Pljučnica - kaj je, vzroki, znaki, simptomi pri odraslih in zdravljenje pljučnice

Faringitis

Pljučnica pri odraslih (pljučnica) je vnetje spodnjega dihalnega trakta različnih etiologij, ki se pojavi z intraalveolarnim izločanjem in ga spremljajo značilni klinični in radiološki znaki. Glavni vzrok bolezni je pljučna okužba, ki prizadene vse strukture pljuč. Obstaja veliko vrst pljučnice, ki se razlikujejo po močnosti od blage do hude ali celo tiste, ki so lahko usodne.

Kaj je pljučnica?

Pljučnica (pljučnica) je pretežno akutno patološko stanje, ki ga povzroča infektivno-vnetna lezija pljučnega parenhima. Pri tej bolezni je v proces vključen spodnji dihalni trakt (bronhi, bronhioli, alveoli).

To je precej pogosta bolezen, ki jo diagnosticira pri približno 12–14 odraslih od 1000, pri starejših, katerih starost je minila 50–55 let, je razmerje 17: 1000. Po stopnji umrljivosti je pljučnica na prvem mestu med vsemi nalezljivimi boleznimi.

  • Koda ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Trajanje bolezni je odvisno od učinkovitosti predpisanega zdravljenja in odzivnosti organizma. Pred prihodom antibiotikov je temperatura padla na 7-9 dni.

Razlogi

Najpogosteje pljučnica povzroča bakterije (pnevmokoke, hemofilne bacile, redkeje - mikoplazme, klamidijo), vendar se verjetnost pojava pljučnice poveča v obdobjih izbruhov in epidemij akutnih virusnih okužb dihal.

V starosti so pnevmokoki, streptokoki, mikoplazma in njihove kombinacije najpogosteje vzrok za pljučnico. Za izključitev napak v diagnozi se v več projekcijah izvede rentgenska slika pljuč.

Med vzroki za pljučnico pri odraslih je predvsem bakterijska okužba. Najpogostejši patogeni so:

  • Gram-pozitivni mikroorganizmi: pnevmokoki (od 40 do 60%), stafilokoki (od 2 do 5%), streptokoki (2,5%);
  • Gram-negativni mikroorganizmi: Friedlenderjev bacil (3 do 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterija (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella in drugi (1,5 do 4,5%);
  • mikoplazma (6%);
  • virusne okužbe (herpes, virusi gripe in parainfluence, adenovirusi itd.);
  • glivične okužbe.

Dejavniki tveganja za razvoj pljučnice pri odraslih:

  • Stalni stres, ki izčrpa telo.
  • Neustrezna prehrana. Nezadostna poraba sadja, zelenjave, svežih rib, pustega mesa.
  • Oslabljena imunost. To vodi do zmanjšanja pregradnih funkcij telesa.
  • Pogoste prehladi, ki vodijo v nastanek kronične okužbe.
  • Kajenje Pri kajenju so stene bronhijev in alveolov prekrite z različnimi škodljivimi snovmi, ki preprečujejo normalno delovanje površinsko aktivnih snovi in ​​drugih pljučnih struktur.
  • Zloraba alkoholnih pijač.
  • Kronične bolezni. Še posebej pielonefritis, srčno popuščanje, koronarna bolezen srca.

Razvrstitev

  1. Pljučnica, pridobljena v Skupnosti, je najpogostejša vrsta bolezni.
  2. Nosokomialna ali bolnišnična pljučnica. Ta oblika vključuje bolezen, ki se je razvila, ko je bolnik v bolnišnici več kot 72 ur.
  3. Atipična pljučnica. Vrsta bolezni, ki jo povzroča atipična mikroflora (klamidija, mikoplazme, legionela itd.).
  4. Aspiracijska pljučnica je infektivno-toksična poškodba pljučnega parenhima, ki nastane kot posledica vsebine ust, nazofarinksa in želodca v spodnjih dihalnih poteh.

Glede na etiologijo pljučnice je:

  • virusne;
  • glivična;
  • bakterijske;
  • mikoplazma;
  • mešani

Glede na vrsto bolezni:

Vrsta pljučnice z lokalizacijo

  • levo stran;
  • pravica;
  • enostransko: prizadeto eno pljučnico;
  • dvostranski: prizadeta sta obe pljuči;

Resnost vnetnega procesa:

  • enostavno;
  • zmerna resnost;
  • težka

Prvi znaki

Kakšni so znaki pljučnice doma? Začetnih znakov bolezni ni mogoče enostavno prepoznati. Morda sploh niso redko ali šibko izraženi. Vse je odvisno od vrste patogena. Zato je zelo pomembno paziti na spremembe v telesu.

Glavni znaki pljučnice pri odraslih so kašelj (obstajajo izjeme) in bolečine v prsih, ki jih lahko glede na etiologijo bolezni in njeno vrsto spremljajo nekateri simptomi.

Prvi znaki pljučnice, ki morajo osebo opozoriti:

  • šibkost okončin (občutek, ko so “podložene noge”);
  • manjše temperaturne kršitve;
  • suhi kašelj;
  • kratka sapa;
  • periodične plime, ki jih nadomesti stanje hladnega znoja.

Poseben simptom pljučnice pri odraslem je občutek akutne bolečine v predelu prsi med gibanjem dihal in kašljanjem.

Telesna temperatura je lahko zelo visoka do 39-40 ° C in lahko ostane subfebrilna 37,1-37,5С (v atipični obliki). Torej, tudi z nizko telesno temperaturo, kašljanjem, šibkostjo in drugimi znaki neprijetnosti, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

Simptomi pljučnice pri odraslih

Kot se kaže pri odraslih, je pljučnica odvisna od vrste patogena, resnosti bolezni in drugih.Glavni razlogi za takojšnje zdravljenje bolnikov so značilni znaki pljučnice, akutni razvoj procesa, njegova prostranost in verjetnost zapletov z nepravilnim zdravljenjem.

Skoraj vse vrste pljučnice imajo značilne značilnosti poteka, zaradi lastnosti mikrobnega sredstva, resnosti bolezni in prisotnosti zapletov.

Glavni simptomi pljučnice pri odraslih:

  • povišana telesna temperatura;
  • kašelj, najprej suh, ko se razvije, z obilnim izpljunkom;
  • kratka sapa;
  • povečana utrujenost, šibkost;
  • strah zaradi pomanjkanja zraka;
  • bolečine v prsih.

Poleg tega se lahko pojavijo naslednji manjši znaki pljučnice:

  • glavobol;
  • cianotične (modre) ustnice in nohti;
  • bolečine v mišicah;
  • utrujenost, zasoplost;
  • toplote

Če napreduje dvostranska pljučnica, so simptomi atipični, podrobno opisani spodaj:

  • modre ustnice, konice prstov;
  • težko, zmedeno dihanje;
  • neprekinjen suhi kašelj s sputumom;
  • kratka sapa, šibkost v celotnem telesu;
  • pomanjkanje apetita.

Včasih je pljučnica izbrisana - brez povečanja temperature. Pozornost je namenjena le šibkosti, izgubi apetita, hitremu dihanju, periodičnemu kašlju. V tem primeru se diagnoza potrdi le radiološko.

Pljučnica, kaj je in kako jo zdraviti?

Pljučnica je nevarna nalezljiva bolezen, ki lahko povzroči resne zaplete in celo smrt. Praviloma se ta bolezen razvije iz prehlada, kot je gripa, ARVI.

Z napredovanjem pljučnice so prizadeta pljuča, bronhije in obtočni sistem. Še posebej nevarno je premagati alveole - majhne mehurčke, ki zagotavljajo dovod kisika v kri.

Poleg tega je šibkejši bolnikov imunski sistem, hitreje se razvije pljučnica in težji zapleti lahko povzročijo.

Torej, kaj je vzrok za pljučnico, kaj mikroorganizmi vodijo do nje, ali se lahko ozdravi in ​​kakšno je tveganje za pljučnico?

Vzroki pljučnice

Čeprav je pljučnica lahko nalezljiva in nenalezljiva, je v večini primerov glavni razlog pomanjkanje ustreznega zdravljenja drugih bolezni. Oteženo zaradi oslabljene imunosti bolnika.

Najpogostejša nalezljiva oblika pljučnice, tako da je glavni vzrok bolezni - poraz tkiva pljuč z mikroorganizmi.

Med njimi izstopajo:

  • Pnevmokoke in stafilokoki (prvi so vzrok bolezni v približno 90% primerov);
  • Klebsiella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Glive (Candida, kvas);
  • Mycoplasma.

Tudi pljučnica je lahko posledica klamidije, ki jo povzročajo pnevmokoki.

Če ne zdravite osnovne bolezni, nato sčasoma sputum kondenzira v bronhih in postane idealno gojišče za bakterije in viruse. Na tej točki se začne vnetni proces, ki lahko v akutni obliki bolezni vpliva na celotno telo in ne le na dihalni sistem.

Če govorimo o nenalezljivi obliki bolezni, potem so med glavnimi razlogi zdravniki:

  • Poškodbe (kompresija ali modrice na prsih);
  • Alergijske reakcije, pogosto zaradi različnih zdravil;
  • Opekline dihalnega sistema, na primer vdihavanje vročega zraka pri delu ali med ognjem;
  • Toksični učinki, zlasti snovi, kot so diklorvosi ali hlapi vnetljivih tekočin;
  • Izpostavljenost sevanju (najpogosteje opažena po radioterapiji med bojem proti raku).

Drugi razlog je vdor tujka v dihalne poti. Tak "gost" se zazna s preprostim rentgenskim posnetkom, vendar ga ni vedno mogoče izvleči brez kirurškega posega.

Pomembno je! Tveganje za razvoj pljučnice se povečuje z oslabljeno imunostjo, težavami s srcem in s tem povezanimi nalezljivimi boleznimi in vnetnimi procesi. Kajenje je ločena kategorija dejavnikov tveganja, tako neposrednih kot pasivnih.

Razvrstitev pljučnice

Obstaja veliko razvrstitev te bolezni. Ločevanje je odvisno od vira okužbe, mikroorganizmov, ki povzročajo vnetje, kot tudi od lokalizacije lezij in resnosti bolezni.

Z okužbo s pljučnimi okužbami se razdeli na:

V prvem primeru je možno nabirati okužbo kjerkoli: na delovnem mestu, doma, v mestih z gnečo. Otroci, ki obiskujejo vrtec ali šolo, so še posebej ogroženi zaradi epidemij gripe ali ARVI. Takšno pljučnico zdravimo razmeroma enostavno in povzroči manj zapletov kot bolnišnično.

V bolnišnici se med zdravljenjem začne razvijati bolnišnična oblika bolezni.

Obstaja več dejavnikov, zaradi katerih je ta vrsta pljučnice še posebej nevarna:

  • Pacientovo telo in brez pljučnice oslabljena zaradi bolezni;
  • Bolnišnični mikroorganizmi sčasoma razvijejo odpornost na določene antibiotike, zaradi česar je zdravljenje bolezni dolgo in težko.

Pri povzročiteljih bolezni je vse preprostejše:

Poleg tega so načela zdravljenja enaka za vse te vrste - jemanje protivirusnih zdravil. Samo njihovo odmerjanje in pogostnost dajanja se lahko razlikujeta glede na starost bolnika in njegove individualne značilnosti.

Glede na lezijo je pljučnica razdeljena na:

  • Enostransko (samo en pljuč);
  • Dvostranska (žarišča vnetja obeh pljuč);
  • Segmentni (prizadeti celotni segmenti pljuč in pogosto se žarišča spuščajo od zgoraj navzdol v razvoj bolezni).

Prosimo, upoštevajte, da je dvostranska oblika najtežja obravnava. Segmentno pljučnico je tudi težko zdraviti, vendar je pogosto težko diagnosticirati z diagnozo, zato je lahko terapija nekoliko zakasnjena.

Pomembno je! Akutna pljučnica je zanemarjena oblika bolezni. Da vodi do večine smrti. Takšna težava se pojavi v popolni odsotnosti terapije ali pri poskusih, da bi zdravilo odpravili s tradicionalnimi metodami.

Simptomi

Eden od glavnih znakov bolezni je vročina. V primeru akutne oblike bolezni se lahko po nekaj dneh ne umiri, antipiretična zdravila pa imajo šibek učinek.

Druge funkcije vključujejo:

  • Kašelj (močan, boleč, včasih suh in včasih z veliko sputuma);
  • Splošna šibkost in utrujenost;
  • Izguba apetita;
  • Torakalne bolečine med kašljanjem (včasih v mirovanju);
  • Nespečnost;
  • Težko dihanje, zlasti v ležečem položaju.

Pri otrocih se tem znakom doda cianoza - modri nasolabialni trikotnik. Prosimo, upoštevajte, da je mlajši otrok, večja je verjetnost takšnega simptoma.

Včasih se med boleznimi na obrazih bolnika pojavi svetlo rdečilo. Nevedna oseba lahko misli, da je to znak postopnega slabljenja bolezni in kmalu okrevanja. V bistvu je situacija drugačna - gre za vročino, ki govori o nadaljnjem širjenju okužbe po vsem telesu.

Diagnostika

Prva stvar, ki jo bo naredil zdravnik, če sumite na pljučnico, je, da pošljete rentgenske žarke. V primeru dovzetne diagnoze bo na sliki jasno vidno lezijsko tkivo v obliki motenj.

Ti podatki so določeni z zbiranjem informacij o bolnikovem zdravstvenem stanju:

  • Povprečna dnevna temperatura;
  • Narava kašlja;
  • Prisotnost bolečine v prsih.

Če je diagnoza potrjena, je treba ugotoviti vzrok. Na začetku bo vsak zdravnik nagnjen k infekcijskemu izvoru bolezni, tako da bodo nadaljnje aktivnosti usmerjene v prepoznavanje specifičnega patogena.

To naredimo s pomočjo analiz:

Po pripravi diagnostične slike je predpisano zdravljenje.

Če vzrok bolezni ni nalezljiv, se lahko predpiše tudi posvetovanje z drugimi zdravniki:

Narava zdravljenja v tem primeru bo nekoliko drugačna, vendar so takšni primeri zelo redki.

Pomembno je! Eden od znakov pljučnice je utrujenost pri vzpenjanju po stopnicah in preprostih sprehodih. Če je to stanje kombinirano s simptomi prehlada, potem ima vsaj bolnik najverjetneje bronhitis.

Zdravljenje

V začetni fazi bolezni je zdravljenje doma sprejemljivo, vendar ne z ljudskimi zdravili.

To ne velja za otroke, mlajše od treh let - tovrstne bolnike je nujno treba poslati v bolnišnični oddelek za pljučne ali nalezljive bolezni. V vseh skupinah bolnikov je načelo zdravljenja enako - jemanje antibiotikov in sredstev za krepitev.

Med antibakterijskimi zdravili so še posebej učinkoviti: t

  • Fluorokinoli ("Tsiprobay", "Aveloks");
  • Linkozamidi (klindamicin, linkomicin);
  • Makrolidi (Sumamed, Rovamycin);
  • Penicilini ("Oksacilin", "Amoksilav", "Ampicilin").

Nekateri strokovnjaki tretjo skupino zdravil obravnavajo previdno - dvomijo v njihovo učinkovitost. Vendar jih ne smete zavrniti, zdravnik ve, kaj predpisuje.

Poleg tega je potrebno okrepiti imunski sistem in telo kot celoto. Za ta primer:

  • Vitaminski kompleksi;
  • Imunomodulatorji;
  • Kostikosteroidi (lajšanje vnetja in lajšanje splošnega stanja);
  • Mukolitiki pomagajo odstraniti sluz njihovih pljuč.

Po normalizaciji temperature in izboljšanju splošnega stanja je predpisana fizioterapija. Vključuje vdihavanje, ultravijolično obsevanje, elektroforezo, pnevmatsko masažo, učvrstitev gimnastike.

Pomembno je! Z gimnastiko je treba paziti. Če se oseba nenadoma med postopkom počuti slabo, takoj prekinite pouk in se posvetujte s svojim zdravnikom.

Preprečevanje

V veliki večini primerov je pljučnica zaplet druge prehladne bolezni: SARS, gripa.

Da bi preprečili pljučnico, jih zdravite čim hitreje, ne da bi prekinili zdravljenje in upoštevali vsa navodila zdravnika. Tudi med boleznijo je treba stike z drugimi ljudmi čim bolj zmanjšati, predvsem pa se izogniti temu, da bi bili v gnečah.

Krepitev imunskega sistema in splošnega stanja telesa - način za zmanjšanje tveganja za razvoj pljučnice na minimum.

To storite tako:

  • Jejte več zelenjave in sadja;
  • Vzemite vitaminske komplekse;
  • Redno mokro čiščenje doma in zračenje vseh prostorov;
  • Harden;
  • Upoštevajte pravila osebne higiene.

Ne bo odvečno redno preverjati delo imunskega sistema. Če pride do kakršnih koli težav, se tveganje za pljučnico na prvem mrazu bistveno poveča.

Pljučnica je nalezljiva pljučnica, ki se pojavi na ozadju drugih nalezljivih bolezni. Bolezen lahko povzroči resne posledice, vendar pa se s pravočasnim zdravljenjem in upoštevanjem režima, ki ga je predpisal zdravnik, tveganja znatno zmanjšajo.

Zdravljenje pljučnice je uporaba antibakterijskih sredstev in obnovitvenih ukrepov. Preventiva vključuje tudi ukrepe za krepitev imunskega sistema in povečanje sposobnosti telesa, da se upre infekciji. Poskrbite za sebe!

5 simptomi pljučnice, ki jih mora poznati vsaka odrasla oseba

Kljub sodobnemu znanstvenemu napredku v medicini je pljučnica še vedno ena najbolj nevarnih bolezni. Visoka smrtnost pri tej bolezni je opažena pri majhnih otrocih - do dveh let in pri starejših - nad 65-70 let. Ampak, da bi lahko povečali anksioznost v času, da vedo, kako določiti pljučnico, je potrebno za vsako osebo, saj lahko stanje od zmerne do hude v vsakem trenutku gre v kritični fazi, ko bo račun šel na uro, in izbira učinkovitega zdravila ne bo tako enostavno.

Kaj je pljučnica?

Vnetje pljuč ali pljučnica je vnetje pljučnega tkiva, ki je posledica penetracije patogenih bakterij in sevov virusov v organske celice. Manj pogoste oblike povzročajo protozojske okužbe - protozoe, spore plesni.

Reakcija na prodiranje patogenov postane kompleksna značilnost simptomov pljučnice. Oseba brez medicinske izobrazbe je lahko težko razlikovati bolezen od plevritisa, bronhitisa, zato mora izkušen specialist postaviti končno diagnozo.

Vzroki pljučnice

Vsak otrok in odrasla oseba se skoraj vsako leto srečuje z običajnimi okužbami zgornjih dihal. Vendar pa pri pojavu prehladov leži tveganje zapletov. Vnetje pljuč se lahko razvije iz naslednjih razlogov.

  1. Zapleti akutne respiratorne virusne okužbe. Iz kakršnega koli razloga imuniteta osebe ne more premagati virusa in ta oseba se „spusti“ po dihalnem traktu. Pogosto "veriga" se začne z angino ali rinitisom, nato gre v faringitis, nato pa pride do preobrata bronhitisa, in šele potem se pljučno tkivo vname.
  2. Okužba z značilnimi patogeni - najpogosteje so to bakterije rodu Streptococcus pneumoniae. Bolezen se lahko prenaša s kapljicami v zraku.
  3. Pritrditev bakterijske okužbe proti virusnemu. V tem primeru se pljučnica razvije nekaj dni po poškodbi ARVI ali bolečine v grlu. Sekundarna okužba je še posebej nevarna za ljudi, ki so sprva imunsko kompromitirani.
  4. Kongestivna pljučnica. Značilen je za bolnike v postelji. Posebna skupina tveganja so starejši ljudje, ki so imeli zlom kolka in druge ljudi, ki so bili v enakem položaju dolgo časa. Pomanjkanje ustreznega prezračevanja v pljučih prispeva k razvoju patogene mikroflore.
  5. Poraz bolnišničnih okužb. Ta vrsta pljučnice je priznana kot najbolj nevarna, saj so patogeni praviloma superinfekcije in jih je težko zdraviti z antibiotiki.

Razvrstitev pljučnice

Razvrstitev vrst bolezni zdravniki uporabljajo za določitev vira okužbe, patogena, načina razvoja in stopnje poškodbe pljučnega tkiva. Pomembni podatki so narava poteka, z njimi povezani zapleti. Resnost bolezni vpliva na izbiro metod zdravljenja, prognozo za posameznega bolnika.

Vse skupaj omogoča zdravnikom, da najučinkoviteje pristopijo k zdravljenju vsakega posameznega primera pljučne bolezni.

Na podlagi epidemioloških podatkov

Ta razvrstitev je potrebna za določitev vira okužbe. Ti podatki so pomembni z vidika možne odpornosti patogena na zdravila. Razvrstitev na podlagi epidemioloških podatkov kaže na naslednje vrste pljučnic.

  1. Zunajbolnišnične okužbe se dogajajo zunaj bolnišnice. Zdravniki so praviloma priznani za relativno "blage" primere.
  2. Bolezni okužbe. Nevarno je, da je patogen skoraj vedno superinfekcija. Takšne bakterije so neobčutljive na običajne antibiotike, ker sevi razvijajo zaščito pred glavnimi aktivnimi snovmi. Sodobni trendi v medicini nakazujejo uporabo bakteriofagov.
  3. Izzovejo ga stanja imunske pomanjkljivosti. V rizičnih skupinah za razvoj pljučnice pri odraslih - bolniki s posteljo, okuženi s HIV, bolniki z onkološkimi diagnozami. Pljučnica z imunsko pomanjkljivim stanjem vedno pomeni previdno prognozo.
  4. Atipična pljučnica. Pojavljajo se s spremenjeno klinično sliko, ki jo povzročajo nezadostno preučeni patogeni.

Glede na patogen

Identifikacija vrste patogena vpliva na izbiro zdravil. Razlikujejo se naslednje vrste okužb:

  • bakterijski - najpogostejši tip;
  • virusne;
  • glivična;
  • protozojski;
  • mešani

Glede na mehanizem razvoja

Vir pojava bolezni omogoča odločanje o strategiji zdravljenja. Opredelite naslednje oblike razvoja:

  • primarna - neodvisna bolezen;
  • sekundarni - pojavijo se v ozadju drugih bolezni;
  • posttraumatski - povzročen z mehansko poškodbo pljučnega tkiva in sekundarno okužbo;
  • pooperativna;
  • pljučnica po srčnem napadu - razvije se zaradi delne kršitve prehodnosti pljučnih ven.

Glede na stopnjo vpletenosti pljučnega tkiva

Stopnja poškodbe tkiva vpliva na strategijo in prognozo intervencije. Obstajajo takšne stopnje:

  • enostransko vnetje;
  • dvostranski;
  • popolna lezija - vključuje radikalne oblike, lobarno, segmentno.

Simptomi in zdravljenje pljučnice, preprečevanje

12.12.2017 zdravljenje 11.380 ogledov

Ko je dihalni sistem normalen, se oseba počuti dobro. Iz tega članka boste izvedeli vse o tem, kaj je pljučnica, kakšni so simptomi in zdravljenje patologije, kateri so vzroki in prvi znaki bolezni. Če hitro prepoznate bolezen, se lahko izognete neprijetnim posledicam in zapletom.

Kaj je pljučnica

Pljučnica je nalezljiva in vnetna bolezen. Vpliva na spodnje dihalne poti, vključno z alveolami, pljučnim tkivom, bronhi in bronhioli.

Pomembno je! Bolezen se šteje za nevarno, ker se, če se ne zdravi, lahko pojavi smrt.

Kljub napredku v medicini se patologija vsako leto zabeleži med tisočimi bolniki. Pljučnica je diagnosticirana pri moških in ženskah. Primeri bolezni pri odraslih ne povzročijo smrtnih primerov tako pogosto kot pri otrocih.

Vzroki pljučnice

Pljučnica se lahko razvije kot samostojna patologija ali pa se lahko vključi v že obstoječi vnetni proces. Etiologija te bolezni je raznolika, zato lahko le zdravnik diagnosticira.

Pljučnica je lahko:

  • nalezljiva;
  • neinfektivne.

Infekcijska pljučnica se razvija pod vplivom virusnih ali bakterijskih patogenov. Najpogosteje pri odraslih bolnikih in otrocih patologijo povzročajo naslednji mikroorganizmi:

  • pnevmokoki;
  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • Psevdomuskularni bacil;
  • klepsiella;
  • legionela;
  • E. coli;
  • mikoplazma;
  • adenovirusi;
  • virusi gripe;
  • herpes virusi;
  • Glivice Candida;
  • kvasne gobe.

Neinfekcijska pljučnica pljuč se pojavi v ozadju:

  • dolgotrajna izpostavljenost kemičnim param;
  • poškodbe prsnega koša (vključno s pooperativno);
  • alergijske reakcije;
  • opekline dihalnih poti;
  • zdravljenje raka.

Pogosto se pojavi pljučnica po prehladu ali virusni gripi. Vsaka bakterijska okužba lahko povzroči vnetje pljuč.

Kaj povečuje tveganje

Da bi se izognili resnim težavam z dihalnim sistemom, je pomembno vedeti, kateri dejavniki povečujejo verjetnost pljučnice. Za ljudi različnih starosti je nevarnost njihov pojav.

Za majhnega otroka lahko na pojav pljučnice vplivajo:

  • dedne imunske pomanjkljivosti;
  • težave, ki so se pojavile med nosečnostjo (zlasti, fetalna hipoksija);
  • podhranjenosti;
  • težak porod s poškodbo otroka;
  • pnevmopatija.

V adolescenci na tveganje za razvoj pljučnice vplivajo: t

  • kajenje;
  • kronične nazofaringealne bolezni;
  • bolezni srca;
  • kariozni zobje;
  • kronični rinitis;
  • pogoste virusne bolezni;
  • zmanjšana imunska zaščita.

Za odrasle je lahko dejavnik tveganja:

  • prisotnost slabih navad;
  • pogosta hipotermija;
  • srčno popuščanje;
  • kronične bolezni dihal;
  • težave s ščitnico;
  • prisotnost okužb s HIV;
  • sedeči način življenja;
  • po operaciji, ko je bolnik prisiljen ležati.

S preprečevanjem vseh teh dejavnikov tveganja lahko zmanjšate tveganje za pljučnico.

Možnosti za pljučnico

Mnogi bolniki se sprašujejo, če bi se lahko okužili z drugo osebo. Pljučnica je lahko nalezljiva, če jo povzroči okužba. Če izvira iz ozadja alergijske reakcije ali opekline dihalnih poti, potem bolna oseba ni nevarna za druge.

Načini prenosa in prodiranja v pljučni parenhim so lahko različni. Dodeli:

  • bronhogeni;
  • limfogene;
  • hematogen.

V primeru bronhogene poti okužbe patogeni mikroorganizmi prodrejo skupaj z vdihanim zrakom. To pomeni, da če je bolnik v bližini, se bolezen prenaša s kapljicami v zraku. Verjetnost, da okužba povzroči bolezen, je v primeru neke vrste vnetja ali otekanja v nosnih ali sapničnih poteh. V tem primeru se inhalirani zrak ne filtrira pravilno in pride do okužbe.

Limfogena pot okužbe je manj pogosta. Če želite to narediti, mora okužba najprej vstopiti v limfni sistem in šele nato v pljučno in bronhialno tkivo.

Hematogena pot okužbe - prodor okužbe skozi kri. To je mogoče v primerih, ko je povzročitelj bolezni vstopil v krvni obtok, na primer med sepso. Ta pot okužbe je redka, vendar je povsem možna s pljučnico.

Klasifikacija patologije

Vsa pljučnica je razdeljena na:

  • nebolnišnične;
  • bolnišnici

Izvenbolnišnične oblike se razvijajo doma ali v skupinah, praviloma pa so primerne tradicionalnim metodam zdravljenja, saj so popolnoma odpravljene s pomočjo antibiotikov in drugih zdravil. V bolnišničnih vrstah pljučnice pomeni tiste, ki se razvijejo v stenah bolnišnic na podlagi prodora različnih okužb. Trajanje zdravljenja takšnih oblik je običajno daljše, saj so ti patogeni odporni na številne droge.

Razvrstitev pljučnice pomeni ločitev vrst bolezni glede na:

  • vrsta patogena;
  • morfološke značilnosti;
  • naravo toka;
  • razširjenost procesa;
  • razvojni mehanizem;
  • stopnja resnosti;
  • prisotnosti zapletov.

Da bi ugotovili pljučnico, in kaj je postalo povzročitelj, lahko le strokovnjak po opravljanju kliničnih študij.

Virus, bakterija, gliva, mikoplazma ali več patogenov lahko povzročijo pljučnico. Za zdravljenje pljučnice je pomembno ugotoviti, katera skupina okužb je povzročila bolezen. V nasprotnem primeru bo uporaba drog neučinkovita.

Glede na morfološke značilnosti lahko pljučnico razdelimo na naslednje vrste:

  • croupous;
  • parenhimski;
  • žarišče;
  • intersticijski;
  • mešani

Mehanizem za razvoj pljučnice izločajo:

  • primarno;
  • ponavljajoče (nastajajoč v ozadju drugih patologij);
  • aspiracija;
  • posttraumatski.

Atipična pljučnica je težko prepoznati, saj so nekateri simptomi za to skupino bolezni neobičajni.

Glede na razširjenost patološkega procesa pljučnice je:

  • odtok;
  • žarišče;
  • majhna žariščna (pogosto počasna);
  • segmentna;
  • delež;
  • srednji lobe;
  • bazalna;
  • skupaj;
  • vmesni seštevek;
  • enostranski;
  • dvosmerno.

Opomba! Dvostranska pljučnica je hujša in pogosto zahteva bolnišnično zdravljenje.

Po naravi poteka bolezni obstajajo tri stopnje resnosti. V blagi obliki je možna domača terapija. Z razvojem akutnega poslabšanja je potrebna bolnišnica.

Zapleti se praviloma pojavijo zaradi podplavljene pljučnice in prisotnosti tumorskih procesov. Na primer, v ozadju onkoloških tumorjev se lahko razvije pljučnica paracancrosis. Pojav destruktivnih sprememb, ki vodi do nepopravljivih posledic.

Pomembno je! Če se vnetje pljuč ne zdravi, se lahko razvije pulmonitis - bolezen, ki prizadene alveole in povzroči nastanek brazgotin, ki je končno preplavljen z rakom.

Ob vstopu bakterijske okužbe se lahko pojavi gnojna pljučnica. Glede na to obstaja veliko tveganje za razvoj najbolj nevarne oblike bolezni - septične. V pljučnem tkivu se lahko oblikujejo votline in sprožijo nekrotični procesi. Posebna nevarnost je latentna oblika, saj pacient izgubi veliko časa, dokler se patologija ne diagnosticira.

Kadar patogen kaže odpornost na uporabljena zdravila, pri bolnikih opazimo podaljšano pljučnico. Da ne bi umrli zaradi zapletov bolezni, je treba poznati simptome patologije in se pravočasno odzvati, ko se pojavijo.

Splošni simptomi

Po izteku inkubacijskega obdobja okužbe, ki je vstopila v telo, bolnik kaže znake bolezni.

Redko se pljučnica začne brez kašljanja. Ker vnetni proces pretežno vpliva na dihalni sistem, je normalno dihanje nemudoma moteno. Na začetku bo bolnik opazil naslednjo klinično sliko:

  • suhi kašelj;
  • oslabljeno dihanje;
  • letargija;
  • dihalnih simptomov.

Le z atipičnim potekom pljučnice bolezen preide brez povišane telesne temperature. V določenem smislu je to nevarno, saj oseba ne sme vzeti resno pritožb, ki so se pojavile, in odložiti zdravljenje.

Pljučnica se ne razlikuje od pljučnice, vendar ima značilne lastnosti od prehlada. Ni hladno lahko traja več kot teden dni. Po tem obdobju se simptomi umaknejo in se bolnik bolje počuti. Če se nekaj dni po začetku klinične slike pojavijo dodatni simptomi in se stanje poslabša, lahko pride do suma na vnetni proces pljučnega tkiva.

Pri vseh pljučnicah lahko simptome razdelimo v tri skupine.

Simptomi zastrupitve

Intoksikacijski sindrom se razvije zaradi dejstva, da so bakterije prodrle v telo, da začnejo izločati strupene snovi. Zaradi tega pacient opazi naslednje pojave zastrupitve:

  • dvig temperature na raven 39,5 stopinj;
  • omotica;
  • glavobol;
  • pretirano znojenje;
  • letargija in zaspanost;
  • apatija;
  • nespečnost

V redkih primerih s hudo pljučnico so možne slabost in bruhanje.

Opomba! Pri temperaturi, ki jo povzroča pljučnica, so priprave za odpravo toplote neučinkovite.

Pljučni simptomi

Nastop pljučnice je najpogosteje povezan s temperaturo, vendar se sputum sprva ne more izločati. Kašelj suh, vendar obseden.

Kašelj zaradi vlažnosti se pojavi šele četrti dan po pojavu simptomov. Barva izpljunka je zarjavela. To je ponavadi posledica dejstva, da se skupaj s sluzjo izloča določeno število eritrocitnih celic.

Lahko se pojavi bolečina v hrbtu in prsih. Sama pljuča nima receptorjev za bolečino. Vendar, ko je v proces vključena pleura, začne bolnik na tem področju občutiti nelagodje. To je še posebej akutno, ko oseba poskuša globoko vdihniti.

Na splošno lahko vročina in akutna slika simptomov traja približno 7-9 dni.

Simptomi pljučne insuficience

Na podlagi pljučnice se razvije pljučna insuficienca. To se kaže s takšnimi simptomi:

  • kratka sapa;
  • cianoza kože zaradi nezadostnega dostopa kisika;
  • hitro dihanje.

Pljučna insuficienca se običajno pojavi z dvostransko pljučnico. Večje kot je prizadeto področje pljučnega tkiva, močnejši so simptomi.

Diagnoza pljučnice

Zdravnik mora biti sposoben razlikovati med pljučnico in drugimi pljučnimi lezijami. Diagnoza lahko vključuje več dogodkov. Katere metode so potrebne, zdravnik odloči.

Zdravnik bo najprej pozorno poslušal, kakšni so simptomi, kaj je pred njihovim pojavom in kako dolgo je bolnik opazoval ta klinični karting. Po tem bo specialist prosil pacienta, da se sleče do pasu, da pregleda prsni koš.

Opomba! V procesu dihanja lahko vnetja območja zaostajajo v intenzivnosti translacijskih gibov, kar omogoča, da zdravnik natančneje določi lokalizacijo patologije.

  • auskultacija;
  • tolkala;
  • popolna krvna slika;
  • analiza sputuma;
  • Rentgen
  • bronhoskopija;
  • Ultrazvok pljuč.

Auskultacijo opravi terapevt ali pulmolog s pomočjo posebne naprave - stetomedioskop. Sestavljen je iz več cevi, ki izboljšajo zvok in omogočajo zdravniku, da jasno sliši zvoke pljuč. Zdrava oseba bo imela normalno dihanje. Ko se vnetje sliši težko dihanje v pljučih in piskanje.

Tolkanje se dotika prsi. Običajno, ko je organ napolnjen samo z zrakom, je zvok izrazit, toda med vnetnim procesom je pljuča polna eksudata, ki ustvarja strm, dolg in skrajšan zvok.

OAK omogoča zdravniku, da oceni prisotnost vnetnega procesa in njegovo intenzivnost. Število krvnih celic za vnetje pljuč je naslednje: povečan ESR in levkociti.

Biološki pregled pljučnih izločkov se opravi, da se razjasni povzročitelj pljučnice. Samo v tem primeru bo zdravnik lahko izdal recept, s katerim bo hitro oproščen bolezni.

Na fotografiji, posneti po rentgenskem slikanju, bo zdravnik ocenil velikost in lokacijo vnetne žarišča. Prizadeta območja so običajno lažja od drugih zdravih tkiv (kot je prikazano na sliki). Določila bo tudi prisotnost peribronhialne infiltracije znotraj organa.

Bronhoskopija in ultrazvok se redko izvajata le pri naprednih in zapletenih oblikah pljučnice. Ne glede na to, ali je takšen pregled potreben ali ne, bo zdravnik po rentgenskih in drugih študijah ugotovil, ali je to potrebno.

Zdravljenje pljučnice

Samozdravljenje in zdravljenje folk zdravil za pljučnico je prepovedano. Vsaka priljubljena metoda je lahko le podporna terapija v fazi okrevanja.

Indikacije za namestitev bolnika za bolnišnično zdravljenje:

  • znižanje krvnega tlaka na stopnje pod 90/60;
  • tahikardija do 125 utripov na minuto;
  • zmeda;
  • hitro dihanje (30-krat na minuto);
  • prenizka (do 35,5) ali visoka (40) temperatura;
  • nasičenost manj kot 92%;
  • vnetje v več režah pljuč;
  • sepsa;
  • sočasne patologije srca, ledvic ali jeter.

Zelo pomembno je, da poskrbimo za ustrezne pogoje za pacienta:

  • polni počitek;
  • težko pitje;
  • uravnotežena prehrana;
  • redno prezračevanje v prostoru bolnika in mokro čiščenje.

Najpogosteje je prva pomoč pravilna uporaba zdravil.

Zdravljenje pljučnice

Ker povzročitelj pljučnice najpogosteje najdemo v bakterijah, se za boj proti bolezni predpisujejo antibiotiki širokega spektra. Če se opravi analiza izpljunka in se natančno ugotovi okužba, se bolnika lahko prenese na drugo, natančnejšo, vendar varčno zdravilo.

Trajanje zdravljenja z antibiotiki je 7-10 dni. V redkih primerih se lahko zdravljenje podaljša na dva tedna.

Pomembno je! Le zdravnik lahko predpisuje antibiotike, ker lahko napaka povzroči resne zaplete.

Najpogosteje predpisana:

  • "Amoksicilin";
  • Ceftriakson;
  • "Macropen";
  • Sumamed;
  • Flemoxin;
  • Augmentin;
  • "Flemoklav".

Odmerek določi le zdravnik, odvisno od vrste zdravil in rezultatov raziskav. Glede na resnost bolnikovega stanja in prisotnost sočasnih bolezni lahko zdravljenje z antibiotiki poteka v obliki:

  • oralne tablete;
  • injekcije;
  • kapalke.

Da bi se izognili ponovitvi pljučnice, je zelo pomembno, da zdravljenje zaključite do konca. Zdravljenje je zelo nevarno zaradi zmanjšanja simptomov. Patogen patologije ne bo umrl, ampak bo pridobil le odpornost na antibiotike uporabljene skupine.

Ko mokri kašelj, lahko uporabite sredstva, kot so "ACC", "Ambroxol" ali "Lasolvan". Resorpcijske mukolitike ni mogoče jemati s suhim, neproduktivnim kašljem, saj so napadi pogostejši, bolnik pa bo doživel hudo mučenje.

Pri dispneji je priporočena inhalacija z uporabo bronhodilatatorjev. Primerna kot zdravilo in zdravilo rastlinskega izvora. Priporočljivo je, da uporabite nebulator.

Pomembno je, da pošljete moč za okrepitev imunskega sistema. Da bi to naredili, je pomembno, da skrbimo za uravnoteženo prehrano bolnika, zadostno količino vitaminov.

Dovoljeni pomožni ljudski recepti vključujejo redno uporabo medu, česna, čebule, šipka, limon in malin. Vse te metode se uporabljajo izključno skupaj z glavnim zdravljenjem. Pomembno je upoštevati odsotnost alergijske reakcije, saj lahko to privede do pljučnice.

V fazi okrevanja lahko zdravnik priporoči fizioterapijo. Ogrevanje, elektroforeza in drugi postopki bodo pomagali bolnikom, ki imajo šibka pljuča, da izboljšajo svoje zdravje.

Vaje za dihanje se izvajajo tudi pod zdravniškim nadzorom. V nekaterih primerih so lahko kontraindicirani. Priporočljiva je gimnastika Strelnikova ali Butenko. Da bi preprečili stagnacijo v pljučih, strokovnjaki priporočajo napihovanje žog.

Preprečevanje

Dobro preprečevanje pljučnice:

  • ohranjanje aktivnega življenjskega sloga;
  • povečanje imunitete;
  • redne sprehode na svežem zraku;
  • pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni.

Torej lahko rešite telo pred patologijo.

Če je oseba pozorna na simptome, ki se pojavijo v telesu, se pljučnica lahko odkrije v začetni fazi. To bo omogočilo hitro okrevanje in brez zapletov.

Vnetje pljuč: glavni simptomi različnih vrst bolezni

Vnetje pljuč, znano tudi kot pljučnica, se razvije zaradi razmnoževanja okužbe v telesu otroka ali odraslega. Za to patologijo je značilen vnetni proces, ki poteka neposredno v pljučnem tkivu. Kako se pojavi vnetje pljuč in iz tega članka se naučimo osnovnih načel njegovega zdravljenja.

Značilnosti in vrste pljučnice

Od davnih časov so raziskovalci medicinske znanosti vedeli, da obstaja zelo zahrbtna bolezen, ki je pogosto usodna. Simptome pljučnice so opisali Hipokrat, vendar so to bolezen začeli zdraviti šele od začetka 20. stoletja, ko je A. Fleming odkril zdravilne lastnosti penicilina.

Vnetje pljuč se prikrije z različnimi virusnimi boleznimi. Lahko ga zamenjamo z gripo, različnimi virusnimi boleznimi. To povzroči, da bolniki pozno obiščejo zdravnika. Vnetje pljuč pri odraslih in otrocih se razvija zelo hitro, zato je pomembno, da pravočasno poiščete kvalificirane strokovnjake.

Obstajata dve vrsti pljučnice po metodi širjenja okužbe:

  • primarno - nastaja sam, kot samostojna patologija;
  • sekundarni - patološki proces se pojavi na podlagi akutnih respiratornih virusnih okužb, bronhitisa in drugih patologij (zlasti dihal). Pogosto se pri nizkih zaščitnih silah v telesu razvije vnetje pljuč.

Vrste pljučnice, odvisno od vpliva pljučnega tkiva:

  • žarišče - večina alveolov trpi zaradi vnetnega procesa, ki je majhno področje pljuč;
  • segmentna - pljuča so razdeljena na segmente, pri čemer ta vrsta pljučnice prizadene določen segment organa ali več segmentov;
  • lobar - patološki proces sega na delež celotnega organa;
  • skupaj - okužba se širi po vsem telesu.

Etiologija pljučnice

Začetek vnetnega procesa v pljučih se sproži z več dejavniki. Glavni vzroki bolezni:

  • Hipotermija - ko oseba, ki se prehladi organizem, zaščitne sile znatno oslabijo, okužba prodre skozi bronhije in telo nima moči, da se mu upre.
  • Pogost stres za posameznika povzroči tudi občuten upad obrambe. Napadi virusov se ne odražajo, pljučnica se lahko pojavi kot zaplet ARVI in tako naprej.
  • Hormonske težave pri bolniku.
  • Pri kroničnih boleznih dihal je velika verjetnost trajnih eksacerbacij s pljučnico.
  • Imunsko oslabljeno.
  • Srčne napake.
  • Poškodbe ob rojstvu pri novorojenčkih.
  • Z močnim učinkom na dihalne organe osebe strupeni plini in hlapi.
  • Zaplet alergijske reakcije v bronhih.
  • Pri globokem vdihavanju kosov hrane, če oseba zaduši tekočino, tujek vstopi v njegove dihalne organe, v pljučih se pojavi vnetni proces, imenovan aspiracijska pljučnica.

Pogosto obstajajo situacije, ko manjša bolezen zgornjih dihal povzroči akutno pljučnico. Z napačno zdravljenje ali njegovo odsotnostjo se to lahko zgodi tudi pri rinitisu. To je veliko povzročiteljev pljučnice, ki obkrožajo osebo povsod. Nemogoče je zaščititi pred virusi in bakterijami, toda z dobrim imunskim sistemom se jim človeško telo lahko upre. Obstaja več vrst patogenov, ki pri odraslih povzročajo znake pljučnice.

  1. Streptokok je mikroorganizem, ki živi v dihalnih poteh in črevesju. Če postanejo vzrok za pljučnico, je zdravljenje pri odraslih težko. Pri napadu na to skupino bakterij se simptomi hitro razvijejo, oseba nima časa za začetek ustreznega učinkovitega zdravljenja in zabeležijo se številni smrtni primeri.
  2. Mycoplasma - veliko bakterij te vrste, se nahajajo v dihalnih organih in sluznicah spolnih organov. Pljučnico povzroča bakterija Mycoplasma pneumoniae, ki živi v dihalnih poteh, ki je pogostejša pri otrocih.
  3. Klamidija - patogene bakterije za ljudi. Dihalna klamidija povzroča simptome pljučnice pri otrocih in mladih. So strupene, razmnožujejo se znotraj celic.
  4. Legionella so bakterije, ki pri odraslih povzročajo intenzivne simptome vnetnega procesa v pljučih. V dihalih se razmnožujejo na podlagi šibke imunosti, zato so smrtni primeri zabeleženi v 1/3 vseh primerov okužbe z bakterijami. Povzroča ne le specifične simptome pljučnice pri odraslih, temveč tudi drisko, težave z živčnim sistemom bolnika.
  5. Hemofilni bacil je povzročitelj pljučnice in pri odraslih povzroča znake pljučnice, če ima nikotinsko odvisnost (že desetletja kadi), kronične pljučne in bronhialne bolezni.
  6. Enterobakterije so velika skupina bakterij, ki ne povzročajo le pljučnice. V majhnih količinah imajo nekatere bakterije iz te skupine vsako osebo v telesu. Ampak z zmanjšano imuniteto, prisotnost ledvic, srca in odpovedi jeter, sladkorno bolezen, lahko povzročijo pljučnico.
  7. Staphylococcus je vrsta bakterij, ki sestavljajo normalno mikrofloro človeške kože. Patogene bakterije tega roda se aktivno razmnožujejo v nazofarinksu, orofaringu in povzročajo vnetne procese. Povzročajo pljučnico pri starejših in pri bolnikih, ki trpijo za gripo.

To so glavni povzročitelji bolezni. Zdravnik oceni simptome, zdravljenje pa je predpisano glede na vrsto patogena vnetnega procesa v pljučih in razlog za njegov pojav.

V zadnjem času je pljučnica v večini primerov pripeljala do smrti bolnikov. Sodobne diagnostične metode, antibakterijska zdravila, ki vplivajo na različne skupine bakterij, ki omogočajo osebi, da se opomore od pljučnice, so tudi danes znana.

Glavni znaki bolezni

Prvi znaki pljučnice ne vodijo vedno osebe k specialistu. So podobni simptomom drugih bolezni, ne vsi vedo, kako se začne pljučnica. Bolezen se začne z glavnim simptomom - kašelj. Vsak pacient ima individualno kašelj: pri nekaterih bolnikih je suh, v drugih pa je produktiven pri sproščanju viskoznega rumeno-zelenega izpljunka. Opisujemo simptome pljučnice:

  • Kašelj obsesivno, vztrajno, v prvih dneh bolezni, je lahko redka, nato pa se poveča.
  • Pri kašlju se pojavi kratka sapa. Še posebej se sliši s suhim kašljem pri starejših.
  • Vročina in mrzlica, človek in med vročino nenehno mrzlo.
  • Bolnik se počuti izčrpan, konstantna slabost in utrujenost.
  • Pri globokem vdih se pojavi bolečina v prsnici.
  • Temperaturni skoki. Pomembno je vedeti, kakšna je lahko temperatura za pljučnico. Zelo hitro se dvigne na maksimalne kazalnike, občasno se lahko pojavijo razlike med 1 in 1.5 stopinjami.
  • Bolnik se pritožuje zaradi pomanjkanja zraka, težko mu je dihati.
  • Prvi simptomi vnetja lahko spremlja hripavost, glasnost dihanja.
  • Bolnik postane bled, lahko rahlo modri nasolabialni trikotnik.
  • Tresenje glasu je značilen znak pljučnice. Izkušen zdravnik brez posebnih diagnostičnih tehnik za ta simptom lahko postavi diagnozo. V primeru bolne osebe, ko je izgovorjena črka "p", se tresenje v glasu bistveno poveča. To je posledica ostrega stiskanja pljuč ali celotnega telesa med vnetnim procesom. To lahko ugotovite tako, da položite roko na prsi.

To so glavni znaki, ki se pojavijo med razvojem vnetnega procesa pri odraslih. Morda se ne pojavijo vsi pri nekaterih vrstah pljučnice.

Atipična pljučnica

To ime nosi, ker teče izven škatle. Obstajajo znaki le za 5-10 dni, zato je težko takoj diagnosticirati patologijo. Bolezen se kaže:

Pljučnica: simptomi in zdravljenje pljučnice

Pljučnica ali pljučnica se nanaša na akutne nalezljive bolezni. Povzročitelji pljučnice so lahko vrste virusov, bakterij, gliv. Obstajajo tudi vrste, kot so aspiracijska pljučnica ali paranakularna pljučnica, ki se razvijajo okoli nidusa rakavih tumorjev v tkivih pljuč. Pri prvih znakih pljučnice, nujno potrebo po posvetovanju z zdravnikom.

Vnetni proces v pljučih - bolezen, ki lahko povzroči veliko zdravje. Pred izumom antibiotikov je umrljivost zaradi pljučnice dosegla 80%. Trenutno je v različnih regijah umrljivost zaradi razvoja pljučnice od 5 do 40%, starejši pa so večinoma prizadeti.
Nezapleteno obliko bolezni s pravočasno diagnozo in terapijo lahko zdravimo v 10-14 dneh. Sodobna zdravila pomagajo preprečiti resne zaplete in zdravljenje skoraj vseh oblik pljučnice brez posledic. Vendar pa je treba vedeti, da je za učinkovito zdravljenje in uspešno preprečevanje zapletov, specialist za zdravljenje te bolezni.

Foto: ustvarite delovna mesta 51 / Shutterstock.com

Kaj je pljučnica

Pljučnica je vnetni proces z lokalizacijo v pljučnem tkivu. V večini primerov je povzročitelj povzročitelj okužbe. Načini okužbe v telesu so različni, najpogosteje v zraku, vsaj - širijo se skozi krvni obtok.

Del mikroorganizmov, odgovornih za razvoj pljučnice, je stalno prisoten v človeškem telesu. Z ustrezno stopnjo imunske zaščite se telo uspešno spopada s takšnimi okužbami, medtem ko zmanjšuje raven zaščitnih sil (hipotermija, primarna bolezen) in razvije vnetni proces v pljučih.
Najpogosteje v etiologiji pljučnice obstajajo bolezni zgornjih dihal. V tem primeru, na podlagi simptomov prehlada, traheitisa, akutnega, kroničnega bronhitisa ali drugega vira okužbe v dihalnem sistemu, se v pljučih razvije vnetni proces. Pojav bolezni je lahko tudi posledica prejšnje bolezni drugih organov in sistemov, zapleta po operaciji, drugih situacij, ki negativno vplivajo na imunski sistem.

Simptomi pljučnice pri odraslih in otrocih

Simptomatologija bolezni je odvisna od razlogov, ki so jo povzročili, starosti bolnika, njegovega zdravstvenega stanja. Bolezen je akutna ali se razvije v obrabljeni obliki, lahko ima klasične simptome ali asimptomatsko, atipično pljučnico. Najhujši potek bolezni s hudimi pljučnimi zapleti so opazili pri starejših bolnikih, ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom in otrokom z nepopolnim imunskim sistemom.

Foto: PR Image Factory / Shutterstock.com

Klinična slika pljučnice: simptomi pri odraslih

Najpogostejši sprožilni dejavnik vnetnega procesa v pljučih pri odraslem delu populacije je hipotermija. Značilni simptomi pljučnice v teh primerih vključujejo naslednje manifestacije, ki se pojavljajo zaporedoma:

  • nenadna telesna hipertermija, močno povišanje temperature do febrilnih indeksov;
  • simptomi zastrupitve (utrujenost, šibkost, glavobol);
  • za 3-5 dni se pojavi suh kašelj, ki se spremeni v mokro, z izpljunkom;
  • bolečina v prsnem košu s strani poraza pljučnega tkiva (z obojestransko pljučnico) z kašljanjem, dihanjem. Včasih se jasno sliši hripanje;
  • pojav kratkovidnosti zaradi obsežnih poškodb pljuč in začetka respiratorne odpovedi.

Slika bolezni morda ne ustreza klasičnemu vzorcu bolezni. Klinične manifestacije in resnost bolezni so v veliki meri odvisne od vrste patogena vnetnega procesa. Tako je med atipičnimi patogeni znan virus gripe H1N1, ki je nalezljiva povzročiteljica »prašičje gripe« in povzroča resne zaplete v obliki virusne dvostranske pljučnice, ki jo spremljajo pomembne poškodbe pljučnega tkiva z obsežnimi žarišči vnetja, akutno respiratorno odpovedjo.

Z visoko pogostost pljučnice razvija v ozadju akutnih okužb dihal, SARS, ki ga spremljajo gripi podobni simptomi. Tveganje za pljučnico in prisotnost drugih zapletov se znatno poveča z neodvisnim „zdravljenjem“, ki se najpogosteje nanaša na dajanje antipiretičnih zdravil. To prispeva k širjenju okužb v dihalnem traktu in nastanku infekcijskih lezij v pljučih. Tako preprečevanje pljučnice pri nalezljivih boleznih postane celoten potek zdravljenja in pravočasna diagnoza.

Simptomi pljučnice pri otrocih

Stopnja pojavnosti pri otrocih je povezana s starostjo: dojenčki do 3. leta starosti trpijo 2-3 krat pogosteje (1,5-2 primerov na 100 oseb) kot otroci, starejši od 3 let. Dojenčki, ki so zaradi aspiracije želodčne vsebine med regurgitacijo, zaužitjem tujcev pogosteje t tel v dihalnem traktu, rojstvo, malformacije.
Simptomi pljučnice v otroštvu se razlikujejo tudi glede na starost, etiologijo in porazdelitev vnetnega procesa.
Pri starosti enega leta obstajajo naslednji znaki:

  • zaspanost, letargija, splošno slabo počutje, pomanjkanje apetita;
  • razdražljivost, pogosto brezrazlični jok;
  • hipertermija, pogosto v subfebrilnih mejah;
  • povečan ritem dihanja;
  • v enostranskem procesu, znaki nezadostnega polnjenja enega od pljuč, zaostajanje polovice prsnega koša med dihalnimi gibi;
  • simptomi respiratorne odpovedi - cianoza nasolabialnega trikotnika, prstov, zlasti med jokom, hranjenjem, povečanim vznemirjenjem.

Pri starejših otrocih s pljučnico so simptomi podobni pojavom pljučnice pri odraslih: zvišana telesna temperatura, šibkost, zaspanost, povečano znojenje, izguba apetita, izguba zanimanja za hobije, izrazita splošno slabo počutje, lahko se pri vnetnih procesih v velikih delih pljuč razvije respiratorna odpoved ali individualne značilnosti otroka.

Foto: Afrika Studio / Shutterstock.com

Razvrstitev pljučnice

Razvrstitev pljučnice kot dobro preučene bolezni temelji na več dejavnikih, ki omogočajo natančnejšo diagnozo in učinkovitejše zdravljenje pljučnice pri bolnikih.

Kategorizacija po pogojih

Odlikujejo se ambulantna pljučnica in bolnišnična pljučnica. Nosokomialna oblika se šteje za obliko, ki se razvije v bolnišnici, kliniki 48 ur po tem, ko je bolnik hospitaliziran iz drugih razlogov. Ta vrsta pljučnice se odlikuje zaradi značilnosti poteka in zdravljenja, saj se v bolnišnicah in bolnišnicah pogosto razvijejo sevi nalezljivih patogenov, ki so odporni na antibakterijsko zdravljenje.

Aspiracijska oblika, ki se razvije kot posledica vdora vsebine ustne votline, nazofarinksa ali želodca v spodnji dihalni trakt, kot tudi tujih delcev v obliki trdnih delcev. Bakterijski patogeni, ki so v aspiracijskih masah ali predmetih, se razvijajo in povzročajo hudo vnetje z gnojnimi zapleti: razvoj gnojnega izpljunka, težave pri prenosu in znatno poškodbo pljučnega tkiva.

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Razvrstitev prostornine pljuč

Odvisno od razširjenosti vnetnega procesa, je obseg pljučnega tkiva vključen, obstaja več vrst bolezni.

Simptomi žariščne pljučnice

Za fokalno obliko je značilna jasna lokalizacija vnetnega procesa. Najpogosteje se ta vrsta razvije kot zaplet virusne bolezni. Obstaja suh kašelj s prehodom na mokro obliko, visoko telesno temperaturo, bolečino pri kašlju, prisotnosti izpljunka z gnojnimi obliži.

Enostranska oblika bolezni

Proces zajame le desno ali levo pljučnico in se lahko razširi na majhen segment ali vključi vse režnje organa. Simptomatologija je odvisna od obsega lezije, lahko je patogen, splošno stanje bolnika izrazito ali asimptomatsko.

Dvostranska pljučnica

Lokalizacija žarišč vnetja je zabeležena v desnem in levem pljuču. V tem primeru je lahko vnetni proces segmentiran, lobarni ali vključuje celotno telo. Glavna razlika je, da sta prizadeti obe strani pljuč, ne glede na obseg lezije.

Zgornja pljučnica

V tej obliki je za pljučnico značilna ena od najbolj izrazitih kliničnih slik. Različni zunanji simptomi lobarne oblike so močno povečanje telesne temperature do mejnih vrednosti (40 ° C in več), izrazit bolečinski sindrom, značilen rumeno-oranžni odtok izpljunka.
Povzročitelj lobarne pljučnice najpogosteje postane pnevmokoki, pravočasno predpisovanje antibakterijskih zdravil (najpogosteje predpisanih antibiotikov iz serije penicilinov) pa prinese okrevanje tako v lobarni kot pri drugih oblikah pnevmokokne pljučnice.

Vnetje pljuč

Pljučno je organ, ki ga sestavljajo pogojni režnji: v desnem pljučnem delu so trije, na levi - dve. Če je prizadet lobel enega organa, potem je lobarna oblika, lokalizacija v dveh režah pomeni obliko biofeja, enostransko ali dvostransko. Z porazom dveh kril levega pljuča govorimo o popolni pljučnici, dveh režah desno - delni obliki.
Vrste vnetja označujejo prostranost procesa in resnost poškodbe tkiva. Večje število segmentov in deležev je bolj izrazitih simptomov bolezni.

Razvrstitev pljučnice zaradi bolezni

Diagnoza bolezni s patogeni v veliki meri narekuje metode zdravljenja in izbiro zdravil. Glede na vzroke in vrsto infekcijskega povzročitelja obstaja več vrst bolezni.

Vnetje pljuč virusne etiologije

Infekcijska pljučnica, ki jo povzročajo virusi, je lahko zaplet gripe, parainfluence ali ARVI (adenovirusna oblika) ali ima primarno etiologijo. Glede na nepopolnost diagnostičnih metod ni vedno mogoče ugotoviti, kateri virus je odgovoren za pojav bolezni, zato se zdravljenje najpogosteje izvaja z uporabo protivirusnih zdravil širokega spektra in je simptomatsko.
Če so za virusno obliko predpisana antibakterijska sredstva, to pomeni, da obstajajo simptomi ali verjetnost bakterijske okužbe.

Bakterijske okužbe v etiologiji pljučnice

Bakterijska pljučnica je ena najpogostejših vrst pljučnice. Obstaja več skupin bakterij, ki lahko povzročijo vnetne procese v spodnjih dihalnih poteh. Med njimi so najpogostejši povzročitelji pljučnice pnevmokoki, streptokoki, stafilokoki, mikoplazma, klamidija, Pseudomonas aeruginosa in drugi.
Če je patogen pravilno identificiran in je izbrano učinkovito zdravilo, se bakterijska oblika uspešno zdravi z antibiotiki. Pomembno pa je vedeti, da je treba izbrati terapijo, ki temelji na občutljivosti bakterije na zdravila določene skupine.

Foto: Dragon Images / Shutterstock.com

Značilnosti stafilokokne pljučnice

Stafilokokna oblika je najpogosteje zaplet po ARVI. Za bolezen so značilni simptomi znatne zastrupitve telesa, škrlatna barva izcedka iz sputuma, šibkost, omotica.

Povzročitelj mikoplazma pljučnice

Mikoplazma oblika pljučnice se razvije, ko specifične bakterije, mikoplazme, vstopijo v pljučno tkivo. Najpogosteje ta oblika bolezni prizadene otroke in mladostnike.
Bolezen se ne odlikuje s hudimi simptomi, zaradi katerih je diagnoza težka, se uspešno zdravi, čeprav je sam proces zdravljenja precej dolg zaradi posebnosti mikoplazme kot patogena.

Klamidijska okužba v etiologiji pljučnice

Razlog za razvoj klamidijske pljučnice je izpostavljenost dihalnih poti in pljuč klamidije, bakterij, ki običajno povzročajo bakterijsko klamidijo vagine. Najpogostejši način okužbe z matere na otroka pri prehodu skozi rodni kanal, če ni bilo predporodne reorganizacije vagine in je škodljiva flora, ki vsebuje klamidijo.
Ta vrsta je pogostejša pri otrocih, zlasti dojenčkih in mladostnikih, in ima v začetni fazi neizraženo klinično sliko, podobno akutnim okužbam dihal. Zdravljenje v tej obliki bolezni izberemo individualno, upoštevajoč starost in značilnosti pacienta.
Skupaj z okužbami z mikoplazmo ti dve obliki spadata v kategorijo atipične pljučnice, za katero so značilne tudi poškodbe alveolov in intersticijskih tkiv. Narava intersticijske pljučnice je pogosto dolgotrajna, s prehodom v kronično obliko.

Glivične okužbe

Različni glivični patogeni lahko povzročijo tudi vnetni proces v pljučih. Hkrati pa diagnoza zahteva skrbno preiskavo, saj klinična slika ni izražena, simptomi so lahko dolgo »zamegljeni« in se ne ujemajo s klasičnimi manifestacijami bolezni bakterijske etiologije. Dolgotrajno zdravljenje z uporabo antimikotičnih zdravil.
Vse vrste in stopnje pljučnice so resna bolezen, nevarni zapleti in negativno vplivajo na organizem kot celoto. Potek pravilno izbrane terapije omogoča zdravljenje bolnikov z visoko učinkovitostjo, pod pogojem, da se zdravijo takoj za diagnozo in v skladu z zdravniškimi recepti.