Zavrite v nosu: simptomi, kako se zdraviti

Frakuncle je akutno vnetje lasnih mešičkov, žlez lojnic in sosednjih tkiv, ki ima gnojno-nekrotični značaj. Pogosto se zavre v spodnji tretjini nosu ali predvečer, kar je še posebej nevarno z vidika razvoja zapletov. Frukunkel se lahko razvije pri odraslih in otrocih, najpogosteje oslabljen ali s komorbidnostjo, ki predisponira pustularne bolezni.

Vzroki bolezni

Glavni razlog za to patologijo je vnos izven stafilokokne, redko streptokokne okužbe z visoko stopnjo patogenosti in virulentnosti. Ti mikroorganizmi, ki vstopajo v lasne mešičke in lojnice žlez na vrhu nosu, povzročajo vnetni proces. Vendar pa se v popolnoma zdravih ljudeh pojavijo redko. K njihovemu videzu prispevajo naslednji dejavniki:

• zmanjšanje lokalne in splošne imunitete;
• preobčutljivost kože na stafilokoke;
• kršitev sekretorne funkcije kože;
• mikro trave in praskanje;
• kontaminacija kože s prahom, umazanijo v gospodinjstvu;
• diabetes mellitus;
• presnovna patologija;
• hipotermija

Treba je opozoriti, da je pojav vre na obrazu lahko prvi znak sladkorne bolezni. Zato mora bolnik pregledati bolnika s takšno patologijo, da izključi zvišanje krvnega sladkorja.

Klinične manifestacije

Bolezen se začne z nastankom omejenega območja hiperemije in bolečega otekanja z mehkimi mejami, iz katerih se kasneje oblikuje stožčast infiltrat. Njegova najljubša lokalizacija je prag nosu, kjer se nahaja veliko število lasnih mešičkov. Manj pogosto se patološki proces razvije v predelu nosu, njegovem konici ali nasolabialnih gubah.

Nekaj ​​dni kasneje se v središču infiltrata oblikuje belkasta glava (gnojno jedro). Hkrati se edem mehkih tkiv pogosto razteza do zgornje ustnice in lica. Pacientova telesna temperatura se dvigne in pojavijo se znaki zastrupitve (glavobol, splošna šibkost, patološke spremembe v krvi). Ti pojavi izginejo po drenaži abscesa. Splošno stanje bolnikov se z blagim potekom bolezni nekoliko razlikuje.

V nekaterih primerih se pojavi več v bližini vre. Vendar pa se lahko združijo in tvorijo karbunk, ki bistveno obremeni stanje bolnikov. Intoksikacija se poveča, regionalne bezgavke se povečajo. Edem sega do okoliških tkiv obraza. Na prizadetem območju pacient čuti napetost, trganje in utripajočo bolečino.

Zapleti

Ob neugodnem poteku bolezni ali odsotnosti ustreznega zdravljenja je možen razvoj zapletov, ki ogrožajo zdravje in življenje bolnika:

• limfangitis obraza;
• tromboflebitis obraznih žil;
• tromboza kavernoznega sinusa;
• gnojni leptomeningitis;
• sepsa.

Takšna patološka stanja se pojavljajo precej pogosto pri bolnikih z vreli obrazne površine, kar je povezano s prisotnostjo anastomoze žil na obrazu s plovili z ovojnico. Istočasno gnojni krvni strdki enostavno vstopajo v venski sistem lobanjske votline in tam povzročajo vnetni proces.

Diagnostika

Diagnostika "nosa" ne povzroča težav za zdravnika. Razstavljal je ob upoštevanju kliničnih manifestacij bolezni, podatkov pregleda in fizičnega pregleda. To odpravlja prisotnost abscesa na dnu krme in na septumu nosu. Resnost postopka je mogoče oceniti glede na resnost sprememb v krvnem testu (levkocitoza, povečanje ESR). Da bi odkrili zgodnje znake generalizacije gnojne okužbe na temperaturni višini, se testira na sterilnost kri.

Zdravljenje

Taktika obravnave bolnikov je odvisna od resnosti bolezni, prisotnosti sorodnih bolezni. Tako lahko zdravljenje z relativno blagim vrenjem z zdravilom opravimo ambulantno z imenovanjem antibiotične terapije in lokalnega zdravljenja.

Pri hudem poteku bolezni z izrazito splošno reakcijo, edemi sosednjih tkiv obraza, so bolniki nujno hospitalizirani v bolnišnici. Za njihovo zdravljenje uporabljajo velike odmerke antibiotikov, protivnetno in antihistaminiki.

Če je huda bolezen posledica prisotnosti globoko zaprtega abscesa, se pri zdravljenju pojavlja operacija, ki je namenjena njenemu odprtju, čiščenju iz nekrotičnih tkiv in zagotavljanju dobre drenaže.

Poleg tega je v odsotnosti kontraindikacij lahko takšnim bolnikom predpisana fizioterapija (laserska terapija, UVR, UHF).

Zaključek

Pojav furunkleja v nosu je precej resen problem. Nezaželeno je, da bi takšen patološki proces obravnaval sam, saj lahko nepravilno zdravljenje ali poškodba tkiv na območju vnetja (na primer, ko poskušamo iztisniti gnojne mase) prispeva k širjenju okužbe v krvni obtok ali v votlino lobanje. Le pristojni strokovnjak lahko predpiše potrebno zdravljenje, upoštevajoč stopnjo in resnost bolezni ter posamezne značilnosti pacienta.

Zdravstveni kanal, dermatolog V. V. Makarchuk govori o vreh in načelih njihovega zdravljenja:

Nosni vren: zdravljenje. Vzroki za nastanek. Kako zdraviti vnetje?

Ena izmed najbolj neprijetnih bolezni v vlogi zdravnika ORL je krma v nosu. Bolniki ga prav tako imenujejo absces ali vre in včasih so lahkomiselni glede njegovega zdravljenja.

Kljub navidezni enostavnosti (pomislite na trivialno mozoljko) lahko ta bolečina povzroči resne intrakranialne zaplete in povzroči resne posledice pri odraslih in malčkih.

Kaj je vrelec?

Ta bolezen je akutno gnojno vnetje lasnega mešička in okoliških tkiv - žleze lojnice in njenih vlaken. V nosu je takšen absces: v predelu kril in v predprostorju, kjer so lasni mešički.

Ko je v nosu skočil furuncle, in po pojavu podobnih formacij na drugih delih telesa (prsih, trebuhu, obrazu itd.) So zdravniki diagnosticirali »furunkulozo«.

Če se več bližnjih abscesov med seboj združi, se oblikuje karbunkula. S to težavo se vnetni odziv telesa večkrat poveča, bolezen pa je veliko težja.

V medicinski dokumentaciji ima patologija kodo ICD 10, imenovano J34.0. Ti podatki za bolnika niso zelo pomembni, vendar so pomembni za strokovnjaka in urad statističnih podatkov.

Razlogi za nastanek

Kaj je ta boleč nos? Ključni razlog je okužba. Najpogosteje gre za različne vrste stafilokokov (Staphylococcus aureus in druge bakterije), ki redko povzročajo težave s streptokoki.

Poleg okužbe k razvoju bolezni prispevajo tudi naslednji dejavniki: t

1. Hipotermija
2. Avitaminoza.
3. Mikrodiagnoza kože med udarci, česanjem itd.
4. Trauma.
5. Navada stiskanja gnojnega mozga lahko vodi do obsežnega vnetja.
6. Nekatere somatske bolezni (diabetes mellitus in drugi.).

Nekateri stafilokoki in streptokoki lahko običajno prebivajo v koži in sluznicah ljudi. S sotočjem škodljivih dejavnikov se bolezen razvije.

Klinična slika bolezni

Na samem začetku se na koži pojavi omejeno območje rdečice z nejasnimi mejami in edemom tkiva. Ob občutku, da je to mesto zelo boleče.

Čez nekaj časa se zabuhlost razširi na ustnico, lice in druge bližnje predele obraza.

Na koži se pojavi omejena infiltracija v obliki stožca, ki jo ob dotiku močno prizadene. Ključni simptomi so ostra bolečina in oteklina na prizadetem območju. To je faza infiltracije.

Nekaj ​​dni kasneje se na vrhu infiltrata pojavi rumeno-bel absces, ti rod.

Med potekom bolezni do odprtja bolnikovega gnojnega žarišča so splošni simptomi: šibkost, zvišana telesna temperatura, glavoboli, boleči sklepi, izguba teka in drugi znaki zastrupitve. Tako imenovana faza abscesiranja.

Po odprtju abscesa v nosu se začne stopnja ločljivosti. Celotni simptomi se umirijo in bolnikovo dobro počutje se znatno izboljša.

Absces se odpre samostojno ali po kirurškem posegu. V nekaterih primerih pride do neuspešnega poteka bolezni, ko se infiltrat absorbira brez spontane drenaže. Vir: nasmorkam.net

Možni zapleti

Takšno vnetje s sotočjem neugodnih razmer lahko napreduje. Nezadostno zdravljenje, diabetes mellitus, zmanjšana imunost in druge težave prispevajo k širjenju okužbe.

Žile tega območja so tesno povezane z vensko mrežo orbite in lobanjo. Po njegovem mnenju lahko okužba prodre v orbito in v votlino lobanje, kar povzroči razvoj hudih zapletov. Najbolj nevarne posledice bolezni:

Tromboza kavernoznega sinusa. Hudo stanje, ki ga spremljajo možganski simptomi (zmedenost, bruhanje, glavobol).

Dodajo se simptomi meningitisa (togost mišic vratu, fotofobija itd.). Otekanje vek, eksophtalmos, kemoza, opustitev očesnih očes, krvavitve mrežnice in drugi znaki poškodb.

Tveganje zapletov se poveča, če vre pod nosom. To področje nazolabialnega trikotnika (imenovanega tudi "trikotnik smrti") ima dobro oskrbo s krvjo in okužba se lahko hitro razširi v lobanjsko votlino.

Na tem področju se nikoli ne morejo iztrgati akne in razjede.

Diferencialna diagnostika

Vsaka mozoljka v nosu in na njej ne bi smeli veljati za to patologijo. Obstaja več bolezni, ki morajo razlikovati ta problem:

Bolezen je nagnjena k širjenju in kroničnemu toku. Majhne pustule se nenehno odprejo in posušijo, pri čemer nastanejo gnojne skorje, pod katerimi je krvavitev sluz.

Bolnik se pritožuje na srbenje, pekoč občutek in neugodje na prizadetem območju, proces pogosto zajema ne le preddverje, temveč tudi dlake na bradi moškega.

Vsak mraz v nosu ni nevaren absces. Če ste v dvomih, je treba obiskati zdravnika, da se pojasni diagnoza in izbira terapije, saj je lahko notranji mozolj v nosu vse.

Kako zdraviti krma v nosu?

Vrelo v nosu se zdravi konzervativno in hitro. Zdravljenje z zdravili se uporablja v fazi infiltracije, medtem ko gnojno-nekrotično jedro še ni zrelo. Dodeli sistemsko:

1. Antibakterijska zdravila iz skupine penicilinov, cefalosporinov ali makrolidov.
2. Antihistaminiki (Suprastin, Tavegil). Za zmanjšanje otekanja in odpravo alergijske komponente patologije.
3. Analgetiki in antipiretiki (diklofenak, paracetamol, Ibufen).
4. Uravnotežena prehrana in vitamini.
5. Antikoagulanti (Aspirin). Uporablja se za preprečevanje orbitalnih in intrakranialnih zapletov.
6. Fizioterapevtski postopki.

Topično zdravljenje vključuje uporabo različnih mazil in krem, ki se nanesejo na prizadeto območje. Uporabi:

Levomekol. Najbolj priljubljena kuhamo mazilo v nosu. Sestoji iz kloramfenikola, ki ima protivnetne in protimikrobne učinke. Uporablja se za gnojno-nekrotične procese, njegova učinkovitost pa se ne zmanjša v prisotnosti gnoja.

Kako ga uporabiti: impregnirajte gazirane prtičke in položite na prizadeto območje, spremenite te obloge 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni.

Kako opraviti kirurško zdravljenje?

V fazi abscesa, ko je viden nastali gnojni drog, se izvede široka odprtina abscesa in odstranijo gnojne mase. V rano vstavimo drenažo in nanesemo povoj z antiseptikom. Ta postopek se izvaja v lokalni anesteziji ali kratkotrajni anesteziji.

Operacija poteka v ozadju konzervativne terapije. Bolnik še naprej prejema antibiotike, antikoagulante in druge droge. Kaviteto abscesa odcedimo, dokler se ne izloči gnoj.

Po tem se drenaža odstrani, prelivi, impregnirani z mazili in raztopinami (natrijev klorid, levomekulevoy in drugi) pa se še naprej nanašajo na območje rane.

Tradicionalne metode zdravljenja

Kaj storiti, če ni na voljo nobenega zdravila in je nemogoče dobiti. Alternativna medicina ponuja, da jemljejo priljubljene recepte in izvaja zdravljenje doma.

Katere metode lahko uporabite:

1. Olje kafra. Ima antiseptični učinek. Vneto območje s tem orodjem je treba zdraviti 3-4 krat na dan.
2. Surovi krompir Malo krompirja zmeljemo na drobnem ribniku, namočimo gazo v sok in nanesemo na prizadeto območje. Zamenjajte obloge 2-3 krat na dan.
3. Sok iz čebule in aloe. V enakih deležih zmešajte sok čebule in aloe ter s to mešanico obrišite absces.
4. Calendula. 20 gr. suho ognjičo zmešamo z vazelinom in namažemo nastalo kremo.
5. Inside v obliki decoctions in tinkture sprejmejo sredstva, ki povečujejo imunski sistem in imajo protivnetne učinke (kamilica, vrvica, eleutherococcus, ginseng, itd).

Tradicionalne metode zdravljenja so dobre za blage manifestacije bolezni in v kombinaciji s konzervativno terapijo.

Ko se oblikuje gnojna palica, akutna zastrupitev, znaki širjenja okužbe, morate takoj ustaviti neodvisen boj in poiskati pomoč.

Kuhajte med nosečnostjo

V tem vznemirljivem obdobju potekajo hormonske spremembe, ženska imunost pa se zmanjša, tako da se lahko nosečnost normalno razvije. V tem oziru se lahko v nosni votlini ali zunaj pojavi mozolj.

Najprej morate obiskati strokovnjaka, da ugotovite natančno diagnozo. Če gre za vrenje, potem v fazi infiltracije izberemo zdravila, odobrena med nosečnostjo (penicilinski antibiotiki, mazilo, antiseptik).

Kako mazati absces pri nosečnici? Lahko uporabite levomekolovoy mazilo, ki je dovoljena za uporabo v tem trenutku.

V fazi abscesiranja se izvaja kirurško odpiranje abscesa. Ta težava med nosečnostjo je predmet zdravljenja in opazovanja, saj ozadje hormonskih motenj povečuje verjetnost zapletov.

Kuhajte v otrokovem nosu

Pogosto se ta težava pojavi v otroštvu. Glavni razlog je ljubezen otrok do česanja in pobiranja tega mesta z umazanimi rokami.

V njenem razvoju se razjeda skozi vse iste faze kot odrasla oseba:

1. Infiltracija. Pordelost in otekanje kože je boleča izboklina.
2. Odveč Nastane gnojna palica, na glavi se pojavi belkast absces.
3. Izterjava. Izprazni se ga iz gnoja in postopoma zacelijo robovi rane, oteklina in pordelost pa izginejo.

Načela zdravljenja so enaka kot pri odrasli osebi. Odmerke antibiotikov in drugih sredstev izberemo glede na starost otroka. Po potrebi se odpre pod kratkotrajno anestezijo ali sedacijo.

Kuhajte na nosu

Če ima oseba na nosu navaden čir, potem ni vre. Ker ta diagnoza pomeni vnetje lasnega mešička in globoko v nosni votlini ali na njegovem konici ni lasnih mešičkov, je diagnoza »krhlje na vrhu nosu« napačna.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Vnetje konice nosu je pogosteje povezano z blokado in okužbo žlez lojnic. Ta proces se imenuje tudi akne, akne ali akne.

Kako se znebiti tega procesa? Kirurška odstranitev se praktično ne uporablja, le v primeru običajnega gnojnega procesa.

Uporabite konzervativne metode: kreme, losjoni, mazila, ki zmanjšujejo vnetje in zmanjšujejo proizvodnjo sebuma. Normalizira metabolizem, obnovi prehrano in življenjski slog. V hudih primerih aken so predpisani hormoni in sistemski antibiotiki.

Kuhajte na nosu

Na nosu lahko nastanejo razjede v obmocju rasti obrvi, saj je tam koncentrirano veliko število lasnih mešičkov.

Klinični simptomi in terapija procesa so enaki kot na drugih mestih. Razvoj orbitalnih zapletov se pojavlja pogosteje zaradi bližine orbite.

Zdravljenje se izvaja z otorinolaringologom. Bolniki s to patologijo raje zdravijo v bolnišnici, tako da lahko dinamično spremljate razvoj bolezni in pravočasno preprečite njene posledice.

Nos zavre

Nazalni furuncle je gnojno-nekrotično vnetje lasnega mešička ali lojnice in sosednjih tkiv nosne votline. Najpomembnejši simptomi so postopno nastajanje pustul s gnojno-nekrotično vsebino, ki se odpre po 3-5 dneh, regionalna bolečina, oteklina, hiperemija, sindrom zastrupitve. Diagnoza vključuje zbiranje bolnikove zgodovine in pritožb, fizični pregled, prednjo rinoskopijo, laboratorijske teste in, redko, radiološke pregledne metode. Zdravljenje vključuje uporabo antibakterijskih in simptomatskih sredstev, če je potrebno - kirurški poseg.

Nos zavre

Vrela nosu - ena izmed najpogostejših variant gnojno-vnetnih procesov kože in sluznice. Skupaj do 45% vse piodermije. To je vzrok za 4 do 21% števila hospitalizacij v otorinolaringološki bolnišnici skozi vse leto. Vrela nosne regije najdemo med vsemi starostnimi skupinami, toda tisti, stari 15-45 let, so najbolj dovzetni za to patologijo. Pri moških je bolezen diagnosticirana 1,5 do 1,7-krat pogosteje kot pri ženskah. Odvisno od kliničnega poteka invalidnosti se pojavi za obdobje od 1 do 3 tedne. Pogostnost zapletov je odvisna od prisotnosti sočasnih motenj in znaša od 0,5 do 25%.

Vzroki zaviranja nosu

Vodilni pomen v razvoju bolezni ima lokalno zmanjšanje odpornosti sluznice in kože. Patogeni stafilokoki in streptokoki običajno delujejo kot patogeni. aureus, St. epidermidis, St. saprophyticus, b-hemolitična streptokoka skupina A. Bolezni in stanja, ki povečujejo tveganje za razvoj vrenja, so izolirani:

• Travmatične poškodbe. Odrgnine, kosi, praske in druge kršitve integritete tkiv ustvarjajo vhodna vrata za okužbo. To vključuje kirurške postopke - rinoplastiko, namestitev različnih vsadkov.
• Sočasne gnojne bolezni. Prisotnost pustularnih kožnih bolezni (pioderma) ali vestibularnega dela nosne votline (folikulitis, sikoza). Okužba se lahko pojavi tudi pri drugih kroničnih žariščih, vnetih jajčnikih in paranazalnih sinusih.
• Zmanjšana imunost. Splošna hipotermija, kronična utrujenost, pomanjkanje vitaminov, diabetes mellitus, okužba s HIV in rak, nedavni tečaji kemoterapije, dolgoročni sistemski kortikosteroidi lahko prispevajo k pojavu vretja nosu.
• Kršitev sanitarnih standardov. Vključuje premalo higiene v domu, kar vodi do gorenja kože in vztrajnosti patogenih mikroorganizmov. V pogojih proizvodnje se razvoj patologije spodbuja z vdihavanjem prašnega zraka, stalnim stikom z gorilno-mazalnimi materiali.

Patogeneza

Mehanizem nastanka vrela nosu je določen s patogenostjo in virulentnostjo patogena v kombinaciji s prisotnostjo dejavnikov, ki prispevajo k temu. Zunanja poškodba nosnih kanalov ali koža zunanjega nosu postane mesto prodiranja infekcijskih snovi v tkiva. Pri endogenih motnjah se zmanjšajo baktericidne lastnosti znoja in sebuma ter poslabša lokalna in splošna odpornost organizma. Posamezne ali kolektivne spremembe povzročajo nastanek pustulatov na ustju lasnega mešička, ki vsebujejo veliko število nevtrofilcev, fibrinskih filamentov in patogene mikroflore.

Nadaljnji razvoj vrenja je posledica širjenja infekcijskega povzročitelja v koreninah las globoko v folikel. Ta proces spremlja lokalno vnetje, nastajanje infiltracije in nekroza - nastane nekrotična palica. Okoliška tkiva se stopijo in pretvorijo v gnojne mase. Obstoječi eksudat se začne kopičiti pod plastjo povrhnjice, ki obdaja ustje folikla, potem pa se izloči z mrtvimi lasmi in nekrotičnim jedrom. Nastala napaka se postopoma napolni z granulacijskim tkivom, v katerem nastane brazgotina vezivnega tkiva.

Simptomi vrelega nosa

Tipična lokalizacija patološkega procesa sta krila in vrh zunanjega nosu, vestibularni del nosne votline, prednja tretjina nosnega septuma. Razvoj bolezni poteka v dveh zaporednih fazah - infiltracija in nastajanje abscesa. Za prvo fazo je značilno postopno (v 24-48 urah) nastajanje ostiofolikulitisa - vnetne spremembe v zgornjih delih folikla. Klinično spremlja nastajanje majhnega stožčastega pečata, lokalne bolečine, občutek porušitve, otekline, rdečina. V središču pustul je določena temna točka - del nekrotičnega tkiva. Sindrom bolečine se povečuje z žvečenjem, pogovorom, nasmehom, dotikom. Vzporedno s tem obstaja sindrom zastrupitve - bolečina v glavi, šibkost, slabo počutje, vročina do 39,0 ° C.

Faza nastanka abscesa se pojavi 3-7 dni po začetku bolezni. Njegove glavne značilnosti so mehčanje v osrednjem delu tvorbe in splošno zmanjšanje gostote tkiv na prizadetem območju. Na vrhu se oblikuje nenavadna rumeno-bela pnevmatika - jedro vrenja. Slednji se hitro prebije, majhna količina eksudata se sprosti iz nastale napake. Hkrati izginjajo boleče občutke, telesna temperatura se normalizira. Vrelišča se izpraznijo, napolnijo z granulacijskimi tkivi in ​​zdravijo, pri čemer za seboj ostane belkasto, nekoliko umaknjeno brazgotino v primerjavi z okoliškimi tkivi.

Zapleti

Razvoj zapletov je posledica stika in hematogenega širjenja okužbe, venske tromboze in posledične infiltracije okrog vrečke za lase. Nastali tromb, bakterije in njihovi toksini se lahko širijo po venskih poteh skozi orbitalno, kotno, anteriorno veno v orbito in venske sinuse. To povzroča orbitalni flegmon, tromboflebitis kavernoznega sinusa in druge intrakranialne zaplete - meningitis, encefalitis, absces možganov. Redko opažena posplošitev okužbe - sepsa. Med lokalnimi zapleti so najpogostejši sinusitis, frontalni sinusi in abscesi nosnega septuma.

Diagnostika

Diagnoza bolezni ni težavna. Za diagnozo otorinolaringologa je pogosto dovolj, da se pregleda mesto lezije in anamnestične informacije. Celotna shema pregleda bolnika vključuje naslednje metode:

• Poll Pri zbiranju anamneze zdravnik ugotovi možne vzroke bolezni, prisotnost sorodnih bolezni, dejavnike, ki kršijo lokalne in splošne imunske obrambne mehanizme telesa. Posebna pozornost je namenjena zaporedju razvoja simptomov.
• Fizični pregled. Glede na lokalizacijo vrenja pregledamo zunanji nos ali prednjo rinoskopijo. Pri uporabi teh tehnik se vizualno opazijo edematozno infiltrativne spremembe, značilne za določeno stopnjo. Pri palpaciji in napetosti mimičnih mišic se povečuje bolečina.
• Laboratorijski testi. Popolna krvna slika kaže na prisotnost vnetja v telesu - povečanje ravni nevtrofilnih levkocitov, povečanje ESR. Tudi bris se vzame iz vrhov pustul, sledi določitev patogene mikroflore in njene občutljivosti na antibakterijska zdravila.
• Radiografija obraznega skeleta. Pokaže se, kdaj ni mogoče ugotoviti natančne etiologije bolezni, v primeru suma okužbe v sinusih ali drugih zapletov. Z nizko diagnostično vrednostjo rentgenskih slik so potrebni nastanek meningealnih ali žariščnih simptomov, CT skelet in MRI možganov.

Zdravljenje vretenastega nosu

Zdravljenje poteka v otorinolaringološki bolnišnici. S pravočasno zdravljenje bolnika terapevtski program je sestavljen iz konzervativnih ukrepov. Operacija se izvede, ko se na mestu prizadetega folikla oblikuje absces z nevarnostjo drugih zapletov.

• Antibakterijsko zdravljenje. Prvič, uporabljajo se antibiotiki širokega spektra, predvsem aminopenicilini, makrolidi, cefalosporini in fluorokinoloni. Po pridobitvi rezultatov mikrobioloških raziskav so predpisana zdravila, ki jim je inokulirana mikroflora pokazala največjo občutljivost.
• Kirurško zdravljenje. Sestoji iz odpiranja nosu pod infiltracijsko anestezijo, vsaj pod anestezijo. Po evakuaciji eksudata in zdravljenju z antiseptiki se vzpostavi drenaža, uporabi se povoj ali se uporabi tamponada vestibusa nosne votline.
• Simptomatsko zdravljenje. Zdravljenje prizadetega območja z antiseptičnimi raztopinami, uporaba antihistaminikov in antipiretikov, analgetikov, vitaminskih kompleksov. Za lajšanje bolečin in zmanjšanje resnosti vnetja se uporablja UHF, svetilka Solux.

Prognoza in preprečevanje

Ugodna je napoved za zgodnjo diagnozo in pravočasno začeto zdravljenje. Z razvojem intrakranialnih zapletov, prisotnostjo hudih, dekompenziranih komorbiditet, je izid bolezni odvisen od splošnega stanja bolnika in učinkovitosti terapevtskih ukrepov. Skupni preventivni ukrepi vključujejo preprečevanje poškodb nosnega področja, upoštevanje sanitarnih in higienskih standardov na delovnem mestu in doma, zgodnje odkrivanje in zdravljenje s tem povezanih gnojnih bolezni, rehabilitacijo obstoječih žarišč okužbe, odpravo imunske pomanjkljivosti in endokrinih bolezni.

Zavrite v nosu - vzroki, simptomi, diagnoza in kako pravilno zdraviti

Če se v nosu nenadoma pojavi furuncle, je treba takoj slediti domačemu zdravljenju, sicer vnetje napreduje in poslabša potek patološkega procesa. Značilna bolezen povzroča notranji nelagodje in postane glavni vzrok kompleksa manjvrednosti (prisotna je estetska napaka). Za konzervativno zdravljenje vrenja v nosu je bila najbolj učinkovita in pravočasna, ob prvih znakih bolezni je potrebno stopiti v stik z otorinolaringologom, pregledati.

Kaj je vreti

V skladu s kodo ICD-10 je bolezen navedena kot J 34.0. Po definiciji ima kratek rob znotraj nosu značilno gnojno-vnetno škodo na površini kože z nidusom patologije v lasnem mešičku. Patološki proces se prične z vnetjem vrečke za lase ali žleze lojnice v nosu, vendar lahko z nabiranjem gnojnih mas povzroči nastanek sepse, tromboze; Zdravniki ne izključujejo smrti za bolnika. Zato abscesa v nosu ne smete pustiti brez pravočasne medicinske udeležbe.

Razlogi

Da bi se izognili zadnjim fazam razvoja chiryaka, mora biti konzervativno zdravljenje pravočasno. Za to je pomembno razumeti, da je pozitivna dinamika vrenja popolnoma odsotna ali šibko izražena, dokler se ne določi etiologija patologije. Najpogosteje bolezen izzovejo stafilokokne bakterije, ki so zelo odporne na določene lokalne antiseptike in sistemske antibiotike. Po okužbi v začetni fazi poteka asimptomatski proces zorenja vrenja, patogeni dejavnik je težko določiti. Kot možnost:

• diabetes mellitus;
• avitaminoza;
• dolgotrajna bolezen telesa;
• prisotnost "umazanih rok";
• oslabljena imunost;
• helmintske invazije;
• okoljski dejavnik;
• hormonsko neravnovesje;
• neupoštevanje osebne higiene;
• poškodbe nosne sluznice, črtanje dlak;
• sistemska debelost.

Znaki furunkuloze

Pojav bolečih občutkov se ne pojavi takoj, najprej se razjeda ne kaže na kakršenkoli način. Vendar je to zelo kratko obdobje. Kmalu gnojno vnetje povzroči notranjo nelagodje, akutni napad bolečine s prehodom patološkega procesa v žile in žile. Pojavi se edem, motijo ​​se žleze lojnice in v nosnih poteh se nabira sluz z gnojnim steblom. Drugi, nič manj izraziti simptomi furunkuloze (vidni na fotografiji bolnikov) so predstavljeni spodaj:

• bolečina v sprednjem nosu;
• zabuhlost s pordelostjo kože;
• nelagodje in bolečine med palpacijo nosnih poti;
• simptomi zastrupitve;
• kršitev temperature;
• zastoj v infiltriranih tkivih;
• bolečina pri pritiskanju nosnega pretina;
• zamašen nos z majhnim izločanjem;
• povečanje konice ali krila nosnih sinusov, odvisno od lokalizacije lezije;
• bolečine v nosu, akutno otipljive;
• povečana živčnost, čustvena nestabilnost.

Kako je razvoj furunkuloze

Ta nalezljiva bolezen povzroča zaplete, medtem ko se dolgo zdravi s konzervativnimi metodami. Zato je pomembno pravočasno ugotoviti vse obstoječe faze razvoja vrenja, da nemudoma ukrepamo takoj po nastopu prvih simptomov. Torej:

1. Prva faza. Šteje se, da je težko, ker se kuhanje še ni pojavilo, akutni napad bolečine še ni na voljo. Od značilnih simptomov je potrebno razlikovati med hudo srbenje in neugodje v predelu nosu ali krilu nosu, nestabilnost temperature, vnetje regionalnih bezgavk.
2. Druga faza Pojavi se absces, ki se lahko dodatno združi s karbunkom. Pacientova temperatura naraste, moti se delo znojnih žlez in pride do čustvene nestabilnosti.
3. Tretja faza. Akutni simptomi se zmanjšujejo, vendar se vrele redno pojavljajo. Bolezen je dobila kronično obliko, ki jo spremljajo splošna šibkost, stalna utrujenost, zmanjšana kakovost življenja.

Diagnoza bolezni

Določanje narave patologije doma ni posebej težko, še posebej, če je vretje vidno na konici nosu ali na enem od kril. Prepovedano je iztisniti značilno rast, potrebno se je posvetovati s strokovnjakom, opraviti diagnozo. Od laboratorijskih in kliničnih preiskav otorinolaringolog imenuje:

• splošni in biokemični krvni test;
• test glukoze v krvi;
• laboratorijske raziskave o hormonskem ozadju;
• Iztrebki na jajcih črvov;
• Ultrazvok (glede na indikacije).

Kako zdraviti krma v nosu

Stiskanje pri vrenju doma je preobremenjeno z nevarnimi zapleti in celo smrtjo, zato je pri konzervativnem zdravljenju pomembno, da se ravnajo izključno z zdravniškimi recepti, ne pa s samoobdelavo na površini. Tu so dragocena priporočila otorinolaringologov:

1. Lokalna terapija. Govorimo o antiseptični raztopini, za katero se je pokazalo, da se zunaj uporablja za zmanjšanje žarišča patologije, kot merila asepse. Kot opcija: ihtiol in balzamično mazilo, borni alkohol.
2. Splošna terapija. Glavni cilj je uničiti patogeno floro s konzervativnimi metodami, zmanjšati žarišča vnetja, pospešiti proces zdravljenja. Pogosto se predpisujejo sistemski antibiotiki, kot so tetraciklin, amoksiklav, ampicilin.
3. Hitra obdukcija abscesa. Če se pojavi absces, se oblikujejo obsežne žarišča tkivne nekroze, ne da bi se odprlo vretje v lokalni anesteziji, čemur sledi obdobje rehabilitacije.

Sredstva za lokalno ukrepanje

Takšno konzervativno zdravljenje zagotavlja le začasen terapevtski učinek, če se pojavi vretje in boli v nosu. Zdravniki priporočajo nanos mazil in krem, gelov in tekočih raztopin kot obloge na patologiji. Ni izključena uvedba oblog. Lokalna terapija ne zagotavlja popolnega okrevanja, vendar odpravlja večino neprijetnih simptomov. Tukaj so časovno preverjena zdravila:

• antibakterijske mazila: gentamicin, tetraciklin, levomicetin;
• antiseptične raztopine: dimeksid, borov alkohol.

Posebna mazila

Če pride do otrokovega vrenja, starši pogosto uporabljajo mazilo Vishnevsky. To je časovno preizkušeno in cenovno ugodno zdravilo, ki lajša vnetje in potegne gnoj. Za njeno pravilno uporabo je potrebno nanesti del mazila na sterilno krpo, pritrditi ga na mesto patologije in oviti s pomočjo oblog. Opravite tak postopek 2-krat na dan, pozitiven trend pa opazimo že 3. dan zdravljenja. Druge mazila z izrazitim antibakterijskim učinkom so predstavljena spodaj: t

1. Levomicetin. To je zanesljiv lokalni antibiotik, ki odstrani gnojne kožne lezije, zmanjša žarišča patologije. Mazilo je treba nanesti na vrenje zjutraj in zvečer, potek zdravljenja je 7 do 10 dni (dokler chiryak ne izgine na nosu).
2. Syntomycin. Druga mazilo za lokalno uporabo z vrenjem. Nanesite sestavo na področje nosu, ne izpirajte. Postopek se izvede zjutraj in zvečer za 5 - 7 dni. Ne uporabljajte zdravila za odprte rane.

Splošna terapija

Slika nastanka apscesa vrenja je zastrašujoča s svojim realizmom, zato zdravniki vztrajajo pri celovitem in takojšnjem pristopu k zdravstvenemu problemu. Vse predpisane droge se ne bodo uporabljale samo navzven, temveč tudi zaužite. V tem primeru govorimo o predstavnikih naslednjih farmakoloških skupin:

• antibiotiki: vankomicin, cefazolin, tetraciklin;
• Imunostimulanti: polioksidonij, galavit, cikloferon;
• multivitaminski kompleksi: Duovit, AlfaVit.

Če podrobno govorite o koristih imunostimulantov, so za predstavnike te farmakološke skupine značilne naslednje terapevtske lastnosti v prizadetem telesu bolnika:

1. Polioksidonij. Proizvaja se v obliki tablet, spodbuja lokalno imunost, povečuje odpornost telesa na patogeno floro.
2. Galavit. To so tablete domače proizvodnje, ki imajo imunostimulativne in protivnetne lastnosti. Aktivne sestavine v kemični sestavi stimulirajo imunski sistem, pospešujejo proces celjenja ran, obnavljajo sluznico nosu.

Antibakterijska zdravila

Če je vzrok vrenja v nosu povečana aktivnost stafilokokov in streptokokov, otorinolaringologi predpisujejo naslednje antibiotike za peroralno dajanje med trajanjem konzervativnega zdravljenja 5-7 dni brez odmora:

1. Vankomicin. Predstavnik skupine glikopeptidov, ki je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za injiciranje. Zdravilo se daje intravenozno vsakih 6 ur, 500 mg ali vsakih 12 ur, 1000 mg.
2. Cefazolin. Je antibiotik širokega spektra, ki se proizvaja v obliki prahu za intramuskularno ali intravensko injiciranje. Vsebino 1 steklenice je treba raztopiti v 5 ml fiziološke raztopine ali izotonične raztopine natrijevega klorida, ki se injicira globoko v mišično tkivo.

Kirurško odstranjevanje vrenja

Če se v nosu pojavi absces ali če opazimo obsežne žarišča nekroze mehkih tkiv, zdravniki močno priporočajo operacijo. To je radikalna rešitev problema zdravja, ki zagotavlja stabilen terapevtski učinek, vendar dolgo in ne vedno prijetno obdobje rehabilitacije. Operacija se izvaja v prisotnosti več zavre, medtem ko se šteje za varno za bolnika. Zaporedje kirurških posegov je naslednje in pomembno je, da ga ne motimo:

1. Zdravnik izvaja postopek za lajšanje bolečin. To je lahko lokalna anestezija ali splošna anestezija, odvisno od medicinskih indikacij.
2. Kirurg s skalpelom odpre absces z nadaljnjo evakuacijo vsebine, nato pa izvede kakovostno izpiranje nosu z antiseptično raztopino.
3. V nosnem prehodu se vzpostavi in ​​popravi odvodnjavanje, da se zagotovi nemoten odtok ostankov gnojnih mas.
4. Uporabi baktericidno obvezo, po kateri pacienta opazuje več dni zapored.
5. Drenaža spremeni bolnika naslednji dan, sterilna obleka - za 7 dni. Trajanje rehabilitacije je 14-21 dni.

Zdravljenje na domu

Če je boleč občutek vrenja sorazmerno majhna in se je pred kratkim pojavil v nosu, se lahko z alternativnimi metodami znebite značilne rasti z gnojno vsebino. Posvetujte se z otorinolaringologom. Če bolnik nima alergijske reakcije na zeliščne sestavine naslednjih receptov, lahko naslednja ljudska sredstva, pripravljena doma, služijo kot adjuvantna terapija pri vrenju:

Metode zdravljenja za vrenje v nosu

Vrelo v nosu je akutno vnetje čebulice, žleze lojnice in okoliških tkiv. Ta proces je po naravi gnojno-nekrotičen in lahko poteka zelo težko. Najpogosteje se v spodnjem delu nosnega prehoda ali pod nosom pojavi absces, ki velja za zelo nevarno stanje. Vre so lahko tako pri odraslih kot pri otrocih. Osebe s spremljajočimi patologijami, ki povzročajo nastanek pustulatov v različnih delih telesa, so še posebej občutljive na njih.

Razlogi

Vrela v nosu se pojavijo zaradi stafilokokne ali streptokokne okužbe v lasulji. Te patogene bakterije imajo visoko stopnjo virulentnosti. Skozi v lojnice in lasne mešičke povzroči močan vnetni proces.

Pustule se redko pojavljajo v popolnoma zdravih ljudeh. Predisponirajoči dejavniki za to bolezen so:

• Zmanjšana imunost zaradi različnih nalezljivih bolezni.
• Občutljivost kože na stafilokoke.
• Zamašene pore na koži, ki ovirajo sekrecijsko funkcijo.
• Manjše praske in praske.
• Kontaminacija kože s prahom ali umazanijo.
• Moten metabolizem.
• Hormonske motnje.
• Diabetes.

Če se čire pogosto pojavljajo na obrazu, je treba sladkorno bolezen izključiti. Ta simptom pogosto govori o razvoju različnih avtoimunskih motenj.

Pri furunkulozi mora zdravnik bolnika napotiti na testiranje sladkorja.

Kako se razvija patologija

Absces v nosu spremlja huda bolečina v žarišču vnetja. Boleče občutke se pojavijo sočasno s pojavom rdeče, stožčaste neoplazme, ki ima precej različne robove. Po nekaj dneh se na vrhu tega stožca pojavi pustula. Konica zrelega zavre ima belkasto-rumeni odtenek.

Če se na mesto vnetja nanese antibakterijska mazilo, bo vrelo v nosu dozorelo v samo dveh dneh. Kuhanje ima dve stopnji razvoja:

1. Stopnja infiltracije.
2. Stadijev absces.

Med nastajanjem krme na nosu postane koža rdeča in zelo otekla, vse to pa spremlja huda bolečina. Ko bolezen napreduje, se lahko vnetje in edem zmanjšata in vplivata na nasolabialni trikotnik.

V nekaterih primerih se nekaj vre v nosu združi v eno veliko. To vodi do razvoja karbunka, kar je zelo nevarno stanje.

Simptomatologija

Bolezen se vedno začne s pojavom delno pordele površine kože in bolečega edema, ki ima mehke meje. Na tej točki se infiltracija še naprej razvija. Najpogosteje se na vhodu v nos oblikuje frakel, ker je to kraj, kjer se najpogosteje nahajajo lasni mešički. Pogosto se patološki proces razvije na nosnih krilih, v nosnih poteh in na nosnem nosu. Večina zapletov se lahko pojavi, če se absces nahaja v nasolabialnem trikotniku.

Po 2-3 dneh se v rdečici pojavi bela glava abscesa, ki ima steblo. Če je vnetni proces hud, lahko nabrekanje prizadene lice in ustnico.

Vrelo na nosu ali v nosu vedno spremljajo značilni simptomi:

• Koža nosu je zelo boleča. Bolečine se lahko dajo templjem, zobom in glavo, tudi s šibkim dotikom.
• Koža nosu je močno vneta in otekla. Vizualno se nos rahlo poveča.
• Nabreklost se lahko razširi na kožo obraza.
• Telesna temperatura se pogosto dvigne na raven 38 stopinj.
• Obstaja močna šibkost.
• Če se bolezen začne, lahko pride do poslabšanja nosnega dihanja.

Bolnik s furunkulozo ima vedno simptome splošne zastrupitve telesa. Med njimi so glavobol, splošna šibkost, omotica in slabost. Bolj kot je zanemarjena bolezen, bolj je klinična slika svetlejša. Na področju vnetja bolnik čuti pekočo, utripajočo bolečino.

V ozadju furunkuloze so pogosto vnetje regionalne bezgavke, kar vodi do limfadenitisa.

Diagnostika

Diagnoza v tem primeru zdravnikom ne povzroča težav. Za diagnosticiranje bolezni lahko temelji na pregledu bolnika in analizi podatkov. Upošteva se krvna slika, pri čemer sta posebno pomembni raven levkocitov in kazalnik ESR. Bolj ko se ta dva kazalca povečujeta glede na normo, je hujši vnetni proces.

Če je vrelo v notranjosti nosnega prehoda, uporabite rinoskopijo. Ta pregled se izvaja v skladu z vsemi pravili antiseptikov, da ne bi uvedli sekundarne okužbe.

Obstaja več bolezni, ki s svojimi simptomi spominjajo na furunkulozo:

• Herpes - v tem primeru se na nosni sluznici pojavi majhno območje z majhnimi mehurčki, napolnjenimi s tekočino. To je virusna bolezen.
• Folikulitis je kronična lezija čebulice za lase. Ta patologija se pogosto opazi pri moških med hormonsko prilagoditvijo telesa.
• Glive - v tem primeru se na membranah nosu pojavijo belkaste usedline, ki nimajo jasno določenih meja. Takšen napad lahko oteži dihanje.
• Akne - huda zamašitev žlez lojnic vodi do te bolezni.

Samoregulativna diagnoza je zelo težka, saj je potrebno razlikovati bolezen. Če se vam pojavi izpuščaj v nosu ali nosu, se posvetujte s strokovnjakom, ki bo pravilno diagnosticiral in predpisal ustrezno zdravljenje.

Za identifikacijo gnojne okužbe v zgodnji fazi je treba darovati kri za sterilnost.

Kako zdraviti krma v nosu

Furunkuloza se vedno zdravi celovito, z uporabo lokalnih antiseptičnih pripravkov, antibiotikov, vitaminov in imunomodulacijskih sredstev. Za zdravljenje vnetnega procesa v nosu so ta zdravila predpisana:

• Antibakterijska zdravila iz skupine cefalosporinov, penicilinov ali makrolidov.
• Antipiretiki.
• Sredstva za lajšanje bolečin.
• Antikoagulanti. Ta zdravila so potrebna za preprečevanje zapletov.
• Protialergijska zdravila. Treba je sprejeti za zmanjšanje zabuhlost.

Poleg tega konservativno zdravljenje vedno vključuje fizioterapevtske postopke. Prispevajo k zorenju furuncle in preprečujejo različne zaplete.

Za lokalno zdravljenje je dovoljena uporaba različnih zdravil, predvsem krem ​​in mazil.

Levomekol

Najpogostejše zdravilo za furunkulozo je mazilo Levomekol. Zahvaljujoč temu zdravilu lahko zdravimo razjede v nekaj dneh. Mazilo ima izrazito protibakterijsko in protivnetno delovanje. Pogosto se uporablja za zdravljenje razjed etiologije, medtem ko se njegova učinkovitost v gnojnem okolju sploh ne spremeni.

Uporaba mazila je odvisna od lokalizacije vnetnega procesa. Če se vrelo nahaja na nosu, je sterilni prtiček impregniran z mazilom, ki se nato nanese na prizadeto območje. Če se absces nahaja v nosu, se malo mazilo stisne v krožnik in rahlo segreje v vodni kopeli. Bombažne turunde se navlažijo v nastali tekočini in vstavijo v nosni prehod. Spreminjanje obloga z zdravilom Levomekol naj bo dvakrat na dan.

Levomekol praktično nima kontraindikacij, zato se lahko uporablja pri furunkulozi pri mlajšem otroku.

Ichthyol

Ichthyol mazilo ima močan protimikrobni učinek. Aktivno se uporablja za zdravljenje gnojnih bolezni. Takšno zdravilo se nanese s tanko plastjo na pustule in, če je potrebno, prekrije s povojem.

Mazilo ima precej neprijeten vonj in viskozno konsistenco. Treba je zagotoviti, da med zdravljenjem zdravilo ne pride na oblačila, saj ga bo zelo težko sprati.

Vishnevsky mazilo

Zdravilo z močnim protibakterijskim in protivnetnim delovanjem. Zdravilna učinkovina je brezova katran. Ta mazilo nima skoraj nobenih kontraindikacij, lahko se uporablja za zdravljenje odraslih in mlajših otrok.

Mazilo Vishnevsky je treba podmazati pustule večkrat na dan. Zahvaljujoč terapevtskemu učinku zdravila hitro zavre.

Tetraciklinska mazilo

Aktivna sestavina tega mazila je močan antibiotik tetraciklin. Vneto območje je predhodno obdelano z antiseptikom, nato pa se na gnojne mehurčke nanese tanek sloj mazila. Po potrebi lahko problematična področja prekrijete s sterilno krpo.

Vsa ta mazila so primerna za zdravljenje furunkuloze doma. Če ena od mazil ne pomaga, jo lahko nadomestite z drugo ali, za večji učinek, nadomestna zdravila.

Predpišejo zdravila za zdravljenje furunkuloze le zdravnik.

Kirurško zdravljenje

Če konzervativno zdravljenje ni povzročilo učinka, se zatekajte k širokemu odprtju abscesa. Ta postopek je potreben za odpravo zgostitve. Pri disekciji se v rano vstavi drenaža, ki prispeva k hitremu izločanju gnoja in uporabi antiseptično oblogo. Ta postopek se izvaja v lokalni anesteziji.

Kirurški poseg se vedno izvaja v ozadju antibakterijske terapije. Bolnik mora pred in po operaciji jemati antibiotike. Po odstranitvi drenaže, na rani približno teden dni, se uporabijo povoji z antiseptičnimi mazili in raztopinami.

Za furunkulozo je treba piti antibiotike vsaj 5 dni, sicer lahko pride do superinfekcije.

Zapleti

Ne glede na to, kje je prišlo do vrenja, je samozdravljenje nesprejemljivo. Če sami stisnete mozolj, potem lahko pride do zelo resnih posledic. Pogosti zapleti vnetja nosu so:

• Limfadenitis.
• Tromboflebitis.
• Tromboza možganov.
• Okužba krvi
• Meningitis

Najbolj nevarno v smislu širjenja okužbe so območja, kjer se nahajajo velike krvne žile. Ti vključujejo nasolabialni trikotnik.

Zdravljenje furunkuloze mora potekati le pod nadzorom zdravnika in ob doslednem upoštevanju vseh njegovih priporočil.

Narodni recepti

Zdravljenje furunkuloze doma je možno s pomočjo receptov tradicionalne medicine. Toda takšne metode se lahko uporabijo le ob posvetovanju z zdravnikom in kot dodatek k zdravljenju z zdravili. Naslednji recepti veljajo za najučinkovitejše:

• Področje vnetja se večkrat na dan zdravi s kafrovim oljem, dokler se absces ne razpoči.
• Majhen krompir se olupi in vtira v fini drobir, v nastali suspenziji pa se sterilen povoj navlaži in nanese na vrenje.
• Surovi tin čebulo na ribežu in iztisnite gnojevko. S sokom aloe in čebule v enakih razmerjih in zmešajte. Navlažite nastalo kompozitno gazo in namočite na prizadeto območje.
• Vzemite 2 žlici suhega cvetja ognjiča. Mletje se v prah in zmeša z otroško kremo. Mazilo je namazano vreti 5-krat na dan.
• Priporočljivo je, da pijete trikrat na dan v pol kozarca decoction iz zbirke zdravilnih zelišč. Vključuje timijan, kamilico, rman in ognjič. Dojenčki dovolj, da dajejo le žlico juhe 4-krat na dan.

Za ljudi, ki so alergični na cvetni prah, je potrebno zdravljenje z zdravilnimi zelišči izvajati zelo previdno.

Če se kljub zdravljenju stanje bolnika še poslabša in se pojavljajo vse več znakov zastrupitve telesa, se posvetujte z zdravnikom. Ne bodite vredni časa in počakajte, da vse pride sam od sebe, saj lahko to privede do resnih zapletov.