Atrofični rinitis ali "izcedek iz nosu"

Verjetno je vsakdo naletel na klasičen izcedek iz nosu. Včasih pa ne oddaja tekočine iz nosu, ampak zelo debelo sluz. Kljub občutku blokiranega nosu je nemogoče normalno pihati nos.

Atrofični rinitis je vnetna bolezen sluznice nosu, v kateri se pojavijo določene sklerotične spremembe. Najbolj očiten znak bolezni: nenormalno izsuševanje nosne sluznice, pojav krvavitev, kraste.

Vzroki bolezni

Natančen vzrok atrofičnega rinitisa lahko določi izkušen otorinolaringolog na podlagi rezultatov testov in temeljitega pregleda bolnika. Eden od patoloških sprožilcev je bakterija ali glivične kulture.

Tudi suhi izcedek iz nosu (alternativno ime bolezni) je lahko dedna. V nekaterih primerih nastanek atrofičnega rinitisa vpliva na:

• Hormonsko neravnovesje, zlasti endokrine motnje, ki se pojavijo v človeškem telesu med puberteto;
• Kirurške intervencije, zlasti operacije za spremembo oblike nosu, korekcijo nosnega septuma;
• Pomanjkanje vitamina D, železa v telesu.

Akutna oblika bolezni se lahko kaže po nenadni spremembi podnebja, visokih koncentracijah kemikalij, ki vstopajo v nosne poti.

Vrste bolezni in razvrstitev po ICD 10

Glede na lokacijo je lahko suh izcedek iz nosu žariščni in razpršen. V žariščni podtipi so simptomi manj izraziti, saj je majhen del septuma prizadet predvsem zaradi tega (drugo ime bolezni: anteriorni suhi rinitis).

Simptomatski difuzni podtip je izrazitejši, ker se bolezen razširi na celotno področje nosnih poti. Tudi otorinolaringologi včasih uporabljajo koncept subatrofnega rinitisa.

Dejansko ta izraz ni v uradni mednarodni klasifikaciji bolezni. Strokovnjaki samo pomenijo, da je vzrok bolezni nezadostna prehrana tkiv. Pravzaprav je to podtip rinitisa.

Atrofični in subatrofni rinitis sta lahko kronična. Ta izraz se uporablja za opis bolečega stanja, ki traja dolgo časa in se lahko občasno izboljša.

V mednarodnem klasifikatorju bolezni atrofični rinitis nima svoje kode, ampak se nanaša na kronični rinitis (J31.0). Glavna skupina: J30-J39, druge bolezni zgornjih dihal.

Je suhi rinitis enak atrofičnemu?

Da, suhi rinitis in atrofični rinitis sta ena in ista bolezen. Pri običajnem rinitisu je nosna sluznica hipertrofirana in vneta, z obilno tekočino iz nosu.

Simptomi suhega rinitisa so popolnoma nasprotni: nosni sinusi se posušijo in skorjo. Tudi na začetku razvoja bolezni pacient čuti stalni pekoč občutek v nosu.

Če se ne borite z boleznijo, se bo hitro razvila v kronično obliko (zlasti pri otrocih). Ker je treba zdravljenje suhega rinitisa izvesti z enakimi metodami in metodami, kot so atrofični, se koncepti štejejo za sinonimi.

Simptomi bolezni

Simptomi atrofičnega rinitisa so dovolj specifični, zato je bolezen težko zamenjati z drugimi boleznimi v nosni votlini. Zlasti lahko osebo motijo ​​naslednja odstopanja:

• Dramatična osvetlitev nosne sluznice;
• Pojav suhih rumeno-zelenih skorj v nosu;
• Občutek suhega v sinusnih prehodih;
• Motnje (ali popolna izguba) vonja;
• Izolacija krvi s sluzničnimi strdki.

Pri dolgotrajnem zanemarjanju patologije se lahko pojavi intenziven neprijeten vonj iz nosu (še posebej, če je vzrok bolezni bakterijska okužba). V najbolj naprednih primerih se lahko razvijejo hude deformacije nosu.

Nekrotični proces se lahko razširi na membrane, ki obdajajo možgane. V večini primerov atrofični rinitis ni smrtno nevaren, vendar je v manj kot 1% primerov patologija smrtna.

Diagnoza atrofičnega rinitisa

Tudi če vsi znaki kažejo na razvoj suhega rinitisa, naj natančno postavi diagnozo le specialist. Otorinolaringolog bo določil sprožilec bolezni z vzorčenjem suhe vsebine nosnih sinusov.

Za razlikovanje atrofičnega rinitisa od drugih patologij nosne votline se običajno izvede CT ali vsaj rentgenski pregled nosnih kanalov.

Zdravljenje atrofičnega rinitisa se začne šele po pregledu krvnega testa pri specialistu. Podroben hormon, pa tudi odsotnost železa v krvnih celicah, bo potrdil ali odpravil najbolj redke vzroke bolezni.

Kako zdraviti atrofični rinitis?

Sodobne metode zdravljenja lahko razdelimo na kirurške in konzervativne. Zdravljenje atrofičnega rinitisa se začne z redno uporabo kapljic glicerina za nos, pa tudi s pranjem sinusov s šibko raztopino soli.

Vendar pa takšna zdravila ne bodo pomagala v boju proti razmnoževanju bakterij in tudi ne bodo odpravila pravega vira bolezni. Nos lahko nosite s 3% raztopino vodikovega peroksida.

Postopek pranja je zelo preprost: pacient mora nagibati glavo na stran, rahlo odpreti usta. S pipeto ali brizgo v vsako nosnico vbrizgajte 25-50 ml tekočine. Hkrati poskrbite, da raztopina ne pade v grlo.

Lahko tudi navlažite sterilno bombažno palčko v glicerinu in dvoodstotno raztopino joda, postavite v eno nosnico in pustite dva do tri ure. Skupaj z brisom iz sinusov pridejo lupine. Po 2-3 postopkih boste opazili popolno odpravo neprijetnega vonja.

Oboževalci ljudskega zdravljenja vdihavajo iz sveže nabranega česna (morate le zmeti nekaj klinčkov v kašo in preliti majhno količino vrele vode). Metoda lahko pomaga pacientu zaradi zelo močnih antibakterijskih lastnosti česna.

Če pri domačih zdravilih ni bilo mogoče zdraviti atrofije, se izvaja antibiotično zdravljenje. Odvisno od pravega vzroka bolezni je mogoče predpisati ustna in lokalna zdravila.

Vendar pa so antibiotiki, ki se dajejo sami, prepovedani. Konec koncev, če je rinitis sprožila hormonska motnja ali pomanjkanje vitamina, zdravila le še poslabšajo stanje. Agresivne droge predpisuje otorinolaringolog šele po prejemu rezultatov analize, ki potrjuje prisotnost gram-pozitivnih ali gram-negativnih bakterij.

Zdravljenje suhega rinitisa se lahko izvaja tudi s kirurškimi metodami. Zlasti lahko zdravnik umetno zoži prizadeto nosnico za približno 5-6 mesecev. V tem času poteka popolno celjenje sluznice. Če atrofični rinitis povzroči ukrivljenost nosnega pretina, potem je predpisana korektivna plastična operacija.

Metode preprečevanja bolezni

Kot preventivni ukrep ali za izboljšanje rezultatov konzervativnega zdravljenja lahko v apartma vgradimo prenosni vlažilnik.

Če je bil že diagnosticiran atrofični rinitis, boste morali splakniti nos s fiziološko raztopino in narediti glicerinsko tamponado v najbolj vročih in najmanj vlažnih mesecih v letu.

Bombažne krpice se lahko uporabijo za mazanje olje krhlika na nosnicah. Če je atrofični rinitis prerasel v kronični, bi morali ljudje, ki živijo v suhi klimi, razmisliti o premiku v bolj vlažen del države.

Atrofični rinitis: vzroki, znaki, zdravljenje

Kronično vnetje nosne sluznice s časom vodi do lokalnih degenerativno-distrofnih sprememb: središča zbijanja in atrofije. Bolniki razvijejo atrofični rinitis, ki se kaže v porazu skoraj vseh struktur nosu: živčnih končičev, krvnih žil, kostnega tkiva. Patološki znaki bolezni so suhi nos, pojav gnojnega in debelega izločanja, nastajanje grobih skorj. Sčasoma postane nosni septum tanjši in deformiran, vonj je moten, možna je kratkotrajna krvavitev.

Atrofični rinitis glede na stopnjo in prevalenco lezij sluznice je razdeljen na omejeno in difuzno. V ločeni skupini razlikujejo nevarno nalezljivo bolezen, ozen, ki ima posebno mesto v patologiji ORL. Povzročitelj bolezni je Klebsiella ozenae. Mikroorganizem na nosni sluznici razmnožuje in izžareva neprijeten vonj, ki bolnikom sploh ne moti. To je posledica atrofije živčnih centrov, ki so odgovorni za vonj.

Ženske trpijo zaradi te patologije veliko pogosteje kot moški. Bolezen opazimo predvsem pri odraslih, starejših od 30 let. Osebe pubertetskega belca ali mongoloidne rase so predmet razvoja atrofičnega rinitisa. Mulati, Arabci in črni nikoli niso imeli bolezni.

Etiologija

Atrofični rinitis je izvorno razdeljen na dve obliki: primarno in sekundarno. Vzroki primarnega atrofičnega rinitisa niso identificirani. Sekundarni rinitis se razvije pod vplivom negativnih okoljskih dejavnikov in različnih disfunkcij v telesu.

Razvoj infekcijskega atrofičnega rinitisa povzroči razmnoževanje nekaterih bakterij v človeškem telesu: Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Mycoplasma.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu bolezni:

• Dednost
• Ustavna distrofija,
• Veliko onesnaženje s prahom in plinom,
• Pomanjkanje železa v telesu,
• Hipovitaminoza,
• Neuravnotežena prehrana
• Slabe navade
• Slabo podnebje
• Obsevanje
• Nevarnosti pri delu
• Zloraba vazokonstriktorskih kapljic,
• Stanje po operaciji nosu
• Psihogeni stres, zlasti pri mladostnikih.

Bolezni, ki vodijo v razvoj atrofičnega rinitisa:

1. Gastritis, žolčnokislinska bolezen, žolčne diskinezije,
2. Hormonska okvara v telesu,
3. Travmatična poškodba nosu in kosti obraznega skeleta,
4. Imunska pomanjkljivost
5. Presnovne motnje,
6. Rhinoscleroma,
7. Specifična sifilitična ali tuberkulozna okužba,
8. Sistemski eritematozni lupus, vaskulitis,
9. Kronični katar zgornjih dihal.

Ozena je ekstremna stopnja atrofičnega procesa. Etiološki dejavniki in patogenetske povezave ozena niso natančno določeni. Obstaja več teorij o njegovem izvoru: endokrini, dedni, trofični, metabolični, funkcionalni, psiho-nevrogeni, mikrobni, alternativni. V skladu z anatomsko teorijo se ozena razvije pri osebah s prirojenimi značilnostmi - široki nosni prehodi in nosna votlina. Patofiziološka teorija nam pove, da je ozena posledica kroničnega vnetja v nosu, ki se pojavi v hudi obliki. Bakterijsko teorijo potrjuje prisotnost kliničnega materiala Klebsiella ozena v bacposev. Nevrogenska teorija: Ozena povzroča disfunkcija avtonomnega živčnega sistema. Endokrina teorija: Ozena se razvije pri ženskah med menstruacijo, nosečnostjo in menopavzo.

Za Ozeno je značilno tanjšanje sluznice, zmanjšanje velikosti in števila celic, poškodbe živčnih vlaken in žleznih struktur. Ciliantni epitelij se spremeni v plosko, krvne žile postanejo tanjše in vnetje, koščeno tkivo nadomesti vlaknasto. Nos je deformiran: postane sedlast ali podoben obliki rase. Dihalni organ preneha normalno delovati in je zanesljiv zagovornik celotnega organizma pred patogenimi mikrobi, ki prodirajo od zunaj.

Simptomatologija

Klinika atrofičnega rinitisa se razvija postopoma. Na začetku bolniki pogosto razvijejo poslabšan bakterijski rinitis. Vnetje je v naravi kataralno. Postopoma se mukozni izločki zamenjajo z gnojnim, razvije se nalezljivo vnetje nosne sluznice, ki jo spremlja zgostitev skrivnosti in nastajanje skorje. Krv in prehrana nosne sluznice so moteni, distrofija napreduje.

• Enostaven atrofični rinitis se kaže v suhih sluznicah, nagnjenosti k tvorbi skorje, pomanjkanju apetita, nespečnosti, dihanju v ustih in žvižganju pri vdihavanju, slabem vonju. Praznjenje iz nosu postane redko, viskozno, včasih pride do krvavitve iz nosu. Bolniki imajo občutke, da je v nosu prisotno tuje telo.
• Subatrofični rinitis je posebna vrsta bolezni, pri kateri je motena nosna sluznica, začne se suh in prekrita s skorjami. Morfološki in klinični znaki patologije so rahlo izraženi. Nekateri strokovnjaki menijo, da je to samostojna bolezen, drugi pa jo obravnavajo kot eno od faz atrofičnega rinitisa.
• Simptomi infekcijskega atrofičnega rinitisa so kataralni pojavi: kihanje, izcedek iz nosu, konjunktivitis, nizka ali visoka telesna temperatura. Bolniki postanejo nemirni, nervozni, ponoči slabo spijo in malce jedo. Sčasoma je asimetrija na obeh straneh čeljusti, nosni septum se zmehča in popusti. Obraz postane napihnjen, pod očmi se pojavi oteklina.
• Pri bolnikih z ozonom se poveča nosna votlina, sluznica se razredči, bleda in suha. V nosu nastaja sluz z ostrim neprijetnim vonjem in se hitro izsuši. Gnojni izcedek, ki zapolnjuje nosne poti, tvori grobo rumenkasto zelenkaste skorje. Atrofični proces sluznice nosu se pogosto zniža na žrelo, grlo in sapnik, kar se kaže v hripavosti in bolečem kašlju. Pri pacientu pride do neprijetnega vonja. Kot posledica poškodb receptorjev v olfaktornem analizatorju se razvije anosmija. Zaradi atrofije živcev v nosu je motena občutljivost sluznice in bolniki ne čutijo pretoka vdihanega zraka. Zdi se jim, da je nos napolnjen, čeprav je nosna votlina prazna. Bolniki od njih ne čutijo vonja. Posebna reakcija drugih vodi otroke v depresivno stanje in odrasle vodi v depresijo.

1. Anosmia,
2. Zmanjšanje lokalne imunosti
3. Vnetje sapnika, grla in žrela, t
4. Deformacija nosu
5. Vnetje paranazalnih sinusov,
6. Vnetje zrkla,
7. Vnetje ušes,
8. Nevralgija trigeminalnega živca,
9. Pljučnica,
10. Meningitis
11. Patologija GI: dispepsija, gastritis,
12. Depresija, apatija, nevrastenija.

Diagnostika

Diagnoza bolezni se začne z zaslišanjem bolnikovih pritožb in splošnim pregledom. Prisotnost fetidnih skor in anosmije omogoča strokovnjaku, da sumi na to bolezen.

Nato preglejte nosno votlino - izvedite rinoskopijo, med katero najdete bledo rožnato, suho in dolgočasno sluznico. Skozi transfuzijo krvne žile, ki so lahko ranljive. V nosni votlini so skorje rumeno-zelene barve. Nosni prehodi so razširjeni, lupine pa zmanjšane. Zadnjo steno nazofarinksa lahko opazite med rinoskopijo.

Snemljiva nosna sluznica in žrelo se pošljejo na bakteriološki pregled v mikrobiološki laboratorij. V procesu proučevanja mikroflore nosne votline bakteriologi običajno najdejo monokulturo - klebsielno venozno ali združbo mikroorganizmov.

Za potrditev predlagane diagnoze in izključitev sočasnega sinusitisa, se pacienti pošljejo na tomografsko ali radiografsko preiskavo paranazalnih sinusov.

Zdravljenje

• Čiščenje nosu. Nosna votlina je namakana s fiziološko raztopino ali zdravili "Aquamaris", "Aqualo" "Dolphin". Potrebno je vlažiti sluznico in odstraniti skorje. Če debel izpust ne zadošča dobro, se odstranijo z nosnim aspiratorjem. V prisotnosti gnojne vsebine v nosu je treba oprati z razkužilom ali antiseptično raztopino - "Furacilin", "Dioksidin", "Miramistinom". Za čiščenje nosa skorje bo pomagalo vsako rastlinsko olje - morska krhlika, evkaliptus, oljka, breskev. Bombažne krpice, navlažene v olju in vbrizgane v nos.

• Etiotropno zdravljenje. Infekcijski atrofični rinitis ima bakterijsko naravo. Da se znebite patologije, izvedite zdravljenje z antibiotiki. Zdravilo se izbere glede na občutljivost izbranega mikroba. Običajno za peroralno uporabo izberemo antibiotike širokega spektra - "Amikacin", "Rifampicin", "Ciprofloksacin". Ko ozen, zdravil, ki vsebujejo jod, se uporabljajo za zmanjšanje vonja, in za odpravo vzroka bolezni - antibiotiki v obliki mazil, inhalacij in tablet.
• Simptomatsko zdravljenje. Za raztapljanje sluzi se uporabljajo alkalne raztopine. Zakopane so v nos ali se vdihnejo. Prav tako predpisujejo mukolitike v obliki pršila za nos ali za peroralno dajanje. Emolentna mazila in kapljice olja pomagajo zmanjšati atrofijo sluznice v nosu. Bolniki predpisujejo "Linen", "Kamfor", "vazelin" mazilo. Za izboljšanje mikrocirkulacije in trofizma uporabljamo "pentoksifilin", "trental", "kurantil". Solkozerilni gel ali mazilo pospešuje procese regeneracije in izboljšuje presnovo v tkivih.
• Ferrum Lek, Ferritin, Ferrokal, Hemofer so predpisani za ljudi s pomanjkanjem železa v telesu.
• Obnavljajoča in stimulativna terapija - uporaba biogenih stimulansov, vitaminov A, B, mikroelementov. Bolniki so podvrženi avtohemotransfuziji, proteinski terapiji, terapiji s cepivom. Za splošno zdravljenje vključujejo podnebne in balneoterapijo, sprehode v iglastih gozdovih.
• Fizioterapevtski postopki - helij-neonski laser, aeroionoterapija, elektroforeza, ultravijolično obsevanje.

Pravilno izbrana konzervativna terapija lahko izboljša stanje sluznice, pospeši proces regeneracije, ponovno vzpostavi izločanje žleznih struktur.

Kirurško zdravljenje poteka s precejšnjo ekspanzijo nosne konhe in hudo atrofijo skeleta nosu. Paliativne operacije niso namenjene zdravljenju pacienta, temveč olajšajo življenje. Med kirurškim posegom se v nosno votlino vsadijo alo-, homo-in autografti, da se zožijo njegova velikost ali da se zunanja stena nosu medialno premakne. Bolnike dodamo v sluznico žleze tako, da jih presadimo iz paranazalnih sinusov.

Konzervativno zdravljenje atrofičnega rinitisa dopolnjuje tradicionalna medicina.

• Bolniki trikrat na dan vdihavajo suhi prašičev prahu 2 tedna.
• Morska voda - najbolj učinkovito orodje v boju proti kakršnemu koli rinitisu, vključno z atrofičnim. Narejena je iz morske soli in tople vrele vode.
• Trikrat na dan vstavite v olje šipka, da preprečite nastanek smrdljivih skorj.
• Za pranje nosne votline se uporablja bujon ali infuzija ognjiča in kamilice.
• Za zdravljenje infekcijskega rinitisa v nosu se vkapajo sredstva, pripravljena iz dveh zdrobljenih strok česna in žlice ogrevanega rastlinskega olja.
• Aloe sok stimulira regeneracijo celic. Nosijo se enkrat na dan.
• Tinktura ehinaceje, limonske trave, Eleutherococcusa, koprive za spodbujanje imunskega sistema.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja patologije: t

1. Skladnost s temeljito higieno nosu,
2. Uporaba posameznih izdelkov za osebno nego,
3. Redna uporaba kapljic za nos, t
4. Dnevna odstranitev skorje iz nosu,
5. Preprečevanje hipovitaminoze,
6. Preprečevanje stresa
7. Pravočasno zdravljenje sočasnih okužb in patologije t
8. Vodenje postopkov popuščanja in restavratorske gimnastike,
9. Popolnoma vitaminizirana hrana,
10. Ohranite optimalno klimo v prostoru.

Atrofični rinitis

Atrofični rinitis je kronično, dolgotrajno vnetje nosne sluznice, ki ga spremlja atrofija sluznice in submukozne plasti, med razvojem procesa pa atrofija periosta in kostnega tkiva nosne votline. Bolne atrofičnega rinitisa več odraslih kot otrok. Bolezen se kaže v dveh oblikah: enostavna in ozena, drugače - fetidni rinitis. Upoštevajte glavne vzroke atrofičnega rinitisa in načine njegovega zdravljenja.

Vzroki atrofičnega rinitisa

Vzroki atrofičnega rinitisa so številni. Tu so glavni.

1. Genetsko-ustavna distrofija zgornjih dihal. Začetni znaki distrofije nosne sluznice so predispozicijski dejavnik za vstopanje okužbe in razvoj vnetja.

2. Patologija imunskega sistema. Zmanjšanje splošne ali lokalne imunitete vodi v povečano tveganje za okužbe v nosni sluznici. Razvija se predvsem virusna patologija.

3. Bolezni prebavil. Gastrointestinalni trakt, koža in sluznice (vključno z nosom) imajo enako skupno naravo - rastejo iz istega zarodnega lista, imajo enak imunski, limfatični in obtočni sistem. Bolezni prebavil lahko povzročijo vnetje sluznice.

4. Bolezni jeter in žolčevodov. Zaradi poškodb jeter ali žolčevodov se v telesu kopičijo toksini, ki se večinoma izločajo skozi nos v obliki sluzi. Kopičenje toksinov lahko povzroči vnetje sluznice nosu.

5. Hormonske bolezni. Motnje v hormonski regulaciji izmenjave pogosto vodijo do resnih sprememb v organih, med drugim v sluznicah. Pomanjkanje določenih hormonov lahko vodi do atrofije sluznice.

6. Okužbe. Kronične, ponavljajoče se ali neobdelane okužbe zgornjih dihal zagotovo vodijo do atrofije sluznice.

7. Poškodbe nosu in obnosnih sinusov. Slabo trofizem (prekrvavitev) sluznice nosu zaradi poškodbe lahko povzroči tudi atrofični rinitis.

8. Kirurški posegi v predelu nosu (conhotomija, adenotomija, odstranitev tujkov, polipotomija, dolgotrajna ali ponavljajoča tamponada nosu, pa tudi stanja po septoplastiji). Vzrok in mehanizem nastopa patologije je enak kot pri poškodbi nosu.

9. Radioterapija v nosu. Obsevanje sluznice nosu z radioizotopi neposredno vodi do distrofnih in atrofičnih pojavov, razvoja atrofičnega rinitisa.

10. Dolgotrajna nenadzorovana uporaba vazokonstriktorskih kapljic. To stanje je povezano tudi s slabšo trofizo nosne sluznice in posledično z razvojem atrofičnega rinitisa.

11. Nezdrav življenjski slog. Kajenje, alkohol, pomanjkanje zadostne telesne aktivnosti lahko delno vodi do kongestivnih žilnih dogodkov in prispeva k razvoju atrofičnega rinitisa.

12. Stres. Stres zožuje krvne žile in krši njihovo trofizem. Posledica tega je razvoj atrofičnega rinitisa.

13. Suho vroče podnebje. To je dražilni faktor sluznice. Z nezadostno profilakso (vlaženje zraka z obilnim vnosom tekočine) se lahko pojavijo znaki vnetja in pri dolgotrajni izpostavljenosti dražilcem, znaki atrofije sluznice nosu.

Simptomi atrofičnega rinitisa

Za preprosto obliko atrofičnega rinitisa je značilna: majhna količina izločene sluzi, nagnjenost k nastajanju skorje v nosnih poteh (vendar brez vonja), težave z nosnim dihanjem, občutek suhega nosu, manjši vonj, rahla nazalna krvavitev, razdražljivost in splošna slabost.

Oblika atrofičnega rinitisa, imenovanega Ozena (popularno »fetidni rinitis«), spremlja izrazita atrofija sluznice nosu in koščenih sten nosne votline.

Na stenah nosnih kanalov so nastale trde skorje, ki povzročajo oster neprijeten vonj.

Slab vonj izgine v času odstranitve skorje, vendar le pred nastankom novih. Bolnik z atrofičnim rinitisom zaradi atrofije receptorskega območja v vonjalnem analizatorju ne čuti tega vonja. Med prehodom atrofičnega procesa v žrelo, grlo in sapnik se pojavi hripavost glasu, konstanten kašelj in težave z dihanjem. Zaradi atrofije kostnega tkiva se lahko zunanji nos deformira, zadnji del nosu potone in oblikuje se "raca" oblika nosu.

Bolniki z atrofičnim rinitisom se pritožujejo tudi zaradi hude suhega nosu, debelih izcedkov, nastajanja skorje in težkega dihanja.

Zdravljenje atrofičnega rinitisa

Konzervativno (nekirurško) zdravljenje atrofičnega rinitisa

1. Namakanje, pranje nosu in intranazalna odstranitev skorje. Uporabljamo redno pranje nosne votline s fiziološko, hipertonično raztopino, pripravki na osnovi morske soli. Da bi olajšali odvajanje skorje, se v nosno votlino vstavijo tamponi z oljčnim, morskim ali rahlim oljem. Za upočasnitev atrofije in preprečevanje vnetja, ki se injicira neposredno v nosno votlino, se uporabljajo tudi kapljice olja in mehčala (vazelin, lanolin, naftalen). V nosni votlini se včasih vbrizga 25% raztopina glukoze v glicerinu, da se prepreči neprijeten vonj, ki ga povzroča kolonizacija sluznice proteolitičnih mikroorganizmov.

2. Antibiotska terapija. Antibakterijska sredstva (najpogosteje so to cefalosporini III in IV generacije, fluorokinoloni, karbapenemi) se dajejo parenteralno (intravensko) v skladu z opredelitvijo občutljivosti glede na rezultate diagnostične kulture. Tetraciklinski antibiotiki in kloramfenikol uporabljamo peroralno. Streptomicin se uporablja kot intersticijsko (lokalno) zdravljenje z antibiotiki.

3. Zdravljenje komorbiditet. V prisotnosti drugih kroničnih bolezni notranjih organov je potrebno njihovo popolno zdravljenje, da se odpravi učinek na zdravljenje atrofičnega rinitisa. Izvede se tudi sanacija žarišč kronične okužbe.

4. Lokalna fizioterapevtska obravnava. Te metode najpogosteje uporabljajo helij-neonski laser, da bi spodbudili trofizem (oskrbo s krvjo) nosne sluznice.

5. Druga konzervativna zdravljenja atrofičnega rinitisa. Uporablja se splošno stimulativno zdravljenje: vitaminska terapija, avtohemoterapija, beljakovinska terapija, injekcije aloe ekstrakta, injekcije pirogena, terapija s cepivom (cepivo iz bakterij, ki vegetirajo v nosni votlini bolnikov z ozenom).

Kirurško zdravljenje atrofičnega rinitisa

Namen kirurškega posega je povečati sekretorno funkcijo žlez nosne sluznice (stimulativno delovanje), zmanjšati nastajanje skorje in odpraviti vonj. Vrste operacij: Youngove operacije, modificirane Youngove operacije, zoženje nosne votline, medialni premiki stranske stene nosu, prenos kanala parotidne žleze na maksilarni sinus ali nosno sluznico. Tako se na primer umetno mehansko zoženje nosne votline izvede z vsaditvijo pod tkivo nosne sluznice nediferenciranih tkiv z izrazitimi antigenskimi lastnostmi: hrustancem, popkovino, plodovkami. Poleg tega uporabljajo spužvaste kostne plošče, maščobo, teflon, kapron, akrilno plastiko, aloplastični antimikrobni polimer. Stimulacija žlez sluznice nosne votline po operaciji izboljša vlago sluznice, zmanjša število skorj in neprijeten vonj.

Folk in domača sredstva za atrofični rinitis

Folk in domača sredstva za atrofični rinitis se lahko uporabijo le po posvetovanju z zdravnikom, ne da bi se izognili predpisanemu primarnemu zdravljenju. Najpogosteje uporabljena zeliščna zdravila za atrofični rinitis:

1. Calendula. Calendula ima izrazit protibakterijski in protivnetni učinek. Calendula ima poleg tega tudi blag sedativen (pomirjevalni) učinek pri uporabi v obliki infuzije.
2. Evkaliptus. Uporabljajo se listi evkaliptusa, ki vsebujejo snovi, ki povečujejo lokalno imunost. Ekstrakt evkaliptusa lepo diši, pogosto ga priporočamo za vdihavanje.

3. Oljčno olje. To olje mehča vneto sluznico in pomaga zmanjšati njeno otekanje.

4. Hiperikum. Zelišče Hypericum perforatum poveča splošno odpornost telesa (odpornost proti okužbi), ki učinkovito pomaga telesu pri boju s patogeno mikrofloro in znatno zmanjša resnost simptomov vnetja.

5. Aloja. Aloe drevesni sok ima visoko protivnetno delovanje in pomaga krepiti imunski sistem. Alojev sok se uporablja za vkapanje v nos z atrofičnim rinitisom.

6. Kalanchoe. Kolanchoeov listni sok pospešuje obnovo tkiva (restavriranje, zdravljenje) in zmanjšuje vnetje. Uporablja se tudi za vkapanje v nos.

7. Korenine in korenike debelih listov. Uporabljajo se za pripravo zeliščnih zdravil v obliki praškov, ki se uporabljajo lokalno pri kroničnih oblikah rinitisa.

8. Ephedra dvukhkoskovaya. Zeleni poganjki ephedra dvuskoskoskovoy pripravljajo vazokonstriktorska zdravila za simptomatsko zdravljenje rinitisa.

Druga domača sredstva za zdravljenje atrofičnega rinitisa in metode njihove uporabe

1. Izpiranje nosnih poti. Izpiranje vam omogoča mehansko čiščenje nosu sluzi in skorje ter dezinfekcijo (sanitacijo) nosu, da se odpravi vnetje. Bolje je uporabiti morsko sol. Terapevtskega učinka postopka ni treba povečati z dodajanjem soli raztopini. Dovolj je čajna žlička na kozarec. Bodite prepričani, da temeljito premešamo raztopino in počakamo, da se morska sol popolnoma raztopi, sicer bo med postopkom trda nuggets poškodovala nosno sluznico. Voda mora biti topla, vendar ne vroča. Bolnikova glava je nameščena na bočni strani in vbrizgana raztopina v eno nosnico, tako da se izlije iz druge. Nato se isto ponovi z druge strani.

2. Uporaba olj. Prednostno z atrofičnim rinitisom, olje tulja. To je najboljše naravno protivnetno, baktericidno in fungicidno sredstvo, ki ne zožuje žil. Poleg tega je tuja olje močno imunomodulatorno sredstvo. Uporabljajo se olje kapljice tuje in kapljice iglavcev juhe.

3. Domači čaji. Pitje, zlasti pri oteževalnem rinitisu, mora biti veliko. Lahko uporabite ta recept za čaj: eno žlico naribanega ingverja, eno čajno žličko mletega cimeta, naribane brusnice brez sladkorja - dve čajni žlički na pol litra vrele vode. Vztrajati 20 minut, piti pol ure pred obroki trikrat na dan.

4. Uporaba decoctions. Za pripravo decoctions, lahko uporabite rastline, navedene v začetku oddelka o zdravljenju rinitis folk pravna sredstva. Na primer, učinkovito zdravljenje rinitisa je decoction iz listov evkaliptusa in Althea. Evkaliptus deluje kot močno dezinfekcijsko in adstrigentno sredstvo, ki ga obdaja marshmallow, ki je tudi protivnetno sredstvo. Kuhinjska juha: 20 gramov listov Althea in 10 gramov listov evkaliptusa se vzame v kozarcu vrele vode. Nato jih kuhamo pet do deset minut. Po tem - filter. Nos sperite 5–6-krat na dan, 2–3-krat vsakič.

Prognoza za atrofični rinitis

Pri napačnem zdravljenju atrofičnega rinitisa ali brez zdravljenja je lahko napoved bolezni neugodna. To je posledica dejstva, da je atrofija sluznice zadnja faza delovanja nosne votline (brez sluznice, je dihanje v nosni votlini popolnoma moteno). Kaj so te funkcije? Najprej - odstranjevanje tujih delcev in zadrževanje tujih teles iz zraka. Vlaženje in segrevanje zraka. In končno - močna ovira za okužbo. S pravočasnim in popolnim zdravljenjem atrofičnega rinitisa je napoved bolezni ugodna.

Atrofični rinitis: vzroki, simptomi, zdravljenje

Atrofični rinitis je dokaj pogosta kronična bolezen, za katero je značilna razvoj degenerativno-sklerotičnih sprememb v sluznici nosu. Najpogosteje, to patologijo spremlja suhost nosne sluznice, nastajanje posebnih skorjih, pri poskusu odstranitve krvavitve. Atrofični suhi rinitis je zabeležen pri bolnikih različnih starostnih skupin, najpogosteje pri tistih, ki živijo v suhem vročem podnebju.

Obstajata dve vrsti atrofičnega rinitisa: primarni in sekundarni. V prvem primeru gre za tako imenovano ozeno ("fetidni" rinitis). Do sedaj etiologija in patogeneza te bolezni nista povsem jasni. Nekateri avtorji kažejo, da to patologijo povzročajo naravni vzroki, ki niso povezani z destruktivnimi učinki na nosno votlino. V drugem primeru pride do atrofičnega rinitisa ob prisotnosti škodljivih dejavnikov (operacija za odstranitev tumorjev, prah, poškodbe, vpliv kemikalij itd.).

Etiologija

Znanstveniki trdijo, da so med dejavniki, ki izzovejo rinitis, lahko še nekatere infekcijske (tuberkuloza, sifilis, lupus), avtoimunske bolezni, hranilne pomanjkljivosti, radioterapija, hormonsko neravnovesje, kronični sinusitis, okužbe (P. vulgaris, Klebsiella ozaenae, E. coli)., difteride), pomanjkanje vitamina A, D, bolezni organov prebavnega sistema.

Pri otrocih se atrofični rinitis (simptomi in zdravljenje opisujejo spodaj) razvije na podlagi psihogenega stresa med puberteto, zmanjšane imunske odpornosti, avitaminoze, slabih socialnih pogojev, neuravnotežene prehrane in motenj v ravni hormonov v krvi.

Gospodinjstvo (zlom kosti nosu) in kirurško (galvansko kavstična, odstranitev tujkov, conhotomija, premestitev nosu, razrez celic etmoidnega labirinta, dolgotrajne nosne tamponade, adenotomija, polipotomija) škodljivo vplivajo na vaskularizacijo in trofizem nosne sluznice. Atrofični rinitis se lahko pojavi tudi zaradi obsevanja neoplazme angimatoze v nosni votlini, podaljšane uporabe vazokonstriktorskih pripravkov.

Atrofija je patološki proces, za katerega je značilno zmanjšanje volumna normalno oblikovanega organa ali tkiva z zmanjšanjem velikosti njihovih celic. Glede na etiologijo bolezni se razlikujejo različne oblike te patologije: hormonska, presnovna, trofaneurotska, funkcionalna in od učinkov mehanskih in fizikalno-kemijskih dejavnikov. Očitno je, da večina zgoraj navedenih dejavnikov in procesov sodeluje pri razvoju te bolezni v različnem obsegu.

Patološka anatomija

Vnetje nosne sluznice, na njej so grozde debelega izcedka, po njeni odstranitvi pa se pojavijo hiperemična področja in petehialne krvavitve. Danes se veliko ljudi zanima za kronični atrofični rinitis, simptome in zdravljenje, ker cilia z razvojem procesa izginejo, cilindrični epitel se spremeni v ravno, kar posledično negativno vpliva na delovanje nosne sluznice. Brez učinkovitega zdravljenja se atrofični procesi razširijo na kostno tkivo rinosinusoidnega sistema. Opažamo atrofijo turbinatov, v hudih primerih pa jih popolnoma uničimo in na njih ostanejo samo gubice sluznice, ki so prekrite z gnojnim izcedkom.

Razvoj bolezni prispeva k znatnemu poslabšanju blaginje ljudi. Bolniki se običajno pritožujejo zaradi težav z dihanjem, zamašenosti nosu, suhost in pekoč občutek v sinusih. Občasno pride do rahle krvavitve iz nosne votline. V procesu rinoskopije najdemo naslednjo sliko: sluznica je anemična, struktura je suha, majhne skorje sivo-zelene barve. Brez ustreznega zdravljenja se izcedek iz nosu poveča, včasih telesna temperatura naraste, obstaja splošna šibkost, spanje pogosto prekine pomanjkanje zraka. Z napredovanjem patologije izcedka nosu pridobijo rjavo barvo z zelenkastim odtenkom. Ti izločki imajo značilen gnojni vonj. Če se razvije atrofični rinitis, bodo simptomi in zdravljenje te patologije odvisni od številnih dejavnikov.

Znaki pri otrocih

Etiologija bolezni pri otrocih je povezana predvsem z zlorabo vazokonstriktorskih zdravil. Starši pokopajo nosne kapljice v nemirnem otroku, da olajšajo dihanje. In za otroke z diagnozo atrofičnega rinitisa, kapljice za nos pomagajo, vendar je njihov učinek kratkotrajen. Nevarnost zgoraj navedene bolezni pri otrocih je zmanjšanje oskrbe telesa s kisikom. Z pomanjkanjem kisika se razvije hipoksija možganov, otroci zaostajajo v razvoju.

Ključni razlog za razvoj te bolezni je pseudomonas pylori (Mycoplasma, Bordetella Bronchiseptica). Zaradi vpliva patogena na makroorganizem se razvije vnetje nosne sluznice pseudomonas. Vse to izzove atrofijo kosti, včasih celo deformacijo kosti lobanje. Povečanje izcedka iz nosu, konjunktivitis, otekle vrečke pod očmi, ukrivljenost nosnega septuma, asimetrija čeljusti - glavni simptomi zgoraj navedene bolezni. Ko bolezen napreduje, postanejo bolniki bolj razdražljivi, saj se pritožujejo zaradi pogostih glavobolov, velikega zmanjšanja telesne teže in apetita.

Možni zapleti

Če se kronični atrofični rinitis ne zdravi, je to preveč resnih zapletov. Pogosto je ozena vzrok za številne spodaj naštete patologije:

• faringitis in laringitis;
• trigeminalna nevralgija;
• kronični gastritis;
• bronhopneumonijo;
• atrofija sluznice nosu in grla;
• blefaritis;
• kronični gnojni sinusitis, frontalni sinusitis, sfenoiditis, etmoiditis;
• traheobronhitis;
• patologija srednjega ušesa;
• disfunkcija prebavil (slabost, bruhanje, napenjanje, zaprtje, driska itd.);
• izguba spomina in inteligence;
• konjunktivitis;
• depresivna stanja;
• keratitis;
• Eustahitis in izguba sluha.

Diagnozo "atrofičnega rinitisa" ugotavljamo na podlagi anamneze, prisotnosti fetidnih izločkov, anosmije, podatkov biokemijske analize krvi, bakteriološkega pregleda, rinoskopije, računalniške tomografije ali radiografije. Na žalost bolniki z atrofičnim rinitisom ne gredo k zdravniku v zgodnjih fazah bolezni.

Napoved

V prisotnosti ozena je nemogoče v celoti obnoviti sluznico nosu, zato je prognoza neugodna. Vse znane terapevtske metode imajo le kratkoročni učinek. Pogosto se po prenehanju zdravljenja ponavljajo simptomi bolezni.

Osnovna načela zdravljenja

Če imate atrofični rinitis, je treba zdravljenje opraviti pod nadzorom usposobljenega otorinolaringologa, saj lahko neustrezno zdravljenje povzroči resne posledice. Danes obstaja veliko različnih receptov, ki vam omogočajo, da se znebite atrofičnega rinitisa, vendar morate jasno razumeti, da lahko folk pravna sredstva le dopolnilo zdravljenja. Še enkrat, pred uporabo tradicionalne medicine se morate posvetovati z zdravnikom. Obstaja logično vprašanje, kako zdraviti atrofični rinitis. Učinkovitost zdravljenja se poveča, če ugotovite specifičen vzrok, ki je povzročil razvoj bolezni.

Splošni načini zdravljenja

Splošne metode zdravljenja običajno spodbujajo prilagoditvene sposobnosti organizma kot celote. Kot simptomatsko zdravljenje se uporabljajo naslednje skupine farmacevtskih sredstev: t

• vitaminska terapija in zdravila, ki povečujejo imunološko odpornost telesa, kot so: "Fitin", "Rutin", kot tudi ekstrakt aloe, askorbinska kislina, kalcijev glukonat;
• pripravki železa: vitaminsko-mineralni kompleksi, izdelki Ferum Lek in Ferritin, ekstrakt aloe z železom;
• pomeni, da optimizira trofizem perifernih organov: "inozitol", "citokrom C", "trimetazidin";
• angioprotektorji (zdravila "Agapurin", "pentoksifilin", "askorutin", "Dipyridamol").

Treba je razumeti, da je splošno zdravljenje predpisano samo v primeru skrbnega pregleda bolnika.

V zgodnjih fazah razvoja bolezni se bolnikom z diagnozo »kroničnega atrofičnega rinitisa« predpisuje zdravljenje s farmacevtskimi pripravki na osnovi joda (1% Lugolova raztopina), srebrovim acetatom, ki lahko aktivira distrofične procese pri daljši uporabi. Dobri rezultati so doseženi pri uporabi rastlinskih pripravkov (npr. Olje rakitovca, šipka, evkaliptusa ali tuja). Pri odkrivanju atrofičnih izrazov je zdravilo Solcoseryl dodatno predpisano. Za zmanjšanje atrofičnega procesa se v nosno votlino dodajo kapljice olja, ki zmehčajo mazila (vazelin, lanolin, živo srebro, naftalan), sveče s klorofilno karotensko pasto.

V procesu razvoja bolezni se izloči sekretorna aktivnost sluznice. Za obnovitev svojih funkcij se uporabljajo naslednja zdravila: natrijev adenozin trifosfat, peloidin, retinol, riboflavin, raztopina humusa, phIBS, steklasto telo, natrijeva sol. Ne smemo pozabiti, da je pred uporabo absolutno vseh topikalnih sredstev potrebno očistiti nosno votlino od suhe lupine in viskoznega izcedka. To vam omogoča, da povečate površino obdelane površine zdravila.

Dobri rezultati so doseženi z uporabo stimulativnih metod zdravljenja: avtohemoterapije, beljakovinske terapije, uporabe proteolitičnih encimov (kolagenaze, tripsina, pepsina, rubonukleaze), transfuzije krvi, aeronoterapije, tkivne terapije, inhalacije z vitaminom. Če imate nalezljivi atrofični rinitis, zdravljenje poteka z uporabo antibakterijskih zdravil širokega spektra, kot so: amikacin, kloralfenikol, ciprofloksacin, rifampicin, streptomicin.

Fizikalne terapije bodo uporabljene za pospeševanje bolnikovega procesa okrevanja: UV sevanje, elektroforeza, obsevanje z Lama "Sollux", magnetna terapija. Mnogi strokovnjaki verjamejo, da so v primeru atrofičnega rinitisa inhalacije koristne: fitoncidni, med, alkalni, olje.

Kirurški poseg se uporablja precej redko in predvsem v primeru zlomljenega kostnega skeleta za nastanek prostega nosnega prehoda. Kirurško zdravljenje vključuje implantacijo v območju dna nosne votline in septuma različnih aloplastičnih materialov. V ta namen uporabljamo mrežo lavsan, embrionalne kosti, avto-homohryasch, placento, kemično čisti parafin, aloplastični antimikrobni biopolimer "Biolan", popkovino, amnijske membrane, akrilno plastiko, teflon ali kapron. Takšne manipulacije se izvajajo, da se zožijo nosni prehodi, žal pa ni vedno mogoče doseči maksimalnega terapevtskega učinka.

Učinkovitost sprejetih ukrepov se lahko oceni na podlagi rezultatov rinoskopije, po reakciji kliničnih simptomov. Neželeni učinki zdravljenja vključujejo nefrotoksične in ototoksične učinke aminoglikozidnih antibiotikov, kirurški poseg pa je poln tveganja za zavrnitev vsadkov. V zadnjem času se vse pogosteje uporabljajo operacije na vidnem živcu s presečiščem njegovega simpatičnega dela, pa tudi blokada in alkoholizacija zgornjega stelatnega simpatičnega ganglija.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje zgoraj navedene patologije je v naslednjih dejavnostih:

• aktivni počitek, zdrav način življenja;
• povečana imunska odpornost;
• dnevno odstranjevanje nosu;
• preprečevanje poškodb obraza in nosne sluznice;
• zavračanje slabih navad;
• zaščita pred prepihom in prekomernim hlajenjem;
• osebna higiena, zlasti nosna votlina;
• uravnotežena uravnotežena prehrana;
• stanovanjska higiena.

Atrofični rinitis

Atrofični rinitis je patologija nosne sluznice kroničnega poteka, za katero so značilne degenerativno-sklerotične spremembe (suhost in redčenje nosne sluznice, atrofija kostnega tkiva, žilne lezije, živčni končiči).

Posledica atrofičnih sprememb so izguba vonja, deformacija nosnega septuma, skromna, vendar pogosta krvavitev iz nosu. Bolezen je diagnosticirana pri predstavnikih absolutno vseh starostnih kategorij.

Prebivalci ekološko neugodnih regij in območij s prevladujočim suhim in vročim vremenom so najbolj dovzetni za to območje.

Kaj je to?

Atrofični rinitis je vnetje sten nazofarinksa, ki ga lahko povzročijo različni patogeni in negativni učinki na človeško telo:

• Virusi;
• Bakterije;
• Alergeni;
• Prašni zrak, kemikalije;
• Sistemske bolezni;
• Dolgo bivanje v hladnem itd.

Vnetje sluznice postopoma moti delovanje ciliatnih celic in vodi do njegovih patoloških motenj. Poleg tega lahko izcedek iz nosu sproži prisotnost sistemskih bolezni, kot je endokrini sistem. Tudi zdravilo ali pomanjkanje vitaminov v človeškem telesu prispeva k razvoju disfunkcij dihalnega trakta.

Vzroki atrofične oblike

Večinoma atrofijo sprožijo naslednji negativni učinki:

1. Dedni dejavniki. Pogosto se sušenje in distrofične spremembe lupine prenašajo iz generacije v generacijo. Lahko je povezana tudi z drugimi sistemskimi boleznimi (nepravilno delovanje prebavil, endokrini sistem).
2. Okužbe zgornjih dihal. Če se intranazalno vnetje, sinusitis ali druge patologije, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi, zdravijo nepravilno ali v napačnem času, se kronični edem spremeni v atrofični rinitis.
3. Neugodne okoljske razmere. Delo v nevarnih objektih, kjer obstajajo kemikalije, prašni zrak ali visoka vsebnost plina, ima tudi škodljiv učinek na dihalni sistem. Tudi gospodinjske kemikalije, različna čistila s pršilnimi šobami lahko povzročijo zaplete.
4. Pomanjkanje železa. Pogost vzrok za razvoj bolezni je prav pomanjkanje tega elementa v sledovih v telesu.

Študije so pokazale, da je izločanje izločalnih celic medsebojno povezano. To pomeni, da če ima oseba disfunkcionalne procese v prebavnem traktu, na primer z gastritisom, potem bo najverjetneje v prihodnosti isti problem prizadel zgornja dihala.

Prvi znaki

Za preprosto AR so značilne naslednje značilnosti:

• zmanjšanje izločanja sluzi;
• nagnjenost k oblikovanju skorje, toda brez vonja;
• težave z nosnim dihanjem;
• občutek suhega nosu;
• zmanjšan vonj;
• majhne krvavitve iz nosu;
• razdražljivost, splošna šibkost.

Za Ozeno je značilna ostra atrofija sluznice in koščenih sten nosne votline. Na stenah se hitro oblikujejo grobe skorje z zelo neprijetnim vonjem. Po njihovem odstranjevanju se smrdi vonj izgine za nekaj časa, dokler ne nastanejo nove skorje. Hkrati pacient sam ne čuti tega vonja zaradi atrofije receptorskega območja v vohalni analizator.

Simptomi pri odraslih

Simptomi atrofičnega rinitisa pri odraslih se pojavljajo postopoma. Na začetku bolniki pogosto razvijejo poslabšan bakterijski rinitis. Vnetje je v naravi kataralno. Postopoma se mukozni izločki zamenjajo z gnojnim, razvije se nalezljivo vnetje nosne sluznice, ki jo spremlja zgostitev skrivnosti in nastajanje skorje. Krv in prehrana nosne sluznice so moteni, distrofija napreduje.

1. Enostaven atrofični rinitis se kaže v suhih sluznicah, nagnjenosti k tvorbi skorje, pomanjkanju apetita, nespečnosti, dihanju v ustih in žvižganju pri vdihavanju, slabem vonju. Praznjenje iz nosu postane redko, viskozno, včasih pride do krvavitve iz nosu. Bolniki imajo občutke, da je v nosu prisotno tuje telo.
2. Subatrofični rinitis je posebna vrsta bolezni, pri kateri je motena nosna sluznica, začne se suh in prekrita s skorjami. Morfološki in klinični znaki patologije so rahlo izraženi. Nekateri strokovnjaki menijo, da je to samostojna bolezen, drugi pa jo obravnavajo kot eno od faz atrofičnega rinitisa.
3. Simptomi infekcijskega atrofičnega rinitisa so kataralni pojavi: kihanje, izcedek iz nosu, konjunktivitis, nizka ali visoka telesna temperatura. Bolniki postanejo nemirni, nervozni, ponoči slabo spijo in malce jedo. Sčasoma je asimetrija na obeh straneh čeljusti, nosni septum se zmehča in popusti. Obraz postane napihnjen, pod očmi se pojavi oteklina.
4. Pri bolnikih z ozonom se poveča nosna votlina, sluznica se razredči, bleda in suha. V nosu nastaja sluz z ostrim neprijetnim vonjem in se hitro izsuši. Gnojni izcedek, ki zapolnjuje nosne poti, tvori grobo rumenkasto zelenkaste skorje. Atrofični proces sluznice nosu se pogosto zniža na žrelo, grlo in sapnik, kar se kaže v hripavosti in bolečem kašlju. Pri pacientu pride do neprijetnega vonja. Kot posledica poškodb receptorjev v olfaktornem analizatorju se razvije anosmija. Zaradi atrofije živcev v nosu je motena občutljivost sluznice in bolniki ne čutijo pretoka vdihanega zraka. Zdi se jim, da je nos napolnjen, čeprav je nosna votlina prazna. Bolniki od njih ne čutijo vonja. Posebna reakcija drugih vodi otroke v depresivno stanje in odrasle vodi v depresijo.

Razlog za nenačrtovano posvetovanje z otorinolaringologom so lahko taki splošni simptomi:

• suhost sluznice vonja;
• težave z dihanjem skozi nos;
• nenormalno nastajanje skorje v organski votlini;
• občutek v nosu, ki je trajen;
• občasne skromne krvavitve iz nosu, ki jih je enostavno ustaviti;
• srbenje, pekoč v nosu.

Te običajne simptome nujno spremljata slab apetit, motnje spanja, živčnost in glavoboli.

Kako razlikovati prehlad od atrofičnega?

Prehlad je vnetni proces sluznice nosu. Pojavi se lahko iz različnih razlogov: to je vpliv patogenih mikroorganizmov in alergenov ter drugih dejavnikov, ki sprožijo bolezen. Za normalen izcedek iz nosu je značilen akutni tok s postopnim povečevanjem simptomov. Vendar, če ima bolnik močno imunost ali uporablja pravilen režim zdravljenja, bolezen izgine v 10-14 dneh.

Za prehlad, za katerega so značilne 3 stopnje razvoja:

1. V prvih 2-48 urah bolnik v nosnih poteh občuti hudo srbenje in pekoč občutek, opazimo rahlo hipertermijo, vonj se poslabša, moti se zaznavanje okusa, oteži nosno dihanje.
2. Z aktivnim razvojem virusa v telesu iz nosu poteka obilno odvajanje tekoče sluzi, zapleteno je nosno dihanje, "ušesa", telesna temperatura se dviguje, apetit izgine, možne so solzenje in pogosto kihanje.
3. Po 4-5 dneh izločena sluz postane debelejša, ima gnojno konsistenco. Približno sedmi dan se nosni kanali odstranijo od virusov, sluznice postopoma izginejo, stanje bolnika se izboljša.

Pri atrofičnem rinitisu je suha membrana trajna, skoraj ni izločanja sluznice, vendar ostane nosna kongestija. Zaradi skorjic, ki se tvorijo v nosu, obstaja občutek prisotnosti tujega telesa, lahko pride do manjših krvavitev.

Diagnoza pri specialistu

Diagnozo postavimo na podlagi pritožb, anamneze, rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih metod raziskovanja. Bolniki z AR opažajo boleče suho v nosu, viskozno izločanje z nastajanjem skorje in težave z dihanjem.

Pri pregledu opazimo bledico kože in vidne sluznice ter dihanje v ustih. Pri AR med rinoskopijo določimo bledo, atrofično sluznico.

Pri ozenu pri izvajanju anteriorne rinoskopije se odkrijejo naslednji znaki:

• razširitev nosne votline, kar je povezano z zmanjšanjem spodnjih okončin;
• sluznica je bledo rožnata, tanka, sijoča;
• razširjeni nosni prehodi, napolnjeni z debelo tajno muco;
• izcedek, izsušitev, oblikuje skorje na stenah nosne votline.

Atrofija sluznice in školjk vodi do tega, da se sprednja rinoskopija svobodno vizualizira z zadnjo steno nazofarinksa. Kršitev se lahko razširi ne le na nosno votlino, ampak tudi na žrelo, grlo in sapnik.

Bakteriološko sejanje pri Ozenu razkriva Knobsiella vesen.

Citološka ali histološka preiskava nosne sluznice z ozenom:

• ostro redčenje sluznice;
• tanjšanje kostnega tkiva lupin in sten nosu;
• metaplazija cilindričnega epitela v stratificiranem skvamozu;
• zmanjšanje števila mukoznih žlez;
• slab razvoj ali izginotje kavernoznega tkiva;
• spremembe krvnih žil z vrsto obliteracijskega endarteritisa;
• zamenjavo kostnega tkiva z vezivnim tkivom.

Poleg tega opravimo klinično analizo krvi, določimo raven železa in določimo radiografijo ali računalniško tomografijo paranazalnih sinusov.

Kako zdraviti atrofični rinitis?

V primeru atrofičnega rinitisa je samozdravljenje izjemno nezaželeno, saj se v času, ki ga preživimo, najverjetneje brez uspeha, patologija napreduje. Pri zdravljenju se poleg tradicionalnih zdravil uporabljajo tudi fizioterapija, tradicionalne metode in v hujših primerih operacije.

Doma se zdravljenje izvede šele po obisku zdravnika in z njim se dogovorite o metodah, ki lahko vključujejo ljudska zdravila. Takšna terapija je izključena, če so že zapleti, ki vplivajo na pljuča, možgane ali vse sisteme in organe skupaj.

Bolnišnično zdravljenje bolnika, ki nima zapletov, je potrebno le, če ima visoko tveganje za njihov razvoj ali če ima indikacije za kirurško zdravljenje.

Metodo zdravljenja izbere izključno lečeči zdravnik, odvisno od splošnega stanja bolnika in stopnje atrofičnega rinitisa.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje primarnih in kroničnih (sekundarnih) oblik atrofičnega rinitisa je kompleksno. Vključuje več področij terapevtskih posegov:

1. Etiotropično zdravljenje je zdravljenje, katerega cilj je odpraviti vzrok patološkega procesa. Ker je v večini primerov eden od vzrokov za atrofijo sluznice infekcijska lezija, so predpisana antibakterijska sredstva širokega spektra delovanja. Kateri so odvisni od vrste patogena, ki se ugotavlja kot rezultat bactereoloških raziskav. Praviloma zdravnik predpisuje amikacin, rifampicin ali ciprofloksacin.
2. Patogenetska terapija - aktivnosti, ki so potrebne za izboljšanje funkcionalnega stanja nosne sluznice, za katero se uporablja vlažilec Aqualor, Dolphin, Aquamaris. Ti pripravki vključujejo morsko vodo, ki omogoča učinkovito hidracijo. Na voljo je v obliki kapljic ali aerosola. Pomembno je, da spremljate zadostno vlažnost zraka doma (lahko ga povečate s pomočjo sodobnih gospodinjskih vlažilnikov). V prisotnosti gnojne vsebine v nosnih prehodih se uporabljajo antiseptične raztopine - to so furacilin dioksidin in miramistin. Za izboljšanje krvnega obtoka uporabite mazilo Trental in Pentoxifylline. Za aktiviranje procesa zdravljenja atrofičnih sprememb - Solcoseryl.
3. Simptomatsko zdravljenje je namenjeno izboljšanju dihanja, redčenju sluzi, za katero se uporabljajo kombinirana zdravila za zdravljenje atrofičnega rinitisa, kot so mukolitiki - Rinofluimucil in Sinuforte. Vlaženje nosnih kanalov, da se prepreči nastanek suhih skorj, se proizvaja z vazelinom in kafrsko mazilom.

Konzervativno zdravljenje atrofičnega rinitisa pri odraslih in otrocih poteka z dolgimi programi, ki izboljšajo stanje. V obdobju remisije pa se izvajajo splošna priporočila za preprečevanje poslabšanja bolezni, pri čemer je ključna točka vlažilni postopek.

Fizioterapija

Fizikalni postopki izboljšujejo krvni obtok v tkivih sluznice in zmanjšujejo njegovo atrofijo. Glavni postopki so:

• elektroforeza;
• helij-neonski laser;
• ultravijolično obsevanje;
• induktomija nosne votline;
• aeroionoterapija.

Zdravljenje z uporabo fizioterapije poteka v skladu s strogimi medicinskimi priporočili.

Kirurško zdravljenje

Če konzervativne metode ne bi izboljšale stanja sluznice nosu, se upošteva vprašanje kirurškega posega. Operacija je predpisana za izrazito ekspanzijo nosnih poti in širjenje atrofičnega procesa na kostne, hrustančne strukture. Kirurški poseg se izvaja s paliativnim ciljem, saj je nemogoče popolnoma ozdraviti osebo pred boleznijo. Operacija se izvaja za ublažitev bolnikovega stanja in izboljšanje kakovosti življenja.

Med operacijo se izvede vsaditev alo-, avto-, homotransplantatov v nosne votline, da se zmanjša njihov lumen. Včasih je prikazano gibanje nosne stene. Žleze se odstranijo iz paranazalnih sinusov, da bi jih presadili v sluznico nosne votline. To vam omogoča, da zagotovite hidracijo sluznice, jo očistite od onesnaženja s premikanjem skrivnosti s pomočjo cilij v smeri nosnic.

Zdravljenje z Ozeno

Ozen se zdravi dolgo časa. Bolniki so že več let v ambulanti. Samo če je bila bolezen odkrita v prvi fazi, zadostuje dovolj kratek potek antibiotične terapije za okrevanje.

Pri ravnanju z ozenom:

1. Splošna terapija Predpišejo antibiotike (streptomicin, gentamicin, monomicin, cefalosporin). Ni smotrno uporabljati te droge ustno. Antibiotiki se dajejo lokalno z vdihavanjem.
2. Splošna patogenetska terapija. Predpišejo zdravila za krepitev imunosti, vitamine. Z intenzivnim glavobolom - analgetiki. Glede na to, da je bolezen preobremenjena s socialnimi težavami, bolniki potrebujejo nevsiljivo pozitivno psihoterapijo.
3. Lokalna terapija. Večkrat na dan očistimo nosno votlino iz sluzi, sušimo skorje. Za njihovo mehčanje uporabite olja. Nato jih odstranimo, sluznico pa namastimo z antiseptikom.
4. Fizioterapija Izvaja se, da vlaži sušilno sluznico, izboljša krvni obtok in trofizem.
5. Kirurško zdravljenje. Potrebno za paliativno izboljšanje nosnega dihanja. Nosna votlina se zoži z vsaditvijo različnih materialov. Pomaga, vendar le v tem, da se sluznica manj izsuši. Operacijo priporočamo pri atrofičnem rinitisu, neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja.

Bolnika je mogoče odstraniti iz ambulantne registracije in bolnika popolnoma ozdraviti, če ni bilo ponovitve bolezni 5 let.

Folk zdravila za zdravljenje

Sredstva tradicionalne medicine pomagajo tudi v boju proti atrofičnemu rinitisu. Učinkoviti recepti:

• Infuzija na osnovi listov malin, črnega ribeza, brusnice in šipka: 1 žlica. l mešanico sestavin vlijte s kozarcem vrele vode in pustite, da se pusti 40 minut. Razdelite na 3 dele, uporabite v 24 urah po obroku.
• Dekvice šipkov, listov koprive in črnega ribeza. 1 žlica. l sestavine (razmerje 3/3/1) nalijemo 2 skodelici vode in pustimo vreti 10 minut. Pustimo, da se ohladi in infundiramo 60 minut. Vzemite zdravilo na 0,5 kozarec trikrat na dan.
• Protivnetno sredstvo. Timiška trava, korenine baldrijana, šentjanževka in meta so zmešane v razmerjih 1/1/2/2, zdrobljene in dodane čaju. Pijte trikrat na dan po zaužitju 0,5 skodelice.
• Raztopina za čiščenje. Za njegovo pripravo potrebujete 2 žlički. zelišča, 2 skodelici vrele vode. Pustite stati 2 uri.
• Infuzija za pranje in lajšanje vnetja. 1 čajna žlička. cvetovi kamilice (ognjiča) kuhamo kozarec vrele vode.
• Emolijensi. Brezbarvno odstranjevanje nosne skorje je možno z vkapanjem oljčnega / morskega rakitnega olja, ki učinkovito odpravlja gnojne izločke in ima antiseptični učinek.

Naslednje tehnike pomagajo v boju proti ozonu (fetidni atrofični rinitis):

• Suho morsko ohrovt se zmelje v prah. Vdihnite mešanico trikrat na dan 2 tedna.
• Redno vstavljanje nosu z nekaj kapljicami olja šipka odpravlja neprijeten vonj in kortikalne tvorbe.
• Antiinfektivno sredstvo za 4-kratno dnevno vkapanje. Grind 2 stroka česna, zmešajte z 1 žlica. l rastlinsko olje, 30 minut segrejemo na vodni kopeli. Sečite in nanesite 2 kapljici.
• Regeneracijsko sredstvo. Pripravljena na osnovi aloe. 1 žlica. l sok pivo 0,5 skodelice vrele vode. Nastala decoction se uporablja za pranje enkrat na dan.

Praviloma je popolna osvoboditev bolezni zagotovljena šele po jemanju antibiotikov. Ljudski recepti ne morejo imeti tako močnega učinka na telo, zato se najbolje uporabljajo kot dodatni ukrep.

Zapleti

Če zanemarite bolezen, se lahko pojavijo takšni zapleti:

• anosmija - izguba vonja;
• zmanjšana imunost;
• deformacija nosu, vnetje paranazalnih sinusov;
• žolčni faringitis, laringitis;
• vnetje ušesa;
• meningitis;
• pljučnica;
• traheobronhitis;
• vnetje zrkla;
• gnojni sinusitis, etmoiditis, sfenoiditis, frontalni sinusitis;
• vnetje žrela, grla, sapnika;
• Patologija GI;
• trigeminalna nevralgija;
• depresivna stanja, nevrastenija, apatija.

Preprečevanje

Da bi se izognili poslabšanju rinitisa, se je treba izogibati hipotermiji, ne sedeti v osnutku, poskušati prezračiti sobo, ampak le v odsotnosti bolnika.

Najboljši preventivni ukrep je zdrav način življenja in zmerno utrjevanje telesa. Zjutraj morate opraviti lahkotno gimnastiko, ob večerih pa lahko tekmujete na stadionu ali pa se sprehajate po parku. Hkrati je priporočljivo, da sledite svoji prehrani, povečajte količino sveže zelenjave in sadja v prehrani, brez alkohola, maščobnih in začinjenih jedi.