Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) povzroča različne gnojno-vnetne procese do generaliziranih oblik.

Glavni del sinusne okužbe ima nozokomialni izvor. Izstopa iz vsakega tretjega hospitaliziranega pacienta. Posebne lastnosti bakterij in posebnosti njegove interakcije s človeškim telesom ustvarjajo objektivne težave v boju proti okužbam. Razmere so zapletene zaradi vse večje nevarnosti odpornosti na antibiotike.

Pseudomonas bacilli imajo veliko prilagodljivost. Lahko se razmnožujejo v odsotnosti organskih snovi, razvijajo se tudi v destilirani vodi, ne izgubijo svoje sposobnosti preživetja v številnih raztopinah za razkuževanje. Bakterije pogosto okužijo površine naknadnih ran, raztrganine, ureznine itd. Nikoli ne vplivajo na zdravo tkivo. V urinarnem traktu se lahko razvije okužba z vložki katetra. Pri poškodbah in operacijah pride do poškodbe oči.

Pogosto se sinusna okužba zabeleži z vnetjem srednjega ušesa. Vpliva na pljuča in srčne zaklopke, meninge in sklepe, prebavila in nohte. S prodiranjem bakterij v krvni obtok se razvije bakterijska sepsa.

Kaj je s preprostimi besedami?

S preprostimi besedami je modri gen bacula posebno patogena bakterija, ki jo je mogoče zlahka pridobiti med bolnišničnim zdravljenjem; njen prenos v vsakdanjem življenju je možen, vendar se to zgodi manj pogosto. Najpogosteje, mikrob "živi" v enotah intenzivne nege, ker imajo veliko količino opreme in orodij, ki se uporabljajo večkrat. Hkrati pa ni občutljiv na številne antiseptike, nekateri, na primer rivanol, pa se uporabljajo za prehrano. Dodeljujejo bakterije in nekakšno "kolektivno inteligenco".

Bistvo zgodbe modrega gnojnega potiskača in bolezni, ki jih povzroča, se ne sme obravnavati samostojno ali ne v bolnišnico (ker je njegova koncentracija večja v bolnišničnih stenah kot na ulici ali doma). Bistvo je, da naredimo vse, da bolezen ne zahteva intenzivne nege (obstajajo ljudje, ki vztrajajo pri zdravljenju v enoti intenzivne nege). Ta koncept vključuje rutinski pregled, obisk zdravnika, ko se pojavijo nekateri čudni simptomi, kot tudi - pravilna prehrana, zadostna aktivnost in vzdrževanje - brez fanatizma - čistosti kože.

Številne značilnosti omogočajo, da psevdomuskularna palica vodi v pojavnosti bolnišničnih okužb:

1. Razširjena - bakterija spada v pogojno patogeno mikrofloro in se običajno nahaja na koži, sluznici, prebavnem traktu pri tretjini zdravih ljudi;
2. Visoka variabilnost - palica hitro pridobi odpornost na razkužila in antibiotike;
3. Odpornost v okolju - mikroorganizem dolgo časa prenaša odsotnost hranil, temperaturne razlike, izpostavljenost ultravijoličnim žarkom; Široka paleta patogenih snovi - Pseudomonas aeruginosa vsebuje v svojih strukturah endotoksin in dodatno proizvaja eksotoksine, ki zavirajo rast konkurenčne mikroflore in delovanje celic imunosti;
4. Sposobnost nespecifične adhezije - bakterija ima lastnost, da se veže na nebiološke objekte: katetre, cevi ventilatorja, endoskopi, kirurški instrumenti;
5. Oblikovanje biofilmov - kolonija Pseudo-Pseudo-Pseudomonas tvori neprekinjeno plast, prekrito z biopolimerjem, ki jih zanesljivo varuje pred učinki škodljivih okoljskih dejavnikov.

Kako se prenaša pyocyanic palica?

Tako bolniki kot ljudje, ki so nosilci bakterije, so lahko vir vzroka psevdomuskularne okužbe. Največja nevarnost širjenja je pri bolnikih s pljučnimi lezijami.

Palico lahko prenašamo po zraku, v stiku in prehrano. V telo vstopa s kontaminirano hrano in vodo. Patogen je lahko prisoten na okolju (vključno z ročaji za vrata in pipami za umivalnike). Vzrok izbruhov bolnišničnih okužb je pogosto zanemarjanje pravil asepse in antisepse. Eden od dejavnikov prenosa so slabo sterilizirani instrumenti in premalo dobro oprane roke medicinskega osebja.

Patogenost

Tveganje za pojav bolezni, povezanih z razjedami Pseudomonas, je še posebej veliko pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom. Bakterija je pogojno patogena. Z zadostno visoko telesno odpornostjo je njegova reprodukcija konkurenčno normalna mikroflora.

Patogenost bakterije povzročajo dejavniki, kot so visoka mobilnost in proizvodnja številnih toksinov, ki povzročajo motnje v delovanju krvnih celic (eritrociti), poškodbe hepatocitov (jetrne celice) in uničevanje belih krvnih celic, ki se kopičijo v žariščih vnetja. Odpornost na številne antibiotike je posledica dejstva, da lahko bakterijske kolonije oblikujejo okoli sebe posebno zaščitno kapsulo.

Provokativni dejavniki in skupina tveganja

V nevarnosti so otroci prvih treh mesecev življenja, ljudje, starejši od 60 let, bolniki s HIV in tudi:

• bolnikih s sladkorno boleznijo
• ljudi po presaditvi organov,
• pri jemanju hormonskih zdravil,
• v prisotnosti malformacij.

Danes zdravniki uspešno napovedujejo, katera bolezen se lahko razvije glede na starost, primarno patologijo in manipulacijo. Pri ljudeh, ki potrebujejo pogoste intravenske postopke, se lahko pojavi osteomijelitis.

Posledica levkemije je absces v gluteusu in sepsi. V onkologiji se poveča tveganje za pljučnico Pseudomonas. Pri dojenčkih z okužbo se lahko pojavijo črevesno vnetje in pseudomonazni meningitis.

Simptomi Pseudomonas aeruginosa

Od trenutka, ko pride do okužbe, dokler se ne pojavijo prvi klinični znaki, traja od nekaj ur do 5 dni. Praviloma se bolezen razvije v neposrednem središču okužbe. Vendar se lahko razširi na sosednja tkiva. V tem primeru govorimo o kombinirani leziji.

Primarna okužba se pojavi na mestu poškodbe, ureznin, opeklin, prodiranja medicinskih instrumentov, na področju pooperativne šive. Zaradi globalne lezije lahko patogen skupaj s pretokom krvi migrira v oddaljene organe.

Pseudomonas aeruginosa lahko povzroči vnetje številnih organov in sistemov, upoštevamo pa le njegove najpogostejše pojavne oblike.

Pseudomuskularna okužba živčnega sistema

Poraz živčnega sistema je ena najhujših manifestacij okužbe s Pseudomonasom. Lahko se zgodi primarno in sekundarno. Pseudomonas aeruginosa med primarnim razvojem vstopa v centralni živčni sistem med spinalno punkcijo, poškodbami glave, nevrokirurškimi operacijami in spinalno anestezijo (vrsta anestezije med kirurškimi posegi). Pri sekundarnih lezijah se bakterija prenaša s krvjo iz drugih žarišč (v sepsi).

Klinične oblike poškodbe živčnega sistema so meningitis (vnetje membran možganov - možganov ali hrbtenice) in meningoencefalitis (poškodbe in membrane, možganska snov). Klinični simptomi gnojnega gnojnega meningitisa Pseudomonas ali meningoencefalitisa se ne razlikujejo od gnojnega meningitisa z drugim patogenom. Vendar pa so bolezni zelo težke in v večini primerov so smrtne.

Pseudomonazalna okužba zgornjih dihal

Če je Pseudomonad "prizemljen" v grlu, se pojavijo naslednji simptomi:

• vneto grlo, slabše pri požiranju;
• zvišanje temperature;
• rdeče in otekle mandlje;
• razpoke v ustnicah.

Če se v grlu razvije okužba s pseudomonasom, se pojavijo:

• kašelj, ponavadi suh, ki nastane po žgečkanju ali neugodje v grlu, slabši pri vodoravnem položaju;
• zvišanje temperature;
• šibkost;
• utrujenost.

Če se patogen "usede" v nos, to vodi do dolgega izcedka iz nosu, občutka zamašenosti nosu, zmanjšanja vonja in občasnih glavobolov (pogosteje na eni strani, bolj na področju čela).

Pseudomonas aeruginosa v ušesu povzroča zunanji otitis, ki se kaže:

• ušesa;
• videz je rumeno-zelenkasto-krvav debel izpust;
• okvare sluha;
• povečanje temperature.

Za zdravljenje pri zdravniku ENT mora zadostovati samo gnojni izcedek iz ušesa. Samozdravljenje je nevarno, saj lahko zunanji otitis piocijanske etiologije hitro napreduje, kar vodi do vnetja srednjega ušesa, kopičenja gnoja v pnevmatičnih sinusih mastoidnega procesa in celo vnetja možganskih ovojnic.

Pseudomuskularna okužba prebavnega trakta

značilen po pojavu akutnega enterokolitisa ali gastroenterokolitisa. Resnost manifestacij je odvisna od starosti bolnika in od začetnega stanja imunosti in samega črevesa. Torej, pri starejših otrocih in odraslih, akutni začetek bruhanja, bolečine v želodcu (epigastrični) in nato po vsem želodcu, šibkost, slab apetit, slabost, vročina pogosto subfebrilen (do 38 °); na dan pastozna, s patološkimi nečistočami (sluz, kri), rjavkasto zelenkaste barve.

Trajanje bolezni ni več kot 3-4 dni. Otroci v zgodnjem otroštvu težje prenašajo okužbo - temperatura je višja (do 39 °), pogosta regurgitacija ali bruhanje, zavračanje prehranjevanja, letargija, pogosta rahla blata do 6, včasih tudi do 10-15 krat na dan, blato je tudi zelenkasto s patološkim nečistoče (sluz, kri), ima značilen fetiden vonj, napihnjenost, glasno tresenje. Poleg akutnega poteka obstajajo tudi variante z blagimi simptomi, vendar sama bolezen traja do 4 tedne. Značilnost v zgodnjem otroštvu - tveganje za črevesne krvavitve, dehidracijo in v starejši starosti - apendicitis in holecistitis.

Sočasna bolezen s poškodbami črevesja - razvoj dysbacteriosis, ki zahteva dolgoročno zdravljenje v obdobju rehabilitacije.

Pseudomuskularna okužba kože in mehkih tkiv

Poškodovana koža, obsežne rane in opekline, tlake in razjede lahko zlahka postanejo vstopna vrata za vstop v pocianično palico in razvoj infekcijskega procesa. Skupina tveganja vključuje dojenčke in imunsko kompromitirane bolnike. Mokro okolje (na primer pod namakanjem ali pod mokro plenico pri otrocih) prispeva k nastanku okužbe. Pri okužbi s Pseudomonasom se pojavi značilno modro-zeleno obarvanje površine rane in povojev.

Pri bolnikih s hudimi opeklinami lahko psevdo-gnoj prodre v kri in povzroči sepso. Eshar, ki je nastal na površini rane, pridobi vijolično, črno ali temno rjavo barvo. Pod krastjo je uničenje tkiva, krvavitve, otekanje tkiva. Vnetni proces sega v bolj zdrava področja, kar dokazuje njihova rdečina. Skorja je zavrnjena, toda nastane nova rjava ali črna krasta. Proces se lahko konča z razvojem gangrene ali nastanka abscesa (abscesa). Splošno stanje bolnika trpi. V proces so vključeni tudi drugi organi, pri čemer se razvije pljučnica in odpoved ledvic.

Okužba s pyocyanic palico lahko pride v jacuzzi, kopel, bazen. Zaradi take okužbe se lahko razvije folikulitis (vnetje lasnega mešička). Hipotermija, kronične bolezni (diabetes, anemija), podhranjenost so lahko vzrok dejavnikov.

Pri površinskem folikulitisu pride do pustularnih izbruhov, v središču katerih poteka lase. Izpuščaj, ki ga spremlja huda srbenje. Okrog abscesa je rožnato-rdeč rob. Brez bolečin. Po 2-3 dneh se po tem, ko se zavrne pigmentacija, oblikuje rjava skorja.

Pri globokem folikulitisu se na koži pojavijo boleči rdeči vozlički s premerom do 1 cm, na vrhu pa je absces, ki je preboden z lasmi. Nekaj ​​dni kasneje se absces odpre in tvori rumeno lupino. Multipli folikulitis se lahko razvije sočasno ali zaporedno. Najpogosteje se pri moških razvije več folikulitisov. Vsaka od njih traja od 4 do 7 dni.

Pseudomonas okužbe sečil

Gre za vrsto bolezni - pielonefritis, cistitis, uretritis - ki jih diagnosticira prisotnost Pseudomonas aeruginosa v urinu.

Take patologije se ne razvijejo iz nič. Ljudje trpijo:

1. z zmanjšano imuniteto;
2. z nenormalnim razvojem organov urogenitalnega sistema;
3. bolezen ledvičnih kamnov;
4. ki pogosto morajo kateterizirati mehur (npr. adenoma prostate).

Simptomi psevdomonadalnih lezij sečnega sistema niso specifični. To so bolečine v spodnjem delu hrbta, rezalne bolečine med uriniranjem, boleče nagnjenje k uriniranju, občutek nepopolnega praznjenja mehurja, povišana telesna temperatura, razbarvanje in vonj urina.

Značilno je, da je potek takšne bolezni dolg, ko se obdobja poslabšanja z zgoraj omenjenimi simptomi izmenjujejo z asimptomatskimi časovnimi intervali. Hkrati pa Norfloxacin, Monural ali 5-nitroksolin nimajo pomembnega učinka. Pseudomonas okužbe sečil lahko traja več mesecev ali let.

Pseudomuskularna okužba dihalnega sistema

Pogosto se razvije v ozadju kronične bronhopulmonalne bolezni (bronhitis, cistična fibroza, bronhiektazija), pacienti v enotah intenzivne nege in enotah intenzivne nege (na umetno prezračevanje pljuč po endotrahealni intubaciji) pa so prav tako ogroženi. Morda razvoj primarne pljučnice in sekundarne pljučnice, za katero je značilen dolgotrajen potek, slaba učinkovitost antibakterijske terapije, nagnjenost k destruktivnim procesom. Simptomi pljučnice so podobni simptomom drugih okužb pljuč.

Pseudomonas palica v očeh

Okužbe se pogosto razvijejo po poškodbi ali operaciji oči. Pseudomonas aeruginosa lahko povzroči gnojni konjunktivitis (najpogosteje pri otrocih), keratitis (vnetje roženice) in celo panophtalmitis (poškodbe celotnega zrkla). Bolnik ima bolečine v očesu, občutek tujega telesa, gnojni izcedek iz oči, motnje vida.

Pri najmanjši travmatični poškodbi lahko bakterija prodre skozi roženico in povzroči vnetje. Keratitis se lahko razvije zaradi kontaminacije z optičnimi lečami ali raztopino za zdravljenje leč. Pogosto je vzrok za keratitis opekline ali izpostavljenost sevanju. Najprej se pojavi majhna razjeda v središču roženice, nato se hitro razširi in lahko zajame ne samo roženico, temveč tudi beločnico v 2 dneh po bolezni. Splošno stanje bolnika praviloma ni moteno.

S prodornimi poškodbami očesa ali po operaciji se lahko razvije gnojni endoftalmitis (poškodbe notranjih membran oči). Ta proces se lahko pojavi pri zapletih keratitisa (perforacija) ali zaradi širjenja palic skozi kri. Pojavlja se v obliki rdečice oči, otekanje vek, bolečine v očesu, kopičenje gnoja pred šarenico, ostrina vida. Postopek poteka zelo hitro. Samo takojšen začetek zdravljenja lahko zagotovi možnost za reševanje vida.

Pseudomonas aeruginosa pri otrocih

Pri otrocih je okužba s pseudomonasom veliko hujša kot pri odraslih. Gre za otroško krhko telo. Poleg tega lahko Pseudomonas aeruginosa povzroči nevarne bolezni, s katerimi se bo otrok zelo težko boril. Strokovnjaki prepoznajo številne značilnosti poteka te okužbe pri otrocih:

• otroci trpijo zaradi te bolezni desetkrat pogosteje kot odrasli;
• Pogosto bolezen prizadene nedonošenčke in dojenčke v prvih mesecih življenja;
• V otrokovem telesu lahko bakterija živi zelo dolgo, zato okuženi otroci predstavljajo nevarnost za druge otroke;
• ta okužba je pri otroku v šolski dobi zelo redka;
• najpogosteje mikrob prehaja v telo otroka skozi popkovino, kožo in prebavila;
• pri otroku je najtežje vnetje prebavil. To je posledica toksičnih pojavov in hude dehidracije.

Diagnostika

Zdravniki z drugačnega profila se ukvarjajo z diagnozo psevdomuskularne luskavice, ki je odvisna od začetnega razloga za sprejem bolnika v bolnišnico. Izbruh bolezni med ljudmi, ki so v stiku drug z drugim, govori v prid bolnišnični okužbi: bolniki istega oddelka ali pod istim tipom študije. Ni težko določiti kožne oblike bolezni: robovi rane, gnoj in povoji so obarvani z zelenkasto-modrim pigmentom.

Osnova diagnoze bolezni je izolacija patogena z eno od metod:

• Bakteriološka - kultura brisov, vzetih iz vira okužbe (žrela, sečnica, rana) ali bolnikovega biološkega materiala (kri, urin, cerebrospinalna tekočina, tekočina izliva), se izvaja na gojiščih. Glede na naravo in lastnosti gojene kolonije mikroorganizmov bakteriologi določajo vrsto bakterije, njeno občutljivost na antibiotike ali bakteriofage.
• PCR (verižna reakcija s polimerazo) je ultrasenzitivna metoda, ki lahko zajame celo posamezne mikrobne celice v testnem materialu. S pomočjo posebnih reagentov laboratorijski tehnik izolira plazmide bakterij, jih večkrat kopira in določi njihovo prisotnost v raztopini. Kot rezultat analize je prikazana prisotnost patogena, njegova vrsta in izračunano število mikrobnih teles v vzorcu, ki se preučuje.
• Serološka je definicija v pacientovi krvi specifičnih protiteles proti pijačianski palici. Metoda posredno kaže na njeno prisotnost in se uporablja samo v primerih, ko je težko neposredno izolirati patogena (za pljučnico in poškodbe notranjih organov).

Kako za zdravljenje modre gnoj bacillus

Shema zdravljenja za okužbe, ki jih povzroča psevdo-pus bacillus, je odvisna tudi od tega, kateri organ je prizadet. Glavno zdravilo, v vsakem primeru, ostaja antibiotik. Običajno se naenkrat predpišejo dva antibakterijska pripravka, da ne le maksimalno vplivamo na modri gnojni bacil, temveč tudi da uničimo druge možne patogene bakterije, kar je še posebej pomembno, ko je bolnik pobral modro gnoj v kliniki in se že zdravi od drugih. bolezni.

Sheme predpisanih zdravil za različne manifestacije Pseudomuskularne okužbe:

1. Poškodbe oči - konjunktivitis in razjede se zdravijo z lokalnimi antibiotiki (aminoglikozidi v kapljicah). Vsakih 30-60 minut morate v oči kopati kapljice. V primeru hudih poškodb se injicirajoče antibiotične injekcije v orbito (v mehkih tkivih blizu očesa) in antibiotik dajemo peroralno.
2. Poraz urogenitalnega sistema - večinoma imenovani aminoglikozidi in fluorokinoloni tablete. Običajno je za uspešno zdravljenje dovolj en antibiotik, glavna stvar je, da ga izberemo pravilno na začetku zdravljenja. V primeru imunosti na okužbo s temi zdravili je bolniku predpisan cefalosporin, karbapenem, penicilin.
3. Endokarditis - visoki odmerki aminoglikozidov + penicilin ali širok spekter cefalosporina. Zdravljenje traja do šest tednov.
4. Pljučnica - zdravljenje se začne z dvema antibiotikoma, ko se stanje bolnika izboljša, se odpove en antibiotik.
5. Bacteremija - zaradi nevarnosti in resnosti procesa je predpisano protimikrobno zdravljenje, preden pridejo rezultati sejanja krvi. Bolnik prejme aminoglikozid + penicilin ali cefalosporin širokega spektra, včasih pa se eno od zdravil spremeni v fluorokinolon (npr. Ciprofloksacin) ali rifampicin.
6. Meningitis - izbrano zdravilo je ceftazidim, s katerim je povezan aminoglikozid. Zdravljenje z antibiotiki traja vsaj dva tedna.
7. Škoda na ušesih - običajno predpisana kombinacija antibiotika in kortikosteroida (npr. Metipred).
8. Gastrointestinalne lezije - antibiotična in rehidracijska terapija (kapalko s slanico, glukozo in vitamini) se uspešno spopadejo z boleznijo.
9. Koža in mehka tkiva - bolnikom je predpisana shema dveh antibiotikov, tako lokalno (na območjih prizadete kože) kot v obliki tablet ali injekcij.

Posledice

Če se bolezen ne zdravi, se lahko razvije sepsa, meningitis in pljučnica.

V tem primeru je stopnja umrljivosti okoli 75%, tudi ob ustreznem zdravljenju. Pri otrocih so osteomijelitis, gnojni konjunktivitis in meningitis pogosto zapleti. Če ne le prizadete ENT organe, temveč tudi črevo, se lahko razvijejo toksikoza, notranje krvavitve in perforacija črevesnih sten.

Preprečevanje

Preprečevanje te bolezni je težko zaradi dejstva, da je bakterija odporna na veliko število razkužil:

• v bolnišnicah osebje redno zdravi opremo z raztopino kloramina, karbolne kisline in vodikovega peroksida. Poleg tega mora zdravstveno osebje sistematično zavreti in avtoklavirati opremo;
• preprečevanje prodiranja mikrobov v popkovno rano novorojenčkov vključuje upoštevanje pravil asepse pri njegovi predelavi;
• kompetentno zdravljenje kroničnih bolezni;
• ohranjanje visoke stopnje imunitete;
• zdrav način življenja, ki vključuje ne samo pravilno prehrano, temveč tudi dejavnosti, ki krepijo telo;
• uporabo bakteriofaga. To je specifična profilaksa, ki se uporablja, če obstaja nevarnost okužbe pacienta. Bakteriofag se pogosto uporablja pri zdravljenju pooperativnih ran;
• cepljenja. Zato zdravniki svoje paciente varujejo pred bakterijsko kontaminacijo, preden izvedejo načrtovano operacijo.

V okolju skupnosti je tveganje za okužbo s to bakterijo zelo majhno, vendar bi morala vsaka oseba poskušati slediti tem ukrepom za preprečevanje okužbe. Konec koncev je razvoj bolezni lažje preprečiti kot ga zdraviti.

Kako zdraviti gensko modro gobo?

Pseudomonas bacillus (pseudomonad) je gibljiva bakterija, ki ima paličasto obliko. Je ena najbolj mobilnih med mikroorganizmi.

Njena sposobnost preživetja v ekstremnih okoljskih razmerah že dolgo časa je neverjetna, vendar hkrati še vedno dobro odporna na učinke večine antibiotikov!

Zato je enako težko izvesti zdravljenje z ljudskimi zdravili za razjedo Pseudomonas kot pri tradicionalnih metodah, vendar je še vedno mogoče.

Ta vrsta bakterij povzroča veliko težav klinikam, bolnišnicam in bazenom. Glede na to, da te ustanove vsak dan obišče več sto in tisoč ljudi, postaja jasno, zakaj se modri genski gen imenuje nadlogi teh krajev.

Glavni simptomi okužbe s Pseudomonas aeruginosa

V nadaljevanju podajamo znake bolezni, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa, če zdravljenje z antibiotiki še ni bilo.

Če je oseba že dobila potrebno zdravljenje, so klinična slika simptomi, najpogosteje zelo zamegljeni, in niso jasno izraženi.

Pseudomonazalna okužba zgornjih dihal

Če se pseudomonad "ustali" v grlu, se razlikujejo naslednji simptomi:

• vneto grlo, slabše pri požiranju;
• vročina;
• rdečina in otekanje tonzil;
• razpoke v ustnicah.

Če se v grlu razvije okužba s pseudomono, se pojavijo taki znaki:

• kašelj, pogosto suh, ki se pojavi po nelagodju ali žgečkanju v grlu, poslabša se v vodoravnem položaju;
• vročina;
• splošna šibkost;
• utrujenost.

Če se psevdo-pus bacillus »ustali« v nosu, to v večini primerov vodi do dolgotrajnega prehlada, občutka močne zamašenosti nosu, poslabšanja vonja, občasnih bolečin v glavi, vendar pogosteje na eni strani, bližje čelu.

Pseudomonas aeruginosa v ušesu lahko povzroči zunanji otitis, ki se kaže na ta način:

• ušesa;
• pojav debele rumeno-zelene-krvave izpuste;
• okvare sluha;
• vročina.

Za posvet z zdravnikom ENT bo zadostoval le izcedek iz gnoja iz ušesa.

Samozdravljenje v tem primeru je zelo nevarno, ker je otitis externa zaradi okužbe s pyocyanic palico lahko napreduje zelo hitro, kar prispeva k vnetju srednjega ušesa, kopičenje gnoja v sinusih mastoidnega procesa.

Toda najbolj nevarno - lahko privede do vnetja meninges.

Okužba s pyocyanic palico v prebavnem sistemu

Če je v črevesu prisotna tudi majhna količina psevdomonad, obstaja velika verjetnost za pojav simptomov infekcioznega gastroenterokolitisa. To je:

na začetku bruhanja samo zaužita hrana, otipljiva bolečina "pod žlico";

potem bolečina prehaja v pop in postane vse bolj razpršena;

slabost;

izguba apetita;

je huda slabost;

telesna temperatura se dvigne na nizko raven (do 38 lahko ne doseže);

blato zelo pogosto: do 7-krat na dan, zelenkasto, kašasto;

nečistoče v krvi se lahko pojavijo tudi v blatu v obliki žil ali, v hudih primerih, v črevesni krvavitvi;

Vse boleče občutke se končajo v 3-4 dneh brez terapije, vendar se okužba že spremeni v kronično stanje, manj pogosto v asimptomatsko prenašanje.

Če se takšno stanje pojavi pri okuženi s HIV ali osebi, ki je bila presajena z organom, ki se zdravi z glukokortikoidnimi hormoni ali je pred kratkim bila izpostavljena sevanju ali kemoterapiji, se lahko pojavi sepse po gram-negativnih sinusnih pseudomonah.

Pseudomonas okužbe sečil

Številne bolezni - cistitis, pielonefritis, uretritis - so diagnosticirane s prisotnostjo Pseudomonas aeruginosa v urinu.

V večini primerov okužba v vzpenjalni poti preide v urinarni trakt, od tam pa se patogen najde v krvi in ​​se zato razširi na druge organe.

Podobne patologije se ne morejo razviti na »praznem mestu«. Osebe s psevdomuskularno okužbo v urinu:

• z nizko imuniteto;
• tiste, ki imajo različne nenormalnosti v razvoju sečil;
• ki imajo bolezen ledvičnih kamnov;
• ljudi, ki kanulirajo njihov mehur (na primer, adenoma prostate).

Agresivna okužba s Pseudomonasom je lahko tudi na nohtih. Bakterijo lahko namestimo med posteljo nohtov in ploščico za nohte ali med umetnimi in naravnimi ploščami za nohte.

Vlaga ustvarja ugodno zemljo za rast in razmnoževanje te bakterije. Zaradi delovanja psevdo-pičkaste palice postaja nožna plošča mehkejša in temnejša, okužba pa se prebija v vsa globlja tkiva. V tem primeru lahko pride do ločitve celotne ploščice nohtov.

Pri kateri temperaturi umre pseudomonas sesati? Bakterija najbolj aktivno raste in se razmnožuje pri 37 stopinjah Celzija, vendar tudi pri zelo visokih temperaturah (do 42 ° C) še vedno obstaja. Pri temperaturi 43 ° C umre pseudomonas.

»Orožje« Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa "povzroča močan udarec" v človeško telo zaradi:

Lahko se premika s pomočjo flagel.

Proizvaja močan toksin kot produkt svoje vitalne dejavnosti do svoje smrti.

Proizvaja določene snovi, ki okužijo jetrne celice, "razpadejo" rdeče krvne celice, pobijejo levkocite, vplivajo na imunske celice, ki so namenjene za boj proti različnim okužbam.

Sintetizira snovi, ki ubijajo druge bakterije - "konkurente" na mestu vstopa.

"Palice" med seboj in na površine, pokrite z vrsto "biofilma", ki je neobčutljiv na antiseptike, antibiotike in razkužila. Zato kolonije pseudomonas naseljujejo katetre, endotrahealne cevi, hemodializo in dihalno opremo.

Proizvaja encime, ki razgrajujejo beljakovine, zato povzroča smrt modroplastni bacil na mestu velike koncentracije.

Kako se prenaša pyocyanic palica

Na voljo so naslednji načini prenosa:

• v zraku (kihanje, kašljanje, govor);
• hrana (preko slabo predelanega mesa, mleka ali vode);
• kontaktna metoda (z gospodinjskimi predmeti, vrati, orodji, brisačami, pipami).

Okužba lahko:

• skozi ranjeno kožo;
• skozi oči;
• skozi sluznico notranjih organov: bronhi, mehur, sečnica, sapnik;
• skozi prebavila - ko je hrana okužena z bakterijami.

Najpogosteje pa se psevdomonad prenese iz človeškega telesa, iz dihalnih poti ali iz črevesja, kjer je to normalno.

Okužba s Pseudomonas aeruginosa lahko:

• osebo, ki kašlje in nosi palico;
• če je oseba bolna s psevdomonagalnim stomatitisom (bolezen ustne sluznice), potem je pri kihanju ali pogovoru distributer psevdomonad;
• nosilec bakterij (samo zdrava oseba), če je pseudomonad v nazofarinksu;
• v primeru, ko pripravo izvaja oseba z gnojnimi ranami na rokah ali na golih delih telesa;
• glavna pot okužbe je med manipulacijami v bolnišnici.

Pomembno opozorilo: Bakterije lahko povzročijo bolezen, če:

• vstopa v telo v velikih količinah;
• pripeljali so ga na mesta, kjer bi morala biti absolutna sterilnost;
• ko pride na poškodovano kožo ali sluznico, ki je v stiku z okoljem (nos, ustnice, usta, veznica, nazofarinks, urinski kanal, genitalije, anus);
• z zmanjšano lokalno imunostjo kože ali sluznice;
• z zmanjšanimi zaščitnimi silami telesa.

Pseudomonas aeruginosa je zelo dobro "fiksiran" v sluznici, na primer, če je oseba prejela celo majhen odmerek in nato obiskala bazen, odšla v kopel ali savno, nadaljuje svojo vitalno dejavnost v človeškem telesu.

Kdo je v nevarnosti za okužbo

Pseudomonas aeruginosa je še posebej nevaren za:

starejše od 60 let;

novorojenčki do treh mesecev življenja;

imunsko kompromitirani ljudje;

ki trpijo za cistično fibrozo;

potrebujejo hemodializo;

ki imajo diabetes;

Okuženih z virusom HIV;

spali;

bolniki z levkemijo;

ljudi, ki so bili podvrženi presaditvi organov;

ljudi, ki stalno uporabljajo hormonska zdravila (na primer za zdravljenje eritematoznega lupusa, revmatoidnega artritisa ali drugih sistemskih bolezni);

imajo napake v razvoju urogenitalnega sistema;

bolniki s kroničnim bronhitisom;

prisiljeni dolgo časa ostati v bolnišnici.

Potek bolezni pri otrocih

Pri otroku je okužba s Pseudomonas aeruginosa veliko težja kot pri odraslih.

Celotna stvar je še vedno krhko otroško telo. Poleg tega lahko modri gnoj povzroči nevarne bolezni, s katerimi se bo otrok zelo težko boril.

Strokovnjaki ločijo več značilnosti poteka te okužbe pri otrocih:

otroci trpijo za tako boleznijo desetkrat več kot odrasli;

v večini primerov se bolezen pojavi pri nedonošenčkih in dojenčkih v prvih mesecih življenja;

bakterijo lahko najdemo v otrokovem telesu zelo dolgo časa, zaradi česar okuženi otroci predstavljajo veliko nevarnost za druge otroke;

otroci v šolskem obdobju se taka okužba zelo redko razvije;

najpogosteje pseudomonad vstopi v otrokovo telo skozi kožo, popkovino in prebavni trakt;

najbolj zapletena pri otrocih je okužba prebavil. To je mogoče razložiti s hudo dehidracijo in drugimi toksičnimi manifestacijami.

Kako zdraviti gensko modro gobo?

Kako se znebiti Pseudomonas aeruginosa? Zdravljenje okužbe s psevdomomoni se začne šele po potrditvi diagnoze pri zdravniku.

Inkubacijsko obdobje Pseudomonas lahko traja od nekaj ur do nekaj dni.

Da bi ugotovili prisotnost Pseudomuskularne okužbe v človeškem telesu, zdravniki vzamejo setev iz bolečega mesta in krvni test (za odkrivanje antigenov te bakterije).

V primeru potrditve prisotnosti Pseudomonas aeruginosa zdravnik predpiše celovito zdravljenje, ki vključuje:

Antibiotiki. Zdravniki izberejo zdravilo, pri čemer upoštevajo občutljivost bakterij na določeno zdravilo, obliko bolezni, resnost bolezni in druge človeške lastnosti. Pri zdravljenju otrok je zdravnik dolžan zamenjati antibiotik, če v petih dneh od uporabe ne dobi opaznega rezultata.

Bakteriofagi. V tem primeru je treba določiti tudi občutljivost patogena na specifični bakteriofag. Tovrstno zdravljenje je namenjeno predvsem boju proti okužbam, ki so lokalizirane skoraj kjerkoli.

Cepivo. Zdravljenje s cepivom tvori imunost proti določenemu mikrobu. Ne pozabite, da se cepivo nikoli ne sme vnašati v telo otroka (oseba mora biti stara vsaj 18 let);

Prebiotiki in probiotiki. Takšna sredstva so namenjena za zdravljenje različnih bolezni prebavil in obnovo zdrave mikroflore v črevesju. Prebiotiki lahko vstopijo v telo, celo dojenček.

Obnavljajoče zdravljenje. S tem je mišljena posebna prehrana, ki izključuje mastne, ocvrte in začinjene hrane. Poleg tega mora bolnik redno jemati vitamine. To je še posebej pomembno za otroka, saj njegova imuniteta še ni okrepljena.

Ljudska medicina

Pri izbiri načina zdravljenja gnojne okužbe s Pseudomonasom veliko ljudi uporablja ne le antibiotike, prebiotike, probiotike, vitamine, cepiva, bakteriofage, temveč tudi zdravljenje z ljudskimi zdravili, ki so že leta testirana.

Vendar se je treba zavedati, da je treba takšna sredstva uporabljati izključno v povezavi z glavnim zdravljenjem, zlasti če je treba otroka zdraviti.

Ljudje že dolgo uporabljajo naslednja pravna sredstva:

decoction iz listov pepela;

decoction jagodičevja;

decoction of lingonberry ali listov preslice;

sok iz sveže pobranih listov bokte;

Losjon iz olja čajevca in sončničnega olja;

mazilo s propolisom.

Pripravite zdravilni decoction listov pepela: vzemite 2 žlici posušenih listov, jih temeljito narežite, vse vsebine položite v skledo in dodajte eno kozarec vode. Sestavino kuhamo 15 - 20 minut na majhnem ognju.

Nato odstranite odvod iz peči, ga zaprite s pokrovom in pokrijte s toplo volneno krpo. Vztrajajte, da je juha potrebna za eno uro. To zdravilo se zaužije pred obroki v 2 žlici.

Popolnoma vzpostavljen decoction jagode Viburnum. Za pripravo vzemite eno žlico jagod in jih napolnite s kozarcem vrele vode. Mešanico segrejemo na vodni kopeli 15 minut.

Po tem času segrevajte juho skozi gazno brisačo in iztisnite preostale surovine. Raztopite sok Viburnuma z dvema kozarcema vrele vode. Vzemite odmerek po 100 ml 4-krat dnevno.

Preprečevanje okužbe s Pseudomonas aeruginosa

Preprečevanje te bolezni je nekoliko zapleteno, saj je pseudomonad odporna na veliko število razkužil.

Tudi v tem primeru je treba sprejeti potrebne varnostne ukrepe:

V bolnišnicah se oprema redno zdravi s posebno raztopino karbolne kisline, kloramina in vodikovega peroksida. Poleg tega bi moralo zdravstveno osebje sistematično avtoklavirati in kuhati opremo;

pazite, da si po vrtnarskih in dacha delih umijete roke in pred jedjo;

uporabljajte le izdelke za osebno higieno: od zobne paste do brisače;

pristojni za zdravljenje kroničnih bolezni;

ohranjanje imunitete na visoki ravni;

zdrav življenjski slog, ki vključuje ne samo pravilno prehrano, temveč tudi druge dejavnosti, ki krepijo telo.

Zunaj bolnišnice je tveganje za okužbo s to bakterijo zelo majhno, kljub temu pa si mora vsaka oseba prizadevati slediti preprostim pravilom za preprečevanje bolezni.

Strinjati se morate s tem, da je veliko lažje preprečiti razvoj bolezni kot jo zdraviti dolgo, trdo in drago.

Pseudomonas aeruginosa: simptomi in zdravljenje

Pseudomonas aeruginosa je gram-negativna bakterija, ki spada v rod Pseudomonas. Mikroorganizem živi v tleh in v odprtih rezervoarjih. Aktivno se reproducira z dostopom kisika in povečano vlažnostjo. Ta bakterija lahko okuži različne organe in sisteme, kar povzroča številne hude bolezni. Zdravljenje pljučnice Pseudomonas je težavno, ker je bacil zelo odporen na večino antibiotikov. Ta bakterija je najpogostejši vzrok ti. bolnišnične okužbe (do 20% prijavljenih primerov). Ta patogen predstavlja četrtino gnojnih kirurških patologij in približno 35% okužb sečil. Modri ​​gnoj je odkrit tudi v 25% primerov primarne bakterijemije.

Pseudomonasna okužba vpliva na črevesje, srce, organe sečil in dihal. Mikroorganizem je pogosto vzrok za abscese in flegmon.

Patogenost

Tveganje za pojav bolezni, povezanih z razjedami Pseudomonas, je še posebej veliko pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom. Bakterija je pogojno patogena. Z zadostno visoko telesno odpornostjo je njegova reprodukcija konkurenčno normalna mikroflora.

Patogenost bakterije povzročajo dejavniki, kot so visoka mobilnost in proizvodnja številnih toksinov, ki povzročajo motnje v delovanju krvnih celic (eritrociti), poškodbe hepatocitov (jetrne celice) in uničevanje belih krvnih celic, ki se kopičijo v žariščih vnetja. Odpornost na številne antibiotike je posledica dejstva, da lahko bakterijske kolonije oblikujejo okoli sebe posebno zaščitno kapsulo.

Stopnje okužbe

Razvoj okužbe Pseudomonas hipofize dosledno prehaja skozi 3 stopnje:

1. V prvi fazi se bakterija veže na tkivo in razmnožuje. Tako se zgodi oblikovanje primarnega fokusa.
2. Druga stopnja je prodiranje patogena v globlje tkivo telesa. V tem primeru govorimo o ti. lokalno okužbo, ki jo delno omejuje obramba telesa.
3. Tretja faza vključuje vnos bakterij v sistemski krvni obtok in nato širjenje na oddaljene organe in tkiva.

Načini okužbe

Tako bolniki kot ljudje, ki so nosilci bakterije, so lahko vir vzroka psevdomuskularne okužbe. Največja nevarnost širjenja je pri bolnikih s pljučnimi lezijami.

Palico lahko prenašamo po zraku, v stiku in prehrano. V telo vstopa s kontaminirano hrano in vodo. Patogen je lahko prisoten na okolju (vključno z ročaji za vrata in pipami za umivalnike). Vzrok izbruhov bolnišničnih okužb je pogosto zanemarjanje pravil asepse in antisepse. Eden od dejavnikov prenosa so slabo sterilizirani instrumenti in premalo dobro oprane roke medicinskega osebja.

Rizične skupine

Med zdravstvenimi ustanovami skupina tveganj vključuje oddelke gnojne kirurgije, kot tudi opekline in porodnišnice.

Bolniki z nizko stopnjo imunosti so najbolj izpostavljeni okužbi. To so otroci, starejši in ljudje, ki že imajo hude bolezni. Najbolj ranljiva kategorija so prezgodaj rojeni dojenčki in dojenčki v prvih mesecih življenja.

Pri novorojenčkih lahko bacil povzroči vnetne poškodbe možganov in prebavnega trakta.

Pri bolnikih z opeklinami je bakterija eden od vzrokov sepse. Do razvoja patologije lahko pride tudi z razvojem pijačianske palice v ozadju levkemije. V primeru malignih tumorjev Pseudo-Pus coli najpogosteje povzroči pljučnico. Razjede na roženici v kombinaciji s to okužbo povzročajo panophtalmitis.

Z rednimi instalacijami urinskih katetrov je verjetnost okužb sečil zelo visoka, kateterizacija krvnih žil pri vstopu bakterij v telo pa vodi do gnojnega tromboflebitisa. Po operacijah na možganih so možni takšni zapleti, kot so meningitis in encefalitis. Pogoste intravenske tekočine lahko povzročijo endokarditis in osteomijelitis. Pri izvajanju traheostomije lahko Pseudomonas suturitis povzroči bakterijsko pljučnico (pljučnico).

Klinični znaki

Simptomi Pseudomuskularne okužbe so odvisni od organov, v katere so bakterije napadle.

S porazom pyocyanic palice se lahko razvije CNS:

• gnojni meningitis (vnetje možganskih ovojnic);
• gnojni meningoencefalitis (vnetni proces ne vpliva samo na membrane, ampak tudi na snov v možganih);
• možganskih abscesov.

S to patologijo je napoved običajno neugodna.

Pseudomonazalna okužba dihal se običajno pojavi v ozadju obstoječih bolezni dihal, kot so: t

Patogen se pogosto zabeleži med endotrahealno intubacijo. Tveganje - bolniki, ki so na ventilatorju (povezani z ventilatorjem). Pseudomonas aeruginosa lahko povzroči pljučnico (primarno ali sekundarno), odporno na antibiotično zdravljenje.

Pri vnosu bakterij v ušesni kanal se razvije akutni gnojni zunanji otitis, za katerega so značilni naslednji simptomi:

• prisotnost iztoka iz ušesnega kanala (gnoj, pomešan s krvjo);
• intenzivna bolečina v ušesu.

Eden od najbolj verjetnih in najhujših zapletov sinusne okužbe v tem primeru je mastoiditis (mastoidni proces temporalne kosti).

Poraz prebavnega trakta spremljajo simptomi akutnega vnetja sluznice želodca in črevesja (gastroenterokolitis), vključno z:

• epigastrične bolečine (t.j. v projekciji želodca), ki se nato razširijo na celoten trebuh;
• slabost;
• bruhanje;
• huda slabost;
• zmanjšan apetit;
• zvišanje telesne temperature (v subfebrilnih vrednostih - do 38 ° C;
• pogoste stolice (s patološkimi nečistočami - sluznico in krvavo).

Pri majhnih otrocih je psevdomuskularna okužba prebavil še posebej težka. Značilna zavrnitev hrane, stalna regurgitacija, driska in temperatura do 39 ° C. Dojenčki so zlasti verjetno, da razvijejo akutno dehidracijo (dehidracijo) in črevesno krvavitev. Za starejše otroke so značilni zapleti, kot so holecistitis (vnetje žolčnika) in apendicitis. Trajanje bolezni je lahko do 4 tedne. Spremlja ga huda črevesna disbioza.

Poraz prebavnega trakta ima včasih malo izbrisanih simptomov.

Na podlagi patogena, ki vstopa v bolnikov urinarni trakt, se lahko razvijejo naslednje bolezni:

• pielonefritis (vnetje ledvične medenice);
• cistitis (vnetje sten mehurja);
• uretritis (vnetje sluznice sečevoda).

Pseudomonas okužbe sečil pogosto postane kronična.

Bodite pozorni: Pomemben znak Pseudomuskularne okužbe kože in mehkih tkiv je značilna razbarvanost izcedka iz rane ali opekline površine. Gnoj je modro-zelene barve. Osteomijelitis lahko postane zaplet, ko palica prodre globoko v tkiva. Kožne spremembe v nekaterih primerih povzročijo gangrenozo ektima.

Pseudomonazalna okužba očesa se kaže v naslednjih simptomih:

• motnje vida;
• občutek "tujega telesa" v očesu;
• bolečinski sindrom;
• gnojni izcedek.

Patologija lahko privede do gnojnega vnetja veznice, keratitisa in celo poškodbe tkiva zrkla. V hudih primerih se bolnik včasih sooča z občutnim zmanjšanjem vidne ostrine in celo slepoto.

Znaki bakterijemije s psevdomuskularno okužbo so:

• tahikardija;
• hitro dihanje;
• močan padec krvnega tlaka;
• rumenkost kože;
• šok (toksična geneza).

Pomembno: Pus lahko poškoduje krvne žile, sklepna tkiva, nosne sinuse in druge organe. Ena najhujših pojavov okužbe je sepsa, tj. Generalizirana okužba.

Diagnostika

Postavljanje predhodne diagnoze je lahko težavno, saj praktično ni nobenih simptomov, specifičnih za patogena (barva izcedka med ranami v gnojnem procesu je lahko izjema).

Neuspeh sistemske antibiotične terapije in povezava patologije s poškodbami ali nekaterimi medicinskimi postopki nam omogočata, da predpostavimo okužbo s Pseudomucisom.

Diagnozo okužbe s Pseudomonasom lahko potrdimo šele po laboratorijskem testiranju materiala.

Splošne analize pomagajo samo razjasniti klinično obliko nalezljive bolezni.

Glede na predlagano lokalizacijo žarišča za diagnozo se uporabljajo tudi naslednje raziskovalne metode:

• rentgenski pregled prsnega koša;
• računalniška tomografija;
• slikanje z magnetno resonanco;
• Ultrazvok;
• lumbalna punkcija;
• bronhoskopija;
• torakocenteza.

Zdravljenje Pseudomonas aeruginosa

Bolniki s sumom na okužbo s Pseudomucinom so nujno hospitalizirani v specializirani bolnišnici. Bolnikom se pokaže strog počitek na postelji za celotno obdobje manifestacije kliničnih simptomov.

Zelo pogosto obstajajo sevi, odporni na antibakterijska zdravila. Še posebej je palica odporna proti tetraciklinom.

Učinkoviti so naslednji antibiotiki: t

• karbapenemi;
• posamezna zdravila cefalosporin.

V nekaterih primerih je učinkovit amikacin, ki spada v zadnjo generacijo aminoglikozidov. Odpornost sevov fluorokinolonov se razvije zelo hitro, vendar Ciprofloksacin omogoča doseganje pozitivnih rezultatov.

V praksi so praviloma predpisana vsaj dva zdravila naenkrat. Na primer, pri infekcijskih lezijah endokardija so velike količine aminoglikozidov prikazane v kombinaciji s penicilinskimi pripravki ali širokim spektrom antibiotika iz skupine cefalosporinov. Podobna taktika se priporoča tudi za bakterijemijo, toda eno od sredstev se lahko nadomesti z rifampicinom. Pri gnojnem otitisu so kortikosteroidi učinkoviti v kombinaciji z antibiotiki.

Zdravljenje lahko traja od 2 do 6 tednov ali več.

Simptomatska (posyndromnaya) terapija je predpisana glede na naravo kliničnih manifestacij sinusne okužbe.

V nekaterih primerih se bolnikom pokaže kirurško zdravljenje. Bodite prepričani, da potrebujete globoko zdravljenje okuženih ran. Mrtvo tkivo je treba izrezati. Včasih je mogoče navesti amputacijo, da bi rešili bolnikovo življenje (zlasti v primeru sinusne okužbe v prisotnosti diabetične noge). Nujna operacija se izvede tudi v primeru suma nekroze ali črevesnega abscesa ali prisotnosti perforacije v prebavnem traktu.

Konev Alexander, terapevt

29,596 skupaj pogledov, 9 ogledov danes

Pripravki proti Pseudomonas aeruginosa

Kateri mikroorganizmi se bojijo vseh zdravnikov in ga ne želijo videti v rezultatih testov? Seveda je to Pseudomonas aeruginosa ali v latinščini Pseudomonas aeruginosa. To je tako nevarno in povzdignjeno v položaj strašnega in nepredvidljivega, da ko se odkrijejo, se strokovnjaki spogledajo na glavo. Za to obstajajo zelo dobri razlogi. Kaj storiti, če ima bolnik to žalostno bakterijo?

Pseudomonas aeruginosa pri otrocih in odraslih

Pokazali vam bomo tega plenilca, ker mora biti vsak sovražni agent vizualiziran in se spomniti na njegov obstoj. Zmešati ga z drugimi mikroorganizmi je precej težko. Pacient, v katerem se je psevdo-gnojni debelo črevo naselil, bo imel nepopisen grozljiv vonj. Ta vonj bo bolj strašen, ko bo proces zelo napredoval.

Obstaja več vrst Pseudomonos aeruginosa:

• Divji videz. Značilno je, da tak mikrob vstopi v bolnišnico z bolnikom iz zunanjega sveta;
• Pogled na bolnišnico. Ta bakterija živi v bolnišnici in je najbolj nevarna, ker je odporna na širok spekter antibakterijskih zdravil;

Habitati za Pseudomonos aeruginosa

Najpogosteje se mikroorganizem nahaja na toplih in vlažnih mestih, to pa so različni rezervoarji, ponori, rezervoarji z razkužili, furacilin, aparati za anestecijo in dializne tekočine. Tako je pri setvi Pseudomonas aeruginosa v oddelku potrebno izvesti zamenjavo vse sanitarne opreme, kot tudi talne obloge okrog umivalnikov, straniščne školjke, kopalne kadi in tušev. Furacilin ne smete uporabljati s časom proizvodnje več kot en dan. Prepovedano je posušiti dele cevi za mehansko prezračevanje.

Kje mikrob prebiva v človeškem telesu?

Oseba ima 70% vode in je dovolj topla za normalno delovanje in razmnoževanje Pseudomonas aeruginosa. Odlična bakterija preživi pri bolnikih z:

• traheostomske cevi;
• ploske površine rane;
• fistulne prehode;
• preležanine in cistostomija;
• opekline;
• katetri.

Ti pogoji so izjemno privlačni za palice. Prav tako je treba omeniti, da je roženica očesa odličen substrat za razmnoževanje bakterije Pseudomonas. Lahko poškoduje oko v nekaj urah, tako da ga ni več mogoče shraniti.

Kaj lahko povzroči aktivnost Pseudomonas aeruginosa?

Trenutno so znana naslednja patološka stanja, ki nastanejo zaradi patološke aktivnosti mikrobov:

• gangrenozna pljučnica;
• empiema in otitis externa;
• septikemija in endokarditis;
• nalezljive bolezni očesa, pogosteje po operaciji in poškodbah;
• furunkuloza in meningitis.

Pseudomonas aeruginosa povzroča okužbo fistul, ulceracijo preležanin, okužbo opeklin.

V katerih pogojih je okužba s Pseudomonas aeruginosa pogostejša?

Najpogostejši vzroki za razmnoževanje Pseudomonas aeruginosa v človeškem telesu so stanja imunske pomanjkljivosti ali masivna antibiotična terapija. Pseudomonas aeruginosa je odporna na številne antibiotike. To je njegova naravna lastnost. Uničimo svoje konkurente, mi pa bakterijam dajemo moč in selektivno prednost.

Uporaba v bolnišnicah najnovejše generacije cefalosporinov vodi v razvoj novih, še bolj odpornih in hudih mikrobov, ki so bolj patogeni in nenasitni.

Psevdo-gnoj v bolnišničnem okolju se večinoma širi s pomanjkanjem medicinskega osebja in zdravnikov.

Od kod prihaja iz klinike psevdo-gnojna palica?

Patogen se širi skozi roke, fonendoskopi, brisače v proceduralnih, ordinatornih, manipulacijskih, mobilnih telefonih, kemičnih svinčnikih itd.

Ko se pacient pojavi v oddelku s tem mikrobom in ko zdravstveno osebje krši pravila antiseptikov in asepse, bo že po 12 urah razširjanje celotnega oddelka doseglo 100%.

Nadaljnje razvojne možnosti bodo odvisne od bolnikovega telesa. Vendar pa se okužba pogosto pojavi in ​​se razvije v težave. Kaj lahko ozdravi to bolezen?

Možno zdravljenje Pseudomonas aeruginosa

V prisotnosti divjega bakterijskega seva največjo prednost dajejo ceftazidimu, amikacinu, karbopenemom, ciprofloksacinu, cefepimu. O cefoperazonu, ki je po mnenju učiteljev medicinskih inštitutov protitelo, je vredno povedati nekaj besed.

Dejansko ni dokazov, da bi bil cefoperazon cefoperazon / sulbaktam zelo učinkovit pri zdravljenju sinusne okužbe. Trenutno je dokazano, da ima samo ceftazidim, ki je na prvem mestu pri zdravljenju okužbe.

Pravzaprav ni jasno, od kod prihajajo ruske ideje o občutljivosti za ta zdravila. Treba je povedati, da je kombinacija cefoperazona in sulbaktama na voljo le v Turčiji in Rusiji, v drugih državah pa se ta zdravila ne uporabljajo skupaj s sinusno okužbo. Registracija te kombinacije FDA je bila hitro preklicana.

Pripravki z resnično anti-škodljivo aktivnostjo

1. Ceftazidime. Zdravilo spada v tretjo generacijo cefalosporinov. Njegova antiseptična aktivnost je zelo visoka. Od prihoda droge in že več let je najbolj aktivni borec z gramno negativno floro. Vendar pa po nekaj časa bakterije, ki proizvajajo beta-laktamazo, zmanjšajo njeno učinkovitost in v trenutku, ko je uporaba zmanjšana, se uporablja za testiranje prisotnosti beta-laktamaze s podaljšanim spektrom. Na primer, če ceftazidim ne deluje na nobeno bakterijo, potem se ne upošteva niti cefotaksim niti ceftriakson. V odsotnosti antibiotične sledi se bolnik še vedno zdravi. Če ceftazidim ne deluje, bodo vse cefalosporine 3. generacije neučinkovite in ne smete začeti njihove uporabe. Ravno nasprotno. Če je bil bolnik zdravljen s cefalosporini 3. generacije (cefotaksim, ceftriakson), je možno in učinkovito zdravljenje s ceftazidimom, ker se ga ne uniči z beta-laktamazo cefuroksimazo in uniči modri genski gen. Ceftazidim lahko prodre tudi v cerebrospinalno tekočino in tam ustvari terapevtsko koncentracijo. Uporablja se tudi za zdravljenje meningitisa, ki ga je povzročila gram-negativna mikroflora;
2. Cefepime To zdravilo je skupina cefalosporinov 4. generacije. Njegova antiseptična aktivnost je zelo izrazita, vendar je to zdravilo precej drago v primerjavi s ceftazidimom, ne more pa se uporabiti kot test za beta-laktamazo s podaljšanim spektrom;
3. Carbopenems. Ta zdravila so precej šibkejša kot ceftazidim, imajo pa tudi anti-škodljive nadzorne dejavnosti. Najpogosteje se uporabljajo v kombinaciji z drugimi anti-poslabšajočimi antibiotiki;
4. Amikacin je enakovreden ciprofloksacinu, ki je najbolj učinkovit v boju proti takemu mikroorganizmu kot Pseudomonas aeruginosa pri otrocih in odraslih. Njegov baktericidni učinek je močnejši v primerjavi z zgoraj opisanimi zdravili, alergijske reakcije pa so pri uporabi zanemarljive in redke. Vendar se ne sme uporabljati v prvih fazah zdravljenja sinusne okužbe, tj. Zdravilo je treba obravnavati kot rezervno zdravilo. Za nas je pomembno, da ohranimo občutljivost bakterije na ta antibiotik čim dlje;
5. Ciprofloksacin. To zdravilo je eden najvarnejših in najbolj učinkovitih antibakterijskih zdravil. Šele kmalu se bo občutljivost patogenih bakterij na to zmanjšala na minimum, ker jih zdravniki izvenbolnišničnega zdravljenja predpisujejo zelo pogosto in včasih nerazumno. Poleg tega je zdravilo precej demokratično v stroških. Prav v zvezi s temi ukrepi je zdravilo predpisano že pri 800-1200 mg in ne pri 400 mg, kot je bilo pred kratkim. Ciprofloksacin mora ostati rezervno zdravilo, kot je amikacin. Njegovo uporabo lahko dajemo samo pod nadzorom kliničnega farmakologa.

Pseudomonas aeruginosa, odporna na vse antibiotike

Srečanje s to vrsto mikroorganizmov v praksi ne želi nikomur. Takšen bakterija modrega gnoja ni dovzetna za noben znan antibiotik, zato proti njej ni sredstev in nobene zaščite. Glavna naloga je preprečiti njeno pojavljanje v bolnišnici. Za to morate upoštevati dobro znana in preprosta pravila antisepse in asepse, upoštevati osebno higieno za zdravstvene delavce in bolnike.