Bronhitis - nevarni zaplet ARVI

V hladnem obdobju se je povečala pogostnost akutnih okužb dihal (ARVI).

Pogosti zapleti SARS so sinusitis, vnetje srednjega ušesa, pljučnica in seveda bronhitis, ki se kaže v proizvodnji kašlja in sputuma. Prav tako se v ozadju prehladov pojavi poslabšanje kroničnega bronhitisa.

Zakaj se po ARVI razvije bronhitis in kako se mu izogniti?

Eden glavnih vzrokov zapletov je nepravilno zdravljenje. To velja predvsem za režim zdravljenja, ki ga bolnik pogosto »razvije«, brez sodelovanja zdravnika. V tečaju so različne droge: tiste, ki se aktivno oglašujejo, in tiste, ki jih svetujejo prijatelji, in tiste, ki so bile najdene v domačem kompletu za prvo pomoč.

Nerazumna zdravila ne morejo biti le neučinkovita, temveč tudi škodljiva za telo, ki jim že ni treba zlahka. Zdravljenje mora predpisati le zdravnik, ki je predhodno določil vzrok bolezni.

Neupoštevanje režima in pomanjkanje zdravljenja je še en razlog za razvoj zapletov, vključno z bronhitisom. Skladnost s počitkom v postelji, zavrnitev obiskovanja dela ali šole je pomemben pogoj za zdravljenje. Na žalost ni neobičajno, da bolnik ignorira simptome bolezni, nadaljuje z obiskom javnih mest in opravlja svoje običajne dejavnosti, ne da bi poskušal zdraviti.

Takšen odnos bo v večini primerov povzročil poslabšanje stanja in razvoj zapletov ter pojav kroničnih bolezni ali najhujših posledic.

Tretji dejavnik, ki izzove razvoj bronhitisa in drugih zapletov po SARS je oslabljena imunost. Pod vplivom virusa telo postane ranljivo, saj je večina virusov sposobna zatreti svoje zaščitne funkcije.

Na tej podlagi se "prebudijo" patogeni kroničnih okužb, poleg tega pa je organizem slabo zaščiten pred prodiranjem novih mikroorganizmov od zunaj.

Tako smo v hladnem obdobju brez obrambe pred lastnimi kroničnimi boleznimi in razvojem novih. Kakršna koli hipotermija, preobremenitev ali slabo počutje lahko povzročijo zaplete.

Komplikacije po akutnih respiratornih virusnih okužbah so razdeljene na pljučne in ne-pljučne. Bronhitis, kot tudi pljučnica in bronhiolitis, spadajo v prvo skupino - pljučne komplikacije. Otitis, sinusitis, tonzilitis, meningitis, pielonefritis itd.

Bronhitis je vnetje bronhialne sluznice. Njen razvoj povzročajo virusi:

• pnevmokoki,
• hemophilus bacillus,
• streptokoki itd.

V redkih primerih so lahko vzrok bronhitisa glivice, stik z alergeni ali vdihavanje strupenih snovi.

Kaj je nevarni bronhitis za otroke?

Najpomembnejše, kar je pomembno vedeti, je: če je otrok mlajši, potem so mu posledice bronhitisa težje. To je posledica dejstva, da zelo majhni otroci še vedno niso popolnoma razvili dihalnih poti, kar je preobremenjeno s prehodom akutne oblike bolezni v kronično, pa tudi z razvojem obstrukcije.

Pridobivanje kot posledica zapletov akutnih respiratornih virusnih okužb, kot so kronične "rane", ker bronhitis oslabi imunski sistem pri otrocih, in stalni vnetni proces v bronhih negativno vpliva na sluznico. Otekanje, širjenje vezivnega tkiva - vse to vodi v obstrukcijo - zoženje bronhialnega lumna. Posledica tega so resni problemi z dihanjem, zasoplost, kisika.

Resne posledice bronhitisa pri otrocih vključujejo:

• bronhialna astma,
• akutni in kronični obstruktivni bronhitis,
• obstruktivna pljučna bolezen.

Kaj je nevarni bronhitis za odrasle?

Kljub temu, da je ARVI, otežena z bronhitisom, manj nevarna za odrasle kot za otroke, lahko povzroči tudi razvoj neprijetnih bolezni.

Ko akutni bronhitis preide v kronično obliko, opazimo neprekinjen vnetni proces, ki vodi v oslabljeno presnovo v pljučnem tkivu. Alveole v pljučih so raztegnjene, izgubijo sposobnost normalne kontrakcije in ne zagotavljajo dovolj kisika za vstop v kri. Kot rezultat: stalna kratka sapa in stiske s kisikom.

Simptomi bronhitisa

Z razvojem zapletov se okužba postopoma premika navzdol po respiratornem traktu, ki se kaže najprej s suhim kašljem, hripavostjo, včasih izgubo glasu (simptomi laringitisa), suhim kašljem z bolečino (simptomi traheitisa) in bronhitisom.

Eden glavnih simptomov bronhitisa je kašelj. Najprej je lahko suha, nato se začne sputum. S svojo barvo in doslednostjo lahko presodimo vzroke bolezni:

• zeleni ali rumeni sputum - bakterijska okužba v bronhih,
• lahka in pregledna - virusna okužba ali alergijska reakcija,
• sirast in bel prah v obliki smrdljivih strdkov - glivična okužba.

Seveda, ne vedno kašljanje pomeni razvoj bronhitisa, vendar obstajajo posebni znaki, ki se lahko sumi pri tej bolezni:

• Kašelj postane pogost in vdira. Lahko je suha ali z izločkom izpljunka, vendar traja več tednov, kar kaže na okužbo v bronhih.
• Zvečka pri dihanju. Blokada bronhusa s sluzi vodi do pojava "trdega" dihanja in piskanja. Morda jih ne boste slišali sami, vendar bo zdravnik zagotovo identificiral te znake med poslušanjem.
• Če te simptome spremljajo šibkost, letargija in vročina, se to lahko šteje tudi za simptom vnetnega procesa v bronhih.

Pojav dispneje, ponavljajoča se vročina, podaljšano stanje šibkosti kaže na vstop bakterijske okužbe v virusno ali razvoj zapletov bronhitisa (pljučnice).

Kako razlikovati bronhitis od SARS?

Ker bronhitis pogosto postane posledica prehladov, je zelo pomembno, da se pravočasno razume, da se je druga pridružila eni bolezni.

Če želite razumeti, da ste razvili bronhitis z ARVI, morate pogledati simptome bolezni:

• Suhi kašelj v hladnem traja približno 2-3 dni, z bronhitisom - 1-2 tedna.
• Temperatura ne pade več kot 7 dni, prav tako kaže na okužbo v bronhih.
• Nočni kašelj, žvižganje in piskanje v prsih, težko dihanje so pravi znaki razvoja bronhitisa.
• Zmanjšanje izpljunka ali njegovo odsotnost.

Zdravljenje bronhitisa, praviloma zahteva prejemanje ekspektoransov. Pri močnih kašeljnih napadih se lahko predpišejo tudi zdravila za njegovo zatiranje.

Zdravljenje z nebulatorjem se je dobro izkazalo in raztopina je lahko poseben sirup (Lasolvan, Ambrobene) ali navadna slanica ali mineralna voda.

Pomembno je! Jemanje antibiotikov za bronhitis je potrebno le, če je vzrok bolezni dodatek bakterijske okužbe. H V 90% je zaplet v obliki bronhitisa posledica virusa, kar pomeni, da jemanje antibakterijskih zdravil ni le neučinkovito, ampak tudi nevarno!

Akutni bronhitis po ARVI

Za hladno sezono, od jeseni do konca pomladi, je značilen porast različnih virusnih bolezni. Pogosto se trudimo, da ne posvečamo pozornosti mrazu, bolezen pa nosimo na nogah. Z nepravilnim zdravljenjem se po Orvi - bronhitisu pojavi zaplet, ki zahteva posebno pozornost in kvalificirano zdravljenje. Danes bomo v članku govorili o tem, zakaj se bronhitis razvije po ARVI in kako zdraviti ARVI z zapletom bronhijev.

Zakaj se pojavijo zapleti gripe?

Najprej bomo razumeli, kako so povezani ARVI in bronhitis, pa tudi, ali je treba uporabiti antibiotike za bronhitis in gripo? Pri bronhitisu se vnetje zgornjih dihalnih poti širi na bronhije in prizadene njihovo sluznico. Ko je človek zdrav, potem prečiščeni zrak vstopi v pljuča, v katerem ni virusov in bakterij, za to so odgovorni nosna sluznica in mikro blazine na bronhialni sluznici. Če pa virusi ali bakterije vstopijo v bronhije, postane sluznica vnetja, ki jo spremlja kašelj. Sluznica bronhijev nabrekne in na stenah se pojavi izpljunek, ki se izloča s kašljanjem.

Virusi okužijo bronhije zelo hitro, tako da je zgornji sloj bronhialnih sten vnet in akutni bronhitis se razvije. Značilna značilnost tega stanja je, da se po njem ponovno vzpostavi sluznica tako hitro, kot se nadaljuje vnetni proces. Najpogosteje se pri otrocih spontano razvijejo ARVI in akutni bronhitis, ker so zaradi nezrelosti imunskega sistema bolj nagnjeni k virusnim okužbam.

Mlajši otrok, večja je verjetnost zapletov na bronhih, na primer, kašelj pri dojenčkih, potem ko se bolezen razvije red velikosti hitreje kot otrok šolske starosti.

Pogosto bronhitis pri otrocih oslabi telo in vnetni proces je slab za bronhialno sluznico. Pojavi se oteklina, poveča se vezivno tkivo in nastane obstrukcija (zožitev lumna v bronhialni cevi). Zato ima otrok težko dihanje in dihalno odpoved, sčasoma pa se lahko razvije bronhialna astma ali obstrukcija. Otroški hripavi glas po rsi je lahko simptom laringitisa in razvijajočega se bronhitisa. Če ste izgubili glas po Orviju, poskušajte manj govoriti, ne obremenjujte grla in ga ogrevajte.

Kronična oblika bronhitisa se pojavi pri daljši izpostavljenosti človeškega telesa škodljivim dejavnikom, kot so tobačni dim, prah v zaprtih prostorih ali kronična bakterijska okužba. V tem primeru so stene bronhijev prizadete veliko globlje kot v akutni obliki, z možno deformacijo in zožitvijo bronhialne cevi. Kronično stanje je nevarno, ker lahko povzroči astmo. Zdravljenje gripe pri bronhialni astmi je zapleteno, v večini primerov gripa in tesnoba povzročata poslabšanje astme, zato morate storiti vse, da se izognete okužbi.

Kot smo že povedali, bronhitis povzročajo virusi, na primer virus gripe, rinovirusi, adenovirusi in bakterije, na primer pnevmokoki in streptokoki. Poleg tega se lahko zaradi alergijske reakcije razvije bronhialni edem.

Antibiotiki so predpisani samo za bakterijski bronhitis ali zapleten potek akutnega bronhitisa, po natančni diagnozi in pod nadzorom zdravnika.

Vzroki bolezni

Orvi in ​​akutni bronhitis sta pogosto povezana, ker se bronhitis razvije kot zaplet nepravilnega zdravljenja virusne okužbe. Glavni problem naše družbe je, da se radi zdravimo in predpisujemo zdravila brez nasvetov z zdravnikom, kar vodi do katastrofalnih posledic. Pri prehladu in orvi je pomembno opazovati počitek v postelji, sicer se poveča verjetnost zapletov.

Izzvati lahko bronhitis in šibko imunost. Virusi uničujejo obrambo telesa, zato se kronične bolezni in mikroorganizmi aktivirajo iz zunanjega okolja. Izkazalo se je, da smo v času bolezni popolnoma nezaščiteni pred novo nevarnostjo, zato se moramo izogibati gnečam in se pravilno zdraviti doma.

Simptomi bolezni

Če okužba z Orvi napreduje v spodnje dihalne poti, se kaže v suhem kašlju, hripavosti in včasih izgubi glasu. Kako zdraviti, če po Orviju izgine glas? Ostanite doma, topli, da ne dihate hladnega zraka in pravilno zdravite prehlade, najverjetneje bo hripavost minila v nekaj dneh. Glavni simptom bolezni je kašelj, najprej suh, nato pa sputum. To je skozi sputum lahko razumejo značilnosti poteka bolezni:

• Zelena ali rumena sluz označuje razvoj bakterijskega procesa.
• Transparent - označuje virusno ali alergično naravo bolezni
• Za glivični proces v bronhih je značilen sirast sputum z neprijetnim vonjem.

Da bi ugotovili, da se bronhitis začne na ozadju rsi, bodite pozorni na te simptome:

1. S prehladom se kašelj izgine po nekaj dneh, pri bronhitisu pa lahko traja tudi do tri tedne.
2. Če vročina nadaljuje s kašljanjem več kot 7 dni, to pomeni, da se je v bronhih začel patološki proces.
3. Kašelj, ki ponoči poslabša dihanje, kaže tudi na težave z bronhi.

V primeru dolgotrajnega stanja obstaja tveganje, da bo bolezen prešla v tako nevarna stanja, kot so bronhopneumonija, influenca, pljučni edem ali plevrit. Če je bronhialna prehodnost poslabšana, postane bronhitis kroničen z dolgotrajnim potekom.

Za natančno diagnozo in izključitev pljučnice ali astme, poleg pregleda na kraju samem, zdravnik predpiše:

• Popolna krvna slika in biokemija
• Fluorografija ali rentgenski pregled pljuč
• Pregled izpljunka

Zdravljenje

Za zdravljenje akutnega bronhitisa uporabljajo antipiretik, bronhodilatatorji in inhalacija. V virusnih antibiotikih niso predpisani, ker virusi niso občutljivi na antibakterijska sredstva, zato se antibiotiki uporabljajo samo pri akutnem bakterijskem bronhitisu ali pri zapletenih oblikah virusnega bronhitisa.

Prosimo, upoštevajte, da so antibiotiki zdravila, ki lahko, če se uporabljajo nepravočasno, povzročijo resne neželene učinke in odpornost nekaterih bakterij na antibiotike. V tistem trenutku, ko je antibiotik nepogrešljiv, preprosto ne deluje na bakterije in to je nevarno za pacientovo življenje.

Pri akutnem bronhitisu je koristno piti veliko tekočine v obliki tople mineralne vode, kompota, zeliščnih čajev ali soka. Če ni visoke temperature, zdravniki priporočajo hojo po svežem zraku - to prispeva k boljšemu odvajanju izpljunka. Tudi stanovanje se mora pogosto prezračevati in vzdrževati na hladni temperaturi (znotraj 18-20 stopinj). V suhem in vročem prostoru se izplavi izpljunek v bronhih, zaradi česar je težko izločati in spodbujati razmnoževanje virusov in bakterij.

Če je po gripi glas izginil, kaj storiti v takšni situaciji? Najverjetneje bolnik razvije laringitis. V tem primeru nadaljujte z zdravljenjem bronhitisa, ki vključuje protivirusna sredstva, in segrejte grlo s toplim mlekom in medom ali zeliščnimi poparki.

Da bi preprečili razvoj kroničnega bronhitisa ali pljučnice, moramo resno razmisliti o priporočilih zdravnika in se strogo držati predpisanega režima zdravljenja. Ne zdravite se in ne pustite, da bolezen poteka. V hladnem obdobju, ko so virusi in bakterije še posebej agresivni, morate skrbeti za krepitev imunskega sistema, jemanje multivitaminskih kompleksov in imunostimulacijskih sredstev, kot je echinacea.

Kronični bronhitis zahteva dolgotrajno zdravljenje. Med eksacerbacijami se pogosto uporabljajo antibiotiki, imunomodulatorji, inhalacije in protivnetna zdravila. Tudi za zdravljenje kroničnih oblik bronhitisa uporabljamo fizioterapijo in dihalne vaje.

Da bi preprečili nastanek zapletov, morate prilagoditi način dneva, dobro jesti in upoštevati pravila osebne higiene. V času epidemij je v jedilniku treba vsebovati živila z visoko vsebnostjo vitaminov in mikroelementov, sicer piti vitaminske komplekse. Veliko hodite po ulici, se sprostite in navlažite zrak v apartmaju. Zdrav način življenja in močna imunost do maksimalne zaščite pred zapleti gripe in arvi.

Orvi in ​​bronhitis

Zelo pogosto oseba ujame prehlad, ki se hitro spremeni v bronhitis. Da bi to preprečili, je pomembno pravočasno razlikovati bronhitis od prehladov in drugih okužb. Bronhitis je vnetje sluznice sten mreže bronhijev, ki vdihujejo zrak v pljuča. Najpogosteje je bronhitis zaplet po prehladu in ARVI, lahko pa se razvije kot samostojna bolezen.

Glavni razlog za razvoj bronhitisa je šibka imunost, ko telo, oslabljeno po prehladu ali drugi bolezni, ne more prenesti »napada« različnih okužb, zaradi česar prizadenejo bronhije. Za preprečevanje bronhitisa je potrebno pravočasno začeti z zdravljenjem prehladov in akutnih respiratornih virusnih okužb, da se prepreči širjenje vnetja in prepreči, da bi se spustilo v bronhije.

Kot so pokazale nedavne študije ameriških znanstvenikov, je v 45% primerov bronhitis posledica hudega izcedka iz nosu, katerega del sega iz nosu v grlo in prizadene bronhialno sluznico. Po okužbi bronhiji začnejo izločati velike količine sluzi, da izboljšajo očistek dihalnih poti od tujih virusov.

Bolj ko se izloča sluz, bolj postanejo blokirani pljučni prehodi, kar prispeva k pojavu glavnega simptoma bronhitisa - bolečega kašlja, kot da bi vas odtrgali od znotraj. Neodvisno razumeti, kaj je povzročil kašelj, je precej težko, ker kašljamo med prehladom, ARVI in gripo.

Če imate suhi in obsesivni kašelj, ki ga spremlja povišanje telesne temperature in splošna šibkost, potem za diagnozo in zdravljenje ne pozabite stopiti v stik s terapevtom. Če med poslušanjem stetoskopa sumite na bronhitis, se odkrijejo razpršeno hripanje in težko dihanje.

Blagi bronhitis je lahko zdravljiv in ne pušča nobenih zapletov. Če bronhitis ni pravočasno nadzorovan, potem napreduje in se spremeni v kronično obliko, iz katere lahko dosežemo astmo. Že z zmerno resnostjo ali hudim potekom bronhitisa, začne bolnik trpeti bolečine v prsih in težko dihanje. Zato je zelo pomembno ustaviti vnetni proces bronhijev na samem začetku bolezni, zato se morate naučiti, kako samostojno razlikovati prehlad od bronhitisa. Značilni znaki bronhitisa pri prehladu in ARVI so naslednji:

1. Med mrazom traja 2-3 dni suhi kašelj, za bronhitis pa lahko traja tudi do 1-2 tedna.
2. Med mrazom temperatura ne ostane dolga pri visokih povišanjih, visoka vročina, ki traja več kot 7 dni, je značilna, ko se okužba razširi na bronhije in pljuča.

3. Klopote, piščalke v prsih, nočni kašelj, težko dihanje signalizirajo prehod bronhitisa v obstrukcijsko obliko, ko se količina sputuma močno zmanjša in se pojavi vazospazem. Pri prehladu kašelj po 2-3 dneh spremlja obilno sputum.

Kronični bronhitis ali pljučnica je posledica poznega zdravljenja akutnega bronhitisa. Še posebej velika verjetnost za razvoj pljučnice in kroničnega bronhitisa pri otrocih in starejših. Zdravnik diagnozo bronhitis takoj po poslušanju diha in ob upoštevanju bolnikovega stanja. Za potrditev diagnoze, v nekaterih primerih, študija dihalne funkcije, sputum analize za določitev povzročitelja bolezni in bronhoskopijo so predpisani. Da bi izključili resnejše bolezni, kot so pljučni rak in tuberkuloza, boste morali opraviti fluorografijo, včasih pa tudi rentgenske posnetke pljuč.

90% primerov bronhitisa je povezano z virusno okužbo, zato je uporaba antibiotikov za zdravljenje vnetja bronhialne sluznice potrebna le v redkih primerih. Med obiskom zdravnika mu povejte o naravi kašlja, in sicer: kakšen kašelj imate - suh ali s sputumom, kakšna je barva sputuma, kdaj in kako pride ven. V bistvu je bronhitis predpisan za zdravila, ki izločajo izkašljevanje, in zdravila, ki zavirajo kašelj, so predpisana samo za lajšanje napadov hudega kašlja.

Visoka učinkovitost pri zdravljenju bronhitisa je prikazana z inhalacijo z uporabo nebulatorja. Raztopine za inhalacijo lahko služijo kot normalna slanica, mineralna voda, lasolvan, fluimocil, ACC in druga zdravila v obliki raztopin, ki zmanjšujejo viskoznost sputuma in vnetje bronhialne sluznice. Pred in po vdihavanju med jemanjem ekspektoransov pijte čim več tekočine, da boste bronhialno mešanico »razredčili« in jo odstranili iz pljuč.

Še posebej uporabno za pitje alkalne mineralne vode, zelenega čaja z limono in medom, zeliščnih čajev z izkašljevanjem. Korenčkov sok z dodatkom ene čajne žličke medu na kozarec bo pomagal pomiriti tudi močan kašelj, vendar ga ne priporočamo piti v velikih odmerkih tistim, ki imajo težave z delovanjem jeter.

Video predavanje o izbiri inhalatorja (nebulatorja) za domačo uporabo

- Vrnite se na vsebino poglavja "Pulmologija".

Bronhitis pri otrocih: diagnoza in zdravljenje

Bronhitis po gripi in ARVI. Obstruktivni bronhitis

Bronhitis je ena najpogostejših bolezni dihal. V veliki večini primerov zdravniki otroku predpišejo antibiotike za zdravljenje. Ali je to zdravljenje primerno in v katerih primerih?

Bronhitis je vnetje bronhialne sluznice. Zrak, ki potuje skozi dihalne poti, lahko prenaša različne mikroorganizme (viruse, bakterije ali alergene). Ko enkrat vstopijo, virusi izberejo mesto za vzrejo: nekateri radi živijo v nosu, grlu, drugi (virus gripe) v bronhih. "Intervencija" lahko povzroči otekanje bronhialne sluznice, povečano proizvodnjo sluzi in bronhospazem (bronhospazem, bronhialno astmo). Lumen bronhijev se zoži (obstruktivni bronhitis), zato se pri otroku pojavi respiratorna insuficienca, ostro dihanje, hripanje. V tem primeru bo zdravnik z največjo verjetnostjo diagnosticiral obstruktivni bronhitis in predpisal antibiotike za otroka. Toda bronhitis ni bolezen, ampak posledica akutne respiratorne virusne okužbe.

Kaj so bronhitisi

Vnetje bronhialne sluznice je več vrst. Najbolj "priljubljen" je akutni bronhitis, ki se pojavi na ozadju ARVI. Povzročitelji so najpogosteje virus gripe, parainfluenza, adenovirus, respiratorni sincicijski virus, rinovirus, Koksaki virus. Bakterijske "krivce" lahko imenujemo hemofilni bacil, Moraxella catarrhalis in pnevmokok, in tak bronhitis se pogosteje razvije pri otrocih z imunsko pomanjkljivostjo. V skoraj 90% primerov pri otrocih odkrijejo virusno naravo bronhitisa.

Pri otrocih, mlajših od treh let, pride do bronhitisa z ovirami (zoženje lumnov bronhijev). Najpogosteje se kaže v alergičnih otrocih in je lahko začetek razvoja bronhialne astme. Po 3-4 letih ponovitve obstruktivnega bronhitisa preide.

Če otrok pogosto trpi za bronhitisom (več kot trikrat na leto), mu je že diagnosticiran ponovni bronhitis. Najpogosteje se to stanje pojavlja pri otrocih, mlajših od pet let. Razširjena razprava med zdravniki je vprašanje kroničnega bronhitisa. Razlika med ponavljajočim se in kroničnim bronhitisom je trajanje. Slednji se pogosteje pojavlja 3-krat na leto in to stanje traja vsaj 2 leti.

Če dojenček konča vsak ARVI z bronhitisom, je potrebno skupaj z zdravnikom ugotoviti vzrok tega stanja.

Alergijski bronhitis ni tako pogost kot drugi tipi takšnih vnetij. Najpogosteje se pojavijo na ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb, ko se telo začne nasilno odzivati ​​na tiste alergene, ki niso moteni za zdravega otroka. Na primer, obstaja močan kašelj, solzenje in izcedek iz nosu za „običajne“ alergene (živalska dlaka, detergent za pranje perila) in tako naprej. To stanje se imenuje infekcijsko-alergijski bronhitis.

Simptomi bronhitisa

Skozi dihalne poti se mikrobi naselijo na bronhije in povzročijo povečano izločanje sluzi, otekline ali bronhospazma. Ob začetku bolezni je kašelj navadno suh in močan, vendar se postopoma zmoči z izločkom izpljunka.

Sprat ima sprva videz in barvo sluzi, vendar lahko kasneje vsebuje nečistoče gnoja, kar kaže na razvoj bakterijskega komplikacij. Možno povečanje telesne temperature in splošna zastrupitev: šibkost, letargija, utrujenost. Praviloma z ustrezno oskrbo (prezračevanje prostora, vlaženje zraka, pitje vode in čiščenje prostora) in učinkovito zdravljenje (kot ga je predpisal zdravnik), otrok okreva v 7-10 dneh.

Simptomatologija akutnega bronhitisa se kaže v vročini, vlažnem, hrupnem in žvižgajočem kašlju, hripanju v pljučih in oteženem dihanju. Zdi se, da je bližje četrtemu dnevu SARS.

Za obstruktivni bronhitis je značilno hrupno dihanje med težkim izdihom. Kašelj je krčen, suh, ponoči slabši. Kasneje postane sluz postane vlažen in jasen.

Dojenčki pogosteje trpijo zaradi bronhiolitisa - vnetja bronhiolov. Bolezen je huda, s hudo pomanjkanjem dihanja, modrim nasolabialnim trikotnikom in ustnicami, suhim kašljem. Pogosto se to stanje preplavi v pljučnico. Tudi po končnem okrevanju (1-3 tedne) otrok nadaljuje s kašljanjem približno 14 dni.

Zakaj so antibiotiki predpisani za bronhitis?

V večini primerov se pri otrocih virusni bronhitis pojavi na ozadju hudega izcedka iz nosu in dihanja skozi usta. Če otrok nima izcedka iz nosu in prihaja do hripavosti, zasoplosti in kašlja, so simptomi zastrupitve primerni, zato je uporaba antibiotikov primerna, saj ti pojavi z zadostno verjetnostjo kažejo na bakterijski izvor bolezni.

Bronhitis se lahko pojavi tudi "za rep" za SARS. Ker je dostop zraka do pljuč težaven, telo nima zmožnosti, da samostojno izprazni zgoščeno in debelo sputum, otrokov nos pa ne deluje "v ozadju" virusne okužbe, potem je možno stagnacijo izpljunka. Zdi se, da se drži sten bronhijev in daje zagon razvoju bakterij.

Zdravniki razumejo, da tudi v primeru virusnega bronhitisa, s trdim dihanjem, piskanjem v bronhih, oteklino nosne sluznice in težko izžarevanjem izpljunka, se lahko bakterijska flora hitro razvije v otroku in predpiše antibiotike.

Zdravljenje bronhitisa

Če starši sumijo otroka z bronhitisom, je potrebno poklicati zdravnika. Zdravnik bo na podlagi zbranih podatkov staršev, pregleda in kliničnega splošnega krvnega testa podal mnenje o racionalnosti antibiotične terapije, predpisal zdravljenje.

V primeru bronhitisa je nevarno, da se samozdravite, vse konference mora opraviti pediater. Zdravljenje mora biti namenjeno boju proti okužbam in neproduktivnemu kašlju, zmanjšanju bronhialnega edema in ponovni vzpostavitvi njihove funkcije, evakuaciji izpljunka.

Ker ima bolezen v večini primerov virusno etiologijo, se mora zdravljenje začeti s fiziološkimi postopki (prezračevanje, vlaženje in pitje), če to dopušča stanje otroka.

Če se otrok počuti normalno, njegova telesna temperatura ni višja od 37,3, se lahko dobro sprehodi po ulici. Svež hladen zrak in telesna aktivnost bosta pomagala pri sputumu. Prisilno počitek s bronhitisom je kontraindiciran, ker je poln stagnacije in sušenja izpljunka.

Zrak v prostoru bolnika mora biti vlažen, hladen. Namesto zapiranja oken in oken, oblecite otroka toplejše. Redno izvajajte mokro čiščenje.

Za izboljšanje evakuacije sputuma iz bronhijev, je otroku prikazana stalna obilna topla pijača: mleko s sodo (za kozarec mleka - soda na konici noža), topel Borjomi brez plina, različne tople kompote, sadne pijače. Otrokom je nemogoče vzeti vročo kopel ali paro vdih, to pa lahko oteži izločanje sluzi.

Učinkovito zdravilo pri zdravljenju bronhitisa je masaža. Samo če je otrok brez temperature - to je pomembno. Dajte otroka na kolena, tako da bodo roke in glava nižje od duhovnikov, in rahlo tapnite prste po hrbtu v območju bronhijev.

V ozadju bronhitisa je priporočljivo uporabiti sredstva za utekočinjanje (lahko pijete), evakuacijo izpljunka, antihistaminiki (ki ne povzročajo suhega v nosu) in vazokonstriktorske kapljice za olajšanje nosnega dihanja. Bronhodilatatorji (zmanjšajo bronhospazem) se uporabljajo samo za bronhospazem z obstruktivnim bronhitisom. Antitussive sirupi ne proizvajajo, ko mokri produktivni kašelj, da se prepreči stagnacija izpljunka. Mukolitiki so kontraindicirani pri mokrem kašlju, ker povečujejo izločanje sluzi. In v ozadju njegove stagnacije je ta korak lahko nevaren za majhne otroke.

Otroku ni treba hkrati dati dveh različnih zdravil za izkašljevanje in je popolnoma nemogoče kombinirati antitusične sirupe z izkašljevanjem, da bi se izognili stagnaciji sputuma.

Pri obstruktivnem bronhitisu je možno kombinirati bronhodilatatorje z zdravili za izkašljevanje. In za otroke z alergijami - dati drugo generacijo antihistaminikov. Obstruktivni bronhitis se najpogosteje zdravi z zdravili, ki temeljijo na salbutamolu, ki ga jemljemo strogo po predpisih zdravnika.

Vdihavanje predpiše tudi zdravnik. Natančno bo prikazal odmerek in sredstvo, ki je najbolj primerno za otroka. Pri kroničnem bronhitisu med remisijo je bolj verjetno, da je na prostem, opravlja postopke popuščanja, se kopa v ribnikih ali bazenu in izvaja dihalne vaje.

Bronhitis, kot pogost zaplet ARVI

Z nastopom jesensko-zimskega obdobja prebivalci Rusije vse bolj začenjajo trpeti zaradi akutnih bolezni dihal in gripe. Še posebej pogosto so te bolezni, otroci predšolske in osnovne šole, bolni. In, če v skladu s počitkom v postelji in drugimi priporočili zdravnika, bolezen izgine po 5-7 dneh, potem pa z nezadostno pozornostjo do njihovega zdravja, lahko ARVI in gripa otežita takšna bolezen kot akutni bronhitis.

Akutni bronhitis je eden najpogostejših zapletov po virusni bolezni in je med petimi najpogostejšimi razlogi, zaradi katerih morajo bolniki poiskati zdravniško pomoč.

V večini primerov so vzrok bronhitisa virusi gripe, paragippe, adeno- in rinovirusi. Sprva z ARVI so ti virusi lokalizirani v zgornjih dihalnih poteh, vendar z nepravilnim zdravljenjem, kršitvijo počitka v postelji in zaradi zmanjšane imunosti, se lahko okužba spusti v bronhije in povzroči njihovo vnetje.

Tako je bronhitis bolezen dihal, pri kateri so v vnetnem procesu vključeni bronhi.

Pri bakterijski okužbi so lahko pnevmokoki, streptokoki, hemofilusni bacili in drugi vzrok bronhitisa.

To je izjemno redko, praviloma, v ozadju dolgotrajne uporabe antibakterijskih zdravil ali v različnih imunsko pomanjkljivih pogojih, se lahko razvije glivični bronhitis.

Simptomi akutnega bronhitisa:

Zapletitev splošnega stanja na 5-7 dan po nastopu bolezni SARS s povišano telesno temperaturo, praviloma do 38 °, šibkost in letargija.

Pritrdite zgrabljalnik, paroksizmalni kašelj, najprej suh, nato z izpljunkom. Flegma je lahko drugačne barve in konsistence, odvisno od tega, katera okužba je povzročila bolezen.

Pomembno je, da se med izcedkom iz nosu, ki se izloča iz bronhij, ne zmedejo izločki iz zgornjih dihalnih poti, ki se pogosto spuščajo vzdolž hrbta in izkašljejo skozi usta, pa tudi z izločkom iz patologije orofaringeksa in grla.

Pri bronhitisu je količina sputuma običajno majhna.

Vroč kašelj, ki se ponoči pojavlja pogosteje in povzroča bolečine v mišicah trebuha in prsnih mišic

Zvečka pri dihanju. Pri vnetju bronhijev se njihov lumen bistveno zmanjša, zaradi česar postane dihanje trdo in lahko se pojavi piskanje.

Zanesljivo potrdi prisotnost piskanja v spodnjih dihalnih poteh lahko le zdravnik.

Le zdravnik lahko na podlagi klinične slike bolezni in laboratorijskih testov diagnosticira akutni bronhitis. Zdravljenje bronhitisa je odvisno od povzročitelja, vrste poteka in oblike bolezni.

Jemanje antibiotikov pri zdravljenju akutnega bronhitisa je priporočljivo le, če je dokazano, da je vzrok bolezni dodatek bakterijske okužbe. Toda v večini primerov akutni bronhitis izzove viruse, kar pomeni, da jemanje antibakterijskih zdravil ni le neučinkovito, ampak tudi nevarno.

Akutni bronhitis v nezapleteni obliki z ustreznim zdravljenjem in skladnostjo z vsemi priporočili zdravnika traja približno dva tedna in se konča s popolnim okrevanjem.

• cepljenje proti gripi in pnevmokokna okužba zmanjšuje verjetnost za pojav gripe v jesensko-zimskem obdobju in posledično zmanjša verjetnost bronhitisa;
  
• pravočasno zdravljenje prehladov;
• uravnotežena prehrana;
• utrjevanje;
• optimalna telesna aktivnost;
• opuščanje slabih navad, vključno s kajenjem;
• spoštovanje dela in počitka;
• pravočasno zdravljenje kroničnih okužb pljuč.

Bodite pozorni na svoje zdravje! Ne pozabite, da je bolje preprečiti bronhitis kot kasneje, da se vključite v njegovo zdravljenje.

Naučite se prepoznati razlike med SARS in bronhitisom

Bronhitis je vnetje bronhialne sluznice, ki je posledica zapletov prehlada in ARVI. Obstajajo posebni razlogi za nastanek vnetnega procesa v bronhih:

• zmanjšanje odpornosti zaradi hladne, virusne, nalezljive bolezni;
• huda izcedek iz nosu, podaljšana nosna kongestija.

Nezmožnost zdravljenja prehlada lahko povzroči resne zaplete.

Simptomatski simptomi

Kako razlikovati bronhitis od prehlada, če so simptomatični simptomi v prvi fazi bolezni enaki? Za pravilno diagnozo morate paziti na značilne znake bronhitisa:

• pojav dolgega suhega kašlja;
• vročina;
• težko dihanje, zasoplost;
• bolečine v prsnem košu z zmerno boleznijo bronhitisa;
• občutek šibkosti, splošno slabo počutje;
• videz hripanja in žvižganja v prsih;
• zmanjšanje količine sputuma, kašelj ponoči s hudim bronhitisom.

Za ugotavljanje resnosti in oblike bolezni se opravi vizualni pregled, ki s stetoskopom posluša prsni koš.

Posebnosti med prehladom in bronhitisom

Simptomi bronhitisa in SARS so enaki, vendar imajo značilnosti. Ko vnetje bronhialne sluznice suhe kašelj skrbi za več tednov, v hladnem - 2-3 dni. Povečanje telesne temperature med prehladom je mogoče opaziti več dni, pri čemer je vnetje bronhijev - dolgo časa posledica širjenja patogenov na organe dihalnega sistema.

S prehladom se suhi kašelj čez nekaj dni spremeni v moker kašelj z obilnim izpljunkom. Zakasnjeno določanje narave kašlja in zdravljenje znakov bronhitisa lahko privede do razvoja kroničnih oblik, pljučnice, astme. Pravilne metode zdravljenja lahko končno znebiti kašlja za nekaj tednov - glavni simptomatski simptom.

Tipologija preostalih simptomatskih znakov

Vnetni proces bronhialne sluznice lahko povzroči dodatne neprijetne simptome, ki jih je treba obravnavati resno. Preostali znaki vključujejo:

• zamašen nos;
• kašelj;
• kratka sapa;
• glavoboli;
• povečanje temperature.

Zdravljenje simptomov pri otrocih in odraslih se razlikuje glede na starostne značilnosti organizma.

Izcedek iz nosu

Težko je razlikovati bronhitis od ARVI zaradi pojavljanja izcedka iz nosu. Curek iz nosu je pogost pojav med prehladom in vnetni procesi v telesu zaradi zmanjšane imunosti. Nosna obstrukcija otežuje dihanje zaradi kopičenja sluzi.

Za zdravljenje rinitisa po bronhitisu pri otrocih je treba izbrati zdravila, ki vsebujejo vitamin C, za obnovitev imunskega sistema telesa. Vdihavanje na osnovi olj kamilice in evkaliptusa bo pripomoglo k zmanjšanju zamašenosti nosu. Treba je uporabiti kapljice le pri močnem mrazu. Terapevtski tečaj ne sme trajati več kot en teden.

Kadar je potrebno za spiranje s fiziološko raztopino nosne kongestije, uporabite kapljice. Poleg zdravljenja z zdravili se uporablja tradicionalna medicina: izvajanje inhalacij na osnovi olj zdravilnih zelišč ter uporaba zeliščnih čajev, decoctions.

Ni priporočljivo uporabljati kapljic, katerih potek je daljši od 2 tednov. Takšna zdravila razbremenijo simptomatske dokaze, vendar ne odpravijo vzroka zastojev. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči zasvojenost in posledično pomanjkanje učinkovitosti v vlogi.

Ko nosečnost ne more uporabiti kapljice za nos. Namesto tega je potrebno pranje s posebno solno raztopino, morsko vodo ali juho na osnovi žajblja, kamilice. Za učinkovite rezultate lahko nos zakopljete z naravnimi zelenjavnimi sokovi. Pri mrazu je priporočljivo strogo upoštevati režim pitja.

Kašelj

Ko se pri otrocih kašlja, se prsni koš podleže eteričnim oljem na osnovi zelišč. Za odstranjevanje toksinov in okužb iz bronhijev je pogosto treba dati jagodičje, zeliščne čaje, mineralno vodo.

Če odrasla oseba ima redke, ne moteče kašelj po trpljenju bronhitisa, potem ne morete uporabiti zdravila. In v prisotnosti močnega kašlja je treba uporabiti ekspektorans v skladu z receptom zdravnika in inhalirati na osnovi raztopin, ki redčijo izpljunek. Pri dolgotrajnem kašlju je priporočljivo začeti uporabljati antibiotike.

Kratka sapa

Težko dihanje, težko dihanje lahko opazimo zaradi hudega bronhitisa. Za odpravo preostalega simptoma je priporočljivo vdihavati, uporabljati bronhodilatatorna zdravila.

Glavoboli

Bolečine v glavi so posledica pogostih kašelj in zamašenosti nosu. Odstrani neprijetne simptome bo pomagal antispazmodično, zdravila proti bolečinam.

Povečanje temperature

Z visoko stopnjo v otroka je treba opazovati način pitja: obilno uporabo vode, decoctions, zeliščni čaji z dodatkom medu, jagode, limone bo pomagalo, da se prepreči dehidracijo in prepreči vnetni proces. Antipiretična zdravila so primerna za odrasle in otroke.

Diagnostične metode

Določitev oblike bolezni bo omogočila vizualni pregled in poslušanje dihanja z uporabo stetoskopa. Kot diagnostično metodo se vzorčenje sputuma opravi pri kašlju, da se identificira infekcijsko sredstvo in ugotovi točen vzrok bronhitisa. Za razlikovanje bronhitisa od akutnih respiratornih virusnih okužb, fluorografije, rentgenskega pregleda. Za izključitev prehladov se opravi bronhoskopija, da se določi funkcija zunanjega dihanja.

Kako razlikovati bronhitis od prehladov? Bodite pozorni na naravo kašlja, trajanje povišane temperature in splošno počutje. Pri pojavu simptomatskih znakov morate opraviti popoln pregled za pravilno zdravljenje.

Kako prepoznati in zdraviti bronhitis?

Bronhitis je pogosta bolezen spodnjih dihal, za katero je značilno vnetje v sluznici bronhijev. Simptomi bronhitisa in taktike zdravljenja so odvisni od oblike bolezni: akutne ali kronične, pa tudi od stopnje razvoja bolezni. Bronhitis vseh oblik in stopenj je treba zdraviti pravočasno in v celoti: vnetni proces v bronhih ne vpliva le na kakovost življenja, temveč je tudi nevaren s hudimi zapleti, pljučnico, kronično obstruktivno pljučno boleznijo, boleznimi in motnjami v delovanju srca in ožilja.

Vzroki bolezni

Bronhitis pri otrocih in odraslih je v veliki večini primerov glavna bolezen infekcijske etiologije. Bolezen se najpogosteje razvije pod vplivom infekcijskega povzročitelja. Med najpogostejšimi vzroki primarnega bronhitisa so naslednji patogeni:

• virusi: parainfluenza, gripa, adenovirus, rinovirus, enterovirus, ošpice;
• bakterije (stafilokoki, streptokoki, hemofilije, respiratorne oblike mikoplazme, klamidofilija, patogen kašlja);
• glivične (candida, aspergillus).

V 85% primerov virusi postanejo provokator procesa okužbe. Pogosto pa z zmanjšano imunostjo, prisotnostjo virusne okužbe, nastajajo ugodne razmere za aktivacijo pogojno patogene flore (stafilokoki, streptokoki, prisotni v telesu), kar vodi v razvoj vnetnega procesa z mešano floro. Identifikacija primarnih in aktivnih sestavin patogene flore je predpogoj za učinkovito zdravljenje bolezni.
Bronhitis glivične etiologije je precej redek: z normalno imunostjo je praktično nemogoče aktivirati glivično floro v bronhih. Mikotična lezija bronhialne sluznice je mogoča s precejšnjimi motnjami v imunskem sistemu: s prirojenimi ali pridobljenimi imunskimi pomanjkljivostmi, po sevanju ali s kemoterapijo, ob jemanju ontoloških bolnikov s citotoksičnimi zdravili.
Drugi dejavniki v etiologiji akutnih in kroničnih oblik bolezni, ki izzovejo razvoj vnetnega procesa v pljučih, so:

• žarišča kronične okužbe v zgornjih dihalnih poteh;
• dolgotrajno vdihavanje onesnaženega zraka (prah, sipki materiali, dim, dim, plini), vključno s kajenjem tobaka;
• patologija strukture bronhopulmonarnega sistema.

Razvrstitev bronhitisa bolezni

Pri razvrstitvi bolezni obstajata dve glavni obliki: akutna in kronična. Razlikujejo se po manifestacijah, znakih, simptomih, poteku bolezni in metodah zdravljenja.

Akutni bronhitis: simptomi in značilnosti

Akutna oblika se pojavi nenadoma, hitro napreduje in traja povprečno 7-10 dni v povprečju. Po tem obdobju se prizadete celice bronhialnih sten začnejo regenerirati, po 3 tednih pa pride do popolnega okrevanja po vnetju virusne in / ali bakterijske etiologije.
Po naravi bolezni oddajajo blago, zmerno in hudo stopnjo. Razvrstitev temelji na:

• resnost respiratorne odpovedi;
• rezultati krvnih preiskav, izpljunka;
• Rentgenski pregled poškodb bronhijev.

Obstajajo tudi različne vrste v skladu z naravo vnetnega izločka:

• kataralna;
• gnojni;
• mešani kataralno-gnojni;
• atrofično.

Razvrstitev poteka na podlagi analize izpljunka: npr. Gnojni bronhitis spremlja prisotnost obilnih količin belih krvnih celic in makrofagov v eksudatu.
Stopnja bronhialne obstrukcije določa takšne vrste bolezni, kot so akutni obstruktivni in neobstruktivni bronhitis. Pri otrocih, mlajših od 1 leta, se akutni obstruktivni bronhitis pojavi v obliki bronhiolitisa, ki ga spremlja blokada globokih in majhnih bronhijev.

Akutna neobstruktivna oblika

Za akutno neobstruktivno ali preprosto obliko je značilen razvoj kataralnega vnetnega procesa v bronhih velikega in srednjega kalibra ter odsotnost bronhialne obstrukcije z vnetno vsebino. Najpogostejši vzrok te oblike je virusna okužba in neinfektivni povzročitelji.
Ker bolezen napreduje z ustreznim zdravljenjem, sputum zapusti bronhije v procesu kašlja, respiratorna odpoved se ne razvije.

Akutna obstruktivna oblika bolezenskega bronhitisa

Ta oblika je še posebej nevarna za predšolske otroke zaradi ozkosti dihalnih poti in nagnjenosti k bronhospazmu z majhno količino izpljunka.
Vnetni proces, najpogosteje gnojni ali kataralno-gnojni, pokriva bronhije srednjega in majhnega kalibra, njihov lumen pa je blokiran z eksudatom. Mišice se refleksno skrčijo in povzročajo krč. Prišlo je do respiratorne odpovedi, ki vodi do izgube kisika v telesu.

Kronična bolezen

V kronični obliki opazimo znake vnetja v stenah bronhijev tri ali več mesecev. Glavni simptom kroničnega bronhitisa je neproduktivni kašelj, ponavadi zjutraj, po spanju. Lahko se pojavi tudi pomanjkanje dihanja, ki ga poslabša fizični napor.
Kronično vnetje, ki se pojavi v obdobjih poslabšanja in remisije. Najpogostejši vzrok kroničnih oblik so nenehno agresivni dejavniki: poklicne nevarnosti (dim, dim, saj, plini, kemični hlapi). Najpogostejši provokator - tobačni dim z aktivnim ali pasivnim kajenjem.
Kronična oblika je značilna za odraslo populacijo. Pri otrocih se lahko razvije le ob prisotnosti imunske pomanjkljivosti, nepravilnosti v strukturi spodnjega dihalnega sistema in hudih kroničnih bolezni.

Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Različne oblike bronhitisa: znaki in simptomi

Simptomatologija se razlikuje glede na obliko bolezni in v različnih starostnih obdobjih.

Simptomi pri odraslih

Oblikovan dihalni sistem, imunost in daljše kot pri otrocih, vpliv negativnih dejavnikov določa glavne razlike v manifestaciji tako akutnih kot kroničnih oblik bolezni v odrasli dobi.

Akutna oblika pri odraslih

Najpogosteje (v 85% primerov) nastopi kot posledica akutne respiratorne virusne okužbe. Značilen je hiter začetek bolezni, začenši s pojavom neugodja v prsih, bolečimi napadi suhega neproduktivnega kašlja, poslabšane ponoči, ko ležijo, povzročajo bolečine v prsnih in diafragmalnih mišicah.

Pri bronhitisu v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb so opaženi splošni simptomi virusne bolezni: zastrupitev telesa (šibkost, glavobol, občutek bolečine v mišicah, sklepih), hipertermija, možno plastenje kataralnih simptomov (rinitis, vneto grlo, solze itd.)

Kašelj pri tej bolezni je zaščitni mehanizem, ki pomaga pri zaključku vnetnega izločka iz bronhijev. S pravilnim zdravljenjem, 3-5 dni po začetku bolezni, se pojavi faza produktivnega kašlja s praznjenjem izpljunka, ki prinaša nekaj olajšave. Pri dihanju v prsnem košu s stetoskopom ali brez instrumentalnega pregleda ste slišali vlažne krpe.

Pri akutnih respiratornih virusnih okužbah se stopnja produktivnega kašlja običajno ujema z začetkom okrevanja po akutnih respiratornih virusnih okužbah: manifestacije zastrupitve telesa se zmanjšajo, telesna temperatura se normalizira (ali ohrani v subfebrilnih mejah). Če takega pojava ne pride 3-5 dni od nastopa bolezni, je potrebna diagnoza verjetnega vstopa bakterijske okužbe in / ali razvoj zapletov.

Skupno trajanje kašlja je do 2 tedna, dokler bronhialno drevo ni popolnoma očiščeno. Približno 7-10 dni po koncu kašlja traja obdobje regeneracije epitelijskih celic v stenah bronhijev, po katerem pride do popolnega okrevanja. Povprečno trajanje akutne oblike bolezni pri odraslih je 2-3 tedne, pri zdravih ljudeh brez slabih navad se nezapletena akutna oblika konča z obnovitvijo popolnega zdravja spodnjih dihal.

Akutna obstruktivna oblika

Akutna obstruktivna oblika pri odraslih je veliko manj pogosta kot pri otrocih, zaradi fiziologije pa je veliko manj nevarna za zdravje in življenje, čeprav napoved temelji predvsem na resnosti respiratorne odpovedi pri bolniku.

Dihalna okvara v obstruktivni akutni obliki bolezni je odvisna od stopnje okluzije lumna vnetnega izločka bronhijev in obsega bronhospazma.

Akutna obstruktivna oblika je značilna predvsem za ljudi z diagnozo bronhialne astme, kadilcev, starejših, ki imajo kronične pljučne ali srčne bolezni.
Prvi simptomi so zasoplost zaradi pomanjkanja kisika, vključno s počitkom, neproduktivni kašelj s podaljšanimi bolečimi napadi, hripanje v prsih z izrazitim povečanjem navdiha.

Pri zmerni in hudi respiratorni odpovedi se bolnik nagiba k pol-sedečemu položaju, ko sedi in se naslanja na podlaket. Pomožne mišice prsnega koša so vključene v proces dihanja, vizualno opazno širjenje kril nosu med vdihavanjem. Pri znatni hipoksiji, cianozi v nazolabialnem trikotniku je opaziti zatemnitev tkiv pod ploščami nohtov na rokah in nogah. Vsak napor povzroča hudo dihanje, vključno s procesom govora.

Relief s pravilno terapijo prihaja 5-7 dni z začetkom produktivnega kašlja in izstopa iz sputuma iz bronhijev. Na splošno bolezen traja dlje kot neobstruktivna oblika, proces celjenja traja do 4 tedne.

Simptomi in faze kronične oblike bolezni

Kronično fazo diagnosticiramo z bronhialno obliko kašlja vsaj tri mesece, kot tudi z anamnezo določenih dejavnikov tveganja za razvoj bolezni. Najpogostejši dejavnik je kajenje, najpogosteje aktivno, toda pasivno vdihavanje dima tudi pogosto vodi v vnetni proces v stenah bronhijev.
Kronična oblika se lahko pojavi v zamegljeni obliki ali pri izmenjavi akutne faze in remisije. Praviloma se poslabšanje bolezni opazi v ozadju virusne ali bakterijske okužbe, vendar se akutna faza v prisotnosti kronične oblike razlikuje od akutnega bronhitisa proti splošnemu zdravju bronhijev zaradi resnosti simptomov, trajanja, pogostih prisotnosti zapletov bakterijske etiologije.
Poslabšanje lahko sproži tudi sprememba podnebnih razmer, bivanje v hladnem in vlažnem okolju. Brez ustrezne terapije kronična oblika bolezni napreduje, respiratorna odpoved se povečuje, poslabšanje pa postaja vse težje.
V obdobjih remisije v zgodnjih fazah bolezni se lahko bolnik po nočnem spancu občasno pojavi kašelj. Ko se vnetni proces poveča, se klinična slika širi, dopolnjuje kratkotrajnost dihanja med naporom, poveča potenje, utrujenost, napade kašelj ponoči in med počitkom v ležečem položaju.
Pozne faze kronične oblike povzročajo spremembo oblike prsnega koša, izrazite pogoste mokre hruške v prsih med dihanjem. Kašelj napade spremlja sprostitev gnojnega izcedka, intuitivna sredstva pridobijo zemeljski odtenek, cianoza nasolabialnega trikotnika je opazna, najprej po vadbi, nato pa v mirovanju. Pozno fazo kronične oblike bronhitisa je težko zdraviti, brez zdravljenja pa se običajno spremeni v kronično obstruktivno pljučno bolezen.

Simptomi pri otrocih

Med glavnimi vzroki bolezni pri otrocih so izolirani ne le patogeni, ampak tudi alergeni. Akutni bronhitis je lahko tudi obdobje med otrokovimi boleznimi, kot so ošpice, oslovski kašelj in rdečke.
Dejavniki tveganja za nastanek bronhitisa so nedonošenca in nezadostna telesna masa pri novorojenčkih, še posebej, če se hranijo z umetnimi nadomestki za dojke, nenormalna struktura in patologija razvoja bronhopulmonarnega sistema, stanja imunske pomanjkljivosti, kršitev nosnega dihanja zaradi ukrivljenosti nosnega septuma, kronične bolezni, ki jih spremlja proliferacija adenoidnega tkiva, kronična t žarišča okužbe v organih dihalnega sistema in / ali ustne votline.
Akutna oblika bolezni pri predšolskih otrocih je precej pogosta in predstavlja 10% vseh akutnih bolezni dihal v tem starostnem obdobju, kar je posledica anatomskih značilnosti strukture organov dihalnega otroka.

Akutna neobstruktivna oblika pri otrocih

Akutna neobstruktivna oblika pri otrocih poteka enako kot pri odraslih bolnikih: od suhega kašlja in znakov zastrupitve telesa bolezen preide v fazo sputuma 3-5 dni. Skupno trajanje bolezni v odsotnosti zapletov je 2-3 tedne.
Ta oblika velja za najbolj ugodno prognozo za okrevanje, vendar je bolj pogosta pri šolskih otrocih in mladostnikih. Predšolski otroci zaradi narave dihalnega sistema pogosteje razvijajo obstruktivni bronhitis in bronhiolitis.

Akutna obstruktivna oblika pri otrocih: simptomi in stopnje bolezni

Akutni obstruktivni bronhitis diagnosticiramo pri otrocih, mlajših od 3 let, s pogostnostjo 1: 4, torej vsak četrti otrok, mlajši od treh let, vsaj enkrat ponovno trpi za to obliko bolezni. Otroci so prav tako nagnjeni k ponavljajočim se epizodam bolezni, več obstruktivnih vnetnih procesov v bronhih med letom lahko kaže na pojavnost bronhialne astme. Pogoste ponavljajoče se epizode bolezni prav tako povečujejo verjetnost za razvoj kronične oblike, bronhiektazije, pljučnega emfizema.

Akutna obstruktivna oblika se pojavi na ozadju porazov bronhijev malega in srednjega kalibra z akumulacijo vnetnega izcedka v globokih delih dihal, z zaprtjem vrzeli in pojavom bronhospazma. Povečana verjetnost za nastanek obstrukcije je posledica anatomske obširnosti bronhijev in povečane nagnjenosti mišičnega tkiva k zmanjšanju odziva na dražljaje v obliki izpljunka, kar je značilno za otroško starostno obdobje. Obstruktivna oblika pri otrocih se kaže predvsem v piskanju v prsih, oteženo dihanje, povečanem času govora, telesni aktivnosti, povečani pogostosti dihalnih gibov, težavam pri izdihu.

Kašelj ni obvezen simptom, lahko je odsoten pri dojenčkih ali oslabljenih otrocih. Dihalna odpoved vodi do simptomov, kot so cianoza (modri tonus kože) nasolabialnega trikotnika, nohti na rokah in nogi. Pri dihanju se izražajo gibanje medrebrnih prostorov, ekspanzija nosnih kril. Temperatura telesa se praviloma hrani v subfebrilnem območju, ki ne presega 38 ° C. Pri sočasni virusni okužbi se lahko pojavijo kataralne manifestacije: izcedek iz nosu, vneto grlo, solzenje itd.

Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronhiolitis pri otrocih kot vrsta bronhitisa: simptomi in zdravljenje

Akutni bronhiolitis je najnevarnejša vrsta vnetne lezije bronhialnega tkiva v otroštvu. Najpogosteje je bronhiolitis diagnosticiran pri otrocih, mlajših od 3 let. Bolezen je nevarno visoka v številu umrlih (1% primerov), otroci od 5-7 mesecev starosti, prezgodaj rojeni, podhranjeni, krmljeni z umetnimi spojinami, pa tudi otroci s prirojenimi nepravilnostmi dihal in srčnega sistema so najbolj dovzetni za to.
Prevalenca bronhiolitisa je 3% pri otrocih prvega leta življenja. Najnevarnejša je virusna okužba: PB-virusi s tropizmom na tkivo sluznice na površini majhnih bronhijev, izzovejo pomemben del bronhiolitisa pri otrocih.
Razlikujejo se tudi naslednji patogeni:

• citomegalovirus;
• humani herpes virus;
• virus varicella-zoster (norice);
• klamidija;
• mikoplazme.

Najpogosteje se okužba pojavi v maternici ali ob rojstvu otroka, bolezen se razvije z zmanjšanjem prirojene imunosti, zlasti v odsotnosti krmljenja z materinim mlekom.
Bolezen je lahko zapletena z dodajanjem bakterijskega vnetnega procesa med aktivacijo pogojno patogenih mikroorganizmov, prisotnih v telesu (streptokoki, stafilokoki).
Razvoj bolezni je nenaden, hiter. Primarne manifestacije so omejene na simptome zastrupitve (letargija, zaspanost, zmedenost), rahlo povišanje telesne temperature, izcedek iz nosnih poti.
V času 2-3 dni se pri dihanju, kratki sapnici pridruži, otrok izrazi tesnobo, izkaže se, da je iz hrane, ne more sesati dojk, bradavice, dude. Stopnja dihanja doseže 80 dihalnih gibov na minuto, srčni utrip se pospeši na 160-180 utripov / min. Določena je cianoza nazolabialnega trikotnika, beljenje ali modrina kože, zlasti prstov, prstov. Obstaja izrazita letargija, zaspanost, odsotnost kompleksa okrevanja, reakcija med kroženjem.
Bronhiolitis pri dojenčkih zahteva nujno nujno hospitalizacijo.

Diagnoza bolezni

Za diagnosticiranje bolezni, določitev njenih vzrokov, stopnjo razvoja in prisotnost zapletov uporabite naslednje raziskovalne metode:

• jemanje anamneze, analiza pritožb bolnikov, vizualni pregled, poslušanje dihalnih tonov s stetoskopom;
• popolna krvna slika;
• splošna analiza sputuma;
• Rentgenski pregled za izključitev ali potrditev pljučnice kot zapleta bronhitisa;
• spirografski pregled za določitev stopnje obstrukcije in respiratorne odpovedi;
• bronhoskopija pri domnevnih anatomskih razvojnih anomalijah, prisotnosti tujega telesa v bronhih, spremembah tumorja;
• računalniško tomografijo po indikacijah.

Metode zdravljenja različnih oblik bolezni

Glede na vzrok za razvoj bolezni, najprej predpisati zdravila, ki vplivajo na patogen: protivirusna zdravila, antibiotiki, protiglivična sredstva itd.
Pri etiotropni terapiji se nujno uporablja simptomatsko zdravljenje: antipiretiki, mukolitična zdravila (acetilcistein, Ambroksol), zdravila, ki zavirajo refleks kašlja, z izrazitimi bolečimi napadi kašlja, bronhodilatatorji.
Uporabljajo se splošna in lokalna zdravila (z inhalatorji, nebulatorji, vkapanjem in razprševanjem v nosne prehode itd.).
Metode fizikalne terapije, gimnastike, masaže so vezane na zdravljenje z zdravili, da se olajša ločevanje in umikanje izpljunka.
V terapiji kronične oblike je izključitev dejavnika, ki izzove vnetni proces v tkivih bronhijev: poklicna nevarnost, okoljski pogoji in kajenje ima pomembno vlogo. Po izključitvi tega faktorja se dolgoročno zdravljenje izvaja z mukolitičnimi, bronhodilatacijskimi zdravili, zdravili za splošno krepitev. Možna je uporaba kisikove terapije, zdraviliškega zdravljenja.