metastazami? To je odvisno od:

  • uspeh zdravljenja - odziv telesa na droge s kemoterapijo;
  • resnost zastrupitve;
  • število metastaz;
  • ustrezno nego;
  • mentalni odnos bolnika.

Po medicinski statistiki, z intenzivnim zdravljenjem, je stopnja preživetja več kot eno leto le 5%. V povprečju ljudje s to boleznijo živijo od več mesecev do pol leta.

Simptomi 4. stopnje raka želodca

Na tej stopnji bolezni maligni tumor ne vpliva le na želodec, temveč tudi prodre v peritoneum, velike žile, jajčnike, jetra, pljuča, trebušno slinavko. Bolezen ima naslednje simptome:

  • bolečine v trebuhu;
  • izguba apetita, hiter začetek nasičenja;
  • prebavne motnje: slabost, hematemezija, zgaga, temne tekoče blato;
  • črevesna obstrukcija, zaprtje;
  • povečanje in občutljivost bezgavk;
  • telesu.

Z pojavom metastaz v jetrih in sprednji trebušni steni se poveča volumen trebuha, pojavi se mehanična zlatenica. Včasih se zaradi vitalne aktivnosti tumorskih celic pojavi huda zastrupitev telesa.

Zdravljenje in prognoza za končni stadij raka želodca

Za zdravljenje raka želodca 4. stopnje opravite naslednje dejavnosti:

  • Kirurški poseg na tej stopnji bolezni je spodbuden: izločena je zapora črevesa, za premikanje hrane se lahko namesti kovinska cev, za hranjenje se oblikuje gastrostomija.
  • Kemoterapija pomaga zmanjšati bolečine in izboljšati kakovost življenja. Pogosto se izvaja v povezavi z sevanjem.
  • Zdravila se uporabljajo za lajšanje simptomov bolezni.
  • Imunoterapija se zaradi visokih stroškov ne uporablja v vseh klinikah.

Koliko oseba lahko živi z zadnjo fazo raka želodca je odvisna od individualnih značilnosti vsakega bolnika. Takšen vzorec je opazen: mladi ljudje, pri katerih se delitev rakavih celic pojavi hitro, živijo manj kot bolniki starih in starih. V povprečju je petletna stopnja preživetja 15–20%.

Zaključek

Rak na zadnji stopnji je nepovraten proces. V tem času se pojavi nekontrolirana proliferacija tumorskih celic po celem telesu, poškodovana so zdrava sosednja tkiva in organi, pa tudi tista, ki se nahajajo daleč od lokalizacijskega mesta začetnega ostrenja. Bolnik ne sme doživeti nobenih simptomov bolezni, dokler maligni tumor ne doseže četrte stopnje.

To velja za enega glavnih vzrokov za pozno diagnozo raka. Bolniki z rakom 4 (fotografija zgoraj) pod ugodnimi pogoji lahko živijo do pet let, nekateri živijo dlje. Natančnejšo napoved je podal zdravnik. Vedno bo našel način, kako podpirati bolnika, da bi ga razbremenil bolečih simptomov in mu podaljšal življenje.