Tuberkuloza bezgavk: simptomi in prvi znaki

Že dolgo je znano, da tuberkuloza ne vpliva le na pljuča, ampak tudi na skoraj vse človeške organe in tkiva. Glede na klinične študije je tuberkuloza bezgavk najpogostejša zunajpljučna oblika te nalezljive bolezni. Poleg tega je treba omeniti, da je približno 40% vseh limfadenopatij (patološko stanje, za katerega je značilno povečanje limfnih vozlov) povezano s tuberkulozo.

Načini in načini okužbe

Znanstveno je dokazano, da če oseba trpi za katerokoli obliko tuberkuloze, se šteje, da je glavni vir tuberkuloznih bacilov. S tesnim in dolgotrajnim stikom z bolnikom, ki sprošča mikobakterijo tuberkulozo v okolje, močno povečate možnosti za okužbo. Kako se prenaša tuberkuloza bezgavk? Obstaja več prenosnih mehanizmov:

• Aerogeni (po zraku).
• Kontakt
• Alimentarna.
• Transplacentna (intrauterina).

Med vsemi zunajpljuţnimi oblikami tuberkulozne okuţbe je skoraj 50% tuberkuloza bezgavk.

Ali je tuberkuloza bezgavk nalezljiva ali ne? To vprašanje je zanimivo za mnoge, saj je malo verjetno, da bi se kdo okužil s tako nevarno nalezljivo boleznijo, ki ima veliko zapletov in posledic. Po mnenju zdravnikov-TB strokovnjaki, ki so specializirani za to patologijo, v začetni fazi tuberkuloze perifernih bezgavk ne predstavlja nevarnosti za druge. Širjenje mikobakterij je možno le, če ima bolnik preboj gnojne fistule, ki je nastala kot posledica propada vnetne žarišča (na primer v limfnih vozlih vratu tuberkuloze).

Kljub temu pa želim omeniti, da ljudem, ki pridejo v stik z okuženo osebo, ki je aktivni bakterijski nosilec, ni treba boleti. Poveča le verjetnost okužbe. Ali se bo bolezen razvila ali ne - je odvisno od značilnosti tuberkuloškega bacila (patogena) in stanja imunskega sistema, ki določa dovzetnost osebe za okužbo. Možnosti za bolezni s tuberkulozo se povečajo v naslednjih primerih:

• Daljši tesen stik z okuženo osebo.
• Slab imunski sistem.
• Okužbo z virusom HIV.
• Hude obolenja (npr. Sladkorna bolezen).
• Odvisnost od drog in alkohola.
• Dolgotrajno zdravljenje z glukokortikosteroidi in imunosupresivnimi zdravili.

Po nekaterih statističnih podatkih je verjetnost za razvoj tuberkuloze pri zdravi osebi, ki pa je bila okužena, od 8 do 10%.

Klinična slika

V večini primerov je klinična slika tuberkuloze perifernega vozlišča precej redka. Prvi znaki in simptomi tuberkuloze bezgavk so nespecifični. Bolniki se lahko pritožijo zaradi splošne šibkosti, povečane utrujenosti, zmanjšane učinkovitosti, izgube apetita itd. Takoj je treba opozoriti, da so manifestacije bolezni pri otrocih in odraslih skoraj enake. Kateri simptomi se bodo opazili:

• Povišanje temperature običajno ni opaziti.
• V nekaterih primerih so zabeležili rahlo zvišano telesno temperaturo.
• Včasih se lahko pojavijo obdobja povišanja temperature.
• Občutimo povečane bezgavke v vratu.
• V poznejših fazah so prizadete bezgavke že vizualno označene kot povečane. Koža nad njimi ima lahko svetlo rdeč odtenek. Vsak dotik povzroča bolečino. Morda nastajanje gnojne fistule zaradi propada vnetega vozlišča.
• Abscesi (omejeno gnojno žarišče) in fistula kot zaplet tuberkuloze perifernih bezgavk se pojavijo v približno 20–25% primerov.
• Med zapleti je možen tudi razvoj krvavitve in generalizacije (porazdelitve) patološkega procesa.
• Povprečno 3–4 mesece preteče od nastopa bolezni do nastanka abscesa in / ali fistule.

Diagnostika

Ker je klinična slika na začetni stopnji bolezni precej nespecifična in skromna, je težko natančno diagnosticirati celo izkušene in usposobljene strokovnjake. Kot kažejo klinične izkušnje, so rezultati tuberkulinskih testov običajno pozitivni. Vendar, če ima pacient zmanjšanje imunosti in podhranjenosti, so testi negativni.

S pomočjo rentgenskega pregleda lahko ugotovimo razširjene bezgavke, ki se nahajajo na ravni mediastinuma in sapnika. Natančnejšo diagnostiko lahko izvedemo s pomočjo računalniškega ali magnetnoresonančnega slikanja. Izvedba punktiranja in odvzem materiala za patološke in mikrobiološke analize omogoča ovrednotenje patoloških sprememb v bezgavkah in identifikacijo tuberkuloznega bacila. Ker je tuberkuloza perifernih bezgavk pogosto kombinirana z drugimi oblikami bolezni, je potrebno zelo skrbno pregledati glavne organe in sisteme, ki so lahko dovzetni za tuberkulozo.

Tuberkuloza pljučnih bezgavk, ki se nahaja v bližini korena pljuč, se lahko sumi v predklinični fazi bolezni pri opravljanju standardnega rentgenskega pregleda prsnega koša.

Zdravljenje

Glavni cilj zdravljenja je odpraviti klinične manifestacije periferne limfne tuberkuloze, doseči trajnostno celjenje vseh patoloških sprememb, zagotoviti obnovo delovne sposobnosti in socialno prilagoditev bolnika. Obsežno zdravljenje običajno vključuje naslednje metode:

• Sprejem kemoterapevtskih zdravil.
• Imunoterapija.
• Kirurško zdravljenje.
• Fizioterapija

Kemoterapija

Shema zdravljenja s kemoterapijo je izbrana individualno, pri čemer je treba upoštevati stopnjo in resnost tuberkuloze perifernih bezgavk. Glavna zdravila proti tuberkulozi so:

• Isoniazid.
• Rifampicin.
• Ethambutol
• Streptomicin.
• Pirazinamid.

Izoniazid velja za osnovno zdravilo pri zdravljenju katerekoli oblike tuberkuloze. Večina bolnikov jo precej dobro prenaša. Vendar pa v nekaterih primerih možne neželene učinke, vključno z razvojem težav z jetri, pojav perifernega nevritisa, različne vrste izpuščaja in artralgije. Dolgoletne izkušnje so pokazale, da ima isoniazid močan baktericidni učinek. Da bi preprečili razvoj periferne nevropatije, povezane z uporabo tega zdravila, je priporočljivo vzeti vzporedno s piridoksinom.

Rifampicin, polsintetični antibiotik, ima baktericidni učinek tudi na tuberkulozne bacile. V skladu s splošno sprejetimi standardi se daje peroralno ali intravensko. Rifampicin je v ceni boljši od večine drugih zdravil za tuberkulozo, vendar je njegov terapevtski učinek veliko večji. Včasih se zabeležijo stranske reakcije, kot so slabost, izguba apetita, srbenje, izpuščaji, težave z delovanjem jeter in ledvic. Neodvisno od povečanja odmerka zdravila tvegate, da boste dobili resnejše stranske učinke in zaplete.

Streptomicin, ki spada v skupino antibakterijskih učinkovin s širokim spektrom delovanja, dobro deluje tudi na tuberkulozni bacil. Ker se to zdravilo ne absorbira iz prebavnega trakta, ga dajemo intramuskularno. Ugotovili smo, da se pri uporabi monoterapije s Streptomicinom odpornost na mikobakterijo zelo hitro razvije. Vendar pa se v kombinaciji z drugimi zdravili (npr. Isoniazidom in / ali rifampicinom) začnejo pojavljati izrazite baktericidne lastnosti, ki preprečujejo nastanek odpornih mikobakterij.

V primeru neučinkovitosti glavnih zdravil se začnejo uporabljati rezervne protituberkulozne droge:

• Thioacetozone.
• Etionamid.
• Kanamicin.
• Amikacin.
• Cikloserin.
• Rifabutin.
• Fluorokinoloni.

Hitro povečanje odpornosti mikobakterij na kemoterapevtske droge spodbuja znanstvenike, da aktivno iščejo nove droge, ki bodo učinkovitejše in učinkovitejše od prejšnjih. Klaritromicin, amoksiklav in klofazimin se do sedaj štejejo za potencialno učinkovite.

Kirurški poseg

Kirurgijo za tuberkulozo perifernih bezgavk je treba uporabiti, ko se začnejo razvijati zapleti, kot so absces in fistule. Brez kirurškega odstranjevanja gnojnih žarišč ni mogoče doseči popolnega okrevanja. Med operacijo se izločijo vsi gnojni in nekrotični (mrtvi) tkivni odseki in očistijo z antiseptičnimi raztopinami. Proces zdravljenja lahko traja od 2 do 4 tedne, odvisno od resnosti bolezni.

Nedavne klinične študije kažejo, da v skoraj vsakem tretjem primeru obstaja kombinacija tuberkuloze z drugo obliko te nevarne nalezljive bolezni.

Imunoterapija

Ena od sestavin kompleksnega zdravljenja je imunoterapija. Za uravnavanje imunskega sistema se lahko uporabljajo posebna zdravila. Nespecifična imunomodulatorna terapija vključuje uporabo naslednjih zdravil:

Poleg tega so Levamisol, Metyluracil in druge imunomodulatorne droge še naprej priljubljeni v ftiološki praksi. Specifična imunoterapija, ki vključuje uporabo tuberkulina in BCG cepiva, ni izgubila svojega pomena. Opozoriti je treba, da ima vsako zdravilo svoje jasne indikacije in kontraindikacije. Brez priporočila lečečega zdravnika je zelo priporočljivo, da vaš imunski sistem ne popravljate s pomočjo specifičnih in nespecifičnih imunomodulacijskih sredstev.

Fizioterapija

Trenutno se za zdravljenje tuberkuloze perifernih bezgavk še naprej pogosto uporabljajo različne fizioterapevtske metode. Opozoriti želim, da je treba fizioterapijo obravnavati kot dodatek k osnovnemu antibakterijskemu in kirurškemu zdravljenju in ne kot alternativo. Vendar pa lahko neprimerna uporaba fizičnih metod vpliva na telo povzroči resne posledice. Splošne kontraindikacije za uporabo fizioterapije:

• Huda hipertenzija s pogostimi napadi.
• Resne težave z zdravjem srca.
• Maligni in benigni tumorji (npr. Fibroidi, adenoma prostate, mastopatija itd.).
• Dekompenzirane motnje glavnih sistemov telesa (obtočni, dihalni itd.).
• Obdobje rojstva otroka.

Tudi fizioterapija je kontraindicirana pri bolnikih, ki so napredovali v tuberkuloznem procesu (povišana telesna temperatura, povečana intoksikacija, širjenje bolezni) ali ni pozitivnega učinka predpisanega antibakterijskega zdravljenja. V odsotnosti kontraindikacij je mogoče predpisati fizioterapevtske metode:

• Ultra visoko frekvenčno zdravljenje.
• Elektroforeza.
• Ultrazvok.
• Laserska terapija
• Magnetoterapija.

Ne pozabite, da v aktivni fazi vnetja fizioterapija ni imenovana.

Preprečevanje

Praksa uporabe posebnih metod za preprečevanje tuberkuloze, vključno s cepljenjem in revakcinacijo BCG, kot tudi kemoprofilaksa, je razširjena po vsem svetu. Za cepljenje se uporablja oslabljen sev mikobakterije. Splošne značilnosti BCG cepiva:

• Neškodljivo.
• Posebno.
• Alergogen.
• Imunogeni.
• Ohrani preostale patogenostne lastnosti.
• Lahko se razmnožujejo v bezgavkah.

Učinkovitost BCG cepiva je dokazana z večletno uporabo. Zanesljivo je znano, da je pri cepljenih in revakciniranih ljudeh veliko manj verjetno, da bodo imeli različne oblike tuberkuloze kot necepljeni. Po kliničnih podatkih imuniteta po cepljenju ostaja v povprečju 5–6 let.

Primarna kemoprofilaksija tuberkuloze vključuje dajanje nezaščitenih ljudi proti tuberkulozi, da se prepreči nastanek bolezni. Na primer, ta vrsta profilakse se uporablja za dojenčke, ki so v stiku z aktivnim bakterijskim nosilcem ali bolnikom. Istočasno sekundarna kemoprofilaksija preprečuje razvoj tuberkuloze pri predhodno okuženih bolnikih, pri katerih obstaja veliko tveganje za ponovno okužbo ali bolezen. Ljudje, ki so bili primarno ali sekundarno kemoprofilaksirani, imenovani po indikacijah, zmanjšajo verjetnost za razvoj bolezni za 5-7 krat. Praviloma se izonijazid ali Ftivazid jemlje 90 dni. Če epidemična nevarnost traja, je predpisana ponovna kemoprofilaksa.

Pri pljučni tuberkulozi se lahko pojavijo povečane bezgavke, vendar ne vedno.

Tuberkuloza in HIV

Sodobne klinične študije kažejo, da je pri bolnikih, ki so okuženi z virusom humane imunske pomanjkljivosti in tuberkuloznim bacilom, tveganje za razvoj tuberkuloze perifernih limfnih žil ali katere koli druge oblike 50%. Neželeni učinki pri HIV-pozitivnih ljudeh na protituberkulozne droge so opaznejši veliko pogosteje kot pri HIV-negativnih. To pa vpliva na povečanje incidence neučinkovite kemoterapije.

Tuberkuloza bezgavk pri HIV precej pogosto poteka z zapleti (absces, fistula itd.). Praviloma se bolniki, ki trpijo zaradi teh dveh resnih patologij, odzivajo na konvencionalno kemoterapijo. Kljub temu je treba opozoriti, da proces tuberkuloze pomaga pospešiti napredovanje okužbe s HIV. Za preprečevanje tuberkuloze se priporoča, da se predpiše zdravilo Isoniazid v standardnem odmerku.

Če veste, kako se prenaša tuberkuloza bezgavk, lahko sprejmete vse potrebne ukrepe, da preprečite okužbo in se čim bolj zaščitite pred nevarno nalezljivo boleznijo.

Tuberkuloza bezgavk - simptomi, prvi znaki

Tuberkuloza bezgavk se manifestira skupaj s poškodbami pljuč, le redko se zgodi ločeno od drugih.
Danes je najpogostejša oblika zunaj pljučne tuberkuloze.

Pogosto se patologija diagnosticira pri ženskah, na drugem mestu so moški, otroci pa so redkeje bolni, vendar je v njihovi bolezni značilno zapleten potek in povečano tveganje za nastanek zapletov.

Tuberkuloza bezgavk pri ljudeh

Ta vrsta patologije je posledica mikobakterijske infekcije bezgavk in je znana kot limfadenitis. Ta vrsta zunaj pljučnice se najpogosteje opazi pri imunsko kompromitiranih posameznikih, ki predstavljajo do 50% primerov.

Znano je, da patologija vpliva na ljudi že od antike. V srednjem veku je bil dotik kralja zdravljenje te bolezni. V našem času je operacija igrala ključno vlogo pri diagnozi in zdravljenju tuberkuloze bezgavk.

Vendar pa se je v zadnjih nekaj desetletjih pomembnost kirurgije zmanjšala, ker je polna sočasnih bolezni in zapletov. Kot pri okužbi v pljučih je kemoterapija proti tuberkulozi postala standard pri zdravljenju bolnikov, nove diagnostične metode (npr. Aspiracija s tanko iglo) pa so nadomestile bolj nevarne metode odstranjevanja tkiva.

Ta oblika bolezni je med potekom blaga in se lahko zdravi, ni pa nujno, da bolnika rešuje od običajne okužbe. Zelo pogosti pri otrocih in najstnikih.

Morda je mogoče dobrohotnost te oblike okužbe razložiti z dejstvom, da bezgavke upirajo prodiranju mikroorganizmov v telo in lahko zmanjšajo patogenost bakterij. Lezija je lokalna, lahko vpliva na vratna, bronhialna ali mezenterična bezgavka in sistemsko se širi po telesu.

Danes okoli 95% specifičnih limfatičnih okužb pri odraslih povzroča Mycobacterium tuberculosis, preostale pa so atipične ali ne-tuberkulozne mikobakterije. Pri otrocih je stanje nekoliko drugačno.

Imuniteta, zlasti zdravi T-celice, igrajo pomembno vlogo v boju proti okužbam. Proizvajajo posebne snovi - citokine, ki imunskemu sistemu omogočajo, da uniči mikobakterije in oblikuje tuberkuloze.

Zato je pri osebah z okužbo s HIV pojavnost tuberkuloze bezgavk 500-krat večja kot v splošni populaciji.

Oglejte si videoposnetke te teme.

Prvi znaki patologije

Bolniki poročajo o nebolečem, naraščajočem otekanju na področju bezgavk. Med sistemskimi (pogostimi) simptomi tuberkuloze bezgavk so zvišana telesna temperatura, mrzlica, izguba telesne mase ali slabo počutje pri 43% bolnikov.

Prvi znaki in simptomi tuberkuloze bezgavk:

• povečanje katerekoli bezgavke, vendar je cervikalna lezija pogostejša;
• gosto formacijo postajajo še težje s časom, ko bolezen napreduje;
• precej pogosto so žarišča napolnjena s tekočino in so povezana s fistulo (odprtino) z okoljem;
• množica formacij (en pečat je redka);
• pri tretjini bolnikov so lezije simetrične v obeh delih telesa.

Glavni simptomi bolezni

Vsi bolniki imajo nočno znojenje, hujšanje in šibkost. Tuberkulozna okužba najpogosteje prizadene bezgavke (63,3%), sledijo mediastinalni (26,7%) in aksilarni (8,3%). Pri 35% bolnikov so limfadenopatije opazili pri več kot enem mestu.

V primeru bolezni materničnega vratu ne more biti znakov prisotnosti bakterij, dokler ne postane očitno, da se vozlišča postopno povečujejo. To postane vzrok zdravljenja na kliniki.

V prisotnosti primarne črevesne tuberkuloze se patologija običajno razširi na mezenterična vozlišča. Stanje lahko spremlja peritonitis z gnojnim izlivom v trebušno votlino. Obstaja občasna vročina. Koža je suha in bleda. Obstajajo izčrpanost in anemija.

Bolezen postane skoraj kronična. Nevarnost je, da povzroča aktivno okužbo zunaj bezgavk, kar povzroča tuberkulozo kosti, ledvic in pljuč.

Okužba perifernih bezgavk

Tuberkulozo običajno povzroči vdihavanje zraka, onesnaženega z mikobakterijami. Potem se mikrobi premaknejo iz pljuč v periferne bezgavke.

Simptomi tuberkuloze periferne bezgavke so:

• vročina;
• neboleče in tesno otekanje na vratu, pod pazduho in dimljami, manj pogosto na drugih področjih;
• razjede na koži;
• potenje

Diagnoza tuberkuloze perifernih bezgavk vključuje:

• biopsija prizadetega tkiva;
• rentgenski pregled prsnega koša;
• CT-pregled vratu;
• gojenje kulture bakterij v biomaterialu, odvzetem iz bezgavk;
• krvni test za HIV;
• Mantoux test.

Zdravljenje običajno vključuje jemanje 2-4 antibiotikov za 9-12 mesecev, ki vključujejo:

Bolezen intratorakalne bezgavke

Če se bolezen pojavi v bronhialnih žlezah, se lahko razvije pljučna tuberkuloza. Stanje se kaže v bronhitisu ob prisotnosti kašlja in vročine. Gnojni sputum vsebuje kri in bacile.

Nenavadno velike bezgavke lahko stisnejo okoliške strukture, na primer, enega od bronhijev, ki vodi do pljučne okužbe in širjenja alveolov (konci dihalnih cevi).

Tuberkuloza intratorakalnih bezgavk lahko povzroči druge zaplete: disfagijo, fistulo (odprtino), obstrukcijo (pritisk) žolčnika in srce. Včasih lahko vratna vozlišča stisnejo sapnik, kar vodi do težav z dihanjem.

Kako se širi okužba

Na tej stopnji oseba ne more širiti mikobakterij, ker ne oddaja okuženih kapljic (zaradi kašljanja in kihanja). Prej ali slej (še posebej brez zdravljenja) se proces razširi na pljuča in bronhije, bolnik postane nalezljiv.

Bakterije vstopajo v telo z vdihavanjem kapljic po kašljanju ali kihanju okuženih ljudi. Bolezen je lahko omejena na pljuča z močno imunostjo ali širjenje pod drugimi pogoji.

Limfni vozli se lahko okužijo predvsem s pitjem nepasteriziranega mleka. Bakterije se lahko razširijo na kosti ali meninge, ki povzročajo tuberkulozni meningitis.

Limfni vozli s pljučno tuberkulozo

Pri palpaciji (palpaciji) so bezgavke opredeljene kot majhna, gosta, dobro opredeljena vozlišča, ki se počasi povečujejo, dokler ne postanejo kot piščančje jajce. Ostanejo trdna, dokler se ne zgosti.

Po tem se pojavijo simptomi vročine nepravilne vrste. Običajno utrujenost in izguba apetita nista pretirana, vendar se pojavlja slabo počutje, izčrpanost in anemija.

Nevarna bolezen pri otrocih

Običajno se prizadenejo površinske bezgavke, lahko pa so vpletene tudi druge, kot so submandibularni, parotidni, dimeljski in aksilarni. Pogosto je limfadenopatija dvostranska. Tudi v procesu sodelujejo intratorakalne in abdominalne bezgavke.

Incidenca povezane pljučne tuberkuloze se giblje med 5% in 62%. Zdravljenje je težko. Vendar pa je večino primerov bolezni mogoče nadzorovati z uporabo protibakterijskih sredstev, operacija pa je redko potrebna.

Nekateri otroci, zlasti tisti s soobstojem bolezni, imajo sistemske simptome, kot so zvišana telesna temperatura, hujšanje, utrujenost in nočno znojenje. Kašelj je lahko znak izrazitega medijastinalnega limfadenitisa.

Sprva so vozlišča trdna, sijoča ​​in premična, ne spajkana na okoliška tkiva. Kasneje postanejo neumne in koža nad njimi postane rdeča. V kasnejši fazi se vozlišča zmehčajo, kar vodi do abscesov, ki jih je težko zdraviti brez operacije.

Za potrditev diagnoze je potreben Mantoux kožni test, ki je pozitiven pri večini otrok s tuberkuloznim limfadenitisom. Verjetnost lažno negativnega odziva je manjša od 10%.

Učinkovito zdravljenje bolezni

Okužba se ne obravnava kot osrednja bolezen, zato se izvaja sistemska kemoterapija. Zdravljenje z zdravili je standard za to bolezen. Antibiotični režimi, ki so učinkoviti za pljučno tuberkulozo, se lahko uporabljajo tudi za tuberkulozni limfadenitis.

Po povečanju občutljivosti na zdravila nadaljujte z jemanjem le dveh antibiotikov 6 mesecev. Samoterapija ima pomembne pomanjkljivosti zaradi prisotnosti neželenih učinkov.

Kirurško zdravljenje se izvede, kadar ni nobenega izboljšanja zaradi jemanja zdravil. Operacija je namenjena tudi vzpostavitvi diagnoze, odpravi lokalnega procesa ali izpraznitvi fistule (odprtine). Nepravilno zdravljenje med operacijo lahko vodi do pooperativnih fistul in širjenja mikobakterij v krvi.

Prognoza po pravilnem zdravljenju je ugodna. Običajno večina bolnikov uspe zadržati nadaljnji razvoj bolezni.

Diagnoza in zdravljenje tuberkuloze bezgavk

Navadili smo, da je tuberkuloza nevarna nalezljiva bolezen pljučnega tkiva. Treba je opozoriti, da ima ta bolezen veliko lokalizacij. Pogosto vpliva na prebavni trakt, kostni sistem in kožo. Toda najpogostejša oblika je tuberkuloza bezgavk. Pomembno je pravočasno zaznati bolezen in začeti zdravljenje. Če ne ukrepate, postane bolj zapleteno.

Mycobacterium ali Kochova palica je mikrob, ki povzroča nevarno, pogosto smrtno bolezen, tuberkulozo. Bolezen je več let asimptomatska. Človek niti ne zaveda, da je bolan. Imate težave, da oseba postane nalezljiva na druge ljudi. En bolnik v povprečju okuži približno 10-15 ljudi.

Pomembno je! Če se ta bolezen ne zdravi, je stopnja umrljivosti več kot 50%, med tistimi, ki so okuženi z virusi in bakterijami

Tuberkuloza bezgavk se pojavi, ko mikobakterija začne napadati limfoidni sistem. To se zgodi v dveh primerih.

• Prva možnost je, da so limfne vozle prizadete zaradi prodiranja mikobakterij skozi sluznico ust in nosu. Najbližja regionalna vozlišča so materničnega vratu. Od vrat okužbe preko limfogene mikobakterije je v njih.
• V drugem primeru se tuberkuloza bezgavk pojavi v končni fazi bolezni. Ideja je, da je primarni fokus lokaliziran zunaj limfnega sistema. Kohova palica pride do vozlišča limfogeno in hematogeno.

Razvojni mehanizem izgleda takole:

• faza proliferacije - nastajajo žarišča okužbe. Ta stopnja ima ugoden kronični potek, nagnjenost k celjenju;
• infiltracijska faza - v ugodnem primeru se vnetna koncentracija razreši. Če se to ne zgodi, je nekrotična reakcija kazeozne narave;
• tuberkularna votlina - nastane votlina, iz katere se sprosti tekočina zaradi zavrnitve nekrotičnih mas.

Posledice bolezni so odvisne od narave tečaja. Bolezen bo lažje napredovala z regresivno obliko okužbe. Rezultat je odvisen od učinkovitosti zdravljenja in reverzibilnosti sprememb, ki so se zgodile v procesu bolezni.

Pri tuberkulozi limfnega sistema se lahko takšne skupine bezgavk vnamejo:

Prvi znaki tuberkuloze bezgavk se lahko takoj odkrijejo in se dolgo ne pojavijo. Na primer, tuberkuloza intratorakalnih bezgavk se razvije s poškodbo pljuč. Ima te simptome:

• splošna zastrupitev - povečanje telesne temperature, kršitev splošnega stanja, izguba apetita in zmanjšanje telesne teže;
• čezmerno potenje ponoči;
• suh, žgečkljiv kašelj;
• bezgavke so masivne, gosto, vsebujejo kazeoze.

Značilni simptomi, vzrok - stiskanje limfnih vozlov sosednjih organov. Na primer, oteženo dihanje, kršitev prepustnosti hrane, otekanje žil na vratu.

Pomembno je! Tuberkuloza intratorakalnih bezgavk - posledica okužbe pljučnega tkiva

Če je tuberkulozni limfadenitis v materničnem vratu, so značilnosti bezgavke:

• povečana;
• gosta konsistenca;
• lezija je simetrična;
• pogosto pride do vnetja bezgavk;
• vnetje se spremeni v kazeozno nekrozo;
• tanjšanje kože nad lezijo;
• prebojni absces ven;
• tvorba fistule.

Tuberkuloza perifernih bezgavk ima ugodno napoved v odsotnosti kazeozne nekroze in fistul. Odvisno je tudi od splošnega stanja pacienta in občutljivosti mikrobov na zdravljenje.

Tuberkuloza bezgavk pri otrocih je veliko manj pogosta kot pri odraslih. Običajna oblika je tuberkuloza intratorakalnih bezgavk. Ta skupina vozlišč zbira limfo iz korena pljuč in mediastinalnih organov.

Takšni klinični znaki so v infiltracijski obliki, ko so bolniki že okuženi:

• bezgavke nekoliko povečane;
• vnetje sega preko limfnega vozla;
• prizadeto pljučno tkivo;
• motnje spanja, tesnoba, utrujenost;
• izguba apetita, izguba telesne mase;
• bledi tonus kože, modrice pod očmi;
• nekoliko povišana telesna temperatura.

Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se infiltratna oblika spremeni v tumorsko. Zanj so značilni izraziti znaki zastrupitve. Za otroke so značilne:

• respiratorna odpoved - težave pri izdihovanju med normalnim vdihavanjem;
• bolečine v prsih;
• kašelj, ki se imenuje bitonalni (dva tona) - hripanje in hripavost;
• suhi kašelj, ker je njegova narava podobna stanju oslovskega kašlja.

Pri otrocih je tuberkuloza perifernih bezgavk težja. Imunski sistem otrok je oslabljen in bolezen se prenaša po zraku. Razlog je tudi v tem, da se otroci pogosteje okužijo od staršev, ki imajo multi-odporno obliko tuberkuloze. To pomeni, da je Kochova palica neobčutljiva na zdravljenje z zdravili. Nato zdravljenje ne prinaša želenega rezultata in napoved je slaba.

Potrebujete intervju z bolnikom. Ugotovite, ali ima njegova družina to bolezen in ali bolnik ni bil v stiku z bolniki s tuberkulozo. Nato je treba pri bolniku oceniti prisotnost simptomov tuberkuloze bezgavk. To so lahko splošni simptomi zastrupitve in lokalni znaki poškodb bezgavk.

Za natančno diagnozo morate uporabiti dodatne diagnostične metode. Te vključujejo:

• tuberkulinski test;
• bakterioskopijo;
• Rentgenska diagnostika.

Tuberkulinski test ali Mantoux je intradermalno dajanje tuberkulina (nepopolnega antigena). Z vnosom v telo človek ne more zboleti. Osnova delovanja tuberkulina je nastanek imunskega odziva na antigen. Glavni cilj te diagnostične metode je zgodnje odkrivanje okuženih ljudi in ljudi s povečanim tveganjem za tuberkulozo. Lahko ocenite tudi stopnjo okužbe populacije s to boleznijo. Rezultat preskusa je lahko:

• negativno - brez infiltracije ali znaka po injiciranju do 1 mm;
• dvomljiv - premer infiltrata je od dveh do štirih mm;
• pozitivni - infiltrat s premerom več kot 5 mm.

Bakterioskopska metoda je sestavljena iz pregleda bolnikovega izpljunka, izpiranja bronhijev in priprave mikroskopskega pripravka. Ta raziskava se lahko izvede v vsakem laboratoriju. Ampak edina pomanjkljivost je, da mora biti veliko mikobakterij (od 50.000 do 10.000) v 1 ml. Naredite razmaz, poslikan je. Posledično lahko vidite rdeče palice na modrem ozadju.

Radiografija organov prsnega koša vam omogoča, da vidite prisotnost patoloških sprememb, povečane bezgavke pri tuberkulozi. Vidite lahko prisotnost infiltratov, določite njihovo gostoto. Ta metoda pomaga razlikovati med različnimi boleznimi pljučnega tkiva.

Zdravljenje tuberkuloze je glavna metoda za zdravljenje te bolezni. Posledično se izboljša epidemiološko stanje in odpravi vir okužbe. Zdravljenje tuberkuloze je potrebno v kompleksu. Izvaja se v specializiranih ustanovah - tuberkuloznih dispanzerjih.

Zdravljenje je sestavljeno iz dveh faz:

• osnovna kemoterapija;
• rehabilitacijo.

Zdravljenje se izvaja v skladu s protokolom, odvisno od skupine, v katero spada pacient. Celovito zdravljenje vključuje jemanje takšnih skupin zdravil:

• antimikobakterijsko zdravljenje;
• simptomatsko zdravljenje;
• kirurško zdravljenje;
• nujna oskrba za morebitne zaplete.

Pomembno je! HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti) je nagnjen k celovitemu zatiranju imunosti. Zato ti bolniki pogosto trpijo zaradi tuberkuloze.

Glavna skupina zdravil je antimikotična. Glede na dejavnost so razdeljene v tri skupine:

• 1 (A) skupina - najbolj aktivna - izoniazid, rifampicin;
• 2 (B) skupina - zdravila s povprečno učinkovitostjo - Streptomicin, Amikacin, Kanamicin;
• 3 (C) - najmanj učinkovit - tioacetazon, PAS.

Učinkovitost zdravila ocenjujemo z njihovim delovanjem na mikrobe, sposobnostjo prodiranja v celično steno, aktivnostjo.

Upoštevajte nekaj anti-TB zdravil:

Tuberkuloza bezgavk: prvi znaki in metode zdravljenja

Vdor tuberkulozne bakterije lahko povzroči celo vrsto sprememb in imunskih reakcij, ki se pojavijo v limfoidnem tkivu. Navsezadnje se razvije tuberkuloza bezgavk - resna bolezen, pri kateri limfni sistem preneha opravljati svojo funkcijo varovanja telesa pred povzročitelji bolezni. Razvoj takega patološkega procesa se lahko pojavi neodvisno in kot posledica pljučne tuberkuloze. Ampak, ne glede na razlog za njegov razvoj, ta bolezen zahteva celovito diagnozo in nujno zdravljenje.

Kaj je tuberkuloza bezgavk?

Limfni sistem je pomemben del zaščite telesa pred povzročitelji bolezni. Poleg bezgavk vključuje tudi limfne žile, vranico, tonzile, timus in številne druge enako pomembne sestavine.

Limfne vozle odlikuje veliko število limfocitov. Očistijo limfo z odkrivanjem in uničevanjem patogenov.

Mycobacterium tuberculosis vpliva na bezgavke katerekoli lokalizacije, najpogosteje pa na intratorakalne bezgavke

Ko se injicirajo v bezgavke tuberkulozne okužbe, se povečajo. To je posledica procesa infiltracije z mikobakterijsko tuberkulozo. Imunski sistem počne vse, kar je mogoče, da se znebi patogenov, kar povzroči nastanek kazeoznih mas.

Tuberkuloza bezgavk se lahko razvije v dveh scenarijih:

1. Kot samostojna patologija. Razlog za to je prodiranje mikobakterij v telo skozi sluznico nazofarinksa ali ustne votline. Tako se bolezen širi s kapljicami v zraku. Nato se bakterije usedejo v bezgavke, vendar ne vplivajo na notranje organe. Tuberkuloza se lahko razvije tudi v dimeljskih, aksilarnih in submandibularnih bezgavkah. V nekaterih primerih okužba prizadene več skupin vozlišč hkrati.
2. Na ozadju poraza tuberkuloze notranjih organov in sistemov. S pomembnim razvojem bolezni se začne širiti v bližnja tkiva, v tem primeru lahko prizadene bezgavke in povzroči njihovo vnetje.

Verjetnost izoliranega razvoja tuberkuloze bezgavk v trebušni votlini se pojavi, ko prodrejo mikobakterije iz črevesja. To se ponavadi pojavi pri ljudeh, katerih imunski sistem je znatno oslabljen. Govorimo o bolnikih, ki trpijo zaradi kronične zastrupitve, okuženih z virusom HIV, jemanjem imunosupresivnih zdravil itd. Najpogosteje se podobna poškodba bezgavk zazna po smrti bolnika.

Razlogi

Kot je navedeno zgoraj, je vzrok za razvoj te bolezni penetracija patološkega sredstva v človeško telo. Vdor bakterij se lahko pojavi na različne načine in ne vključuje vedno okužbe notranjih organov. Pogosto se tuberkuloza bezgavk razvije v ozadju bolezni, ki zmanjšujejo imunost.

Simptomatologija

Glavni simptom intratorakalne tuberkuloze bezgavk je bitonalni kašelj.

Ta bolezen se več let ne more manifestirati. V drugih primerih je mogoča začetna prisotnost svetlih simptomov - vse je odvisno od starosti bolnika, narave začetne patologije in značilnosti imunskega sistema.

Če je limfocit sposoben zadržati širjenje tuberkuloznih bacilov, se vnetni proces ne opazi in okužba se prepreči. Vendar pa lahko imunski sistem sčasoma izčrpa svoje vire. To se lahko zgodi več let po okužbi. V tem primeru tisti toksini, ki izločajo patogeni tuberkulozni povzročitelj, povzročajo razvoj vnetja.

Hkrati se zdravo limfno tkivo nadomesti z granulomom, limfni vozel pa je kapsula, polna patogene mikroflore. V zvezi s tem obstajata dve možnosti za nadaljnji razvoj:

1. Imunski sistem se spopade z okužbo. V tem primeru se na mestu granuloma oblikuje vezivno tkivo.
2. Vozlišče še naprej raste do impresivne velikosti (več kot 10 cm). Posledica tega je, da bo neizogibno izbruhnila, tako da bo tvorila fistulo, ki lahko povzroči poškodbe kože s tuberkulozno okužbo.

Limfni vozli v tuberkulozi na samem začetku razvoja imajo naslednje značilnosti:

• so mobilni;
• imajo visoko gostoto;
• brez kohezije s kožo;
• povečana velikost;
• s palpacijsko bolečino ni.

S poznejšim razvojem abscesa se lahko pojavijo bolečine, mehčanje strukture vozlišča in modra koža okoli nje. Postopoma se limfni vozel poveča in začne pritiskati na sosednje organe. To vodi do razvoja specifičnih simptomov. Na primer, zaradi kompresije požiralnika s porazom bezgavk v vratu lahko pride do težav pri požiranju. Če tuberkuloza prizadene intratorakalno limfoidno tkivo, se bolniki pritožujejo nad pojavom vdora, izčrpavajočega kašlja.

Pri tuberkulozi intratorakalnih bezgavk bolnik kaže znake splošne zastrupitve telesa:

• visoko potenje;
• šibkost;
• utrujenost;
• zmanjšanje telesne teže;
• pomanjkanje apetita;
• vročina

Prvi znaki tuberkuloze bezgavk so tudi razdražljivost in težave s spanjem.

V zgodnjih fazah bolezni pri odraslih se pojavi začetni kašelj paroksizmalne narave. Razlog za to je draženje bronhialne sluznice. Pri otroku lahko hitra rast limfoidnega tkiva privede do razvoja asfiksije. Priznavajte razvoj bolezni pri otrocih lahko na podlagi naslednjih razlogov:

• otrok se pritožuje zaradi pomanjkanja zraka in poskuša globoko vdihniti;
• prevladuje intermitentno dihanje;
• nosna krila se nabreknejo;
• v procesu dihanja se pojavijo medrebrni prostori;
• intigumenti dobijo modrikast odtenek.

Možni zapleti

Če ni ustreznega zdravljenja, se lahko tuberkuloza intratorakalnih bezgavk razvije v radikalno fibrozo. Možno je tudi, da se razvijejo obsežne mirujoče okužbe v bezgavkah, ki se ponavljajo z zmanjšanjem imunosti. Če bolezen postane kronična, je možen razvoj limfogene diseminacije pljuč. Pogosto so prizadeti zgornji delci organa.

Če ne zdravite patologije, se lahko razvijejo resni zapleti, ki ogrožajo človeško življenje.

Drugi zapleti bolezni so:

• kolaps pljuč;
• obstrukcija bronhialnega lumna;
• preboj v vsebnosti bronhusa limfnega vozla;
• pljučnica;
• medcelični pleuritis;
• empiem plevrata;
• medirostenit;
• pnevmotoraks, itd.

Diagnostika

Ker notranjih lezij limfoidnega tkiva ni mogoče videti na vizualnem pregledu, je razvoj patološkega procesa mogoče ugotoviti le kot rezultat instrumentalnega pregleda.

Diagnoza vključuje naslednje korake:

1. Splošni krvni test. Trenutno se uporablja le kot pomožna tehnika, saj so ti znaki zaradi razvoja tuberkuloze bezgavk nespremenjeni.
2. Zbiranje biomateriala in njegove posebne raziskave. Govorimo o analizi vsebine želodca, izpljunka in bronhialne sluzi. Postopek vam omogoča identifikacijo patogenih bakterij in natančno določitev razvoja tuberkuloze intratorakalnih bezgavk.
3. Tuberkulinski testi. Uporablja se v primerih suma na razvoj tuberkuloze perifernih bezgavk. Zdravnik opozarja na znake bolezni, kot so bolečina, zvišana telesna temperatura, pordelost itd.
4. Računalniška tomografija. Omogoča vam identifikacijo lezije in jo natančno preučite.
5. Ultrazvok. S tem postopkom določimo stopnjo nekrotičnega procesa in abscesa.
6. Biopsija. Vključuje zbiranje materiala neposredno iz prizadetega območja. Je najbolj informativna diagnostična metoda, ki specialistu omogoča potrditev prisotnosti patogenih celic v odvzetih vzorcih.

Značilnosti zdravljenja

Antibiotiki pomagajo obvladovati okužbo s tuberkulozo v zgodnji fazi bolezni.

Tuberkuloza intratorakalnih bezgavk lahko kaže na dve obliki razvoja:

1. Infiltrativen. To se dogaja v večini primerov. S strokovno izvedeno terapijo se strokovnjaki uspešno borijo proti bolezni. Prizadete bezgavke so zaraščene z gostim brazgotinastim tkivom. Bolezen se ne ponavlja.
2. Tumor. Opazili so ga predvsem pri otrocih v ozadju zdravljenja močne okužbe s tuberkulozo. V tem primeru je možen razvoj poškodb kosti, oči in kože. To obliko bolezni je težje zdraviti.

Zdravljenje tuberkuloze intratorakalnih bezgavk vključuje naslednje metode:

1. Konzervativna terapija. Uporabljajo se antibiotiki, ki se lahko aktivno borijo proti mikobakteriji tuberkulozi. Potek zdravljenja je do šest mesecev in se po potrebi ponovi.
2. Operacija Če se je pojavila gnojna degeneracija limfoidnega tkiva, je treba prizadeto vozlišče odstraniti, da se prepreči vstop razpadnih produktov v sistemski krvni obtok.
3. Sanatorijsko zdravljenje in vitaminska terapija. Uporablja se kot rehabilitacijske tehnike, ki se izvajajo po operaciji ali dolgotrajni uporabi antibiotikov.
4. Moč. Vsebovati mora veliko število kalorij, beljakovin, biološko aktivnih sestavin in “hitrih” ogljikovih hidratov.
5. Popoln počitek.
6. Znebiti se slabih navad.

Tuberkuloza bezgavk: simptomi, oblike, diagnostika in zdravljenje

Med boleznimi, ki vplivajo na človeški limfni sistem, je tuberkuloza bezgavk tretja. Opaženo je v 10% primerov zunaj pljučne okužbe telesa s Kochovo palico. Tuberkuloza bezgavk je diagnosticirana pri bolnikih najpogosteje v vratu - 80%, v pazduhah - 15% in v dimljah - 5%. Patogene mikobakterije, ki prihajajo iz limfe iz že okuženih organov in tkiv, povzročajo vnetni proces v limfnem sistemu. Posledično preneha izvajati svojo glavno zaščitno funkcijo ustvarjanja imunskih celic in čiščenja telesa pred tujki.

Nalezljiva ali ne tuberkuloza bezgavk

Ugodni pogoji za življenje mikobakterij so ogljikovi hidrati, beljakovine in maščobe, ki so nasičeni z limfno tekočino. V naravnih pogojih zagotavlja presnovne procese, povezuje organe in tkiva, krvni obtok in limfni sistem, v njih se vdirajo snovi in ​​celice, ki se ne absorbirajo v kri. Limfna filtracija poteka neposredno v bezgavkah. V njih se usedajo toksini, virusi in bakterije. Preostali mikroorganizmi skupaj s pretokom krvi se prenašajo po notranjih sistemih in organih, vendar znotraj imunskih celic, v katere so prodrli med čiščenjem vezivne tekočine. Torej obstaja primarna, izolirana infekcijska usmerjenost.

Ni potrebno iskati posebnih poti, saj se tuberkuloza limfnih vozlov prenaša in prodira v zdrav organizem. Ta proces poteka v stiku z bolnikom: po zraku ali če sputum pride na sluznico. Ni nenavadno, da se po uporabi slabe kakovosti mlečnih ali mesnih izdelkov nalezljive živali, prisotnost virusa Koch ugotovi v človeku kot rezultat laboratorijskih testov.

Tuberkuloza bezgavk se lahko kombinira tudi z drugimi, že obstoječimi oblikami bolezni. V tem primeru se lahko limfni sistem okuži iz prizadetih organov. Mikobakterija, ki se prenaša preko limfne tekočine, vdre v imunske celice, kjer se razvijajo, in jih postopoma uničuje. Posledično oslabijo zaščitne funkcije, kar prispeva k nadaljnjemu širjenju okužb.

Večina staršev ne odobrava testa Mantoux, ki nima zanesljivih informacij: kako nevarno in ali je tuberkulin nalezljiv. Na žalost so okužbe poročali pri predhodno cepljenih otrocih s šibkim imunskim sistemom.

Prvi znaki tuberkuloze bezgavk

Od 3 mesecev do enega leta v večini primerov pride do latentnega poteka primarne okužbe. Limfni vozli se povečajo za 0,5 cm, postopoma postanejo mehki in povzročajo bolečino pri tuberkulozi ob začetku bolezni. Lahko se oblikuje fistula, ki se odpre. Po celjenju ostane brazgotina. Ponavadi se okužba poslabša spomladi in jeseni.

Atipična manifestacija zgodnje faze je določena pri nosečnicah, starejših in majhnih otrocih. Pri teh kategorijah bolnikov tuberkuloza bezgavk povzroča bolj izrazite prve znake strupenosti za telo: povečanje telesne temperature na 38-39 ° C, bledica kože, migrena, znatno povečanje in hude bolečine v območju perifernih notranjih organov limfnega sistema. Ostra izguba teže, izguba apetita, obilno znojenje. Pri dojenčkih okužbo spremlja močan kašelj in vročina.

Tuberkuloza perifernih bezgavk

Značilna resnost, ki je značilna za kronično lezijo s tuberkuloznim kompleksom, se ne ugotovi takoj, zlasti če je bila okužba primarna. Rahla oteklina in sprememba v koži, njeno rdečica na mestu poškodbe lahko kaže na vnetje vozlišč limfnega sistema. Opisuje postopno spremembo v klasifikaciji žilnega sistema tuberkuloze perifernih bezgavk.

Infiltrativna oblika. Na enem ali več vozliščih nastaja granulom. Občutijo svoj pečat in povečajo velikost. Spremlja se temperatura bolnika na 39 ° C.

Razvoj kazeoznega stadija povzroči nastanek žarišč nekroze, abscesov in fistul, ki mu sledi sproščanje sive gnojnice na zunaj. Po celjenju tkivo zdravi, vsebuje znotraj akumulacije limfocitov.

Manjša, induktivna oblika. Vozlišča se neodvisno zmanjšujejo brez gnojne mase. Obdobja poslabšanja se izmenjujejo z asimptomatskim potekom.

Tuberkuloza intratorakalnih bezgavk

Vir klinične variacije limfnega sistema sta dva patogena: Kochov bacil in Mycobacterium bovis. Zadnja mikobakterija povzroča tuberkulozo pri govedu. Do okužbe pride z mesnimi in mlečnimi izdelki.

Tuberkulozni bronhoadenitis se pogosto razvije samostojno, prizadene več skupin bezgavk naenkrat, sledi njihovo povečanje, začetek nastanka žarišč prihodnje nekroze, zbijanje in nastajanje kapsul. Simptomi so odvisni tudi od oblike tuberkuloze intratorakalnih bezgavk. Dodeli: tumor, infiltrativna in majhna stopnja poškodbe.

Za potek bolezni je značilen pomanjkanje apetita, temperatura 38-39 ° C, ponoči kašelj. Asfiksija je možna asfiksija. Zapleten blefaritis, ki povzroča rdečico in srbenje vek vnetne narave, poškodbe pleure in pljučnega tkiva. Krvavitev v pljučih je posledica preloma kazeoznega, nekrotičnega vozlišča.

Tuberkularni specifični mezadenitis

Če imajo visoko odpornost na mikobakterije, se tuberkuloza mezenteričnih bezgavk le redko najde, vendar so njeni simptomi zelo nevarni, saj se razširijo daleč preko trebušne votline. Sluznice in črevesna stena, organi male medenice poškodujejo okužbo.

Bolniki so opazili napenjanje, izbočenje črevesne stene, razburjeno blato, bruhanje. Bolečine v popku in v desnem delu trebuha se pojavijo po jedi, moteni so fizični napori, gibljivost želodca in črevesja. V fekalijah najdemo kri. Značilna vnetna-adhezija, ki lahko povzroči pretrganje vsebine kapsule in okužbo trebušne votline.

Prizadeti so jetra in vranica, najdeni so simptomi gastritisa. Sočasna bolezen je tuberkulozni adenitis, v katerem se kalcijeva sol nabira v mezenteričnih bezgavkah.

Diagnoza tuberkuloze bezgavk

Pri proučevanju stanja limfnega sistema se je potrebno posvetovati s ftistiologom, ki s palpacijo ugotovi, ali je na območju domnevne poškodbe pečat, prisotnost hiperemije kože, tvorba gnojila. Če se limfni vozel poveča, povzroči bolečino, predpisano je strojno diagnostiko.

Mantoux tuberkulinski test. To je samo za otroke. Subkutana injekcija vključuje uvedbo 2TH tekoče snovi, prečiščenega tuberkuloznega alergena. Za otroke, starejše od 8 let, je dodeljen hibridni protein - CFP10-ESAT6. Vrednotenje rezultata se izvede po 72 urah od trenutka injiciranja.

Biopsija. Penetracija v središče vnetja majhne igle omogoča zajem materiala iz bezgavk in fistule fistule, kapsula za histološko in citološko preiskavo v laboratoriju.

Rentgenski pregled. Izvaja se v območju izrazitih poškodb mehkih tkiv, odvisno od lokacije bezgavk: trebušna votlina, prsni koš, dimeljska in druga področja.

Bronhoskopija. Uvedba posebnega optičnega bronhoskopa, opremljenega s kamero, se izvaja v nosnem prehodu ali ustni votlini, da se pokaže stanje organov in sluznice dihalnega trakta.

Zdravljenje tuberkuloze bezgavk

V 97–98% primerov pravočasna kemoterapija ali operacija vodi do popolnega okrevanja bolnika. Da bi izključili možne zaplete, je bolnik nameščen v bolnišnico. Bodite prepričani, da v skladu s prehrano, vsebnost kalorij, ki na dan ne sme presegati 3500 Kcal.

Za intenzivno in najučinkovitejše zdravljenje, močna protituberkulozna zdravila so predpisana za vsakodnevno uporabo: "isoniazid" - 500 mg, "Metazid" - 1000 mg, "Rifampicin" - 600 mg, "Ethambutol" - 1600 mg, "Cycloserine" - 750 mg, PASK - 10-12 mg, "Amikacin" - 1000 mg. Natančne odmerke izberemo individualno, odvisno od oblike, trajanja poteka in možnih zapletov bolezni s strani ftistologa.