Cepljenje BCG - kaj je to; kdaj narediti in dešifrirati

Kašelj

Cepljenje BCG pri novorojenčkih se šteje za prvo cepljenje. Še vedno je v porodniškem oddelku. Namenjen je preprečevanju in preprečevanju smrtonosne vrste tuberkuloze. Ker je tuberkuloza pogosta v Ruski federaciji, je običajno, da se cepijo vsi novorojenčki. O tem cepivu gre veliko strašnih zgodb o možnih zapletih. Mnogi starši, ki so slišali takšne govorice, se odločijo, da bodo zavrnili cepljenje. Ampak za začetek, je vredno ugotoviti, kaj je cepivo BCG, pretehtati prednosti in slabosti.

Kaj je to?

Razlaga BCG je naslednja: je tuja okrajšava, ki se prevaja kot Bacillus Kelmett - Guérin. Tudi kljub dejstvu, da je v našem času relevanten in obvezen, ne predstavlja vsakdo, od česa se dela in kaj je to.

Takšno cepljenje se izvaja proti tuberkulozi. Pripravljena je iz seva oslabljene živahne tuberkularne palice krave. Za ljudi to ni nevarno, saj se goji v posebnem umetnem okolju. Njegove glavne značilnosti so:

  1. Pri otrocih je mogoče doseči znatno zmanjšanje odstotka bolezni.
  2. Preprečuje razvoj hudih bolečih oblik - nevarne oblike okužbe pljuč, okužbe kosti in sklepov, tuberkulozni meningitis.
  3. Ščiti pred prelivanjem latentne okužbe v odprto obliko bolezni.
  4. Njegov glavni cilj je preprečiti tuberkulozo.

Glede na pomembnost takega cepljenja je novorojencu dano čim prej - tudi v porodniškem oddelku brez kontraindikacij. Če je potrebno, se to stori še dvakrat v starejši starosti - ta proces se imenuje revakcinacija. Bolj kot starši vedo o tem cepljenju, bodo bolj mirni.

Cepljenje

Eden izmed najbolj zaskrbljujočih staršev je vprašanje "kolikokrat in v kakšni starosti je BCG cepljenje dano." To cepljenje se izvaja trikrat:

  1. Novorojenček v 3 do 7 dneh po rojstvu.
  2. Naprej - v 7 letih.
  3. Zadnjih 14 let.

V nekaterih primerih se novorojenček ne cepi iz kakršnega koli razloga. Če novorojenca ni bilo cepljeno, ni posebnih težav, vendar je zdravnik predlagal, da se to opravi v 2 mesecih otrokovega življenja.

Toda že po 2 mesecih, preden je cepivo BCG samo, je vredno opraviti Mantoux test. če je rezultat negativen, se lahko izvede samo cepljenje z BCG. Na enak način opravimo naslednje (v 7 in 14 letih).

Ta tehnika omogoča imuniteto otrokovega telesa na tuberkulozo, da okrepi in poveča odstotek odpornosti na delovanje mikobakterij. Nujno je, da se revakcinacija opravi pri starosti 7 in 14 let, še posebej, če ima otrok kakršenkoli stik z osebo, ki je okužena s tuberkulozo.

Taka injekcija se izvede na zunanji strani levega ramena. Cepivo se daje intrakutalno. Intramuskularno ali subkutano je možno inokulirati. Če je iz kakršnega koli razloga nemogoče vstaviti cepivo v ramo, potem izberemo še eno mesto z debelo kožo, kjer lahko injiciranje zlahka. v bistvu je to mesto stegno.

Obstoječe prednosti in slabosti

Prednosti te injekcije so:

  1. Tuberkuloza ni smrtna.
  2. Bolezen v primeru okužbe poteka lažje.
  3. Tveganje za cepljenje s tuberkulozno palico se zmanjša.
  4. Ko skrbi za kraj, kjer je bila injekcija, ni težav - ne more se razmazati in opraskati, lahko pa tudi namočimo.
  5. Zapleti po injiciranju so zelo redki.
  6. Najmanjše število posledic.

Negativni vidiki cepljenja:

  1. Zelo trdovratne in razširjene govorice so, da cepivo vsebuje nevarne snovi, kot so aluminijev hidroksid, polisorbat, fenol, soli živega srebra in formalin. Toda takšne informacije so napačne in v njem ni znanstvenih informacij.
  2. Mesto injiciranja je počasno, vendar v redkih primerih. V bistvu je mesto cepljenja odloženo za 12 mesecev.
  3. Zaradi nepravilnega vnosa cepiva ali neskladnosti z kontraindikacijami obstaja veliko zapletov, ki so nevarni za življenje posameznika.

Odločitev o tem, ali naj bo otrok BCG, starši. Hkrati pa dobro razmislijo o vseh negativnih in pozitivnih straneh po opravljenem celovitem pregledu prisotnosti morebitnih kontraindikacij. Konec koncev, pogosto postanejo glavni vzrok zapletov po injiciranju.

Kontraindikacije za cepljenje

Za injiciranje obstajajo take kontraindikacije:

  1. Mama je okužena z virusom HIV.
  2. Radioterapija.
  3. Družinski člani so okuženi s tuberkulozo.
  4. Sprejemanje imunosupresivov.
  5. Primarna imunska pomanjkljivost.
  6. Maligna neoplazma.
  7. Velike poškodbe kože.
  8. Nevrološki simptomi hudih poškodb živčnega sistema.
  9. Bolezni gnojno-septičnega.
  10. Hemolitična bolezen.
  11. Intrauterina okužba.
  12. Poslabšanje bolezni (v tem primeru je cepivo BCG dano šele po popolnem okrevanju).
  13. Otrok je prezgodaj (novorojenček tehta manj kot 2,5 kilograma).

Za ponovno cepljenje takšen seznam kontraindikacij (po novorojenčku je več kot 2 meseca):

  1. Stik z osebo, ki je okužena s tuberkulozo.
  2. Prejšnje cepivo je pokazalo zapleteno reakcijo.
  3. Tuberkuloza.
  4. Sprejemanje imunosupresivov.
  5. Radioterapija.
  6. Maligna neoplazma.
  7. Pozitivna ali dvomljiva Mantoux reakcija.
  8. Imunska pomanjkljivost.
  9. Alergijske manifestacije.
  10. Akutne bolezni.

Strokovnjak mora prepoznati kontraindikacije otroka (če jih ima), preden ga vkaže. Njihova neskladnost vodi do zapletov in kršitev norm. Glede na reakcijo po cepljenju se izvede dešifriranje: ali je otrok uspešno cepljen (ali je imel otrok imuniteto proti tuberkulozi). 12 mesecev mora specialist opazovati mesto injiciranja.

Reakcija cepljenja

Telo vsakega otroka je individualno. Zato je odziv na injekcijo proti tuberkulozi drugačen za vse. Starši bi morali vedeti, katera reakcija je normalna in bi morala povzročiti tesnobo.

  1. Če je mesto cepljenja rdeče, potem velja 12 mesecev za normo. Za vsakega otroka je lahko mesto injiciranja ob določenem času rdeče, nekdo po enem tednu in nekdo po 6 mesecih. Takoj se obrnite na strokovnjaka za pomoč, ne da bi se morali obrniti, ampak med rutinsko kontrolo - se prepričajte, da poročilo.
  2. Mnogi tvorijo absces, ki se kasneje zlomi in zategne s skorjo. Skorja s časom izgine in na tem mestu nastane brazgotina. Skorje ni mogoče oskubiti, kraj namočenja pa z nečim za rokovanje in zdrobiti. Absces na mestu cepljenja BCG velja za normalno.
  3. Nekateri otroci po 12 mesecih ne morejo najti brazgotine. Razlogov za to je več: cepivo je bilo uvedeno nepravilno (zelo globoko), imunost na bacillus ni bila oblikovana in individualne značilnosti otrokovega telesa niso nastale. Najnevarnejši dejavnik ni oblikovanje imunosti na bacil. Zato je v odsotnosti brazgotine po 12 mesecih smiselno dodatno pregledati otroka.
  4. V nekaj dneh po dajanju cepiva ima lahko otrok vročino. Če ni zelo visoka in po 3 dneh poteka, potem ni treba skrbeti. To je reakcija telesa na vneseni virus. Ampak, če je telesna temperatura močno povečala in po 3 dneh ne mine, potem je treba takoj poiskati pomoč specialista.

Ti učinki cepljenja niso nevarni in pri starših ne smejo povzročati strahu za zdravje otroka. Da bi se počutili popoln mir, se lahko posvetujete s strokovnjakom o reakciji. V nekaterih primerih se po cepljenju pojavijo resni zapleti. To se zgodi, kadar kontraindikacije niso bile upoštevane. V tem primeru obstaja tveganje za zdravje otroka.

Zapleti, ki se lahko pojavijo po cepljenju

Pred injiciranjem in injiciranjem cepiva je specialist dolžan svetovati staršem o nevarnosti cepljenja z BCG v primeru neupoštevanja kontraindikacij. Včasih je zaplet tako resen, da dodatno vpliva na celotno življenje osebe. Toda kompetentni in preudarni starši morajo razumeti, da je to možno le, če kontraindikacije niso bile upoštevane. Najpogostejši in najbolj nevarni neželeni učinki otrokovega življenja so:

  1. Osteitis - tuberkuloza kosti. Po cepljenju se lahko razvije v 6 do 24 mesecih. To je zelo nevarno, vendar redko, odraz resnih motenj v imunskem sistemu otrok.
  2. BCG infekcija je generalizirana. Huda, a zelo redka kršitev v imunskem sistemu otrok.
  3. Keloidna brazgotina na mestu injiciranja v obliki otekle rdeče kože. To je znak za strokovnjake, da otrok ne sme biti ponovno cepljen.
  4. Obsežna razjeda, katere velikost je več kot 1 centimeter v premeru, kaže na visoko občutljivost otroka na sestavine zdravila. V tem primeru je zdravljenje omejeno na lokalno zdravljenje in informacije o zapletu, ki se je zgodil, je treba vnesti v medicinsko osebno izkaznico.
  5. Hladen absces. Po dajanju zdravila se lahko razvije v 1 do 1,5 mesecih, če je zdravilo namesto intradermalno aplicirano subkutano. V takem primeru je potrebna operacija.
  6. Osteomijelitis. Lahko se razvije, če je uvedeno nizko kakovostno cepivo.
  7. Velik obseg je preobsežen, in ne kot bi moral biti v normi - lokalni, območje gnojenja. To je predvsem posledica imunske pomanjkljivosti.
  8. Limfadenitis. Vnetne bezgavke pomenijo, da mikrobakterije iz kože vdirajo v bezgavke. To je nesprejemljivo. Kirurško zdravljenje bo potrebno v primeru, ko premer vnetja preseže 1 centimeter.

Normalna reakcija na cepljenje proti BCG

Otroško telo se odzove na okužbo 30 do 45 dni po dajanju cepiva. To se imenuje reakcija cepljenja. Lahko se manifestira na različne načine:

  1. Rdečica
  2. Otekanje.
  3. Mehurček s tekočo vsebino.
  4. Obarvanost kože v temni barvi - črna, rjava, modra.
  5. Absces.
  6. Crust.
  7. Brazgotina.

Škoda se lahko zaceli v daljšem obdobju - do 4 mesece. Običajno je lahko premer brazgotine od 2 milimetrov do 1 centimetra. Ne sme biti nobene rdečice in otekline okoli same rane. Ampak, če nenadoma vaš otrok ima takšno manifestacijo, potem se morate obrniti na specialist za zdravljenje.

Če se cepljenje proti BCG in gnoj pojavi prosto, ga morate odstraniti s kosom gaze ali povoja. Nobenih zdravilnih sredstev in antiseptikov ni mogoče uporabiti. Pusa iz rane ni mogoče iztisniti.

Vredno je natančno preučiti, ali je vbrizgana sled. Konec koncev, če je odsoten, to lahko pomeni, da ni imunosti na bolezen. V tem primeru se izvede Mantoux test. V redkih primerih se lahko telesna temperatura dojenčka dvigne na 37,5 stopinje. Če se podobna reakcija pojavi med revakcinacijo, morate obiskati specialista.

Cepljenje BCG pri otrocih: kaj je to, kontraindikacije, neželeni učinki

Eno od obveznih cepiv je BCG cepivo za otroke, ki je prvič v zgodnjem otroštvu - še vedno v porodnišnici, 3-4 dni po rojstvu otroka. O njej gre veliko mitov, različnih trač in zgodb o groznih posledicah in zapletih. Po njihovem poslušanju mnogi starši prevzamejo odgovornost in zavrnejo to cepljenje, ne da bi ga pravilno razumeli. Čeprav je njihova prva dolžnost, da izvedeti podrobno od zdravnikov, kaj je BCG in oceniti prednosti in slabosti tega cepiva.

Kaj je to?

BCG je tuja kratica, ki pomeni BCG - Bacillus Calmette, tj. Bacillus Calmette - Guérin. Kljub svoji zavezanosti in pomembnosti v sodobnem svetu, vsi nimajo predstave o tem, kaj je BCG in kaj je to cepivo.

To je cepivo proti tuberkulozi, pripravljeno je iz seva živega, vendar oslabljenega tuberkuloškega bacila krave. Ni nevarna za ljudi, saj je posebej pridelana v umetnem okolju. Njegove glavne značilnosti so:

  • cilj je preprečevanje tuberkuloze;
  • ne ščiti pred okužbami, temveč pred prelivanjem latentne okužbe v odprto bolezen;
  • preprečuje razvoj hudih oblik bolezni - tuberkulozni meningitis, okužbo sklepov in kosti, nevarne oblike okužbe pljuč;
  • omogoča doseganje občutnega zmanjšanja pojavnosti pri otrocih.

Ker se upošteva pomembnost takega cepljenja, se cepljenje z BCG pri novorojenčkih da čim prej: brez kontraindikacij, še vedno v porodnišnici. Potem, če je potrebno, se izvede še dvakrat - ta proces se imenuje revakcinacija. Več informacij, zakaj, kje in kdaj otrokom dajo BCG cepivo, bodo starši vedeli, kaj bodo bolj mirni.

Cepljenje

Eno izmed najbolj vznemirljivih vprašanj o cepljenju je, kolikokrat je cepivo BCG dano otrokom. V skladu s splošno sprejetim koledarjem, trikrat:

  1. 3–7 dni takoj po rojstvu otroka;
  2. pri 7 letih;
  3. ob 14.

Včasih se iz nekega razloga v porodnišnici ne izvaja cepljenje proti tuberkulozi (na primer otrok ima nekaj kontraindikacij). Če zdravnik v dveh mesecih še vedno ponudi cepljenje, ne bo posebnih težav. Toda po tem obdobju (na primer pri treh mesecih) je pred tem potrebno opraviti Mantoujev test. In če je le rezultat negativen, bo mogoče cepiti. Enako počnejo pri 7 in 14 letih.

Ta tehnika nam omogoča, da povečamo odpornost majhnega organizma na tuberkulozo, da povečamo odstotek odpornosti na učinke mikobakterij. Poleg tega je nujna revakcinacija pri starosti 7 in 14 let, če se otrok obrne na bolno tuberkulozo (na primer, nekdo med svojci je okužen).

Drugo vprašanje, ki vznemirja starše, je, da se cepivo BCG daje novorojencu in ali ni nevarno. Običajno mesto injiciranja je zunanja stran leve rame, izbrana je meja med zgornjo in srednjo 1/3 rame. Pripravek cepiva se daje intrakutalno: subkutane in intramuskularne injekcije so izključene. Če obstajajo kakršni koli razlogi, ki preprečujejo, da bi se cepivo injiciralo natančno v ramo, se izbere drug kraj, kjer je koža debela, v katero lahko prosto potegnete strel, najpogosteje je stegno.

Kljub dejstvu, da so vse informacije, da je cepivo BCG namenjeno novorojenčkom, zdaj odprto in dostopno staršem, je še vedno veliko neuspehov. Zakaj?

Prednosti in slabosti

Vprašanje je danes zelo pomembno, kaj je bolj v cepljenju BCG: ali je dobro ali škodljivo za zdravje otroka? Od koristi je mogoče navesti:

  • minimalne posledice;
  • zapleti so zelo redki;
  • brez težav pri negi na mestu injiciranja: starši pogosto sprašujejo, ali lahko cepivo BCG zmočijo - da, vendar ga ne opraskajte in ga ne brišite z ničemer;
  • zmanjšuje tveganje za okužbo s tuberkulozno palico;
  • ko je okužena, se lahko bolezen nadaljuje v lažji obliki;
  • ne prenaša smrti pri tuberkulozi.

Če ima to cepljenje toliko pozitivnih trenutkov, zakaj potem zbira tako veliko negativnih ocen? Za to obstajajo razlogi:

  • številne nevarne zaplete v primeru nespoštovanja kontraindikacij ali nepravilnega dajanja cepiva;
  • v redkih primerih počasno zategovanje mesta injiciranja: zanimivo je, da vsi starši vedo, kako dolgo se cepivo BCG zdravi, saj se ta proces odvija celo leto po cepljenju;
  • Obstajajo razširjene in vztrajne govorice, da so v cepljenje BCG vključene komponente, kot so formalin, soli živega srebra, fenol, polisorbat in celo aluminijev hidroksid - ta informacija nima znanstvene podlage.

Odločitev o cepljenju otroka pripravijo starši po tehtanju vseh prednosti in slabosti, potem ko se opravi celovit pregled prisotnosti kontraindikacij za cepljenje z BCG. Konec koncev, v večini primerov postanejo vzrok za razvoj nadaljnjih zapletov po cepljenju.

Kontraindikacije

Za cepljenje obstajajo naslednje kontraindikacije:

  • nedonošenca (če otrok tehta največ 2 500 gramov);
  • bolezni med poslabšanjem (cepljenje po obnovi);
  • intrauterina okužba;
  • hemolitična bolezen;
  • gnojno-septične bolezni;
  • nevrološki simptomi pri hudih poškodbah živčnega sistema;
  • obsežne poškodbe kože;
  • maligne novotvorbe;
  • primarna imunska pomanjkljivost;
  • jemanje imunosupresivov;
  • tuberkuloze pri drugih družinskih članih;
  • radioterapija;
  • Okužbe z virusom HIV pri materi.

Za ponovno cepljenje (po 2 mesecih) obstaja nekoliko drugačen seznam kontraindikacij:

  • akutna bolezen;
  • alergijske reakcije;
  • imunske pomanjkljivosti;
  • dvomljiva ali pozitivna reakcija Mantoux;
  • maligne novotvorbe;
  • radioterapija;
  • jemanje imunosupresivov;
  • tuberkuloza;
  • zapletena reakcija na predhodno cepljenje;
  • stik s tuberkuloznim pacientom.

Zdravnik je dolžan ugotoviti prisotnost teh kontraindikacij pri otroku, preden ga vkaže, saj je zaradi njihove neskladnosti prišlo do kršitev norm in zapletov. Po odzivu po cepljenju z BCG je dešifrirano: ali je bilo cepljenje uspešno, ali je otrok razvil imuniteto proti tuberkulozi. Celo leto zdravniki opazujejo, kaj se dogaja z mestom injiciranja: zanimivo je tudi za starše, da ugotovijo, kako se cepivo BCG pri otrocih razbere.

Reakcija po cepljenju

Vsi organizmi se zelo različno odzivajo na cepljenje proti tuberkulozi, zato so posledice cepljenja proti BCG pri otrocih lahko zelo različne. Za starše je koristno vedeti, katere se razvijajo v okviru norme in ne smejo povzročati nepotrebnih izkušenj, in katere je treba bolj pazljivo in nemudoma obvestiti zdravnika o njih.

  1. Če je cepivo BCG rdeče, velja, da je ta reakcija povsem normalna za celo leto po cepljenju. Nekdo se to zgodi v enem tednu, nekateri - do konca drugega meseca in nekdo - le za pol leta. V tem primeru ni smiselno posvetovati se z zdravnikom, vendar je treba med rutinskim pregledom obvestiti okrožnega pediatra, da je cepivo pordelo.
  2. Zlasti zastrašujoče starše, ki tvorijo absces na mestu injiciranja. Začne se panika, saj mnogi ne vedo, kaj storiti, če se cepivo BCG po določenem času po cepljenju napne. Dejansko je v nekaj mesecih na mestu vboda absces z belo glavo v srednjih oblikah. Postopoma se prekrije s skorjo, ki je ne more odtrgati, niti z ničesar ne premazati, nato pa sama odlepi in mesto cepljenja se zaceli. Torej se ne bojte, če se cepivo BCG sploh napade - to sploh ne pomeni, da ste neustrezno skrbeli za njo, ali če ima vaš otrok zdravstvene težave. Vse je tako, kot bi moralo biti.
  3. V redkih primerih starši obiskujejo zdravnike s takšnim problemom, da otrok po cepljenju po cepljenju po cepljenju z BCG, kot večina otrok, nima ožilja. Razlogov za ta pojav je lahko več: cepivo je bilo vbrizgano nepravilno (tj. Pregloboko, zato na površini ni bilo sledu), individualne značilnosti otrokovega telesa in imunost proti bacilu ni bila oblikovana. Najbolj nevarni dejavnik, ki bi lahko sprožil takšno posledico, je zadnji razlog. Torej, če po cepljenju z BCG ni sledov na otroškem peresniku, bo potreben dodaten pregled. Nato boste morali upoštevati priporočila zdravnika, ali naj se cepljenje ponovi.
  4. Ena od posledic bi lahko bila vročina za nekaj dni po cepljenju s BCG. Če ni kritična in izgine po 2–3 dneh, vam ni treba biti prestrašeni: telo se na ta način aktivno odziva na vnesene bakterije. Če je temperatura previsoka in traja dlje kot 3 dni, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Sorodno vprašanje je, kdaj je treba otroka kopati po cepljenju z BCG: za to ni kontraindikacij (ne zamenjajte Mantouxa). Vendar pa je pri povišani telesni temperaturi bolje počakati z vodnimi postopki, da ne bi poslabšali stanja otroka.

Takšni učinki cepljenja BCG pri otrocih običajno niso nevarni in ne smejo povzročati strahu pri starših. Za popolno brezskrbnost se vedno posvetujte z zdravnikom o reakcijah, ki povzročajo skrb. V prvem letu življenja otroka redne, dokaj pogoste preglede opravlja pediater, s katerim se je vedno mogoče posvetovati o tem, kako se otrokovo telo odziva na cepljenje. Včasih se po cepljenju s BCG pojavijo resni zapleti, če niso bile opažene potrebne kontraindikacije. Zato so nevarni za zdravje otroka.

Možni zapleti

Pred cepljenjem so zdravniki dolžni svetovati staršem o nevarnosti cepljenja BCG v primeru neupoštevanja kontraindikacij. Zapleti so tako resni, da pustijo svoj pečat v življenju malega človeka. Vendar morajo razumni in kompetentni starši razumeti, da se to zgodi le, če ne upoštevajo kontraindikacij. Najpogostejši neželeni učinki, ki so nevarni za življenje otrok, so:

  • limfadenitis - vnetje bezgavk pomeni, da so mikobakterije prodrle iz kože v bezgavke, kar je nesprejemljivo: če je premer vnetja večji od 1 cm, bo potrebno kirurško zdravljenje;
  • preobsežna, obsežna in ne lokalna, saj bi morala biti v normi, območje gnojenja - to je običajno povezano z imunsko pomanjkljivostjo;
  • osteomijelitis se lahko začne z nizko kakovostnim cepivom;
  • hladni absces se razvije v 1–1,5 mesecih. po cepljenju, če je bilo zdravilo injicirano subkutano namesto intracutaneous, bo potrebna operacija;
  • Obsežna razjeda s premerom več kot 10 mm pomeni, da ima otrok visoko občutljivost za sestavine zdravila - zdravljenje je omejeno na lokalno zdravljenje, vendar je treba informacije o takih zapletih nujno vnesti v osebno zdravniško kartico;
  • keloidno brazgotino v obliki rdeče, otekle kože na mestu injiciranja: zdravnikom bo to znak, da tega otroka ne bo mogoče ponovno uvesti v BCG;
  • Generalizirana BCG - okužba je zelo redek, vendar resen zaplet pri prisotnosti imunskih motenj pri otrocih;
  • Osteitis (tako imenovana tuberkuloza kosti) se razvije po 0,5 do 2 letih po cepljenju, je tudi redka, vendar zelo nevarna posledica resnih okvar v imunskem sistemu dojenčkov.

Tisti starši, ki dvomijo o tem, ali naj dajo BCG cepivo svojim otrokom, se običajno po tako impresivnem seznamu zapletov še bolj prestrašijo in ne želijo biti cepljeni. Tu je veliko odvisno od zdravnikov, ki morajo staršem dati vsa potrebna pojasnila. Ni kontraindikacij - ni nevarnih posledic. Vendar pa obstaja zaupanje, da je otrokovo telo zaščiteno pred tako grozno boleznijo, kot je tuberkuloza, če ne 100%, potem pa je zagotovljena vsaj le blaga oblika bolezni. Morate pretehtati prednosti in slabosti pred tako odgovorno odločitvijo, ki bo določila zdravje vašega otroka.

Cepljenje btszh kaj je to

Opis od 6. julija 2015

  • Latinsko ime: BCG
  • ATX koda: J07AN01
  • Proizvajalec: USP Pharmacopoeia

Sestava BCG cepiva

Cepivo vsebuje živo sev bakterije Mycobacterium BCG-1, ki pri vstopu v človeško telo vodi do dolgotrajne imunosti na tuberkulozo.

Transkript BCG je latinska kratica (BCG), ki jo dekodira bacillus Calmette - Guerin, kar pomeni »Bacillus Calmette-Guerin«.

Cepivo BCG lahko sprejme različne podvrste Mycobacteria bovis. Sestava tega cepiva je ostala enaka od leta 1921.

Kultura mikobakterij, ki se uporabljajo za izdelavo cepiva, se pridobiva s sajenjem bacilov na poseben hranilni medij. V enem tednu ta kultura raste na mediju, nato pa se izolira, filtrira. Po tem se koncentrira in ustvari homogeno maso konsistence.

Posledično cepivo vsebuje določeno količino mrtvih in živih bakterij. Hkrati lahko en sam odmerek cepiva sprejme različno število bakterijskih celic, odvisno je od podvrste mikobakterij, kakor tudi od tega, kakšna metoda je bila uporabljena v postopku priprave cepiva.

Obrazec za sprostitev

Cepivo BCG izdelamo v obliki liofilizata, ki ga nato uporabimo za pripravo suspenzije, ki jo injiciramo intradermalno.

Na voljo v obliki porozne praškaste higroskopske mase, prav tako izdelane v obliki tablet bele ali smetane barve.

Odmerek cepljenja vsebuje 0,05 mg bakterij v 0,1 ml topila (0,9% natrijevega klorida).

Na 5 ampulah s cepivom skupaj s topilom (tudi 5 ampul) pakiramo v kartonsko škatlo.

Farmakološko delovanje

Tuberkuloza je ena najbolj nevarnih okužb in se lahko pri otroku razvije od prvih dni njegovega življenja. Njegova ucinkovitost je odvisna od cepljenja s BCG. Čim prej se cepljenje opravi (praviloma se to izvede tretji ali sedmi dan), bolj izrazita je njegova učinkovitost, ki je v stiku z okužbo.

V procesu razmnoževanja živih mikobakterij seva BCG-1 v človeškem telesu, ki je bil cepljen, se postopoma oblikuje dolgotrajna imunost na tuberkulozo. Oblikovanje popolne imunitete proti tuberkulozi traja približno eno leto.

Odziv na cepljenje proti BCG pri novorojenčkih določa, ali se je razvila imunost. Cepljenje je bilo uspešno izvedeno, če se na rami pojavi brazgotina, in v mestu, kjer je bilo uvedeno BCG cepivo, so vidni učinki lokalno prenesene kožne tuberkuloze. Torej, če je brazgotina zelo majhna in neopazna, obstaja pomanjkanje imunizacije.

Pri tehtanju vseh prednosti in slabosti cepljenja je treba opozoriti, da uporaba cepiva ne prispeva k zmanjšanju širjenja tuberkuloze. Vendar pa cepljenje zagotavlja zaščito pred manifestacijo hudih oblik bolezni, ki so še posebej nevarne za zdravje otrok.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Trajanje imunosti po cepljenju ni znano.

Indikacije za uporabo

Cepljenje z BCG je priporočljivo za naslednje kategorije ljudi (po ugotovitvah SZO):

  • otroci v prvem letu življenja, ki bivajo v krajih, kjer je tuberkuloza zelo visoka;
  • otroci v prvem letu življenja, pa tudi otroci v šolski dobi, ki so izpostavljeni povečanemu tveganju za pridobitev tuberkuloze;
  • tiste, ki imajo veliko stikov z ljudmi, pri katerih je bila ugotovljena tuberkuloza, v obliki, ki je odporna na številna zdravila.

Kontraindikacije za BCG

Naslednje kontraindikacije za cepljenje z BCG so: t

  • imeti otroka prezgodaj (pod pogojem, da je porodna teža manjša od 2500 g);
  • intrauterina okužba;
  • razvoj akutnih bolezni (cepljenje je treba odložiti, dokler se poslabšanje ne konča);
  • gnojno-septične bolezni;
  • hude in zmerne oblike hemolitične bolezni pri novorojenčkih;
  • primarna imunska pomanjkljivost;
  • prisotnost nevroloških simptomov pri hudih poškodbah živčnega sistema;
  • generalizirane kožne lezije;
  • prisotnost malignih tumorjev;
  • hkratna uporaba imunosupresivov;
  • radioterapija (cepljenje lahko opravite šele 6 mesecev po koncu zdravljenja);
  • prisotnost generalizirane tuberkuloze pri drugih družinskih članih;
  • mati z diagnozo HIV.

Enaka kontraindikacija je zabeležena pri dajanju BCG-M cepiva.

V takih primerih se ne izvaja ponovno cepljenje:

  • v obdobju akutnih bolezni, tako nalezljivih kot nenalezljivih;
  • pri akutnih manifestacijah alergijskih bolezni;
  • pri imunski pomanjkljivosti;
  • v primeru pojava tumorjev in malignih bolezni krvi;
  • pri opravljanju sevalne terapije ali ob jemanju imunosupresivov (revakcinacijo lahko opravite šele šest mesecev po končani terapiji);
  • tuberkuloza (tudi anamneza bolezni ali okužbe z mikobakterijami);
  • s pozitivno ali dvomljivo Mantoujevo reakcijo;
  • v primeru stika z bolniki z nalezljivimi boleznimi;
  • z manifestacijo zapletenih reakcij na uvedbo cepiva (zlasti, če so bili prisotni zapleti BCG cepljenja v obliki limfadenitisa, keloidne brazgotine).

Neželeni učinki

Pojav neželenih učinkov zaradi sestavin BCG cepljenja, kaj je in kako vpliva na telo. Treba je opozoriti, da zdravilo vsebuje žive BCG-mikobakterije, zato je reakcija na cepljenje proti BCG vedno izražena. Takšne manifestacije lahko jasno pokažejo sliko reakcije na cepljenje proti BCG.

Med normalnim potekom postopka se na mestu, kjer se cepivo injicira intrakutalno, razvije papula s premerom 5-10 mm. Če je bilo cepljenje opravljeno pri novorojenčku, se bo normalna reakcija pojavila v 4-6 tednih. Odprava reakcije se pojavi v 2-3 mesecih, včasih pa je daljši. Z revakcinacijo se 1-2 tedna po dajanju zdravila ugotovi razvoj lokalne reakcije.

Zapleti po cepljenju se lahko pojavijo ob različnih časih po dajanju zdravila. Simptomi Posledice zapletov BCG se najpogosteje pojavljajo v prvih šestih mesecih po dajanju cepiva.

Na splošno so zapleti pri novorojenčkih in starejših otrocih lahko hudi ali blagi. Hudi zapleti po cepljenju pri novorojenčkih so povezani z generalizacijo okužbe. Pljuča so posledica neskladnosti s tehniko dajanja zdravila ali slabe kakovosti.

Najpogosteje po cepljenju in revakcinaciji opazimo hladne abscese in limfadenitis. Manifestacija limfadenitisa je pogosto povezana s kakovostjo zdravila, doziranjem, tehniko dajanja.

Opazimo lahko razvoj hladnih abscesov, če se cepivo med postopkom injiciranja spusti pod kožo. Vpliva na razvoj takšnih negativnih pojavov in na kakovost zdravila. Če je bil odsoten hladen absces, se ga spontano odpre po cepljenju. Posledično se na tem mestu pojavi razjeda. Fotografija hladnega abscesa po BCG jasno kaže na značilnosti tega zapleta.

Če lokalne reakcije po cepljenju potekajo zelo hitro, se na tem mestu pojavi infiltracija. Subkutana infiltracija se pojavi zaradi prekomernega dajanja cepiva. Pomembno je, da se takoj posvetujete s strokovnjakom, da okužba nima časa za prehod v krvni obtok.

Možna je tudi pojava keloidne brazgotine, kot posledice kroničnega vnetja v fazi proliferacije. Ta zaplet se pojavlja razmeroma redko in treba je opozoriti, da je ta zaplet večja pri novorojenčkih.

Zelo redko se osteitis, tj. Tuberkuloza kosti, kaže kot zaplet. Ta bolezen se lahko pojavi po 0,5 do 2 letih po imunizaciji, praviloma pa kaže na resne okvare funkcij otrokovega imunskega sistema.

V redkih primerih lahko otrok po injiciranju rahlo poveča telesno temperaturo, najpogosteje je to kratko, kratkoročno povečanje.

Z razvojem teh in drugih stranskih učinkov je pomembno, da nemudoma stopite v stik s strokovnjakom.

Navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Navodilo o cepivu predvideva, da se dajanje zdravila osebi opravi trikrat v življenju. Prvič se cepljenje opravi 3-7 dni po rojstvu otroka, nato pa se BCG cepi pri starosti 7 let. Po tem, cepljenje poteka v 14 letih.

Pri tem je treba upoštevati razmerje med BCG in Mantu: revakcinacija pri 7 letih in pri 14 letih se izvaja le pod pogojem, da je Mantoux test negativen. Prav tako se revakcinacija ne izvaja na območjih, kjer je razširjenost bolezni razmeroma nizka.

Če ima otrok kontraindikacije, lahko cepivo dajemo, če se stanje normalizira. Pred uvedbo zdravila mora otrok opraviti Mantoux test. V primeru negativnega vzorca je treba cepljenje opraviti kmalu. Pri pozitivnem vzorcu se cepivo ne daje.

Ne uporabljajte brizg, ki so že potekle. Po injekciji morate brizgo, iglo in uporabljene bombažne palčke namočiti v raztopino za razkuževanje, nato pa vse to uničiti. Pred uporabo ampule morate skrbno pregledati in ugotoviti, ali so bili poškodovani, ali je rok uporabnosti potekel.

Cepivo, ki je že raztopljeno, je treba zaščititi pred vplivom sončne svetlobe, po razmnoževanju ga lahko shranimo eno uro. Neuporabljeno cepivo se uniči pri temperaturi 126 stopinj z avtoklaviranjem.

Za uvedbo zdravila na zunanjo stran levega ramena. Kraj je določen tako, da se na meji med zgornjo in srednjo tretjino ramena uvede cepivo. Zelo pomembno je, da zdravilo uvedemo intrakutano, druge metode dajanja so nesprejemljive. Pod pogojem, da iz določenih razlogov ni mogoče vstaviti cepiva v ramo, lahko izberete drugo mesto z debelo kožo. Najpogosteje se v tem primeru vbrizga v stegno.

BCG je treba vnesti samo z brizgo za enkratno uporabo, igla pa naj ima bližnjico. Da bi preprečili zaplete, morate pravilno vnesti orodje. Preden ga vnesete, morate zategniti kožo in nato vnesti malo raztopine. Če je igla lahko vstopila intrakutalno, se injicira celotna raztopina. Nato se na mestu injiciranja pojavi bela papula s premerom 5 do 10 mm. Po 15-20 minutah izgine.

Cepiva BCG in BCG-M se praviloma dajejo v porodnišnici ali na kliniki, kjer je otrok opazovan. Po cepljenju je treba paziti, da se zdravilo injicira. V nobenem primeru tega področja ne moremo mazati z antiseptiki.

Upoštevati je treba, da obstajajo normalne reakcije po dajanju cepiva otroku. Torej, če je cepivo pri novorojenčku rdeče, to kaže na normalen potek postopka.

Po cepljenju novorojenčkov se normalna reakcija v dojenčku pojavi v 1-1,5 meseca. Po večkratnem dajanju cepiva otrokom, starim 7 in 14 let, se reakcija pojavi prej, po 1 ali 2 tednih. Po razvoju reakcije ne smete drgniti, praskati tega kraja, zelo skrbno oprati otroka.

Reakcija cepljenja je naslednja: nastane pustula, papula, v kraju, kjer je bilo uvedeno cepivo, se rahlo gnili. Postopoma se v 2-3 mesecih rana zaceli. Namesto te rane naj ostane majhna brazgotina. Če je ni, potem je bilo cepivo uporabljeno nepravilno. Rana se lahko zaceli do 4 mesece.

Preveliko odmerjanje

Z uvedbo prekomerne količine cepiva poveča verjetnost gnojnega limfadenitisa. Posledično se lahko pojavi tudi prevelika brazgotina.

Interakcija

Druga preventivna cepljenja se lahko izvedejo samo v enem mesecu pred ali po uvedbi cepiva proti tuberkulozi. Edina izjema je cepljenje proti virusnemu hepatitisu B.

Pogoji prodaje

Po rojstvu otroka ali na kliniki se lahko cepite v bolnišnici.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo shranjujte ali prevažajte pri temperaturi, ki ne presega 8 stopinj.

Rok trajanja

Shranimo ga lahko 2 leti. Potem je cepivo neprimerno za uporabo.

Posebna navodila

Pri odločanju o tem, ali naj se cepivo BCG dajo otroku, morajo starši skrbno prebrati priporočila izkušenih pediatrov (npr. Yevgeny Komarovsky in drugi).

Upoštevati je treba vse argumente, ki jasno priznavajo, kaj bo BCG cepivo in kakšno tveganje bo, če ga starši namenoma zavrnejo.

Otrokova imuniteta po cepljenju lahko traja približno 5 let. Za ohranitev imunosti se izvede revakcinacija.

Mantoux test se izvede po urniku za cepljenega otroka in vam omogoča, da ugotovite, kakšno protituberkulozno imunost trenutno ima otrok.

Cepljenje in revakcinacijo lahko izvajajo le posebej usposobljeni zdravniki, ki delajo v specializiranih zdravstvenih ustanovah. Prepovedano je uvajanje cepiva doma.

Pred cepljenjem v kliniki mora otroka najprej pregledati specialist.

Analogi

Obstajajo različice cepiva proti tuberkulozi. Razlika med BCG in BCG-M je v vsebnosti mikrobnih teles v sestavi. Cepivo BCG-M vsebuje manj, vendar se uporablja tudi za specifično preprečevanje tuberkuloze, vendar se po potrebi uporablja za nežno cepljenje - za prezgodaj rojene otroke, oslabljene otroke itd.

Za otroke

Uporablja se za cepljenje bolnikov v otroštvu - od 3. do 7. dne po rojstvu, pri 7 in 14 letih.

Pomembno je, da se držite urnika cepljenja in vseh pravil za dajanje zdravil.

Novorojenčka

Glede na njihovo stanje novorojenčki v porodnišnici prejmejo BCG ali BCG-M cepiva.

Med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba cepiva v teh obdobjih je prepovedana.

Ocene

Pregledi cepljenja novorojenčkov v mreži so različni. Večina staršev se zaveda potrebe po cepljenju in se drži urnika cepljenja. Vendar pa o zapletih poročajo razmeroma redko.

Vendar pa obstajajo mnenja, da uvedba cepiva negativno vpliva na zdravje otroka. Vendar pa večina zdravnikov meni, da je cepivo varno in ga je treba opraviti.

Cena kje kupiti

Cepivo BCG je shranjeno v zdravstvenih ustanovah, kjer se izvaja cepljenje. Cena v lekarnah je treba pojasniti.

Cepljenje BCG: reakcija in zapleti, pravila cepljenja, sestava

Cepljenje z BCG je eno izmed prvih, s katerim se srečuje telo novorojenčka. Zakaj je tako pomembno, za kakšen namen se izvaja in od česa varuje?

Vsak od nas ve, da je tuberkuloza precej nevarna z zapleti, za nezrelega otroka pa še bolj. To je od njega, da to cepivo tvori zaščito. Ni skrivnost, da je potrošnja bolezen »podhranjenosti«, čustveni stres, slabe navade, neugodni dejavniki, s katerimi je »bogata« kategorija neprilagojenih državljanov (ljudi iz zapora, ki trpijo za alkoholizmom, zasvojenostjo z drogami itd.). Z drugimi besedami, pojavnost je odvisna od socialne ravni prebivalstva.

Ampak zaskrbljujoče, dejstvo, da je zdaj začel boleti in ljudi zmernih sredstev, ki vodi zdrav način življenja. Skoraj vsakdo, ki pride v starost, ima to okužbo. To ne pomeni, da so bolni. V telesu odrasle osebe obstajajo mikobakterije v neaktivni obliki, vendar te osebe ne morejo okužiti (verjame se, da se v neugodnih razmerah lahko aktivirajo palice in povzročijo bolezen). Le oseba, ki trpi zaradi odprte oblike bolezni, lahko okuži. Žal je takih ljudi kar nekaj.

Na podlagi ne zelo dobre epidemiološke situacije in vse pogostejšega odkrivanja primerov zapostavljenih bolezni so vsa novorojenčki cepljeni v Rusiji, po indikacijah je indicirana revakcinacija. Izjeme lahko predstavljajo protizazne indikacije ali medicinske napotke iz enega ali drugega razloga.

Ni presenetljivo, da je bila sprejeta takšna odločitev: cepivo BCG se je izkazalo za učinkovito. To vam omogoča, da se izognete bolezni pri dojenčkih do dveh let, ki se v necepljenem, če proces napreduje, pogosto konča s smrtjo. Omogoča prenos bolezni v lažjo manifestacijo, z minimalnim tveganjem za meningitis in progresivne oblike tuberkuloze.

Kaj pomeni okrajšava za BCG?

Leta 1882 je svet letel skozi veličasten dogodek v tistem času: slavni nemški mikrobiolog je odkril vzrok katastrofalne ptize, smrtonosnega virusa. Kasneje so ga imenovali tako - Kochovo palico, kasneje - Mycobacterium tuberculosis (MBT). Hkrati se je začel razvoj sredstev za preprečevanje te patologije.

Nato sta dva francoska znanstvenika A. Calmette in K. Guerin leta 1921 predstavila sadove svojih trinajstletnih del - prvega cepiva proti tuberkulozi. Nastal je z večkratnim prenašanjem govejega tipa ILT (m. Bovis), ki je posledično izgubil virulenco. Na srečo niso izgubili svojih antigenskih lastnosti in povzročili dobo boja z mogočno boleznijo.

Po vrsti dolgoročnih eksperimentalnih študij v laboratoriju in pri živalih je bil v Franciji prvič cepljen otrok. V Ruski federaciji so ga začeli cepliti od leta 1926. Pod velikimi črkami imen znanstvenikov, ki so ga ustvarili, se je cepivo imenovalo: Bacillus Calmette-Guérin (Bacillus Calmette - Guérin, BCG) ali BCG cepivo. Kot odziv na uvedbo cepiva sledi odziv telesa, ki sproži imuniteto.

Kaj vsebuje cepivo?

Cepivo BCG vključuje različne podvrste mikobakterij. Brez predelave in gojenja na določenih hranilnih medijih so brez patogenega delovanja.

Kako ga dobiti? Izbrana vrsta mikobakterij je posejana na posebnih medijih. Tam raste pri dani temperaturi v tednu. Nato kulturo palic oddajajo, filtrirajo, sledi koncentracija in nadaljnja posebna obdelava. Rezultat je homogena masa, predstavljena v raztopini.

Tako zdravilo vsebuje živo kulturo, ki ne more povzročiti bolezni pri zdravem otroku. Cepivo sestavljajo oslabljen sev MBT BCG-1 v liofilizatu 1,5% natrijevega glutaminata.

Do danes to cepivo proizvaja veliko podjetij. Pokazala je svojo učinkovitost. Toda nekatere napredne države, kot so Nemčija, Danska in Švedska, so zavrnile univerzalno imunizacijo, kar je privedlo do negativne reakcije - povečanja pojavnosti dveh do štirikrat in razvoja zapletov.

Sevi, ki jih vsebujejo različne različice zdravil, so nekoliko drugačni. Večina med njimi vključuje eno od štirih najpogostejših. Pri vsaki od teh možnosti ima otrok imunski odziv.

Je vredno cepljenja?

Tuberkuloza v našem času ni izčrpala svojih možnosti. Ravno nasprotno, vse bolj se »zaveže« v različnih regijah Rusije, zaradi česar si resno razmišljamo o varnosti otrok, ki šele začenjajo živeti. Incidenca je različna in je odvisna od območja bivanja. Traja 3–5 mest, ki običajno povzročajo prva dva za kardiovaskularne in onkološke bolezni.

Začetek bolezni se morda ne kaže na kakršenkoli način, oseba bo bolezen "do zadnjega", ne bo pa občutila nobenih posebnih sprememb v dobrem počutju. Odzivov drugih organov tudi ni. Svetlobo utrujenost pripisuje avitaminozi, visoki delovni obremenitvi, stresu. Manjše povišanje temperature sploh ni mogoče opaziti. Poiskali so zdravniško pomoč, če je že v pljučih s pljučnimi boleznimi srca že zelo razširjen in je še dolga pot.

To je težava, da mnogi ljudje niti ne sumijo, da so bakterijske izločke in so nevarni za druge. Pri kašlju in izpljunku bolniki proizvajajo milijone palic, ki lahko okužijo. In značilnosti telesa otrok - nezreli imunski sistem in skoraj fulminantna reakcija - zelo hitro širjenje vnetnega procesa. Zaradi okužbe obstaja veliko tveganje za razvoj specifičnih meningitisov in razširjenih oblik, kar lahko vodi do povečane umrljivosti.

Zaradi velike verjetnosti bolezni in razširjenosti tuberkuloškega bacila WHO predlaga cepljenje v zgodnji starosti. Zato je bila v porodnišnici uvedena obvezna imunizacija in to cepivo je eno prvih, ki ga otrok prejme. Njegovo delovanje traja 7-10 let, redko - do 20 let. Revakcinacija je včasih nepotrebna, saj je otrok praktično star v tem obdobju. V tej starosti je imunost že oblikovana, odrasla populacija je okužena in zaščitne funkcije telesa se spopadajo s patogenom. V primeru negativnega Mantoux testa se revakcinacija izvede v sedmih letih.

Tako lahko sklepamo, da je cepljenje zelo pomembno. To bo okrepilo zaščitni odziv in zaščitilo otroka pred zelo nevarnimi posledicami.

Kdo bi moral biti cepljen?

V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije je treba cepljenje z BCG izvajati v prvem letu življenja in živeti v regijah, ki niso primerne za to bolezen. Ker je v Rusiji neugodno stanje pojavnosti, je to del regij z obveznim cepljenjem otrok in včasih ponovno cepljenje. Na teh dogodkih je odziv staršev dvoumen.

Majhni prebivalci iz območij z nizko incidenco, ki imajo veliko verjetnost okužbe, bodo imunizirani. Na primer, ko je v družini registriran precedens za tuberkulozo. V tem primeru je bolnik izoliran za zdravljenje v bolnišnici.

Pomembno je! Ob nastanku imunitete otrok ne sme priti v stik s pacientom, da bi se izognili superinfekciji.

Ponovno cepljenje je odvisno od zdravstvenih delavcev z negativnim rezultatom Mantouxa in oseb, ki skrbijo ali so v stiku z bolniki s bacili.

Potreba in značilnosti cepljenja

Cepivo BCG se v mnogih državah uporablja že od leta 1921 in doslej še ni izgubilo pomena. Tako se uporablja že skoraj sto let od množičnega cepljenja. Postopek pridobivanja zdravila se je nekoliko spremenil, učinkovitost pa je ostala na visoki ravni.

Če želite dati BCG cepivo ali ga zavrniti? - Nekateri starši se sprašujejo. Odgovor vas ne bo dolgo čakal. Stopnja pojavnosti tuberkuloze ostaja visoka.

S tuberkulozo se lahko srečate na cesti, v kinu in popeljete otroka k rekreativnim aktivnostim. Kašelj človeka redko pritegne pozornost. Virus se večinoma širi s kapljicami v zraku. Posledično obstaja možnost okužbe.

Posledica tega je, da ob doseženi starosti 7 let ta patogen v telesu že ima 2/3 majhnih bolnikov. Če imuniteta ni pripravljena za tak napad, potem lahko ne uspe. Posledično je možen razvoj hudih oblik s smrtnimi posledicami.

BCG cepljenje novorojenčkov v porodnišnicah je potrebno prvih sedem dni življenja. Zdravim otrokom, rojenim brez patologije, z visokimi Apgarjevi rezultati, se da cepivo BCG. Umirjeno ali prezgodaj, kot tudi druge omejitve za dojenčke, uporabite BCG varianto, ki vsebuje polovico odmerka patogena.

Cepljenje z BCG se izvaja strogo intrakutalno v zgornji tretjini ramen. Običajno se dajejo na enem mestu, v nekaterih zdravstvenih ustanovah pa se uporablja tehnika večkratnega injiciranja. Med zdravljenjem se pojavi majhen absces brez odmika. Postopoma se fragmenti odlepi in zaceli. Po 1,5 do 2 mesecih se oblikuje brazgotina cepiva. Zdravniki zapišejo velikosti v ambulantno kartico. Označujejo oblikovano imunost.

Pomembno je! Vsi BCG, ki se uporabljajo v Ruski federaciji, so certificirani in odobreni za uporabo. Med uvoznimi in domačimi protipostavkami ni bistvene razlike.

Ali se lahko druga cepiva dajejo po cepljenju?

Cepljenje proti BCG je dovoljeno po cepljenju proti hepatitisu B, ki se izvaja pri novorojenčku. "Posthepatitnye" reakcije prelaz zelo hitro, v 3-5 dneh. Zato se lahko cepi 3-7. Po tem cepljenju vsa cepljenja so kontraindicirana, jih ni mogoče izvesti vsaj 30-45 dni.

V skladu z veljavnim programom cepljenja, odobrenim v Ruski federaciji, se naslednja cepljenja izvajajo že pri starosti treh mesecev. Na tej točki se oblikuje zaščita pred tuberkulozo.

BCG v skladu s shemo imunizacije

V življenju je potrebno opraviti le dve BCG ceplji:

  • 3-7 dni po rojstvu;
  • pri sedmih letih.

Drugi ni vse, odvisno je od posebnega indikatorja okužbe s tuberkulozo. Imenuje se Mantoux test. Po prvem cepljenju ga damo po enem letu in nato vsako leto do polnoletnosti. V treh do štirih letih bo velikost "gumbov" pomembna, kar kaže na alergije po cepljenju. Sčasoma Mantoux test izgine in do sedmih let lahko postane negativen, torej ne pušča sledi. V tem primeru se ponovno izvede.

Pomembno je! Tuberkulinski test ne kaže toliko na potrebo po ponovnem cepljenju, temveč bolj na izpostavljenost tveganju za bolezen (ne virus sam!). Če se velikost vzorca poveča, je potrebno posvetovanje s pediatričnim pediatrom in morebitno preventivno zdravljenje.

Imunizacija je pomembna tudi, če je v družini bolnik. Opozoriti je treba, da so cepljeni le po priporočilih zdravnika, pod pogojem, da je različica Mantoux negativna. Bolnega sorodnika je treba hospitalizirati v bolnišnici ali ga na kakšen drug način izolirati.

Cepljenje ni bilo opravljeno pravočasno, kaj storiti?

Če je novorojenček zdrav, prejme cepljenje proti BCG v skladu s časom cepljenja. V primeru kontraindikacij ali medotvoda iz kakršnega koli razloga lahko zdravnik odloži injiciranje.

Ko se indikatorji normalizirajo in stanje otroka izboljša, se opravi cepljenje z BCG. Vendar se pred tem postopkom vzpostavi Mantoux test. Če je reakcija negativna, je treba opraviti cepljenje. V primeru pozitivne reakcije opazimo otroka. Vzorec kaže, da je bil soočen s patogenom, vendar ni bil bolan. Inokulacija v tem primeru ni izvedena, da bi se izognili dodatni okužbi in stresu na imunski sistem.

Kraj uvedbe cepiva

V skladu s standardi, ki jih je določila Svetovna zdravstvena organizacija, se BCG-cepljenje opravi intrakutano v levem ramenu, kar označuje mejo med njeno zgornjo in srednjo tretjino.

Če se cepivo iz določenega razloga ne da postaviti v delto regijo, potem se izbere drugo mesto z dovolj debelo kožo, običajno mesto injiciranja je kolk.

Kje lahko naredim

Skoraj vsi novorojenčki dobijo BCG v bolnišnici. Če ni bilo opravljeno tam zaradi objektivnih razlogov, cepijo v kliniki za otroke v kraju stalnega prebivališča.

V nekaterih klinikah je rezerviran poseben prostor. Če tega ni, potem je poseben dan za BCG v sobi za cepljenje.

Pomembno je! V skladu s sanitarnimi zahtevami je strogo prepovedano opravljati BCG skupaj z drugimi postopki, vključno z vzorčenjem krvi, injekcijami in drugimi manipulacijami.

Možnost imunizacije doma, ki jo izvaja specializirana medicinska ekipa. Vendar pa storitev ni brezplačna.

Cepljenje se izvaja tudi v specializiranih centrih za imunizacijo.

Kako poteka cepljenje in zdravljenje?

Injiciranje se daje samo z brizgo za enkratno uporabo, ki se strogo drži tehnike injiciranja cepiva. Tako se izognemo zapletom po cepljenju z BCG.

Imunizacija je naslednja:

  • koža je raztegnjena na ravni srednjega dela rame;
  • vnesti predpisano količino zdravila;
  • če se je na mestu injiciranja pojavila belkasta ploska papula 5–10 cm, je bila injekcija opravljena pravilno, intrakutano.

Po 20 minutah se bo papula razrešila.

Zdravljenje poteka v treh stopnjah:

V tem času je potrebno zaščititi mesto injiciranja, ne pa ga izpostaviti trenju. Pri kopanju otroka ne poškodujte kože rame. Lahko se rahlo gnojni, robovi rane se odlepi in odlepi. Posledica je brazgotina do 10 mm.

Pozor! Če se po cepljenju ne odkrije brazgotina, to pomeni, da je opravljeni postopek neučinkovit. Najverjetneje je bilo cepljenje tehnično napačno.

Učinki po cepljenju

Nastanek brazgotin se pojavi v različnih časih. To ni presenetljivo: vsi otroci se različno odzivajo na injiciran antigen. Postopek lahko traja od 2 do 4,5 mesecev.

Na začetku se lahko pojavi lokalna rdečina ali celo temno vijolična barva. Ne bojte se, zaplet bo minil v nekaj dneh.

Kot opcija - videz abscesa po injiciranju, katerega vsebina sčasoma izbruhne. To se vedno znova opazuje in nadomešča en mehurček - drugi, ki velja za normo in ne zaplet. Temperatura se lahko dvigne.

Pozor! Rane ne smete mazati z antiseptiki ali z raztopinami antibiotikov. Ni dovoljeno izpostaviti mehanskim obremenitvam tako, da iztisne vsebino iz nje.

Po cepljenju ni brazgotine, kaj storiti

Če po cepljenju z BCG ni sledov, to kaže na neučinkovitost imunizacije, kar pomeni, da ne nastane obramba pred boleznijo.

Kaj storiti? Mora se postaviti. Če je negativna, ponovite BCG.

To je zanimivo. Po statističnih podatkih približno 6-10% otrok beleži odsotnost nastale brazgotine. Približno 2% jih je gensko odpornih proti virusu. Na splošno niso podvržene bolezni. Njihovo telo se učinkovito bori, sledi po cepljenju pa ni.

Kaj bi še lahko bila reakcija na cepivo

Večina jih zadovoljivo zadovoljivo prenaša, medtem ko je rana brez posledic. Vendar pa niso izključene variante z zapletenim obdobjem po cepljenju. Pogosto potrebujejo pomoč zdravnika.

Lahko se pojavijo naslednje reakcije:

  • rdečina, ki se širi na okoliško tkivo;
  • temperaturna reakcija;
  • gnojilo in otekanje, kar kaže na okužbo;
  • vztrajno otekanje in bolečina v območju injiciranja in rdečina nad njo;
  • srbenje, ki je lahko manifestacija individualne občutljivosti otroka na zdravilo, ki se šteje v normalnih mejah (da bi se izognili praskanju, je treba uporabiti gazo sterilno povoj).

Da bi se izognili zapletom, se posvetujte z zdravnikom.

V redkih primerih vodi do številnih resnih zapletov, ki zahtevajo dolgotrajno zdravljenje.

Med njimi so:

  • nastajanje abscesa po postopku, ki ga spremlja temperatura;
  • pojav razjede velike velikosti na mestu injiciranja;
  • specifičnega limfadenitisa kot posledice uporabe cepiva - vnetje ene ali več bezgavk;
  • keloidna brazgotina;
  • razvoj specifične generalizirane okužbe;
  • tuberkuloza kosti 6-12 mesecev po cepljenju.

Zapleti se pojavljajo pogosteje zaradi neevidentiranih povezanih bolezni in patoloških stanj. Tako kot vsa cepljenja, ga je treba dajati samo popolnoma zdravemu otroku.

Kontraindikacije

Arsenal kontraindikacij za cepljenje v Rusiji je nekoliko širši od tistega, ki ga zahteva Svetovna zdravstvena organizacija. Predlaga naslednje točke, na katere se ne nanaša:

  • teža otroka 2500kg ali manj;
  • kronične bolezni v akutni fazi;
  • različne oblike imunske pomanjkljivosti, vključno z virusom HIV;
  • če je imel bližnji sorodnik po cepljenju generalizirano okužbo;
  • če ima mati HIV;
  • v primeru diagnosticiranja malignega tumorja;
  • če obstaja dvomljiva ali pozitivna reakcija na tuberkulinsko diagnozo;
  • če je med začetnim dajanjem nastal keloid ali je bil zabeležen limfadenitis.

Značilnosti BCG cepiva

Cepivo se uporablja za cepljenje šibkih in prezgodnjih dojenčkov in vsebuje 50% manj patogenov.

Prav tako zdravniki uporabljajo cepivo, ko cepivo ne dajo v porodnišnico, ampak v druge zdravstvene ustanove.

Zaključek Cepljenje je bolje kot boleti otroka v postelji

Cepljenje ima veliko prednosti. Starši se bojijo, da vsebujejo žive agente. Toda mikobakterije so podvržene postopku zdravljenja, po katerem ne morejo poškodovati zdravega otroka.

In koristi cepljenja bodo največje. Ko bo vaš otrok zaščiten pred mogočnim virusom, bo vaš otrok postal velik in zdrav.