Da bi ugotovili stanje dihalnih organov v prsih, zdravniki predpišejo rentgensko sliko pljuč. Z rentgenskim pregledom bronhijev in pljuč se v zgodnji fazi odkrijejo resne bolezni, kot so tuberkuloza, rak, in kaže razvoj pljučnice ali bronhialne obstrukcije.
Opis rentgenske svetlobe: kaj je to
Način pridobivanja rentgenskih slik pljuč dejansko spominja na postopek izdelave običajne fotografske kartice. Načelo rentgenskega slikanja je prehod skozi človeško telo žarka Ro-žarkov, ki projicira podobo tkiv in organov na fotosenzitivnem filmu ali digitalni matrici. Informativna slika je pridobljena zaradi dejstva, da jih skozi strukture človeškega telesa absorbirajo rentgenski žarki v različnem obsegu, kar povzroča nastanek svetlih in temnih področij na sliki.
Digitalna ali filmska radiografija se lahko izvaja v dveh oblikah - pregled in cilj. Algoritem za izvedbo obeh študij je enak, le če opravlja ciljni posnetek, lahko laboratorijski tehnik od pacienta zahteva določeno držo, da se zagotovi, da je prsni koš pod pravim kotom.
Pogosto bolniki zamenjujejo pojme rentgenske in fluorografije OGK (prsni organi). Razlike so velike. Rentgenska metoda je metoda rentgenske diagnostike, pri kateri se slika, pridobljena z uporabo svetlobnega žarka, prenese na nosilec v reducirani obliki. Pri rentgenskih posnetkih je fotografija zagotovljena v realni velikosti na filmu velikega formata, z možnostjo izbire smeri in kota projekcije, ko je žarek dostavljen, kar strokovnjaku omogoča, da natančneje preuči rezultate pregleda.
Med rentgenskim slikanjem prsnega koša je priporočljivo, da vedno nosite zaščito, ki je predpasnik s prišitimi svinčnimi ploščami. Tako boste preprečili nevarne radioaktivne učinke na druge dele telesa.
Razmislite primer algoritma za opisovanje rentgenskih slik pljuč. Pri dekodiranju radiolog določi stanje naslednjih kazalnikov:
- pljučna polja;
- dihalnega trakta;
- mehko tkivo;
- srčna mišica;
- krvne in limfne žile;
- srčna senca.
Kakovost posnete slike je odvisna od objektivnosti diagnoze.
Kako oseba na sliki zdrava zdrava pljuča
Analiza slik pljuč med radiografijo se izvaja po določeni shemi. Algoritem za dešifriranje se izvaja v skladu s pogojno formulo z naslednjimi spremenljivkami:
Pljuča na rentgenski sliki zdrave osebe se pojavijo kot enakomerno obarvana, homogena struktura, brez temnih ali svetlih lis. Slika jasno opisuje žilni vzorec. Ni madežev in senc, ki ne ustrezajo anatomski strukturi organa.
Kakšen je namen rentgenske svetlobe?
V skladu z zahtevami zdravstvene zakonodaje se izvaja letna študija pljučne preiskave, da se prepreči pojav in širjenje nevarnih nalezljivih bolezni, zlasti tuberkuloze. Obstajajo kategorije zaposlenih, za kar je obvezen prehod letne zdravniške komisije. To so zaposleni v gostinstvu, otroških, izobraževalnih in zdravstvenih ustanovah, farmacevtih, čistilnih in sanitarnih podjetjih itd.
Obstajajo naslednje indikacije za nenačrtovane rentgenske žarke (ali rentgenske žarke) pljuč:
- prenos akutnih bolezni dihal ali akutnih respiratornih virusnih okužb z razvojem resnih zapletov;
- zaužitje različnih nalezljivih povzročiteljev v obliki gliv, klamidije, mikoplazme in drugih;
- delo v proizvodnji z emisijami škodljivih onesnaževal;
- alergijska reakcija s pojavom simptomov, ki kažejo na poškodbo dihal.
Rentgenska slika prsnega koša je prikazana, kadar so prisotni simptomi razvijajočega se bronhitisa, da se potrdi diagnoza in zazna obstrukcija, pa tudi, če obstaja sum na pljučnico.
Kontraindikacije za rentgenski pregled
Za rentgenski pregled bronhijev in pljuč ni strogih kontraindikacij. Vendar pa obstajajo omejitve. Ti vključujejo starost otrok bolnikov (rentgenska in fluorografija sta dovoljena do 15 let).
Če je pacientovo telo osiromašeno zaradi prejšnjih bolezni ali drugih dejavnikov, tudi ni priporočljivo, da se podvrže tej diagnozi. Posebno pozornost je treba nameniti osebam, ki so v tekočem letu izpostavljene aktivnemu sevanju.
Nosečnost je relativna kontraindikacija za radiografijo. Ionizirajoče sevanje lahko povzroči kritično škodo otroku pri otroku: povzroči nastanek patologij, moti normalen razvojni proces in celo povzroči spontani splav. Takšen pregled se določi le, če je nevarnost pomanjkanja diagnoze za mater večja od potencialne škode za plod.
Kako narediti rentgenske posnetke pljuč
Radiografija pljuč se izvaja brez večjih priprav. Bolnika povabimo v pisarno in ga prosimo, da se sleče do pasu. Treba je osvoboditi prsni koš iz vseh vrst nakita in las. Laboratorijski pomočnik predlaga nošenje zaščitnega predpasnika za zaščito reproduktivnih organov in trebušne votline. Bolnik je v položaju med žarnico in napravo, ki sprejema signal. Po ukazu se vzame globok vdih in dih se zadrži 1-3 sekunde.
Rentgenske žarke se lahko izvede v dveh projekcijah: ravna črta in stran. Takšna diagnoza se opravi, da se potrdi diagnoza nekaterih bolezni, na primer raka, pljučnice ali pnevmotoraksa. Izvede se stranska radiografija pljuč za odkrivanje bolezni srca in prisotnosti bolezni na pljučnih področjih. Nosečnice in doječe ženske v nujnih primerih lahko fotografirajo z obveznim upoštevanjem varnostnih ukrepov.
Je mogoče jesti pred izpitom?
Hranjenje pred rentgenskim slikanjem prsnega koša ne vpliva na rezultate. Prehrana je pomembna le pri fotografiranju trebušnih ali hrbteničnih organov. Hrana lahko povzroči povečano tvorbo plina, kar povzroči nastanek artefaktov na sliki in zmanjša vsebino informacij. Toda organi, ki so odvisni od prebavnega procesa, niso ocenjeni pri opravljanju radiografije pljuč.
Ali je rentgenski pregled možen med nosečnostjo?
Nosečnost je kadarkoli kontraindikacija za vsak rentgenski pregled. Učinki sevanja, tudi v majhnih odmerkih, lahko povzročijo nepopravljive spremembe in anomalije v razvoju ploda. Radiografija pljuč je predpisana za nosečnice šele po oceni razmerja med pomembnostjo diagnoze za mater in škodo nerojenemu otroku.
Ali rentgenski žarki za otroke?
Radiografija pljuč pri otrocih zaradi preprečevanja je nesprejemljiva. Za nadzor nad pojavnostjo tuberkuloze, ki se začne z rojstvom, se otroci cepljujejo, nato pa vsako leto opravijo diagnostični test, imenovan Mantoux test.
V primerih hudih akutnih respiratornih okužb ali akutnih respiratornih virusnih okužb, ki jih spremlja močan kašelj, in ob odsotnosti pozitivne dinamike predpisanega zdravljenja, so za diagnozo bronhitisa in pljučnice predpisani rentgenski žarki.
Kako pogosto lahko rentgensko svetlobo
Pregled zdravja pljuč odrasle osebe se lahko in mora izvesti enkrat v koledarskem letu. Kategorije državljanov iz „rizične skupine“ se pregledajo vsaj enkrat na šest mesecev. V istem obdobju bo rezultat veljaven.
X-ray prsnega koša se šteje za eno od najbolj nežnih diagnostičnih metod. EED (efektivna ekvivalentna doza sevanja) pri izvajanju filmskih rentgenskih slik je 0,5-0,8 mSv (dve projekciji), digitalna - 0,1-0,2 mSv. Za primerjavo, pri filmski fluorografiji je EED 0,6-0,8 mSv, digitalni - 0,03-0,06 mSv. Največja dovoljena letna doza je urejena v višini 150 mSv.
Kaj prikazuje pljučna radiografija in kako so rezultati študije dešifrirani
Končni cilj slikanja je objektivna diagnoza in imenovanje učinkovitega zdravljenja bolezni. Pravilno razlago rezultatov rentgenskih žarkov lahko opravi le strokovnjak z bogatimi izkušnjami. Kvalitativna podoba lahko pokaže pomembne simptome začetka razvoja patološkega procesa.
Kako beremo rentgensko slikanje zdravih pljuč
Če bi se rentgenski žarki vzeli zdravi osebi, se bo na sliki določila »norma« - kombinacija sivih odtenkov različnih stopenj intenzivnosti. Tkivo pljučnih organov je temne barve, vse kosti torakalne regije so lahke. Zračno ozadje kaže žilno mrežo in vzorec bronhijev in korenin pljuč.
Zdravnik lahko opiše pljuča zdrave osebe, kot sledi.
- V pljučni strukturi ni vidnih žarišč infiltracije in senc.
- Upoštevana je korenska struktura.
- Oblika zaslonke se ne spremeni.
- Zadovoljiva pnevmatika pod membranskimi kupolami.
- Opazovana svoboda obalnih-freničnih sinusov.
- V projekcijah mehkih struktur in pljučnih polj niso opazili nobenih patoloških senc.
Tudi če sledite določeni metodi opisovanja slik in upoštevate parametre projekcij tkiv in organov, ne boste mogli sami dešifrirati rentgenskih pljuč. Da bi to naredili, se morate popolnoma zavedati rentgenske anatomije preučevanega organa.
Opis patologij na sliki
Radiografija prsnega koša lahko razkrije patološke spremembe v organih prsnega koša. Med njimi so motnje različnih etiologij, ki kažejo na razvoj nekaterih bolezni. Tudi tuberkuloza se kaže v razpršenih sencah v pljučni projekciji z dveh strani. Več točk lahko kaže na pljučnico ali tumor. Pri bronhitisu se poveča pljučni vzorec, z emfizemom pa povečanje preglednosti. Odlična vizualizacija rentgenskega plevritisa.
Povečanje srčnih senc kaže na kardiomiopatijo in srčno popuščanje. Aortno anevrizmo spremlja povečano senčenje mediastinuma, intenzivna (skoraj črna) perikardialna kontura pa se nanaša na "oklepno oblečeno srce". Prav tako je enostavno ugotoviti prisotnost zlomov ključnice, reber ali hrbtenice in odkriti tujke v dihalnih poteh.
Anatomija dihalnega sistema s sposobnostjo kopičenja zraka je urejena tako, da Ro-žarki, ki prehajajo skozi vse njene organe, na film odtisnejo najmanjše podrobnosti strukture njihovih tkiv. Vendar pa zatemnitev v pljučih na rentgenski fotografiji ne kaže vedno na spremembe, ki se pojavljajo v njih. To je mogoče razložiti z dejstvom, da se drugi elementi prsnega koša nahajajo v ravnini študije, in sevalni žarek, ki prehaja v določeni smeri, se odraža na filmu ali matriki, ki se nanaša na projekcije teh komponent. Zato je odkrivanje sumljivih senc pomembna diferenciacija lokalizacije patologije, opredelitev njene narave.
Analiza pljučnih polj na rentgenskih slikah
Pljučno polje ima lastne anatomske lastnosti, ko se razvije na rentgenski sliki. Te vključujejo:
- različne velikosti levega in desnega roba (levo - ozka in podolgovata, desno - široka in skrajšana);
- zaradi srca pride do fiziološke širitve medialne sence na levo;
- opis je razdeljen na tri cone (spodnja, srednja, zgornja) in na tri cone (notranja, srednja, zunanja);
- obseg pljučnega parenhimskega tkiva, polnjenje zraka in krvi, določata stopnjo njihove preglednosti na sliki;
- stanje mehkega tkiva določa intenzivnost slike;
- pri bolnicah mlečne žleze vplivajo na kakovost slike;
- vsak pacient ima lahko posamezne kompleksne značilnosti pljučnega vzorca, ki jih je mogoče prepoznati z visoko stopnjo profesionalnosti zdravnika;
- v zdravem pljučnem pljučnici pljuč ni zaznana, v prisotnosti vnetja ali novotvorb pride do zgostitve, kar je lažje prepoznati v stranski projekciji;
- Rentgenski žarki dobro prikazujejo segmente pljuč, od katerih sta sestavljena oba režnja, število v vsaki je različno (v desnem - 10 segmentov, na levi - 9).
Kakšne so bolezni na rentgenski sliki
Rentgenski pregled nezdravih pljuč vsebuje očitne simptome različnih bolezni. Na primer, rak se lahko identificira s prisotnostjo zaobljenih zakritev z različnimi robovi različnih velikosti. Pljučnica, kardiovaskularne in glivične bolezni se kažejo v prisotnosti velikih senc z zamegljenimi mejami. Razvoj tuberkuloze dokazuje prisotnost velikega števila majhnih temnih predelov in intenzivnost pljučnega vzorca.
Pri nekaterih boleznih, poleg neposredne podobe, je lahko potrebna tudi stranska ali dodatna projekcija, vendar je za diagnosticiranje večine odstopanj zadostna samo neposredna slika.
Dekodiranje rentgenskega pljučnega raka
X-ray vam omogoča natančno identifikacijo tumorjev z velikostjo 5 milimetrov. Če je pregled dopolnjen s pregledom prsnega koša, se lahko odkrijejo manjša žarišča. Rentgensko branje pljuč pri sumu na rak je naslednje.
- Znak adenokarcinoma in karcinoma skvamoznih celic je grudasta, mehka kontura periferne sence.
- Lastnost drenaže vozlišč je prisotnost zatemnitve zareza vzdolž konture.
- Pojav striktnih adhezij na pljučnici je označen z dvigom desne kupole navzgor.
- Simptomski limfangitis je videz poti, ki vodi do desnega korena pljuč.
- Prisotnost votlin razsvetljenja v pljučih v ozadju intenzivne sence pomeni razpad formacije.
- Okrog mesta raka se oblikuje mehak kontrast.
- Kazalec centralnega raka pljuč je prisotnost dodatne senc v projekciji korenin, ki jo lahko primerjamo s plovili pljuč.
Diagnosticiranje zgodnjih stopenj tumorja v razvoju daje pacientu možnost pravočasnega zdravljenja in uspešnega okrevanja.
Kaj določa kakovost rentgenskega posnetka
Vsebina informacij o rentgenski sliki je odvisna od več dejavnikov:
- novost in zdravje rentgenskih aparatov;
- kakovost potrošnega materiala (film);
- pravilen položaj bolnika;
- statična drža bolnika;
- profesionalizem radiologa.
Da bi zagotovili maksimalno reprezentativnost radiografije, je med postopkom pomembno upoštevati vse zahteve.
Kje me lahko pregledajo
Za izvedbo rentgenskega postopka pljuč se lahko obrnete na katero koli zdravstveno ustanovo. Rentgenski aparati so opremljeni z javnimi bolnišnicami in zasebnimi klinikami. Postopek se izvaja v posebej opremljeni sobi, katere stene in vrata so dodatno ojačane, da preprečijo, da bi X-žarki prodirali skozi njih. Izdaja zaključka z dekodiranjem rezultata traja od 15 minut do ene ure.
Je možen postopek doma
Rentgenska slika pljuč je postavljena pokončno, kar pomeni, da stoji. Nekatere bolezni ne omogočajo izpolnitve te zahteve. V takšnih situacijah se uporabljajo mobilne radiografije, ki omogočajo bolniku, da ga pregledajo doma ali na zdravstvenem oddelku. Kategorije takih bolnikov vključujejo naslednje: t
- stopnjo invalidnosti;
- starejše;
- bolniki z rakom;
- z imobiliziranimi spodnjimi okončinami (mavec);
- neprenosljive;
- hudih kužnih bolnikih.
Odhod in pregled doma opravi posebna skupina zdravnikov. Kakovost rezultatov mobilne rentgenske enote in bolnišničnega pregleda se ne razlikujejo po njihovi natančnosti.
Alternativne metode
Radiografija pljuč ni edina metoda notranje diagnoze. Poleg tega se uporabljajo druge raziskovalne tehnike, kot so linearna tomografija ali računalniška tomografija. Informacijska vsebina takih metod je višja od vsebine rentgenskih slik pljuč, vendar izvedba enega postopka ni poceni. V nekaterih primerih ni potrebe po pretiranih podrobnostih, diagnoza se lahko vzpostavi tudi s pomočjo rentgenskih žarkov. V zvezi s tem, ko izberete metodologijo ankete, morate poslušati priporočila zdravnika.