Infiltratna pljučna tuberkuloza

Da bi razumeli diagnozo infiltrativne pljučne tuberkuloze, kaj je in ali je nalezljiva ali ne za druge, morate vedeti, da ta bolezen prizadene pljučno tkivo z nastajanjem infiltracijskih žarišč in njihovim kasnejšim razpadom.

Infiltracija pomeni prodor v območje, kjer se nahaja tuberkulozni bacil, krvne celice (levkociti in monociti), beljakovine.

Obstaja vnetni proces, ki se konča s smrtjo dela pljuč. Tuberkuloza v fazi razpada se nanaša na nevarno bolezen za bolnika in vse tiste, ki so z njim v stiku.

Vzroki žarišč infiltrativne tuberkuloze

Razvoj te oblike tuberkulozne lezije pljuč je lahko dve možnosti - ponovna eksacerbacija obstoječe bolezni ali novih mikroorganizmov v telesu, ki je bila predhodno okužena.

Nadaljevanje dejavnosti pomeni, da se v območju lokacije starih ali novih žarišč pojavi infiltracijska reakcija - namakanje tkiva s celicami imunskega sistema.

Če je prišlo do velike okužbe z mikobakterijo osebe, ki je bila v preteklosti že v stiku z njo, se pojavi alergijski vnetni odziv - hiperemija.

V vsakem primeru se infiltrativna oblika tuberkuloze razvije le pri bolnikih, ki so imeli imuniteto po okužbi v času nove okužbe.

Te kategorije lahko vključujejo:

• v stiku s pacientom, ki izloča mikobakterije;
• pretrpel hud stres;
• z zasvojenostjo z alkoholom, drogami ali nikotinom;
• okuženi z virusom imunske pomanjkljivosti;
• člani asocialnih skupin (živijo v nehigijenskih razmerah, brezdomci, zaporniki);
• ki trpijo zaradi kroničnih bolezni, zlasti diabetesa, bronhitisa ali pljučnice;
• delo v nevarnih industrijah.

Mehanizem razvoja infiltrativne tuberkuloze

Prvo stopnjo spremlja nastanek žarišč z dimenzijami do 3 cm, ki se lahko razširijo, da zavzamejo celoten segment ali celo del pljučnega tkiva.

V takih primerih je diagnoza infiltratna tuberkuloza zgornjega režnja desnega pljuča (ali levo). Infiltrati so akumulacije krvnih levkocitov, makrofagov, alveolarnih celic, vezivnega tkiva.

Ko se združijo, pride do pljučnice. Naslednjo fazo (razpadanje) spremlja taljenje tkiv, ki se lahko zaključi z nastankom votlin (votlin).

Če je bilo zdravljenje s protituberkuloznimi zdravili uspešno, se infiltrat razreši, okrog njega se oblikuje kapsula.

Razvrstitev bolezni

Da bi razumeli, kako lahko izgleda radiografija in kakšna oblika infiltracije je za infiltrativno pljučno tuberkulozo, so opredeljene naslednje vrste žarišč:

• oblačno - šibka homogena senca z mehkimi konturami. Hitro propadajo in tvorijo jame;
• okrogla - meje so enakomerne in jasne, oblika je zaobljena, če se tkanina začne razpadati, se pojavi razsvetljenje v sredini;
• lobularna - heterogena struktura, nastala z združitvijo več žarišč;
• obrobna - obsežna v obliki trikotnika, katerega en kot je obrnjen proti korenu;
• Lobit - infiltracijsko območje zavzema celoten delež.

Infiltrativna tuberkuloza desnega pljuča (ali levo) se lahko pojavi v obliki kazeozne pljučnice. Takšne obsežne poškodbe popolnoma pokrivajo lobe ali celotno pljučno polje.

Ta bolezen se pojavi pri diabetikih med nosečnostjo.

Simptomi, ki spremljajo infiltracijsko tuberkulozo

Nevarnost bolezni je v tem, da se akutni začetek, ki je razlog za sum na infiltracijsko pljučno tuberkulozo v fazi razpadanja, pojavi le pri petini bolnikov.

Vsaka četrta patologija ima asimptomatski potek, tako da lahko oseba živi in ​​se ne zaveda, kaj je infiltracijska tuberkuloza, in izločanje mikobakterij v fazi razpadanja in sejanja je zelo nevarno za druge.

Če še vedno obstajajo znaki bolezni, se pogosto zamenjujejo s kliničnimi manifestacijami okužbe z gripo, bronhitisom ali pljučnico:

• povišanje temperature do 38 stopinj;
• povečano znojenje;
• bolečine v sklepih in mišicah;
• kašelj z izpljunkom;
• bolečine v prsih desno ali levo;
• izguba apetita;
• zaspanost ali nespečnost;
• huda slabost;
• srčne palpitacije.

Infiltrativna tuberkuloza v fazi razpadanja se lahko začne s pljučno krvavitvijo.

Pri hudem poteku, najpogosteje pri kazeozni pljučnici, se temperatura dvigne na 40 stopinj, močno pade in ponovno naraste.

Bolniki poročajo o težavah pri dihanju, izločanju gnoja pri kašlju, hujšanju.

Padec pljuč pri tuberkulozi je lahko zapleten zaradi prodiranja zraka v prsni koš (pnevmotoraks), padca dela pljučnega tkiva (atelektaza), vnetja srčne mišice in membran možganov.

Asimptomatske oblike bolezni odkrijemo med preventivnimi pregledi.

Zato so nekateri ljudje po določeni fluorografiji presenečeni nad diagnozo »infiltrativne tuberkuloze zgornjega režnja levega pljuča«.

Diagnoza bolezni

Ker se manifestacije tuberkuloze ne razlikujejo po specifičnosti ali pa sploh niso prisotne, imajo instrumentalne in laboratorijske raziskovalne metode diagnostično vrednost:

• radiografija pomaga odkriti infiltrate, njihovo obliko, spremljati proces zdravljenja;
• test s tuberkulinom praviloma pozitiven;
• analiza sputuma in njene kulture razkriva mikobakterije.

Diferencialna diagnoza infiltrativne pljučne tuberkuloze se izvaja z bakterijsko ali virusno pljučnico, rakom, cistami, parazitskimi okužbami.

Zdravljenje infiltrativne pljučne tuberkuloze

Če je bolnik diagnosticiran, je indicirana takojšnja hospitalizacija. Upoštevati je treba, da je pljučna tuberkuloza nalezljiva in se zdravi v posebnih ustanovah.

Torej, zdravljenje z ljudskimi zdravili doma lahko le poslabša bolezen in spodbuja razširjanje (širjenje) mikobakterij po vsem telesu.

Pri porazu pljuč se zdravljenje izvaja z zdravili proti tuberkulozi (isoniazid, Macrozid, Makoks, Inbutol), imunostimulanti, hormonskimi zdravili in antioksidanti.

Kako dolgo traja zdravljenje, določimo z rentgenskimi podatki. Merilo za zdravljenje je resorpcija infiltratov.

Če so zdravila predpisana pravočasno in v zadostnih količinah, potem simptomi izginejo v enem mesecu.

Infiltrativna tuberkuloza je nalezljiva za druge, dokler se bakterije izločajo iz telesa. To lahko traja od enega do štirih mesecev.

Tudi peči v pljučnem tkivu se zaprejo okoli tega obdobja. Po odpustu bolnik opravi preventivne programe za preprečitev ponovitve bolezni.

Prognoza za bolnike

Pljučna tuberkuloza je trenutno ozdravljiva. Bolniki po terapiji lahko živijo dolgo časa, v skladu s priporočili TB zdravnika.

Popolna resorpcija infiltratov je manj pogosta, pogosteje v pljučnem tkivu so ostanki tjulnjev.

Neugodna varianta bolezni se šteje za prehod na kazeozno pljučnico, nastanek velikih votlin, tuberkuloze.

Hude oblike teh stanj se lahko končajo s smrtjo. Takšen izid se zgodi, ko bolniki zavrnejo zdravljenje.

Preprečevanje tuberkuloze

Ker je ta bolezen neposredno povezana z načinom in življenjskimi pogoji, dejavniki, ki vplivajo na povečanje števila primerov, vključujejo:

• socialno-ekonomske razmere
• življenjski standard
• število oseb brez prebivališča in dela,
• migracije prebivalstva.

Zato je epidemiološko stanje izjemno neugodno. Da bi ga izboljšali, je treba čim prej identificirati distributerje okužbe.

V ta namen se izvajajo obvezni zdravniški pregledi, ki vključujejo fluorografijo. Cepljenje je indicirano za otroke prvega meseca življenja.

Ortoped je diagnosticiral displazijo TBS: kaj je to?

Patologija kolčnega sklepa (TBS) ima vodilno mesto med prirojenimi boleznimi mišično-skeletnega sistema in je več kot 70%. Zelo pomembno je pravočasno odkriti ortopedske težave pri dojenčkih, saj le zgodnje začetek zdravljenja in rehabilitacije vodi do dobrih rezultatov pri otrocih in v nekaterih primerih omogočajo izogibanje invalidnosti. Vendar pa je prav študija kolčnih sklepov pri otrocih pogosto neustrezna ali izven časa. To je posledica pomanjkanja usposobljenih ortopedov in nevrologov, omejenih sodobnih diagnostičnih metod, zlasti v majhnih mestih in na podeželju.

Zato morajo biti starši prvi zainteresirani, da lahko otroka pravočasno pregledajo in, če je potrebno, začnejo kvalificirano zdravljenje. MedAboutMe vas bo seznanil s ključnimi koncepti, ki so povezani z vodenjem problema kolčnih sklepov pri otrocih - displazijo in vam bodo dali dragocene nasvete o tem problemu.

Anatomija kolčnega sklepa

Težko je razumeti bistvo patologije "displazija TBS", ki ne pozna anatomije sklepa. Terminologija za starše se morda zdi težka, vendar se morate z njo seznaniti, da boste lahko bolje navigirali.

Kolčni sklep je sestavljen iz dveh sklepnih površin. Eden od njih je zaobljena glava stegna. Druga površina je acetabulum. Oblikujejo jo površine medeničnih kosti in ima polkrogelno obliko. Medenične kosti v sklepu so med seboj povezane s hrustancem v obliki črke Y. V notranjosti acetabuluma je obložena hialinasta hrustanca. Na obodu sklepne votline je pritrjena sklepna ustnica hrustančnega tkiva. Potrebno je, da je depresija globlja.

Nekatere značilnosti strukture kolčnega sklepa pri novorojenčkih

Glava kolka pri otrocih v prvem mesecu življenja nastane zaradi hrustančnega tkiva. Postopno se ovija. Razvija se intenzivneje kot acetabulum. Pri dojenčkih, zlasti v prvih mesecih življenja, glava stegnenice ne prodre dovolj skozi sklepno votlino. To je še posebej izrazito pri dekletih.

Tako je pri novorojenčkih glava stegnenice le polovica prekrita s sklepno votlino in včasih eno tretjino. To se imenuje disadaptacija sklepnih površin. Ko otrok raste, se sorazmerno in gladko razvije glava stegnenice in sklepna votlina.

Poleg tega obstajajo značilnosti strukture vratu stegnenice. Kratka je, je sestavljena iz hrustanca. Ligamentni aparat, ki krepi sklepno kapsulo, pri otrocih v prvih mesecih življenja ni dovolj razvit.

Kaj je displazija kolka?

Opredelitev "displazije kolka" pomeni prisotnost simptomov nezrelosti sklepa novorojenčka. Ugotovljena je nerazvitost vseh sestavin sklepov, ki vplivajo na njeno nadaljnjo tvorbo. Kaj so znaki nezrelosti ali displazije sklepov?

• Pri displaziji se zgornja kapsula raztegne. Pri pasivnih premikih (ko otrok sam ne premika noge in to opravi mati ali zdravnik), se zabeleži rahel premik glave stegnenice. Istočasno doseže zgornji rob sklepne votline.
• Vsebnost tekočine v sklepu se poveča.
• Ligamentni aparat je slabo razvit, vezi so zelo tanke. Dolžina ligamenta femoralne glave je daljša za nekaj milimetrov.
• Depresija sklepa je plitka, sploščena in ima elipsoidno, ne zaobljeno obliko.
• Velikost glave stegnenice običajno presega velikost sklepne votline, kar pomeni, da se njihova velikost ne ujema.

Displazija je pogostejša pri deklicah, na levi pa pogosteje kot na desni ali na obeh straneh. Eden od dejavnikov tveganja za displazijo kolka je predstavitev medenice. Pri dojenčkih od prvega rojstva pride do pretežno displazije. V zadnjem času so se pojavili primeri postavitve te diagnoze. Reči, da so otroci pogosteje postali bolni, je nemogoče. Najverjetneje je dejstvo, da so otroci bolje pregledani in pravočasno diagnosticirani. Čeprav so primeri pozne diagnoze še vedno tam.

Na splošno se displazija kolka pojavi s pogostnostjo 2,5-6,5 na 1000 novorojenčkov.

Vzroki patologije sklepov pri otrocih

Zakaj nekateri dojenčki v času rojstva kolka sklepov ostanejo nezreli, ostaja skrivnost. Znanstveniki še vedno iščejo odgovor na to vprašanje, vendar obstajajo nekatere teorije.

Nekateri raziskovalci menijo, da je vzrok hormonskih motenj med nosečnostjo pretirano sproščanje estrogena. Drugi "krivijo" ščitnico in pomanjkanje joda, kar vodi do manjvrednosti tkiva. Obstaja teorija o primarni pomanjkljivosti elementov mišično-skeletnega sistema (vezi, hrustanca, mišice, živci) in drugih teorij. Skratka, obstaja veliko teorij in znanstveniki imajo bogato "podlago" za nadaljevanje raziskav na tem področju.

Stopnje displazije kolka

Nerazvitost kolčnega sklepa je razdeljena v tri skupine:

1. Čista displazija. Včasih se imenuje DTBS stopnje 1 ali pa lahko naletite na izraz, kot so "boki prednjega roka". S to stopnjo, so simptomi displazije, obstajajo njegovi radiološki znaki. Toda glava stegnenice se nahaja v acetabumu in se ne razteza čez njene meje.
2. Subluksacija stegnenice (DTBS 2 stopinj). V sklepni votlini se premika glava stegnenice, vendar ne presega njenih meja.
3. Dislokacija stegnenice (DTBS stopnje 3). Značilen je izhod glave stegnenice iz acetabuluma. To je huda faza bolezni, ki pogosto zahteva kirurško zdravljenje otroka.

Tako diagnoza »prirojene motnje kolka« ni povsem pravilna. Torej, prirojena je displazija, zaradi katere postane odmik stegnenice sekundarni pojav. V večini primerov se to zgodi po rojstvu otroka na svetu in ne v maternici. Zgornje stopnje DTBS nimajo jasnih meja, lahko se premaknejo iz lahke faze v težjo.

Na kaj pozorni pediater pri pregledovanju kolčnega sklepa pri otroku?

Nedvomno diagnoza displazije končno postavi ortopeda. Vendar pa ima vsak pediater spretnosti, da preuči mišično-skeletni sistem pri otrocih in lahko sumi na problem. Pomembno je, da otroka zelo natančno pregledate, v mirnem stanju, ko njegove mišice niso napete. Na kaj zdravnik posveča pozornost?

• Razmerja telesa in udov. Pri dojenčkih je dolžina stopala ena tretjina dolžine telesa. Dolžina stegna je približno enaka dolžini tele.
• Simetrična razporeditev nog. Ali obstaja skrajšanje ene noge?
• Prisotnost otekline ali modrice v kolčnem sklepu.
• Značilnosti upogibnih nog. Na primer, pretirano upognjene noge so lahko posledice otroške zaponke. Ali pa se upogibanje nog v kolčnem sklepu in njihovo podaljšanje v kolenskih sklepih opazi po predelu zadnjice in stopala.
• Ocena kožnih gub na nogah: njihova simetrija, globina, smer. Pregled se izvaja spredaj in zadaj.
• Vrednotenje refleksov novorojenčkov in mišičnega tonusa, kot tudi splošne motorične aktivnosti in njene drže.
• Študija mobilnosti v določenem sklepu (omejitev ali, nasprotno, hipermobilnost).
• Prisotnost simptoma klikanja v študiji TBS.

Ni vedno ugotovljene kršitve kažejo ortopedske patologije. Nekateri so posledica poškodbe živčnega sistema. Samo kompetentno zbrano zgodovino, celovit pregled otroka in njegov pregled v dinamiki bo omogočil natančno diagnozo.

Potrditev diagnoze

Torej so najpogostejši simptomi, ki lahko nakazujejo v korist DTBS: asimetrične kožne gube na sprednjem in zadnjem delu stegen, omejena pasivna abdukcija kolkov različnih stopenj, prisotnost simptomov klikanja v sklepu. Asimetrični gubi in omejitev abdukcije kolkov so zelo pogosti pri otrocih brez displazije, kar ponovno kaže, kako pomembno je pokazati otroku specialistu za pravilno diagnozo.

Pomembno je oceniti simetrijo patoloških pojavov na obeh straneh, saj je problem lahko na eni ali na obeh straneh. Poleg tega se lahko v dvostranskem postopku stopnja spremembe v vsakem skupnem sklepu razlikuje.

Če sumite na patološke spremembe v kolčnih sklepih otroka, se napotijo ​​k pediatričnemu nevrologu in ortopedu, ki podrobneje pregledajo otroka in ugotovijo druge patološke simptome displazije, če so prisotni. Zelo pomembno je razlikovati med: otrok ima nevrološke težave (na primer posledice težkega dela) ali popolnoma ortopedske.

Za pravilno diagnosticiranje otroka je treba izvesti dodatne študije TBS.

• Rentgenski pregled. Opravljena za pojasnitev podrobnosti o strukturi spoja in razmerje med njegovimi sestavnimi deli. Optimalen čas za radiografijo je od starosti 2,5–3 mesecev. Ta študija se izvaja ne samo v fazi diagnoze, ampak tudi med zdravljenjem otroka, kot tudi po njenem prenehanju, da bi ocenili dinamiko sprememb. Interpretira prejete slike ortopedskega kirurga.
• Ultrazvočni pregled sklepov (ultrazvok). Skupna varna metoda za diagnozo patologije kolčnega sklepa. Omogoča vam oceno stanja struktur sklepov (mišični aparati, kite, vezi, hrustanca) in njihovo zrelost. To študijo je najbolje izvesti v prvih treh mesecih življenja.

Poleg displazije obstajajo tudi druge bolezni kolčnega sklepa, katerih manifestacije so včasih zelo podobne. Da bi razumeli problem, lahko le ortopedski zdravnik.

Zdravljenje displazije TBS

Zdravljenje displazije kolkov je kompleksno in pravilneje je začeti od trenutka diagnoze. Starši morajo biti zavezniki zdravnika in slediti vsem njegovim priporočilom. Čim prej se zdravljenje začne, tem hitreje bo njegov rezultat. Približno 95% otrok se v prvem letu življenja poslovijo od diagnoze displazije TBS. Kakšen namen imajo zdravniki starši otrok z ortopedsko patologijo? Katere metode zdravljenja obstajajo?

Široko razširjeno pelenje

Takšna povijanja pomenijo prisotnost široke plasti tkanine med boki, ki so postavljeni na stran. To je enostavno narediti z polaganjem dveh zvitih plenic med nogami, lahko neposredno na plenico. Pediater ali ortoped bo pokazal, kako otroka vleči. V tem položaju bo glava stegnenice locirana na svojem mestu. Če boste neonatolog že sumili na težavo z dojenčkom, lahko začnete široko vadbo z porodnišnico.

Masaža

Masaža ima splošen učinek na telo, normalizira mišični tonus, izboljša prekrvavitev elementov sklepov. Pomembno je, da otroka opravite splošno tonično masažo, pri tem pa posebno pozornost posvetite ledvenemu predelu, zadnjici, spodnjim okončinam.

Pravilen položaj otroka

Pomembno je, da otroka pravilno nosite v rokah. To je koristno tudi za preprečevanje displazije TBS. V fiziološkem položaju otrok »sprejema« noge odraslega telesa. V tem primeru morajo biti noge široko razmaknjene. Odrasla oseba v tem trenutku drži otroka za hrbtom, ga drži blizu njega.

Sedenje otroka »na konju« na strani odraslega ni fiziološko, saj je telo otroka v tem položaju asimetrično postavljeno.

V primeru, da dojenček leži na trebuhu na mizi za preoblačenje ali na kavču, je vredno poskusiti, da bi mu noge visele. S tem preprečimo napetost v stegenskih mišicah.

Fizikalna terapija

Potreben je za krepitev mišic sklepov, za organiziranje telesne dejavnosti otroka. Posledično se kolčni sklep stabilizira, ponovno vzpostavi potreben obseg gibov in poveča splošno zdravje otroka.

Starši lahko sami naredijo nekaj preprostih vaj z otrokom doma. Gimnastika se izvaja 2-3 krat dnevno samo po priporočilu zdravnika, 10-15 krat vsak sestanek. Pomembno je, da je drobtina v dobrem razpoloženju. Premiki staršev morajo biti nežni in nežni.

1. "Kolo". Otroka položite na hrbet, upognite noge v kolena in kolčne sklepe in igro uporabite za simulacijo kolesarjenja.
2. Hkrati in izmenično upogibajte in odpnite noge.
3. "Rotacija". Z eno roko odraslega najprej popravite kolčni sklep. Z drugo roko pa morate dojenčkovo nogo upogniti v kolenu. Potem, rahlo pritisnete na koleno, naredite rotacijska gibanja stegna vzdolž osi noge navznoter. Ta vaja prispeva k pravilni fiksaciji glave stegnenice v sklepni votlini.
4. Igranje "dlani" z otrokovimi nogami.

Fizioterapija

Fizioterapevtske metode, ki se uporabljajo za zdravljenje DTBS, vključujejo tople kopeli, parafinske kopeli, blatne in suhe toplotne obdelave itd. Običajno fizioterapevtski postopki potekajo pred potekom masaže in vadbene terapije ali sledijo. Pomagajo izboljšati trofizem (prehranjevanje) elementov sklepov in pospešijo proces njihovega »zorenja«.

Uporaba ortopedskih struktur

Otroci v prvih mesecih življenja v nekaterih primerih zahtevajo imenovanje naprav, ki pomagajo popraviti bok v desnem (desnem) položaju. Ena od teh naprav je Pavlikova stremena. Ta stremena pritrjujejo otrokove noge, ki so pod določenim kotom ukrivljene v kolčnih sklepih in kolenih. Umik bokov je istočasno 60 stopinj, kar je zelo priročno in naravno za novorojenčka. Ta položaj je potreben za globok vstop glave stegnenice v sklepno votlino. Sčasoma bo tkivo, ki obdaja TBS, fiksiralo glavo stegna v pravilnem položaju.

Druga pogosta naprava, ki pomaga preprečevati napredovanje DTBS, je blazina (pnevmatika) Frejka. Prav tako pomaga pri pritrjevanju ukrivljenih kolčnih sklepov in se umakne na stran.

Poleg teh naprav se uporabljajo tudi drugi: preusmerjanje pnevmatik (Volkova, Vilensky, CITO), pritrjevanje mavčnih povojev itd.

Starši so dolžni razumeti, da le ortopedski kirurg predpiše nošenje ortopedskih struktur, prav tako pa pove, kje jih je dobiti, katere naprave izbrati. Zdravnik uči starše, kako jih pravilno namestiti na otroka, in pripoveduje o značilnostih skrbi za otroka, ki mora nositi opremo.

Kirurško zdravljenje

Kirurški popravek se uporablja v primerih bolezni, ko je zdravljenje z drugimi metodami neučinkovito ali je bilo očitno nemogoče. Obseg operacije je drugačen, individualen v vsakem posameznem primeru: od zareza mišic, ki povzročajo kontrakcijo plastike elementov sklepa. Pooperativno obdobje vključuje dolgoročno rehabilitacijo.

Kaj je infiltratna pljučna tuberkuloza in kako se zdravi?

Velika večina bolnikov zdravnika TB je bolnikov s tuberkulozo v različnih fazah. Na podlagi kroničnih bolezni se lahko pomnožijo patološke mikobakterije, ki so v določeni količini prisotne v telesu zdravih ljudi, kar pomeni, da ni nujno okužba od zunaj.

Kaj je infiltracijska tuberkuloza

Infiltratna pljučna tuberkuloza je potek bolezni, pri kateri se v pljučnem tkivu pojavijo vnetne spremembe z nastajanjem infiltratov. Najpogosteje je to naslednja faza širjenja žariščne tuberkuloze, ki se lahko razvije po večkratnem zaužitju okužbe ali razvoju lastne patogene mikroflore v ozadju počasnih bolezni. Infiltracija - vnetna žarišča pljučnega tkiva - ima nekrotično območje v središču.

Ali je infiltrativna tuberkuloza nalezljiva?

Ko bolnik kašlja iz pljuč, se sputum izloča z visoko koncentracijo mikobakterij, ki je zelo nalezljiva. Če oseba z infiltracijsko tuberkulozo kašlja izkašljevanje na ulici, bo z velikim tveganjem postavil celo bližnje mimoidoče.

Takšno tuberkulozo je mogoče okužiti s kapljicami v zraku, v tesnem stiku z okuženo osebo ali z uporabo higienskih pripomočkov.

Obstaja velika verjetnost okužbe ljudi, tudi z močno imuniteto.

Epidemiologija

Širjenje bolezni se najpogosteje pojavlja med prikrajšanimi skupinami družbe, ki ne skrbijo za svoje zdravje in imajo imuniteto oslabljeno zaradi alkohola ali drog in ki ne upoštevajo pravil osebne higiene. Otroci z neoblikovano imuniteto, ki so pogosto bolni, živijo v neugodnih razmerah, na primer prisiljeni vdihniti tobačni dim, medtem ko kajenje staršev, so tudi dovzetni za okužbe. Obvezen za študente otroških zavodov test za mantoux reakcijo pomaga diagnosticirati in preprečiti prehod tuberkuloze na nevarno stopnjo.

Izvor bolezni

Mikobakterije vstopajo v telo zdrave osebe najpogosteje z dihanjem. Sprva se patogeni razmnožujejo počasi in imunski sistem se ne odzove na tak uvod. Pljučno tkivo ob ohranjanju strukture.

Nato mikobakterije vstopijo v limfo in s svojim tokom se razširijo po vsem telesu in se začnejo aktivno razmnoževati. Istočasno imuniteta na mikobakterije še ni bila oblikovana. Od limfe se večina bakterij kopiči v pljučih, tubularnih kosteh in bezgavkah - to so tkiva, ki so najbolj ugodna za obstoj mikroorganizmov z visoko vlažnostjo.

Sčasoma kopičenje bakterij na mestu sedimentacije tvori infiltracijo. Tkivo v središču takšne tvorbe je predmet nekroze. Vsebina takega ognjišča se zmehča in topi.

Zgodovina preučevanja bolezni

Že v starih časih so ljudje vedeli za veliko nevarnost tuberkuloze. Zakoni starodavne Indije so prepovedali poročanje z dekletom, ki je zbolela za uživanjem. Indijske Vede pravijo, da se bolezen prenaša iz enega družinskega člana v drugega. V starem Egiptu so opazili, da bolezen najpogosteje prizadene sužnje in skoraj nikoli - vedeti. Herodot je nekoč opisal tuberkulozo kot najpogostejšo bolezen, ki najbolj prizadene mlade.

Splošni upad imunosti pri prebivalstvu doseže nevarne razsežnosti in to stanje z tuberkulozo je za zdravnike zaskrbljujoče.

Zdravniki na starem vzhodu so že vedeli, da je glavna oblika prenosa tuberkuloze kapljica v zraku. Avicenna v svojih spisih piše o potrebi po ustvarjanju ugodnega okolja z dobro prehrano in stalnim dostopom svežega zraka za bolnike s porabo.

Dejavniki tveganja

Okužbe so predvsem dovzetne za ljudi z že obstoječimi kroničnimi boleznimi, imunsko oslabelimi osebami:

• Bolniki z aidsom;
• diabetiki;
• osebe z alkoholizmom in zasvojenostjo z drogami;
• nosečnice;
• stradanje;
• zdravljenje s hormoni ali imunosupresivi;
• ljudi, ki nenehno doživljajo stres.

Simptomi

Začetna stopnja bolezni, ko se imunski sistem še ne odziva na prisotnost patogenov, je asimptomatska. Ob nastanku infiltracije se pojavi rahla zvišana telesna temperatura, bolnik kašlja z majhnim izločkom izpljunka, občutek letargije, zaspanost in utrujenost. Približno 8 tednov po začetku bolezni bolnik oblikuje imuniteto, ki zavira nadaljnje širjenje mikobakterij po vsem telesu, vendar kolonije še vedno obstajajo v infiltratu - patogen ni popolnoma uničen.

Oseba ostaja nosilec mikobakterije tuberkuloze, ki se takoj aktivira z najmanjšim zmanjšanjem imunosti.

Glede na vrsto infiltracije obstaja več vrst bolezni:

• Zaokrožen infiltrat - senca na krogu rentgenskih žarkov, konture so jasne. V zgodnjih fazah se diagnosticira le z tomografsko preiskavo;
• oblačno - obris mehke, zamegljen, pogosto spremlja nastanek votlin;
• lobular - več žarišč, velikih in majhnih, se združijo v eno. V središču te tvorbe se tkivo razgradi;
• lobit - infiltracija popolnoma pokriva pljuča. Pogosto je značilna tvorba velikih votlin;
• perississuret - en rob izobraževanja je zamegljen, drugi ima jasne obrise. Medplastna pleura je udarjena, včasih z nabiranjem eksudata.

Diagnostika

Najbolj učinkovito orodje za določanje infiltrativne tuberkuloze je tuberkulinski test. Uporablja se tudi

• Bronhoskopija;
• tomografija pljuč;
• Rentgenski posnetki v treh projekcijah;
• popolna krvna slika za določitev levkocitoze, znižanje ravni hemoglobina in ESR.

Diferencialna diagnoza

Za številne bolezni, ki prizadenejo pljučno tkivo, je potrebna diferencialna diagnoza. Daljši kašelj, bolečine v prsih in izkašljevanje krvavega izpljunka lahko kažejo na več kot na infiltracijsko tuberkulozo. Eozinofilna pljučnica, limfogranulomatoza, ehinokokoza, dermoidne ciste imajo podobne simptome.

Ali zdravljenje pljučnice ni zelo učinkovito? Spoznajte zdravljenje pljučnice z različnimi vrstami antibiotikov.

Zdravljenje

Zdravljenje je običajno dolgotrajno in ga predpiše zdravnik. Potek zdravljenja je do 12 mesecev. Uporabljajo se zdravila proti tuberkulozi, kot npr

• Izoniazid;
• Oflosacin;
• Rifampicin;
• Ciprofloksacin;
• Etambuton

Za posebno hudo bolezen bo zdravnik predpisal režim z več zdravili hkrati.

Kirurški poseg se uporablja le v fazi obsežne nekroze pljučnega tkiva, če je potrebno rešiti bolnika.

Potek zdravljenja traja do resorpcije infiltratov. Po okrevanju je potrebno zdravljenje proti relapsu in redno spremljanje pri specialistu za tuberkulozo.

Preprečevanje bolezni

Metode preprečevanja so razdeljene na primarne in sekundarne.

Primarni so:

• Uravnotežena pravilna prehrana v zadostnih količinah;
• vključitev velikih količin beljakovin, kompleksnih ogljikovih hidratov in vitaminov v prehrano;
• zdrav način življenja;
• Opustitev kajenja in alkohola;
• utrjevanje, šport.

Sekundarne metode:

• Redni zdravstveni nadzor;
• izključitev stikov z bolniki s tuberkulozo;
• higienskih pravil.

Napoved

Pri majhnih infiltratih je napoved ugodna, možna je popolna resorpcija formacij. Če se brazgotine, vlakneni žarki, tuberkuloze oblikujejo, bo prognoza ugodna le relativno. Tovrstne formacije so žgane in lahko rastejo, če niso obdelane. Nastajanje kaverne vodi do neugodnega izida: najpogosteje bolezen napreduje in tuberkuloza postane fibro-kavernozna.

Da se zaščitite pred okužbami, spremljajte svoje zdravje in letno opravite rentgenski pregled. Če se znajdete v enem od simptomov, opisanih v članku, se morate najprej obrniti na splošnega zdravnika, ki bo z neugodnimi znaki določil nadaljnji pregled.

Uporaben video

Za več informacij o pljučni tuberkulozi glejte naslednji videoposnetek:

Kaj je infiltrativna tuberkuloza in kakšna je stopnja nalezljivosti za druge?

Infiltrativno pljučno tuberkulozo lahko določimo z navzočnostjo nove tvorbe, ki lahko zavzame tako majhen del tkiva kot celotne mešičke. Vidite ga lahko po rezultatih radioloških ali kliničnih raziskav. Poleg tega končne diagnoze ni mogoče narediti le na podlagi ene same diagnostične metode. Poleg tega končna etiologija bolezni včasih še vedno ni povsem pojasnjena.

Značilnosti infiltrativne tuberkuloze

Infiltrativna tuberkuloza zgornjega režnja levega pljuča je nadaljevanje žariščne pljučne tuberkuloze. V tem primeru je mogoče obnoviti dejavnost starih žarišč in pojav novih. V obeh primerih se začne okoli njih vnetje pljučnega tkiva.

Zelo pogosto infiltracijska pljučna tuberkuloza vodi do perifokalnega plevritisa ali do pojava bronhialne poškodbe. Hkrati se je pojavila infiltracija, ki se lahko zlahka raztopi ali pa za seboj zapusti različne patologije na površini pljuč, kar povzroči neizbežno razgradnjo tkiva. Treba je pojasniti: v tem primeru se bolezen v fazi razpadanja spremeni v obliko kavernozne tuberkuloze.

Razmislite o razlogih. Vir širjenja mikotičnih bakterij so patološko spremenjene prsne limfne vozle, v tem primeru so prizadeti predvsem srednji in spodnji deli pljuč.

Kazeozna pljučnica, ki jo povzročajo infiltrativne spremembe pljuč, je po mednarodni klasifikaciji priznana kot ločena klinična vrsta tuberkuloze.

Vendar pa obstajajo nekatere nianse. Ali je ta vrsta tuberkuloze nalezljiva? Kadar bolnik kašlja, iz pljuč izstopi izpljunek, ki je dejansko infiltrat, pri čemer koncentracija mikobakterij v mnogih primerih presega dovoljene norme. Tudi ko se dotakne tal, še naprej okuži vsakogar, ki prihaja. Ne smemo podcenjevati stopnje nevarnosti te bolezni.

Kašelj bolnika s tuberkulozo spremlja sproščanje izpljunka, ki vsebuje veliko virusnih mikroorganizmov, ki so zelo nalezljivi. Če bolnik z infiltracijsko tuberkulozo kašlja odcep na cesti, ogroža celo bližnje mimoidoče.

Obstaja veliko načinov za okužbo:

• kapljice v zraku;
• med neposrednim stikom s pacientom;
• pri uporabi kontaminiranih higienskih izdelkov itd.

Ni informacij, da bi močna imunost lahko zaščitila pred okužbo.

Podobno kot druge vrste je infiltracijska pljučna tuberkuloza najpogostejša med revnimi. Za to obstaja več razlogov:

1. Pomanjkanje skrbi za lastno zdravje.
2. Imuniteta, oslabljena zaradi zlorabe alkohola ali drog.
3. Nepriznavanje osebne higiene.
4. Pomanjkanje zdravstvene oskrbe otrok.
5. Neugodni pogoji za oblikovanje otrokove imunitete.

Mantoux test, ki je obvezen za vse študente izobraževalnih ustanov, pomaga pri ugotavljanju prisotnosti te bolezni in preprečuje stopnjevanje te faze tuberkuloze na bolj nevarno. Vendar na žalost vsi otroci iz teh segmentov prebivalstva niso zajeti v te vzorce.

Etiologija bolezni

Mikobakterije praviloma vstopajo v človeško telo s kapljicami v zraku. Na novem mestu se mikroorganizmi obnašajo zelo tiho, zato se imunski sistem ne odziva na njihovo prisotnost. Do sprememb v pljučih ne pride. Toda tkanine same ohranjajo svojo strukturo.

Zatajenje ne traja dolgo in mikobakterije, enkrat v limfnem toku, se hitro razširijo po vsem telesu. Istočasno se aktivno razmnožujejo, saj imuniteta še ni oblikovala razmerja z njimi.

Bakterije iz limfnega toka zapustijo različne dele telesa:

• pljuča;
• cevaste kosti;
• bezgavke, itd.

Tuberkuloza v fazi upadanja je nevarna. Najljubša mesta za kolonije mikroorganizmov so tkiva, ki vsebujejo veliko količino vlage. Po določenem času se na mestu pojavlja infiltrat.

V fazi dezintegracije tkiva se središče take kolonije podvrže nekrotični razgradnji in v pljučnem tkivu se oblikuje votlina. Tako se pojavi lezija, katere vsebina se sčasoma zmehča in uniči. Infiltracijska resorpcija je precej redek pojav, ponavadi je stisnjen in žarišča lahko postanejo aktivna kadarkoli. Razlogi za propad so očitni.

Tuberkuloza je enaka starosti kot človeštvo. Vedeli so za nevarnost, da tuberkuloza v starih časih nosi ljudi in je poskušala storiti vse, da bi preprečila širjenje te nevarne bolezni. Žal to ni pripeljalo do ničesar in še vedno občasno naletimo na to bolezen.

Slabitev imunosti, opažena v populaciji, je že pridobila značaj epidemije, kar je zelo zaskrbljujoče za zdravnike z vsega sveta.

Kateri so dejavniki tveganja? Po statističnih podatkih je od 100 ljudi, ki pridejo v stik z okuženo osebo, samo 5 bolnih, vsi ti ljudje pa imajo dejavnike, ki oslabijo imunski sistem:

• sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti;
• diabetes;
• odvisnost od drog in alkoholizem;
• nosečnost;
• vztrajna podhranjenost;
• se zdravijo s hormoni ali imunosupresivi;
• nenehno doživlja stres.

Klinična slika

Tako kot pri vseh drugih boleznih so faze pljučne tuberkuloze značilne po svojih individualnih značilnostih.

1. Primarna faza razvoja tuberkuloze poteka v ozadju neaktivnosti imunskega sistema, zato ni nobenih simptomov. Poleg tega je tuberkuloza zelo pogosto omejena na to fazo. Bolezen se konča s samozdravljenjem, z nastankom majhne brazgotine na površini pljuč. V tej fazi lahko tuberkulozo spremlja rahlo zvišana telesna temperatura in kašelj. Splošna utrujenost se povečuje. Po približno 2 mesecih se imunski sistem zavestno upira mikobakterijam, širjenje bolezni pa se ustavi, vendar virus ostaja v izbruhih infiltracije.
2. Če mu uspe izstopiti iz žarišča in priti v eno od žil, se pojavi veliko novih področij sprememb v pljučih, ponavadi vzdolž žil. To se kaže v oblikovanju posebnih žarišč majhne velikosti. Najpogosteje to vpliva na en del pljuč. Praviloma se začne tuberkuloza desnega pljuča. Mehanika njenega oblikovanja je opisana prej. Infiltrativna tuberkuloza zgornjega režnja desnega pljuča s porazom bronhijev omogoča pojav podobnega tipa. Pojavi se bolezen sosednjega tkiva - infiltracijska tuberkuloza zgornjega režnja levega pljuča.
3. Nadaljnje spremembe vodijo do najtežje faze tuberkuloze - kazeozne pljučnice. To je stanje, ko nekroza lezij vodi do tvorbe skozi votline v tkivih pljuč. To fazo tuberkuloze je zelo težko zdraviti. V neugodnih okoliščinah je možna ciroza pljuč.

Diagnostični ukrepi

V sodobnem medicinskem arzenalu je tuberkulinski test postal najučinkovitejši način za ugotavljanje infiltrativne tuberkuloze, prav tako je to Mantoux test. Določa prisotnost imunosti na mikobakterije. Mikroskopski odmerek ekstrakta mikobakterij, ki se vbrizga pod kožo, jasno kaže, kako pozna ta okužba za telo in njegov imunski sistem. Ocenjena količina kompaktiranja kože in prisotnost njene infiltracije.

Odkrivanje pozitivne reakcije na mikobakterije pomeni potrebo po nadaljnjem pregledu, in sicer:

• bronhoskopija;
• tomografija pljuč;
• organska fluoroskopija v 3 projekcijah;
• popolna krvna slika za določitev levkocitoze, znižanje ravni hemoglobina in ESR.

Zdravljenje tuberkulozne okužbe

Običajno lahko trajanje zdravljenja, odvisno od faze bolezni, traja do 1 leta. Zdravnik TB bo predpisal zdravila za nadzor TB:

• Izoniazid;
• Ofloksacin;
• Rifampicin;
• Ciprofloksacin;
• Ethambutol

Zapletene oblike tuberkuloze pogosto zahtevajo uporabo celotnih večstopenjskih kompleksov zdravljenja, ki zahtevajo uporabo več zdravil naenkrat.

Kadar nekroza prizadene velika območja pljuč, se neposredno reševanje in čiščenje žarišč tuberkuloze uporablja za reševanje bolnikovega življenja. Takšna intervencija se nadaljuje do resorpcije infiltratov. Tudi po tem je treba zdravljenje proti relapsom nadaljevati še nekaj časa in ga redno prikazovati fthizatriku.

Preventivni ukrepi

Da bi se izognili tako hudi bolezni, je treba sprejeti večstopenjske ukrepe. Te korake v medicini lahko razdelimo na primarno in sekundarno.
Struktura primarnih preventivnih ukrepov vključuje naslednje: t

1. Redna dobra prehrana.
2. Zadostna količina vitaminov in mineralov v prehrani.
3. Zavračanje slabih navad.
4. Strogo spoštovanje kanonov zdravega načina življenja.
5. Redna vadba.
6. Utrjevanje

1. Sistematski pregled pri zdravniku.
2. Izključitev vseh možnosti za stik s pacienti s tuberkulozo.
3. Higienska pravila.

Zdravljenje infiltrativne pljučne tuberkuloze: majhne lezije z infiltrati imajo na splošno ugodno prognozo. Če se že oblikujejo brazgotine, fibroza, tuberkuloza in druge spremembe v pljučih, postane le še relativno varno. Zaradi prisotnosti kaverne je napoved zdravljenja precej neugodna. Zelo težko bo ustaviti prehod bolezni na fibrozno-kavernozni oder.

V vsakem primeru je treba zdravljenje zaključiti s potekom sanatorijskih in zdraviliških dejavnosti, vključno s sanacijsko gimnastiko, dihalnimi vajami in dietno terapijo.

Pljučna tuberkuloza je zelo resna bolezen, s katero se človeštvo ne more spoprijeti več tisoč let, njenih simptomov pa ne bi smeli doživeti. Veliko lažje je izvesti tiste preproste preventivne ukrepe, ki se jim bodo izognili. Najti vsaj najmanjši znak bolezni, se vsaj obrnite na splošnega zdravnika, ki bo predpisal nadaljnji pregled.

Pljučna tuberkuloza (žariščna in infiltrativna)

Bolezni dihal

Splošni opis

Infiltrativna tuberkuloza se običajno obravnava kot naslednja stopnja napredovanja miliarne pljučne tuberkuloze, kjer je glavni simptom že infiltracija, ki jo predstavlja eksudativno-pljučni fokus s kazeoznim razpadom v centru in intenzivna vnetna reakcija vzdolž periferije.

Ženske so manj dovzetne za okužbo s tuberkulozo: bolijo se trikrat manj pogosto kot moški. Poleg tega moški še vedno povečujejo stopnjo pojavnosti. Pogosteje se tuberkuloza pojavlja pri moških, starih od 20 do 39 let.

Za razvoj tuberkuloznega procesa so odgovorne bakterije iz rodu Mycobacterium, odporne na kislino. Obstaja 74 vrst takih bakterij in jih najdemo povsod v človeškem okolju. Toda vzrok tuberkuloze pri ljudeh niso vsi, ampak tako imenovani humani in goveji tipi mikobakterij. Mikobakterije so izjemno patogene in imajo visoko odpornost v okolju. Čeprav se bolezen lahko močno spreminja pod vplivom okoljskih dejavnikov in stanja zaščitenih sil človeškega telesa, ki je bilo okuženo. Goveji tip patogena se izloča v bolezni od vaščanov, kjer se pojavi okužba s prehrano. Posamezniki s pogoji imunske pomanjkljivosti so dovzetni za aviarno tuberkulozo. Precejšnje število primarnih okužb ljudi s tuberkulozo poteka po aerogeni poti. Znani so tudi alternativni načini uvajanja okužbe v telo: prehranski, kontaktni in transplacentalni, vendar so zelo redki.

Simptomi pljučne tuberkuloze (infiltrativne in žariščne)

• Nižja telesna temperatura.
• Polivanje znoja.
• Kašelj s sivim izpljunkom.
• Pri kašlju lahko pride do izločanja krvi ali pojava krvi iz pljuč.
• Možne bolečine v prsih.
• Pogostost dihalnih gibov - več kot 20 na minuto.
• Občutek slabosti, utrujenosti, čustvene labilnosti.
• Slab apetit.

Diagnostika

• Popolna krvna slika: rahla levkocitoza z nevtrofilnim premikom v levo, rahlo povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov.
• Analiza izpiranja sputuma in bronhijev: Mycobacterium tuberculosis je odkrit v 70% primerov.
• Radiografija pljuč: infiltrati so bolj pogosto lokalizirani v 1, 2 in 6 segmentih pljuč. Od njih do korena pljuč je tako imenovana pot, ki je posledica peribronhialnih in perivaskularnih vnetnih sprememb.
• Računalniška tomografija pljuč: omogoča, da dobite najbolj zanesljive informacije o strukturi infiltrata ali votline.

Zdravljenje pljučne tuberkuloze (infiltracijske in žariščne) t

Tuberkulozo je treba začeti zdraviti v specializirani zdravstveni ustanovi. Zdravljenje se izvaja s posebnimi tuberkuloznimi zdravili prve linije. Terapija se konča šele po popolni regresiji infiltracijskih sprememb v pljučih, ki običajno traja vsaj devet mesecev ali celo več let. Nadaljnje zdravljenje proti relapsom z ustreznimi zdravili se lahko izvede že v pogojih spremljanja. V odsotnosti dolgotrajnega učinka je možno ohranjanje destruktivnih sprememb, nastanek žarišč v pljučih, včasih kolapsa (umetni pnevmotoraks) ali operacija.

Bistvena zdravila

Obstajajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje.

• Isoniazid (Tubazid) - protibuberkulozno, antibakterijsko, baktericidno sredstvo. Režim odmerjanja: povprečni dnevni odmerek za odraslega je 0,6-0,9 g, to je glavna protituberkulozna droga. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, praška za pripravo sterilnih raztopin in pripravljene 10% raztopine v ampulah. Izoniazid se uporablja v celotnem obdobju zdravljenja. V primeru intolerance na predpisano zdravilo ftivazid - kemoterapija iz iste skupine.
• Rifampicin (polsintetični antibiotik širokega spektra). Način odmerjanja: peroralno, na prazen želodec, 30 minut pred obroki. Dnevni odmerek za odraslega 600 mg. Za zdravljenje tuberkuloze v kombinaciji z enim zdravilom proti tuberkulozi (izoniazid, pirazinamid, etambutol, streptomicin).
• Streptomicin (antibiotik širokega spektra, ki se uporablja pri zdravljenju tuberkuloze). Način odmerjanja: zdravilo se uporablja v dnevnem odmerku 1 ml na začetku zdravljenja 2-3 mesece. in več dnevno ali 2-krat tedensko intramuskularno ali v obliki aerosolov. Pri zdravljenju tuberkuloze se dnevni odmerek daje v 1 odmerku, pri dveh odmerkih pa je slaba toleranca, trajanje zdravljenja pa je 3 mesece. in še več. Intratrahealni, odrasli - 0,5-1 g 2-3 krat na teden.
• Ethambutol (protibakterijski antibiotik). Način odmerjanja: peroralno, enkrat na dan (po zajtrku). Zdravilo je predpisano v dnevnem odmerku 25 mg na 1 kg telesne mase. Uporablja se znotraj ali 2-krat na teden v drugi fazi zdravljenja.
• Etionamid (sintetično zdravilo proti TB). Odmerek: peroralno 30 minut po zaužitju 0,25 g 3-krat na dan, z dobro prenašanjem zdravila in telesne teže več kot 60 kg - 0,25 g 4-krat na dan. Zdravilo se uporablja vsak dan.

Priporočila

Priporoča se posvetovanje s ftitazijem, računalniško tomografijo pljuč, analizo izpljunka in bronhialno izpiralno vodo v pisarni.

Znaki žariščnega tbc zgornjega režnja desnega pljuča

Sorodna in priporočena vprašanja

4 odgovorov

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje na isto stran, če je na glavnem vprašanju. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko tudi iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com opravlja medicinske konzultacije na način korespondence z zdravniki na spletni strani. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno svetuje na 45 področjih: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičarja, ginekologa, homeopata, dermatologa, pediatričnega ginekologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega endokrinologa, dietetičarja, pediatričnega endokrinologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski odvetnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,63% vprašanj.

Kaj je tbc?

Kaj je tbc v medicini?

Kaj je tbc v pljučih?

Kaj je tbc v pomoči?

Tako kratka okrajšava v zdravniški praksi, ko se dokumenti hitro pisajo, pregled pri zdravniku, tbc - pomeni tuberkulozo.

Prihaja iz latinskega imena za bolezen - tuberkuloza - tuberkuloza.

Takšna okrajšava je dovoljena v opisih rentgenskih slik, v diferencialni seriji med drugimi diagnozami, vendar so v popolni diagnozi zapisane uradne reference - tuberkuloza, v nadaljnjem besedilu ime organa, kjer je identificiran. Pljučna tuberkuloza s popolnim opisom glede na lokacijo, obliko, obseg procesa in prisotnost zapletov. Dopustno: posttbc spremembe na vrhu levega pljuča v obliki fibroze, itd. ali plebitis iz metbbs.