Vdihavanje: zdravila, indikacije in kontraindikacije

Pleuritis

Vdihavanje velja za eno najučinkovitejših sredstev proti različnim boleznim dihal. Ta metoda postane nepogrešljiva za zdravljenje bronhitisa, sinusitisa, SARS, laringitisa, faringitisa, tuberkuloze in celo preprostega hladnega kašlja.

Antibiotični inhalanti

Obstaja veliko vrst farmacevtskih zdravil različnih farmakoloških skupin, ki se uporabljajo za inhalacijo z razpršilcem (kapljice, protivnetno, izkašljevalno, bronhodilatatorji, imunomodulatorji, mineralna voda). Vendar je treba posebno pozornost nameniti antibiotikom.

Le malo ljudi ve, da so nekateri antibiotiki primerni tudi za inhalacijo z nebulatorjem. Antibiotiki so snovi, ki so lahko tako naravnega kot živalskega ali mikrobnega izvora, ki se uporabljajo za zatiranje delovanja škodljivih mikroorganizmov.

Kompresorski inhalator lahko zdrobimo zdravilo v mikrodelce določene velikosti in jih enakomerno razpršimo po sluzni površini dihalnega trakta. Naprave te vrste so primerne za domačo uporabo. V nadaljevanju podajamo primer primernih antibiotikov za inhalacijo.

Fluimucil - antibiotik

Fluimucil velja za najbolj priljubljeno zdravilo, primerno za nebulator. To je učinkovita kombinacija dveh zdravilnih učinkovin - acetilcisteina in tiamfenikola, ki sta odgovorni za izkašljevanje in smrt patogenov.

Priporočljivo za uporabo z naslednjimi težavami:

Poleg preobčutljivosti na posamezne sestavine zdravila Fluimutsil - antibiotika, pri uporabi zdravila bolniki niso našli nobenih kontraindikacij.

Zdravilo je na voljo v obliki praška z vehiklom v kompletu za pripravo terapevtske raztopine za inhalacijo. V vialo s praškom dodamo 500 mg tekočine.

Pridobljeno zdravilo je treba hraniti na hladnem (hladilniku) največ 24 ur od trenutka priprave. Otroci, starejši od 12 let in odrasli, morajo inhalirati največ 2-krat na dan in za to 250-mililitrsko raztopino v viali. Odmerjanje za otroke do 12 let ne sme presegati četrtine viale na 1 inhalacijo (1-2 krat dnevno).

Pred uporabo se segrejte na sobno temperaturo 15-25 stopinj. Morda nekaj stranskih učinkov pri prevelikem odmerku:

Pri bolnikih z bronhialno astmo so možni bronhospazmi.

Furacilin

Zdravilo Furacilin je primerno tudi za nebulatorje. Aktivna sestavina je Nitrofural, ki opravlja protimikrobno funkcijo in preprečuje razmnoževanje celic. Poleg tega preprečuje vdor okužbe v področja bronhialnega drevesa. Zdravilo deluje proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam.

Za uporabo med vdihavanjem je treba raztopino furacilina pripraviti tako, da 1 tableto zdravila raztopimo v posebni vodi za injiciranje v razmerju 1: 100 ml brez ostanka.

Ne uporabite več kot 4 ml zdravila, ki ga dobite 1-2 krat dnevno. Prav tako obstaja posebna gotova rešitev Furatsilina, ki se na zahtevo proizvaja na osnovi etilnega alkohola v lekarni. To zdravilo se uporablja za inhalacijo v podobnem odmerku.

  • alergijska dermatoza;
  • krvavitev;
  • preobčutljivost na sestavne dele zdravila.

Stranskih učinkov med vdihom ne opazimo, vendar je pri prevelikem odmerku zdravila v drugi obliki možna manifestacija dermatitisa. Ni priporočljivo za uporabo pri otrocih, mlajših od 4 let.

Dioksidin

Antibiotik za inhalacijo, ki izstopa zaradi močnega antiseptičnega učinka - dioksidina. Glavna učinkovina zdravila je hidroksimetilkinoksalindioksid. Opravlja protimikrobno funkcijo in se lahko kombinira s predstavniki različnih farmakoloških skupin.

Dioksidin ima negativen učinek na rast bakterij v telesu. Zaradi svojih agresivnih učinkov na ledvice in nadledvične žleze predpišejo zdravniki v primeru, ko so druga zdravila nemočna.

Zdravilo je predpisano, kadar kašelj izvira iz naslednjih mikroorganizmov:

  • paličasto zaščitene bakterije;
  • anaerobni mikroorganizmi;
  • salmonela;
  • sferične ali jajčne streptokoke;
  • stafilokoki.

Za pripravo zdravila za uporabo z razpršilcem morate mešati 1% zdravila z natrijevim kloridom (fiziološka raztopina) v razmerju 1: 4 in 0,5% - 1: 2. Inhalacije se opravijo največ 2-krat na dan, pri čemer se uporabi 4 ml na eni seji. Uporaba zdravila pri nosečnicah in doječih ženskah je prepovedana. Uporaba dioksidina brez recepta je prepovedana!

Klorofilip

Klorofilip je proizvod na rastlinski osnovi, pri katerem je zdravilna učinkovina ekstrakt listov evkaliptusa.

Ima protimikrobni učinek na telo in se najpogosteje predpisuje za vdihavanje takih bolezni:

  • pljučnica;
  • bronhitis;
  • stafilokoki v zgornjem dihalnem sistemu;
  • SARS.

Orodje je kontraindicirano le za tiste, ki so preobčutljivi za sestavo sestavin. In med nosečnostjo, morda, uporabite le pod nadzorom zdravnika. V lekarnah so prodali posebno pripravljeno raztopino za inhalacijo z nebulatorjem.

Za razliko od drugih antibiotikov, je potrebno s klorofilipatom izvajati terapevtske postopke vsaj 3-krat na dan 10-13 minut. V primeru otrok, mlajših od 12 let - 2-3 krat 5-7 minut.

Možni neželeni učinki pri alergijskih manifestacijah - otekanje nazofaringealne sluznice, kožni izpuščaj ali otekanje ustnic. Pred uporabo tega naravnega antibiotika morate preveriti reakcijo telesa na to. To lahko naredimo z zaužitjem zdravila v obliki 0,25-odstotne alkoholne raztopine.

Gentamicin

Je antibiotik, ki je kombinacija gentamicina C1, gentamicina C2 in gentamicina C1a. V medicini velja za širok spekter aminoglikozida, ki lahko uniči sintezo beljakovin mikroorganizmov, kar vodi v njihovo smrt. Uporablja se proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam. Vendar ne deluje na bolezni, ki so jih povzročili anaerobi.

Indikacije za uporabo:

  • plevritis;
  • meningitis;
  • bronhitis;
  • pljučnica;
  • okužbe dihal.

Zdravila se ne sme uporabljati sočasno z drugimi antibiotiki, ki imajo nefrotoksični učinek. Prav tako je kontraindiciran pri bolnikih s težavami z ledvično funkcijo, saj lahko prepreči nevromuskularno transmisijo.

Za inhalacijo Gentamicin je na voljo v ampulah v obliki 4% raztopine. Uporablja se lahko za otroke, starejše od 2 let. Za otroke, mlajše od 12 let, je optimalni odmerek omejen na 10 mg zdravila za eno sejo, 2-krat na dan.

Za otroke, starejše od 12 let in odrasle, je največji odmerek 20 mg na postopek, 1-2 krat na dan. Za pripravo zdravila v zahtevanem odmerku morate zmešati eno ampulo (40 ml) s slanico v razmerju 1: 6. Zdravilo ima naslednje neželene učinke: slabost, zvišano telesno temperaturo, bruhanje, glavobol, zaspanost, izgubo sluha ali omotico. V primeru prevelikega odmerka je motena nevromuskularna prevodnost.

Amikacin

Amikacin sulfat je antibiotik polsintetičnega izvora, ki blokira sintezo beljakovin gram-negativnih bakterij in prispeva k njihovemu uničenju.

Za vdihavanje zdravniki predpišejo to zdravilo za odpravo vnetnega procesa v dihalnem sistemu, ki je posledica napredovanja nalezljivih bolezni, kot so bronhitis ali pljučnica. Obstaja pa tudi več kontraindikacij:

  • prekinitev vestibularnega aparata;
  • akutna odpoved ledvic;
  • azotemija;
  • miastenija gravis

Pri vdihavanju se antibiotik uporablja samo za otroke, starejše od 12 let, in odrasle. 500 ml raztopine razredčimo s 3 ml fiziološke raztopine (0,9%) in med tednom ne pripravimo več kot 2-krat na dan.

Pri akutnih manifestacijah pljučnice, skupaj z inhalacijami, zdravniki priporočajo jemanje hormonov. Uporabi tega antibiotika je treba ravnati zelo previdno, saj ima številne neželene učinke:

  • pogosto bruhanje;
  • slabost;
  • okvaro delovanja ledvic;
  • anemija;
  • glavoboli;
  • izguba sluha;
  • srbenje, mrzlica;
  • motnje motorične aktivnosti;
  • mikrohematuria.

Med nosečnostjo in dojenjem je možna uporaba, vendar le v skladu s pričevanjem zdravnika.

Miramistin

Ta antibiotik stoji skupaj z najboljšimi zdravili, ki se uporabljajo pri nalezljivih boleznih. Zdravilna učinkovina benzildimetil uničuje glive, viruse in bakterije.

Miramistin se od drugih zdravil razlikuje po svoji varnosti za otroke in nosečnice, inhalacije z njim so indicirane za:

Podobni postopki s tem orodjem se priporočajo v začetnih fazah bolezni, sicer pa med aktivnim napredovanjem zdravljenje morda ne bo učinkovito. Kontraindikacije so omejene na ločeno intoleranco za Myromistin.

Za pripravo zdravila za otroke, mlajše od 12 let, je treba mešati eno steklenico s fiziološko raztopino v razmerju 1: 2. Pri vdihavanju se 4 ml dobljene raztopine uporablja na postopek do 3-krat na dan.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, lahko zdravilo uporabljajo brez redčenja v istem odmerku - 4 ml na postopek. Neželeni učinki se lahko pojavijo z alergijami in pekočim občutkom, ki izginjajo sami. Bolnikom, ki trpijo za boleznimi srčno-žilnega sistema, srčnimi aritmijami in hudimi boleznimi dihal, ne smete dajati inhalacij.

Navodila za inhaliranje z nebulatorjem

Za inhaliranje z nebulatorjem sledite navodilom:

  1. Treba je sedeti (samo sedeti).
  2. Maska naprave mora tesno prilegati obrazu, da se zaprejo usta in nos.
  3. Vdihavanje in izdihavanje pare potrebuje nos (vendar je pri zdravljenju globokih delov dihal priporočljivo dihati skozi usta).
  4. Dihanje bi moralo biti enotne in mirne narave, brez "grčevitih vzdihov" (tako zdravilne snovi bolje vstopajo v dihalne poti).
  5. Postopek se nadaljuje, dokler se v inhalatorju ne nahaja tekočina (do 15 minut).
  6. Ko se pojavi kašelj, je priporočljivo, da prekinete sejo, da se očistite grla.
  7. Po posegu je treba splakniti grlo in usta z vrelo vodo.
  8. Aparat izperite s čisto vodo in posušite, da ga pripravite za naslednjo sejo.

Obstaja tudi seznam pravil, ki jih je treba upoštevati pri vdihavanju s katerim koli zdravilnim elementom:

  • vdihavanje ne sme biti opravljeno prej kot eno uro in pol po obroku;
  • po posegu ni priporočljivo kaditi 1 uro ali se med zdravljenjem sploh ne ustaviti;
  • ne moti se govoriti;
  • med zdravljenjem z vdihanimi antibiotiki je nemogoče uporabiti ekspektorante;
  • po posegu je prepovedano spirati usta z antiseptiki;
  • ne jejte pol ure po vdihavanju;
  • za polnjenje zdravila v nebulator uporabite samo sterilne brizge;
  • sama naprava med aktivno uporabo za zdravljenje je treba razkužiti vsaj 2-krat na teden;
  • Takšni postopki se izvajajo največ trikrat na 24 ur.

Pred uporabo katerega koli antibiotika je potrebno posvetovanje s strokovnjakom. Izkušen zdravnik bo lahko določil posamezne odmerke v določenem primeru in predpisal druga zdravila, ki lahko pomagajo doseči močan učinek pri zdravljenju.

Amoxiclav tablete - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o uporabi zdravila
za medicinsko uporabo

Pred začetkom jemanja tega zdravila natančno preberite to navodilo.
• Shranite navodila, morda boste morali ponovno.
• Če imate kakršnakoli vprašanja, se posvetujte z zdravnikom.
• To zdravilo je predpisano vam osebno in ga ne smete prenašati na druge, ker jim lahko škoduje, tudi če imate enake simptome kot vi.

Registrska številka

Trgovsko ime

Ime skupine

amoksicilin + klavulanska kislina

Oblika odmerka

Filmsko obložene tablete

Sestava

Aktivne snovi (jedro): vsaka tableta 250 mg + 125 mg vsebuje 250 mg amoksicilina v obliki trihidrata in 125 mg klavulanske kisline v obliki kalijeve soli;
vsaka 500 mg + 125 mg tableta vsebuje 500 mg amoksicilina v obliki trihidrata in 125 mg klavulanske kisline v obliki kalijeve soli;
vsaka tableta 875 mg + 125 mg vsebuje 875 mg amoksicilina v obliki trihidrata in 125 mg klavulanske kisline v obliki kalijeve soli.
Pomožne snovi (za vsak odmerek): koloidni silicijev dioksid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmeloza natrijev 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnezijev stearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, smukec 13,30 mg (za odmerek 250 mg + 125 mg), mikrokristalna celuloza do 650 mg / do 1060 mg / t 1435 mg;
filmsko obložene tablete 250 mg + 125 mg - hipromeloza 14,378 mg, etilceluloza 0,702 mg, polisorbat 80 - 0,780 mg, trietil citrat 0,793 mg, titanov dioksid 7,605 mg, smukec 1,742 mg;
filmsko obložene tablete 500 mg + 125 mg - hipromeloza 17.696 mg, etilceluloza 0.864 mg, polisorbat 80-0.960 mg, trietil citrat 0.976 mg, titanov dioksid 9.360 mg, smukec 2.144 mg;
filmsko obložene tablete 875 mg + 125 mg - hipromeloza 23,226 mg, etil celuloza 1,134 mg, polisorbat 80 - 1,260 mg, trietil citrat 1,280 mg, titanov dioksid 12,286 mg, smukec 2,814 mg.

Opis

250 mg + 125 mg tablete: bele ali skoraj bele, podolgovate, osmerokotne, bikonveksne filmsko obložene tablete z 250/125 odtisi na eni strani in AMC na drugi strani.
Tablete 500 mg + 125 mg: bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne tablete, filmsko obložene.
Tablete 875 mg + 125 mg: bele ali skoraj bele, podolgovate, bikonveksne tablete, filmsko obložene, z zarezo in oznako "875/125" na eni strani in "AMC" na drugi strani.
Vrsta kink: masa rumenkasta.

Farmakoterapevtska skupina

Antibiotik - polsintetični inhibitor penicilina + beta-laktamaze

Oznaka ATC: J01CR02.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika
Mehanizem delovanja
Amoksicilin je polsintetični penicilin, ki deluje proti številnim gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom. Amoksicilin krši biosintezo peptidoglikana, ki je strukturna komponenta bakterijske celične stene. Kršitev sinteze peptidoglikana vodi do izgube jakosti celične stene, ki povzroča lizo in celično smrt mikroorganizmov. Hkrati se amoksicilin uniči z beta-laktamazami, zato se spekter aktivnosti amoksicilina ne razširi na mikroorganizme, ki proizvajajo ta encim.
Klavulanska kislina, zaviralec beta-laktamaze, strukturno soroden penicilinom, ima sposobnost inaktivirati široko paleto beta-laktamaz v mikroorganizmih, ki so odporni na peniciline in cefalosporine. Klavulanska kislina je dovolj učinkovita proti plazmidu beta-laktamazi, ki najpogosteje povzroča odpornost bakterij, in ni učinkovita proti kromosomski beta-laktamazi tipa I, ki se ne zavira s klavulansko kislino.
Prisotnost klavulanske kisline v pripravku ščiti amoksicilin pred uničevanjem z encimi beta-laktamazami, kar omogoča razširitev antibakterijskega spektra amoksicilina.
Spodaj je kombinacija amoksicilina in klavulanske kisline in vitro.

Farmakokinetika
Glavni farmakokinetični parametri amoksicilina in klavulanske kisline so podobni. Amoksicilin in klavulanska kislina se dobro raztopita v vodnih raztopinah s fiziološkim pH ter se po zaužitju zdravila Amoxiclav ® hitro in popolnoma absorbirata v prebavnem traktu (GIT). Absorpcija zdravilnih učinkovin amoksicilin in klavulanska kislina je optimalna v primeru njenega sprejema na začetku obroka.
Biološka uporabnost amoksicilina in klavulanske kisline po peroralni uporabi je približno 70%.
V nadaljevanju so navedeni farmakokinetični parametri amoksicilina in klavulanske kisline po dajanju 875 mg / 125 mg in 500 mg / 125 mg dvakrat na dan, 250 mg / 125 mg trikrat na dan pri zdravih prostovoljcih.

Distribucija
Za obe komponenti je značilen dober volumen porazdelitve v različnih organih, tkivih in telesnih tekočinah (tudi v pljučih, trebuhu, maščobnem, kostnem in mišičnem tkivu, plevralni, sinovialni in peritonealni tekočini, v koži, žolču, urinu, gnojnem izcedek, sputum, intersticijska tekočina).
Vezava na plazemske beljakovine je zmerna: 25% za klavulansko kislino in 18% za amoksicilin.
Volumen porazdelitve je približno 0,3-0,4 l / kg za amoksicilin in približno 0,2 l / kg za klavulansko kislino.
Amoksicilin in klavulanska kislina ne prodrejo v krvno-možgansko pregrado v nevnetnih možganskih možganskih ovojnicah.
Amoksicilin (kot večina penicilinov) se izloča v materino mleko. V materinem mleku najdemo tudi sledove klavulanske kisline. Amoksicilin in klavulanska kislina prodrejo v placentno pregrado.
Presnova
Približno 10-25% začetnega odmerka amoksicilina se izloči skozi ledvice kot neaktivna penicilna kislina. Klavulanska kislina v človeškem telesu se v veliki meri presnavlja v 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-lH-pirol-3-karboksilna kislina in 1-amino-4-hidroksi-butan-2-on in izločajo se skozi ledvice, skozi prebavni trakt, kot tudi z izdihanim zrakom, v obliki ogljikovega dioksida.
Odstranitev
Amoksicilin se izloča predvsem preko ledvic, medtem ko je klavulanska kislina prek obeh ledvičnih in ekstrarenalnih mehanizmov. Po enkratnem odmerku 250 mg / 125 mg ali 500 mg / 125 mg se ledvice izločijo v nespremenjeni obliki približno 60-70% amoksicilina in 40-65% klavulanske kisline v prvih 6 urah.
Povprečni razpolovni čas (T1 / 2) amoksicilina / klavulanske kisline je približno ena ura, povprečni celotni očistek pa je pri zdravih bolnikih približno 25 l / h.
Največjo količino klavulanske kisline se izloči v prvih 2 urah po zaužitju.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic
Skupni očistek amoksicilina / klavulanske kisline se zmanjša sorazmerno z zmanjšanjem ledvične funkcije. Zmanjšan očistek je izrazitejši za amoksicilin kot za klavulansko kislino, ker večino amoksicilina se izloči preko ledvic. Odmerke zdravila za odpoved ledvic je treba izbrati ob upoštevanju neželenosti kumulacije amoksicilina, pri tem pa ohraniti normalno raven klavulanske kisline.
Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter se zdravilo uporablja previdno, potrebno je stalno spremljanje delovanja jeter.
Obe komponenti se odstranita s hemodializo in manjše količine s peritonealno dializo.

Indikacije za uporabo

Okužbe, ki jih povzročajo občutljivi sevi mikroorganizmov: t
• okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (vključno z akutnim in kroničnim sinusitisom, akutnim in kroničnim vnetjem srednjega ušesa, absentom žrela, tonzilitisom, faringitisom);
• okužbe spodnjih dihal (vključno z akutnim bronhitisom z bakterijsko superinfekcijo, kroničnim bronhitisom, pljučnico);
• okužbe sečil;
• okužbe v ginekologiji;
• okužbe kože in mehkih tkiv ter rane pri ljudeh in živalih;
• okužbe kosti in vezivnega tkiva;
• okužbe žolčnika (kolecistitis, holangitis);
• odontogene okužbe.

Kontraindikacije

• preobčutljivost za zdravilo;
• anamneza preobčutljivosti na peniciline, cefalosporine in druge beta-laktamske antibiotike;
• holestatska zlatenica in / ali druge motnje v delovanju jeter, ki jih povzroča amoksicilin / klavulanska kislina v anamnezi;
• infekcijska mononukleoza in limfocitna levkemija;
• starost otrok do 12 let ali s telesno težo manj kot 40 kg.

Previdno

Psevdomembranski kolitis v anamnezi, bolezni prebavil, odpoved jeter, huda okvara ledvic, nosečnost, dojenje, medtem ko se uporabljajo z antikoagulanti.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

Študije na živalih niso razkrile podatkov o nevarnostih jemanja zdravila med nosečnostjo in njenem vplivu na razvoj zarodka zarodka.
V eni študiji pri ženskah s prezgodnjo rupturo membran je bilo ugotovljeno, da je profilaktična uporaba amoksicilina / klavulanske kisline lahko povezana s povečanim tveganjem za nekrotizirajoči enterokolitis pri novorojenčku.
Pri nosečnosti in dojenju se zdravilo uporablja le, če je predvidena korist za mater večja od možnega tveganja za plod in otroka.
Amoksicilin in klavulanska kislina v majhnih količinah prodrejo v materino mleko.
Pri dojenčkih se lahko razvijejo preobčutljivost, driska, kandidiaza sluznice ustne votline. Pri jemanju zdravila Amoksiklav ® je treba rešiti vprašanje ustavitve dojenja.

Odmerjanje in uporaba

Inside
Način odmerjanja se določi individualno, odvisno od starosti, telesne mase, ledvične funkcije bolnika in resnosti okužbe.
Amoxiclav ® je priporočljivo jemati na začetku obroka za optimalno absorpcijo in zmanjšanje možnih neželenih učinkov prebavnega sistema.
Potek zdravljenja je 5-14 dni. Trajanje zdravljenja določi zdravnik. Zdravljenje se ne sme nadaljevati več kot 14 dni brez ponovnega zdravniškega pregleda.
Odrasli in otroci, stari 12 let ali več, ali tehtajo 40 kg ali več:
Za zdravljenje blagih do zmernih okužb - 1 tableta 250 mg + 125 mg vsakih 8 ur (3-krat na dan).
Za zdravljenje hudih okužb in okužb dihal - 1 tableta 500 mg + 125 mg vsakih 8 ur (3-krat na dan) ali 1 tableta 875 mg + 125 mg vsakih 12 ur (2-krat na dan).
Ker tablete kombinacije amoksicilina in klavulanske kisline 250 mg + 125 mg in 500 mg + 125 mg vsebujejo enako količino klavulanske kisline - 125 mg, 2 tableti po 250 mg + 125 mg ne ustrezata eni tableti po 500 mg + 125 mg.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic
Prilagajanje odmerka temelji na največjem priporočenem odmerku amoksicilina in temelji na vrednostih očistka kreatinina (CK).

Neželeni učinki

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) so neželeni učinki razvrščeni glede na njihovo pogostost razvoja na naslednji način: zelo pogosto (≥1 / 10), pogosto (≥1 / 100, ® in probenecid lahko povzročijo povečanje in obstojnost amoksicilina v krvi, vendar ne klavulanske kisline, zato sočasna uporaba s probenecidom ni priporočljiva, sočasna uporaba zdravila Amoxiclav ® in metotreksata pa povečuje toksičnost metotreksata.
Uporaba zdravila v povezavi z alopurinolom lahko povzroči nastanek kožnih alergijskih reakcij. Trenutno ni podatkov o sočasni uporabi kombinacije amoksicilina s klavulansko kislino in alopurinolom. Izogibati se je treba sočasni uporabi z disulfiramom.
Zmanjšuje učinkovitost zdravil, v procesu presnove, pri kateri nastane para-aminobenzojska kislina, etinilestradiol - tveganje za razvoj "prebojne" krvavitve.
V literaturi so opisani redki primeri povečanja mednarodnega normaliziranega razmerja (INR) pri bolnikih s sočasno uporabo acenokumarola ali varfarina in amoksicilina. Če je potrebno, je treba sočasno uporabo antikoagulantov redno spremljati protrobinovannoe čas ali INR pri imenovanju ali odpovedi zdravila, boste morda morali prilagoditi odmerek antikoagulantov za peroralno uporabo.
Pri sočasni uporabi z rifampicinom je možna medsebojna slabitev antibakterijskega učinka. Zdravilo Amoxiclav ® se ne sme uporabljati hkrati v kombinaciji z bakteriostatičnimi antibiotiki (makrolidi, tetraciklini), sulfonamidi zaradi možnega zmanjšanja učinkovitosti zdravila Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.
Pri bolnikih, ki so prejemali mofetilmikofenolat, so po začetku kombinacije amoksicilin-klavulanske kisline opazili zmanjšanje koncentracije aktivnega presnovka mikofenolne kisline, preden jemljejo naslednji odmerek zdravila za približno 50%. Spremembe te koncentracije morda ne odražajo natančno splošnih sprememb izpostavljenosti mikofenolni kislini.

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja je treba bolnika opraviti zaradi anamneze preobčutljivostnih reakcij na peniciline, cefalosporine ali druge beta-laktamske antibiotike. Pri bolnikih s preobčutljivostjo za peniciline so možne alergijske navzkrižne reakcije s cefalosporinskimi antibiotiki. Med zdravljenjem je treba spremljati stanje delovanja krvotvornih organov, jeter in ledvic. Bolniki s hudo okvarjenim delovanjem ledvic zahtevajo ustrezno prilagoditev odmerka ali povečanje intervala med odmerki. Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke iz prebavil je treba zdravilo vzeti med obroki.
Superinfekcija se lahko razvije zaradi rasti mikroflore, neobčutljive na amoksicilin, ki zahteva ustrezno spremembo antibakterijske terapije.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in pri jemanju velikih odmerkov zdravila se lahko pojavijo epileptični napadi.
Zdravila ni priporočljivo uporabljati pri bolnikih z domnevno infekcijsko mononukleozo.
Če se pojavi kolitis, povezan z antibiotiki, morate takoj prenehati z jemanjem zdravila Amoxiclav ®, se posvetovati z zdravnikom in začeti ustrezno zdravljenje. Zdravila, ki zavirajo peristaltiko, so v takih primerih kontraindicirana.
Pri bolnikih z zmanjšano diurezo se kristalurija pojavi zelo redko. Pri uporabi velikih odmerkov amoksicilina je priporočljivo vzeti zadostno količino tekočine in vzdrževati ustrezno diurezo, da se zmanjša verjetnost nastanka kristalov amoksicilina.
Laboratorijski testi: visoke koncentracije amoksicilina dajejo lažno pozitivno reakcijo na glukozo v urinu z uporabo Benedictovega reagenta ali Fehlingove raztopine.
Priporočamo uporabo encimskih reakcij z glukozidazo.
Klavulanska kislina lahko povzroči nespecifično vezavo imunoglobulina G (IgG) in albumina na membrane eritrocitov, kar vodi do lažno pozitivnih rezultatov Coombsovega testa.

Posebni previdnostni ukrepi pri odstranjevanju neporabljenih zdravil.

Pri uničevanju neuporabljenega zdravila Amoxiclav ® ni potrebnih posebnih previdnostnih ukrepov.

Vpliv na sposobnost vodenja vozil, mehanizmov

Z razvojem neželenih učinkov živčnega sistema (na primer, vrtoglavica, konvulzije), se morate vzdržati vožnje in drugih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Obrazec za sprostitev

Primarna embalaža:
Filmsko obložene tablete, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ali 21 tablet in 2 sušilnih sredstev (silikagel), postavljene v okroglo rdečo posodo z napisom "neužitno" v temni steklenici, zaprto s kovinskim pokrovom z vijakom in kontrolnim obročkom s perforacijo in tesnilom iz polietilena nizke gostote.
Filmsko obložene tablete, 500 mg + 125 mg: 15 ali 21 tablet in 2 sušilnih sredstev (silikagel) v okrogli rdeči posodi z napisom "neužitno" v viali iz temnega stekla, zaprto s kovinskim navojnim pokrovčkom s perforiranim obročkom in blazinico polietilena nizke gostote znotraj ali 5, 6, 7 ali 8 tablet v blisterju iz lakirane trde aluminijaste folije.
Filmsko obložene tablete, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ali 8 tablet v blisterju iz lakirane trde aluminijaste folije.
Sekundarna embalaža:
Filmsko obložene tablete, 250 mg + 125 mg: ena plastenka v kartonski embalaži skupaj z navodilom za medicinsko uporabo.
Filmsko obložene tablete, 500 mg + 125 mg: ena viala ali en, dva, tri, štiri ali deset pretisnih omotov po 5, 6, 7 ali 8 tablet v škatli skupaj z navodili za medicinsko uporabo.
Filmsko obložene tablete, 875 mg + 125 mg: en, dva, tri, štiri ali deset pretisnih omotov po 2, 5, 6, 7 ali 8 tablet v škatli skupaj z navodili za uporabo v medicini.

Pogoji skladiščenja

Na suhem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

2 leti.
Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Počitniški pogoji

Recept

Proizvajalec

Imetnik RU: Lek dd, Verovškova 57, 1526 Ljubljana, Slovenija;
Produkcija: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenija.
Zahtevki potrošnikov, da pošljejo CJSC Sandoz:
125315, Moskva, Leningradsky prospect, 72, bld. 3

AMOXICILLIN

10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
20 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
20 kosov. - banke temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
20 kosov. - polimerne steklenice (1) - paketi kartona.
1 kg - plastične vrečke (1) - polimerne pločevinke.
1 kg - plastične vrečke (1) - kartonski bobni.
10 kg - plastične vrečke (1) - polimerne pločevinke.
10 kg - plastične vrečke (1) - kartonski bobni.
15 kg - plastične vrečke (1) - polimerne pločevinke.
15 kg - plastične vrečke (1) - kartonski bobni.
5 kg - plastične vrečke (1) - polimerne pločevinke.
5 kg - plastične vrečke (1) - kartonski bobni.

Antibiotik iz skupine polsintetičnih penicilinov s širokim spektrom delovanja. Je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidni učinek. Aktivna proti aerobnim gram pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (z izjemo sevov, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp. aerobne gramnegativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganizmi, ki proizvajajo penicilinazo, so odporni na amoksicilin.

V kombinaciji z metronidazolom deluje na zdravilo Helicobacter pylori. Verjetno je, da amoksicilin zavira razvoj odpornosti metronidazola s Helicobacter pylori.

Med amoksicilinom in ampicilinom obstaja navzkrižna odpornost.

Spekter protibakterijskega delovanja se širi ob hkratni uporabi amoksicilina in zaviralca beta-laktamaze klavulanske kisline. Ta kombinacija poveča aktivnost amoksicilina proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Vendar pa ostanejo Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens in mnoge druge gramnegativne bakterije odporne.

Ko se amoksicilin daje hitro in popolnoma absorbira iz prebavil, se ne uniči v kislem okolju želodca. Cmaks Amoksicilin v krvni plazmi se doseže po 1-2 urah, z dvakratnim povečanjem odmerka pa se koncentracija poveča tudi za 2-krat. V prisotnosti hrane v želodcu ne zmanjša celotne absorpcije. Z / in, in / m uvedbo in zaužitje v krvi dosežemo podobne koncentracije amoksicilina.

Vezava amoksicilina na plazemske beljakovine je približno 20%.

Razširjeno v tkivih in telesnih tekočinah. Poročajo o visokih koncentracijah amoksicilina v jetrih.

T1/2 iz plazme je 1-1,5 ure, približno 60% odmerka, ki ga jemlje peroralno, se izloči nespremenjeno v urinu z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo; v odmerku 250 mg je koncentracija amoksicilina v urinu večja od 300 μg / ml. V blatu je določena določena količina amoksicilina.

Pri novorojenčkih in starejših T1/2 lahko traja dlje.

Pri ledvični odpovedi T1/2 lahko traja od 7 do 20 ur

V majhnih količinah amoksicilin prodre v BBB med vnetjem pia mater.

Amoksicilin odstranimo s hemodializo.

Za monoterapijo in v kombinaciji s klavulansko kislino: infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z t bronhitis, pljučnica, angina, pielonefritis, uretritis, okužbe v prebavilih, ginekološke okužbe, okužbe kože in mehkih tkiv, listerioza, leptospiroza, gonoreja.

Za uporabo v kombinaciji z metronidazolom: kronični gastritis v akutni fazi, peptični ulkus in razjeda dvanajstnika v akutni fazi, povezani s Helicobacter pylori.

Infekcijska mononukleoza, limfocitna levkemija, hude okužbe prebavil, ki jih spremljajo driska ali bruhanje, respiratorne virusne okužbe, alergijska diateza, bronhialna astma, seneni nahod, preobčutljivost za peniciline in / ali cefalosporine.

Za uporabo v kombinaciji z metronidazolom: bolezni živčnega sistema; krvne motnje, limfocitna levkemija, infekcijska mononukleoza; Preobčutljivost za derivate nitroimidazola.

Za uporabo v kombinaciji s klavulansko kislino: v anamnezi nenormalnih funkcij jeter in zlatenice, povezanih z jemanjem amoksicilina v kombinaciji s klavulansko kislino.

Posameznik. Za peroralno uporabo je enkratni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 10 let (tehta več kot 40 kg), 250–500 mg, za hude primere bolezni - do 1 g. Za otroke, stare od 5 do 10 let, je enkratni odmerek 250 mg; starosti od 2 do 5 let - 125 mg; za otroke, mlajše od 2 let, je dnevni odmerek 20 mg / kg. Za odrasle in otroke je interval med odmerki 8 ur, pri zdravljenju akutne nezapletene gonoreje pa 3 g enkrat (v kombinaciji s probenecidom). Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic s CC od 10–40 ml / min je treba interval med odmerki podaljšati na 12 ur; če je QA manjši od 10 ml / min, mora biti interval med odmerki 24 ur.

Za parenteralno uporabo pri odraslih w / m - 1 g 2-krat / dan, v / v (z normalno funkcijo ledvic) - 2-12 g / dan. Otroci i / m - 50 mg / kg / dan, enkratni odmerek - 500 mg, pogostost injiciranja - 2-krat / dan; v / v - 100-200 mg / kg / dan. Bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic, odmerek in interval med injekcijami je treba prilagoditi v skladu z vrednostmi QC.

Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, angioedem, rinitis, konjunktivitis; redko vročina, bolečine v sklepih, eozinofilija; v redkih primerih - anafilaktični šok.

Učinki, povezani s kemoterapevtskim delovanjem: možen razvoj superinfekcije (zlasti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ali zmanjšano odpornostjo telesa).

Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih: omotica, ataksija, zmedenost, depresija, periferna nevropatija, konvulzije.

Večinoma v kombinaciji z metronidazolom: slabost, bruhanje, anoreksija, driska, zaprtje, epigastrična bolečina, glositis, stomatitis; redko, hepatitis, psevdomembranski kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijski nefritis, motnje hemopoeze.

Večinoma v kombinaciji s klavulansko kislino: holestatska zlatenica, hepatitis; redko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.

Amoksicilin lahko zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

Pri sočasni uporabi amoksicilina z baktericidnimi antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, cikloserinom, vankomicinom, rifampicinom) se kaže sinergizem; z bakteriostatičnimi antibiotiki (vključno z makrolidi, kloramfenikolom, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) - antagonizem.

Amoksicilin poveča učinek posrednih antikoagulantov z zaviranjem črevesne mikroflore, zmanjša sintezo vitamina K in protrombinskega indeksa.

Amoksicilin zmanjšuje učinek zdravil v procesu metabolizma, pri katerem nastane PABK.

Probenecid, diuretiki, alopurinol, fenilbutazon in NSAR zmanjšujejo tubularno sekrecijo amoksicilina, kar lahko spremlja povečanje njegove koncentracije v krvni plazmi.

Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi upočasnjujejo in zmanjšujejo, askorbinska kislina pa povečuje absorpcijo amoksicilina.

Pri kombinirani uporabi amoksicilina in klavulanske kisline se farmakokinetika obeh sestavin ne spremeni.

Previdno pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam.

Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let; ne smejo uporabljati za bolezni jeter.

Glede na kombinirano zdravljenje z metronidazolom alkohol ni priporočljiv.

Amoksicilin prodre v placentno pregrado v majhnih količinah, ki se izloča v materino mleko.

Če morate med nosečnostjo uporabljati amoksicilin, morate skrbno pretehtati pričakovane koristi zdravljenja za mater in možno tveganje za plod.

Previdno uporabljajte amoksicilin med dojenjem.

Uporaba pri otrocih je možna v skladu z režimom odmerjanja.

Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Pijemo antibiotik amoksiklav in inhalacije

Kaj je pediater naročil vašim otrokom na bronhitis? Hčerka ima bronhitis, pije antibiotike amoksiklav in inhalacijo

10 komentarjev na “Pijemo antibiotik amoksiklav in inhalacije”

Amoksiklavske, ambrobenske, tolzingonske in protargolne kapljice za nos

Opravičujem se, antibiotik za pijačo Flimoxin nas potegne od njega.

Stodal sirup, homeopatski je možen tako za otroke kot za odrasle.

Starejši bronhitis. Izpuščen, sumamed, inhalacija z berodual in še suprastin, Linex

pred mesecem dni smo imeli bronhitis, antibiotik sumamed, codelac-broncho sirup, inhalacija z berodu

Vdihavanje Lasolvan + berodual, sirup askoril, izpiranje nosu. še en antibiotik, ki so ga pili

Amoksicilin - navodila za uporabo, pregledi

Nalezljive bolezni, če se ne začnejo takoj zdraviti, lahko ogrozijo življenje. Amoksicilin - navodila za uporabo, ki določajo odmerek, potek zdravljenja za odrasle in otroka, je učinkovit pri številnih bakterijskih boleznih, če ni alergičnih na sestavine. Kako uporabljati antibiotik, ali obstajajo kontraindikacije in neželeni učinki - več o tem v pripisovanju zdravil.

Antibiotski amoksicilin

Zdravilo se uporablja kot sredstvo za antibiotično zdravljenje. Amoksicilin spada med antibiotike širokega spektra, vstopa v skupino polsintetičnih penicilinov. Zdravilo je podobno ampicilinu, vendar je za peroralno uporabo značilna boljša biološka uporabnost. V skladu z navodili za uporabo ima zdravilo protibakterijski učinek glede na:

  • aerobne gram pozitivne bakterije - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • Gram negativni - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Sestava

V skladu z navodili ima amoksicilin glavno učinkovino - amoksicilin trihidrat, ki je v odmerku, ki ustreza obliki sproščanja. Pomožne sestavine dajejo tablete dodatne lastnosti, običajno videz, povečati rok trajanja. Sestava, razen oblike trihidrata, vključuje:

  • kalcijev stearat;
  • laktoza monohidrat;
  • magnezijev stearat;
  • polisorbat;
  • smukec;
  • krompirjev škrob.

Obrazec za sprostitev

Navodila za uporabo določajo obliko sproščanja zdravila. Odvisni so od namena, se razlikujejo v odmerku - količina aktivne snovi. Amoksicilin je na voljo v obliki:

  • prašek za intravensko injiciranje - 500, 1000 mg;
  • obložene tablete - 0,5, 1 g;
  • suha snov za pripravo suspenzije - 125, 250, 400 mg - za otroke;
  • topne tablete - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • kapsule - 250, 500 mg;
  • končna suspenzija - 5 mg - 150, 250 mg;
  • suh sestavek za intramuskularno injiciranje - 500 mg viala.

Farmakodinamika in farmakokinetika

V skladu z navodili za uporabo ima amoksicilin baktericidni, antibakterijski učinek. Antibiotik širokega spektra zavira transpeptidazo, spreminja sintezo peptidoglikana med rastjo in delitvijo in povzroča uničenje celic. Amoksicilin pri jemanju:

  • hitro absorbira;
  • razpolovni čas je 1,5 ure;
  • prodre skozi organe in tkiva;
  • izločajo nespremenjene z ledvicami, deloma z žolčem.

Indikacije za uporabo

Navodilo predpisuje, za katere bolezni je treba jemati amoksicilin. Polsintetične antibiotike je treba zaužiti le tako, kot vam je predpisal zdravnik, ob upoštevanju odmerka, trajanja tečaja. Zdravilo deluje baktericidno v prisotnosti:

  • črevesne okužbe;
  • boleče grlo;
  • gonoreja;
  • pljučnica;
  • pielonefritis;
  • uretritis;
  • bronhitis;
  • cistitis;
  • nalezljive bolezni kože, mehka tkiva;
  • leptospiroza;
  • faringitis;
  • salmoneloza;
  • akutni vnetje srednjega ušesa;
  • ginekološke bakterijske okužbe;
  • klopni borelioza.

Zdravljenje z amoksicilinom v kombinaciji z metronidazolom se predpisuje bolnikom s poslabšanjem kroničnega gastritisa, razjed dvanajstnika, ki ga izzove bakterija Helicobacter pylori. Uporaba orodja je dokazala svojo učinkovitost v primeru:

  • okužbe prebavnega sistema;
  • kronični sinusitis;
  • sepsa;
  • listerioza;
  • meningitis;
  • tonzilitis;
  • bakterijske oralne patologije;
  • žrelo absces;
  • okužbe sečil;
  • živalski ugrizi;
  • holecistitis;
  • bakterijske bolezni želodca;
  • okužbe kosti, vezivnega tkiva;
  • endokarditis.

Kontraindikacije

Predpisovanje antibiotikov bolniku penicilinske skupine, tudi v primeru resnih bolezni, je treba izvesti ob upoštevanju kontraindikacij. Navodila za uporabo določajo, da je skupna uporaba zdravila s klavulansko kislino nesprejemljiva ob prisotnosti bolezni jeter, zlatenice. Prepovedano je uporabljati amoksicilin, ko je diagnosticiran:

  • limfocitna levkemija;
  • infekcijska mononukleoza;
  • alergijska diateza;
  • virusne respiratorne okužbe;
  • bronhialna astma.

Baktericidni antibiotik ima kontraindikacije za uporabo v primeru:

  • preobčutljivost na sestavine zdravila, peniciline, cefalosporine;
  • nalezljive bolezni prebavnega trakta, otežene z drisko;
  • alergijske reakcije;
  • motnje tvorbe krvi;
  • odpoved ledvic;
  • seneni nahod;
  • kolitis;
  • krvavitev v anamnezi;
  • bolezni živčnega sistema;
  • uporabe kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogen, slabi njihov učinek.

Doziranje in administracija

Kako jemati zdravilo Amoxicillin? Navodilo priporoča uporabo zdravila v notranjosti, pitne vode, ki se ne povezuje z vnosom hrane. Odmerek amoksicilina je odvisen od starosti in poteka bolezni. Upoštevati je treba:

  • enkratni odmerek za odrasle, otroke, starejše od 12 let - 250, 500 mg;
  • za hude okužbe - do 1 grama;
  • med sprejemoma v intervalu 8 ur;
  • potek zdravljenja od 5 do 14 dni;
  • pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je interval nastavljen individualno;
  • Odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Posebna navodila

Navodila za uporabo določajo posebne trenutke pri uporabi amoksicilina. Pri zdravljenju z zdravilom, opazovanjem odmerka, lahko vozite avto - ni negativnega vpliva na telo. Pomembne točke:

  • potreben je nadzor stanja ledvic, jeter, krvotvornih organov;
  • zdravljenje je treba nadaljevati tri dni po tem, ko simptomi izginejo;
  • v primeru neželenih učinkov se posvetujte z zdravnikom za imenovanje drugega sredstva;
  • Če mikroflora ni občutljiva na antibiotik Amoksicilin, je možen razvoj superinfekcije.

Med nosečnostjo in dojenjem

Navodilo prepoveduje uporabo amoksicilina med dojenjem. Antibiotik, ki pride v mleko, lahko škoduje otroku. Če je potrebno zdravljenje, je treba krmljenje prekiniti. Njegove lastnosti imajo uporabo zdravila med nosečnostjo. Penicilini prodrejo v placento in se v njej kopičijo. Koncentracija amoksicilina v amnijski tekočini doseže 25-30 odstotkov ravni v plazmi nosečnice, kar predstavlja tveganje za razvoj ploda.

Obstajajo priporočila za uporabo antibiotikov med nosečnostjo:

  • zdravilo je treba uporabljati le, če obstajajo dokazi;
  • odmerek in režim odmerjanja določi zdravnik ob upoštevanju stanja ženske;
  • zdravljenje z zdravili je sprejemljivo le v drugem in tretjem trimesečju, ko se oblikuje posteljica;
  • zdravnik mora spremljati stanje bolnika;
  • Treba je upoštevati vse kontraindikacije za uporabo.

Amoksicilin za otroke

Visoka telesna temperatura, oslabitev telesa zaradi okužb so razlog za predpisovanje zdravila otroku. Amoksicilin za prehlade otroci dajejo v obliki suspenzije. Zdravilo se pripravi pred uporabo. Vključuje merilno žličko, ki vsebuje 250 mg zdravilne učinkovine. Navodilo predpisuje:

  • dodajte vodo v vialo zrnc;
  • stresamo mešanico;
  • otrokom do 2. leta starosti je treba dati 20 mg zdravila na kilogram mase na dan
  • v starosti od dveh do petih - odmerek je 125 mg;
  • od 5 do 10 let - število se podvoji;
  • več kot deset - odmerek suspenzije do 500 mg;
  • v hudih primerih - do 1 grama.

Amoksicilin - navodila za uporabo, analogi, ocene, cena

Zdravilo Amoksicilin

Oblike sprostitve

Amoksicilin je na voljo v naslednjih oblikah:
1. Kapsule po 250 mg (16 kosov na pakiranje).
2. 500 mg kapsule (16 kosov na pakiranje).
3. Zrnca v steklenici (za suspenzijo).

Vse oblike amoksicilina se jemljejo peroralno; uvedba tega antibiotika v obliki injekcij (injekcij) ni zagotovljena.

Amoksicilin - navodila za uporabo

Indikacije

Kontraindikacije

  • Alergijske bolezni (polinoza, bronhialna astma, alergija na penicilin);
  • odpoved jeter;
  • infekcijska mononukleoza;
  • disbakterioza;
  • limfocitna levkemija;
  • dojenje

Neželeni učinki

1. Alergijske reakcije (alergijski rinitis, konjunktivitis, urtikarija; v redkih primerih - hujše manifestacije alergije, do anafilaktičnega šoka).
2. Negativni učinek na prebavne organe (disbakterioza, slabost, bruhanje, motnje okusa, stomatitis, glositis, driska itd.).
3. Vpliv na živčni sistem (nespečnost, vznemirjenost, tesnoba, depresija, glavobol, omotica, konvulzije).

Neželeni učinki amoksicilina, zlasti reakcije živčnega sistema, so redki.

Zdravljenje z amoksicilinom

Odmerek amoksicilina
Običajni odmerek amoksicilina za odrasle in otroke, starejše od 12 let (s telesno maso več kot 40 kg), je 500 mg 3-krat na dan. Ampak v vsakem primeru, zdravnik določi odmerek, in če je potrebno (v primeru resnih bolezni), se lahko poveča na 750-1000 mg 3-krat na dan, in še več. Največji dovoljeni dnevni vnos za odrasle - 6 g.

Pri nekaterih boleznih se uporablja nestandardno odmerjanje amoksicilina. Na primer, pri akutni gonoreji moški enkrat predpišejo 3 g zdravila; ženske dvakrat vzamejo enak odmerek. Pri tifusu se amoksicilin uporablja v velikih odmerkih: 1,5-2 g 3-krat na dan. Pri leptospirozi se uporabljajo tudi veliki odmerki zdravila: 500-750 mg 4-krat na dan.

Po izginotju zunanjih znakov bolezni se zdravljenje z amoksicilinom nadaljuje še 2-3 dni, da bi se izognili ponovitvi okužbe. V povprečju je potek zdravljenja od 5 do 12 dni.

Navodila za uporabo amoksicilina za otroke

Amoksicilin suspenzija

Indikacije

Kontraindikacije

  • Individualna intoleranca za zdravilo;
  • alergijske diateze in druge alergijske bolezni;
  • črevesna disbioza;
  • infekcijska mononukleoza;
  • limfocitna levkemija;
  • hude bolezni jeter.

Odmerek amoksicilina za otroke

Amoksicilin, kot vsak drugi antibiotik, naj otroci predpišejo le zdravnika. Predpiše tudi odmerek zdravila, odvisno od starosti in teže otroka, ter resnosti bolezni.

V povprečju so odmerki amoksicilina za otroke naslednji:
1. Otroci do 2. leta starosti - 20 mg / kg telesne mase / dan. Ta odmerek je razdeljen na 3 odmerke.
2. Otroci stari od 2 do 5 let - 125 mg (tj. 1/2 kroglice suspenzije) 3-krat na dan.
3. Otroci, stari 5-10 let - 250 mg (1 merica suspenzije) 3-krat na dan.

Za novorojenčke in prezgodaj rojene otroke zdravnik predpisuje amoksicilin strogo individualno, v majhnih odmerkih, z daljšimi intervali med odmerki zdravila.

Amoksicilin med nosečnostjo

Ženske med nosečnostjo amoksicilin je predpisan le, če je predvidena uporaba tega zdravila za mater presegla možnost poškodbe zarodka. Čeprav med nosečnostjo in porodom ni bilo zabeleženih nobenih primerov amoksicilina, ni bilo kvalificiranih študij na to temo. Zato zdravniki ne želijo tvegati.

Med dojenjem matere je amoksicilin kontraindiciran: prehaja v materino mleko in lahko povzroči alergijske reakcije ali moteno črevesno mikrofloro pri dojenčku.

Amoksicilin za vneto grlo

Pri gnojnem tonzilitisu (folikularnem in lakunarnem) se amoksicilin pogosto predpisuje kot učinkovito zdravilo z majhnim številom neželenih učinkov. Učinkovitost amoksicilina pri bolečini v grlu je posledica dejstva, da to bolezen najpogosteje povzroča stafilokoki, mikrob, občutljiv na učinke tega antibiotika.

Čeprav se pri drugih boleznih amoksicilin predpiše bolniku ne glede na obroke, je treba zdravilo vzeti po obroku, da se podaljša njegov neposredni učinek na vnete tonzile.
Več o angini

Amoksicilin in alkohol

Amoksicilin + klavulanska kislina (Amoxiclav)

Obstaja zdravilo, v katerem se amoksicilin kombinira s klavulansko kislino. To zdravilo imenujemo amoksicilin klavulanat ali Amoksiklav ali Augmentin. Spomnimo se, da amoksicilin v človeškem telesu ni dovolj odporen zaradi učinka encima penicilinaze. Klavulanska kislina ima sposobnost blokirati ta encim, tako da se amoksicilin ne razgradi in dlje kot ponavadi prizadene škodljive bakterije. Amoksiklav velja za močnejše zdravilo kot amoksicilin.
Indikacije za uporabo zdravila Amoxiclav:

  • Bakterijske okužbe spodnjih dihal (pljučnica, bronhitis, pljučni absces, plevralni empiem).
  • Okužbe ušesa, nosu in grla (otitis, tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, frontalni sinusitis).
  • Okužbe sečil in spolnih organov (pielonefritis, pielitis, prostatitis, salpingitis, absces v jajčnikih, endometritis, poporodna sepsa, septični splav, gonoreja, mehki šanker itd.).
  • Okužbe kože in mehkih tkiv (absces, celulitis, rak, okužene rane).
  • Osteomijelitis.
  • Postoperativne okužbe in njihovo preprečevanje.

Oblike sproščanja Amoksiklava:
1. Tablete s 375 mg in 625 mg (v mg so pokazale vsebnost amoksicilina).
2. Prašek za pripravo suspenzij s koncentracijo zdravila 156 mg / 5 ml in 312 mg / 5 ml.
3. Prašek za inhaliranje 600 mg na pakiranje in 1,2 g na pakiranje.

Odmerek zdravila Amoxiclav se izračuna na podlagi amoksicilina, ker je zdravilo aktivni snov v pripravku.
Več o Amoksiklavu

Analogi

Ocene

Skoraj vsi pregledi, ki so na voljo na internetu o antibiotiku amoksicilin, so pozitivni. Bolniki opozarjajo na hiter učinek jemanja zdravila, enostavnost uporabe (sprejem ni odvisen od časa prehranjevanja), popolno okrevanje od obstoječih bolezni ob koncu zdravljenja.

Majhen odstotek negativnih ocen, v katerih se bolniki pritožujejo, da zdravilo "ni pomagalo", je posledica dejstva, da amoksicilin, čeprav je antibiotik širokega spektra, ni vse močan in da niso vse bakterije občutljive na njegovo delovanje. Zato je priporocljivo, da se bolnika pregleda pred predpisovanjem tega antibiotika: izolirajte povzrocitelja bolezni in preverite njegovo obcutljivost za zdravilo. Toda te študije zahtevajo precej dolgo časa, in se običajno izvajajo v stacionarnih pogojih. V praksi zdravnik, ki skuša ublažiti bolnikovo stanje, predpiše zdravljenje brez pregleda, deloma naključno in včasih dela napake. Pacienti prav tako menijo, da je pomanjkanje učinka zdravljenja pomanjkljivost zdravila - to mnenje je napačno.

Kje kupiti amoksicilin?

Amoksicilin ni med dragimi zdravili. Njegova cena v kapsulah, odvisno od odmerka, se giblje od 37 do 99 rubljev.

Cena zrnc za pripravo suspenzije amoksicilina v različnih lekarnah se giblje od 89 do 143 rubljev.

Dodatne Člankov O Laringitis