Bolje je pripraviti ali preučiti simptome in zdravljenje stenoznega laringotraheitisa pri otrocih

Članek bo obravnaval ne le simptome, zdravljenje in nujno oskrbo za stenozo grla. Prizadeti bodo tudi vzroki bolezni, kot tudi starost otroka, pri katerem je najpogosteje izpostavljen bolezni.

Kaj je to?

Stenozirajoči laringotraheitis pri otrocih je akutno stanje, pri katerem se v ozadju virusne okužbe začne zožitev dihalnega lumna, sicer stenoza.

To moti normalno dihanje in lahko povzroči resne negativne posledice. Akutni laringotraheitis, ki ga spremlja stenoza grla, imenujemo stenotična laringotraheitis.

Otroci od 6 mesecev do 5 let so podvrženi bolezni, vrhunec se pojavi pri starosti 2-3 let. Najvarnejša obdobja so do 4 mesece in po 6 letih.

Najbolj nagnjeni k bolezni so otroci, ki:

• pogosto bolni Še posebej v surovem in blatnem medsebojnem zaledju;
• živijo v ekološko neugodnih območjih.

Glavni vzrok stenoznega laringotraheitisa pri otrocih so virusi in bakterije gripe in parainfluence. Pogosto bolezen povzročijo bakterije, ki med SARS-om živijo v otrokovem grlu.

Značilnost bolezni je, da se napadi najpogosteje pojavijo zvečer ali ponoči. Mirni spanec se zbudi z lahkim kašljem in težkim, hrupnim dihanjem. Med boleznijo nabreknejo sluzni grli, njegov lumen se zoži in nastopi krč. Poleg tega se v grlu nabira velika količina tekočega izpljunka, ki je skoraj nemogoče izkašljevati.

Kaj je laringealna stenoza

Laringealna stenoza je ena najbolj nevarnih oblik akutnega laringotraheitisa. Starši morajo takoj poklicati reševalno ekipo, če opazijo napad otroka, ki ga spremlja:

• cianoza kože;
• težka in piskanje;
• močna tesnoba;
• tahikardija.

Pojav stenoze grla pri otrocih je posledica fizioloških značilnosti strukture žrela: majhen premer, šibka in duktilna hrustanca. Zato je lahko katerikoli neželeni dejavnik spodbuda za pojav stenoze med naslednjo virusno boleznijo.

V 90% primerov je vzrok akutnega stanja vnetni ali infekcijski proces, ki se začne v telesu otroka. Ostali razlogi so drugotni. Stenoza se lahko pojavi na ozadju nezaključene:

Otroci, ki so nagnjeni k alergijam, so tudi dovzetni za epileptične napade. Seveda lahko stenozo povzročijo tudi tumorji različne narave, prirojene patologije. V posameznih primerih je stenozno laringotraheitis pri otrocih povezan s pomanjkljivostmi in nenormalnim razvojem centralnega živčnega sistema.

Simptomi

Stenoza laringotraheitis pri otrocih se začne nenadoma. To je velik stres za otroka in njegove starše. Sredi noči se otrok nenadoma začne:

• vrgel na posteljo
• jok
• trdi in obsesivni kašelj.

Klinika se kaže glede na resnost napada. Hripav glas lahko nadomesti šepet, potem pa popolno pomanjkanje priložnosti za govor.

Na način, kako otrok kašlja, lahko razumete resnost bolezni. Kašelj je kratek, staccato, najprej glasen. Močnejši je otekanje žrela, tišji postane kašelj.

Ko stenoza grla zrak ne more popolnoma premakniti vzdolž dihalnega trakta. Narava spremembe dihanja:

• podaljšano vdihavanje;
• med vdihavanjem in izdihom je dolga premor;
• ko izdihujete, se sliši »žaganje«.

Eden od opozorilnih znakov je kratka sapa. Njegova izboljšava kaže na povečanje nevarnosti za stanje drobtin.

V najhujših primerih so vsi simptomi združeni:

• očitna tahikardija;
• pretirano znojenje;
• bledico in cianozo kože, zlasti na nosu.

Vsi znaki nastopa hipoksije (kislinske stradanja) so postali očitni. Napadi stenoze so lahko enojni ali večkratni. Vse je odvisno od stopnje mišičnega krča.

Zdravljenje

Prva in najpomembnejša terapija za otroke s pojavom stenoznega laringotraheitisa je nujna hospitalizacija. To pravilo velja za stenozo 3. in 4. stopnje, kadar je ogroženo življenje otroka.

Pri bolnišnični terapiji se uporablja naslednje:

interferoni in protivirusna zdravila;

To so lahko kortikosteroidi (hormoni):

Pri ponavljajočih napadih se droge dajejo več dni. Antihistaminiki so predpisani po kratkem poteku hormonske terapije;

zdravila, ki zmanjšujejo mišični tonus. Potreben antispazmoliki tipa aminofilin.

V bolnišnici se lahko stimulira refleks kašlja, da se iz dihalnega trakta odstrani sputum. Za isti namen se predpišejo sirupi, ki pomagajo pri sproščanju izpljunka. To ne velja za otroke v prvem letu življenja.

Prva pomoč

Taktiko prve pomoči otrokom s stenozo grla je treba razviti avtomatsko. To še posebej velja za obdobje pred prihodom reševalne ekipe. Za ublažitev stanja otroka morate narediti naslednje:

• Zagotovite svež zrak:
  1. odpre okno ali balkon;
  2. osvobodite otroka iz neprijetnih oblačil;
  3. razprodaja pidžame z ovratnikom;
• da se čim bolj umirijo staršem in umirijo drobtine, ga vzamejo v naročje, dajo mu pokončni položaj;
• dajte otroku več toplih napitkov (čaj, kompot, toplo negazirano mineralno vodo). Treba je piti v majhnih požirkih, da ne bi izzvali bruhanja;
• ustvarite učinek parne sobe v kopalnici. Otroci, starejši od 3 let, lahko vdihavajo toploto. Njegova učinkovitost ni bila dokazana, vendar se bo stanje otroka začasno izboljšalo;

Pozor! Postopek je dovoljen le, če ni povišane temperature.

inhalacijo s Pulmicortom preko kompresorskega nebulatorja.

Ob prihodu mora nujna medicinska oskrba jasno opisati situacijo. Takoj, ko zdravnik zbere potrebne podatke in oceni stanje otroka, bo nadaljeval s terapevtskimi ukrepi:

• v primeru stenoze 1 in 2 resnosti se injicira prednizolon in injicirajo sedativi (natrijev hidroksibutirat z 10% raztopino glukoze);
• pri 3 in 4 stopnjah stenoze se odmerek prednizolona poveča in otrok je hospitaliziran.

Če je ambulanta diagnosticirala stenozo 3. stopnje z izrazitimi znaki zadušitve, se dodatno kliče tudi tim za oživljanje. V tem primeru so otroci hospitalizirani na oddelku za intenzivno nego, kjer se opravi laringoskopija in intubacija sapnika.

Akutna stenozna laringotraheitis pri otrocih

Najpogostejše bolezni pri otrocih so akutne respiratorne virusne okužbe (ARVI). V preteklih letih je hudo ARVI pogosto spremljala nevrotoksikoza in pljučnica, v zadnjem času pa je prišlo do postopnega povečanja pojavnosti akutnega stenoznega laringotraheitisa (OSLT).

Istočasno so simptomi laringotraheitisa opaženi pri polovici bolnikov z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, do 75% primerov s progresivno stenozo grla. ASCL je pogostejši pri dečkih (do 70%).

Incidenca OSLT je odvisna od starosti: v starosti od 6 do 12 mesecev - v 15,5% primerov, v drugem letu življenja - v 34%, v tretjem - v 21,2%, v četrtem - v 18%, pri 5 letih - pri 11 letih 3%. Umrljivost v OSLT je od 0,5 do 13%, z dekompenziranimi oblikami - od 3 do 33%.

V domači medicini se OSLT virusne etiologije pogosto sklicuje na izraz »lažni križ«, ki zelo jasno razkriva bistvo kliničnih manifestacij bolezni (stridor, kašelj, hripavost).

Opredelitev Akutna stenozirajoča laringotraheitis (ICD-10 J05.0) je obstrukcija zgornjih dihalnih poti z virusno ali virusno-bakterijsko etiologijo, ki jo spremlja razvoj akutne respiratorne odpovedi, za katero je značilen kašelj, disfonija, inspiratorni stridor in laringealna stenoza različne stopnje.

Etiopatogeneza laringotraheitisa

OSLT se lahko pojavi pri parainfluenci (50%), gripi (23%), okužbi z adenovirusi (21%), okužbi z rinovirusom (5%) itd. Toda etiološka struktura OSLT se lahko spreminja glede na letni čas, epidemijo, območje otroci. Med epidemijo gripe je hud OSLT glavni vzrok za visoko smrtnost zaradi te okužbe.

Stenozo lumna zgornjih dihal povzročajo tri komponente - pretok in infiltracija sluznice grla in sapnika, mišični krči grla, sapnika, bronhijev in hipersekrecija sluznice dihalnega trakta ter kopičenje mukopurulentnega izcedka.

Rast stenoze vodi v oslabljeno hemodinamiko, kopičenje oksidiranih produktov v vnetih tkivih, ki povečujejo prepustnost celičnih membran, kar vodi do povečanega edema sluznice, in zato do napredovanja stenoze nastane nekakšen začaran krog.

Pojav akutne respiratorne odpovedi (ARF) z akutno obstrukcijo dihalnih poti je povezan s predispozicijskimi dejavniki in anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi dihalnega sistema pri otrocih, ki so navedeni spodaj: t

• dihalni sistem pri otrocih, starih 1 leto, nima pomembnih funkcionalnih rezerv;
• pri dojenčkih prve polovice življenja je spodnji nosni prehod praktično odsoten, dihalne poti so ožje in krajše, dihanje poteka predvsem skozi nos (zaradi relativno majhne prostornine ustne votline in relativno velikega jezika);
• otroci imajo sorazmerno majhen volumen prsnega koša, kjer ima pomembno mesto srce, prostornina pljuč (območje alveolov) pa je majhna;
• pogosta napenjanje povzroči dvig kupole prepone in stiskanje pljuč;
• rebra pri dojenčkih se nahajajo vodoravno, pri majhnih otrocih je opaziti predvsem trebušno dihanje;
• epiglotis pri dojenčkih je blag, zlahka izgubi sposobnost hermetično zapreti vhod v sapnik, kar poveča verjetnost aspiracije vsebine želodca v dihalni trakt;
• majhna razdalja med epiglotisom in razcepom sapnika ne dopušča dovolj vlažnega in segretega vdihanega zraka, kar prispeva k razvoju vnetnih procesov;
• pri dojenčkih s perinatalnim okvarjenim CNS se zmanjša kašeljni refleks, zaradi česar je oteženo izkašljevanje izpljunka;
• na območju pod-skladiščnega prostora je fiziološko zoženje dihalnih poti, ki pospešuje razvoj sapnika;
• trahealni hrustanci so mehki, lahko padajo navzdol;
• resnost OSLT se poslabša zaradi možne prisotnosti prirojenega stidorja pri otroku zaradi nepravilnega razvoja luskastega hrustanca;
• dojenček je večino časa v vodoravnem položaju, kar zmanjšuje prezračevanje pljuč;
• nagnjenost k spazmu dihalnih poti;
• visoka vaskularizacija sluznice dihalnega trakta;
• za majhne otroke je značilna funkcionalna nezrelost osrednjih dihalnih mehanizmov.

Klinične klasifikacije OSLT

1. Glede na vrsto virusne okužbe (gripa, parainfluenza itd.).

2. V skladu s klinično različico: primarno, ponavljajoče.

3. Glede na resnost: kompenzirana 1. faza, 2. - subkompenzirana, 3. kompenzirana, 4.-terminalna (asfiksija).

4. Glede na klinično in morfološko obliko stenoze se razlikujejo: t

• edematno obliko infektivno-alergijskega izvora, za katero je značilno hitro povečanje stenoze v akutnem obdobju akutne respiratorne virusne okužbe;
• infiltrativna oblika viralnega in bakterijskega izvora, v kateri se stenoza razvija počasi, vendar napreduje do hude stopnje;
• obstruktivna oblika, ki se kaže v bakterijskem procesu navzdol vrste fibrinoznega vnetja sapnika in bronhijev.

Nujna situacija je posledica hitrega prehoda kompenziranega patološkega procesa v fazo dekompenzacije.

Klinične manifestacije laringotraheitisa

Klinične manifestacije so odvisne od etiološke različice, stopnje stenoze in starosti otroka.

Westleyjeva lestvica se uporablja za oceno resnosti OSLT v mednarodni pediatrični praksi.

Ko stenoza blage - manj kot 2 točki; z zmerno stenozo - od 3 do 7 točk; s hudo stenozo - več kot 8 točk.

Možno diagnozo OSLT je treba oblikovati takole: "Parainfluenza, primarni akutni laringotraheitis, subkompenzirana stenoza grla II, po Westleyjevi lestvici 5 točk, edematna oblika."

Diferencialna diagnoza laringealni davica, kongenitalna stridor, epiglotitis, sindroma spazmofilii s laringospazmom, tujek zgornjih dihalnih poti, grla travme, Ludwig je angina, retrofaringealnih in peritonsillar absces, mononukleoze, papilomatoza grla in sapnika.

Nujna nega za laringotraheitis

Glavna naloga je zmanjšati edematozno komponento stenoze in vzdrževati proste dihalne poti. Vse otroke od 2. do 4. stopnje stenoze je treba zdraviti s kisikom.

Pred začetkom zdravljenja z zdravili je treba pojasniti predhodno možno uporabo kakršnihkoli zdravil (zlasti kapljic za nos - nafazolin itd.).

Pri stenozi 1. stopnje se otroku da topla, pogosta, alkalna pijača, v odsotnosti kontraindikacij - vdihavanje s inhalacijskim kortikosteroidnim budezonidom preko razpršilca: pulmikort ali budenit v odmerku 0,5 mg.

Pri stenozi na 2. stopnji je priporočljivo inhalirati suspenzijo budezonida v razpršilniku v odmerku 1 mg (po 30 minutah, ponavljajoči se razpršitvi 1 mg budezonida). Če vam je uspelo popolnoma ustaviti stenozo, lahko otroka pustimo doma s poznejšim aktivnim zdravniškim opazovanjem po treh urah.

V primeru nepopolne olajšave in v primeru zavrnitve hospitalizacije je treba deksametazon uporabiti v odmerku 0,3 mg / kg (prednizolon 2 mg / kg) intramuskularno ali intravensko ali pa budezonid v obliki nebulatorja v odmerku 0,5–1 mg. Po 3 urah je potrebno aktivno zdravniško opazovanje bolnika.

Pri stenozi 3. stopnje je indicirana intravenska uporaba deksametazona v odmerku 0,7 mg / kg ali prednizolon 5–7 mg / kg in budezonid z razpršilcem v odmerku 2 mg. Zdravstveni delavec, ki nudi otroka, mora biti pripravljen na kardiopulmonalno oživljanje, trahealno intubacijo ali konikotomijo.

Bolnika je treba hospitalizirati, po možnosti v sedečem položaju, če je potrebno, poklicati oskrbovalno ekipo nujne medicinske pomoči.

Pri stenozi 4. stopnje je prikazana trahealna intubacija; ko je nemogoče izvesti - konikotomijo po vnosu 0,1% raztopine atropina v odmerku 0,05 ml / leto življenja intravensko ali v mišice ustne votline.

Med transportom je treba vzdrževati hemodinamiko z infuzijsko terapijo, atropinizacijo z bradikardijo. Otroka je treba hospitalizirati v bolnišnici, ki ga spremljajo sorodniki, ki ga lahko pomirijo, saj strah in prisilno dihanje s krikom in tesnobo prispevajo k napredovanju stenoze.

Alternativno zdravljenje z napagolinom

V primeru visoke telesne temperature otroka, odsotnosti razpršilca, budezonida in kontraindikacij za uporabo adrenomimetikov se lahko uporabi alternativno zdravljenje z nafazolinom (naftizinom).

Pri stenozi 1. stopnje se otroku daje topla, pogosta, alkalna pijača, ki inhalira z 0,025-odstotno raztopino naftizina.

Pri stenozi 2. stopnje je učinkovita intranazalna uporaba 0,05% raztopine naftizina v odmerku 0,2 ml otrokom prvega leta življenja, pri čemer se za vsako naslednje leto doda 0,1 ml raztopine naftizina, vendar ne več kot 0,5 ml.

Izračunano količino raztopine naftizina je treba razredčiti z destilirano vodo s hitrostjo 1,0 ml na leto življenja, vendar ne več kot 5,0 ml. Razredčen naftizin se injicira z injekcijsko brizgo (brez igle) v eno nosnico otroka v sedečem položaju z glavo nazaj.

O učinkovitosti raztopine v grlu kaže pojav kašlja. Če vam je uspelo popolnoma aretirati stenozo, lahko otroka pustimo doma s poznejšim aktivnim zdravniškim opazovanjem po treh urah.

Ponavljajoča intranazalna uporaba naftizina je sprejemljiva največ 2-3 krat na dan s prekinitvijo 8 ur.

V primeru nepopolnega lajšanja stopnje 2 stenoze in v primeru zavrnitve hospitalizacije je treba deksametazon uporabiti v odmerku 0,3 mg / kg ali prednizolonu 2 mg / kg intramuskularno ali intravensko, potrebno je aktivno medicinsko opazovanje bolnika po 3 urah.

Pri stenozi 3. stopnje je treba deksametazon injicirati intravensko s hitrostjo 0,7 mg / kg ali prednizonom 5–7 mg / kg in ponoviti intranazalno dajanje 0,05% raztopine naftizina. Bolnega otroka je treba nujno hospitalizirati.

Od 2. stopnje ASLT je treba izvesti pulzno oksimetrijo.

V prehospitalnem obdobju se je treba izogibati vnosu sedativov, saj je možna dihalna depresija otroka.

V primeru OSLT uporaba inhalacij 0,1% adrenalina (0,01 mg / kg) ni upravičena in na ruskem farmacevtskem trgu ni racemnega adrenalina. Poleg tega je treba izvesti EKG spremljanje in stalno skrbno spremljanje srčnega utripa in krvnega tlaka, da se odkrijejo znaki simpatikotonije.

Indikacije za hospitalizacijo z laringotraheitisom

• vsi primeri resnosti stenoze II in več;
• bolniki s stenozo I. stopnje na podlagi prirojenega stridorja, epilepsije in drugih oteževalnih dejavnikov;
• otroci, stari 1 leto in globoko prezgodnji glede na anamnezo;
• otroci iz socialno prikrajšanih družin;
• nezmožnost zagotavljanja stalnega dinamičnega medicinskega spremljanja otroka z oslt.

Laringotraheitis pri otrocih

Laringotraheitis pri otrocih je vnetna bolezen pretežno virusne ali bakterijske etiologije, pri kateri se vnetni proces razširi na grlo in sapnik.

Značilnosti imunosti pri otrocih, kot tudi relativno kratka dolžina dihalnega trakta prispeva k večji dovzetnosti otrok za to bolezen. V otroštvu je infekcijsko-vnetni proces, ki se je začel v nazofarinksu, pogosto pogosto nagnjen k spuščanju, pri čemer je prizadet grlo in nato sapnik. Pri otrocih, mlajših od šest let, se zaradi anatomskih posebnosti v ozadju laringotraheitisa lahko pojavi zožitev lumena, ki povzroči respiratorno odpoved - nastane tako imenovani lažni križ, ki nosi potencialno nevarnost za življenje. Drugo ime za to stanje je stenozni laringotraheitis.

Laringotraheitis pri otrocih se pogosto razvije kot zaplet sinusitisa, laringitisa, faringitisa, tonzilitisa, adenoiditisa.

Vzroki laringotraheitisa pri otrocih in dejavniki tveganja

Vzrok laringotraheitisa pri otrocih je okužba z virusi in / ali bakterijami, najpogosteje pa virusi delujejo kot infekcijski povzročitelji. Do okužbe pride zaradi kapljic v zraku bolne osebe. V večini primerov se laringotraheitis razvije v ozadju akutnih bolezni dihal: okužbe z adenovirusom, parainfluenco, gripo, ošpice, rdečke, piščančje bradavice, škrlatinko.

Laringotraheitis bakterijske etiologije se lahko pojavi med okužbo s stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, mikobakterijami tuberkuloze, mikoplazmami, brado treponema, klamidijo.

Laringotraheitis pri otrocih se pogosto razvije kot zaplet sinusitisa, laringitisa, faringitisa, tonzilitisa, adenoiditisa.

Dejavniki tveganja za bolezen in njen prehod v kronično obliko vključujejo:

• stanja imunske pomanjkljivosti;
• konstantno dihanje skozi usta (v nasprotju z dihanjem na nosu v ozadju ukrivljenosti nosnega septuma, alergijskega rinitisa, sinusitisa, atrezije Joan);
• kronične somatske bolezni (hepatitis, gastritis, pielonefritis, glomerulonefritis itd.);
• hipotermija;
• presnovne motnje;
• slaba prehrana;
• pregret ali hladen, pretirano suh ali vlažen zrak;
• pasivno kajenje.

Oblike bolezni

Laringotraheitis pri otrocih je lahko akuten (nezapleten in stenotičen) in kroničen. Kronična, odvisno od morfoloških sprememb sluznice je razdeljena na kataralno, hipertrofično in atrofično obliko. Akutni laringotraheitis pri otrocih je veliko pogostejši.

Eksacerbacije v kronični obliki laringotraheitisa pri otrocih so najpogosteje opažene v jesensko-zimskem obdobju.

Glede na etiološki faktor so izolirane virusne, bakterijske in mešane oblike laringotraheitisa.

Simptomi laringotraheitisa pri otrocih

Akutni laringotraheitis

Klinični znaki akutnega laringotraheitisa pri otrocih se običajno pojavijo na podlagi že obstoječih simptomov akutne okužbe zgornjih dihal (izcedek iz nosu, zamašen nos, žgečkanje ali vneto grlo, neugodje pri požiranju, zvišana telesna temperatura). V tem primeru se simptomi laringotraheitisa pri otrocih pojavijo že po zmanjšanju telesne temperature bolnika na subfebrilne vrednosti - po izboljšanju se stanje otroka ponovno poslabša.

Otroci z akutnim laringotraheitisom razvijejo hripavost glasu, v predelu grla je neprijeten občutek (suha, pekoča, žgečkanje, občutek tujega telesa), suh kašelj, po katerem je bolečina za prsnico. Kašelj običajno opazimo zjutraj in ponoči, lahko se pokaže kot napad na ozadju vdihavanja hladnega ali prašnega zraka, globokega vdiha, joka, smeha. Istočasno se izloči majhna količina sluzničnega izpljunka, ki ob pritrditvi sekundarne bakterijske okužbe (ali bakterijskega laringitisa) pridobi sluznični značaj.

Akutni laringotraheitis pri otrocih pogosto spremlja povečanje vratnih bezgavk. Praviloma se povečajo na obeh straneh, boleče na palpaciji.

Ob pregledu je bila izražena hiperemija in odebelitev sluznice na prizadetem območju. Za bakterijski laringotraheitis je značilno kopičenje gnojnega izcedka v lumenu grla in sapnika. V začetni fazi bolezni ima patološki izcedek tekočo konsistenco, s tem ko patološki proces napreduje, eksudat postane bolj gost, na sluznicah se pojavijo fibrinasti filmi. V primeru stafilokokne ali streptokokne etiologije laringotraheitisa se oblikujejo rumeno-zelene skorje, ki zapolnijo lumen dihalnega trakta.

Zdravljenje laringotraheitisa pri otrocih se praviloma izvaja ambulantno, v primeru razvoja lažnega zamaška pa je bolnik hospitaliziran.

Stenozirajoči laringotraheitis je značilno otekanje prizadetih sluznic, izrazito zoženje lumenskega lumna, zaradi česar je težko premikati zrak, hrupno vdihavanje in izdihovanje (pri inhalaciji se sliši suho hripanje - tako imenovano striatno dihanje), oteženo dihanje, tahikardija.

Kronični laringotraheitis

Pri kataralni obliki kroničnega laringotraheitisa pri otrocih opazimo hiperemijo prizadete sluznice s cianotičnim odtenkom, ekspanzijo submukozne krvne žile, petehijske krvavitve v submukoznem sloju, ki nastanejo zaradi povečane vaskularne prepustnosti.

V primeru razvoja kronične hipertrofične oblike bolezni opazimo hiperplazijo epitelija prizadete sluznice, elemente vezivnega tkiva mukoznih žlez in submukoznega sloja ter infiltriramo vlakna notranjih mišic grla in sapnika (vključno z mišicami glasnic). Pri tej obliki bolezni je lahko zgoščevanje glasnic omejeno, v obliki vozličkov ali difuznih, možna je tudi tvorba cist, larinksa ali ulkana žrela.

Pri kroničnem atrofičnem laringotraheitisu (najbolj redka oblika laringotraheitisa pri otrocih) se cilindrični cilijarni epitelij sluznice nadomesti s keratinizacijo, atrofijo intragutičnih mišic in mukoznih žlez, sklerotiko celičnih elementov vezivnega tkiva submukoznega sloja in tanjšanjem glasnic. Stene grla in sapnika so pogosto prekrite s skorjami, ki nastanejo med sušenjem izločanja mukoznih žlez.

Oslabitev glasu pri kroničnem laringotraheitisu se razlikuje od nepomembne hripavosti, ki se pojavlja predvsem zjutraj in zvečer, do stalne hripavosti in včasih popolne afonije. Pri kroničnem laringotraheitisu pri otrocih je kašelj trajen, kar lahko pri teh bolnikih povzroči razvoj motenj spanja. Količina sputuma v tej obliki bolezni se praviloma poveča.

Eksacerbacije v kronični obliki laringotraheitisa pri otrocih so najpogosteje opažene v jesensko-zimskem obdobju.

Diagnostika

Za diagnozo laringotraheitisa pri otrocih se opravi zbirka težav in anamneze, fizični pregled. Če je potrebno, se diagnoza potrdi z instrumentalnimi in laboratorijskimi testi.

Identifikacijo infekcijskega povzročitelja pri otrocih z laringotraheitisom je mogoče izvesti z bakteriološko preiskavo izpljunka in izcedka iz žrela in nosu, mikroskopijo sputuma, kot tudi z encimsko imunoanalizo, imunofluorescenco, polimerazno verižno reakcijo. Če se odkrije tuberkuloza z mikobakterijami, je potrebno posvetovanje z zdravnikom, ki je zdravilo fthizatric.

V kompleksnih diagnostičnih primerih je morda potrebna mikrolaringoskopija, ki omogoča jemanje materiala za biopsijo, če je potrebno.

Pri kroničnem laringotraheitisu (zlasti pri ugotavljanju hipertrofičnih sprememb) bo morda treba uporabiti frontalno računalniško tomografijo grla, endoskopsko biopsijo. Na podlagi rezultatov teh študij bo morda potreben onkolog.

Da bi odkrili možne bronhopulmonalne zaplete, se opravi rentgenski pregled pljuč.

Vzrok laringotraheitisa pri otrocih je okužba z virusi in / ali bakterijami, najpogosteje pa virusi delujejo kot infekcijski povzročitelji.

Diferencialna diagnoza laringotraheitisa je potrebna pri otrocih s tujki grla in sapnika, davici, bronhialno astmo, žrelom in malignimi tumorji.

Zdravljenje laringotraheitisa pri otrocih

Zdravljenje laringotraheitisa pri otrocih se praviloma izvaja ambulantno, v primeru razvoja lažnega zamaška pa je bolnik hospitaliziran.

Predpisani so antihistaminični, antitusični, mukolitični zdravili. Z zvišanjem telesne temperature so predpisana antipiretična zdravila. Prikazane so alkalne in / ali oljne inhalacije, nebulatorska terapija, elektroforeza na grlu in sapnik.

Zdravilna terapija laringotraheitisa bakterijskega izvora je sestavljena iz uporabe antiinfektivnih zdravil, izbira katerih se izvaja glede na vrsto patogena in ob upoštevanju njegove občutljivosti.

Zdravljenje kronične oblike laringotraheitisa pri otrocih dopolnjuje predpisovanje vitaminskih kompleksov, imunomodulatorna terapija, fizioterapija (ultra-visokofrekvenčna terapija, induktometrija) in tudi masaža.

Kirurški poseg je lahko indiciran za nastanek zapletov, kot sta faringealni absces ali laringealna cista.

Glavno zdravljenje laringotraheitisa pri otrocih je mogoče dopolniti z zdravilom rastlinskega izvora (evkaliptus, žajbelj, kamilice v obliki izpiranja ali inhalacije). Glede na visoko alergičnost zdravil rastlinskega izvora jih je treba uporabljati samo po posvetu z zdravnikom.

V večini primerov se laringotraheitis razvije v ozadju akutnih bolezni dihal: okužbe z adenovirusom, parainfluenco, gripo, ošpice, rdečke, piščančje bradavice, škrlatinko.

Otroci z akutno obliko bolezni ali poslabšanjem kronične bolezni so pokazali obilno pitje (topli čaj, kompot, žele), pa tudi varčno prehrano, uravnoteženo v sestavi, razen dražilnih živil (kisle, začinjene, vroče, hladne jedi). Zrak v prostoru, v katerem je pacient, mora biti svež in dovolj vlažen.

Možne posledice in zapleti laringotraheitisa pri otrocih

Zapleti laringotraheitisa pri otrocih vključujejo širjenje patološkega procesa v druge dele dihalnega trakta z razvojem traheobronhitisa in pljučnice, bronhiolitisa, laringealnih ali trahealnih neoplazem.

V luči lažnega križanja lahko bolnik z laringotraheitisom razvije asfiksijo.

Napoved

S pravočasnim ustreznim zdravljenjem akutnega nezapletenega laringotraheitisa je napoved ugodna. V primeru razvoja zapletov in prehoda bolezni v kronično obliko se napoved poslabša. Asfiksija je lahko smrtna.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj laringotraheitisa pri otrocih, je priporočljivo:

• pravočasno in ustrezno zdravljenje nalezljivih bolezni, zlasti akutnih respiratornih virusnih okužb (ARVI);
• izogibanje hipotermiji;
• ustrezna telesna dejavnost;
• redne sprehode na svežem zraku;
• racionalna dnevna rutina;
• uravnotežena prehrana;
• utrjevanje;
• prenehanje kajenja v prisotnosti otroka.

Simptomi in zdravljenje stenoznega laringotraheitisa pri otrocih

Akutni stenozni traheitis je stanje, ki ga spremlja poškodba dihalnih poti zaradi hudega otekanja grla. Pogosto taka bolezen prične z napredovanjem kot posledica različnih nalezljivih patologij in lahko služi tudi kot manifestacija gripe, škrlatinke, davice in ošpic. Akutna stenozirajoča laringotraheitis pri otrocih se najpogosteje diagnosticira pred starostjo 3 let in se pojasni z anatomskimi značilnostmi organizma. Takšna bolezen je nevarna, ker je neuspeh pri zagotavljanju pravočasne zdravstvene oskrbe lahko smrten.

Vzroki bolezni

Akutni laringotraheitis pri otrocih v medicinski praksi se imenuje "lažni križ". Dejstvo je, da se imenuje napačna, ker se začne razvijati v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb, in resnična sapnica se pojavi v davici. V večini primerov se pri bolnikih, mlajših od 4 let, odkrije akutni stenozni laringotraheitis.

Razvoj patologije predvsem v otroštvu je posledica anatomskih in fizioloških značilnosti dihalnega sistema, ki prispevajo k razvoju laringotraheitisa. Pri predšolskih otrocih je respiratorni trakt majhen, visoko mesto vokalnih žic in povečano gibanje krvi v sluznici. V večini primerov so bolnikom diagnosticirani virusni izvor take bolezni, različni virusi in adenovirusne okužbe pa so lahko povzročitelji. Pri bakterijskem značaju akutne laringotraheitisa, klamidije, mikoplazme, mikobakterije tuberkuloze in kokalne flore igrajo vodilno vlogo.

Pri laringotraheitisu je stenoza akutna respiratorna odpoved, ki se pojavi zaradi hudega otekanja grla. Poleg nalezljivih patogenov lahko tako bolezen povzročijo:

• alergijske reakcije;
• poškodbe in mehanske poškodbe sluznice;
• majhne krvavitve;
• sputum in bruhanje udarca na površino grla;
• pritisk na formacije grla drugačne narave.

Pogosto se pri mladih otrocih stenozirajoči laringotraheitis začne z napredovanjem v ozadju takšnih izzivalnih dejavnikov kot so cepljenje, diateza, umetno hranjenje, anemija in pasivno kajenje.

Stopnje patologije

Akutni laringotraheitis lahko poteka skozi več faz njegovega razvoja:

1. Prvo stopnjo bolezni imenujemo faza kompenziranega dihanja, ki jo spremlja pojav simptomov, kot so kašelj, skrajšanje sapnika in hripavost. V tej fazi razvoja laringotraheitisa je zožitev lumenskega lumna še vedno neznatna in otrok se počuti povsem normalno.
2. Druga faza je stopnja subkompenzacije, ki jo spremlja pojav hitrega dihanja, povečane vlažnosti kože in izrazita cianoza nasolabialnega trikotnika.
3. Tretja stopnja takšne patologije v medicinski praksi se imenuje stopnja dekompenzacije, za laringotraheitis v tej fazi razvoja pa je značilna pojava inspiratorne ali mešane dispneje. Poleg tega ima otrok lepljiv znoj, ki pokriva celo telo. Glavni simptom tretje stopnje laringotraheitisa pri otrocih je ostra vzburjenost in občasno zmedena zavest. Poleg tega postanejo bolnikove oči preširoke, zenice se povečajo, dihanje pa se bistveno zmanjša.
4. Končna stopnja stenoznega laringotraheitisa se imenuje asfiksija. Ko patologija preide v končno fazo razvoja, se pojavi hipoksična koma, ki moti delovanje vseh vitalnih organov in sistemov otroka. V tako napredni fazi bolezni postane otrok preveč počasen, dihanje je moteno in celo njegovo ustavitev je možno. Pri opravljanju zdravniškega pregleda imajo zdravniki težave pri določanju krvnega tlaka. Poleg tega je za tako napredno fazo laringotraheitis značilna pojava napadov in obarvanje barve kože v sivi, kot tudi neprostovoljno dejanje uriniranja in iztrebljanja.

Pomembno je vedeti, da je v odsotnosti pravočasne zdravstvene oskrbe smrt možna zaradi prenehanja dihanja ali srca.

Simptomi patologije

Laringotraheitis najpogosteje postane posledica različnih virusnih patologij, na primer ošpic, kozic ali gripe. V redkih primerih so povzročitelji te bolezni streptokoki, davica ali tuberkulozni bacil. Poleg tega je morda alergični izvor bolezni, ko se patološki proces razvije kot zaščitna reakcija na interakcijo organizma z enim ali drugim alergenom.

V nekaterih primerih strokovnjaki to bolezen obravnavajo kot vrsto laringitisa, ker se pri okužbah z okužbo le redko pojavi neodvisen potek izoliranega traheitisa. Pravzaprav imajo znaki laringitisa in laringotraheitisa veliko skupnega:

• otrokov glas postane hrapav in hrapav, lahko celo popolnoma izgine;
• zaskrbljen kašelj in laringotraheitis je pogostejši in izrazitejši;
• simptom lezij traheje je bolečina za prsnico, ki se pojavi pri kašlju.

Pri laringotraheitisu je kašelj kot pes, ki laja z rahlim kovinskim odmevom. Poleg tega obstajajo napadi kašlja, ki ponavadi motijo ​​otroka ponoči ali zjutraj.

Zdravstvena praksa kaže, da je akutna oblika patologije najpogosteje diagnosticirana pri otrocih, ki jo spremlja huda stenoza grla in pojav težav z vdihavanjem.

Resnost stenoznega laringotraheitisa je posledica dejstva, da se poleg povečanega otekanja sluznice in mišičnega spazma izrazito poveča izločanje izpljunka. Običajno takšen proces spremlja dejstvo, da postane otrok preveč nemiren in dobi težek, krčevit zadah.

V primeru, da ima otrok laringotraheitis virusnega izvora, se lahko pojavi izcedek iz nosu, bolečine v grlu in izpuščaj. Poleg tega je med diagnostičnim pregledom opazno povečanje limfnih vozlov. Če ti simptomi niso prisotni, lahko to kaže na alergijsko naravo bolezni. V primeru splošnega resnega stanja otroka se lahko pojavi pojav plaka v grlu in huda zastrupitev telesa, pri čemer se lahko sumi na bakterijsko okužbo.

Značilnosti zdravljenja bolezni

Pred nadaljevanjem zdravljenja stenoznega laringotraheitisa pri otrocih je potrebno potrditi diagnozo. Za to se opravi temeljit pregled otroka z oceno njegovega stanja, pozornost pa se posveti tudi simptomom, ki so se pojavili. V nekaterih primerih za potrditev te bolezni je treba uporabiti laringoskopijo in traheoskopijo. Za določitev patogena patologije je prikazan madež iz žrela, s katerim je mogoče raziskati sluz, ki se nabira v grlu, in odkriti patogene v njem.

Zdravljenje stenoznega laringotraheitisa pri otrocih je treba začeti čim prej, saj je takšna patologija precej nevarna in lahko povzroči tragične posledice. Pri stenozirajočem laringotraheitisu je nujna pomoč nujno potrebna, ker je od tega odvisno življenje otroka.

Prva pomoč za stenozo

V primeru, da ima otrok epileptični napad, je treba čim prej poklicati rešilca. Po tem, ko čaka, morate izvesti naslednja nujna dejanja:

• pacienta je treba dvigniti in poskušati umiriti;
• otroka je treba postaviti v posteljo in dvigniti glavo postelje;
• Vašemu otroku lahko ponudite piti topel čaj ali mleko;
• pomembno je zagotoviti, da svež zrak vstopi v prostor;
• v sobi z otrokom naj zrak vlaži s posebnim vlažilnikom;
• pri stenozi grla pri otrocih vseh starosti se lahko na področje grla uporabi obkladek;
• otroku je treba dati vodo z alkalno pijačo;
• Lahko dobite antihistaminik, na primer Claritin ali Zodak.

Pri močnem napadu kašlja pri otroku ga lahko inhaliramo z Lasolvanom ali Naphthyzinumom. Poleg tega se ta postopek lahko izvede z alkalno raztopino, ki raztopi 5-10 gramov sode v kozarcu tople vode.

Z zanemarjeno obliko bolezni, pred prihodom rešilca, lahko odrasli intravensko ali intramuskularno injicirajo prednizon, pri čemer upoštevajo težo bolnika. Kadar ima otrok izrazite simptome in kratko sapo, lahko strokovnjaki predpišejo hormonsko zdravljenje. Z njihovo pomočjo je možno v kratkem času odstraniti oteklino sluznice in odpraviti krč mišic grla.

Pomembno je vedeti, da je pri stenozi grla pri otroku strogo prepovedano dajati mu zdravila, ki zavirajo kašelj. Dejstvo je, da se kašelj šteje za nekakšno zaščitno reakcijo otrokovega telesa, s pomočjo katere je mogoče sprostiti dihalne poti iz izpljunka.

Poleg tega je nemogoče izvesti inhalacijo z eteričnimi olji in položiti senčil, ker to lahko poveča krč mišic grla in še poslabša stanje otroka. Če je bolnik nagnjen k alergijam, mu ne bi smeli dajati malin, medu in agrumov, ker lahko dodatno okrepijo otekanje sluznice.

Metode zdravljenja patologije

Večinoma stenozni laringotraheitis postane manifestacija virusne okužbe, zato se izvaja simptomatsko zdravljenje:

• otrok mora zagotoviti glasovni počitek in ohraniti optimalno vlažnost v prostoru;
• Priporočljivo je organizirati režim pitja in inhalirati s fiziološko raztopino;
• če je indicirano, dajati zdravila proti bolečinam in antipiretik na osnovi ibuprofena ali paracetamola.

V primeru, da se otrok pritožuje zaradi hude bolečine v grlu, se zdravljenje stenoznega laringotraheitisa lahko izvede s spiranjem s fiziološko raztopino ali z zeliščnim odkojem. Pomembno je vedeti, da pri zdravljenju stenoznega laringotraheitisa pri otrocih, mlajših od 3 let, ni dovoljeno uporabljati aerosolnih pripravkov, saj lahko sami povzročijo laringospazem. S to patologijo se poveča nastanek sluzi in moti dihalni proces, zato je uporaba mukolitičnih zdravil kontraindicirana.

Če je bilo mogoče dokazati prisotnost bakterijske okužbe v otrokovem telesu, je predpisano antibakterijsko zdravljenje. Pri alergijskem laringotraheitisu so indicirani antihistaminiki, ko se patološki proces zanemari in se razvije stenoza, so navedeni tudi glukokortikosteroidi.

Za lajšanje kašlja in stenoze je predpisana uporaba zdravil, kot je Berodual in Eufillin. Pri obravnavi takega patološkega stanja pri otroku lahko pomagajo moteči postopki, kot so kopeli za stopala, ki pomagajo povečati pretok krvi iz grla in sapnika ter njegov dotok v spodnje okončine.

Stenizing akutnega laringotraheitisa pri otrocih je zapleteno in nevarno stanje, ki je lahko usodno. Zato je, ko se pojavijo znaki takšne bolezni, potrebno bolnika takoj pokazati zdravniku.

Zdravljenje laringotraheitisa pri otrocih doma

Jeseni in zgodaj spomladi, ko so otroci še posebej dovzetni za virusne okužbe, se poveča pogostnost bolezni, kot je laringotraheitis, ki se v večini primerov pojavi kot zaplet po akutni respiratorni okužbi in akutnih okužb dihal.

Vnetni proces, ki prizadene sluznico nazofarinksa, se postopoma širi na področje grla in sapnika, kar povzroča pojav značilnih simptomov bolezni.

Patologija velja za zelo nevarno, saj se njeni značilni znaki razvijajo hitro in nenadoma, bolezen lahko povzroči stenozo dihalnih poti, kar vodi v razvoj asfiksije.

Najpogosteje se bolezen pojavi pri otrocih najmlajše starosti (do 5 let), ima akutni potek, negativno vpliva na dobro počutje otroka. V članku bomo obravnavali simptome in zdravljenje laringotraheitisa pri otrocih.

Tukaj preberite o simptomih in zdravljenju laringitisa pri otrocih.

Značilnost bolezni

Laringotraheitis je vnetni proces, ki prizadene sluznico žrela, sapnik. Najpogosteje se bolezen razvije v ozadju drugih nalezljivih patologij.

Bolezen se razvija v fazah:

1. Na začetku patogeni virusi padajo na sluznico zgornjih dihal, kar pripomore k zmanjšanju lokalne imunosti.
2. Zaradi slabše naravne obrambe telesa se virusi močno razmnožujejo, kar povzroča vnetje prizadetega območja.
3. Vnetje raste, tako da ne zajema le nosne sluznice, ampak tudi grla in nato sapnik.
4. Pojavijo se značilni patološki simptomi, kot je močan kašelj z gnojnim izpljunkom.

Zaradi razvoja vnetnega procesa postane sluznica prizadetih območij otekla in rdeča. Nemogoče je opaziti s prostim očesom, vendar ima otrok druge simptome, ki kažejo na prisotnost laringotraheitisa.

Vzroki

Glavni vzrok za nastanek in razvoj bolezni je prodiranje bolezni v otrokovo telo.

Najpogostejši patogeni patogeni so adenovirusi, enterovirusi, rinovirusi, bakterijski patogeni.

Predisponirajoči dejavniki za razvoj bolezni so:

• nagnjenost k alergijski reakciji;
• splošno hipotermijo v telesu, kot tudi nenormalno dihanje, ko hladen zrak vstopa skozi ustno votlino, na primer z nosno kongestijo;
• neugodno ekološko okolje (onesnažen zrak, pasivno kajenje);
• prekomerna napetost vokalnih žic, na primer pri glasnem jokanju;
• pogost stres, fizični in čustveni stres.

Kako dati prvo pomoč otroku z laringospazmom? Ugotovite odgovor takoj.

Klasifikacija patologije

Razvrstitev bolezni je precej obsežna, obstaja več meril.

Kriterij razvrstitve

Oblika bolezni

Izvor patologije (patogena)

1. Alergično.
2. Virusna.
3. Bakterijska

Hitrost pojavljanja in razvoja kliničnih znakov

1. Nenaden (pojavlja se kot samostojna bolezen, se simptomi hitro povečujejo).
2. Akutna (razvije se kot zaplet po nalezljivih boleznih).
3. Postopno (klinični znaki se pojavijo postopoma).

1. Akutna (simptomi se hitro razvijejo, izginejo po 7-14 dneh).
2. Kronična (znaki bolezni se pojavijo in izginejo več let).

Glede na klinične manifestacije patologije se razlikujejo:

1. Alergično. Simptomi bolezni se ne pojavijo zaradi negativnega vpliva patogenov, ampak zaradi stika otrokovega telesa z alergenom. Z izločanjem izzivalnega faktorja simptomi izginejo neodvisno.
2. Kronična. V odsotnosti ustreznega zdravljenja se akutna oblika laringotraheitisa spremeni v kronično, ko se obdobja remisije izmenjujejo z eksacerbacijami. Eksacerbacije se pojavijo v ozadju pogostih nalezljivih bolezni, ki zmanjšujejo imunsko zaščito telesa. Nemogoče je popolnoma ozdraviti kronično obliko patologije, terapija je namenjena povečanju trajanja remisij, lajšanju simptomov v trenutkih poslabšanj.
3. Stenoziranje. Pojavlja se v akutni obliki, vnetni proces pokriva področje grla, sapnik, včasih prizadene bronhije. Ta oblika je huda poteka, ki jo spremlja napadov hudega kašlja, zadušitve, lahko povzroči kisikove izgube.

Priporočila za diagnozo in zdravljenje kroženja pri otrocih najdete na naši spletni strani.

Simptomi in znaki

Laringotraheitis pri otroku je bolezen, ki ima značilno klinično sliko. Kombinacija simptomov ni odvisna le od oblike bolezni, temveč tudi od starosti majhnega bolnika.

Pri otrocih, mlajših od 5 let

Pri otrocih, starejših od 5 let, in mladostnikov

Prve klinične manifestacije majhnega otroka se razvijejo zelo hitro, običajno 1-3 dni po tem, ko je okužba prodrla. Med primarne simptome sodijo:

1. Zamašen nos, kihanje.
2. Nelagodje v grlu, rahlo kašljanje.
3. Povečanje temperature.
4. Kapricnost, izguba dobrega počutja in izguba apetita.

Med napredovanjem bolezni klinično sliko dopolnjujejo znaki:

1. Suhi kašelj, ki daje otroku bolečino.
2. Hripanje med dihanjem.
3. Poslabšanje splošnega stanja.

Obstajajo lahko druge manifestacije bolezni, ki kažejo na njen razvoj, ki se štejejo za zelo nevarne za zdravje otroka:

1. Težko dihanje, zasoplost;
2. Spremeni (modro) kožo v nasolabialnem trikotniku.
3. Kršitev srčnega utripa.

1. Suhi, boleči kašelj, katerega napadi se večinoma pojavljajo ponoči.
2. Glasovne spremembe (hripavost).
3. Bolečine v prsih med kašljanjem ali dihanjem.
4. Splošna slabost.
5. Migrena
6. Povečana telesna temperatura.
7. Nekaj ​​dni po začetku bolezni se med kašljem odda gnojni sputum. Njegova količina je zanemarljiva.

Diagnostika

Za identifikacijo bolezni ni dovolj samo ovrednotiti celotne obstoječe klinične manifestacije, saj se ti znaki lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih.

Pomembno je, da se opravi temeljita diferencialna diagnoza, ki bo omogočila ne le ugotovitev prisotnosti bolezni, temveč tudi identifikacijo njene oblike in s tem predpisovanje ustreznejše terapije.

Za to potrebujete:

1. Opravite temeljit pregled grla otroka s posebnim orodjem.
2. Izvedite test za sputum za identifikacijo povzročitelja.
3. Če želite opraviti krvni test (splošni in biokemični).
4. Naredite rentgenski dihalni sistem, da izključite možnost pljučnice.

v vsebino

Zdravljenje

Kako zdraviti otroka? Metode zdravljenja so neposredno odvisne od oblike bolezni, patogena, kot tudi od starosti otroka.

Zdravljenje dojenčkov je zelo zapleten proces, saj je zdravljenje nujno za odpravo pojavov patologije, in veliko zdravil je kontraindicirano pri dojenčkih.

Zdravilni

Otrok je predpisal zdravila iz različnih skupin:

Če je patogen virus, potrebuje otrok antivirusna zdravila (Viferon, Grippferon), ki imajo poleg boja proti virusu tudi imunostimulirajoč učinek.

Tablete ali sirupi proti kašlju (Gadelix, Ambrobene), preprečujejo nastanek epileptičnih napadov, zmanjšujejo tveganje za blokiranje dihalnih poti, prispevajo k sproščanju izpljunka.

Za lajšanje edema žrela so predpisani antihistaminiki (Zyrtec, Zodak).

Z močnim povišanjem telesne temperature je potrebno jemati protivnetna in antipiretična zdravila (deksametazon).

v vsebino

Ali potrebujem antibiotike?

Ker je najpogostejši vzrok laringotraheitisa virusna okužba, je uporaba antibakterijskih zdravil v mnogih primerih neučinkovita.

Če ima patogen bakterijsko naravo, je uporaba antibiotikov nujna.

Poleg tega je njihovo imenovanje upravičeno v primerih, kot so: t

Visoka temperatura se dolgo ne zmanjšuje. Uporaba antipiretičnih zdravil ne daje nobenih rezultatov.

Otrok ima simptome, kot so slabost in bruhanje, kar kaže na zastrupitev telesa, ki je posledica obsežne bakterijske poškodbe.

Ali potrebujem antibiotik za lacunarni tonzilitis pri otrocih? Več o tem iz našega članka.

Vdihavanje

Če obstaja veliko tveganje za blokado lumenskega lumna, se otroku predpiše inhalacija z uporabo spazmolitičnih zdravil, kot so Euphyllinum, Berodual.

Poleg odstranjevanja zabuhlitve, inhalacija pomaga razredčiti sputum, izboljšati njegovo izločanje, lajšati vnetje, odpraviti bolečino in posledično olajšati dihanje.

Kontraindikacije za inhalacijo so naslednje okoliščine:

• visoka vročina;
• starost do enega leta;
• prisotnost bolezni srca in ožilja;
• alergija na zdravila;
• bronhialne astme v obdobju poslabšanja.

v vsebino

Fizioterapija

Uporaba fizioterapevtskih metod zdravljenja, skupaj z zdravljenjem z zdravili, omogoča doseganje najhitrejšega možnega rezultata.

Kot priljubljena fizioterapevtska metoda zdravljenja uporabite posebne masažne tehnike (gibanje potiskanja na hrbtu), elektroforezo, uporabo nebulatorja za inhalacijo z zdravili, eterična olja.

Narodni recepti

Kot učinkovita dodatna metoda zdravljenja doma, lahko razmislite o sredstvih tradicionalne medicine. Najpogosteje uporabljeni:

1. Zeliščni decoctions z protivnetno, pomirja, kašelj ukrepanje. Za kuhanje juho vzemite 2 žlici. zelišča (kopriva, lipa, konjsko kopel, kamilica) nalijemo s kozarcem vrele vode, vztrajajo, filtriramo. Uporablja se za peroralno dajanje ali grgranje.
2. Čaj z limono in medom krepi naravno obrambo telesa in lajša kašelj. Lahko pripravite limonin in medeni sirup. Če želite to narediti, razrežite 1 limono, nato kuhajte 10-15 minut. na majhnem ognju. Po tem, 1 žlico v limono. med vztrajam. Zdravilo se daje otrokom, starejšim od 5 let (v odsotnosti alergije), za 3 do 5 čajnih žličk. na dan.
3. Inhalacije z eteričnimi olji pomagajo pri lajšanju dihanja, boljšemu izločanju kašlja, luščanju grla. Za vdihavanje je potrebno dodati 1-2 kapljici žajblja, evkaliptusa, jelke na toplo (vendar ne vročo) vodo.

Kako prepoznati alergijski bronhitis pri otroku? Preberite o tem tukaj.

Nasveti dr. Komarovskega

Dr. E. O. Komarovsky govori o pomembnosti pravočasnega in ustreznega zdravljenja laringotraheitisa.

Pomembno je, da otroka čim prej pokažete zdravniku, tudi če se pojavijo prvi simptomi bolezni.

Pomembno je tudi določiti vzrok, ki je povzročil razvoj bolezni. Konec koncev je zdravljenje v vsakem primeru bistveno drugačno.

Na primer, v primeru virusne narave patologije, otroku ni treba predpisati močnih protibakterijskih zdravil, medtem ko v prisotnosti bakterijske okužbe ni mogoče brez njih.

Morate razumeti, da lahko zanesljivo ugotovite vzrok le zdravnik v zdravstveni ustanovi.

Preprečevanje

Vsako bolezen, vključno z laringotraheitisom, se lahko prepreči. Da bi preprečili potrebo po:

• skrbite za temperaturo otrokovega telesa, ne dovolite pregrevanja in podhladitve;
• sledite prehrani otroka;
• navaditi otroka na postopke kaljenja;
• zaščiti pred nalezljivimi boleznimi, omeji stike z bolnimi ljudmi, poskusi ne obiskati javnih mest v obdobjih povečane obolevnosti;
• nemudoma zdravite ARVI in akutne respiratorne okužbe, vendar se ne zdravite, vendar upoštevajte priporočila zdravnika.

Laringotraheitis velja za nevarno bolezen, pri kateri so otroci najbolj občutljivi.

Vzrok njegovega razvoja je virusna ali bakterijska okužba.

Ko patogen vstopi v telo, ima otrok značilne simptome bolezni, ko je zaznan, je treba takoj začeti zdravljenje. Zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika in ima kompleksen značaj.

O vzrokih laringotraheitisa pri otrocih se lahko seznanite z videoposnetkom:

Prosimo vas, da se ne zdravite. Prijavite se z zdravnikom!