Kaj povzroča pljučnico po možganski kapi, kako nevarna je in kako se zdravi

Pljučnica po možganski kapi je najpogostejši zaplet. Njeno zdravljenje je težko v primeru pozne diagnoze. Sorodniki morajo sprejeti preventivne ukrepe za preprečitev pojava bolezni. Če se je pojavila okužba, mora zdravnik dati priporočila za nadaljnje zdravljenje.

Vzroki bolezni

Pljučnica je diagnosticirana pri polovici bolnikov s kapjo. Verjetnost takšnega zapleta se poveča, če je bolnik starejši od 65 let in je že imel pljučnico ali bolezni srca in ožilja. Spodbuja razvoj patologije prekomerne telesne teže.

Bolezni dihal se skoraj vedno diagnosticirajo s hudo okvaro možganov, saj to spremlja zmanjšanje imunosti in prispeva k prodoru mikroorganizmov v spodnje dihalne poti.

Pljučnica po apopleksiji je zabeležena pri ljudeh, ki so padli v komo, pa tudi pri tistih, ki so že dolgo na umetnem dihanju. Poleg tega se delo telesa prekine zaradi dolgotrajne hospitalizacije v ležečem položaju.

Pri 20% ljudi se pljučnica razvije takoj po hospitalizaciji, v 50% bolezni se pojavi po 3 dneh.

V večini primerov je povzročitelj bakterije, če pa bolnik prejme antibiotike in glukokortikosteroide, je možna okužba z glivami.

Pojav okužbe pri bolnikih prispeva k naslednjim dejavnikom:

• kršitev dejanja požiranja;
• intubacijo sapnika;
• hipoglikemija;
• uremija;
• kronične bolezni srca;
• kajenje

Kajenje

Tveganje za okvaro dihanja se poveča pri bolnikih, pri katerih je zavest o Glasgowovi lestvici ocenjena na manj kot 9 točk, kot tudi med postopkom mehanske ventilacije več kot 10 dni.

Razvojni mehanizem

Pljučnica je povezana s slabšim pretokom krvi, kar vodi v stagnirno tekočino v pljučih. To povzroča rast patogene mikroflore.

Kadar ima oseba možgansko kap, sta možni dve vrsti okužbe: aspiracija in stagnacija. Prva vrsta je povezana s kršitvijo dejanja požiranja. Zaradi tega tekočina ali koščki hrane vstopijo v bronhije, kar moti kroženje zraka.

Stagnirajoča se oblika pojavlja zaradi ležečega položaja bolnika. Vzrok njegovega pojava je kršitev krvnega obtoka v dihalnem sistemu in stiskanje prsnega koša. Ti dejavniki poslabšajo delo pljuč, kar prispeva k kopičenju sputuma v njih.

Simptomi pljučnice

Glavni simptom okužbe je respiratorna odpoved. Temperatura pacienta se dvigne na 38 stopinj. Opažene so tudi bolečine v prsih in kašelj. Med izkašljevanjem se izloča gnojni sputum. Zadnji simptom je značilen za druge bolezni dihal, zato je zelo pomembno, da zdravnik pravilno določi vzrok za pojav takega simptoma.

Diagnostične funkcije

Pravočasna diagnoza je zapletena, ker so znaki pljučnice v zgodnjih fazah pogosto zamenjani z nevrološkimi motnjami. Zaradi tega je bolezen pogosto zaznana v poznejših fazah.

Patološki procesi v pljučih kažejo rentgensko slikanje in ultrazvok plevralne votline. Če sumite, da bolnik stagnira, naredite EKG in ehokardiografijo.

Za diagnozo pljučnice v posteljnih bolnikih po kapi je pomemben krvni test. Ko je bolnik okužen, poveča število levkocitov, nevtrofilcev. Vendar so te številke precenjene v vsakem kritičnem stanju in ne kažejo vedno težav z dihalnim sistemom. Bolj informativen je študija plinske sestave krvi.

Terapija je mogoča šele po namestitvi patogena in določanju njegove občutljivosti na antibiotike.

Metode zdravljenja pljučnice po možganski kapi

Pljučnica se celovito zdravi. Zdravila so izbrana na podlagi stanja bolnika, povzročitelja okužbe in s tem povezanih bolezni.
Terapija vključuje:

• antibiotiki ali protivirusna zdravila;
• antipiretična, protivnetna zdravila;
• ekspektoransi, diuretiki;
• zdravila za bolečine;
• zdravila za obnavljanje krvnega obtoka.

Mehansko prezračevanje

Poleg teh zdravil bolnik potrebuje tudi zdravila, ki podpirajo delovanje srca in krvnih žil. Če ni temperature, je potrebno imunsko nadomestno zdravljenje.

Če je dihalna funkcija okvarjena, se bolniku z možgansko kapjo da mehanska ventilacija. Pri hudi obliki bolezni so predpisana zdravila za razstrupljanje. Po potrebi opravite potek nativne plazemske infuzije.

Po začetku terapije mora bolnik po 36 urah lažje dihati. Zdravnik, ki nenehno preverja svoje stanje, lahko zdravljenje popravi s spremembo zdravil ali povečanjem odmerka. O obnovitvi navedite:

• zmanjšanje števila levkocitov;
• znižanje temperature;
• zmanjšanje izkašljenega izpljunka.

Pri zdravljenju bolnikov s kapjo so zelo pomembne dihalne vaje in masaža prsnega koša.

Napoved

Če je pljučnica dvostranska, je prognoza negativna za bolnike s cerebralno cirkulacijo. Redko preživijo s to obliko bolezni.

Možnosti okrevanja so večje pri bolnikih z manjšo poškodbo možganov, ki so predmet rehabilitacije in ohranjanja telesne dejavnosti.

Starejši ljudje zaradi odložene apopleksične kapi pogosteje dobijo zaplete v primerjavi z mladimi. Njihova flegma se intenzivneje kopiči, zato pride do hitrejše odpovedi dihanja.

Preprečevanje pljučnice po možganski kapi

Da bi preprečili razvoj respiratornih motenj po apopleksiji, je potrebno dovolj pozornosti nameniti higieni bolnika in njegovih stvari. Okoliški ljudje bi morali uporabljati tudi antiseptike.

Ležeči bolniki morajo redno spreminjati svoj položaj. Priporočajo se dihalne vaje in aktivno gibanje v postelji. Zgornji del trupa bolnika je treba dvigniti pod kotom 45 stopinj. Potrebno je redno reorganizirati nazofarinks.

Če je bolnik s kapjo povezan z umetnim prezračevanjem pljuč, je pomembno, da uporabimo traheostomske cevi iz visoko kakovostnih materialov.

Možni zapleti

Če pri bolnikih z možgansko kapjo ne zdravite pljučnice, se pljuča poslabšajo, kar vodi do odpovedi dihanja. Smrt je bolj verjetna pri bolnikih s stagnirno obliko bolezni.

V primeru zakasnjenega zdravljenja respiratornih motenj je stanje prirojenega bolnika oteženo zaradi perikarditisa, miokarditisa in zasoplosti. Smrtnost se poveča, če se je okužba razširila na srčne zaklopke in je privedla do okvar srca.

Posledica pljučnice je lahko sepsa z večkratnimi krvavitvami. Ta zaplet se pojavi pri hudi zastrupitvi z mikroorganizmi, ki so povzročili bolezen. Eden od najbolj nevarnih stanj, ki jih najdemo v tem primeru, je nalezljivi toksični šok, ki ga spremlja znižanje krvnega tlaka.

Zaključek

Verjetnost za pljučnico po apopleksični kapi je precej visoka, še posebej pri bolnikih, ki so v postelji. Za pravočasno zaznavanje bolezni je potrebno nekaj dni po napadu ostati v bolnišnici. To bo povečalo možnosti za preživetje.

Po možganski kapi je pljučnica

Kongestivna pljučnica in pljučnica otežita možgansko kap

Kongestivna (hipostatska) pljučnica

Njegovi glavni povzročitelji so stafilokoki, pnevmokoki, Klebsiella, E. coli in bacteroidi. Ta pljučnica je pogosto lokalizirana v zadnjem delu pljuč. Ponavadi poteka počasi, brez značilnih pritožb bolnikov.

Pljučnica se začne v ozadju prezasedenosti pljuč in (ali) dolgega predhodnega počitka in (ali) številnih simptomov srčnega popuščanja. Nastop te pljučnice ni opazen, posledično pa se nenadoma poveča šibkost, težko dihanje, kašelj ali srčno popuščanje.

Objektivno fizično pomanjkanje (oslabljeno vezikularno dihanje, zvočni vlažni majhni in srednji mehurčki) in simptomi rentgenskega sevanja so objektivno opaženi: v ozadju zmanjšanja preglednosti pljučnih polj so opazni nežni in motni infiltrati s premerom 2-3 mm do 2-3 cm; v pljučih so lahko znaki stagnacije. Pljučna zastrupitev še poslabša delovanje miokarda. Pogosto je edina manifestacija takšne pljučnice povečanje simptomov kongestivnega srčnega popuščanja ali pojav refraktičnosti kroničnega srčnega popuščanja do izvajanega zdravljenja. V periferni krvi so opažene minimalne spremembe - levkocitoza je majhna ali je ni.

Pljučnica, ki otežuje kap

Pogosto se takšna pljučnica pojavi v ozadju poteka kapi. Ta pljučnica povzroča zastoj v pljučnem obtoku. podaljšan počitek v postelji, zmanjšano prezračevanje, kopičenje prevelike količine sputuma v bronhih in oslabljen kašelj z visoko verjetnostjo kasnejše aspiracije orofaringealne vsebine.

Ta pljučnica je lahko zgodnja (v prvih 2-3 dneh) in pozna (na 2-6. Teden po začetku kapi). Zgodnja pljučnica je prikrita s simptomi kapi: oslabljena zavest in dihanje (hrupno, mehurasto, aritmično).

Glavni simptomi takšne pljučnice so pojav vročine, dolgočasen tolkalski zvok na prizadetem območju, težko ali bronhialno dihanje, drobno mehurjenje piskanja in izločanje seroznega izpljunka. Radiogrami kažejo hitro fuzijo infiltracijskih žarišč (pogosto na obeh straneh) v regijah spodnjega dela hrbta pljuč.

Prebrali ste priročnik o pljučnici. napisal profesor BSMU A.E. Makarevich.

Glejte naslednje razdelke:

Kongestivna pljučnica. Mama je imela kap pred 8 meseci. Popolnoma je paralizirana

6. Gost | 19.03.2012, 17:47:56 [3528577228]

Pri pljučnici, tj. Pljučnici, dobite eritromicin dobro zdravilo, še vedno je dobro za pljuča, da pijejo rajsko brašno, tanjši malo vrele vode in vztrajajte 15 minut, manj kot 15 minut, če vztrajanje ne pomaga.

Možganska kap, preberite o siliciju, po mojem mnenju je s silikonom potreben tudi silicij, o katerem si lahko preberete na internetu, v katerih izdelkih je to, v zeliščih je ptica gora. Za srčni infarkt je vsekakor potreben. Če ni dovolj silicija, potem lahko pride do srčnega napada, ne spomnim se na kap. Preberite več o pesa, rdeči pese, sok je tudi za možgansko kap.Na splošno lahko preberete o vsem na internetu.

Trava je breza, da bi ugotovili, ali te rože starih žensk prodajajo, da prodajajo zelišča na trgu.

Na splošno, potrebujete te rože, no, recimo 2 zhmentov tsvetkov.more, če jih najdete na trgu.Samo poleti so že začeli rasti povsod.Trenutno jih ni.

Če te rože dobite v zdravilnih zeliščih, to je, če se pri njih trgujejo babice, jih dajte v steklenico, z moonsin, lahko pijete 1,5 litra lunarja. zdravilo je tudi iz gangrene, toda šele, ko je rana odprta za takšno tinkturo, je dobro za opekline.

Na povezavo fotografijo travo v vejici, breza

Algoritmi za zdravljenje kongestivne pljučnice

Kongestivna pljučnica se redko zgodi sama. Običajno se na ozadju hude bolezni pojavi zahrbtna bolezen, ki precej oteži njen potek. Na žalost ta bolezen v nekaterih primerih povzroči prezgodnjo smrt bolnika.

Menijo, da stagnirajoča pljučnica je veliko starejših bolnikov. Starejši ljudje so bolj pogosto bolni. Vendar pa lahko ta bolezen povzroči tudi, da se mladi zbolijo, na primer v primerih bolezni srca in ožilja, onkologije, po kapi, resne travmatične poškodbe možganov ali operacije hrbtenice. Bolezen se razvija z dolgim ​​fiksnim položajem posteljnih bolnikov. Pri starejših ljudeh je vzrok za kongestivno pljučnico lahko različen: stari, oslabljeni ljudje včasih površno dihajo, zato se diafragma ne skrči, kot bi morala. V tem primeru pojav kongestivne pljučnice ni izključen niti pri bolnikih s hojo. Kako se bolezen manifestira in kakšni so algoritmi za zdravljenje kongestivne pljučnice?

Pogosto se bolezen začne brez zvišane telesne temperature, kašlja in mrzlice, ki so značilne za lobarno ali žariščno pljučnico. Sprva je izrazita šibkost, zasoplost, občutek nepopolnega izdihavanja, potenje, kašljanje. Pri drugih boleznih podobni simptomi niso redki. Če pa simptomi trajajo pri dolgotrajnem počitku, je treba opraviti rentgenski pregled, če je to mogoče. Na žalost se pacienti obrnejo k zdravniku, kadar se pojavi hrust in sputum. Pljuča se pogosto ne prisluškujejo, saj se je v njih nabrala tekočina zaradi edema bronhialne sluznice in pljučnega tkiva. Tekočina se pojavi zaradi dejstva, da se krvna plazma, ki prehaja skozi žile, nabira v tkivih pljuč in pleure. Algoritem za odstranjevanje tekočine je naslednji. Če je tekočina malo: približno 500 ml, na ravni 7-8 reber, potem se ponavadi izloči, zapusti pljuča z mokrim dihanjem ali skozi pore, zaradi potenja. Ko je veliko tekočin, se izčrpa skozi punkcijo v prsnem košu. Včasih se taka operacija izvaja ambulantno.

Razvoj kongestivne pljučnice je počasen in potek te bolezni je običajno neopazen. Zato ni vedno mogoče natančno diagnosticirati. Bolezen poteka na različne načine, vendar je zdravljenje enako dolgo, za 5-6 mesecev.

Zdravljenje te bolezni je treba vedno izvajati pod nadzorom zdravnika, saj je možna penetracija bakterijske okužbe. Potem mora zdravnik predpisati antibiotike. Algoritem zdravljenja z zdravili za kašelj, kot tudi za boljše izločanje izpljunka: jemanje bronhodilatorjev (kot ga je predpisal zdravnik) mesec dni; v primeru stagnacije v ozadju kardiovaskularne patologije, prejeti pretok krvi, vzemite tengal, okrepite srčno mišico - digitalis. Prav tako so predpisani diuretiki za odstranitev odvečne tekočine iz telesa in zmanjšanje edema.

Po zdravljenju lahko nadaljujete z zelišči. Lekarne prodajajo gotove sirupe, eliksirje, preparate za prsi, lahko pripravite zdravila z uporabo priljubljenih receptov.

2 žlici korenin devyasile dal v emajlirano kapalko in vlijemo 1,5 skodelice vrele vode, kuhamo 30 minut na zelo počasnem ognju, zapiranje posode s pokrovom. Po tem, ko se juha ohladi, seva in dodamo toliko medu, da juha okus sladko z grenkobo. Vzemite, prejeli sirup, 1-2 žlici pred obroki. Ta sirup bo izboljšal izločanje izpljunka.

Timijan ali timijan zelo dobro pomaga. Nalijte 2 žlici trave 0,5 litra. vrelo vodo. Stresite in pijte dan v treh odmerkih pol ure po obroku.

Pripravite lahko orodje, imenovano Urbech. Vzemite 1 kg lanenega semena, 1 kg orehovih jedrc, zmešajte in zmeljemo zmešajte v mlincu za kavo. Po mletju dobimo viskozno maso. Naj bo ta masa na hladnem. Pred zaužitjem vzemite 1 žlico mase in 100 g masla. Zmešamo in zavremo. Nato dodajte žlico medu. Po ohladitvi ohladite maso v hladilniku, dokler se ne strdi. Nato namastite Urbech na kruh in jedite s čajem za zajtrk ali kadarkoli želite. Okusno in koristno.

Za zdravljenje kongestivne pljučnice je zelo pomembno izvajanje dihalnih vaj. No pomoč kompleksi namenjeni Strelnikova ali Buteyko. Podroben opis teh kompleksov najdete v knjigah teh avtorjev, na spletnih straneh v revijah o zdravju. Uporabite lahko na primer naslednje vaje:

- globoko vdihnite, zadržite dih in počasi izdihujte (vadite 1-2 minuti);

- med vdihom dvignite roke, nato jih spustite, močno izdihnite z zvokom »ha!« (čas izvajanja 1-2 minuti);

- napihovanje balonov dvakrat na dan, začetek vaje od 1 minute, do 5 minut;

- pihajte zrak skozi cevko, vstavljeno v kozarec vode.

Vsakih 2-3 ure je treba pacienta masirati: bolnika obrniti na želodec in nežno pritisniti na hrbet, mimo območja srca 3-5 minut, nato pa narediti masažo v prsih.

Priporočljivo je, da se v fazi okrevanja damo gorčice in banke. Priporočamo tudi kontrastni tuš.

Prehrana v tem obdobju mora biti polna in raznolika. Priporočljivo je jesti 30-50g masla, mastno prsi na dan. Izključite samo začinjene in slane jedi. Drugih omejitev ni. Prav tako je treba zaužiti več tekočine. Pitje, je priporočljivo, da se rahlo nakisane: sadne pijače, žele, sadne pijače, decoction od rose boki. V povprečju naj bolnik pije s prvimi jedmi do 1,5 litra na dan. To še posebej velja za starejše ljudi. Pitje je potrebno za odstranjevanje škodljivih snovi iz telesa. Navsezadnje je vsaka okužba zastrupitev, pri kateri se razpadni proizvodi, zlasti bakterije, absorbirajo v kri. Zato ljudje izgubijo težo, izgubijo apetit, razvije se anemija.

Zavedajte se, da stagnirajoča pljučnica je bolezen, ki jo je lažje preprečiti kot zdraviti.

Kako se zaščititi pred umirjeno pljučnico po možganski kapi?

Možganska kap je nevarna nevrološka patologija, ki povzroča poškodbe možganov in veliko hudih posledic, med katerimi je tudi kongestivna pljučnica.

Preberite o drugih posledicah in zapletih, ki se lahko pojavijo pri bolnikih s kapjo.

Razvoj te vrste patološkega procesa po različnih virih je diagnosticiran pri 30-60% bolnikov, ki so doživeli možgansko kap. Tveganje za pljučnico se povečuje pri starejših in starih ljudeh, pri čemer približno 10–12% takih primerov postane smrtno nevarno. Da bi preprečili ta problem, je treba razumeti mehanizem razvoja »posttaktične pljučnice«, vzroke, simptome in metode zdravljenja patologije.

Strokes - njihova povezava s stagnirno pljučnico

Možganska kap, tj. Akutna okvara krvnega obtoka v možganih, povzroči hude poškodbe možganov, sledijo pa jim motnje številnih vitalnih funkcij človeka.

organizma. Glede na del možganov, kjer je bila možganska kap in obseg lezij, lahko prizadenejo možganske centre, ki so odgovorni za delovanje dihalnega sistema.

Če je možganska kap prizadela del možganov, v katerem se nahaja dihalni center, je prekinjena oskrba živčnih impulzov z receptorji mišičnih vlaken v pljučih in se začne kongestivna pljučnica.

V klinični praksi se razlikujeta dva glavna tipa kapi, po katerih se lahko začne kongestivna pljučnica:

• Ishemična - popolna ali delna obstrukcija posode v možganih zaradi njene blokade. Hkrati kri preneha teči v določene dele možganov v potrebnih količinah, kar povzroča poškodbe tkiva in s tem povezane zaplete.
• Hemoragični - ta vrsta možganske kapi je manj pogosta in hkrati najbolj nevarna, saj je kršitev celovitosti posode, razpoka stene, ki ji sledi možgansko krvavitev. Nevarnost ni le v tem, da kri preneha teči v določen del glavnega organa, tveganje za zaplete je veliko zaradi povečanja intrakranialnega tlaka, pojava hematoma itd.

Po hemoragični kapi je verjetnost za nastanek kongestivne pljučnice veliko večja, saj je poškodba možganov bolj resna.

Več boste izvedeli o hemoragični obliki kapi.

Kako in zakaj se pljučnica po kapi razvije?

Pljučnica, znana tudi kot pljučnica, je bolezen dihalnih poti, ki povzroča vnetni proces v pljučnem tkivu. V večini primerov je bolezen nalezljiva.

Kongestivna pljučnica je nekoliko drugačna vrsta patologije, za katero so značilne stoječe tekočine ali krvne mase na področju pljuč in bronhijev. Dejstvo, da je živčna aktivnost in povezava z receptorji mišičnih vlaken dihalnih organov motena po možganski kapi, poveča verjetnost za nastanek kongestivne pljučnice.

Bistvo je, da poraz možganov, ki je odgovoren za dihalni proces, vodi do razpada dihalnih funkcij. Oseba preneha nadzorovati proces vdihavanja in izdihavanja, refleks kašlja je zatemnjen, izločanje izpljunka se ustavi, tekočina se začne kopičiti v pljučih. To so glavni pogoji za pojav kongestivne pljučnice.

Glede na omenjene dejavnike se stagnirajoča pljučnica v posteljnih bolnikih pojavlja veliko pogosteje in hitreje, še posebej, če pacient ostane nezavesten že dolgo in po tem je v postelji. Horizontalni položaj sam po sebi, če traja predolgo, prispeva k stagnacijskim procesom, polnjenje pljučnih alveolov z eksudatom.

Drug razlog, povezan z glavnim, je mogoče poudariti dejstvo, da med in po možganski kapi poveča možnost neprostovoljnega vračanja bruhanja in želodčnega soka v pljuča, kar vodi do hitrega razvoja vnetja pljučnega tkiva. Ta proces se pogosteje pojavlja tudi pri bolnikih, ki so v postelji, zaradi prisilnega horizontalnega položaja telesa.

Novo orodje za rehabilitacijo in preprečevanje kapi, ki ima presenetljivo visoko učinkovitost - monaško zbirko. Samostanska zbirka resnično pomaga reševati posledice kapi. Poleg tega čaj ohranja normalni krvni tlak.

Dejavniki razvoja za pljučnico po možganski kapi

Ob upoštevanju zgoraj omenjenih zapletov po možganski kapi in povečane verjetnosti za nastanek kongestivnih procesov lahko ugotovimo številne dejavnike, ki prispevajo k razvoju kongestivne pljučnice:

• Območje tveganja vodijo ljudje v starosti (običajno nad 60-65 let). Dejstvo je, da je verjetnost kapi najvišja med starejšimi. Poleg tega, v starosti, telo obvladuje vse šoke še slabše in razvoj stagnirajočih procesov se poslabša, lahko rečemo, da obstaja predispozicija za to. Iz istih razlogov pljučnica po kapi med starejšimi pogosteje kot ponavadi vodi v smrt;
• Na drugi stopnji pojavnosti kongestivne pljučnice so v preteklosti ljudje, ki so v preteklosti imeli kakršnokoli obliko pljučnice, pa tudi tisti, ki imajo kronične bolezni, povezane s pljuči in dihalnim sistemom. Najbolj ogroženi so astmatiki in bolniki s tuberkulozo;
• Kongestivna pljučnica z veliko večjo verjetnostjo se pojavi pri debelih ljudeh. Odlaganje presežne maščobne mase sama po sebi povzroča ogromno škodo za delovanje organov in celotnega organizma. Debelost poveča verjetnost kapi, po tem pa se povečajo tudi možnosti za razvoj pljučnice in stagnirajočih procesov;
• Kot smo že omenili, se pri ležečem bolniku kongestivna pljučnica razvije z večjo verjetnostjo. Zaradi tega so ogroženi posteljni bolniki, ki so nezavestni (koma).
• Pogosto se po možganski kapi pri ljudeh z boleznimi srčno-žilnega sistema in srčnih napak razvije pljučnica;
• Funkcionalne motnje, ki jih povzroča kap (neuspeh kašlja ali refleksov požiranja, patologija mikrocirkulacije krvi v bronhih ali motnje drenažnega sistema na istem oddelku), povzročajo nastanek kongestivnih procesov, ki vodijo do pljučnice.

Ta seznam se lahko nadaljuje že dolgo časa, dopolnjuje nadomestitev zdrave mikroflore dihal s patogeno, ob zaviralci H2, kot tudi druge "težke" droge.

Spoznali boste, zakaj se temperatura med kapom dvigne.

Naši bralci pišejo

Od 45. leta starosti so se začeli pritiski, ki so postali ostra, stalna apatija in šibkost. Ko sem dopolnil 63 let, sem že razumel, da življenje ni dolgo, vse je bilo zelo slabo. Skoraj vsak teden so poklicali rešilca, ves čas sem mislil, da bo ta čas zadnji.

Vse se je spremenilo, ko mi je moja hči na internetu poslala en članek. Ne vem, koliko se ji zahvaljujem za to. Ta članek me je dobesedno potegnil iz mrtvih. V zadnjih dveh letih so se začeli premikati bolj, spomladi in poleti vsak dan odhajam v državo, gojim paradižnike in jih tržim na trgu. Tetke se sprašujejo, kako mi uspe, saj iz vse moje moči in energije prihajajo, ne bodo nikoli verjeli, da sem star 66 let.

Kdo želi živeti dolgo in živahno življenje brez udarcev, srčnih napadov in pritiskov, vzemite 5 minut in preberite ta članek.

Znaki kongestivne pljučnice

Prepoznavanje pljučnice po možganski kapi pri bolniku na postelji ni tako težko, vendar je postopek postavljanja diagnoze včasih zapleten, če je bolnik v komi, ker se v tem primeru ne čutijo številni simptomi.

Na splošno je treba za odkrivanje bolezni paziti na naslednje klinične znake:

• V primeru kongestivnega vnetja se v 90% primerov opazi subfebrilna temperatura, redko pa termometri presežejo 38 stopinj živega srebra;
• Oteženo je dihanje, ki je še posebej opazno v trenutku vdihavanja, pojavlja se tudi kratka sapa;
• Prejšnji klinični znak se potrdi s poslušanjem prsnega koša. Ta simptom se pogosto dopolnjuje s piskanjem ali žvižganjem navdiha in izdihavanja;
• Kašelj je eden glavnih simptomov pljučnice. Sprva je suha, nato se zmoči z obilnim izpljunkom. Priznavanje tega simptoma je težko, če bolnik po kapi nima refleksa kašlja ali je v komi;
• Obstajajo boleče občutke v prsih, oteženi so zaradi navdiha ali povečanega fizičnega napora, npr. Vzpenjanja po stopnicah;
• Kongestivno pljučnico spremlja splošno poslabšanje, šibkost v telesu, bolniki se pritožujejo zaradi sistemske utrujenosti, zaspanosti;
• V nekaterih primerih se pri jemanju anamneze pojavi prekomerno znojenje. Pomembno je razumeti, da se znojenje poveča, ne glede na fizični napor, sezono ali mikroklimo v prostoru.

Da bi zmanjšali možnost zapletov, vključno s pljučnico, je treba posebno pozornost posvetiti rehabilitaciji bolnika. Podrobnosti o rehabilitaciji najdete tukaj.

Diagnostika

Ker so nekateri simptomi lahko zamegljeni ali kažejo kakršnekoli druge zaplete po možganski kapi, so potrebni določeni diagnostični ukrepi za natančno diagnozo in sprožitev ustreznega zdravljenja:

• Prvič, pacient vzame kri za splošno in biokemično analizo, sledi določitev ravni levkocitov, ESR, odkrivanje vnetnih beljakovin itd.
• Poleg tega je pomembno, da se za analizo vzame vzorec izpljunka za bakteriološko preiskavo. Če se diagnosticira kongestivna pljučnica, bodo rezultati te analize pomagali tudi pri izbiri zdravil;
• Izvedba radiografije bo odkrila žarišča vnetnega procesa v pljučnem tkivu, določila lokacijo in obseg lezije;
• V nekaterih primerih so potrebne tudi bronhoskopija, CT in MRI.

Zdravljenje

Upoštevajoč dejstvo, da se kongestivna pljučnica pogosto pojavi po hudi kapi, ko zapleti ne vplivajo le na pljuča, ampak tudi na druge organe in sisteme, je zdravljenje pogosto zelo zapleteno, napoved za okrevanje pa je neugodna.

V takih primerih je učinkovitost pomembna in celosten pristop pri obravnavanju:

• Antibiotiki;
• Protivnetna zdravila za lajšanje vnetnega procesa;
• Bolniku je dodeljeno mukolitično zdravilo, ki pospešuje odstranjevanje izpljunka;
• Najpomembnejši vidik terapije je preprečevanje ali zatiranje možganskega edema;
• Izvaja se tudi imunoterapija, vključno z vitaminskimi kompleksi za izboljšanje obrambe telesa;
• Kongestivna pljučnica zahteva boljše drenažne funkcije. V primerih, ko je pacient nezavesten, je morda potrebna umetna aspiracija stagnirajoče vsebine;
• Poleg splošnega poteka zdravljenja je predpisana tudi posebna masaža, fizikalna terapija itd.

Celostni pristop pri zdravljenju kapi bo zmanjšal tveganje za pljučnico. Več o domačem zdravljenju akutnega srčnega popuščanja lahko najdete doma z borovimi storži.

Tako nevarno zapletanje po kapi se ustavi le ob sodelovanju nevropatologa in pulmologa, pogosto v bolnišnici. Včasih tudi po tem, ko se bolnik stabilizira in pride do izboljšanja, bo morda potreben dolg potek rehabilitacije.

Izvedite zaključke

Udarci so vzrok skoraj 70% vseh smrti na svetu. Sedem od desetih ljudi umre zaradi blokade možganskih arterij. Prvi in ​​najpomembnejši znak vaskularne okluzije je glavobol!

Vaskularna blokada povzroči bolezen pod dobro znanim imenom "hipertenzija", tukaj so le nekateri njeni simptomi:

• Glavobol
• Palpitacije
• Črne pike pred očmi (muhe)
• Apatija, razdražljivost, zaspanost
• Zamegljen vid
• Znojenje
• Kronična utrujenost
• Otekanje obraza
• Utrujenost in mrzlica
• Tlačni skoki

Pozor! Če ste v sebi opazili vsaj dva simptoma - to je resen razlog za razmišljanje!

Edino sredstvo, ki je dalo pomemben rezultat. PREBERI VEČ. >>>

Kongestivna pljučnica pri bolniku na postelji po možganski kapi: nevarnost, prognoza

Pljučnica po možganski kapi: napoved pri bolnikih na postelji kot nevarna, pri starejših, zdravljenje

Pljučnica po možganski kapi se pojavi pri 34-50% vseh bolnikov, ki imajo poškodbe možganov. Najpogosteje je pljučnica zaradi možganske kapi zaplet ali sočasna bolezen.

Takšno stanje dramatično poslabša bolnikovo stanje, ogroža njegovo življenje.

V 15% primerov možganske kapi s poznejšo pljučnico je bila zabeležena smrt bolnikov kljub sprejetim terapevtskim ukrepom.

Pojavnost dihalnega sistema

Možganska kap in pljučnica se pri bolniku pojavita skoraj istočasno.

Apopleksija s pljučnico se kaže pri ljudeh z naslednjimi dejavniki:

1. Bolnik je starejši od 40 let.
2. Pri ljudeh je prekomerna telesna teža.
3. Bolnik je imel predhodno pljučnico in je bil diagnosticiran s srčno-žilno boleznijo.
4. Bolnik je v komi.
5. Pri zdravljenju katerekoli bolezni je bila oseba dolgo časa povezana z umetnim dihalnim sistemom.
6. V posteljnih bolnikih po kapi pri dolgotrajni hospitalizaciji z adinamijo se razvijejo nevarne lezije dihalnega sistema.
7. Sprejem nekaterih zdravil pri bolnikih s kapjo, kot so zaviralci H2, lahko vodi do simptomov pljučnice.

Po možganski kapi je najpogostejši pojav vnetja dihal v posteljnih bolnikih. To je posledica močnega zmanjšanja imunitete.

Prognoza posledic razvoja pljučnice na ozadju možganske kapi je odvisna od dejavnikov, ki so povzročili razvoj možganske poškodbe. Zdravniki razlikujejo 2 vrsti te vrste apopleksije.

Prva vrsta bolezni je aspiracijska pljučnica. Razvija se zaradi vnosa različnih kosov hrane v bolnikove dihalne kanale. V tem primeru pljučni segment, kjer ti delci hrane padejo, preneha normalno delovati, in bakterije, ki so prodrle v to območje, sprožijo vnetni proces.

Simptomi aspiracijske pljučnice so podobni znakom zastrupitve ali zastrupitve. Sprva se razvije boleč kašelj, nato se telesna temperatura dvigne na 37-39 ° S

Nevarnost se poveča, če v dihalne kanale pridejo delci hrane, ki blokirajo velike bronhije. Potem je osebi težko kašljati zaradi hude bolečine.

Druga vrsta poškodb dihal po kapi je kongestivna (hipostatska) pljučnica. Najpogosteje se ta vrsta poškodbe razvije v bolnikih, ki so v postelji.

Dolgo obdobje telesa v vodoravnem položaju povzroča kršitev pretoka krvi v pljučni cirkulaciji pljuč. Začne se kopičenje viskozne tekočine v telesu, ker se prezračevanje slabša, drenažni sistem ne deluje dobro.

Zaradi kopičenja izpljunka se širijo bakterije, ki izzovejo razvoj gnojnega vnetja pljuč.

Kaj lahko povzroči pljučnico s poškodbo možganov

Za zdravljenje poškodbe dihalnega sistema pri bolniku zaradi možganske kapi je potrebno takoj po postavitvi diagnoze. S pravočasno zgodnjo diagnozo bolezni se projekcije preživetja bolnikov dramatično povečajo. Težava pravilne diagnoze je, da so prve patološke spremembe v dihalih pogosto pripisane učinkom poškodbe možganov.

Če se simptomi začetne pljučnice pravočasno zaznajo, je bolnik povezan z umetno ventilacijsko napravo. V tem stanju bo ves čas zdravljenja z zdravili.

Da bi ugotovili vzroke, ki so povzročili poraz dihalnega sistema, zdravniki opravijo diferencialno diagnozo. Določimo vrsto apopleksije in vrsto patogena vnetnega procesa v pljučih.

Potreben je za izbiro optimalne terapije.

Če ne bodo sprejeti ustrezni ukrepi, se bodo pojavili naslednji zapleti:

1. Bolnik ima izgubo dihalne funkcije. Lahko je delna ali popolna. Zato je oseba povezana z ventilatorjem. Pacienta je treba oskrbeti s kisikom do popolnega okrevanja.
2. Če pljučnica ni popolnoma ozdravljena, je možen razvoj zastrupitve človeškega telesa. Tovrstna zastrupitev močno vpliva na delovanje srčno-žilnega sistema. Kongestivna pljučnica nima izrazitih znakov, težko jo je diagnosticirati z uporabo krvnih preiskav.
3. Če je v ozadju možganske kapi oseba, ki nima diagnoze stagnirajoče pljučnice, bolnik najpogosteje umre. S aspiracijsko pljučnico preživi polovica ljudi s kapjo.

Priporočljivo je, da sprejmete preventivne ukrepe za preprečitev nadaljnjih zapletov.

Opozoriti je treba, da je razvoj obojestranske pljučnice na pljučih možen pri bolnikih z možgansko kapjo, medtem ko so v bolnišnici. To je najnevarnejši zaplet, ker

človek izgubi zavest, nato se razvije koma. Zato morajo zdravniki strogo nadzorovati bolnikove dihalne sisteme za pravočasno ukrepanje.

Preprečevanje pljučnice po možganski kapi in njeno zdravljenje

Preventivni ukrepi za boj proti stagnirajoči pljučnici so namenjeni preprečevanju razvoja vnetnih procesov v bolnikovem dihalnem sistemu. Za to zdravniki in zdravniki dnevno preoblikujejo osebo in jo vodijo v postopke fizioterapije. S tem se zmanjša patogeni dejavnik, povzroči močno zmanjšanje patogene flore v bolnikovem zgornjem dihalnem kanalu.

Pomembna sestavina preventivnih ukrepov je upoštevanje vseh higienskih pravil, saj je v večini primerov pojav simptomov pljučnice pri pacientu med zdravljenjem možganske kapi posledica neupoštevanja pravil asepse in antisepse, ki jih opravljajo bolnišnični delavci sami.

Do pljučnice lahko pride zaradi uporabe pacientove povezave s prezračevalno napravo preko starih vzorcev dihalnih cevi. Zato se priporoča uporaba sodobnih vzorcev traheotomičnih cevi, ki ne omogočajo razvoja vnetnega procesa.

Uporaba antibiotikov za profilakso ni priporočljiva, saj je njihova učinkovitost v tem primeru precej nizka. To skupino zdravil je najbolje uporabiti za odpravo že začete pljučnice.

Če se je bolezen dihal razvila po kapi pri starejši osebi, je zelo težko zdraviti lezijo, saj organizem takega bolnika praktično nima rezerv. Za takšne ljudi je potrebno nenehno prilagajati potek terapije, saj tudi če je zdravnik kompetentno izvedel vse terapevtske ukrepe, ni nobenega zagotovila, da se pljučnica ne bo ponovno pojavila.

Zdravljenje ljudi z opisanimi zapleti se zmanjša na boj proti različnim stagnirajočim dogodkom v dihalnem sistemu. Hkrati zdravniki ustavijo otekanje možganskih struktur bolnika.

Uporablja se za zdravljenje diuretikov skupine zdravil, mukolitičnih zdravil, kardiotonikov. Bolnik je podvržen fizioterapiji in je predpisan z dihalnimi vajami. Zdravljenje poteka s pomočjo protibakterijskih sredstev, da bi dosegli rezultat, zdravniki prilagodijo uporabo vsake 3 dni.

Napovedi za uspešno izločanje pljučnice so odvisne od splošnega stanja osebe in pravočasnosti odkrivanja poškodb njegovega dihalnega sistema.

Kongestivna pljučnica v posteljnih bolnikih: zdravljenje, preprečevanje, prognoza

Ko je oseba resno bolna, je nenehno v postelji. Ne glede na starost potrebuje stalno nego. Če ni ustrezno oskrbovan, lahko vzporedno z osnovno boleznijo pride do zapletov. Kongestivna pljučnica v posteljnih bolnikih je bolezen, ki se pojavi zaradi stagnacije v telesu med dolgotrajnim počitkom.

Kaj morate vedeti o pljučnici v posteljnih bolnikih

Ko se v družini pojavi pacient, se življenje te družine spremeni. Pogosto bolniki v tem položaju živijo svoje zadnje dni. V tem času je življenje osebe odvisno od skrbi in pozornosti medicinske sestre. Dobra nega v nekaterih primerih lahko dvigne bolnika na noge, slabo - skrajša življenje.

Pljučnica v posteljnih bolnikih se pojavlja precej pogosto in je v večini primerov usodna. To je zato, ker bolezen pogosto preide v latentno obliko, njeni simptomi so zamegljeni, diagnoza pa se lahko zakasni.

Oseba, ki skrbi za pacienta, mora biti zelo pozorna na svojega pacienta. Nenehno spremljajte njeno splošno stanje, razpoloženje in telesno aktivnost. Vse spremembe je treba zabeležiti in sporočiti zdravniku.

Če se postavi diagnoza v zgodnji fazi bolezni, bo imel bolnik možnost za okrevanje. Ko se proces začne, nima nobene možnosti, da se ne samo okreva, ampak da še naprej živi. To je še posebej nevarno v starosti, ko je telo obrabljeno in se več ne bojuje z boleznimi. V tem primeru je napoved zelo neugodna.

Dihalni mehanizem in vzroki stagnacije

Dolgotrajna imobilizacija bolne osebe vodi v stagnacijo krvi v majhnem krožnem obtoku, ki poteka skozi pljuča. Pri dihanju je zelo pomembno, da so gibi prsi med vdihom in izdihom harmonični. Če je bolnik stalno v ležečem položaju, je amplituda prsnega koša omejena. Slabše je stanje pacienta, težje je dihati.

Dejanje dihanja je refleks, reguliran iz dihalnega centra, ki se nahaja v možganih:

• Pri vdihavanju se mora prsni koš razširiti zaradi gibanja diafragme in krčenja zunanjih mišic. To ustvarja negativni pritisk v prsih, ki vodi do polnjenja alveole z zrakom, ki vstopa v dihalne poti iz okolja.
• Hkrati se v pljučni arteriji pojavi pretok krvi.
• Ko se srečamo v alveolah, zrak oksigenira kri, pri čemer iz nje vzame ogljikov dioksid. To je izmenjava plina, po njej pa bi moral biti izdih. Možno je zaradi notranjih mišičnih kontrakcij in sprostitve diafragme.
• V prsni votlini se pritisk dvigne in potisne zrak in kri iz pljuč. Z zrakom iz pljuč se odstranijo nečistoče v obliki prahu, sluzi in različnih mikroorganizmov.

To je mehanizem dihanja zdrave osebe. Pri bolnikih s posteljo je amplituda gibanja prsnega koša omejena, dihalni gibi pa se ne pojavijo v celoti. Posledica tega je, da zrak in kri nista v celoti potisnjena iz pljuč, v krvnih žilah pride do zastoja krvi, sluz pa se zadrži v pljučih.

V večini primerov se ta pojav razvije v telesu starejše osebe. To je posledica dejstva, da starejši ljudje že trpijo zaradi bolezni srca in ožilja in pljuč. Že dotrajan organizem, ki je že dolgo brez aktivnega gibanja, je najbolj dovzeten za stagnacijo.

Mladi s šibkim srčno-žilnim sistemom in oslabljenim imunskim sistemom so vsaj ogroženi.

Ljudje, ki so opravili operacijo, so tudi nagnjeni k pljučnici. Bolečina v rani po operaciji je razlog, da bolnik začne dihati nežno, površinsko. To povzroča stagnacijo. Vse kar morate storiti je okužba in težave se začnejo v pljučih.

Kakšna je nevarnost te patologije

Bolezen je zelo nevarna. Med tem se zgodi naslednje:

• Območja pljuč, v katerih se je tekočina potila v alveole in pljučno tkivo, med dihanjem prenehajo delovati. To je nevarnost hipostatične pljučnice, oseba začne izgubljati zrak.
• Poleg tega ležeči bolniki ne morejo v celoti izkašljati izpljunka. Ko se nabira, zamaši bronhije, tako da preneha delovati še večje področje pljuč.
• Pojavijo se nadaljnji zapleti, od katerih trpi celotno telo. V pljučih se začne vnetni proces. Povzroča ga okužba, ki se enostavno spaja z oslabljenim telesom.
• Odpadki bakterij začnejo zastrupiti pacientovo telo, ki deluje na srce in prebavila. Pacientov apetit se zmanjša, preneha jesti. Zaradi tega ne prejme potrebne količine vitaminov in beljakovin, ki so mu potrebni v tem času.

V hudih primerih se razvije eksudativni plevritis in perikarditis. Ta izliv vnetne tekočine v plevralni votlini in v srčni vrečki. To stanje je zelo nevarno. Dihalna okvara se še poslabša, srce, ki ga stisne tekočina, pa ne more pravilno delovati.

Simptomi pljučnice pri bolnikih, ki so v posteljni dobi

Pri imobiliziranih bolnikih se simptomi pljučnega vnetja razlikujejo od običajnih. Visoka temperatura se pojavlja redko, pogosteje ostane normalna ali subfebrilna.

Pri posteljni osebi je kongestivna pljučnica zelo zvita. Pogosto prikrije simptome bolezni, zaradi katere je bolnik prisiljen biti v postelji. Na primer, bolnik z možgansko kapjo postane nekoliko bolj zadržan in neustrezen, kot je bil prej. Ali pacient z zlomom na ozadju osteoporoze se začne pritoževati, da ima boleče prsi.

Če se pojavijo posebni znaki, ki kažejo na kongestivno pljučnico, je morda prepozno za zdravljenje. Lahko se manifestira kot:

• Sprva se pojavi suh kašelj, ki se sčasoma poveča, začne se izločanje izpljunka. Je mukozno gnojna, morda krvava proga.
• Če pa je bolnik starejši, mu morda primanjkuje refleksa kašlja. Nato dihanje postane težko, težko zaradi kopičenja izpljunka v pljučih.
• Telesna temperatura se rahlo dvigne. V posteljnih bolnikih telo preneha reagirati na pirogene snovi, ki povzročajo povišanje temperature.
• Bolnik se začne močno potiti. Če bi prej zamenjal posteljo vsakih nekaj dni, potem je njegovo perilo po vsakem spancu mokro.
• Pacient postane letargičen, apatičan, izgubi zanimanje za vse okoli sebe.
• Noče jesti, se počuti slabo, bruhanje in driska sta možni.
• S strani srca in krvnih žil se povečuje srčni utrip in bolečina.
• V mirovanju ima pacient kratko sapo, dihanje se podaljša na 20 na minuto, nima dovolj zraka. To kaže, da je del pljuč prenehal delovati.

Pri hudi obliki pljučnice je bolnik zmeden z zavestjo. Veliko spi in preneha se zbujati, ne odgovarja na vprašanja ali odgovore neskladno, njegova zavest je depresivna. V tem primeru je lahko dihanje zelo redko ali zelo pogosto. V takem stanju je potrebno poklicati rešilca ​​in poslati osebo v bolnišnico. Potrebuje ukrepe za oživljanje, sicer ga ne bo mogel preživeti.

Diagnostika

Terapevt lahko med avskultacijo opazi kongestivno pljučnico. V spodnjih delih pljuč se slišijo piskanje ali krepitost pleure. Diagnoza je pojasnjena na podlagi rezultatov radiografije.

Lahko se izvaja s stacionarnim rentgenskim aparatom, ki je posebej prilagojen za te bolnike. Opremljeni so z nekaj rešilnimi vozili.

Vendar je najbolj zanesljivo identificirati bolnika v bolnišnici, kjer bo prejel vse potrebne preglede in bo zagotovil optimalno oskrbo.

Pri zaznavanju pljučnice, da zdravnik predpiše pravilno zdravljenje, morate ugotoviti, kakšna vrsta okužbe je povzročila bolezen in kakšna je narava vnetja. Zato se od bolnika vzame dve analizi izpljunka. Ena se pošlje v bakteriološki laboratorij, drugi - v klinični. Tudi pacient dobi:

• Ultrazvok srca;
• elektrokardiogram;
• splošni in biokemični krvni test.

Pljučnica se lahko hitro razvije. In hitreje se postavi diagnoza, večje so možnosti za okrevanje. V nasprotnem primeru je trajanje življenja s pljučnico v posteljnih bolnikih zelo kratko, račun lahko traja en dan.

Zdravljenje

Zdravljena pnevmatska pljučnica je težka. Telo pacientovega bolnika oslabi osnovna bolezen in se ne more boriti proti novi bolezni. Zato zahteva kompleksno terapijo:

• Po določitvi povzročitelja pljučnice zdravnik predpiše zdravilo, ki bo neposredno delovalo na to. Težki bolniki so v prvih dneh predpisani intravensko, nato pa se prenesejo na tablete.
• Antimikotiki so predpisani z antibiotiki, ker ne samo bakterije, ampak tudi glivice v obliki plesni lahko povzročijo pljučnico.
• Da se bolniku prepreči stagnacija v pljučih in venah, so predpisani diuretiki.
• Če ima bolnik refleks kašlja, in je sposoben kašljati, mu predpisujejo mukolitična in bronhodilatacijska zdravila za izločanje izpljunka.
• V odsotnosti refleksa kašlja se sputum izčrpa s posebno napravo.
• Bolniki v hudem stanju so na intenzivni negi in povezani z mehanskim prezračevanjem.
• Pozornost je namenjena stanju srčno-žilnega sistema, predpisana so ustrezna zdravila.
• Predpisana je tudi terapija z vitamini in imunostimulanti.

V tem obdobju je zelo pomembno, da bolniku zagotovimo ustrezno nego. Postavljen je v bolnišnico, kjer ga spremlja zdravstveno osebje. Skrb za resne bolnike je dovoljeno sorodnikom.

Pomembno je, da bolnik v tem obdobju dobro jesti. Če lahko sam žvečiti hrano, se hrani z bogato vitamini in beljakovinami. Če je nezavesten, se hrana proizvaja s sondo z mletimi izdelki. Priporočljivo je piti vitamine v velikih količinah.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje pljučnice v posteljnih bolnikih je v pravilni in stalni oskrbi. Njegovo telo se bori z boleznijo in zdaj je pomembno, da se v njem prepreči stagnacija. Preprečevanje vključuje vrsto dejavnosti:

• Vsake dve uri se pacient obrne, da spremeni položaj telesa. Redno ga je treba obrniti na želodec - tako se pljuča bolje očistijo.
• Ko je bolnik na želodcu, mora obrisati hrbet z alkoholom iz kafre, da se izogne ​​nastanku ranic in zastojev v območju pljuč.
• Hkrati je priporočljivo sproščujočo masažo hrbta.
• Vsak dan mora bolnik izvajati dihalne vaje.
• V prostoru, kjer ležijo bolniki, mora biti optimalna temperatura. Redno ga je treba prezračevati in čistiti. V tem primeru je potrebno zagotoviti, da pacient ne pade v območje prepiha.
• Bolnika je treba obleči in prekriti tako, da ni vroč ali hladen.
• Obroki morajo biti popolni.
• Pacienta, ki leži, redno obiskuje zdravnik.

Potrebno je spremljati temperaturo, krvni tlak, dihanje in srčni utrip bolnika. V primeru odstopanja od norme je potrebno o tem obvestiti svojega zdravnika.

Kongestivna pljučnica je nevarna bolezen, ki jemlje življenja številnim bolnikom in je na četrtem mestu umrljivosti med postrjeni bolniki. Lahko pa se ozdravi, če pravočasno opazite in sprejmete potrebne ukrepe.

Pljučnica po možganski kapi pri bolnikih, ki so imeli bolezen: prognoza

Vsebina

Pljučnica po kapi je precej pogost in neprijeten zaplet, ki se pojavi pri 50% motenj možganske cirkulacije.

To je pljučnica, ki postane eden glavnih vzrokov smrti pri bolnikih, ki so doživeli možgansko kap.

Da bi preprečili razvoj tega zapleta, kakor tudi hitro obnovili normalno delovanje telesa, je treba poznati vzroke za pljučnico, pa tudi njene simptome, ki omogočajo čas za identifikacijo razvoja bolezni.

Kateri so vzroki bolezni?

Obstajajo številni dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju vnetja v pljučni votlini po prenosu oslabljenega krvnega obtoka v možganih.

Ti dejavniki vključujejo:

• kapi po 65. letu starosti;
• povečana teža;
• kronične bolezni srca;
• depresija zavesti;
• imetnik bolnika umetno dihanje, ki traja več kot 7 dni;
• podaljšano bivanje v ležečem, imobiliziranem položaju;
• sprejem kot zdravljenje zaviralcev H2.

Na pojav pljučnice po možganski kapi vplivajo naslednji razlogi:

• oslabljen pretok krvi;
• poslabšanje dihanja.

Vzročniki te bolezni so najpogosteje:

• Klebsiella;
• bakterija črevesja in modrega gnoja;
• Staphylococcus aureus.

Zdravniki razlikujejo dve vrsti pljučnice, ki se razlikujeta v vzrokih za nastanek in značilne simptome:

1. Aspiracijska pljučnica. To stanje nastane zaradi vnosa majhnih sestavin hrane v zgornje dihalne poti, kar vodi do prenehanja delovanja prizadetega dela pljučnega tkiva. Mikroorganizmi v njih povzročajo vnetje. Glavni simptomi te vrste pljučnice spominjajo na zastrupitev, za katero je značilen močan kašelj. Najhujše je, ko se kosi hrane, ujeta v dihala, prekrivajo območje velikih bronhijev. Posledično je za pacienta zelo težko kašljati in po nekaj dneh pride do pljučnice z visoko temperaturo.
2. Kongestivna pljučnica. To vrsto bolezni večinoma diagnosticiramo pri bolnikih, ki so v postelji, saj stalna prisotnost v tem položaju povzroča resno poslabšanje krvnega obtoka v pljučih. Posledica tega je poslabšanje prezračevanja pljuč in oteževanje sputuma.

Prognoza pljučnice je neposredno odvisna od vzroka bolezni.

Simptomi in diagnoza bolezni

Vendar pa je še vedno nekaj simptomov zgodnje oblike pljučnice:

• rahlo povišanje telesne temperature;
• spremembe v pljučnem tkivu, ki so jasno vidne na radiografiji;
• hripanje, klokotanje in klokotanje, ko dihate;
• povečanje števila levkocitov v krvi;
• blagega kašlja, ki ga pri žrtvi pogosto ni.

Pozna in napredna oblika pljučnice se razvije v 2 do 6 tednih po začetku kapi in če se ta zaplet ne zdravi, je to lahko smrtno.

Glavni simptomi te faze:

• mrzlica in vročina 38-39,5 stopinj;
• gnojni sputum;
• lahko se pojavi kašelj;
• povečanje ravni levkocitov v krvi.

Če sumite na pljučnico, zdravnik bolniku predpiše teste za sputum, ki bodo določili prisotnost patogena. Poleg tega se bolniku priporoča pregled prsnega koša, ki se izvaja z uporabo rentgenskih žarkov.

Če je možno pravočasno ugotoviti prisotnost pljučnice tudi v začetni fazi njenega razvoja, potem zdravljenje, ki se je začelo pravočasno, omogoča upanje na pozitivne rezultate.

Nevarnost pljučnice po možganski kapi

Na žalost začetne stopnje pljučnice, ki so se pojavile po kapi, ni vedno mogoče pravočasno diagnosticirati. Glavna težava je v tem, da se zgodnejši znaki bolezni zamenjujejo s posledicami motenega krvnega obtoka.

Treba je vedeti, da je ujetje pljučnice v bolnišnici zelo enostavno. Za to je dovolj, da človeško telo okuži stafilokoke in razvije tudi kap.

V takem primeru se ni mogoče izogniti pojavu pljučnice, ker je zaradi te bolezni okrnjen krvni obtok.

Če ni učinkovitega zdravljenja, lahko bolnik razvije naslednje neprijetne posledice:

1. Intoksikacija - nepopolno ozdravljena bolezen vodi v postopno in zdravstveno zastrupitev, ki takoj vpliva na delovanje srčne mišice.
2. Izguba dihalne funkcije - da bi se spoprijeli s situacijo, mora bolnik namestiti napravo za prezračevanje, zaradi česar je težko rehabilitirati bolnika, ker je za ponovno vzpostavitev zdravja potrebno zagotoviti normalen pretok kisika.
3. Usoden izid - pomanjkanje zdravljenja ali neučinkovita terapija za pljučnico pogosto vodi v smrt bolnika.

Da bi preprečili razvoj zapletov, bolnik prejme zdravila. Poleg tega pacient izvaja dodatne tehnike, ki pospešujejo proces izkašljevanja pilinga.

Te dejavnosti vključujejo:

• dihalne vaje;
• posebna masaža z ročno metodo;
• obračanje bolnika vsakih 3-4 ure.

Z ustrezno in učinkovito terapijo obstaja velika verjetnost pozitivnega izida. Večja je starost osebe, manjše so možnosti za popolno ozdravitev. Po statističnih podatkih je eden od primerov pljučnice, ki se je pojavil po možganski kapi pri 10 starejših bolnikih, usoden.

Preventivni ukrepi

Pravilna in pravočasna oskrba osebe, ki je doživela možgansko kap, lahko zmanjša tveganje za razvoj pljučnice.

Glavna priporočila za oskrbo bolnikov z okrevanjem so:

• vzglavje je treba dvigniti pod kotom 30 stopinj;
• nadomestne prevoze z ene strani na drugo vsaj 7-krat na dan;
• kakovostno čiščenje vode, ki jo pije bolnik;
• masirajte ali gnetite hrbet, kar vam omogoča, da povzročite kašelj in povečate kakovost izkašljevanja;
• čiščenje zob in nega ustne votline;
• higiena kakovosti;
• zdravstvena oskrba;
• prezračevanje bolnišničnega oddelka, kar bo zmanjšalo število mikrobov v zraku.

Takoj po odvajanju je boleče, če začne z vadbo, kar bo izboljšalo kašelj in hitro odstranilo izpljunek. Ustrezno upoštevanje zdravniških nasvetov bo pomagalo hitro obnoviti telo in svoje zdravje ter se izogniti zapletom.

Pljučnica v posteljnih starejših, starejših, bolnikih: simptomi, zdravljenje, prognoza

Pljučnica pri starejših se pojavi v ozadju zmanjšane rezervne zmogljivosti telesa, kopičenja toksinov in poškodb tkiva. Pri kroničnih boleznih se pljučnica po 50 letih pojavi pri 70% starejših več kot 3-krat letno.

V posteljnih ljudeh se pojavijo simptomi vnetja pljučnega parenhima na ozadju stoječe oskrbe s krvjo, ki nastane zaradi majhne mobilnosti. Edem in rane pod pritiskom - pogosta patologija pri starejših. Če se pojavijo v zgornjem delu prsnega koša, je to znak motnje v prekrvavitvi pljučnega parenhima.

Vzroki pljučnice v mirovanju

Simptomi pljučnice v posteljnih starejših osebah se pojavijo iz več razlogov:

• Prisotnost kroničnih pljučnih bolezni (bronhitis, atelektaza, difuzni emfizem);
• Hemodinamične motnje v majhnem krogu oskrbe s krvjo;
• Bakterijska okužba;
• Obstruktivne in alergijske bolezni (bronhialna astma, polinoza);
• Aspiracija tekočine iz gastrointestinalnega trakta z bruhanjem in bruhanjem;
• Prenos okužbe z bakterijskih žarišč na druge organe.

Odvisno od delovanja enega ali več zgoraj navedenih etioloških dejavnikov se lahko simptomi pljučnice pri starejših razlikujejo.

V zgodnjih fazah patologije se pojavi suh kašelj. Sčasoma postanejo njegovi napadi močnejši. Težko jih je zdraviti z antibakterijskimi sredstvi.

Pri pljučnici pri mladih je značilen simptom bolezni rumena žleza (kataralna). Pri starejših bolnikih je njena narava mukoupulentna s krvnimi sledmi.

Temperatura med vnetjem pljuč v posteljnih bolnikih narašča redko in rahlo. Dolgo časa obstoj patologije, se njihovo telo navadi na povišano temperaturno reakcijo.

Sčasoma prodiranje pirogenih snovi z aktivnim vnetnim procesom v telesu ne vodi do fiziološkega odziva.

Najvišja temperatura, ki so jo zabeležili pulmologi pri starejših bolnikih s streptokokno pljučnico, je 39 stopinj.

Okrepitev stopnje dihanja (tahipnea) pri starejših bolnikih se pogosto opazi na podlagi kroničnih pljučnih bolezni, zato jo je težko pripisati značilnim simptomom vnetnega procesa v pljučih.

Simptomi nastopa

Pljučnico pri starejših odkrijejo zdravniki iz naslednjih razlogov:

• Neproduktivno dolgotrajno kašljanje;
• Slab odvajanje izpljunka;
• Zasoplost, ležanje;
• Bolečina v prsnem košu z vnetjem pljučnega parenhima;
• Skrajševanje tolkalnega zvoka s preiskavo prstov na prevodnost stene prsnega koša;
• Poslušanje suhih krp s fonendoskopom (z avskultacijo);
• Crepa pleura (hrustljava pri dihanju).

Pljučnica pri starejših bolnikih se pogosto kaže z dispnejo. Glede na oslabljeno rezervno sposobnost telesa se mnogi simptomi ne pojavijo. To je nevarno pri diagnozi bolezni.

Zaradi blagih znakov patologije, zdravniki pozno diagnozo. Hkrati pri starih bolnikih pulmologov pljučnica hitro preide iz začetne faze v dvostransko infiltracijo alveolarnega tkiva. Antibiotiki za zdravljenje te patologije niso produktivni.

Glede na to je napoved pljučnice v posteljnih bolnikih neugodna.

Zapleteno zdravljenje je dejstvo, da zdravniki ne morejo zanesljivo analizirati podatkov, pridobljenih med auskultacijo in tolkanjem.

Podobni simptomi se pojavljajo pri srčnih obolenjih, kronični bronho-obstruktivni patologiji in alergijskem bronhialnem krču.

Poleg tega se v življenju starejših razvija pnevmokleroza pljučnega parenhima, ki je posledica brazgotin pri vnetnih spremembah tkiva.

Najpogostejši vzrok smrti zaradi pljučnice pri starejših bolnikih je hiter prehod od začetne do končne stopnje z napačno interpretacijo podatkov o auskultaciji.

Ekstrapulmonalni simptomi v starosti

Pri 75% starejših bolnikov s pljučnico so opazili ekstrapulmonalne simptome bolezni. Ko se pojavijo, postane napoved zdravljenja bolezni neugodna.

Kaj so zunajplazni znaki pljučnice v starosti:

• Motnje v možganih - letargija, zaspanost, zmedenost;
• Patologija prebavil - izguba apetita, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu;
• Zmanjšana mobilnost mišic zaradi povečanih refleksov;
• Težave pri delovanju srca - aritmija, povečana pogostost krčenja;
• Stagnirajoče spremembe v spodnjih okončinah;
• Aktiviranje kronične ledvične bolezni - glomerulonefritis, pielonefritis.

Starejši ljudje morajo razumeti, da kopičenje velikega števila kroničnih bolezni otežuje zdravljenje katere koli patologije. Med poslabšanjem kronikov se zmanjša rezervna zmogljivost organizma za boj proti bakterijskim okužbam.

Zdravljenje pri starejših

Zdravljenje pljučnice pri starejših je ovirano zaradi številnih patoloških sprememb v različnih organih. Vnetje enega pljuča z zmanjšanjem imunosti hitro preide na drugo. V takih razmerah morajo zdravniki opraviti ne le masivno antibiotično zdravljenje, temveč tudi predpisati veliko število simptomatskih sredstev, da se znebite sekundarne patologije.

Kako zdraviti pljučnico pri starejšem bolniku:

1. Identifikacija povzročitelja bolezni in usmerjena antibiotična terapija je primarna naloga zdravnika pri zdravljenju vnetja pljuč pri starejših;
2. Za mešane okužbe (ki jih povzroča več mikroorganizmov hkrati) se uporabljajo antibiotiki širokega spektra (zaščiteni penicilini, cefalosporini, fluorokinoloni). V odsotnosti dinamike zdravljenja z zdravili iz ene skupine se zdravljenje iz druge kategorije doda režimu zdravljenja;
3. V primeru atipične pljučnice (klamidija, legionela, mikoplazmoza) se shemi doda eritromicin in metronidazol.

Ker je imunost pri starejših bolnikih oslabljena, se v večini primerov, ko se pojavijo prvi znaki bolezni, hospitalizirajo v pljučni ali terapevtski oddelek.

Pred kratkim so zdravniki pri zdravljenju pljučnice pri starejših bolnikih uporabljali režime antibiotične terapije, ki zahtevajo parenteralno dajanje antibiotika 2-3 dni, nato pa preidejo na peroralno (skozi usta) uporabo istega zdravila.

Obvezna hospitalizacija zaradi pljučnice se izvaja s simptomi:

• Dispneja nad 30 na minuto;
• Zmedena zavest;
• Visoka vročina;
• Hipertenzija;
• Poslabšanje sekundarnih bolezni.

Kateri antibiotiki se uporabljajo pri pljučnici pri starejših osebah:

• Ampicilin;
• Amoksicilin / Clavulanat;
• Cefuroksim;
• Eritromicin in azitromicin;
• Cefuroksim.

Simptomatsko se pri starejših pljučnica obravnava kot pri mladih.

Odpornost na antibiotike in prognoza bolnika na postelji

Prognoza izida bolezni pri bolniku na postelji je odvisna od resnosti bolezni, stanja osebe, odpornosti patogena na antibiotike (neobčutljivost na antibakterijska zdravila).

Nevarnost, da se bakterije navadijo na antibiotike, zahteva, da zdravnik analizira številne simptome bolezni v začetnih fazah, zlasti pri bolniku na postelji. Če v začetni fazi pljučnice ni popolne obravnave, je težko računati na ugodno prognozo.

Posledica tega je, da se nekateri zdravniki pozavarovajo in predpisujejo več zdravil širokega spektra hkrati. Takšna terapija pri starejših je preobremenjena s prekomerno krvno zastrupitvijo z zdravili, kar zmanjšuje imuniteto.

Brez pomanjkanja ustreznega zdravljenja obstaja velika verjetnost za razvoj dvostranskega vnetja pljučnega parenhima.

Dvostranska pljučnica pri starejših

Dvostranska pljučnica pri starostnikih se ne pojavi samo s pnevmokokno okužbo. Pri mladi pljučnici je pnevmokoki izzvani s pnevmokoki. V starosti se hkrati z njim odkrije več patogenov. Na podlagi zmanjšane lokalne in splošne zaščite se hitro povečujejo.

Fiziološko so v steni bronhijev alveolarni makrofagi, ki so prvi element zaščite pred tujimi bakterijami. Te celice "pojejo" mikroorganizme, kar preprečuje prodiranje mikroorganizmov v bronhialni epitel.

V starosti se zaradi kopičenja brazgotine v steni bronhialnega drevesa zmanjšuje število alveolarnih makrofagov, kar vodi do zmanjšanja lokalne zaščite. Zaradi te patologije se patogeni "počutijo udobno" v dihalnem traktu in se hitro razmnožujejo z diseminacijo v limfatičnih žilah med dvema pljučema.

• Pljučnica pri starejših je bolj nevarna kot pri mladih;
• Z leti se lokalna imunost zmanjšuje, kar povečuje nagnjenost k dvostranskemu vnetju;
• Zdravljenje pljučnice v posteljivem bolniku je treba izvesti takoj po odkritju antibiotikov širokega spektra;
• Zaželeno je, da se zdravljenje začne s parenteralnimi zdravili. Z dobrim učinkom lahko po 2-3 dneh preklopite na peroralne antibiotike.

Vnetje pljuč ne dopušča zamude pri zdravljenju. Takojšnja terapija je potrebna tako pri mladih kot pri starejših pri določanju patologije.

Kaj lahko pričakujete od pljučnice pri bolnikih, ki so v postelji,? Metode zdravljenja in preprečevanja

Vnetje pljuč ali pljučnica je priljubljena bolezen za ljudi vseh starosti. Simptomi niso odvisni od spola, lezije pa so lahko precej obsežne.

Tveganje za nalezljivo bolezen so osebe s šibkim imunskim sistemom: dojenčki (otroci od rojstva do enega leta), starejši ljudje in bolniki, ki so v postelji. Za ljudi z omejeno motorično funkcijo je pogosto značilna hipostatska (kongestivna) pljučnica. Pojavi se zaradi pomanjkanja normalne cirkulacije tekočine v pljučnem tkivu.

Splošne informacije

Pljučnica v posteljnem bolniku se lahko kaže zaradi zmanjšanja aktivnosti organskih sistemov, poškodbe tkiva. V 70% primerov na pljučnico vplivajo kronični procesi, ki se dogajajo v človeškem telesu.

Videz klinične slike bolezni je posledica hipodinamije, ki povzroča stagnacijo krvi. Bolnik na postelji lahko razvije otekline in razjede. Zmanjšanje pretoka krvi se kaže v smrti mehkega tkiva v zgornjem delu telesa.

Pomembno je! Oseba, ki skrbi za bolnika s pljučnico, mora biti pozorna in nenehno spremljati spremembe stanja in pritožb. Ker zanemarjanje povečuje tveganje za smrt zaradi pljučnice. Zaznavanje bolezni v zgodnjih fazah omogoča shranjevanje življenja bolnika.

Vnetje pljuč: razvrstitev

Vnetje pljuč je razdeljeno na vrste, odvisno od kraja nastanka:

1. Izven bolnišnice - se pojavi doma ali dva dni po obisku bolnišnice, klinike. Smrt zaradi te bolezni se pojavi v približno 11% primerov.
2. Bolnišnica - simptomi pljučnice se pojavijo 2 dni po hospitalizaciji v bolnišnici ali v 90 dneh po odpustu iz bolnišnice. Klinična slika je bolj izrazita in smrt se pojavi v 40% primerov.

V posteljnih bolnikih so razvrščeni, kot sledi:

1. Aspiracija - je značilna za ljudi z izgubo zavesti. Med omedlevico nastopi kršitev zaščitnih refleksov žrela, kar vodi do pojava bolezni. Poleg tega lahko klorovodikova kislina iz želodca pride v druge organe in povzroči opekline.
2. Hipostatična (kongestivna). Priljubljena oblika med bolniki v postelji. Znaki bolezni se kažejo zaradi motenj cirkulacije in pojava stagnirajočih procesov.
3. Pljučnica na ozadju CID (s hipoplazijo timusa, rakom, virusom imunske pomanjkljivosti).

Zakaj se bolezen razvije v dolgotrajni?

Skupno zmanjšanje aktivnosti vpliva na pojav pljučnice pri starejših ljudeh, ki so omejeni na posteljo, in samo na posteljo bolnike po poškodbah.

Zaradi pomanjkanja mobilnosti in dejanj, ki so značilna za ljudi z aktivnim življenjskim slogom, obstaja šibkost, slabitev zaščite pred patološkimi mikroorganizmi. Delo dihalnega sistema je torej moteno.

Ta proces se poslabša zaradi okužbe in parazitizacije okužbe. Obstajajo številni patogeni, ki povzročajo pljučnico:

1. Bakterije so prokariontski mikroorganizmi, ki se uvrščajo na prvo mesto med vzroki bolezni. Te vključujejo: vrste Streptococcus pneumoniae iz Mycoplasma vrste Mycoplasma, Staphylococcus aureus iz rodu Staphylococcus, Hlamidofila družine Chlamydiaceae, Haemophilus influenzae (Pfeiffer je bakterija Bacillus influenca) iz družine družinske Pasteurellaceae, Bordetella pertussis (pertusis vzroka).
2. Virusi. Na primer parainfluenza, gripa, nalezljive bolezni, ki vplivajo na nosno sluznico (rinovirusi), RSV, okužbo z adenovirusom. Redko: virus ošpic, virus rdečk, virus človeškega herpesa tipa 4.
3. Glive, kot so: Candida albicans (povzročitelj drozge, ki vstopa v pljuča med napredovanjem), Aspergillus, Pneumocystis Jiroveci.
4. Najenostavnejši parazitski črvi. Na primer, črvi.
5. Mešano. Bolezen nastane zaradi kombiniranega vpliva bakterij in virusov.

Poleg tega lahko na razvoj pljučnice vplivajo alergije, nalezljive lezije organskih sistemov, moten pretok krvi v majhnem krogu krvnega obtoka, vnos solne kisline iz želodca v pljuča med bruhanjem.

Glavni dejavnik, ki vpliva na pojav pljučnice, je pojav kroničnih procesov. Zmanjšujejo imuniteto z vključevanjem vseh sil telesa v boj proti drugim boleznim.

Ko so bolezni imunskega sistema najpogosteje vzrok bolezni, so Streptococcus, Staphylococcus, anaerobna okužba.

Ti mikroorganizmi se nahajajo v normalni mikroflori telesa, pri vnetnih ali kroničnih procesih pa se začnejo aktivno razmnoževati, kar povzroča pljučnico.

Pri bolnikih, ki so v postelji, je značilna pljučnica, ki je posledica odmika krvnega pretoka v pljučnem krogu.

Dih s polnimi dojkami prispeva k popolni prekrvavitvi pljuč, pri bolnikih, ki so omejeni na posteljo, pa je ta krvni obtok slabši.

Oslabljeno telo osebe, ki leži navzdol, preprosto ne more opraviti polnega vdiha in izhoda. Odstopanje pretoka krvi vodi v spremembe krvnega tlaka, ki prizadene pljuča.

Med izdihom se telo odstrani:

Pri bolnikih na postelji ti delci niso odstranjeni iz pljuč, saj je motnja v oskrbi s krvjo in dihalni organi niso dovolj močni, da bi odstranili presežek. Sčasoma se kopiči umazanija in drugi odpadki, ki povzročajo pljučnico.

Skupina tveganja

Pacienti po operaciji imajo dodatno tveganje za razvoj bolezni. Pooperativno obdobje poveča verjetnost pojava bolezni, saj se dihanje poslabša in diafragma ne deluje normalno.

Vezanje na posteljo osebi ne omogoča samopostrežbe. Bolnik včasih ne more niti stati na postelji.

Pomanjkanje gibanja (hipodinamija) vodi do dejstva, da telo nabira presežek patoloških mikroorganizmov, v pljučih pa je zastoj tekočine, kar ustvarja idealno okolje za razmnoževanje patogene flore.

Simptomi so izrazitejši pri posteljnih bolnikih, zlasti pri starejših, ki so že dolgo izgubili motorično funkcijo. To je posledica dejstva, da se bakterije lažje razvijejo v imobiliziranem organizmu z zmanjšano aktivnostjo imunskega sistema kot v popolnoma zdravem.

Skupino tveganja za napredovanje pljučnice sestavljajo osebe z:

1. Stanje po možganih.
2. Poškodbe spodnjih okončin, hrbta, lobanje, možganov, možganskih ovojnic, krvnih žil in lobanjskih živcev.
3. Onkološke bolezni.

Pri bolnikih z onkologijo je povečano tveganje splošno izčrpanost telesa. Kemoterapija, ki zmanjšuje simptome malignih tumorjev, zmanjšuje delovanje vseh organskih sistemov, vključno z imunskim sistemom.

Poleg tega zdravljenje vpliva na krvni obtok v majhnem krogu, odstranjevanje odvečnih snovi iz pljuč (samoregulacija).

Tako dihalni organi izgubijo nekatere funkcije, kar vpliva tudi na razmnoževanje patogene flore v pljučnih tkivih.

K vnetnemu procesu lahko prispeva tudi umiranje mehkih tkiv, ki so se pojavila zaradi stalnega počitka in zabuhlost.

Za ljudi iz zgoraj navedene skupine tveganja, za katero je značilna dvostranska pljučnica. Tako imajo ležeči bolniki stalen pritisk na spodnji del hrbta, kjer tlak tekočine med stiskanjem stagnira, in mešane vrste mikroorganizmov pretežno postanejo povzročitelj bolezni.

Ker je mikroflora ugodna tako za bakterije kot za viruse. Klinična slika nima svetlih simptomov za starejše ljudi in bolnike, ki so v postelji. To je težava pri diagnosticiranju in razlikovanju bolezni.

Ker se simptomi pojavijo šele čez nekaj časa, je lahko napoved za konzervativno zdravljenje razočaranje.

Pri drugih bolnikih s pljučnico se dvostranska oblika manifestira zaradi Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus).

Klinična slika

Čeprav simptomi pljučnice v zgodnjih fazah nimajo svetle manifestacije, so za njih značilne nekatere značilnosti. Tako lahko simptome pljučnice razdelimo na pljučno in zunajpljučno.

Prvi je lahko kršitev frekvence in globine dihanja, ki ga spremlja občutek pomanjkanja zraka, kot tudi rahel kašelj. Takšne manifestacije bolezni se pojavijo pri ljudeh v stanju po možganski kapi ali pri senilni demenci Alzheimerjevega tipa.

Za ekstrakulmonalne simptome je značilno zaviranje vseh procesov v telesu, vključno z zaznavanjem bolnika. Odstopanja se pojavljajo v delovanju in delovanju centralnega živčnega sistema. Te manifestacije spremlja čustvena nestabilnost, nenamerno izločanje urina, podaljšano stresno stanje.

Pogosti simptomi aspiracijske pljučnice:

• močan neproduktivni kašelj;
• aktivacija kašeljnega centra se pojavlja predvsem ponoči, glavni simptomi pljučnice
• povečano izločanje sline;
• inkontinenca v ustih pri žvečenju;
• dispneja (zasoplost).

Za klinično sliko kongestivne pljučnice v začetnih fazah je značilno:

• pomanjkanje izpljunka;
• astenija;
• blag kašelj;
• kratka sapa;
• splošna šibkost telesa;
• kršitev dihalnega sistema.

Pogosti znaki vključujejo dejstvo, da poslušanje pljuč kaže na prisotnost suhih rales. Telesna temperatura se ne dvigne visoko ali doseže neznatne vrednosti.

Diagnostika

Za diagnosticiranje vnetja morate poslušati hripanje v pljučih s fonendoskopom. Posebno pozornost posvečamo spodnjem delu hrbta. Poleg piskanja lahko slišite tudi krepitus. Da bi potrdili predlagano diagnozo, je pacientu predpisana rentgenska slika na mestu, kjer je posebna naprava namenjena bolnikom brez postelje.

Po potrebi se prevoz do točke postopka izvede s pomočjo plačanih storitev, ki imajo opremo za hospitalizacijo bolnikov z moteno motorično funkcijo.

Hudi primeri vodijo k neposredni hospitalizaciji v bolnišnici, kjer bodo opravili popoln pregled, vključno z rentgenskimi žarki.

Celovita raziskava je sestavljena iz naslednjih študij:

• biokemični krvni test;
• urina (OAM);
• splošna krvna preiskava;
• elektrokardiografija;
• ultrazvočna diagnoza srca.

Da bi predpisali farmacevtske izdelke, namenjene odstranjevanju patogena, je treba opraviti test za sputum. Zbira se v dveh posodah in se v enem izvodu preda v klinični in bakteriološki laboratorij. Študijski material pomaga najti vzrok bolezni, začetek razvoja tuberkuloze ali raka.

Zdravljenje

Z odpravljanjem simptomov bolezni v posteljnih bolnikih je problematičen učinek bolezni na druge organske sisteme.

Poleg tega se lahko bolezen z zmanjšanjem aktivnosti imunskega sistema hitro spremeni iz enostranske v dvostransko.

V takih primerih se poleg zdravljenja, ki je namenjeno odstranjevanju patogena, uporabljajo farmakološka sredstva za odpravo več sekundarnih patologij.

Napoved

Prognoza za pljučnico pri posteljni bolnici je odvisna od splošnega stanja, vrste pljučnice, povzročitelja in odziva na antibakterijska zdravila. Pomembno vlogo ima dejstvo, da se je zdravljenje začelo. V zgodnjih fazah je prognoza veliko ugodnejša.

Poleg tega na življenje osebe vpliva:

1. Imunski sistem
2. Kronične bolezni v drugih organskih sistemih.
3. Druge vrste odstopanj.
4. Zapleti (gnojno vnetje pljučnega tkiva z njihovim taljenjem in tvorbo gnojne votline).

Če je bila na začetku napredovanja simptomov ugotovljena patološka mikroflora dihalnega sistema, je v skoraj vseh primerih napoved pozitivna. In v roku enega meseca se oseba popolnoma znebi simptomov pljučnice.

Pozor! Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom v zgodnjih fazah bolezni za optimalno zdravljenje. Odpornost na antibiotike lahko nastane zaradi bakterijske poškodbe. Če se zapleti začnejo, se bo težko izogniti negativnim posledicam.

Zato so bolniki na splošno predpisani farmacevtski dejavniki širokega spektra učinkov. Ta korak pomaga preprečiti, da bi se telo navadilo na zdravila, če je vzrok za pljučnico v patološki mikroflori.

Slaba stran je, da če je pacient omejen na posteljo in tudi v starosti, se začne močna zastrupitev, ki zmanjšuje učinek imunskega sistema. Pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči dvostransko vnetje.

In celo povzroči smrt.

Starejši ljudje proizvajajo nezadostno število alveolarnih makrofagov, ki so odgovorni za čiščenje telesa pred vdihavanjem tujih delcev različne narave.

Sčasoma se bolezen razširi na bezgavke in le redko, ko je vse omejeno na enostransko obliko. Zato je za stare ljudi, ki ne morejo hoditi, preventiva in skrb zelo pomembni.

Kot tudi strogo opazovanje zdravnika pred spremljanjem pozitivnega trenda.

Preprečevanje

Obstajajo številni ukrepi, ki pripomorejo k preprečevanju pojava pljučnice pri bolnikih, ki so v posteljah. Preprečevanje vključuje:

1. Ohranite mišični tonus s fizičnim naporom.
2. Redno izvajanje fizikalnih terapij, namenjenih dihalnemu sistemu.
3. Spremljanje vlage v prostoru. Poleg običajnega zračenja lahko uporabite tudi posebne vlažilce. Pomembno je zagotoviti, da je vlažnost zmerna, pretiran zrak negativno vpliva na zdravje bolnika. Ta korak je potreben, ker je suhi zrak vir nalezljivih bolezni.
4. Masaža Narejen je s skrbnimi gibi, tudi z dotikanjem. Ni vam treba dotikati hrbtenice.
5. Za normalizacijo dihanja lahko bolniku daste balone. Napihovanje žog pomaga odstraniti "smeti", ki običajno ne morejo zapustiti telesa zaradi neustrezne funkcije pljuč.

Vaje za bolnike v postelji:

• pomoč pri spreminjanju ležečega položaja v sedečem položaju;
• obračanje od ene strani na drugo, vsaj večkrat na dan;
• za dihalne organe, dviganje zgornjih udov gor in dol - to pomaga izboljšati pretok krvi in ​​normalizirati dihanje.

Zaključek

Ležeči bolniki so ljudje, ki so najbolj ogroženi zaradi različnih nalezljivih in virusnih bolezni. Še posebej starejši ljudje, ki so izgubili možnost normalnega delovanja motoričnega sistema ali ljudi po možganski kapi.

Da bi omejili sorodnike pred negativnimi vplivi okolja, je potrebno spremljati dobro počutje osebe, se držati preprečevanja preležanin in pljučnice. Vsa zdravila se uporabljajo samo, kot to predpiše zdravnik, saj lahko samo-zdravljenje stane.

Če se je že zgodilo, da nekje niso pregledali ali niso pripisovali pomena kašljanju do poslabšanja simptomov (vročina, zmedenost), je v takih primerih nujno hospitalizirati bolnika. To je edina možnost za reševanje življenj in preprečevanje dolgotrajnosti pljučnice. Zato bodite previdni in sprožite alarm, če imate kakršna koli odstopanja.