Kaj, če se po pljučnici zopet zbolite

Najpogosteje je tipična pljučnica stvar naključja, naključje: oslabitev splošnega imunskega organizma, vpliv neugodnih okoljskih dejavnikov, zaradi česar banalna mikroflora v človeških pljučih postane bolj aktivna in pridobiva patogene lastnosti.

Predvidljivost specifične pljučnice z znanim patogenim dejavnikom: virusna okužba, bakterijska mikroflora, strupena pljučnica bo določena s sanitarno-epidemiološko situacijo osebe. Enaka pljučna oblika kuge se začne s kliniko pljučnice, pljučno tuberkulozo.

Za tipično pljučnico so možne atipične oblike tečaja, od počasnega radikala do strele. In če vzamete vse kot celoto, se bo izteklo, kakor Bog želi.

Z oslabljeno imuniteto lahko oseba večkrat dobi pljučnico. Pljučnico običajno povzročajo patogene bakterije, in če se prvič ne zdravi pravilno, se lahko ponovi, tako samostojno kot vsaj SARS, kot zaplet. Pljučnica je resna bolezen, in za zdravljenje, morate resno, z obveznim zdravljenjem zdravnika, z imenovanjem antibiotikov. Samozdravljenje je neprimerno. Pri pogostih pljučnicah je potrebno dvigniti imunski sistem, jesti v celoti, voditi zdrav način življenja. Dober učinek daje odhod v morje, v sanatorij za bronho-pljučne bolnike.

Doktor, težko je dihati... (pljučnica)

Bolezni pljuč v Rusiji so druga najpogostejša bolezen po boleznih srca in ožilja. Ta mesec je svet praznoval mednarodni dan proti pljučnici. Koliko jih je? Do sedaj, neobičajno, strelo, ki ubija v nekaj urah, hodi po svetu.

Kaj morate vedeti o pljučnici? Ali vedno spremlja kašelj? Ali obstajajo kakšne druge diagnostične metode razen rentgenskih žarkov? O teh in drugih vprašanjih bomo razpravljali spodaj.

Še pred sto leti je bila pljučnica smrtna bolezen, vendar je po izumu penicilina uspelo ukrotiti. Toda tudi danes je v pljučnici registrirano veliko število ljudi, vključno z otroki. Kaj je ta bolezen?

Pljučnica je vnetje pljučnega tkiva, ko so alveole poškodovane (mehurčaste tvorbe v pljučih, skozi katere poteka izmenjava plina) in pljučno tkivo. Obstaja več vrst pljučnice, od katerih ima vsaka svojo klinično sliko, lastne znake in specifično zdravljenje. Bolezen povzročajo številne vrste bakterij, virusov in glivic - zlasti streptokokov in pnevmokokov, hemofilnih bacilov, legionele, klamidije, kandide, citomegalovirusa in gripe.

Poleg tega je lahko pljučnica žariščna (če je poškodovan majhen del pljuč), segmentna (sega do enega ali več segmentov), ​​enostranska ali dvostranska, bazalna ali celo skupna (če poškoduje celotno pljučnico).

Ali lahko ločimo, kateri povzročitelj bolezni je povzročil bolezen?

To je zelo pomembno, ker je zdravljenje odvisno od teh informacij. V ta namen uporabite laboratorijske metode - kri in izpljunek. To nam omogoča razlikovanje med pljučnico in tuberkulozo ter ugotavljanje natančnega tipa pljučnice.

Kaj pa rentgenski žarki? Praviloma, če se sumi na pljučnico, se zdravniki najprej nanašajo na rentgenske žarke...

Rentgenska slika je priložnost za prikaz količine poškodb tkiva, žarišč okužbe in podobno. Na primer, z gnusno in tuberkulozno pljučnico se pljučno tkivo zelo hitro uniči. In to je opazno na rentgenskem posnetku. Ampak ne daje informacij o povzročitelju bolezni, zato se ne smete omejiti na to metodo.

Bronhoskopijo pogosto uporabljamo pri pregledu drevesnega bronhialnega drevesa. Vendar je zelo pomembno ugotoviti, kateri patogen je povzročil bolezen, da bi jo uspešno premagali. Samozdravljenje je tukaj nesprejemljivo, ker se lahko bolezen vnese v slepo ulico, ko se začnejo resnejši problemi. Tako je lahko posledica podplenjene pljučnice absces ali pljučna gangrena, plevrit, obstrukcija, akutna respiratorna odpoved, pljučni edem ali sepsa.

Obstajajo ljudje, zlasti majhni otroci, ki večkrat na leto trpijo zaradi pljučnice. Kaj to pomeni, da imajo šibka pljuča?

Obstaja koncept kronične pljučnice, ko se viskozna, pekoča sputum nabira v sluznici bronhijev ali pljuč, v kateri "okuži" okužba, ki se do sedaj ne manifestira. Ko se oseba pregreje ali zboli za akutnimi respiratornimi okužbami, se ta okužba »zbudi« in razvije pljučnico. To se pogosto zgodi pri otrocih ali odraslih z oslabljenim imunskim sistemom.

Medtem pa vsaka pljučnica pušča določene spremembe v pljučnem tkivu (na primer, prične se povečevati vezno tkivo), zato se morate, če imate pogosto pljučnico, posvetovati z imunologom (v obdobju rehabilitacije, ko je akutno stanje minilo).

Na splošno so bolezni pljučnega sistema v Rusiji zasedene na drugem mestu glede na razširjenost po boleznih srca in ožilja. Konec koncev, nenehno dihamo v onesnaženem zraku, ni dovolj vitaminov v prehrani večine Rusov, slabih navad itd. Med letnimi epidemijami gripe morate biti zelo previdni, saj je pljučnica pogosto njen zaplet.

Kakšni so simptomi pljučnice? Vedno pljučnico, ki jo spremlja kašelj?

Kašelj ne kaže vedno na pljučne težave. Torej, pri nekaterih srčnih boleznih, ko je stagnacija v pljučni cirkulaciji, kašelj ali piskanje v prsih je mogoče. Klasična pljučnica spremlja močno povečanje telesne temperature (včasih tudi do 40 stopinj), lahko se pojavi občutek teže v pljučih, zasoplost, kašelj in bolečine v prsih, medtem ko poslušate opazno dihanje in piskanje. Na radiografiji bodo lezije jasno označene s temnimi točkami. Toda nekatere oblike pljučnice (legija-dobro, klamidija) imajo postopen začetek, spremljajo jih neproduktivni kašelj, šibkost in med rentgenskim pregledom bodo spremembe v pljučih komaj opazne.

Bolezen lahko traja do 10 dni, med katerimi je potrebno jemati antibiotike ali protiglivična zdravila, mukolitična sredstva in zdravila, ki širijo bronhije. Med zdravljenjem je treba spet pregledati sputum in radiografijo, da bi ugotovili njegov uspeh.

Kako se obnašati v rehabilitacijskem obdobju - ali potrebujete nekaj postopkov, segrevajte?

Pristojni zdravnik vam bo po zdravljenju z antibiotiki ponudil potek okrevanja črevesja. Dobra možnost je potek drenažne masaže, ki bo pospešila absorpcijo v bronhih, pleurah, pljučih, izboljšala pljučni krvni pretok. Glede na pričanje lahko zdravnik predpiše fizioterapijo, dihalne vaje itd.

Obstajajo dokazi, da je za regeneracijo pljučnega tkiva potreben lecitin. Najdemo ga v fižolu, soji, piščančjih rumenjakih, ribah in mesu. Poleg tega je za obnovo pljuč potrebno jesti živila, ki vsebujejo vitamine A in E (sveža zelenjava in sadje. Še posebej rdeča. Rumena in oranžna.

In kakšna zelišča bodo pomagala pljučnicam s pljučnico ali okrepila pljučno tkivo?

Ko poteka akutno obdobje bolezni, se lahko uporabljajo zeliščni čaji - vrsta pljučnega "tonika", ki ima še vedno protivnetno in izkašljevalno delovanje. Prvi je koren Althea, koren Deviace, lanena semena, korenček ingverja, koren gabela. Pri vnetnih procesih v pljučih bodo pomagali starejši in rozhodnik, in podaljšek, rajski, islandski mah bo imel izkašljevalne učinke. Poleg tega obstajajo tudi rastline, ki delujejo na pljuča zaradi hlapnih produktov in aromatičnih olj - to so borni popki, timijan, jelka in evkaliptus.

Zato je v primeru pljučnice primerno uporabiti niz najmanj petih komponent iz vsakega odseka. Na primer, vzemite Althea koren, coltsfoot, Deviace koren, borovih brstov, islandski mah (vse v enakih delih). Žlico mešanice nalijemo s kozarcem vrele vode (ker so korenine, lahko vztrajamo dve uri), eno uro po napitku in pijemo trikrat na dan. Učinkovit in ta recept: čajna žlička suhega korena ingverja zmešamo z žlico medu in vzamemo malo čez dan.

In lahko segrete pljuča s stiskanjem?

V akutnem obdobju, še posebej, ko je temperatura, to ni mogoče storiti. In v obdobju okrevanja naredite naslednje: vzemite malo kreme za dojenčke ali vazilino, dodajte nekaj kapljic aromatičnega olja evkaliptusa ali jelke, s tem pa zbrišite prsi in ramena, oblecite nekaj toplega. Segreje se zunaj in znotraj, poleg tega oseba diha zdravilne pare.

Če nekdo pogosto trpi za pljučnico, pravijo, da ima "šibka" pljuča. Ali jih je mogoče nekako ublažiti?

Tukaj bodo pomagali rastline iz skupine pljučnih toniki, so paro in pili v tečajih za dva tedna. Na splošno, bodite pozorni na čustveno stanje, saj je dokazano, da anksioznost krči bronhije, "ne dajejo" dihati, in tudi prenaša okužbo znotraj.

Pljučnica (pljučnica)

Z nastopom hladnega vremena se poveča število primerov gripe in prehlada. Z dolgotrajnimi oblikami prehladov in virusnih bolezni lahko postanejo resnejše, na primer pljučnica. Poleg tega lahko zelo pogosto pljučnico povzroči prekomerno hlajenje telesa. Po statističnih podatkih ima skoraj vsaka oseba vsaj enkrat v življenju pljučnico, zato so informacije o tej bolezni zelo pomembne in koristne za vse.

Kaj je pljučnica in kako se manifestira?

Pljučnica se imenuje zahrbtna bolezen, ker jo je težko identificirati. V resnici je pljučnica vnetni proces, ki vodi do pojava sluzi v pljučnih mehurčkih, alveolah. Posledično se kisik ne dobavlja za oskrbo našega telesa in zaradi tega se v njem odvija več negativnih procesov. Pljučnica je obojestranska, kar je najpogosteje in dvostransko, kot verjetno mislite, to pomeni - kakšne vrste pljuča imajo vnetni proces. Z enostransko pljučnico je bolan levi ali desni pljuč, z obojestransko pljučnico pa sta oba pljuča bolna.

Omeniti je treba, da v večini primerov pljučnica ni samostojna bolezen, vendar je zato zaplet. Vnetje pljuč je stara bolezen, ki je znana že od antičnih časov, zgodnejša pljučnica pa je bila strašna bolezen, zaradi česar je umrlo veliko ljudi. Zdravilna pljučnica je bila le s prihodom antibiotikov, s pomočjo katerih se zdravi.

Zakaj imate pljučnico?

Kot smo že omenili, je pljučnica bolna zaradi zapletov virusnih infekcijskih bolezni dihal. Prav tako je pogosto vzrok za pljučnico in hipotermija postane telo. Pljučnica se lahko prenaša tudi z neposrednim virusom, vendar so ti primeri redki in se praktično ne pojavljajo v praksi.

Veliko jih zanima vprašanje: je pljučnica nalezljiva? V številnih virih ne boste mogli najti nedvoumnega mnenja, saj nekateri trdijo, da je pljučnica neinfektivna, v drugih pa je ravno nasprotno - da je nalezljiva. Kje je pravilen odgovor? Mnogi verjamejo, da pljučnica ni nalezljiva, ker so taki primeri v praksi izredno redki, še bolj pa je izjema. Zato večina tega faktorja ne upošteva in pljučnico imenuje nenalezljiva bolezen. Na podlagi tega je odgovor nedvoumen: lahko dobite pljučnico, vendar je zelo, zelo redko.

Zato lahko sklepamo, da če imate pljučnico, potem ste bodisi zamrznjeni, ali je to zaplet bolezni, ki se prenaša ali prenaša.

Kako določiti pljučnico?

Oglejmo si, kako se kaže pljučnica: simptomi in diagnoza. Določanje prisotnosti pljučnice je zelo težko, saj jo pogosto pripisujemo virusnim boleznim. Simptomi te bolezni so precej različni, če pa se vam zdi sum na pljučnico, potem je treba včasih ugotoviti, da morate opraviti več testov.

V večini primerov, za diagnosticiranje pljučnice, je treba narediti rentgensko pljuč, kot tudi opraviti teste izpljunka, da bi preučili povzročitelja pljučnice. Vedite, da je povzročitelj pljučnice potreben za izbiro antibiotikov, bomo to podrobneje opisali v članku o zdravljenju pljučnice.

Kako ozdraviti pljučnico?

Zdravljenje pljučnice se najpogosteje izvaja doma. Če za nekaj dni bolnik po jemanju antibiotikov in med zdravljenjem ni opazil pozitivnega trenda k okrevanju ali je pljučnica precej akutna, je treba zdravljenje opraviti v bolnišnici.

Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje pljučnice, ki je najpomembnejše in najpomembnejše zdravilo. Poleg tega morate upoštevati posteljo in zagotoviti svež zrak v sobi. Tudi zdravljenje pljučnice zahteva moker kašelj, zaradi katerega bo prišlo do izpljunka, bodo posebni pripravki pomagali pri lajšanju tega in lajšali kašelj.

Kaj je nevarna pljučnica?

Nevarnost pljučnice v podobnosti njenih simptomov z znaki prehlada. To pomeni, da otežuje pravočasno prepoznavanje pljučnice in njeno diagnozo, ko je treba zdravljenje te bolezni opraviti čim prej. Poleg tega se simptomi morda ne pojavijo takoj, ampak čez nekaj časa. Če v 8 urah ne boste začeli zdraviti pljučnice, bo bolezen napredovala, njeno zdravljenje pa bo daljše in težje.

Če se pljučnica ne zdravi ali zamuja, lahko to povzroči žalostne posledice - vnetje pleure (plevrita), edeme in absces pljuč. Najnevarnejša posledica pljučnice je smrt, ki je povsem možna, če se antibiotična terapija ne izvaja pravočasno.

Nato bomo natančneje preučili vzroke za pljučnico.

Koliko je pljučnica zdravljena pri odraslih?

Vnetni proces v kateri koli obliki je težko prenašati, prispeva k razvoju številnih kroničnih bolezni. Še posebej težka in dolgotrajna pljučnica - pljučnica. Bolniki se veselijo, ko se bo stanje izboljšalo, ko bo poskušalo ugotoviti, koliko pljučnic zdravimo pri odraslih, kar pomeni.

Medicinska statistika kaže, da 6% bolnikov vsako leto umre zaradi pljučnice, vnetje pa se pojavi v 4% vseh pljučnih bolezni. Nemogoče je zdraviti ta pojav kot prehlad, pljučnica je težko zdraviti, terapija mora biti temeljita, pravilna. V času zdravljenja mora biti bolnik hospitaliziran, delo, normalen življenjski slog nadomesti počitek v postelji in jemanje zdravil.

Kaj vpliva na hitrost zdravljenja pljučnice?

Nemogoče je nedvoumno odgovoriti na vprašanje, kako dolgo zdravniki potrebujejo zdravljenje pljučnice. Učinkovitost je odvisna od številnih dejavnikov:

• pravilno postavljena diagnoza, določanje stopnje patologije, resnosti;
• predpisovanje potrebnih zdravil;
• spoštovanje zdravljenja zaradi drog, počitek v postelji;
• bolnikovo okolje, če je pacientu dodeljen poseben oddelek, je bolj verjetno, da si bo opomogel kot takrat, ko so v bližini drugi bolniki s pljučnico;
• starost bolnika;
• prisotnost drugih hudih bolezni, vključno s kroničnim načrtom;
• splošno stanje telesa.

Da bi pospešili proces obnovitve, morate poslušati nasvet strokovnjaka. Čeprav je pljučnica pljuč bolezen, ki jo je lažje preprečiti kot zdraviti. Vendar, prej ko bo bolnik s sumom na pljučnico poiskal strokovno medicinsko pomoč, prej bo bolezen ozdravljena. Postopek bo postal manj boleč in ne bo imel posledic.

Kaj je pljučnica?

Najmočnejše vnetje pljuč, ki prizadene mehko tkivo organa in jih uniči, se sproži zaradi prisotnosti določenega števila okužb v telesu, ki postopoma prodrejo v pljuča, se lokalizirajo na majhnem območju ali močno vplivajo na večino organa.

Pojav pljučnice

Prvi znaki, ki kažejo na pojav pljučnice, so zasoplost, težave z dihanjem, vedno ni dovolj zraka, pride do izgube kisika. Občasno pride do močnega bolečega kašlja, izstopa sluz. Temperatura telesa se nujno dvigne, najprej na 37 ° C, s stopnjo resnosti pa se poveča na 40 ° C. Toplota, šibkost izzove obilno znojenje. Kašelj, ostra obrata telesa, telesna dejanja povzročajo močno bolečino v prsih. Občutek bolečine se poveča, če dvignete roke in globoko vdihnete.

Glede na posamezne značilnosti organizma, na odziv patogenih dražljajev, se temperatura v redkih primerih ne dvigne, ni simptomov bolečine v prsih. Včasih je zaradi takšnega poteka bolezni težko diagnosticirati pljučnico, zdravljenje zamuja.

Slabše je splošno stanje bolnika, slabše deluje imunski sistem telesa, zaščitne funkcije oslabijo. Vse to omogoča jasnejše izražanje simptomov, kar povzroči človeku neverjetno mučenje, trpljenje. Kako dolgo je zdravljenje pljučnice pri odraslih v tem primeru težko določiti, je vse odvisno od tega, kako hitro telo lahko postane močnejše, da bi se lahko sama uprla okužbi.

Obdobje zdravljenja pljučnice

Glede na kompleksnost, resnost pljučnice, je vsekakor mogoče uganiti, koliko pljučnic zdravimo pri odraslih - dolgo časa, obdobje zdravljenja najpogosteje traja približno 20 dni v lažjih primerih, hude oblike patologije se lahko zdravijo do štirideset dni ali več. Vendar pa se bolnik že četrti dan počuti nekoliko bolje in po približno tednu dni lahko vsem zagotovi, da se je že okreval. To stanje je napačno, olajšanje, zmanjšanje simptomov se pojavi zaradi uporabe določenih zdravil. Če je potek zdravljenja na tej stopnji prekinjen, bo bolezen ponovno jasno razvidna, še naprej pa se bo širila na večino organa.

Pri starejših ljudeh je težko napovedati naravo poteka pljučnice, včasih zdravljenje z zdravili traja do dva meseca, daljše, še posebej, če so vnetja pljuč povezana z drugimi nevarnimi boleznimi.

Zdravljenje pljučnice v bolnišnici

V bolnišnici je treba odstraniti zmerno, hudo obliko pljučnice, bronhij. Medicinsko osebje bo v takih primerih lahko organiziralo ustrezno oskrbo in nadzor. V stacionarnih pogojih se postavijo kapalke, naredijo injekcije, kar doma ni vedno mogoče. Bolnik strogo upošteva počitek v postelji, pravilno jede.

Hkrati pa glavni postopek zdravljenja, to je hospitalizacija, ni dolgotrajno zakasnjen, po njem pa je dovoljen dom. Koliko pljučnice zdravimo pri odraslih v bolnišnici, je odvisno od stanja celotnega bolnika in od tega, kako je izbrana terapija postala učinkovita za njegovo telo.

Torej lahko v bolnišnici ležite 10 do 15 dni, nato pa se bodo doma še naprej zdravili še nekaj časa. Poleg tega obiščejo zdravnika, da lahko opravi ustrezne teste, preveri, ali je zdravljenje postalo uspešno, ali je bolnik na popravilu. V primeru poslabšanja, obnove patologije je možna ponovna hospitalizacija. Hude oblike patologije zahtevajo obvezno hospitalizacijo, ki lahko traja več kot mesec dni.

Home terapija

Ni težko nadaljevati z zdravljenjem vnetnega procesa doma, potrebno je le, da nekdo poskrbi za bolnike. Takoj je treba opozoriti, da se simptomi bolezni lahko pojavijo od časa do časa, na preostali ravni, kar bo vplivalo na muhe, vročo temperament, slabo razpoloženje, krutost pacienta v odnosu do ljudi okoli sebe. Zato je zaželeno, da takšno oskrbo opravljajo bližnji ljudje, da ne bi tako oslabljene osebe izzvali.

Bolnik s pljučnico se postavi v ločen prostor, kjer je pomembno ohraniti absolutno sterilno čistočo. Prostor ne sme biti vroč, dovolj je, da se segreje do 18 ° C - 22 ° C, sicer se bo oseba veliko potila, kar bo povzročilo nelagodje, nezadovoljstvo, dodatne težave. Prezračite sobo po možnosti do dvakrat na dan, medtem ko pacient lahko spi, lahko rahlo odprete okno, da se izognete prepihu in hladnemu udarcu v prostoru.

Vendar pa je najpogosteje, tudi po popolnem zdravljenju, obdobje rehabilitacije bistveno zakasnjeno. Približno dva meseca po tem je veliko ljudi ostalo v oslabljenem stanju. Fizična, delovna dejavnost ostaja nemogoča. Odložena bolezen je nekaj časa pokazala preostale simptome - šibkost, letargijo, slab apetit, temperaturne spremembe. V takšnih obdobjih telo postane čim bolj nestabilno, da se pojavijo številne bolezni dihal, virusne in infekcijske patologije.

Rehabilitacijski tečaj mora nujno vključevati krepilna zdravila, ki vam omogočajo normalizacijo delovanja vitalnih sistemov in predvsem izboljšanje imunitete.

Če zdravljenje pljučnice traja dlje, bolnik ne okreva, se počuti slabo. Simptomi patologije se pojavljajo pogosteje in svetleje, zato morate pregledati izbrani seznam zdravil. Najverjetneje predpisana zdravila niso dovolj učinkovita v tem primeru, potrebujemo pregled, izbiro drugih zdravil. Poleg tega je dodeljena dihalna gimnastika, veliko pozornosti pa se posveča fizioterapiji, masaži prsnega koša in hrbta.

Napovedi

Kadar obstajajo sumi o prisotnosti vnetnega procesa v pljučih, ni časa za razmislek o tem, je treba zdravljenje namesto preprečevanja zapletov, ne pa začeti hitro razvijati patologijo. Kako hitro se lahko izterjate v vsakem posameznem primeru, je odvisno od številnih dejavnikov, vendar se morate zavedati, da je pravilna, tudi če vam dolgotrajno zdravljenje omogoča popolno odpravo težave, in po nekaj mesecih se bo bolnik o tem le spomnil.

Nezadostne oblike pljučnice, nepravilno zdravljenje, bodo povzročile uničenje pljučnega tkiva, pojav večjih groženj, nevarnih bolezni, posledica katerih je lahko že usodna.

Koliko pljučnice zdravimo pri odraslih doma in v bolnišničnih pogojih

Koliko je zdravljenje pljučnice in kaj določa čas, potreben za popolno okrevanje? To je pomembno vprašanje, ker je za obdobje bolezni potrebno oblikovati bolniški seznam, in sama bolezen, da bi se izognili razvoju zapletov, je treba popolnoma pozdraviti.

Pljučnica je akutni vnetni proces infekcijske etiologije, ki se razvija v spodnjih dihalnih poteh. To kaže značilne simptome - zvišano telesno temperaturo, kašelj, izločanje izpljunka (morda gnojno), bolečino v prsih, zasoplost in radiološke znake svežih fokalnih infiltracijskih sprememb v pljučnem tkivu.

Najpogostejši je razvoj pljučnice, pridobljene v skupnosti, tj. Izven bolnišnice, bodisi v prvih 48 urah od hospitalizacije ali kasneje kot štiri tedne po odpustu.

Kako se pri odraslih zdravi pljučnica?

Antibiotiki so predpisani za zdravljenje patologije. Hitra uvedba terapije je zelo pomembna, čeprav najpozneje 4 ure po postavitvi diagnoze.

V primeru razvoja sepse, septičnega stanja / šoka je priporočljivo skrajšati to obdobje na 1 uro. Hkrati pa nobena študija, potrebna za pojasnitev diagnoze, ne sme povzročiti zamude pri začetku etiološke terapije.

Bolniki, ki so hospitalizirani zaradi hude pljučnice, je priporočljivo imenovati parenteralne antibiotike. V prihodnosti je mogoče preiti na peroralno dajanje istega zdravila ali antibiotika, ki ima podoben mehanizem delovanja in spekter delovanja (stopenjsko antibiotično zdravljenje).

Pri izbiri antimikrobnega sredstva je treba pristopati različno, pri čemer je treba upoštevati resnost stanja, starost, prisotnost spremljajočih bolezni, predhodno antimikrobno zdravljenje, lokacijo pacienta (v splošnem bolnišničnem oddelku, doma) itd.

Ocena učinkovitosti zdravljenja

Po začetku zdravljenja v 2-3 dneh se oceni njegova učinkovitost. Glavna merila za ustreznost antibiotične terapije so:

• telesna temperatura 9 / l;
• odsotnost gnojnega izpljunka, zastrupitev, respiratorna odpoved, negativna dinamika na radiografiji.

Koliko dni zdravimo pljučnico pri odraslih doma in v bolnišnici?

Kako dolgo zdravljenje pljučnice pri odraslih je odvisno od številnih dejavnikov. V skladu s protokolom o zdravljenju bolezni je povprečno trajanje zdravljenja določeno glede na resnost patologije:

Resnost pljučnice

Povprečno trajanje zdravljenja

Dnevna bolnišnica

Zmerna resnost

Bolnišnična: dnevna ali dnevna bolnišnica

Težka, z zapletom

Bolnišnično oskrbo s stalnim bivanjem

Huda, zapletena zaradi abscesa, sepse in septičnega šoka

Bolnišnično oskrbo s stalnim bivanjem

Potreba po hospitalizaciji bolnikov s hudo pljučnico je posledica velikega tveganja zapletov, vključno z naslednjimi boleznimi:

• akutna pljučna insuficienca;
• sindrom akutne respiratorne stiske;
• plevritis;
• večkratno odpoved organov;
• septični šok;
• sepsa;
• pljučnega tkiva.

Zdravljenje pljučnice

Po blage in zmerni jakosti pljučnice so klinično spremljanje opazili od 1 do 6 mesecev ambulantno. Po hudi pljučnici je potrebno nadaljnje zdravljenje v dnevnem ali 24-urnem bolniškem zdravljenju od 8 do 10 dni.

V tem obdobju je prikazan kompleks medicinskih in preventivnih ukrepov:

• dihalne vaje, terapevtske vaje;
• masaža;
• fizioterapija;
• zdravljenje s tem povezanih bolezni (če je potrebno);
• simptomatsko zdravljenje.

V 12 mesecih po bolezni se lahko predpiše sanatorijsko zdravljenje.

Kakšni simptomi lahko trajajo po koncu antibiotične terapije

Po koncu zdravljenja se lahko pojavijo posamezni klinični, radiološki ali laboratorijski znaki bolezni, vendar njihova prisotnost za nadaljevanje zdravljenja z antibiotiki ni absolutna indikacija.

Pri velikem številu bolnikov pride do ločitve teh simptomov neodvisno. Treba je upoštevati, da radiološki simptomi pljučnice izginejo počasneje kot klinične manifestacije.

Pogoji in klinični znaki, ki niso razlog za nadaljevanje zdravljenja, so:

Ohranjanje trajnega subfebrilnega stanja (telesna temperatura v območju 37,0–37,5 ° C)

Če ni drugih znakov bakterijske okužbe, lahko subfebrilno stanje kaže na neinfekcijsko vnetje, postinfekcijsko astenijo ali pa je lahko simptom mrzlice.

Ta simptom lahko po bolezni traja 1-2 meseca, zlasti pri kadilcih in bolnikih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo.

Preostale spremembe na radiografijah

Spremembe (v obliki infiltracije, povečanje pljučnega vzorca) po pretekli bolezni se lahko določijo za 1-2 mesece

Hripanje lahko traja 3-4 tedne ali več, odražajo naravni potek bolezni (lokalni pnevmoskleroza).

Ti simptomi se nanašajo na manifestacije post-infekcijske astenije.

Šteje se za nespecifični indikator, znak bakterijske okužbe ni

Zakaj zdravljenje lahko traja dlje od povprečja

V nekaterih primerih bolezen traja dlje od povprečnega časa, kar je lahko posledica številnih razlogov.

Neustrezen odziv na zdravljenje

Dejavniki tveganja za pozen (neustrezen) odziv na zdravljenje so:

• starejša starost (> 65 let);
• iracionalno empirično antibakterijsko zdravljenje;
• prisotnost kroničnih obolenj, kot so kronično srčno popuščanje, kronična obstruktivna pljučna bolezen, odpoved jeter / ledvic, maligne neoplazme, diabetes mellitus itd.;
• zunaj pljučnih žarišč okužbe;
• odkrivanje visoko virulentnih patogenov (enterobakterije, L. pneumophila), zlasti pri bolnikih z dejavniki tveganja za okužbe z sevi, odpornimi na antibiotike;
• prisotnost uničujočih votlin, multilobarna infiltracija, eksudativni plevritis ali empiem, bakteremija, levkopenija.

Napačna diagnoza

Še en razlog za dolgotrajni potek pljučnice je napačna diagnoza. V primeru neustreznega odziva na zdravljenje je treba izvesti diferencialno diagnozo, ki zahteva dodatne raziskave:

• pljučne metastaze: raziskave atipičnih celic plevralnega eksudata, biopsija perifernih bezgavk, jetrni ultrazvok, pozitronska emisijska tomografija;
• pljučni rak: študija o atipičnih celicah sputuma in plevralnega izcedka, ultrazvok notranjih organov, biopsija perifernih bezgavk, odprta biopsija pljuč;
• diseminirane pljučne bolezni: študija prezračevalnih in difuzijskih funkcij pljuč, pozitronska emisijska tomografija, diagnostično iskanje primarne lokalizacije raka, vključno z ultrazvokom notranjih organov, okultne krvi v blatu, rektonomanoskopija, posvetovanje z urologom, ginekologom;
• pljučna tuberkuloza: test za sputum za kislinsko odpornost mikobakterij z Zil-Nielsen, odprta biopsija pljuč;
• glivične lezije pljuč: kultura izpljunka in krvi za glive, odkrivanje sekrecijskega IgA proti glivičnim antigenom in mikotoksinom v slini, določanje antigena A. fumigatus galaktomanan v serumu, cerebrospinalna tekočina, urin, določanje specifičnih protiteles v serumu.

Značilnosti zdravljenja bolnikov starejše in senilne starosti

Zdravljenje starejših in senilnih bolnikov je pomemben medicinsko-socialni problem v geriatrični praksi. V tej skupini bolnikov se pljučnica ponavadi zdravi dlje in težje, zabeležena pa je tudi visoka smrtnost.

To je predvsem posledica težav pri pravočasni diagnozi in imenovanju ustreznega zdravljenja, saj je pljučnica pogosto povezana z različnimi obolenji. Starejša oseba pogosto razvije dekompenzacijo, ki močno oteži diagnozo, komplicira terapijo in na splošno poslabša prognozo.

Kaj je pomembno vedeti za zmanjšanje trajanja zdravljenja pljučnice

Menijo, da se pljučnica lahko ozdravi s kratkim potekom antibiotikov. Vendar pa samozdravljenje ni priporočljivo. Treba je upoštevati, da so nekateri patogeni odporni na delovanje številnih protibakterijskih zdravil, zato bo takšno zdravljenje neučinkovito in bo pomembno vplivalo na trajanje bolezni.

Zdravniki pravijo, da je cepljenje, da ne bi zboleli za pljučnico, najučinkovitejši preventivni ukrep. To še posebej velja za ogrožene ljudi, vključno z otroki in starejšimi.

Treba je upoštevati, da je pljučnica pogosta bolezen, zato je pri pojavu značilnih simptomov pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Video

Ponujamo za ogled videa na temo članka.

Kako pogosto trpijo pljučnica, smrtnost zaradi pljučnice

Vsako leto je v Združenih državah registriranih več kot 2 milijona pljučnic, pridobljenih v skupnosti; ti so vzrok za 10 milijonov obiskov zdravnika, 500.000 hospitalizacij in smrt 50.000 ljudi. Do danes je bilo odkritih veliko novih patogenov pljučnice in ustvarjenih je bilo veliko novih antibiotikov širokega spektra, vendar so glavni patogeni postali bolj odporni na pogosto uporabljene antibiotike. To otežuje zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti, in zahteva razvoj novih načinov zdravljenja.

Epidemiologija

Težko je oceniti pojavnost pljučnice, pridobljene v skupnosti, saj je povzročitelj redko določen, razen v kliničnih preskušanjih, in pljučnica, pridobljena v skupnosti, ni med boleznimi, ki so obvezno registrirane. Vsako leto v Združenih državah od 2 do 3 milijonov ljudi trpi zaradi pljučnice, pridobljene v skupnosti. Stopnja hospitalizacije je 260 primerov na 100.000 prebivalcev, med ljudmi, starejšimi od 65 let, pa je skoraj štirikrat višja.

Pljučnica je šesti vodilni vzrok smrti v Združenih državah. Med letoma 1979 in 1994 se je umrljivost zaradi pljučnice in gripe povečala s povečanjem števila bolnikov, starejših od 65 let, in bolnikov s sočasnimi boleznimi. Študije so pokazale, da je umrljivost pljučnice, pridobljene v skupnosti, od 5,1 do 36,5%, v povprečju 14%. Pri analizi podatkov o izpustih iz državnih bolnišnic v Washingtonu, Illinoisu in Floridi leta 1993 je bila umrljivost 7,8,1 oziroma 9,7%. Verjetnost smrti je višja pri starejših bolnikih z alkoholizmom, z bakterijemijo in poškodbo večih pljuč (glede na rentgenske podatke).

Pri sočasnih boleznih se tveganje za smrt zaradi pljučnice poveča zaradi malignih tumorjev, imunske pomanjkljivosti, nevroloških motenj, srčnega popuščanja in sladkorne bolezni. Med različnimi oblikami pljučnice je bila najvišja smrtnost opažena pri aspiraciji in obstruktivni pljučnici ter pri pljučnici, ki sta jo povzročili gram-negativne bakterije in Staphylococcus aureus.

»Kako pogosto je pljučnica, smrt zaradi pljučnice bolna« - članek iz poglavja Pulmologija