Kongestivna pljučnica v posteljnih bolnikih: zdravljenje, simptomi, preprečevanje

Sinusitis

Pljučnica v posteljnih bolnikih je v večini primerov posledica stagnacije krvi v pljučnem obtoku. Simptomi zgodnje hipostatične pljučnice so pogosto prikriti z znaki osnovne patologije (srčni napad, kap, srčno popuščanje), zato je bolezen zelo težko prepoznati.

Zdravljenje patologije je težko, saj ima bolnik najpogosteje veliko patoloških sprememb v notranjih organih. Zaradi majhne mobilnosti pride do motenj v oskrbi s krvjo in posledično do edema in razjede.

Kongestivna pljučnica pri bolnikih, ki so v postelji, so lahko:

  • zgodaj: pojavlja se v prvih dneh počitka;
  • pozno: simptomi bolezni se pojavijo 4–6 tednov po tem, ko je bil bolnik umaknjen.

Ker je diagnoza pljučnice težka in antibiotiki pogosto ne dajejo želenega učinka, je napoved slaba. Hiter prehod od začetne do končne stopnje je lahko usoden.

Razlogi

Veliko vlogo pri dihanju igrajo gibi prsnega koša pri vdihavanju in izdihu. Če je pacient dolgo v ležečem položaju, je amplituda prsnega koša med dihanjem omejena.

Dih je refleks in ga uravnava dihalni center, ki se nahaja v možganih. Zaradi opustitve diafragme in krčenja zunanjih medrebrnih mišic se prsna celica razširi in v prsni votlini nastane negativen pritisk.

To omogoča, da se alveoli napolnijo z zrakom in ustvarijo pretok krvi v pljučne arterije. Zamenjava plina poteka v alveolah, kisik vstopi v kri in ogljikov dioksid se odstrani iz krvi v lumen.

Običajno se po izmenjavi plina pojavi popoln izdih. Na tej točki se diafragma sprošča in notranje interkostalne mišice se skrčijo. Posledica je zmanjšanje volumna prsnega koša in izločanje zraka in kisikove krvi iz pljučnega obtoka. Prah in sluz izstopata iz zraka.

Ta proces je moten pri osebi, ki leži, zaradi okvarjenih dihalnih gibanj v pljučnih žilah, krvi stagnira, v pljučih se kopiči sluz in prah. To postane predpogoj za razvoj vnetnega procesa.

Tudi zaradi slabitve lokalne imunosti lahko patogeni mikroorganizmi, ki vstopajo v telo, začnejo aktivno razmnoževanje, zaradi česar lahko pride do virusne, bakterijske ali glivične pljučnice.

Sprožilni dejavniki

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj bolezni:

  • starost bolnika (starejša od 60 let);
  • bolezni srca in ožilja;
  • kronične bolezni bronhopulmonarnega sistema;
  • imunske motnje;
  • dolgo obdobje na enem mestu;
  • kršitev osebne higiene.

Simptomi

Naslednji simptomi nakazujejo razvoj kongestivne pljučnice v posteljnih bolnikih: t

  • podaljšan neproduktivni kašelj, pri katerem se izpljunitev ne premika dobro;
  • zasoplost, ki se pojavi v ležečem položaju;
  • svež zvok, ki se pojavi pri dihanju (plevralni crepitus);
  • bolečine v prsnem košu z vnetjem pljučnega parenhima;
  • povišanje telesne temperature na 37,0–37,5 ° С;
  • pomanjkanje apetita;
  • šibkost in apatija.

Bolnik ima suhe krpe, ki jih lahko slišimo pri poslušanju s stetoskopom. Pri pregledu prsnega koša se je pokazalo skrajšanje tolkalnega zvoka.

Znaki očitne dvostranske pljučnice

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se pljučnica spremeni v očitno dvostransko obliko in bolnik razvije simptome, kot so:

  • huda kratka sapa;
  • vlažne hrišče;
  • povišanje telesne temperature na 39,0–40,0 ° С;
  • dolgotrajni kašelj z obilico sluzničnega izpljunka.

V nekaterih primerih ima pacient hemoptizo, kar je zelo neugoden znak. Poleg tega ima bolnik znake simptomov zastrupitve, vključno z mrzlico, znojenjem, slabostjo, bruhanjem, zmedenostjo.

Ekstrapulmonalni simptomi pljučnice

Poleg glavnih znakov bolezni ima skoraj 75% starejših pacientov, ki so v postelji, izven pljučnih simptomov bolezni:

Slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, pomanjkanje apetita

Aritmija, tahikardija, kongestija v spodnjih okončinah

Glavobol, omotica, zmedenost, letargija, zaspanost

Bolečina v hrbtu, težko ali nenadzorovano uriniranje

Pojav ekstrapulmonalnih simptomov bolezni poslabša bolnikovo stanje in še poslabša prognozo.

Asimptomatska patologija

V posteljnih bolnikih je pogosto pljučnica skoraj asimptomatska. Pri bolniku se lahko pojavi le blaga kratka sapa, ki se pripisuje oslabitvi telesa. Vnetje pljuč pri starejših ljudeh hitro prehaja iz začetne faze v dvostransko infiltracijo alveolarnega tkiva.

Bolezen je težko določiti na začetni stopnji, saj je dispneja lahko znak bolezni srca, alergijske bronhokonstrikcije ali kronične bronhoobstruktivne patologije.

To otežuje dejstvo, da zdravnik ne more pravilno interpretirati podatkov, ki jih prejme, ko prisluškuje in posluša fonendoskop. Poleg tega se pri starejših bolnikih, ki ležijo v postelji, zaradi brazgotinjenja tkiva razvije pljučni pljučni parenhim.

Diagnostika

Zdravnik, ki zdravi glavno patologijo (pulmolog, kardiolog, nevrolog, terapevt, travmatolog), lahko diagnosticira bolezen. Zbira zgodovino in dodeljuje naslednje študije:

  • popolna krvna slika (z infekcijsko pljučnico, povečanim ESR in številom belih krvnih celic);
  • rentgenska pljuča;
  • biokemični krvni test;
  • kultura bakterijske sputuma;
  • analiza urina;
  • bronhoskopija;
  • tomografija pljuč.

Zdravljenje

Cilj terapije

Cilj zdravljenja pljučnice je:

  • odstranitev okužbe, ki je povzročila bolezen;
  • odstranjevanje tekočine iz pljuč;
  • odpravljanje zastojev v pljučih;
  • obnavljanje drenažne funkcije bronhijev;
  • stimulacija imunosti.

Antibiotska terapija

Zdravljenje patologije v posteljnih bolnikih poteka s pomočjo antibiotikov. Bolniku se predpisujejo zdravila v naslednjih skupinah:

Benzilpenicilin, Amoksicilin, Augmentin, Amoksiklav, Amoksil

Emesef, ceftriakson, cefazolin, Efmerin

Azitromicin, klaritromicin (običajno predpisan v kombinaciji s penicilini)

Na začetku se antibiotiki dajejo kot intramuskularne ali intravenske injekcije. Pri hudih oblikah bolezni se uporabljajo raztopine v obliki kapalke. Po 3-4 dneh po izboljšanju bolnikovega stanja se bolnik prenese na antibiotike v obliki tablet ali suspenzij. Potek zdravljenja je 2-3 tedne.

Pomožne metode zdravljenja z zdravili

Za zmanjšanje telesne temperature in zmanjšanje bolečine so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila, ki temeljijo na ibuprofenu, nimesulidu ali paracetamolu. Uporabljajo se v obliki tablet ali raztopin 2-3 krat na dan po obroku.

V primeru hude zastrupitve so prikazane razstrupljevalne raztopine: Reosorbilact, Reopolyglukine. Uporabljajo se tudi solne raztopine ali glukoza.

Odpravite otekanje in zmanjšajte vnetje s kortikosteroidi. Hormonski pripravki (deksametazon, prednizolon) se uporabljajo v obliki tablet ali injekcij. V hudih primerih se dajejo intravensko.

Za utekočinjanje in odstranjevanje sputuma so prikazana zdravila za izkašljevanje (Ambroksol, ACC, Carbocisteine). Predpišejo se lahko v obliki tablet, injekcij ali inhalacij.

Tradicionalne metode zdravljenja pljučnice doma

V kompleksnem zdravljenju bolezni z ljudskimi zdravili:

  • decoction iz lanenih semen. Za pripravo dveh žlic suhih surovin vlijemo 1 liter vode in kuhamo vsaj 5 minut. Nato juho odstrani iz toplote, vlije v termos in pusti 5-6 ur. Orodje vzemite 100 ml 4-krat dnevno. Zdravljenje traja, dokler se stanje bolnika ne izboljša;
  • decoction semen peteršilja. Ena žlica semena rastline se vlije 1/2 l vode in 20 minut kuhamo na majhnem ognju. Ko se orodje ohladi, se filtrira in vzame eno žlico 4-krat dnevno;
  • decoction korenin lovage. Za pripravo se 50 g suhega materiala zlije v 1 liter vode in 10 minut kuhamo. Nadaljnje pomeni vztrajati na toplem za 2 uri. Filtrirajte in zaužijte 50 ml trikrat na dan pred obroki;
  • infuzijo Viburnum. Za njeno pripravo, 1/2 skodelice svežega Viburnum jagode se vlije čez 1 liter vrele vode in infundira za 5 ur. Nato se orodje filtrira in pacientu daje 200 ml trikrat na dan. Za izboljšanje okusa lahko dodate med;
  • Mešanica morske krhlika z medom. Z mešalnikom zmeljejo kozarec jagodičja in doda enako količino medu. Bolniku trikrat na dan pred jedjo dajemo eno žlico zdravila.

Preprečevanje

Posteljni bolniki potrebujejo posebno pozornost metodam za preprečevanje razvoja pljučnice:

  • daje pol-sedeč položaj;
  • spreminjanje položaja telesa vsaj 4-krat na dan;
  • naredite masažo (v pločevinkah, tolkala).

Da bi preprečili razvoj kongestivne pljučnice, morate spremljati bolnikovo prehrano. V njegovi prehrani mora biti dovolj vitaminov in mineralov. Če ima oseba slab apetit, so prikazani kompleksi vitaminov.

Dihalna gimnastika kot metoda preprečevanja stagnirajoče pljučnice

Druga metoda za preprečevanje stagnirajoče pljučnice so dihalne vaje. To je bistven postopek, od katerega je odvisna rehabilitacija.

Dihalna gimnastika ima splošen tonični učinek, pozitivno vpliva na duševno stanje bolnika in omogoča:

  • preprečevanje mišične atrofije pljuč;
  • obnoviti delo pljuč po bolezni;
  • stimulira delovanje srčno-žilnega sistema;
  • preprečiti pojav krvnih strdkov in razvoj patologij sečil.

Da bi preprečili razvoj kongestivne pljučnice, mora bolnik izvesti naslednje vaje:

  • bolnik vdihne, dvigne roke navzgor in objame ramena, na izdihu pa se vrne v izhodiščni položaj (opravljen na hrbtu);
  • vdihavanje pacienta dvigne roke, dlani navzgor, na izdihu, jih spusti vzdolž telesa;
  • pacient izvede obračanje glave v obeh smereh istočasno s kratkimi vdihi in izdihi;
  • pacient stisne roke v pesti in jih postavi na pas, ga dramatično spusti med vdih in se vrne v izhodiščni položaj pri izdihu.

Dober učinek ima tudi napihovanje balonov, ki pihajo zrak v cevko v kozarcu vode (omogoča prezračevanje spodnjih delov pljuč).

Vse vaje je treba opraviti gladko in počasi, ne da bi preobremenili prsne mišice. Če je bolnik utrujen ali se njegovo stanje poslabša, je treba razrede prekiniti.

Napoved

Prognoza kongestivne pljučnice, ki se je razvila, je odvisna od tega, na kateri del pljuč vpliva vnetni proces, kaj je povzročilo bolezen in na kateri stopnji je bilo zaznano vnetje. Upoštevana je tudi prisotnost sočasnih patologij.

Če je bolezen odkrita pravočasno in predpisano zdravljenje daje želeni učinek, je napoved ugodna. Pri hudih oblikah bolezni je lahko smrtno. Zato je treba v primeru suma razvoja stagnirajoče pljučnice čim prej pokazati bolniku zdravnika.

Video

Ponujamo za ogled videa na temo članka.

Vzroki kongestivne pljučnice v posteljnih bolnikih: simptomi in zdravljenje

Ko je oseba resno bolna, je nenehno v postelji. Ne glede na starost potrebuje stalno nego. Če ni ustrezno oskrbovan, lahko vzporedno z osnovno boleznijo pride do zapletov. Kongestivna pljučnica v posteljnih bolnikih je bolezen, ki se pojavi zaradi stagnacije v telesu med dolgotrajnim počitkom.

Kaj morate vedeti o pljučnici v posteljnih bolnikih

Ko se v družini pojavi pacient, se življenje te družine spremeni. Pogosto bolniki v tem položaju živijo svoje zadnje dni. V tem času je življenje osebe odvisno od skrbi in pozornosti medicinske sestre. Dobra nega v nekaterih primerih lahko dvigne bolnika na noge, slabo - skrajša življenje.

Ponavadi se ležeči bolnik ne more sam prevrniti. In če mu ne pomagate pri tem, telo sčasoma stagnira, težave se začnejo s srcem, prebavnim traktom in pljuči.

Pljučnica v posteljnih bolnikih se pojavlja precej pogosto in je v večini primerov usodna. To je zato, ker bolezen pogosto preide v latentno obliko, njeni simptomi so zamegljeni, diagnoza pa se lahko zakasni.

Oseba, ki skrbi za pacienta, mora biti zelo pozorna na svojega pacienta. Nenehno spremljajte njeno splošno stanje, razpoloženje in telesno aktivnost. Vse spremembe je treba zabeležiti in sporočiti zdravniku.

Če se postavi diagnoza v zgodnji fazi bolezni, bo imel bolnik možnost za okrevanje. Ko se proces začne, nima nobene možnosti, da se ne samo okreva, ampak da še naprej živi. To je še posebej nevarno v starosti, ko je telo obrabljeno in se več ne bojuje z boleznimi. V tem primeru je napoved zelo neugodna.

Dihalni mehanizem in vzroki stagnacije

Dolgotrajna imobilizacija bolne osebe vodi v stagnacijo krvi v majhnem krožnem obtoku, ki poteka skozi pljuča. Pri dihanju je zelo pomembno, da so gibi prsi med vdihom in izdihom harmonični. Če je bolnik stalno v ležečem položaju, je amplituda prsnega koša omejena. Slabše je stanje pacienta, težje je dihati.

Dejanje dihanja je refleks, reguliran iz dihalnega centra, ki se nahaja v možganih:

  • Pri vdihavanju se mora prsni koš razširiti zaradi gibanja diafragme in krčenja zunanjih mišic. To ustvarja negativni pritisk v prsih, ki vodi do polnjenja alveole z zrakom, ki vstopa v dihalne poti iz okolja.
  • Hkrati se v pljučni arteriji pojavi pretok krvi.
  • Ko se srečamo v alveolah, zrak oksigenira kri, pri čemer iz nje vzame ogljikov dioksid. To je izmenjava plina, po njej pa bi moral biti izdih. Možno je zaradi notranjih mišičnih kontrakcij in sprostitve diafragme.
  • V prsni votlini se pritisk dvigne in potisne zrak in kri iz pljuč. Z zrakom iz pljuč se odstranijo nečistoče v obliki prahu, sluzi in različnih mikroorganizmov.

To je mehanizem dihanja zdrave osebe. Pri bolnikih s posteljo je amplituda gibanja prsnega koša omejena, dihalni gibi pa se ne pojavijo v celoti. Posledica tega je, da zrak in kri nista v celoti potisnjena iz pljuč, v krvnih žilah pride do zastoja krvi, sluz pa se zadrži v pljučih.

V večini primerov se ta pojav razvije v telesu starejše osebe. To je posledica dejstva, da starejši ljudje že trpijo zaradi bolezni srca in ožilja in pljuč. Že dotrajan organizem, ki je že dolgo brez aktivnega gibanja, je najbolj dovzeten za stagnacijo.

Mladi s šibkim srčno-žilnim sistemom in oslabljenim imunskim sistemom so vsaj ogroženi.

Ljudje, ki so opravili operacijo, so tudi nagnjeni k pljučnici. Bolečina v rani po operaciji je razlog, da bolnik začne dihati nežno, površinsko. To povzroča stagnacijo. Vse kar morate storiti je okužba in težave se začnejo v pljučih.

Kakšna je nevarnost te patologije

Bolezen je zelo nevarna. Med tem se zgodi naslednje:

  • Območja pljuč, v katerih se je tekočina potila v alveole in pljučno tkivo, med dihanjem prenehajo delovati. To je nevarnost hipostatične pljučnice, oseba začne izgubljati zrak.
  • Poleg tega ležeči bolniki ne morejo v celoti izkašljati izpljunka. Ko se nabira, zamaši bronhije, tako da preneha delovati še večje področje pljuč.
  • Pojavijo se nadaljnji zapleti, od katerih trpi celotno telo. V pljučih se začne vnetni proces. Povzroča ga okužba, ki se enostavno spaja z oslabljenim telesom.
  • Odpadki bakterij začnejo zastrupiti pacientovo telo, ki deluje na srce in prebavila. Pacientov apetit se zmanjša, preneha jesti. Zaradi tega ne prejme potrebne količine vitaminov in beljakovin, ki so mu potrebni v tem času.

V hudih primerih se razvije eksudativni plevritis in perikarditis. Ta izliv vnetne tekočine v plevralni votlini in v srčni vrečki. To stanje je zelo nevarno. Dihalna okvara se še poslabša, srce, ki ga stisne tekočina, pa ne more pravilno delovati.

Simptomi pljučnice pri bolnikih, ki so v posteljni dobi

Pri imobiliziranih bolnikih se simptomi pljučnega vnetja razlikujejo od običajnih. Visoka temperatura se pojavlja redko, pogosteje ostane normalna ali subfebrilna.

Pri posteljni osebi je kongestivna pljučnica zelo zvita. Pogosto prikrije simptome bolezni, zaradi katere je bolnik prisiljen biti v postelji. Na primer, bolnik z možgansko kapjo postane nekoliko bolj zadržan in neustrezen, kot je bil prej. Ali pacient z zlomom na ozadju osteoporoze se začne pritoževati, da ima boleče prsi.

Da bi opazili te spremembe, morajo biti sorodniki bolnikov zelo previdni. V večini primerov tega ni opazil niti sam bolnik niti tisti, ki zanj skrbijo.

Če se pojavijo posebni znaki, ki kažejo na kongestivno pljučnico, je morda prepozno za zdravljenje. Lahko se manifestira kot:

  • Sprva se pojavi suh kašelj, ki se sčasoma poveča, začne se izločanje izpljunka. Je mukozno gnojna, morda krvava proga.
  • Če pa je bolnik starejši, mu morda primanjkuje refleksa kašlja. Nato dihanje postane težko, težko zaradi kopičenja izpljunka v pljučih.
  • Telesna temperatura se rahlo dvigne. V posteljnih bolnikih telo preneha reagirati na pirogene snovi, ki povzročajo povišanje temperature.
  • Bolnik se začne močno potiti. Če bi prej zamenjal posteljo vsakih nekaj dni, potem je njegovo perilo po vsakem spancu mokro.
  • Pacient postane letargičen, apatičan, izgubi zanimanje za vse okoli sebe.
  • Noče jesti, se počuti slabo, bruhanje in driska sta možni.
  • S strani srca in krvnih žil se povečuje srčni utrip in bolečina.
  • V mirovanju ima pacient kratko sapo, dihanje se podaljša na 20 na minuto, nima dovolj zraka. To kaže, da je del pljuč prenehal delovati.

Pri hudi obliki pljučnice je bolnik zmeden z zavestjo. Veliko spi in preneha se zbujati, ne odgovarja na vprašanja ali odgovore neskladno, njegova zavest je depresivna. V tem primeru je lahko dihanje zelo redko ali zelo pogosto. V takem stanju je potrebno poklicati rešilca ​​in poslati osebo v bolnišnico. Potrebuje ukrepe za oživljanje, sicer ga ne bo mogel preživeti.

Diagnostika

Terapevt lahko med avskultacijo opazi kongestivno pljučnico. V spodnjih delih pljuč se slišijo piskanje ali krepitost pleure. Diagnoza je pojasnjena na podlagi rezultatov radiografije. Lahko se izvaja s stacionarnim rentgenskim aparatom, ki je posebej prilagojen za te bolnike. Opremljeni so z nekaj rešilnimi vozili. Vendar je najbolj zanesljivo identificirati bolnika v bolnišnici, kjer bo prejel vse potrebne preglede in bo zagotovil optimalno oskrbo.

Pri zaznavanju pljučnice, da zdravnik predpiše pravilno zdravljenje, morate ugotoviti, kakšna vrsta okužbe je povzročila bolezen in kakšna je narava vnetja. Zato se od bolnika vzame dve analizi izpljunka. Ena se pošlje v bakteriološki laboratorij, drugi - v klinični. Tudi pacient dobi:

  • Ultrazvok srca;
  • elektrokardiogram;
  • splošni in biokemični krvni test.

Pljučnica se lahko hitro razvije. In hitreje se postavi diagnoza, večje so možnosti za okrevanje. V nasprotnem primeru je trajanje življenja s pljučnico v posteljnih bolnikih zelo kratko, račun lahko traja en dan.

Zdravljenje

Zdravljena pnevmatska pljučnica je težka. Telo pacientovega bolnika oslabi osnovna bolezen in se ne more boriti proti novi bolezni. Zato zahteva kompleksno terapijo:

  • Po določitvi povzročitelja pljučnice zdravnik predpiše zdravilo, ki bo neposredno delovalo na to. Težki bolniki so v prvih dneh predpisani intravensko, nato pa se prenesejo na tablete.
  • Antimikotiki so predpisani z antibiotiki, ker ne samo bakterije, ampak tudi glivice v obliki plesni lahko povzročijo pljučnico.
  • Da se bolniku prepreči stagnacija v pljučih in venah, so predpisani diuretiki.
  • Če ima bolnik refleks kašlja, in je sposoben kašljati, mu predpisujejo mukolitična in bronhodilatacijska zdravila za izločanje izpljunka.
  • V odsotnosti refleksa kašlja se sputum izčrpa s posebno napravo.
  • Bolniki v hudem stanju so na intenzivni negi in povezani z mehanskim prezračevanjem.
  • Pozornost je namenjena stanju srčno-žilnega sistema, predpisana so ustrezna zdravila.
  • Predpisana je tudi terapija z vitamini in imunostimulanti.

V tem obdobju je zelo pomembno, da bolniku zagotovimo ustrezno nego. Postavljen je v bolnišnico, kjer ga spremlja zdravstveno osebje. Skrb za resne bolnike je dovoljeno sorodnikom.

Bolnika je treba redno obračati, da se prepreči nova stagnacija. Z izboljšanjem stanja se priporoča izvajanje dihalnih vaj.

Pomembno je, da bolnik v tem obdobju dobro jesti. Če lahko sam žvečiti hrano, se hrani z bogato vitamini in beljakovinami. Če je nezavesten, se hrana proizvaja s sondo z mletimi izdelki. Priporočljivo je piti vitamine v velikih količinah.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje pljučnice v posteljnih bolnikih je v pravilni in stalni oskrbi. Njegovo telo se bori z boleznijo in zdaj je pomembno, da se v njem prepreči stagnacija. Preprečevanje vključuje vrsto dejavnosti:

  • Vsake dve uri se pacient obrne, da spremeni položaj telesa. Redno ga je treba obrniti na želodec - tako se pljuča bolje očistijo.
  • Ko je bolnik na želodcu, mora obrisati hrbet z alkoholom iz kafre, da se izogne ​​nastanku ranic in zastojev v območju pljuč.
  • Hkrati je priporočljivo sproščujočo masažo hrbta.
  • Vsak dan mora bolnik izvajati dihalne vaje.
  • V prostoru, kjer ležijo bolniki, mora biti optimalna temperatura. Redno ga je treba prezračevati in čistiti. V tem primeru je potrebno zagotoviti, da pacient ne pade v območje prepiha.
  • Bolnika je treba obleči in prekriti tako, da ni vroč ali hladen.
  • Obroki morajo biti popolni.
  • Pacienta, ki leži, redno obiskuje zdravnik.

Potrebno je spremljati temperaturo, krvni tlak, dihanje in srčni utrip bolnika. V primeru odstopanja od norme je potrebno o tem obvestiti svojega zdravnika.

Kongestivna pljučnica je nevarna bolezen, ki jemlje življenja številnim bolnikom in je na četrtem mestu umrljivosti med postrjeni bolniki. Lahko pa se ozdravi, če pravočasno opazite in sprejmete potrebne ukrepe.

Gimnastika

Človeško telo deluje zaradi stalnih metaboličnih procesov, ki se pojavljajo v telesu. S starostjo ti procesi izginejo in postane težje vzdrževati optimalen ton. Še težje je, da se vaše stanje usmeri v okrevanje, ko oseba iz nekega razloga ne more iti dlje časa iz postelje. Zaradi stalne imobilizacije telesa se presnovni procesi močno zmanjšajo, obstaja veliko tveganje za zastoj v bronhih in pljučih, kar vodi v razvoj pljučnice in drugih pljučnih bolezni.

Koristi

Pomembnost terapevtskih dihalnih vaj pri boleznih je zelo visoka. Pomaga ne le pri preprečevanju sočasnih bolezni posteljnih bolnikov, ampak tudi pri usmerjanju telesa k hitremu okrevanju. Ta članek vam bo pomagal ugotoviti, kakšen učinek ima gimnastika na telo, ko leži, kar so najbolj obetavne metode vadbene terapije in ali obstajajo kontraindikacije za postopek.

Uporabne lastnosti dihalnih vaj za paciente: t

Opravljanje dihalnih vaj za posteljne bolnike je pomemben postopek, od katerega je odvisno okrevanje in rehabilitacija telesa ter nadaljnji potek bolezni na splošno.

Vaje imajo številne uporabne lastnosti, ki prispevajo k:

  • preprečiti pojav kongestivne pljučnice, zaradi stagnirajočega pretoka krvi v pljučih - to merilo vam omogoča, da se osvobodite bolezni pred kršitvijo presnove kisika v bronhih;
  • preprečevanje atrofije mišic v pljučih - ta patologija nastane zaradi prisilnega položaja pacienta in dolgega bivanja v istem položaju;
  • pozitiven vpliv na živčno in duševno stanje žrtve - pri izvajanju dihalnih gibov se oseba umiri, sprošča;
  • preprečevanje krvnih strdkov;
  • stimulacija srčno-žilnega sistema;
  • preprečevanje težav z delom urinarnega in izločajočega sistema telesa - gibljivost črevesja in mehurja je v veliki meri odvisna od sprejemanja zadostnega kisika v organih in tkivih;
  • splošni tonični učinek - ko normalizacija presnove kisika v človeku izboljša razpoloženje, kar prispeva k večji želji po okrevanju, pomaga obnoviti moč.

Treba je omeniti, da je dihanje gibanje mišic, ki vpliva na delo vseh sistemov, saj bodo tudi najmanjši gibi pomagali osebi, da se hitro prilagodi in si opomore od bolezni.

Pravila

Osnovna pravila za izvajanje dihalnih vaj. Vse naloge, vključno z dihanjem, zahtevajo pozornost od zdravnika. Nesmiselna samoizpolnitev dihalnih vaj je lahko polna pojavljanja zapletov in negativnih vplivov pri nepravilnem izvajanju nalog. Obstajajo številna pravila, ki pomagajo ugodno vplivati ​​na stanje telesa:

  1. Vaje je treba izvajati pod strogim nadzorom specialista. To bo omogočilo racionalizacijo in pravilno razporejanje tovora, da se določi optimalna raven poklicev, ki so potrebni za hitro okrevanje osebe in preprečevanje tveganja zapletov.
  2. Dihalna gimnastika pri bolnikih s posteljo mora biti čim bolj enostavna pri izvajanju, obenem pa prizadeti največje število mišic.
  3. Žrtvi je treba pokazati pravilno tehniko za izvedbo naloge, da lahko pravilno izvaja vaje.
  4. Pri izvajanju nalog ne smete prenapolnjevati mišic prsnega koša.
  5. Vse dihalne vaje se izvajajo počasi in gladko.
  6. Za kratek čas je treba izvajati gimnastiko za bolnike, ki so v postelji, in ne sme se izvajati dolgotrajnih gibov za globoko dihanje - to lahko povzroči vrtoglavico, obstaja tveganje za poslabšanje.
  7. Gimnastično kompleksno usposabljanje se mora končati, ko je žrtev utrujena ali če se stanje poslabša.
  8. Vse fizične tehnike je treba izvajati v udobnem za bolnika, ne stiskati oblačil.

Hoja je sreča, ki je mnogi ne zavedajo.

Ta pravila ustvarjajo optimalne pogoje za žrtve in prispevajo k ustrezni tehniki opravljanja naloge. Poleg tega izvajanje preprostih pravil pomaga zmanjšati tveganje zapletov in poslabšanja.

Do danes obstajajo številne metode gimnastike v posteljnih bolnikih. Najpogostejša metoda je Strelnikova. Gimnastika Strelnikova ni rešitev, ne potrebuje preveč, da bi se vključila v to, vendar ima racionalno zrno. Ta metoda se lahko uporablja kot dodatna kombinacija z vadbo.

Metoda Strelnikova A.N.

Avtorica je predlagala združitev dihalnih vaj s fizičnimi. Ta tehnika omogoča ne samo izboljšanje presnovnih procesov v telesu, temveč tudi normalizacijo delovanja mišic celotnega telesa. Pri izvajanju tega postopka izmenično globoko vdihavate in izdihu, ki jih ni treba zamujati. Naloge priporočamo za 40 sekund (približno, ne potrebujete natančnega merjenja časa), število pristopov je 5-6 krat na dan.

Ena od metod gimnastike je na primer vaja »Objem ramena«, v kateri bolnik vdiha roke in objame ramena, na izdih pa spusti roke na začetni položaj.

Morate si prizadevati. vstati in hoditi

Drug primer bi lahko bila naloga "Ladosha", ki temelji na dejstvu, da bolnik med vdihavanjem pošlje dlani nevidnemu gledalcu in na izdihu vzame izhodiščni položaj. V tem primeru morajo biti prsti čim bolj sproščeni.

Vadba »lovci« se izvaja v posteljnih pacientih, ko bolnik stisne roke v pest in jih postavi na pas. Med vdihavanjem se predlaga, da se pesti proti nogam odločno premaknejo z ostrim gibom, in ko izdihnete, počasi dvignite roke v nasprotni položaj.

Poleg tega Strelnikova priporoča izvajanje takšnih aktivnosti, kot so počasne zavoje glave v obeh smereh, v katerih se izvajajo kratke vdihi in izdihi.

Pomanjkljivost te metode je, da imajo mnogi posteljni bolniki motorično omejitev, zaradi česar je izvajanje številnih vaj Strelnikove metode nemogoče (ali jih je treba prilagoditi ležečemu položaju).

Enostavne vaje

Nedvomno resnost stanja pacienta v veliki meri določa izid bolezni in bolnikovo zmožnost opravljanja gimnastičnega pouka.

Za hudo bolne bolnike so zdravniki razvili številne preproste, a dokaj učinkovite metode, ki lahko izboljšajo stanje celo paralizirane osebe.

  1. Vstavite epruveto v kozarec vode in pustite bolnika, da piha v cev. To vam omogoča prezračevanje spodnjih delov pljuč, s čimer preprečite razvoj respiratorne odpovedi in zastoja krvi.
  2. Dajte osebi napihovanje balona. Tudi majhne inhalacije in inflacija krogle prispevajo k izboljšanju mišičnega sistema in lahko izboljšajo razpoloženje bolnika.
  3. Blagodejen učinek na stanje je tudi izvajanje pasivnih gibov roke, pri katerih bo bolnik enakomerno dihal.
  4. Hkratno dviganje in spuščanje rok.
  5. Naslednjo vajo je treba izvesti s pomočjo druge osebe. Istočasno pa pomočnik nežno pacienta vzame za komolce in jih potegne naprej ali nazaj, odvisno od položaja bolnika.

Ta niz nalog lahko spremeni bolnikovo stanje na bolje. Pomembno je, da se spomnite, da je vsak, tudi majhen gib - to je pot do uspeha in okrevanja. Vse razrede je treba izvajati tako kompleksno kot s postopnim povečevanjem obremenitve. Samo polno dolgi tečaj vam bo omogočil, da uživate v življenju in zdravju. Poskusite hitro vstati in hoditi. Konec koncev so lahko bolniki v postelji izpostavljeni številnim boleznim, na primer zboleli za težko obliko pljučnice. Počasno, a stalno gibanje, telesna dejavnost daje osebi ne le zaupanje, temveč tudi izboljšanje fizičnega stanja telesa kot celote.

Dihalna gimnastika za paciente: dokler diham, živim!

Našo spletno stran sponzorira penzion Barvikha za starejše.
Redni pregled pri zdravniku. 24-urna nega (24/7), izkušeno in usposobljeno osebje, 6 obrokov na dan, opremljen prostor za starejše. Organiziran prosti čas, psiholog vsak dan. Euroformat. Le 7 km od obvoznice v Moskvi. Od 1800 rubljev / dan (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Dihanje tudi pri zdravih starejših osebah je fiziološko oslabljeno zaradi starostnih sprememb v sluznicah bronhijev in zmanjšanja prostornine pljuč. Ko se po starostnih spremembah doda huda bolezen, zaradi katere oseba leži skoraj ves čas, postane dihanje še hujše, kar vodi v kronično kisikovo stradanje možganov.

Dihalna gimnastika za posteljne bolnike postane pomemben sestavni del zdravljenja in rehabilitacije kot zdravila, ki jih je predpisal zdravnik: od tega je v veliki meri odvisen uspeh okrevanja in hitrost nadaljnjega okrevanja.

Pet razlogov, zakaj je gimnastika potrebna

1. Preprečevanje pljučne kongestije in pljučnice

Prvi po bronhijev zaradi pomanjkanja naravnega prezračevanja začnejo trpeti pljuča. To se zgodi zaradi prerazporeditve pretoka krvi v smeri zgornjih mešičkov in hrbtnih območij pljuč, kar še dodatno izzove razvoj zastoja krvi do pojava stagnirajoče pljučnice - groznega zapleta, ki se pogosto konča s tragedijo.

2. Preprečevanje slabljenja dihalnih mišic

Zaradi dolgotrajnega prisilnega ležanja v starosti se oslabijo mišice diafragme, medrebrne in peritonealne mišice. To povzroča opustitev notranjih organov, ki so krivec za njihovo stiskanje, motnje cirkulacije in posledično začetek ali poslabšanje mnogih drugih bolezni.

3. Preprečevanje zaprtja in urinske inkontinence

Pomanjkanje dihanja je vedno posledica odsotnosti ali minimalnega gibanja. Manj ko se oseba premika, slabše deluje njegovo črevesje, čigar gibljivost je neposredno odvisna od celotne telesne aktivnosti. Mišice mehurja in medenice oslabijo tudi zaradi pomanjkanja fizičnega gibanja, tudi če ni poškodb možganov.

Vse večja omamljenost zaradi nezmožnosti pravočasnega odstranjevanja odpadkov ali pomanjkljivega nadzora nad pošiljkami še poslabšuje že tako nezavidljivo situacijo. Zato so dihalne vaje za paciente v postelji, v kombinaciji z vadbami, nujen pogoj za vzdrževanje normalnega izločajočega sistema telesa.

4. Ugodni učinki na živčni sistem

Nezadostno dihanje je površno, plitvo spanje, spalna apneja, dnevna zaspanost, razdražljivost. Oseba, ki se ne počuti dovolj osnovno, komaj opravlja tudi najbolj učinkovite vaje za krepitev spomina, fine motorične sposobnosti, govora: za to preprosto nima moči.

Utrujena, oslabljena oseba je bolj verjetno, da bo doživela pritiske in srčne napade, ki so glavni povzročitelji kapi in srčnih napadov.

5. Krepitev imunitete, dobre volje

Močna imunost = dobro razpoloženje in vitalnost. Če oseba ne diha, ni na terapiji in rehabilitacijskih programih: vsaj ne zaduši se.

Dihalna gimnastika za posteljne bolnike omogoča ohranitev in razširitev obstoječega pljučnega volumna, pravočasno oksigenacijo možganov, mišični tonus. Dobro dihanje je mir, torej ukaz za imunski sistem: življenje se nadaljuje!

Imunski sistem še naprej nadzira vse bistvene potrebe telesa: zaveda se potrebe po sebi. Medtem ko diham - živim!

Kdaj potrebujete dihalne vaje?

Vedno - tudi če je starejša oseba dovolj zdrava. Največja potreba pa se pojavi pri boleznih, ki omejujejo mobilnost:

  • Strokes
  • Srčni napadi
  • Poškodbe hrbtenice ali okončine
  • Huda sladkorna bolezen in druge bolezni, ki vplivajo na motorično aktivnost
  • Alzheimerjeva bolezen in druge manifestacije demence
  • Kirurški posegi, ki imajo dolgotrajen učinek na sposobnost dihanja in samostojnega gibanja: resekcije žolčnika, ledvičnih operacij in drugih

Pet vaj za samoizpolnitev

Glejte tudi:

Profesionalni ciklusi dihalnih vaj za paciente - naloga rehabilitacijskih terapevtov, vendar obstaja več vrst nalog, ki so povsem izvedljive doma, s pomočjo in pod nadzorom sorodnikov ali skrbnikov:

  • 1. Samo dvignite roke pred seboj - gladko po vrsti ali hkrati. Dviganje - vdihavanje, spuščanje - izdih
  • 2. Hkratno dviganje rok. Na enak način: pri dviganju vdihnite, ko spuščate roke, izdihnite
  • 3. Če lahko sedite vsaj nekaj minut: roke - v pasu, se komolci umaknejo do največje možne razdalje nazaj. Vdihnite - in se vrnite na začetni položaj
  • 4. Ležite na želodec in iztegnite roke naprej.
  • 5. S tega položaja pomočnik (sorodnik, medicinska sestra, inštruktor vadbe) nežno zloži roke v komolce in jih večkrat potegne nazaj.

Pravilnost in raznolikost sta pomembna tukaj: en ali dva na dan ali nekajkrat na teden ni dovolj. Takšne komplekse izvajamo vsaj petkrat na dan, idealno vsakih dva do tri ure do samega spanca. Uro po obroku je tabu za vsako vajo, dokler se hrana ne prebavi.

In kaj storiti, če je starejša oseba v tako slabem stanju, da ne more izvajati najpreprostejših vaj? Vsaj vsako uro ga obrnite na desno ali levo stran: glavna stvar je, da ne pustite, da ves čas leži na hrbtu. Nato mu bodo sčasoma njegova gibanja postala dostopna, z rokami in nogami - vse bo prišlo postopoma.

Opis osnovnih tehnik dihalne gimnastike

Buteyko in Strelnikova sta najbolj znani, učinkoviti in najpogosteje uporabljeni metodi dihalnih vaj za postrjene starejše ljudi.

Metoda Buteyko

Temelji na nadzoru dihanja z sproščujočimi mišicami. Dnevne aktivnosti učijo dihati počasneje, manj in samo z nosom. Najprej se izvede kontrolna meritev - v drugi roki se zabeleži čas, v katerem se oseba, ko se izdihne, lahko zadrži od naslednjega vdiha.

Očitki o puščicah govorijo o tem:

  • Premor med dihanjem v nosu - 40 sekund ali več, utrip - 70: vse je v redu
  • Premor 20-40 sekund, utrip - 80: prva faza bolezni
  • Premor 10-20 sekund, utrip - 90: druga faza bolezni

Če pavza ne zadrži niti deset sekund, po metodi Buteyko, to ustreza tretji stopnji bolezni.

Strelnikova metoda

To se nekoliko razlikuje od metode Buteyko: tukaj se vam ni treba naučiti zadržati dih. A.N. Strelnikova, avtorica te gimnastike, je govorila le o potrebi po ostrem, kratkem vdihu v nosu in tihem izdihu skozi usta.

Dihalne vaje v tehniki so kombinirane s fizičnimi: nekateri gibi okončin in telesa morajo ustrezati vdihu, drugi - izdihu. Na primer, vaja »Objem ramena« stisne prsni koš - potrebno jo je izvajati med vdihavanjem.

Druge znane vaje Strelnikove tehnike - "Ladosha", "Steps", "Chasers" - je treba opraviti izmenično vdihavanje skozi nos z izdihom skozi usta. Vsaka se šteje osem in vsaj štirikrat. V prihodnosti se bo z izboljšanim počutjem povečalo število pristopov - do 12 ali celo 24-krat.

Pomembne pomanjkljivosti metode vključujejo številne omejitve. Gimnastične vaje Strelnikova bodo morale vzeti zelo previdno, opraviti na minimumu in skrbno spremljati zdravstveno stanje, če ima starejša:

  • Hipertenzija
  • Epilepsija
  • Bolezen srca ali je pred kratkim imel srčni napad
  • Cervikalno-prsna osteohondroza, druge bolezni hrbtenice in sklepov
  • Urolitiaza

Obe tehniki se uspešno uporabljata doma in v bolnišnicah ter v geriatričnih centrih.
Rezultat je že prvi študijski program:

  • Izboljšanje dihanja per se zaradi normalizacije pljučnega prezračevanja, drenaže bronhijev, umiranja ali izginotja vnetnih in adhezivnih procesov
  • Krepitev mišic telesa in trebušne prepone
  • Izboljšanje srca
  • Splošna krepitev telesa

Poleg dihalnih vaj v Buteyku in Strelnikovi nekaj eksotičnih kitajskih gimnastičnih pripomočkov zagotavlja obnovo normalnega dihanja, vendar jih je mogoče priporočiti le tistim starejšim ljudem, ki niso imobilizirani.

Za zaključek

Dih je gibanje. Naj se vaš ljubljeni oseba premakne, vsaj z najpreprostejšimi vajami. Za majhne stvari, velike stvari vedno pridejo - samo bodite potrpežljivi in ​​dosledni: nagrada za to bo vrnitev v eno ali drugo stopnjo polnopravnega občutka življenja v starejši osebi.

Pljučna bolezen pri bolniku na postelji (stagnacija, oteklina in vnetje)

Mnogi ljudje iz prve roke vedo, da se pri mnogih hudih boleznih razvijejo zapleti. So različni, odvisno od osnovne bolezni in sočasnih kroničnih patoloških procesov v telesu. Tudi če se lahko običajni ljudje, na primer tisti z angino, razvijejo zaplete, kot so otitis ali paratonsylial absces, kaj pa bolniki s posteljo, katerih pljuča so v povečanem območju tveganja. Takšni ljudje so posebni, saj na njih vpliva veliko število dejavnikov - ki prispevajo k razvoju dodatnih bolezni zaradi stagnirnih tekočin.

Katere bolezni pljuč so lahko v posteljnih bolnikih?

Za normalno delovanje dihalnega sistema je zelo pomembno, da je oseba čez dan fizično delovala. Če ima nekdo sedečo službo, potem pogosto nenačrtovani fizični napori negativno vplivajo na dobro počutje posameznika - lahko se pojavi zasoplost z občutkom pomanjkanja zraka zaradi stoječe tekočine. Pri pacientih so okoliščine takšne, da je popolno pomanjkanje telesne dejavnosti »okolje«, v katerem nastajajo različne respiratorne patologije.

Najpogosteje pride do zastojev v pljučih pri posteljnih bolnikih, saj fiziologija dihal ne pozdravlja dolgotrajnega zadrževanja v ležečem položaju. Kateri dejavniki izzovejo nastanek bolezni v posteljnih bolnikih v pljučih?

  • Zmanjšan plimni volumen;
  • Bolezni srca;
  • Hipertenzija;
  • Dolgo bivanje v enem položaju;
  • Pomanjkanje telesne dejavnosti;
  • Zmanjšan refleks kašlja;
  • Nezadostni preventivni ukrepi;
  • Prisotnost odvečne tekočine v telesu.

Pogosto je stagnacija tekočine v pljučih pri posteljnih bolnikih osnova za nastanek drugih zapletov, kot so edemi in vnetja. Razumevanje delovanja dihalnega sistema pri bolnikih s posteljo in njegovih značilnosti bo pomagalo preprečiti številne patološke procese v prihodnosti.

Zastoj tekočine

Pojavi se v primeru kopičenja eksudata v alveolah. Nastane kot posledica srčnega popuščanja, ko telo običajno ne more črpati krvi. Njen presežek stagnira in postopoma, ko se tlak poveča - komponenta krvi (plazme) pronica v pljučno tkivo, se kopiči v alveolah.

Podobne težave v delovanju srca se imenujejo kongestivno srčno popuščanje in se oblikuje iz več razlogov:

  • Poškodba srca;
  • Okvara ledvic;
  • Srčni infarkt, pri katerem je delovanje srčne mišice oslabljeno;
  • Kronična hipertenzija;
  • Pomanjkanje ventilov;
  • Zoženje ledvic;
  • Učinek strupenih snovi ali strupov na pljučno tkivo.

Stagnacija vodi do zmanjšanja količine vdihanega zraka in s tem do nezadostne oksigenacije krvi (nasičenost krvi s kisikom in drugimi enako pomembnimi plini). Neuravnoteženost sestave plina v krvi povzroči motnje številnih kemijskih reakcij, ki se pojavljajo v celicah, in lahko vodi do dodatnih bolezni. Pomembno je, da stagnacija ne povzroča vnetja, oseba pa pogosto ne posveča pozornosti pojavu hripavosti, saj ne meni, da gre za nekaj resnega.

Za razliko od stagnacije, katere nastanek lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov - ta edem ima krajši čas. Obstajata dve vrsti pljučnega edema, od katerih ima vsak svoj patogenetski vzorec:

Očitno je, da v obeh primerih pride do polnjenja alveole in otekanja tkiv z različnimi telesnimi tekočinami, zaradi česar ima oseba težave z dihanjem. Pogosto pride do penjenja teh tekočin, kar vodi do svetle simptomatske slike edema, ki jo je težko zamenjati z drugo patologijo.

Pomembno je! Otekline pogosto spremljajo motnje v duševnem razvoju. To je posledica pomanjkanja kisika v možganih. Istočasno se takoj, ko se začne zmanjševati edem, vse povrne v normalno stanje in praviloma se oseba ne spomni, kaj se mu je dogajalo.

Pljučni edem v posteljnih bolnikih se lahko pojavi spontano, v ozadju hipertenzivne krize ali v primeru raka. Prav tako bo stagniralo tekočine v tkivih, vendar bo načelo kopičenja eksudata popolnoma drugačno, kar se nanaša na različne bolezni.

Vnetje

S to patologijo je tudi kopičenje in stagnacija tekočin v alveolah, vendar se to zgodi zaradi uničenja organa z različnimi mikroorganizmi. Vnetje pljuč v posteljnih bolnikih se lahko pojavi v primeru neposredne okužbe pljuč med dihanjem ali je zaplet vnetja zgornjih dihal (nos, tonzile, grlo). V tem primeru se mikroorganizmi začnejo množično razmnoževati, pri čemer se sprosti veliko število odpadnih produktov, kar spodbuja proizvodnjo eksudata. Tako so alveole napolnjene s tekočino, kar povzroča njeno stagnacijo.

Simptomatska slika

Vidite lahko, da vse te bolezni povzročajo stagnacijo v pljučih pri posteljnih pacientih. V tem primeru se tekočina nabira na različne načine, odvisno od patogenetskega vzorca. Vendar se zdi, da ko je tekočina podobna, to pomeni, da morajo biti simptomi enaki. Do neke mere je tako, za vse te bolezni je več podobnih simptomov:

  • Zasoplost;
  • Občutek kratkega dihanja;
  • Zmanjšan volumen vdihavanja;
  • Neravnovesje plinske komponente krvi;
  • Hripanje;
  • Mokri kašelj.

Preostali simptomi so medsebojni in niso podobni. Odvisno od količine eksudata se izraža s svetlostjo in vidljivostjo, kar kaže na intenzivnost patološkega procesa.

Pri kateri koli od teh bolezni je zamenjava plina poslabšana, kar povzroči spremembe v sestavi plina v krvi. Na primer, pomanjkanje kisika vodi do upočasnitve kemijskih procesov v celicah tkiv in organov, pogosto pri bolnikih s kožo postane siva ali senca zemlje.

Pomembno je! Včasih se zgodi, da med vnetjem ni piskanja, saj je količina izpljunka zanemarljiva. Takšno vnetje je atipičen primer in le opazovanje dinamičnih indikatorjev bo omogočilo pravočasno prepoznavanje vnetja in začetek zdravljenja.

Povečanje ravni ogljikovega dioksida ima toksičen učinek na telo, kar povzroča glavobol, slabost, bruhanje, pogosto plitvo dihanje in celo izgubo zavesti. Tekočina v pljučih posteljnega bolnika sproži veliko patoloških procesov, ki poslabšajo stanje telesa in povzročijo svetlo simptomatsko sliko. Vnetje močno zavira imunost telesa, zato se lahko drugi pridružijo glavni bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje pljučne stagnacije pri prirojenih bolnikih, vnetje in edeme, je nujno v bolnišnici. Terapija se začne z obvezno kontinuirano kisikovo terapijo za izboljšanje izmenjave plina v krvi. Če obstajajo znaki pljučnega edema v posteljnih bolnikih, se zdravljenje nadaljuje v pogojih intenzivne nege, saj je to smrtno nevarno stanje in ustrezno zdravljenje lahko izvajajo le usposobljeni strokovnjaki pod nadzorom naprav in monitorjev, ki spremljajo stopnjo zadrževanja tekočine.

Pri stagnaciji se predpisujejo zdravila za redčenje, ki olajšajo kašljanje. Pri vnetju se uporabljajo antibiotiki za zmanjšanje števila patogenov vnetnega procesa. Poleg zdravljenja z zdravili se bolnikom pokaže tudi bronhoskopija, pri kateri poteka aspiracija bronhialne kongestije, ki močno olajša dihanje in zmanjša piskanje. Če začnete zdravljenje stagnacije ali pljučnice pri bolnikih v postelji pravočasno, je prognoza precej ugodna. Toda pri zdravljenju edema je primer veliko bolj zapleten, saj se tudi pri aspiraciji krvavih izplavin iz bronhijev pojavi intersticijski edem, ki prinaša novo serijo stagnirnih vsebin. Poleg tega je treba normalizirati tlak v pljučnem obtoku, da bi preprečili nastanek novega pljučnega edema v posteljnih bolnikih. Hkrati je lahko napoved zelo slaba, saj je stopnja umrljivosti zaradi edema približno 40%, stopnja vnetja pa le 15% skupnega števila primerov.

Preprečevanje

Jasno je, da bolniki v postelji ne morejo privoščiti aktivnega življenjskega sloga, a pravočasna sprememba položaja telesa v postelji je vredna zamenjava za telesno dejavnost bolnikov. Poleg tega je uporaba masaže in tapkanja zgornjega dela hrbta nujna, da se olajša izločanje kopičenja sputuma ali stagnacije. Če se preventivni ukrepi izvajajo v celoti, stagnacija v pljučih pri posteljnih pacientih preprosto ni možna.

Uporaba dihalne gimnastike (tudi v obdobju vnetja) - inflacija kroglic ali milnih mehurčkov bo ohranila elastičnost tkiv in olajšala izkašljevanje nakopičenega izpljunka. Poleg tega prezračevanje prostora pomaga ohranjati raven kisika v vdihanem zraku, kar pozitivno vpliva na sestavo plina v krvi. Normalni krvni tlak in nivo tekočine v telesu zmanjšata verjetnost za nastanek bolezni, kot je pljučni edem pri bolnikih, ki so v postelji, kar bo imelo pozitiven učinek na bolnikov proces zdravljenja.

Opazovanje telesne temperature bo omogočilo čas, da bodite pozorni na prisotnost vnetja in začnete zdravljenje, učinkovito zdravljenje vnetnih procesov v zgornjih dihalih pa zmanjša verjetnost zapletov. Zato so preventivni ukrepi bistvenega pomena za bolnike, ki so prisiljeni stalno prebivati ​​v postelji.