Slika raka na grlu

Rak grla je rak, ki se razvije v sluznici grla (epitelijskega tkiva). Raku grla pogosto sledijo kronične bolezni - zlasti laringitis in druge bolezni, povezane z vnetnimi procesi. Učinek ima tudi prisotnost humanega papiloma virusa.

Vedite, kako izgledajo maligni tumorji grla in kakšni so prvi znaki in simptomi raka grla, potrebno je vsem - še posebej kadilcem in ljudem, ki delajo v nevarnih industrijah. Bolezen pogosteje prizadene moške, lahko pa jo diagnosticiramo tudi pri ženskah z gensko predispozicijo za onkologijo.

Bralcem ponujamo fotografije raka grla z različno lokalizacijo tumorjev in zaporednimi stopnjami bolezni.

• Vse informacije na tem spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
• Samo DOKTOR lahko dostavi natančno diagnozo!
• Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
• Zdravje za vas in vašo družino! Ne izgubljaj srca

V pregibnem delu grla

Tumorji se lahko razvijejo v predfibularnem (zgornjem) območju grla - to je nad glasilnimi žicami. To je najpogostejša lokacija za raka.

Takšen rak napreduje in metastazira precej hitro in velja za najbolj nevarno.

Pogosto je tumor, ki je dosegel pozne faze razvoja, jasno viden pri zunanjem pregledu bolnika. Tovrstna oblika raka morda dolgo ne pokaže značilnih simptomov v obliki hripavosti, saj so glasnice prizadete šele pozneje.

Foto: Rak sluznice grla

V srednjem delu grla

Ta rak se oblikuje neposredno na področju glasnih žic in zato hitro povzroči spremembe v tonu glasu. Ta okoliščina vam omogoča diagnozo tumorja v zgodnejši fazi, kar povečuje verjetnost uspešnega zdravljenja.

Neželeni učinek je izguba bolnikove sposobnosti govora, v mnogih sodobnih klinikah pa so se zdravniki že naučili, kako rešiti ta problem.

Foto: Rak srednjega dela grla

Pod glasilkami

V spodnjem delu grla - neposredno pod glasilkami - je rak grla izjemno redek. Takšno lokalizacijo diagnosticiramo le v 3% primerov.

Težava je v tem, da je odkrivanje takšnega raka težko, saj se tumor v submukoznem sloju razvija precej počasi in dolgo ne povzroča nobenih simptomov. Rak grla v spodnjem delu je mogoče zaznati šele v poznejših fazah, ko se tumor širi na sosednja tkiva in daje metastaze.

Foto: Pod vokalnimi žicami

Stopnje

Tako kot vse druge onkološke bolezni se rak grla nadaljuje v štirih fazah, če tečaj ne prekine terapija. Obstaja tudi ničelna faza, ki jo včasih imenujemo tudi "rak na kraju samem". Na tej stopnji se tumor šele začenja razvijati, zato se ne manifestira na noben način.

1. faza

V prvi fazi se simptomi skoraj ne čutijo. Tumor še vedno ne raste preko meja sluznice, medtem ko glasnice delujejo normalno, procesi dihanja in požiranja pa niso moteni.

Velikost tumorja ne presega 2-3 cm.

Na stopnji 1 se tumor lahko odkrije po naključju ali pri tistih ljudeh, ki redno obiskujejo kliniko za pregled. Začetno zdravljenje pomeni 5-letno preživetje v skoraj 100% primerov.

2. faza

Tumor začne rasti in se širiti v bližnje dele grla.

Na primer, če se je prvotno nahajal v območju predpone, gre neposredno v glasovne žice.

Opisano je prognozo za skvamozni keratinozni rak grla.

Manifestacija značilnih simptomov raka grla:

• sprememba tona (hripavost, dušenje);
• težave pri požiranju hrane;
• težko dihanje (tumor lahko povzroči pritisk na dihalni sistem);
• otekle bezgavke;
• kašelj.

S pravočasno začeto terapijo (pred širjenjem metastaz) je napoved za 2. stopnjo ugodna v približno 60-80 primerih od 100.

Operacija v drugi fazi je delna ali popolna odstranitev grla, po kateri se izvajajo različne metode plastične kirurgije za ponovno vzpostavitev funkcije.

3. faza

Za tretjo stopnjo je značilen razvoj metastatskega procesa. Tumor vdre tudi v vse plasti grla in pogosto popolnoma moti funkcijo glasnice.

Na tej stopnji bolnik izgubi sposobnost govoriti ali govori šepet.

Kirurški poseg na tej stopnji se redko izvaja. Zdravljenje se izvaja v kombinaciji s kemoterapijo.

Za zadnjo fazo onkoloških bolezni so značilne kalitve večkratnih metastaz, močno poslabšanje stanja, zato je pomembno izbrati prave metode za zdravljenje raka grla s 4. razredom. Več podrobnosti je napisanih tukaj.

Kako se bo pojavil rak grla, bo povedal ta del.

Stopnja 4

Za zadnjo stopnjo raka so značilne številne metastaze, ki se širijo po vsem telesu. Lahko se prizadenejo pljučne in možganske metastaze. Zdravljenje raka 4. stopnje - paliativna.

Kadarkoli je to možno, se simptomi bolezni odpravijo in zdravijo sočasne bolezni. Prognoza za raka 4 je neugodna. V 5 letih preživi le 10-15% bolnikov.

Rak grla: fotografije bolnikov

Rak na grlu (glej spodnjo sliko) je hitro rastoči tumor, ki izvira iz epitelijskih celic sluznice grla. Kot za vse maligne neoplazme je značilna nagnjenost k infiltracijski rasti, razpadanju in metastazam. V rizično skupino za rak grla so vključeni predvsem kadilci, uživalci alkohola, delavci v avtomobilski in gradbeni industriji (vdihavanje lesa in azbestni prah). Kronične bolezni zgornjih dihal (laringitis, laringotraheitis, bronhitis) so ugodne razmere za rak grla.

Onkološki center bolnišnice Yusupov ima zaradi svojih dolgoletnih izkušenj veliko izkušenj z dajanjem bolnikov z diagnosticiranim rakom grla. Pristojni zdravniki bodo za vas izbrali najučinkovitejše zdravljenje, upoštevajoč individualno naravo tumorskega procesa in vse z njim povezane bolezni. Svetujemo vam ne le od onkologa ali kemoterapevta, temveč tudi od drugih sorodnih strokovnjakov: kirurga, terapevta, endokrinologa, nevrologa itd. Kirurško in paliativno zdravljenje hudih onkoloških bolezni poteka v stenah bolnišnice.

Kakšen je rak grla na sliki: klasifikacija in simptomi

Rak grla (glej sliko) je neenakomerna rast sluznice, brez jasnih obrisa in meja. V pozni fazi razvoja so opazili razjede tumorja, ki jih spremlja obsežna krvavitev in bolečinski sindrom. Za podrobnejši opis tumorskega procesa je rak grla razdeljen na tri anatomske regije glede na topografsko značilnost:

• Področje glotisa so prave glasnice, sprednje in zadnje komisure;
• Območje nad vokalnimi žicami - epiglotis, psevdoglasne akorde, aritenoidni hrustanec in scapulina-podgortanny ligamente;
• Območje pod glasilnimi žicami

Slika 1. Rak grla v glotisu

Klinična slika maligne neoplazme v grlu je precej zabrisana. Ni vedno mogoče postaviti diagnoze in vizualizirati raka grla kot na sliki. Prvi znaki otekanja grla so:

• Slabost glasu - hripavost ali hripavost;
• Vztrajni kašelj in zasoplost;
• Povečane regionalne bezgavke;
• Občutek tujega telesa v grlu in moteno požiranje;
• Splošna šibkost, izčrpanost, anemija.

Na osnovi Klinike za onkologijo v bolnišnici Yusupov je močna diagnostična baza, s katero bolniki opravijo popolno diagnozo različnih onkoloških bolezni. Pravočasno sprožena terapija rezultat poveča za štirikrat in prispeva k dolgoročni remisiji.

Stopnje raka grla: slike

Za podrobnejše razumevanje, kako izgleda rak grla (slika 2), mesto in obseg njegovega kaljenja v bližnjih organih, je običajno, da tumor označuje po stopnjah:

• Stopnja I - asimptomatske, glasovne in požirne funkcije se ne poslabšajo, naključno se odkrijejo pri rutinskem vnosu otorinolaringologa, velikosti 2–3 cm;
• Faza II - stopnja intenzivne rasti tumorja in njeno širjenje na bližnja območja grla. Pojavi se značilna klinična slika (kašelj, zasoplost, sprememba glasu itd.). Kirurško zdravljenje v tej fazi je delna ali popolna resekcija grla, čemur sledi plastična operacija;
• Faza III - metastaze, invazija tumorja v vse plasti grla in popolna izguba funkcije glasnih žic. Praviloma operacija na tej stopnji ne daje dobrih rezultatov, zato se radioterapija in / ali kemoterapija dodata terapiji;
• IV. Stopnja - razširjanje metastaz na tarčne organe (pljuča, možgani). Zdravljenje je le paliativno.

Slika 2. Faze raka grla (I - III)

Bolniki, ki se prijavijo v bolnišnico Yusupov, dobijo edinstveno priložnost, da jih pregledajo najnovejša medicinska oprema (CT, PET-CT, MRI, ultrazvok). Onkologi in kemoterapevti delujejo v skladu z mednarodnimi standardi zdravljenja z uporabo protokolov, ki temeljijo na medicini, ki temelji na dokazih. Za paciente je zagotovljena 24-urna oskrba, zagotovljena je psihološka podpora in rehabilitacija.

Rak grla: vzroki, načini diagnostike in zdravljenja

Rak žrela in grla, bolj znan kot "rak grla", je med najbolj nevarnimi in resnimi boleznimi, ki jih trpijo človeštvo. Imenuje jih skupina malignih tumorjev, ki se lahko na enem ali več delih sluznice praviloma pojavijo v sosednjih tkivih in organih.

Vendar pa je glede na mesto, v katerem se razvije maligni tumor, bolezen razvrščena v več osnovnih vrst, kot so:

• lamelarni rak grla;
• skvamoznocelični karcinom grla;
• rak glasnice;
• podskladochnogo oddelek grla.

Treba je omeniti, da je skvamoznocelični karcinom najpogostejša oblika bolezni, ki se večinoma pojavlja pri ljudeh, ki zlorabljajo tobak.

Kljub temu, da danes mehanizem bolezni še ni povsem razumljiv, danes velja, da ga izzovejo zunanji in notranji dejavniki, vključno s kemičnimi in fizikalnimi učinki na človeško telo, pa tudi motnjami presnove itd.

Vzroki

Kljub temu, da se rak grla imenuje bolezen težkih kadilcev, lahko razvoj bolezni povzroči številne različne dejavnike, med drugim:

• Sistematična zloraba alkohola.
• Starost in spol. Opaženo je, da trpijo predvsem starejši moški.
• Genetska predispozicija.
• Zapostavljanje postopkov ustne higiene.
• Delo s škodljivimi in strupenimi snovmi.

Prav tako postaja vrsta katalizatorjev, ki povzročajo raka grla, lahko pogosto uživanje težkih, slanih živil in prisotnosti v telesu specifičnega Epstein-Barr virusa, ki povzroča infekcijsko mononukleozo.

Grozna diagnoza: kako prepoznati rak grla

Še posebej pomembno je, da se ne glede na to, da se simptomi raka grla pojavljajo dovolj zgodaj, običajno ne posveča dovolj pozornosti. Poleg tega obstaja v začetnih fazah bolezni tveganje napačne diagnoze.

Pogosto se pacienti, ki se pritožujejo zaradi sopihanja in bolečine v grlu, zdravijo zaradi laringitisa, kar vodi do napredovanja in rasti malignega tumorja in posledično do odkritja nevarne bolezni v pozni fazi.

Torej, kateri simptomi, če bi jih odkrili, bi morali biti znak za pravočasno zdravljenje v specializiranih zdravstvenih ustanovah?

Najprej morajo vključevati:

• Pojav bolečine v grlu, hripavost, ki traja dva tedna ali več. Poleg tega ti simptomi lahko kažejo na eno od zgodnjih stopenj raka glasnice in na precej napredovalo stopnjo bolezni zgornjega in spodnjega dela grla.
• Prekinitev funkcije požiranja.
• Občutek prisotnosti tujega telesa ali grudice.
• Prisotnost dolgotrajnega kašlja, ki ima suh značaj, ki v tem primeru ni mogoče zdraviti. Poleg tega se lahko pojavijo tudi krvavitve v izcedku sline in izpljunka.
• Težko dihanje, povezano z lokacijo tumorja.
• Pomanjkanje apetita, izguba teže.
• Slabost sluha, bolečine v ušesih.
• Pojav slabega zadaha.
• Povečajte velikost bezgavk na materničnem vratu.

Klinična slika in značilnosti toka

Glede na dislokacijo maligne tvorbe in naravo njenega razvoja lahko pride do takih znakov raka grla, kot so bolečine v zobih, njihovo uničenje in prolaps, konstantna vneto grlo itd. Prav tako je nemogoče zapustiti tako zaskrbljujoč trenutek kot spremembo v glasu, njegovo delno ali popolno odsotnost brez pozornosti.

Za bolezen je značilna agresivnost, ki jo vidimo na naslednji fotografiji:

Pogosto ga spremljajo tudi metastaze, ki se po človeškem telesu širijo katastrofalno. Zaradi tega je zdravljenje veliko težje, saj v četrtini primerov pacienti poiščejo zdravniško pomoč za bolnike, ki imajo prizadetost več delov grla in okoliških tkiv.

Praviloma se rast maligne tvorbe v tem primeru lahko izvede eksophytic v lumen grla. V tem primeru je značilna navzočnost neravne površine in jasno določenih kontur. Z napredovanjem endofitne oblike tumor raste globoko v tkiva, kar pogosto spremlja vnetje in ulceracija. Poleg tega so mešane oblike zelo pogoste. Primeri takih tumorjev so vidni na videu, ki prikazuje klinično sliko bolezni.

Kot pri drugih onkoloških boleznih so simptomi, ki povzročajo rak grla, neposredno odvisni od kraja, v katerem živi tumor, in od tega, kako daleč se je razširil.

V tem primeru je rezultat zdravljenja, kasnejše okrevanje in rehabilitacija bolnika v veliki meri odvisna od usposobljenega in pravočasno predpisanega zdravljenja.

Rak na grlu - prvi znaki, fotografija, zdravljenje in prognoza

Rak grla ni med najpogostejšimi oblikami raka, vendar se pojavnost bolezni vsako leto poveča. V medicini takšna stvar kot "rak grla" ne obstaja. Pod tem izrazom običajno razumemo rak grla. Grlo ali "dihalno grlo" je del zgornjih dihalnih poti, ki povezuje votline nosu in ust z sapnikom oziroma pljuči.

Glavne funkcije grla so udeležba v dihanju, kot tudi pri oblikovanju glasu, zaradi prisotnosti vokalnih žic v njem. Poleg tega so hrustanec žrela podpora, na katero je pritrjena ščitnica.

Trije deli se razlikujejo v grlu: zgornji - nad zložljivim, srednji - območje z vokalnimi gubami, spodnji - podbubni. Prvi simptomi bolezni so odvisni od lokacije raka na enem od teh področij.

Hitri prehod na strani

Vzroki raka grla

V rizično skupino za razvoj malignega tumorja grla so vključeni kadilci moškega spola, bolniki s kroničnimi vnetnimi boleznimi grla, levkoplakije in nosilci Epstein-Barr virusa. Mimogrede, virus Epstein-Barr krivimo za razvoj skvamoznoceličnega karcinoma grla in ne samo za njega.

Poleg tega dejavniki tveganja vključujejo:

• pretirano pitje;
• kajenje;
• prisotnost krvnih sorodnikov bolezni.

Simptomi raka grla so lahko tako nespecifični, da je natančna diagnoza postavljena šele, ko se postopek izvaja.

Prvi znaki raka grla (grla) in fotografije

Prvi znaki fotografije raka grla

Simptomi raka grla v zgodnjih fazah lahko spominjajo na znake vnetja, ki jih spremljajo bolečina, nelagodje pri požiranju, povečane vratne bezgavke in celo spremembe v glasu, najpogosteje hripavost.

Nekdo se povezuje z okužbo, nekdo z alergijami. Vendar pa je smiselno sumiti na rak, če ti simptomi trajajo več kot dva tedna brez povišanja temperature in ni nobenega učinka zdravljenja.

Pri prvih znakih raka grla (grla) je potreben vsaj ENT pregled. Lahko pregleda zgornji del žrela s pomočjo laringoskopa - posebno napravo z ogledalom, ki bo omogočila vizualizacijo slike sluznice žrela in grla v glasnicah.

Med inšpekcijskim pregledom se lahko odkrije z očmi, na primer z belimi lisami ali ranami ali drugimi sumljivimi manifestacijami.

V večini primerov simptomi v zgodnji fazi raka grla niso prisotni. Toda znaki, da se do neke mere ne govori več o prvi fazi raka, so:

1. Vneto grlo;
2. Dolg, suh kašelj;
3. Izguba teže z dobro prehrano;
4. V območju vratu lahko opazimo nekaj izobrazbe.

Bolečine pri raku grla se najprej pojavijo v vratu, vendar se lahko v času bolezni poveča in razširi njihova intenzivnost in lokalizacija.

Ti simptomi in znaki raka grla kažejo na potrebno ciljno diagnozo v prisotnosti patoloških formacij na sluznici žrela.
V naprednih fazah bolezni so simptomi raka najbolj specifični.

Prvič, bolečina je stalen onkološki spremljevalec, drugič, hripavost, ko se tumor nahaja v srednjem in zgornjem delu grla, je kršitev požiranja ali občutek tujega telesa, ko je proces v spodnjem delu grla.

Simptomi, kot je kašelj krvi, večinoma v pozni fazi, so zelo redki. Povečan limfni vozel vedno spremlja vsak onkološki proces, vključno z rakom grla.

Za maligne metastaze v bezgavkah je značilno zgostitev slednjih in pomanjkanje njihove mobilnosti. Gusta grudica, ki je limfni vozel, kot da je spajkana z osnovnimi tkivi in ​​nepremična.

• V poznih fazah bolezni se močno zmanjša telesna teža, do anoreksije, hude astenije (šibkost, apatija, utrujenost).

Rak proti grlu

1) Vse maligne novotvorbe se razvijejo v telesu v štirih fazah. Prva faza je asimptomatska in je značilna le za patološko spremembo v sluznici grla, ki ne prodre v globlje plasti.

Praviloma so te spremembe le na celični ravni v obliki prisotnosti atipičnih ali rakastih celic, ki se hitro začnejo deliti in rasti.

2) Za drugo fazo bolezni je značilno kalitev tumorja v globokih plasti grla. V drugi fazi bolezni se pri ženskah in moških pojavljajo prvi simptomi raka grla.

Ženske namenjajo več pozornosti spremembi v glasu, pojavu tumorskih oblik v vratu. Toda pri ženskah je rak grla veliko manj pogost, kot pri moških.

3. Tretja stopnja raka grla se postavi, ko se tumor širi skozi vse plasti stene grla in če so v regionalnih bezgavkah metastaze. Oblikovanje tumorja, ki sega do glasnic, vodi do kršitve njihove funkcije, zato se pojavi hripavost.

4) Četrta stopnja raka grla se razvije, kadar so sosednji organi vključeni v patološki proces (ščitnica, požiralnik, do spinalnega kanala). Metastaze se širijo ne le v bližnje, ampak tudi v oddaljene bezgavke in celo v druge organe.

Na tej stopnji se vsi zgoraj opisani simptomi, predvsem motnje glasu in anoreksija, maksimalno manifestirajo, kakovost življenja pa se večkrat zmanjša, težave s požiranjem in dihanjem.

Diagnoza raka grla

Diagnoza vsake bolezni se začne z raziskavo težav in anamneze, to je, kako so se simptomi sčasoma razvili. Vsekakor morate obvestiti svojega zdravnika o vaših slabih navadah, zlasti o kajenju. Po pregledu sledi pregled, v katerem zdravnik ugotovi bolnikovo somatsko stanje, izključuje druge bolezni.

Če želite to narediti, zdravnik pregleda bolnikovega vratu, čuti vratne, okcipitalne, supraklavikularne in aksilarne bezgavke, pogleda barvo ustne sluznice, jezika, žrela, palpira ščitnico, določi njeno obliko, velikost, teksturo.

Po zunanjem pregledu se opravi pregled sluznice žrela in zgornjega dela grla. Takšen pregled lahko opravi ORL (otorinolaringolog) s pomočjo posebne naprave - laringoskopa.

Med tem pregledom zdravnik določi barvo sluznice, strukturo grla, delovanje glasnic, njihovo obliko in lokacijo. Ta metoda lahko zazna tumor v drugi fazi, če se nahaja v srednjem in zgornjem delu grla.

Če je rak grla lokaliziran v spodnjem delu, ga ni mogoče videti z laringoskopom. Če obstaja sum na lokalizacijo raka grla, so predpisane druge raziskovalne metode. Najpogosteje je to računalniška tomografija, magnetna resonanca.

To so visoko natančne sodobne tehnologije vizualizacije notranjih organov in okostja. Vsak od njih ima svoje prednosti in slabosti. Najpogosteje je računalniška tomografija najbolj dostopna in MRI je bolj informativen.

Positronska emisijska tomografija, ki omogoča pridobivanje podatkov o dejanski velikosti neoplazme, njenem širjenju v druge organe in določa tudi bezgavke, ki jih prizadene metastaza, velja za najsodobnejšo metodo za diagnosticiranje raka.

Posredna metoda za diagnozo raka grla je določanje tumorskih markerjev v krvi, kot so:

• SCC (antigen skvamoznih celic);
• oncomarker CYFRA 21-1 - skupni marker rakavih bolezni.

Kljub temu, da so tumorski označevalci beljakovine, ki jih proizvajajo atipične celice (kancerogene) v velikih količinah, njihova prisotnost v telesu ne govori 100% o prisotnosti onkološkega procesa. Zato ta metoda posredno potrjuje rak grla v prisotnosti simptomov in podatke iz drugih diagnostičnih metod.

Biopsija

Danes je to edina natančna metoda za diagnosticiranje raka grla. Biopsija je odvzem koščka biološkega materiala (v primeru raka grla, to je spremenjena sluznica) in pregled delov tega materiala pod mikroskopom.

Specialistični histologi preučujejo mikroskopsko sliko patologije. In če se najdejo atipične celice, preverijo diagnozo raka grla. Najpogostejši je rak skvamoznih celic.

• Šele po biopsiji je zdravnik s diagnozo raka na grlu in simptomi bolezni pojasnjeni s tem vzrokom.

Zdravljenje raka grla, zdravila in tehnike

Najboljše zdravljenje je le preprečevanje bolezni. Zato zdravniki svetujejo vsakogar, da se znebite slabih navad, vodite zdrav način življenja, imate uravnoteženo prehrano. Da, seveda obstajajo ljudje, ki vedno upoštevajo priporočila bolnikov, vendar pa se raku ni mogoče izogniti.

Toda genetska predispozicija ali nosilec Epstein-Barrov virusa ni mogoče izkoreniniti. V takih primerih imajo pravočasne preventivne preglede med zdravniškimi pregledi njihovo preventivno vlogo.

V zvezi z virusom je treba povedati, da je njegova značilnost, da se manifestira v obliki bolezni le z močnim zmanjšanjem imunitete, ki jo lahko povzročijo stresi, slaba ekologija, pomanjkanje vitaminov in neuravnotežena prehrana z majhnimi energetskimi viri. Kot tudi sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) je lahko sprožilec onkološkega procesa.

Ko je profilaksa že prepozna in se je bolezen začela, se po histološki potrditvi diagnoze izbere taktika zdravljenja raka grla, ki je neposredno odvisna od:

• tip tumorja (skvamocelični karcinom, karcinom bazalnih celic ali srce);
• stopnja bolezni;
• resnost (ocenjena s kršitvami glavnih vitalnih funkcij v telesu);
• stopnja izčrpanosti;
• starost bolnika.

Obstajajo trije glavni načini zdravljenja raka grla - kemoterapija, radioterapija in kirurška metoda. Najpogosteje uporabljena kombinacija teh metod. V vsakem primeru lahko le zdravnik določi celovit pristop k zdravljenju tumorja.

Toda zdravljenje bo učinkovitejše, če bo stopnja bolezni prva in druga. Preživetje se zmanjša pri zdravljenju 4. faze. Praviloma se pri napredovalem raku grla 4. stopnje pokaže paliativno zdravljenje (izboljšanje kakovosti življenja, ne pa tudi podaljšanje).

Kemoterapija za raka na grlu je predpisana na podlagi histološkega vzorca in stopnje agresivnosti tumorja. Kemoterapijo lahko uporabimo kot adjuvans, ki bo pomagal zmanjšati tumor in metastaze pred radikalno odstranitvijo tumorja s kirurškim posegom ali pred radioterapijo.

Kemoterapijo lahko predpišemo tudi po kirurškem zdravljenju, da uničimo oddaljene metastaze. Zdravila, ki se injicirajo v veno. Tako se vzdolž krvnega obtoka razširijo po celem telesu in pobijejo vse hitro razdelilne celice, ki vključujejo rak, vendar ne samo.

Zato se med kemoterapijo pojavijo številni neželeni učinki, kot so slabost, bruhanje, izpadanje las, suha koža in ustna votlina ter drugi.

Laringealna kirurgija se lahko izvaja v različnih izvedbah. Pristop in obseg operacije določi le onkološki kirurg, odvisno od prevalence malignega procesa na drugih organih in prisotnosti regionalnih in oddaljenih metastaz.

Kirurške možnosti:

• odstranjevanje vokalnih gub;
• odstranitev polovice grla s tumorjem v tem delu;
• odstranitev epiglotisa;
• odstranitev grla v celoti s tvorbo traheostomije - dihalna luknja na sprednji strani vratu;
• odstranitev dela grla z nadaljnjo možnostjo vračanja govora bolniku

Laserska kirurgija se uporablja v zgodnjih fazah bolezni, ko je prizadeto območje »izgorelo« z laserjem. Razlikuje se po minimalni travmi in nevarnosti krvavitve.

Rak na grlu - koliko živih - napoved

Na žalost v današnjem času ni nobenega zdravila za zdravljenje raka. Tudi po uspešnem zdravljenju ni okrevanja, ampak obdobje remisije, ko se simptomi ne trudijo in se ne povečujejo, nove metastaze pa se ne pojavijo.

Takšni bolniki so pod dinamičnim opazovanjem z onkologi. Občasno preverjajte prisotnost metastaz in rast tumorjev. Dlje je odsoten, bolj uspešno je bilo zdravljenje.

Bolniki vedno postavljajo vprašanja, kot so “koliko je ostalo za življenje”, “če je rak grla 4 stopinje, koliko jih živi”. Toda nihče ne bo dal natančnega odgovora. V takšnih primerih upamo le na najboljše. Treba je slediti priporočilom specialista, ne preskočiti postopka in še posebej kemoterapije.

Začetni rak grla

Rak grla se šteje za maligno neoplazmo, ki se razvije na sluznici žrela ali grla in lezija se lahko nahaja na najrazličnejših področjih. Tumor se lahko razvije v podligamentnih ali supra-larynalnih delih grla in celo v tkivih vokalnih žic. Sčasoma rastejo rakaste celice in napadajo sosednja tkiva. Če v tem primeru niso sprejeti ustrezni ukrepi, lahko tumor hitro ustvari metastaze v regionalnih in oddaljenih tkivih in celo organih. Kar se tiče histološke narave rakavih celic, so skvamozne celične oblike najpogostejše v raku grla.

Ta vrsta onkologije je zelo pogosta in ima opazen trend naraščanja. Po medicinski statistiki okoli 70 od 100 rakavih tumorjev raste v območju grla ali grla. Bolezen se pogosteje odkrije pri moških po 40 letih in praviloma pri prebivalcih velikih metropol. To je verjetno posledica onesnaženja mestnega ozračja s plinom, saj moški iste starostne skupine, ki živijo v vasi, trpijo zaradi raka grla veliko manj.

Dejavniki tveganja se štejejo za prekomerno uživanje alkohola, kajenje in starost. Poleg tega lahko kronične bolezni, ki niso deležne ustrezne pozornosti, kot so laringitis ali levkoplakija, povzročijo takšno patologijo. Pogosto se te bolezni razvijejo v onkolatologijo. Ni zadnji dejavnik dedna predispozicija za raka - ljudje, katerih bližnji sorodniki so imeli raka na grlu, še posebej, če je bilo pred 40. letom starosti, imajo veliko verjetnost za to bolezen.

Simptomi v zgodnjih fazah

V začetni fazi razvoja je težko ugotoviti rak na grlu, ki temelji le na njegovih vidnih manifestacijah, saj so zelo zamegljeni in implicitni. Sprva simptomi močno spominjajo na prehlade, toda ko tumor raste, razkriva svoj obstoj z bolj izrazitimi simptomi, ki so odvisni od lokalizacije mesta rasti, vrste rakavih celic in hitrosti njihovega razvoja.

Podobnost simptomov raka grla z manifestacijami drugih bolezni postavlja diagnozo zelo težko, zlasti pri bolnikih s kroničnim laringitisom ali levkoplakijo. Obe bolezni sta nagnjeni k rasti v onkologijo in je skoraj nemogoče določiti ta trenutek brez pregleda strojne opreme. Zato je za osebe, ki trpijo zaradi teh bolezni, zaželeno, da se anketa izvede vsaj enkrat letno.

Glavni znaki raka

Morda najbolj jasen znak razvoja tumorja grla, opazne nepravilnosti v glasu. Praviloma gre za disfonijo in hripavost, manj pogosto hripavost. Trenutek pojavljanja takšnih kršitev je neposredno odvisen od lokacije fokusiranja rasti tumorja. Če na primer vplivajo na glasnice, se težave začnejo zgoditi kmalu, toda z rastjo raka v epiglotisu ali subglotičnem območju se takšne težave pojavijo veliko kasneje. Vendar pa v vsakem primeru, kršitve v glasovnem aparatu sčasoma le okrepiti in v hujših primerih privede do popolne izgube sposobnosti za izgovarjanje zvokov.

Drugi, manj izraziti simptomi so:

• Kratka sapa, ki se pojavi celo v mirnem stanju - brez napora;
• Povečana salivacija;
• Suho grlo in žgečkanje;
• Suhi kašelj. Najpogosteje ima paroksizmalni in dolgotrajen značaj;
• Prekinitev funkcije požiranja. To je lahko boleče požiranje ali celo motnje v delovanju mišic pri požiranju;
• Hripavost;
• Dramatična izguba teže.

Če večina teh simptomov še vedno ne govori nedvoumno o razvoju raka grla, bi morala zadnja točka povzročiti resno zaskrbljenost. Če ni očitnih razlogov za zmanjšanje telesne teže, kljub temu, da se skupaj z njim pojavljajo številni drugi opisani simptomi, je onkološki proces najverjetneje proces, ki zahteva temeljito strojno diagnostiko.

Kratka sapa se pojavi postopoma in sprva ni povezana z boleznijo. Pojavi se s povečanim fizičnim naporom in se dojema kot norma, vendar sčasoma postaja vse močnejša in ni povezana s telesno aktivnostjo. Stopnja dispneje je odvisna ne le od stopnje bolezni, ampak tudi od lokacije tumorja. Najbolj izrazit je pri bolnikih, pri katerih je tumor lokaliziran v vokalnih žlezah in v predglobalnem predelu, če pa je poškodovan venec grla, taki problemi niso pomembni.

Če se poveča velikost, tumor začne pritisniti na stene grla in povzroča hude nelagodje. Občutki so kot tuji predmet, ki je obtičal tam - grudica, ki jo želimo pogoltniti, vendar ne uspe. Tumor raste in ta občutek se sčasoma poslabša, kar povzroča vse hujše nelagodje.

Na določeni stopnji razvoja tumorja stisne bližnje živčne končiče, kar vodi do kršitve občutljivosti določenih delov vrat, včasih pa tudi glave kot celote.

Ko se tumor nahaja v predelu slušne cevi, ki povezuje žrelo z ušesom, se v njem pojavijo boleči občutki, močnejši, večji tumor.

V poznih fazah, začenši s tretjim, rakaste celice ne vplivajo le na glasnice, temveč tudi na mišice, ki jih nadzorujejo, kar sčasoma vodi do njihove popolne nepokretnosti, kar pomeni, da pacient popolnoma izgubi sposobnost ne le govoriti, ampak tudi izgovoriti zvoke. Prihaja tako imenovana nepremičnost grla.

Kašelj, ponavadi refleksna oblika, se kaže v dolgotrajnih napadih, pri katerih se izloča sluz, in z razvojem procesa raka se začne sputum pojavljati s krvjo. Razlog za takšen kašelj je disfunkcija v grlu, pri čemer so funkcije obturatorja delno ali popolnoma oslabljene, kar vodi do vdora delcev hrane v sapnik, ki dražijo žrelo.

Kar se tiče bolečine, njihove narave - vnetnih procesov, ki jih povzroča razpad tkiva raka v poznih fazah njegovega razvoja. To povzroča hude bolečine, ki pogosto oddajajo v uho na strani, ki jo prizadene oteklina. Bolečina se v času prehranjevanja poveča - pri požiranju in sčasoma postane tako močna, da je bolnik celo pripravljen odreči hrano, da ne bi prenašal bolečine.

Rak grla je običajno razdeljen na 4 stopnje, ki nimajo jasnih meja in zato do neke mere pogojene. Ta klasifikacija nam omogoča, da z določeno natančnostjo označimo stopnjo razvoja onkološkega procesa.

Pri določanju stopnje upoštevajte velikost tumorja, njegovo lokalizacijo, prisotnost in število metastaz, v tem primeru - rak grla in mobilnost glasnic.

1. faza

Tumor je zelo majhne velikosti in ga diagnosticira le s podrobnim pregledom strojne opreme - CT, MRI. Ultrazvok v tem primeru, praviloma ne opazite.

Tumor rahlo prizadene subfaringealni kanal in eno ali več glasnic, kar pa nikakor ne vpliva na njihovo delovanje.

Ko se na tej stopnji zazna bolezen, je njeno zdravljenje skoraj zagotovljeno.

2. faza

V drugi fazi se poveča velikost tumorja in obstaja več različic njegovega razvoja:

• Z enim ali več žarišči v epiglotičnem območju, včasih krožno v bližnja tkiva;
• S porazom glotisa in širjenjem v podfarialno regijo. V tem primeru pride do manjših motenj glasu;
• Z lezijo v podfarinejski regiji.

Na tej stopnji je onkološki proces že precej obsežen in pogosto vodi v blago hripavost, vendar metastaze še niso opazili, celo regionalne. Z ustrezno razvitimi terapevtskimi ukrepi se lahko rak na drugi stopnji popolnoma ozdravi, če pa se izvaja sidranje, je napoved zelo pozitivna.

3. faza

Za tretjo stopnjo je značilna velika poškodba tkiv epiglotisa s postopno proliferacijo glotisa in še naprej v podfaringealno regijo.

Značilna je lezija na vratnih bezgavkah in huda motnja delovanja glasnic, vse do popolne nezmožnosti izgovarjanja zvokov. Vendar je treba omeniti, da je v redkih primerih, ko je proces omejen na podgreznjeno območje z metastazami na bezgavke in druge organe, povsem običajen govor lahko vztraja v treh stopnjah.

V tej fazi razvoja je rak grla težko zdraviti, rezultati pa bodo močno odvisni od posameznih indikatorjev - specifičnega mesta tumorja, razširjenosti in razvoja metastaz. Prognoza za takšne bolnike večinoma ni zelo optimistična.

4. faza - končno

Razvoj procesa vodi do obsežne rakaste lezije grla, trpi predvsem zgornji del žrela, govorne motnje pa so pomembne. Tumor presega meje grla in vpliva najprej na hrustanec, nato pa na druga tkiva ščitnice, sapnika in požiralnika. Rak proizvaja metastaze v vratnih bezgavkah, njihova velikost pa je precej velika - do 6 centimetrov.

Nadaljnji razvoj povzroči poraz karotidne arterije, hrbteničnega kanala in širjenje onkološkega procesa v tkivih in organih prsnega koša. Tumor ima invazivni značaj, rakaste celice pa se nenadzorovano razmnožujejo po limfnem sistemu po vsem telesu, vključno s kostnim tkivom, kar vodi do hude bolečine. Takšnega procesa je nemogoče ozdraviti, zato je paliativna terapija namenjena lajšanju trpljenja pacienta.

Začetni rak grla

Rak grla (grlo) je redka maligna degeneracija epitelijskih celic grla z nastankom tumorja. Glede na celice, ki so vključene v patološki proces, je lahko rak grla:

• karcinom skvamoznih celic;
• adenokarcenom.

Vsak maligni proces pri njegovem razvoju poteka skozi več faz, zelo težko se je v naprednih primerih boriti proti bolezni. Zato je pomembno pravočasno prepoznati patologijo.

Razvoj raka grla

Malignost celic se redko pojavi nenadoma. Najpogosteje je to pred fazo tako imenovanih predrakavih sprememb. Težava je v tem, da jih ni lahko diagnosticirati. Vendar pa je to mogoče, zahvaljujoč laringoskopiji. Ta metoda vam omogoča, da si ogledate in zajamete spremembe v normalnih tkivih.

Na sliki na desni je rak grla (fotografija) začetna stopnja v okularju laringoskopa. Jasno je razvidno, da na glasnici obstaja odsek, ki se od okolnih tkiv razlikuje po barvi in ​​strukturi. To je rakasta metaplazija. Kakšne pritožbe bo imel bolnik? Verjetno so motnje v tem primeru že prikazane:

• hripavost;
• občutek tujega telesa;
• težave z dihanjem;
• suhi kašelj ali kašelj;
• bolečina v procesu govora.

Ta slika se ne razvije takoj. Če se razvije rak grla, je začetna faza nekaj časa na splošno asimptomatska. Še posebej, če je vozlišče lokalizirano ne v območju vokalnih žic, ampak zgoraj (v vestibularnem delu larinksa) ali pod (v subglotičnem prostoru).

Zelo redko je, da najdemo prve, začetne znake raka.

Bolezni predhodniki

Idealen diagnostični rezultat je odkrivanje predrakavih bolezni. Da jih pripišemo raku, je le vedoč, da je na njihovem mestu pogosto (vendar ne vedno), degeneracija celic. Majhna proliferacija (proliferacija) površinskega sloja epitelija vokalnega traku, to je rak grla, začetna faza fotografije je vidna na mestu, označenem s kazalcem.

Možno je, da biopsija tega mesta ne bo razkrila znakov malignosti celic. Toda nekatere spremembe v strukturi je mogoče zaznati z veliko verjetnostjo. Prekurzorji raka grla vključujejo različne pogoje:

• kronični hiperplastični in kataralni laringitis;
• atrofična oblika vnetja;
• leukoplakija;
• pachydermia;
• polipi;
• papilomi in kondilomi.

Pri vseh teh boleznih, ki se štejejo za začetno stopnjo raka grla, bodo simptomi nespecifični in oseba bo dolgotrajno zdravljena s strani specialista za ORL. Včasih celo s periodičnim uspehom. In samo neposredni pregled bo zaznal nevarnost.

Bolje je enkrat videti

Sposobnost pogledati tako globoko v zdravniki relativno pred kratkim, z razvojem tehnologij optičnih vlaken. Zdaj obstajajo laringo in bronhoskopi. Z njihovo pomočjo lahko vidite, kako na fotografiji izgleda rak grla, katerega začetna faza se obravnava zelo uspešno in z dobrimi rezultati. Ja, in spremljanje dinamike procesa postane lažje.

V skladu s tem je treba pravočasno odzvati in spremeniti terapevtski pristop s pomanjkanjem učinkovitosti prvotno izbranih metod. Morate vedeti, kako izgleda orodje, s katerim lahko v začetni fazi vidite in popravite rak grla na fotografiji: fotografijo fleksibilnih in togih laringoskopov. Kako učinkovito bo njihova uporaba odvisna od strokovnosti zdravnika.

Obstaja še ena pozitivna stvar: z lahkoto lahko popravite stanje, v katerem je na fotografiji začetna stopnja raka grla, in jasno sledite spremembam v dinamiki, ki se pojavljajo pri tumorju. Poleg tega je s pomočjo sodobnih digitalnih komunikacij lažje deliti slike z drugimi strokovnjaki in dobiti spletne nasvete. Lahko dobite nasvet zdravnika kjerkoli po svetu in dobite drugo mnenje o svoji diagnozi, zato izpolnite obrazec na spletni strani in priložite medicinske dokumente.

Kaj naj iščem?

Danes zdravniki pogosto uporabljajo razpoložljivost in manjšo invazivnost zdravljenja raka na grlu. Sodobne operacije se izvajajo endoskopsko, na vratu pa ne ostanejo brazgotine. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od natančne diagnoze bolezni, zato bodo redni obiski zdravnika pomagali pri postavitvi diagnoze v zgodnji fazi. Zgodnje odkrivanje poveča možnosti za uspešno okrevanje. Praviloma, ko se bolezen začne manifestirati, obstaja zelo majhna možnost za ulov začetnega raka grla. Fotografija na desni prikazuje kronični laringitis in polip. Najpogosteje mora zdravnik videti naprednejši proces, kot na sliki na levi.

To je pogostejši postopek, in čeprav prisotnost malignih celic pri tem bolniku še ni obvezna (na sliki na levi - veliki dvostranski polipi), se ta situacija ne bo nadaljevala brez zdravstvenih težav. Z gotovostjo lahko domnevamo, da fotografija prikazuje začetno stopnjo raka grla, katerega simptomi bodo prikriti kot manifestacije kroničnega laringitisa. To je odličen primer predrakavnega stanja. To je benigna patologija, ki se bo z zelo visoko stopnjo verjetnosti razvila v maligni proces.

Pozor: Da bi se izognili nevarnim posledicam, je potrebno v primeru kroničnih bolezni grla občasno opraviti bolj poglobljeno študijo telesa.

Tudi če se odkrije takšna začetna stopnja raka grla, se lahko zdravljenje izvede s tehnikami, ki varčujejo z organi. Poleg dejstva, da je tveganje za človeško življenje minimalno, bo mogoče čim bolj ohraniti kakovost življenja.

Kako se razvije rak grla (začetna faza fotografije)

Vsako leto 10.000 ljudi trpi zaradi malignih novotvorb v grlu, od tega 4000 umre. Vsa zvijača patologije je, da rak grla (simptomi pri moških) ni tako pogost, lokalni zdravniki in drugi zdravniki splošne zdravstvene mreže malo vedo o tem. Onkološke simptome lahko z lahkoto zamenjamo s sezonskim prehladom. Zato je pomembno, da so simptomi raka grla pri moških znani vsakomur, zlasti močnejšemu spolu. Navsezadnje jih onkologija zelo ljubi.

Zakaj je ta spolna krivica? Zdravniki pojasnjujejo, da so moški pogosteje izpostavljeni izzivalnim dejavnikom in so malomarni v svojem zdravju. Čeprav zgodnje odkrivanje bolezni, sodobna medicinska korekcija zagotavlja preživetje do 95% v prvi fazi. V zadnji fazi bolezni se indikator zmanjša na 25%.

Top izraelske klinike za zdravljenje raka

Kaj povzroča rak grla pri moških?

Rast malignih novotvorb v grlu povzroča:

• kajenje Pogosto pri kadilcih onkologija vpliva ne le na grlo, temveč tudi na pljuča, lokomotorni sistem. Vse zaradi visoke vsebnosti rakotvornih snovi v tobačnem dimu. Zato bi morali kadilci s trdnimi izkušnjami razmisliti;
• spolne predispozicije. Značilnosti hormonskega ozadja moških izzovejo aktiven razvoj humanega papiloma virusa na nazofaringealni sluznici;
• naravne degenerativne spremembe. S starostjo, možnost degeneracije epitelijskih celic v atipične vzpone;
• delovnih pogojih. Moški najpogosteje delajo v nevarnih industrijah. V metalurgiji, proizvodnji nafte in premogovništvu, kemični proizvodnji je koncentracija rakotvornih snovi (snovi, ki povzročajo raka) zelo visoka. In tudi sodobna sredstva zaščite ne morejo popolnoma preprečiti razvoja bolezni.

Rak na grlu (fotografija končne faze na spodnji sliki) lahko povzroči bolezni: pachydermia, papilloma. Z njimi maligni tumorji prizadenejo različne dele grla, glasnice.

Vodilni izraelski onkologi

Aron Sulkes

Profesor Moshe Inbar

Profesor Ofer Merimsky

Specialist za zdravljenje sarkoma

Kaj spremlja rak grla:

težko dihanje. Prvič, po vadbi ali delu se pojavi kratko sapo. Toda z aktivno rastjo tumorja je problem dihanja opazen tudi v mirovanju. Dih je najbolj očiten pri moških, ki imajo tumor v predelu subglotic ali vokalnih žic;

neugodje v grlu, ki ga sproži rak grla. Simptomi v zgodnjih fazah pri moških vedno vključujejo ta pojav. Prizadeta sluznica ni tako dobro hidrirana. Zato se bolniki pritožujejo zaradi občutka tujka v grlu. V poznejših fazah bolezni se neugodje odstranjuje le z zdravili;

problematično požiranje. Občutek grude moti normalno zaužitje trdne hrane, v končnih fazah raka pijejo;

težave z občutljivostjo. Rast tumorja je pod pritiskom živčnih končičev. V tem primeru je moški zaskrbljen zaradi otrplosti grla ali srbenja iz telesa. Včasih se težave z občutljivostjo razširijo na glavo in obraz;

bolečina v ušesu. Skozi Eustahijevo cev (votli organ, ki povezuje grlo in uho) vstopajo toksini med razpadom tumorja. Zato se vnetni proces pogosto začne. Bolnik je udaril z mravljinčenjem in "pekočim" ušesom;

z rastjo metastaz v vratnih mišicah pride do nepokretnosti dela telesa. S porazom krikoidnega predela je grlo paralizirano, pacientu težko nagne glavo ob stran.

Preverite natančne cene

Kako se v zgodnjih fazah odkrije rak grla?

Simptomi so enaki kot pri vseh vnetnih procesih v nazofarinksu. Zato zdravniki uporabljajo posebne diagnostične metode. Na primer, opredelitev tumorskih markerjev, specifičnih za rak grla v krvi. Če je reakcija pozitivna, imajo onkologi v zgodnji fazi možnost premagati bolezen in bolnikom zagotoviti stabilno remisijo 5 let.

Značilnosti raka grla v različnih fazah

Glede na naravo tumorja, poškodbe sosednjih območij in druge dejavnike, onkologi razlikujejo naslednje faze bolezni:

• nič. Tumor je majhne velikosti, prizadene samo sluznico mesta. Na žalost je zaznavanje takšne faze le za simptome nerealno. Identificirajte patologijo pri pregledu območja vratu ali glave. Če je diagnoza pravilno postavljena in je ugotovljena maligna novotvorba, potem zdravilo in operacija pacientom zagotovita 100% preživetje 5 let;
• prvi. Maligna neoplazma presega sluznico, vendar ne vpliva na regionalne bezgavke. Opazne spremembe v glasnicah. Preživetje bolnikov z ustreznim zdravljenjem - 80%;
• drugi. Vplivajo ne samo sluznice in glasnice, ampak tudi lažne glasnice, pod-skladiščni prostor. Opazni so hrupno dihanje in spremembe glasu. Če se prijavite na tej stopnji, greste skozi vse terapevtske ukrepe, potem je možnost življenja 5 let 70%;
• tretji. Poleg tega tumor vpliva na mišice vratu moških, s čimer krši gibljivost telesa. Rakove celice najdemo v regionalnih bezgavkah. Število preživelih se približuje 60%;
• četrti. Poleg tumorja se v sosednjih organih pojavijo metastaze. S hitrim zdravljenjem (kirurgija, kemoterapija in radioterapija) je možnost življenja 5 let po ugotovitvi te bolezni le 25%. Zaradi takšne žalostne zdravstvene statistike zdravniki vztrajajo pri preventivnih obiskih ORL in niso zaskrbljeni zaradi zaskrbljujočih znakov težav v grlu.

Izračunajte stroške zdravljenja

Znaki aktivne rasti maligne neoplazme

Pojav simptomov je odvisen od starosti pacienta, značilnosti organizma in nagnjenosti k onkološkim boleznim. Če so na tem področju telesa nastopili maligni neoplazmi, obstaja velika verjetnost ponavljanja generacij.

Glede na lokacijo in dinamiko rasti simptomov raka grla so simptomi lahko naslednji:

1. če se tumor nahaja v predelu lažne glasnice ali epiglotisa, se lahko postopek dolgo zakrije;
2. ko se položi na glasnice, se bolnikov glas takoj spremeni. Timber raste grobo, govor je moten, pojavi se hripavost. V poznejših fazah je prisotna afonija (izguba glasu) ali pa se lahko bolnik pogovori le s šepetom, opazne so težave s požiranjem celo vode in tekoče hrane;
3. rak žrela z lokalizacijo v predelu skapularnega hrustanca ali epiglotisa spremlja občutek zunanjega objekta, bolečine ostre narave.
4. z razpadom maligne novotvorbe se začne perikondritis sekundarne oblike, zastrupitev;
5. hemoptizo.

Za zaščito bolnika s takšno lokalizacijo naj se suši kašelj, ki ga tradicionalna zdravila ne odstranijo 3 tedne. Ko se pacient razgradi, ima bolnik neprijetno, trpeljivo oskrbo iz ust, obstojne glavobole, ki jih analgetiki ne morejo razbremeniti.

Hripavost lahko spremlja tudi vneto grlo, tonzilitis, alergije na hrano. Zato za objektivno in ustrezno diagnozo potrebujemo instrumentalne in laboratorijske diagnostične metode (laringoskopija in drugo).