Sinusitis - kaj je in kako ga zdravimo doma Simptomi sinusitisa in zdravil za otroke in odrasle

Simptomi

Alergijsko, infekcijsko ali glivično vnetje dihalnih poti lahko povzroči resne zaplete, kot je sinusitis. Zaradi edema tkiva in zakasnjenega zdravljenja bolnik razvije sinusitis in druge bolezni. Če se želite izogniti punkciji, morate pravočasno upoštevati simptome in predpisati zdravljenje.

Kaj je sinusitis?

Pogosto je med boleznijo prizadet maksilarni sinus, vendar obstajajo primeri, ko se proces premakne v etmoidne, frontalne ali klinaste cone. Sinusitis je vnetje, ki se pojavi na obmocjih. Vzrok so lahko virusni, glivični ali alergijski dejavniki. Vse ali več lokacij lahko zboli naenkrat. Tudi vzrok vnetja je lahko travmatični dejavnik.

Akutni sinusitis

Ko se bakterijske lezije zgornjega sinusnega vnetja imenujejo akutne. V tem času se pojavi otekanje sluznice, ki moti normalno dihanje in iztekanje tekočine iz nosu. Akutni maksilarni sinusitis povzroča kokalno okužbo. V tem primeru oseba potrebuje antibakterijsko zdravljenje. Če se pojavi prehlad, lahko okužba preide na druge sinuse in postane dvostranska, oblikujejo se frontalni, etmoiditis ali rinitis.

Problem se diagnosticira z računalniško tomografijo ob prisotnosti ene ali več glavnih značilnosti, čeprav obstajajo tudi latentne oblike. Če ne veste, kaj je akutni sinusitis, bodite pozorni na naslednje simptome:

  • visoka vročina;
  • utrujenost;
  • kašelj;
  • utrujenost;
  • zamašen nos;
  • zobobol;
  • izguba vonja;
  • izločanje zelene sluzi iz nosu;
  • slab zadah.

Kronični sinusitis

Če simptomi vnetja trajajo več kot 1,5 meseca, se ta oblika rinitisa imenuje kronični sinusitis. Poleg tega, če se med letom simptomi in manifestacije bolezni ponavljajo večkrat, lahko pričakujemo etmoiditis ali poškodbe sfenoidnega sinusa. Med najpogostejšimi simptomi bolezni so nosna kongestija, velika količina sluzi, ki je slabo izločena. Pozornost je treba nameniti takim znakom:

  • visoka vročina;
  • rumeni ali brezbarvni izcedek iz nosu;
  • utrujenost;
  • zobobol;
  • otekanje obraza, vlečenje krvi.

Kataralni sinusitis

Pojavi se kot posledica SARS ali gripe, ki je zapletena zaradi uporabe virusnih bakterij. Za bolezen je značilen občutek suhe in pekoče v nosu, težko dihanje, izguba vonja. Poleg tega obstaja splošna zastrupitev telesa, vnetje sluznice v nosnem prehodu. Za tiste, ki niso slišali za kataralni sinusitis - kaj je to - mora biti previden. Bolnik mora biti pripravljen na to, da bo temperatura občasno skočila na visoke ravni. Za izboljšanje stanja bo pomagal vazokonstriktor kapljic za nos in zdravila proti bolečinam.

Gnojni sinusitis

Bolezen se pojavi kot posledica nepopolnega zdravljenja ARVI, ukrivljenosti nosnega pretina, polipov in okužb zob, ki so blizu sinusov. Pri takih simptomih je nujno potrebno kontaktirati otorinolaringologa za diagnozo in zdravljenje. Gnojni sinusitis je zanemarjen tip rinitisa, ki je kombiniran z bakterijskim vnetjem. Lahko je različnih oblik: vse je odvisno od lokacije razvoja. Pogosto spremlja glavobol, gnojni izcedek iz nosu. Bolnik se počuti splošno slabo, slabost.

Sinusitis - Simptomi

Pogosto pacienti preprosto ne upoštevajo glavobolov, zamašenosti nosu in blage bolezni. Nastajanje sivo-rumene sluzi je povezano s preprostim mrazom, čeprav je stanje precej bolj zapleteno. Tveganje za sinusitis je, da lahko privede do sfenoiditisa, maksilitisa ali celo meningitisa. Položaj pomeni, da so bakterije in mikrobi, ki izzovejo bolezen, nevarni za celo telo. Simptomi sinusitisa je težko razlikovati od znakov prehlada.

Simptomi sinusitisa pri odraslih

Izpostavljenost glivici, virusnemu ali alergijskemu dejavniku vodi do otekanja votline, kar povzroča težave pri dihanju. Sinusitis, katerega simptomi se pri odraslih pojavljajo zelo jasno, povzroča vnetje paranazalnih maksilarnih sinusov. Če čas ne postavi diagnoze in se ne začne zdraviti, je situacija ogrožena z razvojem sfenoiditisa in drugih zapletenih oblik. Glavni simptomi pri odraslih vključujejo:

  • izcedek iz nosu, ki traja več kot teden dni;
  • otekanje lica;
  • motnje spanja in apetit;
  • zamašen nos;
  • težave z dihanjem;
  • visoka temperatura (do 38 ° C);
  • glavobol, zobobol;
  • šibek vonj.

Sinusitis pri otroku - simptomi

Bolezen se lahko pojavi kot posledica hladnih okužb: tonzilitis, gripa, otitis. Pogosto je ta bolezen enostranska. Sinusitis pri otrocih se pojavi pri starosti 7 let. Simptomi so zelo šibki, vendar jih lahko pazite. Glavni simptomi bolezni so:

  • gnojno izcedek iz nosu;
  • slabost;
  • slab zadah;
  • šibkost

Sinusitis - zdravljenje

Pravilno izbrani postopki bodo pomagali hitro odpraviti neprijetne simptome, preprečiti posledice. Zdravljenje sinusitisa je uporaba protimikrobnih, protivnetnih zdravil, antiseptikov in uporaba inhalacije. Zdravljenje maksilita in njegovih derivatov se lahko opravi doma s pomočjo teh zdravil:

  • Amoksicilin;
  • Bioparox;
  • Levofloksacin;
  • Moxifloxacin.

Kako zdraviti akutni sinusitis, bo zdravnik povedal. V mnogih pogledih je terapija odvisna od anatomske strukture prehodov in sinusov, njihovega stanja. Veliko težje je rešiti problem za tiste, ki imajo zlomljen nos. Ukrivljenost vodi do dejstva, da je sluz težko zapustiti sinuse in prehode v času, zaradi česar se okužba začne razvijati. Vnetje je lahko desno, levo, ali pa se razširi na obe strani.

Sinusitis - zdravljenje pri odraslih

Zdravnik bo lahko s svojo lokalizacijo ponujal učinkovito in varno terapijo za bolezen, kar bo pospešilo profilakso, da se prepreči prehlad. Zato se mora zdravljenje sinusitisa pri odraslih začeti z obiskom dr. LOR. Glavne metode konzervativnega zdravljenja vključujejo naslednje metode:

  1. Antibakterijsko. Ustrezno izbrani antibiotiki zagotavljajo 90% uspeha. Ne bodo samo odpravili manifestacije sinusitisa, ampak tudi kašelj, vročino.
  2. Antihistaminiki. Če je težavo povzročil alergijski dejavnik, so takšna zdravila potrebna za uporabo.
  3. Imunostimulanti. Če je sinusitis povzročil ARVI, je potrebno zdravilo uporabiti.
  4. Kapljice. Odstranijo zabuhlost, olajšajo dihanje.
  5. Raztopine za pranje. Ustvarjeno na osnovi morske soli, ki bo iztrgala sluz.
  6. "Kukavica." Kvantitativno in hitro očistite sinuse brez kirurškega posega.

Zdravljenje sinusitisa pri otrocih

Antibakterijska sredstva ali na osnovi tetraciklina se dodatno uporabljajo za boj proti problemu. Vdihavanje z nebulatorjem daje dober učinek. Bolezen pogosto postane posledica prehlada. Zdravljenje sinusitisa pri otroku se začne s potovanjem k zdravniku. Po potrditvi diagnoze je potrebno odstraniti vnetje iz sluznice, tako da se sinusi in nosni prehod lahko očistijo nečistoč.

Antibiotiki za sinusitis

Če zdravnik ugotovi, da je bolezen narava alergična, je uporaba zdravil neprimerna. V tem primeru zadostuje izpiranje in vdihavanje. Zato se zdravljenje sinusitisa z antibiotiki uporablja le po popolnem pregledu pri zdravniku in potrditvi diagnoze. Za zdravljenje odraslih in otrok so predpisani naslednji antibiotiki: t

  1. Midecamycin. Pri 30 mg na kg teže za otroke, odrasle - 1200 mg 3-krat na dan.
  2. Klaritromicin. Odrasli na 250 mg zdravila, otroci - 7,5 mg na kilogram teže 2-krat na dan.

Sinusitis - zdravljenje ljudskih sredstev

Alternativna medicina ponuja veliko možnosti za zdravljenje vnetja nosne sluznice. Zdravljenje sinusitis folk pravna sredstva, ki temeljijo na uporabi eteričnih olj, naravnih sestavin. Med najbolj priljubljenimi recepti in tehnikami so:

Simptomi in zdravljenje sinusitisa pri odraslih

Sinusitis je zvit, ker se lahko kaže implicitno, oseba pa lahko preprosto odpiše vse simptome kronične zamašene nosne sluznice, alergije ali migrene. Zaradi tega sinusitis pogosto ostane nezapleten, ali se nepravilno zdravi, kar vodi v njegovo kronično fazo.

Sinusitis bistveno zmanjša učinkovitost in kakovost življenja ljudi, poleg tega pa predstavlja resnično nevarnost za življenje in zdravje bolnika. Zato je pomembno vedeti, kaj je sinusitis, kakšni simptomi lahko povzročijo bolezen in kako se zdraviti.

Kaj je sinusitis?

Človeški sinusi so nevidno nadaljevanje nosu. Sinusi skupaj z nosom tvorijo en sam sistem. Ko so sinusi sinusi izolirani drug od drugega zaradi vnetja, njihove sluznice nabreknejo in zamašijo s skrivnostjo.

Sinusitis in sinusitis sta isti bolezni. Sinusitis je isti sinusitis, vendar je poimenovan po sinusih, v katerih je opaziti vnetje.

Sinusi so sinusi na obrazu osebe:

  • v bližini nosu, levo in desno pod očmi, to so maksilarne sinuse;
  • prednje sinuse;
  • etuidni sinusi - med nosom in očmi;
  • sfenoidni sinusi - so za etmoidnimi sinusi.

Vsi sinusi so povezani z nosom. Če ima človek izcedek iz nosu, pogosto nabrekne nosna sluznica. Surovi so precej obsežni, vendar je prehod stičišča z nosom ozek. V času otekanja nosne sluznice postane ta luknja še manjša ali popolnoma zaprta. Tekočina iz sinusov se običajno ne more prenesti v nosno votlino. Poleg tega se mu lahko pridruži bakterijska okužba, vnetje sluznice sinusov in v njih nastane gnoj.

Tukaj je bistvo sinusitisa.

Razvrstitev in vrste bolezni

Glede na posebnosti bolezni obstajajo dve glavni vrsti sinusitisa:

Akutni sinusitis se pojavi kot zaplet po prehladu, akutnih respiratornih virusnih okužbah, gripi, kar je precej izrazit simptom. Trajanje bolezni - do 30 dni.

Kronični sinusitis je isto vnetje paranazalnih sinusov, vendar se potek bolezni odvija v fazah: oslabljen - poslabšan - umirjen - se je poslabšal. Kronično se imenuje, ker se vrne z vsako respiratorno okužbo in epizodo gripe.

Tu se oblikuje začaran krog: vsaka epizoda akutnih respiratornih virusnih okužb povzroča vnetje paranazalnih sinusov, in če oseba trpi zaradi sinusitisa, se njegova dovzetnost za okužbe poveča, zato pogosto trpi.

Kronični sinusitis se ponavadi ne pojavi iz modre barve, vedno obstajajo nekatere predispozicijske točke - značilnosti nosu, anomalije (polipi, adenoidi), ki vodijo do zoženja ali popolne blokade tubulov med sinusi in nosom. Posledično je moteno kroženje zraka v sinusih in zbrana je skrivnost, ki jo izločajo žleze. Ko se okužba blokira v sinusih, se začne skrivati, da nima dostopa do zunaj.

Tudi sinusitis se lahko razvrsti glede na mesto vnetja:

  • frontalni sinusitis - sprednji sinusi trpijo;
  • etmoiditis - prizadeti so etuidni sinusi;
  • sfenoiditis - sfenoidni sinus;
  • sinusitis - maksilarne sinuse.

Alergiki lahko zaznajo alergijski sinusitis. Potek bolezni ni nič drugačen od običajnega, vendar je otekanje nosne sluznice reakcija na določen alergen.

Razlogi

Sinusitis je zaplet prehlada. Izcedek iz nosu se lahko zdravi ali ne zdravi, v vsakem primeru traja 5-7 dni. Drugo vprašanje so pogoji, pod katerimi se izteče nos. Če je oseba imela možnost, da se zboli doma, ne da bi šla na javna mesta z veliko množico ljudi, potem izcedek iz nosu preide zelo hitro in brez posledic. Če je oseba prisiljena delati med izcedkom iz nosu, je zaradi svojega ozadja prekomerno ohlajena, se pridružijo okužbe (virusi, bakterije, glive), potem pa vse lahko povzroči akutni sinusitis.

Drug vzrok za sinusitis je lahko nazalna polipoza, ko se v nosni votlini oblikujejo polipi. Te formacije motijo ​​prosto izmenjavo zraka in lahko popolnoma blokirajo nosne poti (v tem primeru oseba začne dihati predvsem skozi usta).

Možni vzroki sinusitisa so lahko tudi:

  • ukrivljenost nosnega pretina;
  • tumorji;
  • otekanje nosne sluznice (lahko se pojavi zaradi pogoste ali stalne uporabe vazokonstriktorskih kapljic);
  • bolezni zob (zgornji zobje mejijo na maksilarne sinuse);
  • poškodb.

Simptomi sinusitisa

Če je prehlad zapleten in se razvije v sinusitis, bodo simptomi naslednji:

  • bolečina;
  • gnojni viskozni izcedek iz nazofarinksa;
  • zamašen nos;
  • lokalizacija bolečin pod očmi, vzdolž živca nad zgornjimi zobmi - sekalci;
  • kašelj (ponavadi suh, slabši, če uležete);
  • vneto grlo (izcedek poteka po hrbtnem delu grla, kar lahko povzroči draženje);
  • zmanjšanje vonja in dolgosti okusa;
  • zobobol;
  • povečana utrujenost.

Sinusitis lahko spremljajo peklenski glavoboli. Vedeti, katere simptome opazimo pri sinusitisu, je mogoče pravočasno prepoznati bolezen in začeti pravočasno zdravljenje.

Diagnostika

Preverite lahko, ali imate sinusitis tako, da nežno tapnete po prstih po predelih obraza, kjer so sinusi. Če čutite bolečino, je to znak sinusitisa ali sinusitisa in nedvomno razlog za sestanek z otorinolaringologom.

Sodobna metoda za diagnozo sinusitisa je endoskopski pregled, ki vam omogoča, da z majhno kamero pogledate v nos. Zdravnik lahko popolnoma vidi nosno sluznico in postavi pravilno diagnozo.

Prav tako je pomembno, da naredite rentgen. Z rentgenskim pregledom bo zdravnik lahko ocenil, kako temnejši je, kako močno je sinus in kakšna je raven vnetne tekočine.

Kako zdraviti sinusitis?

Da bi preprečili sinusitis, s hladno morate pravilno zgraditi shemo njegovega zdravljenja.

Vasokonstriktorske kapljice bodo pomagale zmanjšati otekanje in s tem prepustnost zraka. Dejansko se vnetje v sinusih pojavi, ko je pretok zraka moten, prostor sinusov postane zaprt, in če je tam okužba, se bakterije začnejo razmnoževati neposredno v votlini. Vasokonstriktorska zdravila obnovijo prehodnost in vnetna tekočina izhaja iz sinusov v nos.

Pomembno je! Kapljice naftizina so zastarele in lahko povzročijo nasprotni učinek, to je povečanje količine sproščene nosne tekočine. Zloraba teh kapljic ne more.

Izpiranje nosu vam prav tako omogoča, da očistite sluz. Pranje se ne sme izvajati pod pritiskom. Ta metoda lahko povzroči pritisk okužb v sinusih. Bolje je, če to naredite previdno, nagnite glavo in jo malo obrnete na eno stran, tako da tekočino izlijte iz posebnega kotlička (ali kakšnega drugega primernega orodja) v eno nosnico. Tekočina bo naravno iztekla iz druge nosnice in mehansko očistila nosno votlino od izpusta.

Zdravljenje sinusitisa ne poteka brez antibiotikov.

Pri otrocih se paranazalni sinusi začnejo razvijati do starosti 6 let, razvojni proces pa se konča pri starosti 25 let. Na splošno pa zdravljenje sinusitisa pri odraslih in otrocih ni nič drugače.

Antibiotiki za sinusitis pri odraslih

Uporaba širokega spektra sistemskih antibiotikov je skoraj brezpogojna točka pri zdravljenju sinusitisa. Antibiotiki so predpisani skupaj z vazokonstriktorskimi kapljicami ali razpršili, učinkovitejši nosni kortikosteroidi pa lahko nadomestijo vazokonstriktor. To pomeni, da je dodeljen poseben razpršilec, katerega naloga je odstraniti otekanje nosu in omogočiti odtekanje tekočine iz sinusov in antibiotično zdravilo, da uničijo klice v sinusih.

Pogosto je ta kombinacija zdravil dovolj, da se oseba reši akutnega sinusitisa.

Fizioterapija

Otorinolaringolog lahko priporoči obisk fizioterapevtske sobe. Fizioterapijske metode, ki so pokazale svojo učinkovitost pri zdravljenju sinusitisa:

  • UHF;
  • Terapija SMW;
  • laserska terapija;
  • ultrazvočni postopek;
  • elektroforeza;
  • KUV-sevanje.

Imenovana fizioterapija je namenjena odpravi vnetnega procesa in izboljšanju mikrocirkulacije v sinusih.

Fizioterapevtski postopki so določeni šele po ugotovitvi odtoka gnoja in skrivnosti kot celote.

Sinusna punkcija

Punktiranje sinusov lahko pripišemo starim metodam zdravljenja. Zdaj se na Zahodu ne uporabljajo punkcije, v Rusiji pa še vedno predlagajo, da to storijo. Ta postopek vključuje mehansko sproščanje prehoda v sinusih, je posebna igla. Minus postopka je, da je motena celovitost sluznice. Kot alternativa punkciji je sodobna balonska sinusoplastika in postopek YAMIK.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg je skrajni ukrep in je potreben za kronične bolezni nosnih sinusov, ko se v njih pojavijo nepovratni procesi in vnetje ostaja nepopolno. Tudi po sprostitvi, poslabšanje sinusitisa v sinusu ostaja trajne spremembe v obliki polipov, cist, gliv, tujih teles (npr. Polnila), ki jih ni mogoče odstraniti drugače kot s kirurškim posegom. Zdaj se operacije izvajajo endoskopsko.

Balonska sinusoplastika je preprosto in moderno operacijo, ki zelo pazljivo obravnava nos bolnika. Balon je vstavljen v usta sinusov s posebnim brizgalnim katetrom in v mestu odprtine (ust) sinusa je napihnjen. Sinusni kanal se mehansko odpre in vnetna tekočina se izčrpa iz sinusov.

Operacijo je mogoče izvesti z ali brez lokalne anestezije.

Metoda sinusoplastike balona je lepa, ker:

  • ne potrebujete luknjic ali ureznin;
  • delo poteka neposredno v fistuli;
  • anatomija in sluznica sinusov nista lomljeni;
  • nič ni poškodovano v telesu;
  • operacija poteka brez izgube krvi.

Kljub dejstvu, da se balonska sinusoplastika imenuje kirurgija, je dejansko bolj kot postopek kot operacija, tako hitro, da jo bolniki hitro prenašajo. Edina pomanjkljivost balonske sinusoplastične metode je visoka cena.

Druga metoda odstranjevanja gnoja iz sinusov - Yamik-postopek. Poseben lateksni kateter se vstavi v pacientovo nosno votlino, zadnjo steno nazofarinksa blokira balon in prehod tudi spredaj blokira. Nastane negativen pritisk, v sinusih pa se tekočina nadomesti z zrakom skozi brizgo. Gnojni izcedek teče v nosno votlino in nato odstrani z brizgo. Po čiščenju paranazalnih sinusov se namakanje izvaja s posebnimi pripravki, praviloma z antibiotiki, da se uničijo patogeni mikrobi, ki so povzročili vnetje. YAMIK-ov postopek je sodobna metoda zdravljenja sinusitisa, ki jo je izumil ruski otolaryngolog, V.S. Kozlov. Postopek je neboleč, površina sluznice ni motena, bolnik lahko po posegu gre domov. Ko zdravnik predpiše samo pranje nosu.

Pranje nosu

To je najvarnejši postopek, zdaj pa ga zdravniki priporočajo zjutraj in zvečer, skupaj s ščetkanjem zob. Lahko vzamete že pripravljene raztopine (Aqua Maris, slano) ali pa pripravite takšno raztopino sami (1 liter kuhane vode in 1 čajno žličko soli). Sol mora biti dobro raztopljena, da se med pranjem izključi vnos zrn soli na nosni sluznici. Pranje je varno za odrasle in otroke.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Tradicionalna medicina ponuja precej učinkovite načine za premagovanje sinusitisa, zdravljenje pa je v teh tehnikah.

Večkomponentna mazila

Za pripravo vsake sestavine se jemlje v količini 2 žlički.

Zdrobljeno milo za perilo, sok iz čebule, oljčno olje, alkohol, med, pomešajte. Mešanico segrejemo na 50-70 ° C, dokler se ne raztopijo mila.

Rezultat je mazilo z gorčično barvo z izrazitim dišavnim vonjem. V nosu je treba vstaviti bombažno blazinico ali povoj 10-15 minut.

Med in Aloe Juice

Aloja in med sta tudi odlična kombinacija za zdravljenje sinusitisa. Treba je vzeti napete aloe sok in med v enakih delih, premešamo. Nastalo zmes vkapamo v vsako nosnico z 1-2 kapljicami dvakrat na dan.

Sok iz čebule

Pripravite sok ene polovice čebule. Vakuum namočite v sok iz čebule in dobro stisnite. Ta tampon se vstavi v nosnico in skozi to diha. Postopek izvajamo 5 minut dvakrat na dan. Sok je bolje pripraviti tik pred postopkom.

Še vedno pa želim opozoriti, da je sinusitis precej zapletena bolezen, zapleti so lahko katastrofalni za zdravje in življenje. In ljudska pravna sredstva, čeprav pomagajo, vendar potrebujejo čas, da dosežejo učinek. Zato je bolje, da ne odložite in obiščite ENT zdravnika. In tradicionalne metode za uporabo vzporedno z glavnim zdravljenjem, seveda, po posvetovanju z zdravnikom.

Vdihavanje

Če ima oseba že uveljavljeno klinično sliko sinusitisa in sinusitisa, so termični postopki kontraindicirani.

Ni potrebno dihati nad kotlino z odkritim krompirjem ali sodo, dokler fistula sinusov ni blokirana.

Prepoved velja za najljubšo vseh kopel - ni treba misliti, da bo kopel zdravilo sinusitis. Kopel je dobra za preprečevanje akutnih respiratornih virusnih okužb, sinusitisa, sinusitisa, toda ko je bolezen že tam, je bolje, da se postopek kopanja odloži do trenutka okrevanja.

Antihistaminiki

Jemanje antihistaminikov je smiselno, če je otekanje nosne sluznice posledica alergijske reakcije. V tem primeru se bo oteklina umirila, kanali v sinusih se bodo odprli in gnoj se bo sprostil v nosno votlino.

Preprečevanje

Eden od najpomembnejših pogojev za preprečevanje in preprečevanje sinusitisa, če oseba trpi zaradi akutnih respiratornih virusnih okužb, je najti priložnost, da zboli doma, v toplem prostoru, tako da lahko telo izkoristi vse svoje možnosti in premaga mraz brez zapletov.

Pranje nosne votline je mogoče pripisati ne le zdravljenju, ampak tudi preprečevanju sinusitisa.

Utrjevanje telesa se bo izognilo vzroku za nastanek akutnega sinusitisa - prehladov, ARVI.

Sinusitis je treba pozdraviti, ker so sinusi zelo blizu očem in možganom. Zapleti sinusitisa so nevarne intrakranialne in očesne bolezni.

Sinusitis - kaj je to, vrste, vzroki, znaki, simptomi in zdravljenje sinusitisa pri odraslih

Sinusitis je nalezljivo-vnetni proces, ki prizadene sluznico paranazalnih sinusov. Pogosto je med boleznijo prizadet maksilarni sinus, vendar obstajajo primeri, ko se proces premakne v etmoidne, frontalne ali klinaste cone. Zdravljenje zahteva celovito, medtem ko uporabljamo zdravila za sinusitis, tako sistemsko kot lokalno delovanje.

V članku obravnavamo glavne vzroke bolezni, ki so značilni za odrasle, in pravilno zdravljenje za hitro okrevanje telesa doma.

Kaj je sinusitis?

Sinusitis (lat. Sinusitis) je vnetna bolezen sluznice paranazalnih sinusov (sinusi). Bolezen je diagnosticirana pri 0,02% odrasle populacije. Glavni simptomi so teža v paranasalnem ali čelnem predelu, bolečine z nenadnimi gibi glave, debela izcedek iz nosu in povečana telesna temperatura. Odrasli sinusitis se lahko kaže tudi kot kašelj, zamašen nos, težko dihanje in boleče grlo.

Koda bolezni ICD:

S sinusitisom, bolnikov glas postane nos. Težave z nosnim dihanjem se poslabšajo in povzročijo obstrukcijo nosnega dihanja. Pri bolnikih s sinusitisom je iz nosnih kanalov veliko izločanje sekretorne sluznice.

Razvrstitev in vrste bolezni

Obstajajo različne vrste sinusitisa, ki se razlikujejo po lokalizaciji patološkega procesa, poteku bolezni in vzrokih bolezni. Kljub temu, da je klasifikacija patoloških procesov v obnosnih sinusih precej obsežna, so simptomi različnih sinusitisov zelo podobni.

Glede na etiološki dejavnik se sprejme naslednja razvrstitev sinusitisa:

  • Travmatska (nastala zaradi poškodb nosu)
  • Virusna (razvija se po izpostavljenosti virulentni okužbi)
  • Bakterijska (nastala pod vplivom bakterijskih infekcij)
  • Glivice (nastajajoče zaradi stika z glivami) t
  • Mešano (posledica sočasne okužbe z več mikroorganizmi)
  • Alergično (razvija se kot posledica stalnega vnetja v nosnih sinusih)

Po naravi toka:

  • akutni sinusitis - bolezen traja največ 8 tednov;
  • kronični sinusitis - dolg potek, pa tudi pogoste ponovitve bolezni.
  • Antritis (maksilarni sinusni sinusitis) - vnetje sluznice maksilarnega sinusa;
  • Rhinitis (izcedek iz nosu) - vnetje nosne votline;
  • Sphenoiditis - vnetje sluznice sfinoidnega sinusa;
  • Frontalitis je vnetje prednjega sinusa. Bolezen je lahko enostranska ali dvostranska;
  • Etmoiditis (ethmoidal sinusitis) je vnetje sluznice etmoidnih celic. Bolezen ima bakterijsko ali virusno naravo.

Glede na naravo vnetja obstajajo tri oblike sinusitisa:

  • edem-katar Vpliva samo na sluznico obnosnih sinusov. Proces spremlja sproščanje seroznih razelektritev;
  • gnojni. Vnetje se razširi na globoke plasti sinusov. Izpust dobi gnojni značaj;
  • mešani Obstajajo znaki edem-kataralnega in gnojnega sinusitisa.

Glede na razširjenost procesa je lahko sinusitis:

  • enostransko - lahko je desno ali levo;
  • dvostranski - hkratni poraz parnih sinusov na obeh straneh nosu;
  • polisinusitis je vnetni proces več pripomočkov;
  • monosinusitis - poškodba sluznice enega sinusa;
  • hemisinusitis - sočasno vpletanje v proces vseh paranazalnih votlin, ki se nahajajo na polovici obraza;
  • Pansinusitis je najhujša oblika bolezni, za katero je značilen poraz vseh sinusov.

Razlogi

Vzrok vnetja paranazalnih sinusov je virusna okužba. Virus, ki prodira v sluznico, povzroča otekanje in povečano tvorbo izločanja mukoznih žlez in luščenje epitelija.

Posledično naravne fistule paranazalnih sinusov blokira edematozna sluznica in patološko izločanje. Hkrati so nasprotni robovi fistul v stiku drug z drugim, kar otežuje prenos skrivnosti iz sinusov. Če je ta redna drenaža motena, se ustvarijo ugodni pogoji za razvoj sinusitisa.

Vodilna vloga pri razvoju sinusitisa je:

  • palični Pfeiffer (Haemophilus influenzae) in pnevmokoki (Streptococcus pneumoniae), ki sta povzročitelja bolezni v več kot 50% primerov.
  • Pogosto se sejejo hemolitični streptokoki (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), zlati aureus (Staphylococcus aureus), različni virusi, glive in anaerobi.

Pogosto se sinusitis pojavi zaradi zapletov infekcijskih in vnetnih bolezni nosne votline (gripa, akutnih okužb dihal, rinoreje, ARVI).

  1. Virusi. Virusi povzročijo 90 - 98% primerov akutnega sinusitisa. Večina ljudi ima prehlad z vnetjem sinusov. Ta vnetja so ponavadi kratka in blaga, le zelo malo ljudi s prehladom razvije pravi sinusitis.
  2. Bakterije. Majhen odstotek primerov akutnega in morda kroničnega sinusitisa povzročajo bakterije. Bakterije so navadno prisotne v nosnih poteh in v grlu in so na splošno neškodljive. Vendar pa se v prehladu ali med virusno okužbo zgornjih dihal, blokirajo nosni prehodi, se blokira naravno čiščenje sinusov in izločanje sinusov v sinusih, kar daje plodno podlago za razmnoževanje bakterij, ki povzročajo bolezni.
  3. Glive. Zelo pomembno je, da spremljate mikrofloro v prostorih, ker pri določenih pogojih (pomanjkanje prezračevanja, visoka vlažnost in temperatura) se lahko glive usedejo v obnosne sinuse in z zapletom povzročijo razvoj mikoze. Aspergillus (aspergillus) je najpogostejša gliva, povezana s sinusitisom.

Dejavniki tveganja za sinusitis

Razvoj okužbe v sinusih, ne glede na vrsto mikroorganizma, povzroča kršitev iztoka sluzi iz sinusov v nosno votlino, kar spodbujajo naslednji dejavniki:

  • gripa, mraz;
  • zobne okužbe;
  • alergijski rinitis;
  • cistična fibroza;
  • bronhialna astma;
  • sarkondozi;
  • imunske pomanjkljivosti;
  • respiratorni tumorji;
  • nosečnost;
  • kajenje

Simptomi sinusitisa pri odraslih (fotografija)

Izpostavljenost glivici, virusnemu ali alergijskemu dejavniku vodi do otekanja votline, kar povzroča težave pri dihanju. Če čas ne postavi diagnoze in ne začne zdraviti sinusitis, situacija ogroža razvoj spenoiditisa in drugih zapletenih oblik.

Pri odraslih, ob nastopu bolezni, izcedek iz nosu je serozen, in ker se vnetje razvije, se pretvori v mukozno serozno. Gnojni eksudat, ki vključuje veliko število detritusa in levkocitov, opazimo, ko dodamo bakterijsko okužbo. Hkrati pa hudo otekanje spremlja tudi prepustnost kapilarnih sten.

Med drugimi simptomi sinusitisa, upoštevajte:

  • nekaj bolečine ali pritiska v obrazu (v očeh, licih, nosu in prednjem delu);
  • kršitev vonja;
  • visoka in visoka temperatura;
  • vneto grlo;
  • povečana utrujenost in splošna utrujenost;
  • kašelj, zlasti ponoči;
  • slab zadah;
  • omotica;
  • glavobol;
  • zobobol;
  • hiperemija.

Akutni sinusitis

Akutna oblika sinusitisa povzroča glavobol, vročino in šibkost v celotnem telesu. Ti simptomi seveda lahko spremljajo veliko bolezni, zato se morate za diagnozo osredotočiti na specifične manifestacije bolezni.

  • težave z dihanjem skozi nos;
  • gnojni izcedek, izločen iz nosne votline;
  • motnje vonja.

Akutni sinusitis, virusni in bakterijski, lahko traja 8 tednov ali dlje.

Kronični sinusitis

V nekaterih primerih se razvije kronični vnetni proces, pri katerem pacienti opazijo naslednje simptome:

  • Težave pri dihanju skozi nos, zamašenost nosu, občasno pojavljanje skorje v nosu;
  • Majhna količina mukoznega / gnojnega izcedka, z gnojnim procesom, smrdljiv vonj iz ust;
  • Suho grlo, glavobol, razdražljivost.

Sinusitis velja za kronično, če vnetje traja več kot 3 mesece.

Glede na vrsto bolezni se simptomi spreminjajo (glejte tabelo)

  • glavobol;
  • trajno izločanje sluzi iz nosne votline;
  • vztrajni izcedek iz nosu z jasno ali rumeno-zeleno tekočino;
  • kratka sapa;
  • lokalizacija bolečine v nosu in v obmocju obmocja obraza;
  • pomanjkanje vonja;
  • nelagodje in konstantno slabo počutje;
  • šibkost;
  • zavrnitev hrane;
  • motnje spanja.
  • glavoboli (bolečine so možne tudi pri dotiku čela),
  • občutek pritiska na oči
  • kršitev vonja,
  • kašelj slabši ponoči
  • slabost, utrujenost, šibkost,
  • visoka temperatura
  • vneto grlo,
  • neprijeten ali kisel zadah.
  • glavobol
  • bolečine v korenu nosu in nosu.

Prednostna lokalizacija bolečine v korenu nosu in notranji rob orbite je značilna za poraz posteriornih celic etmoidne kosti.

Sinusitis ima različne simptome glede na lokacijo vnetja, zdravljenje odraslih pa je odvisno od oblike in stopnje bolezni.

Zaplet telesa

Sinusitis prizadene skeletni sistem, ušesa in oči, živčni in obtočni sistem, zato so tudi zapleti:

Glede na vse to je zelo pomembno pravočasno zdravljenje pod nadzorom usposobljenega zdravnika.

Diagnostika

Diagnoza sinusitisa je narejena na podlagi značilne klinične slike, objektivnega pregleda in dodatnih podatkov o raziskavah. V postopku diagnoze se uporablja:

  • rentgenski pregled paranazalnih sinusov v dveh projekcijah
  • ultrazvok,
  • jedrska magnetna resonanca in CT paranazalnih sinusov.

Glede na indikacije se izvaja CT ali MRI možganov, da se izključijo zapleti.

Simptomi kršitev pri delu ENT organov ne morejo ostati brez pozornosti.

Zdravljenje sinusitisa

Neodvisno odločiti, kako za zdravljenje sinusitis ne bi smelo biti. Zdravljenje te bolezni je v pristojnosti otorinolaringologa. Čim prej se diagnosticira vnetje, bolj učinkovito bo zdravljenje. Pri lahkem in zmernem sinusitisu bolnik ne potrebuje hospitalizacije, zdravstveni ukrepi se izvajajo ambulantno, pod nadzorom otorinolaringologa.

Glavne metode konzervativnega zdravljenja sinusitisa pri odraslih vključujejo naslednje metode:

  1. Antibakterijsko. Ustrezno izbrani antibiotiki zagotavljajo 90% uspeha.
  2. Antihistaminiki. Če je težavo povzročil alergijski dejavnik, so takšna zdravila potrebna za uporabo.
  3. Imunostimulanti. Če je sinusitis povzročil ARVI, je potrebno zdravilo uporabiti.
  4. Kapljice. Odstranijo zabuhlost, olajšajo dihanje.
  5. Raztopine za pranje. Ustvarjeno na osnovi morske soli, ki bo iztrgala sluz.
  6. "Kukavica." Postopek bo kakovostno in hitro očistil sinuse brez kirurškega posega.

Antibakterijska zdravila

Za zdravljenje sinusitisa se v takšnih skupinah uporabljajo antibiotiki: t

  • Penicilinske serije - amoksicilin, ampicilin, Augmentin, Ampioks.
  • Makrolidna skupina - roksitromicin.
  • Cefalosporini - cefuroksim, kefzol, ceftibuten, cefaleksin.
  • Fluorokinolonska skupina - Levofloks, Sparfloksacin, Moksifloksacin.
  • Uporabljajo se lahko tudi aktualni antibiotiki. Sem spadajo Fuzofungin, Bioparox.

Odvisno od intenzivnosti vnetnega procesa se lahko dajejo oralno (tablete, kapsule) ali parenteralno (intravensko ali intramuskularno).

Lokalni antibiotiki:

  • Gentamicin
  • Bioparox
  • Isofra
  • Tobramicin
  • Streptomicin
  • Dioksidin.

Na žalost se zaradi prekomerne in nepravilne uporabe antibiotikov številne vrste bakterij ne odzivajo na zdravljenje z antibiotiki in postanejo "odporne" na ta zdravila.

Antihistaminiki

Antihistaminiki za sinusitis so predpisani za odpravo alergijskih manifestacij, lajšanje otekline in zamašenost nosu. Najpogosteje predpisana:

Protivnetna zdravila za odrasle

Celovito zdravljenje sinusitisa na domu vključuje jemanje zdravil, ki imajo protivnetne učinke (Erispal) in sulfonamide (Sulfadimetoksin, Biseptol). Zdravnik lahko predpiše tudi sinupret. To je kombinacija rastlinskih pripravkov, deluje protivnetno in proti edematozno funkcijo, pospešuje izločanje sluzi, pospešuje regeneracijo sluznic, obnavlja njihove zaščitne lastnosti.

Kapljice nosu

Kapljice sinusitisa imajo veliko prednosti v primerjavi s tabletami. Najprej delujejo lokalno in zato zelo hitro - po nekaj minutah se že počuti olajšanje. V kri vstopi le majhen del aktivnih sestavin zdravila. To pomeni, da je verjetnost neželenih učinkov veliko nižja. Za lajšanje zamašenega nosu, za zmanjšanje otekanja sluznice, je mogoče uporabiti vazokonstriktorske kapljice:

  • Ksilometazolin (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
  • Oksimetazolin (Nazol, Nazivin),
  • Naphazolin (Naphthyzinum, Sanorin).

Prav tako je mogoče uporabiti kapljice z dodatkom eteričnih olj: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Izpiranje nosu z sinusitisom

Pri nezapletenem sinusitisu je učinkovit postopek, kot je pranje nosu. Za to lahko uporabite tako posebne pripravljene rešitve (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) in normalno slano raztopino.

Doma se pogosto uporablja pranje. Pomembno je, da to storite pravilno.

  1. Nagnite se nad umivalnik pod pravim kotom. Globoko vdihnite, zadržite dih.
  2. Posoda s pralno raztopino mora biti tesno pritrjena na nosnico.
  3. Počasi nagnite steklenico zdravila - tekočina naj teče iz nasprotne nosnice. Vsaka nosnica se izmenično izpere.
  4. Po posegu morate dobro razstreliti nos, da odstranite odvečno raztopino.

Vdihavanje

V vroči vodi lahko dihate nad raztopinami različnih izdelkov in izdelkov. Za vdihavanje doma se običajno uporabljajo decoctions in infuzije zelišč in rastlin. Kamilica, evkaliptus, timijan, žajbelj, šentjanževka - vsa ta zelišča imajo baktericidno, protivnetno in mukolitično delovanje. Uporabljajo se lahko posamezno in kot del pristojbin za inhalacijo s sinusitisom.

Fizioterapija

Odličen način za pospešitev procesa okrevanja bo fizioterapija. Te vključujejo:

Ti postopki lahko pospešijo metabolizem v prizadetih delih telesa, normalizirajo zaščitne procese in povečajo učinek zdravil.

Kako za zdravljenje sinusitis folk pravna sredstva

Zdravljenje sinusitisa s pomočjo narodnih zdravil na domu v mnogih primerih pomaga preprečiti uporabo antibiotikov.

  1. Radish Zdrobimo eno črno redkvico in stisnemo sok. Zmešajte enako količino rastlinskega olja in koreninskega soka. Kose tkiva namočite v tekočino in nanesite na področje nosnih in čelnih sinusov. Vse to je toplo z brisačo, ki je bila prej prekrita s celofanom.
  2. Česen čaj. Vrsta "suhe" inhalacije, ki odlično pomaga v zgodnjih fazah virusnega ali infekcijskega sinusitisa. Potrebno je vzeti nekaj velikih klinčkov in jih hitro zmleti v malto. Prenesite na kozarec ali kozarec in potopite obraz v njega, kot v maski, nekaj minut vdihnite hlapi česna. Na sluznice nosu, skupaj s sokom česna dobijo veliko hlapnih, ki so naravni antibiotiki.
  3. Aloe. Zdravljenje sinusitisa je mogoče z zakopavanjem nosu s kapljicami, pripravljenimi iz zdravilnih rastlin z antimikrobnimi lastnostmi: 2 do 3 kapljice aloe ali kalanhoja.
  4. Mix v enakih deležih posušenih listov naslednjih rastlin: lingonberries, črni ribez, pepel, rdeča, koprive, skupna breza, 1 žlica. l sestava paro v čajniku 250 ml vrele vode, napolni približno pol ure, piješ trikrat na dan namesto čaja, sladkanega z naravnim čebeljim medom.
  5. Vdihavanje pare z dodatkom eteričnih olj ali ekstraktov bora, evkaliptusa, čajevca, meta (dovolj je nekaj kapljic) - ta sredstva očistijo in razkužijo votline v sinusih in odstranijo tudi otekanje sluznice.
  6. Čajna žlička hiperikuma nalijemo s kozarcem vrele vode. Ohladite, napnite in uporabite kot pranje s sinusitisom.
  7. Krompir To je stara in dokazana metoda, ki so jo uporabljale naše babice. Po lupljenju krompirja z vodo je potrebno olupiti lupino in kuhati, dokler ni pripravljena. Potem izpraznite vodo, pokrijte glavo s krpo in vdihnite topla para. Zaradi tople pare sluz v sinusih postane tanka in se izboljša.

Obstajajo vrste sinusitisa, v katerem zdravljenje folk pravna sredstva kategorično kontraindicirana. Zato se pred uporabo posvetujte z zdravnikom.

Preprečevanje

Za preprečevanje bolezni, kot je sinusitis, morate upoštevati naslednja pravila in priporočila:

  • poskusite biti bolj v zraku, prezračite sobo pred spanjem ali pustite okno odprto za noč in zjutraj naredite gimnastiko, nato nadaljujte z vodnimi postopki.
  • izogibanje zmernim in hudim prehladom nalezljivih bolezni;
  • odpravljanje anatomskih anomalij nosne;
  • preprečevanje in rehabilitacijo ustne votline, preprečevanje parodontalne bolezni;
  • preprečevanje poškodb obraza in nosu;
  • prenehanje kajenja in pitja preveč alkohola;
  • prezračevanje in mokro čiščenje;
  • skladnost s pravili in načinom delovanja v nevarni industriji;
  • pomanjkanje stika s snovmi, ki povzročajo alergijsko reakcijo;
  • splošni kompleks rekreacijskih dejavnosti in utrjevanja telesa;
  • zmanjšanje dejavnikov velike količine tekočine v nosu pri plavanju in potapljanju v rezervoarjih.

Sinusitis je zahrbten, ker lahko vsako prehlad povzroči poslabšanje. Bližina sinusov do možganov in oči ustvarja tveganje za širjenje okužbe na te organe, kar je polno resnih zapletov.

Sinusitis

Sinusitis je nalezljivo-vnetni proces, ki vpliva na sluznico obnosnih sinusov. Lahko ima virusno, bakterijsko, glivično ali alergijsko naravo. Splošni simptomi, ki označujejo potek sinusitisa, so zvišanje telesne temperature, bolečine v projekciji sinusov parazne votline, težave pri nosnem dihanju in serozno-gnojni izcedek iz nosu. Sinusitis se prepozna na podlagi rentgenskih, ultrazvočnih, CT in MRI paranazalnih sinusov, diagnostične punkcije. Ko se sinusitis izvaja antibiotična terapija, fizioterapija, terapevtski pranje, punkcija in drenaža, tradicionalne in endoskopske operacije na paranasal sinusov.

Sinusitis

Sinusitis je vnetni proces pri enem ali več paranazalnih sinusov. Sinusitis je diagnosticiran pri 0,02% odrasle populacije; Pri otrocih so okužbe zgornjih dihal zapletene zaradi razvoja sinusitisa v 0,5% primerov. V otorinolaringologiji so vnetja sinusitisa: maksilarni sinus - antritis, frontalni sinusi - frontalni sinusitis, sfenoidni sinus - sfenoiditis, labirint etmoidne kosti - etmoiditis. S pretokom akutnega in kroničnega sinusitisa izločajo. Vročina, glavobol, zamašen nos in gnojni izcedek iz nosu, otekanje obraza v predelu vnetih sinusov. Če se ne zdravi, se pojavijo resni zapleti: vnetje očesnega živca in očesnih membran, osteomielitis, absces možganov, meningitis.

Vzroki sinusitisa

Nosna votlina komunicira s sedmimi paranazalnimi sinusi: dve frontalni, dve maksilarni, dve etmoidni in eno klinasto obliko. Sinusi so z nosno votlino povezani z ozkimi prehodi. Skozi te prehode poteka neprekinjeno odvajanje (čiščenje) sinusov. Če sinusi iz nekega razloga prenehajo čistiti, se v njih stagnira skrivnost in ustvarjajo ugodne razmere za razvoj sinusitisa.

Fistule v nosnih sinusih lahko blokirajo različne deformacije intranazalnih struktur (hipertrofični rinitis, ukrivljenost nosnega septuma, anomalije etmoidnega labirinta in nosne konhe). Virusna okužba je še en dejavnik tveganja za sinusitis. Zaradi vnetja nabrekata sluznica obnosnih sinusov in nosna votlina. Sluznice se začnejo tvoriti veliko količino izločanja. Fistula paranazalnih sinusov se dodatno zoži zaradi otekanja sluznice in zamaši z gosto patološko skrivnostjo.

Oslabljeno prezračevanje, stagnacija izcedka in pomanjkanje kisika v tkivih sinusov postanejo zagon za intenzivni razvoj pogojno patogene flore. Bakterija je povezana z virusno okužbo. Resnost pojava sinusitisa je odvisna od virulence vnetnih mikroorganizmov. Razširjena uporaba antibiotikov vodi do dejstva, da bakterijsko floro, ki je povzročila razvoj sinusitisa, pogosto označuje povečana odpornost (odpornost) na večino antibiotikov.

V zadnjih letih sinusitis vedno pogosteje povzročajo glivice. Razlog za ta trend je tudi neupravičena uporaba antibiotične terapije, ki negativno vpliva na stanje imunskega sistema, moti normalno sestavo mikroflore in ustvarja ugodne pogoje za razvoj mikotične okužbe. Sinusitis v začetni fazi ni nujno povzročen z mikrobi. Otekanje sluznice, ki vodi do zaprtja fistule paranazalnih sinusov, je lahko posledica vdihavanja hladnega zraka in številnih kemikalij.

Vendar pa so najpogostejši vzroki za nastanek sinusitisa stanja imunske pomanjkljivosti in alergijske reakcije. Alergija povzroča vazomotorni rinitis, katerega manifestacija je otekanje nosne sluznice. Postopek se ponovi večkrat. Posledično se pri približno 80% bolnikov z vazomotornim rinitisom razvije kronični sinusitis.

Razvrstitev

Glede na lokalizacijo procesa se razlikujejo naslednje vrste sinusitisa:

  • Sinusitis Vnetni proces vpliva na maksilarni (maksilarni) sinus.
  • Etmoiditis. V etioidnem labirintu se razvije vnetje.
  • Frontline Patološki proces pokriva čelni sinus.
  • Sfeinoiditis. V sfenoidnem sinusu se pojavi vnetje.

Prvo mesto glede razširjenosti je antritis, drugi - etmoiditis, tretji - frontalni in četrti - sphenoiditis. Mogoče en ali dva poraza. Proces lahko vključuje eno ali več sinusov. Če vnetje pokriva vse paranazalne sinuse, se bolezen imenuje pansinusitis.

Vsi sinusitisi so lahko akutni, subakutni ali kronični. Akutni sinusitis ponavadi sproži izcedek iz nosu, gripa, škrlatinka, ošpice in druge nalezljive bolezni. Bolezen traja 2-4 tedne. Subakutni sinusitis je najpogosteje posledica nepravilnega ali neustreznega zdravljenja akutnega sinusitisa. Simptomi bolezni s subakutnim sinusitisom trajajo od 4 do 12 tednov. Kronični sinusitis postane rezultat ponavljajočega se akutnega sinusitisa infekcijske etiologije ali se razvije kot zaplet alergijskega rinitisa. Merilo za kroničenje procesa je prisotnost simptomov sinusitisa v trajanju 12 tednov ali več.

Glede na naravo vnetja obstajajo tri oblike sinusitisa:

  • edem-katar Vpliva samo na sluznico obnosnih sinusov. Proces spremlja sproščanje seroznih razelektritev;
  • gnojni. Vnetje se razširi na globoke plasti sinusov. Izpust dobi gnojni značaj;
  • mešani Obstajajo znaki edem-kataralnega in gnojnega sinusitisa.

Simptomi sinusitisa

Klinične manifestacije sinusitisa so podrobno opisane v članku "Sinusitis".

Simptomi etmoiditisa

Praviloma se vnetni proces v sprednjem delu etmoidnega labirinta razvije hkrati s frontalnim sinusitisom ali sinusitisom. Vnetje posteriornih delov etmoidnega labirinta pogosto spremlja sfenoiditis.

Bolnik z etmoiditisom se pritožuje zaradi glavobolov, stiskanja bolečine v nosu in korena nosu. Pri otrocih bolečino pogosto spremlja hiperremija konjunktive, edem notranjih delitev spodnjih in zgornjih vek. Nekateri bolniki imajo nevrološke bolečine.

Telesna temperatura se običajno dvigne. Izpuščanje serozno v prvih dneh bolezni, nato postane gnojno. Vonj močno zmanjša, nosno dihanje je težko. S hitrim potekom sinusitisa se lahko vnetje razširi na orbito, kar povzroči izbokline zrkla in izrazito otekanje vek.

Simptomi frontalitisa

Spredaj je običajno težji od drugega sinusitisa. Zanj je značilna hipertermija, težave z nosnim dihanjem, izcedek iz polovice nosu na prizadeti strani. Bolniki trpijo zaradi močne bolečine v čelu, ki je bolj izrazita zjutraj. Pri nekaterih bolnikih se pojavijo zmanjšanje vonja in fotofobije, bolečine v očeh.

Intenzivnost glavobola se zmanjša po praznjenju prizadetega sinusa in se poveča s težkim iztokom vsebine. V nekaterih primerih (običajno s frontalnim sinusitisom gripe) se zazna sprememba barve kože na področju čela, otekanje regije čela in zgornje veke na prizadeti strani.

Kronični frontalni sinusitis pogosto spremlja hipertrofija sluznice srednjega nosnega prehoda. Morda izgled polipov. Včasih se vnetje razširi tudi na kostne strukture, kar povzroči nekrozo in nastanek fistul.

Simptomi sfenoiditisa

Sfenoiditis se redko pojavi v izolaciji. Običajno se razvije istočasno z vnetjem etmoidnega sinusa. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobola v očesni vtičnici, predelu krone in vratu ali globini glave. Pri kroničnem sfenoiditisu se vnetje včasih širi na optično chiasm, kar vodi do progresivne izgube vida. Pogosto kronični sfenoiditis spremljajo izbrisani klinični simptomi.

Zapleti sinusitisa

Pri sinusitisu lahko v patološki proces sodelujejo orbita in intrakranialne strukture. Širjenje vnetja v globine lahko povzroči poškodbe kosti in razvoj osteomielitisa. Najpogostejši zaplet sinusitisa je meningitis. Bolezen se pogosto pojavi z vnetjem etmoidnega labirinta in sfenoidnim sinusom. Spredaj se lahko razvijejo epiduralni absces ali subduralni (manj pogosto) absces možganov.

Pravočasno diagnosticiranje zapletov sinusitisa je včasih težko zaradi blagih kliničnih simptomov. Uvedeni intrakranialni zapleti sinusitisa so prognostično neugodni in lahko povzročijo smrtni izid.

Diagnoza sinusitisa

Diagnoza sinusitisa je narejena na podlagi značilne klinične slike, objektivnega pregleda in dodatnih podatkov o raziskavah. Diagnostični proces uporablja radiografijo paranazalnih sinusov v dveh projekcijah, ultrazvoku, jedrski magnetni resonanci in CT paranazalnih sinusov. Glede na indikacije se izvaja CT ali MRI možganov, da se izključijo zapleti.

Zdravljenje sinusitisa

Zdravljenje akutnega sinusitisa je namenjeno lajšanju bolečin, odpravljanju vzroka vnetnega procesa in ponovni vzpostavitvi sinusne drenaže. Za normalizacijo odtoka otorinolaringologov uporabljajo vazokonstriktorska zdravila (nafazolin, oksimetazolin, ksilometazolin itd.), Ki odpravljajo oteklino sluznice nosu in votlino sinusov.

Praktična uporaba sinusitisa je metoda evakuacije sinusov. Postopek je naslednji: dva katetra se vstavita v različne nosne poti. Antiseptik vnašamo v en kateter in sesamo skozi drugo. Skupaj z antiseptikom se iz nosne votline in sinusne votline odstranita gnoj in sluz.

Antibiotiki se uporabljajo za bakterijski sinusitis. Za sprostitev sinusov iz gnoja se odpre (sinusitis, itd.). Pri virusnem sinusitisu zdravljenje z antibiotiki ni indicirano, ker so antibiotiki v tem primeru neučinkoviti, lahko poslabšajo imunski status, motijo ​​normalno sestavo mikroflore v ENT organih in povzročijo kroničnost procesa.

Bolnikom z akutnim sinusitisom se predpisujejo antihistaminiki in absorbirajoča zdravila (za preprečevanje nastajanja adhezij v vnetih sinusih). Antialergijsko zdravljenje je priporočljivo pri bolnikih z alergijskim sinusitisom. Zdravljenje poslabšanja kroničnega sinusitisa poteka po načelih, podobnih zdravljenju akutnega vnetja. V procesu zdravljenja uporabljamo fizioterapevtske postopke (diadinamski tokovi, UHF itd.).

Če je konzervativno zdravljenje kroničnega sinusitisa neučinkovito, se priporoča kirurško zdravljenje. Operacije, ki se izvajajo na bolnikih s kroničnim sinusitisom, so namenjene odstranjevanju ovir za normalno odvajanje paranazalnih sinusov. Odstranitev polipov v nosu z laserjem, odstranitev ukrivljenosti nosnega pretina itd. Operacije na sinusih se izvajajo tako s tradicionalno metodo kot z uporabo endoskopske opreme.