IZBIRA ANTIMIKROBNIH KEMIKALIJ PRI TUBERKULOZI

Sinusitis

Tuberkuloza je vzrok za največje število smrti, ki jih povzroči en sam mikroorganizem. Novo obdobje zdravljenja tuberkuloze se je začelo leta 1946 z uvedbo streptomicina, leta 1952 in 1970 - z isoniazidom oziroma rifampicinom. Trenutno je največja težava pri kemoterapiji tuberkuloze večkratni rezistentni sevi mikobakterij, to je sevov, odpornih na dve ali več protituberkuloznih zdravil, zlasti izoniazida in rifampicina.

Etiologija

Tuberkulozo lahko povzročijo dva člana družine Mycobacteriaceae reda Actinomycetales: M.tuberculosis in M.bovis. Poleg tega se včasih omenja M.africanum - mikroorganizem, ki je vmes med M. tuberculosis in M.bovis in v redkih primerih povzroča tuberkulozo na afriški celini. Zgoraj navedeni mikroorganizmi so združeni v kompleks M.tuberculosis, ki je pravzaprav sinonim za M. tuberkulozo, saj sta druga dva mikroorganizma relativno redka.

Človek je edini vir M.tuberculosis. Glavni način prenosa je v zraku. Redko lahko okužbo povzroči pitje mleka, okuženo z M.bovis. Opisani so tudi primeri kontaktne okužbe med patologi in laboratorijskim osebjem.

Običajno je za razvoj okužbe potreben dolgotrajen stik z bakteriološko oznako.

Izbira režima zdravljenja

Klinične oblike tuberkuloze imajo majhen učinek na metodo kemoterapije, velikost bakterijske populacije je pomembnejša. Na podlagi tega lahko vse bolnike razdelimo v štiri skupine:

I. Bolniki z novo diagnosticirano pljučno tuberkulozo (novi primeri) s pozitivnimi testi brisov, hudo abakilarno pljučno tuberkulozo in hudimi oblikami zunaj pljučne tuberkuloze.

Ii. V to kategorijo spadajo osebe s ponovitvijo bolezni in tiste, katerih zdravljenje ni povzročilo pričakovanega učinka (pozitivni bris sputuma) ali je bilo prekinjeno. Na koncu začetne faze kemoterapije in z negativnim razmazom izpljunka nadaljujemo v nadaljevalno fazo. Če pa se mikobakterije odkrijejo v izpljunku, je treba začetno fazo podaljšati še za 4 tedne.

III. Bolniki, ki trpijo zaradi pljučne tuberkuloze z omejeno lezijo parenhima in imajo negativno razmaz sputuma, pa tudi bolniki z blago zunajpljučno tuberkulozo.

Pomemben del te kategorije sestavljajo otroci, pri katerih pljučna tuberkuloza skoraj vedno poteka v ozadju negativnih razmazov izpljunka. Drugi del sestavljajo bolniki, okuženi v adolescenci, ki so razvili primarno tuberkulozo.

Iv. Bolniki s kronično tuberkulozo. Učinkovitost kemoterapije pri bolnikih v tej kategoriji je tudi v tem trenutku nizka. Potrebna je uporaba rezervnih zdravil, trajanje zdravljenja in odstotek HP se poveča, od bolnika se zahteva visoka napetost.

Načini zdravljenja

Standardne šifre se uporabljajo za označevanje vzorcev obdelave. Celoten potek zdravljenja se odraža v dveh fazah. Številka na začetku šifre prikazuje trajanje te faze v mesecih. Številka pod črko je navedena, če je zdravilo predpisano manj kot 1-krat na dan in označuje pogostost sprejemanja na teden (npr.3). Alternativna zdravila so označena s črkami v oklepajih. Na primer, začetna faza 2HRZS (E) pomeni dnevni vnos izoniazida, rifampicina, pirazinamida v kombinaciji s streptomicinom ali etambutolom 2 meseca. Po zaključku začetne faze se mikroskopija razmaza sputuma začne z nadaljevalno fazo kemoterapije. Če pa se po dveh mesecih zdravljenja odkrijejo mikobakterije v razmazu, je treba začetno fazo zdravljenja podaljšati za 2 do 4 tedne. V nadaljevalni fazi, na primer 4HR ali 4H3R3, izonijazid in rifampicin se uporabljata vsak dan ali trikrat na teden 4 mesece.

V zavihku. V tabelah 1 in 2 so prikazani priporočeni načini kemoterapije v različnih skupinah bolnikov s tuberkulozo in odmerki glavnih protituberkuloznih zdravil.

Tabela 1. Režimi kemoterapije v različnih skupinah bolnikov s tuberkulozo


H - isoniazid, R - rifampicin, Z - pirazinamid, E - etambutol, S - streptomicin, A - amikacin, P - protionamid, O - ofloksacin, H3R3 in tako naprej - jemanje zdravil vsak drugi dan.

Tabela 2. Priporočeni odmerki glavnih protiretrovirusnih zdravil

Standardni načini zdravljenja s tuberkulozo, ki jih priporoča Svetovna zdravstvena organizacija po vsem svetu, so se izkazali za zelo učinkovite. Pri uporabi standardnih režimov kemoterapije je treba upoštevati enotno razlago pojmov, ki jih predlaga WHO:

  • pacient s pozitivnim testom za sputum - mikroskopski pregled mikobakterij se ugotovi v vsaj dveh vzorcih izpljunka; ali mikobakterije so prisotne v vsaj enem vzorcu izpljunka in rentgenski pregled razkriva spremembe v pljučih, značilne za aktivno obliko pljučne tuberkuloze; ali z mikroskopskim pregledom je vsaj en vzorec izpljunka pozitiven in M. tuberculosis je zaznan pri sejanju;
  • pacient z negativnim rezultatom pregleda brisnega sputuma - mikroskopski pregled vsaj dveh vzorcev izpljunka nima mikobakterij, rentgenski pregled pa pokaže spremembe, značilne za aktivno obliko tuberkuloze; ali mikroskopski pregled vsaj enega vzorca izpljunka ni odkril mikobakterij, vendar se M. tuberculosis izloča ob setvi;
  • ekstrapulmonalna tuberkuloza - kadar rezultati histološke preiskave in / ali klinične manifestacije kažejo na aktivni zunajplazmatski specifični proces; ali tiste primere, kjer vsaj en vzorec vzorca, odvzetega iz zunaj pljučne lezije, daje pozitiven rezultat za M. tuberculosis;
  • Nov primer - bolnik ni nikoli jemal zdravil proti tuberkulozi več kot 1 mesec;
  • relaps - pacient, ki je v preteklosti zdravnik izjavil, da je popolnoma ozdravil;
  • neuspeh zdravljenja - na novo identificiran bolnik, katerega rezultati testa razmazov ostajajo pozitivni 5 mesecev ali več po začetku kemoterapije; ali bolnika, ki je prekinil zdravljenje 2 do 5 mesecev po začetku kemoterapije s pozitivnim rezultatom brisov sputuma;
  • zdravljenje je za bacilarne bolnike, kadar se beležijo 2 negativni vzorci brisa sputuma. Kot dodatna dokazila se lahko uporabijo radiološki znaki;
  • zdravljenje po prekinitvi - nadaljevanje kemoterapije po prekinitvi v trajanju 2 mesecev ali več;
  • zaključena terapija - bolnik je prejel več kot 80% predpisanih zdravil;
  • prekinitev prekinitve zdravljenja 2 meseca ali več;
  • kronični primer - pacient, pri katerem po zaključku ponovnega zdravljenja pod nadzorom medicinskega osebja rezultati testov za razmaz ostanejo pozitivni.

STANDARDNA DEVETMESEČNA TERAPIJSKA OBDELAVA

Dnevni peroralni vnos isoniazida (0,3 g) z rifampicinom (0,6 g) na prazen želodec 9 mesecev je zelo učinkovit pri zdravljenju pljučne tuberkuloze in zunaj pljučne tuberkuloze, ki jo povzročajo mikobakterije, občutljive na obe zdravili. Vendar pa mnogi avtorji na začetni stopnji (preden dobijo rezultate občutljivosti) priporočajo dodajanje pirazinamida (25 mg / kg) in streptomicina (1,0 g) ali etambutola (15–25 mg / kg) zgoraj navedenim pripravkom, zlasti če je odpornost na isoniazid visoka. in rifampicin. Trenutno se zaradi prisotnosti kratkih tečajev uporablja razmeroma redko.

SESTAVLJENI ŠESTODEČNI TERAPIJSKI REŽIM

Hkratno imenovanje več baktericidnih zdravil omogoča govoriti o možnosti uporabe kratkotrajnih terapij za 6 mesecev. To velja za načelo dvostopenjske obdelave. V prvih dveh mesecih zdravljenja se uporabljajo 4 glavna zdravila - izoniazid, rifampicin, pirazinamid in streptomicin ali etambutol (intenzivna ali začetna ali baktericidna faza) in v naslednjih 4 mesecih praviloma 2 zdravila - izonijazid in rifampicin (faza) nadaljevati).

Opozoriti je treba, da z uporabo štirikomponentne terapije odpornost na isoniazid ne vpliva bistveno na učinkovitost zdravljenja, medtem ko je pri odpornosti na rifampicin prognoza veliko slabša, trajanje zdravljenja pa mora biti 18-24 mesecev.

TERAPIJA ZA NEPOSREDNO OPAZOVANJE

Večina neuspehov pri zdravljenju tuberkuloze ni povezana niti z odpornostjo, ampak s pacienti, ki ne upoštevajo režima zdravljenja. V zvezi s tem in tudi z dejstvom, da se z najpogosteje uporabljenim 6-mesečnim režimom zdravljenja zdravljenje izvaja enkrat na dan in manj pogosto, je bilo zdravljenje nudeno pod neposrednim opazovanjem (Dly). Ker je v tem primeru vnos vsakega odmerka zdravila nadzorovan s strani medicinskega osebja, se skladnost znatno poveča in tveganje za razvoj rezistence je čim manjše. Eden od teh načinov zdravljenja je podan v tabeli. 3

Režimi zdravljenja in povprečni čas okrevanja za pljučno tuberkulozo

Kakšna je nevarnost tuberkuloze, ki jo lahko zdravimo celo prisilno? Priljubljenost tuberkuloze v Rusiji pod imenom uživanja temelji na značilnih febrilnih pojavih te bolezni, ki so že dolgo mučili osebo. Povzročitelj je mikobakterija, ki jo je Koch odkril konec 19. stoletja.

Zdravljenje pljučne tuberkuloze danes ni zelo težko, odkritje antibiotikov je za vedno spremenilo stanje v medicini. Vendar zdravilo za popolno odstranitev tuberkuloze ni bilo mogoče najti. Neverjetna preživetje bakterije in njena sposobnost prilagajanja najneugodnejšim pogojem obstoja omogočata širjenje bolezni tudi med uspešnimi ljudmi. Zdravljenje tuberkuloze lahko temelji na uporabi zdravil ali priljubljenih receptov. Nemogoče je reči, koliko pljučne tuberkuloze se zdravi in ​​ali gre hitreje s posebno metodo zdravljenja.

Pristopi za zdravljenje tuberkuloze

Mycobacterium tuberculosis je lahko občutljiva na zdravljenje z zdravili ali je odporna nanj, nato pa se zdravljenje stalno prilagaja. Bakterijsko okolje, odporno na zdravila, je najpogosteje prisotno pri bolnikih, ki so prvič bolni. Relapsi so veliko težje zdraviti, saj se povzročitelj tuberkuloze hitro prilagodi. Zdravljenje tuberkuloze poteka v dveh fazah, s kratkimi tečaji kemoterapije s kombiniranimi sredstvi.

Uporablja se pri kemoterapiji: izoniazid, rifampicin, pirazinamid, streptomicin in etambutol. To je priporočen postopek, ki ga vsak zdravnik prilagodi glede na individualne značilnosti pacienta in resnost bolezni. Zdravljenje pljučne tuberkuloze druge stopnje poteka z zmanjšano intenzivnostjo, naloga pa je odstraniti preostale bakterijske sledi v prizadetih organih in bezgavkah.

Bolezen v zgodnji fazi lahko izgine, če ima oseba močno imunost, močno telo in vodi zdrav način življenja. Nato je tuberkuloza v središču pozornosti ali brazgotine. Če mikobakterija poškoduje tkiva in telo ne more samostojno obvladovati, se bolezen razvije in širi. Od simptomov, ki se najpogosteje pojavljajo: izčrpan kašelj, kri v izpljunku, pretirano znojenje, slab spanec in apetit.

Bolnik začne hitro izgubljati težo, je povezan z motnjo prebavnega sistema, splošno slabostjo. Če kašelj traja dolgo, pljuča trpijo najprej, uničijo se zaradi bakterijskega in mehanskega pritiska. Zdravljenje pljučne tuberkuloze mora opraviti specialist: izbira potreben režim zdravljenja, tako da motnje presnove ne vodijo do nepopravljivega stanja. Ta bolezen lahko ubije osebo.

Zdravljenje pljučne tuberkuloze lahko poteka ob sodelovanju zdravnika doma ali v bolnišnici. Trajanje zdravljenja je odvisno od skladnosti z dieto, jemanja vitaminov in mineralov ter od zdravnikovih navodil za zdravljenje bolezni. Bolnik s tuberkulozo je izoliran od majhnega otroka, če živi skupaj. Ker se bolezen prenaša s kapljicami v zraku, je potrebno upoštevati higienske zahteve. Preprečevanje tuberkuloze je treba izvajati pri nosečnicah, saj bo ta diagnoza kontraindikacija za nosečnost.

Alternativne terapije

Koliko pljučne tuberkuloze se zdravi? Težko je odgovoriti na to vprašanje, saj je vse odvisno od bolnika in usposobljenosti zdravnika. V kompenziranem obdobju bolezni je sanatorialna in zdraviliška rehabilitacija koristna, med načini zdravljenja je morski zrak pomemben dejavnik. Vendar pa je v hudih primerih bolnikom strogo prepovedano obiskati letovišča. Sanatoriji na Krim in Severni Kavkaz so že dolgo najboljši kraji za preprečevanje tuberkuloze. Ljudska zdravila kažejo dobre rezultate pri zdravljenju te resne bolezni.

Treba je razumeti, da je na javnih mestih koncentracija bakterij okoli 6 ali 7 tisoč na kubični meter. Zato terapevti močno priporočajo uporabo zaščitnih sredstev. Ker se bakterija tuberkuloze zlahka prenaša s kašljanjem ali kihanjem, je težko dobiti bolezen, tudi v javnem prevozu.

V borovem gozdu število bakterij komaj presega 300 na kubični meter. Poleg tega borov proizvaja fitoncide, ki so naravni antibiotik. Eterično olje bora vam omogoča, da napolnite zrak z ozonom. Zdravljenje pljučne tuberkuloze je treba spremljati sprehode v borovem gozdu - to je zelo koristen učinek na pljuča. Vendar podnebne razmere ne omogočajo vedno pacientom, da dihajo gozdni zrak.

Kako ozdraviti bolezen, ne da bi se preselili v drugo regijo? V tem primeru rešuje borov cvetni prah: v njem se skoncentrira celotna uporabnost borovega drevesa. S kemično sestavo je bogata s holinom, fosforjem, magnezijem in kalcijem, vsebina teh elementov pa je visoka. Morate zbrati cvetni prah sredi maja, skrbno sledenje trenutku cvetenja. Na videz je želeni izdelek podoben majhnim koruznim storžem, na katerega se nanaša rumeni cvetni prah. Cvetni prah teh ušes se uporablja za zdravljenje tuberkuloze.

Folk recepti - pomožna povezava

Da bi pripravili zdravilo, vzemite 200 gramov lipovega medu, 1 žlica. l cvetni prah in dobro premešajte. Shranjena sestava v hladilniku, jesti za 1 čajno žličko. vsak dan pred obroki. Tečaj naj se nadaljuje 60 dni, potem pa se morate ustaviti in kasneje, če želite, nadaljevati. Med mora biti vedno previden, saj je zelo močan alergen. Če vaše telo ne prenaša medu, potem cvetni prah v višini 0,5 žličke. lahko se ga posuši z vodo.

Izčrpen tuberkulozni kašelj bo pomagal odstraniti čaj s cvetnim prahom bora. Za pripravo terapevtske pijače vzemite 2 žlici cvetnega prahu, kamilice in Althea na 1 liter vode. Čaj s to sestavo je mogoče variti do 5-krat, nato je treba zelišča posodobiti.

Medvedka kot zdravilo za tuberkulozo se uporablja v tradicionalni kitajski medicini. Ta žuželka je zelo velika in živi v vlažni zemlji. Azijci so pripravili in zaužili te medvede, da bi okrepili njihovo imuniteto. Ker toplotna obdelava uničuje koristne snovi, je najbolje jesti sušene insekte. Zdravljenje pljučne tuberkuloze je nepričakovano.

Da bi dobili zdravilo, vzemite medvede, sperite in posušite v temni sobi. Sušite žuželke v prah, najbolje jih naredite v keramični malti. Bolj kot je prašek, bolj bo udobno jesti. Za seveda dovolj 50 g praška. Za nevtralizacijo posebnega okusa zmešajte odmerek praška z žlico medu. Če želite hitro ozdraviti tuberkulozo, jejte 2 litra. taka zmes pred obroki. Med in hranljiva medvedka vplivata predvsem na prebavni sistem: po nekaj dneh se boste počutili izboljšanje apetita in izbruh energije. Celotna skrivnost je v krvi žuželke: njeni levkociti aktivno uničijo ovojnico bakterije, ki povzroča tuberkulozo. Prašek medvedki lahko hitro ozdravi tuberkulozo v začetni fazi.

Česen in aloe z okužbo s tuberkulozo

Česen ima vse lastnosti, da postane učinkovit pomočnik v boju proti tuberkulozi. Sok je močan antibiotik, ki zavira rast mikobakterij. V prehrani mora biti vsaj 6 klinic čez dan. Zaradi ostrega vonja in okusa bolniku ni vedno prijetno jesti celih rezin, zato je najbolje pripraviti tinkturo. Če želite to narediti, vzemite 2 stroke česna, vlijte 200 ml vode, pustite na dan. Pijte 1 žlica. pijača na dan, tečaj najmanj 3 mesece. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom, saj agresiven izdelek vpliva na stene požiralnika in želodca.

Stari recept za tuberkulozo vključuje 1 kg masla, 5 kg medu, 500 g mletega hrena in česna. Zmešajte vse sestavine, držite v vodni kopeli, dokler se ne raztopi v homogeno maso, nalijte v kozarce. Jejte 1 žlica. l sredstev pred obroki.

Pri diagnozi tuberkuloze mora zdravljenje spremljati zdravnik, saj ima bolezen številne nianse in je zelo nevarna v primeru nezadostne terapije. Tradicionalna medicina je zagotovo močna, vendar je ne smete uporabljati brez razmišljanja.

Od otroštva vsi poznajo zelene liste aloe, ta večnamenska rastlina pomaga pri številnih boleznih. Aloja ne ščiti pred tuberkulozo, saj njena moč ni dovolj za uničenje lupine škodljive bakterije. Toda rastlina pomaga telesu, da znatno okrepi imunski sistem, kar pospeši okrevanje. Vitamini in aminokisline, ki jih vsebuje aloe, nasičajo telo obolelih in obnovijo zaščitne funkcije telesa.

Terapevtski učinek je dosežen zaradi kompleksnosti jemanja protivnetnih in bolečinskih naravnih sestavin. Da bi dobili zdravilo, vzemite zdrobljen velik list aloe rastlin, združite v ponvi s 3 litri. med in 1 žlica. čista voda. Zmes uparimo 2 uri, dokler ne postane gladka. Nato ohladite mešanico in od naslednjega dne začnite jemati 1 l. pred obroki, vendar ne več kot 3-krat na dan. Tečaj običajno traja 2 meseca.

Kis in jazberova maščoba

Ocetna kislina lahko pomaga proti tuberkulozi, saj vpliva na mikobakterijsko membrano povzročitelja tuberkuloze. Neposredno 6% raztopina jabolčnega kisa uniči Kochovo palico v eni uri.

Pri ljudeh je zdravilo varno, metode zdravljenja tuberkuloze z uporabo kisa v različnih koncentracijah predpisujejo zdravniki alternativne medicine pod strogim nadzorom. Pomaga pri dermatitisu, glivičnih dražljajih, prekomernem potenju itd. Vendar se kisa ne sme uporabljati pri bolnikih z motnjami v prebavnem traktu.

Za pripravo zdravila na osnovi kisa vzemite 2 litra. kis v koncentraciji 9%, žlico medu in hrena, naribanega na drobnem ribniku (120 g). Vse mešamo, dokler gladko, če je potrebno, dodamo med zmes je bila debela.

Terapevtsko mešanico je treba oddaljiti od sončne svetlobe. Vzemite 1 žličko. pred obroki, vendar ne več kot 3-krat na dan. Ko se konča celotna mešanica določene količine sestavin, je treba potek zdravljenja ustaviti. Ponovite je mogoče le po nekaj tednih, odvisno od priporočil zdravnika.

Za zdravljenje tuberkuloznih zdravil proti kašlju uporabite recept za inhalacijo ocetne kisline. Vzemite 2 žlici. l kis in se raztopi v 1 žlici. vrelo vodo.

Nalijte v primerno za inhalacijo posodo in dihajte raztopino vsaj 15 minut. Ta postopek je primeren za večer, saj pomaga zmanjšati znojenje in lajšanje vročine pri kašlju.

Skladišče koristnih sestavin, ki jih vsebuje jabolčnikova maščoba, lahko ozdravi tuberkulozni kašelj med kompleksno terapijo. Zgoščena maščoba, dodana v toplo mleko, nežno obdaja stene požiralnika, žrela in želodca, kar omogoča, da se koristne snovi počasi absorbirajo in delajo za izboljšanje telesa. Zdravniki se strinjajo, da je to edinstveno zdravilo za suhe kašelj in težave s pljuči. Veliko število in edinstven izbor uporabnih snovi omogoča, da se ta izdelek imenuje neprecenljiv.

Kaj izbrati, kadar obstaja nevarnost tuberkuloze: zdravljenje z zdravili ali ljudskimi zdravili je odvisno od bolnika in njegovega zdravnika.

Vse je odvisno od tega, kakšne vrste vhodnih podatkov je na voljo, kakšno je stanje telesa, kateri zdravnik se ukvarja z zdravljenjem in koliko bolnikove želje po okrevanju. Veliko zdravil pomaga pri tuberkulozi, vendar mora bolnik skrbno upoštevati prehrano in dnevni režim - to ni nič manj pomembno kot zdravljenje in oskrba.

4 najboljši načini zdravljenja tuberkuloze: kaj se dogaja med kemoterapijo

V načinih zdravljenja tuberkuloze je treba razumeti različne kombinacije zdravil, njihove odmerke in trajanje uporabe, kot tudi metode dajanja (oralno, intravensko, intramuskularno).

Zdravljenje takih bolnikov je možno le v bolnišnici za tuberkulozo, kjer bodo stalno pod nadzorom zdravnikov.

Trajanje zdravljenja ni krajše od 12 mesecev.

Načini zdravljenja pljučne tuberkuloze

Zdravljenje tuberkuloze se vedno izvaja v skladu z uveljavljenimi standardi. Za zdravljenje bolezni uporabljamo kemoterapijo, ki se med seboj razlikujejo glede učinkovitosti in varnosti.

Za poenostavitev zdravljenja in preprečevanje razvoja odpornosti na mikobakterije so razvili posebne sheme. Predpisujejo se glede na vrsto ugotovljene bolezni, odpornost povzročitelja in druge indikacije.

4 načini zdravljenja tuberkuloze

V vseh režimih zdravljenja je značilna intenzivna faza in nadaljevanje zdravljenja. Prvi traja od dveh mesecev in je namenjen doseganju remisije. Običajno se uporabljajo najmočnejša orodja. Nadaljevalna faza se izvaja z zdravili, ki so izbrana glede na to, kako učinkovito je bilo zdravljenje. Njegov cilj je predvsem utrditi doseženo stanje remisije in preprečiti poslabšanje tuberkuloze.

1 sistem kemoterapije za primarne bolnike

Ta režim zdravljenja je indiciran za uporabo pri bolnikih: t

  • z novo diagnosticirano tuberkulozo in prisotnostjo mikobakterij v izpljunku;
  • brez izolacije patogena, s takšnimi oblikami bolezni, kot so diseminirana tuberkuloza in plevritis.

Intenzivna faza traja dva do tri mesece, dokler se z laboratorijskimi metodami ne ugotovi občutljivost in odpornost mikobakterij.

Temelji na uporabi 5 zdravil: rifampicin, isoniazid, streptomicin, pirazinamid in etambutol.

Je pomembno. Od tuberkuloze vsako leto umre 3 milijone ljudi. To je več kot le AIDS, malarija, driska in vse tropske bolezni skupaj.

Med intenzivno fazo mora bolnik zaužiti vsaj 60 odmerkov kemoterapijskih zdravil v predpisani kombinaciji. V primerih, ko pacient zaradi enega ali drugega razloga ne uspe vzeti zdravila, se obdobje premakne za en dan. V vsakem primeru mora sprejeti vse predpisane odmerke zdravil.

Zdi se, da prehod v nadaljevalno fazo ustavi sproščanje mikobakterij, izboljša bolnikovo splošno stanje, zmanjša resnost kliničnih in radioloških pojavov bolezni.

Če je po 60 dneh zdravljenja povzročitelj občutljiv na zdravila prve izbire, se zdravljenje nadaljuje 4 mesece. Bolnik je v tem času predpisal 120 odmerkov izonijazida in rifampicina. Uporaba zdravil je lahko vsak dan ali občasno, to je enkrat na dva dni. Druga možnost je kombinacija etambutola in isoniazida, ki jo je treba vzeti v šestih mesecih.

Slika 1. Fotografija prikazuje zdravila za tuberkulozo za intravensko in oralno dajanje in brizgo za enkratno uporabo.

2 možnost zdravljenja za bolnike s kategorijo recidivov

Obstajata dve shemi takšne protituberkulozne terapije:

  • 2a je indiciran za bolnike s ponovitvijo bolezni in za bolnike, ki so se zdravili neustrezno več kot mesec dni. na primer, uporabljajo ga ljudje, ki so bili zdravljeni z napačno kombinacijo kemoterapijskih zdravil ali so dobili zdravila v nezadostnih količinah. Hkrati mora biti verjetnost odpornosti na zdravila nizka;
  • 2b se uporablja za zdravljenje bolnikov z veliko verjetnostjo razvoja odpornosti Urada na zdravila. To so ljudje, ki so bili v stiku z ekstraktorji bakterij, ki nimajo stalnega prebivališča, osebami s sočasnimi boleznimi in drugimi.

Vsaka od teh shem ima posebne značilnosti.

2a diagram

V obdobju intenzivnega sprejemanja faze je prikazano:

  • v prvih dveh mesecih glavnih sredstev - rifampicin, etambutol, isoniazid skupaj s pirazinamidom in streptomicinom;
  • v tretjem mesecu - isto zdravilo, razen Streptomicina.

V celotnem času intenzivne faze je bolnik prejel 90 odmerkov štirih osnovnih protituberkuloznih zdravil in 60 odmerkov streptomicina. Če se po treh mesecih zdravljenja ohrani občutljivost patogena, potem je predpisana nadaljnja uporaba 150 odmerkov isonazida, rifampicina in etambutola. Uporabite jih lahko vsak dan ali trikrat v 7 dneh.

Če se na koncu intenzivne faze nadaljuje izločanje bakterij, kar je ugotovljeno z bakterioskopskim pregledom izpljunka ali je določena odpornost bakterij na zdravila, je treba spremeniti shemo kemoterapije. V tem primeru pacient še naprej jemlje zdravila, katerih učinkovitost se ohranja, vendar dodatno predpisuje sprejem rezervnih sredstev. Trajanje tečaja se poveča za 60 do 90 dni.

V večini primerov se ta režim zdravljenja izvaja devet mesecev. Če je to odvisno od odpornosti patogena na več zdravil, se bolnik prenese v IV različico kemoterapije.

2b diagram

V tem primeru se v intenzivni fazi zdravljenja kanamicinu in fluorokinolonu doda zdravljenje.

Nadaljevanje faze se določi na podlagi rezultatov testiranja mikobakterijske odpornosti.

Če je ugotovljena večkratna odpornost urada na zdravila, kot je rifampicin ali isoniazid, je indiciran prehod na četrti režim kemoterapije.

3 način aktivne terapije

Tretji režim kemoterapije se uporablja za zdravljenje na novo diagnosticirane pljučne tuberkuloze brez izolacije mikobakterij. V tem primeru poškodba pljučnega tkiva pri pacientu ne sme preseči površine, ki je enaka dvema segmentoma.

Intenzivna faza običajno traja dva meseca. V tem času se uporabljajo zdravila prve izbire: izonijazid, pirazinamid, rifampicin in etambutol. Uporablja se skupno 60 odmerkov zdravil.

Včasih po 60 dneh zdravljenja ni mogoče določiti občutljivosti mikobakterij na kemoterapijo. V takih primerih je indicirano nadaljevanje zdravljenja, dokler se ta informacija ne dobi.

Faza nadaljevanja zdravljenja se začne, ko pride do izrazite pozitivne dinamike kliničnih in radioloških pojavov. V takih primerih je uporaba izonijazida in rifampicina prikazana v naslednjih načinih:

  • 120 odmerkov štiri mesece na dan;
  • Enako število zdravil v intermitentnem načinu - 3-krat na teden.

Tudi v nadaljevalni fazi zdravljenja se lahko etambutol in isoniazid uporabljata šest mesecev. Celotno trajanje zdravljenja s kemoterapijo v tretjem režimu zdravljenja je 6-8 mesecev.

Četrti red zdravljenja tuberkuloze z odpornimi mikrobi

Ta kemoterapija je indicirana za bolnike, ki izločajo veliko število mikobakterij, odpornih na zdravila. Zato je treba pred začetkom jemanja drog določiti občutljivost Urada. Za to je bolje uporabiti ekspresne metode, na primer sistem BACTEC.

Slika 2. Sprejem pri zdravniku, v ozadju slika pljuč. Na obrazu zdravnika sterilna maska.

Glede na rezultate podatkov o dovzetnosti zdravila Mycobacterium tuberculosis za zdravilo smo izbrali individualni režim kemoterapije.

Pomoč Zdravljenje se izvaja samo v specializirani protituberkulozni bolnišnici. To je posledica dejstva, da je treba skrbno spremljati tako rezultate mikrobioloških raziskav kot tudi učinkovitost zdravljenja.

Zdravila za zdravljenje bolnikov z MBT, odpornimi na zdravila, vključujejo:

  • Kanamicin;
  • Cikloserin;
  • Kapreomicin;
  • fluorokinoloni in druge rezervne protituberkulozne droge.

Intenzivna faza traja šest mesecev. V tem času se uporablja kombinacija zdravil, sestavljenih iz vsaj petih zdravil. Fiksna sredstva se lahko dodajo rezervnim protituberkuloznim zdravilom v primerih, ko so mikobakterije dovzetne za njih.

Uporaba protituberkuloznih zdravil v intenzivni fazi je indicirana pred pojavom pozitivne klinične in radiološke dinamike ter vsaj dva negativna rezultata pri bakteriološki preiskavi sputuma.

Skupaj z uporabo kemoterapevtikov je možno uporabiti kirurške metode, na primer uvedbo umetnega pnevmotoraksa. To vam omogoča, da bistveno pospešite proces nastopa remisije bolezni.

Nadaljevanje faze zdravljenja se začne, ko bolnik začne stabilizirati potek bolezni, preprečuje izločanje bakterij glede na sejanje in mikroskopsko preiskavo izpljunka. Hkrati je treba opozoriti na pozitiven trend kliničnih podatkov in rezultatov rentgenskega pregleda.

V tem obdobju se uporablja kombinacija vsaj treh protituberkuloznih zdravil, vključno z glavnimi, pri katerih se ohranja občutljivost. Trajanje zdravil - več kot 12 mesecev.

Uporaben video

Ali moram vsako leto opraviti fluorografijo? Vsako leto je v svetu zabeleženih 9 milijonov primerov tuberkulozne okužbe in 3 milijone smrti. Video prikazuje, kako se ta bolezen zdravi v raziskovalnem in praktičnem centru.

Zaključek

Izbira režima kemoterapije za tuberkulozo zahteva veliko odgovornost in popoln pregled bolnika. Če je režim zdravljenja izbran nepravilno, se odprave bolezni ne bodo pojavile, bolnik ne bo doživel izboljšanja in zmanjšal kliničnih manifestacij bolezni. V primerih, ko zdravnik izbere pravo kombinacijo in način jemanja kemoterapijskih zdravil, je mogoče v nekaj mesecih doseči znatno izboljšanje.

Metode in zdravljenje tuberkuloze

Tridelni režim zdravljenja

Na začetku anti-tuberkulozne kemoterapije je bil razvit in predlagan trikomponentni režim zdravljenja prve izbire:

  • - streptomicin
  • - izoniazid
  • - para-aminosalicilna kislina (PAS)

Ta shema je postala klasika. Že desetletja je vladala v ftiologiji in dovoljevala rešiti življenja velikega števila bolnikov s tuberkulozo.

Zdravljenje s štirimi deli

Hkrati je v povezavi s povečanjem odpornosti mikobakterijskih sevov, izoliranih od bolnikov, postalo potrebno okrepiti režime anti-tuberkulozne kemoterapije. Kot rezultat je bila razvita štiristopenjska prva linija kemoterapije (DOTS - strategija, ki se uporablja za okužbo zelo občutljivih sevov):

  • - rifabutin ali rifampicin
  • - streptomicin ali kanamicin
  • - izoniazid ali ftivazid
  • - pirazinamid ali etionamid

To shemo je razvil Karel Stiblo (Nizozemska) v osemdesetih letih. Do danes, sistem zdravljenja, tako imenovani. zdravila prvega reda (vključno z izoniazidom, rifampicinom, streptomicinom, pirazinamidom in etambutolom) so pogosta v 120 državah po vsem svetu, vključno z razvitimi državami. V nekaterih post-sovjetskih državah (Rusija, Ukrajina) številni strokovnjaki menijo, da ta shema ni dovolj učinkovita in bistveno slabša glede na raven celovite strategije proti tuberkulozi, razvite in izvedene v ZSSR, ki temelji na razviti mreži tuberkuloznih ambulant.

Petdelni režim zdravljenja

V številnih centrih, ki so specializirane za zdravljenje tuberkuloze, danes raje uporabljajo še močnejšo petkomponentno shemo, pri čemer zgoraj omenjeni šti-komponentni shemi dodajajo fluorokinolonski derivat, na primer ciprofloksacin. Vključevanje zdravil druge, tretje in višje generacije je bistveno za zdravljenje tuberkuloze, odporne na zdravila. Zdravljenje z zdravili druge in višje generacije pomeni vsaj 20 mesecev dnevnega zdravljenja. Ta režim je veliko dražji od zdravljenja prve izbire in ustreza približno 25.000 $ za celotno zdravljenje. Pomembna omejitvena točka je tudi prisotnost velikega števila različnih vrst stranskih učinkov zaradi uporabe drog druge in višje generacije.

Če kljub 4-5 komponenti kemoterapije, mikobakterije še vedno razvijejo odpornost na eno ali več uporabljenih kemoterapijskih zdravil, se uporabijo druga zdravila za kemoterapijo: cikloserin, kapreomicin itd.

Poleg kemoterapije je treba veliko pozornosti nameniti intenzivni, kakovostni in raznovrstni prehrani bolnikov s tuberkulozo, povečanju telesne mase z zmanjšano težo, popravek hipovitaminoze, anemije, levkopenije (stimulacija eritro- in levkopoeze). Bolnike s tuberkulozo, ki trpijo za alkoholizmom ali zasvojenostjo z drogami, je treba pred začetkom kemoterapije proti tuberkulozi detoksificirati.

Bolniki s tuberkulozo, ki prejemajo imunosupresivna zdravila za kakršnokoli indikacijo, poskušajo zmanjšati odmerek ali jih popolnoma odpraviti, zmanjšati stopnjo imunosupresije, če klinična situacija bolezni, ki jo zahteva zahtevana imunosupresivna terapija. Pokazalo se je, da imajo bolniki z okužbo s HIV in tuberkulozo posebno anti-HIV terapijo vzporedno s tuberkulozo.

Glukokortikoidi pri zdravljenju tuberkuloze se uporabljajo zelo omejeno zaradi njihovega močnega imunosupresivnega učinka. Glavne indikacije za predpisovanje glukokortikoidov so hude, akutne vnetja, hude zastrupitve itd. Hkrati se glukokortikoidi predpisujejo za razmeroma kratek čas, v minimalnih odmerkih in le ob močni (5-komponentni) kemoterapiji.

Pomembno vlogo pri zdravljenju tuberkuloze ima tudi zdraviliško zdravljenje. Že dolgo je znano, da mikobakterija tuberkuloze ne mara dobre oksigenacije in se raje usede v relativno slabo oksigenirane apikalne segmente pljučnih rež. Izboljšanje pljučne oksigenacije, opaženo z intenziviranjem dihanja v tankem zraku gorskih krajev, prispeva k zaviranju rasti in razmnoževanja mikobakterij. Za isti namen (ustvarjanje stanja hiperoksigenacije na mestih, kjer se kopičijo mikobakterije), se včasih uporablja hiperbarična oksigenacija itd.

Kirurški poseg tudi ohrani svoj pomen: v naprednejših primerih je lahko koristno uporabiti umetni pnevmotoraks, odstraniti prizadeto pljučo ali njen lobe, izprazniti votlino, empiem itd., brez katerih je nemogoče doseči zdravilo za tuberkulozo.

Dodatna zdravljenja

Na začetku XXI. Stoletja v Rusiji je bila razvita nova metoda zdravljenja, ki se uporablja v povezavi s kemoterapijo - blokado ventilnega bronhusa. Ta metoda je učinkovita v številnih primerih zapletene tuberkuloze, vključno z: odpornostjo na več zdravil, krvavitvami itd.

Metoda blokade bronhijev je še posebej učinkovita v primerih, ko ima votlina debele stene, se med zdravljenjem ne zmanjša ali pa je dinamika zmanjšanja nezadostna. Pred tem je bila v takih primerih edina možnost zdravljenja pljučna operacija. S prihodom bronhialne blokirne metode je bilo mogoče popolnoma ozdraviti takšne votline z manj travmatično medicinsko intervencijo za bolnika.

Metoda blokade valvularnega bronha še ni razširjena zaradi precej zapletene tehnike izvajanja in potrebe po specializirani opremi in materialih. Poleg tega uporaba metode bistveno poveča pogostost gnojno-septičnih zapletov in v vseh primerih ne vodi do učinkovite hemostaze. Ta metoda je pomožna, saj ne more v celoti nadomestiti kirurškega zdravljenja in je brez kemoterapije neučinkovita.

Zdravljenje z tuberkulozo

Načela anti-TB terapije:
• Uničiti je treba veliko število bacilov, ki se aktivno razmnožujejo; To se lahko doseže z uporabo izoniazida.
• Uničite obstojne, tj. polaktivne bacile, katerih presnova poteka počasi ali periodično; rifampicin in pirazinamid sta najbolj učinkovita;
• Potrebno je preprečiti pojav sevov, odpornih na zdravila, z večkratno terapijo, da bi preprečili mutante, odporne na zdravilo, ki obstajajo v vseh velikih populacijah bakterij; isoniazid in rifampicin sta najboljša sredstva za dosego cilja.
• Potrebno je uporabljati kombinacije (kombinacije) zdravil, tako da kršitev režima pri bolniku ne povzroči monoterapije z nadaljnjim razvojem odpornih mikroorganizmov.

Zaradi zdravljenja z zdravili je tuberkuloza zaradi bolezni, ki se je v preteklosti skoraj vedno končala s smrtjo bolnika, spremenila v bolezen s skoraj 100-odstotno ozdravitvijo. Prej je bila kemoterapija dolga, vendar je boljše razumevanje mehanizma delovanja protituberkuloznih zdravil omogočilo razvoj učinkovitih režimov zdravljenja s kratkotrajnim vnosom zdravila.

Vse kratkoročne sheme vključujejo izoniazid, pirazinamid in rifampicin. Rezultat obsežnih kliničnih preskušanj so bili izbrani naslednji zadovoljivi načini zdravljenja.

1. Vsakih 6 mesecev v kombinaciji s pirazinamidom v obdobju 6 mesecev jemljejo isoniazid in rifampicin v kombinaciji s pirazinamidom.

2. Kontrolirana (neposredno opažena) shema za bolnike, ki lahko kršijo predpise, vključuje jemanje določene doze 3-krat na teden isoniazida in rifampicina 6 mesecev v kombinaciji s pirazinamidom v prvih dveh mesecih (izonijazid in pirazinamid se uporabljata v večjih odmerkih). kot v nekontroliranem načinu).

Pri izvajanju obeh navedenih shem zdravljenja je treba intramuskularno dodati etambutol ali streptomicin intramuskularno prva dva meseca, če obstaja verjetnost pojava mikroorganizmov, odpornih na zdravila, ali če ima bolnik hude obsežne poškodbe.

3. Cenejši, vendar še vedno učinkovit režim, ki ga odobrijo nekatere države, vključuje nadzorovani dnevni vnos izoniazida, rifampicina, pirazinamida in etambutola ali streptomicina za 2 meseca, čemur sledi dnevni vnos izoniazida in tioacetazona za naslednjih 6 mesecev brez opazovanja.

Vsi režimi so zelo učinkoviti, recidivi predstavljajo 1-2% pri tistih bolnikih, katerih zdravljenje traja 6 mesecev; Tudi če bolnik po 4 mesecih zdravljenja ne izpolnjuje receptov, se lahko ponovitev tuberkuloze pričakuje v 10-15% primerov. Med zdravljenjem se pri katerikoli od teh režimov redko razvije odpornost na zdravila.

Posebne težave pri zdravljenju pljučne tuberkuloze

Odporni mikroorganizmi. Osnovna odpornost na zdravilo, navadno izonijazid, se pojavi pri približno 4% bolnikov. Tuberkulozo, ki jo povzročajo mikroorganizmi z večkratno odpornostjo na zdravila, zlasti rifampicin in isoniazid, je treba zdraviti s tremi ali štirimi zdravili, na katera so mikroorganizmi občutljivi.

Zdravljenje traja 12 do 24 mesecev po prejemu negativnega rezultata pri pridelkih. Atipične mikobakterije so pogosto odporne na standardne droge; imajo nizko virulenco, vendar lahko povzročijo hude okužbe pri bolnikih z imunosupresivnimi stanji, ki jih je mogoče uspešno zdraviti, na primer z eritromicinom ali kinolonom ali tetraciklinom, pogosto v kombinaciji.

Kemoprofilaksa je lahko tudi
• primarni, ko so zdravili proti tuberkulozi, ki je redko upravičena, ali
• sekundarni, ko zdravljenje okuženih oseb s pozitivno reakcijo na tuberkulin, vendar brez simptomov bolezni in ki so bili v stiku s pacientom.

Sekundarna kemoprofilaksija (isoniazid) je upravičena pri otrocih, mlajših od 3 let, ker imajo visoko tveganje za razširjen proces, tveganje za razvoj odpornih mikroorganizmov pa je majhno.

Nosečnost Med nosečnostjo ne smete nikoli prekiniti ali odložiti zdravljenja z zdravili. Če upoštevate načelo najmanjšega vpliva na plod, potem je najboljši standardni 6-mesečni potek zdravljenja s tremi zdravili (glej odstavek 1 zgoraj). Streptomicin je treba izključiti iz katerega koli poteka ali sheme (ker obstaja nevarnost, da se v plodu porazdi kranialni živec VIII).

Ekstrapulmonalna tuberkuloza. Načela zdravljenja, in sicer večkratno zdravljenje in dolgoročno spremljanje, so enaka kot pri tuberkulozi dihal. Samo v redkih primerih je potreben kirurški poseg. Kemoterapija mora vedno slediti in nadaljevati po njej. Veliko kroničnih tuberkuloznih žarišč je zaradi pomanjkanja vaskularizacije okoliških tkiv relativno nedostopnih in zdravljenje pogosto zahteva uporabo velikih odmerkov, zlasti če prizadetih tkiv ni mogoče kirurško odstraniti, na primer v primeru tuberkuloze kosti.

Tuberkulozni meningitis. Potrebno je uporabiti izoniazid in pirazinamid, ki zlahka prodrejo v cerebrospinalno tekočino. Rifampicin dobro prodre v vnete meninge in slabše v vnetnih. Izoniazid, rifampicin, pirazinamid in streptomicin zagotavljajo učinkovit režim zdravljenja. Lahko zahteva znatno daljšo kemoterapijo kot pri pljučni tuberkulozi.

Kortikosteroidi in tuberkuloza. Pri pljučni tuberkulozi so kortikosteroidi predpisani samo za hudo bolne bolnike. Zmanjšujejo odziv telesa na tuberculoprotein in pomagajo pridobiti čas za začetek kemoterapije. Prav tako prispevajo k hitremu izboljšanju bolnikovega počutja.

V odsotnosti učinkovite kemoterapije kortikosteroid pomaga pospešiti razvoj tuberkuloze, zato ga nikoli ne smemo predpisati kot edino zdravilo, na primer za zdravljenje druge bolezni, če obstaja sum na tuberkulozo.

Zdravljenje tuberkuloze

Visoka vlažnost, asocialni način življenja, neposredna okužba s pacientom, nezadostna ali neuravnotežena prehrana - vse to lahko pripelje do razvoja tuberkuloze. To niso vsi pogoji, ki prispevajo k bolezni, ker je v oslabljenem stresu telo sposobno napredovati pri kakršni koli bolezni. Če je pred desetletjem tuberkuloza veljala za kugo 20. stoletja, danes obstaja veliko učinkovitih načinov zdravljenja in preprečevanja.

Vse simptome tuberkuloze lahko preberete tukaj.

Zdravljenje tuberkuloze z drogami

Zdravniki priporočajo zdravljenje te bolezni v dveh fazah: intenzivno in prologirovanny. Prva faza pomeni prenehanje izločanja bakterij in traja v povprečju dva meseca. Namen te faze je doseči prenehanje razvoja tuberkuloze in odpravo pacientove nevarnosti za druge. Prepričajte se, da je treba takšno zdravljenje izvajati pod strogim nadzorom pulmologa v bolnišnici. Za drugo fazo v bolnišnici ni treba biti nenehno. Ambulantno zdravljenje se izbere za vsakega posameznega bolnika in izračuna urnik obiskov pri zdravniku.

Tridelna obdelava

To je bil prvi režim zdravljenja, ki se je uporabljal dolgo časa. Danes se imenuje klasična, čeprav njena uporaba zdaj prinaša skoraj nobenih želenih rezultatov. Glavne komponente prve vrstice so naslednje:

  • PASK (para-aminosalicilna kislina);
  • Izoniazid;
  • Streptomicin.

4-delno zdravljenje

Zaradi hitrega navajanja bakterij in povečanja njihove odpornosti na kemikalije je treba razviti vedno več novih in močnih zdravil. Rezultat dolgoletnega dela je bila shema njihovih štirih komponent, vključno z naslednjim:

  • Etionamid ali pirazinamid;
  • Ftivazid ali izoniazid;
  • Kanamicin ali Streptomicin;
  • Rifabutin ali rifampicin.

Razvijalec te sheme je nizozemski znanstvenik Karel Stiblo. Od leta 1980 je bila ta shema sprejeta za zdravljenje tuberkuloze v 120 državah. Uporabljena zdravila se imenujejo zdravila prve linije.

Zdravljenje v skladu s petkomponentno shemo

Sodobni zdravstveni centri raje uporabljajo še močnejše zdravljenje kot tri- ali štiri-komponentna shema, pri čemer dodajo peto, ciprofoklacin ali drug derivat fluorokinolona. Pripravki nad prvo generacijo se uporabljajo v boju proti sevom, odpornim na zdravila.

Droge je treba uporabljati vsak dan, ne da bi preskočili vseh 20 mesecev. Dodajo se tudi drugi podporni, potencialni ali supresivni stranski učinki zdravila. To je precej drago in zapleteno zdravljenje. V primeru, ko bakterije postanejo odporne na uporabljena zdravila, lahko zdravnik predpiše kapreomicin, cikloserin in druge. Ta zdravila prihajajo iz zadnje strani druge vrste zaradi strupenih učinkov na človeško telo.

V letu 2012, 28. decembra, so v Združenih državah Amerike registrirali Bedakvilin, najnovejše zdravilo za zdravljenje tuberkuloze, ki je odporno na zdravila.

Zdravljenje z novimi shemami BPaL in BPaMZ

Združitev združenja TB Alliance v letu 2017 je prejela izjavo o uspešnem zaključku preizkusov še dveh shem.

BPaL temelji na linezolidu, pretomanidu (RA-824) in bedakilinu. Za 40 udeležencev preizkusa med 69 anketiranimi je bilo ugotovljeno, da so bili rezultati uspešni.

Sestava BPaMZ vključuje naslednja zdravila: pirazinamid, moksifloksacin, premetanid in bedakilin. V raziskavah je sodelovalo 240 bolnikov.

Med znanstveniki post-sovjetskega prostora, in sicer predstavniki Ruske federacije in Ukrajine, je bila kritika sprejeta glede novih čezmorskih gibanj. Naši zdravniki so prepričani, da je mreža dispanzerjev za bolnišnično hospitalizacijo bolnikov zaradi tuberkuloze veliko bolj učinkovita kot kemijske novosti.

Sočasno zdravljenje

Zaradi toksičnih učinkov protituberkuloznih zdravil na človeka je potrebno obnoviti moč in podpirati bolnikov imunski sistem. Za te namene se uporabljajo droge imunomodulatorji in sestavki za razstrupljanje.

Prva skupina podpira imunski sistem, na katerega agresivno vplivajo zdravila prvega reda in zgoraj. Razstrupljanje poteka med prekinitvijo ali po jemanju glavnih zdravil, kar pomaga odpraviti neželene simptome.

Alternativne terapije

Medicinske metode za odpravo tuberkuloze so osnova za njeno zdravljenje, ki bi jih bilo treba okrepiti in podpreti z drugimi ne-znanstvenimi metodami. Svež čist zrak, in sicer morje ali gozd, ima zelo pozitiven učinek. In sprehodi v gozdu naj potekajo v borovem gozdu. Če je morska terapija koristna samo za bolnike z blago obliko bolezni, je hlapna proizvodnja iz eteričnega olja bora indicirana za vse vrste bolezni.

V sodobnem mestu je težko najti takšne borove oaze, zato je lahko cvetni prah dober nadomestek. V času cvetenja ga drevesa izločajo na mikrotrobne, moške cvetove. Zbiranje cvetnega prahu je treba izvesti v določenem obdobju, da se ne razgradi, vendar je že zorelo. Večinoma je to sredi maja, čeprav obstajajo različne sorte dreves in različne klimatske značilnosti, ki prispevajo k premiku tega obdobja. Da bi dobili približno 2 litra cvetnega prahu, morate zbrati celo 10-litrsko vedro cvetov bora.

Ta naravna medicina vsebuje veliko elementov v sledovih: kalcij, magnezij, fosfor in holin. V zaprtih prostorih morate pršiti cvetni prah na oljno platno ali časopis in počakati nekaj dni, da se osvobodi cvetov. Uporaba cvetnega prahu za namene zdravljenja je lahko drugačna, na primer mešanica z medom, alkoholna tinktura kot čaj ali kot ločen proizvod brez dodatkov v čisti obliki.

Ljudski načini in sredstva v boju proti tuberkulozi

Najbolj znana ljudska pravna sredstva so:

  • Medvedka;
  • Česen;
  • Islandski mah;
  • Aloe;
  • Kis;
  • Živalska maščoba;
  • Voskov molj.

Za pripravo mešanice medu iz posušenega medveda je potrebno v razmerju 100 ml medu na 40 g praška žuželk. Medvedku zbrali, skrbno oprati in posušiti, zaščititi pred svetlobo, zmleti v prašek v mešalniku ali razbiti v malto. V trimesečnem obdobju je treba pred jedjo po 3 žlice zdravila trikrat na dan.

Za zdravljenje tuberkuloze s česnom, lahko naredite marmelado iz tega ekstrakta zelenjave ali vode. Zaradi močnih protibakterijskih lastnosti česna je treba vsakih nekaj ur pojesti en klinček.

Zelo učinkovito zdravljenje z živalskimi maščobami, in sicer jazbec ali medved. Ta izdelek se lahko uporablja v čisti obliki in v mešanici z medom. Sibirski zdravilci priporočajo, da se takšni postopki izvajajo zjutraj in zvečer z žlico.

Zaključek

Tuberkuloza je nevarna in zapletena bolezen, ki jo lahko zdravimo danes. Glavna metoda, ki se danes uporablja za zdravljenje, je še vedno zdravilo. Hkrati pa ne samo, da morate jemati zdravila, ki jih ponujajo zdravniki, sheme, temveč tudi sočasno zdravljenje in okrepiti učinek alternativnih metod in ljudskih sredstev. Ker je vsak primer bolezni edinstven, lahko najuspešnejše zdravljenje prevzame le specialist za tuberkulozo.