Streptokok v grlu lahko povzroči širjenje hudih nalezljivih bolezni, ki jih lahko ozdravi določena skupina zdravil. Bolezen se lahko v celoti potrdi le v primeru študije brisa žrela v specializiranem laboratoriju. Samodiagnostika ni priporočljiva.
Streptococcus vrste
Streptokoki so večinoma gram-pozitivne bakterije, nekatere pa pripadajo oportunističnim patogenom. To se zgodi zato, ker se streptokoki med laboratorijskimi testi vedno najdejo v človeški krvi.
Skoraj nemogoče je opozoriti sebe proti bakterijam, ki spremljajo ljudi vse življenje od trenutka rojstva.
Če se oseba zboli, če se je imuniteta drastično zmanjšala, je prišlo do ozebline v telesu ali če je v krvni obtok vstopil nov sev mikroorganizma.
Streptokok v brisu grla pri odrasli osebi lahko razkrije naslednje vrste mikroorganizmov:
- Ozelenitev ali alfa-hemolitik, ki delno uniči rdeče krvne celice. Svoje ime dolgujejo »zeleni« komponenti krvi.
- Pyogenic ali beta-hemolitik, ki najpogosteje povzroči, da se oseba okuži s pljučnico, vneto grlo in drugimi boleznimi dihal.
- Non-hemolitični ali gama-hemolitični, ki povzročajo najbolj nalezljive bolezni pri ljudeh.
Streptokoki v grlu pri odraslih morda niso nevarni, saj je dovoljena koncentracija bakterij, ki ne vpliva na preživetje ljudi.
Bolezen se poslabša le, če se pojavijo določeni dražljaji.
Bakterije v grlu
Povečanje koncentracije patogenih bakterij v krvi povzroči infekcijske bolezni, ki se lahko pojavijo v blagi in hudi obliki. Huda oblika se pojavi pretežno, če ima bolnik oslabljen imunski sistem. Poleg tega zaradi pomanjkanja ustreznega zdravljenja bolezni povzročajo resne zaplete.
Streptokoka je nevarna zaradi dejstva, da so bakterije lahko odporne na številne droge, vključno z antibiotiki. Najpogostejše bolezni, ki jih povzročajo bakterije, so faringitis in tonzilitis.
Faringitis
Faringitis se lahko pojavi v blagi in hudi obliki. Streptococcus v grlu pri odraslih s katero koli obliko bolezni se poveča, hitrost naraste na 10 do 6 stopinj CFU / ml. Bolezen se hitro pojavi, celo nenadoma. Pri bolniku postanejo sluznice grla svetlo rdeče barve in so prekrite s sivkasto cvetenje.
Praviloma ta bolezen povzroča streptokok skupine A, ki je občutljiva na antibiotični bacitracin.
Tonzilitis
Tonzilitis je bolezen grla, za katero je značilna huda bolečina pri požiranju hrane in uživanju vode. Zabeležite akutno in kronično obliko bolezni. Akutna oblika se hitro pojavi, bolniku so diagnosticirani svetli simptomi. V večini primerov lahko zdravnik pogojno potrdi prisotnost bolezni tudi z vizualnim pregledom.
Pri ljudeh postane žrela rdeča, na vnetju sluznice grla in v sivkasti patini se pojavi vnetni proces. Spodaj je kot vizualni primer predstavljena fotografija streptokoka v grlu, ki je povzročila vnetje tonzilitisa in mandljev.
Včasih je bolniku predpisan krvni test, pri katerem se v primeru okužbe odkrije povečana količina patogenih bakterij. Tonzilitis velja za eno najpogostejših bolezni pri odraslih.
Mnoge nalezljive bolezni, ki jih povzročajo streptokoki, se ozdravijo v zgodnji fazi manifestacije in tudi nenadoma izginejo. Vendar pa se lahko v primeru hude oblike bolezni pojavijo resne posledice v obliki motenj naravnega delovanja srčno-žilnega sistema, razvoja revmatizma, sinusitisa in drugih obolenj.
V primeru hudih bolezni lahko najdemo streptokok v grlu od 10 do 10 stopinj.
Huda oblika se pojavi pretežno, če ima bolnik zelo slabo imunost.
Posledice so najpogosteje diagnosticirane pri starejših odraslih, saj so organizmi v tej populacijski skupini šibki in dovzetni za širjenje okužb.
Vzroki Strep grla
Bakterije so v telesu vsake osebe na Zemlji v določeni količini. Medtem ko so kazalci vsebnosti streptokokov normalni, ne smemo skrbeti. Toda z zmanjšano imuniteto se lahko število mikroorganizmov v grlu poveča iz različnih razlogov. Najpomembnejši med njimi so:
- Neustrezno upoštevanje pravil dnevne higiene. Zlasti to zadeva pozno umivanje rok. Umazanijo iz rok pridejo v usta, skupaj s tem se v telo vnesejo streptokoki, ki uničijo rdeče krvne celice. In z visoko koncentracijo bakterij, oseba neizogibno zboli in hitrost streptokoka v grlu je znatno presežena.
- Streptokoke lahko celo vdihnemo z zrakom. Zato se verjame, da se je popolnoma nemogoče rešiti od bakterij. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo, morate spremljati stanje imunskega sistema.
Prisotnost bolezni pri ljudeh je mogoče natančno potrditi le s preučevanjem biološkega materiala v laboratoriju. Stopnja streptokokov v razmazu žrela je odvisna od individualnih značilnosti vsake osebe.
V nekaterih primerih rahlo povečanje zmogljivosti ni razlog za začetek zdravljenja.
Laboratorijska diagnostika bakterij
Laboratorijska diagnoza streptokokov v grlu se opravi v laboratoriju, strokovnjaki pregledajo bris bolnikovega grla. Rezultati testov so lahko pripravljeni šele po 4-5 dneh.
Namen raziskave je naslednji:
- potrebno je opredeliti sev bakterij in vzroke njihovega širjenja;
- potrdite streptokokno okužbo in odstranite druge bakterije;
- analizirati značilnosti mikroorganizmov in ugotoviti, katera skupina antibiotikov je občutljiva.
Zbiranje brisa iz grla je izključno sterilne naprave iz sten žrela. Tisti delci sluzi, ki ostanejo po zbiranju analize na napravi, se prenesejo v hranilni medij.
Prvi dan laboratorijskega raziskovanja se biološki material iz žrela razširi na skodelico z ugodnim okoljem za rast bakterij in tudi v epruveti, v katero se vnaprej vlije glukoza in druge kemične spojine. Preskusna epruveta se postavi v napravo, imenovano termostat, kjer se ohranja konstantna temperatura 37 stopinj.
Drugi dan strokovnjaki vzamejo epruvete za analizo pretvorbe bakterij v kolonije. Na gosto površino hranilnega medija so podobni sivkastim ovalom. Kolonizacijo streptokokov v tekočem mediju določajo formacije v obliki drobtin na dnu in na stenah cevi. Vse kolonije so obarvane s posebno raztopino in pregledane z mikroskopom.
Če so v kolonijah našli streptokoke, jih presejemo in damo v bujon s krvjo. To je čista kultura, nato pa se ugotovijo lastnosti virusa.
Tretji dan določimo vrsto bakterij s posebno raztopino. Upoštevana je tudi aglutinacijska reakcija na steklu.
Za določitev zdravljenja se izvaja študija občutljivosti na antibiotike. To naredimo takole: suspenzijo nanesemo na petrijevko, ki vsebuje streptokok. V isti zmogljivosti in dani diski, ki so predhodno namočeni z antibiotiki.
Reakcija se ne pojavi takoj, morate počakati 10-12 ur. Najbolj učinkoviti so antibiotiki, okoli katerih je bila zabeležena največja stopnja zatiranja bakterijske rasti.
Stopnjo streptokokov v žrelu lahko določimo le pogojno, saj je veliko odvisno od individualnih značilnosti vsake osebe.
Širjenje okužbe je odvisno od stanja človeškega imunskega sistema.
Pogojno razmerje je 10 do 4 oz. 10 do 5 stopinj. Stopnja je pogojna, saj so bile v razmazu višje stopnje streptokokov, vendar se okužba ni razširila. Če pa se biološki material potrdi za prisotnost bakterij v grlu, se v skladu s konvencionalnimi kazalci izračuna hitrost streptokoka v brisu grla.
Bakterije obkrožajo ljudi povsod in praktično je nemogoče zaščititi se od njih. Lahko pa se izločimo iz območja tveganja okužbe s patogeni streptokoki. Če želite to narediti, sledite stanju imunskega sistema in sledite osnovnim pravilom osebne higiene.
Bris grla za streptokok
Bris žrela se šteje za skupni diagnostični test, ki se izvede ob pojavu vnetja in okužb. Zahvaljujoč postopku lahko ugotovimo povzročitelja bolezni. Tudi material pomaga odpraviti difterijo in druge nevarne patologije.
Bris grla - kaj je to
Za določanje prevladujočih mikroorganizmov na tem področju se uporablja bris žrela. S tem postopkom je mogoče določiti prisotnost, vrste in število mikroorganizmov, ki se nahajajo na preučevanem območju. To vam omogoča natančno diagnozo in iskanje ustreznega zdravljenja.
Indikacije
Ta študija se izvaja v takih primerih:
Preventivni pregled za sprejem na delo. Običajno je potreben razmaz, če oseba načrtuje delo s hrano, otroki, bolniki itd. Pregled nosečnic. To pomaga preprečevati razvoj in delovanje bakterij, ki so nevarne za otroka. Pregledi otrok, ki se bodo vpisali v vrtce. To pomaga preprečevati izbruh bolezni v otroških skupinah. Diagnoza pred hospitalizacijo ali v pripravi za operacijo. V takem primeru mora zdravnik zagotoviti, da ni mikroorganizmov, ki bi lahko poslabšali postoperativno obdobje. Pregled ljudi, ki so bili v stiku z nalezljivimi bolniki. To bo pomagalo preprečiti nadaljnje širjenje bolezni. Študija za natančno določitev povzročitelja patologij zgornjih dihal. Postopek pomaga tudi pri ugotavljanju občutljivosti patogenih mikroorganizmov na zdravila. Odkrivanje tonzilitisa, davice, škrlatinke, tonzilitisa, sinusitisa, vnetja srednjega ušesa in drugih bolezni.
Če povzamemo informacije, lahko ugotovimo, da je v dveh primerih potreben razmaz za proučevanje flore - za določitev prenašanja patogenih mikroorganizmov in za odkrivanje povzročitelja določene bolezni.
Zakaj brizgajo na floro, pravi zdravnik:
Kakšni preizkusi potekajo, kaj lahko določimo
Če želite vzeti bris iz grla, strokovnjak prosi osebo, da odpre usta in rahlo nagne glavo. Nato jezik nežno pritisne s ploskim orodjem. Nato sterilno krpico drži na sluznici tonzile in grla.
Postopek ne povzroča bolečin, lahko pa povzroči nelagodje. Brisanje žrela in tonzil pogosto povzroči refleks gag.
Po zbiranju sluzovalec ga postavi v hranilni medij. Preprečuje smrt mikroorganizmov pred izvajanjem študij, ki pomagajo ugotoviti njihovo raznolikost.
V prihodnosti bodo delci sluzi poslani v posebne študije. Ena od glavnih metod je hitra antigenska hemotest. Ta sistem hitro reagira na delce mikrobov določene vrste.
Ta študija pomaga odkriti beta-hemolitične streptokoke kategorije A. Rezultate te analize lahko dobimo po 5-40 minutah. Praviloma imajo antigenski testi visoko občutljivost.
Setev vključuje dajanje delcev sluzi iz grla v posebno okolje, kar vodi do aktivnega razmnoževanja mikrobov. Zaradi tega lahko zdravnik prepozna mikroorganizme, ki naseljujejo sluznico. To vam omogoča, da ugotovite občutljivost bakterij na protibakterijska sredstva. To je še posebej pomembno, če standardna terapija ne uspe.
Analiza PCR pomaga identificirati vrste mikrobov, ki živijo v grlu. To se izvaja na DNA elementih, prisotnih v sluzi.
Kako vzeti bris iz grla
Kako se pripraviti
Da bi bili rezultati čim bolj zanesljivi, je zelo pomembno upoštevati določena priporočila. Pred izvedbo analize je potrebno:
Zavrniti uporabo ustne vode za ustno votlino, ki vključuje antiseptične sestavine, 2-3 dni pred postopkom. Izključite uporabo razpršil in mazil, ki vsebujejo antibakterijska in protimikrobna sredstva, nekaj dni pred postopkom. Izključite uporabo hrane ali pijače 2-3 ure pred študijo. Najbolje je, da opravite analizo na prazen želodec. Na dan postopka je priporočljivo, da ne umivate zob ali, vsaj nekaj ur pred pregledom, ne žvečite dlesni.
Priprave na grgranje za grlo
in nos odstranijo večino mikroorganizmov, ki so na sluznicah. Zato bo analiza dala nezanesljive rezultate.
Po zaužitju ali uporabi zobne paste se izperejo nekateri bakterijski organizmi, kar negativno vpliva na rezultat.
Dešifriranje
Za oceno podatkov, pridobljenih iz analize, morate poznati razloge za njeno izvajanje. Najpogosteje mešana mikroflora, ki jo najdemo v razmazu zdravih ljudi, vključuje majhno število škodljivih mikroorganizmov - streptokokov, stafilokokov, Epstein-Barrovih virusov, herpesa, veilonelov, enterokokov itd.
Ta pojav se šteje za normalen, če je malo škodljivih bakterij in niso škodljive za zdravje. Odstranitev vseh mikroorganizmov ni mogoča. Kratko po zaključku terapije se bakterija ponovno pojavi na sluznici.
Dekodiranje rezultatov je odvisno od razloga za izvedbo študije. Posebna pozornost je namenjena številu mikroorganizmov, ki lahko povzročijo motnjo, ki moti osebo. Če količina bakterij v tretji ali četrti stopnji ni večja od 10, je mikroflora normalna. Če je indeks večji od 10 v peti stopnji, je mogoče oceniti povečan razvoj oportunističnih mikroorganizmov.
Kako prepoznati strep grlo
Kateri so najbolj nevarni kazalniki
Škodljivim mikroorganizmom, ki jih je mogoče ugotoviti pri brisanju iz grla, vključite naslednje:
beta-hemolitični streptokok, vključen v skupino A; povzročitelj davice; glive; pertusisov patogen.
Večina patologij zgornjih dihal je posledica povečane aktivnosti streptokokov. Prav ti mikroorganizmi so odkriti v primerih suma tonzilitisa, faringitisa in pljučnice. Izključiti
, med študijo določajo raven levkocitov in eozinofilcev.
Kako razlikovati virus herpesa od streptokokne okužbe, pravi dr. Komarovsky: t
Značilnosti zdravljenja za odpravo patogene mikroflore
Po določitvi povzročitelja bolezni se oceni njegova občutljivost na antibakterijska in protimikrobna sredstva. Bolezen je treba zdraviti z antibiotikom, pri katerem so prepoznani mikroorganizmi občutljivi.
Vsako patologijo ENT organov je treba zdraviti pod vodstvom otorinolaringologa. Pogosto se lahko vnetni procesi ustavijo z bakteriofagi, ki se proizvajajo kot raztopina ali pršilo. Ti vključujejo zlasti klorofilip.
Pogosto ljudski recepti pomagajo pri soočanju z anaerobnimi bakterijami. Sestava zdravstvenih pristojbin mora vključevati sestavine, kot so meta, divja vrtnica, glog. Ta metoda zdravljenja je popolnoma varna. Prvi rezultati so doseženi v nekaj dneh. Vendar pa mora celotno trajanje zdravljenja trajati vsaj 3 tedne.
Kako ne okužiti drugih
Da bi preprečili okužbo drugih, morate upoštevati naslednja priporočila:
umivajte roke pogosteje; uporabljati izdelke za osebno higieno in jedi; razkužiti hišo - obrišite ročaje, stikala itd.
Bris žrela se lahko šteje za informativno študijo, ki pomaga identificirati patogene mikroorganizme in določiti njihovo občutljivost na zdravila. Zelo pomembno je skrbno pripraviti postopek, da se dosežejo objektivni rezultati.
Potrebno je jasno razumeti preprosto pravilo - zdraviti morate bolezen, ne testov! In zato, ne glede na bakterije, ki so bile najdene v brisu grla in nosu, ni potrebno zdraviti, če ni vnetnega procesa na sluznicah teh organov. To pomeni, da če oseba nima trajnih bolečin v grlu, faringitisa, sinusitisa in drugih nalezljivih in vnetnih bolezni grla in nosu, potem ni treba narediti ničesar, če ga najdemo v razmazu stafilokoka ali streptokoka.
Če se v razmazu pojavi stafilokoki ali streptokoki, je treba zdravljenje izvajati le, če ima oseba določene klinične bolezni, povezane s temi mikrobi, na primer angino, kroničnim tonzilitisom, faringitisom itd.
Takšna taktika delovanja je povezana s posebnostmi interakcije človeškega telesa s streptokoki ali stafilokoki. Da bi razumeli, zakaj ni potrebno storiti ničesar, ko se v brisu odkrije streptokoka ali stafilokoka, če oseba ne trpi zaradi vnetnih bolezni grla in nosu, bi morali poznati značilnosti soobstoja teh mikroorganizmov.
Torej se v brisu grla in nosu običajno najdejo naslednje vrste streptokokov:
Streptococcus mutans, Streptococcus pyogenes (hemolitični streptokok tipa A), Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Staphylococcusepidermidis, Staphylococcussaprophyticus.
Navedeni streptokoki in stafilokoki so sestavni del normalnega
in so oportunistične bakterije. To pomeni, da je normalno
ne povzročajo nobenih bolezni, če pa se zmanjšajo ali razvijejo
, kako se aktivirajo stafilokoki ali streptokoki in postanejo sposobni povzročiti gnojni tonzilitis,
, faringitis ali druge vnetne bolezni grla in nosu. Torej, če oseba nima bolečega grla in je v brisu odkrita streptokoka ali stafilokoka, potem ni potrebe, da bi karkoli storili, ker mikrob precej »mirno« z drugimi predstavniki mikroflore preprečuje izzivanje
. Streptokoke ali stafilokoke je treba zdraviti šele, ko je že povzročil vneto žrelo ali drugo okužbo in ne vnaprej, kar temelji na dejstvu, da v grlu živi potencialno nevarni mikrob in bi ga bilo bolje odstraniti.
Ne pozabite, da človeške sluznice še zdaleč niso sterilne, ker na njih živi veliko število različnih bakterij. Med temi bakterijami so popolnoma neškodljive in obstajajo tudi tiste, ki lahko z zmanjšano imunostjo ali disbiozo povzročijo vnetne okužbe sluznice. Vendar pa bakterij, ki lahko povzročijo vnetje, ni mogoče odstraniti iz grla in nosu, ker so dobesedno vseprisotne. Torej, takoj ko oseba »odstrani« stafilokoke ali streptokoke iz sluznice, se v nekaj urah dobesedno preselijo, ko pridejo v grlo z vdihanim zrakom. Poleg tega bo takšna repopulacija povzročila kratkoročno neugodje v grlu, saj bo mikrobna skupnost prisiljena oblikovati novo dinamično ravnovesje. Z drugimi besedami, stafilokoki ali streptokoki, ki spet spadajo v grlo, bodo »osvojili nazaj mesto na soncu« in poskušali zatreti druge bakterije, ki se mu naravno upirajo. Kot posledica »borbe« bodo streptokoki in stafilokoki lahko osvojili toliko mest, kot se bodo druge bakterije »odrekle«. Proces "bojev" med bakterijami lahko spremlja zmerna vnetna reakcija in rahlo nelagodje v grlu.
Zato ne bi smeli poskušati "apno" stafilokokov in streptokokov, ki seveda niso zelo prijetni sosedje, ampak so precej sprejemljivi, ker jim dejavniki lokalne imunitete lahko precej uspešno upirajo. Patogeni potencial stafilokokov in streptokokov se lahko uresniči le, če je imunost šibka. Zato je glavna učinkovita metoda ravnanja s temi mikrobi okrepitev imunskega sistema in ohranjanje zdravega načina življenja.
Poleg tega morate vedeti, da pogosta uporaba antibiotikov in antiseptikov za profilaktično uničenje stafilokokov ali streptokokov na ozadju popolnega zdravja grla in nosu vodi k dejstvu, da mikrobi razvijejo odpornost na droge. In potem z razvojem resnično streptokokne bolečine v grlu, bo zelo težko zdraviti, ker je oseba s svojimi "preventivnimi" poskusi, da bi uničila mikrob v nazofarinksu, ustvarila neverjetno stabilen tip, ki je občutljiv le na najsodobnejše in zato dragocene antibiotike.
Zato ne delajte ničesar, če bris vsebuje stafilokok ali streptokok, hkrati pa ni vnetne bolezni grla in nosu. Osnovno pravilo najbolj udobnega "sobivanja" s stafilokoki in streptokoki je zelo preprosto - ne dotikajte se mikrobov, dokler ne povzroči vnetja. Lahko rečemo, da med človekom in stafilokoki / streptokoki obstaja nekakšen pakt o nenasilju - dokler mikrob ne povzroči bolečine v grlu, to pomeni, da ne »napada«, ni potrebe, da ga izzove z rednimi bombardiranjem z antibiotiki.
Streptococcus je pogojno patogena bakterija, ki jo v človeškem telesu najdemo v velikih količinah in v večini primerov ne škoduje. Vendar pa lahko v nekaterih primerih ob zmanjšanju zaščitnih sil imunskega sistema povzroči resne bolezni, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje. Kaj so streptokoki, kaj povzroča bolezen, kako se testirajo za odkrivanje tega mikroorganizma in katere so glavne metode zdravljenja?
Streptokok pri odraslih Streptococcus pri moških
Streptokok pri moških se najpogosteje odkrije v razmazih iz žrela, nosu ali ob urinski analizi. Je običajen prebivalec v nosni votlini, ustih in črevesju, zato diagnostično vrednost igra kombinacija njegovega visokega titra z kliničnimi manifestacijami nalezljive bolezni.
Streptokoka pri ženskah
Streptokok v ženskah in pri moških se najpogosteje odkrije v razmazih iz žrela in nosu. Najnevarnejši je pozitiven rezultat v študiji urina pri nosečnicah, ker lahko streptococcus agalactia povzroči hudo bolezen pri otroku, če je okužen med prehodom genitalnega trakta med porodom.
Streptokoka pri otrocih
Bolezni dihal pri dojenčkih so najpogostejši razlog za odhod na pediatra. Preiskava brisa grla ali nosu je zelo pogosta analiza, ker streptokok pri otrocih pogosto povzroča hude nalezljive bolezni. Moč lokalne in splošne imunosti pri predšolskih otrocih je precej šibkejša kot pri odraslih, zato se v njih pogosteje pojavljajo bakterijski zapleti in se obnašajo bolj agresivno. Streptokok pri otrocih, kot tudi pri odraslih, je navadno prisoten v nosni votlini, orofarinksu in črevesju, vendar pri hudih virusnih okužbah pogosto povzročajo zaplete v obliki otitisa, sinusitisa in celo pljučnice in meningitisa.
Če se pri otrocih v stiku z žrelo, nosom ali v urinu v visokih titrih odkrije streptokoka, je zdravljenje z antibakterijskimi zdravili potrebno ob upoštevanju starosti, narave patologije in telesne teže.
Kaj so bakterije Streptococcus?
Streptokoki so bakterije, ki so mikroskopsko podobne kroglicam ali ovalom. Vendar pa običajno ne živijo enega po enega, temveč so združeni v parih ali verigah, nejasno spominjajo na kroglice, ki nimajo zaključenih koncev. Obstajajo različne skupine streptokokov, od katerih ima vsaka svoje značilnosti, povzroča specifične bolezni pri ljudeh in je indikacija za imenovanje določene vrste antibiotikov. Najpogostejše bakterije streptokokov so pogojni patogeni, saj živijo na koži ali v telesu skoraj vsakega človeka od prvega dneva življenja, v večini primerov pa ne povzročajo razvoja okužbe. Čakajo na ustvarjanje ugodnih pogojev, ki so zmanjšanje zaščitnih sil imunskega sistema, nato pa lahko postanejo vzrok za precej resne bolezni.
Vsaka celica je avtonomni organizem z določeno vrsto vitalne dejavnosti. Bakterije Streptococcus se ne morejo premikati neodvisno, ker nimajo naprav za to (flagelice, cilije). Zato se premikajo izključno zaradi vpliva zunanje sile: gibanja pretoka krvi, urina, vdihanega ali izdihanega zraka skozi kontaminirano površino rok od enega kraja do drugega. Bakterije Streptococcus se zelo hitro razmnožujejo, ko so v razmerah, ki so zanje ugodne (visoka vlažnost, toplota, raztopina glukoze in kri), razdeljene, pri čemer dobimo dve izmed njih, od katerih je vsaka razdeljena na polovico. Posledično se njihovo število v kratkem času eksponentno poveča.
Različne bakterije streptokoka vodijo parazitski način življenja, kar pomeni, da lahko živijo izključno na račun lastnika, ki je oseba ali različne živali. Vendar pa lahko ostanejo na različnih površinah dolgo časa v neaktivnem stanju in vzdržijo izpostavljenost ekstremnim pogojem (segrevanje, zamrzovanje, predelava z različnimi antiseptičnimi raztopinami). Zelo težko se je znebiti, saj so zelo razširjeni. Na srečo pa je bila večina ljudi, če bi bila nedvomno nevarna, umrla zaradi nalezljivih bolezni. Zato je večina skupin streptokokov pogojni patogeni - so v človeškem telesu, vendar mu ne povzročajo škode. Stafilokoki in streptokoki so v tem pogledu podobni, vendar lahko oba pod določenimi pogoji resno škodujeta gostitelju.
Izolirajo se različne skupine streptokokov, odvisno od njihove sposobnosti, da povzročijo hemolizo (uničenje rdečih krvnih celic). Študijo o krvnem agarju izvedite v kliničnem laboratoriju, ker bo vrsta te bakterije določila nadaljnjo zdravniško taktiko in vplivala na potek bolezni. Razlikujemo nehemolitične, alfa hemolitične in beta hemolitične streptokoke, od katerih ima vsaka svoje značilnosti.
Alfa hemolitični streptokok
Alfa hemolitični streptokok ima drugo ime "ozelenitev". Latinska različica te bakterije je Streptococcus viridans. Ime je dobilo zaradi dejstva, da med analizo ne daje popolne hemolize (uničenja) rdečih krvnih celic, kar daje krvi zelen odtenek. Vendar sama po sebi nima te barve. Alfa hemolitični streptokok je ena izmed najugodnejših vrst teh mikroorganizmov, saj le redko povzroča razvoj bolezni.
Beta hemolitični streptokok
Beta hemolitični streptokok je določen s popolno hemolizo (uničenjem) eritrocitov na krvnem agarju med mikrobiološkimi raziskavami. Značilna razlika od prejšnje je ta, da ne kaže pojava zelenih odtenkov okoli teh celic. Beta hemolitični streptokoki so nato razdeljeni na več manjših podskupin, od katerih ima vsaka svoje specifične značilnosti v strukturi celične stene.
Razlikujemo skupine B, hemolitičnih streptokokov A, B, C, D in tako naprej do U, kar pomeni, da je njihova raznolikost preprosto impresivna. Skupina A vključuje pyogenic streptococcus, skupino C - streptococcus agalactia, skupino D - enterokoke in tako naprej. Določanje specifičnega tipa tega mikroorganizma je za zdravnike izjemno pomembno, saj se vsi obnašajo na poseben način v človeškem telesu in to vpliva na potek bolezni. Pri določanju taktike zdravljenja bo zdravnik lažje izbral med številnimi antibakterijskimi zdravili, da bo bolniku čim prej pomagal.
Nehemolitični streptokok ne povzroča hemolize rdečih krvničk na krvnem agarju. Zaradi tega in drugih razlogov ne predstavljajo nevarnosti za ljudi. Ne povzročajo bakterijskih infekcijskih bolezni in niso medicinsko zanimive.
Pogosto lahko najdete to situacijo: oseba v analizi je pokazala, da niso hemolitični streptokoki, simptomi katere koli bolezni so odsotni. Vendar je zaradi tega zelo zaskrbljen in prosi zdravnika, naj mu predpiše zdravljenje. In kljub temu za to ni potrebe.
Staphylococcus in Streptococcus: Splošno in razlike
Staphylococcus in streptococcus sta dva mikroorganizma, ki sta najpogosteje odkrita pri ljudeh pri analizi urina, krvi in različnih brisov. Običajno so ljudje zaskrbljeni zaradi pozitivnega rezultata študije, kljub temu, da nimajo neprijetnih občutkov in odstopanj v svojem zdravstvenem stanju. In kljub temu lahko stafilokoki in streptokoki povzročijo resne bolezni, ki se razvijejo ob neugodnih okoliščinah in poslabšanje imunskih sil telesa.
Pogosto pri streptokokih in stafilokokih je njihova struktura. So Gram pozitivne fakultativne anaerobne bakterije, ki se ne morejo premikati same, ampak se dobro razmnožujejo pod ugodnimi pogoji. Razlika je v tem, da se stafilokoki pogosto najdejo eno za drugo, streptokoki pa v parih, skupinah ali dolgih verigah. Tako tisti kot drugi živijo na koži, sluznici, ustni votlini, dihalnem traktu in včasih povzročajo nastanek angine, vnetja ušesa, pielonefritisa, endokarditisa, meningitisa, vnetnih procesov na koži in celo sepse.
Kateri streptokoki so najbolj nevarni
Nekatere skupine streptokokov lahko v neugodnih okoliščinah povzročijo zelo resne bolezni, ki zahtevajo obvezno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili.
Pomembno je, da zdravnik pravočasno pošlje gradivo osebe na študijo, med katero se najpogosteje uporabi razmaz za streptokoke (iz žrela, nosu), da lahko specialist ugotovi, ali patogen pripada določeni vrsti. Za bakteriološko preiskavo so poleg brisa, urina, krvi, materinega mleka itd.
Streptococcus viridans (zeleni streptokok)
Streptococcus viridans ali ozelenitev streptokoka je običajen prebivalec ustne votline večine ljudi. Njegova najljubša lokalizacija je sklenina zob, dlesni, ki jo je mogoče razložiti s svojo strukturo: na površini te bakterije je posebna beljakovina, ki omogoča varno pritrditev na zobno sklenino. Če oseba zlorablja sladko hrano in ima v ustih nenehno ugodno okolje, Streptococcus Viridance izloča posebne snovi, ki pretvarjajo glukozo v mlečno kislino, kar uničuje emajl. Posledično se razvije karies ali pulpitis.
Če je moč lokalne ali splošne imunosti osebe zmanjšana (virusne okužbe, uporaba citostatikov, kortikosteroidov, huda hipotermija, okužba s HIV ali druge imunosupresivne bolezni), potem lahko poleg kariesa streptococcus viridans povzroči angino, pljučnico, meningitis, endokarditis. V najhujšem primeru obstaja tveganje za sepso - širjenje iz mikroorganizma po telesu.
Beta hemolitična streptokoka skupina A
Najpogostejša beta-hemolitična streptokoka skupine A je pogeni streptokok. Poleg tega obstajajo številne druge bakterije (Streptococcus equisimilis in Streptococcus anginosus), vendar so veliko manj pogoste. Zato je trenutno beta-hemolitična streptokoka skupina A in pyogenic sinonim za zdravnike.
Običajno je prisotna v ustni votlini pri večini ljudi, ne da bi jim povzročila škodo. Toda v določenih okoliščinah (huda virusna okužba, travma, hipotermija, zmanjšana imunost z različnimi zdravili (citostatiki, kortikosteroidi), kemoterapija in radioterapija za raka), prodre v tonzile, kar povzroči razvoj angine. Hemolitična streptokoka skupina A, ki je povzročila akutni tonzilitis, je zelo nevarna, saj brez zdravljenja lažje širimo s krvjo na ledvični parenhim, notranjo sluznico srca in sklepe. Zato lahko nezdravljena angina povzroči razvoj pijelonefritisa, glomerulonefritisa, miokarditisa, endokarditisa in revmatizma.
Če ima bolnik kliniko za akutni tonzilitis (ostre bolečine v grlu, poslabšano s požiranjem ali sploh onemogočeno, vročina in simptomi splošne zastrupitve) v kombinaciji s pozitivnim rezultatom za skupino A streptokoka v razmazu - je nujno potreben potek antibiotikov. V tej situaciji niso dovoljene druge možnosti zdravljenja. Če se je bris za streptokok iz te skupine iz žrela izkazal za pozitivnega, vendar ne moti osebe, potem za njegovo odpravo ne potrebuje nobene posebne terapije - to je normalna varianta.
Beta hemolitična streptococcus skupina b (streptococcus agalactia)
Med beta-hemolitičnimi streptokoki skupine B je edini predstavnik, ki je zanimiv za zdravnike, streptococcus agalactia. Kljub svojemu imenu ta mikroorganizem ni povezan z odsotnostjo mleka v puerperjih. Imenovali so ga samo zato, ker so ga najprej našli pri kravah, ki so imele mastitis.
Streptococcus alaktaktia je tudi pogojno patogeni mikroorganizem, ker živi v črevesju več kot polovice ljudi, ne da bi povzročal neprijetne simptome. Prisotnost velikega števila teh mikroorganizmov v nožnici lahko povzroči nastanek vulvovaginitisa in cistitisa in pride od anusa. Spolno lahko ženska okuži človeka, ki ima okužbo sečnice in mehurja.
Na splošno, za odraslo osebo, streptococcus agalactia ne predstavlja posebne nevarnosti, ki je ne moremo reči za novorojenčke. Lahko so okužene z materjo, asimptomatskim nosilcem okužbe, med rojstvom. Rezultat je pogosto dovolj žalosten: pljučnica, sindrom dihalne stiske, meningitis ali celo sepsa. Umrljivost pri novorojenčkih zaradi te okužbe kljub dosežkom sodobne medicine je zelo visoka in znaša 15-30%. Zato je treba vsako nosečnico, pri kateri se med testiranjem urina odkrije hemolitična skupina streptokokov B, sanirati, to je zdraviti z antibakterijskimi zdravili, dokler ustrezni mikrobi v analizi popolnoma ne izginejo.
Drugi beta hemolitični streptokoki
Obstaja veliko bolj redkih beta hemolitičnih streptokokov, ki so nevarni za ljudi: enterococci fecalis, fezum, streptococcus bovis, itd. z njimi je skoraj nemogoče srečati življenje. Zaznavajte te nevarne streptokoke v madežu žrela, nosu, krvi in urina.
Streptokoka pljučnica (pnevmokoka)
Posebnost Streptococcus pljučnice ali, kot se običajno imenuje, pnevmokoka, je, da se obe bakteriji združita v parih in se premikata na ta način. Tudi v tej ozki skupini mikroorganizmov je več kot 90 različnih podvrst. Posebnost bakterije streptococcus pneumonia je, da za razliko od drugih ni pogojni patogen. Okužba s tem mikroorganizmom poteka v neposrednem stiku z bolnikom: kapljica v zraku (z izdihanim zrakom) ali kontaktna gospodinjska pot (pri uporabi samo gospodinjskih pripomočkov).
Pnevmokok lahko povzroči precej resne bolezni, ki zahtevajo obvezno medicinsko udeležbo: vnetje srednjega ušesa, pljučnica, meningitis. Če je oseba v analizi pokazala streptococcus pljučnico v kombinaciji z različnimi nevarnimi simptomi: zvišana telesna temperatura, kašelj, bolečine v prsih, ušesih, glavi itd., Potem mora prejeti antibakterijska zdravila, za katera je občutljiv. Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja lahko povzroči resne posledice in celo smrt.
Najboljše preprečevanje bolezni, ki jo povzroča Streptococcus pneumonija, je cepivo iz ustreznega patogena. Od 1. januarja 2014 je vnesen v Nacionalni koledar cepljenja za otroke v naši državi, vendar bo to cepivo koristno tudi za ogrožene odrasle.
Streptokok: simptomi okužbe
Če se v človeškem telesu začne infekcijski proces, pri katerem je vključen streptokok, so lahko njegovi simptomi precej različni. Odvisne so predvsem od specifične vrste mikroorganizma, ki je povzročil bolezen, in od tega, kje se aktivno razmnožujejo in vodijo aktivno parazitsko aktivnost.
Streptokok v grlu
Streptokok je pogost prebivalec ustne votline velike večine ljudi. Je pogojni patogen, ki je na sluznici in ne povzroča nobene škode gostitelju. Torej, če je streptokok v popolnoma zdravi osebi v grlu, to ni razlog za aktivno zdravljenje. Ta mikroorganizem je v okolju tako pogost, da se po nekaj urah po popolni odstranitvi iz ustne votline ponovno pojavijo.
Vendar stref grlo ni nevarno za ljudi, pod pogojem, da je moč lokalne imunosti zadostna, da se mu upre. Če se iz nekega razloga zmanjšajo - lahko bakterija prodre v ustno sluznico, tkivo mandljev in povzroči resen infekcijski proces. Vnetje tonzil, ki ga povzroča streptokok (najpogosteje je to hemolitična streptokoka skupina A), se imenuje akutni tonzilitis ali tonzilitis. Njegovi simptomi so naslednji:
izjemno hudo vneto žrelo, ki se poslabša zaradi požiranja ali pogovora, periodičnega kašlja, povišane telesne temperature do vročice 39–40 ° C, simptomov splošne zastrupitve (šibkost, bolečina, bolečine v mišicah, sklepih, kosteh, glavobol).
Prvo vneto grlo v življenju osebe se pojavi pod krinko nalezljive bolezni, imenovane škrlatinka. Poleg zgoraj navedenih simptomov se v osebi (običajno otroku) pojavi opazen izpuščaj 2-3 dni, ki se začne na koži lasišča in se nato spusti. Po nekaj dneh se na dlaneh pojavi piling. Če se ne zdravi z antibiotiki, se streptokok v grlu tkiva tonzile prenaša s krvnim obtokom po vsem telesu in povzroči zaplet ledvic (glomerulonefritis), srca (endokarditis ali miokarditis) ali sklepov (revmatizem).
Zato lahko rečemo, da streptokok v grlu ni nevaren za večino ljudi, v nekaterih primerih pa lahko povzroči resne zdravstvene težave.
Streptokok v nosu
Streptokok v nosu je pogojno patogena flora, kar pomeni, da jo lahko najdemo pri večini ljudi, ki nimajo neprijetnih simptomov. Vendar pa se z zmanjšanjem moči lokalne imunosti bakterije lahko aktivirajo in povzročijo precej izrazit vnetni proces.
Najpogosteje lahko streptokok v nosu prodre v sinuse (maksilarne in frontalne) in povzroči bakterijski sinusitis. Za to bolezen je značilna bolečina v projekcijah sinusov, otežena zaradi upogiba in pritiska na ustrezno območje, zamašen nos, povišana telesna temperatura in zelo slabo zdravje (glavobol, bolečine, šibkost, omotica). Diagnozo potrdimo z rentgenskim slikanjem in brisom nosu. Včasih se streptokoki v nosu lahko širijo s tokom vdihanega zraka v zgornjem in spodnjem dihalnem traktu, kar povzroča faringitis, traheitis, bronhitis ali pljučnico.
Streptokok v urinu
Streptokok v urinu se ponavadi pojavi zaradi črevesa. Najpogosteje je streptococcus agalactia (beta hemolitična streptokoka B skupina). Tudi ta rezultat je pogosto lažno pozitiven, to pomeni, da prisotnost mikrobov v njej kaže na kršitev tehnike med analizo: pacient je pred analizo pozabil na pravila osebne higiene ali pa je bil zbran v nujnih primerih, ko ni imel fizične sposobnosti za izpiranje.
Za odraslo zdravo osebo ta mikroorganizem ni tako nevaren, čeprav lahko v neugodnih okoliščinah povzroči razvoj cistitisa, pielonefritisa, uretritisa ali vulvovaginitisa. Visoka vsebnost streptococcus agalactia v urinu nosečnice lahko povzroči okužbo ploda med prehodom rojstnega kanala, kar je zanj zelo nevarno. Zato bodo vse bodoče matere opravile to analizo, da bi prepoznale ta mikroorganizem, kajti če imajo v svoji analizi urina streptokok, jih je treba zdraviti pred začetkom poroda.
Streptokok v krvi
Običajno zdrava oseba v krvi ne sme imeti streptokoka. Njegova prisotnost v krvnem obtoku kaže na resen patološki proces, pri katerem se ta mikroorganizem iz primarnega žarišča (nos, grlo, črevesje ali koža) širi po vsem telesu. To stanje se imenuje sepsa in je eno od najhujših v medicini, saj zahteva aktivno zdravljenje v enoti intenzivne nege in je vzrok za visoko smrtnost.
Streptokok v materinem mleku
Pogosto lahko najdete to situacijo: mlada mati, ki hrani dojenčke, se pritožuje zaradi različnih kožnih izpuščajev in težav s črevesjem. Poslan je na raziskave o sterilnosti materinega mleka in v njej razkriva streptokoke. Nekateri strokovnjaki to razložijo s prisotnostjo izpuščaja in ji svetujejo, naj otroka odvzame otroka ali pijejo antibiotike. Vendar so ta priporočila v osnovi napačna.
Pri izražanju materinega mleka delno odteka po koži dojke, pride v stik z rokami ženske, ki zagotovo ima ta mikroorganizem, ker je pogojni patogen. Zato lahko ta rezultat imenujemo lažno pozitiven, ker je preprosto nemogoče zbrati to analizo v skladu z idealno tehniko sterilnosti.
Prisotnost pozitivne analize za streptokok se lahko upošteva le, če ima ženska znake mastitisa, in tudi takrat, v izjemnem primeru, povzroči stafilokoke.
Diagnoza Streptococcal Streptococcus infekcije v žrelu
Smer odkrivanja streptokoka v brisu žrela običajno dajo zdravniki, kadar ima oseba določene simptome: boleče grlo, rdečica ustne sluznice, tonzile, prisotnost gnojnega plaka, povečanje submandibularnih bezgavk, povišano telesno temperaturo in simptome splošne zastrupitve. Pomembno pa ni samo prisotnost tega mikroorganizma v analizi, ampak njegova kvantitativna vsebina.
Streptokok v razmazu žrela pri zdravih ljudeh je opredeljen kot 103-104 CFU / ml, ta rezultat je razviden iz analize. Če pa je 105-106 CFU / ml in več - to lahko pomeni infekcijski proces, ki ga povzročajo ti mikroorganizmi. Kljub temu pa je potrebna aktivna terapija le pri prisotnosti kliničnih simptomov. Streptokoki, ki živijo v ustih, so običajno zelo občutljivi na antibakterijska zdravila.
Pred brisanjem streptokoka iz žrela morate:
zjutraj ne pijte ali jejte, ne umivajte zob, ne uporabljajte nobenih lokalnih antiseptikov (bonboni, spreji).
Bris se odvzame s površine sluznice žrela z bombažno palčko. Postopek je skoraj neboleč. Stopnja streptokokne okužbe je določena s številom mikroorganizmov, ki jih najdemo v njem:
101-102 CFU / ml - mikroorganizem je v ustni votlini v minimalni količini in ne more povzročiti nalezljive bolezni, 103-104 CFU / ml - mikroorganizem je v ustni votlini v normalni količini in v odsotnosti kliničnih manifestacij je varen, 105-107 CFU / ml - vsebnost mikroorganizmov v ustni votlini je visoka in lahko povzroči nalezljivo bolezen, ustreza povprečni stopnji streptokokne okužbe, »konfluentni rasti« - ta stavek pomeni, da je vsebina mikroorganizma v brisu tako visoka, da je preprosto nemogoče. se lahko prešteje, ustreza visoki stopnji streptokokne okužbe in zahteva takojšnje zdravljenje. Razmažite streptokok iz nosu
Zdravnik usmeri bolnika k odstranitvi streptokoka v nosu z določenimi indikacijami. Lahko so: huda zamašen nos, gnojno in žaljivo izločanje, bolečine v projekciji maksilarnih ali čelnih sinusov, vročina in simptomi splošne zastrupitve. Dejansko lahko včasih povzroči razvoj vnetnega procesa v zgornjih dihalnih poteh. Vendar pa je vredno vedeti, da ta mikroorganizem živi v nosni votlini skoraj vsake osebe, in samo ena prisotnost v odsotnosti specifičnih simptomov streptokoka ne zahteva obveznega zdravljenja z antibiotiki.
Bris streptokoka iz nosu se podobno kot ta analiza vzame iz žrela. Zdravnik drži bombažno blazinico na sluznici prednjega dela nosne votline. Postopek je popolnoma neboleč in ne povzroča negativnih simptomov pri bolniku.
Pred raziskovanjem streptokoka v nosu morate upoštevati določena pravila:
ne uporabljajte nobenih antiseptičnih kapljic in razpršil, nosu ne izpirajte s slanimi raztopinami.
Obseg streptokokne okužbe je določen za brisanje nosu, podobno kot pri študiji mikrobne pokrajine ustne votline.
101-102 CFU / ml - mikroorganizem je v ustni votlini v minimalni količini in ne more povzročiti nalezljive bolezni, 103-104 CFU / ml - mikroorganizem je v ustni votlini v normalni količini in v odsotnosti kliničnih manifestacij je varen, 105-107 CFU / ml - vsebnost mikroorganizmov v ustni votlini je visoka in lahko povzroči nalezljivo bolezen, ustreza povprečni stopnji streptokokne okužbe, »konfluentni rasti« - ta stavek pomeni, da je vsebina mikroorganizma v brisu tako visoka, da je preprosto nemogoče. se lahko prešteje, ustreza visoki stopnji streptokokne okužbe in zahteva takojšnje zdravljenje. Krvni test za streptokok
Če sumite na septični proces, zdravnik pošlje bolnikovo kri za bakteriološko testiranje v laboratorij. Pozitivna rast streptokokov na krvnem agarju nakazuje, da je človeško življenje v veliki nevarnosti, ker mora biti v normalni krvi sterilna. Po pozitivnem testu na prisotnost streptokokov v krvi laboratorijski diagnostični zdravnik nadaljuje s poglobljeno študijo, da ugotovi, ali pripada določeni vrsti.
Poleg tega obstaja še ena vrsta raziskav: serološki, v katerem se ne odkrijejo mikroorganizmi, ampak protitelesa proti njej.
Analiza urina za Streptococcus
Analizo za streptokok v urinu je treba zbrati zelo previdno. Osnovna neupoštevanje pravil o zbiranju lahko povzroči lažno pozitivno analizo. Pogosto streptokoki, ki običajno živijo v danki z nepravilnim izpiranjem (ali celo brez njega), padejo na površino sečnice. Zato analiza urina za streptokok daje lažno pozitiven rezultat, ki povzroča posebne skrbi med nosečnostjo.
Zato morate, da bo študija odražala resnično sliko, upoštevati naslednja pravila:
pred zbiranjem urina je potrebno sprati spolne organe z običajno tekočo vodo brez uporabe posebnih higienskih sredstev, pred začetkom zbiranja urina pa je treba široko razredčiti sramne ustnice, prvi del urina je treba izsušiti, ker so v njej prisotni mikroorganizmi iz sečnice. srednji del se prilega, slednji pa je vreden tudi potopitve v stranišče.
Prisotnost streptokoka v urinu ne vpliva na čas dneva, fazo menstrualnega ciklusa in druge dejavnike.
Streptokok: zdravljenje z antibiotiki
Če zunaj zdravo osebo, v odsotnosti pritožb in specifičnih simptomov, streptokoka najdemo v razmazu žrela, nosu in materinega mleka, zdravljenje ni potrebno. Prisotnost streptokoka pri analizi urina pri nosečnicah zahteva zdravljenje. Človeška kri je običajno sterilna, zato pojav streptokokov kaže na septični proces, ki se zdravi v bolnišnični enoti intenzivne nege.
Če oseba z očitnimi znaki nalezljive bolezni pokaže visoko vsebnost streptokokov, je treba zdravljenje izvesti z antibakterijskimi zdravili. Vsi drugi vidiki (pranje, izpiranje, vdihavanje, jemanje sladkarij) so pomožni.
Streptokoki so občutljivi na penicilinske antibiotike, cefalosporine, makrolide, fluorokinolone itd. Vendar pa je občutljivost za njih najbolj natančno določena v postopku posebne mikrobiološke analize. V vsakem primeru zdravnik izbere antibakterijsko zdravilo z največjo učinkovitostjo in v večini primerov ni posebnih težav s terapijo. Nekatere vrste (enterokoki, penicilinski odporni pnevmokoki) včasih zahtevajo natančnejšo izbiro zdravljenja in povzročajo določene težave.
Velika količina streptokokov pri otrocih, ki jih najdemo v brisu iz nosu, grla ali urina, zahteva tudi zdravljenje z antibiotiki, vendar je seznam odobrenih zdravil v pediatriji zelo omejen.