Obstruktivni bronhitis pri dojenčkih

Sinusitis

Motnje dihanja pri dojenčkih v prvem letu življenja so dokaj nevarno stanje. Različni razlogi lahko povzročijo zožitev bronhialnega lumna pri dojenčku. Samo pravočasna diagnoza in zdravljenje lahko pomagata pri odpravljanju neželenih simptomov.

Kaj je to?

Zoženje bronhialnega lumena pri dojenčkih zaradi izpostavljenosti povzročitelju se imenuje obstruktivni bronhitis. Posledično pride do odpovedi dihanja. Ta situacija je nevarna zaradi nezadostnega vnosa kisika v otroški organizem. Dolgotrajno pomanjkanje kisika vodi do motenj v delovanju mnogih notranjih organov.

Tako fantje kot dekleta lahko dobijo obstruktivni bronhitis. Simptomi, ki se pojavijo v akutnem obdobju bolezni pri dojenčkih, so veliko svetlejši in bolj izraziti kot pri šolskih otrocih. Težji potek bolezni se pojavi pri nedonošenčkih, pa tudi pri otrocih z nizko porodno težo ali prirojeno imunsko pomanjkljivostjo.

Razlogi

Potek bolezni pri novorojenčku in otroku ima svoje značilnosti. Celo vzroki, ki povzročajo to bolezen, so lahko precej različni.

Virusne okužbe. Virusi gripe in parainfluence, PC virusi, adenovirusi najpogosteje prispevajo k bronhialni obstrukciji. Ti mikroorganizmi imajo zelo majhno velikost in zlahka prodrejo v epitelne celice zgornjih dihal. Hitro razmnoževanje v telesu prispeva k razvoju močnega vnetnega procesa v bronhih.

Bakterije. Streptokoki in stafilokoki povzročajo hudo poškodbo bronhijev. Bakterijske okužbe so precej trde, z vročino in močnim kašljem. Antibiotiki so potrebni za odpravo neželenih simptomov.

Dim ali vdihavanje industrijskih emisij. Po statističnih podatkih otroci, ki živijo v mestnih okoljih, pogosteje trpijo zaradi obstruktivnega bronhitisa kot njihovi podeželski vrstniki. Najmanjše sestavine prahu in strupenih delcev, ki so v zraku blizu glavnih cest ali industrijskih tovarn in rastlin, spadajo v zgornje dihalne poti in prispevajo k razvoju bronhialne obstrukcije.

Prematurnost Končno oblikovanje dihal poteka v tretjem trimesečju nosečnosti. Če se je otrok rodil prej, kot je bilo pričakovano, lahko pride do več nepravilnosti in napak v strukturi pljuč in bronhijev. To povečuje tveganje za nastanek bronhialne obstrukcije v prihodnosti.

Alergije. Ponavadi se pojavijo pri dojenčkih, starih 5 mesecev ali več. Pogosto se pojavijo po vnosu v prehrano otroka novih izdelkov kot dopolnilnih živil. Alergijske oblike bolezni pri dojenčkih so precej težavne.

Zdravljenje in simptomi bronhitisa pri dojenčkih

Pozdravljeni dragi bralci. V tem članku bomo govorili o bronhitisu pri otrocih, mlajših od enega leta. Po branju gradiva boste spoznali, kaj je ta bolezen, kakšna je njena razvrstitev, vzroke, simptome. Prav tako boste spoznali diagnostične metode, spoznali boste, kako zdraviti bronhitis pri dojenčkih in kakšni so lahko zapleti.

Kaj je ta bolezen?

Ko ta bolezen prizadene bronhije. Bistvo te patologije so spazmodične kontrakcije gladkih mišic različne intenzivnosti, pojavijo se edematozni pojavi sluznice, kongestija izpljunka.

Žal je pojav bronhitisa pri dojenčkih precej pogost pojav, predvsem zaradi anatomskih značilnosti telesa otroka, mlajšega od enega leta. Otroci imajo kratek sapnik, intenzivno obogatitev bronhialne sluznice in krhkost plasti pod sluznico. V zvezi s tem virus zelo hitro vstopi v dihalne poti otroka, prodre globoko in prispeva k pojavu bronhitisa. Domneva se, da je za to bolezen najbolj občutljiva starost po šestih mesecih do enega leta.

Katere vrste se razlikujejo

Ta bolezen je razvrščena glede na vzroke bolezni in naravo njihovega trajanja.

  1. Virusni izvor. Pojavijo se kot posledica ARVI ali gripe, drugih virusnih okužb.
  2. Bakterijsko poreklo. Ta oblika se razvije zaradi penetracije mikroorganizmov v dihalni sistem otroka. Najpogosteje gre za pnevmokoke, mikoplazme in klamidijo.
  3. Alergično. Imenuje se tudi astmatika. Razvija se kot posledica atipične reakcije organizma karapuz na nekatere alergene.
  4. Strupeno poreklo. Zastrupitev s strupenimi kemikalijami iz okolja.
  5. Dusty. Ko prašni delci prodrejo v dihalne organe.

Glede na hitrost poteka bolezni in naravo manifestacije so:

  1. Akutna oblika bronhitisa. Traja lahko od 10 do 20 dni.
  2. Kronična oblika. Simptome bronhitisa lahko opazujemo za obdobje treh mesecev do dveh let.
  3. Dolgotrajni bronhitis. Ime je dobilo zaradi trajanja bolezni, do 8 tednov.
  4. Ponavljajoči se bronhitis. Lahko se zgodi tri ali večkrat na leto. Trajanje tega tipa je dva tedna, ne manj.

Prav tako bo zdravnik, ki označuje vrsto bolezni pri določenem otroku, določil, ali imate obliko bronhitisa ali pa obstruktivno ali neobrokovno. Za obstrukcijsko obliko je značilno zoženje lumna bronhialnih stebrov, ki lahko vodi do napadov hudega zadušitve.

Tudi bronhiolitis se lahko šteje za obliko bronhitisa, bistvo bolezni v vnetnem procesu strukturnih enot bronhijev.

Mojemu sinu so diagnosticirali akutno obliko bronhitisa. V tem primeru otroka ni bilo niti dva meseca. Otrok je začel kašljati, temperatura se je dvignila na 38 stopinj. Odpeljali so jih v bolnišnico. Karapazuja so udarili najmočnejši antibiotiki, zlasti ceftriakson. V prvih dneh sem moral znižati temperaturo (nurofen). Tam so ležali 10 dni, vredno je omeniti nemarnost zdravnikov, ki otroka ne le neprevidno obravnavajo, pogosto pozabljeni celo na obisk. In ne pozabite, da otrok ni bil niti dva meseca star, precej kritično starost. Torej tudi probiotiki niso bili predpisani, zato je imel otrok disbakteriozo. Pravzaprav so bili odpuščeni zdravi in ​​dejansko so dobili novo bolečino.

Razlogi

Kaj je lahko osnova za razvoj bronhitisa:

  1. Prenesena virusna ali bakterijska okužba.
  2. Kronična oblika se lahko razvije zaradi akutnega bronhitisa.
  3. Kot posledica resne alergijske reakcije.
  4. Ponavljajoča se oblika bronhitisa lahko povzroči:
  • visoka vlažnost;
  • kritične temperature (huda zmrzal ali vročina);
  • onesnažen zrak, cigaretni dim;
  • oslabljena odpornost.

Bronhitis pri dojenčkih, simptomi

  1. Kašelj, ki je suh, boleč in pogost v prvih dveh dneh, se na tretji dan zamenja z mokrim, povečuje pa se količina izpljunka in utekočinjenje.
  2. V primerih bakterijskih oblik bronhitisa se po izkašljevanju sprosti gnojni sluz.
  3. Pri virusnem bronhitisu kašelj spremlja jasna izcedek, včasih z odtenkom rumene ali zelene barve.
  4. Povprečni potek bolezni je 14 dni. Obstajajo oblike bronhitisa, pri katerih kašelj traja do 4 tedne, in to kljub temu, da ostali simptomi bolezni izginejo.
  5. Ob poslušanju prsi so značilne rale. To je posledica kopičenja sluzi v zgornjih delih dihalnega sistema.
  6. Sprememba narave pogostosti dihanja, pojav kratkovidnosti. Najpogosteje pride do težav pri procesu izdihavanja, ki ga spremlja piskanje, ki je znak bronhospazma.
  7. V prvih fazah bolezni spremljajo bolečine v grlu, kot tudi prehlad, vendar so neizražene.
  8. Telesna temperatura se lahko dvigne do 39 stopinj in ostane cel teden. Če je bronhitis prisoten pri dojenčkih brez povišane telesne temperature, lahko to kaže na šibek imunski sistem ali alergijski bronhitis izvora.
  9. Slabost, izguba apetita, spanje postane nemirno.
  10. Znaki ponavljajoče se oblike bronhitisa so naslednji:
  • oster skok telesne temperature na 38,5 stopinj;
  • huda bolečina v glavi;
  • nosu v zastavljenem stanju, v redkih primerih z gnojnim izcedkom.

Diagnostika

Da bi pravilno postavili pravilno diagnozo, mora zdravnik določiti vrsto pregledov:

  1. Začetni pregled pri zdravniku, identifikacija piskanja, sopenje med izdihom, sprememba dihanja.
  2. Krvni test (splošno). Diagnozo lahko potrdimo s povečanim številom levkocitov, kar kaže na prisotnost vnetnega procesa, povečanje števila ESR in v alergični naravi povečanje števila eozinofilcev.
  3. Analiza izločene sluzi (sputum). Odkriva prisotnost bakterijske geneze.
  4. Določanje plinov v krvi. Pomembno je oceniti stopnjo razvoja respiratorne odpovedi.
  5. Rentgen To je storjeno v prsih. Potrebno je potrditi odsotnost pljučnice.

Bronhitis pri dojenčkih, zdravljenje

Za zdravljenje bronhitisa z uporabo naslednjih metod:

Zdravljenje na domu

Način

Zapleti

Posledice nezadostnega ali zapostavljenega bronhitisa so razvoj takšnih bolezni:

  1. Ovire.
  2. Pljučnica.
  3. Kronično razvijajoči se bronhitis.
  4. Razvoj respiratornega ali srčnega popuščanja.

Če prepoznate simptome, podobne znakovam bronhitisa, se takoj posvetujte z zdravnikom. Ne zdravite se in upajte, da bo vse minilo. Prav tako ne morete odložiti obiska in začeti bolezni, lahko se razvijejo resne posledice. Če upoštevate vsa priporočila zdravnika, lahko bolezen pravočasno premagate, vaš otrok pa je lahko še naprej zdrav in vesel.

JMedic.ru

Če sumite na bronhitis pri enomesečnem otroku, se mora njegovo zdravljenje začeti takoj, da se prepreči razvoj zapletov. Treba je opozoriti, da je bronhitis resna bolezen, za katero je značilen razvoj vnetij v bronhih. Pogosto se bronhitis opazi pri tistih otrocih, ki so rojeni prezgodaj ali imajo prirojeno patologijo dihal. Tudi predispozicijski dejavnik za razvoj bronhitisa je nezrelost pljučnega tkiva. Obstaja več načinov za preprečevanje razvoja te bolezni pri enomesečnem otroku. Če sumite na prezgodnji porod, sindrom stiske preprečimo z uporabo površinsko aktivne snovi. Površinsko aktivna snov stimulira zorenje pljučnega tkiva, kar prispeva k njenemu prejšnjemu glajenju, ko se otrok rodi.

Bronhitis se lahko razvije kot zaplet pri otrocih z aspiracijo skozi zgornja dihala. Neonatolog mora torej vsakemu novorojencu takoj po porodu dati odsesavanje sluzi iz zgornjih dihal.

Če pa se je pri dojenčkih razvil bronhitis, je treba predpisati ustrezno zdravljenje, da bi se izognili resnejšim in resnejšim zapletom.

Kaj je bronhitis?

Treba je opozoriti, da se vnetje bronhijev pridruži drugič po odloženi in premalo zdravljeni virusni okužbi. Za to stanje je značilna prisotnost patogene bakterijske (manj pogosto glivične in virusne) flore v bronhih, ki povzroča razvoj vnetja z vsemi značilnimi simptomi: edem sluznice, hiperemija, hipersekrecija sluznice, obilno luščenje epitelija vrčastih celic, aktivno delovanje viljastih celic epitelija. Vse te patološke spremembe vodijo v razvoj napadov suhega kašlja. Po nekaj dneh postane kašelj produktiven, sledi mu debel viskozni izpljunek.

Vzporedno s pljučnimi manifestacijami se kažejo skupni znaki bolezni. Splošno stanje otroka se poslabša in kaže znake utrujenosti, zaspanosti, zaspanosti in zavrnitve hrane. Glede na to se količina izločene tekočine zmanjša, urin postane bolj koncentriran, do pojava rumenih madežev na plenici, ko se suši. Praviloma se temperatura dvigne nad 38 stopinj. Vendar je treba opozoriti, da so vsi otroci različni, in veliko otrok ne bo doživelo zgoraj navedenih simptomov, temperatura pa je lahko povsem odsotna zaradi zmanjšanja aktivnosti imunskega odziva.

Specifični znaki bronhitisa pri vsakem otroku, ki je star vsaj en mesec, celo starost enega leta, bo med auskultacijo piskanje in piskanje. Piščalka bo med vdihom jasno slišana. Nastane s prehodom zračnega toka skozi zoženi bronhni lumen. V začetni fazi pojava produktivnih pojavov se bo slišalo fino piskanje. Veliki hripavi izpuščaji se pojavijo s povečanim izločanjem izpljunka. Pojav takšnega piskanja kaže na pozitivno dinamiko procesa.

Metode zdravljenja z bronhitisom

Sodobne metode zdravljenja bronhitisa so zelo raznolike. Otroški bronhitis je v primerjavi z odraslimi značilen precej hitra dinamika. Zato je treba zdravljenje začeti čim prej, zlasti pri otrocih, mlajših od enega leta. Načela zdravljenja bolezni pri dojenčkih - je kompleksnost in uporabnost. Zdravljenje je sestavljeno iz številnih medsebojno povezanih komponent, ki bodo ob sočasni uporabi imele izjemen pozitiven učinek.

Način

Skladnost z režimom je pomemben del uspešnega zdravljenja katere koli bolezni. Pri dojenčkih nastaja režim postopoma. Regulacija razmerja spanja in budnosti, hranjenja (z izjemo prvega meseca življenja) je obvezna. V individualnem načinu vsakega otroka je bolj primerno, da fino nastavite zdravilo. Pripravki za suhi kašelj se bodo dajali pred spanjem, saj se suhi kašelj pojavi pretežno ponoči, uporaba ekspektorantnih zdravil pa bo bolj optimalna v jutranjem času, saj se najboljši izcedek izpljuje v prvi polovici dneva. Antipiretična zdravila je treba dati tudi pred spanjem, da se preprečijo visoke temperature ponoči.

Diet

V skladu z najnovejšimi priporočili Svetovne zdravstvene organizacije o dojenju je treba otroka prvega leta življenja uporabiti na prsih na zahtevo in ne na uro. V primeru bronhitisa je treba dojenčke uporabljati pogosteje, do 12–15-krat na dan, saj otrok potrebuje čustveno udobje, kar je mogoče le, če ostanejo blizu materi. Med obdobjem bolezni je duševno ozadje otroka nestabilno, zato se lahko otrok obnaša in zahteva več pozornosti ne glede na to, koliko je star.

Če mati hrani otroka vsako uro, je priporočljivo, da preklopite na hranjenje na zahtevo. Za odraslega otroka, ne glede na število let, je treba iz prehrane izključiti močno prebavljivo hrano. Mesne juhe, polžki in lahke žitarice bodo odlična alternativa. Ne nalagajte telesa s hrano.

V času bolezni je na voljo topel in obilen napitek s šibko alkalno reakcijo. Znano je, da mikrobi dajejo prednost kislemu okolju, zato je za hitrejše okrevanje med boleznijo priporočljivo, da se telo alkalizira.

Masaža

Masaža igra skoraj najpomembnejšo vlogo pri zdravljenju bronhitisa pri dojenčkih in otrocih do enega leta. Drenažna masaža pomaga izboljšati prekrvavitev bronhijev, lajša bronhialni edem in hitro obnovi delovanje dihalnega sistema. Izvaja se na naslednji način:

  • Najprej morate prezračiti prostor, da bo otrok dihal svež zrak;
  • Nato namestite blazino ali vzglavnik pod prsmi otroka, tako da je otrokova glava pod telesom;
  • Priporočljivo je, da masažo začnete s preprostimi potezami na hrbtu. Tako je koža pripravljena za drgnjenje;
  • Nato se otrokovo hrbet nežno drgne s konicami prstov, dokler se ne pojavi rahlo pordelost. Drgnjenje poteka iz teles vretenc v smeri poganjkov. Masažo priporočamo 15-20 minut;

Drenažna masaža stimulira dotok sluzi iz pljuč in s tem pospešuje proces zdravljenja.

Pomembno je vedeti, da pri temperaturi in v odsotnosti produktivnih manifestacij ni mogoče izvesti drenažne masaže pri otrocih, mlajših od enega leta.

Zdravljenje z drogami

  • Etiotropična ali simptomatska;
  • Patogenetsko;
  • Imunomodulatorni;

Simptomi bronhitisa pri otrocih, mlajših od enega leta, se ustavijo s pomočjo različnih zdravil. Veliko zdravil se uporablja pri otrocih, ko dosežejo določeno število let.

Nekateri antibiotiki so na primer namenjeni otrokom, starejšim od sedem let.

Etiotropično zdravljenje vključuje antipiretično terapijo, zdravila za izkašljevanje in ponovno vzpostavitev vodne bilance. S pomočjo patogenetske terapije je mogoče odstraniti patogen in tako ozdraviti osnovno bolezen. Glede na infekcijskega povzročitelja se zdravljenje bronhitisa pri otrocih, mlajših od enega leta, izvaja z naslednjimi zdravili:

  • Protivirusna sredstva. Uporablja se predvsem za zdravljenje virusnega bronhitisa. Ingavirin ima najvišjo dokazano učinkovitost (uporablja se pri otrocih, starejših od 7 let). Protivirusno zdravljenje pri otroku, mlajšem od enega leta, se lahko izvede s pomočjo interferona alfa, ki ga vsebuje kapljice zdravila Grippferon. Od dveh do sedmih let je izbrano zdravilo Anaferon in Arbidol;
  • Antibakterijska sredstva. Indikacije: zdravljenje bakterijskega bronhitisa. Dojenček, star do enega leta, lahko jemlje antibiotike v seriji penicilina, če ni alergijskih pojavov. Otroci, stari od enega leta do 12 let, lahko poskusijo z antibiotiki cefalosporin. Za otroka, starejšega od 12 let, se zdravljenje uporablja pri skoraj vseh antibiotikih v odmerku za odrasle, pri čemer se upošteva patogen;
  • Protiglivna zdravila. Za zdravljenje otrok bronhitis z antimycotics je zelo redka. Simptomi glivičnega bronhitisa pri dojenčkih niso zelo specifični, zato je nujno potrebno opraviti test za patogena. Zdravljenje otroškega glivičnega bronhitisa je možno z zdravili, kot sta Clotrimazole in Terbinafin;

Na koncu je treba opozoriti, da se lahko simptomi bronhitisa pri otrocih razlikujejo glede na starost otroka in stanje njegovega imunskega statusa. Če sumite, da je vaš otrok imel simptome hripanja in težko dihanje, nemudoma pojdite k zdravniku, da začne zdravljenje.

Simptomi in zdravljenje bronhitisa pri dojenčku od 1 meseca do enega leta

Vsaka mati skuša zaščititi svojega otroka pred vsemi težavami tega sveta, predvsem pa se nanaša na bolezni, ki nas na vsakem koraku čakajo. Na žalost je skoraj nemogoče in ko se srečuje z mikroorganizmi, iz katerih je nemogoče v celoti braniti sebe, se otrok razboli. Seveda, v idealnem primeru bi moral njegov imunski sistem in protitelesa, ki jih je dobil od matere, zaščititi pred okužbo, vendar to ni vedno tako, bronhitis pri dojenčkih, paradoksalen, kot se sliši, je precej pogosta bolezen.

Kaj je bolezen

Sistem organov, skozi katere oseba diha, je lahko predstavljen kot drevo. Skozi nos, grlo (drevesne korenine), zrak prodre skozi sapnik (to je deblo), nato pa ga razdelimo na dva glavna bronhija. Bronhije so srednje in majhne. Z malo domišljije jih je mogoče vzeti kot tanjše veje, sledijo jim bronhiole, ki bodo, če sledite analogiji, zelo majhne veje, dobro, listi pa se lahko štejejo za alveole. Bronhitis je vnetje sluznice bronhijev brez vpletenosti pljučnega tkiva v vnetnem procesu.

Med patološkimi spremembami v bronhitisu se posebej razlikujejo: krči mišic gladkih mišic različne jakosti, otekanje sluznice in izločanje (produkcija sputuma). Bronhitis pri otrocih do enega leta je precej pogost pojav, kar je mogoče pojasniti s strukturnimi značilnostmi dihalnega sistema dojenčkov, in sicer s precej kratkim dihalnim traktom, obilno prekrvavitvijo bronhialne sluznice in zadostno "ohlapnostjo" submukoznih plasti. Vse to prispeva k hitremu širjenju patološkega procesa globoko v dihala in resnosti vnetja. Najnevarnejša starost je od 5-6 mesecev do enega leta.

Razvrstitev

Sodobna medicina klasificira bronhitis na več razlogov. Po etiologiji (vzrok bolezni) se razlikujejo:

  • virusne - se razvijejo kot posledica ali kot simptom SARS: gripe, parainfluence, adenovirusa, infekcije rinovirusov. Prav tako so zelo pomembni računalniški virusi;
  • bakterijski - pnevmokoki, klamidija, mikoplazma, hemofilni bacil, moraxella so najpogosteje povzročitelji;
  • strupene - pojavijo se pod vplivom kemikalij, katerih koncentracija v zunanjem zraku presega največjo dovoljeno;
  • prah - razvije se pod vplivom različnih prahov (vključno s strokovnimi);
  • alergični, astmatiki - pojavijo se kot posledica reakcije na agresivne dejavnike (kemija, živalski prhljaj, alergija na hrano).

Po naravi deleža bronhitisa:

  • akutno - traja od 10 do 20 dni;
  • kronične - simptome bolezni odkrijemo tri mesece zapored ali več (za dve leti ali več, merila WHO);
  • ponavljajoče (poslabšanje patologije približno 1-3 krat na leto, trajanje kašlja je manjše kot pri kronični);
  • dolgotrajno (trajanje bolezni se poveča na 6-8 tednov).

Glede na prisotnost obstrukcije so razdeljeni na obstruktivne in neobstruktivne. Ločeno je potrebno dodeliti bronhiolitis - vnetni proces v majhnih terminalnih bronhih in bronhiolih.

Vzroki in dejavniki razvoja

Pred začetkom zdravljenja mora zdravnik določiti naravo bronhitisa. Kot kaže praksa, ima bronhitis pri otroku najpogostejšo virusno etiologijo. To so lahko virusi parainfluence, virusi gripe, rinovirusi, adenovirusi in PC virusi. Poleg tega lahko v ozadju bolezni pogosto opazimo dodatek bakterijske okužbe.

Med bakterijami so pri dojenčkih primarni pomen mikoplazem, hemophilus bacillus, pnevmokoki, redkeje klamidija in moraccella.

Kako prepoznati znake patogena, ki je povzročil bronhitis? Če bronhitis pri dojenčkih povzročajo virusi, potem poteka razmeroma enostavno. To je izraženo v dokaj majhni intoksikaciji (čeprav je otrok poreden, vendar ne zavrne jesti, je stanje precej stabilno). Drug značilen znak virusnega bronhitisa je barva izločenega izpljunka. Je prozorna ali ima rumenkast odtenek.

Poleg tega je bronhitis z virusno etiologijo običajno precej blag in se lahko zdravi. Poleg simptomov bronhitisa se pogosto pojavijo kataralni fenomeni zgornjih dihal: izcedek iz nosu, pordelost in peskanje hrbtne stene ustne votline, zamašen nos.

Bakterijski bronhitis ima bolj zapleten potek. Intoksikacija je lahko bolj izrazita. To se kaže v visoki telesni temperaturi, vztrajanju na tretji ali četrti dan bolezni ali zavrnitvi dojk ali zmesi. V tem primeru je sluz gnojna, rumeno-zelena.

Pogosto se lahko pri otroku v otroštvu razvije bronhiolitis. Hkrati so prizadeti majhni terminalni bronhi in bronhioli. Bronhiolitis se najpogosteje razvije na podlagi akutnih respiratornih virusnih okužb, gripe, infekcije rinovirusov, ki ji sledi pnevmokokna ali hemofilna okužba. Vendar pa lahko postane tudi samostojna bolezen, ki izhaja iz vdihavanja nekaterih kemikalij iz zraka. Nevarnost te patologije je huda obstrukcija, ki lahko povzroči respiratorno odpoved.

Simptomi bronhiolitisa

Če je pediater pri enoletnem otroku diagnosticiral bronhitis, mora biti mama opozorjena, ko se pojavijo naslednji simptomi:

  • po nekaterih izboljšavah se je zdravstveno stanje nenadoma poslabšalo, pojavili so se napadi suhega, napetega kašlja;
  • pri otroku se je razvila huda dispneja, v katero so vstavljeni medrebrni prostori, krila nosu nabreknejo, dihanje je plitvo;
  • hitrost dihanja presega 60 na minuto;
  • koža otroka postane bleda, pojavi se cianoza (cianoza) nasolabialnega trikotnika;
  • temperatura se dvigne, vendar le rahlo;
  • v otrokovih prsih se jasno slišijo zvočni, razširjeni vlažni krsti;
  • kljub težavam z dihanjem simptomi zastrupitve z bronhiolitisom niso izraziti.

Akutni bronhitis

Akutni bronhitis velja za eno najpogostejših bolezni dihal. Po statističnih podatkih je v 80% primerov posledica virusne okužbe, pri 20% pa bakterije. Pogosto se bakterijska okužba pridruži bronhitisu virusne etiologije, pri čemer govorijo o mešani genezi bolezni.

Simptomatologija

Prvi simptomi bolezni so v nasprotju s splošnim počutjem otroka - postane nemiren, poreden, zmanjšan apetit, moten spanec. Baby začne kašljati. Pri poslušanju prsi se jasno sliši hripanje, ki se razširi na vse dele prsnega koša. Prve tri dni se lahko temperatura dvigne na 38-39 stopinj. Po približno tednu dni se suh kašelj umakne in mokro se začne ločevati. Običajno je na začetku bolezni sputum lahek, ločen v majhni količini. To je dober znak, to pomeni, da lahko dihalni sistem opravlja svojo funkcijo.

V drugem tednu lahko sputum spremeni barvo na svetlo rumeno ali svetlo zeleno (fibrinske niti), vendar se njen volumen, količina in konsistenca ne smejo spremeniti. Kašelj je lahko blag ali izčrpa paroksizmalno, mati bo pravilno štela število in trajanje epileptičnih napadov pred prihodom zdravnika, od tega bo odvisna taktika pri izbiri zdravil in priporočil. Če je kašelj dovolj močan, ima lahko bolečina v prsih.

Pri dojenčkih se bronhitis pogosto pojavi s simptomi bronhialne obstrukcije, ki je posledica prvotno manjšega premera bronhijev, njihovega kolapsa na izhodu, zaradi bolj elastične stene v primerjavi z odraslimi. Simptomi, ki zahtevajo starševsko pozornost in takojšen klic v sili, vključujejo:

  1. Dispneja otroka, to je povečanje pogostosti dihanja nad normo starosti, ki jo običajno spremljajo težave pri izdihovanju, jokanju
  2. Prisotnost piskanja med izdihom pri otroku, ponavadi se slišijo tudi brez fonendoskopa;
  3. Modra okrog nasolabialnega trikotnika (trikotnik med gubami pod nosom).

Povprečno trajanje nezapaljenega bronhitisa je od 14 do 20 dni, vendar je to odvisno od posameznih značilnosti (starost, imunost, prisotnost drugih bolezni).

Zapleti

Če pozno ali nepravilno zdravljenje bronhitisa lahko povzroči naslednje zaplete:

  • oviranje;
  • kroničenje procesov;
  • pljučnica;
  • bronhialna astma;
  • akutna respiratorna odpoved;
  • akutno srčno popuščanje.

Diagnostika

Simptomi akutnega bronhiolitisa se lahko razvijejo v prvih tednih življenja, večinoma pa se pojavijo v starosti 6-7 mesecev. Za laboratorijske teste je značilen povišan ESR, levkocitoza. Na rentgenski sliki določimo vodoravno lego reber, določimo povečanje preglednosti pljučnih polj, popestritev pljučnega vzorca, ne opazimo pa infiltracijskih sprememb. Pomembno je določiti kompozicijske pline v krvi, kjer se celo z izboljšanjem stanja opazimo zmanjšanje nivoja kisika.

Poleg anamneze in pregleda otroka so v krvnem testu opazili levkocitozo, povečano ESR, limfocitozo ali nevtrofilijo, odvisno od vrste patogena. Poleg tega morate narediti splošno analizo sputuma, ki bo pokazala, ali je bolezen bakterijske narave, in bo pomagala določiti občutljivost flore na antibiotike. Pri radiografiji je opazna le krepitev pljučnega vzorca.

Dodatne raziskovalne metode

Potrebne so krvne preiskave (OAK - ESR, levkocitna formula, biokemija), analiza urina, splošna analiza sputuma, kultura sputuma za občutljivost na antibiotike, pregled za sputum za VK. Od instrumentalnih študij, če je potrebno, uporabimo bronhoskopijo, bronhografijo, radiografijo, računalniško tomografijo.

Tabela diferencialne diagnoze

Nujna pomoč za akutni bronhitis

Če se stanje otroka poslabša, se poveča cianoza kože in nasolabialni trikotnik, hitrost dihanja pa se je dramatično povečala ali zmanjšala, kar pomeni, da so nujno potrebni ukrepi. Pokličite rešilca, toda preden pridejo zdravniki in začnejo zdravljenje, lahko ublažite otrokovo stanje. Glavna stvar - ne panike, otrok popolnoma čuti stanje matere.

Pomiri se in vzemi otroka v roke, tako da bo glava čim višja. Če imate vlažilec - ga vklopite do maksimuma, če ne, potem pojdite z otrokom v kopalnico, odprite toplo vodo, tako da bo zrak maksimalno vlažen. Če to ni mogoče, obesite mokre brisače na strani postelje. Zagotoviti pretok svežega zraka, je zaradi pomanjkanja kisika trpi otroka s to boleznijo. Če je bil otrok, ki je že imel ARVI z bronhialno obstrukcijo, razpršilec, Berotek in Ambroxol doma, bi morala mama dobiti jasna navodila od zdravnika o tem, kako jih uporabljati med napadom.

Zdravljenje

Praviloma je treba v bolnišnici zdraviti akutni bronhiolitis. Otroci, katerih starost ni dosegla treh mesecev, so v enoti intenzivne nege hospitalizirani pri nedonošenčkih, ki so že bili diagnosticirani s prirojeno ali kronično boleznijo srčnožilnega in dihalnega sistema. Prav tako obvezne indikacije za hospitalizacijo so povečano dihanje do 70 vdihov na minuto, huda cianoza, izčrpanost otroka, pomembne prehranske težave (otrok ne želi jesti).

Akutni bronhitis je mogoče zdraviti doma, praviloma pa se za vse otroke, mlajše od enega leta, priporoča hospitalizacija. In to je pravilno, saj se lahko bronho-obstruktivni sindrom pri dojenčkih te starosti nenadoma razvije v ozadju navideznega dobrega počutja. Najpomembnejše je, da ne zamudite začetka bolezni, ko simptomi bolezni niso tako očitni, in se pravočasno posvetujte z zdravnikom. Opozoriti je treba, da naj zdravljenje predpisujejo le pediatri. Neodvisna dejanja so v tem primeru polna izgubljenega časa in posledično generalizacije vnetnega procesa in povečanega tveganja zapletov.

Ne glede na to, kako paradoksalno se zdi, pri nekompliciranem bronhitisu pri dojenčkih je bronhitis v enoletni zdravili za otroke drugotnega pomena. Na prvem mestu morate dati pravo skrb za otroke in prehrano. Prostor, v katerem se nahaja, je treba prezračevati in tam izvajati mokro čiščenje. Na splošno pri bronhitisu ni zaželeno, da je prostor, v katerem je otrok, vroč, vendar mora biti zrak dovolj vlažen. V ta namen so sodobni zračni vlažilci preprosto nenadomestljivi. Optimalni parametri zraka pri bolnikih z bronhitisom so: vlažnost 50-70%, temperatura 18-20 stopinj.

Prav tako je pomembno, da spremljate prehrano dojenčka. Če pogosto zavrača dojenje ali pa "umetno sredstvo" ne vzame mešanice, je vredno poskusiti mu dati vsaj kuhano vodo, saj lahko dehidracija poveča tveganje zapletov. Hrana v akutnem obdobju običajno vključuje tekočo in hitro vpojno hrano v količinah, ki jih otrok ne zavrne. Ni treba vztrajati.

Drug pomemben del zdravljenja akutnega bronhitisa je masaža. Za dojenčka lahko preprosto prestavljanje z ene strani na drugo ali svetlo udarjanje z indeksom in sredinskim prstom na hrbtu daje odlične rezultate, otrok pa mora biti na krilu staršev, obrnjen navzdol. Vse to spodbuja izločanje izpljunka in refleksni kašelj.

Zdravljenje bronhitisa pri otrocih, mlajših od enega leta

Bolezni novorojene matere se zdravijo s posebno previdnostjo. Na primer, bronhitis pri otrocih, mlajših od enega leta, je hujši kot pri odraslih in ga spremljajo nevarni simptomi.

Kako jo zdraviti pri dojenčku čim hitreje in varno, in kako razumeti, da bronhitis prehaja?

Razlogi

Vzroki bronhitisa so lahko:

  1. Virusi.
  2. Bakterije.
  3. Alergeni ali strupene snovi.

Najpogosteje se bronhitis razvije kot posledica akutnih okužb dihal in ima virusno naravo.

Bakterijski bronhitis se pojavi kot zaplet virusa zaradi dodajanja bakterijske flore.

Diagnostika

Kako razlikovati virusni bronhitis od bakterijskih zdravnikov ve. Ne poskušajte sami diagnosticirati, še posebej majhnega otroka. Zdravnik bo določil pravilno diagnozo na podlagi:

  1. Poslušanje otroka s fonendoskopom.
  2. Analiza sputuma. Setev in barva sputuma za bronhitis bodo odgovorili na patogen.
  3. Klinični podatki o krvi.

Razvrstitev

Glede na klinični potek teh bronhitisov se razlikujejo:

  1. Akutna. Simptomi se hitro povečujejo, vključno s splošno slabo počutje in zvišano telesno temperaturo. Zdravljenje je učinkovito, simptomi izginejo v 2-3 tednih.
  2. Obstruktivno. Bronhitis, pri katerem se lumen bronhijev zoži in vodi do odpovedi dihanja. Zelo pomembno je pravočasno diagnosticirati to obliko, saj se zdravljenje izvaja predvsem v bolnišnici.
  3. Kronična. Ne more biti pri dojenčkih.

Simptomi

  1. Lahko se začne s pogostimi manifestacijami virusne okužbe: zvišana telesna temperatura, rdečina grla, šibkost.
  2. Prvič, je suhi pogosto kašelj, ki daje otroku anksioznost in je lahko paroksizmalna. Potem kašelj postane moker, vendar je sputum običajno slabo ločen.
  3. Hripanje in piskanje se lahko slišita brez fonendoskopa.

Nevarni simptomi so:

  1. Modri ​​nasolabialni trikotnik.
  2. Kratka sapa.
  3. Pomanjkanje zraka, težave z dihanjem.

Nevarnost obstruktivnega bronhitisa

Zdravljenje alergijskega in infekcijskega bronhitisa pri otrocih, mlajših od enega leta, se priporoča v bolnišnici. Dejstvo je, da kašelj in sputum pogosto vodita do smrtno nevarnih napadov. Dišne poti dojenčkov so precej ožje kot pri odraslih, zato vnetna oteklina ali kopičenje izpljunka povzroči zožitev lumna bronhijev in dihalno odpoved.

Kako prepoznati bronhitis

V nadaljevanju so opisani možni vzroki kašlja za dojenčka ob upoštevanju enega meseca starosti. Vendar je to le smernica, natančna diagnoza je narejena na podlagi rezultatov krvi in ​​poslušanja otroka.

Pri otrocih, starih od 1 do 3 mesece, je dojenje imunsko zaščiteno pred materinim mlekom, zato virusne okužbe redko povzročajo bolezni. Otrokov kašelj v tej starosti je lahko povezan z alergijsko komponento ali nezadostno vlažnostjo v prostoru.

Starši bi morali več pozornosti nameniti prezračevanju, mokrem čiščenju in ohranjanju pravih podnebnih razmer.

Pri starosti 4-6 mesecev, dojenčki začnejo rezati svoje prve zobe. To pogosto spremlja povečana slina, ki jo otrok poskuša kašljati. Tak kašelj je običajno moker, izpljunek gre dobro in ga spremlja rinoreja. Zdravnik mora natančno določiti diagnozo po poslušanju bronhijev in pregledu otroka.

Od 6 do 12 mesecev se otroci srečujejo s prvimi okužbami in začnejo zboleti. V tej starosti je najverjetneje infekcijski bronhitis. Prepoznate ga lahko po značilnih simptomih: zvišana telesna temperatura, zmanjšana aktivnost otroka, hripanje.

Zdravljenje

Veliko zdravil je prepovedano uporabljati pri otrocih, mlajših od enega leta. V ospredje pridejo alternativna zdravljenja:

  1. Način. Otroku je treba zagotoviti mir, zmanjšati aktivne igre, ne prisiliti ga, da bi jedel. V otroški sobi je treba vzdrževati vlažnost 60% in temperaturo 20 stopinj.
  2. Diet Otrokom, ki že jedo hrano, ni treba prisiliti jesti. V obdobju bronhitisa je bolje, da jim damo več tekočine, tako da lahko sputum lažje in hitreje preide.
  3. Masaža Drainage masaža bo pomagala odstraniti sputum težko ločiti. Za to je otrok nameščen na želodec in rahlo potrkal s prsti na hrbtu v območju bronhijev.
  4. Ljudska pravna sredstva. Zdravljenje bronhitisa pri otrocih, mlajših od enega leta, se pogosto izvaja z ljudskimi zdravili. Najbolj priljubljeni so parni, inhalacijski, zeliščni decoctions. Gorčični ometi niso priporočljivi za majhne otroke. Zdravljenje bronhitisa z zbiranjem prsnega koša je dovoljeno le od treh let.
  5. Zdravljenje z drogami. Virusni bronhitis se prednostno zdravi simptomatsko. Za to so uporabljeni antipiretiki (paracetamol, ibuprofen), fiziološka raztopina za vlaženje dihalnih poti (ali mineralne vode), mukolitiki (ACC. Fluimucil). Z bakterijsko okužbo zdravnik predpiše antibiotike glede na starost in težo otroka. Antibiotiki (makrolidi, cefasloporini, aminopenicilini) lahko uporabljajo tudi najmlajši otroci, vendar strogo glede na pričanje zdravnika in starostni odmerek.

Pri obstruktivnem bronhitisu se zdravljenje doda naslednjim postopkom:

  1. Vdihavanje z bronhodilatacijskimi zdravili.
  2. Elektroforeza, UHF.
  3. Medicinska gimnastika.

Slabost simptomov bo mati pomagala razumeti, da je otrok brez bronhitisa. Najprej se temperatura vrne v normalno stanje in nato diha. Flegma bo olajšala izkašljevanje, kašljanje pa se bo pojavljalo redkeje in olajšalo.

Zapleti

Zdravljenje bronhitisa je treba opraviti do konca, ne da bi prekinili zdravljenje. V nasprotnem primeru lahko dobite naslednje zaplete:

  1. Pljučnica.
  2. Prehod v kronično vnetje.
  3. Bronhična astma.
  4. Dihalna odpoved.

Bronhiolitis

To je bolezen, ki prizadene najmanjše dele bronhialnega drevesa - bronhiole. Takšna diagnoza je zelo nevarna, v bronhijah se lahko pojavijo nepopravljive spremembe v tkivih, kar bo povzročilo moteno cirkulacijo in dihanje. Simptomi:

Preprečevanje

Glede na pomembnost dihalnega sistema za človeško telo je bolje, da stalno skrbimo za njegovo zdravje. Preventivni ukrepi bodo ohranili zdravje otroka in preprečili številne bolezni:

  1. Odstranite morebitne alergene od doma.
  2. Dnevno mokro čiščenje in prezračevanje.
  3. Ohranite optimalno temperaturo (20 stopinj) in vlažnost (60%) v prostoru.
  4. Uporabi dovolj tekočine.
  5. Utrjevanje, hoja po svežem zraku.
  6. Počivajte na morju.

Kako prepoznati znake bronhitisa, smo razpravljali zgoraj. Začne se zgodnejše zdravljenje, večja je verjetnost, da ga porabimo doma.

Zdravljenje bronhitisa pri otrocih

Dr. Komarovsky vam bo povedal, kako pravilno zdraviti bronhitis pri otrocih.

Bronhitis pri otrocih: vzroki, simptomi in zdravljenje

Bronhitis je bolezen dihal, ki ima lahko nevarne zaplete. Starši imajo veliko vprašanj o zdravljenju te bolezni: v katerih primerih se uporabljajo antibiotiki in ali je možno zdraviti otroka s pomočjo inhalacij in postopkov segrevanja. Stanje otroka se lahko močno poslabša, vse je odvisno od oblike bolezni in starosti. Zato mora biti zdravljenje na domu vedno usklajeno z zdravnikom. Za hitrejše okrevanje je potrebno ohraniti optimalno vlažnost in temperaturo v prostoru.

Kaj je bronhitis. Vrste bolezni

Tako imenovano vnetje bronhialne sluznice. Bolezen ima nalezljivo in alergijsko naravo. Pogosto se vnetni proces pojavi na ozadju prehlada in gripe. Najbolj pogosto otroci z nalezljivim bronhitisom zbolijo v hladnem obdobju, ko imunska obramba telesa oslabi.

Okužba vstopa v telo otroka od zunaj z vdihavanjem kontaminiranega zraka. Možno je tudi aktiviranje lastne pogojno patogene mikroflore, ki jo spodbuja prekomerno ohlajanje telesa in zmanjšanje imunosti.

Glede na vzrok pojava se razlikujejo naslednje vrste bronhitisa:

  1. Bakterijska Njegovi patogeni so bakterije, kot so streptokoki, stafilokoki, pnevmokoki, hemofilni in oslovski kašelj, bacili, klamidija in mikoplazme.
  2. Virusna. Pojavlja se zaradi penetracije v bronhije virusov gripe, kot tudi adenovirusov.
  3. Alergično. Pojavi se, ko so bronhiti razdraženi zaradi kemikalij, prahu ali cvetnega prahu rastlin, delcev živalske dlake.

Nalezljive vrste so nalezljive. Ko bolnik kihne ali kašlja, se okužba razširi na približno 10 metrov.

Pri dojenju ima otrok pasivno imuniteto, torej z materino mleko prejme zaščitna protitelesa proti okužbam. Zato dojenčki, mlajši od 1 leta, trpijo za bronhitisom le v primerih, ko imajo nenormalnosti v razvoju dihalnega sistema, rojeni so prezgodaj ali pa je telo oslabljeno zaradi drugih bolezni.

Razvoj okužbe v bronhih se pojavi, ko se v njih izsuši sluz, ki je posledica draženja in vnetja sluznice, kar blokira dihalne poti. V tem primeru je prezračevanje teh organov moteno.

Vzroki bolezni

Vzroki za otroke z bronhitisom so:

  • penetracija virusov in bakterij v bronhije z zrakom, v stiku z bolnikom;
  • okužba v dihalnem traktu pri lizanju igrač in drugih predmetov, ki jih otrok potegne v usta;
  • okužba s paraziti, okužba v bronhih skozi kri;
  • prirojene deformacije dihalnega sistema, ki vodijo v stagnacijo izpljunka, pojav kroničnih vnetnih procesov;
  • bivanje v dimnem prostoru ali pri vdihavanju bencinskih hlapov, topil ali drugih kemikalij;
  • stik z dražljivimi delci dihalnega trakta (rastlinski cvetni prah, topolov dlak, volna) ali stik s snovmi, ki imajo močan vonj (detergent, kozmetika).

Če se zdravljenje bronhitisa pri otrocih ne izvaja pravočasno ali se izkaže, da je neučinkovito, postane bolezen akutna od kronične do kronične. Hkrati traja več let, z občasnimi recidivi. Najpogosteje se ponavljajoči bronhitis pojavlja pri otrocih, starih 4-7 let. Bolezen se ponovi 3-4 krat na leto po hladnem, za približno 2 leti. Ni napadov bronhospazma.

Verjetnost zapletene bolezni se poveča, če ima otrok vnetje adenoidov ali kronični tonzilitis. Dejavniki, ki prispevajo k pojavu bronhitisa pri dojenčku, so zgodnje odstavljanje, neustrezni sanitarni pogoji, prisotnost kadilcev na domu.

Simptomi različnih vrst bronhitisa

Naprava dihalnega sistema pri otrocih ima svoje značilnosti. Njihovi dihalni prehodi so ožji, kar omogoča hitro prekrivanje v primeru edema sluznice. Prirojene malformacije pljuč ali bronhijev so bolj izrazite pri dojenih otrocih. Po 1-1,5 letih odstopanja pogosto izginejo.

Imuniteta pri otrocih je v razvojni fazi, povečana je njihova dovzetnost za okužbe. Mišice dihal so šibkejše, zaradi česar je prezračevanje dihal slabše kot pri odraslih. Poleg tega je obseg pljuč pri otrocih manjši, kar prispeva k pospešenemu širjenju patogenov.

Pri otrocih termoregulacija telesa ni dobro razvita. Hitreje se pregrejejo, zlahka pridejo skozi.

Opomba: Pri dojenčkih se razvijejo zlasti hitri krči in bronhialni edem (obstrukcija). Posledično pomanjkanje kisika je življenjsko nevarno.

Vrste akutnega bronhitisa

Obstajajo naslednje vrste akutnih bolezni:

  1. Enostaven bronhitis. Manifestacije so najlažje. Simptomi pomanjkanja zraka ne obstajajo.
  2. Obstruktivni bronhitis. Hudo in nevarno stanje, pri katerem se pojavi respiratorna odpoved.
  3. Bronhiolitis. Obstaja vnetje bronhiole (bronhialne cevi s premerom 1 mm, ki se nahajajo v prehodu v pljuča). To povzroči blokado pljučnih žil, pojavnost bolezni srca.

Bronhitis katere koli vrste se začne s pojavom simptomov prehlada, ki nato pridobijo značilne značilnosti vnetnega procesa.

Simptomi enostavnega bronhitisa

Na podlagi prehlada ima otrok splošno slabost, glavobol in močan suhi kašelj do 7 dni. Sušenje sluzi vodi do pojava luskice v bronhih. Če je vnetje udarilo tudi v grlo, se pojavi kašelj. Temperatura naraste na 37 ° -38 ° (odvisno od resnosti bolezni). Postopoma se suhi kašelj prelije v mokro. Pojavijo se bruhajoče hripanje. Če je normalno izcedek izpljunka, se stanje otroka bistveno izboljša. Bolezen v tej obliki lahko traja 1-3 tedne. Resnost manifestacij je odvisna od starosti otroka, njegovega telesnega razvoja in splošnega zdravja.

Če se bolezen začne, ima otrok zaplete, kot so bronhiolitis in pljučnica. Včasih bolezen, ki se pojavi v virusni obliki, ni povsem normalna. Po tem, ko virus umre (po približno tednu dni), se otrok izboljša, potem pa se njegovo stanje dramatično poslabša: temperatura se dvigne, kašelj se poveča, glavobol. To kaže, da se je bakterijski virus pridružil virusni okužbi, potrebno je nujno zdravljenje z antibiotiki.

Proces okužbe je lahko enostranski ali dvostranski. Eden od znakov bolezni je rdečina oči zaradi vnetja sluznice (konjunktivitis).

Simptomi obstruktivnega bronhitisa

Simptomi obstrukcije se najpogosteje pojavijo pri otrocih, mlajših od 3-4 let. Ponavadi se pojavijo z virusno ali alergijsko obliko bolezni. Glavni znaki obstruktivnega bronhitisa so hrupno, hrapavo dihanje s podaljšanim izdihom, paroksizmalni kašelj, ki se konča z bruhanjem, krčenjem medrebrne mišice med vdihavanjem, otekanjem prsnega koša.

Pri tej obliki bolezni se otrokova telesna temperatura ne poveča. Obstruktivni bronhitis se lahko pojavi nenadoma, ko se otrok igra s hišnim ljubljenčkom (na primer na zabavi) ali je med popravilom vdihnil barvo.

Simptomi obstrukcije se včasih pojavijo približno 4. dan bolezni gripe ali akutnih okužb dihal. Značilni so napadi suhega kašlja, ki ne prinašajo olajšave. V pljučih se sliši hripanje.

Do 4 leta so možni recidivi bolezni, nato pa se napadi najpogosteje ustavijo.

Opomba: Obstruktivni bronhitis se razlikuje od bronhialne astme, ker se simptomi respiratorne odpovedi razvijajo počasi, pri astmi pa se otrok nenadoma začne zadušiti.

Pogosto ponavljajoči se obstruktivni proces katerega koli izvora lahko spremeni v bronhialno astmo.

Video: Kako zdraviti obstruktivni bronhitis pri otrocih

Znaki bronhiolitisa

Glavni znak vnetja bronhiolov je kratka sapa. Sprva se pojavi pri otroku, če se aktivno giblje, vendar se sčasoma pojavi v stanju počitka. Med vdihavanjem lahko slišite značilen hripavost. Pri poslušanju zdravnik zasliši klopotke v spodnjem delu bronhijev.

Praviloma se pri bronhiolitisu temperatura dvigne na 38 ° -39 °. Otroku je težje izdihniti, kot vdihniti. Prsni koš in ramena sta dvignjena. Obraz se nabrekne, pojavi se modra barva. Nadaljevanje kašlja s skromnim sputumom ne razbremeni, povzroča bolečine v prsih. Pojav tega stanja so tudi suha usta, redko uriniranje, palpitacije srca.

Potek bronhitisa pri otrocih različnih starosti

Bronhitis po prehladu pri otroku je pogost pojav. Včasih teče zlahka, brez povečanja temperature in se kaže le s kašljanjem. V zapletenih primerih je temperatura visoka, pojavijo se bronhialni krči in zadušitev.

Bolezen se običajno začne s suhim kašljem. Postopoma se v bronhih kopiči izpljunek, ki postane mukupurulent. Obstaja hripanje, lahko se štejejo za znake prehoda bolezni v fazi okrevanja. Na tej točki je pomembno olajšati odstranitev izpljunka, čiščenje bronhijev pred okužbo. Starejši otroci so lažji, saj že vedo, da morajo kašljati in pljuvati izpljunke.

Majhen otrok tega ne uspe vedno sam. Starši mu lahko pomagajo, na primer, da ga obrnejo na drugo stran. Hkrati se sputum premika vzdolž sten bronhijev, kar povzroča njihovo draženje in pojav kašlja.

Pri dojenčkih zaradi težav z izločanjem sluzi iz bronhijev in njegove stagnacije so glavni simptomi napadi hudega kašlja s kratkim sapo. Pri starosti 2-6 mesecev se bolezen ponavadi pojavi v obliki bronhiolitisa.

Ponavadi se okrevanje po nekompliciranem bronhitisu pojavi v 7-8 dneh. Če je bronhitis zapleten z obstrukcijo, se lahko pojavi v nekaj tednih in postane pljučnica.

Diagnoza bronhitisa

Po naravi kašlja in vrsti izcedka iz sputuma zdravnik ugotovi, kakšen tip bronhitisa se pojavi pri otroku. Bela sluz je značilna za vnetje virusa, v njem pa se pojavi zelenkasto rumena barva z bakterijskim vnetjem bronhijev. Pri alergijskem bronhitisu se odstranijo grudice bistre sluzi.

Med pregledom in poslušanjem prsnega koša se ugotovi prisotnost takih simptomov bronhitisa pri otrocih, kot so hrapavo dihanje, težave z izdihom, otekanje prsnega koša, krčenje mišic v medrebrnem prostoru.

S splošno krvno preiskavo določimo število levkocitov, ugotovimo prisotnost vnetnega procesa.

Pri nevarnih zapletih (hudi kašelj, ki ga spremlja povišana telesna temperatura več kot 3 dni) se opravi rentgenska slika pljuč. Ta oprema se uporablja z zmanjšanim odmerkom radioaktivnega sevanja. Pnevmotahometrija se izvaja. S pomočjo posebne naprave se preiskuje prehodnost dihalnih poti med vdihom in izdihom.

Če obstajajo dokazi o nalezljivi bolezni, se opravi analiza sputuma za določitev vrste patogena. Za diagnosticiranje bronhiolitisa pri dojenčkih se opravi histološka preiskava sputuma za prisotnost značilnih virusov, ki lahko živijo v bronhih in pljučih, tako imenovana respiratorna sincicijska okužba. Pomemben znak vnetja bronhijev pri dojenčku je cianoza (cianoza kože in sluznice), ki je posledica srčne in pljučne insuficience.

Za diagnozo je pomembna prisotnost značilnega piskanja in zasoplost ter pogostost in moč srčnega utripa.

Močan kašelj se lahko pojavi tudi pri drugih boleznih, kot so pljučnica, laringitis in tuberkuloza. Vzrok je lahko prirojena patologija delovanja dihalnega sistema, tujka, ki vstopa v sapnik. Diagnoza vam omogoča potrditev prisotnosti bronhitisa, predpisovanje pravilnega zdravljenja.

Video: Dr. E. Komarovsky o vzroku in zdravljenju bronhitisa

Zdravljenje bronhitisa

Prvič, starši se morajo zavedati, da v nobenem primeru ni nesprejemljivo samozdravljenje. Kot poudarja pediater E.Komarovsky, lahko otrok z bronhitisom poškoduje ne le nenadzorovana uporaba zdravil, ampak tudi nepravilna uporaba domačih postopkov.

Bolnišnično zdravljenje poteka v primerih, ko se akutni bronhitis pojavi v zapleteni obliki (v prisotnosti zadihanosti, visoke temperature, težav pri uživanju in pitju). Doma, ko zdravite preprost bronhitis, naj bo otrok v postelji, če ima visoko temperaturo. Takoj ko se normalizira, mora otrok hoditi na svežem zraku.

Pogosto je treba piti topel čaj, kompot (porabo tekočine je treba povečati za 1,5-krat v primerjavi z normalno). To prispeva k redčenju sputuma in odstranitvi iz bronhijev. Za pitje lahko pripravite zeliščne čaje (limeta, meta). Koristno je piti alkalno mineralno vodo, ki bo pomagala zmanjšati viskoznost izpljunka. Dojenček se na dojke nanaša čim pogosteje, dodatno napolni z vodo.

Termične postopke (vdihavanja, gorčični ometi, kopeli za stopala, drgnjenje prsnega koša) lahko izvajamo samo, če ni povišane telesne temperature.

Zdravila, predpisana za otroke z bronhitisom

Zdravilo predpisuje protivirusna zdravila, kot so arbidol, anaferon, gripa, interferon, pri akutnem bronhitisu, ob upoštevanju starosti in teže otroka.

Antibiotiki za bronhitis imajo učinkovit učinek le v primeru, ko je bolezen v naravi bakterijska. Predpisujejo jih, ko je debel sputum obarvan rumeno-zeleno, z visoko vročino, težkim dihanjem, simptomi zastrupitve (slabost, hud glavobol, šibkost, motnje spanja). Prisotnost bakterijskega procesa lahko rečemo, če simptomi bolezni ne izginejo v 10 dneh po začetku protivirusnega zdravljenja. Antibiotiki so potrebni, če ima otrok bronhiolitis in če obstaja nevarnost, da bo prišlo do pljučnice. Običajno se otrokom dodeli azitromicin, zinnat, suprax, sumamed.

Padec za kašelj. Uporabljajo se naslednje vrste zdravil:

  • izkašljevanje (pertusin, ekstrakt korenja sladkega korena, decoctions iz nekaterih zelišč);
  • razredčila, kot so bromheksin, lasolvan, libeksin.

Za utekočinjanje izpljunka za bronhitis in kašelj uporabite zdravilo Fluifort, dobro dokazano pri zdravljenju otrok. Na voljo v obliki sirupa, ki je primeren za otroka, in celo dojenčki, ki imajo prijeten okus. Glavna aktivna sestavina v sestavi sirupa - karbocisteina lizinske soli, pomaga pri redčenju in odstranjevanju sputuma iz pljuč. Fluifort obnovi strukturo sluznice dihal, olajša dihanje, znatno zmanjša pogostost in intenzivnost kašlja. Učinek zdravila je opazen v prvi uri po nanosu in traja do 8 ur. Zaradi nevtralnega pH sirupa je popolnoma varno.

Opozorilo: Dojenčkom, mlajšim od 2 let, ne bi smeli dajati zdravil za izkašljevanje. Njihov sprejem bo okrepil kašelj. Utekočinjeni sputum lahko pride v dihala in v pljuča, kar povzroči še resnejše zaplete.

Antipiretiki. Uporabljajo se Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin v obliki tablet, suspenzij, sveč - v oblikah, primernih za otroke vseh starosti.

Antihistaminiki (zyrtec - za otroke, starejše od 6 mesecev, Erius - od 1 leta, klaritin - od 2 let). Uporabljajo se pri zdravljenju alergijskega bronhitisa pri otrocih.

Pripravki za inhalacijo. Uporablja se za obstruktivni akutni bronhitis. Postopki se izvajajo s posebnim inhalatorjem. Uporabite takšna sredstva kot salbutamol, atrovent.

Kot dodatni postopek so predpisane masaža prsnega koša, terapevtske dihalne vaje, fizioterapevtsko zdravljenje (ultravijolično sevanje, elektroforeza). Postopki se ne izvajajo v obdobju akutne bolezni.

Video: Medicinska masaža pri kašlju

Uporaba folk metod za bronhitis

Tradicionalna zdravila, ki temeljijo na naravnih sestavinah, pripomorejo k lajšanju stanja otroka z bronhitisom, opravijo profilaktično zdravljenje za preprečevanje recidivov, okrepijo imunski sistem. Takšna sredstva, po posvetovanju z zdravnikom, veljajo kot dodatek zdravljenju zdravil.

Opomba: Znani moskovski zdravnik, glavni ruski pulmolog, profesor L. M. Roshal, močno priporoča uporabo monaške zbirke, sestavljene iz 16 zelišč (žajbelj, vrv, pelin itd.) Za kronični bronhitis. Zeliščna zdravila, gorčica, med in druge medicinske sestavine, ki se uporabljajo v tradicionalni medicini, pri mnogih ljudeh povzročajo alergije. Zato jih ne morejo uporabljati vsi.

Kot izkašljevanje lahko uporabite juho podaljšek, dobro pomirja kašelj s preprostim bronhitisom decoction iz Hypericum, ki ima baktericidno in protivnetno učinek. Znano zdravilo za kašelj pri bronhitisu, pljučnici je pečena redkvica z medom, ovseno juho. Pomagajo tudi inhalacije s sodo.

Učinkovite metode zdravljenja na domu vključujejo postopke za segrevanje in odvračanje (kopalne noge, gorčični ometi, kozarci, tople obloge na desni strani prsnega koša).

Najpomembnejši ukrep za preprečevanje bronhitisa je pravočasno zdravljenje prehladov, rinitisa, nalezljivih bolezni grla in zgornjih dihal. Otrok mora biti kaljen, navajen na telesno vzgojo, preživeti veliko časa na svežem zraku. V hrano je potrebno dodati vitamine vse leto.

Za starše je pomembno, da poskrbijo, da je stanovanje vedno čisto, hladno in dovolj vlažnega zraka.