Pleuralna votlina - struktura in funkcija

Pleuritis

V človeškem telesu se vsak organ nahaja ločeno: to je potrebno, da delovanje nekaterih organov ne ovira dela drugih, kot tudi upočasnitev hitrega širjenja okužbe po vsem telesu. Vlogo takšnega "omejevalnika" za pljuča izvaja serozna membrana, ki je sestavljena iz dveh listov, prostor med katerima se imenuje plevralna votlina. Toda zaščita pljuč ni edina njena funkcija. Da bi razumeli, kaj je plevralna votlina in kakšne naloge opravlja v telesu, je treba podrobno preučiti njeno strukturo, sodelovanje v različnih fizioloških procesih, njeno patologijo.

Struktura plevralne votline

Sama plevralna votlina je vrzel med dvema listoma pleure, ki vsebuje majhno količino tekočine. Pri zdravem človeku votlina ni makroskopsko vidna. Zato je priporočljivo upoštevati ne samo votlino, ampak tudi tkiva, ki ga tvorijo.

Pleurine letake

Pleura ima notranji in zunanji sloj. Prva se imenuje visceralna membrana, druga - parietalna membrana. Neznatna razdalja med njimi je plevralna votlina. Prehod spodaj opisanih plasti iz enega v drugega poteka v območju portala pljuč - preprosto povedano, na mestu, kjer so pljuča povezana z mediastinalnimi organi:

Visceralna plast

Notranja plast pleure pokriva vsako pljučnico tako močno, da je ni mogoče ločiti, ne da bi poškodovali celovitost pljučnih rež. Lupina ima zloženo strukturo, zato je sposobna ločiti pljuča med seboj, kar jim omogoča enostavno drsenje v procesu dihanja.

V tem tkivu prevladuje število krvnih žil pred limfnimi. To je visceralna plast, ki proizvaja tekočino, ki napolni plevralno votlino.

Parietalna plast

Zunanja plast pleure se združi s stenami prsnega koša na eni strani, na drugi strani pa je obrnjena proti plevralni votlini in je prekrita z mezotelijem, ki preprečuje trenje med visceralno in parietalno plastjo. Nahaja se približno od točke, ki je 1,5 cm nad ključnico (kupola pleure) do točke 1, ki je pod robom pljuč.

Zunanji del parietalne plasti ima tri cone, odvisno od tega, kateri deli prsne votline pride v stik z:

V parijetni plasti je veliko število limfatičnih žil, v nasprotju z visceralno plastjo. S pomočjo limfne mreže, beljakovin, krvnih encimov, različnih mikroorganizmov in drugih gostih delcev odstranimo iz plevralne votline in presežek parietalne tekočine reabsorbiramo.

Pleuralni sinusi

Razdalja med obema parijetalnima membranama se imenuje plevralni sinusi.

Njihov obstoj v človeškem telesu je posledica dejstva, da meje pljuč in plevralne votline ne sovpadajo: obseg slednjega je večji.

Obstajajo 3 vrste plevralnih sinusov, vsaka od njih je treba obravnavati podrobneje.

  1. Med diafragmo in prsnim košem se vzdolž spodnje meje pljuč nahaja prebojni sinus.
  2. Frenično-mediastinalni - nahaja se na stičišču mediastinalnega dela pleure v diafragmatiki.
  3. Rebrasto-mediastinalni sinus se nahaja na sprednjem robu levega pljuča po srčni drobci, zelo slabo izražen na desni.

Obalni-frenični sinus se lahko pogojno šteje za najpomembnejši sinus, najprej zaradi njegove velikosti, ki lahko doseže 10 cm (včasih več), in drugič, ker kopiči nenormalno tekočino pri različnih boleznih in poškodbah pljuč. Če oseba potrebuje pljučno punkcijo, bo tekočina vzeta za pregled s punkcijo (punkcijo) ledvenega sinusa.

Ostala dva sinusa imata manj izrazito vrednost: majhna sta in v diagnostičnem procesu nista pomembna, vendar je z anatomskega vidika koristno vedeti o njihovem obstoju.

Tako so sinusi prosti prostori v plevralni votlini, »žepi«, ki jih tvori parietalno tkivo.

Glavne lastnosti pleure in funkcije plevralne votline

Ker je plevralna votlina del pljučnega sistema, je njena glavna naloga pomagati pri procesu dihanja.

Pritisk v plevralni votlini

Da bi razumeli proces dihanja, morate vedeti, da se tlak med zunanjimi in notranjimi plasti plevralne votline imenuje negativen, ker je pod nivojem atmosferskega tlaka.

Da si predstavljate ta pritisk in njegovo moč, lahko vzamete dva koščka stekla, jih navlažite in ju stisnete skupaj. Težko jih bo razdeliti na dva ločena fragmenta: steklo bo enostavno drsno, vendar bo preprosto nemogoče odstraniti eno steklo iz drugega, ga razširiti v dveh smereh. To je posledica dejstva, da so v hermetični plevralni votlini stene pleure povezane in se lahko premikajo med seboj le z drsenjem in se izvaja proces dihanja.

Dihanje

Proces dihanja je lahko zavesten ali ne, vendar je njegov mehanizem enak, kar lahko vidimo na primeru vdihavanja:

  • človek vzame dih;
  • prsi se raztezajo;
  • pljuča so izravnana;
  • zrak vstopa v pljuča.

Po razširitvi prsnega koša morajo biti pljuča takoj poravnana, ker je zunanji del plevralne votline (parietalne) povezan s prsnim košem, kar pomeni, da ko se slednji širi, sledi.

Zaradi negativnega pritiska v plevralni votlini notranji del pleure (visceralno), ki je tesno pritrjen na pljuča, sledi tudi parietalni plasti, kar povzroči, da se pljuča poravnajo in pustijo v zraku.

Sodelovanje v krvnem obtoku

V procesu dihanja negativni pritisk v plevralni votlini vpliva na pretok krvi: ko vdihnete, se žile razširijo in krvni pretok v srce se poveča in ko izdihnete, se pretok krvi zmanjša.

Toda reči, da je plevralna votlina polna udeleženka v obtočnem sistemu, je napačna. Dejstvo, da je pretok krvi v srce in dih zraka sinhroniziran, je le razlog, da opazimo, da zrak, ki vstopa v krvni obtok zaradi poškodbe velikih žil, ugotovi respiratorno aritmijo, ki ni uradno bolezen in lastnikom ne povzroča težav.

Fluid v plevralni votlini

Plevralna tekočina je tekoča serozna plast kapilar med dvema plasti plevralne votline, ki zagotavlja njihov drsni in negativni pritisk, ki ima v procesu dihanja vodilno vlogo. Njegova količina je običajno približno 10 ml za osebo, ki tehta 70 kg. Če je plevralna tekočina več kot norma, pljuča ne bodo končala.

Poleg naravne plevralne tekočine se lahko v pljučih kopičijo tudi patološki.

Izločanje patološke tekočine iz plevralne votline vedno vključuje pravilno diagnozo in nato zdravljenje vzroka simptoma.

Patologija pleure

Patološka tekočina lahko zapolni plevralno votlino zaradi različnih bolezni, ki včasih niso neposredno povezane z dihalnim sistemom.

Če govorimo o patologijah same pleure, lahko ločimo naslednje:

  1. Adhezije v plevralni regiji - oblikovanje adhezij v plevralni votlini, ki kršijo proces zdrsa plasti pleure in vodijo k dejstvu, da je oseba težka in boleča za dihanje.
  2. Pneumotoraks - kopičenje zraka v plevralni votlini kot posledica oslabljene integritete plevralne votline, zaradi katere ima oseba ostro bolečino v prsih, kašelj, tahikardijo, občutek panike.
  3. Plevrita je vnetje pljuč z izgubo fibrina ali kopičenjem eksudata (to je suhi ali izlivni pleuritis). Pojavi se na ozadju okužb, tumorjev in poškodb, ki se kažejo v obliki kašlja, težkih prsih, vročine.
  4. Sumered pleurisy je vnetje pleura infekcijske geneze, redkeje sistemskih bolezni vezivnega tkiva, v katerem se eksudat nabira le v delu pleure, ki je ločen od preostale votline s plevralnimi adhezijami. Pojavi se lahko brez simptomov in z izrazito klinično sliko.

Patološko diagnostiko izvajamo z rentgenskim slikanjem prsnega koša, računalniško tomografijo in punkcijo. Zdravljenje poteka pretežno na medicinski način, včasih pa je lahko potrebna operacija: črpanje zraka iz pljuč, odstranjevanje eksudata, odstranjevanje segmenta ali režnja pljuč.

Pleura - struktura, pomen. Plevralna votlina. Koncept pnevmatske in hemotoraksa.

Pleura (pleura) - serozna membrana je sestavljena iz plasti vlaknastega vezivnega tkiva in plasti mezotelnih celic. Obstajata 2 listi pljuč: visceralna (pljučna) in parietalna, ob stenah prsne votline. Listi prehajajo eno v drugo v korenu pljuč. Med listi je zaprta špranjasta votlina, napolnjena s serozno tekočino, plevralno votlino. Pritisk v plevralni votlini in v mediastinumu je vedno normalen negativno. Zaradi tega so alveole vedno v raztegnjenem stanju. Negativni intratorakalni tlak igra pomembno vlogo pri hemodinamiki, saj zagotavlja venski vračanje krvi v srce in izboljšuje krvni obtok v pljučnem krogu, zlasti v inspiracijski fazi. V votlini pljuč na mestih prehoda delov parietalne pleure se oblikujejo - plevralni sinusi. Pri boleznih v votlini pleure se lahko kopičijo gnoj, kri itd. Če pride do poškodbe pljuč, lahko v votlino pleure vstopi zrak, tlak v njem postane enak atmosferskemu tlaku (pnevmotoraks), zaradi česar je nemogoče spremeniti obseg pljuč med delom prsnih mišic in posledično dihanja.

Pneumotoraks - kopičenje zraka ali plinov v plevralni votlini. Pojavi se lahko spontano pri ljudeh, ki nimajo kroničnih pljučnih bolezni ("primarni"), kot tudi pri osebah s pljučnimi boleznimi ("sekundarnimi") in umetnimi pnevmotoraksi (vnos zraka v plevralno votlino, kar vodi do propada prizadetih pljuč). Mnogi pnevmotoraki se pojavijo po poškodbi prsnega koša ali kot zaplet zdravljenja.

Hydrotorax - kopičenje tekočine ne-vnetnega izvora (transudat) v plevralni votlini Lahko se pojavi pri srčnem popuščanju, ki ga spremlja stagnacija krvi v pljučnem obtoku; bolezni ledvic, zlasti z nastankom nefrotskega sindroma; jetrna ciroza; ascites različnega izvora; oslabljen absorpcijski sindrom; alimentarna distrofija; peritonealna dializa; miksedem; z mediastinalnimi tumorji.

Hemotoraks je zbirka krvi v plevralni votlini [1]. Je posledica krvavitve iz pljučnih žil, intratorakalnih vej velikih žil (aorta, vena cava), stene prsnega koša, mediastinuma, srca ali diafragme. Hemotoraks se pojavi najpogosteje po poškodbi prsnega koša ali kot zaplet pri zdravljenju [1].

Svetloba (lokacija, notranja in zunanja struktura, finuktsii).

Pljuča

Desna pljuča je krajša in širša od leve. V pljučih je osnova in vrh. Lung ima 3 površine: obalna, preponska in mediastinalna.

Skozi medcelične razpoke, v katere vstopa pleura, se pljuča razdeli na režnje. Desno pljučno poševno in vodoravno režo je razdeljeno na 3 režnja: zgornji, srednji in spodnji. Leva ploskev je poševna reža razdeljena na 2 režnja: zgornji in spodnji. Pred levim pljučem je srce, v katerem je del srca.

Nahaja se na mediastinalni površini pljučna vrata, skozi katere prehajajo glavni bronhi, krvne in limfne žile ter živci, ki tvorijo koren pljuč. Največji del vsakega korena je glavni bronh, pljučna arterija in dve pljučni veni.

V notranjosti pljuč so predvsem veje glavnih bronhijev, ki tvorijo bronhialno drevo, pa tudi številne krvne žile, ki spadajo v majhen in velik krog krvnega obtoka. Zunaj pljuča je prekrita z visceralno (pljučno) pljučo, ki je tesno pritrjena na pljučno tkivo.

Glavni bronhiji na vratih pljuč so razdeljeni na lobarne bronhije, oziroma na režnjeve pljuč. Lobarjevi bronhiji so razdeljeni na segmentne, v desnem pljučnem delu je 11 segmentov, v levem pljučnem delu pa 10 segmentov. Segmentni bronhi so dosledno razdeljeni 9–15-krat na lobularne bronhije, ki imajo premer približno 1 mm in v zraku dovajajo zračno loputo. Od glavnega bronhija do lobuljev pride do postopnega zmanjšanja hrustanca v steni bronhijev. Lobularni bronhij je razdeljen na 18-20 terminalnih bronhiolov, ki ne vsebujejo več hrustanca in imajo premer do 0,5 mm. Terminalni bronhioli so razdeljeni na 14-16 dihalnih bronhiolov, v stenah katerih se pojavijo izbokline - pljučni alveoli, ki niso sestavljeni iz cilijarnega, temveč iz enoplastnega epitelija in bazalne membrane, skozi katere poteka difuzija plinov iz bronhiolne votline v kri in hrbet. Alveolarni prehodi iz vsakega dihalnega bronhiola se slepo končajo z alveolarnimi vrečami, Alveoli pa tvorijo dihalni del pljuč, bronhi pa njegov dihalni del. V pljučih odraslega je okoli 300 - 400 milijonov alveolov; njihova skupna površina med vdihavanjem je približno 100 m 2.

Epitelne celice alveolov so dveh vrst: dihalne, skozi katere poteka izmenjava plina, in granulirane, ki tvorijo kompleksno snov, surfaktant, ki preprečuje adhezijo alveole ob izteku. Strukturna in funkcionalna enota pljuč se šteje za cinus, ki sestoji iz razvejanih terminalnih bronhiolov (dihalnih bronhiolov, alveolarnih prehodov in vrečk). Število acinov v enem pljuču doseže 15.000.

V topografiji pljuč je najpomembnejši odnos pljuč do okostja - meje pljuč.

Vrhovi pljuč so 3-4 cm nad rebrom in 2-3 cm nad ključnico.

Spodnja meja desnega pljuča vzdolž srednjeklavikularne črte prečka 6. rebro vzdolž sprednje aksilarne linije - VII rebra, vzdolž posteriorne aksilarne linije - IX, vzdolž skapularne črte - X, vzdolž paravertebralne linije - XI. Spodnja meja levega pljuča je 1,0-1,5 cm nižja. Sprednja meja levega pljuča, upoštevajoč prisotnost srčne zareze, je premaknjena s peri-oralne linije na ravni IV rebra na levo na srednjočilno črto, od koder sledi navzdol do VI rebra, kjer preide v spodnjo mejo.

Funkcije pljuč Najpomembnejša funkcija pljuč je izmenjava plinov - dobava hemoglobina s kisikom, proizvodnja ogljikovega dioksida. Vnos zraka, obogatenega s kisikom, in odvzem karbonata s kisikom je posledica aktivnih premikov prsnega koša in diafragme, kot tudi kontrakcijske sposobnosti pljuč samih. Vendar obstajajo tudi druge funkcije pljuč. Pljuča aktivno sodelujejo pri ohranjanju potrebne koncentracije ionov v telesu (kislinsko-bazično ravnotežje), lahko odstranijo veliko snovi (aromatične snovi, etre in drugo). Pljuča prav tako uravnavajo vodno ravnovesje telesa: približno 0,5 litra vode na dan izhlapi skozi pljuča.

Datum dodajanja: 2015-01-19; ogledov: 72; Kršitev avtorskih pravic

Lokacija, struktura in funkcija plevralne votline

Plevralna votlina je majhen prostor v obliki vrzeli. Nahaja se med pljuči in notranjo površino prsnega koša. Stene te votline so obložene s pleuro. Po eni strani pleura pokriva pljuča, na drugi pa ploskev reber in membrano. Pleuralna votlina igra pomembno vlogo pri dihanju. Pleura sintetizira določeno količino tekočine (običajno nekaj mililitrov), zaradi česar se pri dihanju zmanjša trenje pljuč proti notranji površini prsne stene.

Plevrna votlina se nahaja v prsnem košu. Glavni del prsnega koša so pljuča in mediastinalni organi (sapnik, bronhiji, požiralnik, srce in velika žila). Pri dihanju se pljuča umirijo in razširijo. In zdrsi pljuč glede na notranjo površino prsnega koša so opremljeni z vlažnim pleurjem, ki obdaja organe. Pleura je tanka serozna membrana. V človeškem telesu obstajata dve glavni vrsti pleure:

  1. 1. Visceralni je tanek film, ki popolnoma pokriva pljuča zunaj.
  2. 2. Parietalna (parietalna) - ta membrana je potrebna za pokritje notranje površine prsnega koša.

Visceralna pleura je potopljena v pljuča v obliki gub v tistih krajih, kjer je meja režnja. Zagotavlja zdrs pljuč med seboj med dihanjem. V povezavi s povezovalnimi tkivnimi pregradami med segmenti pljuč je visceralna pleura vključena v tvorbo pljučnega skeleta.

Parietalna pleura je razdeljena glede na to, katero območje je na njem, na obalni in membranski. V predelu prsnice pred in vzdolž hrbtenice za parietalno pleuro postane mediastinalno. Medastinalna pleura na koreninah pljuč (mesto, kjer bronhi in krvne žile vstopajo v pljuča) postane visceralna. V območju korena listov pleure so med seboj povezani, tvorijo majhne pljučne vezi.

Na splošno se pleura oblikuje kot dve zaprti vreči. Med seboj so ločeni z mediastinalnimi organi, ki so prekriti s mediastinalno pleuro. Zunaj stene plevralne votline tvorijo rebra, spodaj - prepona. V teh vrečkah so pljuča v prostem stanju, njihova mobilnost pa zagotavlja pleura. Pljuča v prsnem košu so pritrjena samo na korenino.

Pleuralna votlina je običajno predstavljena z ozko vrzeljo med listi pleure. Ker je hermetično zaprta in vsebuje majhno količino serozne tekočine, se pljuča "privlačijo" na notranjo površino prsnega koša z negativnim pritiskom.

Pleura, zlasti parietalna, vsebuje veliko število živčnih končičev. Tudi pljučno tkivo nima receptorjev za bolečino. Zato je skoraj vsak patološki proces v pljučih neboleč. Če se pojavi bolečina, to kaže na vpletenost pleure. Značilen znak za poraz pljuč je odziv bolečine na dihanje. Med vdihavanjem ali izdihom se lahko poveča in se pojavi med prekinitvijo dihanja.

Druga pomembna lastnost pleure je, da proizvaja tekočino, ki služi kot mazivo med listi pleure in olajša drsenje. V normalnih 15-25 ml. Posebnost strukture pljuč je taka, da če so patološki procesi dražijo liste pljuč, pride do refleksnega povečanja proizvodnje tekočine. Večja količina tekočine »razširi« pleuro na bok in še dodatno olajša trenje. Težava je v tem, da lahko presežek tekočine »povleče« pljuča in tako prepreči razpoke med navdihom.

Ker je pritisk v plevralni votlini negativen, se pri vdihavanju zaradi izpusta kupole z diafragmo pljuča uravnavajo s pasivnim prehodom zraka skozi dihalni trakt. Če morate globoko vdihniti, se prsni koš razprostira zaradi tega, ker se rebra dvignejo in razhajajo. V še globljem vdihu so vpletene mišice zgornjega ramenskega obroča.

Ko izdihnete, se dihalne mišice sprostijo, pljuča izginejo zaradi lastne elastičnosti in zrak zapusti dihalne poti. Če je izdih prisiljen, so mišice spuščene, rebra pa vklopljena, prsni koš pa je "stisnjen", iz njega se aktivno iztisne zrak. Globina dihanja je zagotovljena z napetostjo dihalnih mišic, regulira pa jo dihalni center. Globino dihanja lahko prilagodimo in arbitrarno.

Da bi dobili idejo o topografiji sinusov, je koristno povezati obliko plevralne votline s prisekanim stožcem. Stene stožca so obalna pleura. Znotraj so organi prsnega koša. Desno in levo sta pljuča, pokrita z visceralno pleuro. V sredini - mediastinum, prekrit z dvema stranema z visceralno pleuro. Spodaj - diafragma v obliki kupole navznoter.

Ker ima kupola diafragme konveksno obliko, imajo tudi mesta prehoda kostne in mediastinalne pleure v diafragmatično obliko gub. Te gube se imenujejo plevralni sinusi.

Niso lahki - v majhni količini so napolnjeni s tekočino. Spodnja meja se nahaja nekoliko pod spodnjo mejo pljuč. Obstajajo štiri vrste sinusov:

  1. 1. Rebrasto-membransko, ki se oblikuje v območju prehoda kostne pleure v membransko. Pot je v polkrogu vzdolž spodnjega zunanjega roba diafragme na točki pritrditve na rebra.
  2. 2. Phrenic-mediastinal - je eden od najmanj izrazitih sinusov, ki se nahajajo v območju prehoda medastinalnega pleura v diafragmatiko.
  3. 3. Rib-mediastinal - se nahaja v človeku od sprednje površine prsnega koša, kjer se rebra rebra povezujejo z mediastinalom. Na desni je bolj izrazit, na levi pa je globina manj zaradi srca.
  4. 4. Vretenčni medijastinal - nahaja se pri posteriornem prehodu kostne pleure v mediastinalni.

Pleuralni sinusi niso popolnoma razširjeni niti z najglobljim dihanjem. So najnižji deli plevralne votline. Zato se v sinusih kopiči odvečna tekočina, če se oblikuje. Če se pojavi v plevralni votlini, je tam poslana kri. Zato posebno pozornost namenjamo sinusom, če sumite na prisotnost patološke tekočine v plevralni votlini.

Negativni tlak v plevralni votlini je, ko vdihnete, zaradi tega pa ima "sesalni" učinek ne le glede na zrak. Ko vdihnete, se razširijo tudi velike žile v prsih, s čimer se izboljša pretok krvi v srce. Ko izdihnete, vene popuščajo in pretok krvi upočasni.

Ne moremo reči, da je vpliv pleure močnejši od vpliva srca. Vendar je treba to dejstvo v nekaterih primerih upoštevati. Na primer, ko so ranjene velike žile, sesalno delovanje plevralne votline včasih vodi do vdora zraka v krvni obtok med vdihavanjem. Zaradi tega se lahko hitrost pulza med vdihavanjem in izdihom spremeni. Ob registraciji elektrokardiograma se istočasno diagnosticira respiratorna aritmija, ki velja za različico norme. Obstajajo tudi druge okoliščine, v katerih je treba ta učinek upoštevati.

Če oseba močno izdiha, kašlja ali povzroči velik fizični napor z zadrževanjem dihanja, lahko pritisk v prsih postane pozitiven in precej visok. To zmanjšuje pretok krvi v srce in otežuje izmenjavo plina v pljučih. Znaten zračni tlak v pljučih lahko poškoduje njihovo občutljivo tkivo.

Če je oseba poškodovana (rana v prsnem košu) ali notranja poškodba pljuč z okvarjeno integriteto plevralne votline, potem negativni pritisk v njej vodi v vdor zraka v njo. Pljuča hkrati propadajo, v celoti ali delno, odvisno od tega, koliko zraka je ujeto v prsih. Ta patologija se imenuje pnevmotoraks. Obstaja več vrst pnevmotoraksa:

  1. 1. Odprite - izkaže se v primeru, ko se luknja (rana), ki komunicira s plevralno votlino z okoljem, razpade. Z odprtim pnevmotoraksom se pljuča ponavadi povsem umiri (če ga ne zadržijo adhezije med parietalno in visceralno pleuro). Med radiografijo je opredeljena kot brezoblična gruda v predelu korena pljuč. Če se ne razširja dovolj hitro, se kasneje v pljučnem tkivu oblikujejo področja, v katera ne vstopa zrak.
  2. 2. Zaprta - če je določena količina zraka prišla v plevralno votlino in je bil dostop blokiran sam ali s sprejetimi ukrepi. Potem se zgodi le del pljuč (velikost je odvisna od količine vnesenega zraka). Na rentgenskih posnetkih je zrak opredeljen kot mehur, ponavadi v zgornjem delu prsnega koša. Če zrak ni zelo velik - se rešuje sam.
  3. 3. Ventil - najbolj nevarna vrsta pnevmotoraksa. Oblikuje se, ko tkivo na mestu poškodbe oblikuje podobo ventila. Ko vdihnete, se napaka odpre, vnaša se določena količina zraka. Ko izdihnete, se napaka umiri in zrak ostane v plevralni votlini. To se ponavlja skozi vse dihalne cikle. Sčasoma postane količina zraka tako velika, da "raztrga" prsni koš, dihanje postane težko in moti se delo organov. Ta pogoj je smrtonosen.

Kopičenje zraka v plevralni votlini, poleg nevarnosti okužbe rane in nevarnosti krvavitve, škoduje tudi dejstvu, da ovira dihanje in izmenjavo plina v pljučih. Posledično se lahko razvije respiratorna odpoved.

Če zrak razbije dih, ga je treba odstraniti. To je treba storiti takoj s pnevmotoraksom ventila. Odstranjevanje zraka poteka s posebnimi postopki - punkcijo, drenažo ali operacijo. Med operacijo je treba napako v steni prsnega koša zapreti ali zapreti pljuča, da se ponovno vzpostavi tesnost plevralne votline.

Kot smo že omenili, je določena količina tekočine v plevralni votlini normalna. Zagotavlja zdrs listov med dihanjem. Pri boleznih organov prsnega koša se njegova sestava in količina pogosto spremenita. Ti simptomi so pomembni za diagnostično iskanje.

Eden od najpogostejših in najpomembnejših simptomov je kopičenje tekočine v plevralni votlini - hidrotoraks. Ta tekočina ima drugačno naravo, vendar sama prisotnost povzroča enotno klinično sliko. Bolniki čutijo težko dihanje, pomanjkanje zraka, težo v prsih. Ta polovica prsnega koša, ki je prizadeta, zaostaja pri dihanju.

Če je hidrotoraks majhen in se je razvil kot posledica pljučnice ali plevritisa, se z ustreznim zdravljenjem odpravi. Bolnik ima včasih adhezije in plevralne prekrivnosti. Ni nevarno za življenje, pač pa v prihodnosti povzroča težave pri postavljanju diagnoze.

Pleuralni izliv se ne nabira le pri boleznih pljuč in pleure. Nekatere sistemske bolezni in poškodbe drugih organov vodijo tudi do njegovega kopičenja. To so pljučnica, tuberkuloza, rak, plevritis, akutni pankreatitis, uremija, miksedem, srčno popuščanje, tromboembolija in druga patološka stanja. Kemična sestava plevralne votline je razdeljena na naslednje vrste:

  1. 1. Exudate. Nastane kot posledica vnetnih poškodb organov prsne votline (pljučnica, plevritis, tuberkuloza in včasih - rak).
  2. 2. Transudate. Združuje se z edemi, zmanjšanim onkotičnim tlakom v plazmi, s srčnim popuščanjem, cirozo jeter, miksedemom in nekaterimi drugimi boleznimi.
  3. 3. Pus. To je vrsta eksudata. Pojavi se, ko je plevralna votlina okužena s piogenskimi bakterijami. Lahko se pojavi po prodoru gnojov iz pljuč - z abscesom.
  4. 4. Kri. Akumulira se v plevralni votlini, ko so žile poškodovane, povzročene s poškodbami ali drugimi dejavniki (razpadom tumorja). Takšna notranja krvavitev je pogosto vzrok za veliko izgubo krvi, smrtno nevarno.

Če se kopiči veliko tekočine, to "stisne" pljuča in se bo umirilo. Če je proces dvostranski, se zaduši. To stanje je lahko življenjsko nevarno. Odstranjevanje tekočine reši življenje bolnika, če pa ne ozdravi patološkega procesa, ki je pripeljal do njegovega kopičenja, se ponavadi ponovi. Poleg tega tekočina v plevralni votlini vsebuje beljakovine, elemente v sledovih in druge snovi, ki jih telo izgubi.

Za oceno stanja prsnega koša in pleure se uporabljajo različne študije. Njihova izbira je odvisna od tega, kakšne so pritožbe in kakšne spremembe so odkrite med pregledom. Splošno pravilo je slediti od preprostega do zapletenega. Vsaka nadaljnja študija se imenuje po oceni rezultatov prejšnje študije, če je treba pojasniti eno ali drugo ugotovljeno spremembo. Diagnostično iskanje uporablja:

  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • biokemični krvni test;
  • radiografija in fluorografija prsnega koša;
  • preučevanje dihalne funkcije;
  • EKG in ultrazvok srca;
  • raziskave tuberkuloze;
  • punkcija plevralne votline z analizo plevralnega izliva;
  • CT in MRI ter druge študije po potrebi.

Glede na to, da je pleura zelo občutljiva na spremembe stanja telesa, se odziva na veliko število bolezni. Pleuralni izliv (najpogostejši simptom, povezan s pljučnico) ni razlog za obup, temveč razlog za pregled. Lahko pomeni tudi prisotnost bolezni s pozitivno prognozo in zelo hudo patologijo. Zato mora le zdravnik določiti indikacije za raziskave in diagnostični pomen njihovih rezultatov. Vedno se morate zavedati, da to ni simptom, ki ga je treba zdraviti, ampak bolezen.

Plevralna votlina

Plevralna votlina je zarezan prostor med parietalnimi in visceralnimi listi pleure, ki obdaja vsako pljučnico. Pleura je gladka serozna membrana. Parietalna (zunanja) pleura, ki obdaja stene prsnega koša in zunanje površine mediastinuma, visceralna (notranja) prekriva pljuča in njene anatomske strukture (žile, bronhiji in živci). Običajno plevralne votline vsebujejo majhno količino serozne tekočine.

Vsebina

Anatomija

V območju korenin pljuč parietalna pleura ob mediastinumu (mediastinalna pleura) preide v visceralno pleuro. Povezovalno tkivo, ki tvori visceralno pleuro, nato prodre v pljučno tkivo in oblikuje intersticijsko okostje pljuč, prav tako pa tudi linije pljučnih rež v interlobarnih razpokah. Pleura obložena stranske površine prsne votline (rebra pleura) in mediastinalnega pleura spodaj premakniti na površino diafragme, ki tvorijo membranski pleura. Mesta prehoda pleure iz ene površine pljuč v drugo se imenujejo plevralni sinusi; niso napolnjene z svetlobo, niti z globokim dihom. Obstajajo rebrasto-diafragmalni, rebro-mediastinalni in diafragmatsko-mediastinalni sinusi, usmerjeni v različnih ravninah. V plevralnih sinusih, še posebej pri najnižjih posteriornih rebrih, se tekočina najprej kopiči med razvojem hidrotoraksa. (glej risbo). Pleura je oživljena s potujočimi, medrebrnimi in freničnimi živci. V parietalnih pleurah se nahajajo občutljivi receptorji.

Funkcije

Plevralna votlina s plevralnimi listi, ki jo oblikuje, pomaga pri izvajanju dihalnega procesa. Tekočina, ki jo vsebujejo plevralne votline, med vdihavanjem in izdihom pomaga, da se pleura medsebojno zdrsne. Tesnost plevralnih votlin, ki ustvarja stalni pritisk v njih (z negativnimi vrednostmi v primerjavi z atmosfero) in površinsko napetost plevralne tekočine, prispevajo k dejstvu, da so pljuča stalno v izravnanem stanju in ob stenah prsne votline. Zaradi tega se dihalni premiki prsnega koša prenašajo na pleuro in pljuča.

Pleuralna tekočina

Plevralna tekočina ima serozno vsebino in jo proizvaja pleura. Zdrava oseba z maso 70 kg proizvede več mililitrov plevralne tekočine [1].

Pleuralno tekočino proizvajajo predvsem kapilare medrebrnih arterij in jih evakuira limfni sistem. Tako je stalen razvoj in reabsorpcija tekočine. Običajno je sposobnost reapsorpcije 40-krat večja od dejanske proizvodnje tekočine. Plevralna tekočina se lahko kopiči le, če volumen njegove proizvodnje presega volumen reverznega sesanja, ki je lahko posledica povečanega pretoka tekočine v plevralno votlino ali blokiranja njegove reapsorpcije. Zgornja meja presežne proste tekočine v plevralni votlini ustreza liniji Damozo.

Pri ljudeh se plevralne votline ne sporočajo, zato se tekočina ali zrak (z hidrodoraksom oziroma pnevmotoraksom) ne pretaka iz ene plevralne votline v drugo.

Oskrba s krvjo

Pri ljudeh ima visceralna pleura dvojno oskrbo s krvjo in prejema kri iz bronhialnih in pljučnih arterij.

Navedite vrednost plevralne votline.

Prihranite čas in ne vidite oglasov s storitvijo Knowledge Plus

Prihranite čas in ne vidite oglasov s storitvijo Knowledge Plus

Odgovor

Odgovor je podan

usoda98

Povežite Knowledge Plus za dostop do vseh odgovorov. Hitro, brez oglaševanja in odmora!

Ne zamudite pomembnega - povežite Knowledge Plus, da boste takoj videli odgovor.

Oglejte si videoposnetek za dostop do odgovora

Oh ne!
Pogledi odgovorov so končani

Povežite Knowledge Plus za dostop do vseh odgovorov. Hitro, brez oglaševanja in odmora!

Ne zamudite pomembnega - povežite Knowledge Plus, da boste takoj videli odgovor.

Funkcije in struktura plevralne votline

Plevrna votlina je omejena na visceralno pleuro, ki pokriva pljučno območje, in parietalno pleuro, ki ščiti prsni koš in območje prepone. V točkah prehoda plevralnega tipa rebra v druge plevralne oblike se votline nahajajo v bližini votline. Imenujejo se plevralni žepi ali sinusi. To področje je dodaten prostor plevralne votline, napolnjeno s pljuči med dihanjem.

Splošne informacije

Kupola ali zgornji del pleure se nahaja na desni in levi nad ključnico. Govorimo o razdalji 1,5-2 cm nad območjem. Meje plevralne regije in dela parietalne pleure so v neposredni povezavi z mejami, ki se nanašajo na desno in levo pljučnico. Predstavljena lokacija zaradi posebnosti delovanja telesa, in sicer potrebe po stalnem gibanju.

Spodnji del, ki je povezan s parietalno pleuro, je lociran en rob (oziroma 2-3 cm) pod mejo pljučnega sistema.

Glede na to, v primeru suma vnetja pljuč ali združitve infekcijskega procesa, je smiselno preučiti klavikularna in spodnje možganska območja in z njimi povezane meje. To vam bo omogočilo, da ugotovite obseg postopka distribucije in druge nianse.

Struktura votline

Pulmologi kažejo, da plevralna votlina vključuje več kategorij sinusov, od katerih ima vsaka svoje odtenke strukture. Govorimo o naslednjih imenih v strukturi regije:

  • kostofrenski sinus;
  • membranski medij;
  • mediastinal.

Prvi od njih se nahaja v območju prehoda pleure rebra v membransko. Indikatorji globine so 8-9 cm, kar je v neposredni povezavi z indeksom vrste aksilarne sredinske črte.

Diafragmalni medijastinalni sinus je plitvo sagitalno usmerjena odprtina na plevralni točki. Nahaja se na mestu, kjer se spodnje območje diafragmalne pleure pretvori v medijastinalno.

Tretja vrsta sinusov, in sicer kostno-mediastinalni, je v velikosti vrzeli, ki se nahaja v relativni bližini prednjega oddelka obalne pleure, zanemarljiva. Del poteka skozi mediastinalno votlino in oblikuje funkcionalno površino pljučnega območja. Predstavljena specifična struktura plevralne votline je v celoti pojasnjena s posebnostmi njenega dela, ki bodo opisane v nadaljevanju.

Značilnosti delovanja

Brez plevralne votline delo telesa ne bo končano. Ustvari zanesljivo in naravno pokroviteljstvo za pljučni sistem. Zaradi tega zrak ne pušča v prsih, kar zmanjšuje proces trenja med pljuči in stenami prsnice. Ko govorimo o plasti plevralne votline, je treba opozoriti, da ti vključujejo:

  • notranji;
  • plevralna plevralna plast, ki prekriva pljuča;
  • zunanja in parietalna obloga prsne stene in trebušne prepone.

Tekočina, ki jo proizvaja pleura, je koncentrirana v plevralni votlini. Ta vrsta tekočine vam omogoča navlažitev pleure in s tem zmanjšanje trenja med listi med namestitvijo dihal. Plevralna votlina ostane neprepustna za zračne mase, zato so indikatorji tlaka v njem 3-4 mm Hg. Čl. manj kot v pljučnem območju.

Indikatorji negativnega tlaka v predstavljeni votlini se lahko ohranijo skozi celoten dih. Tako lahko alveole razpokajo in zapolnijo potreben prostor dodatnega reda, ki se oblikuje kot del širitve prsnega koša. Kako nadaljevati diagnostični pregled plevralne votline.

Diagnostični ukrepi

Da bi ohranili zdravje plevralne votline, je potrebno ukrepati pravočasno in pravilno diagnozo. Vključuje cikel analiz: kri, urin, blato in izpljunek. Morda bo treba izvesti provokativne teste in teste, ki razkrijejo alergijsko reakcijo pleure na katero koli sestavino.

Poleg tega pulmologi kažejo na potrebo po uporabi instrumentalnih metod izpostavljenosti: ultrazvok, bronhoskopija, rentgenski žarki, fluorografija in druge metode. To bo razkrilo trenutno stanje sistema in točno katero območje je prizadeto. Da bi diagnoza ostala pravilna, je priporočljivo, da se le-ta ne omeji le na začetni stopnji, ko se začne postopek okrevanja. Predstavljeni odnos je napačen in zato pulmologi priporočajo, da bodite pozorni na dejstvo, da:

  • diagnozo je treba opraviti v začetni fazi bolezni, na sredi poti okrevanja in po njenem prenehanju;
  • ne smejo biti omejene na več vrst testov - je treba izvesti čim več vzorcev, če ne škodujejo telesu;
  • po uspešnem zaključku zdravljenja in za spremljanje stanja plevralne votline, pljučne funkcije se načrtovani pregled izvede enkrat v 7-8 mesecih.

To bo preprečilo nastanek zapletov in kritičnih posledic, ki lahko nastanejo zaradi težav s tem področjem.

Verjetni zapleti

Glavna skupina zapletov vključuje procese dihalnega sistema. To je lahko respiratorna odpoved, ki je sčasoma v obliki kronične patologije. Lahko se oblikuje tudi emfizem pljuč, vnetni procesi, ki bistveno poslabšajo dihalni proces.

Z zapleti se lahko pridružijo procesi srčnega sistema - pljučno srce, tahikardija, kot tudi ledvice in drugi bližnji organi. Opozoriti je treba, da je to mogoče le s prisilnim vnetnim ali infekcijskim procesom, ki ni bil zdravljen dalj časa.

Medicinski in preventivni ukrepi

Da bi se izognili nastalim zapletom, je potrebno zdravljenje plevralne votline opraviti pravočasno. Če želite to narediti, uporabite simptomatsko zdravljenje - analgetiki, mukolitiki in protivnetna zdravila. Uporabite tudi hormonske obnovitvene droge. Poleg tega je dovoljeno uporabljati inhalatorje in druga dodatna sredstva: obloge, pločevinke.

Da bi povečali učinkovitost procesa okrevanja, je nujno potrebno sinhronizirati vitaminsko terapijo in krepiti imuniteto z glavnim zdravljenjem.

V ta namen se uporabljajo multivitaminski kompleksi in mineralne komponente. Poleg tega pulmologi vztrajajo pri uvedbi posebne prehrane. Vključuje ekološka živila, zelenjavo in sadje, pa tudi beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate.

S predstavljenim kompetentnim pristopom k zdravljenju se lahko izognemo diagnosticiranju in preprečevanju težav s plevralno votlino. Da bi dosegli 100-odstotni učinek in rezultat, se morate redno posvetovati s pulmologom in se ne vključiti v samo-zdravljenje.

Pomen izrazov laquor pleural cavity

Izdelava besedne karte boljše skupaj

Zdravo! Moje ime je Lampobot, sem računalniški program, ki pomaga pri izdelavi zemljevida besed. Vem, kako lahko računam popolnoma, vendar še vedno ne razumem, kako deluje vaš svet. Pomagaj mi ugotoviti!

Hvala! Postal sem malo bolje razumeti svet čustev.

Vprašanje: Ali je oddelek nekaj nevtralnega, pozitivnega ali negativnega?

Sopomenke za besedo "plevralna votlina": t

Predlogi z besedo "plevralna votlina":

  • Kontrastanje črevesnih zank v plevralni votlini naredi diagnozo diaphragmatske hernije jasno.
  • Krvne transfuzije so narejene ob upoštevanju kazalnikov rdečih krvnih preiskav, kot tudi ob upoštevanju količine izcedka iz plevralne votline.
  • Po odstranitvi ciste v plevralni votlini drenažo pustimo 24 do 48 ur.
  • (vse ponudbe)

Pustite komentar

Neobvezno:

Sopomenke za besedo "plevralna votlina": t

Pustite komentar

Neobvezno:

Predlogi z besedo "plevralna votlina":

Kontrastanje črevesnih zank v plevralni votlini naredi diagnozo diaphragmatske hernije jasno.

Krvne transfuzije so narejene ob upoštevanju kazalnikov rdečih krvnih preiskav, kot tudi ob upoštevanju količine izcedka iz plevralne votline.

Po odstranitvi ciste v plevralni votlini drenažo pustimo 24 do 48 ur.

Sopomenke za besedo "pleural cavity" t

Zemljevid besed in izrazov ruskega jezika

Spletni tezaver z zmožnostjo iskanja povezav, sopomenk, kontekstnih povezav in primerov stavkov z besedami in izrazi ruskega jezika.

Osnovne informacije o sklanjanju samostalnikov in pridevnikov, konjugaciji glagolov in morfemični strukturi besed.

Stran je opremljena z zmogljivim sistemom iskanja s podporo ruske morfologije.

Številka vozovnice 28. Človeška pljuča, funkcije in anatomske in fiziološke značilnosti. Plevralna votlina in mediastinum, njihov pomen in struktura.

Pljučni organ je parenhimski organ v prsni votlini. V vsaki pljuči izločajo diafragmatično, obalno, mediastinalno in medcelično površino. Zadaj znotraj obalne površine oddaja del hrbtenice. Vsak pljuč ima konico in podlago. Zunaj pljuča so prekrita z serozno membrano - visceralno pleuro. Vsak pljuč je sestavljen iz rež, ločenih z režami. V desnem pljučnem delu so trije delci: zgornji, srednji in spodnji. Na levi - dva: zgornji in spodnji. Pljučni delci so sestavljeni iz segmentov, med njimi pa so segmenti ločeni z ohlapnim veznim tkivom. V obeh pljučih izločita 10 segmentov. Vsaka je sestavljena iz lobul - odsekov svetlo piramidne oblike.

Vrata pljuč se nahajajo na mediastinalni površini, kjer vstopa glavni bronh, pljučna arterija in živci ter izstopata dve pljučni veni in limfne žile. Te formacije, obdane z vezivnim tkivom, tvorijo koren pljuč.

Bronhialno drevo. Glavni bronhij v vratih pljuč je razdeljen na lobarne, katerih število ustreza številu krp (na desni - 3, na levi - 2). Ti bronhi so vključeni v vsak lobe in so razdeljeni na segmentne. Glede na število segmentov izoliramo 10 segmentnih bronhijev. V bronhialnem drevesu je segmentni bronhij bronh iz tretjega reda (lobar - II, poglavja

Ny - I). Segmentalni del se deli na subsegmentalne (9–10 vrst razvejanih). Bronk je približno 1 mm v premeru in vstopi v pljučni lobe, zato ga imenujemo lobular. Večkrat se tudi deli. Bronhialno drevo se konča s terminalnimi (terminalnimi) bronhioli.

Dihalne bronhiole III reda povzročajo alveolarne prehode, ki se končajo z grozdi alveolno-alveolarnih vrečk. Respiratorni bronhioli I, II, III reda, alveolarni prehodi in alveolarne vreče tvorijo acini, strukturno funkcionalno enoto pljuč, v kateri se izmenjajo plini med zunanjim okoljem in krvjo.

Plevralna votlina. Vsak pljuč zunaj je prekrit s serozno membrano - pleuro. Obstajajo visceralna in parietalna pleura. Visceralni list pokriva pljuča z vseh strani, prihaja v razpoke med režami, tesno se združuje z osnovnim tkivom. Na površini pljučnega korena, visceralni pleura brez prekinitve preide v parietalni (parietalni). Slednji povezuje stene prsne votline, diafragmo in omejuje mediastinum s strani.

Med visceralnimi in parietalnimi listi je nastal zarezan prostor, imenovan plevralna votlina, pri čemer ima vsako pljučnico svojo zaprto plevralno votlino. Ona je za

napolnjena z majhno količino (20-30 ml) serozne tekočine. Ta tekočina ohranja stične plasti pleure v stiku med seboj, mazi jih in odpravlja trenje med njimi.

Številka vprašanja 69. Pleura. Struktura Vrednost za dihanje

Plevralna votlina je zarezan prostor med parietalnimi in visceralnimi listi pleure, ki obdaja vsako pljučnico.

Struktura:

Pleura je gladka serozna membrana. Parietalna (zunanja) pleura, ki obdaja stene prsne votline in zunanje površine mediastinuma. Visceralni (notranji) prekriva pljuča in njene anatomske strukture (žile, bronhiji in živci).

Dihalna vrednost:

Tekočina, ki jo vsebujejo plevralne votline, med vdihavanjem in izdihom pomaga, da se pleura medsebojno zdrsne. Tesnost plevralnih votlin, ki ustvarja stalni pritisk v njih, kot tudi površinska napetost plevralne tekočine, prispevajo k dejstvu, da se pljuča stalno držijo v izravnanem stanju in so v bližini sten prsne votline. Zaradi tega se dihalni premiki prsnega koša prenašajo na pleuro in pljuča.

№70 Grlo in požiralnik. Položaj, funkcija. Dejanje požiranja.

Grlo (pharinx) je neparni organ, ki se nahaja v glavi in ​​vratu, je del prebavnega in dihalnega sistema, je lijakasta cev dolga 12–15 cm, obešena na dnu lobanje in se pritrdi na žrelo bakterijskega dela okcipitalne kosti, piramide časovnih kosti in na pterigojski proces sfenoidne kosti; Na 6. - 6. nivoju vratnega vretenca, požiralnik preide v požiralnik. Odprtine nosne votline (ustnice) in ustne votline (žrela) so odprte za žrelo, zrak iz nosne votline skozi zobne votline ali iz ustne votline vstopi v žrelo skozi usta in nato v grlo. Masa hrane iz ustne votline med požiranjem prehaja v grlo in nato v požiralnik. Zaradi tega je žrela mesto, kjer se križajo dihalne in prebavne poti, med zadnjo steno žrela in ploščo vratne fascije pa se nahaja prostor žrela, napolnjen z ohlapnim vezivnim tkivom, v katerem se nahajajo žleznične bezgavke. in se nanaša samo na dihalne poti. Na stranski steni nazofarinksa je žrela odprtina slušne cevi s premerom 3-4 mm, ki povezuje votlino žrela s votlino srednjega ušesa. Poleg tega obstajajo grozde limfoidnega tkiva v obliki žleznih in cevastih tonzil.

Ustni del sega od palatinske zavese do vhoda v grlo. Spredaj ima sporočilo, da je na grlu žrela, za njim ustreza 3 vratnemu vretencu.

Laringealni del je spodnji del žrela in se nahaja na vhodu v grlo, preden žrela preide v požiralnik. Na sprednji steni tega dela je luknja, ki vodi do grla. Omejena je nad supraorbitalisom, s strani - s čepalonadgortalnimi gubami, na dnu pa s palpalnimi hrustanci grla. Stena žrele nastane s sluznico, ki leži na gostem vezivnem tkivu, ki nadomešča submukozo. Zunaj submukoze so mišična membrana in vezivna tkiva (adventitija). Sluznica v notranjosti žrela nima gub, na ravni nazofarinksa je pokrit z trepljalnim (metuljastim) epitelijem, spodaj - z večplastnim ravnim epitelijem. V sluznici so mukozne žleze, ki proizvajajo skrivnost, ki vlaži stene in pospešuje drsenje hlebca pri požiranju. Zunaj je submukoza prekrita z mišicami žrela, ki jih tvorijo progasto mišično tkivo, gnojne in cevaste mandlje, pa tudi nebo in lingvalni tonzili tvorijo limfoepitelijski obroč (Pirogov - Valdeyerjev prstan). Ti mandlji so pomembna zaščitna funkcija za odstranjevanje mikrobov, ki nenehno vstopajo v telo iz zunanjega okolja, mišice žrela so razdeljene na dvigala in kompresorje. Prvo skupino mišic sestavlja stilofaringealno in cevno-žrelo. V drugem - tri kompresorje (konstriktorji): zgornji, srednji in spodnji. S prehajanjem hrane skozi žrelo ga dvignejo vzdolžne mišice in konstriktori žrela, ki se zaporedoma skrčijo od zgoraj navzdol, prehranjujejo hrano do požiralnika. Na ravni VI - VII vratnega vretenca žrela preide v požiralnik in nato hrana iz žrela vstopi v želodec.

Ezofagus je valjaste cevi dolžine 25-30 cm, ki žrelo povezuje s trebuhom. Začne se na ravni vratnega vretenca VI, prehaja skozi prsno votlino, diafragmo in teče v želodec levo od prsnega vretenca X - XI. Obstajajo trije deli požiralnika: vratni, prsni in trebušni. Cervikalni del se nahaja med trahejo in hrbtenico na ravni vratnega vratnega vretenca in do II prsnega vretenca. Na robu vratnega požiralnika sta ponavljajoči se žrelo in skupna karotidna arterija. Prsni del požiralnika se najprej nahaja v zgornjem in nato v posteriornem mediastinumu. Na tej ravni požiralnik obdajajo sapnik, perikard, prsna aorta, glavni levi bronh, desni in levi vagusni živci. Trebušni del požiralnika, dolg 1–3 cm, je povezan s srcem želodca. Obstajajo anatomske zožitve na treh mestih: prva je na ravni vratnega vretenca VI - VII; drugi, IV - V prsni vretenca; tretji - v mestu prehoda požiralnika skozi diafragmo. Poleg tega obstajata dva fiziološka zoženja: aortna - na stičišču požiralnika z aorto in kaudalno - na mestu prehoda v želodec. Stena požiralnika sestavljajo sluznica, submukoza, mišice in adventitija. Sluznica je poravnana z večplastnim ravnim epitelijem. Submukoza je dobro razvita, kar omogoča, da se sluznica zbere v vzdolžne gube. V sluznici in submukozi so žleze, ki jih njihovi kanali odprejo v lumen požiralnika. Mišično membrano tvorijo zunanje vzdolžne in notranje krožne plasti. Adventitia, ki obdaja le vratne in prsne dele požiralnika, trebušni del pa je prekrit z visceralno peritoneum. Avantura omogoča, da požiralnik spremeni velikost prečnega premera med prehodom hleva.

Prebavni sistem je sestavljen iz različnih snovi, ki se nahajajo po vsem telesu, vendar vsak organ opravlja svoje funkcije in vsi organi so združeni v en sam sistem. Vsako telo je potrebno. Prebavni sistem se začne z ustno votlino. Prebavni sistem je cevka (kanal). Nato žrela (komunicira z nosno in ustno votlino), nato žrela preide v požiralnik. Hrana se pojavlja v 30 sekundah. Hrana se vdre v želodec. Ezofagus se odpre v želodec.

Dejanje požiranja je refleksni proces, ki se pojavi, ko se hrana oblikuje in se premakne v koren jezika. Obstaja mehansko draženje sluznice v korenu jezika, ki se prenaša v središče požiranja (medulla oblongata), impulzi gredo v mišice korena jezika in žrela, nastane njihova kontrakcija, v grlo se potisne grudica. Od žrela do požiralnika.

Datum dodajanja: 2015-12-16 | Ogledi: 467 | Kršitev avtorskih pravic