Večina bolezni vedno spremlja kašelj, zato je jasno, da obstaja želja, da se ga hitreje znebimo. Paleta zdravil proti gripi in izkašljevalcev je široka. Kako narediti pravo izbiro? Ni vsako zdravilo primerno za zdravljenje suhega ali mokrega kašlja. Tako ACC ni vedno mogoče uporabiti.
ACC - indikacije za uporabo
Ass medicine je mukolitik, izkašljevanje in razstrupljanje agent, predpisan za otroke in odrasle z močnim kašljem. To zdravilo ne sme samo razredčiti sputum, temveč tudi učinkovito ga odstranite iz pljuč in bronhijev, zmanjša vnetje, izboljša delo sekretorno-motoričnih funkcij telesa. Priročnik ACC navaja, da se lahko uporabi, če obstajajo naslednja odstopanja v zdravstvenem stanju:
- akutni ali kronični bronhiolitis in bronhitis;
- sinusitis;
- astma;
- pljučnica;
- pljučni ekcem;
- tuberkuloza;
- vnetje srednjega ušesa;
- hladno
Tudi to ni vse možnosti ACC. Zaradi svojih zdravilnih lastnosti se zdravilo pogosto uporablja za cistično fibrozo, dedno bolezen, ki jo povzroča mutacija genov. Poleg tega je pogosto predpisana za zdravljenje pljuč ali podaljšanega vnetja nazofarinksa: traheitis, akutni rinitis, rinofaringitis in sinus, ki jih spremlja kopičenje velike količine gnojne sluzi.
Kakšen kašelj je predpisan za ACC
Če ima hiša že pakirano zdravilo, potem lahko pred odhodom v lekarno samostojno preveri, kateri kašelj je ACC. Vendar kompleksni medicinski izrazi in fraze ne bodo razumeli vsi. Zdravniki priporočajo jemanje zdravila z mokrim produktivnim kašljem - ko se v bronhih kopiči prekomerno viskozno ali predebelo sputum.
ACC - v kateri starosti lahko dajete otrokom
Veliko mladih mamic sprašuje: ali je možno in v kakšni starosti se lahko otrokom dodeli ADC? Izkušeni pediatri se z zaupanjem odzovejo: to ni le možno, temveč potrebno. Glavna stvar je, da to storite pravilno:
- Otroku, starega od 2 let in do 6 let, se lahko daje samo 100 mg ACC, ki je na voljo v obliki praška.
- Od 7. leta dalje je dovoljeno zdravljenje z zdravilom ACC 200 mg. To zdravilo lahko najdete v zrncih.
- Za otroke, stare 14 let in več, je na voljo ACC 600. Za razliko od drugih zdravil je ta vrsta zdravila učinkovita 24 ur.
- Kot sirup je dovoljeno dajati zdravilo dojenčkom, vendar le pod nadzorom pediatra.
Način uporabe
Zaradi udobja so številne farmacevtske družbe začele proizvajati zdravilo v več oblikah: granule, na primer z okusom pomaranče, instant tabletami, sirupom. Vsak obrazec ima svoj odmerek in obseg uporabe ACC:
- Je izjemno redka raztopina, ki je predpisana za vdihavanje. Če je nebulizator, ki se uporablja za postopek, opremljen z ventilom za razdeljevanje, uporabite 6 ml 10% praškaste raztopine. Če takšnega dodatka ni, zdravniki priporočajo 20-odstotno raztopino v količini 2-5 ml na 1 liter vode.
- Pri bronhoskopiji, močnem rinitisu se dovoli uporaba sinusnega ACC intratraheala. Za čiščenje bronhijev in nosnih sinusov s 5-10% raztopino. Razredčeno tekočino je treba vkapati v nos in ušesa do 300 mg na dan.
- Z parenteralnim načinom dajanja se ACC daje intramuskularno ali intravensko. V slednjem primeru je treba vialo razredčiti z natrijevim kloridom ali dekstrozo v razmerju od 1 do 1.
ACC-Long - navodila za uporabo
Orodje ATC z dolgo oznako se razlikuje od običajnih tablet ali praška, saj učinek izpostavljenosti ne traja 5-7 ur, ampak ves dan. Zdravilo se proizvaja v obliki velikih šumečih tablet in je namenjeno zaužitju 1 tablete enkrat na dan, če ni drugih zdravnikovih priporočil. Poleg tega je treba skupaj z zdravilom popiti do pol litra tekočine, kar poveča mukolitični učinek.
Kako vzrediti ACC dolgo:
- Nalijte v kozarec čiste ohlajene kuhane vode, dajte tableto na dno.
- Počakajte, da prehaja šumeči učinek in da se kapsula popolnoma raztopi.
- Po raztapljanju takoj popijte raztopino.
- Včasih, pred pitjem ACC, lahko razredčeno pijačo pustimo nekaj ur.
ACC prašek - navodila za uporabo
ACC prašek se uporablja v naslednjih odmerkih:
- mladostnikom, starejšim od 14 let, in odraslim predpisujejo do 600 mg acetilcisteina, vnos je razdeljen na 1-3 pristopov;
- otroku, mlajšemu od 14 let, svetujemo, da daje enak odmerek zdravila, vendar ga razdelimo na več odmerkov na dan;
- dojenčkom, mlajšim od 6 let, je mogoče dati 200-400 mg praška na dan.
ACC prašek in odrasli ter otroci morajo piti po obroku, sestava vrečke pa mora biti ustrezno pripravljena. V kolikšni meri voda za raztapljanje ACC je odvisna od vaših želja, vendar ne pozabite: najboljši rezultat bo dosežen, če boste zdravilo razredčili s pol kozarca tople vode. Vendar se otroške granule z oranžno aromo raztopijo v mlačni, vreli vodi.
Šumeče tablete ACC - navodila za uporabo
Šumeče tablete acetilcisteina razredčimo z vodo po enakem sistemu kot običajni prašek. Odmerek zdravila, če ni drugih priporočil zdravnika, je:
- v primeru prehladnih nalezljivih bolezni, ki se pojavijo v blagi obliki, za odrasle - 1 tableta ACC 200 2-3 krat na dan, za 5-7 dni;
- za kronični kašelj, bronhitis ali cistično fibrozo se zdravilo pije dlje časa, njegov odmerek za odrasle pa je 2 kapsuli ACC 100 trikrat na dan.
ACC sirup za otroke - navodila
Sladki ACC sirup se predpisuje otrokom, starejšim od dveh let, pri diagnosticiranju blagega ali kroničnega bronhitisa. Zdravilo se jemlje peroralno, 5 dni, takoj po obroku. Odmerek sirupa izbere lečeči zdravnik. Če pediater ni prejel nobenih priporočil, bo vodnik ACC - uradna navodila za uporabo proizvajalca, ki navajajo, da lahko vzamete zdravilo:
- mladostniki 10 ml 3-krat na dan;
- če je otrok star od 6 do 14 let, nato 5 ml 3-krat na dan;
- za dojenčke 5 let, odmerek zdravila je 5 ml 2-krat / dan.
Izvlecite otroški sirup iz viale z merilno brizgo. Naprava ima zdravilo. Navodila za uporabo brizge so:
- Pritisnite na pokrovček steklenice in ga obrnite v smeri urnega kazalca, dokler se ne zaskoči.
- Odstranite pokrovček z injekcijske brizge, vstavite luknjo v vrat in pritisnite brizgo navzdol, dokler se ne ustavi.
- Obrnite steklenico na glavo, potegnite ročico brizge proti sebi in izmerite zahtevani odmerek sirupa.
- Če se v brizgi pojavijo mehurčki, rahlo spustite bat.
- Počasi nalijte sirup v otrokova usta in pustite, da ga pogoltne. Med jemanjem zdravila naj otroci stojijo ali sedijo.
- Po uporabi morate brizgo sprati brez mila.
Analog ACC
Če iščete poceni analog analognega kašlja, bodite pozorni na naslednja zdravila:
- Ambroksol, država izvora - Rusija. Vsebuje enako zdravilno učinkovino in spada v kategorijo mukolitičnega ekspektoransa. Njegova cena je približno 40-50 rubljev.
- Fluimucil, država porekla - Italija. Zasnovan tako, da odpravlja prve znake prehlada in kašlja, lahko pa ga uporabimo za lažje izločanje viskoznih izločkov iz nosu. Sestavlja jo 600 mg acetilcisteina, citronske kisline, sorbitola in arom. Cena zdravila je približno 300 rubljev.
- Ambrobene, država izvora - Nemčija. Proizvaja se kot sirup, ki temelji na drugi zdravilni učinkovini, ambroksol hidrokloridu. Zdravilo pomaga pri obvladovanju dolgotrajnega kašlja, ki ni zelo izkašljevalec, odstranjuje sluz iz bronhijev, mehča dihalne poti. Njegova cena se giblje od 200 do 300 rubljev.
Cena ATC kašlja
Oblika sproščanja ni le prispevala k svobodni izbiri kupca, temveč je tudi bistveno vplivala na stroške ACC v lekarnah. Pogosteje je njegova cena zelo sprejemljiva, zaradi česar je zdravilo dostopno vsakemu socialnemu segmentu prebivalstva. Vendar se lahko v različnih mestih in lekarnah cene zdravil nekoliko razlikujejo. Povprečna cena zdravila je naslednja:
- Otroški sirup - cena do 350 p.;
- granulirani ACC - do 200 str.;
- prašek - 130-250 r.;
- prah z okusom pomaranče in medu - cena od 250 r.
ACC - kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabo ACC so: t
- idiosinkrazijo aktivne snovi;
- preobčutljivost na dodatne sestavine zdravila;
- bolezni med nosečnostjo, med dojenjem, razen umetnega hranjenja;
- duodenalni ulkus in želodec;
- odpoved jeter;
- pljučno krvavitev v zgodovini.
Poleg tega je zdravilo izjemno nezaželeno za uporabo skupaj z drugimi sirupi za kašelj, bronhodilatatorji in antibiotiki, ki vsebujejo kodein in depresijo ekspektorantnih refleksov. Previdnost je potrebna pri jemanju zdravil za tiste, ki so že bili diagnosticirani z venskimi krčnimi žilami, boleznimi nadledvičnih žlez ali nepravilnostmi v endokrinem sistemu.
ADC stranski učinki
Simptomi prevelikega odmerka in neželeni učinki ACC se pojavijo kot:
- alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, dermatitis, edem grla, anafilaktični šok;
- poslabšanje zdravja: šibkost mišic, zaspanost, tinitus, hitro bitje srca, migrena;
- moteno blato: huda driska;
- prebavne motnje: slabost, zgaga, refleks gag po jemanju tablet.
Video: povzetek opombe
ACC - pregledi
Dolgo sem trpela zaradi kašlja. Ne morem reči, da je bilo suho, vendar sputum sploh ni prišel ven. Odločil sem se, da grem v bolnišnico in zdravnik mi je svetoval, da poskusim ACC Long v šumečih tabletah. Pila sem tečaj, kot je bilo rečeno v navodilih za zdravila - 5 dni. Kašelj sploh ni izginil, vendar je postalo veliko lažje dihati, sputum pa je že izstopal iz bronhijev.
Anastasia, 32 let
Na začetku zdravljenja mokrega, ne mimo kašlja mi je prijatelj svetoval, da poskusim ACC prašek. Ko je prišla v lekarno, je bila sprva zmedena zaradi cene zdravila. Stane nekje okoli 130 rubljev, kar je zelo čudno in poceni v primerjavi z analogi. Odločil sem se poskusiti in se še vedno ne motim, mraz je minil v 3 dneh, moje dihanje pa se je normaliziralo.
ACC pilule za kašelj
ACC je zdravilo, ki ima mukolitični učinek, tj. Zdravilo se učinkovito bori proti izpljunku. Poleg tega ima manj izrazit antitusični, antioksidativni in protivnetni učinek. Zdravilo proizvaja Hermes Pharma Gesm.b.H. v Avstriji in Hermes Artsnaymittel GmbH v Nemčiji. ACC izdajajo v lekarnah brez recepta.
Sestava
Aktivna sestavina ACC je acetilcistein (aminokislina, pridobljena iz cisteina). Snov ima močan izkašljevalni učinek in ima tudi antioksidativni učinek.
Sestavek vključuje tudi ekscipiente, ki se razlikujejo glede na obliko sproščanja in vrsto zdravila.
Acz 100
- Brezvodna citronska kislina
- Natrijev bikarbonat
- Brezvodni natrijev karbonat
- Manitol
- Askorbinska kislina
- Brezvodna laktoza
- Natrijev citrat
ACC 200 (šumeče tablete)
- Brezvodna citronska kislina
- Natrijev bikarbonat
- Brezvodni natrijev karbonat
- Manitol
- Brezvodna laktoza
- Askorbinska kislina
- Natrijev saharinat
- Natrijev citrat
- Aroma okusa Blackberry B
ACC Orange Granules
- Saharoza
- Okus pomaranče
- Askorbinska kislina
- Saharin
ACC Long
- Brezvodna citronska kislina
- Natrijev bikarbonat
- Brezvodni natrijev karbonat
- Manitol
- Brezvodna laktoza
- Askorbinska kislina
- Natrijev Ciklamat
- Natrijev saharinat dihidrat
- Natrijev citrat dihidrat
- Aroma okusa Blackberry B
Obrazec za sprostitev
Zdravilo je na voljo v naslednjih oblikah:
- Šumeče tablete z odmerkom 100 in 200 mg. Bele, okrogle tablete z vonjem porodov, prisotnost rahlega vonja žvepla je možna. Prodaja v 6, 10 in 20 tabletah.
- Zrnca za pripravo raztopine v notranjosti, bele barve, brez tujih vonjev in arom. Prodaja v 100 in 200 mg zdravilne učinkovine. Trije grami granulatorja so pakirani v vrečah iz triplastnega materiala.
- Granule za pripravo raztopine v notranjosti z oranžnim okusom. Enotne granule bele barve z oranžnim vonjem.
- Sirup, prozoren, brezbarven, z lahkim češnjevim okusom. Ena steklenica vsebuje 200 ml snovi. Skupaj s sirupom se prodajajo naprave za odmerjanje: merilna skodelica in brizga za odmerjanje.
- Sirup za otroke.
Akcija ACC
Aktivna sestavina Acetilcistein olajša izločanje izpljunka. Vpliva na strukturo sputuma, zmanjšuje njeno viskoznost. Hkrati se obnavlja zaščitni sistem dihalnih oblog. Pokaže največji učinek v prisotnosti sluznično ali gnojnega izpljunka. Ima izrazit izkašljevalni učinek.
Zdravilo se predpisuje pri zdravljenju bolezni bronhopulmonarnega sistema, nazofarinksa, nosne votline. ACC bo olajšal specifičen simptom teh bolezni: moker, produktiven kašelj z bogatim ali težko ločenim izpljunkom.
Poleg tega je acetilcistein sposoben nevtralizirati strupene snovi v primeru zastrupitve z aldehidi, fenolom.
ACC ima visoko absorpcijsko sposobnost. Dobro se absorbira, hitro se absorbira iz želodca v kakršni koli obliki. Največja koncentracija v krvi se pojavi v 1-3 urah. Učinek traja do 4 ure. V ACC, Long ukrep traja do en dan. Razpolovni čas zdravilne učinkovine ACC med normalnim delovanjem ledvic je 1 ura. V primeru odpovedi jeter se izraz podaljša na 8 ur.
Zdravilo ohranja aktivnost v prisotnosti gnojnega izpljunka.
Profilaktična uporaba aktivne sestavine acetilcistein zmanjša resnost in pogostost poslabšanja kroničnega bronhitisa in cistične fibroze.
Indikacije za uporabo
ACC se v večji meri uporablja pri zdravljenju bolezni bronhopulmonarnega sistema, ki jih spremlja prisotnost sluznice ali gnojnega izpljunka. Prav tako je zdravilo predpisano za vnetje nosne votline in v nosnih votlinah (sinusitis), ki ga spremlja nastanek velikega števila gnojno-sluznice izločki.
- bolezni dihal, povezane z nastankom sputuma, vključno z bronhitisom, pljučnico, cistično fibrozo, bronhialno astmo, bronhiolitisom.
- akutni in kronični sinusitis.
- vnetje srednjega ušesa
- bronhitektazni bronhitis.
Indikacije za uporabo pri različnih oblikah sproščanja zdravila se razlikujejo.
ACC sirup se vzame, če:
- akutni, kronični bronhitis, obstruktivni bronhitis.
- traheitis, laringotraheitis.
- pljučnica.
- pljučni absces.
- bronhiolitis.
- bronhialna astma.
- vnetje srednjega ušesa.
- sinusitis.
Šumeče tablete ACC:
- traheitis, laringotraheitis.
- pljučnica.
- pljučni absces.
- cistične fibroze.
- bronhitis.
Pri suhem kašlju bo učinek jemanja ACC opazen le v kombinaciji z drugimi zdravili. ACC ima predvsem protimikrobno delovanje, tako da hiter kašelj zaradi njega hitro dobi obliko produktivnega (mokrega).
Navodila za uporabo ACC
ADC sirup se priporoča peroralno, po obroku:
- odrasli - 10 ml sirupa 2-3 krat dnevno.
- otroci od 6. do 14. leta starosti - 5 ml 3-krat na dan.
- otroci od 2. do 5. leta starosti - 5 ml sirup 2-krat na dan.
Doziranje poteka s posebno merilno brizgo. 10 ml sirupa - približno dve plombi brizge. Tečaj za prehlad traja 4-5 dni. Pri kroničnih boleznih zdravnik predpiše trajanje tečaja.
Brizga se uporablja na naslednji način:
- Odprite pokrov steklenice (pritisnite in obrnite v smeri urnega kazalca).
- Odstranite zamašek z luknjo iz brizge, jo vstavite v vrat steklenice in jo pritisnite, kolikor je le mogoče.
- Brizgo trdno vstavite v zamašek. Previdno obrnite vialo na glavo, potegnite bat brizge in zberite potrebno količino sirupa. Če so v sirupu vidni mehurčki, ga je treba vstaviti nazaj v vialo in jo ponovno izbrati.
- Sirup iz brizge je treba iztisniti na žlico ali naravnost v otrokova usta.
- Po uporabi temeljito sperite brizgo z vodo.
Šumeče tablete se jemljejo peroralno po obroku:
- odrasli in otroci, starejši od 14 let - ena tableta na dan.
Raztopite v enem kozarcu, vzet peroralno takoj po raztapljanju. Učinek proti grlu se bo povečal z dodatnim vnosom tekočine. Kratkotrajni prehladi se zdravijo s potekom 4-5 dni. V drugih primerih zdravljenje predpiše zdravnik.
Granule se raztopijo v vodi, soku ali hladnem čaju. Po zaužitju se zaužijejo:
- odrasli - 2 vrečki z odmerkom 100 gramov ali eno vrečko z odmerkom 200 gramov 2-3 krat dnevno.
- Otroci od 6. do 14. leta starosti - 1 vrečka 100 mg 3-krat dnevno.
- otroci od 2 do 6 - 1 vrečki enkrat na dan.
Pri prehladu zdravljenje traja 5-7 dni. V drugih primerih tečaj predpiše zdravnik.
Zdravilo shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj Celzija, izven dosega otrok.
Rok uporabnosti šumečih tablet - 3 leta.
Rok trajanja zrnc - 3 leta.
Velikost leta zrnc z okusom pomaranče je 4 leta.
Rok trajanja sirupa - 2 leti. Po odprtju steklenice shranite največ 18 dni.
Neželeni učinki in kontraindikacije
Zdravila ACC ni mogoče jemati z:
- občutljivost na zdravilno učinkovino acetilcistein ali druge sestavine;
- razjede želodca in dvanajstnika v akutni fazi;
- nosečnost (podatki o učinku zdravilne učinkovine ACC med nosečnostjo in dojenjem so omejeni, zato je uporaba zdravila v teh obdobjih prepovedana);
- med obdobjem dojenja (če je v tem času nujno potreben sprejem v ACC, morate razmisliti o prekinitvi dojenja);
- pljučno krvavitev in hemoptiza;
- pomanjkanje laktoze in intoleranca;
- jetrna okvara;
- hepatitis in odpoved ledvic pri otrocih.
Zdravila ni mogoče jemati pri otrocih, mlajših od 2 let. ACC Long lahko vzamete od 14 let.
Previdnost je potrebna pri ACC:
- ulkusna bolezen v preteklosti;
- visok krvni tlak.
- bronhialna astma;
- intoleranca za histamin;
- krčne žile požiralnika;
- nadledvične žleze.
Sprejemljivost ACC lahko povzroči nekaj neprijetnih stranskih učinkov, vendar se pojavijo zelo redko.
- Alergijske reakcije. Redko (tj. Po klasifikaciji SZO manj kot 1 primer na 1000) se pojavijo srbenje, ekcem, urtikarija, tahikardija, znižanje krvnega tlaka. Zelo redko (tj. Manj kot 1 primer na 10.000) - anafilaktične reakcije, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.
- Dihalni sistem. Redko (1 primer pri 1000-10000) težko dihanje, bronhospazem.
- Organi za občutek. Redko: tinitus.
- Gastrointestinalni trakt. Redko: stomatitis, bolečine v trebuhu, slabost, driska.
- Drugo Zelo redko: glavobol, vročina.
V primeru prevelikega odmerjanja se pojavijo driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, zgaga, slabost.
Zdravilo ne vpliva na psihomotorično aktivnost in sposobnost vožnje vozila ali drugih stvari, ki zahtevajo koncentracijo in pozornost.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Pri uporabi acetilcisteina z drugimi zdravili za kašelj se lahko pojavijo učinki potlačenega kašlja in posledično stagnacije izpljunka.
ACC lahko zmanjša učinkovitost antibiotikov. Priporočljivo je uporabljati ACC in antibiotike v časovnih presledkih, ki niso krajši od dveh ur.
Aktivni ogljik zmanjšuje učinkovitost zdravila. Ne raztopite ACC v kozarcih z drugimi zdravili.
Acetilcistein zmanjša toksičnost paracetamola v jetrih.
Ob stiku s kovinami ali gumo se tvorijo sulfidi z značilnim vonjem. Zato je treba zdravilo raztopiti v steklovini.
Kombinirana uporaba z vazodilatatorji lahko vodi do povečanega njihovega delovanja.
Analogi ACC
Farmacevtski trg ponuja več zdravil, ki imajo podobno sestavo in delovanje kot ACC.
- Ambroksol. Izkašljevanje, izdelano v obliki tablet. Zdravilna učinkovina je enaka kot v ACC-acetilcisteinu.
- Ambrohexal. Anti vaskularno sredstvo, proizvedeno v obliki sirupa. Tako kot ACC ima izrazit izkašljevalni učinek.
- Ambrobene. Mukolitično zdravilo v obliki sirupa. Zasnovan za zdravljenje akutnih in kroničnih bolezni dihal.
- Fluimucil. Poceni italijanski analog, povezan tudi z antimikrobnimi zdravili. Na voljo v šumečih tabletah.
- Acetilcistein. Šumeče tablete, estonski analog ACC Long.
- Vicks Active ExpectoMed (šumeče tablete). Ima enako obliko sproščanja ACC in odmerek zdravilne učinkovine.
Navodila za uporabo kašlja
Opis od 19.01.2016
- Latinsko ime: ACC
- Koda ATX: R05CB01
- Aktivna sestavina: acetilcistein (acetilcistein)
- Proizvajalec: Salutas Pharma, Lindopharm GmbH, Alfamed Farbil Arznaimittel GmbH, Pharma Wernigerode GmbH (Nemčija)
Sestava
Sestava ACC tablete vsebuje aktivno sestavino acetilcistein, kot tudi zdravilo vsebuje dodatne sestavine: brezvodna citronska kislina, brezvodni natrijev karbonat, natrijev bikarbonat, manitol, brezvodna laktoza, natrijev citrat, askorbinska kislina, natrijev saharinat, aroma.
ACC prašek vsebuje zdravilno učinkovino acetilcistein, kot tudi dodatne sestavine: saharozo, askorbinsko kislino, natrijev saharinat, aromo.
Obrazec za sprostitev
Pripravek je narejen z ACC 100 (ACC za otroke) in ACC 200 (za odrasle bolnike).
Zdravilo je v obliki šumečih tablet, kot tudi granul, ki se uporabljajo za nanašanje raztopine. Bele tablete, na eni strani tvegajo, imajo okus kupine. Morda ima rahel vonj žvepla. Tablete se uporabljajo za pripravo raztopine - prozorne, z aromo kupine.
Bela zrnca, homogena, imajo aromo medu in limone ali oranžne barve. Granulat je vsebovan v folijskih vrečah, v škatli po 20 vrečk.
Farmakološko delovanje
Wikipedija kaže, da je snov acetilcistein derivat aminokisline cisteina. Proizvaja mukolitični učinek, pod njegovim vplivom olajša proces izločanja izpljunka, saj snov neposredno vpliva na reološke lastnosti sputuma. Njen vpliv je povezan z zmožnostjo prekinitve disulfidnih vezi mukopolisaharidnih verig, zaradi česar pride do depolimerizacije mukoproteinov sputuma. Posledično se zmanjša viskoznost izpljunka.
Zdravilo je tudi aktivno, če ima bolnik gnojni izpljunek.
Povzetek vsebuje tudi informacije, da ACC zagotavlja antioksidativni učinek, povezan s sposobnostjo reaktivnih sulfhidrilnih skupin, da nevtralizirajo oksidativne radikale z njihovo vezavo. Glede na to se zaščita celic pred oksidacijo poveča, kar se pogosto pojavi med vnetnimi reakcijami.
Poleg tega acetilcistein aktivira glutation, ki je pomemben del antioksidacijskega sistema in kemične razstrupljenosti telesa.
Če se ACC uporablja za profilakso, se resnost in pogostnost poslabšanj pri ljudeh s cistično fibrozo in kroničnim bronhitisom znatno zmanjšata.
Farmakokinetika in farmakodinamika
Obstaja visoka stopnja absorpcije zdravil. Presnavlja se v jetrih in tako tvori aktivni presnovek - cistein, tudi cistin, diacetilcistein, mešani disulfidi.
Pri peroralni uporabi je stopnja biološke uporabnosti 10% (kar kaže izrazit učinek prvega prehoda skozi jetra). Največjo koncentracijo v plazmi opazimo po 1-3 urah. S krvnimi beljakovinami so povezani s 50%.
Izloča se z urinom v obliki neaktivnih presnovkov. Razpolovna doba je 1 ura, če ima bolnik okvarjeno delovanje jeter, se lahko podaljša na 8 ur.
Skozi placento prodira, podatki o prodiranju skozi BBB št.
Indikacije za uporabo
Naslednje indikacije za uporabo tega zdravila so: t
- bolezni dihal, v katerih se oblikuje viskozni izpljunek, ki ga je težko ločiti;
- bronhitis in kronična;
- traheitis, obstruktivni bronhitis, laringotraheitis;
- bronhiektazije;
- pljučnica;
- bronhialna astma;
- cistična fibroza;
- pljučni absces;
- kronična obstruktivna pljučna bolezen;
- sinusitis in kronična;
- vnetje srednjega ušesa
Kontraindikacije
Obstajajo takšne kontraindikacije za vse oblike zdravila:
Previdno predpiše zdravilo bolnikom z razjedo na želodcu ali dvanajstniku v anamnezi, s prenašanjem histamina (ne morem uporabljati dolgo časa), z bronhialno astmo, krčnimi žilami, obstruktivnim bronhitisom, boleznimi nadledvične žleze, arterijsko hipertenzijo, jetrno in / ali ledvično boleznijo in / ali ledvičnimi boleznimi.
Dodatne kontraindikacije za šumeče tablete 200 mg:
- pomanjkanje laktaze, laktozne intolerance;
- malabsorpcija glukoze-galaktoze;
- starost bolnika do 2 let;
Dodatne kontraindikacije za granule:
- intoleranca za fruktozo;
- pomanjkanje saharoze / izomaltaze;
- pomanjkanje glukoze-galaktoze;
- starost bolnika do 6 let.
Neželeni učinki
Med zdravljenjem se lahko ti neželeni učinki pojavijo: t
Navodila za uporabo ACC (metoda in doziranje)
Zdravilo v šumečih tabletah ali peletih v vrečkah je treba jemati peroralno in hkrati držati odmerka, določenega v navodilih. Po obroku morate piti.
Prašek ATC, navodila za uporabo
Navodilo za ACC 100 mg prašek zagotavlja, da se sredstvo raztopi v pol kozarca vode, potem pa ga je treba takoj popiti. Otroci, stari od 2 do 6 let, prejmejo 200-300 mg na dan v 2-3 odmerkih na dan. Pediatrični bolniki ACC, stari od 6 do 14 let, prejemajo 300-400 mg na dan v 2-3 odmerkih. Bolniki po 14 letih prejmejo 400-600 mg na dan v 2-3 odmerkih. Ljudje, ki trpijo za cistično fibrozo in imajo težo več kot 30 kg, lahko prejmejo do 800 mg zdravil na dan. Pri tem je treba upoštevati vse kontraindikacije.
Če govorimo o akutni bolezni brez zapletov, lahko bolnik zdravilo prejme brez medicinskega opazovanja največ pet dni. Pri kroničnih boleznih mora zdravnik določiti trajanje zdravljenja.
Navodila za uporabo ACC za otroke
Tablete ali prašek 200 mg za otroke se redko uporabljajo. To zdravilo se predpisuje otrokom od 6 let. ACC 100 mg prašek za otroke se uporablja od 2 let, zdravnik pa mora predpisati odmerek.
Šumeče tablete, raztopljene v 1 žlici. V ta namen lahko uporabite tudi čaj ali sok.
Preden vzamete prašek v odmerku 200 mg, morate opozoriti, da lahko dodatno obilno pitje poveča mukolitični učinek zdravila. Način uporabe praška 200 mg je odvisen od priporočil zdravnika.
ACC kašelj za prehlad lahko vzamete v 5-7 dneh. Če zdravilo za kašelj v tem obdobju ne pomaga, se morate posvetovati z zdravnikom, ki vam bo dal priporočila za jemanje zdravila ACC v čajne vrečke.
Pomembno je razmisliti, kako piti 200 mg praška za cistično fibrozo in kronični bronhitis: v tem primeru zdravljenje traja dlje.
Preveliko odmerjanje
Če je bolnik zaužil acetilcistein v odmerku, ki presega 500 mg na dan, če ga jemlje, lahko kaže znake prevelikega odmerjanja, ki morajo strogo upoštevati predpisani režim zdravljenja. V tem primeru se lahko pri bolniku pojavi bruhanje, driska, zgaga, bolečine v trebuhu. V primeru prevelikega odmerjanja se izvaja simptomatsko zdravljenje.
Interakcija
V primeru sočasne uporabe acetilcisteina in anti-kašlja s suhim kašljem lahko refleks kašlja potlačimo, zaradi česar sputum stagnira.
Pri sočasnem zdravljenju z antibiotiki (tetraciklini, penicilini, cefalosporini) je mogoče opaziti njihovo interakcijo s tiolno skupino acetilcisteina. Posledično se zmanjša antibakterijsko delovanje takšnih zdravil. Pomembno je, da se izogibate temu učinku, pri katerem morate med jemanjem antibiotikov in acetilcisteina držati vsaj 2 uri.
S hkratno uporabo z vazodilatacijskimi zdravili in nitroglicerinom se lahko poveča vazodilatatorni učinek slednjega.
Pogoji prodaje
Orodje se prodaja v lekarnah na recept.
Pogoji skladiščenja
Zrnca in tablete shranjujte, kadar vrednost t ni višja od 25 ° C, hranite izven dosega otrok.
Rok trajanja
Obdobje skladiščenja je 3 leta.
Posebna navodila
Pri uporabi acetilcisteina so bili zelo redko zabeleženi primeri hudih alergijskih pojavov. Če ima bolnik po uporabi zdravila spremembe na koži ali sluznici, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Zdravilo se ustavi.
Preden začnete z zdravljenjem, morate vedeti, kako pripraviti raztopino, v kateri se raztopi granule in tablete. Kako razredčiti 200 mg ACC je odvisno od predpisane sheme zdravljenja. Zrnca se praviloma raztopijo in postopoma mešajo v en izdelek. vročo vodo. Pijte raztopino tudi potrebno vroče. Zdravilo je priporočljivo raztopiti v steklovini.
Treba je upoštevati ne le kašelj, da jemljete zdravilo, temveč tudi previdnost pri jemanju zdravila pri bolnikih z obstruktivnim bronhitisom in bronhialno astmo. Pomembno je, da stalno spremljamo prehodnost bronhijev.
Zdravilo je priporočljivo vzeti do osemnajst ur, zdravila ni priporočljivo piti neposredno pred spanjem.
Bolniki s sladkorno boleznijo morajo upoštevati, da sestava zdravila vsebuje saharozo.
Pri zdravljenju z drogami lahko bolnik vozi vozila ali dela z nevarnimi stroji.
Analogi ACC
Analogi tega zdravila so Acestine, Acetilcistein raztopina za inhalacijo, Acetilcistein, Fluimucil, ACC Inject, itd Cena zdravil je odvisna od proizvajalca, embalaže. Izberite najboljše orodje za pomoč strokovnjaku.
ACC za otroke
Praviloma so otrokom predpisani ACC 100 mg prašek. Lahko se uporablja od 2 let. V tem primeru je treba strogo upoštevati navodila za otroke za ACC. Odmerek ADC za otroke določi zdravnik, odvisno od bolezni. Zdravilo ACTS 200 v granulah in šumečih tabletah, predpisanih za otroke od 5 let.
ACC med nosečnostjo in dojenjem
Trenutno so podatki o uporabi ACC med nosečnostjo omejeni, zato v tem času ni predpisan. Med dojenjem se tudi zdravljenje ne izvaja, če je to potrebno, se dojenje ustavi.
Ocene ACC
Mnogi uporabniki se pozitivno odzivajo na ACC za otroke in odrasle, pri čemer opozarjajo, da pomaga zelo učinkovito kašljati. Starši pišejo, da otroško zdravilo po več odmerkih lajša otrokovo stanje. Mnogi pregledi ACC za otroke kažejo, da zdravilo olajša izločanje izpljunka, zmanjša resnost kašlja, izboljša splošno stanje. V tem primeru se neželeni učinki pojavijo zelo redko.
Cena ATSTs kje kupiti
Zdravilo lahko kupite v kateri koli lekarni, njegova cena je odvisna od oblike in embalaže. Cena ATC prahu 100 mg se giblje od 130 rubljev za 20 vrečk. Cena praška 200 mg - od 180 rubljev. za 20 kosov. Povprečna cena sirupa ATC (zrnca za kuhanje) - od 140 rubljev. Koliko sirupnih stroškov za otroke je odvisno od kraja prodaje zdravila. Šumeče tablete lahko kupite po ceni 250 rubljev. za 20 kosov.
ACC 200
◊ šumeče bele tablete, okrogle, ravne valjaste oblike, z vonjem kupine; lahko ima rahel vonj žvepla; rekonstituirana raztopina je brezbarvna, prosojna z vonjem kupine; lahko ima rahel vonj žvepla.
Pomožne snovi: brezvodna citronska kislina - 679,85 mg, natrijev bikarbonat - 194 mg, brezvodni natrijev karbonat - 97 mg, manitol - 65 mg, brezvodna laktoza - 75 mg, askorbinska kislina - 12,5 mg, natrijev saharinat - 6 mg, natrijev citrat - 0,65 mg, aromatizirana kupina "B" - 20 mg.
20 kosov. - aluminijaste cevi (1) - kartonske škatle.
20 kosov. - plastične cevi (1) - kartonske škatle.
◊ šumeče bele tablete, okrogle, ravne valjaste oblike, z enim samim tveganjem, z vonjem kupine; lahko ima rahel vonj žvepla; rekonstituirana raztopina je brezbarvna, prosojna z vonjem kupine; lahko ima rahel vonj žvepla.
Pomožne snovi: brezvodna citronska kislina - 558,5 mg, natrijev bikarbonat - 200 mg, natrijev brezvodni karbonat - 100 mg, manitol - 60 mg, brezvodna laktoza - 70 mg, askorbinska kislina - 25 mg, natrijev saharinat - 6 mg, natrijev citrat - 0,5 mg mg, aromatizirana kupina "B" - 20 mg.
20 kosov. - plastične cevi (1) - kartonske škatle.
◊ šumeče bele tablete, okrogle, ravne valjaste oblike, na eni strani so vidne in tvegane, z vonjem kupine; lahko ima rahel vonj žvepla; rekonstituirana raztopina je brezbarvna, prosojna z vonjem kupine; lahko ima rahel vonj žvepla.
Pomožne snovi: brezvodna citronska kislina - 625 mg, natrijev bikarbonat - 327 mg, natrijev karbonat - 104 mg, manitol - 72,8 mg, laktoza - 70 mg, askorbinska kislina - 75 mg, natrijev ciklamat - 30,75 mg, natrijev saharinat dihidrat - 5 mg natrijev citrat dihidrat - 0,45 mg, okus kupine "B" - 40 mg.
10 kosov. - polipropilenske cevi (1) - kartonske škatle.
20 kosov. - polipropilenske cevi (1) - kartonske škatle.
Acetilcistein je derivat aminokisline cisteina. Ima mukolitični učinek, olajša izločanje izpljunka zaradi neposrednega vpliva na reološke lastnosti sputuma. Delovanje je posledica zmožnosti razbijanja disulfidnih vezi mukopolisaharidnih verig in povzročanja depolimerizacije mukoproteinov sputuma, kar vodi do zmanjšanja viskoznosti izpljunka. Zdravilo ohranja aktivnost v prisotnosti gnojnega izpljunka.
Ima antioksidativni učinek, saj se njegove reaktivne sulfhidrilne skupine (SH-skupine) lahko vežejo z oksidativnimi radikali in jih tako nevtralizirajo.
Poleg tega acetilcistein prispeva k sintezi glutationa, pomembne sestavine antioksidacijskega sistema in kemične razstrupljenosti telesa. Antioksidacijski učinek acetilcisteina poveča zaščito celic pred škodljivimi učinki oksidacije prostih radikalov, kar je značilno za intenzivno vnetno reakcijo.
Pri profilaktični uporabi acetilcisteina so opazili zmanjšanje pogostnosti in resnosti poslabšanja pri bolnikih s kroničnim bronhitisom in cistično fibrozo.
Sesanje in distribucija
Absorpcija je visoka. Biorazpoložljivost pri zaužitju je 10% zaradi izrazitega učinka "prvega prehoda" skozi jetra. Čas do Cmaks v plazmi je 1-3 ure
Vezava na plazemske beljakovine - 50%. Prehaja skozi placentno pregrado. Podatki o sposobnosti acetilcisteina za prodiranje v BBB in izločanje v materino mleko niso na voljo.
Presnova in izločanje
Hitro se presnavlja v jetrih in tvori farmakološko aktiven presnovek, cistein, pa tudi diacetilcistein, cistin in mešane disulfide.
Ledvice se izločajo kot neaktivni presnovki (anorganski sulfati, diacetilcistein). T1/2 je približno 1 uro
Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah
Okvarjena funkcija jeter povzroči podaljšanje T1/2 do 8 ur
- bolezni dihal, ki jih spremlja nastanek viskoznega sputuma, ki ga je težko ločiti (akutni in kronični bronhitis, obstruktivni bronhitis, traheitis, laringotraheitis, pljučnica, pljučni absces, bronhiektazije, bronhialna astma, KOPB, bronhiolitis, cistična fibroza);
- akutni in kronični sinusitis;
- razjeda želodca in dvanajstnika v akutni fazi;
- obdobje dojenja (dojenje);
- starost otrok do 14 let (ACC Long);
- starost otrok do 2 let (АЦЦ 100, АЦЦ 200);
- pomanjkanje laktaze, intoleranca za laktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze;
- Preobčutljivost za zdravilo.
Previdno je treba zdravilo uporabljati pri bolnikih z razjedo na želodcu in dvanajstniku; z bronhialno astmo, obstruktivnim bronhitisom; odpoved jeter in / ali ledvic; intoleranca za histamin (izogibajte se dolgotrajni uporabi zdravila, ker acetilcistein vpliva na presnovo histamina in lahko povzroči znake intolerance, kot so glavobol, vazomotorni rinitis, srbenje); krčne žile požiralnika; bolezni nadledvične žleze; arterijska hipertenzija.
Zdravilo se jemlje peroralno po obroku. Šumeče tablete je treba raztopiti v 1 kozarcu vode. Tablete je treba vzeti takoj po raztapljanju, v izjemnih primerih lahko končno raztopino pustimo 2 uri.Dodatni vnos tekočine povečuje mukolitični učinek zdravila.
Odraslim in mladostnikom, starejšim od 14 let, svetujemo, da predpiše zdravilo v odmerku 200 mg (2 tableti ACC 100, 1 tableta ACC 200) 2-3 krat / dan, kar ustreza 400-600 mg acetilcisteina na dan ali 600 mg vsakega (ACC Long). 1 čas / dan
Otrokom, starim od 6 do 14 let, priporočamo, da vzamejo 1 zavihek. (ACC 100) 3-krat / dan ali 2 zavihek. (ACC 100) ali 1 zavihek. (ACC 200) 2-krat / dan, kar ustreza 300-400 mg acetilcisteina na dan.
Otroci, stari od 2 do 6 let, zdravilo je priporočljivo, da sprejmejo 1 zavihek. (ACC 100) ali 1/2. (ACC 200) 2-3 krat / dan, kar ustreza 200-300 mg acetilcisteina na dan.
Pri bolnikih s cistično fibrozo je priporočljivo, da otroci, starejši od 6 let, vzamejo 2 tablete. (ACC 100) ali 1 zavihek. (ACC 200) 3-krat / dan, kar ustreza 600 mg acetilcisteina na dan. Otroci, stari od 2 do 6 let - 1 tab. (ACC 100) ali 1/2. (ACC 200) 4-krat na dan, kar ustreza 400 mg acetilcisteina na dan.
Pri kratkotrajnih prehladih traja zdravljenje 5-7 dni. Pri kroničnem bronhitisu in cistični fibrozi je treba zdravilo uporabljati dolgo časa za preprečevanje okužb.
Ali ACC za kašelj pomaga, kaj preglede in navodila govorijo o uporabi in kateri analogi so sprejemljivi za zdravljenje otrok in odraslih?
Dihalni trakt človeka proizvede približno 100 ml izločanja (sputum) na dan, od česar je večina naravno vstopila v požiralnik in se pogoltnila. V odgovor na vnetje dihal se poveča izločanje, zaradi česar je debel in viskozen.
Flegma s takšnimi reološkimi lastnostmi zmanjšuje presnovo kisika, otežuje dihanje in povzroča vlažen refleks kašlja.
Čeprav je moker ali produktiven, se kašelj šteje za bolj pozitiven kazalec kot suh, dihalne poti potrebujejo pomoč - lajšanje in pospeševanje evakuacije izpljunka. V ta namen se uporabljajo mukolitična zdravila za izkašljevanje, vključno z ACC. Za kašelj, to zdravilo ali za olajšanje refleksa kašlja - poskusite ugotoviti.
Je ACC kašelj?
Pri zdravljenju patologij, ki jih spremlja refleks kašlja, je narava kašlja odločilnega pomena pri izbiri zdravila - suho (neproduktivno) ali produktivno, to je mokro.
Zdravljenje prvega zahteva uporabo sredstev za preprečevanje kašlja centralnega ali perifernega delovanja. Mokri refleks kašlja ne more biti pridušen, zato ga zdravimo z medicinskimi pripravki za izkašljevanje, ki olajšajo evakuacijo izpljunka.
Kakšen kašelj vzamejo? V skladu z navodili - z mokro, s težko ločiti skrivnost. To pomeni, da ACC ni primeren za zdravljenje suhega kašlja, zato ga ni mogoče imenovati antitusično zdravilo.
Kaj zdravi in v katerih primerih je navedeno zdravilo?
Če se pri suhem kašlju ACC ne uporablja, za katere simptome in patologije uporabljajo to zdravilo? V skladu z navodili za uporabo je zadevno zdravilo predpisano za:
- bronhitis z obstruktivnim, kroničnim ali akutnim tokom;
- pljučna vnetja;
- različne vrste traheitisa;
- bronhiektazije;
- pljučni absces;
- bronhiolitis, KOPB, bronhialna astma;
- cistična fibroza in druge bolezni dihal, ki jih spremlja kopičenje viskoznega izpljunka, ki ga je težko ločiti.
Kot pomožno zdravilo se predpisuje ACC v skladu z navodili za uporabo in za mokri kašelj ter za vnetje srednjega ušesa, kot tudi za sinusitis, pri katerem je tudi povečana produkcija debele sluzi v zgornjih dihalnih poteh.
Ali je mogoče s suhim kašljem?
Zdaj, ko je postalo jasno, kako uporabljati ACC - iz suhega kašlja ali mokrega kašlja, je treba razumeti razliko med suhim kašljem in mokrim kašljem ter slediti verjetnosti posledic uporabe ACC za zdravljenje suhega kašlja. Ugotovitve zdravnikov in bolnikov, ki so napisali ocene o ACC s suhim kašljem, bodo pomagali pri sklepanju.
Kako se neproduktivni kašelj razlikuje od mokrega?
Proces tvorbe kašeljnega refleksa nadzira možganska skorja, tako da je možno namensko povzročiti ali zatreti ta refleks. Kljub temu pa je ni mogoče zatreti.
- Če izpljunitev ne nastane v prevodnih poteh dihal, se potreba po njeni evakuaciji ne pojavi, zdravniki tak kašelj imenujejo neuporabna in jo je treba zatreti.
- Mokar kašelj, za razliko od suhega kašlja, se imenuje produktivna, ker pomaga pri obnovi prehodnosti dihalnih poti.
Če pa nastane preveč sluzi ali je iz dihal skoraj odstranjena, je treba olajšati njeno evakuacijo. V ta namen se uporabljajo mukolitiki in ekspektoranti, vključno z ACC (tabletami) za kašelj, v skladu z navodili za uporabo - od vlažnega.
Kakšen bo učinek?
Na žalost večina bolnikov poskuša določiti svojo naravo kašlja in pogosto hkrati napačno. In takšne napake, praviloma postanejo vzrok nepopravljivih zapletov v dihalnih organih. Kljub dejstvu, da ACC ne priporoča uporabe za suhi kašelj, je priporočljivo, da z zdravilom zdravimo neproduktivni kašelj, ki je še posebej boleč in vznemirljiv.
Ker ima ACC ekspektorantne in mukolitične učinke, to pomeni, da prispeva k razredčenju skrivnosti in njeni evakuaciji, in sputuma kot takega ne obstaja, so suhi kašelj in ACC nezdružljivi.
Bi lahko prišlo do škode?
Farmakološki učinek tablet ATC za kašelj z debelim izpljunkom je neposreden učinek na doslednost bronhialnih izločkov, zato uporaba tega zdravila z neproduktivnim refleksom kašlja ni primerna.
Če se kašelj pokaže ob nastopu bakterijskih virusnih okužb (ARVI), je lahko odgovor na vprašanje, ali je ACC s suhim kašljem mogoče piti, pozitiven.
Če so vzroki neinfektivni in korelirajo z draženjem cerebralnega kašeljnega centra, bo uporaba ekspektoransa povzročila povečanje refleksa kašlja, ki bo namesto olajšanja pacientu prinesel novo moko.
Kaj pravijo revije?
Če analiziramo, kaj ocenjuje ACC o kašlju, to orodje pomaga mnogim in ne samo z vlažnim izkašljevanjem z viskoznim izpljunkom.
- Obstajajo pričevanja anketirancev, ki verjamejo, da jim je ACC pomagal obvladati suh kašelj. Hkrati bolniki opisujejo pojav akutnih respiratornih virusnih okužb, ko je bil hladni kašeljni refleks dopolnjen s simptomi prehlada, kot so rinitis, nizka ali vročinska temperatura, utrujenost. Pojav viskozne sluzi v takšni klinični sliki bi bil po nekaj dneh neizogiben, zato je uporaba pregledov kašlja ACC primerna in učinkovita.
- Tu so primeri uporabe ACC kot tablet za "viskozni" kašelj. Ocene opisujejo refleks kašlja, ki, strogo gledano, ni suh. Zato je spodbujanje bolnikov, ki te tablete imenujejo, najboljše zdravilo za kašelj razumljivo. Anketiranci so preprosto vzeli kašeljni refleks s sputumom, ki ga je težko ločiti zaradi suhega kašlja.
- Več bolnikov je navedlo, da uporaba ACC kot zdravila za kašelj ni prinesla želenega rezultata. Suhi sindrom histeričnega kašlja se ni ustavil. Zdravniki to pojasnjujejo z dejstvom, da je vzrok za kašeljni refleks, najverjetneje, draženje možganskih receptorjev, kar je zahtevalo uporabo antitusičnih zdravil osrednjega delovanja, ki niso združljivi z ACC.
Navodila za uporabo
Kako jemati, s katerim je možno kombinirati ACC in s katerim je nemogoče, in druge značilnosti aplikacije bodo povedale navodila, ki so priložena zdravilu. Uporaba zdravila ne povzroča neželenih učinkov, zato morate v skladu z navodili upoštevati priporočene odmerke zdravila proti kašlju. In še bolje - pred uporabo zdravila se posvetujte z zdravnikom.
Kako vzeti?
Po zaužitju jemljemo šumeče tablete ACC za moker kašelj s težko ločeno viskozno sluzjo, ki raztopi "pop" v 200 ml vode.
Raztopljeno zdravilo je treba takoj popiti, v skrajnem primeru pa je raztopina uporabna še 2 uri, vendar ne več, saj izgubi svoje terapevtske lastnosti ob stiku s kisikom.
Doziranje
Odmerek zdravila je bolje uskladiti z zdravnikom, ker je odvisen od posameznega bolnika in oblike bolezni.
V tabeli je prikazana odvisnost odmerka od bolnikove starosti in terapevtskih ciljev.
ACC ® (ACC ®)
Aktivna sestavina:
Vsebina
Farmakološka skupina
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
Sestava
Opis dozirne oblike
Šumeče tablete, 100 mg: okrogle ploščate cilindrične bele barve, z vonjem po kupi. Lahko ima rahel vonj žvepla. Rekonstituirana raztopina: brezbarvna, prosojna z vonjem poroda. Lahko ima rahel vonj žvepla.
Zrnca za pripravo peroralne raztopine (oranžna): homogena, bela, brez aglomeratov, z vonjem po pomaranči.
Sirup: Bistra, brezbarvna, rahlo viskozna raztopina z vonjem češnje.
Farmakološko delovanje
Farmakodinamika
Acetilcistein je derivat aminokisline cisteina. Ima mukolitični učinek, olajša izločanje izpljunka zaradi neposrednega vpliva na reološke lastnosti sputuma. Delovanje je posledica zmožnosti razbijanja disulfidnih vezi mukopolisaharidnih verig in povzročanja depolimerizacije muko-proteina izpljunka, kar vodi do zmanjšanja njegove viskoznosti. Zdravilo ohranja aktivnost v prisotnosti gnojnega izpljunka.
Ima antioksidativni učinek, ki temelji na sposobnosti njegovih reaktivnih sulfhidrilnih skupin (SH-skupin), da se vežejo na oksidativne radikale in jih tako nevtralizirajo.
Poleg tega acetilcistein prispeva k sintezi glutationa, pomembne sestavine antioksidacijskega sistema in kemične razstrupljenosti telesa. Antioksidacijski učinek acetilcisteina poveča zaščito celic pred škodljivimi učinki oksidacije prostih radikalov, kar je značilno za intenzivno vnetno reakcijo.
Pri profilaktični uporabi acetilcisteina pri bolnikih s kroničnim bronhitisom in cistično fibrozo prihaja do zmanjšanja pogostnosti in resnosti poslabšanja bakterijske etiologije.
Farmakokinetika
Absorpcija je visoka. Hitro se presnavlja v jetrih in tvori farmakološko aktiven presnovek, cistein, pa tudi diacetilcistein, cistin in mešane disulfide. Biološka uporabnost pri zaužitju je 10% (zaradi izrazitega učinka prvega prehoda skozi jetra). Tmaks 1-3 ure v krvni plazmi, komunikacija s proteini plazme - 50%. Ledvice se izločajo kot neaktivni presnovki (anorganski sulfati, diacetilcistein). T1/2 traja približno 1 uro, nenormalna funkcija jeter povzroči podaljšanje T1/2 do 8 h. Podatki o sposobnosti acetilcisteina za prodiranje v BBB in izločanje v materino mleko niso na voljo.
Indikacije ACC ®
Za vse dozirne oblike
bolezni dihal, skupaj z nastankom viskoznega sputuma težko ločiti:
- akutni in kronični bronhitis;
- kronična obstruktivna pljučna bolezen;
akutni in kronični sinusitis;
vnetje srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa).
Kontraindikacije
Za vse dozirne oblike
preobčutljivost za acetilcistein ali druge sestavine zdravila;
peptični ulkus in razjeda dvanajstnika v akutni fazi;
hemoptiza, pljučna krvavitev;
obdobje dojenja;
starosti do 2 let.
Za šumeče tablete, 100 mg, neobvezno
pomanjkanje laktaze, intoleranca za laktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze.
Previdno: razjeda želodca in dvanajstnika; bronhialna astma; obstruktivni bronhitis; odpoved jeter in / ali ledvic; intoleranca za histamin (izogibajte se dolgotrajni uporabi zdravila, ker acetilcistein vpliva na presnovo histamina in lahko povzroči znake intolerance, kot so glavobol, vazomotorni rinitis, srbenje); krčne žile požiralnika; bolezni nadledvične žleze; arterijska hipertenzija.
Za granule za pripravo raztopine
pomanjkanje saharoze / izomaltaze, intoleranca za fruktozo, pomanjkanje glukoze-galaktoze.
Previdno: razjeda želodca in dvanajstnika; arterijska hipertenzija; krčne žile požiralnika; bronhialna astma; obstruktivni bronhitis; bolezni nadledvične žleze; odpoved jeter in / ali ledvic; Intoleranca za histamin (izogibajte se dolgotrajni uporabi zdravila, ker acetilcistein vpliva na presnovo histamina in lahko povzroči znake intolerance, kot so glavobol, vazomotorni rinitis, srbenje).
Za sirup dodatno
Previdno: razjeda želodca in dvanajstnika; bronhialna astma; odpoved jeter in / ali ledvic; intoleranca za histamin (izogibajte se dolgotrajni uporabi zdravila, ker acetilcistein vpliva na presnovo histamina in lahko povzroči znake intolerance, kot so glavobol, vazomotorni rinitis, srbenje); krčne žile požiralnika; bolezni nadledvične žleze; arterijska hipertenzija.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Podatki o uporabi acetilcisteina med nosečnostjo in dojenjem so omejeni. Uporaba zdravila med nosečnostjo je mogoča le, če nameravana korist za mater preseže možno tveganje za plod.
Če je potrebno, se mora uporaba drog med dojenjem odločiti o prenehanju dojenja.
Neželeni učinki
Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije so neželeni učinki razvrščeni glede na pogostost njihovega razvoja, kot sledi: zelo pogosto (≥1 / 10); pogosto (≥1 / 100, ® 100)
Znotraj, po jedi.
V odsotnosti drugih zdravljenja je priporočljivo upoštevati naslednje odmerke.
Odrasli in otroci, starejši od 14 let: 2 tabl. šumeče 100 mg 2-3 krat dnevno ali 2 pakiranja. ACC ® zrnca za pripravo raztopine po 100 mg 2-3 krat na dan ali 10 ml sirupa 2-3 krat dnevno (400-600 mg acetilcisteina na dan).
Otroci od 6 do 14 let: 1 tab. šumeče 100 mg 3-krat dnevno ali 2 tableti. šumeče 2-krat na dan ali 1 pakiranje. ACC ® zrnca za pripravo raztopine 3-krat na dan ali 2 pakiranja. 2-krat na dan ali 5 ml sirupa 3-4-krat dnevno ali 10 ml sirupa 2-krat dnevno (300-400 mg acetilcisteina na dan).
Otroci od 2 do 6 let: 1 tab. šumeče 100 mg ali 1 pakiranje. ACC ® zrnca za pripravo raztopine po 100 mg 2-3 krat na dan ali 5 ml sirupa 2-3 krat na dan (200-300 mg acetilcisteina na dan).
Pri bolnikih s cistično fibrozo (prirojena presnovna bolezen s pogostimi okužbami bronhialnega trakta), ki tehtajo več kot 30 kg, lahko po potrebi povečate odmerek na 800 mg acetilcisteina na dan.
Otroci, starejši od 6 let: 2 tabl. šumeče 100 mg ali 2 paketi. ACC ® granule 100 mg pripravijo raztopino 3-krat na dan ali 10 ml sirupa 3-krat dnevno (600 mg acetilcisteina na dan).
Otroci od 2 do 6 let: 1 tab. šumeče 100 mg ali 1 pakiranje. ACC ® granule 100 mg za pripravo raztopine ali 5 ml sirupa 4-krat dnevno (400 mg acetilcisteina na dan).
Šumeče tablete je treba raztopiti v 1 kozarcu vode in vzeti takoj po raztapljanju, v izjemnih primerih lahko pustite raztopino pripravljeno za uporabo 2 uri.
Granule za pripravo peroralne raztopine (oranžne barve) je treba raztopiti v vodi, soku ali hladnem čaju in vzeti po obrokih.
Dodatni vnos tekočine povečuje mukolitični učinek zdravila. V primeru kratkotrajnih prehladov traja zdravljenje 5-7 dni.
Pri kroničnem bronhitisu in cistični fibrozi je treba zdravilo vzeti dlje časa, da se doseže profilaktični učinek pri okužbah.
ACC ® sirup jemljemo z merilno brizgo ali merilno skodelico, ki je v pakiranju. 10 ml sirupa ustreza 1/2 merilni skodelici ali 2 napolnjeni brizgi.
Uporabite merilno brizgo
1. Odprite pokrov steklenice, ga potisnite in zavrtite v nasprotni smeri urinega kazalca.
2. Odstranite pluto z luknjo iz brizge, jo vstavite v vrat steklenice in jo pritisnite do konca. Zamašek je namenjen za povezavo brizge s steklenico in ostane v vratu steklenice.
3. Brizgo trdno vstavite v zamašek. Previdno obrnite vialo na glavo, potegnite bat brizge in zberite potrebno količino sirupa. Če so v sirupu vidni zračni mehurčki, pritisnite bat, dokler se ne ustavi, nato napolnite brizgo. Steklenico vrnite v prvotni položaj in odstranite brizgo.
4. Sirup iz brizge vlijte v otrokovo žlico ali neposredno v usta (počasi, v počasno, tako da lahko otrok pogoltne sirup), otrok pa mora biti med jemanjem sirupa v pokončnem položaju.
5. Po uporabi brizgo sperite s čisto vodo.
Navodila za diabetike: 1 šumeča tableta ustreza 0,006 XE; 1 pakiranje Zrnca ACC ® za pripravo raztopine po 100 mg ustreza 0,24 XE; 10 ml (2 merici) pripravljenega sirupa vsebuje 3,7 g D-glucitola (sorbitola), kar ustreza 0,31 XE.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: Acetilcistein, če ga jemljemo v odmerku do 500 mg / kg, ni povzročil simptomov zastrupitve. V primeru napačnega ali namernega prevelikega odmerjanja lahko pride do pojava driske, bruhanja, bolečin v trebuhu, zgage in slabosti. Pri otrocih se lahko pojavi hipersekrecija izpljunka.
Posebna navodila
Pri delu z zdravilom je treba uporabiti steklovino, izogibati se stiku s kovinami, kavčukom, kisikom, zlahka oksidiranimi snovmi.
Pri uporabi acetilcisteina so zelo redko poročali o primerih hudih alergijskih reakcij, kot so Stevens-Johnsonov sindrom in Lyellov sindrom. V primeru sprememb na koži in sluznicah je treba takoj posvetovati z zdravnikom, zdravilo je treba ustaviti.
Pri bolnikih z bronhialno astmo in obstruktivnim bronhitisom je treba acetilcistein uporabljati previdno pri sistemski kontroli bronhialne prehodnosti.
Zdravila ne jemljite neposredno pred spanjem (priporočljivo je, da zdravilo vzamete pred 18:00).
Vpliv na sposobnost vodenja vozil in delo z mehanizmi. Ni podatkov o negativnem učinku zdravila v priporočenih odmerkih na sposobnost vožnje vozil.
Posebni previdnostni ukrepi pri odstranjevanju neporabljenih zdravil. Pri uničevanju neuporabljenega zdravila ni potrebnih posebnih previdnostnih ukrepov.
Za sirup dodatno
Treba se je izogibati uporabi zdravila pri bolnikih z ledvično in / ali jetrno insuficienco, da bi se izognili dodatnemu nastajanju dušikovih spojin.
1 ml sirupa vsebuje 41,02 mg natrija. To je treba upoštevati pri uporabi zdravila pri bolnikih na dieti, ki je namenjena omejevanju vnosa natrija (z zmanjšano vsebnostjo natrija / soli).
Obrazec za sprostitev
Šumeče tablete, 100 mg.
Pri pakiranju Hermes Pharma Ges.m.b.H., Avstrija: 20 tab. v plastični ali aluminijasti cevi. 1 cev 20 tab. šumeče v kartonskem svežnju.
Zrnca za pripravo peroralne raztopine (oranžna), 100 mg. 3 g zrnc v vrečah iz kompozitnega materiala (aluminijasta folija / papir / PE). 20 pakiranja v škatli.
Sirup, 20 mg / ml. V steklenicah iz temnega stekla, zapečatene z belimi kape s tesnilno membrano, s funkcijo zaščite pred odpiranjem otrok, z zaščitnim obročkom, 100 ml.
- prozorna merilna posoda (pokrovček), graduirana 2,5; 5 in 10 ml;
- prozorna brizga za odmerjanje, graduirana 2,5 in 5 ml z belim batom in z adapterjem za pritrditev na steklenico.
1 fl. skupaj z dozirnimi napravami v škatli.
Proizvajalec
1. Hermes Pharma H.S.M.H., Avstrija.
2. Hermes Artsnaimttel GmbH, Nemčija.
Imetnik potrdila o registraciji: Sandoz Verovšková 57, Ljubljana, Slovenija.
Granule za pripravo raztopine
Imetnik potrdila o registraciji: Sandoz d., Verovšková 57, 1000, Ljubljana, Slovenija.
Proizvajalec: Lindofarm GmbH, Neushtrasse 82, 40721 Hilden, Nemčija.
Pharma Wernigerode GmbH, Nemčija.
Imetnik potrdila o registraciji: Sandoz Verovšková 57, Ljubljana, Slovenija.
Trditve potrošnikov za pošiljanje CJSC Sandoz: 125315, Moskva, Leningradsky Ave., 72, korp. 3
Tel: (495) 660-75-09; faks: (495) 660-75-10.