Simptomi, faze in zdravljenje raka bezgavk

Rak bezgavk ali limfoma je najnevarnejši patološki proces, v katerem nastopi nastanek malignih novotvorb v bezgavkah. Onkološki proces vpliva na limfni sistem kot celoto, tumorji pa se lahko tvorijo v vseh regionalnih bezgavkah. Da bi preprečili tovrstno onkologijo, se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom, ga diagnosticirati in čimprej začeti z zdravljenjem.

Značilnosti razvoja raka na bezgavkah

Fotografija prikazuje limfni sistem in poraz raka bezgavk

Limfni vozli so periferni organi limfnega sistema, ki delujejo kot filter v našem telesu. Skozi zgornja vozlišča vse limfe izvirajo iz organov in različnih delov telesa. Hkrati so posamezne bezgavke odgovorne za filtriranje določenih tokov limfe, zato se imenujejo regionalne. Takšna vozlišča se nahajajo v dimljah, pazduhah, vratu itd.

Limfna je biološka tekočina, ki izloča produkte razgradnje iz telesnih tkiv in spodbuja proizvodnjo imunskih organov. Glede na njegove fizikalne lastnosti je prozorna, vsebuje posebne krvne celice - limfocite, katerih mutacija poveča verjetnost nastanka limfoma.

Namen limfnega sistema je zaščititi telo pred razvojem vseh okužb. Limfni vozli, ki preidejo skozi limfo, zadržijo bakterije, patogene mikroorganizme in nenormalne celice, jih nevtralizirajo in izboljšajo imunost. Pri zdravi osebi so limfociti odgovorni za odpravo vnetja, ki blokirajo razvoj bolezni. V onkologiji se začne obratni proces in začne se sprememba sestave krvi.

Znanstveniki so dokazali, da se občasno pojavijo atipične celice v vsaki osebi. V sistem vstopajo z limfnim tokom in skozi kapilare. Pridržane so s stražnimi bezgavkami, ki se nahajajo v neposredni bližini organa, prizadetega z rakom. Včasih te celice imunski sistem samodejno uničijo in tako ustavijo možen razvoj raka.

Glavna značilnost razvoja raka na bezgavkah je, da so vsi nevarni procesi koncentrirani v limfnem sistemu, in metastaze organov se začnejo v kasnejših fazah. Rak bezgavk se razvija hitreje kot druge vrste onkologije, ker je imunski sistem popolnoma uničen in ne more ovirati bolezni. Prognoza preživetja je odvisna od vrste bolezni in razlogov za njen nastanek.

Vrste in razvrstitev raka bezgavk

Diagnoza raka na bezgavkah pomaga ugotoviti glavne vrste te nevarne bolezni:

1. Hodgkinov limfom ali Hodgkinova bolezen. To se kaže v 11% vseh bolnikov, ki so bili sprejeti s sumom na poškodbo bezgavk v rakavih celicah. Ta redka vrsta predstavlja 25–30% vseh limfomov.
2. Ne-Hodgkinov limfom. Razširjena skupina, ki vključuje več kot 30 vrst bolezni. Nekateri so bili diagnosticirani pred kratkim, zato se aktivno preučujejo in nimajo jasno opredeljene strategije zdravljenja.

Prognoza za raka na bezgavkah je v veliki meri odvisna od vrste tumorja, ki je bil odkrit na podlagi testov. Atipične celice različno reagirajo na droge in hormone. Pomembne so starost, spremljajoče patologije notranjih organov, genska predispozicija in dednost. Noben zdravnik ne more predvideti obnašanja raka, tudi z vsemi informacijami o bolniku.

Rak bezgavk lahko razvrstimo glede na stopnjo širjenja:

1. Omejeno - vnetje se začne v 1 ali 2 vozliščih, ki se nahajajo vzdolž ene mreže kapilar.
2. Pogosti - v proces je vključenih več kot 2 bezgavk v različnih delih telesa.
3. Generalizirane rakaste celice se lahko odkrijejo v vsakem vozlišču.

Glede na vrsto poškodbe krvnih celic, zdravniki delijo rak bezgavk na dve vrsti:

1. B-celice (B-limfociti so ponovno rojeni);
2. T-celica (vpliva na T-limfocite).

Za Hodgkinov limfom je značilno tudi veliko število morfoloških vrst, od katerih vsaka zahteva posebno zdravljenje in izbiro zdravil:

• modularna;
• klasična z razvojem skleroze hrbtenjače;
• klasična s prevlado limfoidov;
• mešana celica;
• klasično z limfno deplecijo.

Preživetje v klasičnih oblikah Hodgkinovega limfoma je precej visoko. Tumor se dobro odziva na zdravljenje, zlasti podvrste z nodularno sklerozo. Mešani tip celic je skoraj vedno zaznan na ozadju aktivne faze AIDS-a.

Ne-Hodgkinsi imajo najbolj pesimistične obete. Pri teh vrstah simptomov poškodbe prebavil, krvi, izločanja. V večini primerov generaliziran limfom povzroči disfunkcijo hrbtenjače in razvoj levkemije v hrbtenici.

Poškodbe bezgavk na različnih mestih raka

Zdravniki opozarjajo, da se simptomi raka na bezgavkah le redko pojavljajo v zgodnji fazi, sama bolezen pa se začne razvijati v katerem koli delu telesa. Če so v človeku vnetje bezgavk in oteklina traja več kot mesec dni, je potrebno, da strokovnjak opravi potrebne teste in opravi biopsijo vnetnih bezgavk.

Več kot 25% primarnih malignih procesov pri raku je diagnosticirano v bezgavkah, ki se nahajajo v bližini jeter in trebušne slinavke. V primeru poznega zdravljenja, onkologija vpliva tudi na bolnikov lastni organ, zato je razlog za pritožbo pogostejša bolezen prebavnih motenj. Taka pozna diagnoza negativno vpliva na preživetje.

Poleg zgoraj omenjenih perifernih organov limfnega sistema so prizadete tudi bezgavke, ki se nahajajo v bližini naslednjih organov, kar ustreza takim vrstam raka:

• onkologija kostnega tkiva okončin - prizadenejo aksilarne ali dimeljske bezgavke;
• rak želodca - para-aortne in retroperitonealne bezgavke;
• rak tankega črevesa in debelega črevesa - bezgavke vzdolž trebušne aorte;
• rak dojke - aksilarne in nadklavikularne bezgavke.

Z vidika prepoznavanja razvijajoče se onkologije je rak limfnih vozlov v vratu najlažje diagnosticirati. Razlog za to je dejstvo, da se limfne vozle te lokalizacije najlažje palpirajo in celo sam pacient opazi povečanje, saj tudi banalni nagib glave spremlja nelagodje.

Rak bezgavk pri ženskah se pogosto pojavi po pojavu primarnih lezij v prsih, jajčnikih ali maternici. Včasih je to posledica metastaz s cervikalnimi lezijami ali vaginalnimi neoplazmi. Povečane bezgavke so lokalizirane v medenični regiji, dimeljske gubice.

Pri Hodgkinovem limfomu se v 80% primerov pojavlja povečanje limfnih vozlov v okcipitalni coni, bradi ali ključnici, za bolnikovimi ušesi. Druga najpogostejša površina je aksila. V splošni obliki bolezni celotnega sistema se na več mestih naenkrat opazi otekanje.

Kaj so bezgavke za raka? Obdržijo zaobljeno obliko, vendar znatno povečajo volumen, presežejo prvotne parametre do 10-krat. Seveda se povečanje pojavi postopoma, ko poteka patološki proces. Hkrati pa prizadete bezgavke niso samo povečane, pritisk na njih spremljajo boleče občutke, lahko se izgubi tudi mobilnost bezgavk. V zadnji fazi se začne nekroza in uničenje perifernih organov limfnega sistema.

Vzroki raka na bezgavkah

V večini primerov so vzroki raka na bezgavkah skriti pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi. Lahko so prirojene ali pridobljene, vendar enako vplivajo na človeško imunost, kršijo proizvodnjo zaščitnih protiteles in krvnih celic, ki so odgovorne za zaščito pred okužbo. Predisponirajoči dejavniki se okužijo z virusi HIV ali Epstein-Barr.

Supresija limfnega sistema in razvoj raka lahko povzročita naslednje težave:

• dolgo delo s strupenimi kemikalijami;
• življenje v pogojih visoke stopnje onesnaženosti okolja;
• starostno zmanjšanje proizvodnje imunskih celic pri starejših;
• prvo rojstvo ženske po 35 letih;
• izpostavljenost;
• kajenje;
• genetska predispozicija za pojav malignega tumorja.

Kot rezultat dolgoletnih opazovanj so zdravniki potrdili, da se rak bezgavk razvija predvsem v starostnem razponu od 15 do 30 let in po 55 letih. To je lahko posledica neravnovesja hormonskih ravni, ostrih skokov v hormonih pri mladih in menopavze pri starejših ženskah.

Simptomi vpletenosti bezgavk pri raku

Glavni problem bolezni je dolgotrajna odsotnost prvih simptomov raka na bezgavkah. Še posebej je težko sumiti na problem, če so prizadete notranje limfne vozle v trebušni votlini ali retroperitonealni prostor, ki jih palpacija ne more zaznati.

Pomembno je tudi razumeti, da se klinična slika spremeni, odvisno od prizadetosti bezgavk:

• materničnega in nadklavikularnega - povečanje volumna, zbitost, boleče občutke med palpacijo, ovinki in zavoji glave. V poznejših fazah lahko več limfnih vozlov omenjene lokalizacije zraste skupaj, zaradi česar izgubijo mobilnost;
• aksilarna - opaziti je povečanje velikosti, bolečine pri gibanju z rokami, njihova intenzivnost se povečuje z naporom in stiskanjem;
• ingvinalni - simptomi, podobni leziji zgoraj omenjenega limfnega ulova, le spremembe v lokalizaciji;
• mediastinalna vozlišča - kratka sapa, pogosto in dolgotrajno suho kašljanje, še en značilen simptom - otekanje žil na vratu. Obstaja tudi bolečina v predelu prsnega koša in na koži v predelu prsnice se pojavi vaskularna mreža;
• poraz vozlišč v bližini aorte - bolečina je lokalizirana v ledvenem delu hrbtenice, slabša ponoči.

Klinična slika vključuje tudi splošne simptome, vključno z: t

• zvišanje temperature do subfebrilnih indikatorjev;
• stalna utrujenost;
• zaspanost;
• izguba teže;
• izguba apetita.

Pogosto bolniki odpišejo znake kronične utrujenosti, zastoje pri delu. Z razvojem raka v bezgavkah lahko krvni test pokaže anemijo. Včasih obstajajo posebni znaki, povezani s poškodbami notranjih organov (bolečine v želodcu, krvavitev iz črevesja, rumeni ton kože).

Stopnje razvoja in razvrstitev raka

Zdravljenje raka na bezgavkah ni odvisno le od vrste najdenih atipičnih celic. Ocena preživetja je odvisna od določitve stopnje bolezni.

Zdravniki uporabljajo mednarodni sistem TNM, ki temelji na številu in lokaciji vnetih bezgavk:

• T (iz latinščine Tumor - tumor) - označuje volumen in velikost tumorja, obravnava se na lestvici od 0 do 4.

1. TX - primarni tumor ni ovrednoten;
2. T0 - podatki o denarnih sredstvih primarnega tumorja niso na voljo;
3. - karcinom in situ;
4. T1-T4 - povečanje velikosti in / ali stopnje razširjenosti primarnega tumorja.

• N (iz latinščine Nodus - vozlišče) - določa prisotnost metastaz v človeških bezgavkah. Kazalnik N3 označuje splošno obliko.

1. NX - regionalne bezgavke niso ovrednotene;
2. N0 - metastaze v regionalnih bezgavkah niso prisotne;
3. N1-N3 - povečanje stopnje vpletenosti regionalnih bezgavk.

• M (iz latinščine. Metastaze - gibanje) - označuje prisotnost oddaljenih metastaz v drugih organih pacienta.

1. M0 - oddaljene metastaze niso prisotne;
2. Prisotne so M1 - oddaljene metastaze.

Stopnje raka na bezgavkah so pogojno razdeljene glede na širjenje raka in nastop metastaz:

• Na prvi stopnji je tumor težko določiti zaradi svoje majhnosti. Samo en vozel je vključen v proces (včasih 2 na njihovem bližnjem mestu) ali organ, metastaze ni.
• Na stopnji 2 se tumorji nahajajo v sosednjih bezgavkah in membrani. Telo izgubi delovno sposobnost, pojavijo se prvi simptomi, prisotne so posamezne metastaze (ne več kot 3-4).
• Na 3. stopnji se atipične celice nahajajo v simetrično postavljenih bezgavkah, simptomi postanejo bolj izraziti, prebavni proces je moten in se pojavi kašelj. Bolečina se pojavi pri raku bezgavk, ki se nahajajo v bližini živčnega pleksusa. V tkivih, ki se nahajajo v neposredni bližini, so opažene večkratne metastaze.
• V 4. stopnji se prizadenejo in povečajo vozlišča v vsakem delu telesa, opazijo se krvavitve, bolečine in težave z dihanjem. Proces metastaz vpliva na odstranjene bezgavke, metastaze najdemo v različnih tkivih in organih telesa. Zdravljenje ima visoko stopnjo težavnosti.

Natančno določite stopnjo lahko samo po vrsti raziskav in analiz.

Kaj vključuje diagnoza raka bezgavk?

Diagnostika se začne z anketo bolnika. Kakršne koli pritožbe, ki so prisotne pri pacientu, prenesene prej ali obstoječe v trenutku bolezni, genetska predispozicija - vse to bo strokovnjaku pomagalo pri izvajanju kakovostne diagnostike in izbiri uspešnega zdravljenja.

Po pregledu se izvede popoln pregled, ki pomeni palpacijo glavnih bezgavk. To metodo je treba šteti za preprosto in hkrati čim bolj informativno.

Po vizualnem pregledu in palpaciji bezgavk mora bolnik opraviti vrsto postopkov:

• Ultrazvok prebavnega sistema;
• CT kost;
• MRI z dodatkom kontrastnega sredstva, ki pomaga identificirati metastaze v bezgavkah;
• biopsija bezgavk;
• krvnih preiskav.

Prav tako morajo bolniki opraviti analizo na številnih tumorskih markerjih. Pri izvajanju biopsije lahko zdravnik ugotovi tip celice, rak majhne celice ali papilarni rak na bezgavkah, kar je potrebno za pravilno izbiro taktike zdravljenja.

Kaj je zdravljenje raka na bezgavkah?

Najbolj učinkovit način za odpravo raka bezgavk v začetni fazi razvoja je odstranitev bezgavk. Kirurg je izločil ne le limfne vozle, ki jih je prizadela onkologija, temveč tudi v bližini, ki lahko vsebujejo tumorske celice in nato povzročijo ponovitev bolezni. Ko so šivi ozdravljeni in se bolnik normalizira, se izbere nadaljnje zdravljenje.

Kemoterapija za raka na bezgavkah je ena najbolj kvalitativnih metod zdravljenja. Onkolog lahko spremeni zdravljenje na poti, odpravi ali doda zdravila brez reakcije. Hodgkinov limfom se dobro zdravi s kemoterapijo s citostatiki, med katerimi se zatre rast novih lezij. Kljub velikemu številu stranskih učinkov, posebni strupi pomagajo odpraviti bolezen. Zdravniki se zatekajo k tej metodi v kateri koli fazi napredovanja patološkega procesa.

Radioaktivna terapija za raka na bezgavkah je še posebej učinkovita v stopnji 3-4, vendar je po zdravniški odločitvi mogoče uporabiti tudi prejšnje faze 1 in 2. Bolnik je izpostavljen sevanju, ko se v notranjih organih pojavijo nove rasti, ki so dobro vidne na CT. S pomočjo doziranega obsevanja vnetega območja se ustavi rast onkogenih celic in metastaz, tumor zmanjša. Glede na situacijo se tehnika priporoča pred in po operaciji na mestu odstranitve tumorja. V drugem primeru obsevanje zmanjša verjetnost ponovitve bolezni.

V zgodnjih fazah onkologije lahko donatorska presaditev kostnega mozga doseže dober rezultat.

V zadnjem času je bila razvita tudi tehnika presaditve bezgavk iz zdravega darovalca. Takšno delovanje pri raku bezgavk je preprosto potrebno, če vzrok preporoda ni jasen. Edinstvena transplantacija je že pokazala pozitivne rezultate v obliki znatnega povečanja imunosti, izločanja edema in izboljšanja bolnikovega počutja.

Metastaze in ponovitev raka bezgavk

Eden od najbolj nevarnih stanj je ponavljajoči se rak bezgavk. V povprečju se razvije v 5–7 letih v ozadju kontinuiranega vzdrževalnega zdravljenja pri 30–40% bolnikov. V nevarnosti so ljudje s slabimi navadami, podhranjenostjo, živijo v stresu.

Tudi pravilno izbrana obdelava ne zagotavlja popolnega okrevanja. Na 3-4 stopnjah se celice aktivno premikajo skozi žile limfnega sistema, se naselijo v notranjih organih, izzovejo rast sekundarnih tumorjev - metastaze. Včasih med biopsijo kažejo mešano obliko onkologije, ki je kombinacija več vrst atipičnih tkiv. Zato zdravniki priporočajo, da se strogo držite terapevtske sheme, da ne prezrete rednega CT, in pravočasno darovati kri za tumorske markerje.

Koliko bolnikov živi v raku bezgavk?

Prognoza življenja je odvisna od več dejavnikov:

• starost bolnika;
• faze procesa;
• stopnjo poškodbe notranjih organov;
• kakovost krvi;
• prisotnost bolezni, ki otežujejo zdravljenje (HIV, hepatitis C, sladkorna bolezen).

Med začetnim obtokom v stopnjah 1–2 stopnja preživetja doseže 82–85%. Kazalec se izračuna na podlagi opazovanj bolnika 5 let. Če se odkrije rak z metastazami v bezgavkah, je napoved manj ugodna: od 45 do 63% 5 let. Najbolj pozitiven učinek zdravljenja je Hodgkinov limfom s kompleksno kombinacijo kemoterapije in radioterapije.

Limfni vozli in onkologija

Sorodna in priporočena vprašanja

17 odgovorov

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje na isto stran, če je na glavnem vprašanju. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko tudi iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com opravlja medicinske konzultacije na način korespondence z zdravniki na spletni strani. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno svetuje na 45 področjih: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičarja, ginekologa, homeopata, dermatologa, pediatričnega ginekologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega endokrinologa, dietetičarja, pediatričnega endokrinologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski odvetnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,63% vprašanj.

Rak bezgavk

Rak bezgavk je onkološka bolezen, pri kateri ima oseba povečano število bezgavk zaradi poškodbe limfnega sistema z novotvorbami. V procesu premikanja limfoma med vozlišči pride do patološkega zmanjšanja imunosti, kar ima škodljive posledice. Ta tip prizadene le 4% vseh onkologov in je enako pogost med moškimi in ženskami.

Rak limfnih vozlov je splošno ime za bolezen, ki se običajno deli na:

Hodgkinovi limfomi

Maligni tumorji limfoidnega tkiva, katerega značilnost je prisotnost ogromnih celic Reed-Berezovsky-Sternberg, ki so odkrite pod mikroskopom pri študiju prizadetih bezgavk.

Več o tej bolezni preberite v našem članku.

Je pogosta skupina limfomov, vključno z različnimi vrstami limfomov, razen Hodgkinovega limfoma.

Te vrste bolezni se obnašajo, širijo in se na zdravljenje odzivajo drugače, zato je pomembno vedeti, kakšno vrsto raka ima bolnik. Spodaj bomo na splošno pisali o vseh vrstah raka.

Razlogi

Veliko predpostavk je bilo preučenih in obravnavanih, zakaj se ta bolezen pojavi, toda glavni razlogi za onkologijo bezgavk imajo naslednje točke:

1. Vpliv nevarnih snovi na telo.

Pogosto razlog, zakaj ljudje, ki so bili približno dolgo časa v bližini strupenih snovi, pridobijo takšno bolezen.

1. Pogosto so pod soncem.

Taki bolniki imajo stalni stik s soncem, škodljivi v prevelikih količinah.

1. Manifestacije različnih okužb.

Na primer, HIV ali AIDS lahko povzročita raka.

1. Patologija telesa.

Slaba učinkovitost imunskega sistema itd.

5. Metastaze

Pogosto se bolniki z rakom soočajo s širjenjem rakavih celic na bezgavke. Praviloma najprej trpijo najbližje bezgavke, nato pa daljne. Ta težava zahteva izredno visoko pozornost in takojšnje agresivno zdravljenje. O metastatskem raku bezgavk lahko preberete v našem ločenem članku.

Prav tako lahko opazite nekatere dejavnike, ki prispevajo k pojavu raka na bezgavkah:

Slabe navade.

Starost Do 25 let in od 50 let sta najverjetneje ljudje, ki dobijo bolezen.

Trdni porod ali porod v poznejši starosti.

Limfni vozli v onkologiji

Limfni sistem je glavno orodje za zaščito imunosti. Limfni vozlišča proizvajajo limfocite, najpomembnejše celice imunskega sistema, ki preprečujejo razvoj okužbe. V onkologiji se bezgavke še naprej borijo za zdravje ljudi, toda ko je imunski sistem oslabljen, lahko postanejo mesto sekundarne lezije (metastaze), koristni limfociti pa začnejo dodatno škodovati telesu.

Vloga limfnega sistema pri bolnikih z rakom

Z razvojem raka v telesu lahko limfni sistem postane glavna pot za širjenje rakavih celic (karcinomov) skozi človeško telo. Metastaze so v večini primerov neizogiben proces. Limfni tok se razširi prek limfnega sistema, limfni vozlišča lahko upočasnijo gibanje in delno nevtralizirajo.

Kako dobro deluje filter za bezgavke, je odvisno od številnih dejavnikov:

• Starost bolnika;
• Razpoložljive kronične bolezni;
• Faza, na kateri se odvija onkologija.

Z močno imunostjo lahko bezgavke motijo ​​delitev rakavih celic in njen prehod v metastaze ali upočasnijo ta proces.

Limfni sistem na varovanju zdravja

Stanje limfnega sistema in stopnja zaščite, ki jo lahko zagotovi, je v veliki meri odvisna od načina življenja posameznika.

Obstajajo številni dejavniki, ki lahko oslabijo in povzročijo motnje v delovanju limfnega sistema:

• Kronične bolezni, ki niso povezane z onkologijo;
• Škodljiva proizvodnja, redna interakcija z rakotvornimi snovmi;
• Okužba s HIV v telesu;
• Posamezna dedna, genetska predispozicija.

Kako in zakaj so metastaze raka v bezgavkah?

Prvi prizadenejo regionalne (bližnje) bezgavke, ki se nahajajo najbližje mestu bolezni. Glavna reakcija bezgavk na razvoj rakavih celic v njih je povečanje velikosti. Karcinomi hitro iztisnejo zdravo tkivo iz bezgavk.

Če je limfni sistem oslabljen, potem, če dobim karcinome, se lahko razdelim in razvijem veliko hitreje kot pri primarni žarišču bolezni. Intoksikacija telesa med metastazami se dramatično poveča in lahko povzroči bolečino.

Kakšna je zaščitna funkcija bezgavk pri raku?

Limfni vozel je obramba, tudi v primeru oslabljenega imunskega sistema. Ko se enkrat nahajajo v bezgavkah, se rakaste celice nekaj časa razvijejo v njej. Obstaja lokalizacija malignega procesa, katerega trajanje je individualno in ga ni mogoče natančno predvideti.

Glavna zaščitna funkcija bezgavke med razvojem raka je ustvarjanje ovire za širjenje karcinomov. Telo je zasnovano tako, da okoli vsakega vitalnega organa obstaja skupina bezgavk, ki "spremljajo" stanje njenega zdravja.

Limfni vozlišči zavirajo širjenje rakavih celic in jim preprečujejo vstop neposredno v prsni limfatični kanal in obtočni sistem.

Kako je stopnja rakavih tumorjev določena z metastazami v bezgavkah?

Pri postavljanju diagnoze in opisovanju raka v medicinski praksi je sprejet enoten sistem za določanje stopenj raka, ki je neposredno povezan s številom metastaz v bezgavkah.

• Za rak prve faze je značilna odsotnost metastaz v bezgavkah, označenih kot N0;
• Rak 2. faze je določen s prisotnostjo ene same metastaze v regionalni bezgavki, označeni kot N1;
• Rak na stopnji 3 se diagnosticira, ko je v regionalnih bezgavkah ugotovljenih več (več kot eno) metastaz, označenih kot N2;
• Rak 4. faze je določen z odkrivanjem metastaz ne samo v regionalnih, ampak tudi v oddaljenih bezgavkah, označenih kot N3.

Širjenje karcinomov v fazah 3-4 bolezni spremlja poslabšanje splošnega stanja bolnika. Lahko pride do ostre izgube teže, šibkosti, vročine, nestabilnega čustvenega stanja.

Onkološko odkrivanje na stopnjah 3-4 z obsežnimi metastazami oteži zdravljenje in zmanjša verjetnost okrevanja.

Glavne skupine bezgavk, ki imajo diagnostično vrednost v onkologiji

Število bezgavk v človeškem telesu je na stotine. Zaradi lažje diagnoze jih običajno razdelimo v dve skupini:

• Površinske bezgavke. Na voljo za palpacijo;
• Globoke bezgavke. Diagnoza je na voljo z ultrazvokom, MRI, CT.

Ne glede na skupino je odziv na razvoj rakavih celic v bezgavkah enak - je povečanje. Spremembe površinskih bezgavk so pogosto vidne, povečanje in vnetje globokih bezgavk pa je težje zaznati.

Med površinskimi in globokimi bezgavkami je običajno izolirati največje limfne vozle, ki so v onkologiji najpomembnejše diagnostične vrednosti:

• Površinske bezgavke:
  • Cervikalna;
  • Axillary;
  • Inguinal.
• Globoke bezgavke:
  • Intratorakalne bezgavke;
  • Limfni vozlišči trebušne votline in medenične votline.

Bezgavke

Limfni vozlišča materničnega vratu so med najbolj ranljivimi zaradi velike akumulacije plovil na njihovem območju.

Vnetje bezgavk v vratu pogosto ni povezano z onkologijo. Pri zbiranju limfe iz grla, žrela in ustne votline se lahko zaradi lokalnih vnetnih procesov povečajo bezgavke na materničnem vratu.

Viri metastaz v vratnih bezgavkah

V primeru diagnosticiranja onkologije ustne votline, žleze ščitnice in drugih bližnjih organov, so limfni vozli materničnega vratu prvi, ki jemlje bolezen. V tem primeru delujejo kot regionalne bezgavke.

Oddaljene metastaze na vratnih bezgavkah so možne z razvojem malignih bolezni pljuč, želodca, jeter, dojk.

Skupina vratnih limfnih vozlov vključuje tudi nadklavikularne bezgavke:

• Desna supraklavikularna vozlišča so podvržena metastazam pri boleznih pljuč in požiralnika;
• Leva supraklavikularna vozlišča - z onkologijo želodca, debelega črevesa in danke.

Simptomi metastaz v bezgavkah materničnega vratu

Glavni primarni simptomi lezij na vratnih bezgavkah kot metastaze so:

• Povečanje;
• Povečana telesna temperatura;
• Znojenje ponoči;
• Nelagodje na prizadetem območju.

Bolezen na bolj kompleksni stopnji spremljajo prekinitve dihanja, hitro izgubljanje telesne teže in nestabilnost prebavnega sistema.

Za pravilno diagnozo vzrokov vnetja vratnih limfnih vozlov, vizualni pregled morda ne bo dovolj. Ultrazvok, terapija z magnetno resonanco in biopsija bodo postavili natančno diagnozo.

Aksilarne bezgavke v onkologiji

Vnetje in povečanje bezgavk v pazduhah je lahko posledica razvoja onkologije dojk. Ta bolezen, ki je pogosta pri ženskah, je pogosto zaznana le v fazi metastaze bezgavk. To je posledica nebolečega razvoja tumorja v začetnih fazah.

V zgodnjih fazah bolezni se lahko na območju pod pazduho pojavi nelagodje in neugodje.

V težjih fazah bolezni postanejo aksilarne bezgavke vnetje, povečajo se velikost in obstajajo očitne boleče občutke.

Aksilarne bezgavke so neizogibno dovzetne za pojav metastaz med razvojem onkoloških bolezni ramena, rok, hrbta.

Dimeljske bezgavke

Limfni vozli v dimljah se predvsem odzovejo na rak reproduktivnih organov pri ženskah, na testise in prostato pri moških, pa tudi na mehur, debelo črevo in danko.

Intratorakalne bezgavke

Vnetje globokih bezgavk lahko dolgo časa ostane neopaženo.

Karcinomi lahko vstopijo v intratorakalne bezgavke iz žarišč bolezni v požiralniku, vratu in mlečni žlezi. Z razvojem limfoma in limfogranulomatoze globoko intratorakalna vozlišča spadajo pod vpliv rakavih celic.

Limfni vozlišči trebušne votline in medenične votline

Bolezen bezgavk v trebušni votlini in medenični votlini prav tako ni vidna z vizualnim pregledom. Limfne vozle te skupine najpogosteje napadajo rakaste celice v onkologiji želodca, črevesja, mehurja in drugih bližnjih organov.

Hudo otekanje nog ali obeh nog naenkrat, v medicinskem jeziku, limfostaza nog, lahko povzroči vnetje in sprememba velikosti bezgavk v medenični votlini. Vnetje bezgavk vodi do stiskanja žil in zastoja krvi.

Preberite več o limfostazi nog v članku Limfostaza spodnjih okončin.

Pravočasno posvetovanje in diagnosticiranje s strani strokovnjaka vam bo omogočilo, da začnete učinkovito zdravljenje in povečate možnosti za okrevanje.

Spremembe v bezgavkah pri različnih oblikah raka

Limfni vozlišča so zbiralci, v katere organi in tkiva prejemajo tekočino, presnovne produkte, toksine in mikrobne delce. Limfni vozli so vključeni v različne patološke procese, vključno z občutljivimi za maligne lezije. Vnetje bezgavk pri raku lahko povzroči razvoj tumorja v limfnem vozlišču samem ali z metastazami.

Za proučevanje prizadetih bezgavk, poleg vizualnega pregleda in palpacije, se uporabljajo naslednje metode: t

• punkcija (punkcija) z nadaljnjo histološko analizo vsebine;
• radiografija;
• Ultrazvok;
• tomografijo.

Tumorji limfoidnega tkiva

Neoplazme, ki izvirajo iz bezgavk in celic limfocitne serije, se imenujejo limfomi. Najpogostejši limfomi so limfosarkomi in limfogranulomatoza (Hodgkinova bolezen).

Limfomi pogosto prizadenejo moško populacijo. Brezbolno otekanje bezgavk ob popolnem zdravju je vodilni simptom bolezni. Tako globoka kot površinska vozlišča so lahko prizadeta, vendar bolj pogosto s takšno lokalizacijo:

• na vratu;
• pod roko;
• nad ključnico;
• na kolenih;
• v območju dimelj.

Na dotik so neboleče, imajo odebeljeno konsistenco, enostavno se premikajo pod kožo. Začenši v bezgavkah ene skupine, se tumorski proces razširi na skoraj vse organe in tkiva. V četrti fazi bolezni so metastatske celice najdene v bezgavkah in tkivih pljuč, pleura, mlečna žleza, premaknejo se v jetra, debelo črevo in danko.

V primeru primarne lezije mediastinalnih bezgavk so lahko začetni znaki bolezni kašelj in bolečina za prsnico. Vnetje blokira pretok krvi skozi vrhunsko veno cava in povzroča naslednje simptome:

• otekanje obraza;
• otekanje žil na vratu;
• kratka sapa;
• glavoboli;
• zaspanost

Pri limfomih se lahko prizadete bezgavke med seboj združijo in tako tvorijo zapletene konglomerate. Bolezen je zapletena zaradi povečanih jeter, poškodbe živčnega sistema in pogostih vročinskih stanj.

Metastaze malignih tumorjev

Proces prenosa tumorskih celic v telo z nastankom sekundarnih žarišč bolezni imenujemo metastaze. Za rakaste tumorje je značilna metastaza limfnega sistema. Prvi prizadenejo regionalne bezgavke - najbližje bolnemu organu. Limfna vozlišča igrajo zaščitno vlogo, ki preprečuje širjenje metastaz po celotnem človeškem telesu. Če je imunski sistem v dobrem stanju, se rakaste celice morda ne spremenijo v izrazite metastaze ali celo umrejo.

Stopnja poškodbe bezgavk z metastazami se uporablja za oceno stopnje raka:

• 1. faza - brez metastaz;
• 2. faza - odkrite posamezne metastaze v regionalnih bezgavkah;
• Rak 3. faze - prisotnost več metastaz v bližnjih vozliščih;
• 4. faza - metastaze v oddaljena vozlišča, tkiva, organe.

Pogosto vnetje bezgavk oseba opazi pred manifestacijo glavnih znakov raka. Najbolj razpoložljive za raziskave in diagnostično pomembne so takšne bezgavke:

Bezgavke

Pogosto vnetje in poškodbe limfnih vozlov v vratu so povezane z njegovimi anatomskimi značilnostmi. Tu poteka veliko število krvnih in limfnih žil, živčnih vlaken.

V zdravstvenem stanju bezgavke v vratu niso opredeljene. V onkologiji so površinske vratne bezgavke videti kot štrleče oblike z zaobljenimi konturami. Pri sondiranju imajo gosto elastično konsistenco, nebolečo, rahlo premaknjeno ob pritisku. Vnetje globokih bezgavk morda ni otipljivo, vendar so območja asimetrije vidno vidna na vratu.

Limfni vozli v vratu razkrivajo metastaze pri raku takih organov:

• ustnice in jezik;
• grla;
• lasišče in vrat;
• ščitnice.

Poleg tega so maligne celice za tumorje pljuč in požiralnika pogosto prenesene v desno supraklavikularno bezgavko v vratu. Pri bolnikih z malignimi boleznimi, lokaliziranimi v trebušni votlini in majhni medenici, se pojavijo pritožbe na vnetje leve supraklavikularne bezgavke

• rak jeter;
• rak želodca;
• raka debelega črevesa ali danke.

Aksilarne bezgavke

Pod pazduho je več močnih bezgavk, v katerih so metastaze najdene pri raku dojk, najpogostejši rak pri ženskah. Ta vrsta raka se začne z majhnim, nebolečim stiskanjem v mlečni žlezi in lahko ostane neopaženo že dolgo časa.

Do diagnoze raka dojke je 50% bolnikov že imelo razvite metastaze.

Na začetku bolezni so bezgavke pod pazduho na prizadeti strani rahlo povečane, neboleče in mobilne. V tem času se lahko pojavijo občutki tujka v limfnem vozlu. Z napredovanjem tumorja mlečne žleze se med seboj in z okoliškimi tkivi fiksirajo več metastaz v pazduho. Navzven so bezgavke videti kot grbine. Stiskanje krvnih žil in živčnih vlaken z metastazami povzroča otrplost in otekanje roke, ki jo spremlja huda bolečina.

Lezija bezgavk pod roko znatno poslabša prognozo raka dojke. Da bi se izognili nadaljnjemu širjenju metastaz, morajo zdravniki odstraniti tkivo dojke skupaj z regionalnimi bezgavkami. Poleg tumorjev na dojki se metastaze prenašajo na bezgavke pod roko v primeru raka kože roke, ramen in hrbta.

Dimeljske bezgavke

Limfa iz kože, podkožnega tkiva spodnjih okončin in zunanjih spolnih organov najprej vstopi v površinske limfne vozle. Globoke dimeljske bezgavke skupaj s krvnimi žilami so pod plastjo mišic, ki prenašajo limfo v trebušno votlino. Pri malignih tumorjih teh organov so opazili povečanje limfatičnih žil te skupine:

• debelo črevo;
• rektum;
• maternica;
• jetra;
• jajčnikov pri ženskah;
• prostate in moda pri moških;
• mehurja.

Navzven limfni vozli z metastazami spominjajo na dimeljsko kilo. Velika bezgavka pritiska na okoliška tkiva, kar povzroča bolečino in otekanje nog na prizadeti strani.

Globoke bezgavke

V prsni, trebušni in medenični votlini je veliko število globokih bezgavk, ki vstopajo v limfo iz notranjih organov. Nekatera vozlišča se nahajajo ob stenah votlin, drugi so v bližini membran notranjih organov (pljuča, srce, požiralnik, jetra). Številna limfoidna tkiva obstajajo v vlaknih okrog majhnega in velikega črevesja, rektuma.

Poraz globokih bezgavk z metastazami morda dolgo ne povzroča zunanjih simptomov. Povečanje vozlišč po naključju med pregledom (radiografija, ultrazvok) za drugo bolezen.

Pogosto najdemo v napredni obliki pljučnega raka - enega najpogostejših rakov na svetu. Pljučno tkivo nima receptorjev za bolečino, tumor pa se več let razvija asimptomatsko. S porazom bezgavk v bronhih lahko opazimo, da je koren pljuč težko dihanje, kašelj, sputum s krvjo, ki se štejejo za vnetje.

Druga nedavno diagnosticirana bolezen je rak debelega črevesa in danke, vključno z lezijami danke in debelega črevesa.

Rektalni rak je na tretjem mestu na svetu po pojavnosti. Poraz metastaz analnih bezgavk, ki se nahajajo na bočni površini danke, spremlja sproščanje krvi in ​​sluzi iz blata. Zato se bolezen pogosto zamenja s hemoroidi. Metastaze v bezgavkah črevesja vlaken povzročajo simptome, kot pri vnetnih procesih:

• napihnjenost;
• kolika;
• prebavne motnje;
• bolečine

Metastaze raka v bezgavkah jeter lahko stisnejo portalno veno in povzročijo zastoj krvi in ​​otekanje v spodnji polovici telesa, kar povzroči kopičenje tekočine v trebušni votlini. Zaradi povišanja krvnega tlaka v želodčnih in požiralnikovih žilah se razvije nevarna notranja krvavitev. Povečane bezgavke na vratih jeter lahko povzročijo zlatenico.

Pomemben diagnostični znak je lahko odkritje povečanega in gostjega popkovnega limfnega vozla v popku. Metastaze v tem vozlišču najpogosteje prehajajo iz malignih tumorjev želodca, jeter, jajčnikov in danke.

Dolgotrajno vnetje bezgavk je zaskrbljujoč simptom, ki se kaže v številnih resnih boleznih. Torej, ko se v katerem koli limfnem vozlu najde pečat, se mora oseba posvetovati z zdravnikom.