Tudi pred 40-50 leti se je bolezen pljučnice v otroštvu pogosto končala s smrtjo. Sodobne metode zdravljenja, nova zdravila uspešno spopadajo z boleznijo. Ampak starši, v vsakem primeru, morajo vedeti, kaj simptomi označujejo to patologijo pri otrocih, ki je vzrok za razvoj bolezni. Koristno je preučiti režime zdravljenja, skupine zdravil, ki pomagajo premagati okužbo.
Kaj je pljučnica
Za to bolezen je značilen akutni potek. Pljučnica je nalezljivo-vnetni proces, ki se pojavi v pljučih. Za razvoj značilnosti patologije:
- poškodbe alveolov, vezivnega tkiva;
- motnje dihalne funkcije;
- žariščna oblika poškodb pljuč;
- intraalveolarna eksudacija - sproščanje tekočine iz krvi skozi žilno steno v vneto tkivo;
- kršitev izmenjave plina;
- otekanje sluznice;
- kisikovo stradanje tkiv celotnega organizma;
- sprememba termoregulacije.
Pri zdravljenju infekcijskega vnetja je pomembno določiti povzročitelja bolezni. To bo pomagalo izbrati pravi režim zdravljenja, skrajšati čas zdravljenja pljučnice. Pogosto vzrok patologije so virusi rdečk, noric, gripe, herpes simpleks in adenovirus. Okužba povzroča:
- Mycobacterium tuberculosis;
- bakterija modrega gnoja;
- pnevmokoki;
- legionela;
- hemophilus bacillus;
- glive;
- stafilokoki;
- mikoplazma;
- klamidija;
- E. coli.
Vzroki pljučnice pri otrocih
Vlažno, hladno vreme, padci temperature spomladi in jeseni vodijo do prehladov, ki zmanjšujejo imuniteto otroka. V tem času lahko vsak vzrok za nastanek pljučnice povzroči nastanek pljučnice:
- kronične bolezni dihal - laringitis, tonzilitis, sinusitis, sinusitis, rinitis;
- ARVI;
- alergijske reakcije;
- obstrukcija (kršitev prehodnosti) dihalnega trakta;
- stresne situacije;
- stanje imunske pomanjkljivosti.
Do pojava okužbe pri otrocih vodijo zanemarjeni bronhiolitis, bronhitis. Vzrok vnetnega procesa je izčrpanost telesa pri pogosto bolnih otrocih. Vzrok patologije:
- prah v prostoru;
- neuravnotežena prehrana;
- dolgotrajna uporaba antibiotikov;
- pomanjkanje vitaminov;
- kemično vdihavanje hlapov;
- visoka temperatura v prostoru;
- porazu sten glive;
- aspiracija - vstop tujega telesa v dihalne organe;
- redke sprehode na svežem zraku;
- pasivno kajenje - ko je otrok prisiljen dihati cigaretni dim.
Obstajajo vzroki za vnetje pljuč, ki so povezani s posebnostmi razvoja otrokovega telesa. Pri nedonošenčkih obstaja tveganje za okužbo. To je posledica naslednjih dejavnikov:
- nezrelost dihalnega sistema;
- nerazvitost pljučnega tkiva, epitelijske cilije;
- povečana ranljivost sluznice;
- abdominalno dihanje;
- prirojene srčne bolezni;
- rahitis;
- porodna poškodba;
- udarci v dihalne poti amnijske tekočine, emetične mase;
- umetno hranjenje;
- pregrevanje, prekomerno hlajenje.
Znaki pljučnice
Starši morajo poznati prve simptome bolezni, da se lahko pravočasno posvetujejo s pediatrom. Pljučnica je nevarna za novorojenčke, ki imajo naslednje simptome:
- temperatura do 37,5 stopinj zaradi nerazvitosti imunosti;
- dolgotrajne epizode kašlja, ki se poslabšajo zaradi joka in hranjenja;
- povečanje števila vdihov;
- izcedek iz nosu;
- modra koža med nosom in ustnico;
- tesnoba;
- kratek spanec;
- mehke blato;
- letargija;
- pomanjkanje apetita;
- odpoved dojk;
- regurgitacija;
- bruhanje.
Pri starejših otrocih se temperatura dvigne do 40 stopinj, traja več dni. Vnetni proces spremljajo naslednji simptomi:
- poslabšanje dihanja;
- podaljšan kašelj;
- kratka sapa;
- cianoza (modra) na območju nasolabialnega trikotnika;
- motnje srčnega ritma;
- otekanje nog;
- driska;
- bleda koža;
- umik prsnega koša;
- nenaklonjenost jesti;
- razdražljivost;
- solzavost;
- tesnoba;
- zaspanost;
- zmanjšanje telesne teže;
- vzbujanje bruhanja.
Z razvojem bolezni se spremenijo simptomi pljučnice. Pojavi se intoksikacija, ki jo spremljajo glavobol, bolečine v mišicah, vročina, dehidracija. Otrok je opazil:
- povečano dihanje;
- suhost, lupljenje kože;
- bolečine v prsih;
- izpljun z gnojem;
- nezdravo rdečilo;
- izpuščaj;
- stomatitis;
- težave z uriniranjem.
Simptomi atipične pljučnice
To obliko pljučnice povzročajo patogeni, ki vključujejo mikoplazmo, klamidijo, viruse, legionelo. Atipična pljučnica ima značilne simptome, zahteva lasten pristop k zdravljenju. Bolezen se pri otroku začne, tako kot ARVI, opaziti:
- kihanje;
- izcedek iz nosu;
- bolečine v mišicah;
- vneto grlo;
- šibkost;
- apatija;
- glavobol;
- solzenje;
- rdečina sluznice;
- suh kašelj z jasnim izpljunkom.
Za atipične oblike vnetja, za katero je značilno močno povišanje temperature na 39,5 stopinj ob začetku bolezni. Nato se zmanjša na subfebrilne vrednosti in traja ves čas bolezni. V pacientu je težko diagnosticirati atipično pljučnico:
- opazite redke rale v pljučih;
- kašelj ni stalno opazovan;
- ni pomembnih sprememb v krvnih preiskavah;
- na rentgenski zapis heterogene fokalne infiltracije, izrazit pljučni vzorec.
Za razvoj atipične pljučnice je značilen pojav zunaj pljučnic. Bolniki so opazili:
- patologije mišično-skeletnega sistema - mialgija (bolečine v mišicah), artralgija (bolečine v sklepih);
- trombocitopenija;
- gastroenterokolitis;
- kožni izpuščaji;
- pankreatitis;
- anemija;
- hepatitis;
- miokarditis;
- encefalitis;
- meningitis;
- sepsa.
Vrste pljučnice
Zdravniki razvrstijo vrste bolezni glede na vzrok in lokacijo okužbe. Pljučnica se razlikuje po simptomih, resnosti procesov. Izstopajo pediatri:
- Skupnostna oblika - dobro zdravljiva. Okužba poteka prek kapljic v zraku, ko je v stiku z nosilcem okužbe.
- Bolnišnični pogled - drugačna težka pot. V bolnišnici se razvije sekundarna okužba za zdravljenje bolezni dihal.
- Aspiracijska oblika. Pojavi se, ko v dihalne organe vstopajo tujki - delci hrane, materino mleko, emetične mase.
Obstaja razvrstitev pljučnice, povezana z razširjenostjo širjenja patoloških procesov. Glede na to je izbran režim zdravljenja. Zdravniki razlikujejo:
- enostransko vnetje - prizadeto je samo eno pljučnico;
- dvostranski pogled - področja okužbe na obeh straneh;
- žariščna pljučnica - prisotnost enega ali več majhnih žarišč okužbe.
Vnetje pljuč pri otrocih in odraslih se razlikuje po obsegu okužbe. Zdravniki upoštevajo takšne lastnosti:
- segmentna pljučnica - prizadeti del pljučnih segmentov;
- konfluentna lezija - združevanje več področij v eno samo težišče;
- lobarno vnetje - prizadene se zgornji ali spodnji del pljuč;
- intersticijska pljučnica - razvija se vnetje v veznem tkivu;
- okužba s cepičem - dotika se pljučnih segmentov, režnjev, gre na pleuro;
- plevritis - kopičenje tekočine v plevralni votlini.
Diagnostika
Pri zdravljenju pljučnice pri otrocih je pomembno pravilno določiti patogen. To bo pomagalo izbrati učinkovit režim zdravljenja, pospešiti proces zdravljenja, odpraviti razvoj zapletov. Diagnoza se začne z imenovanjem zdravnika, ki povzroči:
- zaslišanje otroka in staršev glede pritožb, simptomov;
- zbiranje informacij o preteklih boleznih;
- pregled - identifikacija zunanjih znakov bolezni.
- poslušanje otroka za piskanje, lajšanje dihanja;
- prisluškovanje prsnega koša - kaže skrajšanje tolkalnega zvoka;
- merjenje temperature.
Pediatri se soočajo z izzivom diferenciacije pljučnice od cistične fibroze, tuberkuloze, bronhitisa, ARVI s podobnimi simptomi. Otroku je dodeljen rentgenski pregled z direktno projekcijo, da se ugotovijo vnetne spremembe v pljučih in prizadetem območju. Za razjasnitev diagnoze se izvede:
- bakterijska, virološka preiskava izpljunka, sluz za določitev vrste patogena;
- določanje občutljivosti patogenih mikroorganizmov na določeno skupino antibiotikov.
Pomembno vlogo pri diagnozi ima splošna in biokemijska analiza krvi. Indikatorji kažejo na prisotnost vnetnega procesa, njegovo moč. Za razvoj pljučnih bolezni so značilni:
- povečan ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov);
- zmanjšan hemoglobin;
- povečanje števila levkocitov;
- visoka vsebnost celic, ki vsebujejo palice;
- zmanjšanje volumna v krvi;
- aktivnost koagulacijskega sistema;
- zvišane ravni kreatinina;
- povečanje viskoznosti krvi;
- povečano prehodno aktivnost jetrnih encimov.
Indikacije za hospitalizacijo
Samo zdravnik, ob upoštevanju bolnikovega stanja, odloči, ali bo zdravljenje pljučnice pri otrocih doma ali v bolnišnici. To nujno upošteva starost. Indikacije za zdravljenje v kliniki so:
- bolezen dojenčka do dveh mesecev;
- starost otroka do treh let;
- poraz dveh ali več pljučnih rež;
- huda patologija;
- srčno popuščanje;
- prisotnosti sekundarnih okužb.
Razlog za zdravljenje v bolnišnici je zmanjšanje imunosti, kroničnih bolezni ledvic in pljuč v zgodovini. Indikacije za hospitalizacijo so nezmožnost organiziranja oskrbe otroka na domu, izpolnjevanja receptov pediatra in slabega socialnega položaja. Obvezni dejavniki zdravljenja na kliniki, da bi se izognili zapletom:
- kronična pljučnica;
- padec tlaka;
- motnje zavesti;
- pljučni absces;
- sepsa;
- huda encefalopatija;
- stanja imunske pomanjkljivosti.
Zdravljenje pljučnice pri otroku
Če ima otrok vročino, pediatri predpišejo počitek. S tem se boste izognili zapletom. Pri diagnosticiranju pljučnice je treba upoštevati pravila, ki bodo pomagala hitreje obvladovati bolezen. Priporočen izboljšan način pitja, kar pomeni:
- uporaba sadnih pijač, čajev, mineralne vode, vode za odstranjevanje toksinov;
- jemanje zeliščnega čaja za izboljšanje izkašljevanja;
- Dojenčki - pogosto dojenje.
Pri zdravljenju otroka je potrebno redno mokro čiščenje v prostoru, organizirati prezračevanje. Pomembno vlogo imajo:
- dietna hrana - lahke mesne juhe, mleto meso, tekoča žita, sadje, zelenjava, ni priporočljivo prisiliti otroka, da bi jedel silo;
- antibakterijsko zdravljenje;
- uporaba zdravil za lajšanje simptomov bolezni - kašelj, temperatura, bolečina;
- uporaba sredstev za izboljšanje imunitete;
- jemanje vitaminov;
- hodi ob izboljšanju stanja.
Koliko je zdravljenje pljučnice pri otrocih na kliniki ali doma? Kako izbrati primerno bolnišnico?
Statistični podatki o obolevnosti in umrljivosti zaradi pljučnice pri otrocih, mlajših od pet let, ostajajo visoki - tudi z današnjo stopnjo razvoja medicinskih pripomočkov - 150-160 milijonov primerov bolezni in 1-2 milijona smrti vsako leto (po svetovnih poročilih).
V članku si bomo ogledali, kako dolgo se zdravljenje pljučnice izvaja v bolnišnici ali doma, prav tako pa se bomo ukvarjali z vprašanjem izbire primerne klinike.
Kje in koliko jih je treba obravnavati?
Končno diagnozo pljučnice ugotovi in potrdi le zdravnik po rezultatih testov in radiografiji (slednja je najbolj informativna). Za prepoznavanje pljučnice, zlasti pri majhnih otrocih, ni lahko.
Vzrok za sum je:
- hipertermija v 3 dneh (ponavadi nad 38 ° C, vendar ne nujno, zlasti pri otrocih, mlajših od enega leta), prav tako je treba spomniti, da je pri majhnih otrocih možen fulminantni razvoj pljučnice (v nekaj urah);
- kratka sapa in kršitev ritma dihanja;
- krčenje prsnega koša med vdihavanjem;
- modri nohti, ustnice, koža, nasolabialni trikotnik;
- izguba apetita, zavrnitev dojk (pri dojenčkih);
- motnje spanja;
- grunanje in kašljanje;
- znojenje med spanjem.
Pri pregledu otroka ni vedno nemudoma mogoče razlikovati med pljučnimi spremembami, zato, če obstaja sum na vnetje, ga zdravnik pošlje na teste in sliko.
Povečanje vsebnosti levkocitov in povečanje ESR v splošni analizi krvi in žariščih sprememb v pljučnem tkivu na sliki govorijo v prid pljučnice.
Stacionarno
Bolnišnično zdravljenje je obvezno v prisotnosti vsaj enega od naslednjih primerov: t
- starost manj kot 3 leta;
- zapleten potek bolezni;
- prisotnost respiratorne odpovedi;
- hkratne kronične in sistemske bolezni;
- podhranjenost (motnja prehranjevanja);
- prirojene okvare srca in dihalnega sistema;
- življenjskih pogojev v kraju stalnega prebivališča.
Trajanje zdravljenja v kliniki ne traja celotnega procesa okrevanja. Običajno je bolnik predpisal ambulantno zdravljenje 3-4 dni po normalizaciji temperature in krvni sliki. Praviloma se to zgodi od 10. do 12. dne v neresnih primerih. Koliko se lahko zdravi v oddelku z zapletenimi različicami in kako dolgo traja, je rešeno le posamično.
Zdravljenje doma je možno le, če so prisotni vsi naslednji pogoji:
- starost 3 let ali več;
- lahki potek bolezni;
- odsotnost drugih bolezni;
- pomanjkanje hude zastrupitve;
- brez alergijskih reakcij na zdravila;
- razpoložljivost sanitarnih pogojev (prezračevanje, mokro čiščenje, počitek in počitek);
- zaupanje v pravilno izvajanje staršev vseh sestankov in postopkov.
Zdravljenje na domu je razdeljeno na dve stopnji - strogi počitek in ambulantni postopki. Prva faza traja 7-10 dni, druga - 10-15 dni.
Izbira klinike
Danes obstaja možnost izbire med javnimi klinikami (tako v kraju stalnega prebivališča kot po izbiri) in zasebnimi.
Tako tisti kot drugi uporabljajo standardne protokole zdravljenja, vključno z antibiotiki ali protivirusnimi zdravili (po vrsti patogena), pa tudi zdravila za odpravo respiratornih krčev, imunomodulatornih sredstev, fizioterapijo in sredstva za odpravo sočasnih bolezni (med njihovim razvojem).
Državna klinika zagotavlja popoln protokol spremljanja in zdravljenja, vendar nima vedno udobnih pogojev. WC in tuš se lahko razdelita na celotno nadstropje, staršem ni vedno mogoče trajno ostati v oddelku z otroki, starejšimi od 7 let itd. V nekaterih bolnišnicah so plačani oddelki z lastno kopalnico in tuš kabino, starševska oskrba pa je možna po dogovoru.
Zasebne klinike odlikuje višja raven udobja in storitev (posamezne komore, moderno pohištvo, individualna medicinska sestra, medicinska sestra itd.). Vendar pa nimajo vsi oddelki za oživljanje in nujno operacijo, zato bo v primeru zapletov otrok premeščen v ustrezen oddelek državne bolnišnice.
Pri izbiri bolnišničnega zdravilišča je treba poleg splošnih pogojev ugotoviti prisotnost enote intenzivne nege in intenzivne nege, obseg dovoljenja klinike, kot tudi algoritem ukrepov v primeru morebitnih zapletov (kjer bodo premeščeni, kako bo organizirana dostava, če je potreben prenos v drugo bolnišnico). bo).
Tudi v korist določene klinike pravi svojo opremo, prisotnost obsežnega laboratorija, priporočila in preglede bolnikov. Starši lahko o tem vnaprej zaprosijo preko interneta na izbrani kliniki.
Trajanje bivanja v bolnišnici
Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti pljučnice, njene oblike, povzročitelja, prisotnosti ali odsotnosti zapletov in odziva telesa na antibakterijska ali protivirusna zdravila.
Glede na obliko lezije (odkrita na rentgenski sliki) je pljučnica:
- Na pljučih so žariščne (enostranske ali dvostranske) infiltrativne žarnice s premerom do 1 cm. Na sotočju več žarišč ima žariščno-konfluentni značaj.
- Segmentalno - vnetje celotnega segmenta z nastankom alveolarnega kolapsa (atelektaza). V odsotnosti učinka konzervativnega zdravljenja bo morda potrebna kirurška odstranitev območja, prizadetega z atelektazo.
- Krupoznoy - vnetje popolnoma zajame celotno režo z vpletenostjo bronhijev in pleure.
- Interstitial - ko se infiltracija nabira ne le v alveolah, temveč tudi v prostoru med njimi.
V skladu s protokoli, z blago pljučnico v kliniki "laži" 7-10 dni, z zapleteno - 10-14. Zapleteno hudo, z vpletenostjo drugih sistemov in organov, razvoj alergij in neželenih učinkov - dokler se ne doseže ustrezen odziv na zdravljenje - izrazi so individualni. Pri majhnih otrocih se boj proti bolezni odvija na meji telesne zaščitne rezerve, zato je čas zdravljenja in obnovitve daljši kot pri otrocih, starejših od 5 let.
Celotno zdravljenje se pojavi (z izginotjem vseh znakov, vključno z rentgenskim slikanjem) v lažjih primerih - 4-6 tednov, hudo - od 1,5 meseca.
Zapleti
Pri izbiri strategije zdravljenja je pomembno identificirati vrsto pljučnice (bakterijsko ali virusno) in neposredno povzročiteljico bolezni za izbiro skupine antibakterijskih ali protivirusnih zdravil. Da bi to naredili, držite bacposi sluzi in sluzi iz nosu in ust.
Po izbiri zdravila, je treba strogo upoštevati režim in odmerjanje, ne prekličejo sprejem sami, tudi z izboljšanjem in vidno okrevanje. S takimi ukrepi bodo preživele bakterije še naprej razmnoževale in napadale telo, vendar bodo postale odporne na ta antibiotik, kar bo otežilo zdravljenje in bo zahtevalo izbiro novega antibakterijskega poteka.
V primeru najmanjše negotovosti ob strogem upoštevanju zdravniških navodil je bolje, da ste varni in se odpravite na kliniko.
Zdravljenje pljučnice pri otrocih se izvaja na kliniki naslednjih profilov:
- Pljučna;
- Pediatrična;
- Nalezljive;
- Specializirane ambulante.
Pomembno je! Samozdravljenje, samopreoblikovanje zdravniških receptov, neupoštevanje režima zdravljenja in ukinitev zdravil lahko privede do zapletov: edem, absces in gangrena v pljučih, huda respiratorna odpoved, razvoj sepse, meningitisa in srčnih bolezni. Ti zapleti so tako nevarni, da so lahko usodni! Še posebej hitro se razvijajo zapleti pri otrocih, mlajših od enega leta.
Klinično opazovanje po okrevanju
Po zdravljenju pljučnice v kliniki in okrevanju je obvezna nadaljnja oskrba za eno leto prikazana s strani pediatra (lokalno ali zasebno, neobvezno), spremljanje stanja in testiranje, preprečevanje akutnih okužb dihal. Pomembno je, da se držite režima, dobre prehrane, rednega zračenja in hoje na svežem zraku.
Cepljenja so dovoljena ne prej kot 1,5 meseca po popolnem okrevanju, časovni razpored je dogovorjen s pediatrom.
Uporaben video
Za tiste, ki bolje zaznavajo informacije v video formatu, vam ponujamo, da si ogledate zaplet, kjer je zdravnik podrobno opisal primere, kako dolgo traja pljučnica in v katerih primerih je bolje, da se zdravi v bolnišnici:
Zaključek
Zdravje otrok je zelo krhko in pljučnica je resna bolezen. Mlajši otrok se obnaša bolj zahrbtno, zato ni vredno tvegati in z manjšim dvomom je bolje, da zdravljenje zaupamo strokovnjakom specializiranih klinik in ambulant.
Koliko pljučnice zdravimo in kakšna so pravila
Pljučnica je najpogostejša nalezljiva bolezen. Zanj je značilno vnetje v pljučih. Običajno ima proces akutni potek, izzovejo ga različni patogeni mikrobi. Vnetje pljuč je razvrščeno glede na vrsto patogena, resnost poteka, velikost in lokacijo žarišča bolezni. Bolniki morajo vedeti, kako in zakaj se razvije pljučnica, koliko se zdravi.
Pogosti vzroki in simptomi pljučnice
Pljučnica prizadene pljuča pod vplivom patogenov, ki prodrejo v tkiva organa. Nekateri ljudje podcenjujejo patologijo, saj menijo, da se lahko sami spopadejo z okužbo. Po statističnih podatkih tovrstno samozdravljenje vodi do najbolj nevarnih zapletov in posledic. Približno 12% bolezni se konča s smrtjo. Vse to je posledica neodgovornega odnosa do zdravja in pomanjkanja ustreznega zdravljenja, ki ga lahko predpiše le specialist.
Največje tveganje za okužbe je med težkimi kadilci in delavci na delovnem mestu, kjer morajo nenehno biti v stiku s škodljivimi snovmi. Sčasoma ti ljudje opazno poslabšajo zaščitne sposobnosti pljuč, tako da telo ne more prenesti napadov patogenih mikroorganizmov, na primer, se lahko pojavijo zapleti po vnetem grlu in ARVI.
V tem primeru je vsak teden hladno nemogoče ozdraviti, skoraj vedno je zapleteno zaradi posledic.
Pljučnico lahko diagnosticirajo značilni simptomi:
- poslabšanje splošne blaginje;
- dvig temperature v 7 dneh in celo več;
- bolečine v prsih;
- močan moker kašelj;
- kratka sapa tudi z majhnim naporom.
Diagnoza teh simptomov lahko kaže na nevarnost razvoja pljučnice, zato morate takoj oditi v bolnišnico.
Motivi, ki povečujejo čas bolezni
Koliko zdravljenja pljučnice je odvisno od pravilnosti pristopa zdravljenja. Spodaj je seznam dejavnikov, ki neposredno vplivajo na obdobje obnovitve:
- Različne okužbe. Najbolj odporne bakterije proti antibakterijskim zdravilom, ki izzovejo pljučnico, so legionela, enterobakterije, Pseudomonas aeruginosa, pnevmocista.
- Splošno zdravje in prisotnost kroničnih bolezni. Najbolj huda in dolgotrajna pljučnica je pri bolnikih s sladkorno boleznijo, odpovedjo ledvic, prirojenimi nepravilnostmi pri delu imunskega sistema. Pri ljudeh s HIV pride do pljučnice z nevarnimi zapleti, ki prizadenejo skoraj vsa pljučna tkiva.
- Starost bolnika. Otroci, mlajši od 5 let, imajo nekatere posebnosti celične sestave krvnih limfocitov, ki prevladujejo med levkociti, zato se imunost ne odziva v celoti na razvoj pljučnice. Tudi telo majhnega otroka ima druge značilnosti: nezadosten razvoj dihal, gostota bronhialnega izločanja in majhna površina pljučnega tkiva v primerjavi z odraslim. Vse to povzroča povečano dovzetnost za pljučnico, razvoj visoke stopnje resnosti patološkega procesa.
- Zaplet viralne patologije. Virus se razmnožuje v epitelijskem tkivu dihalnega trakta in tako olajša proces pritrjevanja bakterij na sluznico in pojavnost zapletov.
- Stalne dolgotrajne stresne situacije, izčrpanost, hipotermija, podhranjenost, utrujenost.
- Dolgo bivanje v bolnišnici. Pogosto imajo bolnišnice svojo lastno bolnišnično floro, v kateri bakterijski sevi kažejo večjo odpornost na terapijo in lahko preživijo tudi z ustrezno zdravljenje dolgo časa.
- Alergijske reakcije, ki jih spremlja povečana aktivnost bronhijev. To povzroča nastanek skrivnosti v njih, zožitev lumna in stagnacijo sluzi v pljučih. Vsi dejavniki skupaj ustvarjajo odlične pogoje za razmnoževanje mikrobov.
Glavni razlogi, ki pospešujejo proces zdravljenja
Oseba je zdrava, če je polna kašlja, telesne temperature, normalnih dihalnih procesov in na radiografiji ni znakov vnetja. Torej, na vprašanje, koliko pljučnice zdravimo, zdravniki odgovarjajo na naslednje: z ustrezno terapijo bo trajalo približno 3 tedne, potem pa bo pacient pod nadzorom specialista približno pol leta.
Včasih je okrevanje zakasnjeno zaradi kroničnih bolezni v telesu, prirojenih motenj, sekundarne imunske pomanjkljivosti. Nato se navedeno obdobje poveča za 2-krat.
Pri odraslih
Pomaga pri hitrejšem zdravljenju vnetja pljuč pomaga bolniku pozitiven odnos, odsotnost škodljivih odvisnosti in pravočasno poišče zdravniško pomoč.
Zdravnik mora nato pravilno postaviti diagnozo in predpisati ustrezno vrsto zdravljenja patogenov z antibiotiki.
Vadbena terapija in terapevtske masaže bodo obnovili pravilno prezračevanje v pljučih, izboljšali krvni obtok in sproščanje izpljunka, zmanjšali tveganje za adhezije in pospešili resorpcijo vnetja. Ti postopki krepijo dihalne mišice, preprečujejo ponavljajoče se okužbe z boleznijo. Začeti jih je treba takoj po normalizaciji telesne temperature, najprej v ležečem položaju. Ko se splošno stanje telesa okreva, se kompleks vaj razširi.
Masaža se izvaja v zaključnih fazah terapije, ko je pozitivna dinamika zdravljenja z zdravili jasno vidna.
Poleg medicinskih metod je treba paziti na enostavna pravila, katerih izvajanje je odvisno od resnosti bolezni:
- Skladnost s posteljo na začetku pljučnice, saj ni priporočljivo nositi bolezni na nogah. Toda to ne bi smelo ležati nepremično, temveč se valjati z ene strani na drugo, da bi preprečili stagnacijo izpljunka.
- Zdravljenje kašlja poleg zdravniških receptov vključuje tudi pitje veliko vode, zlasti alkalne vode, na primer Borjomi. Izvajajo se tudi inhalacije z zeliščnimi odko- pami.
- Skladnost z režimom pitja - bo pomagala, da se izognemo dehidraciji in naredimo sputum bolj tekoč, s čimer pospešimo njegovo odvajanje. Najbolje je piti sadne pijače in kompote brusnic in brusnic, ribez, suho sadje, mineralno vodo brez plinov in zeliščne čaje.
- Pomembno je skrbeti za stanje črevesja, saj njegova mikroflora trpi zaradi negativnih učinkov antibiotikov. Treba je zaužiti fermentirane mlečne izdelke, probiotike, ki bodo še bolj učinkoviti in bodo pospešili okrevanje.
- Dobra prehrana - prehrana mora vključevati zadostno količino beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, ki so potrebni telesu. Treba je zavrniti maščobne in začinjene jedi, saj upočasnijo izločanje patogene sluzi.
Pri otrocih
Pri otrocih se v povprečju zdravi pljučnica v 7–10 dneh, vendar se to obdobje lahko raztegne zaradi zapletov. Hude oblike se zdravijo tako, da alveolarne motnje ostajajo.
Pri otroku se uporabljajo isti ukrepi za pospešitev okrevanja kot odrasla oseba. Med nastankom novih žarišč vnetja po jemanju antibiotikov se zdravilo nadomesti in zdravljenje se začne znova, s čimer se okreva po okrevanju.
Kdaj morate iti v bolnišnico?
Glede na potrebo po hospitalizaciji je pljučnica razvrščena v 3 vrste:
- Hospitalizacija ni potrebna - ta skupina vključuje 75% vseh primerov bolezni. Bolniki prenašajo blage oblike pljučnice in ambulantno zdravljenje zadostuje za ponovno vzpostavitev zdravja.
- Izvaja se hospitalizacija. V to skupino spadajo bolniki z zmerno stopnjo vnetnega procesa v pljučih. Praviloma imajo izrazite simptome ali pa so lahko blage oblike pljučnice, ko pa ima oseba v preteklosti kronično patologijo. Bolnišnično zdravljenje je indicirano za dojenčke in majhne otroke, za osebe z nizkim socialnim statusom, za starejše in s tveganjem za razvoj aspiracije. Zdravljenje poteka v terapevtskem ali pulmonarnem oddelku 10-21 dni v skladu z dinamiko bolezni, ki se spremlja z rentgenskim pregledom.
- V enoti za intenzivno nego je obvezna hospitalizacija. Ta skupina mora vključevati bolnike s hudo boleznijo, otroke, mlajše od 1 leta, in osebe s pljučnico, ki so smrtno nevarne.
O vprašanju bolnišničnega zdravljenja odloča zdravnik v skladu s tem, kako dolgo traja pljučnica in rezultati primarne diagnoze.
Povprečno trajanje bolezni
Pri blagi pljučnici se zdravi 15-20 dni, s povprečno 20-25 dni, s hudimi 40-45 dni.
Čas zdravljenja je odvisen od točnosti, pravočasnosti diagnoze, racionalne izbire antibiotikov in splošnega stanja zdravja ljudi. Med normalnim delovanjem imunskega sistema se pljučnica hitro zmanjša, če pa je delovanje imunskega sistema okrnjeno, se okrevanje upočasni, saj se telo ne odziva dobro na delovanje patogenih mikroorganizmov. Nato zdravnik dodatno izvaja tečaj vitaminske terapije kot podporo imunskim silam telesa.
Med celotnim zdravljenjem mora zdravnik spremljati bolnikovo stanje in skladnost s priporočili. Če je antibakterijsko zdravilo prenehalo delovati pravilno, je potrebna nujna nadomestitev.
Trajanje zdravljenja pljučnice ni odvisno le od zdravnika, ampak tudi od njegovega osebnega zdravstvenega varstva. Pravočasni obiski zdravstvenih ustanov bodo preprečili nevarne zaplete.
Koliko je pljučnica zdravljena pri otrocih?
Domov »Pljučnica» Koliko je pljučnica zdravljena pri otrocih?
Koliko časa se zdravi pljučnica?
Veliko jih zanima dejansko vprašanje: kako in koliko se zdravi pljučnica? Bolezen, kot je pljučnica, imenujemo tudi pljučnica. Ta bolezen ima nalezljivo naravo in lezija v tem primeru zadeva pljučno tkivo.
Ugotovimo lahko, da je ta bolezen resna in nevarna. Po statističnih podatkih umre približno 5-6% ljudi s pljučnico.
Kateri so simptomi te bolezni?
Problem simptomov pljučnice je podobnost simptomov pljučnice z drugimi boleznimi, kot so na primer akutne bolezni dihal ali bronhitis. Zato je poznavanje glavnih simptomov za določitev nastanka pljučnice preprosto potrebno. Ti simptomi vključujejo:
- pojav kratkovidnosti (stalen znak pljučnice);
- povišana telesna temperatura (kar kaže, da se je vnetje začelo in da je telo osebe s pljučnico zastrupljeno);
- videz kašlja z izločkom izpljunka (ta simptom se skoraj vedno pojavi pri pljučnici);
- bolečine v prsih (zlasti na strani);
- poslabšanje splošnega stanja bolnika, ki je lahko hudo ali zmerno.
Glede na te znake lahko sami opazite simptome pljučnice, vendar pa, da bi postavili pravilno diagnozo in začeli zdraviti bolezen, morate iti na kliniko, kjer za natančno določitev vnetja prsni koš potrpi zdravnik, posname se rentgenski pregled, da se ugotovi stanje pljuč, predpišejo pa se tudi posebni testi.
Zdravljenje pljučnice s simptomatskimi in patogenetskimi metodami
Simptomatsko zdravljenje pljučnice se uporablja za odpravo in lajšanje glavnih simptomov bolezni. Pri tej vrsti zdravljenja se običajno predpisujejo sredstva, ki so potrebna za zmanjšanje vročine, prav tako pa je možno uporabljati tudi mukolitična zdravila. Bolniki s pljučnico morajo temperaturo znižati le, če je to nujno potrebno, to je pri temperaturi, ki se je zvišala nad 39 stopinj (pri odraslih) ali ko je bolnik v resnem stanju.
Da bi odstranili sluz iz bronhijev, se pogosto uporabljajo mukolitična zdravila. Poleg tega imajo nekatera mucolitična zdravila možnost povečanja aktivnosti antibiotikov, kar je pomembno pri zdravljenju pljučnice. Sprejem Ambroksola, ACC ali karbocisteinskih mukolitikov ima pomožni učinek proti pljučnici in zdravnik, ki predpisuje zdravilo, predpisuje odmerek in čas jemanja teh zdravil.
Osnova zdravljenja pljučnice je zdravljenje pljučnice z antibiotiki. Izvedba funkcije izmenjave plina v telesu daje pljučno tkivo. Zrak pride v tkiva in organe skozi kompleksen sistem cevi različnih premerov in premagovanje alveolokapilarne pregrade.
Bakterije in virusi prizadenejo in okužijo alveolarno tkivo, kadar je vnetje pljučnega tkiva. Torej se v lumenu akinitisa pojavi kopičenje infiltrativne tekočine. Tako je proces izmenjave plina oviran, zaradi česar del tkiva pade iz dihalnega procesa.
Patogenetsko zdravljenje se imenuje, da bi odpravili spremembe v dihalnem traktu, ki je povzročil pljučnico.
Obstaja več vrst bolezni, ki so razvrščene v povezavi z velikostjo patoloških žarišč:
- žarišče (proces se pojavi v enem ali prizadene več alveolov);
- segmentni (pojavlja se poraz celotnega segmenta, ki ima v svoji sestavi veliko število alveolarnih rež);
- lobar (v tem primeru vnetni proces celotnega pljučnega režnja);
- (povsem pljučna polja so prizadeta na obeh straneh).
Vse te oblike vključujejo specifične spremembe v pljučnem tkivu.
Kako dolgo se zdravi pljučnica?
Zdravljenje pljučnice se lahko izvaja tako v zdravstvenih ustanovah kot doma. Pri tej bolezni je treba oceniti resnost pljučnice. To je odločilni dejavnik za napoved trajanja zdravljenja, predpisovanje pravih zdravil. Zato je obdobje, v katerem se oseba s pljučnico zdravi v bolnišnici, odvisno od resnosti njegove bolezni.
Obstaja veliko dejavnikov, ki so lahko osnova za hospitalizacijo bolnika. Na primer, bolniki so hospitalizirani, ki iz nekega razloga nimajo možnosti, da bi zdravila, kot jih zahteva režim in urnik za zdravljenje pljučnice. Pred bolnišničnim zdravljenjem se ponavadi ugotovi stopnja pljučnice, za katero se opravi rentgenska slika prsnega koša bolnika s pljučnico.
Takoj po rentgenskem pregledu se upošteva razlika v fizioloških indikacijah, tj. Preveri se tlak, stanje pulza in hitrost dihanja bolnika. Če pride do akutne okvare zavesti, hipoksemije, obstaja okužba, ki spremlja bolezen (takšna okužba je lahko simptom meningitisa ali endokarditisa) ali če obstajajo sumi hkratne bolezni srca in jeter, je treba bolnika hospitalizirati. Tumorske formacije spadajo tudi med navedene dejavnike.
Na trajanje splošnega obdobja hospitalizacije vplivajo oblika bolezni, pravilnost izbranega zdravila in način, kako se bolnikovo telo odziva na predpisano pljučnico. V povprečju se z običajnim potekom bolezni, če se zdravljenje posveti ustrezni pozornosti, in s terapijo, ki uspešno pomaga pri izterjavi, trajanje bolnikovega časa v bolnišničnem oddelku traja dva do štiri dni. Kljub temu pa v nekaterih okoliščinah zdravnik ne more ustaviti hospitalizacije, da bi še naprej spremljal potek bolezni in zdravil pljučnico za intenzivnejši potek.
Pri blažjih oblikah pljučnice pacient ponavadi ostane v bolnišnici največ dva dni, po tretjem dnevu pa je odpuščen domov in se lahko še naprej zdravi sam. Kar se tiče oblik pljučnice, za katere velja, da so zapletene, je njihovo zdravljenje lahko veliko daljše, približno devet do deset dni.
Bolezen se zdravi na podlagi vrste pljučnice in začetnega vzroka za nastanek bolezni.
Preprečevanje pljučnice
V terapiji se uporabljajo predvsem antibakterijski pripravki, ki se izdajo v skladu s starostjo zdravljene osebe in njegovim stanjem. Če pljučnica ni zapletena in je zdravljenje potekalo kompetentno in z najprimernejšimi zdravili, je napoved zdravljenja pljučnice običajno precej ugodna. Najpogosteje se pri bolnikih s pljučnico celotno okrevanje pojavi v treh tednih, včasih v enem mesecu.
Da bi preprečili takšne bolezni, kot je pljučnica, ali preprosteje, da bi preprečili pljučnico, zdravniki ponavadi priporočajo temperiranje telesa na različne načine, prenehajo jemati alkohol in prenehajo kaditi tobačne izdelke.
Poleg tega je zaželeno pogosto prezračevati prostore, v katerih se porabi veliko časa, to je študija in sobe v hiši. Potrebno je skrbno spremljati prehrano, ki mora biti uravnotežena in voditi zdrav način življenja. Šport je tudi dober preventivni ukrep za krepitev imunskega sistema in preprečevanje nastanka pljučnice.
Ali so antibiotiki predpisani za pljučnico pri otrocih?
Pljučnica (pljučnica) je nevarna bolezen, ki ne prizadene niti odraslega niti otroka. Antibiotiki za pljučnico pri otrocih spadajo v kategorijo učinkovitih zdravil, ki pomagajo obvladovati najbolj napredne oblike zdravil. Zaradi uporabe antibiotikov je učinkovitost zdravljenja vedno na visoki ravni.
V številnih državah so pnevmokoki, ki povzročajo pljučnico, postali odporni na to vrsto zdravil, kar ne moremo reči za ruske regije in nekdanje post-sovjetske države, v katerih je večina sevov ohranila občutljivost za njih.
Simptomi pljučnice
Pri otrocih različnih starostnih kategorij se ta bolezen pojavi in razvija na svoj način. Pri otrocih, mlajših od šest let, pljučnico povzroča hemophilus bacillus. Šolski otroci imajo pljučnico z mikoplazmo in klamidijo. Najpogosteje so to bakterije, ki stalno živijo v nazofarinksu, pnevmokoki.
Da bi otroku predpisal učinkovito zdravljenje pljučnice, pediater opravi klinične teste in rentgenski pregled, ki vam omogoča predpisovanje učinkovitega zdravila. Kljub strahu pred staršem, ki izdelujejo rentgensko sliko dojenčkov, je to pri zdravljenju pljučnice trenutno edina točna diagnoza.
Glavni simptomi bolezni pri majhnih otrocih so:
- prisotnost telesne temperature nad 380 ° C, ki traja več kot tri dni;
- težko dihanje;
- zasoplost s hitrostjo dihanja več kot 40-krat na minuto;
- modre ustnice, koža;
- popolna zavrnitev jesti;
- stanje stalne zaspanosti.
Pri opazovanju teh simptomov pri otrocih morajo starši nemudoma stopiti v stik s pediatrom. V nobenem primeru ne more biti samozdravljenje. Nekatere vrste pljučnih bolezni, vključno s pljučnico, se začnejo s prikazom simptomov, podobnih običajni prehladi: izcedek iz nosu, kihanje, suhi kašelj. Prepoznavanje te pljučnice je možno le ob prisotnosti zadihanosti in povišane telesne temperature.
Pri otrocih je za to bolezen značilno tudi, da je njihova koža potegnjena v medrebrne prostore na delu pacientovega pljuča. Ta simptom lahko vidite le s slačenjem otroka in skrbno opazovanjem, kako se pri dihanju spreminja lajšanje njegove kože. Prav tako bi moral računati, koliko vdihov na minuto vzame.
Zdravljenje z antibiotiki
Nevarnost pljučnice pri otrocih je, da je krhek otroški organizem zelo občutljiv na vse vrste neželenih učinkov po bolezni. Bolezen močno razbremeni srčno aktivnost, delo mnogih drugih organov. Še posebej nevaren zaplet, ki povzroča vnetje pleure - plevritis, ki vodi v tvorbo gnojne votline v pljučih.
Mnogi starši ne morejo takoj prepoznati pljučnice, poznajo zdravnika ali pa menijo, da je kašelj ali vročina, ki se je pojavila, pokazatelj prehlada. Hude oblike pljučnice se zdravijo v bolnišnici, pogosteje pa se spopadajo z boleznijo doma. Da bi ugotovili resnost bolezni, lahko zdravnik otroka napoti v bolnišnico za popolnejši pregled in natančno diagnozo.
Za dojenčke ima zdravljenje na domu številne prednosti: poznano okolje, znani ljudje okoli sebe in ni verjetnosti ponovne okužbe, ker so v okolju, polnem patogenov, odpornih na antibakterijska sredstva, ki zdravijo pljučnico. Doma imajo otroci udobno in sproščeno vzdušje, visoko kalorično, lahko prebavljivo hrano, bogato z vitamini.
Glavni dejavnik pri učinkovitem zdravljenju pljučnice je protibakterijsko zdravljenje. Pri preprostih stopnjah pljučnice so predpisani antibiotiki iz penicilinske skupine (fenoksimetilpenicilin, amoksicilin) ali makrolidi (eritromicin, azitromicin). V bolj zapletenih primerih bolezni zdravniki predpisujejo injekcije z antibiotiki. Pri zdravljenju antibiotikov lahko uporabljate tretje generacije zdravil: Cefix, Cedex, Cefodox, Augmentin in druge, vendar le v skladu s priporočili zdravnikov.
Pri predpisovanju antibiotikov je treba upoštevati otrokovo težo, starost in povzročitelja. Če je prišlo do izboljšanja in je temperatura padla na oznako pod 380 ° C, se intramuskularno dajanje zdravil ustavi in zdravljenje s tabletami se nadaljuje.
Obstajajo primeri, ko delovanje antibiotika ne daje želenega rezultata, potem zdravnik predpiše drugo zdravilo. Pri antibakterijskem zdravljenju je glavni pokazatelj zmanjšanje telesne temperature, zato pri jemanju antibiotikov hkrati ni priporočljivo dajati otrokom antipiretik. Prvih nekaj dni, ko se temperatura ohranja, se otroški apetit zniža, v tem obdobju mu je potrebno dati čim več tekočine v obliki decoctions, sokov, kompotov ali vitaminskih čajev.
Pomembno vlogo pri izboljšanju terapevtskega učinka ima situacija, v kateri se nahaja bolnik. Prostor mora biti kul, čist in stalno prezračevan, saj je otrok v takšnih razmerah lažje dihati. Otroka je nemogoče kopati v prisotnosti visoke temperature, vendar je potrebno vodne postopke v obliki brisanja s toplo vodo. Takoj, ko se temperatura povrne v normalno stanje, se morajo splošni higienski postopki normalizirati. Za ne-hudo pljučnico antibiotiki niso potrebni.
Zdravljenje z antibiotiki
Če starši, ob pojavu simptomov prehlada, pozovejo zdravnika na čas, opravijo vse potrebne preiskave in diagnostiko bolezni, lahko zdravniki pripišejo varčnemu zdravljenju - kapljice za nos in zdravila proti mrazu. Učinkovita so sredstva, ki izboljšujejo izkašljevanje izpljunka, med katerimi so mukolitična zdravila, ki lajšajo bronhospazem.
Dober način za normalizacijo delovanja dihalnih mišic so dihalne vaje, še posebej je to potrebno za otroke, ki so imeli plevritis. Pomembno je, da se v primeru nizke temperature, telesne masaže in fizikalne terapije opravijo postopki segrevanja.
Dojenčki po normalizaciji telesne temperature lahko obiščete ulico pod pogojem, da temperatura zraka ni nižja od petih stopinj. Starejši otroci lahko hodijo po ulici že po treh tednih od nastopa bolezni, pod pogojem, da ni večjih simptomov bolezni. Zdravniki so priporočili, da se šolski otroci vzdržijo telesne vadbe in ne preobremenijo telesa, saj se popolna obnova krvnega obtoka v prizadetih pljučih pojavi šele po dveh mesecih rehabilitacije.
Da se pri otrocih, ki so dovzetni za vnetne procese, ne izzovejo ponavljajočega se obolenja, zdravniki priporočajo, da se izogibajo njihovi prisotnosti v zaprtih prostorih. Kot veste, pasivni kadilci absorbirajo škodljive snovi iz cigaretnega dima bolj kot kadilec.
Preprečevanje pljučnice
Danes je umrljivost dojenčkov zaradi te bolezni zelo redka, vendar je prisotna v medicinski praksi. Za to obstaja veliko razlogov: kronične bolezni, poznejše napotitve staršev k zdravniku, nepravilen življenjski slog in mnogi drugi. Da bi zmanjšali stopnjo umrljivosti dojenčkov pri tej bolezni, so zdravniki razvili posebno strategijo. Eno izmed najučinkovitejših področij je imunizacija proti pnevmokokom, ošpicam in oslovskemu kašlju, ki prispevajo k razvoju pljučnice pri otrocih.
Eno od pomembnih področij za preprečevanje pljučnice je povečanje zaščitnih lastnosti otrokovega telesa.
V ta namen se med letom izvajajo postopki popuščanja z otroki. Za dojenčke je še posebej pomembna ustrezna prehrana, ki je vir obrambe telesa. Ne smemo pozabiti na folk pravna sredstva, ki povečujejo odpornost telesa, imajo protivnetne lastnosti, kot tudi potrebo po vključitvi v otrokovo prehrano, vitaminske sokove, zelenjavo, sadje, bogato z vitamini A. C, B, R.
Zmanjšuje tveganje za bolezni in potrebo po spoštovanju pravil osebne higiene. Starši morajo zagotoviti, da je otrok v okolju prijaznih življenjskih pogojih.
Koliko jih je v bolnišnici s pljučnico
Pljučnica je bolezen, ki se včasih zdravi v bolnišnici. Dolžina bivanja pacienta v zdravstveni ustanovi se lahko razlikuje glede na stopnjo bolezni in učinkovitost taktike, ki jo izberejo zdravniki. Potrebo po hospitalizaciji ocenjujejo različni dejavniki in vzroki bolezni.
Indikacije za hospitalizacijo
Indikacije za določitev bolnika na kliniki so številni dejavniki. Prvi je nezmožnost bolnikov, da bi uporabljali zdravila po predpisanem urniku in urniku. Pred hospitalizacijo se stopnja pljučnih lezij ugotovi z rentgenskim slikanjem prsnega koša. Po tem ugotovimo razliko v fizioloških indeksih bolnika (padec tlaka, pulz, hitrost dihanja). Bolnišnično zdravljenje za zdravljenje je potrebno pri akutnih motnjah zavesti, hipoksemiji, prisotnosti sočasnih okužb (meningitis ali endokarditis), kot tudi ob sumu hkratnih bolezni srca in jeter, prisotnosti novotvorb. Pomemben kazalnik pri določanju bolnika v bolnišnici je sposobnost zagotavljanja potrebne oskrbe bolnika. Pravilno izbrano zdravilo, vrsta bolezni in odziv telesa na zdravila in določitev celotnega obdobja hospitalizacije.
Trajanje hospitalizacije
Trajanje hospitalizacije je odvisno od vseh zgoraj navedenih dejavnikov. Običajno traja pacientovo bivanje z uspešnim zdravljenjem bolezni 2–4 dni, v nekaterih primerih pa lahko zdravnik bolnika zapusti za nadaljnje opazovanje in intenzivnejše zdravljenje. Zdravljenje zapletenih oblik pljučnice lahko doseže daljše obdobje (približno 10 dni). Pri blagih primerih bolezni lahko bolnik ostane v bolnišnici 2 dni, potem pa se lahko pošlje v dom za neodvisno nadaljnje zdravljenje. Pri visoki telesni temperaturi mora oseba upoštevati posteljo.
Za zdravljenje bolezni je treba upoštevati vrsto pljučnice in prisotnost začetnega vzroka za nastanek bolezni. Terapija temelji na antibakterijskih zdravilih, ki se predpisujejo glede na stanje bolnika in njegovo starost. Za zdravljenje pljučnice sta dva antibiotika najpogosteje predpisana za odpravo začetne okužbe in odpravo simptomov pljučnice. V bolnišnicah se injicirajo potrebna zdravila z injekcijami.
Priprave
Če je kašelj prisoten, so predpisana zdravila za izkašljevanje in redčenje. Pogosto se uporabljajo zdravila, kot so ACC, Lasolvan in Bromhegxin. Da bi preprečili oteženo dihanje, predpisati zdravila, ki širijo bronhije, in injekcije antibiotikov za hitrejšo izpostavljenost. Zdravila so namenjena za inhalacijo. S posebnimi indikacijami damo kapalko s slanico in glukozo. V nekaterih primerih je predpisana imunomodulacijska terapija, za katero so potrebni imunoglobulini, ki so potrebni za bolnike z uničenim imunskim sistemom.
Pljučnica pri otroku - simptomi, zdravljenje, vzroki
Pljučnica ali pljučnica je ena najpogostejših akutnih infekcijskih in vnetnih bolezni osebe. Poleg tega koncept pljučnice ne vključuje različnih alergijskih in žilnih bolezni pljuč, bronhitisa, kot tudi disfunkcij pljuč, ki jih povzročajo kemični ali fizični dejavniki (poškodbe, kemične opekline).Še posebej pogosto se pri otrocih pojavi pljučnica, katere simptome in znake zanesljivo določamo le na podlagi rentgenskih podatkov in splošnega krvnega testa. Pljučnica med vsemi pljučnimi patologijami pri majhnih otrocih je skoraj 80%. Tudi z uvedbo naprednih tehnologij v medicini - odkritjem antibiotikov, izboljšanimi metodami diagnoze in zdravljenja - je ta bolezen še vedno med desetimi najpogostejšimi vzroki smrti. Po statističnih podatkih v različnih regijah naše države je incidenca pljučnice pri otrocih 0,4-1,7%.
Kdaj in zakaj lahko pri otroku pride do pljučnice?
Pljuča v človeškem telesu opravljajo več pomembnih funkcij. Glavna funkcija pljuč je izmenjava plinov med alveolami in kapilarami, ki jih obdajajo. Preprosto povedano, kisik iz zraka v alveolah se prenaša v kri, iz krvi pa ogljikov dioksid vstopi v alveole. Prav tako uravnavajo telesno temperaturo, uravnavajo strjevanje krvi, so eden od filtrov v telesu, prispevajo k čiščenju, odstranjevanju toksinov, razgradnih produktov, ki izhajajo iz različnih poškodb, infekcijskih vnetnih procesov.
In v primeru zastrupitve s hrano, opeklin, zlomov, kirurških posegov, kakršne koli hude poškodbe ali bolezni, se splošno imunost zmanjša, pljuča se težje spopadejo z obremenitvijo s filtracijo toksinov. Zato zelo pogosto po trpljenju ali na ozadju ali zastrupitvi otrok razvije pljučnico.
Najpogostejši povzročitelji bolezni so patogene bakterije - pnevmokoki, streptokoki in stafilokoki, pred kratkim pa so se pojavili tudi primeri razvoja pljučnic s patogeni, kot so patogene glivice, legionela (običajno po obisku na letališčih z umetnim prezračevanjem), mikoplazma, klamidija, ki niso redko mešani, povezani.
Pljučnica pri otroku, kot samostojna bolezen, ki se pojavi po resni, hudi, dolgotrajni hipotermiji, je izjemno redka, saj se starši skušajo izogniti takšnim situacijam. Praviloma pri večini otrok pljučnica ne nastane kot primarna bolezen, temveč kot zaplet po SARS ali gripi, manj pogosto kot druge bolezni. Zakaj se to dogaja?
Mnogi od nas verjamejo, da so akutne virusne bolezni dihal v zadnjih desetletjih postale bolj agresivne in nevarne s svojimi zapleti. Morda je to posledica dejstva, da sta oba virusa in okužbe postala bolj odporna na antibiotike in protivirusna zdravila, zato se otroci tako težko pojavljajo in povzročajo zaplete.
Eden od dejavnikov za povečanje pojavnosti pljučnice pri otrocih v zadnjih letih je splošno slabo zdravje mlajše generacije - koliko otrok se danes rodi s prirojenimi nepravilnostmi, razvojnimi motnjami in poškodbami v osrednjem živčevju. Posebej huda pljučnica se pojavi pri nedonošenčkih ali novorojenčkih, ko se bolezen razvije na ozadju intrauterine okužbe z nezadostno oblikovanim, nezrelim dihalnim sistemom.
V primeru kongenitalne pljučnice, herpes simpleks virus, citomegalovirus, mikoplazma niso redko povzročitelji in klamidija, Streptococcus skupina B, pogojno patogene glive, Escherichia coli, Klebsiella, anaerobna flora, okužba z bolnišničnimi okužbami, pljučnica, okužba pri 6 dneh 2 tedna po rojstvu.
Seveda se pljučnica najpogosteje dogaja v hladnem vremenu, ko se telo sezonsko prestrukturira iz toplote v hladno in obratno, pride do preobremenitve zaradi imunosti, v tem času primanjkuje naravnih vitaminov v hrani, padci temperature, mokri, zmrznjeni in vetrovni čas prispevajo hkrati. otroci in njihova okužba.
Poleg tega, če otrok trpi zaradi kroničnih bolezni - tonzilitis, adenoide pri otrocih, sinusitis, distrofija, rahitis (glej rahitis pri dojenčkih), bolezni srca in ožilja, kakršne koli hude kronične bolezni, kot so prirojene poškodbe centralnega živčnega sistema, malformacije, stanja imunske pomanjkljivosti - znatno povečajo tveganje za pljučnico, poslabšajo to stanje.
Resnost bolezni je odvisna od:
- Prostornost procesa (žariščna, žariščno-konfluentna, segmentna, lobarna, intersticijska pljučnica).
- Starost otroka, mlajši otrok, ožja in tanjša dihalna pot, manj intenzivna izmenjava plina v telesu otroka in težji potek pljučnice.
- Kje in zakaj je prišlo do pljučnice:
- pridobljene v skupnosti: najpogosteje imajo lažji tečaj
- bolnišnica: hujša, ker obstaja možnost okužbe z bakterijami, odpornimi na antibiotike
- vdihavanje: pri vdihavanju tujih predmetov, zmesi ali mleka. - Najpomembnejšo vlogo igra splošno zdravje otroka, to je njegova imuniteta.
Nepravilno zdravljenje gripe in ARVI lahko pri otroku privede do pljučnice.
Ko se otrok zboli s prehladom, ARVI, gripo, se vnetni proces nahaja le v nazofarinksu, sapniku in grlu. S šibkim imunskim odzivom, pa tudi, če je patogen zelo aktiven in agresiven, in je otrok neustrezno zdravljen, se proces razmnoževanja bakterij iz zgornjih dihalnih poti prenese v bronhije, lahko pa se pojavi bronhitis. Nadalje lahko vnetje vpliva tudi na pljučno tkivo, kar povzroča pljučnico.
Kaj se dogaja v telesu otroka z virusno boleznijo? Večina odraslih in otrok v nazofarinksu ima vedno različne oportunistične mikroorganizme - streptokoke, stafilokoke, ki ne škodujejo zdravju, saj lokalna imunost zavira njihovo rast.
Vendar pa vsaka akutna bolezen dihal vodi do njihove aktivne reprodukcije in s pravilnim delovanjem staršev med boleznijo otroka imuniteta ne omogoča njihove intenzivne rasti.
Kaj ne bi smeli storiti med ARVI otroka, da se ne bi pojavili zapleti:
- Ne uporabljajte antitusivov. Kašelj je naravni refleks, ki pomaga telesu pri odstranjevanju sapnika, bronhijev in pljuč iz sluzi, bakterij, toksinov. Če za zdravljenje otroka, da bi zmanjšali intenzivnost suhega kašlja, lahko uporabite antitusične agense, ki vplivajo na kašeljni center v možganih, kot so Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Paksaladin, sputum in bakterije, ki se na koncu t povzroča pljučnico.
- Ni profilaktične antibiotične terapije za prehlad, za virusne okužbe (glejte antibiotike za prehlad). Antibiotiki so proti virusu nemočni, imunost pa se mora spopasti z oportunističnimi bakterijami in le, če se pojavijo zapleti, kot jih je predpisal zdravnik, je njihova uporaba navedena.
- Enako velja za uporabo različnih nosnih vazokonstriktorjev, njihova uporaba prispeva k hitrejši penetraciji virusa v spodnji dihalni trakt, tako da Galazolin, Naftizin, Sanorin niso varni za uporabo med virusno okužbo.
- Piti veliko tekočin je eden najučinkovitejših načinov lajšanja zastrupitve, redčenje sputuma in hitro čiščenje dihalnih poti pije veliko tekočin, tudi če otrok ne želi piti, morajo biti starši zelo vztrajni. Če ne vztrajajo, da otrok pije dovolj veliko količino tekočine, poleg tega bo v prostoru prisoten suh zrak - to bo prispevalo k sušenju sluznice, kar lahko povzroči daljši potek bolezni ali zapleta - bronhitis ali pljučnico.
- Stalno prezračevanje, pomanjkanje preprog in preproge, dnevno mokro čiščenje prostora, v katerem je otrok, vlaženje in čiščenje zraka s pomočjo vlažilnika in čistilca zraka bodo pomagali hitreje obvladati virus in preprečiti razvoj pljučnice. Ker čist, hladen, vlažen zrak prispeva k redčenju izpljunka, hitro odstranjevanje toksinov z znojem, kašljem in mokrim dihanjem, kar otroku omogoča hitrejše okrevanje.
Akutni bronhitis in bronhiolitis - razlike od pljučnice
Pri ARVI so ponavadi naslednji simptomi:
- Visoka temperatura v prvih 2-3 dneh bolezni (glej antipiretik za otroke)
- Glavobol, mrzlica, zastrupitev, šibkost
- Katar zgornjega dihalnega trakta, izcedek iz nosu, kašelj, kihanje, vneto grlo (to ni vedno tako).
V primeru akutnega bronhitisa v ozadju bolezni se lahko pojavijo naslednji simptomi:
- Rahlo zvišanje telesne temperature, običajno do 38C.
- Prvič, kašelj je suh, potem postane moker, ni kratka sapa, za razliko od pljučnice.
- Disanje postane trdo, na obeh straneh se pojavijo razpršeni hripavci, ki se po kašlju spremenijo ali izginejo.
- Na rentgenski sliki je določena krepitev pljučnega vzorca, struktura korenin pljuč je zmanjšana.
- Lokalnih sprememb v pljučih ni.
Bronhiolitis je najpogostejši pri otrocih, mlajših od enega leta:
- Razliko med bronhiolitisom in pljučnico lahko določimo le z rentgenskim pregledom, ki temelji na odsotnosti lokalnih sprememb v pljučih. Glede na klinično sliko, akutni simptomi zastrupitve in povečanje respiratorne odpovedi, videz kratka sapa - zelo spominja na pljučnico.
- Pri bronhiolitisu je otroško dihanje oslabljeno, težko dihanje s pomočjo pomožnih mišic, nasolabialni trikotnik postane modrikast odtenek, možna je splošna cianoza in huda pljučna bolezen srca. Ob poslušanju se določi zvok v obliki škatle, masa razpršenih mehurčkov.
Znaki pljučnice pri otroku
Z visoko aktivnostjo infekcijskega povzročitelja ali s šibkim imunskim odzivom telesa nanj, ko se celo najbolj učinkoviti preventivni terapevtski ukrepi ne ustavijo vnetnega procesa in se stanje otroka še poslabša, lahko starši iz nekaterih simptomov ugotovijo, da potrebuje otroka bolj resno zdravljenje in nujno zdravniško preiskavo. Hkrati pa se v nobenem primeru ne sme začeti zdravljenje s katero koli priljubljeno metodo. Če je resnično pljučnica, to ne le ne pomaga, vendar se lahko stanje poslabša in čas za ustrezen pregled in zdravljenje se izgubi.
Simptomi pljučnice pri otroku od 2 do 3 let in starejšim
Kako prepoznati skrbne starše s prehladom ali virusno boleznijo, da je nujno nujno poklicati zdravnika in sumiti na pljučnico pri otroku? Simptomi, ki zahtevajo rentgensko diagnostiko:
- Po Orvi, gripi za 3-5 dni ni izboljšanja, ali po rahlem izboljšanju, je spet skok temperature in povečana zastrupitev, kašelj.
- Pomanjkanje apetita, otrplost otroka, motnje spanja, razpoloženje trajajo teden dni po začetku bolezni.
- Glavni simptom bolezni je močan kašelj.
- Telesna temperatura ni visoka, vendar ima otrok zadihanost. Poleg tega se število vdihov na minuto pri otroku poveča, stopnja vdihov na minuto pri otrocih, starih od 1 do 3 leta, je 25-30 vdihov, pri otrocih, starih od 4 do 6 let, stopnja je 25 vdihov na minuto, če je otrok v sproščenem mirnem stanju. Pri pljučnici se število vdihov poveča.
- Pri drugih simptomih virusne okužbe so opazni kašelj, zvišana telesna temperatura, izcedek iz nosu, huda bledica kože.
- Če temperatura ostane visoka več kot 4 dni in sočasno, antipiretiki, kot so paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol, niso učinkoviti.
Simptomi pljučnice pri dojenčkih, otroka do enega leta
Mama lahko opazuje začetek bolezni s spreminjanjem obnašanja otroka. Če otrok nenehno želi spati, postane počasen, apatičen ali obratno, je zelo poredna, joka, noče jesti, temperatura pa se lahko rahlo dvigne - mama se mora nemudoma obrniti na pediatra.
Telesna temperatura
V prvem letu življenja, pljučnica pri otroku, katerega simptom velja za visok, ne pa za znižanje temperature, se razlikuje v tem, da v tej starosti ni visoka, ne doseže 37,5 ali celo 37,1 - 37,3. Temperatura ni kazalec resnosti stanja.
Prvi simptomi pljučnice pri otroku
To je brezplačna anksioznost, letargija, izguba apetita, otrok noče dojk, spanje postane nemirno, kratka, ohlapna blata, lahko bruhanje ali regurgitacija, izcedek iz nosu in paroksizmalni kašelj, poslabšan med jokom ali hranjenjem otroka.
Dojenček
Bolečine v prsih pri dihanju in kašljanju.
Flegma - z mokrim kašljem, gnojnim ali mukopurulentnim izpljunkom (rumena ali zelena).
Kratka sapa ali povečanje števila dihalnih gibanj pri majhnih otrocih je svetlo znamenje pljučnice pri otroku. Dispneja pri dojenčkih je lahko spremljana s kimanjem glave v ritmu dihanja, pa tudi otrok napihuje lica in potegne ustnice, včasih penjen iz ust in nosu. Simptom pljučnice naj bi presegel normo števila vdihov na minuto:- Pri otrocih do 2 mesecev - stopnja do 50 vdihov na minuto, več kot 60 se šteje za visoko frekvenco.
- Pri otrocih po 2 mesecih do enega leta je stopnja 25 -40 vdihov, če je 50 ali več, potem je to presežek norme.
- Pri otrocih, starejših od enega leta, se šteje, da je vdih več kot 40 let.
Lajšanje kože se spremeni z dihanjem. Pozorni starši lahko opazijo, da se koža vdihuje pri dihanju, pogosteje na eni strani bolnikovega pljuča. Če želite to opaziti, morate otroka sleči in opazovati kožo med rebri, ko se diha umakne.
V primeru obsežnih poškodb lahko ena stran pljuč zaostaja pri globokem dihanju. Včasih opazite občasne prekinitve dihanja, motnje ritma, globino, hitrost dihanja in nagnjenost otroka, da leži na eni strani.
Cianoza nasolabialnega trikotnika
To je najpomembnejši simptom pljučnice, ko je med ustnicami in nosom otroka modra koža. Ta značilnost je še posebej izrazita, ko dojenček zanosi dojke. Pri močni respiratorni odpovedi lahko rahlo modra na obrazu ni le na obrazu, temveč tudi na telesu.
Klamidija, pljučnica mikoplazme pri otroku
Med pljučnico povzročitelji niso banalne bakterije, ampak različni atipični predstavniki izločajo mikoplazmo in klamidijsko pljučnico. Pri otrocih se simptomi takšne pljučnice nekoliko razlikujejo od običajne pljučnice. Včasih so označeni z latentnim počasnim pretokom. Simptomi atipične pljučnice pri otroku so lahko naslednji:
- Za nastanek bolezni je značilno močno povišanje telesne temperature na 39,5 ° C, nato se ustvari dolgotrajna nizko-temperaturna temperatura - 37,2-37,5 ali pa se pojavi normalna temperatura.
- Možno je tudi začetek bolezni z običajnimi znaki SARS - kihanje, vneto grlo, hud izcedek iz nosu.
- Vztrajni suhi, izčrpavajoči kašelj, zasoplost morda ni konstantna. Takšen kašelj se običajno pojavi pri akutnem bronhitisu in ne v pljučnici, kar otežuje diagnozo.
- Pri poslušanju zdravnika so najpogosteje predstavljeni skromni podatki: redki mešani rales, pulmonalni tolkalni zvok. Zato je glede na naravo hripavosti zdravniku težko ugotoviti atipično pljučnico, ker ni nobenih tradicionalnih znakov, kar močno oteži diagnozo.
- V krvnih preiskavah za atipično pljučnico ni pomembnih sprememb. Ampak ponavadi je povečan ESR, nevtrofilna levkocitoza, kombinacija z anemijo, levkopenijo, eozinofilijo.
- Na rentgenskem pregledu prsnega koša je bilo ugotovljeno izrazito povečanje pljučnega vzorca, heterogena žariščna infiltracija pljučnih polj.
- Oba klamidija in mikoplazma imata poseben obstoj že dolgo v epitelnih celicah bronhijev in pljuč, zato je najpogosteje pljučnica dolgotrajna ponavljajoča se narava.
- Zdravljenje atipične pljučnice pri otroku izvajajo makrolidi (azitromicin, josamicin, klaritromicin), ker so zanje najbolj dovzetni (za tetracikline in fluorokinolone, vendar so pri otrocih kontraindicirani).
Indikacije za hospitalizacijo
Odločitev o tem, kje zdraviti otroka s pljučnico - v bolnišnici ali doma - sprejme zdravnik in upošteva več dejavnikov:
- Resnost stanja in prisotnost zapletov - respiratorne odpovedi, plevritis, akutne okvare zavesti, srčno popuščanje, padec krvnega tlaka, pljučni absces, empiema, nalezljivi toksični šok, sepsa.
- Poraz večkratnih pljuč. Zdravljenje žariščne pljučnice pri otroku doma je povsem mogoče, z lobarno pljučnico pa je zdravljenje najbolje opraviti v bolnišnici.
- Socialno pričanje - slabe življenjske razmere, nezmožnost opravljanja oskrbe in zdravniški recept.
- Starost otroka - če je dojenček bolan, je to razlog za hospitalizacijo, saj pljučnica pri dojenčkih resno ogroža življenje. Če se pri otroku, mlajšem od 3 let, razvije pljučnica, je zdravljenje odvisno od resnosti bolezni in zdravniki najpogosteje vztrajajo pri hospitalizaciji. Starejše otroke lahko zdravimo doma, pod pogojem, da pljučnica ni resne narave.
- Splošno zdravje - v prisotnosti kroničnih bolezni, oslabljeno splošno zdravje otroka, ne glede na starost, lahko zdravnik vztraja pri hospitalizaciji.
Zdravljenje pljučnice pri otroku
Kako zdraviti pljučnico pri otrocih? Osnova zdravljenja pljučnice so antibiotiki. V času, ko v arzenalu zdravnikov ni bilo nobenih antibiotikov za bronhitis in pljučnico, je bila pljučnica zelo pogost vzrok smrti za odrasle in otroke, zato jih nikoli ne smete zavrniti, nobena folka ni učinkovita pri pljučnici. Starši morajo strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika, izvajanje ustrezne oskrbe otroka, spoštovanje režima pitja, prehrana:
- Vnos antibiotikov je treba strogo izvajati v skladu s časom, če je zdravilo predpisano 2-krat na dan, to pomeni, da je treba prekiniti 12 ur med odmerki, 3-krat na dan, nato pa 8-urno prekinitev (glejte 11 pravil za pravilno jemanje antibiotikov).. Predpisani so antibiotiki - penicilini, cefalosporini 7 dni, makrolidi (azitromicin, josamicin, klaritromicin) - 5 dni. Učinkovitost zdravila je ocenjena v 72 urah - izboljšanje apetita, zmanjšanje temperature, kratka sapa.
- Antipiretična zdravila se uporabljajo, če je temperatura nad 39 ° C, pri dojenčkih nad 38 ° C. Prvič, zdravljenje z antibiotiki ni predpisano antipiretik, ker je težko oceniti učinkovitost zdravljenja. Ne smemo pozabiti, da telo pri visoki temperaturi proizvede največjo količino protiteles proti povzročitelju, zato, če otrok prenaša temperaturo 38 ° C, je bolje, da je ne zmešamo. Torej se telo hitro spopade z bakterijo, ki je povzročila pljučnico pri otroku. Če je otrok imel vsaj eno epizodo febrilnih napadov, je treba temperaturo znižati pri 37,5 ° C.
- Uživanje otroka s pljučnico - pomanjkanje apetita pri otrocih med boleznijo se šteje za naravno in otrokovo zavrnitev jesti se razloži z večjo obremenitvijo jeter pri boju z okužbo, zato je nemogoče prisiliti otroka, da se nahrani. Če je mogoče, pripravite lahko hrano za bolnika, izključite vse končne kemične izdelke, ocvrte in maščobne, poskušajte otroka nahraniti s preprosto, lahko prebavljivo hrano - žitaricami, juhami v šibki juhi, parnimi rezinami iz pustega mesa, kuhanim krompirjem, različno zelenjavo, sadjem.
- Oralna hidracija - v vodi, naravnim sveže stisnjenim razredčenim sokom - korenček, jabolko, rahlo kuhani čaj z malinami, infuzijo peskovin dodamo raztopinam elektrolita (Regidron itd.).
- Zrak, dnevno mokro čiščenje, uporaba vlažilcev zraka olajša otrokovo stanje, ljubezen in skrb staršev pa dela čudeže.
- Ne uporabljajo se ojačitve (sintetični vitamini), antihistaminiki, imunomodulatorji, saj pogosto povzročajo neželene učinke in ne izboljšajo poteka in izid pljučnice.
Antibiotiki za pljučnico pri otroku (nezapleteno) običajno ne presegajo 7 dni (makrolidi 5 dni), in če sledite počitku v postelji, upoštevajte vsa priporočila zdravnika, v primeru odsotnosti zapletov se otrok hitro okreva, v roku enega meseca pa se bodo pojavili ostanki kašelj, rahla šibkost. Pri atipični pljučnici se lahko zdravljenje odloži.
Ko zdravljenje z antibiotiki v telesu krši črevesno mikrofloro, tako zdravnik predpiše probiotike - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbakterin, Normobakt, Lactobacterin (glej Linex analogi - seznam vseh probiotičnih pripravkov). Za odstranitev toksinov po koncu zdravljenja lahko zdravnik predpiše sorbente, kot sta Polysorb, Enterosgel, Filtrum.
Z učinkovitostjo zdravljenja se otroka lahko prenese na splošni režim in hodi s 6-10. Dneva bolezni, strjevanje je treba nadaljevati v 2-3 tednih. Po blagem poteku pljučnice je po 6 tednih dovoljen velik fizični napor (šport), po 12 tednih pa zapleten potek.
Simptomi pljučnice pri otroku
Pljučnica pri otroku je akutna nalezljiva bolezen, ki se pojavi pri vnetju dihalnih regij pljuč. Bolezen spremlja kopičenje vnetne tekočine v pljučnih mehurčkih-alveolah. Simptomi pljučnice pri otrocih so podobni kot pri odraslih, vendar jih dopolnjuje huda vročina in zastrupitev.
Izraz "akutna pljučnica pri otrocih" se v medicini ne uporablja, ker opredelitev same bolezni vključuje značilnost akutnega procesa. Mednarodni svet strokovnjakov se je odločil, da razdeli pljučnico v skupine v skladu z drugimi znaki, ki določajo izid bolezni.
Kako nevarna je pljučnica?
Kljub napredku v medicini je pojavnost pljučnice pri otrocih še vedno visoka. Pljučnica je smrtno, smrtno nevarno stanje. Umrljivost dojenčkov zaradi pljučnice ostaja visoka. V Ruski federaciji do 1000 otrok umre zaradi pljučnice v enem letu. V bistvu ta strašna figura združuje dojenčke, ki so umrli zaradi pljučnice pri starosti enega leta.
Glavni vzroki smrti pljučnic pri otrocih:
- Pozna staršem za zdravstveno oskrbo.
- Poznejšo diagnozo in zamudo pri pravilnem zdravljenju.
- Prisotnost hkratnih kroničnih bolezni, ki poslabšajo prognozo.
Da bi pravočasno postavili natančno diagnozo in sprejeli ukrepe za zdravljenje nevarne bolezni, moramo poznati njene zunanje znake - simptome.
Glavni simptomi pljučnice pri otrocih:
- Vročina - zvišanje telesne temperature na veliko število (> 38 ° C).
- Kratka sapa - povečanje stopnje dihanja za več kot 40 v 1 minuti (pri otrocih 1-6 let).
- Kašelj suh ali z izpljunkom.
- Pojav modrikasto obarvanosti kože ustnic, nosnega tkiva, prstov.
- Spremembe v dihalnem hrupu v pljučih med poslušanjem (piskanje, hudo dihanje).
- Intoksikacija, huda slabost, zavrnitev uživanja hrane.
Povečanje telesne temperature pri otroku je prvi simptom mnogih bolezni, na primer normalna virusna okužba (ARD). Da bi prepoznali pljučnico, se je treba zavedati: pomembna je ne višina vročine, ampak njeno trajanje. Za mikrobno pljučnico je značilno nadaljevanje vročine, ki traja več kot 3 dni, v ozadju kompetentnega zdravljenja virusne infekcije.
Če ocenimo pomen simptomov za diagnozo pljučnice pri otrocih, potem bo najhujši simptom pojav dihanja. Dispneja in napetost dodatnih mišic sta pomembnejša znaka kot prisotnost piskanja pri poslušanju prsnega koša.
Kašelj je simptom, značilen za pljučnico pri otrocih. V prvih dneh bolezni je kašelj lahko suh. Ko se odpravi akutno vnetje pljučnega tkiva, postane kašelj produktiven, vlažen.
Če ima otrok z respiratorno virusno okužbo (ARI) podobne simptome, je nujna potreba po obisku zdravnika. Podcenjevanje resnosti otrokovega stanja lahko povzroči žalostne posledice - razvoj akutne respiratorne odpovedi in smrti zaradi pljučnice.
Zdravnik bo pregledal majhnega bolnika, predpisal pregled in učinkovito zdravljenje. Poslušanje pljuč v prvih dneh bolezni morda ne bo razkrilo nobenih značilnih znakov vnetja. Ob razpršenem hripanju, ko je poslušanje pogosto simptom bronhitisa. Za pojasnitev diagnoze suma pljučnice je potrebna rentgenska slika pljuč. Radiografski simptomi pljučnega vnetja so zatemnitev (infiltracija) pljučnih polj, kar potrjuje diagnozo.
Laboratorijski simptomi pljučnice
Dragocene informacije o vnetju v telesu imajo popolno krvno sliko. Znaki, ki povečujejo prisotnost pljučnice: visoka vsebnost belih krvničk v 1 cu. mm krvi (več kot 15 tisoč) in povečan ESR. ESR je hitrost sedimentacije rdečih krvnih celic. Ta analiza odraža količino vnetnih presnovnih produktov v tekočem delu krvi. Velikost ESR kaže intenzivnost vnetnih procesov, vključno s pljučnico.
Kako ugotoviti tveganje za pljučnico pri otroku?
Ugotovili so naslednje dejavnike, ki povečujejo tveganje za pljučnico pri otrocih:
- Zamuda pri telesnem in duševnem razvoju otroka.
- Nizka porodna teža
- Umetno hranjenje dojenčka, mlajšega od 1 leta.
- Brez cepiva proti ošpicam.
- Onesnaženost zraka (pasivno kajenje).
- Prebivalstvo doma, kjer živi dojenček.
- Kajenje staršev, vključno s kajenjem mater v nosečnosti.
- Pomanjkanje cinka v sledovih v prehrani.
- Nezmožnost matere, da bi skrbela za otroka.
- Prisotnost spremljajočih bolezni (bronhialna astma, bolezni srca ali prebavni sistem).
Kakšne oblike ima bolezen?
Pljučnica pri otrocih se razlikuje glede na vzrok in mehanizem pojava. Bolezen lahko prizadene celotni režnik pljuč - lobarna pljučnica. Če vnetje zavzame del režnja (segmenta) ali več segmentov, se to imenuje segmentna (polisegmentalna) pljučnica. Če vnetje pokriva majhna skupina pljučnih mehurčkov, se ta varianta bolezni imenuje "žariščna pljučnica".
Ko se vnetje prenese v dihalno tkivo iz bronhijev, se bolezen včasih imenuje bronhopneumonija. Proces, ki ga povzročajo virusi ali intracelularni paraziti, kot je klamidija, se kaže v otekanju (infiltraciji) vaskularnega pljučnega tkiva na obeh straneh. Ta vrsta bolezni se imenuje "dvostranska intersticijska pljučnica". Te simptome razlik je mogoče ugotoviti med zdravniškim pregledom in rentgenskim pregledom bolnih otrok.
Zdravniki delijo pljučnico pri otrocih glede na pogoje za nastanek v domače (skupnostne) in bolnišnične (bolnišnične). Ločene oblike so intrauterina pljučnica pri novorojenčkih in pljučnica z izrazito pomanjkanjem imunosti. Pnevmatika, pridobljena v Skupnosti (domača), je pljučnica, ki se pojavi v normalnih domačih pogojih. Bolnišnična (pljučnica) pljučnica so primeri bolezni, ki so se pojavili po 2 ali več dneh otrokovega bivanja v bolnišnici iz drugega razloga (ali v dveh dneh po odpustu od tam).
Mehanizem razvoja vnetja pljuč
Vdor kalcija patogena v dihalne poti se lahko pojavi na več načinov: inhalacija, uhajanje sluznice nazofarinksa, širjenje skozi kri. Ta način uvajanja patogenih mikroorganizmov je odvisen od njegovega tipa.
Najpogostejši povzročitelj bolezni je pnevmokok. Mikrobe vstopajo v spodnje dele pljuč z vdihavanjem ali puščanjem sluzi iz nazofarinksa. Medcelični paraziti, kot so mikoplazme, klamidija in legionela, vstopajo v pljuča z vdihavanjem. Širjenje okužbe preko krvnega obtoka je najbolj značilno za okužbo z Staphylococcus aureus.
Vrsta patogena, ki pri otrocih povzroča pljučnico, je odvisna od več dejavnikov: starosti otroka, kraja pojava bolezni in predhodnega zdravljenja z antibiotiki. Če je do 2 mesece pred to epizodo otrok že jemal antibiotike, je lahko povzročitelj sedanjega vnetja dihalnih poti atipičen. V 30–50% primerov lahko pljučnico, pridobljeno v skupnosti, pri otrocih povzroči več vrst mikrobov hkrati.
Splošna pravila za zdravljenje pljučnice pri otrocih
Zdravljenje bolezni, zdravnik začne s takojšnjim imenovanjem protimikrobnih zdravil za vse bolnike s sumom na pljučnico. Kraj zdravljenja je odvisen od resnosti simptomov.
Včasih z blagim potekom bolezni pri otrocih starejših starostnih skupin je možno zdravljenje doma. Odločitev o kraju zdravljenja sprejme zdravnik kot bolnik.
Indikacije za bolnišnično zdravljenje otrok s pljučnico so: resnost simptomov in visoko tveganje neželenih izidov bolezni:
- Starost otroka je mlajša od 2 mesecev, ne glede na resnost simptomov.
- Starost otroka je mlajša od 3 let z lobarno pljučnico.
- Vnetje večih pljuč pri otroku vseh starosti.
- Hude sočasne bolezni živčevja.
- Pljučnica novorojenčkov (intrauterina okužba).
- Majhna teža otroka, zamuda pri razvoju v primerjavi z vrstniki.
- Prirojene deformacije organov.
- Kronične sočasne bolezni (bronhialna astma, bolezni srca, pljuča, ledvice, onkološke bolezni).
- Bolniki z zmanjšano imuniteto pred različnimi vzroki.
- Nezmožnost skrbnega in natančnega izvajanja vseh zdravstvenih pregledov doma.
Indikacije za nujno namestitev otroka s pljučnico v enoti za intenzivno nego otrok:
- Povečanje števila vdihov> 60 v 1 min za otroke, mlajše od enega leta, in za otroke, starejše od enega leta, zasoplost> 50 v 1 min.
- Intenzivnost medrebrnih prostorov in jugularne jame (fossa na začetku prsnice) med gibanjem dihal.
- Stokanje dihanje in kršenje pravilnega ritma dihanja.
- Vročina, ki je ni mogoče zdraviti.
- Motnje v zavesti otroka, pojav krčev ali halucinacij.
V primeru nezapletenega poteka bolezni se telesna temperatura zmanjša v prvih 3 dneh po začetku zdravljenja z antibiotiki. Zunanji simptomi bolezni se postopoma zmanjšujejo. Radiografske znake okrevanja lahko vidimo na slikah pljuč ne prej kot 21 dni od začetka zdravljenja z antibiotiki.
Poleg antimikrobnega zdravljenja mora bolnik ostati v postelji in piti veliko vode. Če je potrebno, se predpisujejo zdravila za izkašljevanje.
Preprečevanje pljučnice
Zaščita pred respiratorno virusno okužbo ima pomembno vlogo pri preprečevanju pojavnosti pljučnice.
Možno je izvajati cepljenje proti glavnim povzročiteljem pljučnice pri otrocih: hemophilus bacilli in pneumococcus. Trenutno so razvita varna in učinkovita cepiva proti tabletam, ki povzročajo pljučnico in bronhitis. Zdravila iz tega razreda "Bronchox" in "Ribomunil" imajo odmerek za otroke. Predpiše jih zdravnik, da prepreči tako nevarno bolezen, kot je pljučnica.
PNEUMONIJA, KOLIKO JE TRENIRANO KOLIKO DNI.
Odgovori:
Bolezen, če je res huda, je treba zdraviti v bolnišnici. Morate razumeti, da se blago bolezen zdravi v kliniki, doma in v hudi - v bolnišnici. Hudo pljučnico zdravimo v bolnišnici približno 2 tedna. Vendar pa se ta obdobja lahko razlikujejo glede na potek bolezni, prisotnost sorodnih bolezni in rezervnih sil telesa. Pljučnica se zdravi v pljučnem ali terapevtskem oddelku bolnišnice. Na oddelku za intenzivno nego se lahko zdravi atipična, huda pljučnica na ozadju različnih drugih bolezni ali hitro progresivni razvoj pljučnice z ostrim poslabšanjem zdravja. Tako ali drugače je čas sušenja drugačen in je odvisen od mnogih dejavnikov.
Anton Velikanov
Ne manj kot 1-2 mesecev.
Vasya Petrov
Olga N
Mislim, da je antibiotik šibek.
Peter
OK, imel sem 2 tedna to temperaturo, potem sem spal
nadaljevati z zdravljenjem - brez vrzeli in nepravilnosti injekcij - vnetni proces še vedno poteka in potrebno je, da ni vnetnih centrov - po poteku injekcij pazljivo sledite navodilom zdravnika --- google in skrbite za sebe po zdravljenju - telo bo oslabljeno - pij kefir
tako, da mikroflora v črevesju ne vpliva na antibiotikeIlya Kalyagin
Andrej Petrov
Petkrat je prišlo do pljučnice vsak mesec približno mesec dni, injekcije po pravilih brez vrzeli. Temperatura dejansko ostane dolgo časa, zato je še vedno užitek.
valja titova
Mesec in zelo resno. Tako da nobenih posledic. Dihanje je zelo pomembno!
shaspir
Osebno se je moja temperatura zadrževala približno 40 tednov po tem, ko so se antibiotiki in kapljice umirili, po enem mesecu in pol se je odpustil. Zato bodite potrpežljivi in bodite zdravi. Hitro se osvežite! :)
Mikhail Surovtsev
Trikrat, eno leto, me niso obravnavali, dobil sem odziv, skupno 9 mesecev v bolnišnici, naše zdravilo je rit.
Ozadje
išče. in kako se obravnava... bolnišnica za dva tedna (najmanj) in mesec v bolnišnici, nato v sanatorij. kar bi povzročilo zaplete v krsto.
Natalia Makunina
Bil sem v bolnišnici približno dva tedna. Pred tem je verjetno bila teden dni doma in po enem tednu doma po bolnišnici.
od treh tednov do popolnega okrevanja.. Dva meseca sem bil v bolnišnici z dvostransko pljučnico.. imela 8-krat... s pljučnico je lahko ta temperatura dolga.. tudi po zdravljenju
zanoza-tat
Tečaj antibiotikov od 10 do 21 dni, odvisno od stanja, fizikalni postopki od 5 do 10 dni, podobno kot stanje... Temperatura lahko traja do 7 dni od jemanja antibiotika, po 7 dneh, če temperatura ne pade, antibiotik spremenite v močnejši. Pogumni se! Več užitka!
Evgeny Levkin
Pred vsaj 40 dnevi., Samo v bolnišnici.
Pink Floodovich Zevolov
Od 2 tednov do enega meseca, če pa se po enem tednu temperatura ne vrne v normalno stanje, morajo opraviti rentgenski nadzor in se odločiti, ali bodo nadomestili antibiotike.
Aleksandr Aychikov
Classic - 21 dni
Arthur Fatkhutdinov
Zdravil sem 3 tedne
Polovica komentarjev - divje stvari. Samo nekaj pripomb. Pljučnica se v celoti zdravi doma, vse je odvisno od resnosti bolezni. Zdravi se 10 dni (natančneje je potek antibiotikov), nato pa se zdravnik odloči, ali naj ga podaljša ali ustavi. 6. dan ni indikator. In morali so opravljati kulturo sputuma, ker je pljučnica netipična oblika. In vse te odpadke, napisane zgoraj, ne morete niti prebrati.
Polno okrevanje je povsem teoretski koncept, to je trenutek, ko simptomi in klinični sindromi niso prisotni. In to lahko traja 10 dni, morda 20, in morda mesec, odvisno od tega, kako reaktivno je telo.