Doktor preveri pljuča

Ne veste, kateri zdravnik naj se obrne?

Pokličite +7 (499) 519-35-80

Takoj bomo našli pravega specialista in kliniko!

(ali pustite zahtevo in poklicali vas bomo nazaj)

Pljuča so parni organi našega telesa, se nahajajo v votlini prsnega koša, izvajajo zunanjo fazo dihalnega procesa, t.j. izmenjavo plina med zunanjim zrakom in krvjo.

Trpljenje organa povzročajo zunanji vzroki in notranje. Najpogosteje pride do vnetnih procesov, ki jih povzroča okužba (bakterijska, virusna, protozoa, paraziti, glivice), kajenje. Manj pogosto, imunske in onkološke patologije.

Zdravnik za pljuča in bronhije

Zdravnik, ki zdravi nespecifične bolezni dihal, se imenuje pulmolog (iz pulmune - pljuča, latinščina, λόγος - poučevanje, dr. -Gr.). Pristojnost pulmologov - bolezni, kot so:

pljučnica (vnetje); bronhitis; bronhialna astma; kronična obstruktivna bolezen; plevrita (vnetje pleure).

Drugi strokovnjaki

Posebni procesi, ki imajo druge razloge, zahtevajo posredovanje zdravnikov drugih specialnosti. Na primer, tuberkulozo, ki jo povzroča Kochov bacil, zdravijo fthisiatrici - strokovnjaki za diagnostiko in zdravljenje tuberkuloze različnih lokalizacij, vključno z dihalnim sistemom. Poraz pljučnega tkiva je mogoč pri parazitskih okužbah, npr. Ascariasis. Infektiolog-parazitolog se ukvarja z zdravljenjem takšne pljučne bolezni. Vnetje bronhijev je lahko v naravi imunsko, na primer v primeru bronhialne astme. Tu pulmolog dela v povezavi z alergologom, specialistom za alergijske bolezni. Pri avtoimunskih boleznih, kot je sistemski eritematozni lupus, je lahko prizadet tudi dihalni sistem, zlasti lupus-pneumonitis (vnetni proces lupusa pljučnega tkiva), plevritis. V tem primeru je potrebno zdraviti osnovno bolezen, ki jo izvaja revmatolog. Onkološka patologija (rak dihalnega sistema) - kompetenca onkologa. V primeru bolezni pljuč, pljuč, bronhijev, poškodb v prsnem košu bo morda treba opraviti kirurško zdravljenje, ki ga opravi specialist za operacije na organih na tem področju telesa - prsni kirurg (gr.

Imenovanja pri zdravniku

Izberite zdravnika za zdravljenje

Danes vam bomo povedali, kako preveriti pljuča. Obstaja več načinov. O vseh bodo podrobneje razpravljali v članku.

Organ v telesu, kot so pljuča, se nahaja v prsih. Zasnovan je tako, da zagotavlja proces dihanja. Med njim zrak vstopa v telo, ki je sestavljeno iz mnogih elementov, eden od njih je kisik. Oksigenacija telesa je zelo pomembna za normalno delovanje vseh sistemov.

Zakaj preveriti pljuča?

Za oceno zdravja bolnika mora zdravnik vedeti, kako redno delujejo pljuča. Ne samo osrednje motnje lahko določimo s tem, kako deluje omenjeno telo, temveč tudi sklepamo o drugih motnjah v telesu.

Na primer, mnoge bolezni srca so neposredno povezane z disfunkcijami pljuč. Torej, takoj ko se pojavijo prvi znaki takšnih težav, lahko to kaže na bolezen srca pri posamezniku.

Pogoste bolezni

Kronične bolezni pljuč se hitro širijo. Glede na statistične podatke o takih boleznih je opaziti več kot polovico. Najpogostejša boleča odstopanja od norme ali patologije dihalnega sistema:

Pljučnica je infekcijska pljučna bolezen. V glavnem prizadene organe ljudi s šibko imunostjo, rak pljuč ali onkologija pa je poškodba organskih celic z malignim tumorjem Kronična obstruktivna pljučna bolezen. Zaradi nenormalne vnetne reakcije pljučnega tkiva na zunanje dražljaje je pretok zraka v respiratorni trakt omejen in oseba težko diha. To je kronična vnetna bolezen dihalnega trakta Bronhitis je bolezen, ki je značilna za vnetje bronhijev.

V pljučih lahko pride do vnetja in tumorja, ne le pri kadilcih ali ljudeh, ki živijo na območjih s slabo ekologijo. Zato je treba organe redno pregledovati, tudi če je dobro počutje, dodatno preprečevanje pa ne škodi. Še posebej nevarno, če je otrok bolan. In kako preveriti otrokova pljuča zaradi prisotnosti pljučne bolezni? Lahko začnete s pogostejšo diagnozo. Na primer, lahko je rentgenska pljuča, cena te študije ni previsoka, približno 200 rubljev.

Do danes je treba diagnosticirati pljuča in določiti bolezen ter prepoznati patologije z uporabo različnih metod.

Vrste in metode pregleda pljuč

Rentgenski pregled pljuč vključuje fotografijo prsnega koša. Obstaja več vrst takšne diagnostike:

Najbolj znana metoda je testiranje pljuč, s katerim lahko pregledate spremembe v strukturi pljučnega tkiva, najdete področja zbijanja ali prazne prostore ter ugotovite, ali je v plevralni votlini tekočina ali zrak. Lahko napravite sliko in jo nato prikažete. Ta vrsta raziskav se izvaja v realnem času. Imenuje se fluoroskopija. Glavna pomanjkljivost takšne diagnoze je, da ni mogoče obravnavati zelo majhnih žarišč patologije, ki se je že začela razvijati.

Rentgenski aparat se uporablja tudi za takšne raziskave, kot je radiografija. Toda ta metoda vključuje fiksiranje slike na film brez prikazovanja na zaslonu. Z njim lahko vidite tudi najmanjše spremembe. Številne bolezni se lahko prepoznajo z uporabo rentgenskih žarkov: tuberkuloza, pljučnica, nenormalnosti razvoja pljuč. Pogosto ne morete narediti postopka, ker lahko dobite velik odmerek sevanja. Z rentgenskim posnetkom pljuč se lahko otroka uporabi le v skrajnem primeru, če diagnostike ni mogoče uporabiti z drugimi metodami preiskave, po istem načelu delovanja kot radiografija pa obstaja še ena metoda, imenovana fluorografija. Tudi tukaj je slika pljuč natisnjena na film ali prikazana na monitorju. Minusna fluorografija v nizki kakovosti slike. Z njo lahko vidite patologijo, vendar je ni mogoče podrobneje preučiti. Majhen vpliv sevanja na ljudi s to metodo omogoča izvedbo množičnih preventivnih študij.

In kako preveriti pljuča razen fluorografije? Takšno vprašanje postavljajo ljudje, če obstaja dvom o temeljitosti odkrivanja bolezni. Za to je že primerna računalniška tomografija. Gre za to, da gre malo dlje. In kje naj se rentgen za preventivo? Ponavadi se izvaja v ambulanti na kraju registracije. Zdravnik bo napovedal napotitev za ta postopek. In kje naj opravi fluorografijo? Če morate ponovno študirati, se lahko obrnete na zasebni zdravstveni center, ki je specializiran za zagotavljanje takšnih storitev.

Računalniška tomografija

Kako preveriti pljuča zaradi onkologije? Podrobnejši pregled pljuč se lahko izvede z računalniško tomografijo. Prerezi prsnega koša in drugih organov na sliki so zelo ostri.

To ni mogoče videti s pomočjo treh zgoraj opisanih metod. Tomografija prikazuje, kako se je spremenilo pljučno tkivo ali sapnik, bronhiji in bezgavke.

Bronhografija

Za spremljanje stanja bronhijev je potrebna anestezijska radiografija. Pri bronhografiji se uporablja kontrastno sredstvo, ki se injicira v lumen bronhijev. Ker snov ne prenaša rentgenskih žarkov, je slika kontrastna. Če so bronhiji povečani ali so v pljučih abscesi in votline, pa tudi novotvorbe, je mogoče videti s pomočjo bronhografije.

Endoskopski pregled

Endoskopski pregled vključuje uvedbo endoskopov (optičnih naprav) navznoter, da bi pregledali in pregledali notranje organe za prisotnost različnih patologij. Zdravnik bo lahko povedal, kako pregledati pljuča, ne da bi uporabil rentgen. Še posebej, kadar je test potreben za majhnega bolnika, ker ni mogoče narediti rentgenskih pregledov pljuč otroka.

Sluznice membran sapnika in bronhijev lahko pregledate z uporabo bronhoskopije. Izvajanje te študije poteka v lokalni anesteziji, ki bolnika ščiti pred neugodjem. V trahejo se vstavi bronhoskop, na katerega se pritrdijo klešče, da se vzame vzorec tkiva, odstrani tujek ali odstranijo polipi, pa tudi miniaturna kamera in druge naprave.. Ta metoda lahko razkrije erozijo, razjedo ali tumor, kakor tudi zdravljenje bronhiektazije in pljučnega vnetja.

Torakoskopija

Endoskopski pregled pljuč poteka s torakoskopom. Pri torakoskopiji se pod anestezijo vstavi v pljuča. V tem primeru se v prsni koš izvrši punkcija. Pregled pljuč v realnem času, posnetki in vzorci tkiva se lahko odvzamejo med torakoskopijo.

Za zaznavanje kopičenja tekočin v pljučih (plevralni izlivi) se uporablja ultrazvok pljuč. Skozi alveoli nemogoče prodreti ultrazvočne valove. Zato je uporaba te metode omejena. Kontrola punkcije ali uvedba drenažne cevi za prečrpavanje zraka, tekočine se izvaja z ultrazvokom pljuč.

Za določitev respiratornega volumna pljuč je lahko stopnja respiratorne odpovedi pljučna ventilacija.

Pleuralna punkcija

Pljučna sluznica se pregleda s plevralno punkcijo. Skozi majhno punkturo vzamemo kos blaga. Diagnoza se opravi v lokalni anesteziji. Če obstaja sum na plevritis, tumor ali plevralni izliv, je ta postopek predpisan.

Študija izločkov

Preučujejo se tudi izločki sluznice dihal, da bi razumeli, kako dobro delujejo pljuča. V tem primeru obstajata dva načina: mikroskopski in bakterioskopski.

Z detekcijo sluzi, parazitov in različnih formacij je možna prva metoda. In identifikacija patogenov različnih pljučnih okužb - z drugo metodo.

Zaključek

Kot lahko vidite, rentgenska pljuča, cena za katero se začne od 200 rubljev, ni edini postopek, ki vam omogoča podrobno preverjanje organa. Še vedno je veliko različnih metod.

Če se v pljučnem območju pojavijo moteči simptomi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Če je to razvoj patologije, ga je treba zdraviti v zgodnjih fazah. V nasprotnem primeru lahko vpliva na vitalnost drugih organov v človeškem telesu. Poleg tega, kolikor prej se zdravljenje začne, tem nižji so stroški zdravstvenih storitev, saj je lažje zdraviti katerokoli pljučno patologijo v zgodnji fazi.

V našem telesu pljuča opravljajo vitalno dihalno funkcijo, s čimer oskrbujejo celotno telo s kisikom. Vendar pa sodobna ekologija, slabe navade in okužbe predispozirajo za bolezni tega organa, kar pojasnjuje, zakaj je zdravnik za pljuča in bronhije v teh dneh tako zahtevan. Patologija pljuč vključuje zelo pogoste bolezni: pljučnico, bronhialno astmo, kronično obstruktivno pljučno bolezen (COPD) in onkologijo, zato je pomembno, da pacienti vedo, kateri zdravnik naj obravnava s posebnim problemom pljuč.

Bolezni pljuč so vedno zelo tesno povezane s porazom bronhijev in sapnika. Vsi ti organi so združeni pod imenom "spodnje dihalne poti" in pripadajo dihalnemu sistemu. Pri nekaterih boleznih pljuč so lahko prizadeti tudi drugi sistemi (mišično-skeletni pri revmatoloških boleznih) in celotno telo, na primer pri tuberkulozi in onkologiji.

V Mednarodni klasifikaciji bolezni je poškodba dihal kodirana z rubriko J00 - J99, ki vključuje različne okužbe, obstruktivne bolezni in gnojne pogoje. Vendar pa pljučno tuberkulozo in onkološko škodo šifrirajo druge rubrike - A15-A16 oziroma C34.

Kako se imenuje specialist za pljuča

Razumimo, kaj se imenuje zdravnik, ki se ukvarja z boleznimi pljuč? Njegovo ime izhaja iz latinskih besed pulmonary (light) + logos (poučevanje) - pulmolog. Obravnavati jo je treba ob prisotnosti naslednjih simptomov:

kašelj, zlasti z izpljunkom, težko dihanje, napadi dušenja, bolečine v prsih, povezane z dihanjem.

Kje vzame pulmolog?

V velikih mestnih klinikah, praviloma obstajajo pulmologi, ki jih lahko dobite na sprejem bodisi v smeri od terapevta, bodisi samostojno, z registracijo na recepciji.

Poleg tega v večini mest obstajajo multidisciplinarni diagnostični centri, ki sprejemajo tudi pulmologe. Ti zdravniki se ukvarjajo s posvetovalnim posvetovanjem o problematiki pljučne in bronhialne patologije. Najpogosteje ima zdravnik iz klinike posebne kvote za takšne centre, pacient pa se lahko tudi vpiše v posvetovanje preko plačanih storitev.

Zdaj so se odprle številne zasebne klinike in pisarne, kjer delajo zdravniki različnih specialitet. Zasebna klinika zagotavlja sprejem v določenem času, odsotnost čakalnih vrst in obsežne diagnostične zmogljivosti, vendar je ta možnost primernejša za zaposlene in premožne ljudi.

Kaj naj pripelje na sprejem

Če bolnik prvič obišče pulmologa, ni potrebno posebno usposabljanje. Na dan zdravljenja lahko zdravnik predpiše potrebne preglede, kar pomeni vsaj še en obisk. Seveda, če ima bolnik svojo ambulantno kartico in nekaj rezultatov pregledov, je bolje, da jih vzamete s seboj.

Nobenih dodatnih pripomočkov (plenice, brisače), ki jih jemljete s seboj ne potrebujete.

Kako je sprejem?

Sprejem s strani specialista, ki zdravi pljuča, poteka po standardni shemi. Najprej prosi, da poimenuje vse pritožbe, nato podrobno vpraša pacienta, še posebej pozorno pazi na škodljive navade (kajenje) in naravo dela (možno vdihavanje škodljivih snovi) in prisotnost drugih težav. Zdravnik mora vprašati, ali je kateri od njegovih bližnjih sorodnikov trpel zaradi pljučnih bolezni, ker so nekatere bolezni pljuč povezane z dednostjo. Pojasnite tudi prisotnost alergijskih reakcij, kar je pomembno za diagnozo bronhialne astme.

Nato zdravnik nadaljuje s pregledom. Glavna metoda je auskultacija ali poslušanje z dihalnim stetoskopom v pljučih. Ta preprosta, a zelo informativna metoda je zmožna dati idejo o tem, kako delujejo pljuča in bronhija, ter potiskati pravilno diagnozo.

Po neposrednem pregledu mora pulmolog preveriti delovanje dihal z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami. Za to imenuje:

Rutinski testi krvi in ​​urina, rentgenski pregled organov prsnega koša v dveh projekcijah, če sumite na bronhialno astmo, se v krvi ugotovi imunoglobulin razreda E. Če se pojavi bolečina v prsih in kratka sapa, ultrazvočni pregled plevralne votline, da se izključi prisotnost tekočine ali zraka Če je potrebno - računalniška tomografija za natančnejšo vizualizacijo Za določitev pretoka zraka je predpisana študija, imenovana spirografija. To je zelo pomembno za diagnozo obstrukcije (obstrukcije) bronhijev.

Po opravljenem pregledu se pacient vrne na sestanek, med katerim se postavi diagnoza in predpiše zdravljenje. Seveda obstajajo situacije, ko ni mogoče takoj diagnosticirati bolezni. Za te primere obstajajo diagnostični centri.

Pacient mora imeti v mislih, da ima invalidnost pravico do invalidnosti, ki ga mora o tem obvestiti zdravnik. V teh primerih država invalidnim osebam zagotavlja brezplačna zdravila na recept.

Pljučne bolezni so tako obsežne, da obstajajo določene razlike med različnimi skupinami prebivalstva. Tako imajo moški z dolgo zgodovino kajenja pogostejšo kronično obstrukcijo bronhijev kot ženske, nasprotno pa je značilno za bronhialno astmo.

Večina pljučnih bolezni ima kronični potek. Izjema so akutne nalezljive bolezni (pljučnica in bronhitis).

V otroštvu so atopična astma in bronhitis glavne bolezni, starejši pa pogosteje trpijo za onkološkimi poškodbami pljuč in KOPB.

Potrebujete nasvet drugih strokovnjakov?

Včasih se zdravnik ne more spopasti s težkim primerom sam in potem je treba uporabiti pomoč drugih strokovnjakov:

V nejasnih situacijah je treba najprej izločiti najnevarnejše bolezni, zato bo pulmolog bolnika napotil k zdravniku, ki zdravi tuberkulozo. Če se diagnoza ne potrdi, je naslednji korak posvetovanje z onkologom, da se izključijo različne novotvorbe.Če je bronhialna astma alergična v naravi, se ne posvetujte z alergologom, ki vam bo pomagal določiti vir alergij in predpisati podporno zdravljenje. eritematozni lupus) opazimo vpletenost v patološki proces pljučnega tkiva. V tem primeru je glavni zdravnik zdravnik reumatolog, saj je poškodba pljuč pri takšnih boleznih sekundarna, vendar pa se diagnoza parazitskih bolezni redko ugotavlja, vendar pa moramo upoštevati, da bolezen, kot je ascariasis, prizadene pljuča. Te bolnike vidijo zdravniki, ki se ukvarjajo z nalezljivimi boleznimi, praktično pri vsaki bolezni dihal pa bo morda potrebna pomoč prsnega kirurga, ki zdravi kirurško patologijo organov prsnega koša. Seveda se takšna pomoč zagotavlja v specializiranih oddelkih.

Kakšna vprašanja je treba zastaviti, ko se obrnete na sprejem

Med sprejemom ima lahko bolnik vrsto vprašanj:

Ali je mogoče igrati šport, če imate težave z dihanjem, ali je pasivno kajenje škodljivo, kakšno zdravilo lahko vzamete v primeru zadušitve, ali se moram držati določene prehrane?

Lahko pokličem zdravnika na pljuča doma

Če pacient sam ne more doseči klinike, je mogoče, če je potrebno, poklicati pulmologa v hiši. Najpogosteje se takšno pokroviteljstvo izvaja po določenem urniku in je najpogostejše pri bolnikih z rakom. Posvetovanje z pulmologom se lahko zahteva, da napišete izjavo, ko je invalidnost vložena. Seveda ni mogoče opraviti instrumentalnega pregleda, vendar je popoln pregled in auskultacija povsem izvedljiva.

Kdo naj stopi v stik, če ni specialista

Kateri zdravnik zdravi pljučna obolenja, če na kliniki ni pulmologa? V tem primeru občinski zdravniki prevzamejo breme, ki lahko zdravi pljučnico, bronhitis, bronhialno astmo, v nejasnih primerih pa jih pošljejo v posvetovanje v regionalna središča.

Kje so najboljši zdravniki v pljučih

Glavni znanstveni raziskovalni inštitut pulmologije se nahaja v Moskvi, ne le pri zdravljenju zapletenih primerov, ampak tudi v aktivnih znanstvenih dejavnostih, ki pomagajo pri razvoju pulmologije v naši državi.

Avtor: Borisova, Lyubov Petrovna,
splošni zdravnik, 4 leta izkušenj

Kateri zdravnik bo ozdravil vaša pljuča in bronhije in kje ga boste našli

Kateri zdravnik bo ozdravil vaša pljuča in bronhije in kje ga boste našli

V našem telesu pljuča opravljajo vitalno dihalno funkcijo, s čimer oskrbujejo celotno telo s kisikom. Vendar pa sodobna ekologija, slabe navade in okužbe predispozirajo za bolezni tega organa, kar pojasnjuje, zakaj je zdravnik za pljuča in bronhije v teh dneh tako zahtevan. Patologija pljuč vključuje zelo pogoste bolezni: pljučnico, bronhialno astmo, kronično obstruktivno pljučno bolezen (COPD) in onkologijo, zato je pomembno, da pacienti vedo, kateri zdravnik naj obravnava s posebnim problemom pljuč.

Bolezni pljuč so vedno zelo tesno povezane s porazom bronhijev in sapnika. Vsi ti organi so združeni pod imenom "spodnje dihalne poti" in pripadajo dihalnemu sistemu. Pri nekaterih boleznih pljuč so lahko prizadeti tudi drugi sistemi (mišično-skeletni pri revmatoloških boleznih) in celotno telo, na primer pri tuberkulozi in onkologiji.

Kako se imenuje specialist za pljuča

Razumimo, kaj se imenuje zdravnik, ki se ukvarja z boleznimi pljuč? Njegovo ime izhaja iz latinskih besed pulmonary (light) + logos (poučevanje) - pulmolog. Obravnavati jo je treba ob prisotnosti naslednjih simptomov:

• kašelj, zlasti z izpljunkom;
• kratka sapa;
• napadi astme;
• bolečine v prsih, povezane z dihanjem.

Kje vzame pulmolog?

V velikih mestnih klinikah, praviloma obstajajo pulmologi, ki jih lahko dobite na sprejem bodisi v smeri od terapevta, bodisi samostojno, z registracijo na recepciji.

Poleg tega v večini mest obstajajo multidisciplinarni diagnostični centri, ki sprejemajo tudi pulmologe. Ti zdravniki se ukvarjajo s posvetovalnim posvetovanjem o problematiki pljučne in bronhialne patologije. Najpogosteje ima zdravnik iz klinike posebne kvote za takšne centre, pacient pa se lahko tudi vpiše v posvetovanje preko plačanih storitev.

Zdaj so se odprle številne zasebne klinike in pisarne, kjer delajo zdravniki različnih specialitet. Zasebna klinika zagotavlja sprejem v določenem času, odsotnost čakalnih vrst in obsežne diagnostične zmogljivosti, vendar je ta možnost primernejša za zaposlene in premožne ljudi.

Kaj naj pripelje na sprejem

Če bolnik prvič obišče pulmologa, ni potrebno posebno usposabljanje. Na dan zdravljenja lahko zdravnik predpiše potrebne preglede, kar pomeni vsaj še en obisk. Seveda, če ima bolnik svojo ambulantno kartico in nekaj rezultatov pregledov, je bolje, da jih vzamete s seboj.

Nobenih dodatnih pripomočkov (plenice, brisače), ki jih jemljete s seboj ne potrebujete.

Kako je sprejem?

Sprejem s strani specialista, ki zdravi pljuča, poteka po standardni shemi. Najprej prosi, da poimenuje vse pritožbe, nato podrobno vpraša pacienta, še posebej pozorno pazi na škodljive navade (kajenje) in naravo dela (možno vdihavanje škodljivih snovi) in prisotnost drugih težav. Zdravnik mora vprašati, ali je kateri od njegovih bližnjih sorodnikov trpel zaradi pljučnih bolezni, ker so nekatere bolezni pljuč povezane z dednostjo. Pojasnite tudi prisotnost alergijskih reakcij, kar je pomembno za diagnozo bronhialne astme.

Nato zdravnik nadaljuje s pregledom. Glavna metoda je auskultacija ali poslušanje z dihalnim stetoskopom v pljučih. Ta preprosta, a zelo informativna metoda je zmožna dati idejo o tem, kako delujejo pljuča in bronhija, ter potiskati pravilno diagnozo.

Po neposrednem pregledu mora pulmolog preveriti delovanje dihal z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami. Za to imenuje:

1. Rutinski testi krvi in ​​urina.
2. Rentgenski pregled prsnega koša v dveh projekcijah;
3. Če sumite na bronhialno astmo, se v krvi odkrije imunoglobulin razreda E.
4. Če obstajajo pritožbe na bolečino v prsih in kratko sapo - ultrazvočni pregled plevralne votline za odpravo prisotnosti tekočine ali zraka v njej.
5. Če je potrebno - računalniška tomografija za jasnejšo vizualizacijo.
6. Za določitev pretoka zraka je predpisana študija, imenovana spirografija. To je zelo pomembno za diagnozo obstrukcije (obstrukcije) bronhijev.

Po opravljenem pregledu se pacient vrne na sestanek, med katerim se postavi diagnoza in predpiše zdravljenje. Seveda obstajajo situacije, ko ni mogoče takoj diagnosticirati bolezni. Za te primere obstajajo diagnostični centri.

Pacient mora imeti v mislih, da ima invalidnost pravico do invalidnosti, ki ga mora o tem obvestiti zdravnik. V teh primerih država invalidnim osebam zagotavlja brezplačna zdravila na recept.

Pljučne bolezni so tako obsežne, da obstajajo določene razlike med različnimi skupinami prebivalstva. Tako imajo moški z dolgo zgodovino kajenja pogostejšo kronično obstrukcijo bronhijev kot ženske, nasprotno pa je značilno za bronhialno astmo.

Večina pljučnih bolezni ima kronični potek. Izjema so akutne nalezljive bolezni (pljučnica in bronhitis).

V otroštvu so atopična astma in bronhitis glavne bolezni, starejši pa pogosteje trpijo za onkološkimi poškodbami pljuč in KOPB.

Potrebujete nasvet drugih strokovnjakov?

Včasih se zdravnik ne more spopasti s težkim primerom sam in potem je treba uporabiti pomoč drugih strokovnjakov:

1. V nejasnih situacijah je treba najprej izločiti najnevarnejše bolezni, zato bo pulmolog bolnika napotil k zdravniku, ki zdravi tuberkulozo. Imenuje se TB zdravnik.
2. Če diagnoza ni potrjena, je naslednji korak posvetovanje z onkologom, da se izključijo različni tumorji.
3. Če je bronhialna astma alergična narava, potem ne morete storiti brez posvetovanja z alergologom, ki vam bo pomagal določiti vir alergij in predpisati podporno zdravljenje.
4. Pri številnih sistemskih boleznih (sistemski eritematozni lupus) je vpleten v patološki proces pljučnega tkiva. V tem primeru je glavni zdravnik zdravnik revmatolog, saj je poškodba pljuč pri takšnih boleznih sekundarna.
5. Trenutno so diagnoze parazitskih bolezni redko ugotovljene, vendar je treba upoštevati, da bolezen, kot je ascariasis, prizadene pljuča. Zdravniki vidijo bolnike z nalezljivimi boleznimi.
6. S skoraj vsako boleznijo dihal lahko potrebujete pomoč kirurga prsnega koša - tistega, ki zdravi kirurško patologijo prsnega koša. Seveda se takšna pomoč zagotavlja v specializiranih oddelkih.

Kakšna vprašanja je treba zastaviti, ko se obrnete na sprejem

Med sprejemom ima lahko bolnik vrsto vprašanj:

• Ali je mogoče igrati šport s kratkim sapo?
• Ali je pasivno kajenje škodljivo?
• Kakšno zdravilo lahko vzamemo v primeru zadušitve?
• Ali se moram držati določene diete?

Lahko pokličem zdravnika na pljuča doma

Če pacient sam ne more doseči klinike, je mogoče, če je potrebno, poklicati pulmologa v hiši. Najpogosteje se takšno pokroviteljstvo izvaja po določenem urniku in je najpogostejše pri bolnikih z rakom. Posvetovanje z pulmologom se lahko zahteva, da napišete izjavo, ko je invalidnost vložena. Seveda ni mogoče opraviti instrumentalnega pregleda, vendar je popoln pregled in auskultacija povsem izvedljiva.

Kdo naj stopi v stik, če ni specialista

Kateri zdravnik zdravi pljučna obolenja, če na kliniki ni pulmologa? V tem primeru občinski zdravniki prevzamejo breme, ki lahko zdravi pljučnico, bronhitis, bronhialno astmo, v nejasnih primerih pa jih pošljejo v posvetovanje v regionalna središča.

Kje so najboljši zdravniki v pljučih

Glavni znanstveni raziskovalni inštitut pulmologije se nahaja v Moskvi, ne le pri zdravljenju zapletenih primerov, ampak tudi v aktivnih znanstvenih dejavnostih, ki pomagajo pri razvoju pulmologije v naši državi.

Avtor: Borisova, Lyubov Petrovna,
splošni zdravnik, 4 leta izkušenj

Kateri zdravnik zdravi pljuča in bronhije

Pljuča in bronhije spadajo v spodnje dihalne poti. Oba organa sta tesno povezana drug z drugim - razvoj patoloških procesov v bronhialnem drevesu pogosto vodi v poslabšanje pljučnega stanja. V takem primeru bolnik potrebuje zdravnika za pljuča in bronhije, za kar je pristojna identifikacija in zdravljenje različnih bolezni dihal pri ljudeh.

Kaj zdravnik zdravi pljuča in bronhijev

Če imate težave z dihalnim sistemom, je pomembno vedeti, kateri zdravnik naj se obrne. Ozek specialist na tem področju je pulmolog. Ta beseda je sestavljena iz dveh latinskih besed - pulmonic (light) + logos (poučevanje).

Pulmologi so navedeni v naslednjih primerih:

1. Z razvojem sindroma kašlja (z ali brez izpljunka).
2. Če doživite kratko sapo, moteče celo v mirovanju.
3. Po pojavu napadov zadušitve občasno primanjkuje kisika.
4. Če je bolečina v prsih povezana z dihanjem, nočno smrčanje.

V kompetenco pulmologa je zdravljenje bolnikov z naslednjimi patologijami:

• pljučnica;
• pljučnica;
• bronhitis;
• bronhialna astma;
• KOPB;
• plevritis;
• bronhiolitis;
• kašelj za kadilce;
• bronhiektazije;
• fibrozni alveolitis;
• pljučni emfizem.

Če je potrebno, ta specialist zagotavlja tudi terapijo za laringitis, rinitis, nazofaringitis.

Kje je pulmolog

Pulmologi sprejemajo bolnike v večino javnih klinik. Do tega strokovnjaka lahko pridete na lastno pobudo, tako da se prijavite na recepciji ali v smeri terapevta. Prednosti vzpostavitve stika s takšno ustanovo bodo brezplačne zdravniške konzultacije in po potrebi nadaljnje zdravljenje (za bolnike z veljavno zdravstveno politiko).

Poleg občinskih zdravstvenih ustanov delujejo v velikih krajih tudi zasebni diagnostični centri s strokovnjaki s področja pulmologije. Obiščite zdravnika, ki sodeluje pri zdravljenju bronhijev in pljuč. Glavne razlike med storitvami v državni kliniki bodo v tem primeru:

• opravljanje zdravstvene oskrbe na podlagi plačila (fiksno ali individualno);
• dolge čakalne vrste ni potrebno;
• diagnostika z uporabo sodobne opreme.

Večina bolnikov, ki imajo težave z dihalnim sistemom, se običajno raje obrnejo na zdravstvene ustanove državnega tipa. Obiskovanje zasebnih klinik je bolj verjetno zasedeno in dobro zaposleno.

Kaj naj pripelje na sprejem

Pred obiskom pulmologa ni potrebno posebno usposabljanje. Bolniku ne bo treba vzdržati uživanja hrane na predvečer obiska pri zdravniku ali nositi dodatne pripomočke. Edini pomemben pogoj je razpoložljivost ambulantne kartice.

Med sprejemom pulmolog zbere anamnezo, prisluhne obstoječim pritožbam, se zanima za bolezni, ki so jih imeli v preteklosti, dedne patologije. Glede na profil tega specialista, se pri pogovoru z obiskovalcem veliko pozornosti posveča prisotnosti slabih navad, izkušenj kadilca, dovzetnosti za alergijske reakcije, pogojih poklicne dejavnosti.

Na naslednji stopnji zdravnik nadaljuje s pregledom pacienta z metodo auskultacije (poslušanje pljuč s stetoskopom). Ta diagnostična metoda je preprosta, vendar vam omogoča, da spoznate splošno stanje pljuč in bronhijev, značilnosti njihovega delovanja.

Že na tej stopnji lahko bolnik postavimo predhodno diagnozo. Za njegovo izpopolnitev in potrditev bo potrebna podrobnejša diagnostika.

Nadaljnji pregled je sestavljen iz naslednjih točk: t

• opravljanje potrebnih laboratorijskih testov (kri, izpljunek, urin, sluznica nosu);
• kožni testi;
• prehod radiografije, spirografija, ehokardiografija, CT (računalniška tomografija).

Potem, ko so vsi pregledi končani, mora bolnik znova obiskati zdravnika, da natančno postavi diagnozo in predpiše potrebno zdravljenje.

V pulmologiji obstajajo posebne statistike. Na primer, pri moških srednjih let, ki imajo veliko izkušenj s kajenjem tobaka, se v procesu diagnoze pogosto odkrije kronična bronhialna obstrukcija. Pri ženskah je večja verjetnost za nastanek bronhialne astme. Otroci imajo bronhitis, starejši pa so večinoma dovzetni za onkološke bolezni in KOPB.

Najpogosteje so pljučne bolezni dolgotrajne. Akutna nalezljiva narava je značilna predvsem za pljučnico in bronhitis.

Drugi strokovnjaki

Poleg pulmologa se pri diagnosticiranju in odpravljanju patoloških procesov v dihalnem oddelku ukvarjajo tudi specialisti, kot so terapevt, specialist za tuberkulozo, torakalni kirurg ali onkolog. Z razvojem kršitev v bronhih ali pljučih, začetni pregled otroka izvaja pediater.

Terapevt

Ta zdravnik lahko predpisuje tudi učinkovito zdravljenje pljučnice, bronhialne astme, bronhitisa in drugih bolezni dihal. Najpogosteje takšen specialist pomaga bolnikom z zmerno stopnjo razvoja bolezni.

Pediater

Strokovnjaki tega profila izvajajo zdravljenje manjših bolnikov. Zdravnik lahko predpiše zdravljenje v sorazmerno enostavnih primerih. Da bi se izognili poslabšanju hude oblike bolezni, so otroci hospitalizirani v specializiranem oddelku.

Fitizator

Bolnika lahko napoti k specialistu za tuberkulozo, če obstaja sum okužbe s tuberkulozo. Da bi pojasnili diagnozo, analizo izpljunka za prisotnost Koch palice in radiografijo pljuč. Če je predpostavka potrjena, bo potrebna hospitalizacija bolnika (v primeru odprte oblike bolezni) ali ambulantno zdravljenje z uporabo močnih zdravil.

Torakalni kirurg

Torakalni kirurg je zdravnik, ki je specializiran za zdravljenje bolezni pljuč in bronhijev, ki zahtevajo operacijo. Neželen potek pnevmotoraksa, tuberkuloze, razvoj abscesa, velike ciste, gangrena v dihalih lahko vodi do potrebe po kirurškem posegu. Pomoč takega specialista je potrebna za hudo bolne ljudi, katerih zdravljenje z drogami ne more priti do nobenega rezultata.

Torakalni onkolog

Obisk tega zdravnika bo potreben v primeru odkritja tumorskih procesov v bronhopulmonarnem sistemu. Bolnika lahko napoti zdravnik splošne medicine ali pulmolog na torakalni onkolog. Glavne metode zdravljenja, ki jih uporablja ta specialist, so operacija, kemoterapija, izpostavljenost sevanju raka. Z aktivnim razvojem onkologije se specializirani zdravnik zateče k kombiniranemu učinku na pacientovo telo.

Obstajajo tudi strokovnjaki, ki sodelujejo pri diagnosticiranju in diagnosticiranju bolezni dihal. Sem spadajo radiologi, endoskopisti, radiologi.

Kakšen zdravnik se ukvarja s človeškimi pljuči?

Zgodi se, da je težko dihati, ni dovolj zraka.

Tak zdravnik se imenuje pulmolog.

Toda, če imate takšen problem, potem je možno, da se boste morda morali posvetovati s kardiologom, pa tudi s specialistom za tuberkulozo.

Zato je vredno začeti, lahko celo z okrožnim terapevtom. In tam boste počasi temeljito preučili. Ker tudi včasih nevropatolog ne sme priti s takšnim problemom, celo alergikom.

Bolečina v pljučih - glavni vzroki in narava manifestacije

Bolečina pljuč

S stališča anatomije in fiziologije si pljuča ne morejo poškodovati, v njihovi strukturi ni senzoričnih živcev, ki zaznavajo impulze bolečine, zato v pljučih ni bolečine, običajne težave pljučnih težav so kašljanje in težave z dihanjem. Toda kaj potem oseba dojema kot bolečino v območju pljuč?

Pleura (film, ki prekrije pljuča zunaj in ji ne povzroča travme, ko se drgne v prsni koš) ali območje sapnika in velikih bronhijev, lahko povzroči boleče občutke v območju pljuč. Imajo receptorje za bolečino, ki pri dihanju ali kašlju dajejo bolečine.

Bolečina v pljučih - ostra ali šibka

Pri diagnosticiranju in ugotavljanju vzroka bolečine mora zdravnik vedeti, kako intenzivno je, kakšna je njegova narava, ali je bolečina pri kašljanju ali globokih vdihih, ali se pojavi kratko sapo ali pa pomagajo proti bolečinam.

Ostra, intenzivna bolečina bo pričala v prid akutni bolezni. Običajno je bolečina lokalizirana v plevri, povečuje se z dihanjem in jo lahko spremlja kratka sapa. Bolečina v ekstremnih bolečinah se običajno pojavi pri akutnem traheitisu, še posebej, če jo poslabša kašelj. Pomembno bo, ali se intenzivnost bolečine spremeni s položajem telesa, ne glede na to, ali bolnikova telesna dejavnost vpliva nanj. Običajno takšne bolečine ne povzročajo težav s pljuči, ampak živci, težave s hrbtenico, radikulitis ali bolečine v mišicah.

Upoštevajte, ali je bolečina za prsnico, med lopaticami, na levi ali na levi strani. Takšne bolečine so običajno povezane s težavami v delovanju srca. Včasih bolečina v območju prsnega koša ostrega streljanja skozi desno daje žolčnika ali peptične razjede.

Bolečina v pljučih pri vdihavanju

Inhalacijska bolečina je običajno povezana z boleznimi pljuč. Glavni vzrok takšne bolečine je suh plevrit, ki je najpogosteje zaplet pljučnice. Hkrati obstajajo bolečine, ki imajo običajno lokalizacijo v določenem delu prsnega koša. Spremljajo jih hude slabosti, z napadi nočno potenje in mrzlico. Po značaju - zabadanje. To je posledica vnetnega skrajšanja specifičnih interpleuralnih vezi.

Vendar pa je intenzivna bolečina, ki jo poglablja vdihavanje, lahko simptom drugih bolezni:

• perikarditis;
• vnetje perikarda zaradi ošpic;
• gripa;
• tuberkuloza;
• revmatizem;
• miokardni infarkt.

Inhalacijske bolečine se lahko razvijejo med onkološkimi procesi v pljučih in pleurah ter v osteohondrozi v prsni hrbtenici. Pri medrebrnih nevralgijah se bolečina po inspiraciji še okrepi in spominja na "bolečino v hrbtu" ali iglo. Nobenega dvoma ni, da poškodbe prsnega koša ali zlom rebra povzročajo tudi bolečine med dihanjem.

Pljučna bolečina pri kašlju

To je še en pomemben simptom težav s prsnim košem. Obstaja več razlogov za pojav bolečine med kašljanjem. Najpogostejša je napetost v medrebrnih mišicah, ki niso navajene na močne obremenitve. Pri pogostem kašlju so medrebrne mišice močno napete in nabirajo mlečno kislino, kar povečuje bolečinski sindrom. Ko občutite medrebrne prostore, se bo pokazala bolečina.

Kašeljne bolečine se lahko pojavijo, ko vnetje preide v pljučno tkivo in pleuro, pa tudi v okužbe. Potem je bolečina običajno enostranska? in ga spremlja suh in obsesivno močan kašelj. Izločanje sputuma je zelo težko. Poleg tega se lahko bolečina pri kašlju pojavi pri traheitisu in bronhitisu zaradi zelo viskoznega izpljunka? in nenaklonjenost skupaj s koščki sluznice. Običajno se tak napad kašlja konča z izločanjem grude sluzi s krvnimi sledmi.

Bolečine v levem pljučnem delu, bolečine v desnem pljučih

Katere bolezni kažejo bolečino na eni od strani prsnega koša? Ponavadi je plevrit, suh ali lepilen. V tem primeru je lezija navadno lokalizirana na eni strani prsnega koša oz. Lezije v pljučih. Pojav bolečine se bo poglobil z globokimi vdihi, telesnimi krivinami ali nenadnimi gibi, s šoki zaradi kašlja. Najpogosteje je bolečina lokalizirana v spodnjih delih reber ali vzdolž stranskih projekcij prsnega koša. Če se bolnik v postelji obrne na boleče območje, se bolečina umiri, ko se poprsnica skrči in se premakne. Torej, ko bolniki s plevitisom instinktivno padejo na prizadeto stran in se poskušajo premakniti manj.

Drugi vzrok je eksudativni plevritis ali drugačen plevritski izliv (tekočina ali eksudat v plevralni votlini). To se zgodi s tuberkuloznimi poškodbami pljuč in pljuč, z nekaterimi vrstami pljučnice, ciroze ali pankreatitisa. Bolečine s to vrsto plevritisa so na strani lezije na samem začetku bolezni, medtem ko se je malo tekočine nakopičilo. Hkrati pa je hkrati s prizadetostjo bolečine oteženo dihanje na prizadetem območju, obstajajo napadi suhega kašlja. Na prizadeti strani zdravnik posluša poseben zvok trenja zaradi plevruma zaradi vnetja. Ker se vsebina kopiči v plevralni votlini, se bolečina umiri, vendar se pojavi težka teža, luknje med rebri pa se izravnajo ali štrlijo.

Drug vzrok za akutno bolečino v enem od pljuč je stanje spontanega pnevmotoraksa - zraka, ki vstopa v plevralno votlino:
1.Samo zunaj prsnega koša: t

• s poškodbami;
• zlomi reber;
• poškodb.

2. Od znotraj:

• s tujki bronhija in pljuč;
• tuberkuloza;
• abscesi;
• tumorji;
• zlomi ciste.

Najpogosteje se pojavlja pri moških v mladosti in se kaže v ostrih bolečinah v območju pljuč, ki se povečujejo z naporom in dihanjem zaradi gibanja pljuč. Hkrati bolečina traja dolgo časa, stanje pa se postopoma poslabšuje - bledica, šibkost, hladen znoj, zmanjšanje tlaka, cianoza obraza, prsti na rokah in nogah, prisilna drža (ponavadi sedenje), plitko dihanje. Polovica prsnega koša, kjer se kopiči zrak, ni vpleten v dihanje, glas na tej strani se ne sliši. Pogoj zahteva nujno oskrbo.

Bolečina pri vnetju pljuč

Ponavadi se pri pljučnici, če so mikrobi ali virusi prodrli v pljučno tkivo in jo poškodujejo, pojavijo hude manifestacije, odvisno od tega, kako obsežno je območje prizadeto in ali je v pljučnici vnetje (pojavi se pleuropneumonija).

Glavne manifestacije pljučnice so zvišana telesna temperatura, simptomi toksemije, mrzlica in obilno znojenje, rdečina na licih, piskanje v pljučih in kašelj različnih stopenj intenzivnosti. Poleg tega je lahko kašelj sprva moker in od suhega do mokrega, z obilnim izpljunkom. Če se pojavijo znaki odpovedi dihanja, lahko oseba ima modre ustnice, težave z dihanjem in okvaro zavesti.

Bolečine pljučnega raka

Pljučna bolečina, temperatura

Drugi vzroki za bolečine v pljučih

Včasih se za bolečine v pljučih vzame več drugih vrst bolečine, ki so tudi lokalizirane v prsih in se lahko dajo na področje pljuč. To so lahko:

• poškodbe ali vnetja v predelu rebra (osteomijelitis, tuberkuloza, poraz rebra z aktinomikozo, sifilitična lezija).
• tumorji na obodnem hrustancu, kostne metastaze, ciste.
• osteoporoza in mehčanje kosti zaradi hormonskih motenj ali jemanje kortikosteroidov.

Bolečine v prsnem košu ne morejo dati pljuča, temveč mišični steznik, sklepi ali hrbtenica, vendar se zaradi obsevanja (širjenja) zaznavajo kot bolečina v pljučih.

Včasih bolečina v prsih daje srcu, simptomi pa so lahko zelo podobni težavam z dihanjem - občutek pomanjkanja zraka, bolečina v prsih, v predelu levega pljuča, težko dihanje. To so ponavadi znaki okvare krvnega obtoka in ishemije srca. Poleg tega so bolečine v prsih lahko znaki nevralgije živcev ali znakov nevroze, to je manifestacije bolečine pod stresom, če je oseba živčna.

Pljučna bolečina kot simptom

Bolezni dihal

Tracheitis, tracheobronchitis
Pri traheitisu in traheobronhitisu izzovejo suhi in boleči kašelj, ki ga povzroča globoko dihanje, sprememba temperature zraka, smeh, bolečine v prsih, ki se ponoči okrepijo, občutek surovega v grlu in sapnik. Flegma slabo kašlja, splošno stanje ni veliko spremenjeno - temperatura ni višja od 37,5-38 o C, zvečer se dvigne. Potrebuje zdravljenje terapevta za zdravljenje.
Bronhitis
Glavni simptomi bronhitisa so:

• suhi kašelj z bolečino v prsih;
• majhno ločevanje sputuma;
• kršitev blaginje;
• nizka temperatura, čeprav z vpletenostjo majhnih bronhijev, je lahko do 39 o C. Ko poslušate pljuča, bo zdravnik našel suhe rales. Običajno terapevti uspešno zdravijo bronhitis.

Zgornja pljučnica
To je resna bolezen z akutnim nastopom, hudo slabo počutje, mrzlico, obilno znojenje, hud glavobol, bledica z modrino okoli nosu in ust. Ob visokih temperaturah (do 40 ° C) lahko pride do zmede. Temperatura traja več dni in se zmanjšuje, vendar se pojavi ostra šibkost. Eden od glavnih simptomov je kašelj z bolečino v pljučih, bolečina pri dihanju na prizadeti strani zaradi vpletenosti pleure. Del prsnega koša, kjer je vnetje, zaostaja pri dihanju. Čreva na izkašljevanju je zarjavela. Včasih se hrani s pljučnico sliši iz daljine, pacientovo dihanje je težko, je težko dihati. Dramatične spremembe so v krvnem testu in na rentgenskem pregledu. Pljučnico zdravijo terapevti ali pulmologi. Včasih je v hudih pogojih potrebna hospitalizacija.

Abscesi
Potek abscesa je zelo podoben pljučnici, šibkosti, zvišani telesni temperaturi, hemoptizi in bolečinam v prsih med dihanjem, pojavljajo se težave z dihanjem in toksemijo. Preboj k bronhu je kašelj s polnim ustom izpljunka, nato pa znižanje temperature in izboljšanje stanja. Potreben je takojšnji klic v sili in hospitalizacija v kirurški bolnišnici.

Tuberkuloza
To je počasen proces s slabostjo, izgubo telesne teže, stalno temperaturo subfebrila in povečanjem skupin bezgavk. Lahko se pojavi dolg kašelj, ki traja mesece z občutljivostjo v prsih in izpljunku, hemoptizo, težko dihanje. V zdravljenju in rehabilitaciji so vključeni tudi fthiziatri.

Pljučni infarkt
Stanje se pojavi akutno - nenadna kratka sapa, postopno naraščajoče bolečine v prsih, ostra pepelna bledica, cianoza okončin in blizu ust, palpitacije se povečajo, lahko se pojavi občutek srčnega popuščanja in zmanjšanje pritiska do izgube zavesti, agitacije, vročine, kašlja do izgube zavesti, agitacije, vročine, kašlja do izgube zavesti, agitacije, vročine, kašlja do izgube zavesti, agitacije, vročine, kašlja do kašlja sputum in proge krvi, hemoptiza. Ker je pljučno območje polno krvi, je dihanje oslabljeno. Takojšen klic v sili in hospitalizacija bodo rešili bolnikovo življenje.
Pleuritis
Ponavadi zapletajo obstoječe težave v dihalnem sistemu, se kažejo akutne bolečine pri dihanju, lokalizirane na prizadetem območju. To je predvsem območje spodnjih reber na levi ali na desni. Bolečine poslabšujejo globoke vdihi in zavoji v nasprotni smeri od prizadetega območja. Opaženi so slabost in splošna slabost dobrega počutja, zvišana telesna temperatura je blaga. Dihanje je plitko in šibko, na strani lezije je prsni koš manj vpleten v dihanje, bolniki se držijo na bolečem mestu. Pleuritis se običajno trajno zdravi v pljučnih ali terapevtskih oddelkih.

Pnevmotoraks
Če gre za spontani pnevmotoraks, se na strani lezije pojavi ostra bolečina, ki jo da roki, prsni koš in vratu. Bolečina postane močnejša pri kašljanju, dihanju in gibanju, v paničnem strahu. Pri tem se pridruži dispneja, ki se povečuje, ko se pljuča umiri, oseba postane bleda ali modra, pri čemer se razvije dihalna odpoved. Lahko pride do suhega kašlja zaradi draženja bronhijev. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo na kirurškem oddelku.

Bolezni in patologije drugih organov in sistemov

Subferni absces
Ponavadi se kažejo v bolečinah v pljučih, zlasti v spodnjih režnjah, ki jih poslabša dihanje. Bolečina je lahko v roki ali vratu. Spremljajo jo mrzlica, zaostajanje v prsih pri dihanju na prizadeti strani, paradoksno dihanje, prisilno pol sedenje, znaki akutnega trebuha, vročina in splošno težko stanje. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo na kirurškem oddelku.

Skodle (herpes zoster)
V začetnih fazah daje pekoč občutek in bolečino v prsih, med rebri in v prsih. Skodle spremljajo znaki okužbe - zvišana telesna temperatura, slabo počutje, glavoboli in zavrnitev uživanja hrane. Med višino prehoda skozi živčna debla v prsnem košu se pojavijo značilni izpuščaji. Običajno ga zdravi zdravnik ali zdravnik za nalezljive bolezni.

Miokardni infarkt, ishemični napad
Pri atipični obliki miokardnega infarkta lahko pride do zasoplosti, bolečine v prsnem košu, ki niso lokalizirane za prsnico, topo ali zatiralsko naravo, lahko dajo roki, hrbtenici, hrbtu, trebuhu. V tem primeru je moteno splošno zdravstveno stanje, lahko pride do zmede, hladnega znoja, občutka pomanjkanja zraka in strahu pred smrtjo. Ishemični napadi se kažejo v stiskanju ali stiskanju bolečin v prsnem košu, predvsem na levi polovici in respiratornih motnjah - oteženo dihanje s plitkim dihanjem. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo na kardiološkem oddelku ali oživljanje.
Prsni išias
Radikulitis prsnega koša se ponavadi kaže v bolečinskem sindromu z poslabšanjem ali stiskanjem diskov. Pojavi se nenadna bolečina vzdolž reber, znotraj prsnega koša. Okrepljeno je z dihanjem, kihanjem in smehom. Bolečina se spreminja po intenzivnosti, odvisno od dihalnih gibov. Stanje zdravi nevrolog.

Kateri zdravnik imate zaradi bolečin v pljučih?

Ker se lahko bolečine v pljučih sprožijo zaradi bolezni različnih organov in sistemov, morate za te simptome uporabiti zdravnike različnih specialnosti. Izbira specialista, ki se zdravi z bolečino v pljučih v vsakem posameznem primeru, je odvisna od drugih simptomov, ki jih ima oseba, saj je zaradi vseh znakov bolezni mogoče sumiti prizadeti organ in zato ugotoviti, kateri specialist je potreben. za namene pregleda in zdravljenja.

Na žalost so bolečine v pljučih lahko simptom življenjsko nevarnih stanj, pri razvoju katerih morate takoj poklicati reševalno vozilo ali oditi v najbližjo bolnišnico na svojem prevozu, saj brez usposobljene pomoči oseba preprosto umre. Pokazali bomo, da so takšna nujna stanja, ki se pojavljajo z bolečinami v pljučih, ločena, in šele potem bomo dali priporočila o tem, katere specialitete naj zdravniki zdravijo zaradi bolečin v pljučih, odvisno od obstoječih spremljajočih simptomov.

Če bolečine v pljučih je akutna, šivanje, povečuje z dihanjem in fizične napore, ne izgine v daljšem časovnem obdobju, in splošno stanje po videzu nenehno in enakomerno poslabšuje - hladen znoj, zasoplost, bledica, kašelj krvi sputum, zmanjša, prsti, noge in obraz postanejo modrikasto odtenek, oseba nagonsko prevzame sedeč položaj, saj je za to najlažje opraviti ta položaj, potem je treba takoj poklicati reševalno vozilo, ker takšen kompleks simptomov kaže, da vmotorakse ali pljučni infarkt, prisotnost, ki zahteva nujno zdravniško intervencijo reševanju življenj.

Prav tako je treba poklicati rešilca, če se bolečine v pljučih poslabšajo zaradi dihanja, v kombinaciji s šibkostjo, visoko vročino, hemoptizo, hudo težko dihanje in zastrupitvijo (glavobol, šibkost itd.) In včasih izločanje izpljunka s polnimi usti ali bolečino. želodec, ker taki simptomi kažejo na pljučni absces ali podzvočni absces - resne bolezni, ki zahtevajo kvalificirano medicinsko pomoč za reševanje življenj.

Če so bolečine v pljučih stisnjene, se stisnejo, spremlja občutek pomanjkanja zraka, oteženo dihanje in prinaša tudi do prsnice, med lopaticami, v levi roki ali levi polovici mandibule, morate takoj poklicati ambulanto, ker so podobni simptomi značilni za miokardni infarkt.

Če se v pljučih pojavijo bolečine v šivu, še posebej močne v trenutku vdihavanja, se počutijo na določeni točki prsnega koša ali čez prsni koš, skupaj s hudo šibkostjo, mrzlico, nočno potenje, trajnim kašljem v ali brez izpljunka, to lahko kaže na tuberkulozo in zato se je treba, ko se pojavijo, posvetovati s TB zdravnikom (da se prijavite).

Če se bolečina v pljučih na eni ali obeh straneh pojavi pri kašlju, se poveča z navdihom in izdihom, telo se upogiba v stran, umirja, če greš na stran bolečine, v kombinaciji z bolečino v medrebrnih prostorih, ko jih čutiš, kašljanje ne sprošča sluzi ali se odpade. debel, viskozen sputum (včasih s krvjo), se posvetujte s pulmologom (vpisom) ali terapevtom (vpis), ker takšen kompleksni simptom kaže na plevritis, traheitis, bronhitis ali na plevralne infekcijske lezije (na primer plevritis pri ošpicah)..

Če je bolečina v pljučih kombinirana s povečano telesno temperaturo, kašljem z ali brez sputuma, piskanjem, simptomi zastrupitve (glavobol, splošna oslabelost itd.), Se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom, ker takšen kompleksni simptom kaže akutni infekcijski-vnetni proces v organih dihalnega sistema (npr. pljučnica, bronhitis, traheitis, plevritis).

Če je bolečina v pljučih nenehno prisotna, otežena zaradi vdihavanja, in njihovo ojačanje je podobno komori ali strel z ostrim predmetom, ki ni v kombinaciji z drugimi simptomi bolezni dihal in srca (kašelj, zvišana telesna temperatura, mrzlica, nočno znojenje itd.) Posvetujte se z nevrologom (za vpis), saj taki simptomi kažejo na medrebrno nevralgijo.

Če je bolečina v pljučih pereč, lokalizirana med rebri in znotraj prsnega koša, v kombinaciji s povišano telesno temperaturo in glavoboli, in nekaj dni po nastopu bolečine na koži prsnega koša se pojavijo majhni puhasti rdeči izpuščaji, se obrnite na zdravnika za nalezljive bolezni ( ali terapevta, ker taki simptomi kažejo skodle.

Če bolečine v pljučih postanejo šibkejše ali močnejše s spreminjanjem drže, krepitvijo ali oslabitvijo motorične aktivnosti (prehod iz mirnega stanja v aktivno telesno delovanje, na primer aktivno hojo itd.), Se poslabša zaradi kašljanja, smeha, kihanja, lokaliziranega ne le prsih, pa tudi vzdolž reber, se ne kombinirajo z drugimi simptomi bolezni pljuč ali srca (kašelj, znojenje itd.), zato se morate posvetovati z nevrologom, saj takšen simptomski kompleks kaže na bolezen živcev (nevritis, nevralgija, zaprtje, p. adiculitis, itd.).

Če se bolečine v pljučih poslabšajo in oslabijo zaradi telesne aktivnosti, skupaj z glavoboli, bolečinami v prsni hrbtenici, povečano ali oslabljeno občutljivostjo rok, to kaže na bolezni hrbtenice (npr. Osteohondroza), zato se morate v tem primeru posvetovati z zdravnikom. - vertebrolog (vpis) in v njegovi odsotnosti se lahko odpravite na sestanek z nevrologom, nevropatologom (vpisom), travmatologom (vpisom), ročnim terapevtom (vpisom) ali osteopatom (vpis).

Če se bolečine v pljučih povečajo z dihanjem in se pojavi po poškodbah ali udarcih v prsnem košu, se posvetujte s travmatologom ali kirurgom (prijavite se), saj to kaže na zlom ali razpoke v rebrih.

Če je bolečina v pljučih znotraj prsnega koša povezana z jasno zaznano žarišče bolečine na določeni točki rebra in v nekaterih primerih z nizko ali visoko telesno temperaturo in hudo zastrupitvijo (glavoboli, šibkost, utrujenost, pomanjkanje apetita itd.), Obenem se je treba posvetovati s kirurgom, onkologom (za registracijo) in venerologom (za registracijo), saj lahko simptomski kompleks kaže na osteomijelitis, ciste, tumorje ali sifilis kosti.

Če je bolečina v pljučih akutna, vboda, obkroža, pojača ali se pojavi med vdihavanjem, izdihom in kašljem, lokaliziranim na določeni točki prsnega koša, ki sega od roke, trebuha, vratu ali hrbtenice, obstaja že dolgo in ne prehaja 1 do 2 tedna Posvetujte se z onkologom, saj lahko ti simptomi kažejo na prisotnost malignega tumorja v pljučih.

Če se bolečine v pljučih pojavijo v času stresa ali močne čustvene izkušnje, čez nekaj časa brez sledi, ne povzročajo ostrega poslabšanja splošnega počutja (bledica, padec tlaka, huda slabost itd.), Tako da oseba ne more hoditi domov ali v sobo. počivajte, morate se obrniti na psihologa (vpisati) ali psihiatra (da se vpiše), saj takšni pojavi kažejo na nevrozo.

Če ima oseba bolečine v pljučih, ki bridijo ali šivajo, so v kombinaciji z visoko vročino, simptomi zastrupitve (šibkost, glavobol, znojenje itd.), Zmerno zmanjšanje tlaka in hitro bitje srca, potem se morate posvetovati s kardiologom (vpisom) ali reumatolog (da se prijavite), saj lahko taki simptomi kažejo na revmatizem.

Ostro streljanje bolečine v pljučih na desni strani, skupaj s prebavnimi motnjami, zahteva pritožbo na zdravnika-gastroenterologa (vpis), saj lahko kaže na patologijo žolčnika ali peptične razjede.

Kakšne preiskave lahko zdravniki predpišejo za bolečine v pljučih?

Bolečina v pljučih je simptom različnih bolezni in stanj, za diagnozo katerih se uporabljajo različne metode pregleda in analize. Izbira pregledov in testov je v vsakem primeru odvisna od spremljajočih simptomov, zaradi česar lahko zdravnik navede, kakšno bolezen ima oseba in v skladu s tem predpiše študije, potrebne za potrditev končne diagnoze. Spodaj bomo navedli seznam testov in pregledov, ki jih zdravnik lahko predpiše za bolečine v pljučih, odvisno od kombinacije z drugimi simptomi.

Kadar je oseba zaskrbljena zaradi vbodnih bolečin v pljučih, čutila se je po prsih ali samo na določeni točki, otežena zaradi navdiha, v kombinaciji s šibkostjo, mrzlico, znojenjem ponoči, dolgotrajnim kašljem z ali brez sluzi, zdravnik sumi na tuberkulozo in jo potrdi. ali zavrnitve predpisujejo naslednje teste in preglede:

• Mikroskopija izkašljenega izpljunka;
• Mantoux test (prijava);
• Diaskintest (za registracijo);
• Quantiferon test (vpis);
• Analiza krvi, izpljunka, bronhialnega izpiranja, tekočine za izpiranje ali urina za prisotnost Mycobacterium tuberculosis s PCR;
• Preiskava vode za izpiranje iz bronhijev;
• Popolna krvna slika;
• Analiza urina;
• Rentgenski pregled prsnega koša (vpis);
• Rentgenski pregled prsnega koša (vpis);
• Računalniška tomografija;
• Bronhoskopija (vpis) z zbiranjem s izpiranjem;
• Torakoskopija (vpis);
• Biopsija pljuč (vpis) ali pleura.

Zdravnik ne predpiše vseh testov z zgornjega seznama naenkrat, saj to ni potrebno, ker v večini primerov za diagnosticiranje zadošča veliko manjši seznam študij. Najprej so določeni najpreprostejši, minimalno travmatični in neprijetni testi za bolnika, ki so zelo informativni in lahko v večini primerov odkrijejo tuberkulozo. In samo, če takšni preprosti in netravmatski testi ne omogočajo odkrivanja bolezni, zdravnik bolniku dodatno predpisuje druge, bolj zapletene, dražje in neprijetne raziskave.

Tako je najprej določena splošna analiza krvi in ​​urina ter mikroskopija izkašljenega izpljunka. Dodeljena je tudi rentgenskemu pregledu prsnega koša ali fluorografiji ali računalniški tomografiji. Poleg tega se uporablja samo ena diagnostična metoda, ki se izbere glede na stopnjo tehnične opremljenosti zdravstvene ustanove in bolnikove sposobnosti, če je potrebno, da se pregledajo za plačilo. Najpogosteje se uporabljajo rentgenski žarki in fluorografija. Poleg tega zdravnik pred začetkom zdravljenja pred mikroskopijo sputuma in instrumentalnim pregledom prsnega koša predpisuje katerega od naslednjih testov za prisotnost Mycobacterium tuberculosis v telesu: test Mantou, diaskintest, kvantiferni test ali krvni test, sputum, bronhialni brisi in tekočina za slino. ali urina za prisotnost mikobakterije tuberkuloze s PCR. Najboljše rezultate dajemo s krvnimi preiskavami ali sputumom s PCR in s kvantifronskim testom, vendar se zaradi visokih stroškov uporabljajo relativno redko. Diaskintest je sodobna in natančnejša alternativa testu Mantoux in ta študija je trenutno najpogosteje predpisana.

Nadalje, če ni bilo mogoče ugotoviti prisotnosti ali odsotnosti tuberkuloze glede na rezultate testov za prisotnost mikobakterij, instrumentalni pregled mikroskopije v prsih in sputuma, zdravnik predpiše dodatno študijo pranja vode iz bronhijev, pa tudi bronhoskopijo ali torakoskopijo. Če pa te študije niso bile informativne, zdravnik predpiše biopsijo pljuč in pleure, da bi pregledal koščke tkiva organa pod mikroskopom in natančno ugotovil, ali ima oseba tuberkulozo.

Kadar je oseba zaskrbljena zaradi bolečine v pljučih z ene ali obeh strani, ki se pojavi ali se poveča pri kašljanju, vdihavanju, izdihu, obračanju telesa v stran, se umirja pri polaganju na stran lezije, je kombinirana z bolečino in izbočenjem medrebrnih prostorov, kašlja brez sputuma ali z debelim viskoznim sputum s krvnimi sledmi, zdravnik pretrese plevritis, traheitis ali bronhitis in predpiše naslednje teste in preglede:

• Auskultacija prsnega koša (poslušanje pljuč in bronhijev s stetofonendoskopom);
• Rentgenski pregled prsnega koša;
• Računalniška tomografija prsnega koša;
• Ultrazvočni pregled plevralne votline;
• Popolna krvna slika;
• Pleuralna punkcija (vpis) z izbiro plevralne tekočine za biokemijsko analizo (določanje koncentracije glukoze, beljakovin, števila belih krvnih celic, aktivnosti amilaze in laktat dehidrogenaze).

Običajno se določijo splošni krvni testi, auskultacija prsnega koša in rentgenska slika prsnega koša, saj te preproste študije v večini primerov omogočajo postavitev diagnoze. Če pa je po pregledih prišlo do dvomov v diagnozi, bi zdravnik lahko predpisal CT ali ultrazvočni pregled plevralne votline v kombinaciji z biokemično analizo plevralne tekočine.

Če je bolečina v pljučih kombinirana s povišano telesno temperaturo, kašljem z ali brez sputuma, piskanjem in simptomi zastrupitve (glavobol, šibkost, pomanjkanje apetita itd.), Zdravnik sumi vnetno bolezen dihalnega trakta in predpisuje naslednje teste in preglede:

• Popolna krvna slika;
• Splošna analiza sputuma;
• Mikroskopija sputuma;
• Biokemijska analiza krvi (C-reaktivni protein, celotne beljakovine itd.);
• Auskultacija prsnega koša (poslušanje dihalnega sistema s stetofonendoskopom);
• Rentgenski pregled prsnega koša;
• Krvni test za HIV (za vpis);
• Analiza blata na jajcih črva;
• Elektrokardiografija (EKG) (prijavi se);
• Računalniška tomografija;
• Odkrivanje protiteles v krvi do Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, respiratorne sincyt. vir., in herpes virus tipa 6 z ELISA;
• Prisotnost streptokokov, mikoplazme, klamidije, gliv Candida s PCR v krvi, slini, izpljunku, izpirki in izpirki iz bronhijev.

Zdravnik predpiše popolno krvno sliko, biokemični krvni test, mikroskopijo in skupno analizo izpljunka, auskultacijo prsnega koša, rentgensko slikanje, krvni test za HIV, EKG in test blata za jajca črvov, saj te študije v večini primerov omogočajo vzpostavitev diagnoze in začeti zdravljenje In samo, če po rezultatih raziskave ni bilo mogoče določiti diagnoze, kompjutorske tomografije in določanja v krvi, izpljunka, izpiranja in izpiranja prisotnosti protiteles ali DNK patogenih mikroorganizmov, ki so lahko povzročitelji vnetnih bolezni organov dihalnega sistema, je mogoče dodatno določiti. Poleg tega se definicija protiteles ali DNA patogenov v bioloških tekočinah običajno uporablja, če se bolezen ne odzove na standardno terapijo, da bi spremenila režim zdravljenja, ob upoštevanju občutljivosti mikrobov na antibiotike.

Kadar se bolečine v pljučih ne kombinirajo z drugimi simptomi bolezni dihal (kašelj, zasoplost, vročina, nočno znojenje, mrzlica itd.), So stalno prisotni, lahko jih poslabša kašljanje, smeh, kihanje, včasih občutek v obliki streljanja, lokaliziran. po rebrih se lahko kombinirajo z vezikli z rdečim izpuščajem na koži prsnega koša, zdravnik sumi živčne bolezni (nevralgijo, zaprtje, nevritis, išias, skodle itd.) in lahko predpiše naslednje teste in preglede:

• Rentgenski pregled prsnega koša (za oceno velikosti organov in teoretično možnost njihovega pritiska na živce);
• Računalniško ali magnetno resonančno slikanje (vključeno) (omogoča oceno verjetnosti pritiska organov in tkiv na živce);
• Elektroneurografija (omogoča oceno hitrosti širjenja signala vzdolž živca);
• Splošni krvni test.

Ti testi so le redko predpisani kot celota, ker je običajno raziskava in splošni pregled osebe dovolj za diagnosticiranje živčnih bolezni.

Ko se bolečine v pljučih poslabšajo ali umirijo med gibanji, v kombinaciji z glavoboli, bolečinami v prsni hrbtenici, povečano ali oslabljeno občutljivostjo v rokah, zdravnik sumi bolezni hrbtenice in lahko naroči naslednje študije:

• Pregled rentgenske slike hrbtenice (za vpis). Lahko se uporablja za identifikacijo osteohondroze, ukrivljenosti hrbtenice itd.
• Myelography (vpis). Z njegovo pomočjo odkrijemo spinalno kilo.
• Računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Z njihovo pomočjo lahko prepoznate bolezni hrbtenice, ki lahko povzročijo bolečine v pljučih.

Najpogosteje je predpisana konvencionalna pregledna rentgenska slika, in če je to tehnično mogoče, jo lahko zamenja računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Mijelogija je redko predpisana, ker je metoda kompleksna in nevarna, saj je povezana s potrebo po uvedbi kontrastnega sredstva v hrbtenični kanal.

Ko bolečine v pljučih povzročijo kakršnekoli poškodbe, bo zdravnik predpisal rentgenski pregled prsnega koša za odkrivanje obstoječih razpok, zlomov in drugih poškodb kosti. Rentgenske žarke je mogoče zamenjati z računalniškim ali magnetno resonančnim slikanjem, če obstaja tehnična možnost.

Ko se bolečine v pljučih kombinirajo z jasnim žariščem na kateri koli točki rebra, včasih s subfebrilno ali visoko telesno temperaturo in hudo zastrupitvijo (šibkost, utrujenost, pomanjkanje apetita itd.), Se poveča ali se pojavi med vdihavanjem, izdihom in kašljem., daje roki, vratu ali hrbtenici, lahko zdravnik predpiše naslednje teste in preglede:

• Popolna krvna slika;
• Biokemijski test krvi;
• Krvni test za sifilis (za prijavo);
• Ultrazvok plevralne votline;
• Rentgenski pregled prsnega koša;
• Rentgenski pregled prsnega koša;
• Računalniška tomografija;
• Magnetna resonanca;
• Bronhoskopija;
• Torakoskopija;
• Punkcija plevralne votline ali kosti prsnega koša;
• Biopsija pljuč, bronhijev, prsnih kosti.

Praviloma zdravnik predpiše skoraj vse preglede s seznama, vendar se najprej opravijo splošni in biokemični krvni testi, krvni testi za sifilis, ultrazvok plevralne votline, rentgenski posnetki in rentgenski posnetki prsnega koša. Če je to tehnično mogoče, se lahko rentgenska in fluorografija nadomestita s tomografijo. Bronhoskopijo, torakoskopijo, punkcijo in biopsijo tkiv prsnih organov predpisujemo šele po prejemu rezultatov predhodnih preiskav, če kažejo na prisotnost malignega tumorja ali ciste.

Ko bolečino v pljučih povzroči nevroza, lahko zdravnik predpiše širok razpon testov in preiskav, ki poskušajo ugotoviti neobstoječo patologijo. V takih primerih se diagnoza začne s splošnimi preiskavami krvi in ​​urina, rentgenskimi posnetki prsnega koša, tomografijo, analizo izpljunka, nato pa zdravnik predpiše vedno več novih preiskav in poskuša ugotoviti bolezen. Toda, ko rezultati vseh študij pokažejo odsotnost patologije, ki bi lahko povzročila bolečino v pljučih, bo bolniku diagnosticirana "nevroza" in se priporoča posvetovanje s psihologom ali psihiatrom. Nekateri izkušeni zdravniki "izračunavajo" nevrotiko in brez pregledov in poskušajo te paciente takoj napotiti k specialistu ustreznega profila brez testiranja, testov itd., Ker ga preprosto ne potrebujejo.

Ko je bolečina v pljučih prebadanje ali prebadanje, v kombinaciji s povišano telesno temperaturo, simptomi zastrupitve (šibkost, glavobol, potenje itd.), Zmerno zmanjšanje tlaka in palpitacije, zdravnik sumi na revmatizem in predpisuje naslednje teste in preglede:

• Popolna krvna slika;
• Biokemijska analiza krvi (skupne beljakovinske in beljakovinske frakcije, C-reaktivni protein, revmatični faktor, aktivnost AST, AlAT, laktat dehidrogenaza itd.);
• Krvni test za titer ASL-O (za prijavo);
• EKG;
• PCG;
• Auskultacija srčnih tonov (vpis).

Vsi našteti testi in pregledi so običajno določeni, saj so potrebni za odkrivanje revmatske bolezni srca.

Če je bolečina v pljučih ostra, streljanje, v kombinaciji s prebavnimi motnjami, zdravnik sumi patologijo žolčnika ali želodca in predpisuje naslednje teste in preglede:

• Popolna krvna slika;
• Biokemijska analiza krvi (bilirubin, alkalna fosfataza, AsAT, AlAT, laktat dehidrogenaza, amilaza, elastaza, lipaza itd.);
• Odkrivanje Helicobacter Pylori v materialu, zbranem med EGD (za vpis);
• Prisotnost protiteles proti Helicobacter Pylori (IgM, IgG) v krvi;
• Raven pepsinogena in gastrina v serumu;
• Ezofagogastroduodenoskopija (EFGDS);
• Računalniško ali magnetno resonančno slikanje;
• Retrogradna holangiopanokreatografija;
• Ultrazvočni pregled trebušnih organov (za vpis).

Praviloma so predpisani splošni in biokemični krvni testi, test za prisotnost Helicobacter Pylori (vpis), EFGDS in ultrazvok trebušnih organov, saj se lahko ti pregledi in testi v večini primerov uporabijo za diagnosticiranje želodčne razjede in žolčevodne patologije. In samo, če so bile te študije neinformativne, se lahko predpisuje tomografija, holangiopanokreatografija, določanje ravni pepsinogena in gastrina v krvi itd.