Kakšna bolezen je takšna pljučna tromboembolija, ali je mogoče z njo živeti?

Vaskularne bolezni, ki se običajno razvijajo v spodnjih okončinah ali v medeničnih kosteh, so zelo nevarne za ljudi. Pogosto lahko pripeljejo do amputacije in smrti. Razlog za to so krvni strdki (krvni strdki), ki se odlagajo na njihove notranje stene, ki se lahko kadarkoli izločijo iz svojega mesta, da gredo po kanalu plovila.

Krv lahko blokira eno izmed plovil, ki je najpomembnejše za človeško življenje. To stanje se imenuje pljučna embolija. Da bi zmanjšali, zdravniki uporabljajo naslednjo kratico - TELA.

Kaj je pljučna embolija?

Zaustavitev gibanja krvnega strdka se pojavi v ravnih posodah, ki iz pljuč prenašajo tekoče vezno tkivo v srčno mišico ali v njihove veje. Posledice so neposredno odvisne od števila "plavajočih" delcev, njihove velikosti. Večja kot je tvorba, prej se bo povečala verjetnost absolutnega prekrivanja vitalnih arterij.

Dikul: »No, stokrat je rekel! Če sta stopala in hrbet SICK, ga prelijte v globoko. »Preberite več»

Najpogosteje je bolezen diagnosticirana pri bolnikih z obstoječimi težavami pri delu srčno-žilnega sistema, vključno z motnjami pri razvoju ventilov.

Tromboembolija je pogosto zaplet pooperativne intervencije v trebušni votlini, v medenični regiji, vključno s reproduktivnimi organi. Diagnoza je lahko povezana z nastankom krvnih strdkov. Mnogi od njih se nekaj časa obnašajo prikrito. Patologija velja za problem starejše starosti, saj se vaskularna obraba sčasoma pojavi, krvne bolezni so pogostejše.

Ljudje z rakom, debelostjo in tisti, ki vodijo sedeči način življenja, so najbolj dovzetni za pljučno embolijo.

V medicinskih krogih tromboembolija ni redka diagnoza. Po povprečnih ocenah, približno 500-600 tisoč ljudi na leto obišče zdravstvene ustanove s tem vprašanjem. Na žalost polovica bolnikov iz te številke ni mogoče rešiti. To je posledica tvorbe krvnih strdkov, njihove nepričakovane ločitve in hitrosti gibanja. Delci krvi lahko mirno živijo vse življenje in se lahko izločijo, popolnoma neopaženi.

Poleg koncentracije krvnih strdkov v spodnjih okončinah in medenični regiji se lahko pojavijo v desnem atriju, v zgornjih okončinah, vendar se to stanje pogosteje opazi. Algoritem je preprost: v primeru poškodbe zgornje plasti vaskularne plasti se odpre naslednji sloj, ki prispeva k hitrejšemu strjevanju hematopoetske tekočine, na ta del pa se pritrdijo drugi delci.

• masivni - prizadene dve tretjini pljučnih vej (bolečina vodilnih arterij, pa tudi trup sama), povzroči zmanjšanje krvnega tlaka, povzroči šok;
• submassive - prizadene tretjino vaskularnega omrežja (patologija posameznih segmentnih dihal), lahko se prizadene desni prekat srčne mišice, lahko pride do miokardnih disfunkcij;
• ne-masivni - manifestira se kot lezija v manj kot tretjini celotne dihalne strukture (govorimo o oddaljenih arterijah za srednjim delom), spremlja ga minimalno število znakov ali njihova popolna odsotnost, povzroča srčni napad enega od dihal.

Razlogi

Trombembolija lahko povzroči različne dejavnike. Zdravniki se osredotočajo na tri glavne:

• deformacija žilnega sistema;
• hitro strjevanje krvi;
• okvarjen pretok krvi.

Pogosto se proces aktivira v obdobju hormonskih motenj: nosečnosti, menopavze.

Obstajajo številni povezani dejavniki, ki lahko pripeljejo osebo bližje temu stanju, vsi so povezani s stagnacijo krvi.

• dolgotrajna kateterizacija (poškoduje celice hematopoetske postelje, ki, ko se varujejo, tvorijo strdke v krajih deformacije);
• kajenje, alkohol (krči krvnih žil, postanejo bolj ohlapni, kar vodi v slab pretok krvi);
• nepravilna prehrana, debelost, sladkorna bolezen obeh vrst (povečanje dela celotnega kardiovaskularnega sistema, privede do ateroskleroze, pomaga povečati raven pritiska, holesterola, nastajanje kolesterolnih plakov);
• bolezni srca (kršijo njene osnovne funkcije)
• bolezni virusne etiologije, ki vplivajo na stanje tekočega vezivnega tkiva;
• pomanjkanje gibanja, pastel dolgo bivanje.

• povečanje fibroga (brezbarvnega proteina) v krvi, ki je odgovorna za strjevanje krvi;
• dedne, genetske bolezni, ki povzročajo težave s krvotvornim sistemom.

• proces dehidracije, ki je posledica določenih bolezni;
• povečanje števila rdečih krvnih celic v sestavi vezivne tekočine;

Deformacija žilnih sten:

• genetske, avtoimunske bolezni;
• kirurški posegi;
• poškodbe, mikrotraume;
• okužbe;
• plošče holesterola;
• krčne žile;
• tromboza, tromboflebitis.

Kakršne koli težave s krvnimi žilami lahko povzročijo resne posledice, neozdravljive bolezni.

Simptomi

Zdravniki so prišli do zaključka, da se ta patologija lahko dobro prikrije. Simptomi, ki bi kazali le na pljučno embolijo, je težko poimenovati. Vsi znaki se zlahka prekrivajo z drugimi boleznimi. Z resno stopnjo zdravniki ne iščejo resnih simptomov, kazalniki so lahko bolj površinski signali.

Včasih se telo odziva le s šibko zadihanostjo, medtem ko je velika arterija trpela. Nasprotno pa ostra bolečina v prsnem košu pogosto skriva krvni strdek v majhni posodi.

• nizek krvni tlak, toda možno povečanje srčnega utripa, ki pade slabše;
• lepljiv, hladen znoj;
• slab;
• bolečine v pljučih, še posebej, če namerno globoko vdihnete;
• intermitentno dihanje, kratka sapa;
• siv ali modrikast odtenek;
• huda, ustavitev kašlja, v primerih krvavitve, pogosto s krvavim izcedkom;

Bolezen lahko spremlja vnetje in povišanje temperature.

Diagnostika

Bolezen, ki jo zdravniki imenujejo "masker", je zelo težko opaziti že v zgodnji fazi. Simptomi so lahko dokaz za poznejši razvoj. Nenehno spremljanje, razpoložljivost medicinske knjige in s tem tudi preglede, bodo pripomogli k temu, da ne boste pogrešali niti slabih simptomov.

EKG

Prva stvar, ki jo zdravniki lahko predpišejo ob sumu na pljučno embolijo, je elektrokardiografija. To je naprava, ki je sposobna registrirati tudi najmanjše impulze v procesu delovnega stanja srčne mišice.

Znaki, ki jih je v postopku pregleda ugotovil ECG:

• aritmija (manj pogosto, atrijska fibrilacija);
• delo desnega atrija, preobremenitev tega območja;
• hipoksija desnega prekata, težave z električnimi impulzi na tem področju.

Kot je navedeno zgoraj, lahko simptomi vodijo v povsem drugačni smeri, kar kaže na bolezni v dihalnih organih kot:

Med pregledom strokovnjaki ne morejo ugotoviti nobenih znakov v zvezi z diagnozo. Zdravniki se ne smejo osredotočiti na manjša odstopanja v polmeru bronho-pljučnega in srčnega sistema. Če pa se oseba ne počuti povsem zdravo, je bolje, da diagnozo nadaljujete.

Rentgenska slika pljuč

Vsaj enkrat na leto morate narediti rentgenski pregled pljuč. Ta tehnični napredek lahko zazna začetke problema z bronho-pljučnim sistemom že v zgodnji fazi.

S pomočjo rentgenskega prikaza naprave razkrijejo:

• odstopanje v smeri kupole, v primeru poraza ene od strank;
• deformacija desnega atrija, pa tudi prekata;
• povečanje krvnega žilnega sistema;
• povečanje veje debla pljuč (padajoče arterije);
• zožitev žilnega omrežja na celičnem nivoju;
• zmanjšanje pljučnega režnja;
• senca, ki spominja na podobo trikotnika, z vrhom navznoter pljučnega sistema;
• prisotnost tekočine v tkivih.

MRI

Študije, ki pomagajo vizualizirati kardiovaskularni sistem, odkrivajo prisotnost krvnih strdkov.

CT

Precej boleča metoda, pri kateri se kontrastno sredstvo injicira v pacienta skozi venski sistem, nato pa se opravi skeniranje. Zaradi barvnega kontrasta lahko zdravniki zaznajo strdke, njihovo lokacijo in deformacijo arterij.

Ultrazvok

Ultrazvok omogoča odkrivanje nekaterih simptomov, ki kažejo na bolezen cirkulacijskega sistema. Ta metoda raziskovanja je primerna tako za srce kot za žile celotnega organizma.

Pri proučevanju srčne mišice:

• hipertrofija desnega prekata, oslabitev njegovih kontrakcij;
• deformacija septuma med prekati, stran levega;
• prisotnost krvnih strdkov na določenem območju, vključno s srčno mišico;
• mehak ventil, povratni tok krvi.

Pregled plovila je predpisan, da lahko prestreže (odkrije) tromb. Najpogosteje se izvaja Doppleroskopija, ki pomaga spremljati pretok krvi, kar je pokazatelj prisotnosti ali odsotnosti krvnih strdkov.

Prezračevanje in perfuzijska scintigrafija

Ta metoda je zelo informativna. Slika študije ponuja priložnost, da vidimo kršitev v odtoku krvi.

Prejšnji del se osredotoča predvsem na študije v poznejših fazah bolezni. Prav o tem, kako bodo mobilne dejavnosti (odhod do zdravnika, diagnosticiranje bolezni), bo odvisna varnost človeškega življenja. Na žalost, nihče ne bo zagotovil natančnost, in kar je najpomembnejše, hitrost odkrivanja problema. Smrt v takih primerih ni izjema. Da bi preprečili, da bi se to zgodilo, morate paziti na svoja plovila od starosti 35 let. In za ljudi, ki so odkrili genetsko predispozicijo na tem področju, je to treba storiti že v mladosti.

Zdravljenje

Učinki na bolezen naj bi bili predvsem medicinski. Po odkritju pljučne embolije je treba bolnika takoj namestiti v enoto za intenzivno nego.

Zdravila, ki lahko zmanjšajo strjevanje hematopoetskega sistema.

Trombolitiki (intravenska zdravila)

Možna je tudi operacija. Potreben je za prestrezanje krvnega strdka.

Naslednje indikacije vodijo do operacij:

• masivni trombembolizem;
• pomanjkanje rezultatov pri zdravljenju konzervativnih metod;
• ponovitev bolezni;
• oslabljen krvni pretok, gosto stanje krvi, prisotnost krvnih strdkov;
• omejevanje oskrbe s krvjo v pljučih;
• nizek krvni tlak;
• tromboembolizem glavne pljučne arterije, kakor tudi veje, ki mejijo nanj.

Operacije so več vrst:

• Embolektomija je odstranjevanje koščkov tkiva, ki lahko služijo kot delci glavnega blokirnega organizma. Najpogostejša operacija za tako diagnozo;
• trombendarterektomija - odstranitev notranje stene posode, ki drži strdek, ki grozi, da se bo odtrgal;

Operacija prsnega koša, ki je kategorizirana kot zelo kompleksna manipulacija. Še posebej za to se človeško telo ohladi na 8,8 stopinj, odpre prsnico, da se dostopa do problematičnih območij. Po odkritju se posoda odpre in strdki se odstranijo. Da se krvni obtok ne bi ustavil, je povezan umetni sistem. Poleg tega se lahko izvede operacija na srčni mišici.

Druga metoda operacije, ki je na splošno preventivni ukrep - je, da namestite "KV-filter". To je nekakšna mreža, ki se postavi v spodnjo veno cavo, da ne bi zamudili ločenih formacij do glavnih vitalnih arterij.

Zdravljenje pljučne embolije s strani ljudske medicine je izredno nevarno za človeško življenje. Kadar bi moral biti kakršenkoli sum, da se hitro obrne na zdravstveno ustanovo, bo grožnja smrti dosegla svojo najvišjo točko.

Ljudska medicina

Priljubljene metode zdravljenja ni mogoče uporabiti v primerih resnih bolezni srca in ožilja. To je mogoče storiti le z majhnim poudarkom, kot način preprečevanja.

V primerih genetske lokacije za kardiovaskularne motnje se lahko uporabljajo rastlinske obloge na osnovi vode ali alkohola skozi vse življenje.

V ta namen rastline izgledajo dobro:

• pelin;
• divji kostanj;
• aloe;
• Kolanchoe;
• bodyaga;
• hmelj;
• cedar skorja;
• cedar skorja;
• zlati brki;
• cikorija;
• česen;
• detelja;
• detelja.

Surovine se lahko kuhajo na vodni kopeli ali pa se lahko proizvede alkoholna alkoholna pijača v količini 100 gramov. na en liter. Kompresije se uporabljajo 15-20 minut. Noge lahko tudi obrišete z rahlo razredčenim jabolčnim kisom.

Prva pomoč

Terapija, ki se izvaja v primeru odkrivanja pljučne embolije, mora biti zelo močna. Predvsem pa morate vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč.

Zaradi zamegljenih simptomov lahko tromboembolizem zamenjamo z nečim drugim. Kakorkoli že, prva pomoč mora biti hitra in kompetentna.

• poklicati nujno oskrbo;
• pomagajte bolniku, da zavzame vodoravno pozicijo;
• odprite ovratnik, odprite okna, da povečate dotok svežega zraka.

Na žalost je to edina stvar, ki jo lahko naredijo tisti, ki so v bližini. Drugih dejanj ni mogoče upodobiti! Edina izjema je lahko posredna masaža srca, če se ustavi.

Prognoza za življenje

Pljučna embolija je smrtonosna bolezen, ki lahko v trenutku ubije osebo. V bolj ugodnih primerih, ko je takšen izid preprečen, moramo skrbno varovati svoje telo pred zunanjimi in notranjimi škodljivimi učinki.

Pogoji za dobro prognozo po pljučni emboliji:

• izpolnjevanje vseh medicinskih priporočil;
• uporaba zdravil, ki prispevajo k izločanju krvnih strdkov, ki se upirajo hitremu strjevanju krvi;
• uporaba nesteroidnih zdravil, ki preprečujejo proces ponovnega vnetja;
• nošenje kompresijskega spodnjega perila;
• izogibanje visokim temperaturam zunaj, neposredni sončni svetlobi, kopanju.

Ob upoštevanju vseh preventivnih ukrepov lahko podaljšate leta življenja.

V starih časih so se pijavke uporabljale za zdravljenje krčnih žil, katerih vzrok je bilo kopičenje strdkov (krvni strdki). Da bi se izognili hudi krvavitvi, se prekrivajo na področje, ki je nekoliko višje od same žile.

Preprečevanje

Preventivne ukrepe je treba izvajati skozi vse življenje. Od njih je odvisno predvsem zdravje ljudi.

Bodite pozorni na spremljanje stanja krvnih žil. Za to: sledite pravilni prehrani:

• izključiti ocvrte, mastne, slane, prekajene;
• uvesti veliko količino vlaknin, zelenjave, jagodičja in sadja v prehrano;
• pijte čim več čiste vode.

Prav tako bodite pozorni na živčni sistem. Za okrepitev je treba jemati vitamine, pomirjevala, rastlinski izvor:

Pijače, kot so čaj in kava, je treba zamenjati z zeliščnimi čaji. Čim bolj pogosto pijte sadne pijače ali kompote. Ne skrbite za malenkosti, vedno dovolj spite.

Odlična preventivna metoda bo aktivni življenjski slog. Razredi so enostavni športi, obvezni sprehodi pred spanjem, prispevajo h krepitvi krvnih žil, utekočinjenju škrlatne vezivne tekočine.

Pomemben dejavnik pri zdravih krvnih žilah je sedeči ali stalni poklic. Takšne poze povzročajo veliko obremenitev celotnega sistema.

To je strogo prepovedan alkohol in tobak, ki sta eden od glavnih razlogov za uničenje srčno-žilnega sistema. Izjema je lahko rdeče vino v majhnih količinah, ne več kot 1-2 krat na mesec. Pred kratkim so zdravniki trdili, da je žganje vazodilatator, ki spodbuja pretok krvi. Priporočljivo je, da je ne več kot 25-30 gramov. dvakrat ali trikrat na teden, pred spanjem.

Ocene

Strašna bolezen, ki jo je imel naš oče. Nobena tradicionalna medicina tukaj ne bo pomagala. Samo zdravila za redčenje krvi, vendar le v zgodnji fazi.

Običajno se težave s krvnimi žilami podedujejo. Pojavljajo se tudi pri tistih, ki so ogroženi: osebe s kroničnimi boleznimi, ki vodijo sedeči način življenja itd. Sem v tej kategoriji. Zato se od mladosti trudim čim bolj hoditi, vzeti pomirjevalo, da se izognem stresu. Posebno pozornost posvečam žilam na nogah: z brusnim jabolčnim kisom jih obrišem in z oljem naredim obloge. Pomaga mi. Nobenih krvnih strdkov, za razliko od predstavnikov moje ženske linije, nisem našel.

Pljučna embolija se ne pojavi samo tako - le zanemarjanje krvnih žil. Jejte prav, pijte zeliščne tinkture, uporabljajte tradicionalno zdravilo kot losjone in obkladke, posode bodo zdrave.

Da bi preprečili hojo krvnih strdkov v telesu, je treba preprečiti njihov pojav: okrepiti žilni sistem. Predvsem - to je odsotnost slabih navad in mobilnega življenja. Ne motite tudi vitaminov, ki krepijo stene arterij. Prišel sem do tega sklepa, ko sem delal kot medicinska sestra na intenzivni negi.

Zaključek

Zdravje ljudi je neposredno odvisno od njegovega življenjskega sloga. Skladnost z vsemi priporočili o preventivnih ukrepih prispeva k ohranjanju stanja srčno-žilnega sistema v normalnih pogojih. To bo odlična preventiva proti deformaciji arterijskih sten in nastanku krvnih strdkov.

Pljučna tromboembolija (pljučna embolija)

Pljučna embolija se nanaša na izredne razmere, ki ogrožajo človeško življenje. Bistvo patologije: popolna ali delna blokada pretoka krvi v pljuča ločenega koščka krvnega strdka (embolus). Posledično se v pljučnem tkivu pojavi mesto infarkta.

Kardiologi menijo, da bolezen ni neodvisna. To je vedno zaplet patologije v venskem sistemu, v srcu.

Statistični podatki

Pri starejših je pljučna arterijska tromboembolija (PE) eden glavnih vzrokov smrti (v različnih letih traja 1-2 mesto). V skupnih vzrokih umrljivosti se je PE po trdnem srčnem napadu in kapi trdno držal na tretjem mestu.
Vsako leto se odkrije en primer na 1000 prebivalcev. Za organizacijo zdravstvene oskrbe je pomembno, da 1/10 umrlih umre v prvi uri po pojavu simptomov.

Pri MKB-10 je patologija upoštevana s kodami I26.0 (s simptomi akutnega srčnega popuščanja), I26.9 (brez klinične pljučne srce).

Vzroki in mehanizmi razvoja

Vzroki za nastanek tromba in njegovo poznejše gibanje vzdolž krvnega obtoka do vej pljučne arterije so povezani s 3 mehanizmi:

• povečano strjevanje krvi med zaviranjem sistema, ki preprečuje trombozo, se pojavi po refleksni izgubi krvi, kar pomeni, da se presnovi beljakovin in maščob, pri ženskah, ki jemljejo hormonske kontraceptive, s povišano koncentracijo eritrocitov, hemoglobina in fibrinogena, krvnih strdkov med bruhanjem, drisko, izgubo tekočine pri potem;
• oslabljen krvni obtok zaradi dekompenzacije okvar, kronične bolezni srca, aritmij, krčnih žil, mehanske kompresije žil s povečano maternico med nosečnostjo, v primeru bližnjega položaja tumorja, s poškodbami;
• sprememba notranje stene arterij z endotelijsko poškodbo nastopi z endokarditisom, nalezljivimi boleznimi, operacijami na srcu in žilah, kateterizacijo srčnih votlin in velikih žil, vgradnjo stentov.

Kršitev prehoda krvi skozi segmente in režnjeve pljuč vodi v prenehanje izmenjave plina, izraženo kisikovo stradanje (hipoksija) celotnega organizma. Krč drugih žil v majhnem krogu se pojavi refleksno, kar povzroča znatno povečanje tlaka v njem in povečanje pritiska na desni prekat. Posledica je akutna odpoved ("pljučno srce").

Najpogostejši viri embolij

Glavni dobavitelj pljučne trombembolije je žile spodnjih okončin. Tu se ustvarjajo pogoji za nastanek krvnih strdkov v krčnih žilah. Vzroki krčnih žil na nogah so povezani z nosečnostjo, dedno nagnjenostjo (nizka stopnja sinteze kolagena).

Druga verjetnost krvnih strdkov je desno srce (atrij in prekat).

• V primeru motenj ritma v sinusnem vozlišču, atrijski fibrilaciji se oblikujejo trombi v bližini stene.
• Odlaganje bakterijskih rastlin na mitralne ventile (bradavičasti endokarditis) prispeva k njihovi pokritosti s trombociti, fibrinom in nadaljnjo transformacijo v trombe.
• Prisotnost prirojenih srčnih napak v obliki interatralne ali interventrikularne presaditve septuma odpira dodatno pot vstopa trombotičnih mas, nastalih v območju nekrotičnega mesta med akutnim miokardnim infarktom od levega prekata v desno.
• Neodvisni akutni srčni napad desnega prekata se ne pojavi tako pogosto kot levo, vendar ga ni mogoče izključiti.

Kdo je najbolj ogrožen

Na podlagi verjetnih vzrokov je mogoče identificirati skupino ljudi z najvišjim tveganjem za razvoj pljučne trombembolije:

• imajo prekomerno telesno maso, nizko fizično aktivnost;
• uporaba velikih odmerkov diuretikov;
• ki trpijo zaradi kroničnih bakterijskih bolezni (revmatizem, sepsa);
• osebe z nagnjenostjo ali prisotnostjo krčnih žil v nogah, tromboflebitis;
• z tumorji;
• prisiljeni k daljši kateterizaciji žil;
• osebe s kompleksnimi boleznimi krvi, ki povzročajo lepljenje trombocitov.

Kadilci dodajajo tveganje vsaki skupini.

Simptomi

Klinika in resnost bolnikovega stanja sta odvisni od velikosti prizadetega trupa. Blokada velike arterije vodi do nenadne izključitve celotnega pljuč iz dihalnega procesa in do smrtnega izida. Pri pljučni trombemboliji majhnih žil je možen ugodnejši potek. Obstaja majhno območje miokardnega infarkta, ki se kompenzira z okrepljenim delovanjem sosednjih arterij.

Klinična klasifikacija opredeljuje 3 oblike pljučne trombembolije:

• Massive - krvni strdek se nahaja v eni od glavnih vej pljučne postelje, 50% vseh arterij se odstrani iz sistema pljučne krvi. Klinična slika je izražena s šokom (bledost, hladno lepljivo znojenje, izguba zavesti, nizek pritisk), nevarnost za življenje je izjemno velika.
• Pri tem so prizadete submassive - arterije srednjega in majhnega kalibra. Tretjina pljučnih žil je bila odstranjena iz obtoka. Zanj so značilni hudi simptomi akutne odpovedi desnega prekata (pljučni edem, kašelj s hemoptizo, zasoplost, tahikardija, edemi v nogah, trebuhu).
• Nelasna - prizadeta je manj kot 1/3 pljučne cirkulacije, za katero je značilna tromboembolija majhnih vej pljučne arterije. Simptomatologija je lahko popolnoma odsotna ali se lahko izrazi s sliko infarktne ​​pljučnice (vročina, lokalna bolečina v prsih, kašelj), ki se pojavlja od 2. do 3. dne bolezni.

V najnovejših priporočilih Evropskega kardiološkega društva (2008) je ta delitev priznana kot „napačna“, predlaga rizične skupine glede na simptome, stopnjo srčnih nenormalnosti.

Za zdravnike je ta razvrstitev še bolj razumljiva.

Obstajajo podrobnejše klasifikacije, odvisno od hemodinamskih parametrov, stopnje hipoksije (zasičenost s kisikom v krvi).

V bolnišnicah je pljučna trombembolija deljena s potekom bolezni:

• Akutna - začetek nenadne, ostre bolečine v prsih, kapljice krvnega tlaka, huda kratka sapa, morda šok.
• Razvija se subakutna - desna prekinja, klinični simptomi infarktne ​​pljučnice.
• Kronična (ponavljajoča se) - ponovitev in lajšanje simptomov, znaki infarktne ​​pljučnice, postopna tvorba srčnega popuščanja in kronična pljučna bolezen srca.

Diagnostika

Statistični podatki kažejo, da pri 70% bolnikov, ki so umrli zaradi pljučne embolije, pravilna diagnoza ni bila postavljena pravočasno.

Med diagnozo zdravniki skušajo izključiti:

• akutni miokardni infarkt;
• pljučnica;
• pnevmotoraks (ruptura pljuč z izstopom zraka v plevralno votlino in stiskanje prizadetega pljuča);
• pljučni edem srčnega izvora.

EKG zazna znake povečanega stresa na desnem srcu.

Ultrazvok srca in velikih žil pomaga identificirati patologijo v dotoku krvi v pljučno tkivo.

Na rentgenski sliki prsnega koša je vidna senca pljučnega infarkta ali infarktne ​​pljučnice. Določite lahko lokacijo tromba:

• glavno deblo arterije, velika plovila;
• stopnja pljučnega režnja;
• segmentna blokada majhnih vej.

Dopplerografijo, MRI in angiografijo žil opravimo v specializiranih klinikah.

Zdravljenje

Prva pomoč za pljučno embolijo je sestavljena iz zagotavljanja sproščenega, sproščenega ležečega položaja in opisovanja simptomov, ko kliče rešilca.
Za nujno oskrbo za pljučno tromboembolijo je potrebno zdravilo, ki ga zagotavlja ambulantna ekipa med prevozom bolnika v bolnišnico.

Anestezija, anti-šok terapija. Simptomatska zdravila se dajejo intravensko za stabilizacijo bolnikovega stanja: antiaritmična zdravila, heparin, srčni glikozidi, diuretiki.

V antishock terapijo so zdravila skupine Adrenalin, dopamin.
Za zmanjšanje strjevanja se heparin daje intravensko v odmerku, ki je odvisen od bolnikove telesne mase.

Da bi izločili krvni strdek v prvih urah bolezni, se zdravilo uporablja v skladu s shemo. Hkrati spremlja stopnjo strjevanja krvi.

Kirurško odstranjevanje krvnega strdka (trombektomija) se izvaja z uporabo cava filtrov, ki so vneseni v velike žile. To so retikularne oblike, ki preprečujejo vstop embolov v višje venske žile in srce.

Napoved

Prognoza za pljučno embolijo brez pravočasnega zdravljenja je zelo neugodna. Smrt opazimo pri 32% bolnikov. Uspešna uvedba zdravljenja zmanjša to število na 8%.

Patogeni mikroorganizmi se hitro usmerijo v območje infarkta pljučnega tkiva. To povzroča hudo pljučnico s pljučno vpletenostjo. V ozadju pljučnega infarkta se razvije akutno srčno popuščanje.

Huda zapletenost se šteje za prehod v kronični potek z nepogrešljivimi ponovitvami v prvem letu.

Preprečevanje

Težave preprečevanja pljučne trombembolije so preprečevanje dejavnikov tveganja: debelost, krčne žile na nogah, kajenje.

Vedno je treba upoštevati priporočila bolnikom pred in po operaciji, da se stopala prevežejo, nosijo kompresijske nogavice.

Za "sedeče" poklice, kot tudi za dolg stalni položaj, so potrebni odmori pri izvajanju vaj, ki izboljšujejo delovanje žil za črpanje krvi.

Previdnost je potrebna pri ženskah, ki jemljejo kontraceptive s steroidnimi hormoni, zato je treba preveriti strjevanje krvi.

Izvajanje intravaskularnih manipulacij z namestitvijo katetra zahteva profilaktično dajanje antikoagulantov, pacientovo bivanje v bolnišnici zaradi opazovanja in kasnejši zdravstveni pregled.

Kaj je nevarna pljučna embolija?

Pljučna embolija je smrtno nevarno stanje, ki se v skoraj 90% primerov konča s smrtjo. Kaj je tromboza v pljučih, kakšni so simptomi in vzroki? Koliko jih živi s to patologijo in ali obstajajo kakšno zdravljenje? Razmislite podrobneje.

Vsebina

Tromboembolija pljučne arterije, ki ni neodvisna bolezen, vendar se razvija v ozadju drugih bolezni, velja za nujno stanje, ki ogroža življenje osebe.

Obstaja veliko razlogov, zakaj se tromboza v pljučih lahko manifestira, toda ne glede na etiološki dejavnik je to stanje zelo nevarno za življenje osebe in v 85% primerov vodi v smrt. Z razvojem tromboembolije v lumnu pljučne arterije se pojavi blokada krvnih žil, ki delno ali popolnoma blokira dotok krvi v notranje organe in sisteme. Tveganje za razvoj tega stanja so ljudje po 50 letih, kot tudi tisti, ki so v preteklosti imeli patologije srca in krvnih žil.

Tromb pljučne arterije

Stopnja preživetja krvnega strdka v pljučih je precej nizka, saj se lahko smrt zgodi v trenutku.

Pomembno je! Da bi zmanjšali verjetnost za nastanek obstrukcije, morajo ogroženi ljudje občasno obiskati kardiologa in opraviti potrebne preglede.

Kaj je tromboza pljučne arterije?

Tromboembolija pljučne arterije (PE) je patološko akutno stanje, pri katerem pride do nenadne blokade trupa ali vej pljučne arterije z embolusom (krvnim strdkom). Lokalizacija krvnega strdka se lahko pojavi v desnem ali levem prekatu, venski postelji ali atrijskem srcu. Pogosto lahko krvni strdek pride “v krvni obtok” in se ustavi v lumnu pljučne arterije. Z razvojem tega stanja pride do delne ali popolne prekinitve pretoka krvi v pljučno arterijo, ki povzroča pljučni edem s kasnejšo rupturo pljučne arterije. To stanje vodi do hitre in nenadne smrti osebe.

Pomembno je! Po številu umrlih je pljučna tromboza po miokardnem infarktu na drugem mestu. Po zdravstvenih podatkih je 90% tistih, ki so umrli z diagnozo »pljučne embolije«, imelo napačno začetno diagnozo, pravočasna pomoč pa je povzročila smrt.

Razlogi

Obstajajo številni vzroki in predispozicijski dejavniki, ki lahko sprožijo krvni strdek v pljučni arteriji, vključno z:

• Patologije kardiovaskularnega sistema: angina pektoris, hipertenzija, žilna ateroskleroza, ishemija, atrijska fibrilacija in drugi.
• Onkološke bolezni.
• Bolezni krvi.
• Trombofilija.
• Krčne žile.
• Diabetes.
• Debelost.
• Kajenje

Prekomerni fizični napori, dolgotrajno prenapetost živcev, uporaba določenih zdravil in drugih dejavnikov, ki negativno vplivajo na delovanje srčno-žilnega sistema, lahko povzročijo nastanek krvnega strdka.

Varikozne vene - eden od vzrokov za pljučno embolijo

Simptomi

Trombi v velikih žilah in arterijah je težko diagnosticirati, zato je stopnja umrljivosti med populacijo s tako diagnozo precej velika. V primeru, da se pljučni tromb izloči, je odvisno od zdravstvene oskrbe, odvisno od tega, kakšna je življenjska doba, večinoma smrt. Klinični znaki pljučne tromboembolije se lahko sumijo vnaprej. Naslednji simptomi so pogosto povezani s tem stanjem:

• Suhi kašelj s sputumom, pomešanim s krvjo.
• Kratka sapa.
• Bolečina v prsnici.
• Povečana šibkost, zaspanost.
• Omotičnost, do izgube zavesti.
• Znižanje krvnega tlaka.
• Tahikardija.
• Otekanje žil na vratu.
• Bledica kože.
• Povečanje telesne temperature na 37,5 stopinj.

Zgoraj navedeni simptomi niso vedno prisotni. Po statističnih podatkih se le 50% ljudi sooča s takšnimi znaki. V drugih primerih simptomi pljučnega arterijskega tromba ostanejo neopaženi, smrt osebe pa se lahko pojavi v nekaj minutah po napadu.

Zdravljenje

Če sumite na pljučno embolijo, je vsaka sekunda draga. Če je bil bolnik sposoben dostaviti bolnišnico, je postavljen v enoto za intenzivno nego, kjer se sprejmejo nujni ukrepi za normalizacijo pljučnega obtoka. Da bi preprečili ponovitev pljučne embolije, je bolniku dodeljen počitek v postelji, tudi infuzijska terapija, ki omogoča znižanje viskoznosti krvi, normalizira krvni tlak.

Bolečina v prsnem košu je znak krvnega strdka v pljučih.

V primeru, ko konzervativno zdravljenje ne daje rezultatov, zdravniki nujno opravijo operacijo - tromboembolektomijo (odstranitev krvnega strdka). Alternativa takšni operaciji je lahko drobljenje katetra tromboembolusa, ki vključuje vzpostavitev posebnega filtra v veji pljučne arterije ali spodnje vene cave.

Pomembno je! Napoved po operaciji je težko napovedati, vendar je glede na kompleksnost bolezni in veliko tveganje smrti pogosto operacija edina možnost, da se bolnikovo življenje reši.

Prognoza pljučne tromboze

Simptomi srčne mišice

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Myxoma je benigna neoplazija, ki je lokalizirana v votlinah srca. Tumor ima nogo, s katero je praviloma pritrjen na interatrijski septum. Najpogosteje so v zdravstveni praksi našli miksom levega atrija.

Neoplazija je sestavljena iz vezivnega tkiva in vsebuje veliko sluzi. Glede na statistične podatke, miksom predstavlja približno polovico primerov benignih srčnih tumorjev pri odraslih bolnikih.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Vzroki za patologijo

Vprašanje izvora tumorja sluznice še vedno ni povsem razumljivo. V približno 10% kliničnih primerov se pojavnost miksoma poveže z dednim faktorjem. Najpogosteje je genetsko določena neoplazija ena od manifestacij karnijevega sindroma, ki se kaže v večjih difuznih spremembah pigmenta v koži (hiperpigmentacija, nevus), drugi tumorji žil in vezivnega tkiva, hiperplazija skorje nadledvične žleze, tumorji genitalnih, mlečnih in nevroendokrinih žlez, akromegalija.

Meksomi, ki jih ne povzroča dedni faktor, se imenujejo sporadični (dobesedno - »naključni«). Nadaljujejo se brez spremljajočih onkoloških bolezni.

Kardiologi in onkologi kažejo, da se ta neoplazija razvija iz sluzastih embrionalnih tkiv ali zrelih celic, na novo pridobljenih zarodnih lastnosti. To je posledica prednostne lokacije mešanice: interatrijalni septum po rojstvu ohranja nagnjenost k hitri proliferaciji (rasti). Tovrsten tumor se lahko razvije tudi zaradi sprememb drugih vezivnih tkiv: fibroidov, hondromov, lipomov. V tem primeru se miksom srca imenuje lažni ali sekundarni.

Po mnenju nekaterih znanstvenikov je tumor sluznice posledica transformacije krvnega strdka. Vendar je v številnih študijah pojavnost miksoma povezana z okužbo z nekaterimi virusi, kot so: t

• papiloma virus (HPV);
• Virus Epstein - Barr;
• herpes

Vzrok za nastanek miksoma so lahko tudi mehanski učinki: travma, različne medicinske manipulacije (kateterizacija, vzorčenje) ali operacija na srcu (npr. Mitralna miksomatoza nastane kot posledica postopka dilatacije balona).

Značilnosti tumorja in bolezni

Oblika miksoma je podobna polipu in ima ohlapno, želatinasto strukturo, zgoščeno z žganjem v kasnejših fazah. To se razlikuje od drugih neoplazij vezivnega tkiva v prisotnosti noge, ki se veže na steno srčne komore. V premeru miksoma dosežemo 12-15 cm, masa tumorja pa do 250 g

Histološko so te sluznice razdeljene v dve vrsti:

1. Prosojen tumor želatinaste strukture s široko nogo in lobularno strukturo, ki se tesno prilega interaturnemu septumu. Ta mešanica fotografij kaže, da se sluzaste filamente raztezajo od površine neoplazije in njenih mehkih kontur.
2. Sferična tvorba na jasno vidni podlagi. Ta struktura ima gostejšo konsistenco.

Meksomi nimajo izboklin in ulkusov: hialuronska kislina, ki je glavna sestavina sluzi, zagotavlja enakomerno površinsko napetost. Hkrati je struktura tumorjev, zlasti starih, heterogena: lahko vsebujejo nekrotična žarišča, krvavitve, apnenčaste usedline. Krvna oskrba želatinastih neoplazij se pojavi zaradi intrakardialnih žil.

Simptomatologijo in stenazirni učinek tumorja določata njegov volumen in lokalizacija:

• Meksomi, ki se nahajajo v levi komori preddvižnika, izzovejo obstrukcijo leve atrioventrikularne odprtine in komplicirajo venski odtok iz pljučnih žil. Simptomi motnje se pojavijo, ko premer neoplazije doseže 7 cm, posledica tega pa je arterijska in venska hipertenzija, prav tako pa tudi srčno popuščanje desnega prekata.
• Desni atrijski miksom omejuje prehod med desnimi srčnimi komorami in znatno ovira venski odtok, kar vodi do pojava sindroma nadrejene vene cave. Znaki okvare se pojavijo, ko je premer tumorja 10–12 cm, stagnacija krvi v žilah pa se razteza od velikih žil do perifernih.
• Bolezni se pogosteje prizadenejo prekati in valvularni aparat kot atriji. Ne-atrijsko lokalizacijo opazimo le v 5–8% kliničnih primerov miksoma. Z rastjo v prekatih, tumorsko stenozo pljučnega debla ali izstopajočega komornega trakta. Simptomatologija procesa se zdi podobna subvalvularni aortni stenozi ali zožitvi pljučne arterije.

Značilni simptomi

Klinična slika miksoma vključuje sistemske manifestacije, znake obstrukcije znotraj srčnih komor in tromboembolični sindrom. Prve manifestacije so izražene s kršitvijo ritma, srčnim popuščanjem. Bolnik z srčnim popuščanjem ima naslednje težave:

• kratko sapo pri naporu in ponoči;
• izrazit občutek srčnega utripa, hitri utrip, aritmija;
• bolečine v prsnici;
• šibkost;
• omedlevica, pogoste omotice;
• povišana temperatura;
• otekanje spodnjih okončin;
• kašelj z izpljunkom;
• bolečine v sklepih;
• napadi izgube občutljivosti prstov, bledica ali modra (Raynaudov sindrom);
• modrina ustnic in kože okrog;
• rdeči izpuščaj (krvavitev);
• izguba telesne mase, povečano znojenje (ponavadi se pojavijo z lažnimi miksomi).

V nekaterih primerih so motnje ritma paroksizmalne narave in izzovejo bolj nevarne simptome - omedlevico in krče. Pri veliki miksom je pretok krvi v možgane moten. Rezultat je v redkih primerih letargični spanec.

Diferencialna diagnoza bolnikovega obolenja je za kardiologa dokaj težka naloga. Hkrati je bolnikovo življenje pogosto odvisno od hitrega določanja miksoma: kljub dobri kakovosti tumorja so lahko njegovi fragmenti nevarni kot mehanska ovira za pretok krvi.

Mišom srca ima posredne simptome, ki zdravniku omogočajo, da v času sumi na tumor:

• hitro progresivno srčno popuščanje;
• slab odziv na zdravljenje z zdravili;
• nenaden pojav žilne embolije pri bolnikih srednjih let;
• zasoplost, omotica neznane etiologije;
• slika infektivnega endokarditisa, odpornega na zdravljenje z antibiotiki;
• nizka telesna temperatura;
• šumenje srca v določenih položajih telesa, odvisno od izključenih revmatičnih poškodb;
• kombinacija hitrega srčnega utripa in hipertenzije;
• zmanjšanje števila trombocitov in rdečih krvnih celic, povečanje ESR.

Diagnoza bolezni

Za diagnozo je pomembna auskultacija (poslušanje hrupa srca) in fonokardiografija. Rezultati so lahko nespecifični, vendar je za miksom značilna sprememba hrupa med gibanjem telesa zaradi premestitve neoplazije glede na ventile. Elektrokardiografija ne določa bolezni, vendar vam omogoča, da izključite nekatere patologije drugačnega izvora.

V rentgenskem pregledu prsnega koša so razvidni simptomi venske zastoje, usedline apna v tumorskem tkivu in mitralne oblike srca.

Transtorakalni ali transsezofagealni echoCG uvaja največjo diagnostično jasnost. S to metodo se ugotavlja ne le prisotnost neoplazije, temveč tudi njen volumen, natančna lokacija, mesto pritrditve, sposobnost gibanja glede na nogo. Slika mikksoma se izboljša na ventriculografiji, tomografiji, atriografiji.

Preučevanje biokemije krvi, srčnih označevalcev in drugih laboratorijskih testov je zaključilo diferencialno diagnozo.

Z implicitnimi znaki miksoma so določeni stopnja malignosti in histološke značilnosti tumorja. Za to se opravi kateterizacija in vzorčenje biomateriala (biopsija).

Pred operacijo za odstranitev vzgoje, so vsi bolniki, starejši od 40 let, izvedli študijo koronarnih žil.

Zdravljenje z miksom

Zdravljenje tega tumorja je izključno kirurško. Obliko je treba čim prej odstraniti, saj lahko deli miksoma, ki so ločeni od njega, zlepi pljučno arterijo, srčne žile in možgane. Tromboembolizem je glavni vzrok nenadne smrti pri miksomih. Tveganje v odsotnosti kirurškega posega presega 30%.

Med operacijo se odprejo prsni koš in srčna komora, v kateri se nahaja tumor. Bolnik je v tem času povezan s strojem s srčnim pljučem. Kirurg je izrezal sam sebe in mesto njegove fiksacije na steno komore: levi delci lahko povzročijo ponovitev tumorja. V zvezi s tem se po odstranitvi pogosto opravi plastika okvare septuma ali protetičnih ventilov (z ustrezno lokalizacijo tvorbe).

Za preprečevanje tromboembolije z fragmenti miksoma med kirurškim posegom se odstranitev izvede kot ena enota, ko so posode stisnjene. Sprejmejo se tudi ukrepi za zaščito miokarda. Po posegu se prizadeta srčna komora temeljito opere iz tujih vključkov.

Življenje po odstranitvi srčne mišice se vrne na trenutno takoj po koncu rehabilitacije. Bolnik se lahko vključi v vse dejavnosti, vendar ga mora zdravnik nadzorovati, da bi lahko v enem letu po kirurškem posegu ugotovil morebitno ponovitev bolezni.

Napoved

Tveganje smrti med operacijo odstranjevanja miksoma je največ 5% (do 10% z lokalizacijo ventrikularnega tumorja). Vendar pa je verjetnost nenadne smrti v odsotnosti terapije veliko večja. Pri naravnem poteku bolezni povprečna pričakovana življenjska doba bolnika ne presega dveh let od nastopa simptomov.

Projekcije po odstranitvi srčne mišice so precej ugodne: recidivi se pojavijo v 1–2% primerov sporadične mešanice in 5–22% dednih. V prisotnosti genskih patologij, povezanih s tumorjem, je verjetnost ponovitve neoplazije 40%. Pri posameznih tumorjih brez dednega faktorja je relaps ponavadi povezan z nepopolno ekscizijo stebla miksom na mestu njegove vezave.

Kljub benigni naravi je miksom nevarna neoplazma. Če se zgoraj navedeni simptomi zaznajo, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom in pregledati na nadaljnje operacije. Zgodnja operacija zmanjšuje tveganje za bolniško smrtnost in ponovitev tumorja.

Pljučna embolija: simptomi in zdravljenje

Pljučna embolija je eden najpogostejših vzrokov nenadnih smrti zaradi nenormalnosti srčno-žilnega sistema. Pojavi se s frekvenco 1 primera na 100.000 prebivalcev in je diagnosticiran in vivo le v 30% primerov.

Pljučna embolija (ali pljučna embolija) je stanje, ki ga spremlja popolna ali delna blokada glavnega trupa ali vej pljučne arterije s krvnim strdkom in močno zmanjšanje volumna krvi v krvnem obtoku pljuč.

Razlogi

Pri trombembolizmu venski tromb, ki se pojavi v globokih žilah (najpogosteje v venah spodnjih okončin), zamaši lumen pljučne arterije in manjša količina krvi teče v določen del pljuč (ali v celotno pljučnico). Srce preneha zoževati in prizadeti del pljuč ne sodeluje pri izmenjavi plina, bolnik pa razvije hipoksijo. To stanje vodi do zmanjšanja koronarnega pretoka krvi, odpovedi levega prekata, nižjega krvnega tlaka, miokardnega infarkta, edema ali pljučne atelektaze. Pogosto pljučna embolija vodi v razvoj kardiogenega šoka.

Trombembolijo lahko povzročijo taki dejavniki:

• poškodbe sten venske žile s tromboflebitisom, flebitisom in poškodbami;
• zvišana krvna zoživost pri dednih boleznih krvnega sistema, zdravil (hormonskih kontraceptivov itd.), kroničnih vnetnih bolezni;
• lokalno upočasnjevanje pretoka krvi s podaljšano kompresijo tkiva, podaljšanim mirovanjem, dolgimi leti in potovanji.

Skupina tveganja lahko vključuje takšne kategorije oseb: t

• starejše;
• nosečnice in nosečnice;
• bolniki s krčnimi nogami;
• debelih bolnikov;
• bolnikih v pooperativnem obdobju;
• bolniki z razširjeno kardiomiopatijo, atrijsko fibrilacijo, tricuspidnim endokarditisom;
• bolnikih z rakom, Crohnovo boleznijo, sistemskim eritematoznim lupusom, nefrotskim sindromom, eritremijo, paroksizmalno nočno hemoglobinurijo itd.

Simptomi

Klinična slika pljučne embolije je odvisna od obsega tromboze:

• nemasivna pljučna embolija: če je tromb poškodovan v 30% pljučnih arterij, bolnik nekaj časa ne kaže znakov poškodb, potem je težko dihanje, kašelj s krvjo v sputumu, bolečina v prsih in vročina, radiografija razkriva "trikotno senco" - območje smrti (srčni napad) pljuča;
• submasivna pljučna embolija: pri porazu 30-50% pljučnih arterij se bolnik pojavi bledica, zasoplost, hitro dihanje, cianoza ušes, nos, ustnice in konice prstov, tesnoba, hitro bitje srca, krvni tlak se ne zmanjša, bolečine v srcu, krvni tlak se ne zmanjša, bolečine v srcu, krvni tlak se ne zmanjša, bolečine v srcu, ki postanejo bolj izrazito, ko skušajo ležati;
• masivna pljučna embolija: če je prizadetih več kot 50% pljučnih arterij, pacientovo krvno tlak močno pade, poveča dihanje in pride do omedlevice, lahko pa pride do hitre smrti.

Najpogostejši znaki pljučne embolije so zasoplost in povečano dihanje. Praviloma se pojavijo nenadoma in bolnikovo stanje se poslabša, ko poskušate uleži. Pljučno trombozo lahko spremlja bolečina ali neugodje v prsih in hemoptiza. Z masivno in submasivno pljučno embolijo, cianozo ustnic, ušes, nosu lahko dosežemo odtenek iz litega železa.

Diagnostika

Diagnozo pljučne embolije lahko izvajamo samo v bolnišnici. Bolniku se lahko dodelijo naslednje raziskovalne metode:

• analiza krvnega D-dimera;
• EKG;
• rentgenski pregled prsnega koša;
• scintigrafija pljuč;
• Echo-KG;
• Ultrazvok žil spodnjih okončin;
• CT s kontrastnim sredstvom;
• angiografija;
• angiopulmonografija.

Zdravljenje

Zdravljenje pljučne embolije vključuje naslednje dejavnosti: t

• reševanje bolnikovega življenja;
• obnavljanje krvnega obtoka;
• opozorilo na ponovljeno pljučno embolijo.

Pri znakih pljučne trombembolije je treba bolnika popolnoma omejiti in pozvati kardiološko reševalno brigado za nujno hospitalizacijo v enoti intenzivne nege.

Storitve v sili lahko vključujejo take dejavnosti:

1. Nujna kateterizacija centralne vene in infuzija reopoligljukina ali zmesi glukoze-novokainic.
2. Intravensko dajanje Heparina, Dalteparina ali Enoksaparina.
3. Anestezija z narkotičnimi analgetiki (Morin, Promedol, Fentanil, Droperidol, Leksir).
4. Oxygenotherapy.
5. Uvedba trombolitikov (tkivni plazemski aktivator, Streptokinaza, Urokinaza).
6. Z znaki aritmije se dajejo antiaritmična zdravila (digoksin, magnezijev sulfat, ATP, nifidipin, panangin, lizinopril, ramipril itd.).
7. Pri šok reakcijah se bolniku injicira Gyrocortisone ali Prednisone in antispazmodiki (Papaverin, Eufillin, No-Spa).

Če je nemogoče odpraviti pljučno embolijo na konzervativen način, bolnik prejme pljučno embolektomijo ali intravaskularno embboktomijo skozi poseben kateter, ki se vstavi v srčne komore in pljučno arterijo.

Po opravljeni nujni oskrbi je bolniku predpisana zdravila za preprečevanje nastanka sekundarnega krvnega strdka:

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

• heparini z nizko molekulsko maso: Nadroparin, Dalteparin, Enoksaparin;
• posredni antikoagulanti: varfarin, fenindion, sinkumar;
• trombolitiki: Streptokinaza, Urokinaza, Alteplaza.

Trajanje zdravljenja z zdravili je odvisno od stopnje verjetnosti ponavljajoče se pljučne embolije in je določeno individualno. Med sprejemanjem teh antikoagulantov mora bolnik redno opravljati krvne preiskave za morebitno prilagoditev odmerka.

V nekaterih primerih pride do pomembnega izboljšanja bolnikovega stanja v nekaj urah po začetku zdravljenja z zdravilom, po 1-2 dneh pa pride do popolne lize (raztapljanje) krvnih strdkov. Prognoza uspešnosti zdravljenja je odvisna od števila blokiranih pljučnih žil, velikosti embolije, ustreznega zdravljenja in hudih sočasnih bolezni pljuč in srca, kar lahko oteži potek pljučne embolije. S popolno blokado pljučne arterije se smrt bolnika pojavi takoj.

Kratek izobraževalni videoposnetek o pojavu pljučne embolije:

Oglejte si ta videoposnetek v YouTubu

Prvi program, program »Zdrava zdrava« z Elena Malysheva na temo »pljučna tromboembolija«

Oglejte si ta videoposnetek v YouTubu

Pljučna embolija: simptomi in nujna oskrba, zdravljenje med nosečnostjo Tveganje za razvoj pljučne embolije med nosečnostjo se poveča, pljučna tromboembolija se opazi pri eni od 750 žensk. Ta niz simptomov lahko ogrozi...