Mučnica s krvjo, ki izgine med kašljanjem, je dokaj resen simptom, značilen za večino patologij.
Pojav takšne pritožbe pri odraslem ali otroku kaže na potrebo po temeljiti diagnozi in pravočasnem začetku zdravljenja.
Poleg tega je lahko prisotnost krvnih madežev v sluznici, ki povzroča izkašljevanje, znak smrtno nevarne bolezni ali akutnega stanja.
Pomembno je, da lahko v času opravite diferencialno diagnozo in pomagate pacientu.
Sputum s krvjo: kaj bi lahko bilo?
Pršenje krvi v izpljunku najprej kaže na to, da je v lumnu bronhialnega drevesa namakanje enakomernih elementov in plazme ali pa je poškodovana samo vaskularna stena.
Etiološki dejavniki so lahko popolnoma različne bolezni, ki prizadenejo srčno-žilni ali bronhopulmonalni sistem.
V nekaterih primerih se pri akutnih nalezljivih boleznih pojavlja kašelj z izpljunkom in kri in kaže le mehansko poškodbo žilne stene, ki postane med boleznijo manj elastična in tanka.
Pogosto tresenje zaradi kašlja povzroči izločanje zraka in sluzi iz spodnjega in srednjega dela dihalnega trakta.
Hkrati je poškodovana vneto in edematozno sluznico, bogato z majhnimi in površinskimi kapilarami.
Stopnja intenzivnosti naslednjih vrst krvavitev s hemoptizo:
V vsakem primeru, če so rdeče in rjave proge osvetljene s kašljem, je to neposreden razlog, da se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite vzrok.
Sputum v kašlju, izkašljevanje: vzroki
Krvni madeži ali strdki v bronhopulmonalni sluzi in njihovi vzroki:
Na primer, akutna bakterijska (stafilokokna) pljučnica je pogosto označena z zelenim izpljuvkom s krvjo.
Osnova srčnega infarkta ali abscesa v pljučih je nekroza tkiva, ki jo spremlja tudi poškodba žilne stene in impregnacija plazme z oblikovanimi elementi.
V primeru gnojnega traheobronhitisa se poleg hemoptize pojavijo tudi izločanje gnojne sluznice, dispneja in hipertermičnega sindroma.
Rožnati sputum v grlu se pojavi kot rezultat medicinsko diagnostičnih in terapevtskih postopkov (kirurški posegi v pljučih, biopsija, bronhoskopija ali kateterizacija arterij).
Poleg tega je izolirana idiopatska hemoptiza, ki je diagnosticirana pri približno 18-20% bolnikov od celotne mase bolnikov s podobnimi simptomi.
Najvarnejši vzroki za pojav rdečkasto rjave barve so razpoke majhnih žil (kapilar) z intenzivnim kašljanjem ali kašljanjem, kot tudi zaradi težkega fizičnega napora ali zdravljenja z antikoagulacijskimi zdravili.
V nekaterih primerih se kri v slini (ulcerozni stomatitis, gingivitis itd.) Zmeša s bronhialno sluzjo in posnema hemoptizo.
Sputum zjutraj po spanju
Najpogostejši vzroki za temno-burgundski sputum so jutranje tuberkuloza, pljučni rak in kronični, večinoma prirojeni vnetni proces v pljučnem tkivu.
Pri pljučni tuberkulozi (žariščna, razširjena) se pri jutranjem kašljanju pri izločanju pojavi kri, nočno znojenje, huda slabost s povišano telesno temperaturo in utrujenost.
Prav tako so značilne spremembe na radiografiji prsnega koša in med testom Mantoux.
V neoplastičnem procesu je škrlatna kri v sluznici najpogosteje začetek razpada tumorja, ki je dobro vaskulariziran (to pomeni, da vsebuje veliko število krvnih žil).
Za prirojeno patologijo dihal je značilna jutranja hemoptysis zaradi kroničnega vnetja in kopičenje velike količine razrešnice v bronhije med spanjem.
Jutranji izcedek blatne sluzi je značilen za kadilca, čeprav je pred nekaj meseci prenehal kaditi. Tako se dihalni sistem očisti iz katrana in strupenih snovi.
Ko rumeni izpljunček nadomesti rožnato ali škrlatno, najpogosteje kaže na razvoj resnega zapleta (endobronhitis, emfizem, centralni rak itd.).
Če je sputum s krvjo, ko kašelj pri otroku
Pogosti razlogi, zaradi katerih otroci imajo bronhialno sluz, se izloči iz krvi:
Flegma in krvavice so značilne tudi za številne druge okužbe dihalnih poti, ki se pojavljajo pri hudih kataralnih pojavih v nazofarinksu (rinitis, sinusitis itd.).
Ne pozabite, da v otroštvu relativno pogoste cistične fibroze, hemosideroze, bronhiektazije in tuberkuloze, ki imajo podobne simptome.
Krv pri kašljanju v izpljunku s hladno
Huda bolezen vodi do hudega vnetja v sluznici dihalnih organov (nosna votlina, traheobronhialno drevo).
Notranja obloga dihalnih poti postane edematna in otekla. Lahko se poškoduje zaradi izkašljevanja, hudega kašlja, zaradi česar se v sluznici pri kašlju pojavijo krvavi delci.
Torej, če se med SARS pojavlja majhna mešanica krvavih prog v sluzi, to pomeni, da pride do rahle poškodbe kapilar.
Zato po prenehanju akutnega kataralnega obdobja ali po prehladu te manifestacije bolezni ne bi smele biti.
Z angino
V primeru bakterijske bolečine v grlu se bolniki pritožujejo na šibkost, hudo vročino in vneto grlo.
Med pregledom zdravnik razkrije hiperemijo palatinskih lokov, povečane in rahle tonzile, prekrite z belkasto, umazano sivo ali rumeno patino.
Pogosto obstaja regionalna limfadenopatija (povečane bezgavke).
V primeru ulcerozno-nekrotične oblike bolezni se v slini pojavijo sledi krvi zaradi nastajanja majhnih razjed v ustni votlini.
Kri v izpljunku z bronhitisom: ali je lahko?
Kronični in akutni bronhitis (vnetje bronhijev) spremlja kašljanje in tvorba izpljunka, ki je še posebej intenzivno zjutraj po nočnem spanju.
Dolgotrajno vnetje v bronhih in pogoste kašljanje vodita v redčenje in travmatiziranje sluznice, zato je možen pojav majhne količine rdečih žil pri kašlju.
V vsakem primeru, s bronhitisom, ki nadaljuje z izpuščanjem krvave sluzi
Sputum pri bronhialni astmi. Primer fotografije, kaj je to
Bronhična astma je kompleksna bolezen dihalnega sistema, ki v večini primerov ima kronično obliko. Če čas ne začne z zdravljenjem, lahko bolezen povzroči žalostne rezultate. Zato je zelo pomembno, da opravimo določene teste za nadzor procesa.
Analiza sputuma je obvezna za diagnozo, s katero lahko zdravnik določi število eozinofilcev. Njihov indikator bo zagotovil natančno oceno stanja bronhijev in prisotnosti okužbe v dihalnem sistemu.
Zelo isti izpljunek bo omogočil preučevanje sluzi pri odkrivanju bakterij, prisotnosti ali odsotnosti gnoja. Če ima bolnik pogoste in hude napade zadihanosti, je morda na voljo kri. Tudi povečana resnost nevtrofilcev kaže na resnost bolezni.
Narava izpljunka pri astmi
Izločanje izpljunka pri bolniku med napadom je pomemben pokazatelj prisotnosti bronhialne astme. Vsak bolnik ima svoje značilnosti. Ko ga preučujete, lahko določite naravo poteka bolezni in izberete ustrezno zdravljenje, ki bo ublažilo simptome in preprečilo napade.
Bronhialna sluz v študiji ima posebno barvo, vonj in teksturo, ki so značilni za astmo. Lahko je viskozna, ima sluznice ali krvne sledi. Če je neprijeten vonj, to kaže na težave z dihalnimi organi ali malignimi tumorji. Če je sputum precej debel, obstaja veliko tveganje za blokiranje dihalnih poti.
Če ima barva sluzi rumene ali rumeno-zelene odtenke, lahko trdimo, da v telesu pride do razkroja eozinofilcev.
Zato se opravi analiza sputuma, da bi bolnika izločili iz drugih bolezni dihal. Zbrani podatki bodo strokovnjaku omogočili, da izbere terapevtsko terapijo in oceni njeno učinkovitost.
Analiza sputuma
Z uporabo te diagnostične metode zdravnik ugotovi prisotnost bronhialne astme pri bolniku. Laboratorijske študije sluzi vključujejo določitev fizikalnih sestavin, citologijo in bakterijsko sestavo.
Pri zdravi osebi se sputum zlahka kašlja ali pogoltne. Pri kadilcih, pa tudi pri bolnikih z bronhitisom ali pljučnico, izkašljevanje izpljunka. To je običajen kazalnik, ki ne bi smel povzročati skrbi. Če količina izpusta ne presega 100 ml na dan, je stanje velikih bronhijev in sapnika normalno.
Za telo je sluz pomembna sestavina. Opravlja ne le zaščitno funkcijo, temveč prispeva tudi k odstranjevanju majhnih delcev iz dihalnega sistema, ki ga oseba vdihne, in pomaga tudi pri čiščenju bronhialnega sistema.
Če se v laboratorijskih študijah odkrije patologija, ima bolnik astmatične napade z majhno količino izpljunka, zdravnik diagnosticira astmo. Zato je analiza izpljunka - eden od glavnih kazalnikov, ki kaže na prisotnost ali odsotnost bolezni.
Analiza se lahko dodeli v naslednjih primerih:
- če bolnik trpi zaradi dolgotrajnega kašlja z izpljunkom;
- če se diagnosticirajo bronhitis, pljučnica in druge bolezni, povezane z dihalnim sistemom;
- če ima bolnik tuberkulozo;
- če obstajajo sumi na prisotnost malignih tumorjev.
Kako analizirati: primer
Zberemo izpljunke v sterilno posodo s kašljem. To je najbolje storiti zjutraj, ker se v tem obdobju v bronhih nabira maksimalna količina sluzi. Potrebno je zbrati približno 5 ml, tako da ima zdravnik možnost natančnega pregleda vseh potrebnih indikatorjev.
Če se sluz slabo premakne, je mogoče uporabiti inhalator za stimulacijo izcedka ali za izvedbo posebne masaže s tolkanjem. Če te manipulacije ne prispevajo k odvajanju razrešnice, se bolniku da kateter. Vnese se v sapnik, da se dobi potrebna količina sluzi.
Obstajajo pravila, ki so priporočljiva za zbiranje sputuma:
- Dan pred testom se bolniku priporoča uporaba velike količine tekočine.
- Pred zbiranjem nujno opraviti higienske postopke ustne votline.
- Pred zbiranjem sluzi naredite kar 3 vdise.
- Brez sline zberite samo sluz.
Kapaciteta se preda največ 2 uri po zbiranju. Obstaja ocena sluzi. Preštejemo prisotnost nevtrofilcev, bakterij, fibrinov in epitelijskih celic. V ta namen vzemite od 5 do 10 vzorcev, ki se nanesejo na steklena stekelca in pred analizo posušite približno 10 minut z uporabo metilnega alkohola. Vzorci so obarvani z metodami Gram in Romanovsky-Giemsa ter proučeni.
Značilno
Z visoko stopnjo nevtrofilcev lahko govorimo o prisotnosti okužbe. Če je več kot 25 celic, obstaja velika verjetnost, da ima bolnik bronhialno astmo. Če je analiza števila levkocitov 50-90%, analiza potrjuje prisotnost astme pri ljudeh.
V zdravem človeku lahko najdemo cilindrični cilijarni epitelij. Pri astmi je ta številka višja od 25. Odkrivanje v analizi celo enega makrofaga potrjuje prisotnost bolezni.
Če je analiza pokazala Kurshmanove spirale in kristale Charcot-Leiden, ki so rumenkaste izločke v sluznici, lahko rečemo, da ima bolnik astmo.
Kaj je sputum pri bronhialni astmi
V večini primerov ima viskozno konsistenco s prisotnostjo sluzi, majhno količino gnoja ali krvave krvi. Najpogosteje ima neprijeten vonj, ki je povezan z zlomom ali rastjo malignih tumorjev.
V hudih oblikah so bolezni sluznice precej številne, zaradi česar povzroča obstrukcijo dihalnih poti, kar povzroča napad. Če je z mrazom, ima prozorno senco, z astmo je rumena ali zelenkasta. V nekaterih primerih so možni krvni strdki.
Uporaben video
Ugotovite, kaj je vaš kašelj! Če imate dolgo kašelj, potem je možna astma, preverite:
Analiza sputuma je pomembna sestavina za diagnozo astme. Z njim zdravnik izbere zdravljenje ali ga popravi s pomanjkanjem učinkovitosti.
Flegma: vzroki, vrste, kako se izvleči in se znebiti
Sputum je izloček tekočine iz dihalnih poti, ki se izloča med izkašljevanjem. Zdrava oseba ne kašlja ali sluzi. To pomeni, da je vsak sputum patološki proizvod, ki nastane pri določenih boleznih.
Običajno posebne čašaste celice sapnika in bronhijev stalno proizvajajo sluz, ki je zasnovana tako, da očisti dihalne poti. Celice imunskega makrofaga so prisotne v sluzi, ki zajamejo tujke, umazanijo, prah in mikrobe, in jih pripeljejo ven.
Pod delovanjem cevastih epitelijskih mikro poganjkov se sluz, ki se oblikuje v bronhih, premika od spodaj navzgor, vstopi v grlo, v nazofarinks. Ta mehanizem se imenuje mukocilarni transport. Nato se zmeša s slino in sluz iz nosu in paranazalnih sinusov. Običajno zdrava oseba na dan proizvede približno 100 ml takšnega sluznega izločanja, njegovo sproščanje pa se pojavi postopoma in neopaženo. Nastala skrivnost se ponavadi pogoltne, ne da bi povzročala neprijetnosti.
V primeru kakršnekoli patologije vneta bronhialna sluznica povzroči nastajanje sluzi v večjih količinah, z njim se pomeša eksudat (serozni ali gnojni), ki vsebuje fibrin (to spremeni njegovo konsistenco - postane debelejše, viskozno). V vnetnem izcedku so tudi levkociti, eritrociti, deskamirani epitelij dihalnih poti in različni mikroorganizmi.
Tako ima sputum približno naslednjo sestavo:
- Sluz
- Serozni izcedek.
- Fibrin
- Pus.
- Eritrociti.
- Epitelne celice.
- Elastična vlakna (pri razgradnji pljučnega tkiva).
- Bakterije.
- Nečistoče (prah, delci hrane).
Takšen izpljunek draži receptorje za kašelj in pride do produktivnega (mokrega) kašlja.
Po naravi sputuma je:
- Sluz - viskozna, viskozna, prozorna.
- Serous - tekoča, peneča, prosojna, morda z vključki belih grudic (fibrinska primesi).
- Gnojna - debela, rumena ali zelenkasto rumena.
Vendar pa zgolj sluzast, čisto serozni ali čisto gnojni izpljun praktično ni. Najpogosteje ima mešan značaj: fibrin se zmeša s sluznico, gnojni se doda sluz itd.
Barva in vzroki izpljunka
Barva izpljunka lahko da tudi veliko informacij o diagnozi:
- Pri vnetju virusa, bronhialni astmi se pojavijo prosojni sluzni sputum.
- Ko gnojno bakterijsko vnetje postane rumeno ali zeleno. To se zgodi, ko: gnojni bronhitis, stafilokokna pljučnica, poslabšanje KOPB, bronhiektazije, pljučni abscesi, preboj empiem pleura v bronhialnem drevesu.
- Krvne sledi, kot tudi navidezno izločanje krvi - dokaz o uničenju pljučnega tkiva ali sten bronhijev. To je zelo grozen simptom. Najpogosteje se zgodi v malignih procesih v bronhih in pljučih, tuberkulozi, pljučnem infarktu.
- Rustični ali rjavi sputum (to je barva, ki tvori krvne produkte razpada) se pojavi med kroupusno ali gripo pljučnico, tuberkulozo.
- Težki kadilci in rudarski delavci imajo lahko sivo ali celo črno barvo.
Količina izpljunka se lahko giblje od nekaj pljuč do 1,5 litra na dan (bronhiektazije, destruktivna pljučnica, kavernozna tuberkuloza, abscesi, pleurobronhialne fistule).
Flegma se lahko neprekinjeno loči ali izčrpa ali kašlja v določenem času dneva (npr. Zjutraj). Včasih se začne oddaljiti le v določenem položaju telesa - na primer, v vodoravnem položaju ali ob obračanju na boku. Ta točka je pomembna tudi za diagnozo, kar je še posebej pomembno v prisotnosti votlin v pljučih ali bronhiektaziji.
Odvajanje izpljunka in povzročanje bolezni
Bronhitis
Nastop akutnega bronhitisa se ponavadi kaže v suhem kašlju. In šele po 2-3 dneh se začne pojavljati sputum. V večini primerov akutni bronhitis povzročajo virusi, zato je sputum v primeru bronhitisa sluznice ali serozne narave pregleden, viskozen.
Njegova količina je običajno majhna, nekaj dni je težko izsušiti, nato se razredči, izkašljevanje se olajša, v 10-14 dneh pa se bronhialno drevo postopoma očisti od vnetnega izločka, kašelj izgine. Torej poteka nezapleten bronhitis.
V primeru zapletenega poteka (visoka virulenca okužbe, kronične somatske bolezni, kajenje, onesnaževanje zraka v okolici) se lahko kašelj z izpljunkom odloži, lahko postane gnojni.
Pri kroničnem bronhitisu in KOPB se lahko kašelj nadaljuje še dolgo po poslabšanju, včasih se lahko sputum nenehno kašlja, celo brez poslabšanja bolezni, zlasti ponoči in zjutraj.
Bronhična astma
Flegma pri bronhialni astmi je nestalni simptom. Oblikuje se v bronhih kot sestavina alergijskega vnetja in je dodaten dejavnik (poleg bronhospazma in edema sluznice) zoženja lumna bronhijev med napadom zadušitve.
Praviloma se po njenem kašlju stanje razreši in preide napad zadušitve. Flegma z bronhialno astmo debela, viskozna, sluzasta narava. Lahko je rumena zaradi primesi eozinofilcev.
Bronhiektazije
Gre za patologijo, katere glavni patološki anatomski substrat je žlezasta širitev bronhijev. Pri teh podaljšanjih je okužba dolgotrajna, evakuacija je težka, narava vnetja je pogosto gnojna. Zato je za to bolezen značilno:
- Izboljšanje izločanja izpljunka na določenem mestu telesa (na primer v levi strani z levo stransko bronhiektazo in obratno).
- Običajno odvajanje, včasih - "polna usta".
- Gnojni lik.
- Neprijeten vonj zaradi dodatka anaerobne flore.
Podobni simptomi so opaženi tudi pri pljučnem abscesu, čeprav bodo bolj izraženi simptomi zastrupitve.
Tuberkuloza
Izkašljevanje izpljunka za tuberkulozo je dokaz za že tako daleč proces. V začetnih fazah tuberkuloze je asimptomatsko.
Narava izpljunka pri tuberkulozi je lahko drugačna - od sluznice do sluznice z krvjo. Tuberkuloza skupaj z rakom na pljučih je najpogostejši vzrok hemoptize.
Njegova količina je lahko tudi drugačna - od majhne količine do 1000-1500 ml v prisotnosti votlin (votline uničenja).
Pogosto v sputumu odkrije patogen - Mycobacterium tuberculosis.
Rak pljuč ali bronh
Običajno se rak bronhijev ali pljuč razvije že v ozadju kroničnega bronhitisa ali KOPB, pri katerem je že opaženo izkašljevanje izpljunka. Pojav krvi v njem, od žil do očitnih krvnih strdkov, bi moral biti tukaj zaskrbljujoč. Za raka na pljučih je značilna tudi sputum v obliki "maline žele".
Postnasalski sindrom
To je stanje, pri katerem izcedek pride v nazofarinks, ne iz bronhijev, ampak teče vzdolž zadnjega dela žrela iz nosne votline in paranazalnih sinusov. To se zgodi pri kroničnem rinitisu (vključno z alergijo), za katerega je značilna prekomerna proizvodnja sluzi, kot tudi pri kroničnem eksudativnem sinusitisu. Sluz se pretaka v grlo, čez dan se ponavadi pogoltne, ponoči pa se kopiči in povzroči kašelj.
V več kot 50% primerov se po sindromu postnasalnega vnetja pojavi kronični kašelj s sputumom. Poleg jutranjega kašlja, je za ta simptom značilen občutek neugodja v grlu, občutek sluznice, iztekanje sluznih strdkov, včasih tudi brez kašljanja.
Ekstrapulmonalni vzroki trajnega sputuma v grlu vključujejo hipertrofično obliko kroničnega faringitisa. Sluznica žrela je zgoščena, sluz se prekomerno proizvaja, pogosto se pridruži bakterijska okužba in bolnik nenehno kašlja sluznično izpljunost.
Analiza sputuma: izvedba študije
Analiza sputuma je ena glavnih analiz klinične laboratorijske diagnostike. Za zbiranje za analizo uporabimo posebne plastične posode s pokrovom. Priporočljivo je zjutraj pred jedjo zbrati sluz, temeljito sprati usta in grlo z vrelo vodo. Zbrani del je treba čim prej dostaviti v laboratorij.
Poleg določanja barve, narave sputuma se opravi tudi mikroskopski pregled s splošno klinično analizo. Ko je mogoče odkriti mikroskopijo:
- Epitelne celice bronhijev (cilindrične). Opredeljen z bronhitisom, traheitisom, bronhialno astmo.
- Celice ploščatega epitela. To je epitel ustne votline, nima diagnoze.
- Levkociti. V vsakem izpljunku jih je malo. Ko gnojni procesi so pokazali veliko število nevtrofilcev, z alergijskim vnetjem - eozinofili.
- Eritrociti. Pomeni njihovo število. Identifikacija več kot dveh ali treh v razmazu zahteva nadaljnje preiskave.
- Atipične celice s tumorji.
- Spiralna kurshmana - z bronhospastičnimi boleznimi.
- Povzročitelji so mikobakterija tuberkuloza, aktinomiceti, ehinokoki.
Za odkrivanje tuberkuloze mikobakterij je potrebna analiza vsaj treh delov sputuma.
Bakteriološka preiskava izpljunka se uporablja tudi za identifikacijo teh in drugih patogenov: sejanje na poseben medij, kultivacija, ki ji sledi pridobivanje pridobljenih mikrobnih kolonij. Ta analiza traja več dni, vendar ima veliko diagnostično vrednost in določa tudi taktiko nadaljnjega zdravljenja z antibakterijskimi zdravili.
Kako zdraviti sluz?
Vsak izcedek iz sputuma je patologija. Treba je pojasniti točen vzrok tega simptoma. Gnojni in krvavi izpljunki morajo povzročiti posebno previdnost. To je stanje, ko se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Zdravniški pregled je potreben tudi, če dolgo časa izcedite iz sputuma - več kot mesec dni.
V primeru dolgotrajnega kašlja po akutni respiratorni virusni okužbi je najverjetneje manifestacija akutnega traheitisa ali bronhitisa. V tem primeru bo zdravnik verjetno predpisal zdravila za izkašljevanje.
Opozoriti je treba, da pri kašljenju sluzi zdravila niso vedno potrebna. Če pride do nezapletenega bronhitisa brez znakov bakterijskega vnetja in bronhospazma, je včasih dovolj toplega pijače dovolj, da olajša naravno čiščenje dihalnih poti iz sluzi.
Opravljena je bila primerjalna študija o vplivu popularnih sirupov kašlja pri otrocih v primerjavi z rednim pitjem. Izkazalo se je, da so ti ukrepi enako učinkoviti.
Za vsak kašelj je potrebna obilna pijača. Dokazano je, da je prekomerno pitje, zlasti alkalno, učinek, ki je primerljiv z delovanjem izkašljevalnih zdravil.
Če je izpljunka debela, viskozna, težko kašlja in povzroča precejšnje nevšečnosti, se sprejmejo ukrepi za lažje odvajanje.
Zdravila za izkašljevanje so več vrst:
- Zdravila, ki posredno ali neposredno spodbujajo izločanje bronhialnih žlez.
- Mucolytics - spremeni strukturo sluzi.
Refleksna zdravila, ki se dajejo oralno, dražijo receptorje v želodcu. V velikih odmerkih lahko povzročijo bruhanje in v majhnih odmerkih, ki jih posredujejo refleksne povezave, stimulirajo izločanje bronhialnih žlez in gibanje cilij cilijnega epitela. Posledično se poveča delež tekočega izločanja, sputum se razredči in olajša njegovo izločanje in kašljanje.
Pripravki iz te skupine vključujejo predvsem rastlinska zdravila: t
- Zdravilna zelišča in droge iz njega.
- Koren altea in proizvodi, ki ga vsebujejo.
- Koren Licorice.
- Plod janeža.
Pripravljeni preparati, ki vsebujejo eno ali več izkašljevalnih sestavin, vključujejo: suho mešanico kašlja, pilule za kašelj (thermopsy herb + soda), zbirko prsnega koša št. 1, zbirko iz prsnega koša št. prsni eliksir.
Izsuševalna sredstva za neposredno ukrepanje se jemljejo peroralno, absorbirajo se v kri in izločajo z bronhialnimi žlezami, kar povzroči utekočinjeni izpljunek. Te vključujejo rešitve:
- Soli joda (2-3% raztopina natrijevega jodida ali kalijevega jodida).
- Natrijev bikarbonat.
- Eterična olja (uporabljena inhalacija).
Mukolitiki delujejo neposredno na bronhialno sekrecijo, spremenijo strukturo sluzi in jo naredijo manj viskozno. To so zdravila:
- Acetilcistein (ACC, ACC-Long, Fluimucil).
- Karbotsistein (Fluifort, Bronkhobos).
- Ambroksol (Lasolvan, Ambrobene).
- Bromheksin (Solvin).
- Encimski pripravki. Delujejo neposredno na beljakovine sputuma, ki jih depolimerizirajo. Ti vključujejo tripsin, kimotripsin, ribonukleazo.
Mukolitična zdravila se jemljejo peroralno in v hudih primerih, parenteralno (obstajajo injekcijske oblike acetilcisteina, bromheksina za intravensko dajanje). Prav tako so ta orodja na voljo v obliki raztopin za inhaliranje (za uporabo v nebulatorjih). Encimski pripravki se uporabljajo samo pri vdihavanju.
Inhalacijska terapija za kašelj z izpljunkom
Vdihavanje (inhalacija) ima v primerjavi z zaužitjem več prednosti. Za lažje izločanje izpljunka se lahko uporablja kot redno vdihavanje pare in vdihavanje z razpršilcem.
Za vdihavanje s paro raztopino, ki vsebuje decoctions iz zelišč (divje rožmarin, coltsfoot, žajbelj, kamilica), fiziološko raztopino soli ali soda (1 čajna žlička soda na skodelico vode) se segreje na temperaturo 50-55 stopinj in vdihavajo skozi posebno inhalator ali skozi papirnato stožec, dajte na skodelico. Dober učinek je dodajanje nekaj kapljic eteričnih olj raztopini, zlasti olje bora, jele, brina, evkaliptusa, sivke.
Vse bolj priljubljena inhalacija z nebulatorjem. Razpršilnik je naprava, pri kateri se raztopina zdravil pretvori z ultrazvokom v najmanjše aerosolne delce, zlahka prodre v dihalni trakt in deluje neposredno na površino sluznice. Z razpršilcem lahko vnašate različna zdravila, vključno z ekspektoransom. Vdihavanje z ultrazvočnim nebulatorjem je nepogrešljivo za zdravljenje kašlja pri otroku.
Vdihavanje se lahko uporablja za lajšanje izpljunka:
- S slanico.
- Alkalne mineralne vode.
- Farmacevtske raztopine zdravil Lasolvan, Ambrobene, Fluimutsil.
- Pri otrocih in nosečnicah lahko inhalirate s Pertussinom ali suhim sirupom proti kašlju, raztopljenim v raztopini soli.
Narodne metode za kašelj do izpljunka
Od najbolj preprostih in učinkovitih sredstev, ki jih lahko priporočamo:
- Coltsfoot (pour 1 žlico s kozarcem vrele vode, pustite 10 minut, da se ohladi, sev, pijte 1 čajno žličko 3-4 krat na dan).
- Infuzija zeliščnega timijana, rajskega, divjega rožmarina, korena elekampusa. 2-3 žlice suhih surovin ali zmesi zlijte liter vroče vode, pustite, da se pari 2 uri. Strain. Pijte 1 kozarec 3-krat dnevno.
- Vzemite eno majhno redko redko. Olupite, narežite, iztisnite sok in zmešajte v enakih razmerjih z medom. Pred obroki vzemite nekaj (3-4) žličk.
Posturalna drenaža in masaža
Za lažje odvajanje sputum lahko ne le zdravil, ampak tudi nekatere fizikalne metode. Posturalna drenaža daje telesu položaj, v katerem se bo sputum čim bolj umaknil.
To je še posebej pomembno pri bolnikih s kroničnim bronhitisom, pri katerih je prizadet normalen mehanizem mukozilnega transporta, pa tudi pri bolnikih s pljučnico, bronhiektazijo in destruktivnimi pljučnimi boleznimi.
Najboljše od vsega tega je, da bo sluz prišel iz bronhialnega drevesa, ko je glava spuščena. Najlažji način: bolnik visi z roba postelje, se nasloni na tla, globoko vdihne in poskuša čim bolj pretresati kašelj. Če je patološki proces enostranski, morate obrniti zdravo stran. Če je obojestransko - izmenično na vsaki strani.
Še bolje, nekdo bo trkal in mu potolknil prsa. Čas izvedbe tega postopka je 10-15 minut. Opraviti ga je treba zjutraj po spanju in nato večkrat čez dan.
Video: kako masirati pri zdravljenju bronhitisa - Doktor Komarovsky
Sklepi
- Vsak izcedek iz sputuma je patologija, zato zdravljenja ni potrebno odlašati z zdravnikom, čeprav se vam zdi, da imate prehlad.
- Posebne skrbi bi morale povzročiti gnojni izpljunek, izpljunitev s krvjo in sluznico, izkašljevanje več kot 2 meseca.
- Kašelj z izpljunkom je zaščitni refleks, ni ga treba potlačiti.
- Pri dobrem izkašljevanju iz sputuma ni nujno uporaba zdravil. Včasih je dovolj piti veliko tekočine.
- Nemogoče je istočasno uporabljati ekspektorantna in antitusična zdravila, saj imajo drugačen mehanizem delovanja (antitusi so predpisani za izčrpan kašelj in le za nekaj dni).