Benigni pljučni tumorji

Daleč od vseh tumorjev, ki se oblikujejo v pljučih, kažejo na razvoj raka, jih približno 10% ne vsebuje malignih celic in spadajo v splošno skupino, imenovano »benigni pljučni tumorji«. Vse neoplazme, ki so vključene v njihovo število, se razlikujejo glede na izvor, lokalizacijo, histološko strukturo, klinične značilnosti, vendar jih združuje zelo počasna rast in odsotnost metastaz.

Pomembno je vedeti, da je del pljučnih tvorb lahko benignih.

Splošne informacije o benignih novotvorbah

Razvoj benigne rasti se pojavi iz celic, ki so po strukturi podobne zdravim. Nastane zaradi nastopa nenormalne rasti tkiva, ki se skozi leta ne more spremeniti v velikosti ali se rahlo poveča, pogosto ne kaže nobenih znakov in ne povzroča nelagodja bolniku pred začetkom zapleta.

Neoplazme te lokalizacije so nodularna tesnila ovalne ali zaobljene oblike, lahko so enojna ali večkratna in lokalizirana v katerem koli delu organa. Tumor je obdan z zdravimi tkivi, sčasoma pa bodo tisti, ki ustvarjajo mejo, atrofirali, tako da bodo tvorili nekakšno psevdo-kapsulo.

Pojav kakršnegakoli zbijanja v organu zahteva podrobno študijo o stopnji malignosti. Možnost, da dobite pozitiven odgovor na vprašanje: "Ali je lahko tumor v pljučih benigen" pri pacientu veliko višji:

• ki vodi zdrav način življenja;
• ne kadi;
• po starosti - mlajši od 40 let;
• pravočasno opravi fizični pregled, pri katerem se pravočasno ugotovi zbijanje (v začetni fazi razvoja).

Vzroki za nastanek benignih tumorjev v pljučih niso dobro razumljivi, vendar se v mnogih primerih razvijejo v ozadju infekcijskih in vnetnih procesov (npr. Pljučnica, tuberkuloza, glivične okužbe, sarkoidoza, Wegenerjeva granulomatoza) in nastajanje abscesa.

Razvrstitev patoloških novotvorb

Dober primer različnih vrst pljučnih formacij

V zdravstveni praksi sledijo klasifikaciji benignih pljučnih tumorjev, ki temelji na lokalizaciji in nastanku tumorske konsolidacije. V skladu s tem načelom obstajajo tri glavne vrste:

• osrednji. Med njimi so tumorske formacije, ki so nastale iz sten glavnih bronhijev. Njihova rast se lahko pojavi tako v bronhiju kot v okoliškem tkivu;
• periferne. Med njimi so formacije, ki so nastale iz distalnih segmentov malih bronhijev ali pljučnega tkiva. Po lokaciji so lahko površinske in globoke (intrapulmonalne). Ta vrsta je bolj osrednja;
• mešani

Ne glede na vrsto se lahko pojavijo konsolidacije tumorjev tako v levi kot v desni pljuči. Nekateri tumorji so prirojeni, drugi - v procesu življenja pod vplivom zunanjih dejavnikov. Neoplazme v organu se lahko oblikujejo iz epitelnega tkiva, mezoderma, nevroktoderma.

Pregled najpogostejših in najbolj znanih vrst

V to skupino sodijo številne vrste novotvorb, med njimi so najpogostejše, ki se pogosto pojavljajo v populaciji in so opisane v abstraktnih primerih benignih pljučnih tumorjev.

Adenomi predstavljajo več kot polovico vseh benignih tumorjev, ki so lokalizirani v organu. Oblikujejo jih celice mukoznih žlez bronhialne membrane, kanali sapnika in velike dihalne poti.

V 90% jih je značilna centralna lokalizacija. Adenomi se večinoma oblikujejo v steni bronhov, rastejo v lumen in v debelini, včasih - v zunajbronhialni obliki, vendar sluznica ne kalijo. V večini primerov je oblika takih adenomov polipozna, redkejša pa se šteje za kvrgasto in lobularno. Vizualno lahko njihove strukture vidimo na fotografijah benignih pljučnih tumorjev, predstavljenih na internetu. Neoplazma je vedno pokrita s svojo lastno sluznico, občasno prekrito z erozijo. Obstajajo tudi krhki adenomi, ki jih masa vsebuje doslednost skute.

Pri novotvorbah periferne lokalizacije (od tega približno 10%) je struktura drugačna: kapsularna, z gosto in elastično notranjo konsistenco. So homogene, zrnate, rumenkasto sive.

Glede na histološko strukturo so vsi adenomi običajno razdeljeni na štiri vrste:

• karcinoidi;
• cilindri;
• kombinirani (povezovalni znaki karcinoidov in valja);
• mukoepidermoid.

Karcinoidi so najpogostejši tip, ki predstavlja približno 85% adenomov. Ta vrsta novotvorbe velja za počasen, potencialno maligni tumor, za katerega je značilna sposobnost izločanja hormonsko aktivnih snovi. Posledično obstaja tveganje za malignost, ki se pojavi v 5-10% primerov. Karcinoid, ki je postal maligen, metastazira skozi limfni sistem ali krvni obtok in tako vstopa v jetra, ledvice in možgane.
Posvetovanje z izraelskim onkologom

Adenomi drugih vrst nosijo tudi tveganje za degeneracijo celic v maligne, vendar so zelo redke. Hkrati se vse neoplazme obravnavanega tipa dobro odzivajo na zdravljenje in se praktično ne ponovijo.

Najpogostejši je hamartoma, benigni tumor pljuč, ki je nastal iz več tkiv (organske membrane, maščobe in hrustanca), vključno z elementi tkiv zarodka. Tudi v njegovi sestavi lahko opazimo tanke stene, limfoidne celice, gladka mišična vlakna. V večini primerov ima periferno lokalizacijo, patološka tesnila se najpogosteje nahajajo v prednjih segmentih organa, na površini ali v debelini pljuč.

Sodobne anketne metode pomagajo določiti stopnjo bolezni

Navzven ima hamartoma zaobljeno obliko s premerom do 3 cm, lahko zraste do 12, vendar so redki primeri odkrivanja večjih tumorjev. Površina je gladka, včasih z majhnimi nasipi. Notranja konsistenca je debela. Tumor je sivo-rumen, ima jasne meje, ne vsebuje kapsul.

Hamartomi rastejo zelo počasi, medtem ko lahko stisnejo posode organa, ne da bi jih poganjali, imajo zanemarljivo naklonjenost malignomu.

Fibromi so tumorji, ki jih tvorijo vezivno in vlaknasto tkivo. V pljučih so po različnih virih odkriti od 1 do 7% primerov, večinoma - pri moških. Zunanja oblika je podobna gostemu belkastemu vozlu s premerom 2,5-3 cm, z gladko površino in jasnimi mejami, ki ga ločujejo od zdravih tkiv. Manj pogosti so rdečkasti fibromi ali noga, ki je povezana z organom. V večini primerov imajo tjulnji periferno lokalizacijo, vendar so lahko osrednji. Tumorske oblike te vrste rastejo počasi, še ni dokazov o njihovi nagnjenosti k malignomu, vendar lahko dosežejo prevelike velikosti, kar bo resno vplivalo na delovanje organa.

Drug dobro znani, vendar redki primer za to lokalizacijo je papiloma. Oblikuje se samo v velikih bronhih, raste izključno v lumnu telesa, zaznamuje nagnjenost k malignomu.

Navzven papilome imajo papilarno obliko, prekrivamo jih z epitelijem, površino lahko podaljšamo ali zrnamo, v večini primerov z mehko elastično konsistenco. Barva se lahko razlikuje od rožnate do temno rdeče.

Znaki benigne neoplazme

Simptomi benignega pljučnega tumorja bodo odvisni od njegove velikosti in lokacije. Majhni tjulnji pogosto ne kažejo svojega razvoja, dolgo ne povzročajo nelagodja in ne poslabšajo splošnega počutja pacienta.

Sčasoma na prvi pogled neškodljiva benigna neoplazma v pljučih lahko privede do:

• kašelj z izpljunkom;
• pljučnica;
• zvišanje temperature;
• izkašljevanje s krvjo;
• bolečine v prsih;
• zožitev lumna in oteženo dihanje;
• šibkost;
• splošnega poslabšanja blaginje.

Kaj je zdravljenje

Absolutno vsi bolniki z diagnozo neoplazme zanima vprašanje: kaj storiti, če se odkrije benigni tumor na pljučih in ali obstaja operacija? Žal protivirusna terapija nima učinka, zato zdravniki še vedno priporočajo operacijo. Ampak sodobne metode in oprema klinik vam omogočajo, da izvedete odstranitev čim bolj varno za bolnika, brez posledic in zapletov. Operacije se izvajajo skozi majhne zareze, kar zmanjšuje trajanje obnovitvenega obdobja in prispeva k estetski komponenti.

Kirurško zdravljenje predpiše specialist.

Edina izjema so neuporabni bolniki, ki se zaradi drugih zdravstvenih težav ne priporočajo za operacijo. Prikazane so jim dinamično opazovanje in radiografski nadzor.

Ali obstaja potreba po kompleksni invazivni kirurgiji? Da, vendar je odvisno od velikosti patološke konsolidacije in razvoja povezanih bolezni, zapletov. Zato zdravljenje izbere zdravnik v strogo individualnem vrstnem redu, pri čemer se ravna po rezultatih pregleda pacienta.

Upošteva se ena najhujših bolezni.

Veliko bolnikov z rakom.

Chordoma je redko najdena.

Tumor pljuč

Tumor pljuč - združuje več kategorij tumorjev, in sicer maligne in benigne. Omeniti velja, da prvi prizadenejo ljudi, starejše od štirideset let, slednji pa se pojavijo pri osebah, mlajših od 35 let. Vzroki za nastanek tumorjev v obeh primerih so skoraj enaki. Najpogosteje se kot provokatorji ravnajo s trajno odvisnostjo od škodljivih navad, delom v nevarni proizvodnji in izpostavljenostjo telesa.

Nevarnost bolezni je v tem, da so pri kateri koli varianti poteka pljučnega tumorja simptomi, ki so že nespecifični, lahko odsotni že dolgo časa. Glavne klinične manifestacije so šibkost, slabost, zvišana telesna temperatura, blagi nelagodje v prsih in trajni mokri kašelj. Na splošno so simptomi pljučnih bolezni nespecifični.

Razlikovanje malignih in benignih tumorjev v pljučih je možno le s pomočjo instrumentalnih diagnostičnih postopkov, med katerimi je prvo mesto biopsija.

Zdravljenje vseh vrst novotvorb se izvaja le kirurško, kar pa ni le v obliki izrezovanja tumorja, ampak tudi pri delni ali popolni odstranitvi prizadetih pljuč.

Mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije namenja ločene vrednosti za tumorje. Tako ima tvorba malignega poteka kodo za ICD-10 - C34 in benigno - D36.

Etiologija

Nastajanje malignih novotvorb se sproži zaradi nepravilne diferenciacije celic in nenormalne rasti tkiv, ki se pojavi na ravni gena. Vendar pa med najverjetnejšimi predisponirajočimi dejavniki, ki se pojavijo v pljučnem tumorju, oddajajo:

• večletna odvisnost od nikotina - to vključuje tako aktivno kot pasivno kajenje. Ta vir izzove razvoj bolezni pri moških v 90%, pri ženskah pa v 70% primerov. Omeniti velja, da imajo pasivni kadilci večjo verjetnost malignega tumorja;
• posebne delovne pogoje, in sicer stalen stik osebe s kemičnimi in strupenimi snovmi. Azbest in nikelj, arzen in krom ter radioaktivni prah veljajo za najbolj nevarne za ljudi;
• stalno izpostavljanje človeškega telesa radonskemu sevanju;
• diagnosticirani benigni pljučni tumorji - to je posledica dejstva, da so nekateri od njih, če se ne zdravijo, nagnjeni k transformaciji v rak;
• potek vnetnih ali gnojnih procesov neposredno v pljučih ali v bronhih;
• brazgotinjenje pljučnega tkiva;
• genetska predispozicija.

To so zgoraj navedeni razlogi, ki prispevajo k poškodbi DNA in aktivaciji celičnih onkogenov.

Provokatorji nastajanja benignih pljučnih tumorjev trenutno niso znani, vendar pa strokovnjaki za pulmologijo kažejo, da bi to lahko vplivalo na:

• obremenjena dednost;
• genske mutacije;
• patoloških učinkov različnih virusov;
• vnetna lezija pljuč;
• vpliv kemičnih in radioaktivnih snovi;
• odvisnost od slabih navad, zlasti kajenja;
• KOPB;
• bronhialna astma;
• tuberkuloza;
• stik s kontaminirano zemljo, vodo ali zrakom, medtem ko se formaldehid, ultravijolično sevanje, benantracen, radioaktivni izotopi in vinilklorid najpogosteje obravnavajo kot provokatorji;
• zmanjšanje lokalne ali splošne imunosti;
• hormonsko neravnovesje;
• stalni vpliv stresnih situacij;
• slaba prehrana;
• odvisnosti od drog.

Iz navedenega sledi, da je absolutno vsaka oseba nagnjena k pojavu tumorja.

Razvrstitev

Strokovnjaki s področja pulmologije so se odločili, da bodo dodelili več vrst malignih tumorjev, vendar je vodilno mesto med njimi z rakom, diagnosticiranimi pri treh ljudeh, ki so našli tumor na tem področju. Poleg tega se upoštevajo tudi maligni:

• Limfom - izvira iz limfnega sistema. Pogosto je ta tvorba posledica metastaz podobnega tumorja iz prsi ali debelega črevesa, ledvic ali danke, želodca ali materničnega vratu, testisa ali ščitnice, kostnega sistema ali prostate in kože;
• sarkom - vključuje intraalveolarno ali peribronhialno vezivno tkivo. Najpogosteje je lokaliziran v levem pljučniku in je značilen za moškega;
• maligni karcinoid - ima sposobnost tvoriti oddaljene metastaze, na primer v jetra ali ledvice, možgane ali kožo, nadledvične žleze ali trebušno slinavko;
• karcinom skvamoznih celic;
• plevralni mezoteliom - histološko sestavljajo epitelna tkiva, ki obdajajo plevralno votlino. Zelo pogosto difuzno;
• karcinom ovsenih celic - za katerega je značilna prisotnost metastaz v začetnih fazah napredovanja bolezni.

Poleg tega je maligni tumor pljuč:

• visoko diferencirani;
• povprečje diferencirano;
• slabo diferencirana;
• nediferencirani.

Pljučni rak gre skozi več stopenj napredovanja:

• začetno - tumor ne presega 3 cm, prizadene samo en segment tega organa in ne metastazira;
• zmerno - izobrazba doseže 6 centimetrov in daje posamezne metastaze regionalnim bezgavkam;
• huda - neoplazma v volumnih večjih od 6 centimetrov, sega do sosednjega režnja pljuč in bronhijev;
• zapleten - rak daje obsežne in oddaljene metastaze.

Razvrstitev benignih tumorjev po vrsti tkiva, vključenih v njihovo sestavo: t

• epitelijski;
• neuroektodermalno;
• mezodermalno;
• germinal.

Benigni pljučni tumorji vključujejo tudi:

• adenom je glandularna tvorba, ki je razdeljena na karcinoide in karcinome, cilindrome in adenoide. Opozoriti je treba, da malignost opazimo v 10% primerov;
• hamartoma ali hondroma - embrionalni tumor, ki vključuje sestavne dele zarodnega tkiva. To so najpogosteje diagnosticirane osebe v tej kategoriji;
• papiloma ali fibroepithelioma - sestoji iz stromi vezivnega tkiva in ima veliko število papilarnih izdankov;
• fibroma - po prostornini ne presega 3 centimetrov, lahko pa raste do velikanskih velikosti. Pojavi se v 7% primerov in ni nagnjen k malignosti;
• lipom je maščobni tumor, ki je redko lokaliziran v pljučih;
• Leiomiom - redka oblika, ki vključuje gladka mišična vlakna in izgleda kot polip;
• skupina vaskularnih tumorjev - to vključuje hemangioendoteliom, hemangio-perikitom, kapilarno in kavernozno hemangiomo ter limfangiomo. Prvi dve vrsti sta pogojno benigni pljučni tumorji, ker sta nagnjeni k degeneraciji raka;
• teratome ali dermoid - deluje kot embrionalni tumor ali cista. Pogostost pojavljanja doseže 2%;
• neurino ali shvanomu;
• nevrofibroma;
• kemodektom;
• tuberkuloza;
• fibrozni histiocitom;
• ksantom;
• plazmocitom.

Zadnje tri vrste se štejejo za najredkejše.

Poleg tega je benigni tumor na pljučih, ki sega v srce, razdeljen na:

• osrednji;
• periferne;
• segmentna;
• doma;
• delež

Razvrstitev v smeri rasti pomeni obstoj naslednjih formacij:

• endobronhialna - v takem primeru tumor raste globoko v lumnu bronha;
• ekstrabronhalna - rast usmerjena navzven;
• intramuralno - kalitev se pojavi v debelini pljuč.

Poleg tega so lahko novotvorbe katerekoli vrste seveda enojne ali večkratne.

Simptomatologija

Na resnost kliničnih znakov vpliva več dejavnikov:

• lokalizacija izobraževanja;
• velikost tumorja;
• vzorec kalivosti;
• prisotnost spremljajočih bolezni;
• število in razširjenost metastaz.

Znaki malignih tumorjev niso specifični in so predstavljeni:

• brezmejna šibkost;
• utrujenost;
• periodično povišanje temperature;
• splošno slabo počutje;
• simptomi SARS, bronhitisa in pljučnice;
• hemoptiza;
• vztrajni kašelj s sluznico ali gnojnim izpljunkom;
• zasoplost, ki se pojavi v mirovanju;
• bolečina različne jakosti v prsih;
• močno zmanjšanje telesne teže.

Benigni tumor na pljučih ima naslednje simptome:

• kašelj z majhno količino izpljunka s krvjo ali gnojem;
• žvižganje in hrup med dihanjem;
• zmanjšana uspešnost;
• kratka sapa;
• vztrajno povečevanje temperaturnih indikatorjev;
• napadi astme;
• plimovanje do zgornje polovice telesa;
• bronhospazem;
• motnje gibanja črevesja;
• duševne motnje.

Omeniti velja, da so najpogostejši znaki benignih lezij popolnoma odsotni, zato je bolezen diagnostično presenečenje. Kar se tiče malignih novotvorb pljuč, so simptomi izraženi le pod pogojem, da tumor raste do velikanske velikosti, obsežnih metastaz in poteka v poznih fazah.

Diagnostika

Pravilno diagnozo lahko naredimo le z izvajanjem širokega spektra instrumentalnih preiskav, pred katerimi so nujno potrebne manipulacije, ki jih neposredno opravi lečeči zdravnik. Te vključujejo:

• študija zgodovine bolezni - za identifikacijo bolezni, ki vodijo v pojav določenega tumorja;
• seznanjanje z življenjsko zgodovino osebe - ugotoviti delovne pogoje, življenjske pogoje in način življenja;
• poslušanje bolnika s fonendoskopom;
• Podrobna anketa bolnika - zbrati popolno klinično sliko poteka bolezni in določiti resnost simptomov.

Med instrumentalnimi postopki, ki jih je treba poudariti:

• Rentgenski pregled levega in desnega pljuča;
• CT in MRI;
• pleuralna punkcija;
• endoskopska biopsija;
• bronhoskopija;
• torakoskopija;
• Ultrazvok in PET;
• angiopulmonografija.

Poleg tega so potrebni naslednji laboratorijski testi: t

• splošni in biokemični krvni test;
• testi za tumorske markerje;
• mikroskopski pregled izpljunka;
• histološka analiza materiala za biopsijo;
• citološka študija izliva.

Zdravljenje

Absolutno vsi maligni in benigni pljučni tumorji (ne glede na verjetnost malignosti) so izpostavljeni kirurški eksciziji.

Kot medicinski poseg lahko izberete eno od naslednjih operacij:

• krožna, obrobna ali fenestrirana resekcija;
• lobektomija;
• bilobektomija;
• pneumonektomija;
• luščenje;
• popolna ali delna ekscizija pljuč;
• torakotomijo.

Operativno zdravljenje se lahko izvaja odprto ali endoskopsko. Da bi zmanjšali tveganje za zaplete ali remisijo po posegu, bolniki opravijo kemoterapijo ali zdravljenje z obsevanjem.

Možni zapleti

Če ne upoštevate simptomov in ne zdravite bolezni, obstaja veliko tveganje za zaplete, in sicer:

Preprečevanje in prognoza

Zmanjšajte verjetnost nastanka kakršnih koli novotvorb v telesu, ki prispevajo k:

• popolna zavrnitev vseh slabih navad;
• pravilno in uravnoteženo prehrano;
• izogibanje fizičnemu in čustvenemu preobremenitvi;
• uporaba osebne varovalne opreme pri delu s strupenimi in strupenimi snovmi;
• izogibanje izpostavljenosti telesa;
• pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje bolezni, ki lahko vodijo do nastanka tumorjev.

Prav tako ne pozabite na redne rutinske preglede v zdravstveni ustanovi, ki jih je treba opraviti vsaj 2-krat na leto.

Diagnosticiran tumor v pljučih ima drugačno prognozo. Pogojno ugoden izid je na primer značilen za benigno izobraževanje, saj se nekateri od njih lahko preobrazijo v rak, vendar z zgodnjo diagnozo stopnja preživetja znaša 100%.

Rezultat malignih tumorjev je neposredno odvisen od stopnje napredovanja diagnoze. Na stopnji 1 je na primer stopnja preživetja petih let 90%, na stopnji 2 - 60%, pri 3 - 30%.

Umrljivost po operaciji se giblje od 3 do 10%, in kako dolgo bolniki živijo s pljučnim tumorjem, je neposredno odvisna od narave neoplazme.

Nevarnost pljučnih novotvorb in kakšna je lahko

Zaznavajte tumor v pljučih in ugotovite, da je to mogoče s podrobnim pregledom. Ljudje različnih starosti so dovzetni za to bolezen. Obstajajo formacije zaradi kršitve procesa diferenciacije celic, ki so lahko posledica notranjih in zunanjih dejavnikov.

Neoplazme v pljučih so velika skupina različnih pljučnih formacij, ki imajo značilno strukturo, lokacijo in naravo izvora.

Vrste novotvorb

Neoplazme v pljučih so lahko benigne in maligne.

Benigni tumorji imajo drugačno genezo, strukturo, lokacijo in različne klinične manifestacije. Benigni tumorji so manj pogosti maligni in predstavljajo približno 10% celotnega. Razvijajo se počasi, ne uničujejo tkiva, ker nimajo infiltracijske rasti. Nekateri benigni tumorji se preobrazijo v maligne.

Glede na lokacijo ločite:

1. Osrednji - tumorji glavnega, segmentnega, lobarnega bronhija. Lahko prodrejo v bronhij in okoliško pljučno tkivo.
2. Periferni - tumorji iz okoliških tkiv in sten majhnih bronhijev. Rastemo površno ali intrapulmonalno.

Vrste benignih tumorjev

Obstajajo takšni benigni pljučni tumorji:

1. Adenom v formacijah bronhijastih žlez, ki se oblikujejo v pljučih iz tkiv bronhialne sluznice. Adenom je najpogostejša benigna neoplazma, velikost pa je pogosto 3-4 cm, adenomi so karcinoidni, cilindromatski in mukoepidermalni. Malignost se zgodi redko (10% primerov).
2. Hemartom - neoplazma, ki jo sestavljajo hrustanca, maščoba, vezivno tkivo, mišična vlakna, žleze, limfoidno tkivo. Najpogosteje so te votline lokalizirane periferno. Lahko se razvije v pljučih in podzgoraj. Proces malignosti je redka.
3. Fibroma - tumor, ki sestoji iz vezivnega tkiva. Lahko se nahaja na obrobju, veliki bronhi, dosežejo velike velikosti, primerljive s polovico prsnega koša. Ne nagibajte se k malignosti.
4. Papiloma (fibroepiteliomy) - izobraževanje na ozki ali široki osnovi, ki ima neenakomerno lobularno površino. Pogosto se razvije v velikih bronhih in pogosto popolnoma pokriva lumen, kar povzroča obturacijo. Papilome pridobivajo maligno naravo.
5. Oncocitom je neoplazma, sestavljena iz epitelijskih celic s svetlo zrnato citoplazmo. Pogosto je sekundarni tumor in se redko pojavlja predvsem v pljučih. Nahaja se na steni bronha, včasih povzroči popolno oviro.
6. Leiomiom je redka benigna neoplazma, ki jo sestavljajo vaskularna mišična vlakna. Lahko ima drugačno lokalizacijo, izgleda kot polipi ali vozlički.
7. Vaskularni tumorji so redke benigne neoplazme različnih lokalizacij. Pri nekaterih vrstah tumorjev se lahko pojavi proces malignosti, hitra rast izobrazbe.
8. Nevrogeni tumorji so neoplazme, ki so sestavljene iz živčnih celic. So redka vrsta formacij. Pogosto rastejo, redko pridobijo maligno naravo. Najpogosteje imajo periferno lokalizacijo.
9. Lipoma - maščobna rast. Pogosto se lokalizira v velikih bronhih. Za Lipom je značilen počasen razvoj in odsotnost malignosti.
10. Teratoma - formacije votlin, lokalizirane v pljučih. Sestavljajo jih različna tkiva, ki niso značilna za dihalni sistem. Značilne so za počasno rast, periferno lokacijo in nagnjenost k pridobivanju maligne narave. Ko se ta novotvorba raztrga, se razvije absces.
11. Tuberkuloza pljuč je oblika tuberkuloze, v kateri je nekroza skute izločena iz pljučnega tkiva z vlaknastimi kapsulami. Lahko se pretvori v kavernozno tuberkulozo.
12. Pljučna cista je votlina v pljučnem tkivu, ki je napolnjena s tekočino ali zrakom. Ciste so prirojene in pridobljene, samotne in večkratne. Ni običajno, da ima cista maligno naravo, je pa lahko smrtno nevarna.
13. Tumorske lezije - lezije pljuč, ki se pojavijo zaradi limfoproliferativnih bolezni, vnetnih procesov. Parazitske pljučne bolezni so tudi vzrok za tovrstne tumorje.

Na kratko o malignih tumorjih

Pljučni rak (bronhogeni karcinom) je tumor, sestavljen iz epitelnega tkiva. Bolezen se nagiba k metastaziranju v druge organe. Lahko se nahaja na obrobju, glavni bronhi, lahko rastejo v lumnu bronha, organskega tkiva.

Maligne novotvorbe vključujejo:

1. Rak pljuč ima naslednje vrste: epidermoid, adenokarcinom, tumor majhnih celic.
2. Limfom - tumor, ki prizadene spodnje dihalne poti. Lahko se pojavijo predvsem v pljučih ali zaradi metastaz.
3. Sarkom je maligni tumor, sestavljen iz veznega tkiva. Simptomi so podobni znakom raka, vendar imajo hitrejši razvoj.
4. Rak pljuč - tumor, ki se razvije v epitelnem tkivu pleure. Lahko se pojavijo predvsem in kot posledica metastaz iz drugih organov.

Dejavniki tveganja

Vzroki malignih in benignih tumorjev so zelo podobni. Dejavniki, ki sprožijo rast tkiva:

• Kajenje je aktivno in pasivno. 90% moških in 70% žensk, ki so odkrile maligne neoplazme v pljučih, so kadilci.
• Stik z nevarnimi kemičnimi in radioaktivnimi snovmi zaradi poklicnih dejavnosti in zaradi onesnaževanja okolja na območju bivanja. Take snovi vključujejo radon, azbest, vinil klorid, formaldehid, krom, arzen, radioaktivni prah.
• Kronične bolezni dihal. Razvoj benignih tumorjev je povezan s takimi boleznimi: kronični bronhitis, kronična obstruktivna pljučna bolezen, pljučnica, tuberkuloza. Tveganje za nastanek malignih novotvorb se poveča, če obstaja kronična tuberkuloza in fibroza.

Posebnost je v tem, da lahko benigne tumorje povzročajo ne zunanji dejavniki, temveč genske mutacije in genetska predispozicija. Tudi malignost je pogosto primer in transformacija tumorja v malignega.

Vsako tvorbo pljuč lahko povzročijo virusi. Delitev celic lahko povzroči citomegalovirus, humani papilomavirus, multifokalno levkoencefalopatijo, SV-40 virus opic, človeški poliomavirus.

Simptomi pljučnega tumorja

Benigne pljučne mase imajo različne znake, ki so odvisni od lokacije tumorja, njegove velikosti, obstoječih zapletov, hormonske aktivnosti, smeri rasti tumorja in motene prehodnosti bronhijev.

Zapleti vključujejo:

• abscesna pljučnica;
• malignosti;
• bronhiektazije;
• atelektaza;
• krvavitev;
• metastaze;
• pnevmofibroza;
• kompresijski sindrom.

Bronhialna prehodnost ima tri stopnje okvare:

• Razred 1 - delno zoženje bronhija.
• Stopnja 2 - zoženje ventila bronhija.
• 3. stopnja - okluzija (oslabljena prehodnost) bronhija.

Dolgo časa simptomi tumorja morda ne bodo opaženi. Odsotnost simptomov je najverjetneje pri perifernih tumorjih. Odvisno od resnosti simptomov razlikujejo več faz patologije.

Odrske formacije

1. faza Asimptomatsko. V tej fazi je delno zoženje bronhija. Pri bolnikih se lahko pojavi kašelj z majhno količino izpljunka. Hemoptizo redko opazimo. Pri pregledovanju rentgenskih slik ne zazna nepravilnosti. Takšne študije, kot so bronhografija, bronhoskopija, računalniška tomografija, lahko pokažejo tumor.

2. faza Obstaja zoženje ventila (ventila) na bronhiju. Do takrat je bronhijev lumen skoraj z zaprtjem, vendar pa elastičnost sten ni zlomljena. Pri vdihavanju se lumen delno odpre, po izteku pa ga zapre tumor. V predelu pljuč, ki ga prezračuje bronh, se razvije ekspiracijski emfizem. Zaradi prisotnosti krvavih nečistoč v izpljunku, edema sluznice lahko pride do popolne obstrukcije pljuč. V tkivih pljuč je lahko razvoj vnetnih procesov. Za drugo fazo je značilen kašelj s sluzničnim izpljunkom (pogosto prisoten gnoj), hemoptiza, zasoplost, utrujenost, šibkost, bolečina v prsih, vročina (zaradi vnetnega procesa). Za drugo fazo je značilno prepletanje simptomov in njihovo začasno izginotje (med zdravljenjem). Z rentgenskim posnetkom se prikaže moteno prezračevanje, prisotnost vnetnega procesa v segmentu, pljučni lobi ali celotni organ.

Za natančno diagnozo potrebujemo bronhografijo, računalniško tomografijo, linearno tomografijo.

3. faza Prišlo je do popolne obstrukcije bronhija, se zgostitev razvije in nastopijo nepopravljive spremembe v tkivih pljuč in njihova smrt. Na tej stopnji ima bolezen takšne manifestacije, kot so oslabljeno dihanje (težko dihanje, dušenje), splošna šibkost, pretirano znojenje, bolečina v prsih, vročina, kašelj z gnojnim izpljunkom (pogosto s krvavimi delci). Včasih lahko pride do pljučne krvavitve. Med pregledom lahko rentgenska fotografija pokaže atelektazo (delno ali popolno), vnetne procese z gnojno-destruktivnimi spremembami, bronhiektazijo in tvorbo pljučnega volumna. Za pojasnitev diagnoze je treba izvesti podrobnejšo študijo.

Simptomatologija

Simptomi slabe kakovosti tumorjev se razlikujejo tudi glede na velikost, lokacijo tumorja, velikost lumna bronhijev, prisotnost različnih zapletov, metastaze. Najpogostejši zapleti so atelektaza, pljučnica.

V začetnih fazah razvoja so maligne votline, ki so se pojavile v pljučih, pokazale nekaj znakov. Bolnik ima lahko naslednje simptome:

• splošna šibkost, ki se poveča s potekom bolezni;
• povišana telesna temperatura;
• utrujenost;
• splošno slabo počutje.

Simptomi v začetni fazi razvoja novotvorb so podobni znakom pljučnice, akutnim respiratornim virusnim okužbam in bronhitisu.

Napredovanje malignosti spremljajo simptomi, kot je kašelj z izpljunkom, ki ga sestavljajo sluz in gnoj, hemoptiza, zasoplost, zadušitev. Z rastjo tumorjev v krvnih žilah pride do pljučne krvavitve.

Oblika perifernih pljuč ne sme kazati nobenih znakov, dokler ne preraste v pleuro ali steno prsnega koša. Po tem je glavni simptom bolečina v pljučih, ki se pojavi med vdihavanjem.

V poznejših fazah malignih tumorjev se pojavijo:

• povečana trdovratna šibkost;
• izguba teže;
• kaheksija (izčrpanost telesa);
• pojav hemoragičnega plevritisa.

Diagnostika

Za odkrivanje tumorjev z uporabo teh metod pregleda:

1. Fluorografija. Preventivna diagnostična rentgenska diagnostična metoda, ki omogoča identifikacijo številnih patoloških lezij v pljučih. Kako pogosto lahko naredite rentgensko branje v tem članku.
2. Pregled radiografije pljuč. Omogoča vam, da določite sferično tvorbo v pljučih, ki imajo krožno konturo. Na rentgenski fotografiji so določene spremembe v parenhimu pregledanih pljuč na desni, levi ali na obeh straneh.
3. Računalniška tomografija. S to diagnostično metodo preučujemo parenhim pljuč, patološke spremembe pljuč in vsako hilarno limfno vozlišče. Ta študija je predpisana, kadar je potrebna diferencialna diagnostika okroglih oblik z metastazami, vaskularnimi tumorji in perifernim rakom. Računalniška tomografija omogoča natančnejšo diagnozo kot rentgenski pregled.
4. Bronhoskopija. Ta metoda vam omogoča pregled tumorja in biopsijo za nadaljnjo citološko preiskavo.
5. Angiopulmonografija. To pomeni invazivno rentgensko slikanje žil z uporabo kontrastnega sredstva za odkrivanje vaskularnih tumorjev pljuč.
6. Magnetna resonanca. Ta diagnostična metoda se uporablja v težkih primerih za dodatno diagnostiko.
7. Pleuralna punkcija. Študija v plevralni votlini na periferni lokaciji tumorja.
8. Citološka preiskava izpljunka. Pomaga določiti prisotnost primarnega tumorja, pa tudi pojav pljučnih metastaz.
9. Torakoskopija Izvedeni so bili za ugotavljanje operabilnosti malignega tumorja.

Kako se diagnosticira in zdravi benigni tumor pljuč

Večina ljudi, ki so slišali diagnozo "tumor", ne da bi se spuščali v podrobnosti bolezni, takoj panike. Hkrati pa veliko število patoloških formacij, ki se razvijajo v človeškem telesu, so benigne narave izvora in niso bolezen s tveganjem za življenje.

O telesu

Pljuča so glavni organ za popolno dihanje, za katerega je značilna resnično edinstvena struktura in strukturna celična vsebina.

Človeška pljuča so organski par, ki meji na območje srca na obeh straneh. Zanesljivo zaščiten pred poškodbami in mehanskimi poškodbami rebrastega kletka. Prežeti z velikim številom bronhialnih vej in alveolarnih procesov na koncih.

Krmila oskrbujejo s kisikom in zaradi velikega razvejanja omogočajo nemoteno izmenjavo plina.

Istočasno se anatomska struktura vsakega režnja organa nekoliko razlikuje med seboj in po velikosti je njena desna stran večja od leve.

Kaj je nekancerozni tumor

Benigna tvorba tumorjev v tkivih je patologija, ki jo povzroča motnje v delitvi celic, rasti in regeneraciji. Hkrati se na določenem fragmentu organa njihova struktura spreminja kvalitativno, kar je nenavadna za organizem in jo odlikujejo določeni simptomi.

Značilnost te vrste patologije je njihov počasen razvoj, v katerem kompaktiranje za precej dolgo časa ohranja majhne dimenzije in skoraj popolno latenco. Zelo pogosto polno zdravljenje. Nikoli ne metastazira in ne vpliva na druge sisteme in oddelke telesa.

V tem videu zdravnik na dostopen način pojasni razliko med benignimi in malignimi tumorji:

Razvrstitev

Oblika benigne tvorbe je obsežen koncept in je zato razvrščena glede na svojo manifestacijo, strukturo celic, sposobnost rasti in stopnjo bolezni. Kljub temu, da tumor ne pripada nobeni od spodaj opisanih tipov, se lahko razvije v desnem in levem pljuču.

Lokalizacija

Glede na kraj oblikovanja pečata se razlikujejo naslednje oblike:

• centralno - to vključuje tumorske anomalije, ki se razvijejo v celicah notranje površine sten glavnega bronha. Istočasno rastejo tako znotraj tega dela telesa kot v tkivih, ki ga obdajajo;
• periferne - vključujejo patologije, ki so nastale iz distalnih malih bronhijev, ali delci pljučnega tkiva. Najpogostejša oblika zbijanja.

Glede na oddaljenost od telesa

Uvrščajo se neoplazme benigne narave izvora in razdalja od lokalizacije s površine samega organa. Lahko so:

• površinsko - razvije se na epitelni površini pljuč;
• globoko - koncentrirana globoko v telesu. Imenujejo se tudi intrapulmonalni.

V tem članku so pregledali bolnike o poteku radioterapije za pljučni rak.

Glede na strukturo

V skladu s tem merilom se bolezen razlikuje po štirih vrstah:

mezodermalni tumor je predvsem fibrom, lipom. Takšna tesnila so 2-3 cm in izhajajo iz povezovalnih celic. Odlikuje jih precej gosta konsistenca, v naprednih fazah dosežejo ogromno vrednost. Zaprto v kapsuli;

epitelij je papiloma, adenom. Predstavljajo približno polovico vseh diagnosticiranih benignih pljučnih mas. Skoncentrirane so v celicah žleznega tkiva sluznice trahealne membrane, bronhijev.

Pretežno drugačna osrednja lokacija. Ne kalijo globoko, povečujejo se predvsem v višini;

neuroektodermalni - nevrofibromi, neurinomi. Izvira iz Schwannovih celic v mielinski ovojnici. Ne raste v velikih velikostih - največ, z orehom. Včasih lahko povzroči kašelj, ki ga spremlja bolečina pri vdihavanju;

disembriogenetski - hamartomi, teratomi. Razvija se v maščobnem in hrustančnem tkivu telesa. Skozi njega lahko preidejo tanke žile, limfni tokovi in ​​mišična vlakna. Razlikuje se po periferni ureditvi. Velikost pečata je od 3-4 cm do 10-12. Površina je gladka, manj pogosto - rahlo grbasta.

Simptomi

Primarni simptomi manifestacije bolezni so skoraj vedno odsotni. Samo z rastjo zbijanja, ko je stopnja patologije že precej zapostavljena, se lahko kažejo prvi znaki prisotnosti benignega pljučnega neoplazma:

• mokri kašelj - približno 80% bolnikov s to diagnozo. Zelo podoben simptomom bronhitisa - nizko, izkašljevanje, po katerem za kratek čas pride olajšanje. Za mnoge ljudi traja skoraj nenehno in moti nič manj kot kašelj zlonamernega kadilca;
• pljučnica - povzroča jo lahko katera koli virusna okužba, ki se pojavi na podlagi obstoječe patologije. Zdravijo slabše kot ponavadi. Potek antibiotične terapije je daljši;
• zvišanje telesne temperature - v ozadju razvoja notranjega vnetja in obstrukcije bronhialnega lumna, ki tudi ob ugodnem poteku bolezni povzroča tumor, lahko telesna temperatura ostane nekoliko nad normo skoraj stalno;
• izkašljevanje s krvnimi strdki - se pojavi, ko je tvorba dovolj velika in povzroča pritisk na sosednja tkiva, poškoduje krvne žile;
• stiskanje bolečine v prsnici - skupaj s povečano v času vdihavanja, kašelj, izkašljevanje izpljunka. Pojavi se zaradi prisotnosti tujega telesa v telesu, ki negativno vpliva na dihalno funkcijo;
• težko dihanje - za katerega je značilna stalna kratka sapa, šibkost dihalnih poti, včasih omotica in v posebej težkih situacijah, nenamerna omedlevica;
• splošna šibkost - ki jo sproži zmanjšanje apetita, kar je značilno za prisotnost kakršnihkoli formacij, ne glede na njihovo naravo, pa tudi konstanten boj telesa s patologijo;
• poslabšanje zdravja - v ozadju poteka bolezni se močno zmanjšajo zaščitne sile, oseba pogosto trpi zaradi spremljajočih bolezni, hitro se utrudi in izgubi zanimanje za aktivni življenjski slog.

V tem članku so informacije o raku nazofarinksa.

Razlogi

Onkologi so predstavili več teorij o osnovnem vzroku, ki povzroča bolezen. V tem primeru še ni na voljo enoten pogled na to vprašanje. Vsekakor so bili opredeljeni samo dejavniki, ki lahko pod ugodnimi pogoji povzročijo benigno patologijo organa:

• genetska predispozicija za onkološke manifestacije;
• prekomerna koncentracija rakotvornih snovi v človeškem telesu;
• stalna interakcija v naravi dela s toksičnimi in toksičnimi spojinami, katerih hlapi lahko pridejo v dihalni sistem;
• nagnjenost k prehladom in virusnim okužbam;
• astma;
• aktivna tuberkuloza;
• nikotinska odvisnost.

Zapleti

Bolezen, ki se dolgo ne upošteva, je polna naslednjih zapletov:

• pljučna fibroza je zmanjšanje elastičnih lastnosti vezivnega tkiva pljuč, ki se je razvilo kot posledica povečanja formacije;
• atelektaza - blokada bronha in posledično pomanjkanje prezračevanja organa, kar je precej nevarno;
• bronhiektazija - raztezanje vezivnega tkiva;
• sindrom stiskanja;
• krvavitev;
• mutacije tumorja pri rakalni patologiji.

Zaznavanje

Obstajajo naslednji glavni načini za odkrivanje bolezni:

• krvni test - določa splošno stanje telesa, raven njegove odpornosti na bolezen;
• bronhoskopija - daje vizualno oceno patologije in vzame material za kasnejšo biopsijo, ki določa naravo izvora prizadetih celic;
• citologija - kaže posredne znake poteka bolezni - stopnjo kompresije tumorja, stopnjo lumna, deformacijo bronhialnih vej;
• Rentgen - določa obliko pečata, njegovo velikost in lokacijo;
• CT daje kvalitativno oceno strukturne vsebine anomalije, določa količino tekočine v njej.

Terapija

Skoraj vse oblike bolezni so podvržene kirurškemu zdravljenju, čim prej se izvede kirurški poseg, tem bolj bo benigni proces okrevanja.

Amputacija se izvaja na naslednje načine:

• Lobektomija - odrezanje lobarnega dela organa, njegova funkcionalnost pa je ohranjena. Izvaja se na eni lobi in na dveh, če je zbijanje večkratno;
• resekcija - »ekonomično« odrezovanje obolelih fragmentov tkiva z naknadnim zaprtjem zdravih delcev, ki ga obdajajo;
• enukleacija se odstrani z odstranitvijo tumorja iz kapsularnega plašča. Prikazano je, če velikost tesnila ni večja od 2 cm v premeru.

Pozitiven učinek na telo:

• sok korenja;
• fermentirani mlečni izdelki;
• čebula;
• paradižnik

Redna uporaba zavira rast anomalij in prispeva k njenemu zmanjšanju. Uravnotežena prehrana obnavlja imuniteto, kar je najpomembnejši pogoj za ohranitev benigne narave patologije in preprečevanje njenega preoblikovanja v rak, ki za bolnika predstavlja ključno nevarnost.

Kako prepoznati in zdraviti benigne pljučne tumorje

Benigni tumor v pljučih je patološka neoplazma, ki se pojavi zaradi kršitve delitve celic. Razvoj procesa spremlja kvalitativna sprememba strukture organa na prizadetem območju.

Vsebina

Rast benignih tumorjev spremljajo simptomi, značilni za številne pljučne bolezni. Zdravljenje takih tumorjev vključuje odstranitev problematičnih tkiv.

Kaj je benigni tumor?

Benigni tumorji (blastomi) pljuč, ko rastejo, pridobijo ovalno (okroglo) ali nodularno obliko. Takšne novotvorbe so sestavljene iz elementov, ki ohranjajo strukturo in funkcijo zdravih celic.

Benigni tumorji niso nagnjeni k degeneraciji raka. Ko tkiva rastejo, sosednje celice postopoma atrofirajo, zaradi česar se okoli blastoma oblikuje kapsula vezivnega tkiva.

Pljučne neoplazme benigne narave so diagnosticirane pri 7-10% bolnikov z onkološkimi boleznimi, ki se nahajajo v tem organu. Pogosteje se pojavijo tumorji pri osebah, mlajših od 35 let.

Pljučne neoplazme se počasi razvijajo. Včasih se tumorski proces razteza čez prizadeti organ.

Razlogi

Vzroki za nastanek novotvorb iz pljučnega tkiva niso ugotovljeni. Raziskovalci kažejo, da so genetske predispozicije ali genske mutacije sposobne povzročiti nenormalno proliferacijo tkiva.

Vzročni dejavniki so tudi dolgotrajna izpostavljenost toksinom (vključno s cigaretnim dimom), dolgotrajne bolezni dihal in sevanje.

Razvrstitev

Glede na območje kalivosti so blastome razdeljene na osrednje in periferne. Prvi tip se razvije iz bronhialnih celic, ki sestavljajo notranje stene. Neoplazme centralne lokalizacije lahko rastejo v sosednje strukture.

Po temi

Kaj je nevarno pljučno hamartoma

• Victoria Navrotskaya
• Objavljeno 30. junija 2018 12. novembra 2018

Periferni tumorji nastanejo iz celic, ki sestavljajo distalne majhne bronhije ali posamezne pljučne fragmente. Ta vrsta tumorja je med najpogostejšimi. Periferne formacije rastejo iz celic, ki tvorijo površinski sloj pljuč, ali prodrejo globoko v telo.

Glede na smer širjenja patološkega procesa se razlikujejo naslednje vrste tumorjev:

1. Endobronhial. Sprout znotraj bronha, zožuje lumen slednjega.
2. Ekstrabronhialno. Izrasti.
3. Intramuralno. Nastane v bronhih.

Glede na histološko strukturo so pljučne neoplazme razvrščene v:

1. Mezodermalno. Ta skupina vključuje lipome in fibrome. Slednji kalijo iz veznega tkiva in imajo zato gosto strukturo.
2. Epitelij. Tumorji te vrste (adenomi, papilome) se pojavijo pri približno 50% bolnikov. Formacije pogosteje kalijo iz površinskih celic, lokalizirane v središču problemskega organa.
3. Nevroektodermalno. Nevrofibromi in neurinomi rastejo iz Schwannovih celic, ki se nahajajo v mielinski ovojnici. Neuroektodermalni blastomi dosežejo relativno majhne velikosti. Tovrstne oblike tumorjev spremljajo hudi simptomi.
4. Dimembriogenetski. Teratomi in hamartomi so med prirojenimi tumorji. Dimembriogenetski blastomi so nastali iz maščobnih celic in hrustančnih elementov. V notranjosti in teratomah tečejo krvne in limfne žile ter gladka mišična vlakna. Maksimalna velikost je 10-12 cm.

Citat. Najpogostejši tumorji so adenomi in hamartomi. Takšne tvorbe najdemo pri 70% bolnikov.

Adenom

Adenomi so benigna proliferacija epitelijskih celic. Podobni tumorji se razvijejo na bronhialni sluznici. Neoplazme so relativno majhne velikosti (do 3 cm v premeru). Pri 80-90% bolnikov je za tovrstni tumor značilno osrednje mesto.

Zaradi lokalizacije tumorskega procesa, ko slednji napreduje, je bronhialna permeabilnost motena. Razvoj adenoma spremlja atrofija lokalnih tkiv. Razjede na problematičnem območju so manj pogoste.

Adenom se razvrsti v 4 vrste, od katerih se karcinoid najpogosteje odkrije (diagnozo pri 81-86% bolnikov). Za razliko od drugih benignih blastom, so ti tumorji nagnjeni k degeneraciji raka.

Fibroma

Fibromi, katerih velikost ne presega 3 cm v premeru, sestavljajo strukture vezivnega tkiva. Takšna izobraževanja so diagnosticirana pri 7,5% bolnikov z onkološkimi boleznimi v pljučih.