Preprečevanje gripe je vprašanje, ki se postavlja vsako leto pred začetkom jesenskega mraza. Nevarnost virusov gripe skrbi ne le zdravnike, ampak tudi ljudi, ki so v nevarnosti za okužbo in razvoj neželenih zapletov. Zato morajo biti znaki in kontraindikacije za cepljenje znani vsakomur, ki bo cepljen proti gripi leta 2018.
Cepljenje proti gripi 2018-2019, ali je treba vzgajati otroke in kakšna cepiva obstajajo?
Cepivo proti gripi, kadar je cepljenje potrebno v obdobju 2018-2019
V jesensko-zimskem obdobju se virus gripe hitro razširi in povzroči veliko pojavnost. Gripa je nevarna bolezen, ki pomembno spodkopava imunski sistem in povzroča resne zaplete iz vseh organov in sistemov. Zaradi visoke stopnje stika in nevarnosti cepljenja proti gripi je od leta 2011 vključen v ruski nacionalni koledar za cepljenje.
Strokovnjaki priporočajo prvo cepljenje otrokom od šestih mesecev, zlasti obisk vrtcev in šol. Toda za večino staršev se postavlja vprašanje: "Ali je cepivo proti gripi res nujno in kakšne so posledice?"
Zdaj se nenehno pojavljajo spori med starši in obstajajo dve popolnoma nasprotni mnenji:
- Cepivo proti gripi je potrebno za vsako osebo vsako leto;
- Cepiva proti gripi negativno vplivajo na otrokov imunski sistem in povzročajo zaplete.
Obe mnenji sta preveč kategorični. Pravzaprav zdravniki priporočajo cepljenje otrok vsako leto, če nimajo kontraindikacij, saj so vse bolezni, ki so posledica cepljenja, močno poslabšane in povzročajo škodljive učinke.
Čeprav v šolah in vrtcih zdravniki priporočajo cepljenje otrok proti gripi, mnogi tihi, da je učinkovit le v enem primeru - če je 100% otrok cepljenih. Če necepljeni otrok, ki prenaša virus, pride v otroško skupino v dveh tednih po cepljenju drugih otrok, je verjetno, da bodo trpeli hudo gripo.
Pomembno je! Imuniteta je po cepljenju oslabljena, saj aktivno proizvaja protitelesa proti okužbi z gripo. To se pojavi v 2 do 4 tednih, odvisno od cepiva in imunskega statusa otroka. V tem obdobju je treba cepljenega otroka zaščititi pred stikom z drugimi otroki.
Napovedi gripe za obdobje 2018-2019
Po napovedi znanstvenikov leta 2019 se bo na severni polobli razširilo več virusov gripe. Zato zdravniki napovedujejo povečanje pojavnosti in števila smrti zaradi gripe.
Pričakovani virusi:
- Michigan (H1N1) je zelo agresiven in nenehno mutiran sev virusa influence A. Slabo prenaša, kar povzroča usodne zaplete.
- Hong Kong (H3N2) je nevaren sev virusa A, ki okuži ljudi, ptice in živali. To je zelo nevarno, saj je prikrito s SARS, nato pa povzroča resne zaplete iz bronho-pljučnih in kardiovaskularnih sistemov.
- Brisbane - influenčna skupina B se pojavi kot zmerno huda akutna respiratorna virusna okužba, vendar le redko povzroča zaplete.
- Phuket se nanaša tudi na gripo B, ki ni nevarna in redko povzroča resne posledice.
Epidemija gripe 2018-2019 g, ki jo sproži več sevov, ki se nenehno mutirajo, naj bi bila precej pogosta. Zdravniki kažejo, da je v obdobju 2018–2019. Glede na statistične podatke, ki presegajo povprečje, se bo gripa hitro razvila, bo težko diagnosticirati in povzročiti smrt.
Prednosti in slabosti cepljenja
Med podporniki in nasprotniki cepljenja se nenehno pojavljajo spori, pogosto brez dokazov. Zato se je treba pred cepljenjem proti gripi seznaniti z argumenti za in proti cepljenju.
Argumenti za cepljenje:
- pomaga zaščititi pred virusom in ne dobi gripe;
- tudi če se okužba zgodi, bo gripa blaga in brez zapletov;
- letno cepljenje preprečuje pandemije in zmanjšuje število smrtnih žrtev.
Pozor! Po statističnih podatkih cepljenje proti gripi zmanjšuje število bolnikov z zapletom, ki zahtevajo hospitalizacijo za eno tretjino, število smrtnih primerov pa se prepolovi.
Najpomembnejši argument proti cepljenju. Virusi gripe stalno mutirajo, zato cepivo ne daje 100% rezultata. Strokovnjaki, ki sodelujejo pri razvoju cepiv, poskušajo vključiti v pripravke sevov gripe, podobne virusom, ki se pričakujejo v naslednji sezoni. Toda tudi ta pristop ne zagotavlja popolne zaščite pred gripo.
Tudi proti cepljenju so tisti, ki so že dali cepljenja, vendar so jih zelo trpeli. Po cepljenju se lahko pojavi zelo resen zaplet, vendar je njihova resnost neprimerljiva z učinki gripe.
Zakaj cepiti?
Naj dobim cepljenje?
Cepivo je metoda uvedbe oslabljenih mikroorganizmov v človeško telo, da se razvije specifična imunost in zaščiti ljudi pred okužbami. Zdravila v človeškem telesu trčijo z limfociti, kar povzroči nastanek protiteles proti povzročitelju bolezni.
Pred nekaj stoletji so v različnih državah opazili izbruhe epidemij, ki so včasih dosegli pandemije, ki so zajemali več držav. Če bi takrat obstajala cepiva, bi se lahko izognili množični smrti.
Cepljenje poteka proti najbolj nevarnim nalezljivim boleznim, ki lahko pomembno vplivajo na splošno dobro počutje pacienta in ubijejo veliko življenj. Gripa spada v takšne bolezni, njen virus je zelo vztrajen in nenehno mutira, cepljenje pa preprečuje širjenje okužb in obsežno epidemijo.
Vrste zdravil
Priprave na cepljenje proti gripi vsako leto spremenijo sestavo. Proizvajalci, ki temeljijo na napovedi SZO o epidemiološki situaciji v novi sezoni, vključujejo pri pripravi virusne delce pričakovane vrste gripe.
Ime priljubljenih zdravil:
- Sovigripp.
- Grippol
- Grippol Plus.
- Fluarix
- Influvac
- Agrippal
- Inflexal.
- Waxigripp.
- Begrivak.
- Ultrix
- Fluvaksin.
Običajno na regionalni ravni se rešuje vprašanje, katero vrsto serumov lahko brezplačno cepimo v ambulanti v kraju stalnega prebivališča. Vendar pa ima vsak pacient pravico izbrati katero koli drugo cepivo in ga kupiti v lekarni ali plačani kliniki.
Razvrstitev cepiva
Od nastanka prvega cepiva je farmakologija dosegla velik napredek, poleg živih cepiv pa so sodobnejša zdravila:
Razlikujte tudi trivalentna in tetravalentna cepiva s številom linij virusa gripe. Trivalentni pripravki vsebujejo dve vrsti gripe A in eno linijo gripe B. V tetravalentna cepiva dodajte še eno vrsto gripe B, ki omogoča telesu, da razvije telo na več virusov.
Kontraindikacije za cepljenje
Cepiva proti gripi so pri nekaterih bolnikih popolnoma kontraindicirana, v tem primeru pa so potrebni alternativni načini zaščite pred okužbo.
Kontraindikacije za cepljenje: t
- Akutne bolezni dihal, poslabšanje kroničnih bolezni, vročina - cepljenje je mogoče 2-4 tedne po okrevanju.
- Alergijske reakcije na piščančje beljakovine (večina cepiv se goji v piščančjem zarodku).
- Individualna intoleranca na pomožne sestavine zdravila.
- Starostne omejitve (nekatera cepljenja za otroke so dovoljena od 6 mesecev starosti, drugi pa od 3 let).
- Hude bolezni endokrinega sistema.
- Nevrološke motnje, ki jih spremljajo krči, kognitivne motnje.
- Hude patologije obtočil.
- Disfunkcije ledvic in nadledvičnih žlez zahtevajo predhodno posvetovanje s terapevtom in nefrologom.
- Kronične bolezni dihal, bronhialna astma.
- Prvo trimesečje nosečnosti - v drugem in tretjem trimesečju lahko uporabite inaktivirano cepivo.
- Slabo prenašanje prejšnjih cepljenj (konvulzije, encefalopatija, anafilaktični šok).
Veliko število kontraindikacij za cepiva proti gripi zahteva predhodno posvetovanje s terapevtom ali pediaterjem in, če je potrebno, drugimi ozkimi strokovnjaki, v prisotnosti kroničnih bolezni. Tri dni pred cepljenjem je treba opraviti splošne preiskave krvi in urina, da bi ugotovili stanje telesa, če pride do kakršnih koli odstopanj, potem se cepljenje odloži.
Neželeni učinki
Ne glede na kakovost cepiva in temeljito pripravo pred cepljenjem, veliko ljudi razvije negativne reakcije.
Najpogostejši neželeni učinki so podobni blagim ARVI:
- rahlo povišanje telesne temperature;
- rdečina sluznice nazofarinksa;
- vneto grlo;
- izcedek iz nosu, zamašen nos;
- bezgavke.
Ti simptomi izginejo v 2-3 dneh, ko imunski sistem začne proizvajati protitelesa proti virusom. Če pa se simptomi poslabšajo v 5 dneh, se telesna temperatura hitro poveča, v glavi pa se pojavijo hude bolečine, poiskati morate zdravniško pomoč.
Po cepljenju se lahko na mestu injiciranja pojavi rahla, boleča induracija. Pri otrocih, zaradi pospešenega krvnega obtoka, lahko premer rdečice in otekline doseže 8 cm, zato da se izognemo širjenju edemov in ne injiciramo.
Pogosti zapleti cepiva proti gripi so alergijske reakcije. Pruritus, izpuščaji in dermatitis ne ogrožajo življenja bolnika, če pa se razvije anafilaktični šok, je verjetnost smrti dovolj visoka.
Med redkimi neželenimi učinki, ki jih oddajajo:
- cianoza;
- začasna otrplost okončin;
- konvulzivni sindrom;
- kratkoročna izguba zavesti;
- nespečnost;
- nevrološke motnje;
- sistemski vaskulitis.
Cepljenje proti gripi povzroča zaplete, če bolniki zanemarijo predhodno testiranje in obisk pri zdravniku, ali če so že kdaj imeli nediagnosticirane kronične bolezni.
Pomembno je! Če se po cepljenju iz ene serije cepiv pri mnogih ljudeh pojavijo hudi zapleti, je verjetno, da so v center za cepljenje prispeli nekakovostni ali nepopolno prečiščeni pripravki.
Urnik cepljenja
Ker je gripa sezonska bolezen, se postavlja vprašanje: »Kakšen je časovni okvir za cepljenje proti gripi 2018-2019. v Rusiji? " V skladu s shemo cepljenja je treba cepljenje proti gripi 2018-2019 izvesti v časovnem okviru, ki ga priporoča Svetovna zdravstvena organizacija - od 4. septembra do 29. oktobra 2018. Cepljenje v tem obdobju omogoča telesu, da proizvede dovolj protiteles, da bi obvladal napad virusov z imunskim sistemom.
Nacionalni program cepljenja v Rusiji priporoča letno cepljenje proti gripi, celotni populaciji, ki se začne pri starosti 6 mesecev, če ni kontraindikacij.
Priporočeni serumi
Cepljenje proti gripi leta 2019 je treba dati s trivalentnimi ali kvadrilvalentnimi cepivi. Strokovnjaki priporočajo opustitev živih cepiv in izbiro deljenih cepiv podskupine z visoko stopnjo čiščenja.
Priporočeni domači serumi:
Priporočena uvožena sirotka:
Ta zdravila so najbolj učinkovita proti gripi A in B, vsebujejo samo antigene, ki prispevajo k oblikovanju imunosti na viruse. Opozoriti je treba, da se cepljenje proti gripi leta 2018 v glavnem izvaja z domačimi cepivi, saj uvožena zdravila niso vedno na voljo za nakup.
Skupina tveganja, kdo naj bo cepljen?
Cepljenje proti gripi se izvaja s soglasjem osebe.
Zdravniki priporočajo cepljenje vsem kategorijam prebivalstva, ki nimajo kontraindikacij, vendar so ogroženi ljudje:
- Otroci, ki obiskujejo vrtce in šole.
- Študentje.
- Ljudje s poklicem, ki vključuje več stikov:
- zdravstveni delavci;
- učitelji;
- vojaško osebje;
- vozniki, prevodniki, prevodniki;
- prodajalci.
- Osebe, starejše od 60 let.
- Bolniki naslednjih kategorij:
- bolniki z rakom;
- osebe z avtoimunskimi boleznimi;
- Nosilci HIV in aidsa;
- prejemajo citotoksična zdravila, imunosupresive, kortikosteroidi.
- Ljudje načrtujejo obisk držav, kjer se pričakuje epidemija.
- Nosečnice (2-3 trimestra).
Vsaka oseba ima pravico zavrniti cepljenje, če meni, da je neprimerno. Bolnika je treba opozoriti, da lahko zavrnitev cepljenja povzroči okužbo in razvoj neželenih zapletov, zato je za odločitev odgovorna vsaka oseba.
Pozor! Cepljenje otrok se lahko opravi le na podlagi pisnega soglasja staršev ali drugih zakonitih zastopnikov.
Kje lahko dobim cepivo proti gripi v Moskvi in Sankt Peterburgu?
Kampanja proti gripi v Moskvi in Sankt Peterburgu se je začela konec avgusta. V tem obdobju so cepiva kupili za brezplačno cepljenje v klinikah in izobraževalnih ustanovah. Organizacije, ki želijo zaščititi skupine pred okužbo, lahko povabijo zdravstvene delavce na delovno mesto, da bi lahko opravili cepljenje, ne da bi prišli z delovnega mesta.
V Moskvi deluje več kot 500 mobilnih cepljenih centrov, ki delujejo od konca avgusta do 28. oktobra. V kasnejšem obdobju se lahko brezplačno cepljenje proti gripi izvaja v klinikah, kjer živite.
Mobilne točke v Moskvi:
- Metro postaje (skupaj 34 postaj, to so Tsaritsino, VDNKh, Kuzminki, Tushenskaya, Domodedovskaya, River Station, Teply Stan).
- Nakupovalni centri (Pike, Rumyantsevo, Festival, Kaleidoskop, Oceanija, Golden Babylon Rostokino, Columbus, Vishnyakovsky Passage).
- Oddelki MFC "Moji dokumenti".
Mobilne cepljive točke v St. Petersburgu se nahajajo tudi v bližini MFC, metroja in nakupovalnega središča. Urnik cepljenja je treba določiti vnaprej - delujejo le v določenih dnevih in urah, večinoma septembra. Do 1. novembra 2018 bodo mobilne postaje prenehale delovati, cepivo pa bo mogoče dostaviti le v polikliniki ali plačanih zdravstvenih centrih.
Kje je brezplačno cepljenje?
Prosto cepljenje proti gripi v polikliniki omogoča cepljenje vseh segmentov prebivalstva, ne glede na finančno stanje. Cepljenje se opravi po pregledu s strani zdravnika in preiskavo krvi in urina.
Ustvaril je tudi začasne točke cepljenja proti gripi. Nahajajo se v najbolj obiskanih krajih: metro, pisarne MFC, železniške postaje, nakupovalni centri, trgi. Cepljenje proti gripi na mobilnih mestih poteka po zdravniškem pregledu, merjenju temperature in opozarjanju na možne posledice.
Pozor! Prosto cepljenje v obdobju 2018-2019 Izvaja se samo z domačimi cepivi.
Ocene bolnikov
Povratne informacije oseb, cepljenih proti gripi, ki so pozitivno in negativno cepljale svoje otroke:
- »Pred tem so vsako leto cepili sebe in svojega sina. Toda vsakič, ko je bil zelo bolan, je imel včasih nekaj dni po cepljenju zelo visoko temperaturo in pojavili so se vsi simptomi gripe. Zadnjih nekaj let je zavrnilo cepljenje, začelo se je utrjevati in jemati vitamine - od takrat še nikoli niso trpeli zaradi težjega mraza. "
- »Vsako leto je cela družina cepljena proti gripi in več kot enkrat nismo opazili nobenih stranskih učinkov. Toda pred cepljenjem moramo opraviti potrebne preglede in se posvetovati z zdravnikom. "
- »Edini čas, ko sem si dobil cepivo proti gripi, sem moral zvečer poklicati rešilca in oditi v bolnišnico. Ne bom več tvegala. "
- »Pred nekaj leti je moj mož imel hudo bolezen z gripo, od takrat pa se je vsako jesen ceplil zase in trpi zelo dobro. Sledil bom tudi njegovemu primeru, vendar imam kontraindikacije. "
Pregledi bolnikov vas prisilijo, da razmišljate in ne zanemarjate priprave na cepljenje - izključitev kontraindikacij iz zdravstvenih razlogov bo preprečila neželene učinke in zaplete zaradi cepljenja.
Informativni video
Avtor: Zagrebin Pavel Aleksejevič, splošni zdravnik, zdravstveni komentator.
Cepiva proti gripi. Namen cepljenja proti gripi. Mehanizem delovanja cepiv. Indikacije in kontraindikacije za cepljenje
Kaj so cepiva proti gripi?
Cepiva proti gripi so preventivna zdravila, namenjena ustvarjanju imunosti na bolezen. Cepiva so posebna kategorija zdravil, pri katerih se uporabljajo posebne imunobiološke metode. Kot del zaščite proti virusu gripe so cepiva najučinkovitejša metoda preprečevanja. Pomen cepljenja proti gripi se povečuje zaradi hitrega širjenja bolezni v družbi in težavnosti boja proti virusu po vstopu v telo.
Prednost cepiva pred drugimi metodami preprečevanja je, da posebej varuje pred določenimi sevi virusa, tudi če vstopi v telo. Pomembno je tudi zmanjšati možnost prodiranja virusa v telo s higieno, umivanjem rok, izogibanjem stiku z bolniki z gripo.
Danes obstaja veliko cepiv različnih proizvajalcev. Glavne sestavine cepiv v vseh zdravilih so enake, saj jih Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) odobri pred sprostitvijo cepiva. Po drugi strani pa lahko vključujejo različne dodatke, ki povečujejo učinke cepiv. Učinkovitost vseh cepiv je približno na enaki ravni, to je pomembno zmanjšanje tveganja za nastanek bolezni.
Cepiva proti gripi lahko uporabljajo ljudje vseh starosti, tako otroci kot odrasli. Uporaba cepiv lahko dejansko privede do razvoja neželenih učinkov, vendar če se upošteva pravilna tehnologija injiciranja v medicino, se verjetnost njihovega razvoja zmanjša. Določeno vlogo igra tudi kakovost cepiva in stopnja čiščenja surovin. Vendar pa na splošno koristi cepljenja odtehtajo potencialno škodo.
Namen cepljenja proti gripi
Gripa je resna virusna bolezen, ki se pojavlja po vsem svetu. Približno 5% odraslega prebivalstva in 20% otrok vsako leto trpi zaradi gripe. Kljub temu, da se gripa šteje za dokaj neškodljivo bolezen, ni tako. Gripa je vzrok velikih epidemij, ki jih spremlja visoka smrtnost. Torej, leta 1918, je bila ena od največjih epidemij gripe, tako imenovana "španska gripa". Od 550 milijonov ljudi, ki so zboleli za gripo (približno 30% svetovnega prebivalstva), je umrlo okoli 100 milijonov ljudi. Epidemije gripe se nadaljujejo do danes. Leta 2009 je prišlo do izbruha te bolezni, imenovane prašičja gripa.
Gripa običajno povzroča simptome, kot so kašljanje, kihanje, zamašen nos. Bolnik lahko dvigne temperaturo in poslabša splošno zdravstveno stanje. Ti simptomi ne predstavljajo nevarnosti za zdravje, vendar je za gripo značilno tudi zmanjšanje imunosti in oslabitev obrambnih sistemov v telesu. To vodi do sekundarne okužbe in zapletov, ki lahko povzročijo smrt. Zaradi nevarnosti zapletov je gripa najbolj nevarna za majhne otroke in starejše.
Najpogostejši zapleti gripe so naslednji pogoji: t
- bakterijska pljučnica (pljučnica);
- pljučni absces (omejeno kopičenje gnoja v pljučih);
- akutni in kronični sinusitis, traheitis, faringitis;
- akutni bakterijski otitis;
- poškodbe osrednjega živčnega sistema (meningitis, encefalitis);
- miokarditis (poškodba stene srca);
- poškodbe jeter pri uporabi zdravil, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino (Reyejev sindrom);
- strupenega in alergijskega šoka.
Cepivo proti gripi ima veliko koristi za državljane. Zdravniki priporočajo cepljenje celotne družine, zato se izboljša kakovost življenja, zmanjša število neaktivnih dni zaradi invalidnosti. Prav tako je vredno cepljenja otrok pred ustanovitvijo vrtca, šole ali drugih otroških skupin. Pomen cepljenja proti gripi je potrjen z njegovo vključitvijo v nacionalni načrt cepljenja v Ruski federaciji. Vzporedno s tem poteka proizvodnja ruskih cepiv proti gripi po analogiji s tujimi drogami.
Kaj je povzročitelj gripe? Kaj so virusi gripe?
Povzročitelj gripe je majhen virus, ki vsebuje ribonukleinsko kislino kot genetski material. Virus je necelični infekcijski povzročitelj, ki se lahko razmnožuje samo znotraj živih celic. Virus vstopa v celice nosne sluznice skozi kapljice, ko je v stiku z bolnikom.
Danes je znanih več kot 2000 različic virusa gripe. Vsi so razdeljeni v tri skupine: A, B in C. Za ljudi so virusi podtipov A in B nevarni, razlike med virusi gripe različnih sevov pa obsegajo prisotnost določenih delcev na njihovi površini - hemaglutinin in nevraminidazo. Imenujejo se antigeni in v odgovor na njihovo odkritje telo ustvarja imunski odziv (oblikuje protitelesa). Za virus gripe je značilna velika variabilnost zaradi velikega števila kombinacij teh antigenov. Istočasno imunost proti enemu od sevov virusa gripe ne zagotavlja zaščite pred drugimi vrstami virusov.
Zaradi velikega števila sevov virusa gripe se pojavijo težave s cepljenjem. Pred začetkom epidemiološke sezone posebni laboratoriji ocenjujejo širjenje sevov virusa influence in določijo najpogostejše variante. Pred njimi se proizvaja cepivo, ki bo veljalo v naslednjem letu. Naslednje leto pa je treba ustvariti novo cepivo zaradi pojava drugih sevov virusa gripe zaradi mutacij virusa.
Kdaj je izumljeno cepivo proti gripi?
Prvo cepivo na svetu je leta 1796 sprejel angleški zdravnik Edward Jenner. To je bilo cepivo proti virusu variole. Potreba po cepljenju proti gripi je postala jasna v dvajsetih letih po epidemiji španske gripe, ki je zahtevala veliko število življenj. Težava pri pridobivanju cepiva proti gripi je bila nezmožnost pridobitve patogena za gripo zaradi njegove majhnosti in pomanjkanja neodvisne rasti zunaj celic. V tridesetih letih prejšnjega stoletja so odkrili metodo gojenja virusa v zarodkih kokošjih jajc, ki se danes uporablja z nekaterimi spremembami.
V 40. letih prejšnjega stoletja je ameriška vojska prvič uporabila cepivo proti gripi. Vendar pa je varnejša in cenovno dostopnejša proizvodnja cepiva postala mnogo kasneje. V devetdesetih letih se je stopnja cepljenja proti gripi znatno povečala, do takrat pa je bila deležna javnega priznanja in podpore. Trenutno potekajo iskanja za načine pridobivanja cepiva z metodami genskega inženiringa.
Danes je na farmacevtskem trgu na voljo več vrst cepiv. Razlikujejo se po jakosti imunskega odziva po uporabi, po pojavnosti neželenih učinkov. Poleg tega obstajajo nekatere značilnosti sestave cepiv različnih proizvajalcev, zaradi česar imajo lahko različno učinkovitost.
Vrste cepiv proti gripi. Živa in inaktivirana cepiva
Trenutno so vsa cepiva proti gripi razdeljena v dve veliki skupini vrst biološkega materiala v njihovi sestavi. Cepiva so lahko živa in inaktivirana (ubita, nežive). Glede na to se uporabljajo različne metode dajanja cepiva. Živa cepiva so spreji za nos, medtem ko se cepiva za nežive gripe uporabljajo kot injekcije. Obe vrsti cepiv sta zelo učinkoviti in varni.
Živa cepiva vključujejo delce virusa gripe, ki so izgubili svoje patogene lastnosti zaradi genetske preureditve. Zaradi tega so neškodljivi za ljudi. Toda ko pridejo v stik s sluznico dihal, telo reagira na enak način kot pri stiku z normalnim virusom gripe. Uporaba cepiv proti živi gripi še nima široke uporabe, vendar ima velik potencial v okviru množičnega cepljenja proti gripi v prihodnosti. Cepiva proti gripi se danes v Rusiji ne uporabljajo.
Najpogostejša skupina cepiv proti gripi je nežive živali. Po pridobitvi zadostne količine virusnih delcev (gojijo se na piščančjih zarodkih) se inaktivirajo (nevtralizirajo) s fizikalnimi ali kemičnimi sredstvi. Virusi umrejo zaradi zdravljenja s formalinom ali pod ultravijoličnimi žarki. Nato se uporabljajo za izolacijo antigenov, na katere se telo odziva z sproščanjem protiteles, to je ustvarjanjem imunosti. Cepiva proti gripi nastajajo po tem principu že več kot 50 let. Pogostost alergijskih reakcij in stranskih učinkov je odvisna od tega, kako dobro je bila surovina očiščena iz beljakovin in drugih snovi.
Inaktivirana cepiva proti gripi. Kaj so podenotna cepiva?
Inaktivirana cepiva proti gripi se razlikujejo po stopnjah čiščenja. Od tega je odvisna kakovost cepiva in odziv bolnikov na njegovo dajanje. Ustvariti zanesljivo imunost proti gripi, precej določene snovi (antigeni) s površine virusa, in sicer hemaglutinin in nevraminidaza. Zato je mogoče preostale elemente virusa odstraniti brez izgube učinkovitosti cepiva.
Inaktivirana cepiva glede na kakovost čiščenja so razdeljena v naslednje vrste:
- Cela cepiva. Vsebujejo očiščene, neokrnjene delce virusa gripe. Ta cepiva se danes le redko uporabljajo, saj nadaljnje čiščenje zmanjšuje sposobnost cepiva, da povzroča alergije.
- Razcepljena cepiva (split). Vsebujejo površinske in notranje antigene virusa gripe. Brez virusnih lipidov in piščančjih beljakovin. Sem spadajo cepiva, kot so cepivo, runawack, fluarix.
- Cepiva za podenote. Vključite samo površinske antigene, hemaglutinin in nevraminidazo. Zaradi tega veljajo za najbolj kakovostna cepiva proti gripi. Cepiva za podenote vključujejo influv, gripo in nekatere druge droge.
Mehanizem delovanja cepiva proti gripi
Mehanizem delovanja cepiva proti gripi je tesno povezan z delom imunskega sistema. Učinkovitost cepiva je odvisna od delovanja imunosti osebe. Cepljenje simulira vdor v okužbo v telo brez povzročanja bolezni. Kljub temu cepivo inducira imunski sistem, da proizvaja T-limfocite in protitelesa, ki zagotavljajo posebno zaščito pred virusi gripe. Zaradi tega bo telo, ko bo ponovno okuženo z virusom gripe, pripravljeno takoj uničiti okužbo.
Po cepljenju se zaščitni imunski odziv izvaja predvsem na račun serumskih protiteles razreda IgA. Ta protitelesa je mogoče zaznati tudi na površini nosne sluznice. Virus gripe zaradi njihove prisotnosti nima časa, da bi prodrl v celice in se ne razmnožuje. Protitelesa proti gripi lahko trajajo več mesecev ali let. Vendar je treba omeniti, da protitelesa zagotavljajo zaščito samo pred tistimi sevi, ki so bili vključeni v cepivo. V zvezi z drugimi sevi gripe je telo le posredno zaščiteno.
Sestava cepiv proti gripi leta 2018. Trivalentna in štirivalentna cepiva
Virus gripe se vsako leto spremeni zaradi visoke stopnje spremembe genskega materiala. Posledično lahko različni sevi patogena prevladajo v isti regiji v različnih letih. Zaradi velikega števila variant virusa gripe (več kot 2000) lahko cepivo vključuje le najpogostejše seve virusa. Za njihovo določanje se vsako leto izvedejo epidemiološke študije za napovedovanje profila patogenov gripe v naslednji sezoni. Na njihovi podlagi so izdelana trenutna cepiva.
Cepiva proti gripi so lahko trivalentna in tetravalentna. Ime odraža število virusnih sevov, vključenih v cepivo. Najpogosteje uporabljena trivalentna cepiva zadostujejo za zanesljivo zaščito. Potreba po tetravalentnih cepivih se pojavi, ko raste epidemična nevarnost gripe v regiji.
Sestava cepiv proti gripi v obdobju 2018–2019, ki jo priporoča Svetovna zdravstvena organizacija, vključuje naslednje seve virusa gripe:
- A (H1N1) (Michigan);
- A (H3N2) (Singapur);
- In (Kolorado);
- V (Phuket).
Za povečanje učinkov cepiv v sestavi nekaterih zdravil so imunostimulacijski kompleksi. Mnoga cepiva vsebujejo konzervans tiomersal, zlasti v vialah z več odmerki. Ta konzervans ščiti cepivo pred bakterijami, vendar je v določeni meri škodljivo za zdravje. Zato se lahko cepiva, ki vsebujejo tiomersal, uporabljajo samo za cepljenje odraslih. Cepiva brez konzervansov se uporabljajo za otroke.
Ali lahko dobim cepivo proti gripi brezplačno?
Cepljenje proti gripi v Rusiji se lahko opravi brezplačno. Za to morate dobiti napotnico za cepljenje od družinskega zdravnika. Če ni kontraindikacij, je cepljenje proti gripi brezplačno za vse v javnih zdravstvenih ustanovah. To je posledica dejstva, da država podpira cepljenje proti gripi, cepivo proti gripi pa je vključeno v nacionalni program cepljenja.
Cepljenje proti gripi se lahko izvaja tudi na mobilnih cepljenih mestih v bližini metro postaj, železniških postaj. Cepljenje poteka tudi brezplačno, pod nadzorom splošnega zdravnika. Postopek ne traja veliko časa in se lahko izvede dobesedno na poti do dela.
Cepivo proti gripi se lahko izvaja v starosti 6 mesecev. Upoštevati je treba, da se brezplačno cepljenje izvaja z domačimi cepivi. Obstajajo različna mnenja o njihovi učinkovitosti in tveganju neželenih učinkov. Splošno priznano je, da se uvožena cepiva lažje prenesejo, vendar jih je treba kupiti neodvisno.
Cepljenje proti gripi v šolah in vrtcih. Ali je obvezno cepljenje proti gripi?
Zdravniki priporočajo cepljenje otrok proti gripi pri starosti 6 mesecev. Izvaja se samo na klinikah. Posebej pomembno je cepljenje otrok, ki obiskujejo skupine, kot so vrtci ali šole. Med stikom z drugimi otroki obstaja povečano tveganje za pojav gripe. Vendar cepljenje proti gripi ni obvezno, saj končno odločitev o potrebi po cepljenju opravijo starši. Odgovorni so za zdravje otroka do odraslosti.
Z nepripravljenostjo za cepljenje ne bi smeli nastati težave pri sprejemu otroka v šolo ali vrtec, saj se cepljenje izvaja le na prostovoljni osnovi. Država varuje pravico staršev, da zavrnejo cepivo. Po drugi strani pa morajo starši pretehtati prednosti in slabosti, preden se odreče cepivu.
Prednosti in slabosti cepljenja proti gripi
Cepljenje proti gripi je zelo koristno za prebivalstvo, tako da je njegovo zapostavljanje mogoče zanemariti. Cepivo lahko zmanjša verjetnost okužbe z gripo ali prevede bolezen v pljuča in neviden potek okužbe. Tudi cepljene osebe ne morejo širiti okužbe v svojem okolju, zaradi česar so posredno zaščiteni ljudje, ki niso bili cepljeni. Vendar pa ljudje iz različnih razlogov včasih zavračajo to cepivo.
Ciljna pomanjkljivost cepiva proti gripi je možnost neželenih učinkov ali alergij. Neželeni učinki (omotica, slabo počutje, rdečina na mestu injiciranja) so v večini primerov blagi in izginejo sami po sebi v nekaj dneh. Okužba z gripo in drugimi resnimi zapleti po cepljenju v praksi ni mogoča ali z njo nimajo nič skupnega.
Določen del prebivalstva zmotno verjame, da cepivo ne more zaščititi osebe boljše od naravne imunitete. Zavrnitev učinkovitosti cepljenja ne temelji na objektivnih podatkih. Dejansko obstaja neposredna povezava med obsegom cepljenja in verjetnostjo epidemije. Takoj ko se delež populacije, ki se cepi, zmanjša do določenih vrednosti, se pojavnost poveča in začne se epidemija.
Drugi bolniki ne želijo cepiti, ker je gripa navidezno neškodljiva bolezen. Dejstvo je, da se lahko gripa spremeni v resne, smrtno nevarne zaplete. Prav tako se ne zanašajte na možnosti sodobne medicine pri zdravljenju gripe. Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Tako zdravniki priporočajo cepljenje proti gripi, še posebej, če oseba pogosto trpi zaradi prehladov in virusnih okužb dihal (ARVI).
Indikacije za uporabo cepiv proti gripi
Preprečevanje gripe s cepljenjem se lahko priporoči vsem ljudem, brez izjeme, glede na visoko infektivnost virusa in resnost zapletov gripe. Vendar pa obstajajo določene skupine ljudi, ki potrebujejo cepivo proti gripi. To velja za starejše, za ljudi s kroničnimi boleznimi dihal, pa tudi za nekatere druge kategorije državljanov.
Cepivo proti gripi je indicirano za naslednjo skupino bolnikov:
- otroci, ki obiskujejo vrtce, šole in druge skupine;
- starejše od 65 let;
- bolniki s kroničnimi boleznimi pljuč, bronhijev, zgornjih dihal;
- bolniki s kronično boleznijo jeter ali ledvic;
- bolniki, ki trpijo zaradi bolezni srca;
- imunokompromitirani bolniki (kot posledica HIV ali imunosupresivnega zdravljenja, na primer kemoterapija);
- nosečnicam.
Cepljenje proti gripi se pokaže tudi popolnoma zdravim osebam, ki so v stiku z velikim številom ljudi in lahko širijo virus. Cepljenje opravljajo zdravstveni delavci, vojaško osebje, osebe, zaposlene v storitvenem sektorju. Poleg cepljenja obstajajo tudi drugi učinkoviti načini za preprečevanje gripe, ki jih ne smemo zanemariti. Pogosto umivanje rok, upoštevajoč pravila osebne higiene, preprečevanje stika z bolniki z gripo lahko zmanjša verjetnost za razvoj te bolezni.
Zaščita pred SARS (akutnimi respiratornimi virusnimi boleznimi) po cepljenju proti gripi
Cepljenje proti gripi vam omogoča učinkovito zaščito pred virusom. Gripa je ena najpogostejših povzročiteljev bolezni dihal, ne pa edina. Curek iz nosu, kašelj, zamašen nos lahko povzročijo različni virusni in bakterijski patogeni. Žal cepivo proti gripi ne zagotavlja popolne zaščite proti rinovirusom, adenovirusom, streptokokom in stafilokokom, zato navedenih cepljenih simptomov po cepljenju proti gripi ni mogoče popolnoma izključiti.
V praksi pacienti opazijo zmanjšanje pogostnosti gripi podobnih simptomov po cepljenju. To je posledica dejstva, da človeška imuniteta po dajanju cepiva deluje nekoliko bolje, čeprav ne ustvarja neposredne zaščite pred virusi, razen virusa gripe. Omeniti je treba tudi, da se številni bakterijski zapleti gripe, kot je pljučnica, ne morejo sami razviti po cepljenju. Posebnost gripe je hitro razmnoževanje virusa v prvih dneh po okužbi. Cepljenje omogoča telesu, da se odzove na vnos virusa takoj, preden se razširi v dihala.
Ali cepivo proti gripi preprečuje pljučnico?
Preprečevanje gripe je ena najučinkovitejših metod zaščite pred pljučnico. Dejstvo je, da je pljučnica najpogostejši zaplet gripe. Tudi cepljenje proti gripi prispeva k zaščiti pred gripo pljučnico (povzroča jo znani virus prašičje gripe). Vendar pa je s pomočjo cepiva proti gripi nemogoče popolnoma odpraviti tveganje za pljučnico, saj ima ta bolezen veliko verjetnih patogenov. Poleg cepiva proti gripi ima cepljenje s pnevmokoki, ki je od leta 2015 tudi vključeno v nacionalni program imunizacije, dober učinek pri preprečevanju pljučnice.
Kaj je ptičja gripa in prašičja gripa? Ali cepivo pomaga preprečevati te bolezni?
V zadnjih desetletjih so se podatki o dveh zelo nevarnih oblikah gripe - tako imenovani "ptici" in "prašiči" razširili prek medijev. Za te oblike je značilna visoka umrljivost in je lahko zelo nevarna. Na srečo se lahko izbruhi teh vrst gripe v določeni meri nadzorujejo s cepljenjem in preprečijo njihov razvoj.
Ptičja gripa je bolezen, ki je skoraj izključno značilna za ptice. To patologijo povzroča sev virusa A (H5N1). Ptičja gripa je znana že več kot 100 let, povzroča veliko gospodarsko škodo. Pri ljudeh je ptičja gripa manj nevarna kot za ptice, saj se redko prenaša na ljudi iz bolnih ptic. Vendar pa je od leta 2003 do 2008 od 361 primerov okužbe ljudi s kokošjo influenco umrlo 227 ljudi. Ker je ta sev virusa redko, ni vključen v trenutno sestavo cepiv proti gripi. Po cepljenju proti ptičji gripi ima oseba le posredno zaščito. Zato je za preprečevanje ptičje gripe zelo pomembno spoštovati higienska pravila in omejiti stik z bolnimi ali mrtvimi pticami.
„Prašičja gripa“ je v nasprotju s ptičjo gripo epidemija človeške gripe, ki je bila opažena leta 2009. Svinjsko gripo povzroča sev virusa influence A (H1N1). Ocenjuje se, da je ta bolezen po vsem svetu leta 2009 utrpela več kot 500.000 ljudi. Tako je ta različica gripe zelo nalezljiva in nevarna za zdravje. Trenutna cepiva proti gripi vedno vključujejo različico seva A (H1N1). Zato lahko rečemo, da so ljudje, ki so bili cepljeni proti gripi, zaščiteni predvsem s prašičjo gripo.
Ali je treba cepliti zdrave odrasle osebe?
Cepljenje zdravih odraslih potrebuje ne le za lastno zaščito, ampak tudi za zaščito drugih, vključno z družinami. Priporočljivo je, da so vsi ljudje cepljeni, vendar ima posebno vlogo preventivno cepljenje ljudi iz socialnih poklicev. Gripa se zelo hitro širi skozi kapljice v zraku, ko se pogovarja z bolnikom. Zato morajo zdravniki, prodajalci, prevozniki, službe in številni drugi poklici opraviti cepljenje proti gripi.
Oseba, ki je bila cepljena, prekine verigo širjenja virusa gripe, ker se ne more razmnoževati v njegovem telesu. Oseba, ki je cepljena, varuje svoje družinske člane. Znani so primeri, ko je oseba z delovnega mesta pripeljala domov virusa gripe, od koder so bili okuženi otroci ali starejši ljudje. V tem primeru odrasla oseba z dobro imuniteto morda ne bo opazila bolezni ali jo premaknila v blagi obliki. Zato zdravniki priporočajo cepljenje s celotno družino, ne samo odraslim, ampak tudi otroki.
Kako visoko je cepivo proti gripi? Od česa je odvisna?
Učinkovitost cepiv proti gripi je precej visoka, vendar na pojavnost gripe po cepljenju vpliva več dejavnikov. Ena najpomembnejših je skladnost sestave cepiva z dejanskimi sevi virusa gripe. Razširitev sevov virusa influence je predvidena s posebnimi študijami. Če so netočne, se v epidemiološki sezoni razširijo sevi virusa, ki se razlikujejo od tistih, ki so del cepiva. V tem primeru bo njegova učinkovitost nižja in oseba lahko po cepljenju zboli za gripo.
Po drugi strani pa je učinkovitost cepiva odvisna od tega, kako lahko imunost posameznika reagira na sestavine cepiva. Pri zdravi osebi se protitelesa proti gripi v povprečju oblikujejo 2 tedna po dajanju cepiva in trajajo eno leto. Toda zaradi posameznih značilnosti lahko telo oblikuje nezadostno količino protiteles ali pa bo njihova življenjska doba manjša od 1 leta. V tem primeru je učinkovitost cepiva tudi nižja od načrtovane. Treba je omeniti, da je z upoštevanjem navodil za različne kategorije bolnikov mogoče ustvariti najboljše pogoje za oblikovanje stabilne imunosti.
Cepljenje proti gripi pri raku in zmanjšana imunost
Ljudje z zmanjšano imuniteto so v nevarnosti, da dobijo gripo. Za njih je gripa lahko resna bolezen z mnogimi zapleti, zato je dokazano, da so cepljeni proti gripi. Imunost se lahko zmanjša zaradi kemoterapije, steroidov ali virusa humane imunske pomanjkljivosti (HIV). Bolnikom iz teh skupin ponavadi ponujamo cepljenje v zgodnji jeseni, opozarjajoč na njegov pomen.
Cepljenje z zmanjšano imunostjo poteka po posebni ureditvi. Namesto posameznega cepiva se daje večkrat v presledku 4 tednov. Da bi zagotovili prisotnost imunosti, izvedite posebne krvne preiskave za protitelesa (imunoglobuline). Če je količina protiteles nad določeno stopnjo, se cepivo ne sme ponovno uvesti.
Katera cepiva proti gripi lahko uporabim v otroštvu?
V otroštvu se lahko uporabljajo samo tista cepiva, ki ne vsebujejo konzervansov tiomersal. Takšna cepiva so odobrena za uporabo pri otrocih, starejših od 6 mesecev. Živa cepiva, ki se vnesejo v nosne prehode kot aerosol, se lahko uporabljajo pri otrocih, starejših od 3 let. Če cepivo vsebuje tiomersal, se lahko uporablja samo pri odraslih, starejših od 18 let.
Nevarnost uporabe cepiva s tiomersalom v otroštvu je, da je ta snov strupena za otrokovo telo, upočasni razvoj otroka in je lahko škodljiva za notranje organe. Na srečo večina cepiv proti gripi prihaja v dveh različicah, brez konzervansa in konzervansa. Zato pri izvajanju cepiva običajno ni težko najti pediatrične različice cepiva.
Ali je možno cepljenje gripe za nosečnice?
Cepljenje proti gripi med dojenjem
Kontraindikacije za uporabo cepiv proti gripi
Cepljenje proti gripi poteka nujno ob upoštevanju kontraindikacij. Ne morete opraviti cepiva proti gripi s pomočjo kakršnih koli zdravil, tudi najboljše kakovosti, če ima bolnik kontraindikacije za njihovo uporabo. Kljub temu obstaja nekaj absolutnih kontraindikacij za cepljenje, ki so večinoma začasne (npr. Poslabšanje kroničnih bolezni). To pomeni, da se lahko po normalizaciji bolnikovega stanja to cepivo še vedno izvaja.
Alergija na cepiva proti gripi. Cepivo proti gripi brez piščančjih beljakovin
Alergija na cepivo proti gripi je eden najpogostejših razlogov, zaradi katerih morajo ljudje zavrniti njegovo izvajanje. Alergija v sodobnem svetu je zelo pogosta. Predstavlja napačen odziv imunskega sistema v stiku s tujki. Moč imunskega odziva pri alergijah je večkrat višja od normalne in je lahko nevarna za zdravje ljudi. Alergijska reakcija se lahko kaže v mišičnem krčenju dihalnih poti, padcu krvnega tlaka in izgubi zavesti.
Cepivo vsebuje veliko sestavin, ki lahko povzročijo nastanek alergijskih reakcij. Eden od njih je piščančji protein. Piščanec ali jajčni beljak (ovalbumin) je eden najmočnejših živilskih alergenov. Kot veste, se virusni delci razmnožujejo v piščančjih zarodkih, tako da lahko tudi po čiščenju zdravila v vakcini ostanejo sledovi piščančjih beljakovin. V cepivo lahko pridejo tudi sledi antibiotikov, ki so bili injicirani v piščanca ali klic za zaščito pred bakterijami. V povezavi s tiomersalom za konzerviranje se lahko razvijejo alergije.
Kljub temu, da je v sodobnih cepivih beljakovina v minimalnem obsegu, morajo bolniki, ki trpijo zaradi hrane ali alergije na zdravila, sprejeti ukrepe za preprečevanje alergij pred cepljenjem. Tako lahko alergolog opravi test, med katerim bo potrjena ali zavrnjena alergija na cepivo. Šele potem, ko je oseba prepričana o varnosti zdravila, se lahko z njim cepi.
Na farmacevtskem trgu je veliko cepiv proti gripi, ki se razlikujejo v načinu izdelave in kakovosti čiščenja. Zato bolnik morda ni alergičen na določene vrste cepiv. Prav tako niso vsa cepiva narejena na substratu za jajca, nekatera uporabljajo ledvične ali jetrne celične kulture. Zato je zelo pomembno, da alergični bolniki opravijo alergološke teste in sami izberejo optimalno cepivo pred izvajanjem cepiva proti gripi. V primeru odziva na vsa razpoložljiva zdravila, je cepljenje proti gripi prepovedano.
Cepljenje med poslabšanjem kroničnih bolezni ali akutnih okužb dihal
Pogosto se v hladnem obdobju oseba sooča s prehladi. Za otroke, za katere so značilne različne črevesne okužbe, slaba prebava, zastrupitev. V teh obdobjih cepljenja proti gripi ali drugim boleznim ni mogoče opraviti. Pri poslabšanju kroničnih bolezni je zelo pomembno, da počakate na remisijo in izginejo negativni simptomi. Vsi ti primeri so začasne kontraindikacije za cepljenje proti gripi.
Med akutno boleznijo deluje imunost pri stresu, zato lahko cepljenje izčrpa njegove vire. Zato bo učinkovitost cepljenja daleč od največje. Poleg tega lahko upočasni okrevanje ali celo povzroči napredovanje bolezni. Da bi preprečili ta pojav, zdravnik vedno pregleda bolnika, preden napiše napotnico za cepljenje. Če je oseba bolna, mora najprej ozdraviti bolezen in šele potem se cepliti.
Slabo prenašanje cepiva proti gripi
Cepivo proti gripi lahko povzroči različne neželene učinke. V večini primerov povzročajo minimalno neugodje in ne škodujejo zdravju. Vendar pa obstajajo bolniki, ki precej trpijo s cepljenjem, s povišano telesno temperaturo, glavobolom, gripi podobnimi simptomi. Vendar pa ti pojavi niso povezani z alergijskimi reakcijami ali nepravilno tehniko dajanja cepiva. Razlagajo jih posamezne značilnosti imunskega sistema in njegova interakcija s sestavinami cepiva.
Če je bila pri prvem cepljenju proti gripi oseba trpela hude neželene učinke, mu svetujemo, da v naslednjih sezonah ne ponavljajo cepljenja. To je posledica dejstva, da je sestava vseh cepiv proti gripi približno enaka, in celo zamenjava z bolj kakovostnim zdravilom verjetno ne bo izboljšala stanja. Zato je pri bolnikih s slabim prenašanjem cepiva proti gripi kontraindicirana.
Cepivo proti gripi
Gripa je akutna nalezljiva bolezen, ki se najpogosteje opazi v jesensko-zimskem obdobju. Gripa povzroča posebna vrsta virusa v zraku.
Gripa je precej nevarna bolezen, ki lahko, če se ne zdravi pravilno, povzroči resne posledice. Zato je medicina razvila številne načine za preprečevanje gripe. Najuspešnejše od teh je cepljenje ali, kolokvijalno, cepljenje.
Kako deluje cepivo proti gripi
Metoda cepljenja kot sredstva za preprečevanje bolezni je znana že zelo dolgo, od 18. stoletja. Toda učinkovita cepiva proti gripi so bila razvita razmeroma pred kratkim, sredi 20. stoletja.
Načelo cepiva temelji na spodbujanju naravne obrambe telesa - imunosti. Kot je znano, veliko človeških krvnih celic - limfocitov in levkocitov - živi v človeški krvi. Odgovorni so za nevtralizacijo infekcijskih povzročiteljev v telesu - virusi in bakterije. Imunske celice so aktivne tudi proti virusu gripe.
Vendar pa potrebuje čas, da imunski sistem prepozna nevarnost. Te okoliščine uporabljajo virusi. Medtem ko se imuniteta ni začela boriti proti njim, imajo čas, da se razširijo po vsem telesu in množijo. Na koncu imunske sile premagajo virus, vendar jih potrebuje veliko časa in truda, telo pa je oslabljeno. Vendar pa imunski sistem po bolezni ohrani spomin na povzročitelja, ki ga je povzročil. In zato ponovna okužba telesa z istim povzročiteljem ne povzroči ničesar - imunske sile se takoj spopadejo z njo in hitro odpravijo grožnjo.
Na tej posebni imuniteti temelji delovanje cepiv proti nalezljivim boleznim, vključno z gripo. Dejstvo je, da se imuniteta ne odziva na same povzročitelje infekcij, temveč na biokemične snovi, ki jih vsebujejo. Torej, če v telo vnesete samo nekatere posamezne elemente virusov, se bo imuniteta naučila, da jih bo prepoznala, kot tudi same viruse.
Cepljenje proti virusu je postalo razširjeno po vsem svetu. V ZDA je na primer več kot polovica prebivalstva cepljena za gripo. Toda v Rusiji so razmere precej drugačne. Po statističnih podatkih je le 10% cepljenih, potem pa so večinoma ljudje določenih kategorij in poklicev, za katere je obvezno obvezno cepljenje proti gripi. Toda naša država je značilna dolga hladna sezona, med katero vse vrste bolezni dihal, kot pravijo, cvetijo v polni barvi. Kakšen je razlog za to in ali obstaja osnova za domače nevšečnost proti cepivom proti gripi?
Prednosti in slabosti gripe
Cepljenje, kot vsak medicinski postopek, ni rešitev. Ima svoje prednosti in slabosti. Najprej navedemo prednosti cepiv proti gripi. Prvič, cepljenje proti gripi je preventivni postopek. To pa pomeni, da preprečuje sam pojav bolezni. V zvezi s tem je ugodno primerljiva z zdravili za zdravljenje gripe. Ne glede na to, kako učinkoviti so, virus virusa gripe uspe v vsakem primeru narediti škodo. Znano je, da je najbolje preprečiti bolezen, kot jo je treba zdraviti.
Ljudje, ki so imeli gripo, imajo običajno imuniteto proti virusu, ki povzroča bolezen. Vendar pa je treba upoštevati, da se ta imuniteta razširi le na en sev virusa. Medtem se virusi nenehno mutirajo in vsako leto se pojavijo njihovi novi sevi, proti katerim je imuniteta že impotentna.
Sodobna cepiva zanesljivo ščitijo telo pred gripo. Cepljenje je učinkovito v 80% primerov. Vendar pa se lahko pojavijo nekatere izjeme, vendar več o tem spodaj.
Cepljenje je dokaj hiter in relativno neboleč postopek. Omogoča vam, da se znebite potrebe, da pijete zdravilo za gripo in preživite vse njegove simptome. Poleg tega cepivo proti gripi lahko prihrani čas, ki ga porabi za zdravljenje bolezni in okrevanje po njej.
Cepivo pa ima svoje pomanjkljivosti. Tisti, ki imajo močno imuniteto, in po naravi svojih dejavnosti nimajo pomembnega stika z ljudmi, najverjetneje cepivo ne bo delovalo. Pri teh ljudeh je verjetnost okužbe razmeroma nizka in stroški cepiva se lahko zapravijo. Cepljenje proti gripi je kontraindicirano tudi pri nekaterih drugih skupinah oseb:
- noseča 1. trimesečje,
- otroci do 6 mesecev
- alergijske reakcije na snovi, ki jih vsebuje cepivo.
Druge skupine ljudi, nasprotno, zdravniki močno priporočajo cepljenje. To je:
- otroci, starejši od 6 mesecev;
- starejše osebe (nad 60 let);
- imajo kronične bolezni srca in ožilja, pljuča in ledvice;
- z nizko imunostjo, bolniki z aidsom;
- bolniki s sladkorno boleznijo, bronhialna astma, krvne bolezni.
To je posledica dejstva, da so ljudje v teh kategorijah gripe težji in povzročajo več zapletov.
Priporočljivo je tudi cepivo proti gripi za ljudi, ki spadajo v te kategorije, da ne bi povečali tveganja okužbe.
Obstaja tudi več kategorij poklicev, v katerih zakonodaja zahteva, da so delavci cepljeni proti gripi. Najprej gre za zaposlene v šolah in vrtcih. To je posledica dejstva, da se najvišja stopnja pojavnosti pojavlja v šolah in vrtcih. V to kategorijo spadajo tudi univerzitetni profesorji, delavci javnega prevoza, zdravstveno osebje.
Kako se izvaja cepljenje?
Obstajata dva glavna načina za dajanje cepiva proti gripi. Izbira enega od njih je odvisna od vrste cepiva. Če je cepivo sestavljeno iz živih, vendar oslabljenih virusov, se ga vnese z vkapanjem v nos ali pršenjem v nosnih poteh. Če je cepivo sestavljeno iz inaktiviranih komponent virusov, se ga daje intramuskularno. Pri odraslih se ta injekcija izvaja v rami, otroci - v stegno. Pomembno je omeniti, da cepiva ni priporočljivo dajati subkutano ali intravensko, v tem primeru bo njegova učinkovitost izredno nizka ali lahko cepivo povzroči sistemsko alergijsko reakcijo.
V vrtcih, šolah in klinikah je cepljenje za otroke brezplačno.
Kako dobro je cepivo proti gripi?
Trenutna cepiva običajno vsebujejo biološke elemente treh sevov gripe. Te seve izberejo strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije (WHO), ki temeljijo na verjetnosti, da se ti sevi pojavljajo kot glavni povzročitelji infekcij med epidemijami. Pomembne informacije so objavljene v maju, nato pa se razvoj cepiva začne v mnogih laboratorijih. V večini primerov sevi cepiv ustrezajo virusom, ki najpogosteje prizadenejo osebo v določeni sezoni. Statistični podatki kažejo, da ljudje, cepljeni po vseh pravilih s kakovostnimi cepivi v 80%, ne dobijo gripe, in če zbolijo, imajo gripo v blažji obliki kot necepljeni.
Kako dolgo traja cepivo proti gripi?
Na več načinov je odvisno tudi od vrste cepiva proti gripi. Pri uporabi živih cepiv se imunost pogosto razvije v daljšem časovnem obdobju kot z inaktiviranimi cepivi. V prvem primeru lahko obdobje imunitete doseže leto, v drugem pa 6-8 mesecev. Vendar je treba upoštevati, da imajo živa cepiva več kontraindikacij in stranskih učinkov.
Kdaj potrebujete cepivo proti gripi?
Gripa najpogosteje napade osebo v hladnem obdobju, ko je imunost oslabljena, in sluznice zgornjih dihal so ranljive zaradi mraza. Epidemije gripe se običajno širijo na severni polobli od septembra do marca, najvišja incidenca pa v decembru in januarju.
Sveža cepiva, ki vsebujejo seve gripe, najpogostejša v sedanji sezoni, so običajno pripravljena v začetku septembra. Zato je najbolje, da v oktobru-novembru naredimo gripo. Kasneje v decembru je v večini primerov cepljenje brez pomena.
Kako hitro cepivo začne delovati?
Oseba ne postane imuna na bolezen takoj po cepljenju proti gripi. Imunski sistem potrebuje nekaj časa, da prepozna sestavine virusa gripe. Ponavadi je dva tedna, manj pogosto. Medtem ko se proizvaja imunost, se je priporočljivo izogibati tesnemu stiku z ljudmi, sicer se lahko okužite z virusom in izkaže se, da je bilo cepljenje zaman.
Ali je za otroka obvezna uporaba gripe?
Ne, cepivo proti gripi za otroka ni obvezno. Če se v šoli ali vrtcu izvajajo kampanje za cepljenje proti gripi, imajo starši pravico, da jo zavrnejo. V ta namen morajo predložiti pisno prošnjo.
Cepivo je bilo izdelano in bolezen je še vedno prišla. Zakaj?
Kot že omenjeno, cepivo proti gripi ni absolutno jamstvo, da se bolezen ne pojavi. Za to lahko obstaja več razlogov:
- boleznijo ni povzročil sev virusa gripe, katerega sestavine so vsebovane v cepivu;
- okužba s cepivom proti gripi in končni razvoj imunosti;
- prišlo je do okužbe telesa naenkrat z velikim številom virusnih delcev in imuniteta jih ni mogla vse uničiti;
- uporabljeno je bilo cepivo nizke kakovosti ali poteklo cepivo;
- je bila kršena metoda cepljenja - na primer, cepivo je bilo aplicirano ne intramuskularno, ampak subkutano, ne v ramo ali stegno, ampak v zadnjico itd.
Toda najpogostejši razlog je, da bolezen, s katero je oseba, ki je cepljena, bolna, ni gripa, ampak druga virusna okužba. Takšne okužbe se imenujejo SARS. Lahko jih povzročajo virusi parainfluence, adenovirusi, enterovirusi ali rinovirusi. Simptomi vseh teh bolezni, zlasti parainfluence, lahko simulirajo simptome gripe - vročice, kašlja itd. Medtem, virusi, ki povzročajo SARS, cepivo proti gripi ni veljavna. Te bolezni imajo le simptomatsko zdravljenje. Na splošno niso tako nevarni kot gripi - pri njih se pojavljajo življenjsko nevarni zapleti, ki so redkeje kot pri gripi.
Neželeni učinki cepljenja
V večini primerov virusi gripe nimajo pomembnih stranskih učinkov. Po injekciji lahko kraj, kjer je brizga vnesena, nekaj časa boli, lahko se pojavi rahlo pordelost. Ti učinki bi morali kmalu preiti.
Značilnosti cepljenja otrok
Otroci najpogosteje trpijo zaradi gripe. Cepljenje lahko zmanjša stopnjo pojavnosti v predšolski in šolski dobi. To je posledica dejstva, da ima oseba v prvih letih življenja zelo šibko imuniteto. Zato ga je treba nekako spodbuditi.
Vendar pa niso dovoljene vse vrste cepiv za majhne otroke. Celo najvarnejša cepiva se lahko dajejo ne prej kot šest mesecev po rojstvu. Dojenčki in otroci, ki še niso bili cepljeni, so bili v kratkem času cepljeni dvakrat - le v tem primeru lahko imunski sistem razvije močno odpornost. Prvo cepivo proti gripi dajemo, kot ponavadi, oktobra in novembra, drugo pa v mesecu. Živa cepiva so kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 3 let.
Kaj storiti, če je treba otroka cepliti proti drugi bolezni? Cepivo proti gripi se praviloma ne daje hkrati s cepivom proti drugi bolezni. Zato je treba cepivo proti gripi premakniti en mesec naprej ali nazaj.
Služi gripe za nosečnost
Tukaj so mnenja strokovnjakov razdeljena. Nekateri trdijo, da v tem obdobju ni vredno tveganja in biti cepljeni proti gripi.
Poleg tega večina cepiv ni bila testirana na nosečnicah. Drugi zdravniki pravijo, da je treba cepljenje proti gripi narediti tako, da nosečnica ne bo ujela gripe tik pred rojstvom. Poleg tega je ženska imuniteta med nosečnostjo oslabljena. Vendar pa se večina strokovnjakov strinja, da v prvem trimesečju cepiva proti gripi ni mogoče storiti. Cepljenje z živimi cepivi je kontraindicirano tudi za nosečnice.
Napačne predstave o posnetkih gripe
Mnogi nasprotniki cepljenja verjamejo, da cepiva ustvarjajo nepotrebno in nepotrebno breme za imunski sistem. To še posebej velja za otroke. Vendar pa tega mnenja ni mogoče šteti za upravičenega. Navsezadnje se oseba dnevno sooča z veliko količino različnih virusov in bakterij. Zato imuniteta v vsakem primeru ne sedi mirujoče. In preobremenjenost z eno vrsto virusa, ne more. Druga stvar je, da niso vsi virusi nevarni kot gripa. Zato, cepiva "kažejo" na imunski sistem, na katerega bi moral biti pozoren na prvem mestu.
Tudi mnogi nasprotniki cepiv kažejo, da lahko cepiva vsebujejo škodljive snovi - konzervanse in alergene. Kar zadeva alergene, zlasti piščančje beljakovine, ima pacient možnost, da izbere kakovostno cepivo, ki ne vsebuje te snovi. V skoraj vsakem cepivu so konzervansi, vendar je vredno razmisliti, da so konzervansi v vseh izdelkih, ki jih zaužijemo, in to ne povzroča negativne reakcije.
Je cepivo proti gripi edini preventivni ukrep?
Cepljenje je najbolj zanesljiv in učinkovit način za preprečevanje gripe, seveda pa ni edini. Preventivni ukrepi za preprečevanje okužbe vključujejo tudi:
- nošenje gaznih povojev;
- osebna higiena - umivanje rok, redno grgranje in izpiranje nosu, še posebej po obiskanih mestih;
- mokro čiščenje in prezračevanje prostorov, vlaženje zraka v zaprtih prostorih;
- jemanje določenih zdravil, kot so rimantadin ali arbidol, imunomodulatorji;
- utrjevanje in krepitev imunosti.
Zato ostaja izbira za vsako posamezno osebo - ali naj se sam cepi in cepi svoje otroke ali uporabi druge preventivne ukrepe.