Iztekanje pljučnice: vzroki in klinični patološki proces

Kašelj

Pljučnica je bolezen, ki je pred nekaj leti zahtevala več tisoč življenj. Na srečo se medicina razvija, zdaj pa farmakološka podjetja ponujajo celoten arzenal orodij za premagovanje te težke patologije.

Kljub temu je uspeh terapije mogoč le, če je bolnik pravočasno napoten k zdravniku. Vendar pa so pogosti primeri manifestacije pljučnice zapletenega tipa, pri kateri je prognoza za bolnika neugodna. Take oblike bolezni vključujejo konfluentno pljučnico.

Kako pride do okužbe?

Izraz konfluentna pljučnica pomeni vnetni proces nalezljive narave, ki povzroča poškodbo pljuč. Za bolezen je značilna huda.

Pozor! V pljučnih tkivih se oblikujejo pomembne žarišča z vnetnim infiltratom - njihova velikost lahko doseže 5-10 cm v premeru.

Žarišča so lokalizirana drug ob drugem, vendar se med seboj ne dotikajo, kar pomeni, da ne pride do absolutne fuzije. V različnih fazah patološkega procesa opazimo merjenje velikosti vnetih območij.

Takšen patološki proces se najpogosteje pojavlja v spodnjih delih pljuč, kar povzroča poškodbe enega ali več segmentov. Obstaja verjetnost, da pride do navzkrižne pljučnice, pri čemer se bodo žarišča vnetja nahajala v zgornjih režah desnega pljuča in v spodnjem levem delu.

Video v tem članku bralca seznani z značilnostmi poteka pljučnice pri bolnikih, značilnimi simptomi in metodami zdravljenja.

Med seznamom možnih zapletov, ki se pojavijo na ozadju fokalne konfluentne pljučnice, so:

  • razširitev meja infiltracijskih območij;
  • vpletenost pljuč v patološki proces;
  • gnojena fuzija ognjišča;
  • manifestacija abscesa;
  • endokarditis;
  • perikarditis;
  • meningitis;
  • sepsa.

V najpogostejših primerih je pljučnica zaplet gripe ali akutne respiratorne virusne okužbe. Lezijo diagnosticiramo tudi pri bolnikih s kroničnimi boleznimi zgornjih dihal.

Opozoriti je treba, da z manifestacijo pljučnice na ozadju takšnih patologij postane diagnoza bolj zapletena.

V nekaterih primerih bolnik ne opazi pomembnega poslabšanja zdravja, še naprej izvaja zdravljenje doma in ne upošteva potrebe po pomoči zdravniku. V tem času se v človeškem telesu pojavijo nepopravljive spremembe in zelo težko se spopade z vnetnim procesom brez učinkov na zdravje.

Vzroki manifestacije

Osredotočena pljučnica (na sliki) je hud patološki proces, ki se najpogosteje diagnosticira pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom in nestabilnim imunskim odzivom.

Naslednji bolniki so ogroženi:

  • otroci predšolske starosti;
  • imunsko kompromitirani otroci vseh starosti (pljučnica se lahko pokaže pri jemanju antibakterijskih zdravil);
  • bolniki s kroničnimi boleznimi dihal;
  • starejše;
  • bolniki s poškodbami v prsih;
  • ljudi s prirojenimi nepravilnostmi v pljučih in dihalnih poteh;
  • Osebe, ki pripadajo prikrajšanim družbenim skupinam;
  • nikotinsko odvisnost.

Značilna klinična slika

Za konfluentno pljučnico so značilni naslednji simptomi:

  • prvi dan pacientova telesna temperatura doseže 38-38, 5 stopinj;
  • včasih pacient trpi zaradi vročice;
  • šibkost in slabo počutje;
  • kašelj z viskoznim izpljunkom;
  • pacient čuti bolečino med vdihavanjem;
  • kratka sapa se kaže;
  • tahikardija se razvije;
  • koža postane bleda;
  • simptomi srčno-pljučne insuficience.

Za referenco! Pri vročici je bolnik med različnimi temperaturnimi indikatorji v različnih dnevnih časih opazno skokov (skoki dosežejo 4-5 stopinj).

Raziskava

Med laboratorijskimi študijami so bile potrjene naslednje spremembe:

  • hitrost sedimentacije eritrocitov se pospešuje;
  • sprememba celične sestave krvi, število levkocitov se poveča na 30 tisoč na 1 liter krvi;
  • v krvi prevladujejo segmentirane celice, hitrost nevtrofilcev se povečuje;
  • zmanjšanje skupnih beljakovin v krvni plazmi;
  • povečanje koncentracije proteinov v akutni fazi;
  • fibrinogen v krvi je lahko višji od običajnega;
  • pri biokemični analizi krvi opazimo povečanje koncentracije seromucoida;
  • beljakovina je prisotna v urinu.

Med rentgenskim pregledom bolnika so se pokazala pomembna območja zatemnjenih predelov. Oblika ima heterogeno strukturo, ima lokalizacijo v spodnjem delu hrbta ali zgornjih mehurčkih pljuč.

Obstaja opazovanje pljuč, v temnih predelih so območja razsvetljenja. Območja upadanja pljuč se izmenjujejo z zdravimi tkivi. Prizadete votline vsebujejo tekočino.

Pri spirometriji (metoda preučevanja dihalne funkcije) so potrjene naslednje spremembe:

  • zmanjšanje pljučne zmogljivosti pacienta;
  • zmanjša se intenzivnost prezračevanja;
  • minuto povečuje dih.

Značilnosti bolezni pri otrocih

Patološki procesi, ki povzročajo poškodbe organov dihalnega sistema pri otrocih, se hitro razvijejo. Zdravniki to povezujejo ne le z nestabilnostjo imunskega sistema, ampak tudi s strukturnimi značilnostmi organov.

Pozor! Pljučnica, ki se kaže v otroštvu, je precej nevarna, bolezen se pojavi v zelo hudi obliki.

Kadar je pozno odkrivanje fokalne konfluentne pljučnice izredno težko, se manifestira respiratorno in srčno popuščanje, patološki proces pa se širi na obe pljuči. Obstaja nevarnost za življenje otroka.

Starši morajo biti pozorni na dejstvo, da je treba prve simptome pljučnice pri otroku napotiti k specialistu. Samo zdravnik po diagnozi bo lahko izbral potrebno zdravljenje. Zadevna cena je precej visoka - zdravje in življenje otroka.

Otroci imajo pogosto naslednje zaplete:

  • empiema;
  • pljučna gangrena;
  • vnetje srednjega ušesa;
  • meningitis;
  • encefalitis;
  • pielonefritis;
  • bronhitis;
  • bronhialna astma.

Osredotočena pljučnica pri otrocih se lahko manifestira kot samostojna bolezen ali se razvije v ozadju drugih bolezni dihal.

Dvojna pljučnica

Dvostranska pljučnica je resna bolezen, ki prizadene pljuča. V nevarnosti so novorojenčki, starejši, bolniki, katerih imunski sistem je močno oslabljen. Patološke spremembe funkcionalnega tkiva zaradi vnetnega procesa. Delna disfunkcija se kaže v obliki respiratorne odpovedi. Splošno stanje je odvisno od stopnje bolezni.

Dvostranska pljučnica se včasih imenuje lobarna pljučnica.

Pljučnica je bolezen, za katero je značilna odsotnost starostnih omejitev in razširjena razširjenost. V klinični sliki so nujno prisotni kašelj, visoka telesna temperatura in zastrupitev. Vnetje vpliva na vse strukturne elemente vitalnega organa.

Pljučnica je lokalizirana v zgornjem, srednjem ali spodnjem delu pljuč. Najbolj resni zapleti se pojavijo pri segmentni, polisegmentalni pljučnici. Bolnik lahko trpi tako za bolnišnico kot za skupnostno vrsto bolezni. Izzivalni dejavniki so pomanjkanje imunosti in aspiracija dihalnega trakta. Pljučnica pljuč se razvija v treh fazah, med njimi se razlikujejo začetek, pospešeno napredovanje in obnova poškodovanih sluznic.

Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku. Za bolezen je značilen razvoj morfoloških poškodb. Najprej se pojavijo majhne krvavitve. Nato na njihovem mestu nastanejo vlaknena tkiva. Če je bolnik uspešno zdravljen, je tretja stopnja regeneracija sluznice in povečanje funkcionalnosti poškodovanega organa. Ob neugodnem poteku pljučnice pride do smrti.

Simptomatologija

Pljučna pljučnica se razvije takole:

  1. Krv pride v krvne žile.
  2. Funkcionalno tkivo se znatno stisne. V tekočini v alveolah so rdeče krvne celice.
  3. Rdeče krvne celice razpadejo.
  4. Po zdravljenju se ponovno vzpostavi funkcionalnost dihalnega sistema.

Simptomi dvostranske pljučnice so odvisni od njegove vrste. Pri popolni ali polisegmentalni leziji se bolnik pritožuje zaradi naslednjih simptomov:

Hipertermija

  • hipertermija;
  • hudi glavoboli;
  • kašelj;
  • dispepsija;
  • nelagodje, ki se pojavi pri globokem vdihu;
  • splošno slabo počutje;
  • dispneja;
  • mrzlica;
  • pretirano znojenje;
  • izguba apetita;
  • bolečine v mišicah.

Morda pojav aritmij, klinične manifestacije zastrupitve, cianoza. V izpljunku zazna krvave nečistoče. Intenzivnost simptomov je odvisna od patogena in prizadetega območja. Prav tako so prisotne hipotenzija, zardevanje kože, herpes in zmedenost.

Dojenčki z pljučnico razvijejo bronhialni edem. To kaže na hripanje, znake srca in odpoved dihanja. Otrok noče dojk, spi veliko.

Kri v izpljunku

Med zaskrbljujočimi manifestacijami bolezni spadajo letargija, plitko dihanje, hrupni hrup, tihi tolkalni zvok, bronhofonija. Pri otrocih, katerih starost je manj kot 12 let, dihalni sistem ni v celoti oblikovan: za sapnik je značilna nezadostna dolžina, za plevralne sinuse pa je značilno prekomerno zoženje. Vzrok slednjega je zmanjšanje imunosti in hipoplazije limfnega sistema.

Starejši ljudje trpijo zaradi dvostranske pljučnice. To je posledica prisotnosti kroničnih bolezni. S pojavom značilnih znakov morate iti v bolnišnico.

Vzroki bolezni

Med dejavniki, ki lahko sprožijo pljučnico v pljučih, so:

Šibka imunost

  • prirojene anomalije;
  • kardiovaskularna patologija;
  • avtoimunske bolezni;
  • zmanjšana zaščitna funkcija;
  • kronične bolezni dihal.

Zgoščena pljučnica pri otroku se lahko pojavi zaradi kataralne diateze. Primarna pljučnica nastopi zaradi okužbe. Tudi vzrok patoloških sprememb v pljučih je lahko okužba s pnevmokoki, streptokoki, Proteus, mikoplazma, pnevmokiste. Pljučnica se pogosto razvije v ozadju pljučne tuberkuloze, gripe, obstruktivnega bronhitisa, KOPB, cistične fibroze, bronhialne astme in ARVI. Patogena mikroflora lahko vstopi v pljuča skozi krvni obtok. V tem primeru postane vir organ, ki se nahaja v medenični regiji in v trebušni votlini.

Dvostranska pljučnica se lahko pojavi zaradi neinfektivnih dejavnikov. Naslednji dejavniki negativno vplivajo na telo:

  • zastrupitev;
  • tuji organi;
  • učinek alergenov;
  • hipotermija;
  • mehanska poškodba;
  • operacije (odstranjevanje tonzil);
  • ionizirajoče sevanje;
  • nesocialni način življenja.

Dvostranska poškodba pljuč je pogostejša kot pri enostranski pljučnici.

Metode zdravljenja

Predpisano je zdravljenje pljučnice, osredotočeno na rezultate diagnoze. V shemo zdravniškega pregleda so:

  • Rentgenski žarki;
  • bakposev - identifikacija patogena;
  • OAK - določa raven levkocitov in ESR.

Pri pripravi terapevtske sheme zdravnik upošteva informacije, pridobljene med odvzemom zgodovine. Za odpravo značilnih simptomov je bolniku predpisan tečaj zdravil, v katerega so vključena zdravila:

Raztopina za injiciranje pentaglobina

  • krepitev imunskega sistema (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin);
  • stabilizacijo krvnega tlaka;
  • znižanje telesne temperature;
  • preprečevanje proizvodnje histaminov;
  • redčenje in izločanje sputuma (Lasolvan, Ambroksol);
  • lajšanje vnetnega procesa (hidrokortizon, prednizolon).

Vitaminski kompleksi in antibiotiki (tetraciklini, cefalosporini, makrolidi, aminoglikozidi) so nujno vključeni v seznam zdravil proti pljučnici. Slednji se uporabljajo v obliki tablet in injekcijske raztopine. Prav tako je pacientu predpisana posebna prehrana in pravilna pitna ureditev.

Terapijski kompleks vključuje fizioterapevtske postopke, med njimi so: ultravijolične kopeli, magnetna terapija, elektroforeza, Beckerjevi tokovi, fizikalna terapija, UHF, induktotermija.

Mehansko prezračevanje

Ko pride do akutne respiratorne odpovedi, se bolnika pošlje na intenzivno nego. Režim zdravljenja vključuje mehansko prezračevanje (umetno prezračevanje pljuč) in terapijo s kisikom. Intoksikacija telesa se izloči z raztopinami glukoze in soli. V skrajnih primerih predpisati plazmaferezo.

Zdravljenje naj poteka v bolnišnici. Ukrepi, ki jih sprejmejo doma, ne bodo dovolj. Pri blagi do zmerni pljučnici se okrevanje pojavi 3-4 tedne po začetku zdravljenja. Trajanje zdravljenja je odvisno od diagnoze, poškodbe (spodnji lobe ali pljučnice zgornjega režnja), splošnega stanja pacienta in njegovih individualnih značilnosti. Netradicionalne metode, s katerimi lahko zdravite bolezni dihal, je dovoljeno uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom. Zdravila, pripravljena po priljubljenih receptih, vsebujejo samo naravne sestavine.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili razvoj dvostranske pljučnice, se mora bolnik držati zdravega načina življenja. Morali se bomo odreči slabim navadam in škodljivim živilom. Morate se obleči v skladu s vremenskimi razmerami, le tako se lahko oseba izogne ​​prekomernemu ohlajanju ali pregrevanju.

Ljudje v nevarnosti se morajo izogibati pretiranemu fizičnemu naporu in čustvenemu preobremenitvi. Uporaba posebnega cepljenja zmanjša tveganje za patologije, ki jih lahko sproži hemofilna palica in pnevmokoki. Dihalna gimnastika, pravočasna rehabilitacija kroničnih žarišč, redne športne aktivnosti dajejo močan pozitivni učinek. Bolniki, pri katerih je pljučnica pljučnice, so registrirana pri pulmologu eno leto.

Možni zapleti

Neupoštevanje simptomov dvostranske pljučnice pljuč je preobremenjeno s pojavom nevarnih zapletov. Seznam možnih posledic so naslednje bolezni:

Meningoencefalitis

  • obstruktivni sindrom;
  • anemija;
  • meningoencefalitis;
  • respiratorna odpoved;
  • meningitis;
  • empiema.

Seznam dopolnjuje pnevmotoraks, sepsa, DIC, psihoza, perikarditis. Napoved v tem primeru bo neugodna.

Ni priporočljivo zdraviti lobarne pljučnice doma. Prejšnja terapija se začne, manjša je verjetnost nepopravljivih učinkov.

Značilnosti poteka in zdravljenja dvostranske pljučnice v pljučih

Dvostranska pljučnica pljuč se šteje za zelo resno bolezen, ki pogosto postane vzrok smrti bolnika. Najdemo ga med pacienti različnih starosti, najpogosteje pa prizadene novorojenčke in ljudi z oslabljeno imuniteto. Zato je treba zdravljenje te bolezni v bolnišnici izvesti celovito, kar bo zmanjšalo tveganje neželenih posledic.

Kaj je dvostranska pljučnica pljuč

Pljučnica je bolezen, ki jo spremlja vnetni proces v enem od pljuč. Te patološke spremembe lahko opazimo v dveh delih telesa. Takrat govorijo o dvostranski pljučnici. Posledično ima oseba hudo dihalno odpoved, ki vodi do drugih negativnih sprememb v telesu.

Ta bolezen se lahko razvije samostojno ali pa je zaplet drugih patoloških stanj, ki jih povzročajo različne okužbe. Kljub dosežkom sodobne medicine, velik odstotek bolnikov z dvostransko pljučnico ne preživi. To je posledica njihove oslabljene imunitete. Zato je treba zdravljenje in preprečevanje bolezni obravnavati kvalificirani zdravniki.

Klasifikacija dvostranske pljučnice

Dvostranska pljučnica ima lahko dve obliki:

  • žarišče;
  • skupaj

Popolna pljučnica je redka. Z razvojem te bolezni sta v patološki proces vključena pljuča in vsa njihova tkiva. Vnetje se hitro razvija, spremljajo ga izraziti simptomi in najpogosteje vodi do hitrega smrtnega izida.

Glavna oblika dvostranske pljučnice je pogostejša. Bolezen spremljajo lezije na nekaterih delih pljuč na obeh straneh. Po drugi strani se takšna pljučnica razvrsti v:

  • zgornji lobe;
  • spodnji lobe;
  • polisegmentalna.

Faze razvoja dvostranske pljučnice

Dvostranska pljučnica se razvija po naslednjem načrtu:

  • Tide Posode pljuč so napolnjene s krvjo.
  • Rdeče segrevanje. Zgošča se tkivo, v alveolarni tekočini najdemo rdeče krvne celice.
  • Siva pegasta. Obstaja razčlenitev rdečih krvnih celic, gibanje levkocitov v alveolah.
  • Resolucija. Pljuča obnovijo svojo normalno strukturo.

Možni dejavniki tveganja

Osrednja dvostranska pljučnica ali druga vrsta te bolezni najpogosteje prizadene ljudi, ki imajo naslednje zdravstvene težave:

  • nenormalnosti pljučne strukture, prirojene narave;
  • kongestivno srčno popuščanje;
  • vsaka stanja imunske pomanjkljivosti;
  • dolgotrajno kajenje, pretirano pitje;
  • odsotnost predhodno odstranjenih tonzil;
  • hipotermija telesa, ki zmanjšuje odpornost na patogene;
  • kronične bolezni pljuč in bronhijev, ki povzročajo patološke spremembe v tkivih;
  • prisotnost alergij;
  • nezdrav način življenja, slaba prehrana, ki vodi v zmanjšanje imunitete;
  • dolgo bivanje v vodoravnem položaju.

Pri otrocih je tveganje za razvoj dvostranske pljučnice prisotnost kataralne diateze.

Vzroki za razvoj dvostranske pljučnice

Povzročitelji celotne ali žariščne pljučnice se imenujejo gram pozitivni mikroorganizmi. Najpogosteje bolezen povzročijo pnevmokoki (40–60%). V drugih primerih se pljučnica razvije v ozadju poškodbe pljučnega tkiva zaradi stafilokokov in hemolitičnih streptokokov. Samo včasih se klamidija, glivice, enterobakterije, proteus in drugi mikroorganizmi imenujejo patogeni vnetja.

Če se primarno razvije dvostranska pljučnica, se okužba pojavi v kapljicah v zraku. To se zgodi redko, ker se pljučnica najpogosteje opazi na podlagi drugih bolezni, ki prizadenejo dihalni sistem. Vir okužbe je lahko v nazofarinksu - sinusih, tonzilah, ustni votlini. Vnetje pljuč se pojavi na podlagi bolezni, kot so gripa, vneto grlo, ARVI, tonzilitis, sinusitis, tuberkuloza.

Včasih se opazijo razmere, ko okužba vstopi v pljuča iz krvnega obtoka iz drugih organov - ledvice, trebuha, majhne medenice. Pri ljudeh s hudo oslabljenim imunskim sistemom se vnetni proces razvije v ozadju aktivne reprodukcije pogojno patogene mikroflore.

Dvostranska pljučnica nima izvorne narave. Razvija se zaradi negativnih učinkov na telo naslednjih dejavnikov:

  • strupene snovi;
  • ionizirajoče sevanje;
  • alergeni;
  • poškodbe in operacije prsnega koša;
  • prodiranje tujih teles v pljučno tkivo.

Simptomi bolezni

Za celotno ali polisegmentalno dvostransko pljučnico je značilna prisotnost takih simptomov:

  • Telesna temperatura se močno poveča. Povišano telesno temperaturo je precej težko izogniti z običajnimi zdravili.
  • Oseba se pritožuje zaradi hudega glavobola.
  • Bolečine se pojavijo v prsih. Znatno se povečajo z globokimi vdihi.
  • Bolnik se počuti slabo in slabo.
  • Tudi dihanje je v mirnem stanju.
  • Bolnik se pritožuje zaradi prekomernega znojenja.
  • Bolnik trpi zaradi mrzlice, bolečine v mišicah.
  • Oseba popolnoma izgine apetit.
  • Glejte tahikardijo in znake zastrupitve.
  • Včasih pride do ločevanja izpljunka s krvavimi nečistočami.
  • Koža postane bleda in modrikasta, pojavijo se izpuščaji.

Dvostranska pljučnica se nanaša na akutne bolezni, zato se značilni simptomi hitro razvijejo. Ko je okužba vstopila v dihalne poti, se prvi znaki pojavijo v nekaj urah. Narava razvoja simptomov je odvisna od oblike bolezni in splošnega stanja bolnika.

Diagnostika

Zaključek o razvoju vnetnega procesa v dveh pljučih je terapevt ali pulmolog na podlagi naslednjih znakov:

  • dihanje je običajno težko;
  • opazimo zvok trenja po plevralnem tkivu;
  • drobno mehurjenje ali piskanje s srednje mehurčki;
  • gluhi srčni ton;
  • bronhofonija se poveča.

Za natančno diagnozo opravimo radiografijo pljuč. Na sliki so prikazani izpadi električne energije, ki zasedajo drugo območje. Glej premik plevralnih listov, širitev sinusov, v nekaterih primerih krepitev pljučnega vzorca.

Izvede se popolna krvna slika. Določa povečanje ESR in levkocitoze. Podvodni brisi nazofarinksa in izpljunka vam omogočajo identifikacijo povzročitelja pljučnice.

V zadnji fazi zdravljenja se izvaja kontrolna radiografija pljuč. Skozi vse leto je pacient registriran pri pulmologu, ki nenehno spremlja stanje pljuč. Že nekaj časa, s profilaktičnimi nameni, izvajamo fluorografijo, krvne preiskave, sputum bakposev.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje dvostranske pljučnice poteka na podlagi razvite klinične slike, diagnostičnih rezultatov in drugih dejavnikov.

Dvostranska pljučnica vodi do tega, da človeško telo zaradi pljučne insuficience izgubi kisik. Zato zdravnik predpiše zdravila, ki lahko obnovijo obstoječi primanjkljaj in zvišajo kazalnike krvnega tlaka.

Med celotnim obdobjem zdravljenja mora bolnik spoštovati počitek v postelji. Zdravnik predpiše posebno prehrano, ki zmanjša obremenitev oslabljenega telesa. Izključuje učinke različnih patogenov, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo pri bolniku. Prostor, v katerem je pacient, mora biti čist in sterilen.

Seznam zdravil, ki so predpisana za dvostransko pljučnico, vključuje:

  • antibiotikov. Najprej se lahko predpišejo zdravila širokega spektra, nato pa zdravila, ki so usmerjena na določen patogen;
  • zdravila za mukolitiko in izkašljevanje;
  • vitaminska terapija;
  • bifidobakterije;
  • antihistaminiki;
  • antipiretična zdravila;
  • protivnetna zdravila;
  • imunomodulatorji;
  • terapija s kisikom in umetno prezračevanje pljuč se izvaja s hudo dihalno odpovedjo;
  • solne raztopine glukoze za odpravo znakov zastrupitve.

Fizioterapija

Za krepitev oslabljenega telesa in pospešitev okrevanja se uporabljajo različni fizioterapevtski postopki. Poleg obvezne terapije z zdravili zdravniki priporočajo terapevtsko masažo. Ima sproščujoč in obnovitveni učinek. Dodeljeni so tudi drugi postopki:

  • ultravijolične kopeli;
  • elektroforeza;
  • terapevtska vaja;
  • Beckerjevi tokovi;
  • magnetna terapija;
  • UHF in drugi.

Po dvostranski pljučnici se bolniku še nekaj časa priporoča, da opravi dihalne vaje in fizioterapijo. Okrepiti oslabljeno telo bo pomagalo dolgo in stalne sprehode na svežem zraku, posebno dieto, bogato z lahko prebavljivimi beljakovinami, vitamini, minerali. Pozitiven rezultat kaže preventivno zdravljenje v zdravilišču.

Možne posledice in prognoze

Dvostransko pljučnico v pljučih spremljajo taki zapleti:

  • razvoj obstruktivnega sindroma;
  • gangrena ali pljučni absces;
  • akutna respiratorna odpoved;
  • plevritis;
  • akutno srčno popuščanje;
  • toksični šok;
  • meningitis, meningoencefalitis;
  • vnetje, ki vpliva na srčno mišico;
  • anemijo in tako naprej.

Začetek zdravljenja pljučnice je bil začet, bolj ugoden je bil izid. Izterjava se ponavadi pojavi po 3-4 tednih. Po bolezni je 70% bolnikov popolnoma zdravih pljučnih tkiv. Pri 20% bolnikov so opazili področja pnevmskleroze. V 7% primerov v pljučih najdejo vezivno tkivo. Če se zdravljenje vnetja ne izvaja hitro in učinkovito, je napoved manj ugodna. Možne so celo smrt ali drugi resni zapleti.

Simptomi in zdravljenje konfluentne pljučnice

Pljučnica je stari družabnik človeštva, ki je v preteklosti zahteval več tisoč življenj. Sodobna medicina ima zadosten arsenal diagnostičnih in terapevtskih sredstev za premagovanje bolezni. Vendar pa je pogostost pojava zapletenega poteka in neugodna prognoza še vedno na dovolj visoki ravni.

Viri okužbe

Drenažna pljučnica je ena od oblik infekcijsko-vnetnega procesa pljuč, za katero je značilen najtežji potek. V pljučnem tkivu se pojavijo večkratni zapleti vnetne infiltracije, ki tvorijo eno veliko prizadeto območje - 5-10 cm v premeru.

Ognjeni so v bližini, v stiku drug z drugim, brez popolne združitve. Vsaka faza prenaša na lastno raven vse stopnje vnetja. Posledično se v območju lokalizacije infiltrata opazijo več žarišč na različnih stopnjah ločljivosti.

Najpogosteje se proces odvija v spodnjih delih pljuč, kar vpliva na enega ali več segmentov. Morda razvoj navzkrižne pljučnice - dvostransko vnetje, lokalizirano v zgornjem režnju enega pljuča in spodnjega režnja drugega.

Zapleteni potek spremlja širitev meja infiltracije, vpletenost pleure, gnojena fuzija ognjišča, nastajanje abscesa. Širjenje patogena vodi do endokarditisa, perikarditisa, meningitisa, sepse.

Najpogosteje pride do konfluentne pljučnice v ozadju akutnih respiratornih okužb, zlasti gripe, pa tudi bolezni kroničnih dihalnih poti. V tem primeru se začetni znaki pljučnice izbrišejo s simptomi predhodne bolezni, kar otežuje operativno diagnozo.

Simptomi in diagnoza odvajalne pljučnice

Drenažna pljučnica se začne z zvišano telesno temperaturo do 38 - 38,5 stopinj, včasih grozničavimi, mrzlicami. Šibkost in bolezen ob začetku bolezni se pojavita zmerno. Pacient ugotavlja naraščajoči kašelj z mukopurulentnim izpljunkom. Z vpletenostjo v proces pleure - bolečina pri dihanju.

S prehodom bolezni na stopnjo abscesa se stanje poslabša. Simptomi zastrupitve so izraziti, zasoplost, vztrajna tahikardija, cianotična koža, temperatura se je povečala na 40-40,5 stopinj. Vztrajna hipoksemija, razvije kardiopulmonalno insuficienco.

Skrajšanje zvoka tolkala ni značilen simptom. Pojavi se le s pomembno površino lezije in lokalizacijo procesa na površino prsnega koša.

Auskultacijski krempit je določen na omejenem območju lezij in vlažnih finih in srednje mehurčkov, ki kažejo žarišča na različnih stopnjah vnetja. Izdih je podaljšan. Izraženo bronhialno dihanje z amforičnim odtenkom.

  • pospešen ESR;
  • pomembna levkocitoza - do 15-30.000 levkocitov na liter krvi;
  • sprememba v formuli levkocitov: prevlada segmentiranih celic, povečanje števila nevtrofilcev, eozinofili so odsotni;
  • poveča se vsebnost C-reaktivnega proteina;
  • celotni plazemski protein se zmanjša;
  • bistveno povečana vsebnost fibrina;
  • povečana vsebnost seromucoida;
  • pojav beljakovin v urinu, posamezne rdeče krvne celice, valji.

Rentgenska in tomografska študija.

Na radiografiji je določena velika površina zatemnitve, ki ni enotna po strukturi. Lokaliziran pogosteje v hrbtu, vsaj - v zgornjih režah pljučnih polj. Značilno je zaznavanje pljuč: v temnejšem območju so območja razsvetljenja, ki jih tvorijo pljučnice in območja atelektaze, ki se izmenjujejo z zdravim tkivom. Razpadne votline vsebujejo tekočino. Zaporedje.

  • zmanjša se življenjska zmogljivost pljuč;
  • zmanjšano maksimalno prezračevanje pljuč;
  • minuto se je povečal obseg dihanja.

Rizične skupine

Drenažna pljučnica je hud patološki proces, ki se pojavlja predvsem pri oslabljeni osebi z nestabilno reakcijo imunskega sistema.

Skupine tveganja so:

  • majhni otroci;
  • otroci različnih starosti, oslabljeni zaradi sočasnih bolezni, ki pogosto prejemajo antibiotike;
  • Osebe s kroničnimi boleznimi dihal in nazofaringealnimi okužbami;
  • starejše;
  • otroci in odrasli z imunsko pomanjkljivostjo;
  • poškodbe prsnega koša;
  • pravkar imeli ARVI, gripo;
  • pooperativni bolniki;
  • osebe s prirojenimi nepravilnostmi pljuč;
  • izpostavljeni ionizirajočemu sevanju, strupenim snovem, alergičnim sredstvom;
  • Osebe, ki so dolge in veliko kadilcev, zlorabljajo alkohol.

Značilnosti bolezni pri otrocih

Značilnosti strukture in fiziologije dihal pri otrocih so takšne, da se patološki vnetni procesi hitro razvijajo, pogosto s svetlobno hitrostjo. Manifestacije niso vedno tipične. Največja nevarnost je pljučnica, ki je nastala v otroštvu in v zgodnjem otroštvu.

Pri poznem zdravljenju je možganska pljučnica otežena: z dihalnim in srčnim popuščanjem, zajemanjem obeh pljuč, odsotnostjo pljučnega tkiva, ki postane resna grožnja otrokovemu življenju.

Zapleti, značilni za otroštvo

  • gnojni plevriti;
  • empiem plevrata;
  • pljučna gangrena;
  • pojav vnetnih žarišč v drugih organih: vnetje srednjega ušesa, meningitis, encefalitis, pielonefritis;
  • postpneumonski bronhitis, ki ogroža astmo.

Za otroke sta značilna dva načina razvoja pljučnice:

  • nenadna, samo-povzročena bolezen;
  • pljučnica kot zaplet prenašane patologije dihalnih poti.

Manifestacije so odvisne od starosti otroka in njegove telesne kondicije.

Okvirni simptomi so:

  1. Krepitev kašlja. Kašelj suhega, boleče z majhno količino viskoznega izpljunka ali mokro.
  2. Vztrajno naraščanje temperature. Temperature do 39-40 stopinj C. Z oslabljenim imunskim odzivom je lahko povišanje temperature rahlo, a trajno.
  3. Naraščajoči simptomi zastrupitve in dekompenzacije: zavrnitev jesti, utrujenost, huda šibkost, zmedenost, cianoza nasolabialnega trikotnika, svetlo siv ton kože, razvoj "belega znaka";
  4. Progresivna dispneja;
  5. Prisotnost fizičnih sprememb: oslabljeno dihanje, krepit, mešani rales;
  6. Spremembe v krvnih parametrih: povečana ESR, levkocitoza, nagnjenost k anemiji;
  7. Značilne izpadi na radiografiji.

Preprečevanje in zdravljenje

S pravočasno diagnozo in ciljnim zdravljenjem ima zmevna pljučnica pri odraslih in otrocih ugodno prognozo. Zamuda terapije za več kot deset ur je polna razvoja zapletov, obstaja tveganje za smrt.

  1. Antibiotska terapija;
  2. Patogenetska terapija: refraktorna zdravila za izkašljevanje, zdravila, ki neposredno vplivajo na bronhialno sluznico, sluznice, bronhodilatatorje, vključno z vdihavanjem;
  3. Kortikosteroidi;
  4. Sredstva za izboljšanje presnove;
  5. Fizioterapija: vibracijska masaža, parafin, vadbena terapija, inhalacija, elektroforeza;
  6. Pomožno zdravljenje - ljudska zdravila.
  1. Cepljenje pnevmokoknih okužb - glavni vir pljučnice. Možna uporaba pri otrocih.
  2. Preprečevanje gripe, vključno s preprečevanjem cepljenja v otroštvu;
  3. Zdravljenje hudih bolezni;
  4. Otrjevanje otrok;
  5. Zdrav način življenja.

Iztekanje pljučnice

Osrednja pljučnica

Ena od nevarnih oblik akutnega vnetja dihal je žariščna pljučnica. Upoštevajte značilnosti bolezni, simptome, znake, zdravljenje in preprečevanje.

Ta oblika infekcijsko-vnetnega procesa napreduje na omejenem območju pljučnega tkiva, to je v režah pljuč.

Fokalna pljučnica je lahko zaplet drugih bolezni (bronhitis, tonzilitis, vnetja bronhijev) ali deluje kot samostojna motnja. Ker se bolezen začne z bronhi, jo pogosto imenujejo bronhopneumonijo.

Koda za ICD-10 J18 Pljučnica brez navedbe patogena

Vzroki fokalne pljučnice

Ker je bolezen najpogosteje sekundarna, je glavni dejavnik, ki ga povzroča, zaplet akutnih respiratornih virusnih okužb. Vzroki žariščne pljučnice so lahko povezani z aktivacijo sekundarnih okužb, ki se razvijejo na podlagi bronhitisa, furunkuloze, oslovskega kašlja, škrlatinke, vnetja srednjega ušesa in drugih bolezni.

Glavni infekcijski povzročitelji so virusi, pnevmokoki, stafilokoki, streptokoki. Patogen se lahko širi na limfogene, bronhogene in hematogene. Vnetje izvira iz bronhialne sluznice in postopoma prizadene bronhiole, alveole in pljučno tkivo. Žarišča vnetja so lahko majhna in velika, se združijo, medtem ko ne presegajo segmenta ali meje lobul.

Vzroki fokalne pljučnice pri odraslih in otrocih:

  • Stres in živčne izkušnje, ki tanjšajo telo.
  • Podhranjenost, pomanjkanje vitaminov, mineralov.
  • Slabe navade (kajenje, alkoholizem).
  • Prisotnost kroničnih bolezni.
  • Infekcijske lezije zgornjih dihal.
  • Dolgotrajno hlajenje ali pregrevanje pri otrocih.
  • Nezadosten fizični razvoj in pomanjkanje utrjevanja.

Poleg zgoraj navedenih razlogov se lahko bolezen pojavi v nasprotju s prepustnostjo žilne stene. To prispeva k nastanku seroznega in mukokurulentnega eksudata, ki se nabira v lumnu bronhialnega drevesa.

Povzročitelji

Dejavniki tveganja

Kajenje, hipotermija, vdihavanje strupenih snovi, stres in alkoholizem povzročajo kršitve zaščitnih sistemov bronhialnega drevesa in izzovejo razmnoževanje škodljivih mikroorganizmov s penetracijo v alveole in bronhije. Nadaljnja narava vnetja je odvisna od lastnosti patogena, motene mikrocirkulacije na mestu poškodbe.

Patogeneza

Povzročitelj bolezni je lahko vsak škodljiv mikroorganizem. Patogeneza je pogosto povezana s pnevmokokno okužbo. Ta motnja lahko povzroči: streptokoke, stafilokoke, anaerobne mikrobe, protozojske viruse, E. coli, glivice. Praviloma patogeni prodrejo skozi pljučno tkivo skozi bronhogeno pot. Limfogene in hematogene poti so značilne za pljučnico, ki je zaplet glavne bolezni.

Morfologija žariščne bolezni:

  • Majhen fokus poraza.
  • Kršitev prehodnosti velikih in majhnih bronhijev.
  • Zmerna kršitev stopnje vaskularne prepustnosti.
  • Postopoma napreduje vnetni proces.
  • Oddelek seroznega ali gnojno-sluznega eksudata.
  • Odsotnost označenega postopnega patološkega procesa.

Patološka anatomija kaže, da je v zgodnjih fazah vnetja pljučno tkivo edematno, hiperemično, kasneje postane suho, sivo in stisnjeno.

Simptomi žariščne pljučnice

Bolezen se zlahka prepozna po značilnih simptomih: mrzlica, suhi kašelj z majhnim izcedkom iz sputuma, splošna šibkost in boleče občutke v predelu prsi.

Značilni znaki patologije se lahko razvijejo postopoma ali v akutni obliki. Bolezen se praviloma začne razvijati po katarih zgornjih dihal, v ozadju gripe ali akutnega bronhitisa. To je sekundarna bolezen, ki ne omogoča prepoznavanja simptomov.

Pulmologi razlikujejo naslednje simptome žariščne pljučnice:

  • Povečana telesna temperatura 38-39 ° C.
  • Bolečina v prsih.
  • Suhi kašelj z izločkom izpljunka.
  • Hitro dihanje in palpitacije, tahikardija.
  • Glavoboli in pretirano znojenje.
  • Zmanjšan apetit in splošna šibkost.
  • Vročina, vročina.

Visoka temperatura je značilna za žariščno obliko, če pa se bolezen pojavi v ozadju oslabljenega imunskega sistema, potem velja subfebrilnost. S pravočasno terapijo temperatura traja 3-5 dni. Kašelj je lahko suh in moker, z nečistočami gnoja v izpljunku. Če je povzročitelj postal streptokokna okužba, se zgornjim simptomom doda eksudativni plevrit.

Prvi znaki

Pri pljučnici infekcijsko-vnetni proces vpliva na bronhije in okoliška tkiva, na več segmentov pljuč. Prvi znaki so odvisni od povzročitelja bolezni in zaščitnih lastnosti bolnikovega imunskega sistema. Za bolezen je značilen postopen pojav, ki se pojavi na ozadju akutne respiratorne virusne okužbe ali bronhitisa. Hkrati so simptomi, kot so: zvišana telesna temperatura, povečana šibkost in znojenje, kratka sapa, cianoza kože, glavoboli. Pri kašlju je možno izločanje krvavih ali mukopurulentnih izpljunkov. Pri poslušanju upoštevajte težko dihanje, suhe krpe.

  • Razmislite o znakih žariščnega vnetja dihal, odvisno od infekcijskega patogena:
  • Staphylococcus - bolezen ima akutni začetek. Glavobol in bolečine v prsih, hemoptiza, zmedenost, nepravilna zvišana telesna temperatura in dnevna nihanja temperature.
  • Gram-negativni Friedlander diplobacillus - najpogosteje ta patogen prizadene bolnike, starejše od 35 let, ki zlorabljajo alkohol in se ne držijo zdrave prehrane. Glavni simptomi: huda vročina, oteženo dihanje, modra koža in sluznice, kašelj s sluzničnim izpljunkom. Flegma ima neprijeten vonj, opazni so znaki zastrupitve.
  • Virusna obolenja - akutni začetek, visoka povišana telesna temperatura (traja do 12 dni), krvavitve iz nosu, hemoptiza, kašelj, krči, zvišana telesna temperatura, zasoplost.

Kratka sapa z žariščno pljučnico

Dispneja je dihalna motnja, ki povzroča pomanjkanje zraka. Kratka sapa z žariščno pljučnico je odvisna od stopnje bolezni. Bolezni dihal se lahko pojavijo tako v mirovanju kot po močni telesni aktivnosti. Kratka sapa se nanaša na glavne znake akutne respiratorne odpovedi. Pri tej motnji dihalni sistem ne more zadostiti potrebam tkiv in celic telesa po kisiku, kompenzacijski mehanizmi pa so popolnoma izčrpani. Delni tlak ogljikovega dioksida postopoma narašča in tlak kisika v krvi se zmanjšuje, se kopičijo metabolni produkti, kar vodi do respiratorne acidoze.

Dispneja pri vnetju bronhijev in pljuč se pojavi zaradi kopičenja vnetnega izločka v alveolah. To vodi do prekinitve izmenjave ogljikovega dioksida in kisika med kapilarami in alveolami. Obstajajo tri oblike odpovedi dihanja:

  • Parenhimski - med normalnim prezračevanjem krvi opazimo nezadostno oksigenacijo krvi, hipoksemijo in normakapnijo.
  • Prezračevanje - pljučna ventilacija se zmanjša, proces perfuzije in prezračevanja se poslabša, kar vodi do napredovanja hiperkapnije in hipoksije.
  • Mešano je kombinacija zgoraj navedenih oblik. Da se razvije z osrednjim vnetnim procesom.

Dispnejo spremljajo dodatni patološki simptomi - cianoza, tahikardija, tesnoba, hudo bronhialno dihanje, srčna aritmija, tahipneja, arterijska hipertenzija. Pri izrazitih simptomih je bolnik podvržen hospitalizaciji in nujni kisikovi terapiji.

Po okrevanju se lahko pojavi kratko sapo. Ta zaplet kaže, da vnetni proces še vedno napreduje, to pomeni, da patogeni še naprej uničujejo pljučno tkivo. Pomanjkanje zdravstvene oskrbe ali pozna hospitalizacija lahko privede do plevralnega empijema, sepse, lepilnega plevritisa in pljučnega abscesa.

Osrednja pljučnica pri otrocih

Bolezni dihal pri pediatričnih bolnikih so vedno akutne in povzročajo številne zaplete. Fokalna pljučnica pri otrocih je zelo pogosta in je značilna vnetje majhnega pljučnega tkiva. Njen potek je precej zapleten, če se vnetna območja združijo. V tem primeru fokalna lezija vzame odtočno obliko, ki je trda in nagnjena k uničenju tkiva.

Bolezen izzovejo različni streptokoki in pnevmokoki, bakterije, glive, virusi in celo fizični dejavniki. Pljučnica je lahko zaplet alergijske reakcije ali druge bolezni, ki prizadene dihalne poti. Patogeni vdirajo v sluznico in povzročajo otekanje, kar povzroča kopičenje izpljunka.

  • Nižja telesna temperatura, ki se lahko dvigne na 39 stopinj.
  • Splošna šibkost, pomanjkanje apetita, letargija, zmanjšana aktivnost.
  • Hripanje in zasoplost.
  • Hiperimija kože obraza in modre kože blizu nosu.
  • Po kašlju se bolečine pojavijo v prsih.

Vsi zgoraj navedeni znaki so razlog, da otroka nemudoma odpeljete k zdravniku. S pravočasno diagnozo in zdravljenjem se bolezen lahko odpravi z minimalnimi zapleti.

Fokalno vnetje dihal pri otrocih se ugotovi z laboratorijskimi testi (kri, urin, sputum) in radiografijo prsnega koša. Če diagnoza potrdi prisotnost bolezni, se za zdravljenje uporabi etiotropno zdravljenje. Otroku se predpisujejo zdravila iz različnih skupin, ki optimalno odpravijo okužbo.

Stopnje

Simptomi vnetja bronhijev in pljuč so odvisni od zanemarjanja patološkega procesa. Stopnje fokalne pljučnice omogočajo razvrstitev obolenja glede na prve znake in stanje pljučnega tkiva med rentgenskim pregledom. Obstajajo takšne faze:

  • Prva 1-3 dni bolezni je plima.
  • 4-7 dni bolezni - gapping, pljučno tkivo spremeni barvo.
  • Od 7. dne do popolnega okrevanja - faza reševanja.

Simptomi se lahko razlikujejo po resnosti. Razmislite o glavnih fazah motnje.

  1. Enostavno - zastrupitev telesa je blaga. Bolnik vzdržuje normalen krvni tlak, jasno zavest, nizko temperaturo.
  2. Srednje - zmerna zastrupitev, šibkost, zvišana telesna temperatura, blaga kratka sapa, znižanje krvnega tlaka, znojenje.
  3. Huda (akutna) - huda zastrupitev, temperatura 39-40 stopinj, huda dispneja, cianoza, hitro bitje srca, znižanje krvnega tlaka.

Obrazci

Če bolezen vzame kronično obliko, potem pride do ostrega napredovanja vseh simptomov. Bolnik se pritožuje zaradi dolgotrajnega kašlja, izločanja velikih količin izpljunka in visoke telesne temperature. Ampak morda seveda z manj hudimi simptomi, ki postopoma napredujejo.

Akutna žariščna pljučnica

Vnetje dihal ima lahko več oblik, ki se med seboj razlikujejo. Za akutno žariščno pljučnico so značilni izraziti simptomi. Bolezen se pojavi v ozadju akutnih virusnih okužb zgornjih dihal. Vnetje se začne v bronhih in gre v alveole. Prvi znak je močno povečanje temperature, kašelj in mrzlica. Prvič, kašelj je suh, vendar po 1-2 dneh dobi mokro obliko z ločitvijo gnojnega izpljunka.

Klinični simptomi so neposredno odvisni od globine patoloških sprememb in širjenja vnetja. Vročina je napačne vrste in traja do deset dni. Temperatura se postopoma zmanjšuje, medtem ko subfebrilno stanje traja dlje časa. Pri mnogih bolnikih opazimo bronhofonijo in skrajšanje tolkalnega zvoka na prizadetem območju. Pri auskultaciji je mogoče zaslediti trdo dihanje, suhe krpe.

Za rentgensko sliko so značilne akutne spremembe v pljučih. Infiltracijska mesta se kombinirajo z nespremenjenim pljučnim tkivom. Lahko so enojne, velike, majhne večkratne in konfluentne infiltracijske žarnice. Patologija ima lahko enostranske in dvostranske oblike vnetja.

Osrednja in odtečena pljučnica

Patološki proces, ki vključuje več segmentov ali popolnoma pljučni lobe, kaže na konfluentno obliko vnetja. Za pljučnico s fokalno konfluento je značilno povečanje znakov respiratorne odpovedi in močno zaostajanje dihanja na prizadeti strani.

Na radiografiji so vidne posamezne žariščne točke vnetja, ki se spreminjajo z mikrobaznimi in emfizematskimi spremenjenimi tkivi. Ta oblika je po simptomih podobna kronični pljučnici. Ima resen potek s toksikozo, uničenjem pljučnega tkiva, srčno in respiratorno odpovedjo. Zdravljenje poteka v bolnišnici z dolgotrajnim zdravljenjem z antibiotiki in imunostimulanti.

Fokalna pljučnica, pridobljena v Skupnosti

Obstaja več oblik infekcijskih in vnetnih lezij dihalnega sistema. Fokalna pljučnica, pridobljena v Skupnosti, je bolezen, ki se pojavi ambulantno, torej doma. Kljub široki izbiri antibakterijskih zdravil ostaja stopnja pojavnosti in umrljivosti visoka.

Etiologija bolezni je povezana z napredovanjem značilne mikroflore, ki prizadene zgornje dihalne poti. Predisponirajoči dejavniki so bronhopulmonalne motnje, patološki oboleli za ORL, kajenje, hipotermija in oslabljen imunski sistem. Klinične manifestacije so odvisne od oblike in patogena.

  • Pnevmokokni - pojavlja se v 30-50% vseh primerov v skupnostnih oblikah. Začne se z vročino, močnim kašljem z izpljunkom, mrzlico. Brez ustreznega zdravljenja vodi do takšnih zapletov, kot so: akutna vaskularna in respiratorna odpoved, parapneumatski plevritis.
  • Streptokokno se pojavi po virusni okužbi, ima akutni potek in se pogosto zaplete s sepso. Glavni simptomi: visoka telesna temperatura z močnimi nihanji telesne temperature, prekomerno potenje, sputum s krvjo. Možni zapleti: nastajanje abscesa, eksudativni plevriti.
  • Staphylococcus - povzročitelj je Staphylococcus aureus, ki je povezan z respiratornimi virusnimi okužbami, virusi gripe A in B. Za njega je značilna peribronhialna lezija z razvojem večkratnih in posameznih pljučnih abscesov. Glavni simptomi so: zastrupitev, zvišana telesna temperatura, zasoplost, kašelj z izločkom gnojnega izpljunka.
  • Virusna - povzročena z adenovirusi, virusi gripe A, B. Vnetje se začne z izrazitim edemom bronhialne sluznice in alveolov. Glavni zapleti so tromboza, nekroza, krvavitev. Od 3-5 dni bolezen preide v virusno-bakterijsko obliko.

Dvostranska žariščna pljučnica

Dolgotrajna intubacijska anestezija, umetna ventilacija in patološke mikrobiološke okužbe povzročijo poraz obeh pljuč. Dvostransko žariščno pljučnico spremljajo hudi znaki zastrupitve in hude bolečine v prsih. Ta obrazec ima naslednje simptome:

  • Visoka temperatura, ki jo je težko zrušiti.
  • Akutni glavoboli in bolečine v prsih, ki se pri vdihavanju poslabšajo.
  • Povečano znojenje in zasoplost.
  • Kašelj z gnojnim izpljunkom s krvnimi strdki.
  • Izpuščaj, bledica in cianoza kože.

Zdravljenje se izvaja z zdravili. Izbira zdravil je odvisna od patogena in splošnega zdravja bolnika. Bolnikom se predpisuje kompleks antihistaminikov, protivnetnih in imunostimulacijskih sredstev. Za hitro okrevanje telesa s fizioterapijo.

Osrednja pljučnica desnega pljuča

Desna stranska vnetna lezija pljuč se razvije veliko pogosteje kot bolezen na levi strani. To je posledica anatomskih značilnosti strukture dihalnega sistema na desni. Kopičenje bakterij in virusov v desnem bronhiju je posledica njegove poševne smeri. Okužba se pojavi v ozadju zmanjšanja zaščitnih lastnosti imunskega sistema, ki prodrejo v bronhije in se začnejo množiti. Na rentgenski sliki se vnetni proces pojavi kot plitvo žarišče senčenja.

  • Bolečina na desni strani prsnega koša.
  • Kašelj in viskozni izpljun.
  • V sputumu se izsledijo sledi krvi.
  • Hude mrzlice, vročina.
  • Visoka vročina in pretirano znojenje.
  • Bolečine v prsih, ko poskušate globoko vdihniti.

Zgoraj navedeni simptomi se pojavijo pri klasični obliki bolezni. Nastajanje žarišč infiltracije poteka postopoma, bolezen prizadene bronhiole in gre v alveole. Ta motnja ima izrazit polimorfizem, tj. Na eni strani obstajajo lezije na različnih stopnjah patološkega razvoja. Ker so simptomi zabrisani, je diagnostični postopek težaven. Zdravljenje poteka v bolnišnici z antibiotiki, protivnetnimi zdravili in drugimi sredstvi.

Leva žariščna pljučnica

Majhne lezije in zmerna zastrupitev z zglajenimi simptomi kažejo na enostranski vnetni proces. Za žariščno pljučnico na levi strani je značilno ohranjanje leve strani prsnega koša s prisilnim dihanjem. Pregled odkriva auskultacijske in udarne spremembe, ki kažejo na pljučno patologijo. Anatomske in fiziološke značilnosti strukture telesa povzročajo težave pri diagnozi zaradi bližnjega srca. Če se sumi na lezijsko lezijo, se opravi CT in ultrazvočni pregled.

  • Močan suhi kašelj.
  • Boleče občutke na levi strani.
  • Sputum s krvjo.
  • Nestabilna vročina.
  • Sprememba poslabšanja in izboljšanje splošnega stanja.

Značilno je, da se bolezen pojavi v ozadju okužbe, na primer, prenese bronhitis, SARS ali prehlad. Glede na stanje imunskega sistema in aktivnost patogena lahko bolezen predstavljajo majhne žariščne točke, del pljučnega segmenta ali celotnega režnja. Za zdravljenje se uporabljajo antimikrobna, protivnetna in antibiotična sredstva.

Vnetna pljučnica spodnjega režnja

Bolezni bronhopulmonalnega sistema negativno vplivajo na delovanje celotnega organizma. Vnetna pljučnica spodnjega režnja lahko povzroči resne zaplete (pljučni edem, reaktivni plevritis), zato potrebuje pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenje.

Ta oblika vnetja se najpogosteje diagnosticira pri pediatričnih bolnikih. Bolezen se lahko pojavi zaradi sistemske bolezni ali dolgotrajne alergijske reakcije v pljučih. Zlonamerni patogeni vdrejo v pljučno tkivo iz zgornjih dihal. Nadaljnje razmnoževanje in širjenje bakterij je odvisno od stanja imunskega sistema. Klicki okužijo alveole in skupaj z dihalno sluznico napadajo spodnje mehurčke pljuč.

  • Subfebrilna temperatura.
  • Suhi kašelj s skromnim izpljunkom.
  • Chills in splošno slabost.
  • Povečano znojenje.

Praviloma se ta oblika pojavi z zmerno težo, če pa pride do zapletov in zanemarjanja patološkega procesa, lahko povzroči smrtni izid. Pri diagnozi je posebna pozornost posvečena radiografiji in slišanju dihanja. Za slabše vnetje, za katerega je značilno povečano plitko dihanje, hripanje, žariščno senčenje. Zdravljenje poteka ambulantno, bolniku so predpisani antibiotiki, protimikrobna sredstva in vitaminski pripravki za vzdrževanje imunskega sistema.

Vnetna pljučnica zgornjega režnja

Za to obliko bolezni dihal je značilen nenaden in akuten začetek. Osrednja pljučnica zgornjega režnja povzroča hude mrzlice in glavobole, vročino, bolečine v prsih. Od prvih dni se pojavi suh kašelj, ki hitro postane produktiven pri izločanju izpljunka. Na ustnicah se pojavijo izpuščaji v obliki herpesa, cianoze in hiperemije na obrazu. Zaradi zvišanja ravni bilirubina v krvi, na koži in na očesni blesni so možne rumene lise. Pojavi se kratko sapo, zaradi česar se čuti celo v mirovanju.

Uporablja se za diagnozo radiografije, CT in ultrazvok dihalnega sistema. Poleg tega mora bolnik opraviti vrsto testov, vključno s sputumom, da določi patogen. Ker je oblika zgornjega režnja bakterijskega izvora, se pri diagnozi uporabljajo metode diferenciacije s pljučno tuberkulozo. Na podlagi rezultatov testov je izbrana antibakterijska terapija. Praviloma se lahko s pravočasnim zdravljenjem bolezen zdravi v 5-7 dneh.

Zapleti in posledice

Dolgotrajno zdravljenje bolezni škodljivo vpliva na delovanje vseh organov in sistemov. Učinki vnetja dihal lahko povzročijo patološke spremembe v srčno-žilnem sistemu (tahikardija, srčne aritmije). Če žariščna oblika vzame lobarno, se na radiografiji prikaže kot znatno povečanje sence korenin pljuč. Krvni testi kažejo povečanje ESR in levkopenije.

Poraz bronhijev in pljuč se zdravi dolgo časa, zato so primeri zelo razširjeni, kjer se bolniki soočajo s posledicami, kot so:

  • Bronhična astma (infektivno-alergijska oblika).
  • Kronični bronhitis.
  • Zaprti pnevmotoraks.
  • Empiema pleure (zaradi okužbe v plevralni votlini).
  • Pljučni absces.
  • Fibroza pljuč.
  • Infekcijski in alergijski miokarditis.
  • Akutna kardiovaskularna odpoved.
  • Disbakterioza.
  • Infekcijski in toksični šok.

Najpogosteje bolezen povzroča respiratorno odpoved zaradi motenj metabolizma plina v dihalih. To vodi do bolezni srca in ožilja ter dihal. S pravočasnim zdravljenjem in pravilno diagnozo se lahko izognemo negativnim posledicam.

Zapleti

V primeru fokalne pljučnice se najpogosteje pojavijo zapleti iz dihal. Zapleti so patološki procesi v vseh telesnih sistemih, ki niso neposredna manifestacija vnetja bronhijev in pljuč, a so z njim patogeno in etiološko povezani. Za njih so značilne specifične manifestacije, ki določajo potek in prognozo bolezni.

  • Empiema pleura.
  • Večkratno uničenje pljuč.
  • Otekanje in gangrena pljuč.
  • Parapneumonični plevrit.
  • Dihalna odpoved.
  • Bronhoobstruktivni sindrom.
  • Sepsa
  • Endokarditis.
  • Anemija
  • Akutno pljučno srce.
  • Nespecifični miokarditis.
  • Psihoze
  • Endokarditis.
  • Meningitis
  • Perikarditis.

Huda oblika patologije z velikimi poškodbami in uničenjem tkiva povzroča številne zaplete, povezane z izpostavljenostjo toksinom. Praviloma so to akutna srčna, jetrna in respiratorna odpoved, infektivno-toksični šok, motnje kislinsko-baznega ravnovesja, trombohemoragični sindrom.

Diagnoza žariščne pljučnice

Za prepoznavanje pljučnice in določitev njenega tipa se uporablja več metod in postopkov. Diagnostika temelji na simptomih in praviloma ni težavna. Obstaja takšna stvar, kot je »zlati standard« diagnostike (ki jo je razvil A.G. Chuchalin leta 1997), razložimo ga podrobneje:

  1. Akutni začetek (zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, mrzlica).
  2. Kašelj z gnojnim izpljunkom s krvjo.
  3. Auskultativne spremembe na prizadetih pljučih (skrajšanje pljučnega zvoka).
  4. Levkocitoza, levkopenija.
  5. Infiltracija v pljučih (določena z rentgensko metodo).

Med pregledom bolnika zdravniki uporabljajo diagnostični minimum, ki ga sestavljajo:

  • Rentgenska slika prsnega koša (dve projekciji).
  • Splošne in biokemične preiskave krvi (jetrni encimi, sečnina, elektroliti, kreatinin).
  • Sputum pregled za določitev povzročitelja.
  • Serološka diagnoza.
  • Študija plinov arterijske krvi (izvedena v hudi obliki bolezni).

Diagnozo postavimo ob prisotnosti fokalne infiltracije pljučnega tkiva, potrjene z radiografijo in vsaj dvema kliničnima simptoma (zvišana telesna temperatura, kašelj, sluz, piskanje, vročina itd.). Zaradi pomanjkanja infiltracije je diagnoza negotova in netočna. V tem primeru zdravnik temelji na pritožbah, lokalnih simptomih in epidemiološki zgodovini.

Analize

Diagnoza žariščne oblike vnetne lezije dihal je precej zapleten proces. Analize lahko identificirajo patološke spremembe v telesu in potrdijo diagnozo.

Laboratorijski znaki bolezni:

  • Splošni klinični krvni test - kaže levkocitozo s premikom levkocitne formule. Če je bolezen dobila lobarno obliko, se pojavi toksična zrnatost levkocitov. Za hud pretok je značilno povečanje ESR, aneozinofilija. Če ni reakcije krvi, to kaže na zmanjšan status imunskega sistema.
  • Biokemijska analiza krvi - znaki vnetja se kažejo kot povečanje haptoglobina v krvi, laktat dehidrogenaze, alfa-2 in gama globulin, sialične kisline in pojav C-reaktivnega proteina.
  • Študija plinske sestave krvi - Zagotovljena s hudo in zapleteno potek bolezni. Za diagnozo uporabljamo arterijsko kri, ki kaže zmanjšanje saturacije s kisikom, hipoksemije in hiperkapnije.

Pregled izpljunka

Zelo pomembno je mikrobiološko testiranje na domnevno fokalno pljučnico. Flegma vam omogoča, da prepoznate povzročitelja bolezni in izvedete kvantitativno oceno vsebnosti mikroflore. Toda ta vrsta diagnoze ima določene težave. To je predvsem posledica dejstva, da je material za kašljanje kontaminiran z oportunističnimi bakterijami. To je ponavadi kontaminirano z anaerobnimi bakterijami. Za potrditev diagnoze preučujemo anaerobno mikrofloro materiala iz spodnjih dihal z aspiracijo skozi sapnik, bronhoskopijo ali transtorakalno punkcijo.

Povzročitelj bolezni so mikroorganizmi, ki so posejani iz sputuma v količini 1 milijona ali več mikrobnih teles. Hkrati s sejanjem na izbirnih bioloških medijih se med bakterioskopijo odvzamejo madeži izpljunka. Nekatere razmaze se obarvajo za citološko analizo po metodi Romanovsky-Giems. To vam omogoča, da določite prisotnost atipičnih celic, rdečih krvničk, alveolarnega in bronhialnega epitela, število levkocitov. Drugi del brisa se uporablja za identifikacijo gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov ter za oceno mikroflore. Barvanje poteka po Gram metodi.

Instrumentalna diagnostika

Za zaznavanje žariščnega vnetja se uporablja veliko različnih metod, vendar je treba posebno pozornost posvetiti instrumentalni diagnostiki. Ta diagnostični kompleks vključuje radiografijo pljuč. Omogoča vam identifikacijo patoloških sprememb v tkivih od prvih dni bolezni. Za fokalno vnetje je značilna pojava posameznih lezij, ki se lahko lokalizirajo tako v enem kot v več delih pljuč.

Če je bolezen zapletena, se kot instrumentalna diagnostika uporabita CT in ultrazvok. To je potrebno tudi za razlikovanje od plevralnega izliva, pljučnih abscesov, zaprtega plevritisa in drugih simptomatskih bolezni. Obstajajo invazivne instrumentalne metode, ki pomagajo pri diagnozi bolezni. To so fibrobronhoskopija s kvantitativno oceno sputuma, trantokalne biopsije, transtrachealna aspiracija in drugi postopki.

Kaj je treba pregledati?

Kako pregledati?

Kateri preskusi so potrebni?

Diferencialna diagnostika

Po njegovih simptomih je žarišče vnetja pljuč in bronhijev podobno drugim boleznim, ki prizadenejo dihalni sistem. Diferencialna diagnoza omogoča prepoznavanje pljučnice zaradi drugih poškodb. Najprej se izvede diferenciacija s tuberkulozo, različnimi tumorji, pljučnim infarktom, kroničnim bronhitisom, abscesom. Za pojasnitev opravimo rentgensko slikanje in tomografijo pljuč, morfološko in citološko preiskavo sputuma, biopsijo in bronhoskopijo.

Pljučnica se od tuberkuloze razlikuje po lokalizaciji vnetja v spodnjih režnjah, značilnih radioloških podatkih in odsotnosti tuberkuloznih mikrobov v izpljunku. Bolezen je težko razlikovati od fokalne pnevoskleroze. Za patologijo je značilno, da se na določenem delu pljuč dlje časa pojavljajo drobni mehurčki. Poslabšanje pnevmskleroze je v simptomih podobno akutnemu pojavu žariščne pljučnice.

Razlika v lobarni pljučnici zaradi žarišča

Vse bolezni, ki prizadenejo dihalni sistem, so po simptomih podobne. Razlika med lobarno pljučnico in žariščno leži v mehanizmu razvoja bolezni.

  1. Zgornja pljučnica je vnetni proces, ki prizadene celotni pljučni del. Pojavlja se zaradi stafilokokne ali pnevmokokne okužbe.
    • Akutni začetek, močan dvig temperature, kašelj, hude bolečine v prsih, splošna sladkost, zardevanje obraza, zasoplost, tahikardija, visoka vročina.
    • Bolezen ima več stopenj poškodb pljučnega tkiva, ki se določijo z rentgenskim slikanjem. Prva (konfluentna) faza se pojavi v prvih dneh bolezni, stopnja zdravljenja je 4-7 dni, stopnja ločljivosti pa 7-9 dni in do popolnega okrevanja.
    • Za odpravo bolezni vodimo aktivno terapevtsko zdravljenje. Bolnikom se predpisuje potek antibiotikov ali sulfonamidov. Zdravljenje lahko poteka tako v bolnišničnih kot ambulantnih okoljih. Bolnikom se predpisuje počitek v postelji, obilno pitje in dietna hrana.
  2. Žariščna pljučnica je vnetna lezija majhnih delov tkiv pljuč, alveol in bronhijev.
    • Pojavlja se na ozadju infekcijsko-vnetnega procesa v bronhih in bronhiolih, ki se širi na celoten dihalni sistem. Zelo pogosto pred njim pride do SARS, laringitisa, traheobronhitisa in celo prehlada.
    • Povzročitelji so različni škodljivi mikroorganizmi (stafilokoki, pnevmokoki, streptokoki), pogosto v kombinacijah. Nalezljive bolezni, poškodbe pljuč, pooperativno obdobje lahko vodijo tudi v razvoj bolezni.
    • Zanj je značilen akuten začetek s hudimi mrzlicami, strmo naraščanje temperature, kratka sapa in kašelj z izločkom izpljunka. Če se bolezen pojavi kot sekundarna lezija, so simptomi zabrisani. Na ozadju počasnega nastopa je poslabšanje splošnega stanja, tahikardija, subfebrilna temperatura.
    • Zdravljenje običajno poteka v bolnišnici pod zdravniškim nadzorom. Bolnikom se predpisujejo antibiotiki, protimikrobna in protivnetna zdravila. Posebna pozornost je namenjena prezračevanju pljuč, saj lahko pljučnica povzroči patološke zaplete.

Za diferenciacijo lobarnega in žariščnega vnetja z rentgenskimi žarki, mikrobiološko in bakteriološko preiskavo izpljunka, ultrazvok, CT, bronhoskopijo.

Rentgenska slika z žariščno pljučnico

Ena od najbolj zanesljivih metod za diagnozo bolezni dihal je rentgenska slika. Rentgenska slika ima obsežne zmogljivosti za identifikacijo vnetja od prvih dni.

Indikacije za rentgensko slikanje:

  • Kašelj s sputumom, mrzlico, zvišano telesno temperaturo, povečano število belih krvnih celic.
  • Za spremljanje rezultatov zdravljenja in spremljanje sprememb v stanju tkiva
  • Če sumite na vnetje pljučnega tkiva ali drugo bolezen.

Edina kontraindikacija je obdobje nosečnosti. Če pa obstaja sum akutnega vnetja, se opravi rentgen z največjo možno zaščito ženske pred sevanjem.

Znaki žariščnih lezij:

  • Intenzivna infiltracija nehomogene strukture.
  • Linearni tlak in nivo tekočine v kostno-membranskem sinusu s strani lezije med plevralnim vnetjem.
  • Senčenje ima mehak obris.

Rentgenski posnetki v fazi ločljivosti:

  • Izginotje infiltracije.
  • Adhezije kostno-freničnega sinusa.
  • Linearna žilavost zaradi veznega tkiva.

Ko na sliki ni infiltratov, se na prizadetem območju pojavi deformacija pljučnega vzorca. Da bi ugotovili spremembe ostankov tkiva, se rentgenske žarke izvedejo mesec dni po okrevanju.

Kdo se lahko obrne?

Zdravljenje fokalne pljučnice

Za odpravo pljučnice se uporabljajo različne metode. Zdravljenje je odvisno od patogena, v 80% primerov je pnevmokok. Toda stafilokoki, streptokoki, klamidija, E. coli, mikoplazma in drugi škodljivi mikroorganizmi lahko povzročijo tudi poškodbe dihalnega sistema. Zato morajo biti pri zdravljenju prisotna antibakterijska zdravila: fluorokinoloni, cefalosporini, penicilini. Zdravila se lahko kombinirajo, uporabljajo se za intravensko in intramuskularno dajanje, trajanje uporabe pa ne sme presegati 14 dni.

Poleg antibiotikov je pacientu predpisano tudi ojačanje in protivnetna zdravila. Posebna pozornost je namenjena mukolitičnim zdravilom. Nepogrešljivi so pri kašljanju s sputumom za čiščenje bronhijev pred sluzi in bakterijami. Mešanice izkašljevanja imajo podoben učinek. Za lokalno zdravljenje grla se uporabljajo inhalacije in spreji na osnovi zdravil in rastlinskih olj.

Če je vnetje sekundarno, se pravi v ozadju osnovne bolezni, potem se ta bolezen najprej zdravi. Pri dolgotrajni pljučnici je uporaba močnih antibiotikov (Streptomicin, Penicilin, Biomitin) najboljša možnost zdravljenja. Kronične oblike zdravimo z avtohemoterapijo, kar pomeni, da povzroča splošno prestrukturiranje telesa. Ta metoda temelji na uvedbi pacienta na lastno kri, ki ni mešana z zdravili. Kardiovaskularna zdravila so lahko predpisana kot vzdrževalno zdravljenje.

Takoj, ko akutne manifestacije bolezni izginejo, je bolniku predpisan fizioterapevtski postopek - elektroforeza, UHF. Zdravljenje z zdravili je dovoljeno le na zdravniški recept in pod njegovim nadzorom. Samozdravljenje ogroža poslabšanje in smrt.

Zdravila

Zdravljenje žariščne pljučnice temelji na uporabi različnih zdravil. Zdravila so izbrana za vsakega bolnika posebej. Takoj po diagnozi je bolniku predpisan antibiotik širokega spektra. Trajanje antibiotične terapije od 5 do 14 dni.

  • Če je bolezen akutna, potem so poleg antibiotikov predpisani sulfonamidi: Sulfalen, Bactrim, Sulfathiazine, Biseptol.
  • Za namene antiinfektivne zaščite uporabljamo imunoglobulin, Remantadin (zdravilo proti gripi) in anistafilokokno plazmo.
  • Od protivnetnih zdravil najpogosteje uporabljajo indometacin, antipirin, etimizol. Erespal, hidrokortizon, prednizolon ima protivnetna in izkašljevalna svojstva.
  • Bronhodilatatorska zdravila so nujna za regeneracijo drenažne funkcije bronhijev: adrenalin, eufilin, efedrin.
  • Za suho, izčrpavajočo uporabo kašlja uporabimo antitusična zdravila - Tusupreks, Codeine, Glauvent.
  • Za boljše izkašljevanje izpljunka, Bromheksina, Lazalvana, Solutana in fizikalnih metod zdravljenja so predpisane - masaža, prsni koš, dihalne vaje, položna drenaža.

Če je bolezen huda, potem se pomožna sredstva uporabljajo za normalizacijo kislinsko-bazičnega ravnovesja, kardiovaskularnih, diuretičnih in analgetičnih zdravil.

Antibiotiki za žariščno pljučnico

Pljučnica se nanaša na infekcijske vnetne bolezni, ki prizadenejo intersticijska tkiva pljuč, bronhijev in alveolov s kopičenjem eksudata. Antibiotiki za žariščno pljučnico se uporabljajo od prvih dni bolezni. Predpisujejo jih po določitvi patogena, zato najprej uporabljajo antibiotike širokega spektra.

Sodobna antibakterijska sredstva:

  1. Polsintetični penicilini
    • Amoksicilin
    • Solutab
    • Augmentin
    • Amoxiclav
    • Sulacilin
    • Tazotsin
    • Ampioks
    • Oksacilin
  2. Cefalosporini
    • II generacija - Cefuroksim, Cefaklor, Aksetil.
    • Generacija III - Claforan, Cefotaxime, Ceftazidim, Cefoperazone, Ceftibuten.
    • Generacija IV - Zefpyr, Cefepim.
  3. Fluorokinoloni
    • Levofloksacin
    • Avelox
    • Moxifloxacin
    • Tavanic
  4. Karbapenemi
    • Tienam
    • Meropenem
    • Cylastatin
    • Imipenem
  5. Makrolidi
    • Azitromicin
    • Fromilid
    • Sumamed
    • Midecamycin
    • Klacid

Poleg zgoraj navedenih skupin zdravil se uporabljajo tudi aminoglikozidi (Amikacin, Amikan), monobaktami (Azaktam, Aztreonam) in tetraciklini (Vibramicin, Doksiciklin, Solyutab).

Prednost sodobnih antibiotikov je, da so učinkovitejši in bolj učinkoviti proti večini mikroorganizmov. Imajo razširjen spekter delovanja z minimalnimi toksičnimi učinki na centralni živčni sistem, ledvice in jetra. Imajo tudi visoko biološko uporabnost in minimalne stranske učinke.

Ljudska obravnava

Pri zdravljenju pljučnice se uporabljajo kot klasične metode, odobrene z zdravili, tako nekonvencionalne. Folk zdravljenje se uporablja kot dodatek glavnemu zdravljenju. Vendar ne pozabite, da zeliščna zdravila in druge tradicionalne metode niso alternativa sodobnim zdravilom.

Za folk zdravljenje so:

  • Zeliščni in poparki
  • Vdihavanje
  • Topla kopel za noge
  • Masaža in drgnjenje
  • Obloge

Vsi postopki se uporabljajo za simptomatsko zdravljenje, obnovo bronhialne drenažne funkcije in tonični učinek. To zdravljenje pomaga odpraviti kašelj in izboljšati splošno zdravje. Toda za uporabo nekonvencionalnih metod je mogoče le, ko zdravnik diagnosticira osrednjo obliko lezij pljuč in bronhijev.

Ljudski recepti iz žariščne pljučnice:

  • Odlepite česenske glave, narežite in položite v stekleno posodo s pokrovom. Po 30-40 minutah, sev in dodamo smeti na česen sok liter Cahors. Orodje je treba infundirati 2-3 tedne, nato pa ga je treba ponovno filtrirati in vlijevati v kozarec ali steklenico. Zdravilo se med celotno boleznijo zaužije na 1 žlico na uro.
  • Zdrobimo eno čebulo in jo iztisnemo iz nje. Sok zmešajte z enako količino medu, pustite, da se skuha. Orodje pred vsakim obrokom vzemite žlico.
  • 100 g medu segrejemo in zmešamo z enako količino svežega skute. Mešanico enakomerno nanesite na telo v predelu prsi, pokrijte s toplo krpo ali brisačo. Stiskanje je bolje, če ga dajemo vso noč po pitju vročega čaja.
  • Zmešajte par glavic česna in jih zmešajte s 500 g topljene maščobe. Mešanico je treba segrevati v vodni kopeli za 10-20 minut, dajo na pergament in se nanašajo na telo. Zgoraj je obloga obložena s toplim volnenim šalom in čez noč.

Zeliščna zdravila

Metode tradicionalne medicine lahko zmanjšajo boleče simptome in pospešijo proces zdravljenja. Posebej priljubljeno je zdravljenje žariščne pljučnice z zelišči. Razmislite o učinkovitih zeliščnih receptih, ki se uporabljajo pri vnetju dihalnih poti.

  • Peščica pelinovega zelišča vlijte 300 ml vodke in pustite, da se pusti 4-6 dni. Orodje je treba dnevno pretresti in hraniti na temnem hladnem mestu. Takoj, ko zdravilo infuzije, je treba izsušiti in 1 žlico 3-4 krat na dan.
  • Žlico cvetov ognjiča, kamilice in šentjanževke vlijemo 500 ml vrele vode in pustimo 1-2 uri. Infuzija je treba filtrirati in vzeti 1/3 skodelice 2-3 krat na dan.
  • Zmešajte 200 g ovsa s 50 g stopljenega masla, 150 g tekočega medu in liter mleka. Zdravilo se dobro premeša in segreje do vrenja v počasnem ognju 30 minut. Nastali decoction je treba filtrirati in vzeti 1 kozarec pred spanjem.
  • Viburnum jagode, pour 500 ml vroče tekoče cvetlični med in pustite 5-8 ur. Spoon mešanico medu-jagode, nalijte kozarec vrele vode in pustite, da pivo za 1,5-2 ur. Nastali infuzijski filter in vzemite toplo 1/3 skodelice 2-3 krat na dan. To zdravilo je odlično za močan kašelj in piskanje.
  • Vzemite liste maline, matere in mačehe ter origano zelišče v razmerju 2: 2: 1. Spoon mešanico, pour vrelo vodo, pustite, da pivo za 20-30 minut in sev. Zdravilo je treba jemati pred spanjem, kontraindicirano pri nosečnicah.

Homeopatija za fokalno pljučnico

Poleg tradicionalne medicine je homeopatija še ena nekonvencionalna metoda zdravljenja infekcijskega vnetja. Uporaba homeopatskih zdravil je zelo priljubljena. Homeopatija je primerna za bolnike s posamezno intoleranco za močna zdravila na kemični osnovi. Pravilno izbrano homeopatsko zdravilo omogoča kvantitativno in popolnoma zdravljenje pljučnice v kateri koli obliki.

Slavni homeopat Pierre Jousset je razvil učinkovito zdravljenje za fokalno pljučnico.

Na začetku bolezni z uporabo teh orodij:

  • Aconitum 3X, 3
  • Belladonna 3, 6,
  • Veratrum virid
  • Ferrum phosphoricum 3, 6

Takoj, ko se temperatura zniža, vzemite Ipecacanus 6 in Bryonia 6, 5-7 kapljic vsaka 2 uri. S suhim kašljem sta Ipecacanus 6 in Phosphorus 6 predpisana v 5 kapljicah vsakih po 2 uri. Če bolezen spremljajo zapleti, se Jousseu priporoča album Arsenicum 3, 6. Ta shema je pogojna, saj so zdravila in njihovo odmerjanje izbrani glede na simptome bolezni in individualne značilnosti pacienta.

Kirurško zdravljenje

Če pride do pljučnice z resnimi zapleti, samo konzervativno zdravljenje ni dovolj. Kirurško zdravljenje se uporablja pri razpadanju pljuč, vztrajnih cicatricialnih sprememb v pljučnem tkivu, prisotnosti gnojnih eksudatov in gnojnih votlin, bronhiektazije in drugih bolezni. Operacijo lahko izvajamo pri kroničnih oblikah bolezni, ko dolgotrajna zastrupitev vodi do nepopravljivih morfoloških sprememb v pljučih in drugih vitalnih organih.

Če se bolezen pojavi z veliko kopičenje tekočine v plevralni votlini, potem bolnik opravi bronhoskopijo s pranjem bronhialnega drevesa. Z absces in grožnjo okužbe plevralne votline naredite drenažo (punkcija je kontraindicirana).

Rehabilitacija bolnikov s fokalno pljučnico

Okrevanje od bolezni dihal je dolgotrajen proces. Rehabilitacija bolnikov z žariščno pljučnico traja približno 3-4 mesece. Za popolno obnovo bolnikov je predpisal program, ki je sestavljen iz več faz.

  1. Boj proti patogenu in njegovo uničenje, lajšanje bolečih simptomov.

Če je bolezen neenakomerna, potem ta faza traja 1-2 tedna. Bolniku so predpisani antibiotiki, imunostimulanti in številna druga zdravila za odpravo bolezni. Ta faza se konča, ko na rentgenski žarki ni žarišč vnetja, visoka temperatura pa ni več.

  1. Regeneracija pljučne funkcije in preprečevanje zapletov.

Bolniku je predpisana dietna hrana, posebni postopki za stabilizacijo ravnotežja elektrolitov. Uporabite inhalacijo, elektroforezo in UHF, terapevtske vaje. Ta stopnja lahko poteka v posebnih ustanovah - sanatorijah, bolnišnicah. Glavni cilj takih dogodkov je obnova alveolarne aktivnosti.

  1. Popolna rehabilitacija telesa.

Z učinkovitim prehodom zgornjih stopenj je v tej fazi v celoti obnovljeno normalno delovanje vseh organov in sistemov.

Več o zdravljenju

Preprečevanje

Za preprečevanje fokalne pljučnice se uporabljajo številne učinkovite metode in postopki. Upoštevajte glavne preventivne ukrepe:

  • Pravočasno zdravljenje prehladov in drugih poškodb telesa.
  • Zdravljenje kroničnih bolezni.
  • Krepitev zaščitnih lastnosti imunskega sistema (vitaminska terapija, utrjevanje).
  • Pravilno zdravo prehranjevanje.
  • Telesna aktivnost, dihalne vaje in fizioterapija.
  • Izogibanje hipotermiji in komunikacija z okuženimi.

Preprečevanje fokalne pljučnice krepi telo in povečuje odpornost na različne viruse, okužbe in vnetja.

Napoved

Rezultat zdravljenja je odvisen od številnih dejavnikov, ki vključujejo starost bolnika, vrsto patogena, prisotnost spremljajočih bolezni, splošno stanje imunosti in ustreznost telesa za zdravljenje. Prognoza se znatno poslabša ob prisotnosti takih zapletov, kot so:

  • Imunsko pomanjkljiv bolnik
  • Eksudativni plevriti
  • Respiratorna in kardiopulmonalna insuficienca
  • Abscesi
  • Odpornost patogene mikroflore na antibiotično zdravljenje
  • Endokarditis
  • Anemija
  • Toksični šok

Fokalna pljučnica s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem vedno vodi v okrevanje. Glede na zdravstveno statistiko je v 70% primerov ugotovljeno popolno okrevanje pljučnega tkiva, v 20% primerov - pnevmoskleroza, pri 2% bolnikov pa zmanjšanje pljučnega režnja ali segmenta.

Kaj je žariščna pljučnica

Pogosto diagnosticirana bolezen spodnjih dihal, kot je žariščna pljučnica. Pljučnica je vnetna bolezen, ki prizadene pljučno tkivo. Ta patologija pogosto prizadene majhne otroke. Obstajajo različne vrste te bolezni. V tem primeru lahko pride do vnetja celotnega organa, lobule ali segmentnega segmenta. Pogosto je diagnosticirana popolna pljučnica.

Fokalna pljučnica je zelo pogosta. Človeška pljuča so parni organi. Nahajajo se v prsni votlini. Vsak pljuč je razdeljen na režnje, segmente in lobule. Pri žariščni obliki pljučnice so majhni infiltrati opaženi v mehurčkih organa. Kakšna je etiologija, klinika in zdravljenje te bolezni?

Značilnosti bolezni

Za to obliko pljučnice je značilen akutni potek s hudo zastrupitvijo. Ta oblika pljučnice se pojavi pri 2 bolnikih od 3 bolnikov. Pogosto so na začetku prizadeti terminalni bronhi, potem pa ta proces vpliva na pljučno tkivo. Bolezen ima nalezljivo naravo. V središču razvoja bolezni so isti patogenetski mehanizmi, ki so skupni lobarji (lobarna pljučnica).

Pri razvoju vnetja se razlikujejo 4 faze: plima, rdeča hepatizacija, siva hepatizacija in ločljivost. Izbruhi so lahko veliki in majhni. Središče je lahko eno ali pa opazimo več centrov. V večini primerov so prizadeti spodnji segmenti organa. Zelo redko - vrh.

To je razlika med fokalno pljučnico in pljučno tuberkulozo. Ko je tuberkulozna okužba v večini primerov, se zgornji deli telesa vnamejo. Značilnost te oblike bolezni je, da se pri proučevanju rentgenskih slik najde izmenjava temnih in svetlih področij. Temna območja ustrezajo atelektaziji, lažja pa emfizemu. Prizadeto področje pljuč ima pikast izgled.

V večini primerov je napoved te pljučne patologije ugodna. Zaradi neustrezne terapije ali samozdravljenja lahko žariščna pljučnica povzroči nastanek pljučnega abscesa, gangrene. Včasih postane bolezen kronična.

Etiološki dejavniki

Razvoj fokalne pljučnice je posledica različnih zunanjih in notranjih dejavnikov. Bolezen ima nalezljivo naravo. Pri otrocih najpogosteje povzročajo žariščno pljučnico sledeči mikroorganizmi: streptokoki, pnevmokoki, mikroskopske glivice, virusi, E. coli.

Pri otrocih je imuniteta nepopolna. Aktivacija patogene mikroflore hitro povzroči otekanje in disfunkcijo organov. Na začetku se lahko pojavi bronhitis. Na tej podlagi se kopiči izpljunek, ki je ugoden dejavnik za razmnoževanje mikroorganizmov. Če ni ustreznega zdravljenja, se razvije pljučnica. V otroštvu je najpogosteje zaznana ena vnetna žarišče več kot 1 cm.

Pri odraslih je žariščna pljučnica najpogosteje sekundarna, se pravi v zapletenem poteku druge bolezni. Predisponirajoči dejavniki so:

  • gripa;
  • okužba z adenovirusom;
  • okužba z rinovirusom;
  • ošpice;
  • oslovski kašelj
  • škrlatinka;
  • klamidija

Redko, vzrok specifične pljučnice je gnojni otitis, dizenterija, gnojne bolezni mehkih tkiv in kosti (osteomijelitis, furunkuloza), meningitis. Ločeno dodeljena stagnira in aspiracijska pljučnica. Aspiracijsko obliko opazimo v primeru prodiranja različnih snovi v pljuča (strupeni plini, delci hrane, bruhanje, majhni trdni predmeti). Aspiracija je možna z izgubo zavesti med hudim bruhanjem in hudo zastrupitvijo z alkoholom.

Stagnirajoča pljučnica se razvije pri hudo bolnih ljudeh, ki so že dolgo v postelji. Hipodinamija vodi v stagnacijo krvi v pljučnem krogu krvnega obtoka, kar vodi v moteno prezračevanje pljuč. Na tej podlagi se pojavi kopičenje izpljunka, ki je vzrok za aktivacijo in razmnoževanje patogenih mikroorganizmov. Pogosto je pri starejših diagnosticirana stagnirajoča pljučnica.

Ta oblika pljučnice se lahko oblikuje na podlagi naslednjih bolezni: okvare srca, koronarne bolezni, astme, sladkorne bolezni, kapi, poškodb lobanje, zlomov kosti in hrbtenice. Nič manjšega pomena v razvoju žariščne pljučnice so spodbudni dejavniki: kajenje, pogosti prehladi, zloraba alkohola, fizična neaktivnost, zmanjšana imunost, hipovitaminoza, slaba prehrana, nihanje tlaka in vlažnosti.

Klinične manifestacije

Desno usmerjena fokalna pljučnica ali levi strani se pojavita z različnimi kliničnimi manifestacijami.

Najpogostejši simptomi so:

  • febrilna vročica;
  • bolečine v prsih;
  • kašelj;
  • pretirano znojenje;
  • šibkost;
  • bolečine v glavi;
  • težko dihanje.

Resnost simptomov je odvisna od velikosti lezij in njihovega števila. Vročina najpogosteje traja od 3 do 5 dni. Kašelj je lahko suh ali produktiven pri izločanju sluznice. Pri večkratnih žariščih in njihovi združitvi se lahko pojavita dispneja in cianoza. Pri otrocih se bolezen pogosto začne s prodromalnimi pojavi. Med njimi so agitacija ali apatija, izguba apetita, povečanje srčnega utripa, hitro dihanje. V hudih primerih je možno bruhanje.

Na vnetje pljuč lahko sklepamo, da obstajajo naslednji objektivni znaki: tahikardija, tahipnea, dušenje zvoka srca, poslušanje vlažnih hrupa, trdo pljučno dihanje.

V večini primerov opazimo klinične simptome v 1,5 do 2 tednih, nato pa se bolezen poslabša. Možni zapleti fokalne pljučnice vključujejo:

  • tvorba abscesa;
  • pljučna gangrena;
  • vnetje pleure;
  • razvoj obstruktivnega sindroma;
  • akutna respiratorna odpoved;
  • pljučno krvavitev;
  • empiem plevrata;
  • piopneumotoraks (kopičenje zraka in gnoja v plevralni votlini);
  • akutna zastrupitev s krvjo (sepsa);
  • gnojni perikarditis;
  • amiloidozo.

Srčno popuščanje se pogosto oblikuje v ozadju pooperativne pljučnice. Pri konfluentni pljučnici virusne etiologije so možni zapleti, kot so hemoptiza, različne krvavitve. Bilateralna pljučnica je najhujša. Njeno zdravljenje je treba opraviti znotraj sten zdravstvene ustanove.

Diagnostični ukrepi

Potrebno je poznati ne samo simptome žariščne pljučnice, temveč tudi vrsto diagnostičnih postopkov, ki bodo pomagali pri natančni diagnozi. Diagnoza bolezni vključuje:

  • zbiranje zgodovine življenja in zgodovine bolezni;
  • zunanji pregled;
  • fizične raziskave (tolkanje, auskultacija);
  • merjenje tlaka in telesne temperature;
  • Rentgenski pregled;
  • bronhoskopija;
  • CT ali MRI pljuč;
  • pregled sputuma;
  • splošni in biokemični krvni test;
  • urina.

V krvi so zaznane levkocitoza, pospešena sedimentacija eritrocitov, povečana koncentracija fibrinogena in sialične kisline, prisotnost C-reaktivnega proteina. Pogosto je bila organizirana študija plinske sestave pljuč in spirometrije. Rentgenski pregled razkriva majhne žariščne sence. Pri konfluentni pljučnici so te lezije večje in se lahko izmenjujejo z mikrobaznimi in emfizemskimi obliži.

Medicinska taktika

Zdravljenje fokalne pljučnice mora biti celovito.

Zdravljenje vključuje uporabo antibiotikov (zaščitenih penicilinov, fluorokinolonov, cefalosporinov, makrolidov), infuzijske terapije, jemanja mukolitikov, izkašljevalnih zdravil, antihistaminikov, fizioterapije.

Augmentin in Timentin se pogosto uporabljata za zdravljenje otrok. Zdravljenje traja 1-2 tedna. Antibiotiki je treba dajati z injekcijo. V primeru kašlja in izpljunka se predpisujejo mukolitiki. Med zdravljenjem ne morete podhladiti in kaditi.

Vdihavanje daje dober učinek. V primeru hude respiratorne odpovedi se izvaja terapija s kisikom. UHF-terapijo in elektroforezo uporabljamo iz fizioterapevtskih metod. Zdravljenje vključuje masažo prsnega koša, dihalne vaje. Kadar bolniki s kongestivno pljučnico, če je mogoče, potrebujejo več. Tako je žariščna pljučnica huda bolezen, ki zahteva antibiotično zdravljenje in medicinsko opazovanje.

Kaj je pljučnica?

Odgovori:

Anastasia Zamyatina

Pljučnica
Pljučnica - vnetje pljuč. Skupina bolezni, za katere so značilne lezije dihalnega dela pljuč, je razdeljena na lobarne in žariščne. Patogeni so različni mikroorganizmi: pnevmo in streptokoki, Klebsiella pljučnica, E. coli in druge bakterije, rickettsia, virusi, mikoplazme, glivice. Kemični in fizikalni dejavniki (izpostavljenost pljučam kemikalij, toplotni dejavniki, radioaktivno sevanje) so običajno kombinirani z nalezljivimi. Pljučnica je lahko tudi posledica alergijskih reakcij v pljučih ali manifestacije sistemskih bolezni. Patogeni vstopajo v pljučno tkivo skozi bronhije, skozi kri ali limfo.
Simptomi in potek
odvisni od narave, narave in stopnje bolezni, obsega lezije in njenih zapletov (pljučna zgostitev, plevritis, pnevmotoraks, akutno žilno in srčno popuščanje).
Zgornja pljučnica (lobarna, pleuropneumonija) se začne akutno, pogosto po ohlajanju: oseba doživlja izjemno mrazitev, telesna temperatura naraste na 39-40 ° C. Bolečina pri dihanju na strani prizadetega pljuča se poslabša s kašljem, najprej suhim, nato z "zarjavelim" ali gnojnim, viskoznim izpljunkom s krvjo. Stanje pacienta je praviloma hudo, pojavlja se rdečina obraza, cianoza in pogosto pojav "vročice" - herpes simpleks na ustnicah ali krilih nosu. Dihanje od samega začetka bolezni je hitro, površno, z otekanjem nosnih kril. Prizadeta stran prsnega koša pri aktu dihanja zaostaja za zdravim. Glede na stopnjo bolezni se slišijo povečano ali oslabljeno dihanje, kremit (zvok lepljenja alveolov) in plevralno trenje. Pulsni pospešek, pogosto zmanjša krvni tlak. V krvi so zaznane pomembne spremembe: levkocitoza s premikom v levo, pospešena ESR. Z rentgenskim posnetkom se pokaže temnenje celotnega prizadetega režnja ali njegovega dela.
Žariščna pljučnica, bronhopneumonija, se pojavi kot zaplet akutnega ali kroničnega vnetja zgornjih dihal in bronhijev, pri bolnikih s stagniranimi pljuči, hudimi, izčrpavajočimi boleznimi, v pooperativnem obdobju. Telesna temperatura se dvigne na 38-39 ° C, manj pogosto višja. Kašelj se pojavi, suh ali z mukopurulentnim izpljunkom. Možna bolečina v prsih pri kašljanju in vdihavanju. Pri konfluentni fokalni pljučnici se stanje bolnikov dramatično poslabša: huda kratka sapa, cianoza. Dihanje se lahko poveča vezikularno, pri čemer se slišijo področja bronhialnega, majhnega in srednjega mehurja.
Priznavanje temelji na klinični sliki, rentgenskih pregledih (žarišča vnetne infiltracije v pljučnem tkivu, v konfluentni pljučnici - spajanje med seboj). V krvi so zaznane levkocitoza in pospešen ESR.
Zdravljenje.
Z blagim potekom poteka doma, vendar pa večina bolnikov potrebuje hospitalizacijo. Med boleznijo, posteljo, varčno prehrano z dovolj vitaminov A in C, je potrebno veliko pijač, antibiotično zdravljenje (ob upoštevanju občutljivosti mikroflore) in drugih antibakterijskih zdravil. Morda bo treba uvesti gamaglobulin, detoksikacijsko terapijo. Z izginotjem ali bistvenim zmanjšanjem učinkov zastrupitve se razširi režim, predpisujejo fizikalna terapija in fizioterapevtska zdravljenja (inhalacija, UHF, kratkovalovna diatermija). Po potrebi se lahko opravi medicinska bronhoskopija.
Pljučnica je kronična.
Pljučnica je kronična. - Vključuje ponavljajoče se vnetje pljuč iste lokalizacije s porazom vseh strukturnih pljučnih elementov, oteženo zaradi razvoja pnevmskleroze.
Simptomi in potek.
Pojavov občasnega povečanja telesne temperature ponavadi do subfebrilnih številk, se je povečal dolgotrajni kašelj z sproščanjem mukopurulentnega izpljunka, potenje, pogosto dolgočasna bolečina v prsih na prizadeti strani. Ko je poslušanje določeno z močnim dihanjem, mokro

Irina Komarova

Globoko vnetje pljuč.

בעז קראָקאָדילאָוונאַ

Taka bolezen. Kličejo jo mikrobi. Zboli, vendar se ne okuži.
Odvisno od tipičnih mikroorganizmov je običajno izolirati: nekonokomijske, ne-konokomialno organizirane skupine, enote za bolnišnično in intenzivno nego.
Za vsako svojo izbiro antibiotikov.
Prvi tip povzroča enega od 6 mikroorganizmov - pnevmokoka, gripe..
Druga vrsta je legionela (legionarska bolezen).
Nosokomialni biakalni nosokomialni mikrob, odporni na antibiotike
Oživljanje - vse vrste klostridij, odporne na vse na svetu
poznavanje izvora pljučnice, lahko že izberete antibiotik - empirično (na podlagi izkušenj človeštva)
in tvoj prijatelj verjetno ima tuberkulozo

Vesel

to je pljučnica. 2 leti s tem je kositer. izberete antibiotike in zdravite, brat je pogosto bolan

najverjetneje ni pljučnica

Alexander

Preberite, mogoče boste našli.
http://www.narmed.ru/bolezni/pulmon/

mora iti k normalnemu zdravniku in ga v celoti preučiti.. če je to resnično pljučnica, ne bo umrl, ampak ga je treba pravilno pozdraviti do konca.. ampak morda ni pljučnica.

Natalie

Pljučnica se zdravi. In če pravi, da ni dolgo življenje, je lahko tuberkuloza. Obstaja zaprta oblika, vendar je odprta (nemogoče je poljubiti). Bodite previdni.

Stroy-Trade

pljuča se napolnijo s tekočino !!

Supernova

Nihče vam ne bo natančno povedal, dokler ne boste opravili resnega pregleda in upoštevali analize ne le funkcije pljuč, ampak tudi drugih organov in telesnih sistemov. Tukaj si lahko ogledate http://www.vvi-klinika.ru/ na ICQ 273877
Zdravje za vas

Alex Timonyan

Najprej bi pomislil na tuberkulozo.

Alina

Pljučnica. Simptomi pljučnice. Zdravljenje pljučnice. V kateri starosti lahko začne?
Mycoplasma pneumonias - Pljučnica.
Pljučnica.
Pljučnica, ki je pogost patogen okužbe dihal, je s kliničnega vidika najpomembnejši predstavnik skupine Mycoplasma. Pljučnica se širi s kašljanjem velikih kapljic sluzi. Inkubacijsko obdobje 2-3 tedne. Pljučnica pogosto prizadene šolarje in mlajše odrasle, vendar je možna v vsaki starosti.
Simptomi pljučnice
Najpogosteje bolezen poteka kot akutni ali subakutni traheobronhitis ali kot pljučnica.
Simptomi pljučnice
Glavobol, šibkost, hipertermija, vneto grlo in suhi, paroksizmalni kašelj, ki kasneje postane produktiven. Kot zapleti pljučnice so povezane bolezni: vnetje srednjega ušesa, bulozno vnetje bobničev, makulopapularni izpuščaj na koži, multiformni eritem in včasih Stevens-Johnsonov sindrom. Redki zapleti pljučnice so meningoencefalitis, cerebelarna ataksija, radikularni sindrom, monoartritis, miokarditis, koagulopatija, hemolitična anemija, pljučni edem in hepatitis.
Pljučnica se po 2-4 tednih običajno ustavi brez zdravljenja, vendar ustrezno antibiotično zdravljenje skrajša njeno trajanje. Eritromicin 500 mg 4-krat na dan, tetraciklin 250 mg 4-krat na dan, doksiciklin 100 mg 2-krat na dan 10-14 dni je priporočen režim za odrasle. V primeru hude pljučnice je intravensko injiciranje eritromicina 500 mg po 6 urah, za otroke, mlajše od 8-10 let, pa je eritromicin 30-50 mg / kg na dan 2 tedna. Nova zdravila iz skupine makrolidov so aktivna proti mikoplazmi, vendar njihova superiornost nad eritromicinom ni dokazana.

Tuberkuloza, simptomi tuberkuloze, zdravljenje tuberkuloze
Vzročnik bolezni je Mycobacterium tuberculosis ali Kochova palica. Kochova palica z aktivno obliko tuberkuloze hitro pomnoži bolnikova pljuča in uniči pljuča, truje človeška telesa s svojimi proizvodi, v njih sprosti toksine. Obstaja proces tuberkulozne zastrupitve, ki sicer zastruplja človeško telo. Zdravljenje tuberkuloze
Mycobacterium tuberculosis je zelo odporen na različne fizikalne in kemične snovi, mraz, vročino, vlago in svetlobo. V naravnih pogojih, v odsotnosti sončne svetlobe, lahko ohranijo svojo sposobnost preživetja več mesecev. V uličnem prahu se mikobakterije hranijo 10 dni. Na straneh knjig lahko ostanejo še tri mesece. V vodi se mikobakterije shranjujejo zelo dolgo (v 150 dneh). Mycobacterium tuberculosis preživi procese razpadanja in lahko več mesecev vztraja pri zakopanih telesih.
Mycobacterium tuberculosis se prenaša predvsem s kapljicami v zraku, ki vstopajo v dihalni sistem od bolne osebe do zdravega, kar povzroča pljučno tuberkulozo. Poleg pljuč lahko tuberkuloza prizadene različne organe in tkiva osebe: oči, kosti, kožo, urogenitalni sistem, črevesje itd.
Če se ne zdravi, stopnja smrtnosti zaradi aktivne tuberkuloze v enem do dveh letih doseže 50%. V preostalih 50% primerov postane nezdravljena tuberkuloza kronična. Kronični bolnik lahko živi nekaj časa, še naprej izločuje Mycobacterium tuberculosis in okuži druge.
Simptomi tuberkuloze
Ko Kochove palice vstopijo v pljuča (ali drug organ, v katerega prvič vstopi tuberkulozni bacil), se razvije vnetje primarnega vnetja, kar ima za posledico pojav simptomov normalnega vnetja. Toda za razliko od banalne okužbe se vnetni proces pri tuberkulozi razvije zelo počasi (gre za kronično okužbo, ki traja več let) in je nagnjena k nekrozi primarnega vnetnega žarišča. Pritožbe bolnikov so zelo različne. Pogojno jih lahko razdelimo na nespecifične: slabo počutje, šibkost, nizka telesna temperatura, slab apetit, izguba telesne mase, bledica kože itd. In specifične (značilne predvsem za tuberkulozo): znojenje v nočnih in jutranjih urah (kot manifestacija zastrupitve)

Yuri Grubbe

Pljučnica (dr. Υνευμονία iz πνεύμων), vnetje pljuč - vnetje pljučnega tkiva, običajno infekcijskega izvora s primarno lezijo alveolov (razvoj vnetnega izločanja v njih) in intersticijskega pljučnega tkiva [1] [2].
Izraz "pljučnica" združuje veliko skupino bolezni, od katerih ima vsaka svojo etiologijo, patogenezo, klinično sliko, radiografske znake, značilne podatke laboratorijskih študij in značilnosti terapije.
Neinfektivni vnetni procesi v pljučnem tkivu se običajno imenujejo pnevmonitis ali (v primeru primarne lezije dihalnih delov pljuč) alveolitis. Ob takih aseptičnih vnetnih procesih se pogosto razvije bakterijska, virusno-bakterijska ali glivična pljučnica.
Glavne diagnostične metode so radiografski pregled pljuč in sputuma, glavna metoda zdravljenja je antibakterijsko zdravljenje. Pozna diagnoza in kasnejši začetek antibiotične terapije poslabšujeta prognozo bolezni. V nekaterih primerih je možna smrt.
Po vsem svetu okoli 450 milijonov ljudi vsako leto preboli pljučnico, približno 7 milijonov primerov pa je usodnih [3].

Črna Furija

Vnetje pljuč. In zdi se, da je močna.. Mogoče že ima rak