Navodila za uporabo raztopine Berodual inhalacija

Pulmologi in terapevti pogosto predpisujejo zdravilo Berodual kot kompleksno terapijo, povezano z vnetnim procesom v bronhih in pljučih. Možno je uporabiti raztopino za odrasle in otroke, pa tudi glede na indikacije med nosečnostjo. Toda uporaba zdravila, kljub njegovi učinkovitosti, je le na priporočilo strokovnjaka. Berodual ima pomemben seznam kontraindikacij in stranskih učinkov. Preden vzamete zdravilo, preberite navodila za uporabo, da se izognete negativnim posledicam.

Katere bolezni se uporabljajo, pregledi učinkovitosti zdravljenja bronhitisa

Berodual se nanaša na mukolitična in ekspektorantna zdravila, ki se lahko uporabljajo v obliki inhalacije. Za postopek potrebujete posebno zdravilo - nebulator. Ni priporočljivo uporabiti zdravilo v običajnem parnem inhalatorju, terapija ne sme povzročiti učinka, temveč lahko povzroči negativno reakcijo dihalnega sistema v obliki opeklin sluznic, napadov kašlja, bolečega grla in prsnice.

Z obsežnim bronhodilatatorskim učinkom Berodual pomaga pri sproščanju dihalnih organov, ki so doživeli vnetni proces, iz akumuliranega izpljunka. Zato se učinkovito uporablja pri različnih boleznih bronhijev in pljuč. Učinkovito je tako pri vdihavanju kot tudi pri vnetju sapnika.

Zdravilo Berodual pomaga pri lajšanju simptomov naslednjih bolezni:

• bronhialna astma;
• pljučnica;
• kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB);
• bronhitis;
• kronični obstruktivni bronhitis;
• traheitis.

Strokovnjaki priporočajo uporabo zdravila v obliki preventivnega učinka, na primer, če ima oseba kronične bolezni pljuč in bronhijev. Toda pred tem se morate posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje z drogami je potrebno izvesti šele po posvetovanju in pregledu, saj glede na stopnjo patologije zdravniki izberejo potreben odmerek in dodatno zdravljenje, kar bo pripomoglo k učinkovitejšemu obvladovanju bolezni.

Pregled zdravil pri zdravljenju bronhitisa

Pomembna točka pred prihajajočo terapijo je raziskava vseh prijateljev ali odkritje informacij v mreži o učinkovitosti določenih sredstev. Danes se skoraj vsakdo želi naučiti več o zdravilu, preden ga uporabi.

Veliko pozornosti je treba nameniti ne le številu pozitivnih ocen, ampak tudi celotnemu številu ljudi, ki so kupili drogo. Praviloma, če je veliko odgovorov na določeno zdravilo, potem se aktivno pridobiva, kar pomeni, da je pomagalo velikemu številu ljudi, ki so ga priporočili drugim. Ta zdravila vključujejo Berodual. Aktivno se pridobiva in uporablja več let kot bronhialna terapija pri odraslih in otrocih.

Če analiziramo preglede o uporabi inhalacije z zdravilom Berodual v vnetnem procesu v bronhih, potem lahko naredimo določene zaključke:

1. Večina bolnikov govori o učinkovitosti zdravila, kar kaže na kratek čas okrevanja. Povprečen čas, ko so se ljudje znebili glavnih simptomov bolezni v obliki napadov kašlja, je teden dni. Učinkovitost sredstva se ugotovi takoj po postopku. Mnogi kažejo, da je učinek dosežen takoj po 10-15 minutah po vdihavanju.
2. Med pozitivnimi lastnostmi pri zdravljenju bronhitisa bolniki kličejo odličen učinek na sputum, ki s suhim kašljem začne aktivno izstopati iz organa dihanja.
3. Ugotovljeno je tudi, da Berodual pomaga tudi z najmočnejšimi napadi kašlja, kar vodi do slabosti. Že po prvi uporabi zdravila v obliki vdihavanja so mnogi opazili pozitiven učinek na splošno stanje. Kašelj preneha biti paroksizmalno, zdravilo pospešuje mehko odstranjevanje nakopičenega izpljunka.

Kljub mnogim pozitivnim ocenam lahko najdete negativne. Če upoštevamo razmerje med opisanimi prednostmi in slabostmi sredstev, potem bo to tako - 10: 1 v smeri pozitivnega. Dejstvo je, da slabosti podjetja Berodual vključujejo predvsem visoke stroške (350–450 rubljev, odvisno od regije) in potrebo po uporabi razpršilnika. Ljudje so vajeni uporabljati parne inhalatorje, vendar zdravilo ne zagotavlja potrebnega terapevtskega učinka.

Lahko najdete preglede, ki govorijo o nizki učinkovitosti zdravila Berodual, vendar so običajno redki in ne nosijo informacij. Pri opisovanju pozitivnih lastnosti zdravila ljudje opisujejo zdravstveno stanje, v katerem je zdravilo pomagalo, njegove koristi pri zdravljenju. Negativne ocene o neučinkovitosti pravnih sredstev večinoma temeljijo le na dejstvu, da Berodual ni pomagal in da narava bolezni ni opisana, ali je bilo zdravilo predpisano ali pa je bilo neodvisno zdravljenje, kakšen je bil kašelj.

Kako zdravilo med vdihavanjem

Vdihavanja inhalatorjev postajajo vse bolj priljubljena. To je nova sodobna metoda, s katero se lahko znebite simptomov bolezni dihal. Zato veliko mukolitičnih zdravil danes razvija obvezno obliko v obliki raztopine za inhalacijo. Berodual se nanaša na to. Pogosto se uporablja ne le kot kompleksno orodje pri vnetnih procesih v bronhih in pljučih, temveč tudi kot samostojna terapija. Zdravilo je mogoče uporabiti tako za otroke kot odrasle, kot tudi za nosečnice na priporočilo specialista.

Glavne prednosti Beroduala so učinkovitost in uspešnost. Že 15 minut po posegu se bolnik počuti razbremenjen, številne pozitivne ocene o zdravilu pa to kažejo.

Učinek vdihavanja traja do 6 ur.

Med postopkom ima Berodual pomemben vpliv na dihalne organe, ki temelji na naslednjih reakcijah:

• zdravilo pomaga lajšati bronhospazem, ki preprečuje pojav bronhospastičnih reakcij in pomaga odpraviti napade suhega kašlja;
• zdravilo razbremeni vnetni učinek v prizadetem organu in izboljša njegovo delovanje;
• Berodual razširi bronhije, vlaži in segre sluznico, kar vodi v redčenje sputuma in njegovo odstranitev v kratkem času;
• preprečuje reakcije zadušitve v primeru astme ali obstrukcije bronhijev, pljuč.

Domneva se, da je najučinkovitejša oblika izpostavljenosti vnetnemu procesu v dihalnih organih vdihavanje. Pri jemanju tablet ali sirupov ima le-ta površinski učinek na telo. Terapevti trdijo, da se pri uporabi zdravila Berodual kot raztopine za inhalacijo učinkovitost zdravljenja poveča večkrat, kot pri jemanju drugih oblik zdravila. To temelji na dejstvu, da poleg površinske izpostavljenosti aktivnim sestavinam zdravila, obstaja tudi globok prodor njegovih hlapov v dihalni sistem s pomočjo inhalatorja. To prispeva k učinkovitejši terapiji.

Kako narediti inhalacijo z zdravilom Berodual - navodila za uporabo

Preden inhalirate s pomočjo zdravila Berodual, morate prebrati navodila za uporabo. Pomagalo vam bo pridobiti točne informacije o priporočenem odmerku, da boste izvedeli več o možnih neželenih učinkih.

Po ocenah bolnikov se negativne reakcije ob jemanju zdravila pojavljajo zelo redko in so praviloma povezane z nepravilnim odmerjanjem, zlasti pri otrocih in med nosečnostjo. Lahko se pojavi:

• suha usta, povečan kašelj;
• palpitacije srca;
• slabost in bruhanje;
• presnovne motnje;
• otekanje ust;
• driska;
• draženje žrela, faringitis, suho žrelo;
• omotica;
• alergijski izpuščaj.

Bodite pozorni! Zdravilo ima širok seznam neželenih učinkov, zato ga je priporočljivo uporabljati le po posvetovanju s strokovnjakom.

Med redkimi neželenimi učinki so tremor, anafilaktična reakcija, tahikardija, živčnost, angioedem, mišični krči, zastajanje urina. Da bi se izognili negativnim učinkom kapljic, se morate seznaniti tudi s kontraindikacijami za uporabo. Berodual se ne sme uporabljati, kadar:

• tahiaritmije;
• hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija;
• alergijska reakcija na fenoterol;
• 1. in 3. trimesečje nosečnosti.

Ta seznam kontraindikacij se ne konča. Zdravilo Berodual ni priporočljivo za uporabo pri žilnih in srčnih boleznih, hipertiroidizmu, glavkomu, hipertenziji, med dojenjem, hiperplaziji prostate.

Če upoštevate kontraindikacije in sledite odmerku zdravila, so negativne reakcije njegove uporabe v obliki inhalacij zelo redke. Berodual jasno razlikuje odmerek za otroke in odrasle.

Koliko kapljic potrebujejo odrasli?

Odmerek zdravila temelji na starostnih značilnostih bolnika in resnosti bolezni. Proizvajalci priporočajo uporabo sredstev v skladu z naslednjo shemo:

• z zmernim ali akutnim bronhospazmom 10 kapljic, kar je 0,5 ml;
• ko pride do resnega bronhospazma, se strokovnjaki v odmerku zdravijo po bolnikovem stanju, tako da se lahko razlikuje od 20 kapljic (1 ml) do 50 kapljic (2,5 ml);
• v hudih primerih priporočamo največji odmerek 80 kapljic, ki je 4 ml.

Zdravila ne redčite z gladko ali destilirano vodo.

To bo kršitev, ki ne vodi do želenega rezultata. Odmerek, ki ga bo zdravnik predpisal, je treba razredčiti s posebno raztopino soli. Praviloma se ga vzame v odmerku 3-4 ml in se prenese na celotno prostornino. Vdihavanje je treba izvesti, dokler končna raztopina ni končana. Pred vsakim postopkom uporabite novo rešitev.

Koliko kapljic potrebujete za otroka?

Zdravilo Berodual se lahko uporablja že od otroštva, vendar le po pričanju pediatra.

Doziranje je razdeljeno v dve skupini:

• otroci do 6. leta starosti pri 1 ml zdravila na 2 kg otrokove teže, največji odmerek ne sme preseči 10 kapljic;
• od 6 let do 12 - 10 kapljic v vsakem primeru zmernega bronhospazma in prezračevanja pljuč, 20 kapljic za lajšanje epileptičnih napadov in med daljšim zdravljenjem, kar je povezano s hudo patologijo bronhijev ali pljuč.

Največji odmerek na dan za starostno obdobje od 6 do 12 let je 30 kapljic. Med naslednjim vdihavanjem mora biti vsaj 4 ure.

Značilnosti uporabe med nosečnostjo

Aktivna sestavina zdravila - fenoterol, lahko ima kontraktilno aktivnost na maternici, zato zdravila Berodual ni priporočljivo uporabljati v 1. in 3. trimesečju, ko obstaja nevarnost prezgodnjega poroda ali spontanega splava. Kljub dovoljeni uporabi zdravila v drugem trimesečju je treba zdravilo uporabljati previdno.

Odmerjanje za nosečnice se izračuna na podlagi vrta, ki je dovoljena v starostnem obdobju od 6 do 12 let in znaša 10 kapljic v primeru zmerne ali blage stopnje patologije in 20 kapljic v primeru hude bolezni.

Med nosečnostjo je prepovedano jemati zdravilo brez nadzora zdravnika. To lahko vodi do negativnih posledic, tako za ženske kot za bodočega otroka.

Koliko dni za vdihavanje

V primeru bronhitisa je priporočljivo vdihavati približno 3-4 krat na dan. Odvisno od bolnikovega stanja, resnosti patologije in starosti, postopek traja 5-7 minut. Povprečni potek zdravljenja je 5 dni. Lahko se poveča glede na pričanje specialista. Praviloma je v primeru lahkih ali srednjih bronhospazmov predpisan tečaj 5 dni, težka oblika bolezni pa lahko traja do 10 dni.

Ne pozabite! Vdihavanje z zdravilom Berodual ne sme trajati dlje kot 7 minut. To je največji učinek, ki ne bo povzročil neželenih učinkov. Če presežete časovno obdobje, se lahko pojavijo negativni učinki na del dihalnega, kardiovaskularnega sistema.

Analogi Beroduala za inhalacijo z nebulatorjem

Zdravilo Berodual včasih ni primerno za zdravilo za inhalacijo. Vzrok včasih postanejo kontraindikacije, starost ali obdobje nosečnosti. V tem primeru lahko uporabite analoge zdravila. Najbolj priljubljena zdravila so naslednja zdravila:

1. Lasolvan je ekspektorans in mukolitik. Pogosto se uporablja v povezavi z Beroudal pri zdravljenju bolezni bronhijev in pljuč. Ima manjši seznam kontraindikacij. Po nabavni vrednosti se šteje, da je podoben njegovemu protipostavki. Lahko se uporablja v otrokovi starosti in v drugem trimesečju nosečnosti v skladu z navodili zdravnika.
2. Ambrobene je odlično zdravilo, ki pomaga pri redčenju in izpiranju sputuma iz pljuč. Uporablja se tudi v povezavi z Berodualom v skladu s pričevanjem zdravnika. Uporablja se lahko pri otrocih in med nosečnostjo. Šteje se za eno izmed najbolj učinkovitih in cenovno dostopnih mukolitikov.
3. Zdravilo Intal Plus se uporablja za podaljšano bronhialno astmo. Njegova prednost je aktivni protivnetni in antialergijski učinek. Uporabite ga praviloma kot integrirano zdravljenje bronhijev.
4. Biasten je zdravilo, ki ga najbolje priporočamo po fazi remisije, podpira optimalno zdravje bolnika med bronhialno astmo. Lajša napade pri patologiji in zmanjšuje kašelj, prispeva k ločitvi nakopičene sluzi, kar vodi do vnetnega procesa. Zdravilo zmanjša bronhialno obstrukcijo.
5. Ditek odstrani sluz z razredčenjem. Uporablja se lahko pri otrocih, starih od 6 let. Šteje se za učinkovito orodje pri zdravljenju bolezni bronhijev in pljuč. Šteje se, da je dostopno in učinkovito zdravilo.

Kako narediti inhalacijo s Berodualom in slanico, razmerjem in odmerkom?

Najpogosteje uporabljajo Berodual v kombinaciji s posebno slanico. Lahko ga dobite v kateri koli lekarni. Slanica je zasnovana posebej za redčenje raztopine, ki se uporablja med vdihavanjem. Kot samostojna sestavina pomaga pri boleznih grla in pljuč.

Če upoštevate navodila za uporabo, lahko med inhaliranjem z razpršilcem uporabite fiziološko raztopino. Malo ljudi ve, da je to orodje lahko doma. Za to uporabite 1 čajno žličko sode bikarbone in 1 liter vrele vode. Lahko vzamete poljubno število, vendar mora vedno ustrezati razmerju 1: 100.

Upoštevajte, da je fiziološka raztopina, ki jo pripravite sami, shranjena samo v hladilniku in je ni mogoče uporabiti po enem dnevu.

Strokovnjaki svetujejo nakup lekarne, saj "dom" ni sterilen, kar lahko privede do vdora mikrobov in bakterij na sluznico med postopkom.

Pri vdihavanju s Berodualom in fiziološko raztopino se razmerja uporabljajo glede na resnost patologije in starost. Toda pogosto, strokovnjaki priporočajo odmerek na podlagi naslednjega razmerja: potrebno količino zdravila v skladu z navodili plus fiziološko raztopino v taki količini, da pripravljeni volumen ne presega 3-4 ml. To je, če je zdravnik predpisal Berodual v odmerku 20 kapljic, ki je enaka 1 ml, potem je treba dodati fiziološko raztopino v količini 2-3 ml. Osredotočiti se je treba na stopnjo poškodbe organov in stanje bolnika. V primeru resne patologije je bolje uporabiti raztopino v volumnu 4 ml, v lahki obliki - 3 ml.

Vdihavanje Lasolvanom, Berodual in fiziološko raztopino hkrati v nebulatorju s bronhitisom

Celovito zdravljenje s hkratno uporabo zdravila Berodual in Lasolvan se uporablja pri patologiji bronhijev in zgornjih dihal. Pogosto strokovnjaki priporočajo to metodo zdravljenja akutnega laringitisa in obstruktivnega bronhitisa.

Kombinacija zdravil ima velik vpliv na dihalni sistem. Zdravilo Berodual pomaga razredčiti sputum in odpraviti vnetni proces, Lasolvan pa popolnoma odstrani nakopičeno sluz.

Za vdihavanje morate uporabiti tudi slanico, razmerje med zdravili pa mora biti naslednje:

• pri otrocih: Lasolvan 1 ml + 5- 7 kapljic Berodual + fiziološka raztopina 1-2 ml;
• Odrasli: v predpisanem odmerku Berodual + Lasolvan in fiziološka raztopina v enakih razmerjih, običajno 1 ml.

Upoštevati je treba, da so zgornji odmerki približni in jih ni mogoče uporabiti kot samostojno zdravljenje brez priporočila zdravnika. Število zdravil za inhalacijo vedno izračuna specialist, da se preprečijo neželeni učinki in zapleti.

Kombinacija s Pulmicortom

Zdravilo Pulmicort je priljubljeno med protivnetnimi mukolitiki. Zaradi učinkovitosti je prejel naziv enega najboljših zdravil v boju proti bronhialnim boleznim in pljučnim boleznim. Lahko se uporablja od otroštva, ima trajen učinek na dihalni sistem.

Pulmicort se pogosto kombinira pri sprejemu z zdravilom Berodual. Menijo, da lahko obe zdravili v kompleksu dasta visok rezultat pri zdravljenju obstruktivnega bronhitisa, pljučne patologije. Zdravila uporabite v obliki inhalacije z razpršilcem. Pogosto strokovnjaki predpisujejo naslednji režim zdravljenja:

• nanesite raztopino zdravila Berodual in fiziološko raztopino v razmerju 10-20 kapljic (odvisno od starosti in stanja pacienta) in 2-3 ml slanice;
• po eni uri po vdihavanju se lahko ponovi z uporabo zdravila Pulmicort v odmerku od 0,25 mg do 1 mg na dan (le zdravnik naj priporoči količino zdravila) in fiziološko raztopino v odmerku 2-3 ml.

Kombinacija takih inhalacij se priporoča največ 2-3 krat na dan. Menijo, da se lahko obe zdravili z aktivno interakcijo spopadeta z najhujšimi boleznimi. Zakaj se Berodual uporablja in šele nato Pulmicort? Prvo zdravilo pomaga odpreti bronhije, zaradi katerih drugi zlahka prodre v pljuča in ima protivnetne in antialergijske učinke. Po mnenju večine zdravnikov, Pulmicort velja za najboljše zdravilo med analogi pri zdravljenju bronhitisa in pljučnice.

Pri uporabi zdravila Berodual je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika. Naredite spremembe v imenovanju, kot tudi dodati zdravljenje novih sredstev za vdihavanje ni vredno. Vse vrste postopkov je treba uskladiti s svojim zdravnikom. Šele takrat bo možno odpraviti patologijo v najkrajšem možnem času.

Vdihavanje s fiziološko raztopino in berodualom

Zdravilo Berodual velja za eno glavnih zdravil za zdravljenje bolezni dihal. Orodje je na voljo v več različicah, vendar nas zanimajo rešitve za inhaliranje, ki se uporabljajo v posebnih napravah - nebulatorjih. Omeniti je treba, da se Berodual lahko uporablja za zdravljenje otrok, toda tukaj je zelo pomembno upoštevati doziranje, ki je neposredno odvisno od starosti otroka.

Navodila za uporabo

Berodual se že dolgo uporablja pri zdravljenju otrok vseh vrst bolezni zgornjih dihal. Zlasti v navodilih za uporabo je navedeno, da se to orodje lahko uporablja v inhalacijski terapiji v otroštvu za zdravljenje takih bolezni, kot so astma, KOPB, in tudi kot preventivni ukrep pri razvoju bronhospazma. Poleg tega lahko s pomočjo inhalacije zmanjša kašelj, izcedek iz nosu in druge neprijetne simptome.

Zaradi svoje sestave zdravilo sprosti mišice bronhijev, kar vam omogoča mehčanje viskoznega izpljunka. Prav tako je učinek zdravila namenjen zgodnjemu izločanju, kar omogoča zmanjšanje pogostosti bronhialnih napadov, kar normalizira normalno dihanje otroka.

Rekli smo že, da je potrebno dosledno slediti odmerku, ki je naveden v opombi. Razlog za to je dejstvo, da se odmerek za otroka, ki je star 2 leti, razlikuje od odmerka za otroke, starejše od treh let. Tega priporočila ne smemo zanemariti, zato to vprašanje obravnavamo s polno pozornost.

Pomembno je! Vdihavanje otrok z zdravilom Berodual se ne izvaja v čisti obliki, zato ga je treba razredčiti. Za te namene uporabimo fiziološko raztopino soli, ki jo lahko uporabimo za inhalacijo skozi nebulator. Vendar je zelo pomembno, da opazujemo razmerja obeh komponent, tako da se terapija izvede na pravi način.

Kako gojiti?

Vdihavanje s Berodualom in fiziološko raztopino je treba opraviti na določen način, pri čemer se snov zmeša v zahtevanih razmerjih. Razmerje med Berodualom in slanico je odvisno od več dejavnikov, vključno s starostjo otroka, kot tudi bolezni, od katere trpi.

Kot pravilo, Berodual in fiziološko raztopino razredčimo na volumen 3 ali 4 ml. Hkrati je 20 kapljic zdravila enako 1 ml, zato je treba to upoštevati v izračunih.

Pomembno je! Razredčeno raztopino je treba uporabiti enkrat, tj. Ne smete ga dati v hladilnik in ga nato ponovno uporabiti. Ne pozabite, da boste morali pred vsakim postopkom ponovno pripraviti raztopino.

Torej bo odmerek zdravila Berodual s fiziološko raztopino za otroke:

• Otroci do šestih let. Pri tem morate upoštevati težo otroka, zato morate vzeti eno kapljico zdravila na dva kilograma mase. Hkrati odmerek ne sme preseči 10 kapljic v enem postopku. To količino razredčite z 2 ml fiziološke raztopine. Pomembno je tudi, da si med postopki vzamete odmore (trije lahko v enem dnevu). V povprečju je odmor približno štiri ure.
• Če je otrok od 6 do 12 let. Za zdravljenje bronhialnega spazma je treba razredčiti deset kapljic zdravila Berodual in 3 ml slane raztopine. Pri akutnih napadih se lahko odmerek poveča na 20 kapljic in če je napad zelo težak, se lahko odmerek zdravila Berodual spreminja od 20 do 40 kapljic.
• Otroci od 12 do 17 let. Pri zdravljenju bronhospazmov se uporablja podoben odmerek, tj. 10 kapljic na 3 ml fiziološke raztopine. Kar zadeva lajšanje napadov, je lahko v hudih primerih največji odmerek 80 kapljic.

Pri dolgotrajnem zdravljenju se odmerek spreminja. Če je otrok star od 6 do 12 let, potem je potrebno uporabiti od 10 do 20 kapljic, razredčenih s 3 ml slanice, s 4 inhalacijami na dan. Za bolj zrele bolnike je ta odmerek natančno podvojen, t.j. od 20 do 40 kapljic.

Pravila o vdihavanju

Vprašanje, kako narediti inhalacije, je zelo pomembno, ker je od njega odvisno uspeh celotne terapije. Zelo pomembno je, da opazujete čas postopka, odmerjanje in pogostost vdihavanja.

Če govorimo o tem, koliko časa je potreben en postopek, je odvisno od izbranega odmerka. Toda v vsakem primeru ena inhalacija ne sme trajati več kot 7 minut. Če je odmerek majhen, bo trajanje postopka manjše.

Pomembno je! Ne pozabite, da mora biti odmor med zdravljenjem vsaj štiri ure.

Vdihavanje s Berodualom in fiziološko raztopino se lahko izvede največ štirikrat na dan. Govorimo o tem, koliko dni lahko traja takšna terapija, odvisno od posameznega kliničnega primera. V povprečju zdravljenje traja približno pet dni.

Tudi sama bolezen igra pomembno vlogo, pri zdravljenju katere se uporablja kombinacija teh zdravil. Še posebej pri obstruktivnem bronhitisu pride po prvem posegu, vendar je pri zdravljenju drugih bolezni potrebno daljše zdravljenje. Pri kašlju je bolje izvesti tri postopke na dan.

Nekatere funkcije recepcije

Govorili smo o tem, kako zdravilo Berodual razredčiti za inhalacijo s fiziološko raztopino, vendar obstajajo primeri, ko zdravnik predpiše dodatna sredstva za izboljšanje rezultatov. Predvsem se zdravilo Berodual dobro zlije z Ambrobenom in Lasolvanom, toda tukaj morate upoštevati tudi odmerek.

Na vprašanje, kako pravilno kombinirati ta zdravila, je takoj treba opozoriti, da jih je treba tudi razredčiti s fiziološko raztopino. Uporabi se lahko naslednja kombinacija:

• 1 ml zdravila Berodual, t.j. deset kapljic sredstev.
• 2 ml pomožnega sredstva - Ambrobene ali Lasolvana.
• 2 ml slanice.

Ta shema pomaga pri kašlju, obstruktivnem bronhitisu in drugih boleznih dihal. V tem primeru sta pomembni dve komponenti - to je inhalacija s fiziološko raztopino, kot tudi nadomestni postopki. Na primer, postopek se najprej izvede s Berodualom in fiziološko raztopino, nato pa se inhalacija izvede s Berodualom, Lasolvanom in fiziološko raztopino.

Pomembno je! Ne smemo pozabiti, da o tem, kakšno vrsto zdravljenja morate upoštevati, odloči pediater, ki pozna vse možne učinke na otroški organizem.

Vdihavanje zdravila Berodual lahko pri otrocih povzroči naslednje neželene učinke: t

• Slabost in bruhanje.
• Napad tahikardije.
• Bolečina v glavi.
• Neprijeten občutek v ustih.
• Alergijska reakcija.

Da bi se temu izognili, je treba opraviti vse potrebne teste, kot tudi strogo upoštevati doziranje, ki ga določi zdravnik.

Zaključek

Vdihavanje s fiziološko raztopino in Berodual za otroke, katerih odmerjanje se razlikuje od odmerka pri odraslih bolnikih, je pomemben sestavni del zdravljenja bolezni dihal. Jasno je, da je pri obravnavanju kompleksnih primerov treba uporabiti celostni pristop, tj. uporablja več zdravil z različnim spektrom delovanja. Toda Berodual je prva stopnja terapije, ker ima mehčalni učinek na mišice bronhijev in tako pripravlja telo za učinke drugih sredstev.

Vdihavanje s Berodualom in fiziološko raztopino za odrasle pri kašlju: kako se razmnoževati, ko to storijo?

Vsak prehlad ali ARVI skupaj s suhim ali mokrim kašljem. Vdihavanje, v nasprotju z razpršili, sirupi in tabletami, pomaga zdravilom neposredno na sluznice dihalnih poti, ki jih draži kašelj.

Takšen postopek olajša bolnikovo stanje tudi pri kroničnih boleznih, ki jih spremlja kašelj, včasih pa tudi do zadušitve. Zato je predelava in odstranjevanje kašlja pri uporabi te metode hitrejša.

Kaj je zdravljenje z vdihavanjem pri kašlju?

Vdihavanje je predpisano za:

• SARS ali akutne respiratorne okužbe z vnetim grlom, oteklost v grlu, pa tudi hude izločke izpljunka;
• Faringitis, laringitis rinitisa, tonzilitis, bronhitis, ki se pojavi kot zaplet po prehladu in postane kronična oblika;
• Astma;
• Bronhiektazije;
• Gibanje dihalnega trakta;
• Pljučna tuberkuloza;
• Cistična fibroza;
• Preprečevanje po operaciji za odpravo zapletov.

Tudi pri hudih kašeljih se inhalacija ne more izvesti, če:

• Obstaja nestrpnost do drog;
• Povečana telesna temperatura (nad 37,5);
• Nenavadna krvavitev se je pogosto zgodila že prej;
• Pri kašlju se izčrpa gnoj ali kri;
• Obstajajo hude bolezni srca in ožilja, vključno s srčnim infarktom ali možgansko kapjo v zadnjih 6 mesecih;
• Obstajajo hude bolezni dihal.

Jeseni, v času stresa, s pomanjkanjem vitamina, oseba oslabi imuniteto, zato je pomembno, da jo okrepimo. Zdravilo je popolnoma naravno in omogoča kratek čas, da si opomore od prehladov.

Ima izkašljevalne in baktericidne lastnosti. Izboljšuje zaščitne funkcije imunosti, kot popolno profilaktično sredstvo. Priporočam.

Značilnosti zdravila Berodual

Zdravilo Berodual je zelo razširjeno zaradi hitrega vpliva na bolezen.

To je bilo doseženo s kombinacijo dveh različnih lastnosti snovi, ki dopolnjujeta delovanje drug drugega.

Fenoterol in ipratropijev bromid, ki sta se prej uporabljala samo ločeno, sta učinkovini zdravila.

Lokalni učinek ipratropijevega bromida je zaviranje refleksa kašlja. To se doseže z zmanjšanjem stopnje draženja živčnega vagusa.

Obstaja stimulacija cilijarnega epitela za evakuacijo izločenega izpljunka. Fenoterol je stimulator zdravja B-adrenoreceptorjev. Prag njihove občutljivosti se zmanjšuje s stopnjo metakolinov in istamina.

Komponente fenoterola delujejo tudi lokalno, saj padejo na sluznico dihalnega trakta. Posledično se zmanjša otekanje sluznice, povečuje se lumen bronhijev. Po eni četrtini ure pride do učinka zdravila in traja do 6 ur.

Te številke so povprečna vrednost, njihova fluktuacija v velikem, vendar pogosteje navzdol, ki jo povzroča resnost bolezni.

Poskrbite za svoje zdravje! Okrepiti imuniteto!

Imuniteta je naravna reakcija, ki ščiti naše telo pred bakterijami, virusi itd. Da bi izboljšali tonus, je bolje uporabiti naravne adaptogene.

Zelo pomembno je ohraniti in okrepiti telo ne le zaradi odsotnosti stresa, dobrega spanca, prehrane in vitaminov, ampak tudi s pomočjo naravnih zeliščnih zdravil.

V takih primerih naši bralci priporočajo uporabo najnovejšega orodja - Imuniteta za okrepitev imunskega sistema.

Ima naslednje lastnosti:

• Za 2 dni, ubije viruse in odpravlja sekundarne simptome gripe in SARS
• 24 ur zaščite imunitete med obdobjem okužbe in med epidemijami
• Ubija gnojne bakterije v prebavnem traktu
• Sestava zdravila vključuje 18 zelišč in 6 vitaminov, ekstraktov in rastlinskih koncentratov
• Odstrani toksine iz telesa in tako skrajša čas rehabilitacije po bolezni

Vdihavanje s Berodualom in slanico

Berodual je močno zdravilo, ki ima kontraindikacije, zato je njegova uporaba možna le na recept. Raztopine ne razredčite z destilirano vodo. V ta namen se uporablja samo čista slanica.

Osnovni principi mešanja berodual in slanice:

• Zahtevani odmerek beroduala se doda fiziološki raztopini soli;
• Znesek prejetih sredstev mora biti 4 ml.

Če po vdihavanju raztopina ostane, jo je treba izliti in ne ponovno uporabiti, ker slanica izhlapi v zraku in zato se koncentracija zdravila poveča.

Zgodbe naših bralcev!
"Po pljučnici pijem, da ohranim imuniteto. Še posebej jesensko-zimska obdobja, med epidemijami gripe in prehladov.

Kapljice so povsem naravne in ne samo iz zelišč, ampak tudi s propolisom in z jazbečevimi maščobami, ki so že dolgo znane kot dobra ljudska zdravila. To odlično opravlja svojo glavno funkcijo, svetujem.

Indikacije za uporabo inhalacije pri odraslem zdravilu Berodual

Zdravnik predpiše zdravilo Berodual za:

• Astma;
• Pljučnica z bronhospazmom;
• Pljučni emfizem;
• Obstruktivni sindrom v ozadju pljučne tuberkuloze, bronhija;
• Kašelj in zadušitev.

Po številnih pregledih je Berodual prepoznan kot zdravilo, ki spodbuja širitev bronhijev, vendar:

• Samozdravljenje je nevarno;
• Razredčevanje zdravil je treba opraviti previdno in previdno;
• Ima veliko stranskih učinkov.

Glavni vzrok bronhitisa, ki ga spremlja sputum, je virusna okužba. Bolezen nastane zaradi poraza bakterij, v nekaterih primerih pa tudi zaradi izpostavljenosti alergenom na telesu.

Zdaj lahko varno kupite odlične naravne izdelke, ki ublažijo simptome bolezni, in v nekaj tednih se lahko znebijo bolezni.

Pravila za vzrejo in Berodual doziranje

Odmerjanje zdravila je odvisno od resnosti bolezni in splošnega zdravja bolnikov. Običajno je bolniku predpisan minimalni odmerek. Tako lahko ugotovite alergijske reakcije in neželene učinke, da se izognete resnim posledicam.

Za odrasle zdravilo se uporablja v višini:

• 1 ml pri preprečevanju kroničnih bolezni dihalnih poti;
• 1-2 ml z zmernim kašljem;
• 2-4 ml (manj pogosto 8) za ustavitev napada dušilnega kašlja.

Zdravilo se uporablja samo z redčenjem v fiziološki raztopini. Ker raztopina za inhalacijo pride v steklenici s kapalko, velja, da je 10 kapljic enako 1 ml. Uporaba več kot 80 kapljic na dan (8 ml) je prepovedana.

Značilnosti uporabe zdravila Berodual pri kašljanju odraslih

Ukrep beroduala ni namenjen le lajšanju, ampak predvsem odpravljanju vzroka kašlja, še posebej suhega.

Pri izvajanju inhalacij je treba upoštevati standardna načela:

1. Najmanj 1,5 ure ne jejte in ne vadite;
2. Osredotočite se na postopek in ne bodite pozorni na to, kar se dogaja, ne poskušajte govoriti;
3. V 1 uri po posegu odpravite fizični napor, prehranjevanje, kajenje;
4. Postopek je treba opraviti največ trikrat na dan;
5. Potek zdravljenja je najmanj 5 dni, vendar ne več kot 10 dni;
6. Vdihnite počasi skozi nos ali usta.

Ker se berodual popolnoma spoprijema z nalogo razširitve bronhijev, je pogosto predpisan za pripravljalne inhalacije. Po njih je uvedba drugih zdravil močno olajšana, na primer pri zdravljenju astme ali njenem preprečevanju.

Kako dihati Berodual skozi razpršilec?

Razpršilnik služi kot pretvornik za tekoče zdravilo v aerosolne mikrodelce. Pri vdihavanju hitro prodrejo na mesto bolezni. Pred postopkom je potrebno pripraviti nebulator za delovanje.

Za to:

1. Zberite nebulizer;
2. Mešanico beroduala in fiziološko raztopino dajte v posebno steklo in počakajte, da doseže temperaturo okolja;
3. Zaprite razpršilnik;
4. Pritrdite masko, ustnik ali nosno kanilo (odvisno od konfiguracije);
5. Povežite razpršilnik in kompresor s cevjo.

Pri izvajanju inhalacij morate upoštevati naslednja pravila:

1. Sedeči položaj je večinoma dovoljen, medtem ko stoji;
2. Med postopkom vdihnite in počivajte;
3. Dihajte počasi;
4. Med vdihavanjem in izdihom zadržite dih za nekaj sekund;
5. Postopek opravite, dokler zdravilo ne izhlapi (običajno 5 do 7 minut).

Pri vdihavanju so zdravila izpostavljena koži pod masko. Zato morate po koncu perila umiti brez uporabe mila in sprati usta in nos.

Potrebno je previdnost pri nebulatorju, tako da po vsakem postopku:

1. Operite vse dele naprave s toplo vodo, dovolite uporabo raztopine sode, ne pa detergentov;
2. Suho;
3. Čisto napravo zavijte v čisto brisačo.

Sterilizacija nebulizatorja z dnevno uporabo za proizvodnjo enkrat na teden s kuhanjem vsaj 10 minut.

Neželeni učinki zdravila Berodual

Berodual je opravil klinične preskuse. Od stranskih učinkov so bili ugotovljeni:

1. Sprememba vida: šibke halucinacije, nejasne silhuete so možne;
2. Tremor udov;
3. Občutek suhega v sluznici nazofarinksa;
4. Palpitacije;
5. Znižanje krvnega tlaka;
6. Povečan očesni tlak.

Redko, vendar obstajajo:

1. Tahikardija;
2. Glavobol;
3. Omotica;
4. Slabost, bruhanje;
5. Splošna šibkost;
6. Izpuščaj na koži (urtikarija).

Če pride do katerega od teh stanj, morate takoj prenehati z vdihavanjem, posvetovati se z zdravnikom o možnosti nadaljnje uporabe ali odpovedi zdravila berodual.

Kontraindikacije Berodual

Študije so pokazale, da je berodual kontraindiciran v primerih:

1. Bolezni srca;
2. Žilne bolezni in nagnjenosti zanje
3. Nosečnost (I, III trimesečje);
4. Hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija;
5. Tahiaritmija.

Previdno lahko zdravilo predpisujete za:

1. Akutni glavkom;
2. Zapora urinarnega trakta.

Analogi Beroduala

Berodual nima analogov v sestavi, toda kategorija zdravil, ki odpravljajo bronhospazem, so:

Zdravilo je namenjeno za preprečevanje astme v odsotnosti hudih napadov. Prah za inhaliranje služi predvsem preprečevanju krčev.

Aerosol se vzame v povprečju 1-2-krat na dan v rednih intervalih. V primerih napadov bronhospazma je priporočljivo vzeti 2 odmerka zdravila. Če se v 5 minutah ne pojavi olajšanje, vzemite še 2 odmerka.

Imenovan po tečaju, ki ga je treba izvesti brez prehoda, če potrebujete učinkovito zdravljenje bronhialne astme.

Sirup se uporablja za utekočinjanje izpljunka z nadaljnjim vzrejo. Določite bolezni pljuč in bronhijev.

Pripravljen aerosolni sprej z inhalatorjem. Cilj je ovirati zožitev bronhijev. Največje število vlog na dan ne sme presegati 12.

Bronhodilatator v obliki tablet. Uporablja se v kompleksni terapiji, vendar z ostrim napadom ni indicirana za uporabo.

1. Seretide Multidisk

Prašek za inhalacijo ali aerosol pripravljen v kompleksnem zdravljenju bronhialne astme.

Berodual se je uveljavil kot močno zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju hudih in kroničnih bolezni dihal. Njegove glavne značilnosti:

• Relativno poceni;
• Širok spekter delovanja;
• Hitrostna zmogljivost

Berodual ® (Berodual ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sestava

Opis dozirne oblike

Bistra, brezbarvna ali skoraj brezbarvna tekočina brez suspendiranih delcev. Vonj je skoraj neopazen.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Zdravilo Berodual ® vsebuje dve komponenti z bronhodilatatornim delovanjem: ipratropijev bromid - m-antiholinergik in fenoterol - β t₂-adrenomimetično. Bronhodilatacija z inhalacijo ipratropijev bromid je predvsem posledica lokalnih, ne pa sistemskih antiholinergičnih učinkov.

Ipratropijev bromid je kvarterni amonijev derivat z antiholinergičnimi (parasimpatolitičnimi) lastnostmi. Zdravilo zavira reflekse, ki jih povzroča živčni vagus, in preprečuje učinke acetilholina, mediatorja, ki se sprošča iz koncev vagusnega živca. Antiholinergiki preprečujejo povečanje znotrajcelične koncentracije Ca 2+, ki nastane zaradi interakcije acetilholina z muskarinskim receptorjem, ki se nahaja na gladkih mišicah bronhijev. Sproščanje Ca2 + posreduje sistem sekundarnih mediatorjev, vključno z inozitol trifosfatom (ITP) in diacilglicerolom (DAG).

Pri bolnikih z bronhospazmom, povezanim s kroničnimi obstruktivnimi pljučnimi boleznimi (kronični bronhitis in pljučni emfizem), so v 15 minutah opazili pomembno izboljšanje pljučne funkcije (povečanje FEV1 in najvišje hitrosti izdihavanja za 15% ali več), največji učinek je bil dosežen v 1-2 urah. pri večini bolnikov se je nadaljeval do 6 h po dajanju.

Ipratropijev bromid ne vpliva negativno na izločanje sluzi v dihalnem traktu, mukocilarni očistek in izmenjavo plinov.

Fenoterol selektivno stimulira β₂-terapevtski adrenoreceptorji. Stimulacija β₂-adrenoreceptor aktivira adenilat ciklazo preko G stimulacije_s-veverica Stimulacija β₁-adrenoreceptorji se pojavijo pri uporabi velikih odmerkov.

Fenoterol sprošča gladke mišice bronhijev in krvnih žil ter preprečuje razvoj bronhospazičnih reakcij, ki jih povzroča učinek histamina, metaholina, hladnega zraka in alergenov (takojšnje preobčutljivostne reakcije). Takoj po dajanju fenoterol blokira sproščanje vnetnih mediatorjev in bronhialno obstrukcijo mastocitov. Poleg tega je pri uporabi fenoterola v odmerkih 0,6 mg prišlo do povečanja mukoci- larnega očistka.

β-adrenergični učinek zdravila na srčno aktivnost, kot je povečanje pogostnosti in moči srčnih kontrakcij, je posledica vaskularnega delovanja fenoterola, stimulacije β t₂-adrenoreceptorji srca in pri uporabi odmerkov, ki so višji od terapevtskega, stimulacijo β₁-adrenoreceptorji.

Enako kot pri drugih β-adrenergičnih zdravilih je bil interval QT podaljšan z visokimi odmerki. Pri uporabi fenoterola z uporabo odmernih aerosolnih inhalatorjev (DAI) ta učinek ni bil konstanten in je bil opažen v primeru uporabe odmerkov, ki presegajo priporočene.

Vendar pa je po uporabi fenoterola z uporabo nebulatorjev (raztopina za inhalacijo v vialah s standardnim odmerkom) sistemska izpostavljenost lahko višja kot pri uporabi zdravila z DAI v priporočenih odmerkih. Klinični pomen teh opažanj ni bil ugotovljen. Najpogosteje opaženi učinek agonistov β-adrenoreceptorja je tremor. V nasprotju z učinki na gladke mišice bronhijev lahko sistemski učinki agonistov β-adrenoreceptorjev razvijejo toleranco. Klinični pomen tega pojava ni jasen. Tremor je najpogostejši neželeni učinek pri uporabi agonistov β-adrenoreceptorjev. S kombinirano uporabo teh dveh učinkovin se bronhodilatatorski učinek doseže z izpostavljanjem različnih farmakoloških ciljev. Te snovi se medsebojno dopolnjujejo, zato se poveča antispazmodični učinek na mišice bronhijev in doseže večjo terapevtsko delovanje za bronhopulmonalne bolezni, ki jih spremlja zoženje dihalnega trakta. Komplementarni učinek je tak, da je za dosego želenega učinka potreben manjši odmerek β-adrenergične komponente, ki omogoča posamezniku, da izbere učinkovit odmerek v praktični odsotnosti stranskih učinkov zdravila Berodual ®. Pri akutni bronhokonstrikciji se učinek zdravila Berodual ® hitro razvija, kar omogoča njegovo uporabo pri akutnih napadih bronhospazma.

Farmakokinetika

Terapevtski učinek kombinacije ipratropijevega bromida in fenoterola je posledica njegovega lokalnega delovanja v dihalnih poteh. Razvoj bronhodilatacije ni neposredno sorazmeren s farmakokinetičnimi parametri zdravilnih učinkovin.

Po vdihavanju se običajno v pljuča daje 10–39% injiciranega odmerka zdravila (odvisno od oblike odmerjanja in načina vdihavanja). Preostanek odmerka se odlaga na ustnik, v usta in žrelo. Del odmerka, deponiranega v orofaringeksu, se pogoltne in vstopi v prebavila.

Del odmerka, ki prehaja v pljuča, hitro doseže sistemski krvni obtok (v nekaj minutah).

Ni dokazov, da se farmakokinetika kombiniranega zdravila razlikuje od farmakokinetike vsake posamezne sestavine.

Zaužiti del odmerka se presnovi v konjugate sulfata. Absolutna biološka uporabnost pri peroralni uporabi je nizka (približno 1,5%).

Po dajanju i / v, so prosti in konjugirani fenoterol v 24-urni analizi urina 15 oziroma 27% injiciranega odmerka. Celotna sistemska biološka uporabnost inhaliranega odmerka fenoterola je ocenjena na 7%.

Kinetični parametri, ki opisujejo porazdelitev fenoterola, se izračunajo iz koncentracije v plazmi po dajanju i.v. Po dajanju i / v lahko profile plazemske koncentracije-časa opišemo s 3-komornim farmakokinetičnim modelom, po katerem T_1/2 V tem 3-komornem modelu je navidezni V_ss fenoterol približno 189 l ("2,7 l / kg).

Približno 40% fenoterola se veže na plazemske beljakovine.

Predklinične študije so pokazale, da fenoterol in njegovi presnovki ne prodrejo v BBB. Skupni očistek fenoterola - 1,8 l / min, ledvični očistek - 0,27 l / min. Celotno izločanje izotopa (vključno z osnovno spojino in vsemi presnovki) (v 2 dneh) je po iv dajanju 65%. Celoten izotopsko označen odmerek, ki se izloča skozi črevo, je bil po intravenskem dajanju 14,8%, po peroralnem dajanju pa 40,2% v 48 urah, skupni izotopsko označen odmerek pa se je po peroralnem dajanju izločil preko ledvic.

Celotno izločanje ledvic (v 24 urah) matične spojine je približno 46% vrednosti intravenskega odmerka, manj kot 1% odmerka, ki se uporablja peroralno, in približno 3–13% inhalacijskega odmerka zdravila. Na podlagi teh podatkov je izračunano, da je skupna sistemska biološka uporabnost ipratropijevega bromida, ki se uporablja v ustih in pri vdihavanju, 2 oziroma 7–28%. Zato je učinek deleža ipratropijevega bromida, ki ga zaužijemo na sistemski učinek, zanemarljiv.

Kinetični parametri, ki opisujejo porazdelitev ipratropijevega bromida, so izračunani na podlagi njegove koncentracije v plazmi po dajanju i / v. Opazili so hitro zmanjšanje koncentracije v plazmi v dveh fazah. Vidno v_ss je približno 176 litrov ("2,4 l / kg). Zdravilo se veže na plazemske beljakovine na minimum (manj kot 20%). Predklinične študije so pokazale, da ipratropijev bromid, ki je kvarterni derivat amonija, ne prodre v BBB.

T_1/2 v končni fazi je približno 1,6 ure

Celotni očistek ipratropijevega bromida je 2,3 l / min, ledvični očistek pa 0,9 l / min. Po intravenskem dajanju se približno 60% odmerka presnovi z oksidacijo, predvsem v jetrih.

Celotno izločanje izotopa (vključno s starševsko spojino in vsemi presnovki) (v 6 dneh) je bilo po peroralni uporabi 72,1%, po peroralnem dajanju 9,3% in po inhalaciji 3,2%. Skupni izotopsko označen odmerek, ki se izloča skozi črevo, je po intravenskem dajanju znašal 6,3%, po peroralnem dajanju 88,5% in po inhalacijski uporabi 69,4%. Tako se izloček izotopsko označenega odmerka po intravenski injekciji izvaja predvsem preko ledvic.

T_1/2 začetna spojina in presnovki so 3,6 ure, glavni presnovki, ki se izločajo v urinu, pa se šibko vežejo na muskarinske receptorje in se štejejo za neaktivne.

Indikacije zdravila Berodual ®

Simptomatsko zdravljenje kroničnih obstruktivnih bolezni dihal z reverzibilno obstrukcijo dihalnih poti, kot so: t

kronična obstruktivna pljučna bolezen;

kronični obstruktivni bronhitis z ali brez emfizema.

Kontraindikacije

preobčutljivost za ipratropijev bromid in fenoterol, snovi, podobne atropinu, ali katere koli druge sestavine zdravila;

hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija;

nosečnost (I. mandat).

Previdno: glavkom z zaprtim kotom, arterijsko hipertenzijo, nezadostno nadzorovano sladkorno bolezen, nedavni miokardni infarkt, hude organske srčne in žilne bolezni, koronarno srčno bolezen, hipertiroidizem, feokromocitom, obstrukcijo sečil, mucoviscidoza, nosečnost (II in III), nosečnost (II in III), nosečnost (II in III), nosečnost (II in III), t hranjenje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti.

Obstoječe klinične izkušnje so pokazale, da fenoterol in ipratropijev bromid nimata negativnega vpliva na nosečnost. Vendar pa je treba pri uporabi teh zdravil med nosečnostjo upoštevati normalne previdnostne ukrepe (II in III trimesečja). Upoštevati je treba zaviralni učinek fenoterola na kontraktilnost maternice.

Predklinične študije so pokazale, da fenoterol lahko prehaja v materino mleko. Glede ipratropijevega bromida ti podatki niso pridobljeni. Pomemben učinek ipratropijevega bromida na dojenčka, zlasti v primeru uporabe zdravila v obliki aerosola, je malo verjeten. Kljub temu pa je glede na sposobnost mnogih zdravil, da prodrejo v materino mleko, pri predpisovanju zdravila Berodual ® ženskam, ki dojijo, potrebna previdnost.

Plodnost Kliničnih podatkov o učinku fenoterola, ipratropijevega bromida ali kombinacije le-teh na plodnost ni. Predklinične študije niso pokazale učinka ipratropijevega bromida in fenoterola na plodnost.

Neželeni učinki

Mnogi od navedenih neželenih učinkov so lahko posledica antiholinergičnih in β-adrenergičnih lastnosti zdravila. Berodual®, tako kot vsaka inhalacijska terapija, lahko povzroči lokalno draženje. Neželene reakcije so bile določene na podlagi podatkov, pridobljenih v kliničnih študijah in med farmakološkim nadzorom uporabe zdravila po njegovi registraciji.

Najpogostejši neželeni učinki, o katerih so poročali v kliničnih študijah, so bili kašelj, suha usta, glavobol, tremor, faringitis, slabost, omotica, disfonija, tahikardija, občutek srčnega utripa, bruhanje, zvišan krvni tlak in živčnost.

Pogostnost neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem, se daje v obliki naslednje stopnje: zelo pogosto (≥1 / 10); pogosto (≥1 / 100, ®. Ocenjeno na podlagi zgornje meje 95% IZ, izračunane za celotno populacijo bolnikov.

Interakcija

Dolgotrajno sočasno uporabo zdravila Berodual ® z drugimi antiholinergičnimi zdravili ni priporočljivo zaradi pomanjkanja podatkov.

β-adrenergična in antiholinergična sredstva, ksantinski derivati ​​(npr. teofilin) ​​lahko okrepijo bronhodilatatorni učinek zdravila Berodual ®. Sočasna uporaba drugih β-adrenomimetikov, antiholinergikov ali ksantinskih derivatov (na primer teofilina) lahko vodi do povečanih stranskih učinkov.

Hipokalemija, povezana z uporabo β-adrenomimetika, se lahko poveča z istočasnim imenovanjem ksantinskih derivatov, GCS in diuretikov. Pri zdravljenju bolnikov s hudimi obstruktivnimi boleznimi dihal je treba nameniti posebno pozornost.

Hipokalemija lahko pri bolnikih, ki prejemajo digoksin, poveča tveganje za aritmije. Poleg tega lahko hipoksija poveča negativni vpliv hipokalemije na srčni ritem. V takih primerih je priporočljivo spremljati raven kalija v krvnem serumu.

Potrebno je skrbno imenovati β₂-adrenergičnih zdravil za bolnike, ki so prejemali zaviralce MAO in triciklične antidepresive, ker Ta zdravila lahko povečajo delovanje β-adrenergičnih zdravil.

Vdihavanje halogeniranih ogljikovodikovih anestetikov, kot so halotan, trikloretilen ali enfluran, lahko poveča učinek β-adrenergičnih učinkovin na CVS.

Kombinirana uporaba zdravila Berodual ® s kromoglikinsko kislino in / ali GCS poveča učinkovitost zdravljenja.

Odmerjanje in uporaba

Zdravljenje je treba opraviti pod zdravniškim nadzorom (na primer v bolnišnici). Zdravljenje na domu je možno le po posvetovanju z zdravnikom v primerih, ko hitro delujoči β-agonist pri majhnih odmerkih ni dovolj učinkovit. Tudi raztopino za inhaliranje je mogoče priporočiti bolnikom v primeru, ko ni mogoče uporabiti inhalacijskega aerosola ali če so potrebni večji odmerki. Odmerek je treba izbrati individualno, odvisno od resnosti napada. Zdravljenje se mora običajno začeti z najnižjim priporočenim odmerkom in ga prekiniti po doseženem zadostnem zmanjšanju simptomov.

Priporočeni so naslednji odmerki.

Odrasli (vključno s starejšimi) in mladostniki, starejši od 12 let

Akutni napadi bronhospazma. Odvisno od resnosti napada se odmerki lahko razlikujejo od 1 ml (1 ml = 20 kapljic) do 2,5 ml (2,5 ml = 50 kapljic). V hudih primerih je mogoče uporabiti odmerke, ki dosežejo 4 ml (4 ml = 80 kapljic).

Akutni napadi bronhialne astme. Odvisno od resnosti napada se odmerki lahko razlikujejo od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kapljic) do 2 ml (2 ml = 40 kapljic).

Otroci, mlajši od 6 let (katerih telesna masa je manjša od 22 kg)

Ker so podatki o uporabi zdravila v tej starostni skupini omejeni, se priporoča uporaba naslednjega odmerka (samo pod zdravniškim nadzorom): 0,1 ml (2 kapljici) / kg telesne mase, vendar ne več kot 0,5 ml (10 kapljic). kapljic).

Raztopino za inhalacijo je treba uporabljati samo za inhalacijo (z ustreznim nebulatorjem) in ne peroralno.

Zdravljenje se običajno začne z najnižjim priporočenim odmerkom.

Priporočeni odmerek razredčite z 0,9% raztopino natrijevega klorida do končnega volumna 3-4 ml in ga nanesite (popolnoma) z nebulatorjem.

Berodual ® raztopina za inhalacijo ne sme biti razredčena z destilirano vodo.

Razredčitev raztopine je treba opraviti vsakič pred uporabo; ostanke razredčene raztopine je treba uničiti.

Razredčeno raztopino je treba uporabiti takoj po pripravi. Trajanje inhalacije se lahko nadzoruje z izdatkom razredčene raztopine.

Raztopino Berodual ® za inhalacijo lahko uporabimo z uporabo različnih komercialnih modelov nebulatorjev. Odmerek, ki doseže pljuča, in sistemski odmerek sta odvisna od vrste uporabljenega nebulatorja in je lahko višja od ustreznega odmerka pri uporabi odmernega aerosola Berodual ® H (ki je odvisen od vrste inhalatorja). Pri uporabi centraliziranega kisikovega sistema je rešitev najbolje uporabiti pri pretoku 6–8 l / min.

Upoštevati morate navodila za uporabo, vzdrževanje in čiščenje razpršilnika.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: povezani so predvsem z delovanjem fenoterola. Možni simptomi, povezani s prekomerno stimulacijo β-adrenergičnih receptorjev. Najverjetnejši pojav tahikardije, palpitacije, tremor, zvišanje krvnega tlaka, znižanje krvnega tlaka, povečanje razlike med krvnim tlakom in očetom, angina, aritmije in vroče utripa. Opazili so tudi metabolno acidozo in hipokalemijo.

Simptomi prevelikega odmerjanja ipratropijevega bromida (kot so suha usta, motnje namestitve oči), zaradi večje širine terapevtskega učinka zdravila in lokalne poti dajanja, so običajno blagi in prehodni.

Zdravljenje: treba je prenehati jemati zdravilo. Upoštevati je treba podatke o spremljanju krvnega tlaka. Prikazovanje pomirjevala, pomirjevala, v hudih primerih - intenzivna terapija. Ad-adrenergični blokatorji se lahko uporabljajo kot specifični antidot, prednostno β₁-selektivni blokatorji. Vendar pa se morate zavedati možnega povečanja bronhialne obstrukcije pod vplivom zaviralcev beta in skrbno izbrati odmerek za bolnike z bronhialno astmo ali KOPB zaradi nevarnosti hudega bronhospazma, ki je lahko usoden.

Posebna navodila

Kratka sapa. V primeru nepričakovanega hitrega povečanja zadihanosti (težave z dihanjem) se takoj posvetujte z zdravnikom.

Preobčutljivost. Po uporabi zdravila Berodual ® se lahko pojavijo takojšnje preobčutljivostne reakcije, znaki, pri katerih so v redkih primerih lahko urtikarija, angioedem, izpuščaj, bronhospazem, orofaringealni edem, anafilaktični šok.

Paradoksalni bronhospazem. Zdravilo Berodual ®, tako kot drugi inhalanti, lahko povzroči paradoksni bronhospazem, ki je lahko smrtno nevaren. V primeru razvoja paradoksalnega bronhospazma je treba uporabo zdravila Berodual ® takoj ustaviti in preiti na alternativno zdravljenje.

Dolgotrajna uporaba. Pri bolnikih z astmo je treba zdravilo Berodual ® uporabljati samo po potrebi. Pri bolnikih z blago obliko KOPB je lahko simptomatsko zdravljenje bolj zaželeno kot pri redni uporabi. Bolniki z astmo se morajo zavedati potrebe po izvajanju ali okrepitvi protivnetnega zdravljenja za nadzor vnetnega procesa dihalnega trakta in poteka bolezni.

Redna uporaba naraščajočih odmerkov zdravil, ki vsebujejo β₂-adrenomimetiki, kot je Berodual ®, za lajšanje bronhialne obstrukcije lahko povzročijo nenadzorovano poslabšanje poteka bolezni. V primeru povečane bronhialne obstrukcije povečajte odmerek β₂-agonistov, vključno drog Berodual ®, več kot je priporočljivo za dolgo časa ni samo ne upravičena, ampak tudi nevarno. Da bi preprečili smrtno nevarno poslabšanje poteka bolezni, je treba razmisliti o reviziji bolnikovega načrta zdravljenja in ustreznem protivnetnem zdravljenju z inhalacijskimi kortikosteroidi.

Druge simpatomimetične bronhodilatatorje je treba dajati sočasno z zdravilom Berodual ® le pod zdravniškim nadzorom.

Kršitve prebavil. Pri bolnikih z anamnezo cistične fibroze lahko pride do motenj motilitete prebavil.

Kršitve s strani organov vida. Izogibajte se stiku z očmi. Pri bolnikih, ki so nagnjeni k akutnemu glavkomu, je treba zdravilo Berodual ® uporabljati previdno. Obstajajo ločena poročila o zapletih zaradi vidnega organa (npr. Povečan IOP, midriaza, glavkom z zaprtim zakotjem, bolečina v očeh), ki se je razvil pri vdihavanju ipratropijevega bromida (ali ipratropijevega bromida v kombinaciji z agonisti beta).₂-adrenoreceptorji) v očeh. Simptomi akutnega glavkoma z zaprtim kotom so lahko bolečina ali nelagodje v očeh, zamegljen vid, videz oreola v predmetih in barvne lise pred očmi, skupaj z edemom roženice in pordelostjo očesa zaradi vaskularne injekcije. Če se razvije katera koli sestavina teh simptomov, se prikaže uporaba kapljic za očesne očesne očesce in je indiciran takojšen posvet s specialistom. Da preprečite, da bi raztopina prišla v oči, je priporočljivo, da raztopino, uporabljeno z razpršilcem, inhalirate skozi ustnik. Če ni ustnika, je treba masko tesno uporabiti na obrazu. Zlasti je treba paziti na zaščito oči bolnikov, ki so nagnjeni k razvoju glavkoma.

Učinki sistema Za naslednje bolezni: nedavni miokardni infarkt, slabo nadzorovana sladkorna bolezen, hude organske bolezni srca in žil, hipertiroidizem, feokromocitom, obstrukcija urinarnega trakta (npr. Hiperplazija prostate ali obstrukcija vratu mehurja) koristno, zlasti pri uporabi odmerkov, ki so višji od priporočenih.

Vpliv na CAS. V postmarketinških študijah so bili pri jemanju β-agonistov redki primeri miokardne ishemije. Bolniki s hudo srčno boleznijo, kot so bolezen koronarnih arterij, aritmije ali hudo srčno popuščanje, ki prejemajo zdravilo Berodual, se morajo posvetovati z zdravnikom, če so bolečine v srcu ali drugi simptomi, ki kažejo na poslabšanje bolezni srca. Pozorni moramo biti na simptome, kot so zasoplost in bolečine v prsih, ker lahko so srčne in pljučne etiologije.

Hipokalemija. Pri uporabi β₂-lahko pride do hipokalemije (glejte "Preveliko odmerjanje").

Pri športnikih lahko uporaba zdravila Berodual ® zaradi prisotnosti fenoterola v njegovi sestavi privede do pozitivnih rezultatov doping testov.

Pomožne snovi. Zdravilo vsebuje konzervans benzalkonijev klorid in stabilizator dinatrijevega edetata dihidrata. Med vdihavanjem lahko te komponente povzročijo bronhospazem pri občutljivih bolnikih s prekomerno odzivnostjo dihalnih poti.

Vpliv na sposobnost vožnje in mehanizmov. Študije o vplivu zdravila na sposobnost vožnje in mehanizmov niso bile izvedene. Pri izvajanju teh dejavnosti je treba paziti, ker možen razvoj omotice, tremor, motnje namestitve oči, midriaza in mehki vid. V primeru pojava zgoraj navedenih neželenih občutkov se morate vzdržati takšnih potencialno nevarnih dejanj, kot je vožnja vozil in strojev.

Obrazec za sprostitev

Raztopina za inhalacijo, 0,25 mg + 0,5 mg / ml. Na 20 ml v stekleni steklenici jantarne barve z PE-kapalko in navojnim polipropilenskim pokrovom s kontrolo prve odprtine. Steklenico postavimo v kartonsko škatlo.

Proizvajalec

Institute de Angeli S.R.L. 50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firence, Italija.

Pravna oseba, v imenu katere je izdano potrdilo o registraciji. Beringer Ingelheim International GmbH. Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Nemčija.

Lahko dobite več informacij o zdravilu, kot tudi pošljite svoje zahtevke in informacije o neželenih dogodkih na naslednji naslov v Rusiji. Beringer Ingelheim, LLC, 125171 Moskva, Leningradskoye Shosse, 16A, str.

Tel: (495) 544-50-44; faks: (495) 544-56-20.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Berodual ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Berodual ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.