Okužbe s tetanusom in davico so med zelo nevarnimi. Njihovi patogeni izločajo strupe, ki poškodujejo notranje organe. Negativne posledice, ki so v skrajnem primeru lahko usodne, je mogoče preprečiti s cepljenjem - najbolj učinkovit ukrep za zaustavitev širjenja virusov.
Zakaj potrebujete cepljenje proti davici in tetanusu za odrasle
ADF je eno redkih cepiv, ki se dajejo osebi ne samo v nujnih primerih, ampak tudi na načrtovan način. Cepljenje ščiti telo pred akutnimi nalezljivimi boleznimi, vendar ne more zagotoviti trajne imunitete. Protitelesa, ki so se razvila v otroštvu, ne morejo dolgo preživeti, zato se morajo odrasli občasno cepliti proti davici in tetanusu. Če so majhni otroci cepljeni z ADS, potem po 6 letih, zdravniki uporabljajo serum ADS-M, ki se razlikuje od prvega samo v koncentraciji toksoidov. En standardni odmerek cepiva vsebuje:
- 5 predmetov toksoid tetanusa;
- 5 predmetov difterični toksoid;
- pomožne komponente (tiomersal, aluminijev hidroksid, formaldehid itd.).
V zgodnji starosti se injicira DTP (serum, adsorbiran pertusis-difterija-tetanus). Da bi ohranili imuniteto, se odrasli cepijo vsakih 10 let z uporabo zdravila brez toksoida proti oslovskemu kašlju. Hkrati, če oseba ni bila cepljena v otroštvu, je uvedba ADS v kateri koli starosti dovoljena v skladu s standardno shemo cepljenja. Ker preventivni ukrep ni obvezen, je mogoče izdati opustitev cepljenja proti tetanusu, davici. Edine izjeme so zdravstveni delavci, učitelji, laboratoriji, kuharji itd.
Iz davice
Ta bolezen pogosto prizadene zgornja dihala, kar povzroči 95% primerov nevarnih zapletov v žrelu, kar dokazuje otekanje tkiva in beli plak na njegovi površini. Difterija se hitro prenaša s kapljicami v zraku in jo je težko zdraviti. V najslabših primerih patologija vpliva na živce in povzroča vnetje srca in ledvic.
Cepljenje ADS odrasli redko, praviloma, če v otroštvu ni bila dana preventivna injekcija. Ker otroško telo cepivo lažje asimilira, je priporočljivo dati injekcijo pred 6. letom starosti. Praviloma starši sledijo urniku in cepijo otroka ob 3, 6, 12, 18 mesecih. Če cepiva niste prejeli v otroštvu, se lahko v odrasli dobi ukoreninite. Po vnosu seruma iz davice se oblikuje imunost na bolezen. Hkrati se uporablja mrtvo cepivo (toksoid), ki začne proces ustvarjanja zaščitnih aktivnih snovi.
Cepivo proti difteriji in tetanusu - neželeni učinki
Tetanus in difterija sta dve nalezljivi patologiji, ki lahko povzročita hude negativne posledice, celo smrt. Povzročitelji teh bolezni izločajo toksične spojine, ki negativno vplivajo na delovanje notranjih organov.
Videz in razvoj patogenov se lahko prepreči z imunizacijo. Toda v ločeni skupini posameznikov cepljenje povzroča številne neprijetne simptome, od katerih so nekateri različica norme. Pomembno je razumeti, katere stranske učinke lahko povzroči cepivo proti davici in tetanusu ter kako preprečiti zaplete imunizacije.
Normalni odziv cepiva
Cepljenje proti davici in tetanusu se običajno normalno prenaša in brez poslabšanja dobrega počutja. Toda pri nekaterih posameznikih je telo zelo občutljivo in se lahko odzove na dano cepivo. V tem primeru obstajajo nekateri neprijetni simptomi, ki po nekaj dneh izginejo sami. Ta pojav se šteje za normo, ki kaže na začetek oblikovanja odporne imunosti na difterijo in patogene tetanusa.
Pri odraslih in otrocih lahko pride do takšnih sprememb zdravstvenega stanja:
- letargija;
- dvig temperature na 37,5 stopinj;
- zaspanost;
- splošno slabo počutje;
- razdražljivost;
- slabost;
- otekanje, zadebljanje in pordelost kože na mestu injiciranja;
- izguba apetita;
- bolečina v območju injiciranja, pod pazduho blizu bezgavk;
- bruhanje.
Neželeni učinki cepljenja proti davici in tetanusu pri odraslih
Poleg naravne reakcije telesa na dano zdravilo lahko cepivo povzroči številne neželene učinke.
Negativni učinek cepljenja na zdravstveno stanje lahko povzroči zdravstveno osebje: kršitev pravil asepse in antisepse, uporaba zdravila, če obstajajo kontraindikacije, uporaba slabe kakovosti zdravila in neupoštevanje pogojev revakcinacije.
Pri odraslih moških in ženskah so včasih opazili naslednje neželene učinke: t
- Nastajanje gnojne infiltracije na področju dajanja zdravila.
- Razvoj angioedema, urtikarije ali anafilaktičnega šoka.
- Stalna temperatura naraste na 39,5-40 stopinj.
- Pojav simptomov difterije, tetanusa.
- Konvulzivni sindrom na ozadju poraza živčnega sistema.
- Encefalitis po cepljenju (najredkejši, vendar najnevarnejši zaplet cepljenja).
Običajno se v prvih 20-24 urah po imunizaciji razvijejo neprijetni simptomi. Če se pojavijo neželeni učinki kot odziv na cepivo proti tetanusu in davici, morate obiskati zdravnika. Zdravnik pregleda in izbere zdravila za normalizacijo dobrega počutja.
Neželeni učinki cepljenja proti davici in tetanusu pri otrocih
Pri otrocih so neželeni učinki cepiva proti tetanusu in davici redki in običajno ne povzročajo veliko škode mlademu telesu. Vendar pa starši svetujemo, da spremljajo stanje otroka v prvih dneh po cepljenju.
Otrok ima lahko tako neprijetne simptome in zaplete:
- kašelj;
- zamašen nos;
- faringitis;
- pruritus;
- vnetje srednjega ušesa;
- rdečina kože;
- izpuščaj;
- težave s črevesjem;
- bronhitis;
- povečano znojenje.
Sodobna zdravila za difterijo in tetanus se očistijo in ne vsebujejo toksinov. Zato je tveganje za neželene učinke in zaplete po cepljenju minimalno.
Revakcinacija ADS-M in možne posledice
Za DDS-M se razume, da pomeni toksoid davice-tetanus v mikro odmerkih, kar je vrsta DTP-cepljenja. Razlika je v odsotnosti komponente pertusisa. Ponovna cepljenja ADS-M so označena s črko in številom: r2, r3, r4 itd. Imunizacija po Nacionalnem programu imunizacije se izvaja v Rusiji od 4-6 let z 8-10-letnim intervalom.
Značilno je, da cepivo ne povzroča neprijetnih simptomov, je značilno nizko reaktogenost. Toda v redkih primerih se razvijejo nekatere negativne posledice:
- dvig temperature do 37-39 stopinj;
- bolečina v območju injiciranja (v ADS-M vsebuje aluminijev hidroksid, ki lahko povzroči lokalno vnetno reakcijo);
- gnojilo infiltracije na mestu injiciranja (pri uporabi kontaminiranih medicinskih instrumentov);
- letargija;
- bruhanje;
- driska;
- izguba apetita;
- tesnoba in hirovitost.
Splošne in lokalne reakcije na ADS-M se razvijejo prvi dan po cepljenju. Če se pojavijo neprijetni simptomi nekaj dni po imunizaciji, potem najverjetneje niso posledica cepljenja, temveč odsev drugega patološkega procesa v telesu.
Učinki ADS-M se ustavijo z jemanjem določenih zdravil. Na primer, za znake črevesne motnje zdravniki predpisujejo Subtil. Za glavobole uporabite anestetik. Visoka temperatura odpravlja antipiretik (Ibuprofen, paracetamol). Pri uporabi zdravila Eskuzan ali Troxevasin mazila se zmanjša občutljivost na področju injiciranja.
Redki in nevarni učinki cepiv proti davici in tetanusu so:
- anafilaktični šok;
- meningitis;
- angioedem;
- encefalitis.
Kako preprečiti razvoj zapletov po cepljenju
Možno je zmanjšati verjetnost zapletov po imunizaciji proti davici in tetanusu, in sicer z nekaterimi ukrepi. Najprej je treba ugotoviti ali izključiti prisotnost kontraindikacij za cepljenje. V ta namen zdravnik izvaja diagnostiko: meri temperaturo, pritisk, pregleda rezultate krvnih in urinskih testov, vpraša pacienta o njegovem zdravju, prisotnosti kroničnih bolezni, izdaja, če je potrebno, napotitev za nadaljnji pregled. Včasih je potrebno posvetovanje z ozkimi strokovnjaki za glavno bolezen: nevrolog, alergolog-imunolog, nefrolog, pulmolog, kardiolog.
V takih primerih ne morete biti cepljeni proti tetanusu in davici:
- povišana telesna temperatura;
- hladno;
- encefalopatija;
- nalezljive bolezni;
- stanja imunske pomanjkljivosti (okužba s HIV, luskavica);
- diateza in druge alergijske manifestacije za komponente seruma;
- prisotnost angioedema, anafilaktičnega šoka ali urtikarije v zgodovini;
- onkologija;
- bronhialna astma;
- poslabšanje kroničnih bolezni notranjih organov;
- podaljšana zlatenica;
- cerebralna paraliza;
- serumska bolezen;
- hidrocefalus;
- konvulzivni sindrom;
- kolika.
Za zagotovitev, da imunizacija ne povzroča negativnih posledic, je pomembno, da zdravstveni delavci upoštevajo pravila asepse, antiseptiki, uporabite cepivo z običajnim rokom uporabnosti, ki je bilo shranjeno v zahtevanih pogojih.
Pomembno je spremljati zdravstveno stanje v obdobju po cepljenju. Če se pojavijo neprijetni simptomi, ki niso vključeni v seznam znakov normalne reakcije na cepivo, se posvetujte z zdravnikom. Če je bila oseba alergična na sestavine zdravila za tetanus in davico, potem se ne izvede revakcinacije.
- Dan pred in dan po cepljenju zmanjšajte količino zaužite hrane.
- Povečajte količino tekočine, ki jo pijete.
- Na predvečer jemanja antihistaminikov.
- Po dajanju cepiva popijte antipiretik.
- Upoštevajte program ponovnega cepljenja in upoštevajte združljivost cepljenj.
Tako se lahko po cepivu proti tetanusu in davici pojavijo neprijetni simptomi. Majhna bolezen in zvišana telesna temperatura na subfebrilno raven sta normalna reakcija in kaže na razvoj specifične imunosti. V redkih primerih se pojavijo neželeni učinki, ki zahtevajo uporabo določenih zdravil in hospitalizacijo.
Da bi zmanjšali verjetnost negativnih posledic imunizacije, je treba izvesti preventivne ukrepe, ki jih priporočajo strokovnjaki. Pomembno je tudi, da cepljenje opravi pristojno in izkušeno medicinsko osebje. Sodobni preparati davice in tetanusa so dobro očiščeni in v sestavi ne vsebujejo strupenih elementov. Zato imunizacija otrok in odraslih običajno poteka brez resnih zapletov.
Cepljenje proti davici in tetanusu - ali je vredno delati in kako pravilno cepiti?
V preteklih desetletjih država rutinsko cepljenje praktično ni pod nadzorom, zato jih mnogi ne želijo izvajati. Nekatere bolezni, vključno z tetanusom in davico, so zelo redke. Zato se zdi, da okužba zanje ni možna in da ljudje zanemarjajo preventivo.
Ali potrebujem cepivo proti davici in tetanusu?
Mnenja o cepljenju so bila razdeljena. Večina usposobljenih strokovnjakov vztraja pri potrebi po izvedbi, vendar obstajajo tudi privrženci naturalistične teorije, ki menijo, da se imunski sistem lahko sama spopade z okužbami. Ali se starši otroka odločijo, ali bodo cepljeni za davico in tetanus ali bolnika, če je že odrasla oseba.
Verjetnost okužbe s temi boleznimi je zelo nizka zaradi izboljšanih sanitarnih in higienskih življenjskih pogojev ter kolektivne imunitete. Slednje je nastalo, ker se je cepivo proti davici in tetanusu množično uporabljalo že več desetletij. Število ljudi, ki imajo protitelesa proti okužbi, presega populacijo brez njih, kar preprečuje nastanek epidemij.
Kaj so nevarne davice in tetanus?
Prva omenjena patologija je zelo nalezljiva bakterijska lezija, ki jo sproži Löfflerjev bacil. Difterični bacil izloča veliko količino toksinov, kar povzroča povečanje gostih filmov v orofarinksu in bronhih. To povzroči obstrukcijo dihalnih poti in sapo, hitro napreduje (15-30 minut) do asfiksije. Brez izrednega dogodka pride do smrti zaradi zadušitve.
Tetanusa ni mogoče okužiti. Povzročitelj akutne bakterijske bolezni (Clostridium tetani bacillus) vstopa v telo preko stika, skozi globoke kožne spremembe z nastankom rane brez kisika. Glavna stvar je nevarna za človeški tetanus - smrt. Clostridium tetani izloča močan toksin, ki povzroča hude krče, paralizo srčne mišice in dihal.
Cepljenje proti davici in tetanusu
Neprijetni simptomi po uvedbi profilakse so normalni, ne patološki. Cepivo proti tetanusu in davici (ADS) ne vsebuje živih bakterijskih patogenov. Njegova sestava vsebuje le njihove očiščene toksine v minimalnih koncentracijah, ki zadostujejo za začetek oblikovanja imunosti. Pri uporabi ADF ni nobenega dokazanega dejstva o pojavu nevarnih učinkov.
Cepljenje proti davici in tetanusu - kontraindikacije
Obstajajo primeri, kjer je treba cepljenje preprosto preložiti in situacije, v katerih bo treba opustiti. Cepljenje proti davici in tetanusu se prenaša, če: t
- oseba, ki je med letom trpela zaradi tuberkuloze, hepatitisa, meningitisa;
- Od uvedbe katerega koli drugega cepiva ni minilo 2 meseca;
- izvaja se imunosupresivna terapija;
- bolnik ima akutno respiratorno bolezen, akutno respiratorno virusno okužbo, ponovitev kronične bolezni
Izključitev uporabe ADS je potrebna v primeru intolerance za katerekoli sestavine zdravila in prisotnosti imunske pomanjkljivosti. Neupoštevanje zdravniških nasvetov bo privedlo do dejstva, da po cepljenju davica-tetanus telo ne more proizvajati dovolj protiteles za nevtralizacijo toksinov. Zato je pomembno, da se pred postopkom posvetujete z zdravnikom splošne medicine in zagotovite, da ni kontraindikacij.
Vrste cepiv proti davici in tetanusu
Cepljenja se razlikujejo v svojih sestavinah. Obstajajo zdravila le za difterijo in tetanus ter kompleksne rešitve, ki dodatno ščitijo pred oslovskim kašeljom, otroško paralizo in drugimi boleznimi. Večkomponentne injekcije so indicirane za dajanje otrokom in odraslim, ki so bili prvič cepljeni. Državne klinike uporabljajo eno ciljno cepivo proti tetanusu in davici - ime ADS ali ADS-m. Uvozni analog je Diftet Dt. Pri otrocih in necepljenih odraslih se priporoča uporaba DTP ali njenih zapletenih sinonimov:
- Priorix;
- Infanrix;
- Pentaxim.
Kako se izvaja cepljenje proti davici in tetanusu?
Vseživljenjska imunost na opisane bolezni se ne oblikuje, tudi če jih je imela. Koncentracija protiteles v krvi na nevarne bakterije se postopoma zmanjšuje. Zato se cepivo proti tetanusu in davici ponavlja v rednih intervalih. Z opustitvijo rutinske preventive bo treba delovati v skladu s shemo primarne uporabe drog.
Cepljenje proti tetanusu in davici - kdaj?
Cepljenje poteka skozi celotno življenje osebe, od otroštva. Prvo cepivo proti davici in tetanusu dajemo v 3 mesecih, nato pa ponovimo še dvakrat vsakih 45 dni. V tej starosti se izvajajo naslednje ponovitve:
Za odrasle se cepljenje proti davici in tetanusu ponavlja vsakih 10 let. Da bi ohranili delovanje imunskega sistema proti tem boleznim, zdravniki priporočajo revakcinacijo pri 25, 35, 45 in 55 letih. Če je od zadnje injekcije zdravila minilo več kot dodeljeni čas, je treba opraviti 3 zaporedne injekcije, podobne starosti 3 mesecev.
Kako se pripraviti na cepljenje?
Posebni ukrepi pred cepljenjem niso potrebni. Primarno ali rutinsko cepljenje proti davici in tetanusu za otroke se opravi po predhodnem pregledu s pediatrom ali splošnim zdravnikom, ki meri telesno temperaturo in tlak. Po presoji zdravnika se opravijo splošni testi krvi, urina in iztrebkov. Če so vsi fiziološki parametri normalni, se daje cepivo.
Difterija in tetanus - cepljenje, kje?
Za pravilno asimilacijo telesa z raztopino in aktivacijo imunskega sistema se injiciranje izvede v dobro razvito mišico brez velike količine maščobnega tkiva okrog, zato zadnjica v tem primeru ni primerna. Injekcija dojenčkov poteka predvsem v stegnu. Odrasli so cepljeni proti tetanusu in davici pod lopatico. Manj pogosto se injicira v brahialno mišico, pod pogojem, da ima zadostno velikost in razvoj.
Cepljenje proti davici in tetanusu - neželeni učinki
Negativni simptomi po vnosu predstavljenega cepiva so zelo redki, v večini primerov pa jih bolniki dobro prenašajo. Cepljenje otrok iz davice in tetanusa včasih spremljajo lokalne reakcije na območju injiciranja:
- rdečina povrhnjice;
- otekanje na področju dajanja zdravila;
- pečat pod kožo;
- rahla bolečina;
- vročina;
- pretirano znojenje;
- izcedek iz nosu;
- dermatitis;
- kašelj;
- srbenje;
- otitis.
Navedene težave izginejo neodvisno v 1-3 dneh. Za ublažitev tega stanja se lahko posvetujte z zdravnikom o simptomatskem zdravljenju. Pri odraslih opazimo podobno reakcijo na cepljenje proti davici-tetanusu, vendar se lahko pojavijo dodatni neželeni učinki: t
- glavoboli;
- letargija;
- zaspanost;
- motnje apetita;
- motnje blata;
- slabost in bruhanje.
Cepljenje proti difteriji - tetanusu - zapleti po cepljenju
Navedeni negativni učinki veljajo za različico normalnega odziva imunskega sistema na vnos bakterijskih toksinov. Visoka temperatura po cepljenju proti tetanusu in davici ne kaže na vnetni proces, ampak sproščanje protiteles proti patogenim snovem. Resne in nevarne posledice se pojavijo samo v primerih, ko se niso upoštevala pravila za pripravo za uporabo cepiva ali priporočila za obdobje okrevanja.
Cepljenje davice-tetanusa povzroča zaplete z:
- alergije na katerokoli sestavino;
- prisotnost kontraindikacij za vnos zdravila;
- sekundarna okužba rane;
- udarjanje igle v živčno tkivo.
Hude posledice nepravilnega cepljenja:
Vse o cepljenju proti davici in tetanusu
Difterija in tetanus sta dve resni bolezni, ki vstopata v telo na različne načine, vendar se davici in tetanusu pogosto daje isto cepivo. To cepivo je vključeno v seznam obveznih zaradi resnih posledic, do grožnje človeškega življenja z neposrednim stikom s patogeni.
Zakaj potrebujete cepivo proti tetanusu in davici
Cepljenje proti davici in tetanusu se vnese osebi na načrtovan način in v nujnih primerih. Telo varuje telo pred boleznimi, vendar ne more razviti trajne imunitete. Protitelesa, ki so se razvila v otroštvu med imunizacijo, ne trajajo dolgo časa, zato morajo odrasli redno uvajati te bolezni.
Difterija v 95% primerov povzroča hude smrtno nevarne zaplete v orofaringu. Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku in domačimi potmi, zato je zelo težko zdraviti. Zaradi paralize dihalnih poti se lahko pojavi asfiksija, ki se konča s smrtjo. Po zadnjem izbruhu davice v Rusiji v letih 1990-1996 je bila izvedena množična imunizacija prebivalstva, po kateri so primeri v državi redki.
Tetanus se pogosto konča tudi s smrtjo. Napoved bolezni je neugodna. Tetanusni bacil je dobesedno povsod in v odsotnosti imunske zaščite se zlahka okuži, preprosto zabodel nogo s trnom ali stopnicami na ostrem kamnu. Kljub napredku v medicini, v razvitih državah, od te bolezni umre 17-25% bolnikov, v državah v razvoju pa smrtnost doseže 80%. Bolezen je odvisna od vseh starostnih kategorij. Danes v Rusiji vodilni v smislu bolezni in smrtnosti niso cepljeni starostni skupini nad 60 let (upokojeni vrtnarji). Zato ni nujno zatiskati oči pred takšnimi smrtonosnimi boleznimi, kot so cepljenje davice in tetanusa, iz katerih lahko rešujejo življenja.
Pogostnost cepljenja
Da bi oblikovali imuniteto, je treba osebo cepliti proti tem boleznim skozi vse življenje. Standardna shema cepljenja za davico in tetanus je naslednja: t
- V prvem letu življenja se opravijo tri cepljenja od treh mesecev in vsakih 45 dni.
- Naslednjič, ko bo cepivo uvedeno v eni in pol letu.
- Nato opravimo cepljenje v 6-7 letih.
- Pri 14–15 letih. Cepljenje proti difteriji bolezni v 14 letih velja za prvo revakcinacijo človeka.
Samo s takšno periodičnostjo cepljenja se oblikuje popolna imunost. Če je iz kakršnega koli razloga časovni razpored cepljenja kršen, potem je otrok cepljen proti davici-tetanusu pri starosti 7 let z oslabljenim toksoidom ADSM 2-krat v presledku enega meseca. Naslednjič se cepljenje uvede po 9 mesecih. Nato se začne 10-letno odštevanje do ponovnega cepljenja.
Cepivo se odraslim bolnikom daje vsakih 10 let. Prej je bilo cepljenje izvedeno do 66 let, vendar je bila s podaljšanjem življenjske dobe zgornja meja za dajanje cepiva odstranjena.
Treba je opozoriti, da mora danes vsaka odrasla oseba sama nadzorovati pogostost svojega cepljenja, še posebej, če redko obišče zdravnika. Vendar pa obstajajo poklici, v katerih je razpoložljivost difterijske inokulacije tetanusa predpogoj za zaposlovanje: to so gostinski delavci, zdravstvene ustanove, graditelji, železniški delavci. Bodite prepričani, da to cepivo vojaško.
Če odrasla oseba iz kakršnega koli razloga zgreši cepljenje, učinek imunskega sistema oslabi in se spet izpostavi infekcijskim povzročiteljem. Naslednjič, ko se prijavi, dobi novo cepljenje za popolno imuniteto:
- na dan zdravljenja;
- po enem mesecu in pol;
- v pol leta - eno leto.
Sorte cepiv proti davici in tetanusu
Cepljenje davica / tetanus se vnaša v večkomponentna cepiva:
- Pred 6 letom se DPT daje otrokom: to so cepljenja proti oslovskemu kašlju, davici, tetanusu.
- V 6 letih se daje ADSM - samo cepljenje proti davici / tetanusu. V cepivu ni drugih toksoidov.
- Na zahtevo staršev lahko otroka Pentaxim: cepivo proti davici, tetanus polio.
- Uvozni analog DTP - Infanrix.
- Cepivo proti otroški paralizi Implanrix Hex je cepivo proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu, otroški paralizi, hepatitisu in hemofilni okužbi.
- Francoski Tetracoc združuje tudi DTP cepivo in komponento otroške paralize.
- Belgijski Tritanriks-HB proizvaja imuniteto proti hepatitisu B in oslovskemu kašlju, davici, tetanusu.
Večkomponentna cepiva imajo veliko prednost pred enokomponentnimi cepivi. Prvič, da se dajejo z eno injekcijo, in drugič, vsebnost balastnih snovi v njih je ustrezno nižja. Menijo, da uvožena cepiva povzročajo manj stranskih učinkov kot domače, saj vsebujejo manj škodljivih konzervansov. V primeru nujne imunizacije proti tetanusu dajemo monovalentno cepivo proti tetanusu.
Kdaj in kje se cepijo davica in tetanus
Cepivo je bolje jemati zjutraj na prazen želodec - telesu bo lažje premagati neželene stranske učinke. Pomembno vprašanje je, kje je inokuliran davica / tetanus. Glutealna mišica ni primerna za cepljenje zaradi velike količine maščobe in verjetnosti, da je del cepiva v njem, kar lahko povzroči nastanek grudice ali edema. V dobro razvite mišice se vnesejo toksoidi: otroci - v mišico stegna, odrasli - v ramo ali pod lopatico. Vsak vnos cepiva v podkožno plast lahko povzroči neprijetne bolečine.
Ko je cepljenje kontraindicirano
V nekaterih primerih morate opustiti cepljenje in ga premakniti:
- ARI, ARVI, gripa;
- poslabšanje kroničnih in dermatoloških bolezni;
- alergijske bolezni v akutni fazi;
- v prvem trimesečju nosečnosti;
- pri povišani temperaturi;
- z antibiotično terapijo.
Ne dajajte cepiva proti tetanusu davici v prisotnosti individualne intolerance. Veliko staršev ima vprašanje, ali je možno cepljenje z mrazom. Odločitev je odvisna od narave hladne glave. Pri alergijskem in respiratornem rinitisu - zagotovo ne. Cepljenje lahko oslabi že oslabljeno imunost. Če zaradi izcedka iz nosu nastanejo fiziološki razlogi - visoka vsebnost prahu v zraku (če je veter zunaj), živčni - po daljšem joku lahko nastavite cepivo.
Nega mesta injiciranja in druga pravila po cepljenju
Kar zadeva obnašanje po cepljenju, ni dovoljeno piti alkohola tri dni, kar slabi njegov učinek. Veliko jih zanima - ali je mogoče cepivo vlažiti proti davici in tetanusu? Cepivo lahko navlažite, vendar ga ne smete obrisati z gobo ali gobico. Priporočljivo je, da se kopate pod prho in se vzdržite kopanja s soljo ali drugimi aromatičnimi dodatki. Sprva, dokler se mesto injiciranja ne zaceli, ne smete plavati v naravnih vodah.
Možni neželeni učinki pri otroku
Kakšni so stranski učinki cepiva proti tetanusu in davici? Obstaja normalna reakcija telesa na vnos toksoidov, ki ga lahko spremlja rahlo povišanje temperature za tri dni. Če se cepivo vbrizga nepravilno in njegove sestavine pridejo v podkožno plast, lahko nastanejo težko absorbirajo boleče grudice in bolečine na mestu injiciranja.
Cepivo proti davici in tetanusu lahko za otroka povzroči veliko hujše posledice - prebavne motnje, dihalne simptome, zaspanost in letargijo. To je vredno čakati 2-3 dni, ti pojavi bodo minili sami. Te pojave povzroča oslabljena imunost, ki preusmerja svojo moč na nastanek imunskega odziva na dajanje toksoidov.
Če se cepljenje izvaja s komponento proti oslovskemu kašlju, so lahko zapleti resnejši:
- visoka vročina;
- razdražljivost in jok;
- zavrnitev uživanja hrane
Ti neželeni učinki izginjajo, običajno v 5 dneh. Če opazimo alergijsko reakcijo na komponento proti oslovskemu kašlju, izvedemo nadaljnje cepljenje s cepljenjem davice z tetanusom.
Kako se znebiti rdečice otekline in drugih zapletov po cepljenju
Če je cepivo proti tetanusu slabo, se lahko zdravljenje z difterijo izvaja z protivnetnimi zdravili, kot sta Ibuprofen in Nimesil. Če celotna roka boli po cepljenju proti davici, tetanusu, lahko uporabite absorpcijske mazila - troksevasin, diklofenak, Ekuzan, nimesulid. Kocka na mestu injiciranja se lahko raztopi dovolj dolgo - včasih se bolečina občuti v nekaj mesecih po injiciranju. To je posledica dolge absorpcije toksoidov.
Je cepivo proti tetanusu in davici nevarno?
Vprašanje je, ali je cepivo proti davici, tetanusu v našem času videti precej smešno. Dovolj je, da se seznanimo s statistiko SZO v zadnjih nekaj desetletjih, da bi videli, kolikokrat se je smrtnost zaradi teh bolezni po uvedbi obveznega cepljenja zmanjšala po vsem svetu. Po uvedbi obveznega cepljenja odraslih proti tem boleznim so primeri njihovega pojavljanja občasni.
Ni nevarnosti za cepljenje telesa proti davici, tetanus ni. Primeri hudih zapletov in reakcij so zabeleženi v stotinkah odstotka, kar je en primer za več sto tisoč cepljenj.
Cepivo proti ADS - cepivo proti davici in tetanusu
Cepljenje z DPT je eno od glavnih cepiv v nacionalnem koledarju. Kaj pa, če ima otrok resne zaplete za to cepivo? Kaj naj vstopi, če je otrok že trpel za oslovskim kašljem in je dobil doživljenjsko imuniteto. Ali je vredno izpostaviti njegovo telo dodatni nevarnosti?
V nadaljevanju bomo razpravljali o alternativni različici DTP cepljenja za te skupine otrok. ADS - kaj je to cepljenje? Kakšne so njegove kontraindikacije in indikacije, ali povzročajo zaplete in neželene učinke? Kdaj in kje opraviti to cepljenje? Naj ugotovimo.
Kakšno cepivo je ADS
Razlaga cepljenja ADS - adsorbirana difterija-tetanus. To cepivo zagotavlja zaščito pred dvema boleznima - davico in tetanusom. To je indicirano za naslednje skupine bolnikov: t
- otroci, ki so imeli oslovski kašelj;
- otroci od treh let;
- cepljenje odraslih;
- Osebe z resnimi neželenimi učinki po DPT.
Če je otrok imel izrazito reakcijo na cepivo proti DPT, potem je najverjetneje nastal na antigenih pertusisa.
Sestava cepiva ADF vključuje naslednje sestavine:
- toksoid tetanusa;
- difterični toksoid.
V skladu s tem cepivo ščiti pred tetanusom in davico.
Proizvajalec ADS cepljenja je rusko podjetje Microgen. Identični analogi nimajo cepljenja. Ampak tako se lahko šteje za ADS-M, bolj oslabljeno cepivo z enako sestavo.
Navodila za cepljenje
Odvisno od situacije je časovni razpored cepljenja ADS po nacionalnem koledarju drugačen. Če je DTP nadomestek za DTP, se injicira dvakrat v intervalu 45 dni. V tem primeru se ponovno cepljenje izvaja enkrat letno. Naslednja uporaba ADF je pri 6–7 in nato pri 14 letih.
Pri otrocih, ki so imeli oslovski kašelj, se ADS daje v katerikoli starosti namesto DPT.
Odrasli lahko vnesejo ADS ali ADS-M. Za ohranitev trajne imunitete se cepljenje izvaja vsakih 10 let.
Če so otroku dali enkratni odmerek DTP, ki je povzročil resne neželene učinke (encefalopatija, epileptični napadi), se naslednjemu dajejo ADS enkrat na 30 dni. Ponovno cepljenje poteka po 9-12 mesecih.
Po eni in pol letih je možna samo revakcinacija ADS, če so bila predhodna 3 cepljenja opravljena z DTP.
Cepljenje z ADS pri odraslih se opravi, ce so bile izpušcene injekcije. V drugih primerih je uveden ADS-M. Obvezno cepljenje vključuje zdravstvene delavce, učitelje, prodajalce in druge ljudi, ki pridejo v stik s hrano, učitelji v vrtcu.
Nosečnostno cepljenje z ADS je kontraindicirano. Če se ženska želi cepliti proti tetanusu in davici, je to dovoljeno 45-60 dni pred načrtovanjem nosečnosti.
Kje je cepljenje? Navodila za cepivo proti ADS navajajo, da se dajejo intramuskularno. Priporočeno zadnje in zgornje zunanje področje stegna. Velike mišice so bolj primerne za injekcije. Pri odraslih in otrocih, starejših od 7 let, se lahko ADS injicira subkutano v podkožje.
Zdravilo lahko zmešate in hkrati vstopite samo s cepivom proti otroški paralizi.
Kontraindikacije
Cepljenje proti davici in tetanusu ima naslednje kontraindikacije.
- Individualna nestrpnost. Vključuje tudi pojav alergij s prejšnjimi injekcijami zdravila.
- Cepljenje z ADS je kontraindicirano pri bolnikih z rakom, ki trpijo zaradi imunske supresije in radioterapije. Poleg epilepsije ali konvulzij.
- Kontraindikacije za cepljenje proti davici in tetanusu so akutne bolezni, kot so prehlad ali poslabšanje kronične bolezni.
- Če oseba trpi zaradi tuberkuloze, hepatitisa ali meningitisa, se lahko cepljenje z ADF izvede le eno leto po zdravljenju.
- Ce je bilo cepljenje opravljeno, je treba cepljenje odložiti za 2 meseca. To lahko poveča tveganje za neželene učinke.
Kako se pripraviti na cepljenje
Tveganje hudih zapletov pri pertusisu po DTP je bistveno višje kot pri cepljenju z ADS, ki nima te komponente. Odločitev o tem, katero cepljenje za cepljenje nezdravih otrok je treba sprejeti le zdravnik. Hudi učinki cepljenja proti ADS se pojavijo v manj kot 0,3% primerov. Medtem ko iz tetanusa umre skoraj polovica bolnikov.
Da bi zmanjšali tveganje za možne zaplete, naj bi otrok pred cepljenjem in na dan dajanja otroka pregledal pediater. Temperatura se meri. Vnaprej je zaželeno darovati kri in urin za splošno analizo. Če obstajajo težave na strani nevrologije, se morate zagotovo zdeti ozek specialist. Skupaj z njim pretehtajte prednosti in slabosti, če je potrebno, se umaknite iz cepljenja.
Ampak še vedno, odločitev o tem, ali cepiti z ADF ali ne, vzeti starše. Ampak ne smete preklicati cepljenja, samo zato, ker je v modi. Razlog, "bojim se", tudi ni primeren. Učinki davice in tetanusa so veliko slabši. Obstajati morajo resnične kontraindikacije za medicinsko uporabo, klinično in laboratorijsko.
Reakcija na cepivo ADS
Odsotnost pertusisne komponente znatno izboljša toleranco cepljenja proti ADS, saj ima največjo reaktogenost (odziv telesa na tuje agente).
Statistični podatki kažejo, da so neželeni učinki po tem cepljenju veliko manj pogosti kot po DTP. Toda še vedno obstajajo.
Najpogostejši, kot pri večini cepljenj, so lokalne reakcije. Otroka lahko motijo rdečina, otekanje, otrdelost, bolečina na mestu injiciranja. Preidejo samostojno v 2–3 dneh. Praviloma pomoč ni potrebna. Toda, če je pečat zelo zaskrbljen zaradi otroka, je priporočljivo, da pripravite topel losjon, da se hitreje razreši. Bolečine na mestu injiciranja se lahko ublažijo s polovičnim odmerkom antipiretičnega zdravila. V tem primeru bo delovala kot razbremenilna bolečina. Motorna aktivnost in lahka masaža bosta pomagali tudi v kratkem času izginiti.
Druga možna reakcija na cepljenje proti ADS je zvišanje temperature. To je drugi najpogostejši zaplet. Ponavadi se pojavi na dan injiciranja. Lahko traja do tri dni. Če je temperatura pod 37,5 ° C, se ne sme zmanjšati. In če je višja - lahko daste enkratni odmerek antipiretik, obilno pitje. Temperatura po cepljenju ADS je obrambna reakcija in njen pojav je povsem naraven.
Najpogosteje se takšne reakcije pojavijo pri dojenčkih. Cepljenje ADS v 6 letih se dobro prenaša. Neželeni učinki v tej starosti skoraj nikoli ne pridejo.
V redkih primerih so po cepljenju proti ADS opazili hude zaplete, kot so konvulzije, encefalopatija in nevrološke motnje v obliki dolgotrajnega joka, kolapsa in izgube zavesti. Če sumite na ta stanja, morate nujno poklicati rešilca.
Alergijske reakcije ni mogoče izključiti. Pojavi se lahko v obliki izpuščaja in anafilaktičnega šoka ali angioedema. Ti neželeni učinki se pojavijo v prvih minutah po injiciranju, zato 20-30 minut, da zapustite ozemlje klinike, ni priporočljivo.
Kaj je treba cepiti, če se po cepljenju proti ADS pojavijo resni zapleti? V tem primeru se priporoča ADS-M.
Kaj storiti po cepljenju ADS
Ali lahko umijem po cepljenju proti davici in tetanusu? Tudi če se neželeni učinki pojavijo redko, se mokro cepljenje čez dan ne priporoča. Obiščite kopeli in savne, vzemite vroče kopeli je nezaželeno, saj lahko zmanjšajo imuniteto.
Kako se obnašati po uvedbi ADS? Priporočen nežen način. Priporočljivo je, da ne plavate, ne hodite in da se ne prehranjujete. Dojenčki so pogosto privezani na prsni koš. Hipotermija in prepih so prav tako nevarni, lahko zmanjšajo imunost in če se pojavi prehlad, se tveganje za neželene učinke večkrat poveča.
Naj povzamemo. ADF je cepivo, ki ustvarja imunost proti tetanusu in davici v človeškem telesu. Vsebuje le toksoide patogenov. Ampak oni povzročajo kliniko in grozne posledice teh bolezni. Uvedba tega cepiva je upravičena, če je otrok trpel oslovski kašelj ali če je prišlo do močne reakcije na prejšnje injekcije DPT. Uveden je tudi za revakcinacijo otrokom po treh letih, saj je oslovski kašelj že izločen iz njih. Cepivo za odrasle je uvedeno manj pogosto. Prednost imajo ADS-M.
Cepivo proti adsorbiranemu tetanusu in davici je bolje prenašano kot analogi s komponento pertusisa. Zapleti so značilni za večino reakcij cepljenja: lokalno pordelost, bolečina, vročina. Cepljenje ni nevarno in se priporoča vsem osebam, ki imajo pričevanje.
Difterija in tetanus: cepljenje proti smrtnim boleznim
Dvajseto stoletje prejšnjega stoletja je zaznamovalo veličastna odkritja pri zdravljenju številnih nevarnih nalezljivih bolezni. S pomočjo cepiv je zdaj mogoče preprečiti izbruhe bolezni, ki jih povzročajo bakterije in virusi. Število hudih okužb in zapletov s smrtnim izidom se je znatno zmanjšalo. Številne bolezni niso postale epidemije, ampak jih je mogoče obvladati. S pomočjo cepiv je bilo mogoče dejansko premagati dve smrtni bolezni - davico in tetanus.
Imunost proti cepljenju proti tetanusu in davici
Izum cepiv v dvajsetem stoletju je znatno zmanjšal število smrtnih primerov zaradi dveh pogostih bolezni po vsem svetu - davica in tetanus. Da bi pokazali resnično nevarnost teh okužb, je dovolj, da navedete eno sliko. Leta 2000 je bilo po vsem svetu 200.000 smrtnih primerov tetanusa pri novorojenčkih. Večina žrtev je živela v prikrajšanih državah, kjer država ne sprejema ukrepov za zaščito prebivalstva in ne dodeljuje denarja za nakup cepiv. V gospodarsko razvitih državah, kjer pokritost s cepljenjem proti davici in tetanusu presega 90%, sta ti dve smrtni bolezni dejansko premagani.
Tetanus brez pretiravanja je bil obravnavan in še vedno velja za smrtonosno okužbo. Razlog - povzročitelj bolezni bakterije Clostridium tetani. Ti mikrobi uspešno živijo v tleh in so izjemno odporni na okoljske dejavnike. Soočanje tega nevarnega nasprotnika v vsakdanjem življenju je lažje kot kdajkoli prej. Tudi majhen rez na koži, onesnažen z zemljo, lahko povzroči smrtni izid. To posebno mikrobno-vzročno sredstvo za tetanus ima eno značilno lastnost. Ko se sprosti v telo, sprosti zelo strupeno snov, tetanospasmin. Dobesedno naredi konvulzivno napetost vse mišice okostja - od pet do tilnika. Razvito tetanus se kaže v izrazitih konvulzijah celotnega telesa, ki preprečujejo dihanje in v redkih primerih celo lomijo dolge kosti. Rezultat te bolezni, tudi s pravočasno pomočjo, je v večini primerov obžalovanja vreden.
Tetanus - video
Pomembno dejstvo združuje davico z tetanusom: vse patološke, vključno s smrtnim izidom, spremembe v telesu povzroči toksin. Proizvaja svojo palico za difterijo Corynebacterium diphtheriae. Najbolj nevarna oblika bolezni je difterija grla, ko so dihalne poti zamašene z gostimi sivimi filmi, ki jih je težko odstraniti. Brez ustrezne pomoči v tem primeru so ogrožene zadušitve in usodne posledice. Poleg tega difterični toksin moti živce, ki nadzorujejo skeletne mišice. Poškodba dihalnih mišic prsnega koša vodi tudi v smrt zaradi zadušitve brez ustrezne pomoči.
Difterijo povzroča difterični toksin.
Difterija je bila še vedno epidemija v poznem devetnajstem stoletju. Leta 1883 je ta bolezen prizadela skoraj vse člane Alice, velike vojvodinje Hesse, hčerke kraljice Viktorije. Skoraj vsi otroci vojvodinje in njen mož Duke Ludwig so imeli davico. Smrtna okužba je bila za najmlajšo hčerko vojvodinje maja in Alice, mati Alexandre Feodorovne, zadnje ruske carice.
Difterija - video
Cepljenje proti davici in tetanusu je edina učinkovita metoda za vplivanje na pojavnost teh resnih okužb. Cepivo naj bi naučil človeški imunski sistem, da se vnaprej bori proti toksinu tetanusa in davice. V ta namen se v telo vbrizga zdravilo, ki vsebuje anatoksin, snov brez lastnosti, ki povzročajo bolezni. Imunske celice morajo prepoznati proteine, ki jih vsebujejo njegovi površinski antigeni. Z njimi proizvajajo protitelesne proteine, ki lahko uničijo okužbo in jo izločijo iz telesa.
Antitijelo - glavni zagovornik telesa proti okužbam
Doktor Komarovsky o cepljenju - video
Razvrstitev cepiva
Cepljenje proti davici in tetanusu poteka z več vrstami zdravil:
- Cepivo je po izvorni državi razdeljeno na dve vrsti:
- domača cepiva;
- uvoženih drog.
- Količinska sestava naslednjih vrst zdravil:
- monovalentna cepiva, ki vsebujejo samo eno komponento;
- polivalentna cepiva, vsebina več imunskih komponent;
- Glede na odmerek toksoida v pripravku so:
- običajne odmerke toksoida (na primer ADS-toksoid);
- zdravila, ki vsebujejo zmanjšane doze toksoida (npr. AD-M-toksoid, ADS-M-toksoid).
V Ruski federaciji je dovoljenih več cepiv, ki vsebujejo toksoid tetanusa in davice. Razlikujejo se po sestavi komponent in državi izvora.
Sestava cepiva proti davici in tetanusu - tabela
- komponenta tetanusa;
- komponenta davice;
- komponenta oslovskega kašlja.
- komponenta tetanusa;
- komponenta davice.
- komponenta davice v zmanjšanem odmerku;
- komponento tetanusa v zmanjšanem odmerku.
- komponenta tetanusa;
- komponenta davice;
- Virus hepatitisa B
- komponenta tetanusa;
- komponenta davice;
- virus hepatitisa B;
- komponenta oslovskega kašlja.
- komponenta tetanusa;
- komponenta davice;
- virus hepatitisa B;
- komponenta oslovskega kašlja;
- virusa otroške paralize.
- komponenta tetanusa;
- komponenta davice.
- komponenta tetanusa;
- komponenta davice.
- komponenta tetanusa;
- komponenta davice;
- virus hepatitisa B;
- komponenta oslovskega kašlja.
Priprave na cepljenje proti davici in tetanusu - foto galerija
Cepljenje in revakcinacija
Ustvarjanje umetne imunosti proti tetanusu in davici se ponavadi začne z otroštvom. Da bi bila zaščita pred temi okužbami zanesljiva, je treba cepivo uporabiti v več fazah (cepljenje in revakcinacija): t
- trojno cepljenje v obdobju 3, 4,5, 6 mesecev;
- prva revakcinacija v letu in pol;
- druga revakcinacija pri 6–7 letih;
- tretja revakcinacija 14–15 let;
- po vsakem naslednjem ponovnem cepljenju po 10 letih.
Zdravilo se daje otrokom v stegenski mišici, odrasli - v subkularni regiji ali rami. Za ta namen glutealna mišica ni primerna, saj v tem primeru obstaja tveganje, da cepivo pride v podkožno maščobno plast in razvoj lokalnih vnetnih reakcij. V nekaterih primerih je potrebna nujna preventiva tetanusa. Zdravilo mora vstopiti čim prej od trenutka poškodbe (do 20 dni). Ta taktika se uporablja v naslednjih primerih:
- za poškodbe s poškodbo kože in sluznice;
- po obsežnih opeklinah in ozeblinah; Opekline in ozebline - razlog za nujno preprečevanje tetanusa
- po porodu na domu;
- v prisotnosti gangrene katerega koli dela telesa;
- po ugrizih živali. Živalski ugriz zahteva nujno cepljenje proti tetanusu
Cepljenje proti davici poteka na podlagi indikacij v sili za otroke in odrasle, ki nimajo imunske zaščite in so bili v stiku z bolniki. Odrasli bolniki običajno potrebujejo samo ponovno cepljenje vsakih deset let. Če oseba v otroštvu ni bila cepljena, mora opraviti celoten potek cepljenja proti davici in tetanusu po shemi od 0 do 1-6 mesecev.
Rodil sem se v poznih osemdesetih letih v državi, ki se je takrat imenovala ZSSR. V tem obdobju sem dobil vsa cepljenja po urniku. Seveda se spomin na tako zgodnjo starost ni ohranil. Uvoženih cepiv takrat ni bilo. Po besedah matere, nisem imel stranskih učinkov. Že v adolescenci se spomnim tetanusa in difterije. To je bil zadnji razred šole. Zdravilo je bilo injicirano v zadnjico. Temperatura se ni dvignila, ampak mesto injiciranja se je neprizanesljivo poškodovalo. Že več kot en teden se je spominjalo samega sebe. Že v trdni zavesti, sem, neodvisna oseba, naredil revakcinacijo proti tetanusu in davici v kliniki. To vbrizgavanje je padlo v subkapularno regijo. Mesto injiciranja se je po dveh dneh počutilo z zmernimi bolečimi občutki, ki niso motili mojega vsakodnevnega dela. Deset let kasneje - ponovno cepljenje.
Doktor Komarovsky o cepljenju - video
Kontraindikacije za cepljenje
Cepljenje proti tetanusu in davici je vključeno v nacionalni program imunizacije in je potrebno za vse. Za uporabo imunskega zdravila ni absolutnih kontraindikacij. V nekaterih primerih cepivo zamuja zaradi nekaterih zdravstvenih razlogov (medotvod):
- med nosečnostjo. Cepljenje se lahko izvede po porodu;
- v obdobju akutne bolezni. Cepivo lahko dajemo dva tedna po okrevanju. V blagih primerih lahko počakate, da simptomi izginejo;
- s poslabšanjem kroničnih bolezni. V tem primeru je treba počakati na stabilno zmanjšanje simptomov (remisija);
- z nevrološkimi boleznimi. Cepljenje proti davici in tetanusu se ne izvaja samo med napredovanjem bolezni; Multipla skleroza - pogosta nevrološka bolezen
- s poslabšanjem alergijskih kožnih bolezni in bronhialno astmo. Delni ostanki niso razlog za zavrnitev cepljenja. Lahko se izvaja na ozadju zdravljenja. Poslabšanje psoriaze - razlog za odložitev cepljenja
Imuniteta - video
Neželeni učinki in zapleti
Cepivo proti davici in tetanusu najpogosteje povzroča neželene reakcije. Na prvem mestu so zdravila, ki vsebujejo komponento pertusisa. Cepiva, ki so sestavljena iz zmanjšanih odmerkov toksoida (AD-M, ADS-M), manj pogosto povzročijo neželene reakcije. Stranski učinki so lahko splošni in lokalni.
Kdaj boste dobili cepivo proti tetanusu in davici za odrasle in otroke?
Nekateri starši pozabljajo na pomen preprečevanja cepljenja, ogrožajo sebe in svoje otroke. Tetanus in difterija sta pogosta nalezljiva obolenja. Privedejo do hudih zapletov, invalidnosti ali smrti.
Da bi se izognili takšnim posledicam, lahko uporabite rutinsko cepljenje. Cepivo proti tetanusu in davici uspešno ščiti pred temi boleznimi zaradi nastanka močne imunosti.
Kaj je tetanus in davica
Tetanus in davica sta življenjsko nevarni in zelo nalezljivi nalezljivi bolezni z mnogimi posledicami. Ko pridejo v telo, povzročitelji povzročajo zelo strupene strupe.
Difterija se prenaša s kapljicami v zraku, vsaj preko okuženih predmetov. Najpogosteje se pojavlja pri necepljenih otrocih predšolske in šolske starosti. Klinična slika klasične difterije vključuje naslednje simptome:
- znaki zastrupitve - visoka vročina, huda šibkost, glavoboli;
- povečane in otekle mandlje;
- patina v obliki umazano sivega filma na mehkem nebu, žrelu in tonzilah;
- otekle bezgavke vratu.
Tetanus nastopi, ko patogen vstopi v tkivo, prikrajšan za kisik. Glavni način prenosa je okužba iz okolja med poškodbami in poškodbami. Patogeni mikrob začne proizvajati toksin tetanusa, ki ima nevro-paralitičen učinek. Vpliva na živčna vlakna in moti prenos impulzov na mišice.
Prvi simptomi tetanusa se pojavijo približno teden dni po poškodbi. V območju rane se pojavijo intenzivne bolečine. Po 1-2 dneh se simptomi hitro povečajo. Žvečilni in obrazni mišični krči se krči in se krči. Po njih se prizadenejo vratne mišice, motijo požiranje in glas.
V prihodnosti se bodo krči razširili po vsem telesu. V poznejših fazah postanejo mišična vlakna tako napeta, da oseba sprejme nenaravno držo - opisthotonus. Na postelji se zanaša le na glavo in stopala, telo pa je ukrivljeno v loku.
Posledice bolezni: kakšna je nevarnost?
Obe bolezni sta nevarni pri hudih simptomih zastrupitve in večkratnih zapletih. Pomanjkanje zdravljenja je lahko usodno. Težje so pri otrocih, pogosto na agresivni poti. Otroško telo je bolj občutljivo na učinke toksinov zaradi nezrelega imunskega odziva.
Difteritski filmi se lahko odtrgajo od sluznice, kar preprečuje dostop kisika do sapnika in pljuč. To stanje se imenuje prava križ in vodi do smrti zaradi pomanjkanja kisika. Posledice hude davice lahko vodijo k trajni invalidnosti. Zaradi močnih toksičnih učinkov so prizadete srčne mišice, živčni sistem, glasnice, mišice okončin.
Hemoragične in toksične oblike davice so še posebej nevarne. V prvem primeru se poveča krhkost krvnih žil in poveča krvavitev v tkivih. Na telesu nastanejo večkratne žarišča krvavitve. Oseba lahko umre zaradi obilnega gastrointestinalnega ali pljučnega krvavitve.
Za klinično sliko hipertoksične difterije so značilni nevarni simptomi:
- koma ali oslabljena zavest;
- krči vseh mišičnih skupin;
- temperatura 40 ° C in več;
- otekanje maščobnega tkiva vratu in prsnega koša.
Nevarnost tetanusa je kršitev funkcije dihanja ali delovanja srca.
Konvulzivna kontrakcija ali paraliza mišic ne omogočata vdihavanju in izdihu v prsih. Človek umre zaradi akutnega pomanjkanja kisika. Redko pride do srčnega zastoja zaradi neposrednega učinka toksina tetanusa na srčno mišico.
Kdaj je najboljši čas za cepljenje: v kakšni starosti in pod kakšnimi pogoji
Cepljenje se priporoča v okviru sheme, določene v koledarju cepljenja. Če ni kontraindikacij, se otrokom po treh mesecih daje prvo cepljenje proti davici in tetanusu. Nato z določenim časovnim intervalom uporabimo še dva cepiva, ki tvorita močno imunost.
Cepljenje se lahko opravi le pri zdravih posameznikih. To pomeni, da v času cepljenja ni akutnih in kroničnih bolezni. Ob prisotnosti kontraindikacij se čas cepljenja prestavi do trenutka popolnega okrevanja zdravja.
Če cepljenje ni priporočljivo: kontraindikacije
Vse kontraindikacije lahko razdelimo v dve kategoriji: absolutno in relativno. Absolutne so tiste, za katere je uporaba cepiva popolnoma prepovedana.
Te vključujejo:
- prirojene ali pridobljene imunske pomanjkljivosti;
- alergijske reakcije na katerokoli sestavino cepiva;
- hudih zapletov po predhodnem cepljenju.
Pri relativnih kontraindikacijah je imunizacija dovoljena, vendar se izvaja nekoliko pozneje kot pri vseh drugih bolnikih.
Čezmerno cepljenje je potrebno v naslednjih pogojih:
- akutne nalezljive bolezni (ARVI, bronhitis, pljučnica);
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- nizka telesna teža otroka ob rojstvu (manj kot 2500 gramov).
Pri prehladih lahko cepljenje opravimo v 2-4 tednih po popolnem okrevanju. V drugih primerih zdravnik obravnava vprašanje cepljenja posebej. V takih primerih se tudi časovni razpored za vsa nadaljnja cepljenja premakne.
Moram cepiti odrasle
Cepljenje proti davici in tetanusu pri odraslih poteka na načrtovan način vsakih 10 let. Če je cepljenje v otroštvu potekalo po načrtu, se prva revakcinacija opravi v 24 letih. V drugih primerih se določi individualni razpored glede na datum zadnje imunizacije.
Za uvedbo samo tetanusnega seruma obstaja tudi veliko indikacij v sili:
- ozebline in opekline 2. stopnje in več;
- rojstvo doma;
- splav izven zdravstvenih ustanov;
- travmatične poškodbe kože in sluznice;
- poškodbe trebušne votline s kršitvijo integritete prebavnega trakta;
- gangrena in nekroza mehkih tkiv.
Če pride do teh nujnih primerov, obstaja velika verjetnost, da bo v organizem vstopil infekcijski patogen. Nujna profilaksa se izvaja z monovancino in je namenjena le preprečevanju tetanusa Vpisati ga je treba v času, ko oseba, ki išče zdravstveno oskrbo.
Možni zapleti in neželeni učinki po cepljenju
Cepljenje vodi v razvoj posebne reakcije na uvedbo nevtraliziranih toksinov (toksoidov). Nekaj ur po cepljenju se pojavi splošna šibkost in občutek šibkosti, nato se temperatura dvigne in mrzlica se pridružita. To stanje preide samostojno v 2-3 dneh in ne zahteva zdravniške pomoči.
Rahla bolečina in tesnost na mestu injiciranja se prav tako štejeta za normalno. Po 1-2 dneh bo mesto injiciranja manj prizadeto, po približno tednu dni pa bodo ti simptomi popolnoma izginili.
Tako kot vsa cepiva imajo cepiva proti tetanusu in davici lastne neželene učinke.
Najpogostejši lokalni zapleti na področju injiciranja zdravila:
- obstojna rdečina in otekanje;
- nastajanje gosto in boleče infiltracije;
- gnojilo in absces.
Zelo redko se pojavijo alergijske reakcije v obliki urtikarije ali skupnega izpuščaja. Lahko jih spremlja huda srbenje in luščenje kože. Najbolj nevarne posledice cepljenja so generalizirane oblike alergije - angioedem in anafilaktični šok. V teh primerih obstaja neposredna nevarnost za življenje. Če v času, ko ni zagotovljena zdravstvena pomoč žrtvi, lahko pride do smrti.
Po cepljenju proti tetanusu in davici se neželeni učinki pojavljajo pri odraslih veliko manj pogosto kot pri otrocih. To je posledica dejstva, da je nezreli imunski sistem otroka manj odporen na delovanje toksina. Poleg tega lahko neželene učinke pri otroku do 2. leta starosti povzroči ne samo cepljenje z DTP. V tej starosti se istočasno daje cepivo proti otroški paralizi.
Pravila za pripravo na cepljenje
Zdravniki priporočajo, da se pred imunizacijo držijo hipoalergijske diete. V tem primeru se zmanjša tveganje alergije ali poslabšanja po cepljenju. Dojenčki teden dni pred cepljenjem ne morejo spremeniti prehrane in dati novih izdelkov.
Nekateri zdravniki priporočajo cepljenje na prazen želodec. Vendar pa imajo otroci hitri metabolizem, otrok pa se lahko zaradi stresa in podhranjenosti onesvesti. Zato je trajanje odmora med zadnjim obrokom in postopkom 2-3 ure.
Cepljenje se izvaja le na podlagi popolnega zdravja. Nekaj dni pred uvedbo prvega DPT prejmejo otroci splošne preiskave krvi in urina. Na dan cepljenja zdravnik opravi klinični pregled in izmeri temperaturo. Če razkrije znake prehlada, potem načrtovano cepljenje preložimo za 2-3 tedne.
Vrste cepiv proti davici in tetanusu
Vsa zdravila se razlikujejo po sestavi in odmerku toksoida:
- DTP - kombinirano cepivo iz nevtraliziranih toksinov davice in tetanusnih bacilov ter ubitih patogenih pertusisa;
- ADS - vsebuje le toksoide davice in tetanusa, odsotni pa so tudi pertusisni mikrobi;
- ADS-M - koncentracija toksoidov je prepolovljena;
- AD-M in AU sta monovalentna cepiva, ki vsebujejo posamezne davčne (polovične odmerke) ali tetanusne toksine.
Za cepljenje uporabljamo kombinirana cepiva domačih ali uvoženih. Tuji partnerji (Pentaxim, Infarnriks) niso vključeni v seznam brezplačnih zdravil in so zato kupljeni za osebna sredstva.
Za tvorbo stabilne imunosti se vsako od teh cepiv uporablja le v določeni starosti:
- DPT - otroci, stari 3, 4,5, 6 in 18 mesecev;
- ADS-M - mladostniki pri 14 letih in odrasli;
- ADF - otroci, stari 6 let.
- AD-M - učenci na 11 let;
- AU - nujno preprečevanje tetanusa.
Monovakcine (AD-M in AS) se lahko uporabljajo skupaj v primerih, ko ni cepiva proti DPT. Takšno nadomestitev je treba opraviti samo pri starejših otrocih (od 14. leta starosti) in pri odraslih.
Kako in kje se izvaja cepljenje
Načrtovana cepljenja potekajo v ambulantah v manipulacijski sobi, v nujnih primerih - v kateri koli zdravstveni ustanovi (bolnišnica, urgenca). Pred vsakim postopkom zdravnik pregleda bolnika, sprašuje o zdravstvenem stanju in meri temperaturo. Če je oseba zdrava, se dovoli cepljenje in pošlje v prostor za cepljenje.
Medicinska sestra vas bo prosila, da si vzamete obleko, roke in roke. Ampulo z zdravilom se temeljito pretrese, da se sestavine zmešajo v homogeno mešanico. Pred cepljenjem se mesto injiciranja dvakrat zdravi z bombažno kroglo, navlaženo z antiseptikom.
Sterilni pogoji in instrumenti za enkratno uporabo popolnoma odpravijo tveganje za sekundarno okužbo.
Injekcijo BPA in DTP naredimo v zgornjem lateralnem delu gluteusne mišice. Če so na tem področju znaki infekcijskega izpuščaja ali dermatitisa, se injiciranje izvede v stegno. Po cepljenju nekaj minut držite bombažno palčko, da preprečite celo manjše krvavitve. Cepivo ADS-M se daje samo intramuskularno v nogi ali intrakutano pod lopatico.
Potem pacient ostane pod nadzorom zdravnika še 30-40 minut. Če se v tem obdobju stanje poslabša, bodo zdravniki nudili prvo pomoč.
Kaj ne bi smeli narediti po cepljenju
Takoj po cepljenju postane telo malo stresno. V tem času so vsa prizadevanja usmerjena v ustvarjanje protiteles proti davici in tetanusu. Splošna imunost in odpornost na patogene se zmanjša, zato se poveča tveganje za ARVI in druge okužbe.
Da bi se izognili okužbi, se morate paziti na gnečo in podhladitev.
Posebno pozornost je treba posvetiti prehrani. Izdelke, ki lahko povzročijo alergijo, je treba zavreči (citrusi, čokolada in drugi bonboni). Cepljenja niso v kombinaciji z alkoholom, zato je alkohol prepovedan 7-10 dni. Dnevno je priporočljivo piti vsaj 1 liter čiste vode. To bo pomagalo razbremeniti simptome zastrupitve in izboljšati splošno stanje.
Dojenčkom se ne sme dati novih živil prej kot dva tedna po cepljenju. Lahko povzročijo močno alergijsko reakcijo.
Mesto, kjer je bila injicirana injekcija, se ne sme dotikati in navlažiti vsaj dva dni. Vodni postopki so prepovedani zaradi možne okužbe rane. Poleg tega vroča kopel poveča prekrvavitev, tako da postanejo bolečine in otekline močnejše. Če je otrok umazan, ga lahko obrišete z mokro brisačo, mimo mesta injiciranja.
Obloge na vodki, listi zelja in druga domača sredstva ne smejo biti oblepljene z bolečino.
Da bi zmanjšali bolečino in oteklino, lahko uporabite mazilo s protivnetno komponento:
Mnenje dr. Komarovskega o cepivu proti tetanusu in davici
Dr. Komarovsky, pediater in specialist za nalezljive bolezni z dolgoletnimi izkušnjami: »Rutinsko cepljenje je nujno za vsakogar. Če bo medicina in družba zavrnila cepljenje, bo svet potonil v epidemije in pandemije.
Cepivo proti tetanusu in davici ima nedvomne koristi in ščiti telo pred nevarnimi patogeni. Zapleti in neželeni učinki so zelo redki. Ne bi smeli postati razlog za zavrnitev cepljenja.
Njegovi komentarji o ljudeh, ki zavračajo cepljenje, so zelo negativni. Če se ne strinjajo s cepljenjem, ogrožajo svoje otroke. Razumni starši morajo razumeti, da so odgovorni za zdravje otroka. Dolžni so prispevati k njeni krepitvi in ohranjanju ter ne brezumno ogrožati življenja otrok.