VSE O MEDICINI

Mantouova reakcija je glavna metoda preventivnega presejanja otrok za tuberkulozo. To je imunološki test, ki kaže, ali je v telesu prisotna tuberkulozna okužba.

Mantoux reakcija je reakcija telesa na vnos tuberkulina. V mestu, kjer je bilo zdravilo injicirano, se pojavi specifično vnetje, ki ga povzroča infiltracija krvnih celic, specifičnih za limfocite, ki so odgovorne za celično imunost. Fragmenti mikobakterij, kot da privabljajo limfocite iz kožnih žil, ki ležijo v bližini krvnih žil. Vendar prihajajo samo tisti limfociti, ki so delno ali popolnoma že "znani" s Kochovo palico. Če se je telo že »seznanilo« z resnično mikobakterijo tuberkuloze, bo takih limfocitov več, zaradi česar bo vnetje intenzivnejše in bo reakcija »pozitivna« (obstaja okužba s Kochovim bacilom).

Odziv telesa na tuberkulin je vrsta alergije, saj sam tuberkulin ni polnopraven antigen, ampak alergen.

Kljub dejstvu, da se tuberkulin že dolgo uporablja za diagnozo, mehanizem njegovega delovanja ostaja sporen. Ni povsem znano, kako točno tuberkulin reagira z imunskim sistemom. Tuberkulin ni pristen toksin ali antigen, ker po njegovem vnosu v telesu ni posebnih protiteles. Večina raziskovalcev jo vidi kot nepopoln antigen. Lahko povzroči le odziv pri ljudeh, ki so bili predhodno senzibilizirani z Mycobacterium tuberculosis ali BCG cepivom. Tuberkulin ne povzroča tvorbe imunosti, vendar to ne pojasnjuje okrepitve reakcije (kot pri cepljenju) s pogostim testiranjem - »pospeševalnim učinkom testa Mantoux«.

Tudi tuberkulinski pripravek, razen samega tuberkulina, vsebuje soli raztopine fosfatnega pufra, stabilizator Tween-80, natrijev klorid in tudi fenol kot konzervans. Pripravek v bistvu ne vsebuje nečistoč v balastu, lahko pa so v sledovih, kar lahko vpliva na rezultat reakcije.

Zapleti po Mantouu pri otroku

Mantu povzroča veliko število alergijskih reakcij pri otrocih, kot tudi neželene učinke - od težav s kožo do zaprtja in motenj vedenja.

Pogost neželeni učinek na vnos tuberkulina je omotica in glavobol, zvišana telesna temperatura, temperatura do 40 stopinj, alergijski izpuščaji na koži, bruhanje, napadi astme, alergijski edemi, srbenje v "gumbu".

Pri nekaterih otrocih z visoko stopnjo preobčutljivosti z zakasnjenim tipom na tuberkulin Mantoux test daje takšne zaplete, kot so limfadenitis, limfangitis in mikronekoza.

Test Mantoux se ne sme izvajati v primeru kožnih bolezni, poslabšanja kroničnih nalezljivih in akutnih somatskih bolezni (morate počakati vsaj mesec dni pred testom, potem ko vsi simptomi izginejo), vključno z bronhialno astmo, epilepsijo.

Cepljenje proti mantu: možni zapleti

• Bistvo tuberkulinskega testa
• Možne posledice
• Vzroki neželenih učinkov
• Prilagoditev na tuberkulinski test
• Ocena tuberkulinskega testa
• Možnosti alternativnih raziskav

Če se cepivo da Mantoux, so lahko zapleti različni. Vsi ne razumejo, kakšne reakcije se lahko pojavijo pozneje. Mantu ni cepivo. To je samo tako imenovani test za tuberkulozo.

Bistvo tuberkulinskega testa

Mantoux reakcija je test, kako se telo lahko spopade z povzročiteljem tuberkuloze, tj. S Kochovo palico. To je nekakšen preizkus otrokove imunitete. Tuberkulin je posebno cepivo, ki vsebuje določen fragment mikobakterije, ki je oslabljen in zdravljen z zdravili. Pod kožo otroka se injicira tuberkulinski test.

Nekaj ​​dni kasneje strokovnjak pregleda vnetje na koži, ki meri odziv organizma na uvedeni patogen. Kljub temu, da se cepivo uporablja že desetletja, pri mnogih otrocih povzroča neželene učinke.

Strokovnjaki, ki delajo z otroki, še niso prišli do skupnega mnenja, saj cepivo povzroča različne nepredvidljive reakcije.

Možne posledice

Tuberkulinski test lahko povzroči alergijsko reakcijo, ki izniči vsa opazovanja, saj postane nemogoče ugotoviti, kako se otrokovo telo odziva na mikobakterije.

Strokovnjaki trdijo, da cepivo Mantoux ne nosi polnopravnega tuberkuloznega bacila. Osnova cepiva so odpadki kohovih palic. Je netoksičen, čeprav vsebuje različne fosfatne, kloridne raztopine in konzervanse. Mešanica takih sestavin pri mnogih otrocih povzroča alergije.

Neželeni učinki in reakcija Mantoux se lahko kažejo kot:

• visoka temperatura;
• različni kožni izpuščaji;
• izguba zanimanja za hrano;
• splošna letargija, šibkost;
• huda alergijska reakcija, občutljivost kože.

Alergijska reakcija je lahko ne le na mestu cepljenja, temveč tudi na katerem koli delu telesa.

Vsi strokovnjaki, ki so povezani s področjem ftiologije, vedo, da obstajajo situacije, ko je Mantoux pri otrocih nemogoče inokulirati. Kot veste, dejanja zdravnikov, če so bila opravljena neprofesionalno ali nevšečno glede na njihove dolžnosti, lahko povzročijo nepričakovane učinke.

Mantuova reakcija v določenih okoliščinah lahko ne le nepravilno označuje imunost telesa, ampak povzroča tudi škodo. Zato je fthizatriji strogo prepovedano opravljati teste Mantoux:

• v primeru kakršnih koli kožnih bolezni;
• v primeru različnih nalezljivih bolezni, akutnih in poslabšanih;
• z vsemi alergijskimi manifestacijami;
• v obdobju bolezni prehladov;
• z epilepsijo.

Vzroki neželenih učinkov

Glavni vzroki zapletov po cepljenju z Mantoujem lahko povzročijo različni dejavniki:

• neskladnost z kontraindikacijami;
• neskladnost z normo danega zdravila;
• nepravilno dajanje tuberkulina;
• cepivo nizke kakovosti;
• neskladnost z varnostnimi predpisi;
• kršitev pravil prevoza droge;
• posamezne reakcije telesa.

Prilagoditev na tuberkulinski test

Da mantovska reakcija ne povzroča različnih zapletov in je njen rezultat objektiven, je treba najprej spremljati prehranjevanje otroka. Njegova prehrana mora vsebovati vse potrebne mikrohranila in vitamine. Otroci, ki se športno ukvarjajo, morajo trdo jesti. V svojem dnevnem meniju morajo prevladati zelenjava, naravni sokovi in ​​beljakovine.

Dobra prehrana je močna imunost in bolj zdrav organizem, ki se lahko bori proti različnim okužbam in bakterijskim patogenom. V obdobju, ko je bil otrok testiran Mantou, je treba iz prehrane odstraniti izdelke, ki povzročajo alergije. Bolje je izključiti citruse in čokolado. To so najsvetlejši provokatorji alergijskih reakcij.

Reakcija Mantoux bo pokazala točen rezultat, če se vzorčno mesto ne zmoči in ne prežge v 3 dneh. Toda kljub temu testa Mantoux ne smemo obremenjevati z oblačili, nalepljenimi, drgnjenimi. Vsa ta dejanja lahko povzročijo draženje in dodatno povečanje vzorca.

Če se Mantoux reakcija zmoči, jo morate pazljivo posušiti z brisačo. Rub v nobenem primeru ni nemogoč. Ob pregledu je treba o tem obvestiti zdravnika.

Ocena tuberkulinskega testa

Ko je otrok opravil Mantoux test, medicinska sestra vedno opozarja, da bo po 3 dneh pregledana. V skladu z uveljavljenimi standardi se lahko reakcija Mantoux oceni le 48 ur po uvedbi vzorca. V tem primeru je lahko tako imenovana papula (ali mesto injiciranja):

1. Manj kot 5 mm. Znak izčrpanosti. Otrok je lahko okužen s HIV. Potem je dovoljena stopnja.
2. Več kot 17 mm, znak dovzetnosti za tuberkulozo.
3. Od 5-15 mm. Glede na starost in individualne značilnosti organizma lahko kaže na normalno reakcijo na tuberkulinski test.

Možnosti alternativnih raziskav

Obstajajo primeri, ko imajo nekateri otroci prirojeno alergijsko reakcijo na vsa cepljenja, vključno z Mantoux testom. Zato so taki otroci Mantoux cepljenje kontraindicirano. Da otroka ne bi pustili brez nadzora nad nagnjenostjo k resni bolezni, so bile razvite alternativne metode opazovanja, da se preizkusi telesna nagnjenost in vztrajnost imunosti na Kochovo palico.

Imunogram in Suslovljev test sta še posebej zahtevna med alternativnimi raziskovalnimi metodami. Obe metodi sta povezani z odvzemom krvi iz vene, ker se krvni tkivi odzovejo na tujke v telesu.

Imunogram omogoča študiji, da preuči, koliko celic je mogoče proizvesti za boj proti mikobakterijam. Po tem kazalniku je mogoče oceniti stanje imunosti otroka in njegovo sposobnost, da se upre bolezni. Pomanjkljivost te študije je, da ne daje popolne slike o vseh okoliščinah okužbe. To pomeni, da je zanesljivo ugotoviti, ali je okužba trenutno nemogoča.

Druga metoda je metoda Suslova. Temelji na študiji kapljice krvi z dodatkom tuberkulinskega testa. Pod steklom skozi mikroskop preučite značilen vzorec krvnih celic. Toda ta metoda daje le 50% jamstvo, da bo zanesljiva in da je mogoče natančno ugotoviti, ali je otrok okužen ali ne.

Zato se takšne alternativne diagnostične metode ne uporabljajo pogosto, saj Mantus daje več informacij strokovnjakom za tuberkulozo. Takšna kontrola za otroke z alergijskimi reakcijami je najbolj sprejemljiva možnost. Vedno se izvaja z dodatnimi diagnostičnimi ukrepi, kot so rentgenski žarki, fluorografija, tomografija pljuč ali drugih organov. Zdravnik predpiše eno od teh metod pregleda, odvisno od starosti otroka.

Dodatna kontrola in alternativne diagnostične metode nam omogočajo, da odpravimo in preprečimo napake pri določanju otrokove dovzetnosti za resno bolezen (tuberkulozo). Učinkov ali reakcij s stranskimi učinki drugih cepljenj ni mogoče odpraviti. Zato jih ogroženi otroci ne ustvarjajo.

Mantu ne spada v kategorijo cepljenja: to je samo test, ki preverja reakcijo telesa. Zato so v nekaterih primerih sprejemljive tudi druge metode poleg Mantouja.

Znanstveniki in zdravniki z vsega sveta poskušajo najti najprimernejše raziskovalne metode, tako da ne povzročajo neželenih učinkov, čeprav se trenutno mantuova reakcija pri otrocih kljub napredku v razvoju medicine šteje za najbolj natančno z vidika zgodnje diagnostike.

Pri odraslih so stvari precej enostavnejše, saj opravijo letni pregled z uporabo rentgenskih slik. Za otroke se ta metoda šteje za neprimerno, nosi močno sevanje, ki lahko vpliva na razvoj otrokovega telesa.

Zelo pomembna je zgodnja diagnoza kakršne koli bolezni, še posebej nevarna, kot je tuberkuloza.

Ta bolezen v zgodnjih fazah razvoja je zdravljiva, v kasnejših fazah pa je smrtna.

Zato, čim prej se bo diagnoza izvedla pri otrocih, tem bolje. Seveda se mnogi starši bojijo možnih neželenih učinkov. Zapleti po Mantoux se pojavijo pri majhnem številu otrok. Vedno obstajajo izjeme od pravil.

Glavne posledice mante in ali jih je treba strah

Posledice Mantouxa so reakcija telesa na injiciranje zdravila s turbelinom proti tuberkulozi. Rezultat injekcije oceni zdravnik.

V zadnjem času je bila intenzivno obravnavana možnost izvedbe Mantoux testov na otroke. Mantoux reakcija je diagnostična metoda, ne cepljenje. V nekaterih primerih vzorec s tuberkulinskimi pripravki povzroča alergijske reakcije, ki starše zastrašujejo in dajejo mnenje o nevarnosti samega postopka. Da bi razumeli, kakšni so lahko učinki tuberkulinskega injiciranja, ugotovimo, da na splošno otroku injicirajo subkutano.

Razmerje med učinki in sestavo vzorca

Priprava vzorca vsebuje tuberkulin, na katerega ocenjujejo odziv telesa. Tuberkulin je izvleček oslabljenih sevov mikobakterij z uničeno strukturo in strupenih produktov njihove vitalne dejavnosti. Ni sposoben izzvati razvoja tuberkuloznega procesa, vendar je dovolj, da se imunski sistem odzove na patogen. Na testnem mestu se začne reakcija telesnih specifičnih imunskih celic, T-limfocitov.

Telo potegne zaščitne sile na mesto "invazije sovražnika". Dejstvo je, da je reakcija mogoča le, če telo že pozna te celice. Oseba nima posebne imunosti proti tuberkulozi, T-limfociti pa se lahko prepoznajo le s patogeni, če so se že srečali z njim. To je načelo testa.

Torej je pozitivna reakcija mogoča le, če je v telesu prisotna Kohova palica. Poleg tega se fenol v sestavi pripravka vzorca kopiči v celicah in po doseganju določene koncentracije je lahko nevaren. Zato je nevarnost pogostost njegovega izvajanja.

Sestava zdravila za injiciranje

Zdravilo vsebuje raztopino fosfatnih soli, stabilizator, konzervans in fiziološko raztopino. Fosfatne soli se uporabljajo kot pripravek v pripravku, zatrejo že oslabljene patogene. Ta snov lahko v zelo redkih primerih povzroči alergijsko reakcijo, če ima otrok individualno nestrpnost.

Polisorbat twin 80 se uporablja kot stabilizator. Poleg svojih glavnih lastnosti lahko ta snov izzove sintezo estrogena, zaradi česar lahko prekomerna prisotnost v telesu otroka povzroči hormonsko neravnovesje. Vendar pa vsebnost polisorbata v pripravi vzorca Mantoux ni tako visoka, da bi povzročila takšno reakcijo. Natrijev klorid se uporablja kot solna raztopina, zdravilo pa ima obliko, ki je primerna za uporabo, poleg tega pa nima nobenih kontraindikacij.

Fenol se uporablja kot konzervans. Ta snov ni tako neškodljiva in lahko med preskusom povzroči neželene reakcije. Je strupena spojina za človeške celice, vendar je njena koncentracija v pripravku tako majhna, da ne bi smela povzročati skrbi.

Alergijske reakcije kot odgovor na manto

Neželene učinke, ki jih lahko povzroči Mantoux test, povzroča tuberkulin, redkeje fenol. Te vključujejo:

• zvišana telesna temperatura, včasih do kritičnih vrednosti (nad 39 stopinj), kašelj, izcedek iz nosu;
• prebavne motnje: zaprtje ali driska, retching;
• astenične reakcije: glavobol, omotica, splošno slabo počutje;
• vročina, mrzlica;
• dermatološke reakcije: kožni izpuščaj, rdečina, otekanje nekaterih področij;
• srbenje, rdečina, bolečina na področju dajanja zdravila.

To so vsi znaki alergij in pojav enega ali več teh simptomov v kakršni koli kombinaciji je razlog za sklicevanje na pediatra. Vendar pa se v veliki večini primerov alergijska reakcija pri otroku razvije, če se kontraindikacije za test ne upoštevajo ali če po uvedbi niso bila upoštevana pravila vedenja. Poleg tega je Mantoux postavi v izobraževalne ustanove v jeseni, v obdobju poslabšanja prehladov. Če ima otrok že kakšno virusno ali drugo okužbo, je lahko kašelj, izcedek iz nosu in vročina manifestacija prehlada in ne reakcija na diagnozo. V večini primerov pregledi staršev, ki so imeli otroka, ki je bil po Mantouxu bolan, ne govorijo o škodi, ki jo je imel vzorec, ampak o dejstvu, da pravila niso bila upoštevana.

Absolutne kontraindikacije za

Da ne bi prejeli zapletov kot reakcijo na Mantusa, je treba razumeti, v katerih primerih je test nesprejemljiv. Zanemarjanje kontraindikacij je najverjetneje alergijska reakcija.

Vzorec ne morete dati, če ima otrok:

• dermatitis, kožne bolezni katere koli etiologije;
• kronične bolezni v akutnem obdobju;
• prehladi in nalezljive bolezni, ki se pojavijo v času testa;
• prisotnost alergijskih reakcij, ki so že prisotne v času diagnoze;
• prirojene in pridobljene hude nevrološke bolezni, lezije možganov ali perifernega živčnega sistema;
• prisotnost hudih genskih patologij.

Kršitve v postopku

Ena od pomembnih točk pri izvajanju Mantouxa je posebnost dajanja zdravila: uporabiti ga je treba izključno v koži, ne pod kožo ali intramuskularno. Pomanjkanje usposobljenosti medicinskega osebja v izobraževalni ustanovi lahko povzroči neželene učinke Mantouxa. V nekaterih primerih zdravniki zaradi velikega pretoka otrok razbijejo pravila za injiciranje, da bi prihranili čas. Za injiciranje je potrebna popolna sterilnost. Injekcijsko brizgo odstranite tik pred injiciranjem, da boste zdravilo zbrali samo s sterilno iglo. Območje injiciranja je treba zdraviti tudi z razkužilom, pred vsakim postopkom pa je treba zamenjati rokavice.

Prav tako zahteva strog nadzor uporabljene droge. Biti mora visoke kakovosti in se ne sme iztekati. Na žalost tudi včasih ne posvečajo pozornosti takim stvarem. Čeprav je treba priznati, da so primeri uporabe zdravila slabe kakovosti zelo redki.

Mantoux test: narediti ali ne

Očiten argument v korist izvajanja tuberkulinskega testa je bil in ostaja epidemiološko stanje tuberkuloze v Rusiji. V odsotnosti kontraindikacij za otroka je treba dati manto. Če vaš otrok nima BCG cepiva, je ogrožen in Mantoux bo pomagal odkriti najbolj nevarno bolezen tuberkuloze v zgodnji fazi.

Da test ni privedel do razvoja stranskih učinkov in alergij, sledite nekaj preprostim pravilom.

1. Na predvečer vzorca iz hrane odstranite potencialno alergeno hrano.
2. Če ima otrok kakršne koli alergije, mu je treba dati antihistaminiki, ne vplivajo na reakcijo Mantouxa. Pred izvedbo testa se lahko posvetujete s pediatrom za povečanje odmerka antihistaminikov, da se odpravi neželena reakcija.
3. Z otrokom se je treba pogovoriti po pravilih ravnanja po postopku. Treba je pojasniti, da mesta injiciranja ne morete izpostaviti vodi, trenja, ne praskajte, ne dotikajte se, drgnite, pobirajte.

Zavrnitev izvajanja tuberkulinskega injiciranja pomeni za starše negotovost glede prisotnosti ali odsotnosti nevarne bolezni pri njihovem otroku. Okužbe s tuberkulozo se lahko pojavijo kjerkoli in kadarkoli, zdravljenje pa je učinkovitejše kot prej.

Kakšni so neželeni učinki zdravila Mantoux?

Mantoux test je preprost medicinski postopek, ki se izvaja že več desetletij. Na podlagi rezultatov se oceni prisotnost ali odsotnost Kochovih palic v telesu. Včasih postopek ne poteka gladko. V redkih primerih obstajajo neželeni učinki zdravila Mantoux.

Glavni stranski učinki

Glavni neželeni učinki vzorca morajo vključevati: t

1. Rahlo povišana telesna temperatura z mrzlico. Najpogosteje se takšen zaplet pojavi zvečer na dan injiciranja tuberkulina ali naslednje jutro. Temperatura otroka se rahlo dvigne - do 37,5-38 stopinj. Otrok doživlja rahlo bolezen. Včasih ima otrok glavobol, slabost in bruhanje. Vsi ti simptomi izginejo, ko se otrokova telesna temperatura vrne v normalno stanje. Če je temperatura otroka nad 38,5 stopinj, je to znak, da je otroško telo, oslabljeno z Mantoux testom, prehladilo.
2. Pojav urtikarije ali drugih alergijskih bolezni, za katere so značilni kožni izpuščaji in srbenje. Težava se lahko pojavi kjer koli na telesu. Mantoux povzroča tudi alergijske edematozne reakcije na obrazni in nazofaringealni sluznici. Glavni razlog za takšne pojave - fenol, ki je del vzorca. Ta kemikalija je v majhnih odmerkih varna za otroke. Fenol pa včasih povzroči alergijske reakcije. Nastajajo tudi z natrijevim klorom, različnimi konzervansi in nekaterimi drugimi sestavinami vzorca. Pri otrocih, katerih zdravniki so ugotovili alergijo, se lahko zdravilo daje le med stabilno remisijo. Če je otrok intoleran za katerokoli sestavino testa Mantoux, je treba za odkrivanje tuberkuloze uporabiti alternativna zdravila. Za odpravo akutne alergijske reakcije lahko uporabite protivnetno mazilo, na primer Delaxin ali Dimexin. Ne boli piti Diazolin. Zdravilo lahko odpravi tudi intenzivne manifestacije alergij. Otrok naj vzame pol tablete.
3. Pojav bolečine v trebuhu in izguba apetita. Huda driska, tekoče, vodeno blato. Driska po Mantouxu se mora ustaviti. Dojenčku je treba dati več tekočine, da ponovno dobi izgubo.
4. Močna migrena. Pogosto jih spremljajo kašelj, izcedek iz nosu in drugi znaki prehlada. Otrok mora kapljati nos in piti čaj z medom.
5. Pojav zaspanosti in letargije.
6. Slabost in bruhanje. Če se stanje ne izboljša, se morate posvetovati z zdravnikom.

Razlogi

Stranske učinke sestavljenih vzorcev običajno povzročijo naslednji dejavniki:

1. Zanemarjanje odnosov staršev do kontraindikacij.
2. Individualna nestrpnost otroka ene ali druge sestavine farmacevtskega sredstva.
3. "Gumb" (cepivo Mantoux) je bil poškodovan z milom ali vodo. V takih primerih je treba omočeni vzorec takoj posušiti z vpojno krpo. Obrišite ga z brisačo ne more.
4. Otrok je poškodoval "gumb" s praskanjem ali stiskanjem.

Neodvisno doma brez zdravnika je vzorec strogo prepovedan.

Vzrok neželenih učinkov manipulacije je lahko samo zdravilo, in sicer: alergija na njegove sestavine.

Drug pomemben razlog je uvedba zapoznelega ali nizko kakovostnega cepiva. Tuberculin postane neuporaben dve uri po odprtju ampule. Če se iz kakršnegakoli razloga uporabi kasneje, je neizogibna negativna reakcija telesa: posledice Mantouxa bodo otroku prinesle precejšnje nelagodje in veliko staršev.

Stranske učinke povzročajo tudi:

1. Nepravilen prevoz in shranjevanje medicinskih pripomočkov. Mantoux test je občutljiv na temperaturo - shranjuje se v območju od plus 2 do plus 8 stopinj. V nobenem primeru se zdravilo ne sme pregreti ali ohladiti. Če zamrzne, ga je treba takoj zavreči.
2. Preseganje dovoljenega odmerka ali, nasprotno, vnos manjše količine zdravila, kot je potrebno. Medicinska sestra se lahko moti zaradi neizkušenosti ali zaradi malomarnosti in namesto standardnega odmerka 0,1 ml, da uvede več ali manj količine zdravila.
3. Rok uporabnosti zdravila je potekel. Zelo pomembno je preveriti, ali je obdobje uporabe poteklo pred injiciranjem.
4. Nepravilno dajanje zdravila. Medicinska sestra lahko uporabi nesterilizirano iglo ali rokavice, lahko pozabi razkužiti mesto na koži, kjer se vbrizga vzorec. Nekateri brezvestni zdravstveni delavci ponovno uporabljajo brizge za enkratno uporabo ali uporabljajo iglo za večkratno uporabo, čeprav je to strogo prepovedano.

Pomembno je, da medicinsko osebje strogo upošteva pravila, ki so standardna za vse vrste injekcij:

• manipulacija se izvaja z brizgo za enkratno uporabo, ki se odstrani iz embalaže tik pred vzorcem;
• V posodo za cepivo morate potopiti samo sterilno iglo. V idealnem primeru, če so viale za enkratno uporabo z zahtevanim odmerkom zdravila;
• obrišite mesto za razkuževanje z bombažno blazinico, namočeno v alkohol;
• Medicinska sestra mora nositi sterilne rokavice, ki jih je treba zamenjati po vsaki uporabi.

Stranski učinki se lahko pojavijo zaradi subjektivnih in objektivnih razlogov. Lahko jih povzročijo značilnosti telesa in človeški faktor. Farmacevtska podjetja pogosto kršijo tehnologijo proizvodnje zdravil. Tudi najbolj usposobljeno medicinsko osebje tega ne more popraviti.

Zapleti

Zapleti po Mantoux se lahko pojavijo zaradi različnih zdravstvenih težav, in sicer:

• napaka katere koli nalezljive bolezni, ki jo je oseba zbolela pred vstopom v tuberkulin. Še posebej, če je testni vzorec sovpadal z obdobjem poslabšanja patologije. Virusne in bakterijske bolezni oslabijo imunski sistem in človeškemu telesu je težko, da se bojuje tudi z "počasno" bakterijo tuberkuloze;
• zaradi dermatitisa in drugih težav s kožo;
• zaradi alergij. Ne pozabite! Če ima oseba kronično alergijsko reakcijo na sestavine testa Mantoux, je bolje, da to stori Diaskintest;
• zaradi prehladov;
• v prisotnosti astme;
• zaradi bolezni, katerih glavni simptom je epilepsija;
• pri ljudeh, prebavne motnje in druge težave s prebavnim traktom;
• oseba trpi zaradi imunske pomanjkljivosti ali ima raka.

Preprečevanje

Da reakcija na Mantu ne povzroči pojava neželenih učinkov:

1. Jej dobro. Prehrana mora biti uravnotežena, bogata z vsemi potrebnimi elementi v sledovih in vitamini. Hkrati je treba opustiti težke, preveč mastne jedi. Morate jesti pusto meso, sadje in zelenjavo. Zelo pomembno je, da je v zimskem in spomladanskem obdobju v hrani dovolj hrane z visoko vsebnostjo vitamina B. Otroci, mlajši od 5 let, v prehrano ne smejo vključevati novih obrokov.
2. Čokolado, jajca, agrume in jagode je treba izključiti iz menija.
3. Če ima otrok zvišano telesno temperaturo zjutraj na injekciji, mora vzeti nekaj antipiretičnih zdravil. Ko boli želodec, je priporočljivo, da se manipulacija ne izvaja, dokler ne postane znan vzrok neprijetnih občutkov. Če pojava bolečine ni povezana z nalezljivo boleznijo, potem se lahko obrnete na medicinsko sestro.

Če ste pozorni na pripravo otroka pred testom, se bo verjetnost neželenih učinkov večkrat zmanjšala. Statistični podatki zajemajo 1 primer pojavitve »stranskih učinkov« od 100 uspešno izvedenih postopkov.

Za otroke s kroničnimi alergijami ali posameznimi sestavinami imunosti tuberkulina obstaja alternativa - Diaskintest. Drugi neželeni učinki iz uvedbe vzorca Mantoux mu škodujejo veliko manj, kot se ne odkrije v času tuberkuloze.

Zaključek

Mantoux reakcija ostaja najbolj priljubljen način za zgodnjo diagnozo, da se je Kochov tuberkulozni bacil naselil v človeškem telesu. Obstajajo tudi druge raziskovalne metode. Toda vsak od njih ima svoje kontraindikacije in stranske reakcije.

Dokler otroci ne dosežejo polnoletnosti, se vsi zdravstveni postopki in postopki izvedejo šele po pridobitvi soglasja staršev. Samo mama in oče imata pravico, da se odločita, ali naj opravita preskus mantou za svojega otroka ali ne. Vendar se morajo starši zavedati stopnje tveganja. Problem je, da je v najzgodnejših fazah razvoja tuberkuloze patologija skrita, asimptomatska. Zunaj se lahko zdrav otrok v kratkem času zelo razboli in celo postane invalid. Če se tuberkuloza sploh začne, se otroku grozi smrt.

Kako se po testu Mantoux ne bi pojavili zapleti in se mu takoj izognili

Cepivo Mantoux je sestavljeno iz subkutane uporabe tuberkulina, zdravila neaktivnih tuberkuloznih mikobakterij (Kochove palice). Za nastavitev vzorcev je uporabljena notranja površina podlakti.

Pomen študije je, da se po uvedbi tuberkulina do tega mesta potegnejo T-limfociti, ki medsebojno delujejo z mikobakterijami tuberkuloze, kar povzroča vnetno reakcijo v koži.

Glede na velikost žarišča vnetja ocenjujemo prisotnost ali odsotnost reakcije na tuberkulozni patogen.

Če pride do reakcije, to pomeni, da je organizem bodisi okužen ali nedavno cepljen (z BCG cepivom, ki vsebuje govejo mikobakterijo). Tuberkulin je alergen, zato lahko v telesu, ki je nagnjen k takšnim reakcijam, povzroči neželene učinke. Pred uvedbo je treba seznaniti s kontraindikacijami in, če so, uporabiti alternativne metode diagnoze, da bi se izognili neželenim učinkom cepiva Mantoux.

Cepljeni: neželeni učinki in zapleti pri otroku

Otroci se najprej srečajo z Mantoux testom pri starosti enega leta, saj prejšnje diagnostike zaradi značilnosti otrokovega telesa niso informativne narave - povečana občutljivost kože dojenčkov.

Vrednotenje rezultata se izvede tri dni po Mantoux testu. Papule (specifično okroglo tesnilo), ki se oblikuje na mestu injiciranja tuberkulina, so lahko različnih velikosti:

1. Je odsoten ali ima premer do 1 mm - velja za negativen rezultat, kar pomeni, da telo ne proizvaja protiteles proti tuberkulinu. V tem primeru se opravi cepljenje proti tuberkulozi;
2. Papule velikosti 2 do 4 mm kažejo tako imenovano dvomljivo reakcijo. Zdravi se tudi rdečina brez papule;
3. Kot pozitivne so reakcije opredeljene kot večje od 0,5 cm, natančneje:
   • 0,5-0,9 cm - rahlo pozitivno;
   • 1,0-1,4 cm - zmerno pozitiven;
   • 1,5-1,6 cm - močno pozitivno.

Otroci opravijo ta postopek letno do 14. leta starosti.

Hkrati se velikost papule spreminja glede na starost otroka:

• pri starosti enega leta - od 0,5 do 1 cm;
• pri dveh letih (to je vrhunec imunskega odziva na tuberkulin) - 0,8-1,6 cm;
• po treh letih in do šestih - ne več kot 1 cm;
• v starosti od šest do sedem let je reakcija skoraj vseh negativna ali vprašljiva, ker je do takrat imunski odziv oslabljen, otroci pri starosti 7 let prejmejo cepljenje proti tuberkulozi;
• po cepljenju je reakcija maksimalna v prvih treh letih, nato pa se zmanjša, zato je pri otrocih, starih od sedem do devet let, normalna velikost papule 1,0-1,6 cm, pri 10-12-letnikih pa 0,5–0,6 in pri starosti 10 let 13-14 let se odziv na tuberkulin spet zmanjša, zato so rezultati testa negativni ali vprašljivi.

Slika 3. Proti bakterijam tuberkuloze se izvaja cepljenje proti Mantou.

Odrasli to diagnostiko opravljajo manj pogosto. Da bi to dosegli, morajo obstajati dokazi v obliki stika s pacienti s tuberkulozo ali potrebe po ponovnem cepljenju proti tuberkulozi.

Poleg tega je aktivna oblika tuberkuloze določena na ta način. Pri odraslih je ta test precej zanesljiv, saj po štirinajstih letih praktično nihče ne postavlja Mantouxa, kar pomeni, da lahko imunski odziv povzroči le okužba.

V tem primeru je reakcija pri odraslih enaka kot pri otrocih - papulacija v kraju, kjer je bil Mantoux. Velikosti papul v primeru negativne ali dvomljive reakcije so enake, vendar se v primeru okužbe telesa s bacilom tuberkuloze nekoliko razlikuje:

• 0,5-1,7 cm - reakcija je pozitivna;
• > 2,1 cm - bolezen je v aktivni obliki.

Reakcija po mantu - učinki pri otrocih in odraslih

Ker je diagnostični tuberkulin alergen, je najpogostejši neželeni učinek alergija. Poleg tega je sestava diagnostičnega zdravila vključena kot konzervans fenol, ki lahko povzroči tudi neželene reakcije po Mantoux:

Slika 4. Tuberkulozne bakterije na pljučnem tkivu.

• srbenje in bolečina na mestu injiciranja, otekanje rok;
• izpuščaj na roki, kjer je bil opravljen test;
• šibkost in utrujenost;
• subfebrilno stanje (temperatura 37 - 38 ° C);
• visoka temperatura (nad 38 ° C);
• anafilaksa;
• angioedem;
• pustularne in vnetne kožne lezije na mestu injiciranja.

Slika 5. Mantoux reakcija na koži - lažno pozitiven test zaradi predhodno obstoječih bolezni pacienta.

Da bi zmanjšali takšne neprijetne reakcije na Manto in neželene učinke pri otrocih, morate zdravnika obvestiti o vseh boleznih, ki so lahko kontraindikacije za študijo:

• dermatološke bolezni: v tem primeru je tveganje okužbe z vnosom zdravila in razvojem gnojno-vnetne bolezni veliko;
• na splošno katera koli bolezen v akutni ali kronični obliki v akutni fazi, ker lahko tuberkulin povzroči poslabšanje bolnikovega stanja;
• epilepsija;
• raziskave se ne izvajajo v enem mesecu po cepljenju, razen rdečk in ošpic, v teh primerih v roku 1,5 meseca (sicer bo prišlo do lažno pozitivnega rezultata) in v enem mesecu po karanteni za kakršnokoli bolezen pri organiziranih kolektivih.

Je pomembno. Da bi zmanjšali verjetnost neželenih učinkov Mantusa pri otrocih, je treba pred preskušanjem in pred ovrednotenjem rezultatov opustiti čokolado, kavo, med, oreške in agrume. Če so že opazili alergijske reakcije na ta postopek, je treba antihistaminik vzeti tri dni po Mantoux testu.

Otrok je zbolel, postal mučen, pojavila se je driska

Včasih lahko od staršev slišite, da je otrok zbolel, ko so naredili Mantoux. To nikakor ne pomeni, da je bolezen povzročena s Kochovo palico in da je reakcija na Mantu pri otrocih povzročila zaplete. Samo, da je bil postopek izveden v trenutku, ko je bil otrok že bolan, in simptomi se še niso pokazali, in ni imelo cepiva Mantoux takšne posledice. Enako velja za gastrointestinalne motnje v obliki bruhanja ali driske po Mantouxu pri otroku - tukaj »krivec« tega stanja ni zaplet po Mantouxu pri otroku, ampak začetna bolezen (najpogosteje rotavirus).

Pomoč Pogosto se starši pritožujejo, da je otrok po Mantouxovem cepljenju postal muhast. To je predvsem posledica tistih bolezni, ki so se že začele (asimptomatske) v času testa. In, kot je bilo že omenjeno, lahko stranski učinek testa je letargija in šibkost, kot tudi driska pri otroku, zaradi česar otrok izraža nezadovoljstvo s pomočjo muh.

Velika in rdeča papula: ali je vredno skrbeti?

Če ima otrok pozitiven odziv na vnos tuberkulina, se bo napotil na posvet s patologom.

Pri nedavno prenesenih nalezljivih boleznih, cepljenju ali alergijski reakciji lahko pride do lažno pozitivne reakcije.

To je tudi posledica nepravilnega ravnanja z mestom injiciranja, ni za nič neupravičeno, da po vnosu tuberkulina svetujemo, da območja z vzorcem ne mokrimo in ne drgnemo.

To pomeni, da velika papula ne pomeni nujno okužbe z mikobakterijami in zapleti po Mantouxu pri otroku in dejstvo, da je po cepljenju otrok zbolel.

Tuberkulozna papula je tudi drugačna pri barvanju - ima jasne meje in svetlejšo barvo, po dveh tednih ni sledov navadne papule, v tuberkulozi pa ostane rjava pot.

Velikost papul je torej razlog za obisk TB zdravnika, da bi se izognili posledicam Mantouxa pri otroku. Poleg tega boste morali opraviti:

Big papule z negativnim diaskin testom

Če je Mantoux test pozitiven in je test diaskin negativen, nasprotno, razlog za to so različne posebnosti teh diagnostičnih postopkov.

Mantoux test zazna okužbo z vsemi mikobakterijami, vključno z nenevarnimi za ljudi, pa tudi s tistimi, ki so del cepiva proti tuberkulozi.

Toda diaskin test se odziva samo na tiste mikobakterije, ki povzročajo tuberkulozo pri ljudeh.

Pomanjkanje odziva pri diaskin-testu pomeni z veliko verjetnostjo, da bolnik nima tuberkuloze. Hkrati pa pozitivnost testa Mantoux tukaj najverjetneje pomeni imunski odziv zaradi prej uvedenega cepiva proti tuberkulozi in odziv na Mantu ne pomeni zapletov pri otrocih.

Pomoč Z gotovostjo lahko rečemo, da v primeru velike in / ali rdeče papule, obisk zdravnika za tuberkulozo ne bo odveč.

Dodatne metode za določanje tuberkuloze

Poleg takih študij, kot so test diaskin in Mantoux test, obstaja več drugih načinov za diagnosticiranje tuberkuloze. To so radiološke metode: ustrezna radiografija in fluorografija pljuč, baccalov sputum bolnika, pregled in intervju, popolna krvna slika. Te študije se uporabljajo po diagnozi z Mantoux in / ali diaskin-testom.

Pozor! V primeru diagnoze je treba bolnika zdraviti, ker je bolnik resna nevarnost za druge.

Tuberkuloza je resna in zelo nalezljiva bolezen. Vendar pa celo okužba s Kochovimi paličicami ne zagotavlja bolezni. Da bi se okužba razvila, je potrebna oslabljena imunost, ki zadostuje, da se bakterije množijo v velikem številu. Zato so potrebne dodatne metode: hitra študija z Mantoux ali diaskin test bo pokazala prisotnost mikobakterij v telesu, preostale metode pa bodo razjasnile, ali je tuberkuloza ali ne.

Uporaben video

Zakaj bi torej morali skrbno obravnavati test Mantoux? Podrobna razlaga z vidika uradne znanosti o tveganjih, ki izhajajo iz cepljenja osebe in pogostih napak pri medicinski diagnozi pri ugotavljanju prisotnosti bolezni.

Izbor vprašanj in odgovorov o reakciji Mantoux

Kaj je reakcija Mantouxa?

Mantouova reakcija je primarna metoda preventivnega pregleda otrok za tuberkulozo, imunološki test, ki kaže, ali obstaja tuberkulozna okužba v telesu.

Mantoux reakcija je reakcija telesa na vnos tuberkulina. Na mestu injiciranja zdravila v kožo pride do specifičnega vnetja, ki ga povzroči infiltracija v limfocite specifičnih krvnih celic, ki so odgovorne za celično imunost (za razliko od imunskega odziva protiteles, pri katerem igrajo glavno vlogo beljakovinska protitelesa).

Fragmenti mikobakterij, kot da privabljajo limfocite iz bližnjih krvnih žil kože. Vendar ne pridejo v poštev vsi limfociti, ampak samo tisti, ki so že v celoti ali delno "seznanjeni" s Kochovo palico. Če se je telo že imelo priložnost »spoznati« z resnično mikobakterijo tuberkuloze, bo takih limfocitov več, vnetje bo intenzivnejše, reakcija pa bo »pozitivna« (okužba s Kochovim bacilom). Seveda pozitivna reakcija pomeni, da vnetje presega tisto, ki jo povzroča sama injekcija, in nekaj diagnostičnega praga. Z merjenjem z ravnilom premera papule (vnetne "plakete" ali "gumba") lahko ocenimo intenzivnost imunosti na tuberkulozni bacil.

Strogo gledano je telesni odziv na tuberkulin vrsta alergije (za tuberkulin ni popoln antigen, ampak alergen).

Ali je tuberkulinski test neškodljiv?

Kljub dolgotrajni uporabi tuberkulina za diagnostične namene narava in mehanizem njenega delovanja ostaja sporna. Do konca je mehanizem interakcije tuberkulina z imunskim sistemom še vedno neznan. Tuberkulin ni pristen toksin niti ga lahko imenujemo antigen, saj po njegovem vnosu v telesu ne nastajajo specifična protitelesa. Večina raziskovalcev jo vidi kot nepopoln antigen. Lahko povzroči odziv le pri osebah, ki so bile predhodno senzibilizirane z Mycobacterium tuberculosis ali BCG cepivom. Pri teh bolnikih se na mestu intradermalne aplikacije tuberkulina razvije specifična odložena reakcija v obliki infiltracije. Tuberkulin ne povzroča tvorbe imunosti. Toda to stališče ne pojasnjuje ojačanja reakcije (kot pri cepljenju) s pogostim testom - tako imenovani "Mantoux booster učinek".

Najverjetneje je tuberkulin mogoče označiti kot heterogeno mešanico organskih snovi različnih stopenj kompleksnosti, ki izhajajo iz mikobakterij. Tuberkulin ne nosi bakterije tuberkuloze, kot pravi ime. Vsebuje samo izdelke njegove življenjske dejavnosti.

Sodobni tuberkulinski pripravek poleg samega tuberkulina vsebuje tudi soli fosfatne pufrske raztopine, natrijevega klorida, stabilizatorja Tween-80 in fenola kot konzervansa. V bistvu je zdravilo brez balastnih nečistoč, lahko pa jih vsebuje v sledovih, ki lahko vplivajo na rezultat reakcije.

Neželeni učinki in zapleti po Mantoux reakciji pri otrocih

Mantu daje veliko alergijskih reakcij pri otrocih. Mantu pogosto povzroča tudi neželene učinke, ki jih pediatri in alergiki ne prepoznajo, od težav s kožo do zaprtja in vedenjskih motenj. To bo potrdil vsak pošten zdravnik, ki dela z otroki.

Pogost neželeni učinek na vnos tuberkulina v Mantoux tuberkulinski test je glavobol in omotičnost, temperatura do 40 stopinj, povišana telesna temperatura, bruhanje, alergijski izpuščaji na koži, alergijski edem, napadi astme, srbenje v območju "gumb".

Pogosti in masivni zapleti in neželeni učinki na reakcijo Mantoux pri otrocih:

Pri osebah z visoko stopnjo preobčutljivosti z zakasnjenim tipom na tuberkulin lahko lokalne reakcije spremljajo limfangitis, limfadenitis in mikronekoza.

Prvi Mantu je postavljen v enem letu.

Praktično zdravi otroci in mladostniki, starejši od 12 mesecev, ne glede na rezultate predhodnega testa, so predmet letnega pregleda s pomočjo intrakutanega Mantoux testa.

In tu se začnejo protislovja. Dokazano je, da testiranje pri otrocih, mlajših od 12 mesecev, ni smiselno, ker bo rezultat testa netočen ali netočen, zaradi starostnih značilnosti razvoja imunskega sistema - reakcija je lahko lažno negativna. Otroci, mlajši od 6 mesecev, se ne morejo ustrezno odzvati na test Mantoux. Hkrati pa obstaja naslednja praksa: za otroke, ki niso bili cepljeni med novorojenčkom, se Mantoux test položi 2-krat na leto, začenši s 6. mesecem starosti, preden je otrok cepljen s BCG cepivom.

Skrb za "gumb"

Po uvedbi tuberkulina se oblikuje specifična izboklina zgornje plasti kože, bolj znana kot "gumb".

Nepravilno ravnanje s testnim mestom lahko vpliva na rezultat reakcije in to ni potrebno za bolnika ali zdravnika. Do ocene rezultatov ni potrebno brisati gumba z zeleno barvo, peroksid. Zelo pomembno je, da vzorčno mesto ne pride v stik z vodo ali drugimi tekočinami. Ni potrebe, da zapečatite rano z lepilnim trakom - pod njim se lahko znoj koža. Otroku ne dovolite, da bi očistil mesto tuberkulinskega injiciranja. Po ovrednotenju rezultatov, če je gnoja ali razjeda, jo lahko zdravimo kot vse druge rane, z uporabo vseh tradicionalnih sredstev.

Kaj lahko vpliva na reakcijo Mantouxa?

Odziv telesa na tuberkulin je oblika alergije. Zato lahko obstoječe alergijske bolezni vplivajo na rezultat testa Mantoux - to so alergije na hrano ali zdravilo in alergijski dermatitis. Na reakcijo lahko vplivajo nedavne okužbe, kronična patologija, imunost na ne-tuberkulozne mikobakterije, starost. Ne zadnjo vlogo imajo drugi sorodni dejavniki: individualne značilnosti občutljivosti kože, faza menstrualnega ciklusa pri dekletih, uravnotežena prehrana otroka. Tudi črvi prispevajo k pozitivni Mantoux reakciji. Vpliv na rezultate vzorca ima neugodne okoljske dejavnike: povečano sevanje ozadja, škodljive emisije iz kemičnih obratov.

Na rezultate tuberkulinske diagnostike lahko vplivajo tudi različne kršitve v metodologiji njegovega izvajanja: transport in shranjevanje tuberkulina, pri uporabi nestandardnih in nekakovostnih orodij, z napakami v tehniki postavljanja in branja Mantoux reakcij.

Navodila prav tako kažejo na možno individualno nestrpnost do tuberkulina, pri čemer je logično, da je reakcija Mantouxa kontraindicirana (to je točno tisto, kar poskušam dokazati zdravnikom o svojem otroku - visoka temperatura se dvigne na injicirani tuberkulin, obstaja splošna letargija, slabo zdravje, prebavne motnje; trakta).

Upoštevajoč zgoraj navedene dejavnike, v izolirani obliki, Mantoujeva pozitivna reakcija sama po sebi ni 100% dokaz okužbe s tuberkulozo.

Kontraindikacije za test Mantou:

Mantou kontraindikacije vključujejo kožne bolezni, poslabšanje kroničnih nalezljivih bolezni, kot tudi akutne somatske bolezni (počakajte mesec dni pred testom, potem ko vsi simptomi izginejo), alergijske reakcije in stanja, vključno z bronhialno astmo, se prav tako štejejo za neželen dejavnik, ki je kontraindikacija reakcije. Mantoux se nanaša na epilepsijo.

Ker imuniteta, ki nastane zaradi cepljenja, lahko vpliva na rezultat testa Mantou, se njegova proizvodnja ne sme izvajati na isti dan kot vsa cepljenja. V nasprotnem primeru se poveča tveganje napačnih pozitivnih rezultatov. V primerih, ko se iz enega ali drugega razloga ne opravi Mantoux test, ampak po različnih profilaktičnih cepljenjih, je treba tuberkulinsko diagnozo opraviti ne prej kot 1 mesec po cepljenju. V primeru cepljenja z živimi cepivi (npr. Rdečkami in ošpicami) je treba interval podaljšati na mesec in pol.

Preskusa ni dovoljeno izvesti v tistih skupinah, kjer obstaja karantena za okužbe otrok - Mantoux test se postavi 1 mesec po izginotju vseh kliničnih simptomov ali takoj po odstranitvi karantene.

Mantoux test in ocena njegovih rezultatov

Po vnosu tuberkulina v 2-3 dneh nastane specifično utrjevanje kože. Po videzu je to zaokrožen kožni madež, ki se dviguje nad kožo, nekoliko drugačen od običajnega rdečkanja na dotik, z rahlim stiskanjem. Bolj ko se telo zaveda tuberkuloznega bacila imunskih celic, večja bo velikost pečata.

Rezultati testa mantouja se ocenijo po 72 urah. Začnite z zunanjim pregledom mesta injiciranja tuberkulina. Hkrati je mogoče ugotoviti odsotnost reakcije, hiperemije ali infiltracije. Morate biti sposobni razlikovati med infiltracijo in hiperemijo. Če želite to narediti, palpacija določi debelino kožne gube nad zdravo območje, nato - na mestu tuberkulina injekcije. Pri infiltraciji se kožna gubica zgosti v primerjavi z zdravim območjem, pri čemer je hiperemija enaka. Nato transparentno brezbarvno milimetrsko ravnilo meri in beleži prečno (glede na os roke) velikost infiltrata. Za merjenje ni dovoljeno uporabljati termometra in drugih "improviziranih materialov", kot so milimetrski papir in improvizirane filmske linije z rentgenskimi žarki. Previdno poskrbite, da vaš otrok ni zanemarjen, in oceno rezultatov testa je izvedel specialist v dobro osvetljenem prostoru, strogo pregledno linijo!

Izmerjena je le velikost tesnila. Rdečica okrog pečata ni znak imunosti na tuberkulozo ali okužbo, vendar se zabeleži, ko ni papule.

Mantoux hitrost reakcije

Reakcija Mantoux je normativno definirana kot:

Če je papula popolnoma odsoten in je reakcija vbrizgavanja 0-1 mm, se upošteva negativen test. To je norma.

Z velikostjo infiltrata 2-4 mm in s hiperemijo (povečano oskrbo tkiva s krvjo, pordelostjo) kakršne koli velikosti se lahko vzorec šteje kot dvomljiv.

Prisotnost infiltrata od 5 mm kaže pozitivno reakcijo.

Lahko je hiperergičen, če je premer infiltrata večji od 16 mm.

Kdaj se moram obrniti na zdravnika TB?

Samo Mantou pozitivna reakcija ni 100% dokaz prisotnosti tuberkuloze. Vendar pa so časi, ki kažejo na nevarnost: