Značilnosti tromboembolije: 8 vrst, simptomi in zdravljenje patologije

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničarka-ginekologinja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

V tem članku: karakterizacija tromboembolije, kakšni so simptomi tega resnega stanja, njegove vrste in metode zdravljenja.

Trombembolizem ni ločena bolezen, lahko pa se razvije s številnimi boleznimi, ki jih spremlja tvorba krvnih strdkov v žilah ali drsenje v njih krvnih strdkov, limfe ali zraka. Ti delci - krvni strdki, maščobne grudice, zračni mehurčki, ujeti v posodi, zaraščene kolonije mikroorganizmov - blokirajo lumen arterijske ali venske žile in preprečujejo normalen pretok krvi. Zaradi take kršitve se v predelu lezije razvije ishemija - nezadostna prekrvavitev tkiv. Posledice tega stanja so srčni napadi, kapi ali gangrena.

Konvencionalno lahko proces tromboembolije razdelimo na 4 glavne faze:

1. tvorbo tromba ali embolusa (npr. zračni mehurček);
2. ločevanje tromba;
3. njegov embolus (gibanje) v krvnem obtoku;
4. blokada lumena posode in razvoj tromboze.

Običajno se takšen kompleksni simptom (tj. Sindrom) razvije nenadoma, prizadene krvne žile pljuč, srca, možganov, črevesja ali nog in lahko privede do invalidnosti ali smrti pacienta.

Vzrok tromboembolije je lahko različna stanja ali bolezni, pri čemer se lahko v različnih delih krvnega obtoka pojavi zamašitev krvnega strdka. Pri zdravljenju tega stanja je lahko vključen nevrolog, nevrokirurg, abdominalni kirurg, kardiolog ali vaskularni kirurg, odvisno od področja lezije.

Osem tipov patologije

Emboli lahko povzročijo blokade v različnih delih žilne postelje. Glede na to, strokovnjaki razlikujejo 8 glavnih vrst tromboembolije:

1. možganske žile;
2. pljučna arterija;
3. abdominalna aorta;
4. mezenterične arterije;
5. mezenterične vene;
6. ledvična arterija;
7. arterije nog;
8. embolija plodna tekočina.

Razlogi

Vzrok tromboembolije postane embolus tromba, ki se je ločil od žilne stene, ki s krvnim obtokom vstopi v določeno posodo in jo zamaši. Nato se na prizadetem območju razvije ishemija, ki povzroči razvoj simptomov.

Naslednje bolezni ali stanja lahko povzročijo nastanek embolije tromba in razvoj tromboembolije:

• dolgo bivanje v enem položaju in oster dvig (npr. podaljšan počitek, let ali potovanje);
• sprejemanje zdravil, ki povečujejo viskoznost krvi;
• trombofilija (motnja krvavitve);
• nekaj operacij;
• ateroskleroza;
• antifosfolipidni sindrom;
• arterijska hipertenzija ali hipertenzivna kriza;
• kap;
• bolezni srca in krvnih žil;
• krčne žile;
• generalizirana sepsa;
• zlomi velikih kosti;
• krvavitev;
• opekline ali ozebline;
• maligni tumorji;
• kajenje;
• dehidracija;
• nosečnost in porod;
• starosti

Simptomi

1. Tromboembolija možganskih žil

Ta patologija se najpogosteje opazi pri starejših. Ponavadi se pojavi na ozadju ateroskleroze in hipertenzije.

V večini primerov se ločitev krvnega strdka pojavi med ali po nočnem spancu. Prvi znaki okluzije možganskih žil so lahko izrazito izraziti, bolnik pa se zaveda:

• omamen
• povečana zaspanost
• zmedenost
• glavobol
• bolečine pri premikanju oči
• slabost in bruhanje.

Patološki proces ne napreduje hitro. Že nekaj časa se ne pojavijo žariščni nevrološki simptomi, ki kažejo na nezadostno prekrvavitev določenega dela možganov. Običajno se ta pogoj opazuje več ur ali več dni.

Po tem se pri bolniku pojavijo prvi nevrološki simptomi, katerih narava je odvisna od tega, kakšno vrsto posode je bilo blokirano, kako močno je bila prekrvljenost v enem ali drugem delu možganov in kako široka je bila ishemična kap. Bolnik lahko razvije motnje govora, poševne obraze na eni strani, občutke šibkosti v eni ali drugi okončini itd.

2. Pljučna embolija

Poglejmo, kaj je to - pljučna embolija? Običajno se tvorba tromba v pljučnih arterijah zgodi redko in pogosteje pride od višje ali spodnje vene cave ali srca. Običajno je tak embolus posledica kašlja, fizične aktivnosti ali drugega stresa. Simptomi takega trombembolizma se pojavijo takoj, njihova resnost pa je odvisna od velikosti okluzirane posode. Pri masivnih lezijah pacient umre tako hitro, da infarkt v pljučih nima časa za razvoj.

Pri pljučni emboliji ima bolnik naslednje simptome:

• huda bolečina na levi ali desni strani;
• bledica kože;
• bolečina kot napad stenokardije;
• modrina ustnic;
• kratka sapa;
• kašelj krvi;
• hladen znoj na čelu;
• povečan srčni utrip;
• aritmije;
• povečanje temperature.

Simptomi tromboembolije majhnih vej pljučne arterije so manj izraziti. Trajanje takega patološkega procesa lahko traja od nekaj ur do nekaj dni.

S porazom velike posode se simptomi blokade pljučnih arterij razvijejo zelo hitro in pogosto privedejo do smrti pacienta. Značilno je, da se razvoj takega tromboembolizma pojavi na naslednji način: ostra oslabitev zavesti, povečanje respiratorne odpovedi in hipoksije, povečan pritisk in smrt.

3. Trombembolija abdominalne aorte

Ta vrsta tromboembolije se pogosto razvije pri revmatizmu, kar vodi do zoženja leve venske odprtine. Odtrgani tromb "pade" na vejico aorte in vodi v razvoj tromboze femoralne in mezenterične arterije.

Če ima bolnik tromboembolijo abdominalne aorte, se pri bolniku pojavijo naslednji simptomi:

• hude bolečine v nogah;
• hladne noge;
• izguba občutljivosti kože;
• bolečine v presredku in trebuhu;
• paraliza mišic

Če ni pravočasnega zdravljenja, sindrom vodi v razvoj gangrene in šoka.

4. Tromboembolija mezenteričnih arterij

Pogosteje pride do tromboembolije v zgornji mezenterični arteriji. To stanje lahko povzroči miokardni infarkt, atrijsko fibrilacijo ali sepso.

Kliknite na sliko za povečavo

Pri tromboemboliji mezenterične arterije so opazili naslednje simptome:

• hude bolečine v trebuhu;
• bruhanje hrane, žolča, včasih s krvjo;
• napihnjenost;
• povečan srčni utrip;
• izločanje krvave tekočine iz črevesja.

Napredovanje takšne trombembolije vodi v modre ustnice in razvoj peritonitisa.

5. Tromboembolija mezenteričnih ven

Zapora mezenterične vene embolusom se ne zdi tako svetla in hitra kot arterijska tromboembolija. Zaradi takšnega poteka sindroma se pri bolniku razvije črevesni infarkt, ki se kaže v simptomih akutnega trebuha, vendar brez napetosti prednje trebušne stene.

Takšna diagnoza se lahko naredi le na operacijski mizi, ko se odloča o reviziji trebušnih organov. Najpogosteje se tromboembolija mezenterične vene razvije pri starejših.

6. Trombembolija ledvične arterije

Blokada embolusa ledvične arterije vodi do ledvičnega infarkta. Pri takšni lokalizaciji tromboembolije se pojavijo naslednji simptomi:

• ostre bolečine v hrbtu, ki spominjajo na ledvično koliko, vendar brez vrnitve v presredek;
• napihnjenost;
• povečana velikost ledvic in občutljivost pri palpaciji;
• bruhanje;
• povišanje temperature do 38 ° C;
• zadrževanje urina in blata;
• kri v urinu (pojavi se po 2 dneh);
• povečanje tlaka (ne vedno);
• izguba zavesti (z zelo hudo bolečino).

Če ni pravočasnega zdravljenja, ki je lahko konzervativno in kirurško, se stanje bolnika poslabša in je lahko usodno.

7. Trombembolija arterij nog

V takem poteku tromboembolije se emboli »usede« v lumen perifernih arterij nog, resnost simptomov pa je odvisna od stopnje cirkulacijskih motenj v nogi. Ko je ilealna arterija blokirana, pride do enostranske lezije. Na celotni površini lahko opazimo odsotnost impulza na nogi in če krvni strdek blokira dotok krvi, se bo na določeni ravni pojavila odsotnost pulziranja.

Pri tej obliki tromboembolije so simptomi treh stopenj resnosti:

8. Embolija plodovnice

Ta posebna vrsta tromboembolije je povzročena z blokiranjem krvnih žil amnijske tekočine in je enako nevarna za nosečnico, porodnico ali plod. Takšno stanje lahko povzroči večplodna nosečnost, polihidramnija, nenormalna porod, nepravilna stimulacija rojstva ali togost materničnega vratu.

Z razvojem embolije amnijske tekočine se pojavijo naslednji simptomi:

• izguba zavesti;
• mrzlica;
• krči;
• bledica
• redko in plitko dihanje;
• kašelj;
• modrina udov in ustnic;
• zmanjšanje tlaka;
• redki in šibki utrip;
• močna krvavitev.

V odsotnosti takojšnje pomoči je ta pogoj usoden.

Zdravljenje

Vse vrste tromboembolije so izjemno nevarne za zdravje in življenjske pogoje in se lahko zdravijo le v bolnišnici. Zato se ob pojavu prvih simptomov takoj posvetujte z zdravnikom ali pokličite reševalno brigado.

V mnogih primerih lahko hiter odziv na razvoj tromboembolije in izvajanje kompetentnega in ustreznega zdravljenja omogoči ponovno vzpostavitev normalnega pretoka krvi na prizadetem območju. Pri hudih obtočnih motnjah pa lahko bolnik umre. Približno 10% bolnikov umre zaradi tromboembolije pljučne arterije v prvi uri, 30% pa kasneje umre zaradi ponovitve bolezni.

Taktiko zdravljenja takšnih stanj določa vrsta tromboembolije in značilnosti njenega poteka. Če je mogoče, najprej poskušajo odpraviti tromboembolijo s konzervativno terapijo. Pacientu je dodeljen strog počitek in droge za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka. Kot zdravilo za zdravljenje se lahko za odpravo nastalih krčev uporabijo sredstva za redčenje krvi (antikoagulanti), raztapljanje tromba (trombolitiki) in antispazmodiki.

Če konzervativna terapija ne prinese pričakovanih rezultatov, potem za odpravo tromboze in ponovno vzpostavitev normalnega krvnega pretoka se izvedejo kirurške posege, katerih vrsta je določena s položajem »ustaljenega« tromba. Operacije se lahko izvedejo na odprti posodi, to je po klasičnih metodah z rezom ali s pomočjo endoskopske opreme. Z razvojem gangrene spodnjih okončin je potrebno odločiti o uspešnosti amputacije noge.

Po končanem zdravljenju se predpišejo antikoagulanti za podaljšano uporabo, da se prepreči ponovitev bolezni, pomaga pri redčenju krvi in ​​prepreči nastanek krvnih strdkov. Po statističnih podatkih lahko ta pristop k zdravljenju zmanjša smrtnost za 5%.

Napoved

Prognoza izida tromboembolije je odvisna od dveh glavnih dejavnikov:

1. resnost tromboembolije in posledičnih zapletov;
2. hitro diagnosticiranje in pravilnost nadaljnjega zdravljenja.

Z ugodnim izidom žilne blokade dolgotrajna uporaba antikoagulantov zmanjša tveganje za ponavljajoče se ponavljajoče se trombembolije. Učinkovitost takšnega profilaktičnega zdravljenja je odvisna od trajanja zdravil. V prvih 5 dneh je verjetnost ponovitve 36%, po 14 dneh - 52% in po 3 mesecih - 73%.

Trombembolizem - kaj je to: simptomi in zdravljenje

Embolijo ne razumemo kot ločeno bolezen, temveč kot kompleks simptomov, ki jih opazimo med trombom v žilah ali prenašamo delce zraka, krvi ali limfe v njih. Takšno odstopanje je vzrok srčnih napadov, gangrene, kapi. Tromb je lahko lokaliziran v žilah črevesja, srca, možganov, spodnjih okončin ali pljuč. Trombembolizem je akutno in nenadno stanje. To je glavni vzrok visoke smrtnosti in invalidnosti bolnikov s tako diagnozo. Da bi preprečili posledice, je pomembno, da zdravniki pacientu pravočasno pomagajo.

Patologija tromboembolije

To je stanje, pri katerem se tromb loči od mesta nastanka, vstopi v krvni obtok in povzroči akutno blokado (embolijo) v območju okluzijske posode. Posledično se pretok krvi ustavi na takem mestu, kar vodi do ishemije, lokalnega zmanjšanja oskrbe s krvjo. Pred trombembolizmom je počasnejši pretok krvi, povečano strjevanje krvi, tromboza. Lahko je tudi posledica kirurških posegov, zapletov poškodb in bolezni, povezanih z nastankom tromba. Tromboembolija (TE) je nevarna patologija, ki ogroža življenje osebe.

Razlogi

Najpogostejši vzrok trombembolije je odmrli tromb. To je krvni strdek, ki se je nabral v posodi in moti normalen pretok krvi v njem. Krvni strdek se lahko zlomi zaradi osnovnih procesov - z naravnimi črevesnimi gibi, močnim kašljem, med porodom. Razvoj tromboembolije poteka skozi štiri faze:

1. Nastanek je posledica določenih odstopanj v telesu tromba ali embolija (zračni mehurček, strdek maščobnega tkiva, limfne poraščene kolonije mikroorganizmov).
2. Ločitev krvnega strdka od stene posode.
3. Embolija (gibanje) njegovega krvnega obtoka.
4. Zaprtje krvnega strdka ene ali druge posode, ki vodi do razvoja tromboze in trombembolije.

Krvni strdek je nekakšen »čep«, ki blokira pretok krvi. Je glavni vzrok tromboembolije. Dejavniki tveganja za nastanek in ločevanje krvnih strdkov so: t

• hipertenzija;
• hipertenzivna kriza;
• jemanje zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi;
• kap;
• krčne žile;
• opekline, ozebline, krvavitve;
• srčno popuščanje;
• dehidracija;
• genetska predispozicija;
• ateroskleroza;
• diabetes mellitus;
• tumorji;
• srčni napad;
• prekomerna telesna teža;
• kajenje;
• sedeči način življenja;
• nosečnost, porod;
• jemanje peroralnih kontraceptivov;
• dolgo bivanje v enem položaju in nadaljnji oster dvig.

Razvrstitev

Lahko se oblikuje krvni strdek in se izloči v vseh posodah. Glede na to merilo se tromboembolija razvrsti v več tipov. Lahko vpliva na plovila:

• možgani;
• pljučna arterija;
• koronarna;
• hrbtenjača;
• ledvična arterija;
• spodnje okončine;
• mezenterične (mezenterične) arterije in vene.

Ločeno dodeli embolijo plodovnice. To pomeni, da amnionska tekočina pride v materinski krvni obtok, kar ji povzroči anafilaktoidno reakcijo. Po drugi razvrstitvi je trombembolija razdeljena na več stopenj resnosti. Razlikujejo se po volumnu odklopljenega pretoka krvi. Močnejši je zaradi krvnega strdka, težje in nevarnejše je stanje pacienta. Skupaj obstajajo štiri stopnje vaskularne okluzije:

• Prvi (ne-masivni). To vpliva na manj kot 25% celotnega pretoka krvnega obtoka. Večinoma majhna plovila so blokirana.
• Drugi (submasivni). V tej fazi je blokiran približno 30-50% celotnega pretoka krvi. Pogosteje prizadete arterije ali segmentne žile. Bolnik ima simptome, ki kažejo na odpoved desnega prekata.
• Tretji (masivni). Blokirano 50% ali več krvnih žil plovila. Ta stopnja poškodbe je značilna za blokado glavne arterije in pljučnega debla. Simptomi patologije so očitni: šok, hipotenzija sistemske narave.
• Četrti. Več kot 75% krvnega obtoka je že prizadetih, kar vodi v smrt.

Simptomi tromboembolije

Patologija povzroča različne simptome. Vse je odvisno od lokacije tromba in od mesta, kjer je povzročil blokado posode in kasnejše ishemije tkiva. Po statističnih podatkih se tromboembolija nog pogosteje diagnosticira. Najprej se razvije tromboflebitis, nato gangrena, za njo pa invalidnost in smrt. Ko so žile, ki hranijo trebušno votlino, blokirane, se čuti ostra bolečina v trebuhu. Zato se razvije ishemija ledvic, črevesja ali drugih organov prebavnega trakta. Blokiranje možganskih krvnih žil povzroči kap. Vsi ti pogoji kažejo različne simptome.

Možganske žile

Tromboembolični sindrom možganskih žil je značilen za starejše. Pogosti vzroki so ateroskleroza in hipertenzija. Drugi dejavniki tveganja:

• progresivno srčno popuščanje;
• krčne žile;
• zgodovino kapi;
• maligne neoplazme.

Med spanjem ali po njem pride do krvnega strdka. Simptomatologija je blaga, pri nekaterih bolnikih pa je popolnoma odsotna. Nevrološki znaki se povečajo v nekaj urah ali celo dneh. Vsi bolniki se razvijejo meningealni sindrom, ki povzroča solzenje, neelastičnost vratnih mišic, motnje občutljivosti, lokalno paralizo, intoleranco na zvočne in svetlobne dražljaje. Drugi znaki cerebralne tromboembolije:

• neumnost;
• povečana zaspanost;
• zmedenost;
• glavobol;
• slabost;
• bruhanje;
• bolečine pri premikanju oči.

Pljučna arterija

Tromboembolična bolezen pljučne arterije (PE) je pogostejša kot okluzija drugih žil. Patologijo povzroča telesna dejavnost, hud kašelj in druge vaje. Tromb se iz srca lahko premakne iz pljuč iz nadrejene ali spodnje vene. Znaki patologije se pojavijo takoj in se hitro razvijejo, zato se smrt zgodi v večini kliničnih primerov. Glavni simptomi pljučne embolije:

• hipertenzija;
• hipoksija;
• motnje zavesti;
• respiratorna odpoved;
• povečan srčni utrip;
• bleda koža;
• kašelj krvi;
• angina pektoris bolečina;
• aritmije;
• zvišanje temperature;
• hladen znoj na čelu.

Za trombembolijo majhnih vej pljučne arterije je značilna manj živa klinična slika. Simptomi se povečujejo v nekaj urah ali celo dneh. Značilne lastnosti:

• tahipneja;
• kratka sapa;
• nižji krvni tlak;
• hemoptiza;
• tahikardija.

Če je prizadeta velika posoda, se patologija razvije zelo hitro, kar pogosto povzroči smrt osebe. Ta tromboembolični sindrom se razvija v več fazah:

• ostra motnja zavesti;
• povečanje respiratorne odpovedi;
• hipoksija;
• povečanje tlaka;
• smrtni izid.

Mezenterične arterije in vene

Pod mezenterijo (mezenterijo) razumejo gubo peritoneja, zaradi katere so organi znotraj nje pritrjeni na stene trebušne votline. Za krvni obtok na tem področju, vključno s črevesjem, so odgovorne mezenterične žile - arterije in žile. Njihova tromboza je zelo nevarno stanje. Tromboembolija pogosto prizadene vrhunsko mezenterično arterijo. Vzroki - sepsa, atrijska fibrilacija ali miokardni infarkt. Značilni znaki patologije:

• napihnjenost;
• povečan srčni utrip;
• hude bolečine v trebuhu;
• izločanje krvave tekočine iz črevesja;
• bruhanje žolča, hrana, včasih mešana s krvjo;
• modre ustnice in peritonitis.

Za starejše je značilna obstrukcija mezenterične vene z embolijo. Patologija se zdi manj svetla in hitra. Povzroča črevesni infarkt. Na to kažejo simptomi akutnega trebuha, vendar brez napetosti v prednji trebušni steni. Diagnozo ugotovi zdravnik že na operacijski mizi po odločitvi in ​​diagnostični študiji organov.

Ledvična arterija

Po pogostnosti embolije so ledvice na drugem mestu po pljučni emboliji. Najpogostejši vzroki te patologije:

• sistemski vaskulitis;
• ateroskleroza;
• panarteritis;
• hiperplazija ledvične arterije;
• miokardni infarkt.

Embolija ledvične arterije povzroča tri glavne simptomske komplekse (sindrom), ki se v vsakem bolniku kažejo v različnem obsegu. Prva je hipertonična. Ta sindrom je nenadno povečanje krvnega tlaka. Resnost hipertenzivnega sindroma je odvisna od stopnje blokade arterij in prisotnosti bolezni srca ali pljuč. Drugi kompleksi simptomov:

• Urinarna. Spremlja se pojav rdečih krvnih celic in beljakovin v urinu. 2 dni po blokadi arterije se lahko med uriniranjem pojavi kri. Včasih pride do zadrževanja urina in blata.
• Boleče. Zanj je značilna ostra bolečina v hrbtu, ki spominja na ledvično koliko. Pogosto spremljajo slabost in bruhanje, zaprtje, povišana telesna temperatura do 38 stopinj. Z zelo hudo bolečino je možna izguba zavesti.

Plovila spodnjih okončin

Razvoj tromboembolije v nogah lahko povzroči stagnacija, ki se razvije z dolgotrajnim upoštevanjem počitka v postelji, stiskanjem zunanjih krvnih žil in kronično vensko insuficienco. Flebologi imenujejo naslednje patologije kot vzroke:

• tromboangiitis;
• pogosta ateroskleroza;
• septični endokarditis;
• endarteritis obliterans.

Tromboza v arterijah nog je na 4. mestu po tromboembolični bolezni cerebralne, pljučne in koronarne arterije. Emboli zamašijo lumen perifernih arterij spodnjih okončin. Značilen simptom je pomanjkanje pulza po celotni površini noge ali na določeni ravni, odvisno od tega, kje je krvni strdek blokiral pretok krvi. Drugi simptomi so odvisni od resnosti:

• Relativna kompenzacija. Spremlja ga bolečina v okončinah. Hitro se izločijo, funkcije in občutljivost v prizadeti nogi pa postopoma obnovimo.
• Podkompenzacija. Bolečine postanejo močnejše in noga postane bleda in mrzla. Tkiva ostanejo vitalna le zaradi močne napetosti pretoka krvi.
• Dekompenzacija. Prvi se pojavijo hude bolečine v nogi. Koža postane bleda, vendar so gibi okončin ohranjeni. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se začnejo nepovratne spremembe: cianotične lise, »risanje marmorja« na nogi, motnje občutljivosti, nekroza tkiva, gangrena.

Amnionska tekočina

Ta posebna vrsta embolije izzove zaporo posod z amnijsko tekočino. Patologija je nevarna tako za nosečnice kot za otroke. Vzroki za tovrstno tromboembolijo so naslednji:

• večplodna nosečnost;
• nenormalna dostava;
• nenormalna stimulacija rojstva;
• togost materničnega vratu;
• polihidramnij

To stanje zahteva nujno zdravniško pomoč, saj plodovnica tekočina vstopa v krvni obtok nosečnice. Simptomi tega stanja:

• kašelj;
• plitvo dihanje;
• bledica kože;
• izguba zavesti;
• krči;
• mrzlica;
• nižji krvni tlak;
• modrina udov, ustnic;
• množična krvavitev;
• pogost, slabo poslušan pulz.

Kaj je nevarno tromboembolizem

Najnevarnejši izid te patologije je nenaden srčni zastoj in posledično smrt bolnika. Če ima telo aktivirane kompenzacijske mehanizme, se stanje bolnika postopoma poslabša. Smrt se v tem primeru ne pojavi takoj, zato lahko s pravočasnim zdravljenjem oseba preživi. Možni zapleti tromboembolije:

• pomanjkanje kisika;
• vnetna reakcija zunaj pljuč;
• infarktna pljučnica;
• kap;
• kronična hipertenzija v žilah pljuč;
• pljučni absces;
• ishemija črevesja, ledvice;
• gangrena

Diagnostika

Prva stopnja diagnoze je pregled bolnika in zbiranje anamneze. Zdravnik določi glavne dejavnike nagnjenosti k TE in ugotovi značilne simptome. Za določitev lokalizacije krvnega strdka predpisajte:

• Ultrazvočni pregled. Pregled vene pomaga identificirati posodo, ki je postala vir krvnega strdka.
• Dopplerjev ultrazvok. Ta postopek je potreben za oceno stanja in intenzivnosti pretoka krvi na raziskovalnem območju.
• Flebografija To je študija venskega ležišča bolnika z uporabo radioaktivne snovi. Natančno vizualizira anomalije v strukturi venskega omrežja.
• Računalniška tomografija. Natančno določa lokacijo tromba.
• Angiografija. To je študija, ki se opravi z obsevanjem, ki se izvede z uvedbo kontrastnega sredstva v pljuča. Tehnika velja za standard pri diagnozi pljučne embolije.
• Perfuzijska scintigrafija pljuč. Ta študija opredeljuje področja pljuč, kjer vstopa zrak, vendar kjer je pretok krvi moten. Tehnika se uporablja, če je računalniška tomografija kontraindicirana za bolnika.

Poleg glavnega kompleksa študij je bolniku predpisan tudi postopek za diferenciacijo TE z drugimi patologijami in boleznimi. Seznam teh tehnik:

• Rentgen. Imenovan za izključitev žarišč vnetja, mehanskih poškodb kostnega tkiva, tumorjev, pnevmotoraksa, plevritisa.
• Določanje ravni d-dimerjev. Njihovo povečanje je opaziti pri 90% ljudi s pljučno embolijo. Če je raven d-dimerjev normalna, zdravnik izključi pljučno trombembolijo.
• Ultrazvočni pregled srca (ehokardiografija - EKG). Ta tehnika razkriva spremembe v strukturi srčne mišice: edem interventrikularnega septuma, ekspanzija desnega prekata, krvni strdki v atrijski votlini. Postopek razlikuje TE od miokardnega infarkta, perikarditisa, srčnega popuščanja.

Trombembolijsko zdravljenje

Zdravljenje poteka strogo v bolnišnici pod nadzorom zdravnika, saj je TE nevarno stanje, ki lahko vodi do smrti pacienta. Bolnik je hospitaliziran v enoti za intenzivno nego. Po diagnozi bo zdravnik lahko predpisal ustrezen režim zdravljenja. Namenjen je ponovni vzpostavitvi normalnega pretoka krvi. Faze zdravljenja:

1. Imenovanje strogih postelj.
2. Prejemanje zdravil, ki izboljšujejo pretok krvi: antikoagulanti (razredčena kri), fibrinolitični encimi (raztopi krvne strdke), spazmolitiki (odpravljanje krčev, ki se pojavijo).
3. Kirurško zdravljenje. Če konzervativno zdravljenje ni prineslo rezultatov, se bolniku predpiše operacija za odpravo tromboze.
4. Predpisovanje antikoagulantov za dolgotrajno uporabo. Predpišejo se ob koncu zdravljenja, da se prepreči ponovitev bolezni.

Taktika zdravljenja je določena z vrsto TE in resnostjo njenega poteka. Na začetku se zdravniki s patologijo spopadajo s konzervativnimi metodami. Po potrebi izvedite postopek. Pomemben pogoj za okrevanje je prehrana. Njegove glavne funkcije so:

• normalizacija telesne teže;
• krepitev sten venskih žil;
• normalizacija blata, saj med napenjanjem med črevesjem obstaja veliko tveganje za nastanek krvnega strdka;
• zmanjšana viskoznost krvi.

Dnevni vnos kalorij je prilagojen starosti, fiziološki normi in obremenitvi. Za zmanjšanje viskoznosti krvi je potrebno dnevno piti vsaj 2 do 2,5 litra proste tekočine. Poleg čiste vode je dovoljeno uporabljati:

• naravni sokovi;
• šibki čaj;
• mineralna voda;
• Zeliščni čaji;
• decoction pasme;
• morsy.

Kava, močan čaj in soda je treba izključiti iz prehrane, saj lahko povzročijo otekanje. Poleg navedenih zdravih pijač mora biti v meniju tudi takšni izdelki:

• artičoka;
• fige;
• ovsena kaša;
• korenina ingverja;
• maščobne ribe;
• hladno stiskana rastlinska olja;
• stročnice;
• beluši;
• ajda;
• marelice;
• otrobi;
• jajca;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• morski sadeži;
• sončnična semena;
• koper, meta, cimet, poper;
• sezam;
• kumare.

Izogibajte se tistim izdelkom, ki upočasnjujejo pretok krvi in ​​prispevajo k kopičenju trombocitov in nastajanju krvnih strdkov. To vključuje hrano, ki vsebuje vitamine K, ker ta element povzroča povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov. Prepovedani so tudi naslednji izdelki:

• svinjina, goveja jetra, ledvice, srce, pljuča;
• alkohol;
• slane, ocvrte hrane;
• konzervirana živila;
• prekajeno meso;
• vse vrste orehov;
• klobase, klobase, klobase;
• Slaščice;
• belo grozdje;
• banane;
• mastne mesne juhe;
• fermentirane mlečne pijače z visokim odstotkom maščobe.

Zdravljenje z zdravili

Antibiotiki se uporabljajo samo za diagnozo gnojnih oblik FC in pljučne arterijske bolezni. V drugih primerih se prva skupina zdravil uporablja - zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi. Če bolnik nima kontraindikacij, se nato natrijev heparin daje takoj, kot sledi:

• 5 do 10.000 ie heparina se infundira intravenozno hkrati;
• nato - 1000-1500 ie na uro se daje po kapljici.

Potek zdravljenja s tem antikoagulantom traja 5-10 dni. Poleg heparina se lahko uporabljajo tudi druga zdravila iz iste farmakološke skupine:

• Calcic nadroparin (fraksiparin). Je heparin z nizko molekulsko maso, pridobljen iz črevesne sluznice prašičev. Zdravilo zavira proces koagulacije krvi, se kažejo protivnetni in imunosupresivni učinki. Zdravilo se injicira v 0,5–0,8 ml subkutano 2-krat dnevno v času 5–10 dni.
• Varfarin. To zdravilo zavira sintezo beljakovin v jetrih, ki so potrebne za strjevanje krvi. Vzpostavljen je vzporedno s heparinom drugi dan zdravljenja. Odmerjanje - 10 mg snovi 1-krat na dan. Nadalje se odmerek zmanjša na 5-7,5 mg. Vzemite varfarin vsaj 3-6 mesecev.

Druga skupina zdravil je trombolitika. Njihovo glavno delovanje je raztapljanje krvnih strdkov. Primeri trombolitičnih zdravil:

• Streptokinaza. Pridobljeno iz beta-hemolitičnega streptokoka skupine C. Zdravilo je učinkovitejše proti na novo nastalim krvnim strdkom. Daje se intravensko pri 1,5 milijona ie za 2 uri. Uvedba Heparina v tem času ustavi.
• Urokinaza. V primerjavi s streptokinazo je manj verjetno, da povzroča alergije. Zdravilo je uvedeno intravensko pri 3 milijonih ie za 2 uri, infuzija heparina pa je takrat ustavljena.

Nujna pomoč

Mnogi bolniki z masovnim TE lahko umrejo v naslednjih urah po njegovem razvoju. Zato je pomembno, da se osebi pravočasno zagotovi nujna pomoč. Bližnji sorodniki morajo bolniku zagotoviti popoln mir. Žrtva mora ležati na ravni, trdi površini. On mora odtrgati ovratnik oblačil, da zagotovi zračni dostop do sobe. Zdravniki za prvo pomoč uporabljajo metode intenzivnega oživljanja:

• Ko srčno popuščanje. Kardiopulmonalno oživljanje se izvaja v obliki posredne masaže srca, defibrilacije, mehanskega prezračevanja in namestitve intravenskega katetra.
• Pri hipoksiji. Določite kisikovo terapijo (kisikova terapija) - vdihavanje plinske mešanice, obogatene s kisikom. Prenaša se skozi masko ali kateter, vstavljen v nos.
• Pri hudi respiratorni odpovedi in hudi hipoksiji. Izvedite umetno dihanje.
• S hipotenzijo. Intravenozno se bolniku injicira solne raztopine. Dodatno uporabite zdravila, ki zožijo lumen krvnih žil in povečajo pritisk: adrenalin, dopamin (dopamin), dobutamin.

Kirurški poseg

Glavna indikacija za kirurško zdravljenje je velika tromboembolija. Predpisan je kirurški poseg in neučinkovitost konzervativne terapije. Druge indikacije za operacijo:

• poslabšanje bolnikovega stanja tudi s stalno konzervativno terapijo;
• kronična ponavljajoča se pljučna embolija;
• tromboembolija same pljučne arterije ali njenih velikih vej;
• močno znižanje krvnega tlaka;
• ostro omejevanje pretoka krvi v pljuča.

Pri tromboembolizmu lahko zdravniki opravljajo različne operacije glede na resnost stanja in lokacijo tromba. Glavne metode kirurškega zdravljenja:

• Nameščanje filtra kava. To je posebna mreža, ki ne zamuja drobcev krvnih strdkov, ki so izpadli. Torej ne morejo doseči pljučne arterije in srca. Cava filter, ki je nameščen v lumen spodnje vene cave.
• Embolektomija. Gre za odstranitev embolije iz lumna arterije skozi zarez v njegovi steni, čemur sledi zaprtje rane posode. Operacija je prikazana v prvih 6-12 urah po embolusu.
• Trombendarterektomija. Med to operacijo odstranimo notranjo steno arterije z nalepljeno ploščo.

Preprečevanje

Bolniki, ki so bili prisiljeni dolgo časa ostati v postelji, so pokazali predhodno aktivacijo, vstajanje iz postelje in hojo. Poleg tega se priporoča, da nosite kompresijske nogavice. Drugi preventivni ukrepi: t

• prehajanje tečajev pnevmatske masaže in nošenje kompresijskih pletenin - za ljudi z dejavniki tveganja za razvoj TE;
• pravočasno zdravljenje bolezni srca in ožilja;
• pravilen način dneva in hrane;
• zavračanje slabih navad;
• aktivni življenjski slog, telesna vzgoja.

Tromboembolija: kaj je, simptomi so odvisni od lokalizacije blokade, vzroka, zdravljenja in prognoze življenja

Motnje pretoka krvi (arterijske ali venske) predstavljajo veliko nevarnost za zdravje in življenje ljudi. Kot kaže praksa, smrt v 25% kliničnih situacij presega žrtve, v približno 50% primerov pride do hude invalidnosti, skupaj s potrebo po pohabljanju.

Tromboembolija je akutna okvara krvnega obtoka v tkivih, ki se pojavi zaradi blokade posode s skupino oblikovanih celic (trombociti, plastenje drugih struktur in fibrin-fibrin vlaken).

Gre za posledico in ne za neodvisno bolezen. Čeprav zdravniki uporabljajo izraz za opis motnje.

Diagnoza je nujna, v stacionarnih pogojih. Če je potrebno, se izvajajo ukrepi za oživljanje, da se ponovno vzpostavi normalno stanje osebe.

Terapija je mešana. Konzervativna in operativna. Sami, nimajo smisla, če upoštevamo najlažje primere.

Napovedi so nejasne in odvisne od mnogih dejavnikov: od starosti in spola bolnika do hormonskega statusa, prisotnosti somatskih bolezni in drugih stvari, ki jih zdravniki ocenjujejo.

Razvojni mehanizem

Kot že ime pove, tromboembolični sindrom sestoji iz dveh komponent.

Prvi je nastanek krvnega strdka, ki bo v prihodnosti igral pomembno vlogo pri oblikovanju odstopanja.

Druga faza je embolija, tj. Ločevanje krvnega strdka od kraja razvoja in njegovo gibanje vzdolž krvnega obtoka.

Začetna faza nastane kot posledica vpliva treh trenutkov naenkrat.

• Spremembe reoloških lastnosti krvi. To postane manj tekoče. Od tod hiperkoagulacija - pretirana koagulacija. Tekoče tkivo se začne nagubati prav v žilah. To sploh ne drži, potrebni so pogoji, kot so hematološke bolezni ali endokrine motnje.
• Zmanjšana hitrost krvi. Razvija se na podlagi enakih sprememb v svojih lastnostih, saj se tekoče tkivo zgosti, se premika slabše in pojavijo se zapleti tretjih oseb, vključno do arterijske hipertenzije, kapi, srčnega napada in ishemije tkiva.
• Kršitev anatomske celovitosti krvnih žil. Kot posledica poškodb, diagnostičnih in terapevtskih posegov (iatrogeni faktor) ali kot posledica spontanega uničenja tkiv votlih struktur v ozadju povečane krhkosti krvnih žil, ki imajo protivnetni nesteroidni izvor.

V sistemu ti dejavniki povzročajo nastanek krvnih strdkov. Pogosto se formacija nahaja daleč od plovila, kjer se nato usede.

Velika večina primerov je povezana s poškodbami okončin ali sten srca. Na tej stopnji je nepravilna struktura pritrjena na mesto lastne formacije. Toda ni dolgo.

Druga faza se imenuje embolija. Krvni strdek (običajno kot posledica vpliva mehanskega faktorja) in gibanje po krvnem obtoku. Če ostane, je nemogoče zagotovo reči.

Običajno trpijo razmeroma majhne arterije, območja anatomskih lokov, kjer so strukture za oskrbo s krvjo sprva tanjše.

Potem se proces hitro premakne. Tromb do določene mere zamaši posodo:

• Kadar gre za obstrukcijo na ravni, ki je manjša od 20%, so simptomi počasni.
• Do 60% - zmerno.
• Do 70% - kritično hudo, žariščno.

Kot pri več kot 80%, pride do hitre smrti tkiva, nekroze.

Če je prizadeta pljučna arterija, pomembna žila osrednje lokacije, bo bolnik kmalu umrl zaradi kritičnih zapletov.

V nasprotnem primeru se pri udih udov začne hitra nekroza. Potrebna je amputacija.

Mehanizem je treba poznati, da bi lahko pravilno ocenili stanje, izvedli kakovostno pravočasno zdravljenje, da bi odpravili znake, vzroke in preprečili recidive.

Simptomi so odvisni od lokalizacije

Trombembolična bolezen prizadene predvsem arterije v telesu in v tem trenutku ustvarja ogromno nevarnost, saj se skoraj ni časa za odziv.

Verjetno bo smrt v nekaj minutah ali razvoj nevarnih zapletov.

Znaki tromboembolije niso enaki in so odvisni od tega, kje se je blokada pojavila in so značilni ishemični in hipoksični dogodki.

Poraz abdominalnih arterij

Imenujejo se tudi mezenterični. Patološki proces spremlja razvoj akutne klinike v trebuhu.

Med tipičnimi trenutki:

• Bolečine v trebušnem predelu. Intenzivno, stiskanje, zbadanje, rezanje. V spremstvu krožnega potovanja, potovanja, lokalizacije ni jasno, ker pacient ne more natančno povedati, kje je koncentracija neugodja.
• Slabost in hudo bruhanje. Možno s krvjo v progresivni motnji.
• Napenjanje, povečana tvorba plina.
• V ozadju napihnjenosti je zaznana kršitev iztrebljanja. Oseba ima lahko boleče nagnjenosti (tenesmus) z nezmožnostjo lajšanja. Možen razvoj črevesne obstrukcije (verjetnost okoli 70%).
• Stanje kolaptiranja. Rast krvnega tlaka, nato pa njegov hiter padec, pretirano znojenje, tahikardija, povečanje pogostosti srčnih kontrakcij, bledica kože, plitko dihanje, depresija zavesti. Zelo moteč znak.
• Povečanje telesne temperature (hipertermija na ravni nekoliko nad 37,5 stopinj).

Trombembolija trebušnih arterij nosi veliko nevarnost. Možen razvoj črevesne nekroze in smrti zaradi peritonitisa v kratkem času.

Okluzija cerebralne arterije

Klasificira se kot ishemična ali hemoragična kap. Obe obliki sta zelo nevarni. Skupaj s splošnimi in osrednjimi nevrološkimi simptomi.

Prvi so skoraj vedno isti, z različno intenzivnostjo:

• Neznosen glavobol. Bal, zdrobljen. Lokaliziran v zatilju, vrh. Whisky ali ima razpršeno, razpršeno naravo, da bi ugotovili, kje se nahaja, je nemogoče.
• Slabost, bruhanje. Reflex, kratkoročno.
• Zavest. Syncopal države.
• Omotičnost. Vrtoglavica. Z nezmožnostjo navigacije v prostoru.
• Slabost, zaspanost, astenija. Nasprotni učinek je možen z razvojem psihomotorne agitacije.

Žariščni znaki so odvisni od specifičnega mesta nekroze tkiva. Če je vpletena okcipitalna regija, trpijo vid, časovno - sluh, zavest in spomin, frontalno - vedenje, intelekt, parietalni vonj, kognitivne sposobnosti in tako naprej.

V tem članku so opisani simptomi stanja pred udarcem, odvisno od lokalizacije.

MRI pomaga odpraviti vprašanje. Čeprav ne v vseh primerih, so podatki raziskave precej informativni. Še posebej z razvojem velikih poškodb možganskih struktur (obsežna možganska kap).

Vključevanje arterij okončin

Spremlja ga kritična podhranjenost rok ali pogosteje nog.

Klinična slika je značilna, saj je med začetnim pregledom skoraj vedno mogoče odkriti problem.

• Bolečina v stopalu s prizadete strani.
• Huda otrplost do popolne izgube občutka.
• Splošno kritično stanje. Strni.
• Bledica, cianoza kožnih plasti, občutek tekanja. Izraz žilnega vzorca na koži marmorne barve.

V odsotnosti kakovostnega takojšnjega kirurškega zdravljenja se gangrena ne more izogniti. Potem pa smrt (še posebej pri blokiranju femoralne arterije).

Pljučna arterijska bolezen

Najbolj nevarna možnost v smislu verjetnosti smrti bolnika. Vpliva na ključno žilo pljučnega obtoka.

Če je blokada več kot 80%, pride do nenadne smrti brez predhodnih simptomov. Človek nima časa, da bi kaj razumel.

V manj kompleksnih situacijah se klinična slika razvije v nekaj minutah. Zdravniki imajo približno pol ure za pomoč.

Naslednje točke kažejo na nujno stanje:

• Bolečina v prsnem košu. Izraženo. Neznosno. Razpočen
• Bledica kože.
• Kratka sapa. Doseganje asfiksije. Ko spremenite položaj telesa na ležečem s sedečim razvojem grozečega zapleta. Oseba se lahko zaduši in umre.
• Kašelj Sprva neproduktivna, nato s sprostitvijo krvavega penastega izpljunka rožnatega odtenka, s škrlatnimi žilami. Negativni znak. Označuje razvoj srčne astme.
• Bolezni zavesti.
• Stanje kolaptiranja. Koma v težkih primerih.
• Dvig telesne temperature do pomembnih povišanj nad 38 stopinj.

Fatalni zapleti, respiratorna odpoved, hitro rastejo. Zdravniki imajo zelo malo časa za pomoč in celo prevoz v bolnišnico.

Bolezen ledvične arterije

Razvija se počasi in tudi počasi napreduje več dni.

Med značilnimi manifestacijami:

• Bolečine v križu. Na strani lezije je možno gibanje v hrbtu, hrbtenici.
• Nelagodje pri uriniranju.
• Zamuda pri sproščanju urina.
• Naraščajoči pojav oligurije. Zmanjšanje dnevne diureze na 300-500 ml, v kritičnih primerih pa se sploh ne loči.
• Kri v urinu. Bruto hematurija. Odtenek se spremeni iz slamnato rumene v rožnate in celo rdeče.
• Dvig telesne temperature.
• Collapathoidal stanje.

V nekaj dneh se lahko razvije maligna hipertenzija. Pri kritičnih kazalnikih krvnega tlaka, uničenju ciljnih organov (srce, možgani itd.).

Čas napredovanja od trenutka prve manifestacije do smrti bolnika je 2-3 dni.

Vključevanje peritonealnih ven

Simptomatologija lezije je približno enaka kot prej opisana (mezenterične arterije). Z razliko, da je čas napredovanja patološkega procesa višji.

Po eni strani je to dobro, ker je veliko več časa za zagotavljanje zdravstvene oskrbe. Po drugi strani je blokada žil pomembna nevarnost.

Prav ta vrsta patološkega procesa se najpogosteje konča z nekrozo črevesnih zank in potrebo po okrnjeni operaciji odstranjevanja mrtvih območij.

Obstajajo še druge, neimenovane oblike motnje. Torej, s porazom koronarnih arterij, se razvije obsežen srčni napad, najpogosteje se konča s smrtjo bolnika. Možna vpletenost drugih žil v telesu.

Simptomi tromboembolije so specifični, ker zdravniki sumijo na bolezen med začetnim pregledom. Klinika ima veliko diagnostično vlogo.

Razlogi

Dejavniki razvoja patološkega procesa so različni. Med možnimi imeni so:

• Ateroskleroza. Posredno povzroča nastanek bolezni. Čeprav ne vedno. Odvisno od značilnosti človeškega telesa.
• Prisotnost endokrinih motenj, ki umetno izzovejo spremembo reoloških lastnosti krvi.
• Vaskularne motnje. Vaskulitis, flebitis.

• Aneurizme (stenske arterijske izbokline).

• Prenesene poškodbe, kršitev celovitosti krvnih žil in razvoj hematomov.
• Visoka raven hemoglobina na ozadju tumorjev in drugih diagnoz.

• Starost nad 50 let.
• Pripadajo moškemu spolu. Ženski hormoni imajo naravni trombolitični učinek, zato so tveganja pred menopavzo nižja. Nato grobo primerjali.
• Prisotnost hipertenzije v zgodovini.
• Kajenje, zloraba alkohola, odvisnost od drog.
• Prekomerna ali nezadostna telesna dejavnost.
• Nepravilna prehrana z veliko živalskih maščob in soli.
• Prenesene v nedavnih preteklih dejavnostih.

Vzroki so ovrednoteni v sistemu za zgodnje odkrivanje etioloških točk, ki jih je treba nujno obravnavati.

Diagnostika

V bolnišnici. Ne glede na obliko postopka. Praktično ničesar ni mogoče storiti na kraju samem.

Profil specialist - vaskularni kirurg. Toda ne vse bolnišnice, tudi regionalni centri Rusije so opremljeni s takimi zdravniki.

Problem je v kvalifikacijah in potrebnem znanju. Zato se bolniki ponavadi prenašajo na splošno operacijo.

• Ustna vprašanja za pritožbe, zgodovino in vizualni pregled s palpacijo, funkcionalne teste. Zaznava verjetno bolezen skoraj takoj.
• Ultrasonografija struktur.
• Angiografija. Skupaj s predhodno imenovano metodo velja za zlati standard za nujno diagnozo. Oddano takoj.
• MRI po potrebi.
• Rentgenska slika prsnega koša in trebuha. Vključno z določitvijo verjetnih zapletov, trenutnih učinkov tromboembolije.
• Merjenje krvnega tlaka, srčnega utripa.

Pozor:

Laboratorijske metode ne igrajo velike vloge, razen v primerih infarkta, ko se v krvni obtok sproščajo posebni proteinski označevalci.

Zdravljenje

Terapija je mešana. Konzervativna in operativna. Uporaba nekaterih tablet je možna le z blagimi in relativno nenevarnimi oblikami tromboembolije, potem pa ne vedno. Treba je upoštevati posebnosti situacije.

Nujno uporabljena zdravila iz več skupin:

• Thrombolytic. Streptokinaza, Urokinaza. Raztopite strdke.
• Antikoagulanti. Aspirin, vključno s spremembo kardio, heparina. Thins krvi.
• Antiinflamatorni nesteroidni izvor v majhnih odmerkih. Nimesulid, Nise, ketorolak. Ko nepismena uporaba sproži nastanek novih krvnih strdkov, ker morate pokazati kar največjo preudarnost.
• Antispazmodiki. Obnovi normalni žilni ton, lajša prekomerno napetost in krčenje. Papaverin, Drotaverin.

Operacija se izvaja obvezno. Njegovo bistvo je mehansko odstranjevanje tromba, odstranjevanje nekaterih žil, amputacija fragmenta črevesja, prizadete okončine in namestitev posebne filtrirne naprave, ki preprečuje nadaljnje gibanje krvnih strdkov.

Prikazani so redni pregledi hematologa (vsake 3 mesece) 3 leta ali več. Preostale metode nimajo smisla.

Napoved in posledice

Rezultat v večini primerov poškodb arterij je pogojno neugoden, tudi ob pravočasnem zdravljenju.

30% jih umre, 50% jih pridobi trajno invalidnost po operaciji.

Le 20% ljudi lahko pričakuje relativno dobre rezultate. Razlike s porazom žil v 10-15% v smeri izboljšanja učinkovitosti. In to ni vedno.

Posledice so grozne, smrtonosne:

• Obsežen srčni napad, možganska kap.
• Nekroza (gangrena) črevesja, udov.
• Sepsa, zastrupitev krvi.

Posledično - smrt ali invalidnost. Navedeni niso vsi zapleti, temveč najbolj očitni v smislu možnosti neizbežne smrti.

Preprečevanje

Posebne metode niso razvite. Toda lahko zmanjšate tveganja, če se držite nekaterih točk:

• Izogibajte se stresu. Če je nemogoče obvladati tehnike sprostitve. Da ne bi naredili hormonske "eksplozije" v vsaki situaciji na delovnem mestu, za študij itd.
• Jejte s porabo manj živalskih maščob in soli (ne več kot 7 gramov).
• Spanje najmanj 7 ur na noč.
• Upoštevajte ustrezen individualni način telesne dejavnosti. Ne pretiravajte in ne sedite mirno.
• Pravočasno zdravljenje vseh bolezni, ne glede na vrsto in lokacijo.
• Vsaj redno obiščite terapevta, če obstajajo težave s srčno-žilnim sistemom - kardiolog. Vsaj enkrat na leto za prehod preventivnih pregledov. Potem bodo zdravniki izvedeli, kaj storiti, če je potrebno.

Venska trombembolija je nevaren ali postopno naraščajoč patološki proces delne ali popolne blokade krvnih žil.

Zahteva nujno zdravljenje zdravnikov. Sicer se ne izogibajte nevarnim zapletom.