Odstranjevanje tonzil pri kroničnem tonzilitisu

Tonzilitis je bolezen, ki prizadene organe nazofarinksa - tonzile (priljubljeno ime - tonzile). Povzročitelji bolezni so različni patogeni mikroorganizmi - bakterije, virusi, glive. V večini primerov okužbo povzroča stafilokoki. V kronični fazi bolezni, pogosto, strokovnjaki priporočajo odstranitev tonzile.

Tonzilitis se lahko pojavi v dveh oblikah. Akutna oblika bolezni je znana kot angina. Pri angini so simptomi izraziti, vendar je trajanje bolezni relativno kratko - do 7 dni. Če ima oseba pogosto (več kot trikrat v 12 mesecih) boleče grlo, ali so simptomi bolezni blagi, vendar se pojavijo dolgo časa - govorimo o kroničnem tonzilitisu.

Za angino pri odraslih in otrocih zadošča tradicionalno zdravljenje z dokazanimi medicinskimi pripravki in zdravili tradicionalne medicine. Če je akutni tonzilitis postal kronična, bo morda potrebna resnejša terapija, vključno s popolno ali delno odstranitvijo mandljev.

Pogosto bolniki ne razumejo, zakaj odstranijo tonzile, poskusite se izogniti temu postopku. Nekateri menijo, da so za telo škodljivi in ​​travmatični, zlasti v primeru, ko ima otrok tonzilitis. Dejstvo je, odstranitev tonzile, če obstajajo razumne indikacije za to, ne more le rešiti bolnika od manifestacije bolezni, ampak tudi jih zaščiti pred resnimi zapleti in celo smrtjo.

Odstranitev tonzil, če obstajajo razumni znaki za to, ne morejo samo rešiti bolnika pred manifestacijami bolezni, temveč jih tudi zaščititi pred resnimi zapleti.

Indikacije za odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu

Ponavadi se zdravniki poskušajo izogniti kardinalnim metodam zdravljenja - odstranitvi tonzil. To je zato, ker so žleze pri odraslih in še posebej pri otrocih pomemben del imunskega sistema. Predstavljajo pregrado ali filter, ki ščiti človeško telo pred klicami in drugimi patogeni mikroorganizmi, ki lahko prodrejo iz zunanjega okolja - s hrano, pijačo, hrano, zrakom. Delujejo tudi kot organi za tvorbo krvi in ​​so neposredno vključeni v oblikovanje imunitete.

Če pa se v tonzilih pojavi kronični vnetni proces, potem žleze prenehajo izvajati svoje zaščitne funkcije in postanejo plodna tla za infekcijske povzročitelje. Mikrobi se množijo in se v krvnem obtoku širijo preko tonzil - pride do okužbe drugih organov in telesnih sistemov. Odpadki povzročiteljev povzročajo zastrupitev telesa in druge resne zaplete.

Najresnejša posledica kroničnega tonzilitisa je usodna, na primer v primeru tonzilogene sepse. Zato je v nekaterih primerih odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu preprosto potrebna. Poleg tega se nekateri strokovnjaki strinjajo, da tonzile aktivno opravljajo svoje funkcije, dokler ni oseba stara 5 let. Menijo, da je odstranjevanje tonzil pri odraslih možno brez pomembnih posledic za telo in imuniteto.

Indikacije za odstranitev žlez:

• Konzervativno zdravljenje ne daje otipljivih rezultatov.
• Ponavljajoči se programi kombinirane terapije ne prispevajo k pojavu stabilne remisije bolezni.
• Ponavljajoči tonzilitis.
• Kronični dekompenzirani tonzilitis je povzročil zaplete iz notranjih organov.

• motnje avtonomnega živčnega sistema;
• vnetni procesi v pljučih, ledvicah (pielonefritis, kronična ledvična odpoved);
• bolezni srca in ožilja (valvularne lezije, srčno popuščanje);
• revmatizem;
• težave s sklepi, reaktivni artritis;
• poslabšanje kroničnih bolezni, aktiviranje alergijskih procesov.
• Koncentracijsko tkivo je močno poškodovano, prišlo je do nepopravljivih sprememb in ne opravljajo več svojih funkcij.
• Pomembno prekomerno rast tonzil, otežuje dihanje in / ali požiranje.

Če poškodba tonzil ni popolna, kar pomeni, da je del njihovega tkiva v bolj ali manj normalnem stanju, se lahko izognemo popolni odstranitvi. V tem primeru se odstrani samo zgornji sloj ali se okužena območja izrežejo. Delno je ohranjena limfoidno tkivo žrela, ki zagotavlja dodatno lokalno imunsko zaščito telesa.

Kontraindikacije za odstranitev tonzil

Če imate kronični tonzilitis, problema ni mogoče vedno rešiti z odstranitvijo tonzil. Obstajajo absolutne in relativne kontraindikacije za ta postopek.

Absolutne kontraindikacije (operacija je strogo prepovedana):

• Tumorski procesi v telesu, onkološke bolezni.
• Bolezni kostnega mozga in krvi, ki vplivajo na normalno strjevanje krvi, npr. Hemofilija.
• Sladkorna bolezen tipa 1.
• Sladkorna bolezen tipa 2 pri dekompenzaciji.
• Hude bolezni srca in ožilja v fazi dekompenzacije.
• Arterijska hipertenzija v 3 stopnjah.
• Dekompenzacija hudih ledvičnih, jetrnih, pljučnih bolezni.
• Aktivna oblika tuberkuloze.

Relativne ali začasne kontraindikacije

pomeni možnost operacije po odstranitvi ovir:

• Infekcijski in / ali vnetni procesi akutnega poteka.
• Nosečnost
• Obdobje poslabšanja kroničnih bolezni.

Kljub temu, da so nekateri zdravniki popolnoma pozitivni glede tonzilektomije, morate upoštevati možne posledice odstranitve tonzil v kronični obliki tonzilitisa:

• Zmanjšanje lokalne in splošne imunosti.
• Ponavljajoče se nalezljive bolezni dihalnih poti.
• Bronhična astma.

Glede na to, da lahko tiksilektomija povzroči takšne posledice, je operacija možna le na priporočilo lečečega zdravnika.

In samo, če koristi odstranitve tonzile odtehtajo možno škodo zaradi odsotnosti limfne pregrade na poti patogenih mikroorganizmov.

Sodobne metode odstranjevanja tonzil

Če je oseba zaskrbljena zaradi kronične oblike tonzilitisa, zdravniki priporočajo tonzilotomijo ali tonzilotomijo. Obstaja veliko metod za popolno ali delno odstranitev tonzil:

Klasični operativni priročnik. Izvaja se pod splošno ali lokalno anestezijo s skalpelom, zanko ali škarjami. Tonzile, praviloma odstranimo v celoti, krvavitev ustavimo z elektro koagulacijo.

Odstranitev toniske z mikrobizmom. Manj travmatična, bolj varčna bolnikova tkiva in manj boleča metoda. Čas operacije se zmanjša v primerjavi s prvo možnostjo, bolečinski sindrom je prav tako manj izrazit.

Odstranitev tonzil z laserjem. Trajanje postopka je približno 30 minut, potrebna je lokalna anestezija. Laser istočasno odstrani prizadeto tkivo in požari krvne žile ter ustavi krvavitev. Visoko natančen učinek laserja na določene dele tkiva omogoča izvedbo operacije, ki varčuje organ - delna odstranitev mandljev. Uporabljajo se laserji:

• Infrardeče;
• Fiber Optic (ko se odstrani pomemben del tonzile);
• Holmij (če želite odstraniti globoke žarišča okužbe);
  Ogljik (lahko znatno zmanjša količino limfoidnega tkiva).

Elektrokoagulacija. Omogoča hkratno odstranitev limfoidnega tkiva in opeklin. Najmanj učinkovita metoda je velika nevarnost opeklin sluznice grla.

Metoda tekoče plazme. Operacija poteka v splošni anesteziji. Če ima kirurg dovolj izkušenj, se mandljevi skrbno odstranijo z minimalno krvavitvijo. Bolečina po posegu je nižja kot pri klasični metodi.

Odstranitev tonzil s tekočim dušikom - kriorazgradnja. Prizadeto tkivo zamrzne in umre. Vzporedno obstaja tudi blokirni učinek na receptorje za bolečino, zato splošna anestezija ne velja. Lahko ponovite postopek. Obdobje okrevanja je boleče.

Odstranitev tonzil z uporabo ultrazvočnega skalpela. Učinkovit način, če morate narediti radikalno tonzilektomijo. Če operacijo opravi neizkušen zdravnik, obstaja tveganje za opekline sluznice v grlu.

Izbira metode tonzilektomije je odvisna od posameznih fizioloških značilnosti pacienta, njegovih finančnih zmožnosti in priporočil zdravnika.

Postoperativno obdobje

Izvajanje priporočil zdravnika za pooperativno obdobje vam omogoča, da pospešite obnovitev fizioloških funkcij telesa in prinesete okrevanje. In tudi za preprečevanje razvoja septičnega vnetja, pojava lokalnih in splošnih zapletov, da se zmanjša tveganje, da se bodo pojavili neprijetni učinki operacije.

Splošna priporočila, ki jih je treba upoštevati med rehabilitacijo:

• Skladnost z najbolj nežno prehrano. Mehka ali tekoča, blaga, zmerno topla, dietna hrana ne bo povzročila mehanske poškodbe operiranega tkiva. Prehrano je treba upoštevati v roku enega meseca po operaciji.
• Treba se je izogniti fizičnim naporom. Šport, aktivni življenjski slog ali fizično delo lahko povzročijo, da bolnik poveča pritisk. To pa lahko povzroči krvavitev v nezdravljenih do konca tkiva grla.
• Prenehajte uporabljati alkohol, kadite in jemljete zdravila, ki redčijo kri, kot je aspirin.
• Nesprejemljivo je, da se vroče kopeli, obiščete v savni, kopeli, na plaži, v prostorih z visoko lokalno temperaturo zraka.
• Potrebno je jemati zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik. To bo prispevalo k zgodnji regeneraciji tkiva in preprečilo razvoj vnetnih procesov. Sprejem predpisanih zdravil proti bolečinam bo bolniku olajšal prve ure in dni po operaciji. Zdravnik lahko predpiše naslednje skupine zdravil - antibiotiki, analgetiki, vitamini, imunostimulanti, lokalni antiseptiki, protivnetna zdravila, koagulanti. Neodvisno dajanje zdravil je prepovedano, saj je to eden glavnih vzrokov za postoperativne zaplete.

V primeru natančne skladnosti z vsemi priporočili strokovnjakov, se popolno okrevanje po tonzilektomiji ter pri odraslih in otrocih pojavi 20-30 dni po operaciji.

Odstranitev tonzil pri kroničnem dekompenziranem tonzilitisu pogosto postane edina metoda za končno rešitev problema. Sodobne metode izvajanja takšne operacije lahko toslektomijo naredijo varen, neboleč postopek z minimalnimi zapleti in stranskimi učinki.

Kronični tonzilitis: ali je treba odstraniti tonzile?

Tonzilitis je nalezljiva bolezen, katere povzročitelji so streptokoki in stafilokoki. Bolezen spremlja vnetje tonzil, ki ščitijo telo pred patogenih bakterijami in virusi.

Ponavljajoče se ponovne prizadetosti tonzilitisa škodljivo vplivajo na delovanje limfnega sistema in povzročajo kronično obliko tonzilitisa. Patologija vpliva na žleze, zastrupitev telesa. V takih primerih je priporočljivo odstraniti tonzile.

Funkcije žlez

Strukturo tonzil predstavlja limfoidno tkivo, ki blokira in uničuje prihajajočo okužbo. Z oslabljenim imunskim statusom žleze ne morejo ustrezno zaščititi telesa in se vnamejo med virusnim napadom. V takih primerih se diagnosticira akutni tonzilitis.

Kronična oblika patologije se pojavi zaradi pogostih bolezni tonzilitisa, ko se razmnožujejo limfoidne celice in žleze rastejo. Hkrati se limfoidno tkivo spremeni v vezivo, posuto z brazgotinami. Takšna nadomestitev izzove zožitev kanala žleze, kar vodi v nastanek gnojnega zastoja. Tonzili postanejo vir, ki širi okužbo.

Mimogrede! Kronični tonzilitis se pogosto diagnosticira v otroštvu in, če ni potrebne terapije, osebo dolgo spremlja.

Povečani tonzili povzročajo težave z dihanjem, smrčanje. Zabeležena je bila tudi slabost, zvišana telesna temperatura, vneto grlo.

Naj odstranim tonzile pri kroničnem tonzilitisu

Metode sodobne medicine so usmerjene v konservativno zdravljenje kronične oblike angine. Razpon farmakoloških zdravil je predstavljen z zmanjšanjem parametrov tonzil. Kombinirana terapija skupaj z zdravili, obkladki in fizikalna terapija ne dovoljuje, da akutni tonzilitis postane kronična.

Opomba! V času Sovjetske zveze so imeli vsi bolniki s kronično vneto grlo odstranjene žleze, zlasti odrasli s hipertrofijo 3. stopnje, in celo otroci, stare od treh let.

Potreba po odstranitvi žlez se pojavi, ko:

• pod pogojem, da je množica prenesene angine vsaj štirikrat na leto;
• razvoj sočasnih bolezni (poškodbe jeter, sklepov, ledvic);
• fiksiranje abscesov in vnetij v drugih telesnih sistemih;
• odsotnost terapevtskega učinka z nežnim zdravljenjem.

Oolaringolog sprejme končno odločitev o manipulaciji, ki temelji na fizioloških značilnostih organizma določene osebe.

Rezultat odstranitve mandljev (tonzilektomija) pri kroničnem tonzilitisu je odstranitev trajnega vira okužbe. Zaradi tega organi in sistemi telesa ne spadajo pod toksične učinke.

Vendar je treba razumeti, da v pooperativnem obdobju pri osebi z nizko imuniteto obstaja nevarnost vnetja grla, bronhitisa. To je posledica zmanjšane koncentracije zaščitnih celic, ki se sintetizirajo v limfoidnem tkivu.

V določenih okoliščinah je prepovedano izvajanje takšne intervencije:

• težave s strjevanjem krvi;
• patologija srčnega sistema;
• diabetes mellitus;
• tumorski procesi;
• tuberkuloza;
• živčne motnje;
• nosečnosti

Kontraindikacije so otroci do petih let.

Kako se pripraviti na manipulacijo

Pred operacijo je treba bolnika pregledati:

• darovati urin in kri (za ugotavljanje krvnih skupin in biokemičnih parametrov);
• naredite kardiogram;
• obiščite terapevta.

Poleg tega je bolnikom prepovedano jemati določene farmakološke učinkovine mesec dni pred resekcijo. O tem mora poročati zdravnik. Ko se tonzile odstranijo pri ženskah s kroničnim tonzilitisom, bo izbira datuma intervencije odvisna od faze menstrualnega ciklusa. Operacija se ne izvaja med menstruacijo.

Značilnosti postopka. T

Glede na resnost tonzil se resekcija izvede z eno od naslednjih možnosti:

1. Tonsilotomija, pri kateri se odstrani samo del prizadetega tkiva. Zdrava limfoidna struktura še naprej izvaja zaščitno funkcijo.
2. Tonsillectomy, ko morate popolnoma odstraniti tonzile. Popolna odstranitev tonzil. Opravili smo, da odstranimo vir okužbe in preprečimo okužbo sosednjih organov.

V bistvu poteka popolna odstranitev žleze skupaj z vezivno kapsulo. Odstranjevanje določenega dela tonzile nastopi s hipertrofijo ali s kontraindikacijami za tonzilektomijo.

Kirurgijo smo opravili v lokalni anesteziji. Danes zdravniki uporabljajo splošno anestezijo, ker bo v tem primeru bolnik imobiliziran in ne bo mogel pomotoma motiti zdravnika.

Ukrepi strokovnjaka za odstranjevanje žlez so naslednji: t

• amigdala se obdeluje in v njej se vbrizga anestetik;
• v zgornjem delu je rez, ki loči žlezo od vlakna;
• posebna zanka reže amigdalo na dnu;
• poškodovana območja obdelamo s posebnimi raztopinami.

Naslednja stopnja je, da pacienta postavite na njegovo desno stran in ga pošljete na oddelek.

Bodite pozorni! Zabeleženi so primeri ponovne proliferacije limfoidnih celic zaradi njihove nepopolne resekcije.

Sodobna medicina poleg tradicionalne metode ponuja tudi te vrste odstranjevanja žlez:

1. Elektrokoagulacija, pri kateri se prizadeti mandlji izločijo s tokom. Izguba krvi je minimalna, vendar toplotni učinek pogosto povzroči zaplete, ki prizadenejo zdravo tkivo v bližini.
2. Ultrazvočni skalpel. Za to metodo so značilne majhne poškodbe in kratek čas okrevanja. Toda tveganje za poškodbe zdravega tkiva ostaja.
3. Odstranitev radijskih valov. Uporablja se za odpravo prevelike količine patoloških tonzil. Rehabilitacija poteka hitro.
4. Laserska metoda, po kateri ni otekanja tkiv. Manipulacija je praktično brezkrvna, kar omogoča vizualno oceno delovnega območja. Rezultat pa je nastanek brazgotin.

Po resekciji je potrebno oprati prizadeto območje, da se prepreči okužba površine rane.

Ne glede na izbrano metodo bo izid posega odvisen od posameznih značilnosti organizma in povezanih bolezni. Najpogostejši zaplet tonzilektomije je velika izguba krvi, ki je zabeležena v 3% operacij.

Obdobje obnovitve

Glavna naloga po resekciji tonzil je preprečiti dehidracijo in preprečiti krvavitev. Na dan operacije in po njej je osebi prepovedano jesti, hoditi in govoriti. To je posledica odprte rane. Pomembno je spremljati vrednosti telesne temperature.

Drugi dan je priporočljivo piti toplo vodo, ki ne draži poškodovane sluznice grla. Prepovedano je jesti začinjeno in začinjeno hrano, saj takšna živila izzovejo krvavitev.

Zdravnik bo predpisal kapljice za nos, da bo odstranil sluz in oteklino v nosni votlini.

Ne naletite na paniko, ko se na mestu izrezanih žlez najdejo bele lise. Tako poteka zdravljenje: nastale kraste izginejo v nekaj tednih, grlo pa postane zdravo barvo.

Bolniku se v obdobju okrevanja zagotovi bolniški dopust. V tem obdobju se mora bolnik izogibati fizičnim naporom in stresu, da ne povzroči krvavitve.

Tonzilitis se lahko ozdravi s konzervativnimi metodami. Vendar pa ni vedno varčna terapija učinkovita. V primeru šibke imunosti in pogostih bolečin v grlu se zatekajo k glavni rešitvi - odstranitvi tonzil pri kroničnem tonzilitisu.

Odstranjevanje tonzil pri kroničnem tonzilitisu: pregledi, metode, učinki

Odstranjevanje tonzil pri kroničnem tonzilitisu je po pregledih in rezultatih številnih študij varno in skupno zdravljenje pri otrocih in odraslih.

Kronično vnetje tonzil zavzema pomembno mesto v strukturi patologije, kot bolezen, ki vodi v zaviranje naravnih obrambnih dejavnikov telesa. Rezultat dolgotrajne izpostavljenosti patološkemu procesu so lahko revmatične poškodbe srca in sklepov, akutna revmatska vročica ali glomerulonefritis. Zato je zelo pomemben individualni pristop k izbiri taktike zdravljenja in pravočasna odločitev o kirurškem posegu.

Simptom kroničnega tonzilitisa je podaljšana nizka telesna temperatura (37,1–38,0 ° C), zlasti zvečer, anoreksija, razdražljivost in ponavljajoče bolečine v grlu skoraj vsak mesec. Druge manifestacije bolezni: paratonsillar abscess, cervikalni limfadenitis, vnetje srednjega ušesa, neprijeten vonj po dihanju, dermatoza.

Indikacije in kontraindikacije za tonzilektomijo

Odstranjevanje tonzil pri kroničnem tonzilitisu pri odraslih poteka po indikacijah:

• pogoste ponovitve angine, ki jo spremlja huda zastrupitev ali podaljšana subfebrilna telesna temperatura;
• neučinkovitost konzervativne terapije;
• dekompenzirana oblika kroničnega tonzilitisa;
• toksično-alergijska oblika tonzilitisa II;
• tonzilogeni sepso;
• tumor tonzile;
• tuberkuloza tonzile;
• kršitev požiranja ali dihanja zaradi povečanja limfoidnega tkiva tonzile;
• gnojni zapleti bolezni: paratonsilarni ali faringealni absces, parafaringealni flegmon;
• tirotoksikoza pri bolnikih s kroničnim tonzilitisom.

Bolniki s kroničnim tonzilitisom, ki so se prej pritoževali zaradi izgube apetita, utrujenosti, občutka tujka v grlu, limfadenitisa materničnega vratu in bolečine v sklepih, se po odstranitvi tonzil počutijo bolje.

Kontraindikacije za tonzilektomijo so:

• bolezni krvnega sistema, vključno s hemofilijo, hemoragično diatezo, agranulocitozo, levkemijo itd.;
• dekompenzirana stanja pri sistemskih boleznih: diabetes, srce, ledvice ali respiratorna odpoved;
• žilne anomalije žrela: anevrizma, submukozna pulzacija posode;
• visoka stopnja hipertenzije z možnim razvojem žilnih kriz;
• aktivna tuberkuloza;
• ciroza jeter;
• hude nevropsihiatrične bolezni.

Diabetes mellitus ni kontraindikacija za tonzilektomijo v odsotnosti ketonskih teles v urinu. Kirurški poseg se izvaja na osnovi antibiotikov, hemostatskih sredstev in insulinskih pripravkov.

Pri bolnikih s tuberkulozo se med odstranitvijo tuberkuloze med stabilizacijo procesa tuberkuloze po resorpciji svežih izbruhov izvede odstranitev tonzil.

Pri hipertenziji se operacija opravi v ozadju uporabe antihipertenzivnih zdravil.

Pri bolnikih z revmatizmom je tonzilektomija indicirana po poteku zdravljenja, v neaktivni fazi bolezni.

Začasna kontraindikacija za intervencijo je zobni karies, akutne vnetne ali gnojne bolezni ustne votline, menstruacija.

Načini za krajšanje

Kirurški poseg se izvaja pod splošno anestezijo ali lokalno anestezijo. Priprava vključuje zdravniški pregled, klinični krvni test, analizo urina, kri za HIV, sifilis, hepatitis B in C, hemostaziogram, biokemični krvni test, bakteriološko žrelo setev, rentgensko slikanje prsnega koša, EKG (elektrokardiogram).

Kirurško zdravljenje kroničnega tonzilitisa vključuje tradicionalne in sodobne metode odstranjevanja tonzil skupaj s sosednjo kapsulo.

Tradicionalno kirurgijo izvajamo s skalpelom. Po luščenju tonzil se šivajo krvavitvene posode.

Relativno nova metoda radikalne odstranitve tonzil je kobracija. Ta metoda je variacija bipolarne elektrokirurgije pri nižjih temperaturah (40 do 70 ° C). Ko se to zgodi, se minimalna toplotna poškodba okoliških tkiv zmanjša, kar bistveno zmanjša resnost pooperativne bolečine z minimalno krvavitvijo.

Nova tehnika odstranjevanja tonzil je uporaba harmoničnega skalpela, ki vibrira z določeno frekvenco in s sproščanjem toplotne energije zmanjšuje osnovna tkiva, kar določa učinek koagulacije.

Laserska tehnologija se uporablja kot skalpel in koagulator. Uporaba CO2 laserja je obetavna metoda, vendar ima omejen obseg ukrepov.

Zahvaljujoč ustreznemu postoperativnemu zdravljenju, vključno z antibiotično terapijo, je mogoče bistveno skrajšati čas rehabilitacije in pospešiti vrnitev na običajen način življenja.

Široko uporaben holmijev laser. Njegov žarek gre do konca tankega kvarčnega vlakna. Med širjenjem pulznega sevanja v vodi se hitro izhlapi neposredno na distalnem koncu optičnega vlakna. Koagulacijo izvedemo s sukanjem plovil.

Postopek odstranitve laserske žleze vključuje naslednje korake:

• lasersko uparjanje v zgornjem polu tonzile;
• izrezovanje brazgotine z laserskim žarkom;
• luskanje tonzile;
• striženje zanke tonzilitisa.

V nekaj dneh po operaciji so niše enakomerno prekrite s fibrinskim cvetenjem.

Posledice odstranitve tonzile pri kroničnem tonzilitisu

Zaplet tonzilektomije je lahko krvavitev, okužba, otekanje jezika in poškodbe glosofaringealnega živca. V redkih primerih je možen subkutani emfizem obraza, vratu, pnevmomediastinuma in pnevmotoraksa.

Da bi preprečili sekundarne bakterijske zaplete in razvoj podkožnega emfizema, se poškodbe pri operaciji zašijejo.

V pooperativnem obdobju se je treba izogibati situacijam, ki vključujejo povečanje pritiska v zgornjih dihalnih poteh, vključno s kašljanjem, prostovoljno napetostjo vratnih mišic, kihanjem, bruhanjem in tudi aktivno telesno aktivnostjo.

Priporočen je počitek v postelji, omejitev obroka. Praviloma je v prvem dnevu povečana slina. Potrebno je dihati skozi usta in poskusiti ne požirati sline.

Po operaciji so predpisani sedativi in, če je indicirano, antitusična zdravila. Uporabljajo se lahko antibakterijska zdravila širokega spektra (Amoksicilin, Amoksiklav).

Začasna kontraindikacija za intervencijo je zobni karies, akutne vnetne ali gnojne bolezni ustne votline, menstruacija.

Zahvaljujoč ustreznemu postoperativnemu zdravljenju, vključno z antibiotično terapijo, je mogoče bistveno skrajšati čas rehabilitacije in pospešiti vrnitev na običajen način življenja.

Če ste v preteklosti imeli peritonsillary abscesses ali multiplo angino, je treba upoštevati večjo verjetnost adhezije med palatine tonzile in posteljo tonzile, kar poveča tveganje za krvavitev med ali po operaciji.

Manjše krvavitve v pooperativnem obdobju lahko prekinete z injiciranjem anestetika v območje krvavitve. Tampon ali gazno brisačo, namočeno s hemostatskim sredstvom, se vstavi tudi v tonzilarno nišo.

Hemostatično zdravljenje se izvaja z raztopino aminokaprojske kisline, 10% raztopine kalcijevega klorida ali kalcijevega glukonata, dicinona ali Tranexama.

Splošno stanje bolnikov, kakovost življenja in večina zapletov v pooperativnem obdobju so neposredno povezani z bolečinskim sindromom. Zato je zelo pomembno nadzorovati bolečino.

Sindrom bolečine po odstranitvi tonzile je posledica vnetnih reakcij, draženja živčnih končičev, edema, mišičnega krča v predelu grla. Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za lajšanje vnetja in zagotavljajo antiedem in analgetični učinek po operaciji, predvsem v obliki pastil (drog na osnovi flurbiprofena). Pogosto imenovan Strepsils plus. Sestavljen je iz kombinacije treh sestavin: visoko učinkovitega anestetika (lidokain hidroklorid) in dveh antiseptikov širokega spektra.

Kirurško zdravljenje kroničnega tonzilitisa pozitivno vpliva ne le na fizično zdravje, ampak tudi na psihično stanje.

Bolniki s kroničnim tonzilitisom, ki so se prej pritoževali zaradi izgube apetita, utrujenosti, občutka tujka v grlu, limfadenitisa materničnega vratu in bolečine v sklepih, se po odstranitvi tonzil počutijo bolje.

Optimalna izbira metode tonzilektomije, individualni pristop pri upravljanju pooperativnega obdobja in izpolnjevanje vseh predpisanih zdravnikov so glavne sestavine hitrega okrevanja po odstranitvi tonzil.

Video

Ponujamo za ogled videa na temo članka.

Odstranjevanje tonzil pri kroničnem tonzilitisu

Tonzilitis je bolezen nalezljivo-alergijskega izvora, ko se v vnetju pojavi proces vnetja. Vključeni so lahko tudi sosednja limfoidna tkiva žrela - jezikovni, nazofaringealni in laringealni tonzili.

Kronični tonzilitis je zelo pogosta patologija, ki verjetno pojasnjuje dejstvo, da večina ljudi preprosto ne šteje za resno bolezen in jo ignorira. Ta taktika je precej nevarna, saj bo stalna okužba redno pridobivala obliko akutne vnetje grla v telesu, poslabšala splošno zdravstveno stanje in zmanjšala učinkovitost.

Ker je ta bolezen lahko spodbuda za nastanek nevarnih zapletov, morajo biti simptomi in zdravljenje kroničnega tonzilitisa vsekakor znani.

Vzroki bolezni

Tonsilitis pri otrocih in odraslih se razvije v času okužbe na tonzile. Praviloma so vzroki bolezni bakterije: stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, enterokoki.

Toda nekateri virusi lahko povzročijo tudi vnetje tonzil, npr. Herpesvirus in adenovirusi. V nekaterih primerih klamidija ali glivice povzročajo vnetje žlez.

Mnogi dejavniki lahko prispevajo k pojavu kroničnega tonzilitisa:

• nastajanje v nosni votlini polipov, kršitev nosnega dihanja zaradi ukrivljenosti nosnega septuma, s hipertrofijo adenoidne vegetacije in drugih patologij;
• pogoste vneto grlo;
• pogoste alergijske reakcije, ki so hkrati posledica in vzrok bolezni;
• oslabitev imunosti;
• razvoj infekcijskih žarišč v najbližjih organih (adenoiditis, gnojni sinusitis, karies itd.).

Najpogosteje se kronični tonzilitis pojavi po vnetem grlu. Poleg tega akutno vnetje tonzil ni podvrženo polnopravnemu obratnemu razvoju, proces vnetja se nadaljuje in se spremeni v kronično bolezen.

Obstajata dve glavni vrsti tonzilitisa:

1. Kompenzirana oblika - kadar so opaženi le lokalni simptomi vnetja tonzile.
2. Dekompenzirana oblika - kadar so opaženi splošni in lokalni simptomi kroničnega vnetja mandljev: peritonsilitis, abscesi.

Kompenzirani kronični tonzilitis se kaže v obliki trajnih prehladov. Tako, da ta oblika ne preide v dekompenzacijo, se morate pravočasno znebiti vira okužbe, to je, da se vključite v kompleksno zdravljenje in ne pustite, da bolezen poteka.

Znaki kroničnega tonsilitisa

Glavni znaki tonzilitisa so:

• bolečine v žlezah;
• dolgotrajno vneto grlo;
• brazgotine na tonzilah;
• prometni zastoji v grlu;
• otekanje nazofarinksa;
• telesna temperatura dolgo ne pade;
• v grlu se pojavijo vnetne reakcije na hladno tekočino in hrano;
• utrujenost in šibkost;
• vonj po dihanju.

Znak bolezni je lahko tudi pojava bolečin v zapestju in kolenskem sklepu, bolečina, včasih kratka sapa.

Preprost kronični tonzilitis ima skromno količino simptomov. Osebo moti nerodnost pri požiranju ali občutku tujega telesa, slab zadah, suhost, mravljinčenje in verjetno je povišanje temperature do subfebrilnih vrednosti. Spajalice so povečane in vnetljive. Zunaj poslabšanja niso opaženi skupni znaki.

Pogosto se pojavijo vneto grlo (več kot 3-krat letno) z dolgim ​​časom okrevanja, ki ga spremlja slabo počutje, utrujenost, rahlo povišanje temperature in splošna šibkost.

V toksično-alergijskem tipu kroničnega tonzilitisa se vneto grlo pojavlja več kot 5-krat na leto, pogosto zapleteno z vnetjem sosednjih tkiv in organov (faringitis, paratonsilarni absces itd.). Oseba se ves čas počuti slabo, utrujena in šibka. Telesna temperatura za dolgo časa ostaja subfebrilna. Pri drugih organih so simptomi odvisni od prisotnosti nekaterih povezanih bolezni.

Diagnoza bolezni

Diagnoza pri sumljivih kroničnih tonzilitisih vključuje takšne preglede:

• krvni test. Omogoča vam, da ocenite resnost vnetnega procesa;
• faringoskopijo. Zdravnik vizualno pregleda tonzile in območje okoli njih, da bi ugotovil značilne simptome bolezni;
• bakterijsko preiskavo izločenih iz tonzil. Analiza določa občutljivost bakterij na določene vrste antibiotikov.
• biokemija krvi. Veliko pozornosti namenjamo takim kazalnikom, kot so odstotek limfocitov in raven levkocitov, kot tudi ESR. Med bakterijsko okužbo se stopnja ESR poveča. Ta indikator se stalno upošteva v kombinaciji z odstotkom limfocitov in ravnjo levkocitov.

Posledice in zapleti

Med dolgotrajnim zdravljenjem in pomanjkanjem učinkovitega zdravljenja kroničnega tonzilitisa se v človeškem telesu pojavijo zapleti. Izguba sposobnosti tonzile za boj proti okužbam vodi do razvoja paratonsilarnih abscesov in prodiranja okužb v dihalne organe, kar prispeva k pojavu bronhitisa in faringitisa.

Kronični tonzilitis je bistvenega pomena za razvoj takšnih kolagenskih bolezni, kot so nodoza periartritisa, revmatizem, dermatomiozitis, poliartritis, hemoragični vaskulitis, skleroderma, sistemski eritematozni lupus. Pogosto vneto grlo vodi tudi do bolezni srca, kot so pridobljene okvare, miokarditis in endokarditis.

Pri nalezljivih boleznih je urinarni sistem najbolj dovzeten za zaplete, saj je pielonefritis resna posledica kroničnega tonzilitisa. Poleg tega se moti gibalni sistem, razvije se poliartritis in holecistitis. Pri kroničnem vnetju se pojavijo majhna korea, glomerulonefritis, sepsa, septični endokarditis in paratonsilarni absces.

Preprečevanje bolezni

Da bi preprečili to bolezen, je potrebno pravočasno zdraviti vse nalezljive bolezni, da bi zagotovili normalno dihanje nosu. Po bolečini v grlu je potrebno opraviti preventivno mazanje tonzil in izpiranje praznin z zdravili, ki jih je predpisal zdravnik.

Pomembno je tudi stalno utrjevanje sluznice žrela, kot tudi strjevanje na splošno. Kaj je prikazano zvečer in zjutraj grlo z vodo pri sobni temperaturi. V dnevni prehrani je treba jedi in živila z veliko vitaminov.

Kdaj potrebujete odstranitev tonzil?

Žleze za viruse in mikrobe so neke vrste pasti. Ta lokacija je prva obrambna linija imunosti v boju proti patogenom, saj so žleze prva ovira na njihovi poti. Toda odstranitev tonzil lahko negativno vpliva na zaščitne lastnosti telesa. Opravljena je bila relativno nova študija, v kateri so zdravniki po odstranitvi tonzil sledili usodi bolnikov. Izkazalo se je, da so ti bolniki v prvem letu po odstranitvi nenehno trpeli zaradi pljučnice in bronhitisa.

Ker odstranitev žlez vodi do tako resnih posledic, morajo biti za to operacijo potrebne stroge indikacije. Zdaj se je v medicini prepričanje trdno uveljavilo, da je individualni pristop k vsaki osebi s kroničnim tonzilitisom absolutno nujen, in delovanje tonzilktomije se izvaja le, če obstajajo dokazi. Potreba po odstranitvi tonzil mora biti popolnoma utemeljena.

Pri kroničnem tonzilitisu za kirurški poseg je indikacija lahko več kot štiri epizode tonzilitisa letno, faza dekompenzacije in subkompenzacija te patologije. Avtoimunske bolezni, toksične poškodbe srca, ponavljajoči se paratonsilarni abscesi, ki jih povzroča kronični tonzilitis, so obvezne indikacije za to operacijo.

V drugih primerih je bolje, da tonzile zdravite na konzervativen način, sicer se bo pojavil neskončni bronhitis namesto angine. Da bi ugotovili, ali je treba tonzile odstraniti določenemu bolniku, je treba opraviti pregled. Zdravljenje brez odstranitve žlez je povsem mogoče, zato ne smete hiteti na operacijo.

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa

Kako zdraviti kronični tonzilitis, bo odvisno od oblike bolezni, vendar obstajajo splošne smernice. Presenetljivo je, da tudi med nekrozo tkiva obstaja možnost zdravljenja brez odstranitve tonzil. Večino oblik te bolezni zdravimo doma. "Preobremenitev" bolezni doma je možna šele po pregledu zdravnika in posvetovanju z njim.

Trenutno v medicinskem arsenalu ni preveč načinov za zdravljenje kroničnega tonzilitisa. Uporabljamo fizioterapijo, kirurško zdravljenje in zdravljenje z zdravili. Najpogosteje so te metode kombinirane v različnih variacijah ali izmenično med seboj.

Med kroničnim tonzilitisom se zdravljenje izvaja lokalno, ne glede na fazo procesa, vključuje pa naslednje sestavine:

• Uporaba antibiotikov;
• Pranje palatnih praznin tonzil, da se znebijo gnojne vsebine, in izpiranje ust in žrela s fiziološkimi in bakreno-srebrnimi raztopinami z dodatkom antiseptikov (furatsilin, klorgesksidin, miramistin). Trajanje zdravljenja je približno 12-15 postopkov;
• Zdravila, ki odpravljajo simptome, kot so vneto grlo, vneto grlo, suhost in imajo pomirjujoč učinek. Najbolj učinkovito zdravilo je 3-odstotna peroksidna raztopina, ki mora usta dvakrat dnevno izpirati. Poleg tega lahko uporabimo pršilno sredstvo na osnovi propolisa (Proposol);
• Probiotiki: Bifidumbakterin, Linex, Hilak forte, da se prepreči razvoj dysbiosis, ki se lahko pojavijo med uporabo antibiotikov;
• Sanacija paraznih sinusov, nosu in ust;
• Izvajanje fizioterapije (tubos, UHF);
• Ribomunil, Bronkhomunal, Irs-19 se lahko uporabi za prilagoditev splošne imunosti, kot jo je predpisal imunolog.

Za izboljšanje zaščitnih lastnosti telesa se uporabljajo FIBS, steklaste snovi, aloe, vitamini. Za zdravljenje kroničnega tonzilitisa enkrat za vselej je potrebno upoštevati celosten pristop in poslušati zdravniške recepte.

Fizioterapija

Fizikalna terapija je vedno predpisana na ozadju zdravljenja z drogami in določeno število dni po operaciji. Pred kratkim so se te terapije osredotočile na glavno pozornost: poskušali smo ozdraviti kronični tonzilitis z ultravijoličnim sevanjem ali ultrazvokom.

Fizikalna terapija dejansko kaže odlične rezultate, vendar ne more biti glavni način zdravljenja. Njen učinek je kot dodatna terapija nesporna, zato se fizioterapevtske metode zdravljenja pri kroničnem tonzilitisu uporabljajo po vsem svetu in se zelo aktivno uporabljajo.

Najbolj učinkoviti so trije načini: UV, UHF in ultrazvok. Praviloma se uporabljajo. Ti postopki so imenovani skoraj vedno v pooperativnem obdobju, ko je bolnik že odpuščen iz bolnišnice in se prenese na ambulantno zdravljenje doma.

Kirurško odstranjevanje mandljev

V nekaterih primerih zdravniki opravijo operacijo in odstranijo prizadete tonzile, postopek, ki se imenuje tonzilektomija. Toda za to posredovanje, kot smo rekli, so potrebni dokazi. Tako se odstranitev tonzil izvede v primeru nekaterih sočasnih bolezni in v primerih ponovitve paratonsilarnega abscesa. Vendar kronično ozdravljenje tonzilitisa ni vedno zdravljeno, v teh primerih je treba razmisliti o operaciji.

15-20 minut pod lokalno anestezijo odstranimo tonzile s posebno zanko. Po tej intervenciji je bolnik dolžan počivati ​​več dni, da jemlje izključno hladno pastozno ali tekočo ne dražilno hrano. Dva tedna kasneje se rana zaceli po operaciji.

Bolniki so običajno zaskrbljeni, da lahko odstranitev žlez oslabi imunski sistem, saj so tonzile ena prvih zaščitnih vrat, ki vstopajo v telo. Ti pomisleki so popolnoma upravičeni in upravičeni. Vendar pa je treba razumeti, da v stanju kroničnega vnetnega procesa tonzile ne morejo normalno opravljati svojega dela in postati le stalna osredotočenost z okužbo v telesu.

Kronični tonzilitis je torej zapletena in resna bolezen. Ta problem je mogoče rešiti na dva načina: kirurško in konzervativno. Odstranitev tonzil je glavna bolezen. Toda odločitev o izvajanju kirurške intervencije je treba sprejeti le v primeru, ko so vse konzervativne metode zdravljenja neučinkovite, in sam imunski sistem ne more obvladati okužbe.

Operacija za odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu in po njej

Vnetje tonzil (tonzilitis, tonzilitis) je nalezljiva bolezen, ki se kaže z značilnimi simptomi in je pogosto zapletena z imunskimi motnjami in sistemskimi okužbami. Z neučinkovitostjo konzervativne terapije in pogostimi ponovitvami kroničnega vnetja je za bolnike priporočljivo odstraniti tonzile (tonzilektomija). Tonzilektomija je popolna operacija, ki zahteva natančno oceno bolnikovega stanja, pripravo na operacijo in rehabilitacijo po njej.

Indikacije za odstranitev tonzil

Vabljeni tonzile (žleze) so naravna ovira za prodiranje infekcijskih povzročiteljev, ki se kopičijo v žrelu v spodnjem dihalnem traktu. Njihova odstranitev se ne izvaja preventivno, ampak ob prisotnosti strogih indikacij za operacijo.

Indikacije za tonzilektomijo so:

• pogoste ponovitve kroničnega vnetja žlez (več kot 4-krat na leto), zlasti če je poslabšanje v gnojni obliki;
• pojav abscesov na okolomindalnoy vlakna pri poslabšanju tonzilitisa;
• pomanjkanje odziva na kakršne koli metode konzervativnega zdravljenja (antibakterijska zdravila, izbrana ob upoštevanju občutljivosti mikroflore, izpiranje tonzil, fizioterapijske metode);
• alergijska reakcija na antibakterijska zdravila iz več skupin;
• revmatična bolezen ali akutna revmatska vročica, ki se je pojavila zaradi pogostih ponovitev nalezljive bolezni in jo spremljajo srčno popuščanje, poškodbe miokarda ali ventilov in tromboza cervikalnih žil;
• reaktivni artritis;
• vnetje ledvic s streptokokno floro;
• apneja, poslabšanje nosnega dihanja in požiranje zaradi hipertrofije limfoidnega tkiva tonzil.

V odsotnosti strogih indikacij za odstranitev žlez pri kroničnem tonzilitisu je predpisano konzervativno zdravljenje ali delna ekscizija okuženega limfoidnega tkiva.

Prednosti in slabosti delovanja

Koristi odstranjevanja žlez pri kroničnem vnetju vključujejo:

1. Odprava infekcijskega žarišča. Izrezovanje okuženega tkiva preprečuje širjenje bakterijske okužbe v ledvicah, srčnih mišicah in drugih notranjih organih.
2. Zmanjšanje tveganja imunskih motenj. Pogoste ponovitve okužb občutijo imunski sistem, kar lahko privede do uničenja lastnih celic telesa. Ko odstranite nidus kroničnega vnetja, se tveganje za patologijo močno zmanjša.
3. Preprečevanje angine v prihodnosti. Popolna odstranitev mandljev in pooperativna medicinska terapija popolnoma izključujeta možnost tonzilitisa po posegu.
4. Preprečevanje gnojnih in trombotičnih zapletov tonzilitisa. Izrezovanje okuženega limfoidnega tkiva zmanjša tveganje za absces in žilno trombozo kot posledico vnetja zgornjih dihal.
5. Zmanjšanje tveganja za nastanek malignih bolezni zgornjih dihal. Beljakovine, ki jih proizvajajo tonzile in pomešane s slino, izvajajo mehanizem imunske zaščite in zmanjšajo tveganje za nastanek raka grla in žrela za trikrat.

Slabosti tonzilektomije so:

1. Zmanjšanje odpornosti proti okužbam. Odstranitev žlez poenostavi prodiranje bakterij v žrelo, bronhije in pljuča, kar vodi do pogostih laringitisov, bronhotraheitisa in pljučnice.
2. Tveganje zapletov. Operacija pomeni tveganje neprijetnih in zdravstveno nevarnih zapletov. Pojavijo se lahko kot posledica patološke reakcije na anestezijo, nezadostne diagnostike, poškodbe velikih žil na intervencijskem območju in motenj v tehniki operacije.
3. Nelagodje v tonzili med rehabilitacijo. Tudi v primeru odsotnosti komplikacij tonzilektomije takoj po prenehanju anestezije bo bolnik občutil bolečino in nelagodje do celjenja tkiva. Poleg tega lahko zdravljenje z zdravili po posegu povzroči alergijsko reakcijo ali disbakteriozo.

Z indikacijami za operacijo so stroški in neugodje med rehabilitacijo bistveno nižji kot med zdravljenjem pogostih ponovitev in zapletov kroničnega tonzilitisa.

Kako se pripraviti na operacijo?

Priprava za odstranitev žlez se izvede v ambulantnem okolju. Za izključitev kontraindikacij za intervencijo in zmanjšanje pooperativnih tveganj mora bolnik opraviti naslednje teste in preglede:

• klinični testi krvi in ​​urina;
• krvni test za koncentracijo in strjevanje krvnih ploščic (koagulogram);
• posvetovanje s terapevtom, kardiologom, zobozdravnikom;
• dodatne raziskave.

Postopek odstranitve kroničnega tonzilitisa za tonzile

Pri kroničnem tonzilitisu je pogosto potrebna odstranitev tonzil. Vendar pa je pomembno, da se temu vprašanju posvetimo z vso resnostjo, saj je žlezam dodeljena pomembna naloga - zaščita celotnega organizma.

Vredno je preučiti podrobneje, v katerih primerih strokovnjaki predpisujejo odstranitev in kako poteka sama operacija.

Vpliv kroničnega tonzilitisa na telo

Kronični tonzilitis je vnetje tonzil. Tudi to bolezen lahko imenujemo kronična angina. Tonzile so organi zaščite imunosti, saj so tonzile neke vrste ovira za okužbo v telesu.

Za bolnike s pogostimi anginami s šibko imunostjo so značilne spremembe v tkivih žlez. Potem, iz organov zaščite, žleze postanejo žarišče okužbe. Diagnoza kroničnega tonzilitisa je problem za 10% ljudi po vsem svetu.

Pri pediatričnih bolnikih se pogosto oblikuje kronični tonzilitis. Otroci pogosteje trpijo zaradi prehlada, odrasli pa niso zaščiteni pred tonzilitisom.

Nepismeno zdravljenje ali pomanjkanje le-tega lahko privede do zapletov. Povečana velikost žleze lahko oteži dihalni proces. Tonsilitis, tako kot druge vrste vnetja, spremlja predvsem hipertermija. Bolnik občuti splošno slabo počutje, težave pri požiranju.

Postopek odstranitve

Pred nekaj leti so se tonzile odstranile takoj, ko se je pojavil kronični proces. Kirurški poseg je bil izveden pri odraslih bolnikih in otrocih.

V zadnjih letih pa vrednost tonzil pojasnjuje veliko medicinskih raziskav. Žleze sodelujejo pri oblikovanju imunosti. Zaradi tega so indikacije za operacijo postale pomembnejše.

Sodoben farmacevtski trg ponuja široko paleto izdelkov, namenjenih zmanjševanju velikosti tonzil in zmanjševanju tveganja kroničnega tonzilitisa.

Oglejte si videoposnetek o kroničnem tonzilitisu:

Indikacije

Glavne indikacije za operacijo odstranjevanja tonzil so:

• Prisotnost akutnega tonzilitisa, tonzilitisa približno dva ali trikrat na leto;
• Prisotnost abscesov na tonzilah;
• Sočasne bolezni (bolezni srca, sklepov);
• Dolgotrajno in neučinkovito zdravljenje tonzilitisa.

V večini primerov ostanejo bolniki v tonzilah v otroštvu. Otrokom se lahko dodeli postopek, imenovan tonzilotomija. Pri hipertrofiji se izkopi območje mandljev.

Odločitev o potrebi po operaciji naj sprejme le zdravnik. V ta namen mora zdravnik pregledati bolnikovo anamnezo in potek bolnikove bolezni.

Kontraindikacije

Naslednji dejavniki so kontraindikacije za odstranitev:

• Težave s strjevanjem krvi;
• Zvišan krvni sladkor;
• Resne bolezni notranjih organov;
• Psihološke motnje;
• Onkologija.

Operacije odstranjevanja žlez se ne bodo izvajale med nosečnostjo. Obdobje ponovitve kroničnih bolezni je tudi prepoved kirurškega posega.

Osnovne metode

Odstranjevanje tonzil:

1. Delna (način tonzilotomije);
2. Popolna (tonzilektomija).

Poleg operacije se uporabljajo tudi metode strojne opreme, katerih glavna prednost je minimalna invazivnost. In zahvaljujoč temu bolniku, potrebuje veliko manj časa, da si opomore.

Tonsilotomija

Delno se odstranijo žleze, vključno z izboljšanjem dihanja in kontraindikacij za popolno odstranitev.

Načini za tonzilotomijo:

1. Kriokirurška metoda (z uporabo obdelave s tekočim dušikom);
2. Način uporabe infrardečega laserja (cautery metoda).

Navedene tehnike so neboleče. Možnost krvavitve je minimalna. Toda po operaciji so možne bolečine in vročina.

Tonslektomija

Pri zapletih tonzilitisa ali kroničnih procesih zdravniki priporočajo, da se tonzile popolnoma odstranijo. Ta metoda je ena najbolj učinkovitih. Vendar mora biti bolnik čim bolj obveščen o prednostih in slabostih metode.

Operacijo je mogoče opraviti v splošni ali lokalni anesteziji. Najpogosteje - to je lokalna anestezija.

Operacija je naslednja:

1. Za začetek zdravnik zdravi tonzile z anestetikom.
2. Nato naredimo zarezo nad tonzilom in žlezo ločimo od tkiva.
3. Amigdalo se odstrani z zanko in na območja, ki krvavijo, se uporabijo posebne posnetke.
4. Nato rano obdelamo s hemostatskim sredstvom.
5. Po operaciji mora zdravnik bolniku svetovati o nadaljnji oskrbi in zdravljenju, ki se ne sme končati z operacijo.

Slabosti operacije je dolgo obdobje okrevanja, ki je približno dva tedna. Možna nevarnost krvavitve.

Kirurgija, ki je bila edina metoda v času Sovjetske zveze, ima lahko za bolnika resne zaplete. Na razdalji le dveh milimetrov od žlez se nahajajo krvne žile, zato obstaja nevarnost, da jih zadenejo, kar bo sčasoma povzročilo krvavitev.

V tem gradivu lahko ugotovite, kakšne so posledice odstranitve žlez, ki čakajo na bolnika.

Pomembno je, da se limfoidno tkivo popolnoma odstrani. Tudi če zapustite zelo majhno območje, tkivo raste, kar bo rezultat operacije zmanjšalo na nič, saj se poveča tveganje za ponovitev bolezni.

Danes je priljubljena metoda tudi laser. Postopek sledi enakemu vzorcu. Laser opekline žile, tako da bolnik nima krvi, zdravnik pa lahko dobro pregleda tkivo.

Poleg tega se proces zdravljenja pospešuje. Slaba stran te metode odstranjevanja je veliko tveganje za nastanek brazgotin. Zaradi tega se laser ne uporablja za pediatrične bolnike. O tej metodi se posvetujte z zdravnikom.

Prednosti metode:

• Nebolečnost;
• Ambulantno (ni treba biti v bolnišnici);
• Minimalna izguba krvi;
• Hitro obdobje obnovitve.

Elektrokoagulacija je še ena priljubljena metoda. Njegovo bistvo je, da prihaja elektrokoagulator za zamenjavo laserja. Metoda je manj priljubljena od prejšnjih dveh metod.

Konzulati s to metodo se kasterizirajo s pomočjo toka. Ta metoda je neboleča. V nekaterih primerih lahko postopek poškoduje zdravo tkivo, kar bo po posegu povzročilo bolečino.

Posledice

Pozitivni vidiki odstranitve tonzil:

• Po operaciji se bo tveganje zapletov zmanjšalo.
• Bolniki prenehajo nadlegovati boleče grlo.
• Izginja vir okužbe.
• Bolniku je lažje pogoltniti.
• Krepi splošno stanje imunosti.

Vendar pa obstajajo tudi pomanjkljivosti, na katere morate biti pozorni:

• Med operacijo obstaja tveganje za krvavitev.
• Če žleze niso popolnoma odstranjene, se lahko pojavi prekomerna rast tkiva, po kateri se lahko bolezen ponovi.

Zaradi tega lahko okužba takoj pride v dihala. Vneto grlo se lahko nadomesti z enako neprijetnim problemom - bronhitisom.

Preprečevanje

Da se strinjate s kirurškim posegom ali ne - je odvisno od bolnika. Vendar se prepričajte, da okrepite imunski sistem. Obstaja seznam pravil in preventivnih ukrepov, ki se bodo izognili težavam. Ne domnevajte, da je odstranjevanje tonzil zdravilo.

Preventivni ukrepi: t

• Utrjevanje telesa;
• Vaja;
• Racionalna in uravnotežena prehrana;
• Zavračanje slabih navad.

Zdravljenje s kroničnim tonzilitisom se ne sme končati po operaciji. Pomembno je, da uporabite kompleksne metode za krepitev imunskega sistema. Lahko začnete jemati vitamine, ne glede na letni čas.

Pomembno je, da pravočasno obiščete zdravnika otorinolaringologa. Kvalificirani zdravnik bo zbral anamnezo, analiziral vaše težave in predpisal zdravljenje. Morda boste morali odstraniti.

Ne pozabite, da je po odstranitvi pomembno paziti na ustrezno nego. Preventivni ukrepi tudi niso odveč. Če se ne želite še naprej soočati z enakimi težavami, morate dobro počutiti, pravilno jesti in okrepiti imunski sistem.